Hvorfor udvikler det, og hvordan manifesterer essentiel hypertension sig hos voksne

Den mest almindelige hjerte-kar-sygdom er essentiel hypertension. Ellers hedder det primært. Dens kendetegn er, at vedvarende hypertension ikke er forbundet med sygdomme i andre organer. Sådanne patienter har brug for konstant optagelse af trykreducerende lægemidler. Ved manglende overholdelse af lægeordinationer udvikles hypertensive kriser, og slagtilfælde er mulige.

Udviklingen af ​​primær arteriel hypertension

Hvad er afgørende hypertension er kendt for enhver kardiolog. Normalt overstiger trykket af en person ikke 139/89 mm Hg. Primær hypertension er en sygdom præget af en vedvarende stigning i øvre og nedre tryk. Denne patologi er diagnosticeret i 90-95% af tilfældene, når der opdages højt blodtryk hos patienter. Mindre almindelig sekundær form for hypertension. Voksne er for det meste ældre end 40 år.

For børn under 10 år indikerer en stigning i tryk på mere end 110/70 patologi. I stigende grad opdages sygdommen blandt unge og unge. Ofte sker dette, når der gennemføres forebyggende undersøgelser under overholdelse af militærtjenesten. Hypertension kan også forekomme hos raske personer under stress eller alkoholindtagelse. I dette tilfælde normaliserer trykket uafhængigt uden medicin. Med hypertension sker dette ikke. En antihypertensive medicin er påkrævet.

Klassificering af primær arteriel hypertension

Væsentlig arteriel hypertension er godartet og ondartet. I det første tilfælde stiger trykket ikke meget ofte. En persons tilstand vender tilbage til normal efter at have taget medicinen. Patientens generelle helbred er tilfredsstillende. Ved malign sygdom stiger trykket ofte til meget høje værdier.

Karakteriseret ved skade på indre organer og et fald i virkningen af ​​stoffer. Afhængig af størrelsen af ​​trykket skelnes der 3 grader arteriel hypertension.

Når den første grad af systolisk blodtryk ikke overstiger 159 mm Hg, og det diastoliske tryk ligger i området fra 90 til 99 mm Hg. Det går meget let.

Hypertension i anden grad er kendetegnet ved systolisk tryk fra 160 til 179 mm Hg og diastolisk fra 100 til 109 mm Hg. Ved selvmedicinering eller manglende overholdelse af lægens recept kan tilstanden forværre. I dette tilfælde udvikler hypertension i tredje grad, hvor det øvre tryk når 180 mm Hg. og mere. Afhængig af muligheden for komplikationer udskiller de en sygdom med lav, medium, høj og meget høj risiko. Ved diagnose er stadiet af hypertension altid bestemt. Der er kun 3 af dem. Grundlaget for denne adskillelse er de vitale organers tilstand og de subjektive tegn på sygdommen.

Hvorfor presset stiger

Ikke alle ved grunden til, at hypertension udvikler sig, hvilken form for patologi det er, og hvor farligt det er. Der er følgende risikofaktorer for udviklingen af ​​denne sygdom:

• avanceret alder;
• lang rygning;
• lipidmetabolisme;
• vaskulær aterosklerose;
• fedme;
• genetisk disposition
• høj koncentration af C-reaktivt protein i blodet;
• forhøjede niveauer af catecholaminer (adrenalin, norepinephrin);
• stress;
• ernæringsmæssige fejl
• alkoholisme;
• klimatiske faktorer (lavt tryk, høj luftfugtighed);
• tilstedeværelsen af ​​diabetes
• utilstrækkelig motoraktivitet.

Alder er af stor betydning i udviklingen af ​​hypertension. Hos kvinder udvikler denne patologi overvejende efter 65 år. Mænd bliver syg tidligere. De har højt tryk påvist hovedsageligt efter 55 år. I dette tilfælde spiller fysiologiske forandringer i kroppen og tilstedeværelsen af ​​somatisk patologi en rolle i udviklingen af ​​hypertension.

Op til 40 år opdages der sjældent højt blodtryk. Primær hypertension udvikler oftere hos mennesker, der ryger, tager stoffer og misbruger alkohol.

Disse stoffer bidrager til indsnævring af blodkar, hvilket øger trykket i blodbanen. Meget ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af aterosklerose. Dette er en tilstand, hvor balancen mellem lipoproteiner er forstyrret.

Gradvist deponeres fedt på arteriens væg og reducerer deres clearance. Når aterosklerose danner tætte plaques der forstyrrer blodets bevægelse og bidrager til udviklingen af ​​hypertension. Indikatorer for tryk afhænger af en persons følelsesmæssige tilstand. Mentalt arbejde, ængstelig personlighedstype, regelmæssige stress på arbejdspladsen, skole eller hjemme, tab af kære er alle risikofaktorer for udviklingen af ​​essentiel hypertension. Under erfaringerne producerede catecholaminer, som bidrager til indsnævring af blodkar.

Hypertension påvirker overvægtige mennesker. Dette skyldes en stor belastning på hjertet og metaboliske lidelser i kroppen. Hvis forældrene lidt af hypertension, så er børnene mere tilbøjelige til at udvikle denne patologi i fremtiden. Blodtrykket afhænger af ernæring. Overskydende fedt, enkle kulhydrater, mangel på antioxidanter og vitaminer, afhængighed af salt og syltede fødevarer - alle disse er risikofaktorer for essentiel hypertension.

Hvad sker der med hypertension

Mekanismen for stigende blodtryk er ikke kendt for alle. Under stress overholdes følgende ændringer:

• forstyrrelse af hjernen, ansvarlig for den normale vaskulære tone;
• indsnævring af arterier og arterioler;
• udvikling af dyscirculatory syndrom;
• øget sekretion af mineralocorticoid (aldosteron);
• forsinkelsen i kroppens væsker og salte;
• stigning i bcc (cirkulerende blodvolumen).

Med udviklingen af ​​arteriel hypertension lider interne organer. Dette skyldes et fald i blodbevægelsens hastighed og en stigning i viskositeten. Indsnævring af lumen i arterierne fører til et fald i karrets diameter. Dette medfører en stigning i total perifer resistens. Over tid er forstyrrelsen af ​​vaskulaturen forstyrret, hvilket fører til dysfunktion af organer (myokard, nyrer, lunger).

De vigtigste kliniske manifestationer

Det er nødvendigt at vide ikke kun hvad den væsentlige form for hypertension er, men også dens kliniske egenskaber. Den vigtigste manifestation af sygdommen er højt blodtryk. Personer med hypertension har følgende symptomer:

• tilbagevendende hovedpine, følt i oksekital eller frontal lobe;
• Udseende af fluer eller tåge for hans øjne;
• tinnitus;
• svimmelhed;
• kvalme;
• hævelse af lemmer.

I flere år kan der mangler klager. Dette observeres med en lille stigning i tryk. En hyppig manifestation af essentiel hypertension er hovedpine. Hun bekymrer sig hovedsageligt om morgenen. Mange mennesker lægger i første omgang ikke vægt på det og måler ikke engang tryk. Gradvis begynder hovedpine konstant at forstyrre.

Startfaktorer kan være stress og fysisk arbejde. Andre manifestationer af sygdommen omfatter svaghed, humørlabilitet, irritabilitet, træthed, en følelse af forstyrrelse af hjertet, en krænkelse af nattesøvn. I de senere stadier af hypertension, når kredsløbssygdomme påvirker organs, vises åndenød.

Hyppige symptomer er øget svedtendens, rødmen i ansigtet, kuldegysninger, følelsesløshed, kedelig brystsmerter. Ved inddragelse af øjets blodkar forekommer visuelle forstyrrelser. Forringet hjertefunktion og blodstasis manifesteres af ødemer. De er lokaliseret hovedsageligt i ansigt og hænder. Ofte fundet puffiness øjenlåg.

På baggrund af hypertension kan der opstå kriser. Dette er en alvorlig tilstand, hvor trykket stiger til meget høje værdier. Patienter med vanskeligheder tolererer det. Når krisen er iagttaget svaghed, kvalme, opkastning, hovedpine, en følelse af frygt. Når disse symptomer fremkommer, bør myokardieinfarkt og slagtilfælde udelukkes.

Symptomer ifølge stadium af hypertension

Symptomer på essentiel hypertension bestemmes af sygdomsstadiet. Løbende former kræver ofte nødhjælp og fører til komplikationer. Den første fase af primær arteriel hypertension er kendetegnet ved følgende egenskaber:

• ustabilt tryk
• sjældent forekommende kriser;
• normal funktion af de indre organer og centralnervesystemet.

I sådanne patienter varierer trykket hele dagen. Det overstiger ikke 180/115 mm.rt.st. Anden fase er vanskeligere. Når hendes blodtryk spænder fra 180/115 til 209/124 mm Hg. Når instrumentelle og laboratorieundersøgelser bestemmes af ændringer i organerne i vision, hjerne og hjerte. Kriser opstår konstant.

Trykvariationer i området 200/125 til 300/129 mm Hg. indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlig hypertension. Dette er tredje fase af sygdommen, hvilket er farligt for dets komplikationer. Sådanne mennesker danner encefalopati. Mulig skade på optisk nerve og udvikling af hjertesvigt.

Konsekvenser af primær hypertension

Det langvarige forløb af essentiel hypertension uden passende behandling medfører følgende konsekvenser:

• hyppige kriser;
• hjerteændring;
• kronisk hjertesvigt
• ventrikulære arytmier;
• nyreskade
• hjerneforstyrrelse
• ødem;
• retinopati.

Manglen på kontrol over pres og manglende overholdelse af lægens recept er hovedårsagerne til udviklingen af ​​hypertensive kriser. Dette er en farlig tilstand, der varer fra flere timer til dage og mere.

Med krisen er hovedpine ikke elimineret af simple smertestillende midler. Trykket stiger ofte til kritiske værdier (220 mm Hg eller mere).

Sådanne mennesker kan ikke gøre forretninger og arbejde. En krise gør dem i en horisontal position. Hos sådanne patienter øges risikoen for udvikling af akut hjerteanfald, slagtilfælde og aneurisme dannelse betydeligt. Ved primær hypertension lider hjertet selv. Dens vægge tykkere. Hypertrofi af ventrikler udvikler sig. Disse ændringer kan identificeres ved hjælp af ultralyd eller elektrokardiografi.

Processen med myokardiekontraktion er svækket. Dette kan føre til hjerteanfald, pludselig hjertedød, arytmi og venstre ventrikulær svigt. Folk med hypertension har ofte en historie med hjerteanfald og slagtilfælde. Udviklingen af ​​hjertesvigt er manifesteret af åndenød, takykardi, et fald i træningstolerance.

Konsekvenserne af hypertension og kriser omfatter encefalopati. Dette er en tilstand, hvor hjernefunktionen er nedsat. Det manifesterer sig ved synlige symptomer (nystagmus, nedsat synsskarphed), kvalme, opkastning, hovedpine, svimmelhed, desorientering af orientering i rummet, hørelse og balance, forvirring af bevidsthed. Mulige konsekvenser af hjerneskade i lyset af hypertension omfatter parese og lammelse.

Stabilt højt tryk påvirker nyrerne negativt. Dette manifesteres ved ødemer, natblandinger, en stigning i daglig diurese. Med essentiel hypertension udvikler retinopati ofte. Dette manifesteres af et fald i synsstyrken. Andre patologier (angina pectoris, nefropati, diabetes, aneurisme) påvises hos patienter med denne sygdom.

Sådan identificerer du vigtig hypertension

Diagnosen er lavet efter en omfattende undersøgelse af patienten. Fraværet af forandringer fra de indre organer, der kan forårsage en forøgelse i tryk, indikerer den primære form for hypertension. Tonometri er påkrævet til diagnose. Højtryk er kun stabilt, når der i løbet af en måned med gentagen måling opdages en stigning i blodtrykket.

Den optimale hastighed er 120/80 mm Hg. Tryk mellem 120/80 og 139/89 er en grænsestatus. Sådanne mennesker er i fare. For at målingerne kan være pålidelige, er det nødvendigt at kende metoden til at studere patienten. Tonometri udføres i et behageligt og roligt miljø (i et varmt rum, sidder eller ligger uden ekstrem støj efter en kort hvile).

Hvis en person sidder, så er hånden placeret på bordet, så den er placeret overfor hjertet. Bunden af ​​manchetten ligger 2 cm over den cubitale fossa. Den oppustelige del skal optage mindst 80% af skulderomkredsen. Hvis personen er meget stor, skal du vælge manchetten af ​​den ønskede størrelse. Den er placeret på underarmen.

Luftinflationen udføres til en værdi på 20 mm Hg. over det, hvor pulsen forsvandt. Trykket falder gradvist. Undersøgelsen gennemføres to gange med et lille interval. Om nødvendigt arrangeres daglig overvågning af blodtryk. For at eliminere sekundær arteriel hypertension og vurdere tilstanden af ​​organer, er følgende undersøgelser påkrævet:

• generelle kliniske analyser
• Ultralyd af skjoldbruskkirtel, nyre, hjerte, lever;
• elektrokardiografi;
• elektroencephalografi;
• biokemisk blodprøve;
• oftalmoskopi;
• hormon niveau forskning;
• Røntgenstråler;
• billeddannelse.

Hvis den essentielle form for hypertension allerede er blevet bekræftet tidligere, evalueres hjertets kontraktilitet og kammers tilstand (ventrikler og atria). Ekstern eksamen og fysisk undersøgelse er obligatoriske. Det er vigtigt at finde ud af patientens hyppighed af angreb og mulige udløsende faktorer.

Behandling af essentiel hypertension

Hovedmålet med behandling af patienter med den primære form for hypertension er et vedvarende fald i blodtrykket. Konstant indtagelse af antihypertensive stoffer hjælper med at reducere risikoen for komplikationer (akut cerebrovaskulær uheld og hjerteanfald). Følgende lægemidler anvendes til behandling af patienter:

• ACE-hæmmere (Captopril, Enalapril, Prestarium);
• calciumantagonister (nifedipin);
• diuretika (furosemid);
• beta-blokkere (amlodipin);
• alpha adrenerge blokkere.

Disse stoffer har en anden virkningsmekanisme. Grundlaget for den antihypertensive effekt er følgende processer:

• nedsat vaskulær tone;
• fald i perifer resistens;
• fald i bcc;
• langsom hjerterytme
• dilation af blodkar
• forøget natrium udskillelse.

Forberedelser af central virkning (alfa-blokkere) påvirker både hjertet og centralnervesystemet. Når en aterosklerose detekteres hos en person, er der endvidere foreskrevet kolesterolsænkende lægemidler (statiner). Hvis komplikationer udvikler sig, kan lægen ordinere antiplatelet, antikoagulantia, hjerte glycosider (digitalispræparater) og nitrater.

Lægemiddelbehandling udføres kun, hvis andre behandlinger ikke giver den ønskede virkning. Hvis patienten har neurologiske symptomer, og encefalopati opdages, ordineres hjerneforbedrende midler (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Ikke-medicinsk behandling af patienter

En stor rolle i behandlingen af ​​essentiel hypertension gives til ikke-lægemiddelbehandling. Det omfatter slankekure, opretholdelse af en sund livsstil, begrænsende motion, psykoterapi, auto-træning, akupunktur, urteterapi og fysioterapi. Korrekt ernæring kan reducere risikoen for efterfølgende trykstigninger og kriser.

Kosten indebærer at reducere saltforbruget til 4-6 gram om dagen, en fuldstændig afvisning af alkohol, kaffe og stærk te, udelukkelsen fra kosten af ​​fedtholdige fødevarer og normalisering af vægten (med fedme). Det er nødvendigt at berige diæt med fødevarer, der indeholder kalium og magnesium. Fysisk aktivitet er vigtig.

I tilfælde af primær arteriel hypertension kan man ikke engagere sig i vægtløftning og overbelastning. Anbefalede aktiviteter er let sport, svømning, hyppige vandreture i frisk luft. I den første fase af sygdommen hjælper fysioterapi og naturlægemidler. Ved højt tryk er det nyttigt at drikke afkog og infusioner baseret på valerian og salvie. Hypertension er kontraindiceret i St. John's Wort, ged ged, Eleutherococcus og Schizandra.

Af fysioterapeutiske behandlingsmetoder i de tidlige stadier af sygdommen hjælper elektrosonoterapiya. Hvis denne terapi ikke er effektiv, er der ordineret medicin. Ved udvikling af komplikationer (slagtilfælde, hjerteanfald, aneurisme), kan der kræves radikal behandling. Hvis en person udfører alle medicinske udnævnelser, kan trykket stabiliseres.

Prognosen for patienternes sundhed

Behandlingen har følgende mål:

• udvidelsen af ​​menneskelivet
• tryk normalisering;
• reducere hyppigheden af ​​kriser;
• forebyggelse af komplikationer;
• nødstilstand.

Prognosen for helbred ved essentiel hypertension afhænger af scenen og arten af ​​hypertensionens forløb (malign eller godartet), alderens alder, tilstanden af ​​vitale organer og overholdelse af lægens recept. Med tidlig påvisning af denne patologi og passende behandling er prognosen forholdsvis gunstig. Hver patient skal måle deres tryk 1-2 gange om dagen. Narkotika kan ikke abrupt stoppes med at tage det, det kan forværre tilstanden. Tredje etape hypertension, skade på målorganer, tidlig alder for sygdomssymptomer, malignt forløb, hurtig forringelse af den menneskelige tilstand, hyppige kriser - alle disse er ugunstige tegn.

Sådan forebygges essentiel hypertension

Væsentlig arteriel hypertension er en tilstand, der kan forebygges. Med en genetisk forudsætning for sygdommen er det vanskeligere at gøre. For at reducere sandsynligheden for at udvikle hypertension, skal du overholde følgende regler:

• regulere fysisk aktivitet
• eliminere stressende situationer
• holde fast i den rigtige ernæring
• drik ikke alkohol;
• ingen rygning
• tag ikke medicin;
• Brug kun hormonelle lægemidler som foreskrevet af en læge
• overvågning af kropsvægt
• måle med jævne mellemrum tryk.

Fartøjets tilstand afhænger af fødevarens natur. Det er nyttigt at spise mad, der er rig på fibre, vitaminer C og P, mineraler. Du skal nægte fedtholdige fødevarer, pickles og pickles. Brug af dåseprodukter har en dårlig effekt på skibene og hjertet. Det er nødvendigt at gøre psykologisk nødhjælp. Dette gælder især for personer, der er under stressede situationer eller er involveret i mental arbejde.

Tilstrækkelig mobilitet er blandt de forebyggende foranstaltninger. Det anbefales at gå dagligt i en halv time i frisk luft.

Du kan arrangere et lille løb i et lavt tempo om aftenen eller tidligt om morgenen, hvis alder tillader det. Nogle svømmer eller gymnastik. Mænd bør afstå fra alkohol, da ethanol og dets metaboliske produkter bidrager til indsnævring af blodkar. Således er den væsentlige form for hypertension meget almindelig. Denne sygdom kræver konstant overvågning af tryk og medicin. Selvmedicinering og forsømmelse af lægens anbefalinger kan føre til komplikationer.

Essentiel hypertension: årsager, symptomer, diagnose, behandling, prognose

Essentiel hypertension er en af ​​de hyppigste sygdomme i det kardiovaskulære system, som ikke har geografiske grænser og i stigende grad påvirker unge. Årsagerne til det er stadig ikke fuldstændig uberørt, selvom risikofaktorer og sandsynlige forudsætninger er velkendte.

Primær eller essentiel hypertension er en kronisk forhøjet blodtryk, der starter ved 140 mmHg. Art. for systolisk ("øvre") og 90 mmHg. Art. for diastolisk ("lavere"). Måske som en isoleret stigning i det første ciffer, og en samtidig stigning i begge.

Om det kronisk øgede tryk og dets fare i form af et slagtilfælde, som det bærer, hørte jeg ikke, medmindre jeg var doven. Men ikke alle, der ved, at trykket "hopper" straks går til lægen. Blandt dem, der er kommet ned, er mange, der ikke opfylder forskrifterne fra specialister, må ikke tage medicin eller tage fat i dem, når den hypertensive krise rammer.

Manglende korrekt opmærksomhed på blodtryk, intermitterende medicin eller afvisning af behandling fører til en forskellig forøgelse af risikoen for akutte vaskulære katastrofer i hjernen, samtidig med at blodtrykket holdes på det normale niveau, selv med medicin, forbedrer ikke kun ens trivsel, men forlænger også liv til skibe, hjerte og hjerne.

I en alder af øget psyko-emotionelle stress og kronisk stress, med forværrede konstant miljøforhold, livsstil, kost er meget vigtigt at overvåge ikke kun de enkelte symptomer, der kan indikere et fremskredent stadium af sygdommen, men regelmæssigt til forebyggelse og tidlig diagnose af snigende hypertension lægen. Dette gælder først og fremmest for den ældre generation, men også for de unge i alderen 30-35 år gør det heller ikke skade.

Årsager til primær hypertension

Væsentlig arteriel hypertension kaldes primær. Det betyder, at det ikke var muligt at finde en bestemt årsag i form af en sygdom af organer, der fungerer som blodtryksregulatorer. Vi kan antage, at diagnosen af ​​essentiel hypertension - en diagnose af udstødelse, når gennem undersøgelser blev det bekræftet, at trykket stiger som om sig selv med sunde nyrer, hjerte, endokrine system (i modsætning til væksten af ​​blodtrykket i sekundær hypertension).

Men man bør ikke tro, at årsagen som sådan ikke findes, og trykket svinger af sig selv. Den nøjagtige faktor, der fremkalder hypertension, er ikke formuleret, men forskere har navngivet de betingelser, hvorunder sygdommen udvikler sig. I dag anerkendes primær hypertension som en multifaktoriel patologi, hvis udseende der er en kombination af forskellige årsager aktivt involveret.

De væsentligste årsager til kronisk forlænget primærtryksforøgelse er:

• Arvelig disposition, som bekræftes hos næsten halvdelen af ​​patienterne med essentiel hypertension;
• Overvægt, der øger risikoen for hypertension op til fem gange
• Rygning, også en risikofaktor for iskæmiske ændringer i hjertet;
• Lav motoraktivitet, ofte kombineret med fedme, hvilket er helt naturligt;
• Ernæringsmæssige egenskaber - overskydende salt og væske, mangel på sporstoffer (magnesium, frem for alt), vitaminer, misbrug af kaffe, te, alkohol;
• Stress og psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Traditionelt er essentiel hypertension for nylig blevet tilskrevet ældres sygdomme, men i dag ændrer situationen sig, et stigende antal patienter med en sådan diagnose har ikke nået 50 år. Det drejer sig først og fremmest om stress og livsstil, snarere end om risikofaktorer forbundet med aldersrelaterede ændringer.

Blandt de negative forhold, der signifikant øger risikoen for trykstigning, er diabetes mellitus, forstyrrelser i fedtstofskifte, som afspejles i lipidogram og en usund livsstil. Personer efter 55 år er også meget modtagelige for patologi.

Grader og stadier af primær hypertension

For at mere præcist bedømme de mulige risici ved komplikationer af hypertension samt afspejle egenskaberne i dens forløb, blev graden af ​​trykforøgelse beregnet. Kombinationen af ​​grader i overensstemmelse med både tryk og bestemte risikofaktorer samt tilhørende sygdomme angiver risikoen for farlige komplikationer - slagtilfælde, hjerteanfald, akut nyresvigt eller hjertesvigt.

Tre grader af essentiel hypertension udmærker sig:

• AG 1 grad, når det systoliske tryk er 140-159 mm Hg. Art., Diastolisk 90-99 mm Hg. Art.
• Med 2 grader er trykindikatorerne henholdsvis 160-179 og 100-109 mm Hg. Art.
• Grade 3 - den mest alvorlige, når trykket når 180/110 mm Hg. Art. og over.

Diagnosen involverer normalt graden, sygdomsfasen og risikoen for komplikationer. Graden bestemmes således af de ovennævnte parametre, det er vigtigt ikke en engangsforøgelse i tryk, men en konstant, ikke mindre end i tre eller fire dimensioner i løbet af måneden.

Fase af primær hypertension bestemmes af de karakteristiske symptomer og tegn på inddragelse af indre organer. I første fase kan både symptomer og tegn på ændringer i målorganer være fraværende, og tilstedeværelsen af ​​hypertension er kun angivet ved tallene på tonometeren. I anden fase bliver ændringer i væggene i blodkar fremskridt, en vis myocardial hypertrofi bliver mærkbar, men disse fænomener påvirker endnu ikke hjertet og andre organers aktivitet. Det tredje stadium - det kaldes også stadiet for orgelændringer - medfører tegn på tilsyneladende vaskulær patologi og lidelser i funktionen af ​​målorganer i forbindelse med det.

Sammenfattende graden af ​​essentiel hypertension, de eksisterende risikofaktorer og egenskaber ved målorganskader, kan lægen let bestemme risikoen - mindre, lav, høj, meget høj, hvilket bestemmer sandsynligheden for dødelige komplikationer.

Det er vigtigt at bemærke, at selv den første grad af hypertension kan ledsages af en meget høj risiko for komplikationer i nærvær af diabetes, målorganskader, en kombination af mere end tre risikofaktorer, forbigående iskæmiske angreb eller slagtilfælde tidligere. Patienter med sådanne skærpende faktorer bør være yderst årvågenhed, selvom trykket "ikke overstiger" 140-149 mm Hg. Art.

Et par ord om målorganer.

Blodtryk er en corporate indikator, det påvirker ikke kun blodkar og velvære, men forårsager også skade på forskellige organer. Med hjerte, nyrer, centralnervesystemet, øjets nethinden. Disse organer anses traditionelt for mål for essentiel hypertension.

Hjertet arbejder med stor spænding, resultatet er myocardial hypertrofi. I de indledende faser sørger hypertrofi for tilstrækkelig blodgennemstrømning i organerne og betragtes som en mekanisme til tilpasning til nye forhold, og senere er hjertet udtømt og lider af mangel på ernæring. Denne omstændighed forklarer den høje tendens hos patienter med hypertension til hjerteanfald, rytmeforstyrrelser, pludselig koronar død.

Nyrerne er et vigtigt trykregulerende organ. De er i høj grad påvirket af sin stigning: sklerose og dystrofi af arterioler, glomeruliets vaskulære sløjfer udvikler sig, og rørene er involveret. Med stor erfaring med hypertension er der stor sandsynlighed for kronisk nyresvigt, hvilket er sekundært for essentiel hypertension, men forværrer signifikant det.

Hjernen oplever "byrden" af hypertension allerede fra de indledende stadier af sygdommen. Vaskulære ændringer fører til forstyrrelse af dets ernæring, mikroinfektion, degenerering af nervesvæv og i udfaldet - alvorlig vaskulær demens. De fleste symptomer på patologi er forbundet med hjerneskade - hovedpine, tinnitus eller hovedpine, tab af hukommelse og mental aktivitet mv. Blødninger og hjerteanfald, der ofte forekommer på baggrund af hypertensive kriser, er særlig farlige.

Nethinden betragtes også som et målorgan. Hendes blodkar erhverver de karakteristiske træk, og allerede den sædvanlige undersøgelse af fundus i den første fase af hypertension kan hjælpe med at foretage den korrekte diagnose. Over tid noterer patienten sig et fald i synet, og retinal detachment er muligt med betydelige tryk tal.

Manifestationer af essentiel hypertension

Den vigtigste og allerførste manifestation af essentiel arteriel hypertension er overskydende tryk på tonometeret, registreret mange gange. I et stykke tid lever patienten med indledende hypertension og bemærker ikke engang det. Dette er forståeligt, fordi de vaskulære vægge endnu ikke er ændret og er i stand til at kontrollere deres tone- og lumenbredde, "justere" til trykfigurerne, derfor kan symptomerne være fraværende. Nogle patienter i dette stadium, selvom de oplever nogle symptomer, giver dem ikke tilstrækkelig opmærksomhed på grund af den tilsyneladende ubetydelighed.

For stort blodtryk kan kun være asymptomatisk for øjeblikket. Strukturen af ​​blodkar gradvist og uundgåeligt ændres - arterierne og arteriolerne lider primært af hjertet. Uden behandling bliver patologien klinisk udtalt, og patienten går næsten altid til lægen.

I begyndelsestilfælde mærker patienten hovedpine, svimmelhed, svaghed og muligvis tinnitus, øjenfornemmelse i øjnene. Disse symptomer bekymrer sig ikke uafbrudt, de opstår periodisk, ofte med stærk fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress, efter fejl i kosten.

Sådanne fænomener betragtes ikke som specifikke tegn på hypertension, fordi de ofte forekommer hos mennesker med normalt tryk, men skal stadig være forsigtige. Forøgelsen af ​​hovedpine, deres varighed og intensitet, manglen på effekt fra de sædvanlige analgetika bør være den første grund til at måle trykket hjemme eller for at se en læge.

I anden fase bliver patologiens symptomer mere og mere tydelige, hypertensive kriser med levende symptomer på højt blodtryk er ikke ualmindelige:

• Angst, ansigtsspyling, svedtendens;
• Alvorlig hovedpine, følelse af pulsering i hovedet
• Kvalme og selv opkastning kan forekomme;
• Følelse af tryk, brystsmerter, åndenød;
• Flimrende flyver for øjnene, mørkere i øjnene.

Disse tegn er mest karakteristiske, men det sker, at med relativt lave tryk tal oplever patienten en alvorlig hovedpine, apatisk, bleg. Sådanne kriser ledsages ofte af tendens til ødem.

Hvis den hypertensive krise blev stoppet med medicin, fortsætter patienten sit sædvanlige liv og ikke altid tager behørigt hensyn til tonometerindikatorer og rettidig medicinering. Hvis diagnosen essentiel hypertension ikke længere er i tvivl, er krisen sket mere end en gang, så er det umuligt at håbe på spontan forbedring eller genopretning - sygdommen er kronisk, progressiv og farlig med komplikationer.

Gradvis fører et overskud af blodtryk til ændringer i de indre organer, primært på grund af den vaskulære faktor. Vaskulære vægge er de første til at tage slag af hypertension. I et stykke tid tilpasser det sig til trykfluktuationer og udvider derefter dets lumen og reducerer det derefter til den ønskede diameter, men til uendelig kan det ikke ske.

Konstant stress bidrager til irreversible forandringer op til sklerose, når væggene i arterier og arterioler bliver tætte, skøre og ude af stand til hurtig reaktion på en trykændring. Som følge heraf bliver essentiel hypertension permanent, graden øges, risikoen bliver maksimal.

Parallelt med skibene sker tilpasning til de nye tilstande fra myokardiet. Hjertet skubber blod med mere end normal kraft, dens fibre hypertrofi, væggene tykkere. Myokardhypotrofi kan henføres til smerter i brystet og hjertet, som forekommer hos nogle patienter som symptomer. I de senere stadier af sygdommen er hjertemuskets iskæmi klart udtalt, koronar aterosklerose er karakteristisk, symptomer på angina pectoris, hjerterytmeforstyrrelse og akut venstre ventrikulær svigt (lungeødem) forekommer.

Personer med den tredje fase af essentiel hypertension har et antal tegn fra andre organer, hvilket gør deres klager meget forskellige. Ovennævnte symptomer er forbundet med tegn på vaskulær encephalopati - et fald i intellektuel evne, opmærksomhed, hukommelse, adfærdsændringer, tendens til apati eller depression. Mange patienter mister deres syn, dets tilbagegang kan være af en hurtig progressiv karakter. Tegn på hjertesvigt øges, og nyreskade fører til metaboliske lidelser (stigning i kreatinin i blodet, udseende af protein i urinen osv.).

Behandling af essentiel hypertension

Behandling af væsentlig arteriel hypertension er rettet mod at normalisere tryk, livsstil og forbedre målorganernes funktion. Det omfatter både lægemiddelbehandling og generelle foranstaltninger.

Når diagnosen er lavet, bør du først og fremmest ændre din livsstil. Afvisning af dårlige vaner, ændring af ernæringens natur, kampen mod fedme og lav motoraktivitet - den første ting at gøre. Derudover kræver disse foranstaltninger og de mest enkle, ikke ture til apoteket og bruger store sum penge.

Polykliniske læger gentager utrætteligt alle patienter med essentiel hypertension om behovet for konstant, systematisk medicin i henhold til den anbefalede ordning. På trods af dette, mange patienter, hvis de tager piller, så regelmæssigt, når sygdommen gør sig selv følte den hypertensive krise.

I tilfælde af essentiel hypertension er det meget farligt at udsætte behandlingen eller spare penge på medicin. Når som helst kan en kritisk forøgelse af trykket forekomme med en række konsekvenser, herunder dødelige.

Narkotikabehandling af essentiel hypertension er ordineret af en læge. Det anses ikke at være tilladt at tage stoffer alene, selvom blodtryksmonitoren viser hypertension, og tabletten, der tilbydes af en slægtning eller nabo, hjælper dem. I tilfælde af denne sygdom afhænger behandlingens succes af korrekt behandling af den ordinerede behandling, og dette kan kun opnås ved hjælp af en specialist.

I øjeblikket er der taget hensyn til den komplekse behandling af primær hypertension, når flere lægemidler fra forskellige grupper kan ordineres på én gang. Anvendes af:

• diuretika;
• ACE-hæmmere;
• Calcium antagonister;
• Betablokkere;
• Angiotensin II receptor antagonister;
• Imidazolinreceptoragonister.

Medikamenter fra hver gruppe har deres egne kontraindikationer, så de bør kun ordineres af en læge baseret på sygdomsfasen, svaret på behandlingen, den samtidige baggrund. I første omgang kan et enkelt lægemiddel ordineres som monoterapi (en ACE-hæmmer som regel), med utilstrækkelig virkning, der tilsættes midler fra andre grupper. Denne kombination giver dig mulighed for at bruge stoffer, der ikke er i den maksimale dosis, og dermed reducere sandsynligheden for bivirkninger.

ACE-hæmmere er de mest almindeligt anvendte lægemidler. Capropril (også effektive i en krise), enalapril, lisinopril er ordineret. Disse værktøjer reducerer sandsynligheden for komplikationer, tolereres godt af patienterne og kan tages i lang tid. De er specielt indikeret for hjerte- og nyrepatologi, sikker til optagelse hos ældre, under graviditet, forstyrrelser i kulhydrat og fedtstofskifte.

Angiotensin II-receptorblokkere (losartan, valsartan) - en af ​​de mest moderne grupper af lægemidler til primær hypertension. De handler selektivt, så de er praktisk talt blottet for bivirkninger. De udnævnes ganske ofte, men ulempen kan være den høje pris.

Diuretika bruges til behandling af essentiel hypertension i mere end et dusin år, men de mister ikke deres relevans. Hydrochlorthiazid, veroshpiron, furosemid, torasemid mv. Ordineres. Diuretika er indiceret både til langvarig brug og til lindring af hypertensive kriser. De kan indgå i kombinerede antihypertensive stoffer sammen med stoffer fra andre grupper.

Calciumantagonister (amlodipin, diltiazem, verapamil) bidrager til afslapning af vaskulære vægge, og spasmen er som kendt den vigtigste forbindelse i patogenesen af ​​hypertension. De har fordele for patienter med iskæmisk hjertesygdom, rytmeforstyrrelser, alvorlig myokardisk hypertrofi.

Beta-adrenerge blokkere (atenolol, metoprolol) reducerer ikke kun trykket, men reducerer også belastningen på myokardiet, har en bedøvelsesvirkning i angina, normaliserer hjerterytmen, så de er normalt ordineret til hjertesygdom - iskæmisk sygdom, takyarytmi, cardiosklerose. Forsigtighed bør anvendes i diabetes, fedme og andre stofskifteforstyrrelser.

Imidazolinreceptoragonister (moxonidin) har en række fordele i forhold til andre midler, blandt hvilke de primære ikke alene overvejer manglen på en negativ effekt på metaboliske processer, men også deres forbedring. Moxonidin er godt for essentiel hypertension hos patienter med fedme og diabetes.

Ud over disse grupper er det muligt at ordinere nootropiske lægemidler til symptomer på dyscirkulationshypertensive encephalopati, vitaminer og mikroelementer for ændringer i myokardiet, sedativer til højt niveau af stress og følelsesmæssig labilitet. Du kan tage planteekstrakter, te med antihypertensive egenskaber, men du bør ikke blive båret væk med traditionel medicin - urtemedicin erstatter ikke lægemiddelterapi, som lægen har ordineret.

Diagnosen af ​​essentiel hypertension er ikke en sætning, og det er ikke nødvendigvis resultatet af et slagtilfælde eller myokardieinfarkt. For at forhindre en sådan udvikling af hændelser er det vigtigt at kontrollere trykket derhjemme, regelmæssigt besøge en læge og sørg for at tage alle ordinerede lægemidler, selvom du skal gøre det for livet. Det er meget nemmere at tage en pille end at beskæftige sig med alvorlige og meget farlige komplikationer af hypertension.

Væsentlig arteriel hypertension

Essentiel hypertension (primær hypertension, essentiel arteriel hypertension, essentiel hypertension) er en patologisk tilstand, hvor blodtrykket overstiger 140/90 mmHg. Art. i lang tid, og som udvikler sig primært, det vil sige, det er ikke en konsekvens af nogen anden patologi. Koden for ICD-10 er I10.

Essentiel hypertension tilhører det mest kardiovaskulære system. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen tegner det sig for ca. 96% af alle tilfælde af hypertension. Den mest sårbare alder for denne sygdom er 35-40 år.

Essentiel hypertension - hvad er det?

Hvad er forskellen mellem essentiel og anden hypertension? Andre former for hypertension er altid sekundære, det vil sige, de er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på en anden sygdom, oftest forbundet med skade på nyrerne eller hjertet. I tilfælde af essentiel primær hypertension af sygdommen, som kan forårsage en vedvarende stigning i blodtrykket, kan ikke identificeres. Nogle forskere mener, at psykosomatik spiller den primære rolle i sygdomsudbruddet, dvs. sygdomsforstyrrelser udvikler sig under påvirkning af psykologiske faktorer, såsom stress.

Hypertensive krise - en tilstand forårsaget af en hurtig og signifikant stigning i tryk, manifesteret af intens hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, smerte i hjertet, svaghed.

Udløsningsmekanismen for sygdommen er ændringen i blodkarens tone, formodentlig under påvirkning af lidelser i det nervøse eller endokrine system. Som et resultat af hypertoni forekommer arteriolepasmer, og blodtrykket stiger. En langvarig spasme af mikrososoder fører til deres sklerose, som yderligere intensiverer hypertension og forårsager forstyrrelser i blodforsyningen til væv og organer.

De vigtigste risikofaktorer er:

• genetisk disposition - i omkring 50% af tilfældene i familiens historie er der en indikation af arteriel hypertension. Det har vist sig at epigenetisk modifikation af visse gener spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​patologi;
• Fedme - øger risikoen for at udvikle hypertension med 5 gange. Overvægt (body mass index over 25) ses hos mere end 85% af patienterne.

Andre prædisponerende faktorer omfatter en historie med hjerte-kar-sygdomme og / eller nærtstående, metaboliske sygdomme (diabetes, hypercholesterolemi osv.), Rygning, mangel på vitaminer, calcium og magnesium og en passiv livsstil.

etape

Der er tre trin (sværhedsgrad) af essentiel hypertension:

1. Systolisk blodtryk er 140-159 og diastolisk - 90-99 mm Hg. v.; der er ingen tegn på skade på målorganerne.
2. Systolisk tryk er i intervallet 160-179 og diastolisk tryk - 100-109 mm Hg. v.; der er en indsnævring af blodkarrene i nethinden, såvel som hypertrofi af væggene i venstre ventrikel.
3. Systolisk blodtryk varierer fra 180, og diastolisk - fra 110 mm Hg. Art. og derover; objektive tegn på skade på målorganerne.

Grader 1-2 er reversible, morfologiske ændringer i hypertension grad 3 er irreversible.

Essentiel hypertension tilhører det mest kardiovaskulære system. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen tegner det sig for ca. 96% af alle tilfælde af hypertension.

symptomer

Sygdommen kan være godartet eller ondartet. I det første tilfælde stiger blodtryksniveauet hos en patient sjældent, og efter at have taget antihypertensive stoffer, vender det hurtigt tilbage til det normale. Den maligne form af sygdommen er karakteriseret ved, at blodtrykket stiger markant, og ofte øger patienten hurtigt skader på de indre organer, mens medicin ofte er ineffektive.

Måske et langt asymptomatisk forløb af sygdommen. Før udviklingen af ​​komplikationer er det eneste symptom på sygdommen ofte kun forhøjet blodtryk, der manifesteres af hovedpine.

Det vigtigste kliniske tegn på patologi er hovedpine af varierende intensitet - fra følelsen af ​​et "hårdt hoved" til en ekstremt intensiv. Smerten er normalt lokaliseret i occiput, ledsaget af tinnitus, forreste seværdigheder.

Specielt levende symptomer udtrykkes under hypertensive kriser. Dette er en tilstand, der skyldes en hurtig og signifikant stigning i trykket, manifesteret af intens hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, smerte i hjertet af hjertet, svaghed.

Som den patologiske proces skrider frem og målorganer er beskadiget, kan patienter opleve tegn på koronar hjertesygdom, hypertensive encefalopati og intermitterende claudikation.

Mulige komplikationer

Essentiel hypertension kan føre til farlige komplikationer: akut cerebrovaskulær ulykke, angina pectoris, dissekere aorta aneurisme, blødninger af forskellig lokalisering. Skader på nyrerne, det centrale nervesystem, den visuelle analysator, det hypertensive hjerte (øger risikoen for myokardieinfarkt, hjertesvigt, ventrikulær arytmi) og en række andre komplikationer kan udvikle sig.

Fedme øger risikoen for at udvikle hypertension med 5 gange. Overvægt (body mass index over 25) ses hos mere end 85% af patienterne.

diagnostik

Diagnosen anvender data opnået ved indsamling af klager og anamneser, fysisk diagnostik, måling af blodtryk. Fra laboratoriediagnostiske metoder kan en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse (proteinuri eller mikroalbuminuri) detekteres).

For at bekræfte diagnosen skal der foretages mindst tre blodtryksmålinger (hver måling ved et separat besøg hos lægen). I nogle tilfælde tildeles daglig blodtryksovervågning.

Blodtryk måles på begge hænder, da der kan forekomme uoverensstemmelser, der er forbundet med aterosklerotiske læsioner i den subklave arterie. Hvis der opdages forskelle i fremtiden, måles trykket på samme hånd. I siddestilling er blodtrykket lidt højere end i ligestilling.

Følgende instrumentelle metoder anvendes til diagnose: elektrokardiografi, røntgenundersøgelse af brystorganerne, ultralyd af nyrerne, ekkokardiografi og ophthalmoskopi (fokal eller generaliseret indsnævring af retinale arterier opdages).

Essentiel hypertension bestemmes ved hjælp af eliminationsmetoden, det vil sige diagnosen er lavet ved at eliminere al mulig sekundær (symptomatisk) hypertension. Således opstår der i modsætning til væsentlig renovascular (sekundær) hypertension pludselig og udvikler sig ikke gradvis i sygdomens renovascular form, men forskellen mellem systole og diastol er ubetydelig.

Udløsningsmekanismen for sygdommen er ændringen i blodkarens tone, formodentlig under påvirkning af lidelser i det nervøse eller endokrine system.

Går de til hæren med en sådan diagnose? Dette bestemmes under den medicinske undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​vedvarende skade på målorganer betyder behovet for konstant lægemiddelbehandling og er derfor grundlaget for frigivelse fra conscription.

behandling

Da årsagen til udviklingen af ​​essentiel hypertension ikke er blevet fastslået, og det ikke er muligt at eliminere det, er målet med behandling at reducere risikoen for udvikling af alvorlige komplikationer.

Først og fremmest er korrektionen af ​​en livsstil nødvendig. Overvægtige patienter skal normalisere det ved at reducere kaloriindtaget og moderat stigning i fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at helt opgive dårlige vaner, fysiske og psyko-følelsesmæssige overbelastninger. En fuld nats søvn, overholdelse af en rimelig arbejdstilstand og hvile er påkrævet.

En god terapeutisk effekt har massage, fysioterapi, svømning.

En lavsalt kost (højst 5 g pr. Dag) og tunge måltider anbefales. Ud over selve saltet er det nødvendigt at begrænse eller fuldstændig eliminere fra kosten af ​​røget kød, syltede, syltede, industriprodukter, alkohol og tonic drikkevarer. Basen af ​​kosten bør være grøntsager, frugt, korn, mejeriprodukter og mejeriprodukter, magert kød, fisk.

Med essentiel hypertension kan grad 1-2 af livsstilsændring være tilstrækkelig til at give en udpræget terapeutisk effekt og opnå en stabil remission. Men selv i tilfælde af, at disse foranstaltninger alene er utilstrækkelige, og der kræves medicinsk behandling, er deres overholdelse nødvendigt, da effekten af ​​lægemiddelterapi kun er midlertidig uden en sund livsstil.

Det vigtigste kliniske tegn på patologi er hovedpine af varierende intensitet - fra følelsen af ​​et "hårdt hoved" til en ekstremt intensiv. Smerten er normalt lokaliseret i occiput, ledsaget af tinnitus, forreste seværdigheder.

Fra lægemidler kan angiotensin-konverterende enzymhæmmere, angiotensin II-receptorantagonister, beta-blokkere, calciumkanalblokkere, diuretika, ordineres. Valget af medicin udføres af en læge, selvbehandling er ikke anbefalet.

Forsvindelsen af ​​de kliniske tegn på sygdommen er ikke en grund til ophør af lægemiddelterapi. Så i tilfælde af seponering af antihypertensiva lægemidler genoptages hypertension inden for et halvt år i 85% af tilfældene.

forebyggelse

For at forebygge essentiel hypertension anbefales det først og fremmest at føre en sund livsstil: Følg reglerne for en afbalanceret kost og daglig behandling, minimere stresssituationer og udvikle modstandsdygtighed mod stress, undgå overdreven fysisk anstrengelse og forhindre udbrud af overskydende vægt.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Hvad er essentiel hypertension hos voksne - årsager og behandling

Med konstant højt blodtryk taler de om essentiel hypertension.

Det betragtes som en kronisk sygdom, hvis udvikling ofte fører til hjerteanfald, slagtilfælde samt udvikling af hjertesvigt.

Brev fra vores læsere

Min bedstemor's hypertension er arvelig - sandsynligvis de samme problemer afventer mig med alderen.

Uheld fundet en artikel på internettet, som bogstaveligt talt gemte bedstemor. Hun blev plaget af hovedpine, og der var en gentagen krise. Jeg har købt kurset og overvåget den korrekte behandling.

Efter 6 uger begyndte hun endda at tale anderledes. Hun sagde, at hendes hoved ikke længere gør ondt, men hun drikker stadig piller for pres. Jeg smider linket til artiklen

Hvad betyder afgørende?

Hvis niveauet af blodtryk stiger til 140/90 mm Hg. Art., Så er der en væsentlig hypertension.

Denne diagnose foretages, når indikatorerne på tonometeren på dette niveau registreres regelmæssigt, mindst 3-4 gange om dagen. Samtidig er der ingen åbenbare grunde til dette.

Oftest er der en sådan sygdom hos voksne i perioden 30-45 år, men diagnosen forekommer også i barndommen. Hypertensive sygdomme forløber i dette tilfælde, hvilket betyder udvikling af komplekse sygdomme.

For at forhindre dette kræves der hurtig og omfattende behandling. Det afhænger af form og grad af patologi, det er i øjeblikket deres beslutsomhed, at en nøjagtig diagnose er lavet.

Primær hypertension er karakteriseret ved den oprindelige form af patologien, og hvis årsagen til dens forekomst er kronisk, så er dette arteriel hypertension. Oftest er sygdommen præget af et primært udviklingsstadium.

Som følge heraf udvikler komplikationer, i fremskredne tilfælde fører det til døden.

Hovedårsagerne

Patologiens kompleksitet er, at det er vanskeligt at diagnosticere i de indledende faser. Dette skyldes eksisterende problemer i hjertets arbejde, blodkar.

Årsager til trykstigning i primær hypertension:

• Forbruger store mængder salt. Dens mængde i mængden af ​​mere end 5,5 g om dagen påvirker kroppens tilstand negativt. Det akkumulerer overskydende væske, hvilket resulterer i indsnævrede blodkar, forhøjet blodtryk.
• Arvelighed. Hvis der er familiemedlemmer, der allerede lider af forhøjet blodtryk, bør du være mere opmærksom på dit helbred. Dette vil give tid til at forhindre udviklingen af ​​sygdommen.
• Patologi af arterierne. Problemet med skibene, deres deformation, lav elasticitet medfører, at blodstrømmen er brudt. Dette afspejles i niveauet af indikatorer på tonometeren.
• Diabetes mellitus i historien. Niveauet af blodglukose regulerer hormonet insulin, det gør det muligt at komme ind i kroppens celler, en gavnlig effekt på blodkarets arbejde. Hvis denne proces forstyrres, udvikler diabetes mellitus uundgåeligt, øges trykket.
• Overvægt. Overvægt er et problem, der truer ødem, et problem i hjertet og arterierne. Muskeltonen falder, blodårer tilstopper, trykstigninger.
• Age. I årenes løb har fartøjerne slidt ud, hvilket fører til forstyrrelse af kredsløbssystemet. Som følge heraf begynder trykket at stige.

For at forværre situationen kan:

• rygning, alkoholmisbrug
• usund kost
• stress, angst
• stillesiddende livsstil;
• kronisk nyresygdom, betændelse.

For at undgå komplikationer i form af forhøjet blodtryk kan være, hvis vi udelukker disse faktorer.

symptomatologi

Hvilke symptomer får en person til at forstå, at der er problemer med tryk?

Nu kan hypertension blive helbredt ved at genoprette blodkar.

Tegn på væsentlig hypertension omfatter:

• hyppig irritation
• træthed;
• regelmæssig svimmelhed;
• hovedpine i nakken
• kvalme, gagging
• svaghed i hele kroppen;
• blødning fra bihulerne
• føler sig brudt
• hjertebanken.

Hovedtegnet på, at der er problemer med tryk, er dens forhøjede satser. Selv med deres tilstedeværelse kan de karakteristiske symptomer ikke mærkes.

Det er værre, når personen selv ignorerer de angivne symptomer. Dette fører til yderligere fremskridt inden for patologi.

Nye symptomer på sygdommen:

• følelse af angst, rødme, svedtendens i ansigtet;
• brystsmerter, åndenød;
• svære hovedpine samtidig med pulsation
• peger foran øjnene, mørke i øjnene.

Typer, stadier, virkninger for organer

For at forenkle diagnosen anvendes en klassifikation af primær hypertension. Det udføres under hensyntagen til parametrene for blodtryk, karakteristiske tegn, sundhedsproblemer.

Læsere af vores hjemmeside tilbyder rabat!

Der er flere grader og stadier af patologi. Jo højere deres score er, desto mere alvorlige er situationen.

Graden af ​​primær hypertension:

• 1 grad af sværhedsgrad - indstillet med parametre på tonometer 140-159 / 90-99 mm Hg. v.;
• Trin 2 - tryk i området 160-179 / 100-109 mm Hg. v.;
• 3 grader - HELL mere end 180/110 mm Hg. Art.

På samme tid bestemmes sygdomsstadiet under hensyntagen til kroppens tilstand, eksisterende problemer i de interne organers arbejde.

Fase I afgørende hypertension

På dette stadium adskiller sygdommen sig ved, at niveauet af blodtrykket stiger uregelmæssigt. Dette sker normalt i tilfælde af høj fysisk anstrengelse, følelsesmæssig uro.

Komplikationer er endnu ikke observeret, organets organer påvirkes ikke. Der er fejl i kredsløbssystemet, hjertemusklen, arterierne, og de manifesterer sig ikke.

Denne fase kan fortsætte umærkeligt i flere år. Detektere problemet er kun muligt ved overvågning af blodtrykket.

Stage II primær hypertension

Hvis sygdommen ikke diagnosticeres, stiger trykket konstant, men det antihypertensive medicin virker godt på det.

• hypertensive kriser kan udvikle sig
• menneskelige organer påvirkes, især dem, der er følsomme for trykfald i karrene (øjne, nyrer, såvel som hjerte, hjerne);
• mulig atrofi af hjertets muskulære lag er der de første tegn på sygdommen.

Fase III sygdom

Dens kendetegn er, at BP er stabilt på et højt niveau. Narkotika virker svagt på ham, deres kombination er nødvendig for at stabilisere patientens tilstand.

Hyppige hypertensive kriser er almindelige på dette stadium. Et karakteristisk fænomen er også hjerteanfald, nephropati, aterosklerose.

Hjertesvigt udvikler, retinale blødninger kan forekomme, dissekere aorta-aneurisme forekommer, risikoen for slagtilfælde øges.

Efter at have undersøgt alle data i diagnosen af ​​sygdommen, er risikoen for målorganskade også bestemt. De kan være både mindre og ekstremt høje.

Interne målorganer, der oftest lider:

• Heart. Med forhøjet blodtryk fortykkes hjertemusklen, venstre ventrikelhypertrofi udvikler sig. Styrk blodforsyningen til hjertet kan ikke, fordi trykket og så øget, men kroppen fortsætter med at arbejde intensivt. Dette fører til, at et hjerteanfald, arytmi, hjertesvigt udvikler sig, et slagtilfælde er muligt, endog en pludselig død.
• Nyrer. Med høje takster på tonometeren udvikler deres væv gradvist, sclerose af arterier og nyresvigt. Det kan installeres ved urinanalyse, hvor proteinniveauet er forhøjet.
• Øjne. Hvis trykket i karrene øges, forhindrer det normalt at se. Fundus af øjet er påvirket, synshår nedsættes. Blødninger og blindhed bliver hyppige.
• Hjernen. Når blodgennemstrømningen er nedsat, forringes hukommelsen, forekommer fraværende, ofte hovedpine. Konstant træthed, tinnitus er en almindelig forekomst. Psykiske evner kan falde, demens udvikler sig.

Nederlaget for disse organer forekommer ikke straks, men gradvist.

Medicinsk terapi

Terapi til primær hypertension er en kompleks metode. Dette omfatter ikke-narkotika- og lægemiddelbehandling.

Ikke-medicinsk behandling bestemmes af livsstilskorrigering, tilpasning af ernæring, afvisning af dårlige vaner, stabilisering af patientens følelsesmæssige baggrund.

Specialhjælp ligger også i, at der med systematisk øget pres er ordineret antihypertensive stoffer.

For at reducere indikatorerne på tonometeren anvendes:

• calciumantagonister;
• beroligende midler;
• angiotensin II receptor blokkere;
• antiadrenerge midler;
• diuretika;
• ACE-hæmmere;
• beta-blokkere;
• vasodilatorer.

Hvis det er umuligt at hjælpe i ambulant miljø, er indlæggelse mulig.

Indikationer for indlæggelsesbehandling:

• vanskeligheder med at bestemme lægemiddelbehandling
• hypertensive kriser, der ikke kan stoppes eller med manifestation af hypertensive encefalopati (kvalme, retching, forvirret bevidsthed);
• vanskelig, invasiv diagnose er påkrævet;
• tilstedeværelsen af ​​komplekse patologier på baggrund af udviklingen af ​​essentiel hypertension.

Om nødvendigt justeres behandlingen.

Forebyggelse og anbefalinger

Problemet er lettere at forhindre end at slippe af med det. Dette gælder også for primær hypertension.

For at forhindre dets forekomst og udvikling er det nødvendigt at udføre forebyggelse.

Anbefalinger til forebyggelse af trykproblemer:

• regelmæssige besøg hos lægen til undersøgelse
• kontrol af blodtryk
• overholdelse af princippet om korrekt ernæring
• rygestop, alkohol og andre dårlige vaner
• overholdelse af dagen
• undgåelse af følelsesmæssige udbrud;
• går i frisk luft, sport, gymnastik.

Hvis det viste sig, skal du konsultere en læge ved de første tegn. Dette giver dig mulighed for hurtigt at bringe tilstanden af ​​kroppen til normal, stabilisere blodtryksniveauerne, forhindre udvikling af komplikationer.

Hypertension fører desværre altid til hjerteanfald eller slagtilfælde og død. I mange år stoppede vi kun symptomerne på sygdommen, nemlig højt blodtryk.

Kun den konstante anvendelse af antihypertensive stoffer kan gøre det muligt for en person at leve.

Nu kan hypertension nøjagtigt helbredes, den er tilgængelig for alle bosiddende i Den Russiske Føderation.