Vigtigste

Dystoni

Hvad er hjerteoperationer?

"Vi er ikke guder" - kan ofte høres fra hjerteskirurgernes læber. Men for patienter, der med succes overlevede et hjerteoperation og vendte tilbage til et normalt, aktivt liv uden smerte, var kirurgens autoritet, der opererede på, kun anden til Gud.

Lad os forsøge at åbne sløret for hemmeligholdelse af deres arbejde og finde ud af, hvilke typer hjerteoperationer der findes og udføres i dag. Og er det muligt at udføre hjerteoperationer uden at åbne brystet?

1 Når hjertet er i din håndflade eller åben kirurgi

Cardiopulmonary bypass

Åbenhjerneoperation er såkaldt, fordi hjertekirurgen "åbner" patientens bryst, skærer brystbenet og alle bløde væv og åbner brystet. Sådanne indgreb udføres som regel med forbindelsen mellem hjertelungen (herefter "AIC"), som er en midlertidig udskiftning af hjerte og lunger i den opererede person. Denne enhed er en sofistikeret enhed af ret imponerende størrelse, det fortsætter med at pumpe blod gennem kroppen, når patientens hjerte er kunstigt stoppet.

Takket være AIC kan åbent hjerteoperation forlænges i mange timer, hvis det er nødvendigt. Åben kirurgi anvendes ved udskiftning af ventilen, koronararterie bypass kirurgi kan også udføres på denne måde, mange hjertefejl elimineres gennem åbne indgreb. Det skal bemærkes, at ikke altid i deres adfærd anvendes AIC.

Det er ikke altid, at kroppen kan lide intervention fra en fremmed hjerte-erstatning: brugen af ​​AIC er fyldt med sådanne komplikationer som nyresvigt, svækket cerebral blodgennemstrømning, inflammatoriske processer og forstyrrelser i blodreologi. Derfor udføres nogle åbne hjerteoperationer under forholdene i hans arbejde uden at forbinde AIC.

Sådanne indgreb på det arbejdende hjerte indbefatter koronararterie-bypassoperation, når den udfører denne operation på det slagende hjerte, er det hjerteområde, som kirurgen behøver, midlertidigt slukket fra arbejde, og resten af ​​hjertet fortsætter med at virke. Sådanne manipulationer kræver kirurgens høje kvalifikationer og færdigheder og har også en meget lavere risiko for komplikationer. Perfekt til personer over 75 år, patienter med et stort arsenal af kroniske sygdomme, patienter med diabetes end operationer på et organ, der er slukket fra cirkulationen.

Men fordele og ulemper ved selvfølgelig bestemmer hjertekirurgen. Kun lægen beslutter at holde hjertet i gang, eller stoppe det et stykke tid. Åben operation er den mest traumatiske, der har en større procentdel af komplikationer, efter operationen på patientens bryst er der et ar. Men nogle gange kan kun en sådan operation redde en persons liv, forbedre sin sundhed, vende tilbage til et fuldt og godt liv.

2 uberørt hjerte eller lukkede operationer

Hvis under kirurgisk indgreb ikke blev udført brysthinden, hjertekamrene og hjertemusklen selv, så er disse lukkede hjerteoperationer. Under sådanne operationer påvirker den kirurgiske skalpel ikke hjertet, og kirurgen har til opgave at kirurgisk behandle store skibe, hjertearterier og aorta, brystet er heller ikke åbnet, kun et lille snit er lavet i brystet.

Således kan en pacemaker installeres, hjerteventilkorrektion, ballonangioplastik, bypass-kirurgi og stenting af blodkar kan udføres. Lukkede operationer er mindre traumatiske, har en mindre procentdel af komplikationer i modsætning til åbne. Lukket vaskulær kirurgi kan ofte være det første skridt inden efterfølgende hjerteoperationer.

Indikationer for deres adfærd bestemmer altid lægen.

3 præstationer af moderne hjertekirurgi eller minimalt invasiv kirurgi

Endovaskulær hjerteoperation

Hjertekirurgi går sikkert fremad, og en indikator herpå er en stigende procentdel af lav-effekt, højteknologiske manipulationer, der gør det muligt at slippe af med patologien i hjertet og blodkarene med minimal indvirkning og påvirkning på menneskekroppen. Hvad er minimalt invasive indgreb? Disse er kirurgiske operationer udført ved at indsætte instrumenter eller specielle enheder gennem mini-accesses - 3-4 cm snit eller helt uden indsnit: under endoskopiske indgreb udskiftes snitene med punkteringer.

Når man gennemfører minimalt invasive manipulationer, kan vejen til hjertet og karrene ligge gennem lårbenet, for eksempel - disse operationer kaldes endovaskulære, de udføres under røntgenkontrol. Eliminering af medfødte misdannelser, prostetiske hjerteventiler, alle operationer på karrene (fra fjernelse af blodprop til udvidelse af lumen) - alle disse indgreb kan udføres med minimalt invasive teknologier. I moderne hjertkirurgi lægges der vægt på dem, da den lave risiko for komplikationer, den minimale indvirkning på kroppen er de store fordele, som patienterne bogstaveligt kan vurdere på operationsbordet.

Koronar angiografi, en metode til forskning af hjerteskibe ved indførelse af kontrast og efterfølgende røntgenkontrol

Anæstesi under endoskopiske procedurer er ikke nødvendig, det er nok bare at bedøve punkteringsstedet. Genopretning efter en hjertekirurgi udført af en minimalt invasiv teknik opstår ti gange hurtigere. Sådanne metoder er også uerstattelige i diagnostik - koronar angiografi, en metode til at studere hjertebeholdere ved administration af kontrast og efterfølgende røntgenkontrol. Parallelt med diagnosen ifølge indikationerne kan hjertekirurgen også udføre medicinsk manipulation på skibene - stentplacering, ballongdilatation i en indsnævret beholder.

Og diagnose og behandling ved punktering på lårarterien? Er det ikke et mirakel? Sådanne underværker for hjertekirurger bliver rutine. Bidraget til endovaskulær behandling er også uvurderlig i tilfælde, hvor truslen mod patientens liv er særlig akut og regningen går videre i minutter. Disse er situationer med akut koronar syndrom, tromboembolisme, aneurisme. I mange tilfælde giver tilgængeligheden af ​​det nødvendige udstyr og kvalificeret personale os mulighed for at redde patienternes liv.

4 Hvornår er operationen vist?

Indikationer for kirurgi

Det er op til en erfaren kardiurgirurg eller et lægeråd at afgøre, om en operation er angivet, og også for at bestemme typen af ​​kirurgisk indgreb på hjertet og skibene. Lægen kan konkludere efter en grundig undersøgelse, fortrolighed med udviklingen af ​​sygdommen, observation af patienten. Lægen skal meget godt kende sygdommens insekter og udstød: hvor længe patienten lider af hjertesygdom, hvilke lægemidler han tager, hvilke kroniske sygdomme han har, når han føler sig værre. Efter at have vurderet fordele og ulemper, lægger lægen sin bedømmelse: at blive betjent eller ej. Hvis situationen udvikler sig i overensstemmelse med ovennævnte ordning, så beskæftiger vi os med en planlagt hjerteoperation.

Det vises til følgende personer:

  • manglende effekt af tilstrækkelig lægemiddelbehandling
  • hurtig progressiv forringelse af helbredet på baggrund af behandlingen med piller og injektioner;
  • alvorlige arytmier, angina pectoris, kardiomyopati, medfødte og erhvervede hjertefejl, der kræver korrektion.

Men der er situationer, hvor der ikke er tid til refleksion, spørgsmålstegn ved og analyse af medicinsk historie. Vi taler om livstruende forhold - en blodprop brøt ud, aneurisme lagdelt, et hjerteanfald opstod. Når tiden går i minutter, udføres akut hjerteoperation. Nødstent, kirurgisk bypassoperation, trombektomi i koronararterie, radiofrekvensablation kan udføres.

Operationer på hjertet og blodkar: typer, funktioner

Hjerte- og karkirurgirurgi udføres af et sådant område af medicin som hjerteoperation.

Ved hjælp af specialister fra hjertekirurger kan mange vaskulære og hjertesygdomme behandles effektivt, hvorved patientens liv forlænges væsentligt.

Operationer på hjertet og blodkar kan forbedre patientens generelle trivsel betydeligt.

De bør kun udføres efter en grundig diagnose og forberedelse af patienten.

Det er meget vigtigt at nøje følge alle instruktioner fra en specialist.

Uanset hvilken slags sygdom der blev påvist hos mennesker, er der følgende generelle indikationer for hjerte og vaskulær kirurgi:

  1. Hurtig forringelse af patientens tilstand og progressionen af ​​den underliggende sygdom i hjertet eller blodkarrene.
  2. Manglen på positiv dynamik fra brugen af ​​traditionel lægemiddelbehandling, det vil sige når man tager piller, hjælper en person ikke med at opretholde sin tilstand i normal tilstand.
  3. Tilstedeværelsen af ​​akutte tegn på forringelse af den underliggende myokardie sygdom, som ikke kan elimineres ved konventionelle analgetika eller antispasmodik.
  4. Forsinkelsen af ​​den underliggende sygdom, hvor patienten var langsom til at kontakte lægen, hvilket førte til meget alvorlige tegn på sygdommen.

Disse procedurer er indiceret til patienter med hjertefejl (uanset om de er medfødte eller erhvervet). Desuden kan denne sygdom, takket være de nuværende teknikker, behandles selv hos nyfødte børn og derved sikre dem et mere sundt liv.

Den næste hyppige indikation er myokardiel iskæmi. I dette tilfælde kan kirurgi være nødvendig, når den underliggende sygdom er vægtet med et hjerteanfald. I denne tilstand, jo hurtigere det kirurgiske indgreb udføres, jo større er chancen for at personen vil overleve.

En signifikant indikation for behovet for kirurgi kan være akut hjertesvigt, hvilket fremkalder en unormal sammentrækning af myokardiumets ventrikler. Det er vigtigt for patienten at forberede sig på operationen på forhånd (for at undgå postoperative komplikationer i form af blodpropper).

Ofte kræves kirurgi for myokardieventil sygdom, som blev udløst af skade eller betændelse. Andre årsager bidrager mindre til dets udseende.

En alvorlig grund til kirurgens akutte indgreb er diagnosen indsnævring af koronararterieventilen samt endokarditis af infektiøs oprindelse.

Yderligere sygdomme, hvor en person kan have brug for en operation på myokardiet er:

  • Alvorlig aorta aneurisme, som kan opstå på grund af skade eller være medfødt.
  • Brydning af hjerteets ventrikel, som følge af, at blodstrømmen blev forstyrret.
  • Forskellige typer arytmier, der kan elimineres ved at indføre eller erstatte en allerede installeret pacemaker. Normalt anvendes de til atrieflimren og bradykardi.
  • Diagnostisering af en obstruktion i myokardiet i form af en tamponade, som hjertet ikke normalt kan pumpe det krævede blodvolumen på. Denne tilstand kan forekomme med påvirkning af virusinfektioner, akut tuberkulose og hjerteanfald.
  • Akut svigt i myocardiums venstre ventrikler.

Hjertekirurgi er ikke altid nødvendig for ovennævnte indikationer. Hver enkelt sag er individuel, og kun den behandlende læge kan afgøre, hvad der er bedst for en bestemt patient - traditionel medicinsk behandling eller planlagt (akut) operation.

Derudover skal det bemærkes, at hjertekirurgi kan være nødvendig for forværring af den underliggende sygdom, såvel som hvis den første operation ikke gav de forventede resultater. I dette tilfælde kan patienten muligvis have brug for re-manipulation. Dens omkostninger og egenskaber ved forberedelsen (kost, medicin) afhænger af kompleksiteten af ​​operationen.

Kirurgiske indgreb kan praktiseres både på det åbne myokardium og lukkes, når hjertet og dets hulrum ikke er fuldt berørt. Den første type operation involverer dissektion af brystet og forbinder patienten med apparatet med kunstig åndedræt.

Ved open-type operationer stopper kirurger kunstigt hjertet i et stykke tid, så de kan udføre de nødvendige kirurgiske procedurer på orgel i flere timer. Disse indgreb betragtes som meget farlige og traumatiske, men de kan endda eliminere meget komplekse myokardie sygdomme.

Lukkede operationer er sikrere. De bruges normalt til korrektion af små hjertefejl og blodkar.

Der er følgende mest almindelige typer af myokardisk kirurgi, som oftest praktiseres ved hjertkirurgi:

  • Oprettelse af kunstige ventiler.
  • Glenn og Ross operationer.
  • Koronararterie bypass grafting og stenting af arterier.
  • Radiofrekvens type ablation.

Alle ovennævnte operationer har deres fordele og ulemper, så for lægen vælger lægen den type intervention, der vil være mest effektiv for en bestemt person.

Operationen kaldet radiofrekvensablation er en lav-effektprocedure, der muliggør betydelige forbedringer i hjertesvigt og forskellige typer arytmier. Det forårsager sjældne bivirkninger og tolereres godt af patienterne.

RA er lavet ved hjælp af specielle katetre, der indsættes under røntgenkontrol. I dette tilfælde anvendte patienten lokalbedøvelse. Under denne operation indsættes et kateter i orgelet, og ved hjælp af elektriske impulser genoprettes personen til en normal puls.

Den næste type operation er prostetiske hjerteventiler. Denne intervention praktiseres ofte, fordi patologi såsom myokardieventilinsufficiens er ekstremt almindelig.

Det skal bemærkes, at i tilfælde af stærkt svigt i patientens hjerterytme, skal han muligvis installere en speciel enhed - en pacemaker. Det er nødvendigt at normalisere hjertets rytme.

Til prostetiske hjerteventiler kan disse typer af implantater anvendes:

  1. Mekaniske proteser, der er lavet af metal eller plast. De tjener i meget lang tid (i flere årtier), men de kræver konstant menneskeligt indtag af stoffer til blodfortynding, da indførelsen af ​​et fremmedlegeme i kroppen aktivt udvikler tendensen til at danne blodpropper.
  2. Biologiske implantater er fremstillet af animalsk væv. De er meget holdbare og kræver ikke specielle medicin. På trods af dette kræver patienter efter et par årtier ofte en anden operation.

Glenn og Ross-kirurgi bruges almindeligt til at behandle børn med medfødte myokardiefejl. Essensen af ​​disse indgreb er at skabe en særlig forbindelse til lungearterien. Efter denne operation kan barnet leve lang tid, næsten uden at have brug for understøttende terapi.

Under operationen erstatter Ross patienten med en sund myokardieventil, som fjernes fra sin egen lungeventil.

Kirurgisk bypass skibe i hjertet: indikationer og adfærd

Kardonkirurgisk bypassoperation er en hjertekirurgi, hvor et yderligere kar syses for at genoprette den forstyrrede blodforsyning i de blokerede arterier.

Kirurgiske bypass-fartøjer i hjertet praktiseres i det tilfælde, hvor patientens indsnævrede beholdere ikke længere er acceptabelt til lægemiddelbehandling, og blodet kan ikke cirkulere normalt i hjertet og forårsage iskæmiske angreb.

En direkte indikation for operationen af ​​cardiac bypass-kirurgi er akut koronar aortastensose. Oftest fører en avanceret form for atherosclerose til dens udvikling, hvilket bidrager til blokering af skibe med kolesterolplaques.

På grund af vasokonstriktion kan blod ikke cirkulere normalt og levere ilt til myokardieceller. Dette fører til hans nederlag og risikoen for hjerteanfald.

Hidtil kan operationen af ​​bypass-fartøjerne i hjertet udføres både på det arbejdende hjerte og på den kunstigt stoppede. Det skal bemærkes, at hvis shunting udføres på et fungerende myokardium, er sandsynligheden for at udvikle postoperative komplikationer meget højere, end når proceduren udføres på et stoppet myokardium.

Forløbet af denne operation består i at blokere hoved-aorta og implantere kunstige skibe ind i de berørte kranspulsårer. Normalt bruges et skib i benet til bypass-kirurgi. Det bruges som et biologisk implantat.

Kontraindikationer til dette kirurgiske indgreb kan være en eksisterende pacemaker eller en kunstig hjerteventil, hvis funktioner kan blive svækket under en sådan operation. Generelt bestemmes behovet for shunting individuelt af lægen for hver enkelt patient, baseret på patientens diagnostiske data og symptomer.

Efter shunting er opsvingstiden normalt hurtig, især hvis patienten ikke har komplikationer efter proceduren. I løbet af ugen efter operationen skal patienten overholde sengeluften. Indtil stingene fjernes, skal en person klæde sine sår dagligt.

Ti dage senere kan en person komme ud af sengen og begynde at udføre simple bevægelser af fysioterapi for at genoprette kroppen.

Efter at såret er helt helet, anbefales patienten at svømme og regelmæssigt gå i frisk luft.

Det skal bemærkes, at såret efter shunting ikke er syet med gevind, men med specielle metalstropper. Dette er begrundet i, at dissektionen falder på en stor knogle, derfor skal den vokse så forsigtigt som muligt og sikre hvile.

For at gøre det nemmere for en person at bevæge sig efter en operation, har han lov til at bruge specielle medicinske supportforbindelser. De har udseendet af et korset og støtter perfekt sømmen.

Efter operationen kan anæmi forekomme på grund af blodtab i en person, som vil blive ledsaget af svaghed og svimmelhed. For at eliminere denne tilstand anbefales patienten at spise rigtigt og berige din kost med rødbeder, nødder, æbler og andre frugter.

For at reducere sandsynligheden for genindsnævring af blodkar bør alkohol, fed og stegt udelukkes helt fra menuen.

Betjeningen af ​​hjertestiftning: indikationer og funktioner

Arteri stenting er en lav-effekt angioplastik procedure, som indebærer indførelsen af ​​en stent i lumen af ​​de berørte skibe.

I sig selv ser stenten ud som en regelmæssig forår. Den introduceres i fartøjet, efter at den er blevet kunstigt udvidet.

Indikationer for stenting af hjerteskærter er:

  1. IHD (iskæmisk hjertesygdom), som fører til nedsat blodcirkulation og ilt sult i myokardiet.
  2. Myokardieinfarkt.
  3. Lukning af skibe med kolesterolplaques, som fører til en indsnævring af deres lumen.

Operationen af ​​stentingskartene i hjertet er kontraindiceret til udførelse i tilfælde af krænkelse af patientens blodkoagulering samt akut nyresvigt.

Yderligere kontraindikationer til denne procedure er individuel intolerance over for jod af patienten, som altid anvendes under stenting, såvel som tilfældet, når den totale størrelse af den syge arterie er mindre end 2,5 mm (og kirurgen kan simpelthen ikke installere stenten).

Operationen af ​​stenting hjertets kugler udføres ved at indføre en særlig ballon, der vil udvide lumen i det syge skib. Derefter installeres et filter på dette sted, der advarer om efterfølgende blodpropper og slagtilfælde.

Derefter indsættes en stent i fartøjet, det vil understøtte fartøjet fra sammentrækning, der tjener som en specifik ramme.

Kirurgen observerer hele løbet af operationen via skærmen. Samtidig vil stenten og skibet ses godt, da patienten selv i starten af ​​proceduren får en jodopløsning, der vil fremhæve alle kirurgens handlinger.

Fordelen ved stenting er, at denne operation har en lav risiko for komplikationer. Desuden udføres den under lokalbedøvelse og kræver ikke en lang indlæggelsesperiode.

Efter stenting for en bestemt tid, skal patienten overholde sengeluften (normalt inden for en uge). Derefter, hvis der ikke er komplikationer, må personen komme hjem.

Efter denne operation er det meget vigtigt at udøve fysioterapi regelmæssigt og udføre øvelser. Samtidig er det værd at kontrollere din tilstand og ikke tillade fysisk overarbejde.

Hver anden uge efter proceduren skal patienten nødvendigvis gå til lægen og gennemgå en checkup. Når der opstår smerte, skal en person straks rapportere dette til lægen.

For hurtigt at komme sig tilbage skal patienten tage alle de lægemidler, som lægen har ordineret. Nogle gange varer lægemiddelterapi lang tid, ikke en måned i træk.

Efter stenting skal patienten følge et kostmåltid.

Det giver følgende:

  • Fuldt afslag på brug af alkoholholdige drikkevarer og rygning.
  • Forbud mod alle fedtstoffer af animalsk oprindelse. Du kan heller ikke spise kaviar, chokolade, fedtholdige kød og søde kager.
  • Basen af ​​kosten bør være vegetabilske supper, frugtmousses, korn og grønne.
  • På dagen skal du spise mindst seks gange, men på samme tid bør portionerne ikke være store.
  • Du bør helt begrænse dit indtag af salt og saltet fisk.
  • Det er vigtigt at drikke masser af væsker for at opretholde en normal vandbalance i kroppen. Det anbefales at drikke frugtkompotter, saft og grøn te. Du kan også bruge bouillon hofterne.

Derudover skal en person kontrollere deres blodtryk og blodsukker. Dette er især vigtigt i nærvær af eksisterende hypertension og diabetes mellitus, fordi disse sygdomme kan forværre hjertearbejdet.

Indikationer for hjerteoperation, typer af teknikker

Hjertekirurgi hjælper med at helbrede mange sygdomme i det kardiovaskulære system, som ikke kan anvendes til standard terapeutiske teknikker. Kirurgisk behandling kan udføres på forskellige måder afhængigt af patientens individuelle patologi og patientens generelle tilstand.

Indikationer til kirurgisk behandling

Hjertekirurgi er et felt af medicin, hvor læger specialiserer sig, som studerer, opfinder metoder og udfører hjerteoperationer. Den sværeste og farlige hjerteoperation er hjerte-transplantation. Uanset hvilken type operation der skal udføres, er der generelle indikationer:

  • hurtig fremgang af hjerte-kar-sygdomme;
  • den ineffektive konservative terapi;
  • Utilgængelig adgang til læge.

Hjertekirurgi gør det muligt at forbedre patientens generelle tilstand og fjerne de forstyrrende symptomer. Kirurgisk behandling udføres efter en hel medicinsk undersøgelse og en nøjagtig diagnose.

Gør operationer for medfødte hjertefejl eller erhvervet. Congenital misdannelse detekteres hos nyfødte umiddelbart efter fødslen eller før levering ved en ultralydsundersøgelse. Takket være moderne teknologier og teknikker er det i mange tilfælde muligt at opdage og helbrede hjertesygdomme hos nyfødte i tide.

Koronar sygdom kan også fungere som en indikation for kirurgi, som undertiden ledsages af en alvorlig komplikation som f.eks. Myokardieinfarkt. En anden årsag til kirurgi kan være en hjerterytmeforstyrrelse, da sygdommen har tendens til at forårsage ventrikulær fibrillation (spredte fibre). Lægen bør fortælle patienten, hvordan man korrekt forbereder sig til hjertkirurgi for at undgå negative konsekvenser og komplikationer (såsom blodpropper).

Rådgivning: Korrekt forberedelse til hjerteoperation er nøglen til en vellykket genopretning af patienten og forebyggelse af postoperative komplikationer, såsom blodpropper eller beholderblokering.

Typer af operationer

Kardiale operationer kan udføres på et åbent hjerte såvel som på et arbejdende hjerte. Lukket hjerteoperation udføres normalt uden at påvirke organet selv og dets hulrum. Åben hjerteoperation indebærer at åbne brystet og forbinde patienten med en åndedrætsværn.

Under åben hjerteoperation udføres en midlertidig hjertestop i flere timer, hvilket giver dig mulighed for at udføre de nødvendige manipulationer. Denne teknik gør det muligt at helbrede kompleks hjertesygdom, men anses for mere traumatisk.

Under operationen på et arbejdende hjerte anvendes specielt udstyr, således at det under operationen fortsætter med at indgå kontrakt og pumpe blod. Fordelene ved denne operation omfatter fraværet af sådanne komplikationer som emboli, slagtilfælde, lungeødem, etc.

Der er følgende typer hjerteoperationer, som betragtes som de mest almindelige i hjertepraksis:

  • radiofrekvens ablation;
  • kirurgisk bypassoperation;
  • koronararterie stenting;
  • ventilproteser;
  • Glenns drift og Rosss drift.

Hvis kirurgi udføres med adgang via fartøjet eller venen, anvendes endovaskulær kirurgi (stenting, angioplastik). Endovaskulær kirurgi er et felt af medicin, der muliggør kirurgisk indgreb under røntgenkontrol og ved brug af miniatureinstrumenter.

Endovaskulær kirurgi gør det muligt at helbrede defekten og undgå de komplikationer, som abdominal kirurgi giver, hjælper til behandling af arytmier og giver sjældent en sådan komplikation som blodpropp.

Rådgivning: Den operative behandling af hjertesygdomme har sine egne fordele og ulemper. Derfor vælges den mest passende type operation for hver patient, hvilket medfører færre komplikationer for ham.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvens eller kateterablation (RFA) er en minimalt invasiv operation, der har en høj terapeutisk effekt og har en minimal mængde bivirkninger. En sådan behandling er indiceret til atrieflimren, takykardi, hjertesvigt og andre hjertepatologier.

Arytmi i sig selv er ikke en alvorlig patologi, der kræver kirurgisk indgreb, men kan føre til alvorlige komplikationer. Takket være RFA er det muligt at genoprette en normal hjerterytme og eliminere hovedårsagen til sygdommene.

RFA udføres ved anvendelse af kateterteknologi og under røntgenkontrol. Hjertekirurgi udføres under lokalbedøvelse og består i at føre kateteret til den nødvendige del af orglet, der angiver den forkerte rytme. Gennem den elektriske impuls, under virkningen af ​​RFA, genoprettes den normale hjerterytme.

Koronararterie bypass kirurgi

Koronararterie bypass kirurgi (CABG) hjælper med at genoprette blodtilførslen til hjertemusklen. I modsætning til RFA-teknikken giver en sådan behandling et højt resultat på grund af dannelsen af ​​et nyt kursus for blodgennemstrømning. Dette er nødvendigt for at omgå de berørte fartøjer med specielle shunts. For at gøre dette skal du tage en vene eller arterie fra en patient fra underbenet eller armen.

En sådan hjerteoperation hjælper med at forhindre udviklingen af ​​myokardieinfarkt og aterosklerotiske plaques. Dens essens ligger i, at sklerotiske skibe erstattes af sunde. Ofte, efter skakning anvendes en angioplastikteknik, når et rør indsættes gennem karrene (lårbenet) med en ballon ind i den beskadigede beholder. Luft under tryk udøver tryk på actorosclerotiske plaques (trombus) i aorta eller arterie og fremmer deres fjernelse eller fremskridt.

Koronararterie stenting

I forbindelse med angioplastik kan stenting udføres, hvorunder en særlig stent indsættes. Det udvider det indsnævrede lumen i aorta eller et andet fartøj og hjælper med at forhindre blodpropper og fjerne den aterosklerotiske plak, samt normalisere blodgennemstrømningen. Alle disse manipulationer kan udføres samtidig for ikke at blive foreskrevet en anden kirurgisk indgreb.

Prostetiske hjerteventiler

Den mest almindelige hjertesygdom er en indsnævring af ventilen eller dens utilstrækkelighed. Behandlingen af ​​denne patologi bør altid være radikal og bestå i korrektion af ventillæsioner. Dens essens ligger i prostetisk mitralventil. Indikationer for hjerteventil udskiftning kirurgi kan være alvorlig valvular insufficiens eller ventil fibrose.

Med en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse og tilstedeværelsen af ​​atrieflimren er der et stort behov for at installere en særlig enhed kaldet en pacemaker. En pacemaker er nødvendig for at normalisere rytmen og hjertefrekvensen, der kan forstyrres under arytmi. For at normalisere hjertefrekvensen kan en defibrillator installeres, som har samme type handling som en pacemaker.

Prostetiske hjerteventiler

En patient, der har en pacemaker, bør ofte gennemgå en lægeundersøgelse.

Under operationen installeres et mekanisk eller biologisk implantat. Patienter, der har en pacemaker installeret, skal overholde visse begrænsninger i livet. Efter installationstidspunktet kan der optræde en trombose eller en anden komplikation, så livstruende specielle lægemidler ordineres ofte.

Glenns drift og Rosss drift

Glenns operation går ind i scenen med kompleks korrektion af børn, der har en medfødt hjertefejl. Dens essens er at skabe en anastomose, der forbinder den overlegne vena cava og den højre lungearteri. Efter behandlingen blev udført, kan patienten leve et fuldt liv.

Rosss operation er at erstatte patientens skadede aortaklaff med sin egen lungeventil.

Laser moxibustion kan også bruges til at behandle arytmier. Cauterization kan udføres ved hjælp af ultralyd eller højfrekvent strøm. Cauterization hjælper med til helt at eliminere tegn på arytmi, takykardi og hjertesvigt.

Takket være moderne teknologi og udvikling af medicin blev det muligt effektivt at behandle arytmier, eliminere hjertefejl hos nyfødte eller helbrede anden patologi ved hjerteoperation. Efter en sådan operation kan mange mennesker leve et velkendt liv med kun få begrænsninger.

Hjertekirurgi

Hjertekirurgi er en sektion af medicin dedikeret til kirurgisk behandling af hjertet. For patologier i det kardiovaskulære system er en sådan intervention en ekstrem foranstaltning. Læger forsøger at genoprette patientens helbred uden kirurgi, men i nogle tilfælde kan kun hjertekirurgi redde patienten. I dag bruger dette felt af kardiologi de seneste videnskabelige resultater for at genoprette patientens helbred og fulde liv.

Indikationer for operationer

Invasive hjerteinterventioner er vanskelige og risikable arbejde, det kræver dygtighed og erfaring fra en kirurg, og forberedelse og gennemførelse af anbefalinger fra en patient. Da sådanne operationer er risikable, udføres de kun, når det er absolut nødvendigt. I de fleste tilfælde forsøges patienten at rehabilitere ved hjælp af medicin og medicinske procedurer. Men i de tilfælde, hvor sådanne metoder ikke hjælper, er hjerteoperation nødvendig. Operativ indgreb udføres på et hospital og fuldstændig sterilitet, operationen er under anæstesi og kontrol af det kirurgiske hold.

Sådanne interventioner er nødvendige for medfødte eller erhvervede hjertefejl. Den første er patologier i organs anatomi: defekter i ventiler, ventrikler og nedsat blodcirkulation. Oftest findes de selv, mens de bærer et barn. Hjertesygdomme diagnosticeres hos nyfødte, ofte skal sådanne sygdomme fjernes hurtigst muligt for at redde barnets liv. Iskæmisk sygdom er førende blandt erhvervede sygdomme, i dette tilfælde betragtes kirurgi som den mest effektive behandling. Også i hjerteområdet er: nedsat blodcirkulation, stenose eller ventilinsufficiens, hjerteanfald, perikardiepatologier og andre.

Hjertekirurgi er ordineret i sådanne situationer, når konservativ behandling ikke hjælper patienten, sygdommen skrider hurtigt og er livstruende, for patologier, der kræver hurtig og hurtig korrigering og i avancerede sygdomsformer, et sent besøg hos lægen.

Beslutningen om udnævnelsen af ​​operationen høres af læger eller hjertechirurg. Patienten skal undersøges for at etablere en nøjagtig diagnose og type operation. De afslører kroniske sygdomme, stadier af sygdommen, vurderer risiciene, i hvilket tilfælde de taler om en planlagt operation. Hvis du har brug for nødhjælp, for eksempel når en blodpropp adskilles eller aneurismen er stratificeret, udføres en minimal diagnose. Under alle omstændigheder genoprettes hjertefunktionen kirurgisk, dets afdelinger rehabiliteres, blodstrømmen og rytmen normaliseres. I svære situationer er organet eller dets dele ikke længere berettiget til korrektion, så er proteser eller transplantationer foreskrevet.

Hjerteoperation klassifikation

I hjertet af musklerne kan der være dusinvis af forskellige sygdomme, såsom: utilstrækkelighed, indsnævring af lumen, brud på blodkar, udstrækning af ventrikler eller atria, purulente formationer i perikardiet og meget mere. For at løse hvert problem har kirurgi flere typer operationer. De skelnes af haster, effektivitet og indflydelsesmetode på hjertet.

Den generelle klassifikation opdeler dem i operationer:

  1. Blind - bruges til at behandle arterier, store skibe, aorta. Under sådanne indgreb åbnes kørslen på den opererede, men selve hjertet påvirkes heller ikke af kirurgen. Derfor kaldes de "lukket" - hjertemusklen forbliver intakt. I stedet for at strippe, laver lægen et lille snit i brystet, oftest mellem ribbenene. Lukkede arter omfatter: shunting, ballon angioplastik, steniration af blodkar. Alle disse manipulationer er designet til at genoprette blodcirkulationen, nogle gange er de ordineret til at forberede sig til en fremtidig åben drift.
  2. Åben - udført efter åbning af brystbenet, savning knogler. Hjertet selv under sådanne manipulationer kan også åbnes for at komme til problemområdet. For sådanne operationer skal hjertet og lungerne stoppes. For at gøre dette skal du forbinde hjerte-lungemaskinen - AIK, det kompenserer for arbejdet med "handicappede" organer. Dette gør det muligt for kirurgen at udføre arbejdet omhyggeligt. Desuden tager proceduren under AIC's kontrol længere tid, hvilket er nødvendigt ved eliminering af komplekse patologier. Under åbne operationer kan AIC muligvis ikke forbindes, og kun den ønskede hjertesone kan stoppes, for eksempel under koronararterie-bypassoperation. Åbning af brystet er nødvendigt for at erstatte ventilerne, proteserne, eliminere tumorer.
  3. Røntgenkirurgisk - ligner den lukkede type operation. Essensen af ​​denne metode er, at lægen bevæger det tynde kateter gennem blodkarrene og kommer til hjertet. Brystet åbnes ikke, kateteret er placeret i lår eller skulder. Kateteret tjener et kontrastmiddel, der maler karrene. Kateteret bevæger sig under røntgenstyring, videobilledet overføres til skærmen. Ved hjælp af denne metode gendanner de lumen i karrene: I kateterets ende er der en såkaldt ballon og en stent. På stedet for indsnævring blæser ballonen med stenten og genopretter fartøjets normale patency.

De sikreste minimalt invasive metoder, det vil sige røntgenoperation og en lukket type operationer. Med sådanne værker er risikoen for komplikationer den laveste, patienten vender sig hurtigere efter dem, men de kan ikke altid hjælpe patienten. Det er muligt at undgå komplekse operationer med periodisk undersøgelse af en kardiolog. Jo hurtigere problemet er identificeret, jo lettere er det for lægen at løse det.

Afhængigt af patientens tilstand er der:

  1. Planlagt drift Det udføres efter en detaljeret undersøgelse, til tiden. Planlagt intervention er foreskrevet, når patologien ikke udgør en særlig fare, men den kan ikke udskydes.
  2. Nødsituation - det er operationer, der skal gøres i de kommende dage. I løbet af denne tid er patienten forberedt, udfør al den nødvendige forskning. Dato tildeles umiddelbart efter modtagelse af de nødvendige data.
  3. Emergency. Hvis patienten allerede er i en alvorlig tilstand, kan situationen til enhver tid forværre - foreskrive operationen straks. Før det gennemføres kun de vigtigste undersøgelser og træning.

Hertil kommer, at kirurgisk pleje kan være radikal eller hjælpe. Den første indebærer en fuldstændig afgivelse fra problemet, den anden - eliminering af kun en del af sygdommen, forbedring af patientens trivsel. Hvis en patient f.eks. Har en patologi af mitralventilen og stenosen af ​​et fartøj, skal du først genoprette beholderen (hjælpepunktet) og efter et stykke udnævne ventilplastik (radikal).

Hvordan gør operationerne

Kursets løbetid og varighed afhænger af den patologi, der fjernes, patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Proceduren kan tage en halv time og kan tage 8 timer eller mere. Sådanne interventioner varer oftest 3 timer under generel anæstesi og AIC kontrol. For det første er patienten foreskrevet en bryst ultralyd, urin og blodprøver, et EKG, og en konsultation med specialister. Efter at have modtaget alle data, bestem graden og placeringen af ​​patologien, afgøre, om der vil være en operation.

Forberedelsen foreskriver også en diæt lav i salt, fed, krydret og stegt. 6-8 timer før proceduren anbefales det at opgive mad og drikke mindre. I operationsstuen vurderer lægen sundhedstilstanden, anæstesiologen introducerer patienten til medicinsk søvn. Med minimalt invasive indgreb, tilstrækkelig lokalbedøvelse, for eksempel med røntgenoperation. Når anæstesi eller anæstesi virker, begynder de grundlæggende handlinger.

Plast hjerteventiler

Der er fire ventiler i hjertemusklen, som alle tjener som en passage for blod fra et kammer til et andet. Ofte opereres på mitral og tricuspid ventiler, der forbinder ventriklerne med atria. Stenose af passagerne sker ved utilstrækkelig udvidelse af ventilerne, og blodet flyder ikke godt fra det ene afsnit til det andet. Manglende ventiler - dette er en dårlig lukning af passagerens brochurer, mens der er en udstrømning af blod tilbage.

Plastet holdes åbent eller lukket, under operationen placeres specielle ringe eller sømme manuelt over ventildiameteren, som genopretter normal clearance og indsnævring af passagen. Manipuleringer varer i gennemsnit 3 timer, med åbne visninger forbinder AIC. Efter proceduren forbliver patienten under tilsyn af læger i mindst en uge. Resultatet er normal blodcirkulation og hjerteventilens funktion. I alvorlige tilfælde erstattes de native cusps med kunstige eller biologiske implantater.

Eliminering af hjertefejl

I de fleste tilfælde er medfødte misdannelser forårsaget af arvelige patologier, dårlige vaner hos forældre, infektioner og feber under graviditeten. I dette tilfælde kan børn have forskellige anatomiske abnormiteter i hjerteområdet, ofte er sådanne uregelmæssigheder dårligt forenelige med livet. Haster og operationstype afhænger af barnets tilstand, men de ordineres ofte så tidligt som muligt. For børn udføres hjerteoperationer kun under generel anæstesi og under tilsyn af medicinsk udstyr.

I ældre alder udvikler hjertefejl med atriale septalfejl. Dette sker ved mekanisk beskadigelse af brystet, infektionssygdomme som følge af samtidig hjertesygdom. For at eliminere et sådant problem er der også brug for en åben operation, oftere med kunstig hjertestop.

Under manipulationer kan kirurgen "plaster" septumet med en plaster eller tage den defekte del i.

bypass

Iskæmisk sygdom (IHD) er en meget almindelig patologi, der primært rammer en generation over 50 år. Synes på grund af nedsat blodgennemstrømning i kranspulsåren, hvilket fører til mycardis iltgeneration. Der er kroniske former, hvor patienten har vedvarende angina, og akut er et myokardieinfarkt. Kronisk forsøge at eliminere konservativ eller bruge minimalt invasive teknikker. Akut kræver hurtig indgriben.

For at forhindre komplikationer eller lindre sygdommen skal du anvende:

  • aorto-coronary bypass;
  • ballon angioplasti;
  • transmyocardial laser revascularization;
  • koronararterie stenting.

Alle disse metoder har til formål at genoprette normal blodgennemstrømning. Som følge heraf er der med blod tilstrækkeligt oxygen til myokardiet, risikoen for hjerteanfald reduceres, og angina elimineres.

Hvis det er nødvendigt at genoprette normal patency, er angioplastik eller stenting tilstrækkelig, hvor kateteret bevæges gennem karrene til hjertet. Før en sådan intervention udføres koronarangiografi for nøjagtigt at bestemme det okkluderede område. Nogle gange bliver blodgennemgangen genoprettet omkring det berørte område, mens bio-shunt (ofte en del af patientens vene fra armen eller benet) er syet til arterien.

Gendannelse efter indgreb

Efter operationen forbliver patienten på sygehuset i yderligere 1-3 uger, hele tiden vil lægerne evaluere sin tilstand. Patienten udledes efter verifikation og godkendelse af en kardiolog.

Den første måned efter kirurgiske indgreb kaldes den tidlige postoperative periode, på dette tidspunkt er det meget vigtigt at følge alle anbefalinger fra lægen: kost, rolig og målt livsstil. Nikotin, alkohol, tung mad og fysisk anstrengelse er forbudt uanset hvilken type intervention.

Doktors anbefalinger bør indeholde en advarsel om farerne og komplikationerne. Ved udskrivning vil lægen foreskrive datoen for den næste optagelse, men du skal bede om hjælp ude af plan, hvis følgende symptomer opstår:

  • pludselig feber;
  • rødme og hævelse på snitstedet;
  • sårudladning;
  • vedvarende brystsmerter
  • hyppig svimmelhed;
  • kvalme, oppustethed og urolige afføring
  • åndedrætsbesvær.

På planlagte undersøgelser vil kardiologen lytte til dit hjerteslag, måle dit blodtryk, lytte til klager. For at kontrollere effektiviteten af ​​operationen ordineres ultralyd, computertomografi, røntgenundersøgelser. Sådanne besøg ordineres en gang om måneden i et halvt år, så lægen vil modtage dig en gang hver 6. måned.

Ofte ud over kirurgisk behandling er medicin ordineret. For eksempel, når protesventiler med kunstige implantater drikker patienten antikoagulantia for livet.

I den postoperative periode er det vigtigt ikke at selvmedicinere, da interaktionen mellem permanente stoffer og andre lægemidler kan give et negativt resultat. Selv almindelige smertestillende midler skal diskuteres med en terapeut. For at opretholde form og genoprette sundheden hurtigere anbefales det at være oftere i fri luft, at gå til fods.

Livet efter en hjerteoperation vil gradvist vende tilbage til sit tidligere kursus, fuld tilbagesendelse forudsiges inden for et år.

Hjertekirurgi tilbyder et væld af metoder til hjerterehabilitering. Sådanne operationer er designet til at returnere fysisk og moralsk styrke til patienten. Du bør ikke være bange eller undgå sådanne procedurer, tværtimod, jo tidligere de holdes, des større er chancerne for succes.

Åben hjerteoperation, stadier og genopretningsperiode

Kardiurgirurgi er en af ​​metoderne til behandling af hjerte-kar-sygdomme, hvor der udføres særlige kirurgiske procedurer. Det generelle princip er kendetegnet ved, at der er indgreb i menneskekroppen for at udføre de nødvendige aktiviteter på det åbne hjerte. Med andre ord er det en sådan operation, hvor en obduktion eller dissektion af det menneskelige brysthinde udføres, hvilket påvirker vævene i selve organet og dets kar.

Åben hjerteoperation

Statistikker viser, at de hyppigste indgreb af denne type blandt voksne omfatter kirurgi, hvilket skaber kunstig blodgennemstrømning fra aorta til sunde områder af koronararterierne - koronararterien bypass kirurgi.

Denne operation udføres for at behandle alvorlig iskæmisk hjertesygdom, der opstår på grund af udviklingen af ​​aterosklerose, hvor indsnævring af de blodkar, der forsyner blod til myokardiet, forekommer, deres elasticitet falder.

Det generelle princip for operationen: Patienten tager sit eget biomateriale (et slag af en arterie eller en ven) og sys i området mellem aorta og koronarbeholderen for at omgå det sted, der er ramt af aterosklerose, hvor blodcirkulationen er svækket. Efter operationen er blodforsyningen til en bestemt del af hjertemusklen genoprettet. Denne arterie / vene leverer hjertet med den nødvendige blodgennemstrømning, mens arterien, hvori den patologiske proces finder sted, omgåes.

I betragtning af fremskridtene inden for medicin er det nok kun at lave små udskæringer på det relevante område for at udføre operativ behandling på hjertet. Anden intervention, mere kompleks, er ikke nødvendig. Derfor begriber begrebet "åben hjerteoperation" nogle gange mennesker.

Årsager til udnævnelse af åben hjerteoperation

Der er en række indikationer for at ordinere åben hjerteoperation:

  • Behovet for at erstatte eller genoprette vaskulær patency for korrekt blodgennemstrømning til hjertet.
  • Behovet for at genoprette defekte områder i hjertet (for eksempel ventiler).
  • Behovet for at rumme særlige medicinske anordninger for at opretholde hjertets sundhed.
  • Behovet for transplantationsoperationer.

Hvad skal du vide om operationen af ​​koronararterien bypass kirurgi?

tid

Ifølge lægejournaler tager denne type operation mindst fire og ikke mere end seks timer. I sjældne, særligt alvorlige tilfælde, hvor operationen kræver et større arbejdsvolumen (oprettelsen af ​​flere shunts), kan en stigning i denne periode overholdes.

Den første nat efter hjertkirurgi og alle lægeprocedurer udføres hos patienter i intensivafdelingen. Efter at have passeret tre til syv dage (det nøjagtige antal dage bestemmes af patientens helbredstilstand) overføres personen til en almindelig afdeling.

Fare under operationen

På trods af lægernes kvalifikationer er ingen immuniseret over uplanlagte situationer. Hvad er faren for kirurgi, og hvilken risiko kan den bære:

  • brystinfektion på grund af et snit (denne risiko er særlig høj for personer, der er overvægtige, diabetiker eller udfører kirurgi igen);
  • myokardieinfarkt, iskæmisk slagtilfælde
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • tromboemboli;
  • stigning i kropstemperaturen i lang tid;
  • ubehag i hjertet af enhver art
  • smerter af forskellig art i brystet;
  • lungeødem;
  • kortvarig amnesi og andre forbigående hukommelsesproblemer;
  • tab af en betydelig mængde blod.

Disse negative virkninger, som statistik viser, forekommer meget oftere ved brug af et kunstigt blodforsyningsapparat.

Risikoen for ubehagelige konsekvenser er altid til stede.

Forberedende periode

For at den planlagte kirurgi og den generelle behandling skal lykkes, er det vigtigt, at man ikke går glip af noget, før de starter. For at gøre dette skal patienten fortælle lægen:

  • Om medicinske produkter, der anvendes i øjeblikket. Disse kan omfatte medicin, der er ordineret af en anden læge eller patienter, som patienten køber selv, herunder kosttilskud, vitaminer mv. Dette er vigtige oplysninger, og det skal meddeles før operationen.
  • Om alle kroniske og tidligere sygdomme er der afvigelser i sundheden, der for tiden er tilgængelige (løbende næse, herpes på læberne, maveforstyrrelser, feber, ondt i halsen, udsving i blodtrykket osv.).

Patienten skal være forberedt på, at to uger før operationen vil lægen bede ham om at afstå fra at ryge, overdrevent drikke, tage vasokonstriktive lægemidler (fx næsedråber, ibuprofen osv.).

På dagen for operationen vil patienten blive bedt om at anvende en speciel bakteriedræbende sæbe, hvilket signifikant reducerer risikoen for infektion under interventionen. Desuden kan et par timer før interventionen ikke spise mad og drikke vand.

Alle andre anbefalinger, der ikke er opført her, kan også gives af en specialist, baseret på patientens individuelle situation.

Udfører en operation

Når der udføres en åben hjerteoperation, udføres følgende handlinger i rækkefølge:

  • Patienten er anbragt på betjeningsbordet.
  • Han får generel anæstesi.
  • Når anæstesien begynder at virke, og patienten falder i søvn, åbner lægen brystet. Til dette gør han et snit i det tilsvarende område (normalt er det ikke mere end 25 følelser i længden).
  • Lægen skærer brystbenet, helt eller delvis. Dette giver mulighed for åben adgang til hjertet og aorta.
  • Efter at have fået adgang, stoppes patientens hjerte og forbindes til hjertelungen. Dette gør det muligt for kirurgen at udføre alle manipulationerne på en sikker måde. I dag anvendes teknologier, der tillader i nogle tilfælde at udføre denne operation uden at stoppe hjerteslag, mens antallet af komplikationer er lavere. end med traditionel indgriben.
  • Lægen skaber en shunt omkring den beskadigede del af arterien.
  • Den skårne del af brystet er fastgjort med et specielt materiale, oftest med en speciel ledning, men i nogle tilfælde anvendes plader. Disse plader bruges ofte til ældre eller til personer, der ofte har gennemgået kirurgi.
  • Efter operationen er snittet sutureret.

Postoperativ periode

Efter operationen er afsluttet, og patienten bliver vækket, finder han to eller tre rør i brystet. Disse rørs rolle er at omdirigere overskydende væske fra området rundt om hjertet (dræning) til et specielt fartøj. Derudover er der indført et intravenøst ​​rør til at bringe terapeutiske og næringsopløsninger i kroppen og et kateter ind i blæren til urinudskillelse. Ud over rørene er apparater til overvågning af hjertearbejdet forbundet med patienten.

Patienten bør ikke bekymre sig. I tilfælde af spørgsmål eller ubehag kan han altid kontakte lægerne, hvem der vil blive tildelt til at overvåge ham og omgående reagere, hvis det er nødvendigt.

Varigheden af ​​nyttiggørelsesperioden afhænger ikke kun af fysiologien, men også af personen selv.

Tips til tidlig rehabilitering

Hver patient skal forstå, at rehabilitering efter operation ikke er en hurtig proces. Efter seks ugers behandling kan nogle forbedringer observeres, og først efter et halvt år ses alle fordelene ved operationen.

Men hver patient er i stand til at fremskynde denne rehabiliteringsproces, samtidig med at man undgår nye hjertesygdomme, hvilket reducerer risikoen for genoptagelse. Til dette formål anbefales det at tage følgende forholdsregler:

  • observere kost og særlig kost foreskrevet af den behandlende læge
  • begrænse salte, fede, sukkerholdige fødevarer);
  • tilbringe tid fysisk terapi, går i frisk luft;
  • undgå hyppig alkohol brug
  • overvåge blodkolesterolniveauer
  • spore blodtryk.

Ved overholdelse af disse foranstaltninger vil den postoperative periode passere hurtigt og uden komplikationer. Men du bør ikke stole på generelle anbefalinger; råd fra din behandlende læge, som har studeret sygdommens historie i detaljer og er i stand til at udarbejde en handlingsplan og kost i genopretningsperioden, er meget mere værdifuld.