* c) fuld, tom

Varighed af vaskehænder efter nogen manipulation

* b) 1 min.

Midler til behandling af medicinsk udstyr efter kontakt med anaerob infektion

a) 6% opløsning af hydrogenperoxid med en 0,5% opløsning af vaskemiddel?

b) 3% opløsning af chloramin

e) 10% blegemiddelopløsning ----------------

Til sterilisering af instrumenter anvendes en opløsning af hydrogenperoxid

* b) 6%

Bestemmelse af voice jitter udføres af

* c) palpation

Dyb støjende sjælden vejrtrækning trækker vejret

* c) Kussmaul

Akkumuleringen af ​​luft i pleurhulen er

* c) pneumothorax

Kvaliteten af ​​pulsen, som karakteriserer tilstanden af ​​vaskulærvæggen

* a) påfyldning

Normalt er leverens nedre kant palpabel

* c) blød, glat

Uafhængig plejeindsats til synkope

a) Giv hovedet en sublim stilling

b) læg et gult kort på hjerteområdet

* c) indånd ammoniak dampe

d) læg en boble med is på hovedet

Fasen af ​​sygeplejeprocessen omfatter alt undtagen

a) vurdering af patientens tilstand

b) fortolkning af dataene

c) planlægning af plejeinterventioner

* d) Røntgenundersøgelse

e) gennemførelse af planen

Angiv, hvor længe nålen skal indsættes til intramuskulær injektion.

a) hele længden af ​​nålen

b) 1/3 nålelængde

c) 1/2 nål længde

d) 1/4 nål længde

* d) 2/3 nål længde

Komplikation af intramuskulær injektion

* b) abscess

d) en stigning i regionale lymfeknuder

Symptom Pasternatskiy opdaget metode

* d) tapping

Antallet af røde blodlegemer er normalt hos mænd (1 l)

* a) 4,5-5,0x1012

d) mindre end 4,5 h1012

Peritonitis er betændelse

* a) peritoneum

Adrenalin anvendes i alle tilfælde undtagen

a) med hypertension

b) i tilfælde af anafylaktisk shock

c) ved hjertestop

d) med bronchial astma

* e) i kombination med lokale anæstetika

Lokalt med rhinitis gælder

* c) naphthyzin

Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​akut bronkitis

* c) ARVI

Hovedklagen hos patienten med obstruktiv bronkitis

* c) åndenød

Akut bronkitis forårsager hoste med sputum.

* d) purulent

Ved behandling af purulent bronkitis anvendes

* a) ampicillin, bromhexin

Hovedklagen hos patienten med bronchial astma

a) brystsmerter

b) hoste med purulent sputum

* c) astmaangreb

Auscultatory data under et angreb af bronchial astma

* b) tør vejrtrækning

d) pleural friktionsstøj

Et middel til at genoprette funktionen af ​​leverceller

* a) Essentiale

Jernmangelanæmi behandles med stoffer.

* d) jernpræparater

Nødpleje i et angreb af bronchial astma

* a) salbutamol

Den primære årsag til lungebetændelse

* b) pneumokokker

Den mest informative metode til diagnose af lungebetændelse

* c) bryst radiografi

Komplikation af fokal lungebetændelse

* a) lungeabscess

d) giftige skadepunkter

For bronchiectasis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af

c) pus i de udvidede bronchi

g) væske i pleurhulrummet

* d) sputum med en purulent lugt

Patienten afgiver sputum om morgenen med munden fuld

* b) bronchiectasis

Russisk sygeplejerske

"Vil du være sund? Vær den!" AG Sviyash

Website oversættelse

Ny på webstedet

Mest populære

Hvem er på stedet

Besøgende geografi

Site knap

0401 "Medicin" BASER FOR FORBRUGNING

INDSAMLING

test elementer

til endelig statscertificering

specialitet 0401 "medicin"

BASER FOR FORBRUGNING

PROPEDEUTIK FOR KLINISKE DISCIPLINER

Sygepleje proces

1. Grundlæggeren af ​​patientplejesystemet

a) Daria Sevastopol

b) Ekaterina Bakunina

c) Julia Vrevskaya

d) Florence Nightingale

2. Antal stadier af sygeplejeprocessen

a) fem

b) fire

c) tre

d) to

3. Biologiske behov omfatter

a) ledelse

b) succes

c) sult

d) viden

4. Voksenpulsrate er normal (slag pr. Minut)

a) 100-120

b) 90-100

c) 60-80

d) 40-60

5. Ved at udfylde pulsen skelnes.

a) rytmisk, arytmisk

b) hurtig, langsom

c) fuld, tom

d) hårdt, blødt

6. Første fase af "sygeplejeprocessen" omfatter

a) interview og undersøgelse af patienten

b) forudsige udfaldet af pleje

c) identificere eksisterende og potentielle patientproblemer

g) forebyggelse af komplikationer

Infektiøs sikkerhed. Infektionskontrol

7. Håndvaskevarighedens varighed efter manipulation.

a) 5 min.

b) 1 min.

c) 30 sek.

d) 15 sek.

8. Desinfektion af brugt dressing materiale inficeret med HIV infektion

a) 10% klaret blegemiddelopløsning - 2 timer

b) 10% opløsning af chloramin - 60 minutter

c) 3% opløsning af chloramin i 60 minutter

d) 1% opløsning af chloramin - 60 minutter

9. Des. behandlingsværktøj til medicinsk værktøj efter kontakt med anaerob infektion

a) 6% opløsning af hydrogenperoxid med en 0,5% opløsning af detergent

b) 3% opløsning af chloramin

c) carbolsyre

g) formalinopløsning

Håndteringsudstyr

10. For at styre temperaturen i en luftsterilisator anvendes.

a) azopiram

b) benzoesyre

c) ravsyre

d) thiourinstof

11. Til sterilisering af instrumenter anvendte en opløsning af hydrogenperoxid.

12. Indikationer for leeches

a) hypertension

b) anæmi

c) hypotension

d) øget blødning af væv

Response standarder

1g 2a 3v 4v 5v 6a 7g 8a 9a 10g 11b 12a

Propedeutik i kliniske discipliner

Propedeutik i terapi

1. Antallet af åndedrætsbevægelser hos en voksen er normalt (i 1 min.)

b) 16-20

c) 20-25

d) 25-30

2. Definitionen af ​​voice jitter udføres af metoden

a) auskultation

b) inspektion

c) palpation

d) perkussion

3. Dybe støjende, sjælden vejrtrækning trækker vejret.

a) Biota

b) Grokka

c) Kussmaul

d) Cheyne-Stokes

4. I syndromet af væskeakkumulering i pleuralcavity percussion sound

a) boxed

b) tympanisk

c) dumt

d) klare

5. Akkumuleringen af ​​luft i pleurhulen er

a) hæmororax

b) hydrothorax

c) pneumothorax

d) emfysem

6. Den venstre kant af hjertet er dannet

a) spidsen af ​​højre ventrikel

b) spidsen af ​​venstre ventrikel

c) venstre atrium

d) venstre atrium og ventrikel

7. Pulsens kvalitet, som karakteriserer tilstanden af ​​vaskulærvæggen

a) påfyldning

b) spænding

c) rytme

d) frekvens

8. Abdominal palpation udføres i den liggende stilling.

a) en blød seng uden en pude

b) en blød seng med en pude

c) en hård seng uden en pude

d) hård seng med pude

9. Normalt leverens nedre kant under palpation

a) fast, glat

b) solidt, bakket

c) blød, glat

d) blødt, kuperet

10. En del af "B" gald har en farve

a) hvid

b) oliven

c) lysegul

d) mørkegul

11. Symptom Pasternatsky opdaget metode

a) auskultation

b) inspektion

c) palpation

d) tapping

12. Nyrernes funktionelle evne afspejler

a) urinalyse

b) Nechiporenko test

c) Zimnitskys test

d) Addis-Kakovsky-prøven

13. Antallet erythrocytter er normalt hos mænd (1 l)

a) 4,5-5,0x10 12

b) 4,5-5,0x10 9

c) 6-8x10 9

d) 6-8x10 9

RESUMÉ RESPONSER

1b 2b 3b 4b 5b 6g 7b 8b 9b 10b 11g 12b 13a

Propedeutik i kirurgi

1. Akkumulering af blod i hjerteposen kaldes

a) hæmororax

b) hemopericardium

c) hemarthrose

d) hemoperitoneum

2. Peritonitis er betændelse.

a) peritoneum

b) pleura

c) tarmslimhinde

d) perikardium

3. Dysfagi er

a) krænkelse af slugningsvirkningen

b) svært ved at passere mad gennem spiserøret

c) belching

d) salivation

RESUMÉ RESPONSER

1b 2a 3b

Propaedeutik i Pædiatrik

1. De første baby tænder vises hos børn i en alder af (måneder)

2. Antallet af vandladninger hos børn i det første år af livet er pr. Dag.

Pulsens kvalitet karakteriserer tilstanden af ​​vaskulære vægprøver

arytmi - tilfældig kaotisk sammentrækning af hjertet

Dette er antallet af pulsbølger pr. Minut.

mindre end 60 - bradykardi

pres på væggene i blodkarrene.

graden af ​​kraft, der kræves til kompression

radial arterie at stoppe

pulsbølge. Afhænger af værdien af ​​blodtryk. Med øget

BP - Ps hårdt eller tæt.

normalt blodtryk - moderat stress.

Det er karakteriseret ved mængden af ​​hjerteudgang (dvs. mængden af ​​blod, der kommer ind i blodbanen) afhænger af sammentrækningen

systole periode; bestemt efter volumen

blod indtastet i

med tilstrækkelig hjerteudgang.

med faldende volumen

cirkulerende blod faldende

Normal kvalitet

puls symmetrisk til højre

og venstre side

Pulsens størrelse bestemmes af graden af ​​spænding og påfyldning. Ps større - god påfyldning, tilstrækkelig spænding; Fs lille - lille påfyldning, tilstrækkelig spænding; Ps er filiform - næppe detekterbar.

Blodtryksmålinger.

Blodtryk (BP) er det tryk, der genereres i kroppens arterielle system under hjertesammentrækninger. Dets niveau påvirkes af størrelsen og hastigheden af ​​hjerteudgang, hjertefrekvens og rytme, perifer resistens af arterievægge.

Blodtryk der forekommer i arterierne på tidspunktet for maksimal stigning af pulsbølgen efter ventrikulær systole kaldes systolisk. Det tryk, der opretholdes i arteriekarrene i diastol på grund af deres tone kaldes dynastolsk. Forskellen mellem systolisk og diastolisk tryk danner et pulstryk.

Blodtrykket måles normalt i brachialarterien, hvor det ligger tæt på trykket i aorta (tryk i lårbenet, popliteal og andre perifere arterier kan måles).

Normale værdier af systolisk tryk varierer mellem 100-140 mm Hg. Art., Diastolisk - 60-90 mm Hg. Art.

En kortvarig stigning i blodtrykket (hovedsageligt systolisk) ses under følelsesmæssig anstrengelse, fysisk stress.

Hver person har en vis blodtryk, når han føler sig god. Et sådant blodtryk kaldes ofte en "arbejdstager". I en person falder det sammen med normale indikatorer, i en anden viser det sig at være over eller under normen.

I øjeblikket bruger elektroniske enheder, som gør det muligt at bestemme blodtryks ikke-lyd metode.

I daglig praksis måles blodtrykket oftest ved en indirekte lydmetode, der blev foreslået i 1905. Russisk kirurg N.S.Korotkov, der bruger blodtryksmonitorer. Foruden tonometre er der brug for en anden enhed til måling af blodtrykket - phonendoscope. Før måling af blodtryk skal du sørge for, at membranen i phonendoscope og røret er intakte, ellers kan indblanding være svært at studere. Hele proceduren bør vare mere end 1 min. Efter måling af blodtryk skal udslettes membran swab fugtet med 70-graders alkohol.

Før du måler blodtrykket i mindst 1 time, bør patienter undgå fysisk anstrengelse, i de sidste 10-15 minutter skal du slappe af og hvile.

Røg ikke, drik ikke kaffe og stærk te mindst 3 timer før måling af blodtryk og tag ikke antihypertensive stoffer og blokkere.

Patienten skal sidde komfortabelt, læner sig på bagsiden af ​​stolen, hænder skal frigøres fra tøj, der ligger i en afslappet stilling på bordet på hjerteplan.

Hvis der er forskel i blodtryksniveauet på hænderne, bestemmes der på den hånd, hvor blodtrykket er højere.

Blodtrykket måles mindst 2-3 gange med et interval på 2-3 minutter, mens luften fra manchetten skal frigives fuldstændigt hver gang, hvis forskellen i resultater overstiger 5 mm Hg. Art. Må måling fortsættes, indtil forskellen overstiger 2 mm Hg. Art.

Hvis patienten undersøges for første gang, er det nødvendigt at måle blodtrykket om dagen for at undgå "uheldige stigninger".

Det er nødvendigt at overveje symptom på "hvid kappe".

For at udelukke asymmetri udføres målingerne på begge hænder, og i henhold til WHO's anbefalinger er blodtrykket 140 mm Hg Art. for systolisk og 90 mmHg. St for diastolisk tryk skal betragtes som den øvre grænse for normen, den nederste grænse for normen er 100 mm Hg. Art. til systolisk tryk og 60 mm Hg. Art. for diastoliske.

Karakteristik af pulsen på seks måder

Pulse er svingningerne i arterielkarrene, som er forbundet med hjertearbejdet. Men lægerne anser pulsen mere bredt: alle ændringer i hjertesystemets kar, der er forbundet med det. Hver karakteristik af pulsen angiver hastigheden eller afvigelsen i tilstanden af ​​aktiviteten af ​​hjertemusklerne.

Pulsens hovedkarakteristika

Hjerteoscillationer har seks hovedindikatorer, som kan bruges til at diagnosticere hjertemuskulaturens funktion. Pulsen og dens egenskaber er rytme og frekvens af beats, kraft af slag og spænding, såvel som form af vibrationer. Blodtrykket er også karakteriseret ved pulsegenskaber. Ved svingende hjerteslag kan eksperter bestemme sygdommen, som patienten lider af.

Hjerte rytme kaldes cyklisk veksling af "beats" i hjertemusklerne i et øjeblik. Disse er oscillationer af arterievægge. De karakteriserer blodets bevægelse gennem arterierne under hjertesammentrækninger. Til diagnostiske formål måles pulsen ved templet, låret, under knæet, den bageste tibia og på andre steder, hvor de passerer tæt på legemsoverfladen. Hos patienter bliver rytmen af ​​hjerteslag ofte forstyrret.

frekvens

Ripple frekvensen er antallet af "hits" per minut. Tælling kan gøres ved at klikke på arterierne. Hjertefrekvens (puls) i en lang række belastninger karakteriserer hastigheden af ​​at skubbe blodet. Der er to typer af hjertefrekvens abnormiteter:

• bradykardi (langsom hjerterytme);
• takykardi (accelereret hjerteslag).

Kontraktionsintervallet kan beregnes med en tonometer, og ikke kun med enkel palpation. Frekvensen afhænger af alderen på den person, der måler pulsen. Frekvens afhænger ikke kun af alder og patologier. Under træning øges frekvensen også.

Med en høj puls, skal du finde ud af, hvad der er HELL. Hvis det er lavt, er det nødvendigt at bruge midler, der reducerer hastigheden af ​​sammentrækninger på nogen af ​​de måder, der er tilgængelige for patienten, fordi for hyppige hjerteslag er meget farlige.

Hjerteslag

Størrelsen af ​​"slag" er karakteriseret ved spændingen af ​​oscillerende bevægelser og påfyldning. Disse indikatorer er arteriernes tilstand, såvel som deres elasticitet. Der er sådanne afvigelser:

• stærk puls, hvis en stor mængde blod frigives i aorta
• svag puls, hvis aorta er indsnævret, for eksempel eller vaskulær stenose;
• intermitterende hvis store hjerteslag alternerer med svage
• filamentøse, hvis vibrationerne næppe kan påvises.

spænding

Denne parameter bestemmes af den kraft, der skal anvendes for at stoppe blodstrømmen i arterien. Spændingen bestemmes af niveauet af systolisk blodtryk. Disse typer afvigelser er forskellige:

• hårde nedskæringer observeret ved højt tryk
• blødt mødes, når arterien overlapper let uden anstrengelse.

fyldning

Denne parameter påvirkes af det kvantitative blodvolumen, der udstødes i arterien. Det påvirker styrken af ​​vibrationernes vibrationer. Hvis indholdet i studiet er normalt, anses pulsen som komplet. Hvis arteriel påfyldning er svag, vil pulsen være dårligt fyldt. For eksempel med et stort blodtab. I hypertensive kriser er hjerteslagene meget fulde.

Pulsvågform

Denne indikator afhænger af værdien af ​​trykvibrationer mellem sammentrækninger af blodkar. Der er flere muligheder for afvigelser fra indikatorens normale værdi:

• hurtige hjerteslag opstår, når store mængder blod og arteriel elasticitet flyder fra ventriklerne (dette fører til et fald i diastolisk tryk);
• langsom med små blodtryksfald (med et fald i tværsnittet af aortas vægge eller dysfunktion af mitralventilen);
• diktatoriske anfald observeres i løbet af en yderligere bølge.

Parvus, tardus betyder "langsom, lille". En sådan påfyldning af pulsationer er karakteristisk med et fald i amplitude af oscillationer, et fald i hastigheden. Pulse tardus parvus er karakteristisk for patienter med mitral ventil sygdom eller lider af indsnævring af hovedarterien.

Hvor og hvordan kan du undersøge?

På menneskekroppen er et begrænset antal steder, hvor du kan udforske pulsreduktionen. Og meget mindre muligheder for at studere det hjemme. At udforske pulsen uden brug af enheder er kun mulig ved hjælp af palpation. Find og måle kvaliteten og styrken af ​​hjerteslag kan være på:

• håndled (nær radius);
• albue;
• skulder eller aksillære arterier;
• templer;
• fødder;
• hals (hvor er halspulsåren)
• kæbe.

Desuden er pulsationen let følt i lyske eller popliteal fossa.

Norm for frekvens af pulsfluktuationer

Hastigheden af ​​hjerteslagsudsving varierer afhængigt af alderen. For et nyfødt barn er antallet af slår omkring 110 slag. Ved 5 års alder svinger deres kurs omkring 86, og i 60 år svinger hjerteslaget omkring 65 pr. Minut. Læger sammensatte et bord med pulsoscillationsværdier:

Venøs puls

Denne puls er en slag i de jugular vener, i et hul i nakken og flere andre steder, der er placeret tæt på hjertet. I stedet for småårer er det umuligt at måle.

Egenskaberne af den venøse puls, som en arteriel puls, er karakteriseret ved frekvens, rytme og andre parametre. En vene-test er udført for at bestemme, hvad pulsbølgen er, for at estimere venetrykket. Den rigtige indre jugular venen undersøges bedst. Mål venøs puls som følger:

• en person er anbragt på en seng i en vinkel på 30 grader;
• nakke muskler skal være afslappet;
• halsen er placeret så lyset falder på en tangent til halsens hud;
• En hånd påføres på venerne på nakken.

For at sammenligne faser af venøse og hjertecyklusser og ikke forveksle dem, palpere venstre venen.

Andre forskningsmetoder

En af de vigtigste måder at studere venøs puls på er phlebography. Dette er en metode til fastsættelse af hjertevibrationer, der er forbundet med at fylde store åre, som er placeret nær hjertet. Registrering sker i form af et phlebogram.

Oftere er enheden til dette formål fastgjort nær jugular venerne. Der er pulsen mere udtalt og kan mærkes af fingrene.

Diagnostisk værdi

Flebogrammet vurderer kvaliteten af ​​pulsen, som karakteriserer vascularvæggenes tilstand, giver dig mulighed for at indstille formen og længden af ​​blodbølgerne for at bedømme funktionen og trykket i de rigtige hjerteafdelinger. I patologi ændres den grafiske repræsentation af individuelle bølger. De øges, formindskes, undertiden endog forsvinder. For eksempel, med vanskeligheder med udstrømning af blod fra højre atrium, øges styrken af ​​sammentrækninger.

Kapillærpuls

Denne type puls, intet mere end rødhed i kanten af ​​neglepladen, når den presses på den. Denne handling kan udføres med et specielt glas på patientens læber eller pande. Med en normal kapillærrytme i trykket på grænsen af ​​stedet kan du observere rytmisk rødme - blanchering, manifesteret i takt med hjertets sammentrækninger. Disse manifestationer på huden blev først beskrevet af Quincke. Tilstedeværelsen af ​​kapillær flow rytme er karakteristisk for utilstrækkelig funktion af aorta ventiler. Jo højere grad af svigt af sidstnævnte er, desto mere udtalte kapillærpulsationen.

Distinguish prækapillær puls og sande. Den sande er pulsationen af ​​kapillære grene. Det er let at identificere: en mærkbar pulserende rødme af neglen i spidsen af ​​neglepladen hos unge patienter efter solens eksponering, i et bad osv. En sådan pulsering indikerer ofte thyrotoksikose, mangel på blodgennemstrømning i arterier eller årer.

Prækapillær pulsation (Quincke) er karakteristisk for fartøjer større end kapillærerne, det manifesterer sig i pulsering af arterioler. Det kan ses på neglens seng og uden pres, det er også synligt på læberne eller den forreste del. En sådan pulsation observeres i aorta dysfunktion i en systole med et stort slagvolumen og en kraftig bølge, som når arteriolerne.

Detektionsteknik

Denne pulsering bestemmes som nævnt ovenfor ved at trykke på patientens negleplade. Trykmetoder er beskrevet ovenfor. En test for tilstedeværelsen af ​​disse hjerteslag udføres i tilfælde af formodede patologier i kredsløbssystemet.

Der er flere måder at identificere denne type puls på.

Pulsfrekvens

Karakteristik af kapillærpuls i normal sker ikke. Det er simpelthen umuligt at se sådan pulsering med det blotte øje, hvis kredsløbssystemet er sundt.

Faktorer, der bidrager til den senlige udvikling af alkoholisme blandt ældre

* d) tab af kære, vanskeligheder i interpersonelle relationer

Risikofaktorer for koronar hjertesygdom

Risikofaktorer for luftvejssygdomme

* b) hyppige forkølelser

Foranstaltninger til forebyggelse af jernmangel

* c) brug af mejeriprodukter

Risikofaktorer for neoplasmer i huden

* a) Tilstedeværelse af vorter og papilus på kroppen

Risikofaktorer for brystkræft

* d) alder over 30 år

Datoer for bryst selvundersøgelse

* a) 1 gang om 3 måneder

Hvad er den mest almindelige overførselsvej for viral hepatitis "A"

Hvad er den mest almindelige overførselsvej for viral hepatitis "B"

Den fysiske metode til desinfektion omfatter

Arbejdskodeksen for Republikken Kasakhstan vedtaget

* d) 19. december 2007

Sikkerheds- og arbejdskrav er etableret

* b) Republikken Kasakhstans lovgivningsmæssige retsakter og bør indeholde regler, procedurer og kriterier med henblik på at bevare medarbejdernes liv og sundhed i forbindelse med deres arbejde

Koden for Republikken Kasakhstan "Folkets sundhed og sundhedssystemet"

* a) 18. september 2009 nr. 193-IV ЗРК

De vigtigste former for lægehjælp er

* e) Alle svar er korrekte

Certificerede personer består certificering

Typer af obligatoriske lægeundersøgelser

Obligatoriske kvalifikationsundersøgelser til sundhedspersonale afholdes

* e) alle muligheder er korrekte

Antallet af stadier af sygeplejeprocessen

Ved udfyldning er pulsen forskellig

Varighed af vaskehænder efter nogen manipulation

Midler til behandling af medicinsk udstyr efter kontakt med anaerob infektion

* a) 6% opløsning af hydrogenperoxid med en 0,5% opløsning af vaskeopløsning

Til sterilisering af instrumenter anvendes en opløsning af hydrogenperoxid

Bestemmelse af voice jitter udføres af

Dyb støjende sjælden vejrtrækning trækker vejret

Akkumuleringen af ​​luft i pleurhulen er

Kvaliteten af ​​pulsen, som karakteriserer tilstanden af ​​vaskulærvæggen

Normalt er leverens nedre kant palpabel

Uafhængig plejeindsats til synkope

* c) indånd ammoniak dampe

Fasen af ​​sygeplejeprocessen omfatter alt undtagen

Angiv, hvor længe nålen skal indsættes til intramuskulær injektion.

* d) 2/3 nål længde

Komplikation af intramuskulær injektion

Symptom Pasternatskiy opdaget metode

Antallet af røde blodlegemer er normalt hos mænd (1 l)

Peritonitis er betændelse

Adrenalin anvendes i alle tilfælde undtagen

* b) med anafylaktisk shock

Lokalt med rhinitis gælder

Den vigtigste årsag til udviklingen af ​​akut bronkitis

Hovedklagen hos patienten med obstruktiv bronkitis

Akut bronkitis forårsager hoste med sputum.

Ved behandling af purulent bronkitis anvendes

Hovedklagen hos patienten med bronchial astma

Auscultatory data under et angreb af bronchial astma

* b) tør vejrtrækning

Et middel til at genoprette funktionen af ​​leverceller

Jernmangelanæmi behandles med stoffer.

Nødpleje i et angreb af bronchial astma

Den primære årsag til lungebetændelse

Den mest informative metode til diagnose af lungebetændelse

* c) bryst radiografi

Komplikation af fokal lungebetændelse

For bronchiectasis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af

* d) sputum med en purulent lugt

Patienten afgiver sputum om morgenen med munden fuld

Fingre i form af "trommestik" og negle i form af "urbriller" findes når

Hemoptyse observeret med

Lungeabscess kan være kompliceret

X-ray tegn på lunge abscess efter at bryde ind i bronchus

* b) hulrum med vandret væskeniveau

Det forårsagende middel til tuberkulose er

Tidlige symptomer på tuberkulose

Propedeutik i kliniske discipliner

Propedeutik i terapi

1. Subjektiv metode til undersøgelse af patienten

2. Hovedformålet med undersøgelsen af ​​patienten

3. Antallet af åndedrætsbevægelser hos en voksen er normalt (i 1 min.)

4. hos mænd, den type vejrtrækning råder.

5. Højre epigastrisk vinkel (90 grader) svarer til brystets form.

6. Definitionen af ​​voice jitter udføres ved metoden

7. Den øverste grænse af lungerne foran er bestemt af

a) 1-2 cm under kravebenet

b) 1-2 cm over kravebenet

c) 3-4 cm under kravebenet

d) 3-4 cm over kravebenet

8. Den nederste grænse af lungerne på den forreste aksillære linje svarer til kanten

9. Udflugning af lungerne er normal i midten af ​​den aksillære linje er (cm)

10. Når vesikulær vejrtrækning bestemmes

a) indånder og kort udånder

b) indånder lig med udånding

11. Over lungerne bliver der normalt hørt vejrtrækning.

12. Over luftrøret og store bronkier, bliver vejret normalt hørt.

13. Patologisk brystform

14. Dyb støjende, sjælden vejrtrækning trækker vejret.

15. Den gradvise stigning i dybden af ​​åndedrætsbevægelserne efterfulgt af et fald til et fuldstændigt ophør af vejrtrækning trækker vejret.

16. Tørre raler dannes når

a) opsætning af alveoler

b) limning af alveoler

c) bronchokonstriktion

d) friktion af pleurale blade

17. Crepitus er tegn på en læsion.

18. Pleuralfriktionsstøj høres

a) mens indånding og udånding

b) bare indånder

c) kun som du trækker vejret ud

19. Lag røntgenundersøgelse af lungerne.

20. I syndromet af fokal komprimering af lungevævet, rystes tremor over dette område

21. I syndromet af fokal komprimering af lungevævet lyder percussion over det

22. Med syndrom af hulrumsdannelse i lunge percussion lyd over det

23. Over et stort hulrum i lungen, der kommunikerer med bronchus, bestemmes åndedræt

24. I syndromet af væskeakkumulering i pleurhulenes perkussionslyd

25. I syndromet af væskeakkumulering i pleurhulenes mediastinale organer

b) skiftes til en sund side

c) skiftes til sygesiden

26. I syndromet af akkumulering af luft i pleurhulenes perkussionslyd

27. Øget luftighed i lungerne er

28. Spredning af bindevæv i lungerne er

29. Akkumulering af væske i pleurhulen er

30. Akkumuleringen af ​​luft i pleurhulen er

31. Antallet af hjerteslag i en voksen er normalt (i 1 min.)

32. I en 30-årig mand er blodtrykket normalt (i mm Hg. Art.)

33. Når man inspicerer hjertet, kan man identificere det

a) pulsering af den apikale impuls

b) hjertets størrelse

c) dimensioner af den vaskulære bundt

g) symptom på "kattens purr"

34. Den apikale impuls er normalt placeret i det femte intercostalrum.

a) på venstre midclavikulære linje

b) 1-1,5 cm indad fra venstre midclavikulære linje

c) 1-1,5 cm udadtil fra venstre midklavikulære linje

d) 2 - 3 cm udad fra venstre midclavikulære linje

35. Hjerteslag er udført for at bestemme

a) apikal impuls

b) hjertets grænser

c) Symptom Musset

d) toner og støj fra hjertet

36. Den vaskulære bundtets bredde i det 2. interkostale rum er (i cm)

37. Grænserne for relativ kardial sløvhed bestemmes ved fremgangsmåden

38. Hjertets venstre grænse er dannet

a) spidsen af ​​højre ventrikel

b) spidsen af ​​venstre ventrikel

c) venstre atrium

d) venstre atrium og ventrikel

39. Normalt er området med relativ hjerte sløvhed

a) svarende til området for kardial sløvhed

b) mindre end området med absolut kardial sløvhed

c) mere område med kardial sløvhed

40. Den højre grænse for relativ hjerte sløvhed er

a) på højre kant af brystbenet

b) 1-1,5 cm indad fra højre kant af brystbenet

c) 1-1,5 cm udad fra højre kant af brystbenet

d) på den venstre kant af brystbenet

41. Den øvre grænse for absolut kardial sløvhed er på ribbeniveauet.

42. Den første hjertetone dannes ved at smække.

b) lungeventil

c) aorta- og lungeventiler

d) dobbelt og tricuspid ventiler

43. I området med den apikale impuls høres fænomener fra ventilen

44. I det 2. mellemrum i brystbenet til højre høres lydfænomener fra ventilen

45. Pulsens kvalitet, som karakteriserer tilstanden af ​​vaskulærvæggen

46. ​​De lydfænomener der opstår under hjertets registre

47. Hjertet af hjertets hjerteapparat afspejler bedre

b) Røntgenundersøgelse

c) ultralyd

48. Udseendet af støj ved hjertepunktet angiver ventilskade

49. Når du optager et EKG på højre hånd, pålægges en elektrode (farve)

50. I hypertensionssyndrom hypertrophied.

a) højre ventrikel

b) venstre ventrikel

c) venstre og højre atrium

d) interventrikulært septum

51. Med stigende tryk i lungecirkulationen forekommer

a) accent af anden tone på aorta

b) accent af den anden tone på lungearterien

c) svækkelse af den anden tone i lungearterien

d) svækkelse af den første tone øverst

52. Undersøgelse af maven afslører

a) størrelsen på de indre organer

b) de indre organers stilling

c) tilstedeværelsen af ​​asymmetri

53. Abdominal palpation udføres i den bakre position.

a) en blød seng uden en pude

b) en blød seng med en pude

c) en hård seng uden en pude

d) hård seng med pude

54. Overfladisk palpation af maven udføres for at bestemme

a) muskelspænding i den forreste abdominalvæg

b) placeringen af ​​indre organer

c) størrelsen af ​​de indre organer

g) symptom "hoved af medusa"

55. Dyb abdominal palpation udføres for at bestemme

a) tilstedeværelsen af ​​underlivets asymmetri

b) muskelspænding i den forreste abdominalvæg

c) placeringen af ​​indre organer

d) Divergens af musklerne i den fremre abdominale væg

56. Mavesyreformende funktion undersøges ved

a) duodenal lyding

b) fraktioneret mavesensation

c) endoskopisk undersøgelse

d) Røntgenundersøgelse

57. Caecum er palpated i området

a) venstre iliac

b) højre ileal

58. Sigmoid kolon er palpated i området

a) venstre iliac

b) højre ileal

59. Normalt leverens nedre kant under palpation

a) fast, glat

b) solidt, bakket

c) blød, glat

d) blødt, kuperet

60. Percussionslyd bestemmes normalt over maven.

61. Sårhed når man tipper langs den højre kælkebue er et positivt symptom.

62. Den øvre grænse for absolut hepatisk sløvhed langs den højre midclavikulære linje svarer til kanten

63. Leverens nedre grænse bestemmes af den højre midklavikiske linje.

a) ved kanten af ​​costalbuen

b) 2 cm over costalbuen

c) 2 cm under costalbuen

d) 4 cm under costalbuen

64. B-delen af ​​galde er farve.

65. Gulsot udvikler sig med

66. Tegn på portalhypertension

b) hovedpine

67. Symptom Pasternatsky opdaget af

68. Ødem af ren oprindelse vises først på

69. Normal forhold mellem dag og nat diurese

70. Den relative massefylde af urin i den samlede analyse er

71. Antallet af røde blodlegemer i urinanalysen ifølge Nechyporenko (i 1 ml) til

72. Antallet af røde blodlegemer i den generelle analyse af urin (i syne)

73. Nyrernes funktionelle evne afspejler

a) urinalyse

b) Nechiporenko test

c) Zimnitskys test

d) Addis-Kakovsky-prøven

74. Vigtigste manifestation af renal eclampsia

b) hovedpine

75. Når nyresvigt syndrom forekommer i blodet

a) stigning i kreatinin og urinstof

b) stigning i kreatinin

c) forøgelse af urinstof

d) reduktion af kreatinin og urinstof

76. Hyppig trang til at urinere med en lille mængde urin er

77. Hyppig smertefuld vandladning er

78. Daglig diurese er 3 liter. Dette er

79. Daglig diurese er 300 ml. Dette er

80. Daglig diurese er 40 ml. Dette er

81. Lymfeknuder er normale

a) synlig ved en generel inspektion

b) ikke synlig og ikke håndgribelig

c) ikke synlig, men subklavisk palperbar

d) ikke synlig, men popliteal palpabel

82. Milten er normal

a) håndgribelig i venstre hypokondrium

b) er palpated i den rigtige hypochondrium

c) palperbar i venstre iliac-region

d) ikke håndgribelig

83. Forstørret lever kaldes

84. En udvidet milt hedder

85. Antallet af røde blodlegemer er normalt hos mænd (1 l)

86. Mængden af ​​hæmoglobin hos kvinder er normal (g / l)

87. Farveindikator afspejler

a) mængden af ​​hæmoglobin

b) antallet af røde blodlegemer

c) graden af ​​mætning af erythrocytter med hæmoglobin

g) grad af mætning af leukocytter med hæmoglobin

88. Værdien af ​​ESR er normal hos mænd (mm / h)

89. Antal leukocytter er normale (i 1 l)

90. Antallet af blodplader er normalt (i 1 l)

91. Indholdet af segmenterede neutrofiler i leukogrammet er normalt (i%)

92. Graden af ​​udvidelse af skjoldbruskkirtlen, hvor under inspektionen bestemmes af symptomet på "tykk hals"

93. Exophthalmos observeres i patologi.

c) pancreas

d) skjoldbruskkirtlen

94. Bronkfarven på huden er observeret i patologi.

c) pancreas

d) skjoldbruskkirtlen

95. For at bekræfte hypofysenes patologi bør være

b) fuldføre blodtal

c) urinalyse

d) Røntgen af ​​knoglernes knogler

96. Når thyrotoksysesyndrom forekommer

a) døsighed, sløvhed

b) chilliness, lavere kropstemperatur

c) bradykardi, forstoppelse

g) exophthalmos, takykardi

97. Hypothyroidism syndrom observeret

b) føler sig varm, hæve kropstemperaturen

c) takykardi, tremor

d) døsighed, bradykardi

98. Udseendet af glukose i urinen kaldes

99. Den faste blodglukose er normal (mmol / l)

100. Øget blodglukose er

RESUMÉ RESPONSER

1 b, 2 a, 3 b, 4 a, 5 c, 6 c, 7 g, 8 c, 9 c, 10 a, 11 c, 12 b, 13 b, 14 c, 15 g, 16 c, 17 a, 18 a, 19 c, 20 a, 21 b, 22 b, 23 a, 24 c, 25 b, 26 b, 27 g, 28 b, 29 b, 30 c, 31 b, 32 b, 33 a, 34 b, 35b, 36b, 37g, 38g, 39c, 40c, 41c, 42g, 43b, 44a, 45b, 46b, 47c, 48b, 49c, 50b, 51b, 52b, 53b, 54a, 55b, 56b, 57b, 58a, 59b, 60b, 61b, 62b, 63a, 64b, 65b, 66a, 67g 68 g, 69 a, 70 a, 71 a, 72 a, 73 c, 74 c, 75 a, 76 g, 77 b, 78 g, 79 b, 80 a, 81 b, 82 g, 83 b, 84 85 g, 94 b, 95 g, 96 g, 97 g, 98 b, 99 b, 100 a.

De vigtigste former for lægehjælp er

a) Første lægehjælp, kvalificeret lægehjælp

b) specialiseret lægehjælp

c) højt specialiseret lægehjælp

* e) Alle svar er korrekte

Typer af obligatoriske lægeundersøgelser

a) foreløbige obligatoriske lægeundersøgelser

b) periodiske obligatoriske lægeundersøgelser

* c) foreløbige og periodiske obligatoriske lægeundersøgelser.

d) obligatoriske og forebyggende lægeundersøgelser

Antallet af stadier af sygeplejeprocessen

Ved udfyldning er pulsen forskellig

Pulsmåling

Pulsen er oscillationen af ​​arterievæggen skabt af en systolisk bølge af blod. Pulsen bliver oftest probet på den forreste overflade af underarmens perifere ende mellem radius og flexor sener, men det kan også mærkes på andre steder. Hvis pulsen af ​​en eller anden grund ikke kan studeres på de radiale arterier, anvendes i dette øjemed den tidsmæssige, carotide, lårbenet, albuen og andre arterier.

Pulse målinger er lavet af II, III og IV fingre, hvor deres håndholdte overflade af underarmmen sættes, så i bunden af ​​tommelfingerens tommel var jeg ved at undersøge fingeren, og III og IV fingre ved siden af ​​den mod albuen. Tryk arterien på den indvendige overflade af den radiale knogle. Hånden af ​​motivet skal være i en behagelig halvbøjet position, hvilket eliminerer muskelspændingen.

Undersøgelsen skal startes ved at føle pulsen på begge radiale arterier, da pulsen kan være ulige med et usædvanligt arrangement af arterierne eller ensidig kompression. Derefter markerer pulsenes kvalitet: frekvens, rytme, påfyldning, spænding og tilstanden af ​​beholdervæggen. Pulsens kvalitet afhænger af hjerteets arbejde, tonen og tilstanden af ​​karvæggen.

Pulsfrekvensen bestemmes af antallet af pulsbølger på et minut. De opnåede data er markeret grafisk på temperaturkurven i rød blyant.
Pulsfrekvensen i fysiologiske forhold afhænger af mange faktorer, primært på styrken og konditionen af ​​hjertemusklen og nervesystemets spænding. I en voksen er pulsen i gennemsnit 60-84 pr. Minut, hos kvinder er den noget hyppigere end hos mænd og i gennemsnit 80-84 pr. Minut. Hos nyfødte er pulsen 140 pr. Minut, hos børn under 5, er den 100. En markant stigning i puls forekommer under fysisk anstrengelse og mental agitation. En velkendt puls (40-50 pr. Minut) ses i veluddannede atleter.

En hyppig puls svarende til en accelereret rytme i hjertet kaldes takhikardiey, sjælden (sjældent 60 per minut) - brady. Takykardi observeres i infektionsfeber, og den øgede hjertefrekvens svarer til feber: en temperaturforøgelse på 1 ° øger pulsfrekvensen med 8-10 pr. Minut. Pulsfrekvensen fra en stigning i temperatur er karakteristisk for tyfusfeber og meningitis. Takykardi er et af de første tegn på hjertesvigt; akut vaskulær insufficiens ledsages også af takykardi. Årsagen til takykardi er ofte irritation af den sympatiske nerve, årsagen til bradykardi er irritation af vagusnerven. Bradycardi er karakteristisk for gulsot, til nedsættelse af skjoldbruskkirtlen funktion, til hjernerystelse og nogle andre sygdomme.

En række sygdomme kan ledsages af en krænkelse af den korrekte puls. De mest almindelige typer af arytmi er ekstrasystol og atrieflimren. Extrasystole puls er defineret som en ekstraordinær for tidlig pulsbølge af mindre størrelse, ledsaget af en forlænget kompenserende pause. Extrasystoler forekommer periodisk: de kan være single eller gruppe.

Atrial fibrillering af ordren i pulsenes rytme: pulsbølger af forskellige størrelser følger efter hinanden med forskellige intervaller. Imidlertid er nogle hjertesystoler så svage, og pulsbølgen der svarer til dem er så lille, at den ikke når periferien og kan ikke mærkes. Der er forskel på antallet af systoler og antallet af pulsbølger - pulsunderskuddet, som kan bestemmes, hvis to af dem er samtidigt inden for 1-2 minutter at lytte til hjertet, tælle antallet af systoler og teste pulsen, antallet af pulsbølger. Atrieflimren forekommer sædvanligvis med markante læsioner i myokardiet: i cardiosklerose, hjertefejl, thyrotoksikose. Jo større pulsunderskuddet er, desto værre er prognosen. Et fald i pulsunderskuddet og dets forsvinden viser en forbedring af hjertets tilstand.

Den intermitterende puls - den korrekte vekselvirkning af stærke og svage pulsbølger - indikerer en dybfølelse af myokardiet.

Fyldningen af ​​pulsen bestemmes af mængden af ​​blod, som danner pulsbølgen, og afhænger af hjerteets systoliske volumen: Hvis volumenet er normalt eller forøget, mærkes den fulde puls, hvis den er lille, mærkes den lille fyldpuls.

Pulsens spænding afhænger af højden af ​​blodtrykket: Jo højere det er, desto mere intens er pulsen. Graden af ​​puls spænding bestemmes af trykket på arterien: jo mere kraft skal du bruge for at helt stoppe blodgennemstrømningen i det, desto højere bør pulsspændingen overvejes.

At bestemme graden af ​​puls spænding, kan du begå en fejl i tilfælde, hvor arterien i stedet for et blødt, elastisk rør bliver hårdt, ufleksibel, som det er tilfældet med aterosklerose. Efter at have testet den intense puls, bør den opståede hypotese om højt blodtryk kontrolleres ved at måle det.

Fra pulsens påfyldning og spænding afhænger tanken om dens størrelse. Pulsen af ​​en god påfyldning og spænding kaldes en stor puls, pulsen af ​​en svag påfyldning og spænding kaldes en lille puls. En næppe palpabel, meget svag påfyldnings- og spændingspuls kaldes trådlignende ved akut vaskulær insufficiens.

Ideen om hurtig og langsom puls er forbundet med hastigheden af ​​stigningen og faldet af pulsbølgen. Den hurtigste puls udtrykkes bedst, når aortaklapperne er utilstrækkelige, når en øget kontraktionskraft i den hypertrophied venstre ventrikel skubber et forøget systolisk blodvolumen ind i karrene, hvilket skaber en høj og stærk pulsbølge. Omvendt udstrømning af blod fra aorta under diastol på grund af ødelæggelsen af ​​aortaklapperne skaber et hurtigt fald i pulsbølgen. En sådan puls kaldes høj hurtigt.

Ved indsnævring af aortaens munding er pulsen lille og langsom på grund af vanskeligheder i blodtilførslen til aorta. Den individuelle puls forekommer også under indsnævring af den venstre atrioventrikulære åbning, når blodet er vanskeligt, trænger det langsomt gennem den indsnævrede åbning og trænger langsomt ind i aorta. Pulsbølgen vokser langsomt, og hvis det systoliske volumen samtidig reduceres, er pulsen blød og langsom.

For at få en ide om tilstanden af ​​arterievæggen, skal du undersøge den for en vis afstand. Samtidig er det muligt at sonde adskilte, tættere områder, nogle gange tyk væggen i en sådan grad, at arterien mærkes som en solid ledning og pulserer svagt.