Hvordan man laver kunstig åndedræt og ekstern hjertemassage

Formålet med kunstig åndedræt samt normal naturlig åndedræt er at sikre gasudvekslingen i kroppen, dvs. oxygenering af den berørte persons blod og fjernelse af carbondioxid fra blodet. Derudover bidrager kunstig åndedræt, som refleksivt virker på hjernens åndedrætscenter, og derved bidrager til genoprettelsen af ​​selvrespiration af offeret.

Gasudveksling opstår i lungerne, luften, der kommer ind i dem, fylder mange lungeblærer, de såkaldte alveoler, til væggene, hvoraf blodet strømmer, mættet med kuldioxid. Alveolernes vægge er meget tynde, og deres samlede areal i mennesker når i gennemsnit 90 m2. Gasudveksling finder sted gennem disse vægge, dvs. oxygen passerer fra luften til blodet og carbondioxid fra blodet til luften.

Blodet, der er mættet med ilt, sendes af hjertet til alle organer, væv og celler, hvorigennem fortsætter normale oxidative processer, det vil sige normal vital aktivitet.

Virkningen på hjernens åndedrætscenter opstår som et resultat af mekanisk stimulering af den indkommende luft i nerveenderne i lungerne. De nerveimpulser, der opstår i denne proces, kommer ind i hjernens centrum, som styrer lungernes åndedrætsbevægelser, stimulerer sin normale aktivitet, dvs. evnen til at sende impulser til lungerne, som det sker i en sund organisme.

Der er mange forskellige måder at udføre kunstig åndedræt på. Alle er inddelt i to grupper af hardware og manual. Manuelle metoder er meget mindre effektive og uforligneligt mere besværlige end hardware. Imidlertid har de den vigtige fordel, at de kan udføres uden nogen apparater og enheder, dvs. umiddelbart efter forekomsten af ​​respiratoriske lidelser i offeret.

Blandt det store antal eksisterende manuelle metoder er den mest effektive metode til mund-til-mund kunstig åndedræt. Det ligger i den kendsgerning, at den assisterende person blæser luft fra hans lunger ind i offerets lunger gennem hans mund eller næse.

Fordelene ved "mund til mund" -metoden er som følger, som praksis har vist, er den mere effektiv end andre manuelle metoder. Luftvolumenet, der er blæst ind i lungerne hos en voksen, når 1000 til 1500 ml, det vil sige flere gange mere end med andre manuelle metoder, og er helt tilstrækkeligt til kunstig åndedræt. Denne metode er meget enkel, og alle kan mestre det på kort tid, herunder alle, der ikke har en medicinsk uddannelse. Med denne metode er risikoen for skade på offerets organer udelukket. Denne metode til kunstig åndedræt giver dig mulighed for blot at styre luftstrømmen i offerets lunger - ved at udvide brystet. Det er meget mindre kedeligt.

Ulempen ved "mund-til-mund" -metoden er, at det kan forårsage gensidig infektion (infektion) og følelse af afsky i hjælpen. Derfor blæser luft gennem gaze, lommetørklæde og andet løst væv samt gennem et specielt rør:

Kunstigt åndedrætsfremstilling

Før du fortsætter med kunstig åndedræt, er det nødvendigt at udføre følgende operationer hurtigt:

a) frigør offeret for tøj, der hæmmer vejret - knap kraven løs, løsn slipset, fjern bæltet på bukser osv.

b) placere offeret på ryggen på en vandret overflade - et bord eller et gulv,

c) Kast offerets hoved tilbage så meget som muligt, læg håndfladen i den ene hånd under nakken og tryk den anden hånd på panden, indtil offerets hake er i samme linje med nakken. I denne position af hovedet afgår tungen fra indgangen til strubehovedet og sikrer således fri passage af luft ind i lungerne, åbner munden sædvanligvis. For at opretholde den opnåede position af hovedet under skulderbladene bør der anbringes en rulle af foldede tøj,

d) Undersøg mundhulen med fingrene, og hvis fremmedlegeme (blod, slim osv.) findes i det, fjern det ved at fjerne eventuelle proteser samtidig. For at fjerne slim og blod skal du dreje offerets hoved og skuldre til siden (du kan bringe dit knæ under offerets skuldre), og brug derefter et lommetørklæde eller en skjoldkantsår på pegefingeren og rens mund og hals. Derefter skal du give hovedet en startposition og smide det så langt tilbage som muligt, som angivet ovenfor.

Udførelse af kunstig åndedræt

Ved afslutningen af ​​de forberedende operationer tager plejepersonalet dybt indånding og udånder luften i voldens mund. Samtidig skal han dække offerets hele mund med munden og holde næsen med hans kind eller fingre. Så læner hjælperen tilbage, frigør offerets mund og næse og tager et nyt åndedræt. I denne periode falder offerets bryst og en passiv udånding opstår.

For små børn kan luft blæst i mund og næse på samme tid, og udbyderen skal dække offerets mund og næse med munden.

Overvågning af luftstrømmen i lungerne af offeret udføres ved at udvide brystet med hver injektion. Hvis du efter at have blæst i luften ikke bliver offer for brystet, angiver det luftvejsobstruktion. I dette tilfælde er det nødvendigt at skubbe offerets underkæbe fremad, for hvilken udbyderen skal lægge de fire fingre i hver hånd bag underkæbens hjørner og skubbe tommelfingerne mod kanten, skub underkæben fremad, så de nederste tænder er foran de øverste.

Den bedste luftvej for offeret sikres under tre betingelser: maksimal bøjning af hovedet tilbage, åbning af munden, skubning af underkæben fremad.

Nogle gange er det umuligt at åbne offerets mund på grund af konvulsiv kompression af kæberne. I dette tilfælde skal kunstig åndedræt udføres i overensstemmelse med "mund-til-næse" -metoden, lukke offerets mund, når luften blæser i næsen.

Ved kunstig åndedræt skal en voksen blæses skarpt 10-12 gange pr. Minut (dvs. efter 5-6 s) og for et barn - 15-18 gange (dvs. efter 3-4 s). Da barnet har mindre lungekapacitet, skal injektionen desuden være ufuldstændig og mindre skarp.

Når offeret har de første svage vejrtrækninger, bør den kunstige åndedræt være tidsindstillet til begyndelsen af ​​det uafhængige åndedræt. Kunstig åndedræt skal udføres før genopretning af dyb rytmisk spontan vejrtrækning.

Ved hjælp af det berørte stød udføres den såkaldte indirekte eller ydre hjertemassage - rytmisk tryk på brystet, dvs. på forkammerets brysts forvæg. Som følge heraf samler hjertet sig mellem brysthinden og rygsøjlen og skubber blod fra dets hulrum. Efter ophør af tryk er brystet og hjertet rettet, og hjertet er fyldt med blod, der kommer fra venerne. I en person, der er i en klinisk dødstilstand, er brystet, som følge af tab af muskelspænding, let fordrevet (komprimeret), når det presses på det, hvilket giver den nødvendige sammentrækning af hjertet.

Formålet med hjertemassagen er at kunstigt opretholde blodcirkulationen i offerets krop og genoprette de naturlige naturlige sammentrækninger i hjertet.

Blodcirkulationen, dvs. blodets bevægelse gennem blodkarsystemet, er nødvendig, så blodet leverer ilt til alle organer og væv i kroppen. Derfor skal blodet beriges med ilt, hvilket opnås ved kunstig åndedræt. Således bør der samtidig med hjertemassage udføres kunstig åndedræt.

Restaurering af normale naturlige sammentrækninger i hjertet, dvs. dets uafhængige arbejde, sker under en massage som følge af mekanisk stimulering af hjertemusklen (myokardiet).

Blodtrykket i arterierne, der er resultatet af en indirekte massage i hjertet, når en relativt stor værdi på 10-13 kPa (80-100 mmHg) og er tilstrækkelig til, at blod kan strømme til alle organer og væv fra ofret. Dette holder kroppen levende, så længe hjertet er masseret (og kunstigt åndedræt).

Forberedelse til hjertemassage er også et præparat til kunstig åndedræt, da hjertemassage bør udføres i forbindelse med kunstig åndedræt.

For at udføre massagen er det nødvendigt at lægge offeret på ryggen på en hård overflade (bænk, gulv eller i ekstreme tilfælde, læg et bord under ryggen). Det er også nødvendigt at udsætte sit bryst, knap hans tøj, der hæmmer hans ånde.

Ved fremstilling af en hjertemassage stiger hjælpen fra enhver side af offeret og indtager en stilling, hvor en mere eller mindre betydelig tilbøjelighed over ham er mulig.

Efter at have bestemt sig ved at trykke på trykstedet (det skal være omkring to fingre over den bløde ende af brystbenet), skal hjælperen lægge den nederste del af håndfladen på den og derefter sætte den anden over overdelen og trykke på offerets bryst, lidt hjælper denne hældning af hele kroppen.

Underarmene og humerusen af ​​hjælperens hænder skal udvides til fulde. Begge hendes fingre bør bringes sammen og bør ikke berøre offerets bryst. Pressning skal udføres med et hurtigt tryk, således at den nedre del af brystbenet forskydes med 3 til 4 og i overvægtige personer med 5 til 6 cm. Trykstyrken skal koncentreres på den nedre del af brystbenet, som er mere mobil. Det er nødvendigt at undgå at trykke på den øvre del af brystbenet såvel som på enden af ​​de nedre ribben, da dette kan føre til brud. Du kan ikke trykke under kanten af ​​brystet (på blødt væv), da du kan beskadige de organer, der er placeret her, især leveren.

Tryk på (skubber) på brystbenet skal gentages ca. 1 gang pr. Sekund eller oftere for at skabe tilstrækkelig blodgennemstrømning. Efter et hurtigt skub bør hændernes position ikke ændres i ca. 0,5 s. Derefter bør du let rette op og slappe af dine hænder uden at tage dem fra brystbenet.

Hos børn udføres massage kun med den ene hånd og trykker 2 gange per sekund.

For at berige offerets blod med ilt samtidig med en hjertemassage er det nødvendigt at udføre kunstig åndedræt i henhold til metoden "fra mund til mund" (eller "fra mund til næse").

Hvis der er to assistenter, skal en af ​​dem producere kunstig åndedræt, og den anden - en hjertemassage. Det anbefales, at hver af dem udfører kunstig åndedræt og hjertemassage skiftevis og udskifter hinanden hver 5. til 10. minut. Proceduren for at yde assistance bør være som følger: Efter en dyb injektion anvendes fem brystpresser. Hvis det viser sig, at offerets kiste efter injektionen forbliver stationær (og dette kan indikere en utilstrækkelig mængde luftblæst i), er det nødvendigt at hjælpe i en anden rækkefølge; efter to dybe injektioner skal du gøre 15 tryk. Pas på ikke at trykke på brystbenet, mens du indånder.

Hvis udbyderen ikke har en assistent og udfører kunstig åndedræt og ekstern hjertemassage alene, skifte de ovennævnte operationer i følgende rækkefølge: Efter to dybe injektioner i munden eller næsen af ​​den tilskadekomne presser han på brystet 15 gange og producerer derefter igen to dybe injektioner og gentager 15 tryk for hjertemassage mv.

Effektiviteten af ​​hjertets ydre massage manifesteres primært i den kendsgerning, at hver gang trykket påføres på brysthinden på halspulsåren, er pulsen tydeligt registreret.

Andre tegn på effektiviteten af ​​massagen er elevernes indsnævring, udseendet af spontan vejrtrækning i offeret, et fald i hudens blueness og synlige slimhinder.

Overvågning af massageens effektivitet udføres af den person, der producerer kunstig åndedræt. For at øge massageens effektivitet anbefales det, at offerets fødder hæves (0,5 m) på tidspunktet for den eksterne massage i hjertet. Denne position af benene fremmer bedre blodgennemstrømning til hjertet fra underkroppens blodårer.

Kunstig åndedræt og ekstern hjertemassage bør udføres før selvånding og genopretning af hjerteaktivitet eller overførsel af den berørte person til medicinsk personale.

Genoprettelsen af ​​offerets hjerteaktivitet bedømmes efter eget udseende, ikke understøttet af en regelmæssig pulsmassage. For at kontrollere pulsen hver 2. minut afbrydes massage i 2 - 3 sekunder. Bevarelsen af ​​pulsen under pause indikerer genoprettelsen af ​​hjertet selvstændigt arbejde.

Hvis der ikke er en puls i en pause, skal du straks genoptage massage. Langvarig fravær af en puls, når andre tegn på genopretning af kroppen optræder (spontan vejrtrækning, elevernes indsnævring, forsøg på at bringe offeret til at bevæge arme og ben osv.) Er et tegn på hjertefibrillering. I dette tilfælde er det nødvendigt at fortsætte med at yde bistand til offeret, indtil lægen ankommer, eller indtil offeret transporteres til hospitalet, hvor hjertet bliver defibrilleret. Undervejs skal man konstant udføre kunstig åndedræt og hjertemassage indtil det tidspunkt, hvor den skadede overføres til medicinsk personale.

Ved udarbejdelsen af ​​denne artikel blev der anvendt materialer fra P. A. Dolins bog "Grundlæggende om elektrisk sikkerhed i elektriske installationer".

Hvornår og hvordan man gør kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Fra denne artikel lærer du: I hvilke situationer er det nødvendigt at udføre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage, reglerne for udførelse af kardiopulmonal genoplivning, rækkefølgen af ​​handlinger til hjertestop hos et offer. Almindelige fejl ved udførelse af lukket hjerte massage og kunstig åndedræt, hvordan man fjerner dem.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Indirekte kardemassage (forkortet NMS) og kunstig åndedræt (forkortet som ID) er hovedkomponenterne for hjerte-lungedyrkning (CPR), som udføres for personer med respiratorisk og kredsløbshandling. Disse aktiviteter hjælper med at opretholde tilførslen til hjernen og hjertemusklen af ​​den mindste mængde blod og ilt, som er nødvendige for at bevare deres vitale aktivitet af deres celler.

Men selv i lande med ofte udførte kurser om teknikken for kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage udføres kun genoplivning i halvdelen af ​​hjertestop uden for hospitalet. Ifølge en stor japansk undersøgelse, hvis resultater blev offentliggjort i 2012, var cirka 18% af de personer med hjertesvigt, der gennemgik HLR, lykkedes at genoprette spontan cirkulation. Efter en måned forblev kun 5% af ofrene levende, og kun 2% havde ingen neurologiske lidelser. På trods af disse ikke meget optimistiske tal er genoplivningsforanstaltninger den eneste chance for, at en person kan leve med hjertestop og respirationsdepression.

Nuværende anbefalinger om HLR gør det muligt at maksimere forenkling af genoplivningsaktioner. Et af målene med en sådan strategi er at maksimere inddragelsen af ​​mennesker i nærheden af ​​offeret ved at yde bistand. Klinisk død er en situation, hvor det er bedre at gøre noget forkert end slet ikke at gøre noget.

Det er på grund af dette princip om maksimal forenkling af genoplivningsforanstaltninger i anbefalingerne inkluderet muligheden for kun at holde NMS uden ED.

Indikationer for HLR og diagnose af klinisk død

Næsten den eneste indikation for implementeringen af ​​ID og NMS er tilstanden af ​​klinisk død, som varer fra det øjeblik, hvor cirkulationen stopper, og indtil starten på irreversible lidelser i kroppens celler.

Før du begynder kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage, skal du afgøre, om offeret er i en tilstand af klinisk død. Allerede ved dette - den allerførste fase - kan en uberedt person have problemer. Faktum er, at bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​en puls ikke er så let som det forekommer ved første øjekast. Ideelt set bør plejeren føle pulsen i halspulsåren. I virkeligheden gør han det ofte forkert, i øvrigt tager han pulsationen af ​​sine fartøjer i fingrene som offerets puls. Det er netop på grund af sådanne fejl, at punktet om kontrol af pulsen på halspulsårerne ved diagnosticering af klinisk død blev fjernet fra moderne anbefalinger, hvis folk uden medicinsk uddannelse yder bistand.

For øjeblikket, før starten af ​​NMS og ID, skal følgende trin tages:

1. Efter at have fundet ofret, skal du kontrollere eventuelle farlige forhold omkring ham, som du tror, ​​er i en tilstand af klinisk død.
2. Så gå til ham, ryst ham ved skulderen og spørg, om alt er i orden med ham.
3. Hvis han svarede på dig eller på en eller anden måde reagerede på din appel, betyder det at han ikke har en hjertestop. I dette tilfælde skal du ringe til en ambulance.
4. Hvis offeret ikke har svaret på din besked, skal du dreje ham tilbage og åbne luftvejen. For at gøre dette skal du forsigtigt rette dit hoved i nakken og bringe overkæben op.
5. Efter åbning af luftvejen skal du vurdere tilstedeværelsen af ​​normal vejrtrækning. Undgå at forveksle med normalt åndedrætssyg, hvilket stadig kan observeres efter hjertestop. De agoniske sukker er overfladiske og meget sjældne, de er ikke-rytmiske.
6. Hvis offeret trækker vejret normalt, drej han på hans side og ring en ambulance.
7. Hvis en person ikke trækker vejret normalt, skal du ringe til andre for at få hjælp, ringe til en ambulance (eller lad andre gøre det) og straks begynde at udføre HLR.

Det vil sige for begyndelsen af ​​NMS og ID'et er nok mangel på bevidsthed og normal vejrtrækning.

Indirekte hjerte massage

NMS er grundlaget for genoplivning. Det er hans adfærd, der giver den mindste nødvendige blodforsyning til hjernen og hjertet, så det er meget vigtigt at vide, hvilke handlinger der udføres med en indirekte hjertemassage.

Gennemførelsen af ​​NMS bør påbegyndes umiddelbart efter identifikation af offeret med manglende bevidsthed og normal vejrtrækning. Til dette:

• Placer bunden af ​​din højre hånds håndflade (til venstre-venstre-venstre) i midten af ​​offerets bryst. Det skal ligge nøjagtigt på brystbenet, lidt under midten.
• Placer den anden palme over den første, og drej derefter fingrene. Ingen del af børsten skal berøre offerets ribben, da i så fald øges risikoen for brud, når NMS udføres. Bunden af ​​den nederste palme skal ligge strengt på brystbenet.
• Placer din torso, så dine arme hæves over det sårede ribbe bur vinkelret og er udvidet i albue leddene.
• Ved hjælp af vægten af ​​din krop (og ikke armens styrke) bøjes offerets bryst til en dybde på 5-6 cm, så lad det genvinde sin oprindelige form, det vil sige helt lige uden at fjerne palmen fra brystbenet.
• Hyppigheden af ​​sådanne kompressioner er 100-120 pr. Minut.

Nuværende anbefalinger om HLR tillader kun NMS.

At udføre NMS er hårdt fysisk arbejde. Det er bevist, at efter cirka 2-3 minutter er kvaliteten af ​​dens adfærd af en person væsentligt reduceret. Derfor anbefales det, at det hjælper folk, hvis det er muligt, at udskifte hinanden hvert andet minut.

Algoritme til indirekte hjertemassage

Fejl ved udførelse af NMS

• Forsinkelse i begyndelsen. For en person i en klinisk dødstilstand kan hvert sekund med forsinkelse med HLR resultere i færre chancer for genoptagelse af spontan cirkulation og en forringelse af den neurologiske prognose.
• Lang pauser under NMS. Afbrydelseskomprimering er tilladt i ikke længere end 10 sekunder. Dette er gjort for at udføre ID'er, ændre personer, der yder assistance eller bruger en defibrillator.
• Utilstrækkelig eller for dyb komprimering. I det første tilfælde opnås maksimal mulig blodgennemstrømning, og i den anden øges risikoen for traumatisk skade på brystet.

Kunstig åndedræt

Kunstig åndedræt er det andet element i HLR. Det er designet til at sikre forsyningen af ​​ilt til blodet, og efterfølgende (hvis NMS udføres) - til hjernen, hjertet og andre organer. Det er netop modviljen til at gøre ID ved mund-til-mund-metoden, som i de fleste tilfælde ikke giver hjælp til skadede mennesker, der er tæt på dem.

De nuværende anbefalinger om HLR tillader folk, der ikke ved, hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt, ikke at gennemføre det. I sådanne tilfælde består genoplivningsforanstaltninger kun af brystkompressioner.

Regler for gennemførelse af ID:

1. ID voksne ofre udført efter 30 brystkompressioner.
2. Hvis der er et lommetørklæde, gasbind eller noget andet materiale, der tillader luft at passere gennem, dækker offerets mund med det.
3. Åbn hans luftvej.
4. Klem offerets næsebor med fingrene.
5. Hold luftvejen åben, tryk dine læber stramt mod munden og forsøge at holde tæthed, lav din sædvanlige udånding. Se i øjeblikket på offerets kiste og se om det stiger på tidspunktet for din udånding.
6. Tag 2 sådanne kunstige vejrtrækninger, bruger dem ikke mere end 10 sekunder, så straks gå til NMS.
7. Forholdet mellem kompressioner og kunstige vejrtrækninger - 30 til 2.

Fejl ved udførelse af et id:

• Forsøg at gennemføre uden korrekt åbning af luftveje. I sådanne tilfælde kommer den blæste luft ind i enten udenfor (hvilket er bedre) eller i maven (hvilket er værre). Faren for blæst luft i maven er en stigning i risikoen for regurgitation.
• Utilstrækkeligt tæt pres af den tilskadekomne til munden eller næsens åbning af munden. Dette fører til manglende tæthed, hvilket reducerer mængden af ​​luft, der kommer ind i lungerne.
• For lang pause i NMS, som ikke må overstige 10 sekunder.
• Gennemførelse af id'et uden at stoppe NMS. I sådanne tilfælde vil den injicerede luft sandsynligvis ikke komme ind i lungerne.

Det er netop på grund af den tekniske kompleksitet af id'et, at muligheden for uønsket kontakt med offerets spyt er tilladt (endvidere stærkt anbefalet) til personer, der ikke har gennemgået særlige kurser på HLR, i tilfælde af at hjælpe voksne ofre med hjertestop, at kun lave NMS med en frekvens på 100-120 kompressioner om et minut. Beviste en højere effektivitet af genoplivningstiltag udført på ikke-hospitalsmæssige vilkår af personer uden medicinsk uddannelse, der kun består af brystkompressioner sammenlignet med traditionel HLR, som omfatter en kombination af NMS og ID i forholdet 30 til 2.

Det skal dog huskes, at HLR, der kun består af brystkompressioner, kun kan udføres af voksne. Børn anbefales følgende sekvens af genoplivning:

• Identifikation af tegn på klinisk død.
• Åbning af luftveje og 5 kunstige åndedræt.
• 15 brystkompressioner.
• 2 kunstige åndedrag, hvorefter igen 15 kompressioner.

Ophør af HLR

Du kan stoppe genoplivning efter:

1. Udseendet af tegn på genoptagelse af spontan blodcirkulation (offeret begyndte at trække vejret normalt, flytte eller på en eller anden måde reagere).
2. Ankomst af ambulancebrigaden, som fortsatte HLR.
3. Fuld fysisk udmattelse.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Kunstig åndedræt og hjertemassage - Regler og teknikker for

Goddag, kære læsere!

I moderne tid kan man se på en medierapport - en naturkatastrofe, flere og flere bilulykker, forgiftninger og andre ubehagelige situationer forekommer oftere i verden. Det er disse situationer, nødsituationer, der opfordrer til alle, der er på et sted, hvor nogen har brug for hjælp til at vide, hvad der skal gøres for at redde offerets liv. Et af sådanne genoplivningsforanstaltninger er kunstig åndedræt, eller som det også kaldes kunstig lungeventilation (ALV).

I denne artikel vil vi overveje kunstig åndedræt i kombination med indirekte hjertemassage, for når hjertet stopper, er disse 2 komponenter i stand til at returnere personen til bevidsthed, og det er muligt at redde selv livet.

Essensen af ​​kunstig åndedræt

Læger har besluttet, at efter hjertestop og vejrtrækning, mister en person bevidsthed, og der opstår klinisk død. Varigheden af ​​klinisk død kan vare omkring 3-7 minutter. Den tidsmængde, der er tildelt til genoplivning til offeret, hvorefter personen i tilfælde af fiasko dør, er omkring 30 minutter. Selvfølgelig er der undtagelser, ikke uden Guds forsyn, da en person blev bragt tilbage til livet, og efter 40 minutters genoplivning vil vi dog stadig blive guidet i en kort periode. Men det betyder ikke, at hvis en person ikke vågner op efter 6 minutter, kan du allerede forlade ham - hvis din tro tillader det, prøv det sidste, og Gud hjælper dig!

Ved hjertestop skal det bemærkes, at blodets bevægelse stopper, og med det blodtilførslen til alle organer. Blodet bærer ilt, næringsstoffer, og når organernes ernæring ophører, bogstaveligt talt efter kort tid, begynder organerne at dø, kuldioxid stopper forladt kroppen, selvforgiftning begynder.

Kunstig åndedræt og hjertemassage erstatter det naturlige arbejde i hjertet og leverer kroppen med ilt.

Hvordan virker det? Når man presser på brystet, i hjertet af hjertet, begynder dette organ kunstigt at krympe og udvide sig og derved blæse blodet. Husk, at hjertet fungerer som en pumpe.

Kunstig åndedræt i disse handlinger er nødvendig for tilførsel af ilt til lungerne, da bevægelsen af ​​blod uden ilt ikke tillader alle organer og systemer at opnå de nødvendige stoffer til deres normale arbejde.

Således kan kunstig åndedræt og hjertemassage uden hinanden ikke eksistere, undtagen som undtagelser, som vi skrev om lidt højere.

Denne kombination af handlinger kaldes også kardiopulmonær genoplivning.

Før vi overvejer reglerne for genoplivningshandlinger, lad os finde ud af hovedårsagerne til hjertesvigt og hvordan man lærer om dens standsning.

Hjertesvigt - årsager

Hovedårsagerne til hjertesvigt er:

• Fibrillering af det ventrikulære myokardium;
• asystoli;
• Elektrisk stød;
• Åndedræt er blokeret af eksterne genstande (mangel på luft) - vand, opkast, mad;
• strangulering;
• Alvorlig hypotermi af kroppen, hvor temperaturen inde i kroppen falder til 28 ° C og derunder;
• Alvorlig allergisk reaktion - anafylaktisk shock (asfylax), hæmoragisk shock;
• Accept af visse stoffer og stoffer - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", barium eller kaliumsalte, fluor, kinin, calciumantagonister, hjerte glycosider, antidepressiva, hypnotika, adrenoblokker, organophosphorforbindelser og andre;
• Forgiftning med sådanne stoffer som - stoffer, gas (nitrogen, helium, carbonmonoxid), alkohol, benzen, ethylenglycol, strychnin, hydrogensulfid, kaliumcyanid, hydrocyansyre, nitritter, forskellige anti-insektgiftstoffer.

Hjertesvigt - hvordan man kontrollerer om det virker?

For at kontrollere om hjertet virker, skal du:

• Check for puls - læg to fingre til nakken under kindbenene;
• Kontrollér for åndedræt - læg hånden på brystet og se om den løfter op eller læg øre til hjerteområdet og lyt efter slagene fra sit arbejde;
• Vedhæft et lommespie til munden eller næse - hvis det er tåget, så trækker personen vejret;
• Løft patientens øjenlåg og skinn en lommelygte på eleven - hvis eleverne er dilaterede og ikke reagerer på lys, stopper hjertet.

Hvis personen ikke trækker vejret, skal man begynde at udføre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Kardiopulmonal genoplivning

Ring omgående til en ambulance før genoplivning. Hvis der er andre mennesker i nærheden, skal du starte kunstig lungeventilation og lade den anden person ringe til en ambulance.

Det ville også være godt, hvis der er en anden med dig, hvem du kan dele hjælpen med - en gør en hjertemassage, den anden er kunstig åndedræt.

Kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

1. Læg den berørte person på en hård overflade.

2. Tilt moders hoved tilbage. Kontroller, om hans tunge er sunket ind i halsen, hvis det er tilfældet, træk ham ud. I nærværelse af opkast eller andre fremmede genstande, befri mund og hals fra dem med et stykke klud, så offeret ikke choker. Under nakken, så hovedet blev kastet tilbage, kan du sætte en slags rulle, for eksempel - fra rydde tøj.

3. Bestem stedet for kompression (kompression) i hjertet for at udføre en massage - den er i en afstand af to fingre, der er foldet tværgående over slutningen af ​​xiphoid-processen.

4. Tag en stående lodret stativ og læg palmen på tryk på hjertet, rette dine arme.

5. Stramt opretstående, lav glat tryk på brystet, og sørg for, at dets skubbe er inden for 5-6 cm (ikke mere og ikke mindre) med en frekvens på 101-112 tryk pr. Minut. Hos børn bør bøjning af brystet ikke være mere end 3-4 cm.

6. Hvert 30 klik gør kunstig åndedræt - 2 åndedræt. Hos børn udføres 2 vejrtræk efter 15 klik. Hvis du gør en kunstig ventilation af lungerne "mund til mund", bloker derefter offerets næse, ellers vil luften gå ud gennem næsen, hvis du gør "mund til næse" og derefter blokere mundhulen.

7. Efter udånding nedbryder offerets bryst ikke, dette kan indikere en blokering af hans luftvej. For at rette op på situationen skal du hæve sin hage op igen, vippe sit hoved lidt stærkere, gentage åndedrættet.

8. Det er bedre at udføre kunstig åndedræt gennem et stykke klud for at undgå kontakt med offerets læber. Dette betragtes som en sikkerhedsforanstaltning, da der kan være en infektion i og på slimhinderne.

Denne rækkefølge, kunstig støtte til organismens liv kan være op til 30 minutter.

Hvordan man laver kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage

Forgiftning med visse stoffer kan forårsage åndedrætsanfald og hjertebanken. I en sådan situation er det nødvendigt med hjælp til offeret straks. Men der kan ikke være læger i nærheden, og en ambulance vil ikke ankomme om 5 minutter. Hver person skal vide og være i stand til at iværksætte mindst de vigtigste genoplivningsforanstaltninger. Disse omfatter kunstig åndedræt og en ekstern hjerte massage. De fleste ved sikkert, hvad det er, men de ved ikke altid, hvordan man skal udføre disse handlinger i praksis.

Lad os finde ud af i denne artikel, hvilken form for forgiftning der kan forekomme klinisk død, hvilke former for menneskelig genoplivningsteknik der findes, og hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Hvad forgiftning er muligt at stoppe vejrtrækning og hjerteslag

Død som følge af akut forgiftning kan ske fra noget. Hovedårsagerne til døden i tilfælde af forgiftning er ophør af vejrtrækning og hjerteslag.

Arytmi, atriel og ventrikulær fibrillation og hjertestop kan forårsage:

• lægemidler fra gruppen af ​​hjerte glycosider;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- og kaliumsalte;
• nogle antidepressiva
• organophosphatforbindelser;
• kinin;
• cemeric vand;
• blokkere;
• calciumantagonister;
• fluor.

Hvornår har jeg brug for kunstig åndedræt? Åndedrætsanfald forekommer på grund af forgiftning:

• narkotika, sovende stoffer, inerte gasser (nitrogen, helium);
• forgiftning med stoffer baseret på organiske phosphorforbindelser til bekæmpelse af insekter
• curariform narkotika;
• strychnin, carbonmonoxid, ethylenglycol;
• benzen;
• hydrogensulfid;
• nitrit;
• kaliumcyanid, hydrocyansyre;
• "Diphenhydramin";
• alkohol.

I mangel af vejrtrækning eller hjerteslag opstår klinisk død. Det kan vare fra 3 til 6 minutter, hvor der er en chance for at redde en person, hvis du begynder at gøre kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Efter 6 minutter er det stadig muligt at bringe en person tilbage til livet, men som følge af alvorlig hypoxi gennemgår hjernen irreversible organiske ændringer.

Hvornår skal man starte genoplivning

Hvad hvis en person falder ubevidst? Først skal du identificere tegn på livet. Hjerteslag kan høres ved at placere øret på offerets bryst eller ved at mærke pulsen på halspulsårerne. Åndedræt kan detekteres ved brystets bevægelse, bøjes ned til ansigtet og lytter til tilstedeværelsen af ​​indånding og udånding, hvilket bringer spejlet til offerets næse eller mund (det vil svede ved vejrtrækning).

Hvis der er manglende vejrtrækning eller hjerteslag, skal genoplivning begynde med det samme.

Hvordan man laver kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage? Hvilke teknikker eksisterer? Den mest almindelige, tilgængelig for alle og effektive:

• ekstern hjerte massage;
• åndedrag fra mund til mund;
• ånde fra mund til næse.

Det anbefales at foretage receptioner for to personer. Hjertemassage udføres altid med kunstig ventilation.

Procedure i mangel af tegn på liv

1. Frigør åndedrætsorganerne (oral, næsekavitet, svælg) fra mulige fremmedlegemer.
2. Hvis der er et hjerteslag, men personen ikke trækker vejret, er kun kunstig åndedræt gjort.
3. Hvis der ikke er hjerteslag, udføres kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Hvordan man laver en indirekte hjerte massage

Teknikken til at udføre en indirekte massage i hjertet er enkel, men det kræver de rigtige handlinger.

1. Personen er placeret på en stiv overflade, den øverste del af kroppen er befriet fra tøj.
2. For en lukket hjertemassage knækker resuscitatoren til offerets side.
3. Basen af ​​den længste arm placeres midt på brystet to til tre centimeter over brystenden (ribbenets mødested).
4. Hvor er trykket på brystet med en lukket hjerte massage? Pointen for maksimalt tryk skal være i midten, ikke til venstre, fordi hjertet, i modsætning til den generelle mening, er placeret i midten.
5. Tommelfingeren skal vende mod hagen eller maven hos en person. Den anden hånd er placeret øverst på tværs. Fingre bør ikke røre ved patienten, håndfladen skal lægges til grund og være så meget som muligt ubøjet.
6. At presse ind i hjertet er lavet med lige arme, albuerne bøjer ikke. Trykket skal være alt sammen, ikke kun hænder. Stødene skal være så stærke, at brystet af en voksen person faldt med 5 centimeter.
7. Med hvilken hyppighed af tryk udføres en indirekte hjertemassage? Tryk på brystbenet med intervaller på mindst 60 gange pr. Minut. Det er nødvendigt at fokusere på elasticiteten af ​​en bestemt persons sternum, præcis, hvordan den vender tilbage til den modsatte position. For eksempel hos en ældre person, kan trykfrekvensen ikke være mere end 40-50, og hos børn kan den nå 120 eller højere.
8. Hvor mange vejrtrækninger og tryk gør kunstig åndedræt? Med vekslen af ​​indirekte hjertemassage med kunstig ventilation af lungerne tages der 2 vejrtrækninger til 30 slag.

Hvorfor indirekte massage af hjertet er umuligt, hvis offeret ligger på den bløde? I dette tilfælde vil trykket afvise ikke på hjertet, men på en bøjelig overflade.

Meget ofte, med en indirekte massage i hjertet, er ribbenene brudt. Det er ikke nødvendigt at være bange for dette, det vigtigste er at genoplive personen, og ribbenene vil vokse sammen. Men husk på, at brudte kanter sandsynligvis skyldes ukorrekt præstationer, og du bør moderere depressionskraften.

Hvordan man laver kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage?

Ofte afhænger den berørte persons liv og helbred af, hvor godt den første hjælp ydes til ham.

Ifølge statistikker med hjerte- og respiratoriske funktioner er det førstehjælp, der øger chancen for overlevelse med en faktor på 10. Efter alt, ilt sult i hjernen i 5-6 minutter. fører til irreversibel død af hjerneceller.

Hvordan genoplivning udføres, hvis hjertet er stoppet og der ikke er nogen ånde, ikke alle ved det. Og i livet kan denne viden redde en persons liv.

Årsager og tegn på hjertestop og åndedræt

Årsagerne til hjertesygdomme og åndedrætsbesvær kan være:

• giftig forgiftning;
• elektrisk stød;
• strangulering;
• drukning;
• traumer;
• alvorlig sygdom
• naturlige årsager.

Før man begynder genoplivning, bør risikoen for offeret og frivillige vurderes - om der er en trussel om bygningens sammenbrud, eksplosion, brand, elektrisk stød, gasforurening af rummet. Hvis der ikke er nogen trussel, så kan du redde offeret.

Først og fremmest er det nødvendigt at vurdere patientens tilstand:

• om han er bevidst eller ubevidst - kan besvare spørgsmål
• om eleverne reagerer på lys - hvis eleven ikke smalter, når lysets intensitet stiger, indikerer dette hjertestop;
• bestemmelse af pulsen i halspulsåren;
• respiratorisk funktionstest;
• undersøgelse af hudens og slimhindernes farve og temperatur
• vurdering af offerets holdning - naturligt eller ej
• undersøgelse for skader, forbrændinger, sår og andre ydre skader, vurderer deres sværhedsgrad.

En person skal ringes, stille spørgsmål. Hvis han er bevidst, så er det værd at spørge om hans tilstand, sundhedstilstand. I en situation, hvor offeret er bevidstløs, er besvimelse nødvendig for at foretage en ekstern undersøgelse og vurdere hans tilstand.

Hoved tegn på manglende hjerteslag er ingen reaktion fra eleverne til lysstrålerne. I den normale tilstand indsnævrer eleverne under lysets virkning og udvides med faldende lysintensitet. Avanceret angiver nedsat funktion af nervesystemet og myokardiet. Forstyrrelsen af ​​elevens reaktioner sker dog gradvis. Det fuldstændige fravær af refleks forekommer i 30-60 sekunder efter fuldstændig hjertestop. Nogle lægemidler, narkotiske stoffer, toksiner kan påvirke elevernes bredde.

Hjertets arbejde kan kontrolleres for tilstedeværelse af rysten i de store arterier. Det er ikke altid muligt at finde offerets puls. Den nemmeste måde at gøre dette på er halshalsarterien, som ligger på siden af ​​nakken.

Tilstedeværelsen af ​​åndedræt bedømmes af lyden af ​​den udgående luft fra lungerne. Hvis vejret er svagt eller fraværende, kan de karakteristiske lyde ikke høres. Det er ikke altid til stede, at der er et spejl ved tågning, hvorved det bestemmes om der er vejrtrækning. Brystbevægelsen kan også være umærkelig. Bøjning til offerets mund, bemærk ændringen i følelser på huden.

En ændring i hudtone og slimhinde fra naturlig lyserød til grå eller blålig indikerer kredsløbssygdomme. Men i tilfælde af forgiftning med nogle giftige stoffer, forbliver den lyserøde farve af huden.

Udseendet af grave pletter, voksplaster indikerer genoplivning af genoplivning. Dette er også indikeret af skader og skader, der er uforenelige med livet. Genoplivning bør ikke udføres med et gennemtrængende sår i brystet eller brudte ribben, for ikke at gennembore lungerne eller hjertet med knoglefragmenter.

Efter at offerets tilstand er blevet vurderet, skal man øjeblikkeligt begynde genoplivning, da efter ophør af vejrtrækning og hjerterytme gives kun 4-5 minutter for at genoprette vitale funktioner. Hvis det er muligt at genoplive efter 7-10 minutter, fører døden af ​​en del af hjernecellerne til mentale og neurologiske lidelser.

Utilstrækkelig hurtig hjælp kan føre til vedvarende handicap eller død af offeret.

Genoplivningsalgoritme

Inden du begynder at udføre genoplivende præmedicinske aktiviteter, anbefales det at ringe til ambulanceteamet.

Hvis patienten har en puls, men han er dybt ubevidst, skal han lægges på en flad, hård overflade, kraven og bæltet skal være afslappet og dreje hovedet til den ene side for at undgå aspiration i tilfælde af opkastning, om nødvendigt skal luftveje og mund rengøres fra akkumuleret slim og opkastning.

Det er værd at bemærke, at efter hjertestop kan vejrtrækningen fortsætte i yderligere 5-10 minutter. Dette er den såkaldte "agonale" vejrtrækning, der er karakteriseret ved synlige bevægelser i nakken og brystet, men lav produktivitet. Smerten er reversibel, og med korrekt udførte genoplivningsforanstaltninger kan patienten bringes tilbage til livet.

Hvis offeret ikke viser tegn på liv, skal redningsmanden udføre en række trin i følgende trin:

• Sæt offeret på en flad, fri, mens du fjerner de begrænsede elementer af tøj fra ham;
• Kast hovedet af dig, læg under din nakke, for eksempel en rullet jakke eller trøje;
• Træk ned og skub den skadede underkæbe lidt fremad;
• kontrollere om luftvejene er fri, hvis ikke, slip dem
• forsøge at genoprette respiratorisk funktion ved hjælp af mund til mund eller mund-til-næse metode;
• udføre hjertemassage med indirekte type. Før du begynder genoplivning af hjertet, er det umagen værd at udføre en "hjertebank" for at "lancere" hjertet eller forbedre hjertemassageens effektivitet. Et stempel påføres på midten af ​​brystbenet. Det er vigtigt at forsøge ikke at falde i den nederste del af xiphoid-processen - et direkte slag kan forværre situationen.

Reanimation af patienten, kontroller patientens tilstand regelmæssigt - udseende og frekvens af pulsen, lysreaktionen af ​​eleven, vejrtrækning. Hvis pulsen mærkes, men der ikke er nogen uafhængig vejrtrækning, skal proceduren fortsættes.

Kun med udånding af vejrtrækning kan du stoppe genoplivning. I mangel af en statsændring fortsættes genoplivning indtil ankomsten af ​​reanimobilen. Kun en læge kan give tilladelse til at afslutte inddrivelsen.

Metoder til gennemførelse af respiratorisk genoplivning

Restaurering af åndedrætsfunktionen udføres på to måder:

• mund til mund;
• mund til næse.

Begge metoder adskiller sig ikke fra udførelsesteknik. Før genoplivning genoprettes luftvejen til offeret. Til dette formål rengøres munden og næsehulen fra fremmedlegemer, slim, opkast.

I nærvær af proteser fjernes de. Tungen trækkes ud og holdes for at forhindre blokering af luftvejene. Så fortsæt til den faktiske genoplivning.

Mund til mund metode

Offret holdes af hovedet og har 1 hånd på patientens pande og den anden ved at trykke på hagen.

Fingrene klemmer patientens næse, genoplivningsapparatet tager det dybeste åndedrag, munden er tæt presset på patientens mund og udånder luften i lungerne. Hvis manipulationen udføres korrekt, vil det være mærkbar løft af brystet.

Metoder til at gennemføre respiratorisk genoplivningsmetode "mund til mund"

Hvis bevægelsen kun observeres i maven, så fik luften ikke til det tilsigtede formål - i luftrøret, men i spiserøret. I denne situation er det vigtigt at få luft ind i lungerne. 1 kunstig ånde produceres i 1 s, udånding stærkt og jævnt luft ind i offerets luftvej med en frekvens på 10 vejrtrækninger pr. Minut.

Mund-til-næse teknik

Mund-til-næse-genoplivningsmetoden falder helt sammen med den foregående metode, bortset fra at personen, der udfører genoplivningsudånding, udføres i patientens næse og spænder straks offerets mund.

Efter en kunstig indånding skal luft få lov til at komme ud af patientens lunger.

Metoder til at gennemføre respiratorisk genoplivning metode "mund til næse"

Respiratorisk genoplivning udføres ved hjælp af en speciel maske fra et førstehjælpskasse eller dækker en mund eller næse med et gasbind eller et vævsstykke, et tørklæde. Men hvis de ikke er der, er det ikke nødvendigt at bruge tid på at søge efter disse genstande - du bør straks udføre redningsforanstaltninger.

Hjertetilpasningsteknik

Til at begynde med anbefales det at frigøre brystområdet fra tøjet. Assistering er placeret til venstre for den reanimated. Undergå mekanisk defibrillering eller perikardial slagtilfælde. Nogle gange udløser denne foranstaltning et ophængt hjerte.

Hvis der ikke er nogen reaktion, udføres en indirekte hjertemassage. For at gøre dette skal du finde enden af ​​costalbuen og placere den nederste del af palmen af ​​venstre hånd på den nedre tredjedel af brystbenet og læg den højre på toppen, rette fingrene og hæve dem op ("butterfly" -positionen). Skubbet udføres med armene rettet i albueforbindelsen og presser ned med hele kropsvægten.

Klem brystbenet til en dybde på mindst 3-4 cm. Rystende hænder med en frekvens på 60-70 tryk i 1 min. - 1 klik på brystbenet om 2 sek. Bevægelserne udføres rytmisk og veksler mellem tryk og pause. Deres varighed er den samme.

Efter 3 minutter bør kontrollere effektiviteten af ​​arrangementet. Den kendsgerning, at hjerteaktiviteten er blevet genoprettet, indikeres ved palpation af pulsen i regionen af ​​carotid- eller lårarterien, såvel som en ændring i farvefleksionen.

Samtidig udfører hjerte- og respiratorisk genoplivning en klar veksling - 2 åndedræt til 15 tryk på hjerteområdet. Det er bedre, hvis to personer yder hjælp, men om nødvendigt kan en person udføre proceduren.

Funktioner af genoplivning hos børn og ældre

Hos børn og alder patienter er knoglerne mere skrøbelige end hos unge mennesker, så pressetryk på brystet skal stå i forhold til disse funktioner. Dybden af ​​at tvinge brystet på ældre patienter bør ikke overstige 3 cm.

Hvordan udfører en indirekte hjerte massage baby, barn, voksen?

Ved børn, afhængigt af alder og størrelse på brystet, udføres massage:

• for nyfødte - med en finger
• hos spædbørn - to
• efter 9 år - med to hænder.

Nyfødte og spædbørn placeres på underarmen, placerer håndfladen under ryggen af ​​barnet og holder hovedet over brystet, lidt opadvendt. Fingrene anbringes på den nedre tredjedel af brystbenet.

Også hos spædbørn kan du bruge en anden metode - brystet er dækket af palmer, og tommelfingeren er placeret i den nedre tredjedel af xiphoid-processen. Hyppigheden af ​​jolter varierer hos børn i forskellige aldre:

Hvordan man korrekt masserer hjertet og kunstigt åndedræt?

Kardiopulmonal genoplivning sparer en persons liv. Hvis der ikke er gået mere end 5-6 minutter siden afslutningen af ​​hjerteaktiviteten, kan en korrekt genoplivning bringe en person tilbage til livet. Også takket være den rettidige indsats på genoplivning kan du vinde værdifuld tid før ankomsten af ​​læger.

Hvordan bestemmer du om hjertet er stoppet?

Der er flere tegn, der karakteriserer en sådan stat, blandt dem:

- plaster af integumenter

- ingen hjerteslag

- manglende blodtryk

Hvad skal der gøres først?

Før du gør en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt til en person, skal du kontrollere om personen er bevidst. For at gøre dette skal du ringe til offeret, hvis han ikke reagerede, så skal du kontrollere, om han trækker vejret. Til dette har du brug for:

- Gå til offeret til højre og bloker den højre hånd med knæet, og med højre hånd blokere offerets venstre hånd. I denne position vil en person ikke være i stand til at modstå, hvis han pludselig vågner op.

- prøv forsigtigt at ryste op for offeret, se om han reagerer på rystende skuldre og hoveder. Hvis der ikke er nogen reaktion, er personen ubevidst.

- tjek vejret. For at gøre dette, vipp forsigtigt offrets hoved så næsespidsen blev hævet. Hvis du ikke overholder 10 respirationsbevægelser, er det nødvendigt at ringe til en ambulance og foretage genoplivning.

Hvordan man laver kardiopulmonal genoplivning?

Basen af ​​en palme skal placeres midt i offerets bryst, lige over xiphoid-processen. Derefter skal begge hænder tages enten i "lås" eller en "tværs" og presses på brystet og udfører således en indirekte hjertemassage - 30 presser og to mund-til-mund indåndinger. Frekvensen af ​​klik skal være ca. 100 gange pr. Minut.

Det er umuligt at trykke stærkt på brystbenet, da der med risiko for at bryde dem med pres på ribbenene. Du skal trykke med en sådan kraft, at brystet flyttes til ryggen med 4-5 cm.

Genoplivning bør udføres, indtil personen trækker vejret eller ambulancen ankommer.

Kunstig åndedræt og hjertemassage - hvordan man gør det rigtigt

Situationer, hvor en person måtte have brug for kunstig åndedræt og hjertemassage, vil ikke ske så sjældent som vi forestiller os. Dette kan være depression eller hjertestop og respiration i sådanne ulykker som forgiftning, drukning, falder i luftvejene i fremmedlegemer, såvel som i traumatiske hjerneskade, slagtilfælde mv. Bistand til ofret bør kun udføres med fuld tillid til deres egen kompetence, fordi de forkerte handlinger ofte fører til handicap og endog død af offeret.

Hvordan man laver kunstig åndedræt og yder anden præ-medicinsk bistand i nødsituationer, undervises i særlige kurser, der arbejder på ministeriet for nødsituationer, i turistklubber, i køreskoler. Men ikke alle er i stand til at anvende den viden, der er opnået på kurserne i praksis, og endnu mere for at bestemme, i hvilke tilfælde det er nødvendigt at udføre hjertemassage og kunstig åndedræt, og når det er bedre at afholde sig. Det er nødvendigt kun at starte genoplivningsforanstaltninger, når du er overbevist om deres hensigtsmæssighed og ved, hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og ekstern hjertemassage.

Genoplivningssekvensen

Inden man starter proceduren for kunstig åndedræt eller en indirekte ekstern massage i hjertet, er det nødvendigt at huske reglernes rækkefølge og trinvise instruktioner til deres gennemførelse.

1. Først skal du kontrollere, om en person, der er ubevidst, viser tegn på liv. For at gøre dette skal du vedhæfte dit øre til offerets bryst eller grope puls. Den nemmeste måde at sætte under offerets frækben er 2 lukkede fingre, hvis der er en pulsering, så arbejder hjertet.
2. Sommetider er offerets vejrtrækning så svagt, at det ikke er muligt at identificere det ved øret. I dette tilfælde kan du se på brystet, hvis det bevæger sig ned og ned betyder det, at vejrtrækningen virker. Hvis bevægelsen ikke er synlig, kan du vedhæfte næsen eller munden på det berørte spejl, hvis det sveder op, så trækker vejret vejret.
3. Det er vigtigt - hvis det konstateres, at den ubevidste mand har et hjerte og, selvom det er svagt, en åndedrætsfunktion, betyder det at kunstig ventilation af lungerne og ekstern hjertemassage ikke er nødvendig. Denne genstand skal overholdes nøje for situationer, hvor offeret kan være i en tilstand af hjerteanfald eller slagtilfælde, fordi i disse tilfælde kan unødige bevægelser føre til irreversible konsekvenser og død.

Hvis tegn på liv er fraværende (åndedrætsfunktionen er oftest svækket), skal genoplivning startes hurtigst muligt.

De vigtigste metoder til at gøre førstehjælp til et ubevidst offer

De mest almindeligt anvendte, effektive og relativt ukomplicerede handlinger:

• mund-til-næse kunstig åndedræt;
• mund til mund kunstig åndedræt;
• ekstern hjerte massage.

På trods af den relative enkelhed af aktiviteter, kan de udføres kun at have mestret de særlige færdigheder i gennemførelsen. Teknikken til kunstig lungeventilation og om nødvendigt hjertemassage, der udføres under ekstreme forhold, kræver fysisk styrke, nøjagtighed af bevægelser og noget mod fra resuscitatoren.

For eksempel vil det være ret svært for en uforberedt skrøbelig pige at udføre kunstig åndedræt, og især for hjerteoplivning til en stor mand. Imidlertid mastering kendskabet til, hvordan man korrekt udfører kunstig åndedræt og hvordan man masserer hjertet gør det muligt for genopliveren af ​​enhver hud at udføre kompetente procedurer for at redde offerets liv.

Fremgangsmåden til forberedelse til genoplivning

Når en person er bevidstløs, skal han genoplives i en bestemt rækkefølge, idet han tidligere har angivet behovet for hver af procedurerne.

1. Først frigør luftveje (pharynx, nasale passager, mundhule) fra fremmedlegemer, hvis nogen. Sommetider kan offerets mund fyldes med opkast, den skal fjernes ved hjælp af gasbind, der sår på palme-resuscitatoren. For at lette proceduren skal offrets legeme vendes mod siden.
2. Hvis hjerterytmen er optaget, men vejrtrækning ikke virker, kræves kun kunstig åndedræt fra mund til mund eller mund til næse.
3. Hvis både hjerteslag og åndedrætsfunktion er inaktiv, kan man ikke gøre uden kunstig åndedræt, du bliver nødt til at gøre en indirekte hjerte massage.

Listen over regler for kunstig åndedræt

Kunstige åndedrætsteknikker omfatter 2 metoder til kunstig lungeventilation (kunstig lungeventilation): disse er metoder til at tvinge luft fra munden til munden og fra munden til næsen. Den første metode til kunstig åndedræt anvendes, når der er mulighed for at åbne offerets mund, og den anden - hvis det er umuligt at åbne munden på grund af en spasme.

Funktioner i mund-til-mund-IVL-teknikken

En alvorlig fare for en person, der udfører kunstig åndedræt ved hjælp af mund-til-mund-metoden, kan være sandsynligheden for frigivelse fra det pågældende stofs giftige stoffer (især i tilfælde af cyanidforgiftning), inficeret luft og andre giftige og farlige gasser. Hvis en sådan sandsynlighed eksisterer, bør IVL-proceduren opgives! I denne situation vil en indirekte hjertemassage være nødt til at gøre, fordi det mekaniske tryk på brystet også bidrager til absorption og frigivelse af ca. 0,5 liter luft. Hvilke handlinger udføres under kunstig åndedræt?

1. Patienten er anbragt på en fast vandret overflade, og hans hoved er kastet tilbage med en rulle, en snoet pude eller en hånd under halsen. Hvis der er mulighed for halsfraktur (for eksempel i tilfælde af en ulykke), er det forbudt at vippe hovedet tilbage.
2. Træk patientens nederste kæbe ned, åbn mundhulen og frigør den fra opkast og spyt.
3. Med den ene hånd skal du holde patientens hage og med den anden klæbe hans næse stramt, dyb indånding med munden og ånde luft ind i offerets mund. I så fald skal munden være trykt på patientens mund, så luften passerer ind i hans luftvej, ikke brydes ud (til dette formål og klemmer næsepassagerne).
4. Udførelse af kunstig åndedræt udføres med en hastighed på 10-12 vejrtrækninger pr. Minut.
5. For at sikre resuscitatorens sikkerhed udføres kunstig lungeventilation gennem gaze, er trykregulering obligatorisk.

Kunstig åndedrætsteknik indebærer implementering af ikke abrupt luftblæsning. Patienten skal tilvejebringe et kraftigt, men langsomt (for et til et og et halvt sekunders) luftstrøm for at genoprette membranets motorfunktion og lette påfyldning af lungerne med luft.

De grundlæggende regler for mund-til-næse teknik

Hvis det er umuligt at åbne offerets kæbe, anvendes metoden til at udføre kunstig åndedræt fra mund til næse. Proceduren for denne metode udføres også i flere teknikker:

• For det første er offeret lagt vandret, og hvis der ikke er kontraindikationer, kastes hovedet tilbage;
• så kontrollerer de nasale passager for permeabilitet og renser dem om nødvendigt
• Tryk om muligt på kæben, hvis det er muligt.
• få det fulde ånde muligt, gag patientens mund og ånde luft ind i offerets næsepassager.
• 4 sekunder regnes fra den første udånding, og den næste indånding-udånding udføres.

Hvordan man udfører kunstig åndedræt for små børn

Udførelse af en ventilatorprocedure for børn er noget anderledes end de tidligere beskrevne handlinger, jo mere smertefuldt, hvis kunstig åndedræt er nødvendig for et barn under 1 år. Ansigts- og åndedrætsorganerne hos sådanne børn er så små, at voksne kan give dem mekanisk ventilation gennem deres mund og næse. Denne procedure kaldes "fra mund til mund og næse" og udføres på samme måde:

• Først frigøres babyens luftveje;
• så bliver babyens mund åbnet;
• Resuscitatoren tager et dybt åndedræt og en langsom men kraftig udånding, der dækker både munden og næsen af ​​barnet med sine læber.

Det omtrentlige antal luftinjektioner til børn er 18-24 gange pr. Minut.

Kontrol af korrekt udførelse af IVL

Når der udføres genoplivning, er det nødvendigt at konstant overvåge deres adfærd korrekt, ellers vil alle bestræbelser være forgæves eller skade offeret endnu mere. Måder at kontrollere korrekt mekanisk ventilation er det samme for voksne og børn:

• hvis under indblæsning af luft ind i offerets mund eller næse hæves og sænkes brystet, så passiv vejrtrækning fungerer og ventilatoren udføres korrekt;
• hvis brystbevægelsen er for træg, skal du kontrollere trykmætheden under udånding;
• Hvis kunstig luftindsprøjtning ikke kører brystet, men bukhulen, betyder det, at luft ikke kommer ind i luftvejene, men ind i spiserøret. I denne situation er det nødvendigt at dreje offerets hoved til siden og trykke på maven, lad den kløende luft ud.

Kontroller effektiviteten af ​​mekanisk ventilation hvert minut, det er ønskeligt, at resuscitatoren har en assistent, der vil overvåge handlingernes rigtighed.

Regler for gennemførelse af indirekte hjertemassage

Proceduren for indirekte massage af hjertet kræver lidt mere indsats og forsigtighed end mekanisk ventilation.

1. Patienten skal lægges på en hård overflade og frigøre brystet fra tøj.
2. Resuscitatoren skal knæle på siden.
3. Det er nødvendigt at højst rette håndfladen og læg sin base midt på offerets bryst, ca. 2-3 cm over brystbenets ende (hvor højre og venstre ribben "møder").
4. Trykket på brystet bør centreres, fordi det er på dette sted at hjertet ligger. Desuden bør tommelfingeren af ​​masserende hænder være hen imod underlivet eller til offerets hake.
5. Den anden hånd skal lægges på bunden - tværs. Begge håndflasker skal holdes op.
6. Hænderne på resuscitatoren med tryk skal rettes, og tyngdepunktet af hele vægten af ​​resuscitatoren skal overføres til dem, så pusherne er stærke nok.
7. For genoplivningens bekvemmelighed skal han trække dyb vejrtrækning, før han begynder massage. Udånden udføres med flere hurtige presser med sine palmer krydset på patientens bryst. Hyppigheden af ​​stød skal være mindst 60 gange om 1 minut, mens offerets bryst skal sænkes med ca. 5 cm. Ældre ofre kan genoplives med en hyppighed på 40-50 stød pr. Minut, børn kan få en hjertemassage hurtigere.
8. Hvis genoplivning omfatter en ekstern hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne, skal de skiftevis skifte i følgende rækkefølge: 2 vejrtrækninger - 30 skubber - 2 vejrtrækninger - 30 skubber og så videre.

Overdreven nydelse i ånden fører nogle gange til brud på offerets ribben. Derfor skal du tage højde for din egen styrke og egenskaberne hos offeret, når du udfører en hjertemassage. Hvis dette er en person med en tynd knogle, en kvinde eller et barn, skal indsatsen modereres.

Sådan masserer du et barns hjerte

Som det allerede er blevet klart, kræver hjertemassage hos børn særlig pleje, da børns skelet er meget skrøbeligt, og hjertet er så lille, at det er nok at massere med to fingre, ikke palmer. Samtidig bør barnets bryst bevæge sig i området 1,5-2 cm, og trykfrekvensen skal være 100 gange pr. Minut.

Af klarhed kan vi sammenligne ofre for genoplivning afhængigt af alder i bordet.