Hvorfor udvikler det, og hvordan manifesterer essentiel hypertension sig hos voksne

Den mest almindelige hjerte-kar-sygdom er essentiel hypertension. Ellers hedder det primært. Dens kendetegn er, at vedvarende hypertension ikke er forbundet med sygdomme i andre organer. Sådanne patienter har brug for konstant optagelse af trykreducerende lægemidler. Ved manglende overholdelse af lægeordinationer udvikles hypertensive kriser, og slagtilfælde er mulige.

Udviklingen af ​​primær arteriel hypertension

Hvad er afgørende hypertension er kendt for enhver kardiolog. Normalt overstiger trykket af en person ikke 139/89 mm Hg. Primær hypertension er en sygdom præget af en vedvarende stigning i øvre og nedre tryk. Denne patologi er diagnosticeret i 90-95% af tilfældene, når der opdages højt blodtryk hos patienter. Mindre almindelig sekundær form for hypertension. Voksne er for det meste ældre end 40 år.

For børn under 10 år indikerer en stigning i tryk på mere end 110/70 patologi. I stigende grad opdages sygdommen blandt unge og unge. Ofte sker dette, når der gennemføres forebyggende undersøgelser under overholdelse af militærtjenesten. Hypertension kan også forekomme hos raske personer under stress eller alkoholindtagelse. I dette tilfælde normaliserer trykket uafhængigt uden medicin. Med hypertension sker dette ikke. En antihypertensive medicin er påkrævet.

Klassificering af primær arteriel hypertension

Væsentlig arteriel hypertension er godartet og ondartet. I det første tilfælde stiger trykket ikke meget ofte. En persons tilstand vender tilbage til normal efter at have taget medicinen. Patientens generelle helbred er tilfredsstillende. Ved malign sygdom stiger trykket ofte til meget høje værdier.

Karakteriseret ved skade på indre organer og et fald i virkningen af ​​stoffer. Afhængig af størrelsen af ​​trykket skelnes der 3 grader arteriel hypertension.

Når den første grad af systolisk blodtryk ikke overstiger 159 mm Hg, og det diastoliske tryk ligger i området fra 90 til 99 mm Hg. Det går meget let.

Hypertension i anden grad er kendetegnet ved systolisk tryk fra 160 til 179 mm Hg og diastolisk fra 100 til 109 mm Hg. Ved selvmedicinering eller manglende overholdelse af lægens recept kan tilstanden forværre. I dette tilfælde udvikler hypertension i tredje grad, hvor det øvre tryk når 180 mm Hg. og mere. Afhængig af muligheden for komplikationer udskiller de en sygdom med lav, medium, høj og meget høj risiko. Ved diagnose er stadiet af hypertension altid bestemt. Der er kun 3 af dem. Grundlaget for denne adskillelse er de vitale organers tilstand og de subjektive tegn på sygdommen.

Hvorfor presset stiger

Ikke alle ved grunden til, at hypertension udvikler sig, hvilken form for patologi det er, og hvor farligt det er. Der er følgende risikofaktorer for udviklingen af ​​denne sygdom:

• avanceret alder;
• lang rygning;
• lipidmetabolisme;
• vaskulær aterosklerose;
• fedme;
• genetisk disposition
• høj koncentration af C-reaktivt protein i blodet;
• forhøjede niveauer af catecholaminer (adrenalin, norepinephrin);
• stress;
• ernæringsmæssige fejl
• alkoholisme;
• klimatiske faktorer (lavt tryk, høj luftfugtighed);
• tilstedeværelsen af ​​diabetes
• utilstrækkelig motoraktivitet.

Alder er af stor betydning i udviklingen af ​​hypertension. Hos kvinder udvikler denne patologi overvejende efter 65 år. Mænd bliver syg tidligere. De har højt tryk påvist hovedsageligt efter 55 år. I dette tilfælde spiller fysiologiske forandringer i kroppen og tilstedeværelsen af ​​somatisk patologi en rolle i udviklingen af ​​hypertension.

Op til 40 år opdages der sjældent højt blodtryk. Primær hypertension udvikler oftere hos mennesker, der ryger, tager stoffer og misbruger alkohol.

Disse stoffer bidrager til indsnævring af blodkar, hvilket øger trykket i blodbanen. Meget ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af aterosklerose. Dette er en tilstand, hvor balancen mellem lipoproteiner er forstyrret.

Gradvist deponeres fedt på arteriens væg og reducerer deres clearance. Når aterosklerose danner tætte plaques der forstyrrer blodets bevægelse og bidrager til udviklingen af ​​hypertension. Indikatorer for tryk afhænger af en persons følelsesmæssige tilstand. Mentalt arbejde, ængstelig personlighedstype, regelmæssige stress på arbejdspladsen, skole eller hjemme, tab af kære er alle risikofaktorer for udviklingen af ​​essentiel hypertension. Under erfaringerne producerede catecholaminer, som bidrager til indsnævring af blodkar.

Hypertension påvirker overvægtige mennesker. Dette skyldes en stor belastning på hjertet og metaboliske lidelser i kroppen. Hvis forældrene lidt af hypertension, så er børnene mere tilbøjelige til at udvikle denne patologi i fremtiden. Blodtrykket afhænger af ernæring. Overskydende fedt, enkle kulhydrater, mangel på antioxidanter og vitaminer, afhængighed af salt og syltede fødevarer - alle disse er risikofaktorer for essentiel hypertension.

Hvad sker der med hypertension

Mekanismen for stigende blodtryk er ikke kendt for alle. Under stress overholdes følgende ændringer:

• forstyrrelse af hjernen, ansvarlig for den normale vaskulære tone;
• indsnævring af arterier og arterioler;
• udvikling af dyscirculatory syndrom;
• øget sekretion af mineralocorticoid (aldosteron);
• forsinkelsen i kroppens væsker og salte;
• stigning i bcc (cirkulerende blodvolumen).

Med udviklingen af ​​arteriel hypertension lider interne organer. Dette skyldes et fald i blodbevægelsens hastighed og en stigning i viskositeten. Indsnævring af lumen i arterierne fører til et fald i karrets diameter. Dette medfører en stigning i total perifer resistens. Over tid er forstyrrelsen af ​​vaskulaturen forstyrret, hvilket fører til dysfunktion af organer (myokard, nyrer, lunger).

De vigtigste kliniske manifestationer

Det er nødvendigt at vide ikke kun hvad den væsentlige form for hypertension er, men også dens kliniske egenskaber. Den vigtigste manifestation af sygdommen er højt blodtryk. Personer med hypertension har følgende symptomer:

• tilbagevendende hovedpine, følt i oksekital eller frontal lobe;
• Udseende af fluer eller tåge for hans øjne;
• tinnitus;
• svimmelhed;
• kvalme;
• hævelse af lemmer.

I flere år kan der mangler klager. Dette observeres med en lille stigning i tryk. En hyppig manifestation af essentiel hypertension er hovedpine. Hun bekymrer sig hovedsageligt om morgenen. Mange mennesker lægger i første omgang ikke vægt på det og måler ikke engang tryk. Gradvis begynder hovedpine konstant at forstyrre.

Startfaktorer kan være stress og fysisk arbejde. Andre manifestationer af sygdommen omfatter svaghed, humørlabilitet, irritabilitet, træthed, en følelse af forstyrrelse af hjertet, en krænkelse af nattesøvn. I de senere stadier af hypertension, når kredsløbssygdomme påvirker organs, vises åndenød.

Hyppige symptomer er øget svedtendens, rødmen i ansigtet, kuldegysninger, følelsesløshed, kedelig brystsmerter. Ved inddragelse af øjets blodkar forekommer visuelle forstyrrelser. Forringet hjertefunktion og blodstasis manifesteres af ødemer. De er lokaliseret hovedsageligt i ansigt og hænder. Ofte fundet puffiness øjenlåg.

På baggrund af hypertension kan der opstå kriser. Dette er en alvorlig tilstand, hvor trykket stiger til meget høje værdier. Patienter med vanskeligheder tolererer det. Når krisen er iagttaget svaghed, kvalme, opkastning, hovedpine, en følelse af frygt. Når disse symptomer fremkommer, bør myokardieinfarkt og slagtilfælde udelukkes.

Symptomer ifølge stadium af hypertension

Symptomer på essentiel hypertension bestemmes af sygdomsstadiet. Løbende former kræver ofte nødhjælp og fører til komplikationer. Den første fase af primær arteriel hypertension er kendetegnet ved følgende egenskaber:

• ustabilt tryk
• sjældent forekommende kriser;
• normal funktion af de indre organer og centralnervesystemet.

I sådanne patienter varierer trykket hele dagen. Det overstiger ikke 180/115 mm.rt.st. Anden fase er vanskeligere. Når hendes blodtryk spænder fra 180/115 til 209/124 mm Hg. Når instrumentelle og laboratorieundersøgelser bestemmes af ændringer i organerne i vision, hjerne og hjerte. Kriser opstår konstant.

Trykvariationer i området 200/125 til 300/129 mm Hg. indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlig hypertension. Dette er tredje fase af sygdommen, hvilket er farligt for dets komplikationer. Sådanne mennesker danner encefalopati. Mulig skade på optisk nerve og udvikling af hjertesvigt.

Konsekvenser af primær hypertension

Det langvarige forløb af essentiel hypertension uden passende behandling medfører følgende konsekvenser:

• hyppige kriser;
• hjerteændring;
• kronisk hjertesvigt
• ventrikulære arytmier;
• nyreskade
• hjerneforstyrrelse
• ødem;
• retinopati.

Manglen på kontrol over pres og manglende overholdelse af lægens recept er hovedårsagerne til udviklingen af ​​hypertensive kriser. Dette er en farlig tilstand, der varer fra flere timer til dage og mere.

Med krisen er hovedpine ikke elimineret af simple smertestillende midler. Trykket stiger ofte til kritiske værdier (220 mm Hg eller mere).

Sådanne mennesker kan ikke gøre forretninger og arbejde. En krise gør dem i en horisontal position. Hos sådanne patienter øges risikoen for udvikling af akut hjerteanfald, slagtilfælde og aneurisme dannelse betydeligt. Ved primær hypertension lider hjertet selv. Dens vægge tykkere. Hypertrofi af ventrikler udvikler sig. Disse ændringer kan identificeres ved hjælp af ultralyd eller elektrokardiografi.

Processen med myokardiekontraktion er svækket. Dette kan føre til hjerteanfald, pludselig hjertedød, arytmi og venstre ventrikulær svigt. Folk med hypertension har ofte en historie med hjerteanfald og slagtilfælde. Udviklingen af ​​hjertesvigt er manifesteret af åndenød, takykardi, et fald i træningstolerance.

Konsekvenserne af hypertension og kriser omfatter encefalopati. Dette er en tilstand, hvor hjernefunktionen er nedsat. Det manifesterer sig ved synlige symptomer (nystagmus, nedsat synsskarphed), kvalme, opkastning, hovedpine, svimmelhed, desorientering af orientering i rummet, hørelse og balance, forvirring af bevidsthed. Mulige konsekvenser af hjerneskade i lyset af hypertension omfatter parese og lammelse.

Stabilt højt tryk påvirker nyrerne negativt. Dette manifesteres ved ødemer, natblandinger, en stigning i daglig diurese. Med essentiel hypertension udvikler retinopati ofte. Dette manifesteres af et fald i synsstyrken. Andre patologier (angina pectoris, nefropati, diabetes, aneurisme) påvises hos patienter med denne sygdom.

Sådan identificerer du vigtig hypertension

Diagnosen er lavet efter en omfattende undersøgelse af patienten. Fraværet af forandringer fra de indre organer, der kan forårsage en forøgelse i tryk, indikerer den primære form for hypertension. Tonometri er påkrævet til diagnose. Højtryk er kun stabilt, når der i løbet af en måned med gentagen måling opdages en stigning i blodtrykket.

Den optimale hastighed er 120/80 mm Hg. Tryk mellem 120/80 og 139/89 er en grænsestatus. Sådanne mennesker er i fare. For at målingerne kan være pålidelige, er det nødvendigt at kende metoden til at studere patienten. Tonometri udføres i et behageligt og roligt miljø (i et varmt rum, sidder eller ligger uden ekstrem støj efter en kort hvile).

Hvis en person sidder, så er hånden placeret på bordet, så den er placeret overfor hjertet. Bunden af ​​manchetten ligger 2 cm over den cubitale fossa. Den oppustelige del skal optage mindst 80% af skulderomkredsen. Hvis personen er meget stor, skal du vælge manchetten af ​​den ønskede størrelse. Den er placeret på underarmen.

Luftinflationen udføres til en værdi på 20 mm Hg. over det, hvor pulsen forsvandt. Trykket falder gradvist. Undersøgelsen gennemføres to gange med et lille interval. Om nødvendigt arrangeres daglig overvågning af blodtryk. For at eliminere sekundær arteriel hypertension og vurdere tilstanden af ​​organer, er følgende undersøgelser påkrævet:

• generelle kliniske analyser
• Ultralyd af skjoldbruskkirtel, nyre, hjerte, lever;
• elektrokardiografi;
• elektroencephalografi;
• biokemisk blodprøve;
• oftalmoskopi;
• hormon niveau forskning;
• Røntgenstråler;
• billeddannelse.

Hvis den essentielle form for hypertension allerede er blevet bekræftet tidligere, evalueres hjertets kontraktilitet og kammers tilstand (ventrikler og atria). Ekstern eksamen og fysisk undersøgelse er obligatoriske. Det er vigtigt at finde ud af patientens hyppighed af angreb og mulige udløsende faktorer.

Behandling af essentiel hypertension

Hovedmålet med behandling af patienter med den primære form for hypertension er et vedvarende fald i blodtrykket. Konstant indtagelse af antihypertensive stoffer hjælper med at reducere risikoen for komplikationer (akut cerebrovaskulær uheld og hjerteanfald). Følgende lægemidler anvendes til behandling af patienter:

• ACE-hæmmere (Captopril, Enalapril, Prestarium);
• calciumantagonister (nifedipin);
• diuretika (furosemid);
• beta-blokkere (amlodipin);
• alpha adrenerge blokkere.

Disse stoffer har en anden virkningsmekanisme. Grundlaget for den antihypertensive effekt er følgende processer:

• nedsat vaskulær tone;
• fald i perifer resistens;
• fald i bcc;
• langsom hjerterytme
• dilation af blodkar
• forøget natrium udskillelse.

Forberedelser af central virkning (alfa-blokkere) påvirker både hjertet og centralnervesystemet. Når en aterosklerose detekteres hos en person, er der endvidere foreskrevet kolesterolsænkende lægemidler (statiner). Hvis komplikationer udvikler sig, kan lægen ordinere antiplatelet, antikoagulantia, hjerte glycosider (digitalispræparater) og nitrater.

Lægemiddelbehandling udføres kun, hvis andre behandlinger ikke giver den ønskede virkning. Hvis patienten har neurologiske symptomer, og encefalopati opdages, ordineres hjerneforbedrende midler (Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam).

Ikke-medicinsk behandling af patienter

En stor rolle i behandlingen af ​​essentiel hypertension gives til ikke-lægemiddelbehandling. Det omfatter slankekure, opretholdelse af en sund livsstil, begrænsende motion, psykoterapi, auto-træning, akupunktur, urteterapi og fysioterapi. Korrekt ernæring kan reducere risikoen for efterfølgende trykstigninger og kriser.

Kosten indebærer at reducere saltforbruget til 4-6 gram om dagen, en fuldstændig afvisning af alkohol, kaffe og stærk te, udelukkelsen fra kosten af ​​fedtholdige fødevarer og normalisering af vægten (med fedme). Det er nødvendigt at berige diæt med fødevarer, der indeholder kalium og magnesium. Fysisk aktivitet er vigtig.

I tilfælde af primær arteriel hypertension kan man ikke engagere sig i vægtløftning og overbelastning. Anbefalede aktiviteter er let sport, svømning, hyppige vandreture i frisk luft. I den første fase af sygdommen hjælper fysioterapi og naturlægemidler. Ved højt tryk er det nyttigt at drikke afkog og infusioner baseret på valerian og salvie. Hypertension er kontraindiceret i St. John's Wort, ged ged, Eleutherococcus og Schizandra.

Af fysioterapeutiske behandlingsmetoder i de tidlige stadier af sygdommen hjælper elektrosonoterapiya. Hvis denne terapi ikke er effektiv, er der ordineret medicin. Ved udvikling af komplikationer (slagtilfælde, hjerteanfald, aneurisme), kan der kræves radikal behandling. Hvis en person udfører alle medicinske udnævnelser, kan trykket stabiliseres.

Prognosen for patienternes sundhed

Behandlingen har følgende mål:

• udvidelsen af ​​menneskelivet
• tryk normalisering;
• reducere hyppigheden af ​​kriser;
• forebyggelse af komplikationer;
• nødstilstand.

Prognosen for helbred ved essentiel hypertension afhænger af scenen og arten af ​​hypertensionens forløb (malign eller godartet), alderens alder, tilstanden af ​​vitale organer og overholdelse af lægens recept. Med tidlig påvisning af denne patologi og passende behandling er prognosen forholdsvis gunstig. Hver patient skal måle deres tryk 1-2 gange om dagen. Narkotika kan ikke abrupt stoppes med at tage det, det kan forværre tilstanden. Tredje etape hypertension, skade på målorganer, tidlig alder for sygdomssymptomer, malignt forløb, hurtig forringelse af den menneskelige tilstand, hyppige kriser - alle disse er ugunstige tegn.

Sådan forebygges essentiel hypertension

Væsentlig arteriel hypertension er en tilstand, der kan forebygges. Med en genetisk forudsætning for sygdommen er det vanskeligere at gøre. For at reducere sandsynligheden for at udvikle hypertension, skal du overholde følgende regler:

• regulere fysisk aktivitet
• eliminere stressende situationer
• holde fast i den rigtige ernæring
• drik ikke alkohol;
• ingen rygning
• tag ikke medicin;
• Brug kun hormonelle lægemidler som foreskrevet af en læge
• overvågning af kropsvægt
• måle med jævne mellemrum tryk.

Fartøjets tilstand afhænger af fødevarens natur. Det er nyttigt at spise mad, der er rig på fibre, vitaminer C og P, mineraler. Du skal nægte fedtholdige fødevarer, pickles og pickles. Brug af dåseprodukter har en dårlig effekt på skibene og hjertet. Det er nødvendigt at gøre psykologisk nødhjælp. Dette gælder især for personer, der er under stressede situationer eller er involveret i mental arbejde.

Tilstrækkelig mobilitet er blandt de forebyggende foranstaltninger. Det anbefales at gå dagligt i en halv time i frisk luft.

Du kan arrangere et lille løb i et lavt tempo om aftenen eller tidligt om morgenen, hvis alder tillader det. Nogle svømmer eller gymnastik. Mænd bør afstå fra alkohol, da ethanol og dets metaboliske produkter bidrager til indsnævring af blodkar. Således er den væsentlige form for hypertension meget almindelig. Denne sygdom kræver konstant overvågning af tryk og medicin. Selvmedicinering og forsømmelse af lægens anbefalinger kan føre til komplikationer.

Væsentlig arteriel hypertension - årsager, symptomer, behandling

Essentiel hypertension er en af ​​de mest almindelige patologier i det kardiovaskulære system. Det er fastgjort i mennesker af forskellige løb, forskellige aldre. Eksperter har endnu ikke defineret hovedårsagen til udviklingen af ​​sygdommen, men de har helt nøjagtigt bestemt de provokerende faktorer og risikogruppen. Overvej nedenfor, hvad der er essentielt hypertension, de faktorer, der fremkalder dens udvikling, hvilke diagnostiske metoder bruges til at opdage det. Vi beskriver også de mest effektive metoder til behandling af patologi.

Essentiel hypertension

Væsentlig primær hypertension er en stigning i blodtryk (BP), der starter ved 140/90 mm Hg. Art. og over. 140 er en indikator for øvre (systoliske) tryk, og 90 er en indikator for lavere (diastolisk) tryk. Med denne patologi kan en stigning i begge indikatorer observeres eller kun den første.

En kronisk forhøjet blodtryk betragtes som en meget farlig patologi, der kan provokere komplikationer som slagtilfælde og hjerteanfald. Den primære form af sygdommen udvikler sig i 90-95% af alle tilfælde af sygdommen. Et træk ved essentiel hypertension er fraværet af tegn på sygdom hos andre organer.

Tidligere talte eksperter om primær hypertension, som hypertension, fordi disse udtryk betragtes som ækvivalente. Men der er stadig forskelle. Hvad er forskellen mellem essentiel og sekundær (symptomatisk) arteriel hypertension:

• Væsentlig patologi udvikler sig ofte uden tilsyneladende specifikke årsager, det betragtes som den primære form af sygdommen.
• Arteriel hypertension (sekundær hypertension) er en sygdom, der udvikler sig mod visse kroniske sygdomme.

Primær hypertension er ofte rettet hos patienter over 40 år (ca. 20-25% af alle tilfælde af sygdommen). I det retfærdige køn observeres denne patologi af læger meget sjældnere. Primær arteriel hypertension forekommer i 3 grader, der hver især er karakteriseret ved dets symptomer. Vi beskriver dem mere detaljeret:

• 1 sværhedsgrad. Det er kendetegnet ved følgende indikatorer på tonometeren 140 90 - 159/99 mm. Hg. Art.
• 2 sværhedsgrad. Det taler om, hvornår tonometerlæsningerne svinger inden for rammerne af 160/100 - 179/109 mm. Hg. Art.
• 3 sværhedsgrad. Med denne patologi stiger trykket over 180/110 mm. Hg. Art.

Klassificering af patologi i faser

Væsentlig arteriel hypertension udvikler sig i flere faser, som vi beskriver mere detaljeret nedenfor. Hvert stadium har sine egne karakteristika, manifestationsegenskaber.

Trin 1 Øget blodtryk er ikke konstant, dets stigning observeres under fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress. Udseendet af komplikationer og skade på målorganer er ikke karakteristiske for denne fase af sygdommens udvikling. Det kan vare i flere år uden synlige tegn.

Trin 2 Denne fase af sygdomsudvikling er præget af en konstant stigning i trykket, hvilket kan reduceres ved at tage antihypertensive stoffer. Eksperter fastsætter periodiske hypertensive kriser. I anden fase af udviklingen af ​​patologi påvirkes målorganerne, som anses for mere følsomme for højt blodtryk. Blandt sådanne læsioner indikerer vi:

• retinal angiopati;
• myokardisk hypertrofi;
• carotid aterosklerose, femorale arterier, aorta;
• nyrer, der kan bestemmes af tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, hvilket øger koncentrationen af ​​kreatinin i blodserummet;
• dyscirculatory encephalopathy.

Trin 3 Det er præget af vedvarende stigning i blodtrykket. Kun en kombination af antihypertensive stoffer hjælper med at stoppe denne tilstand. Patienten er ofte bekymret over hypertensive kriser. Læger diagnosticerer ofte følgende typer komplikationer hos en patient:

• nefropati;
• hjerteanfald;
• retinal blødning
• hjertesvigt
• slagtilfælde;
• dissekere aorta aneurisme
• angina pectoris

Årsager og risikofaktorer

Forskellen mellem primær hypertension og symptomatisk er fraværet af synlige læsioner af andre organer. Den væsentligste type af sygdommen udvikler oftest hos dem, der gennemgår en langvarig psyko-følelsesmæssig stress. Dette gælder for personer, der beskæftiger sig med mentalt arbejde, beboere i storbyer, hvor der er for mange mentale stimuli.

Udviklingen af ​​primær hypertension er dem, der manifesterer angst-mistænkelig personlighedstype, såvel som mennesker, der konstant er i en tilstand af angst, kronisk stress. I sådanne tilfælde er der en stigning i niveauet af stresshormoner i blodet (norepinephrin, adrenalin), en permanent virkning på adrenoreceptorerne i blodkarrene.

Under stressede forhold er skibene i forhøjet tone, hvilket bidrager til væksten af ​​resistens mod blodgennemstrømning, hvilket forårsager en stigning i blodtrykket. På grund af indsnævring af nyrernes arterier er der en fejl i dannelsen inde i disse organer af stoffer, som regulerer mængden af ​​blodbærende væske inde i kredsløbssystemet (angiotensinogen, renin). Dannelsen af ​​en ond cirkel på grund af nyrerne udløser mekanismen for vandretention, natrium i kroppen. I dette tilfælde stiger trykket endnu mere.

Vi har allerede undersøgt de psykogene årsager til udviklingen af ​​primær hypertension. Der er andre risikofaktorer, som øger sandsynligheden for en væsentlig type sygdomsprogression:

• usund kost
• arvelighed;
• køn (mænd lider af sygdommen oftere);
• diabetes;
• fedme;
• lav fysisk aktivitet
• modtagelse af store mængder salt
• rygning;
• koffein og alkoholmisbrug
• forhøjet blodkolesterol
• alder (over 45);
• vegetativ dystoni.

symptomer

Øget tryk kan ikke manifesteres i lang tid ved et bestemt klinisk billede. Og dårligt helbred alle forklarer overarbejde, ikke forbinder det med en ændring i blodtrykket. Hos patienter med essentiel hypertension opstår følgende symptomer normalt:

• træthed;
• kvalme;
• hjertebanken;
• rødme i ansigtet;
• irritabilitet;
• generel svaghed
• nasal blødning
• svimmelhed;
• mørkere øjne
• konstant træthed
• sveden;
• hovedpine i nakkeområdet. Oftest øger smertsyndromet efter stress, fysisk anstrengelse.

Hvis hypertension påvirker målorganerne, kan der opstå forskellige symptomer:

• øjenskade er forringet
• søvnforstyrrelser, følelsesmæssig ustabilitet, gangløshed, angst, tab af hørelse, opmærksomhed kan forekomme i hjerneområdet;
• På nyrenes side ses en stigning i natturinering, alvorlig hævelse af ansigtet om morgenen (størstedelen af ​​hævelsen er synlig under øjnene), en forøgelse / nedsættelse af det daglige vandindhold;
• Fra siden af ​​kardiovaskulærsystemet er der smerter i venstre side af brystet, åndenød (i bevægelse, hvile), hævelse af benene, uregelmæssigt, hurtigt og svært hjerteslag.

diagnostik

Diagnosen "primær hypertension" vil kræve en fuldstændig undersøgelse af patienten. Specialisten bestemmer forekomsten af ​​synlige ændringer i de indre organer, der kan udløse en stigning i blodtrykket. Hvis sådanne overtrædelser ikke blev påvist, foreslår lægen udviklingen af ​​"primær hypertension". Hvis forskningsdata viste tilstedeværelsen af ​​en patologi af indre organer, vil en omhyggelig fortolkning af resultaterne være påkrævet.

Når et malignt forløb af arteriel hypertension antages hos patienter under 30 år med en stigning i tonometerens indeks til meget høje tal, bliver patienten indlagt på hospitalet. På det terapeutiske hospital udføres de nødvendige undersøgelser, fordi det vil tage lang tid at udelukke de indledende sygdomme i nyrerne, hjernen, aorta, hjerte, endokrine system.

For at skelne essentiel hypertension fra sekundær, foreskriver en specialist en differentiel diagnose. Lægen foretager en visuel inspektion, måler tryk (på begge hænder). Han instruerer også patienten til at gennemgå laboratorieforskningsmetoder:

• biokemisk blodprøve. Specialist henleder opmærksomheden på niveauet af leverenzymer, glucose, kolesterol. Det giver også mulighed for at studere udførelsen af ​​nyrerne (kreatinin, urinstof);
• urinalyse, blod;
• blod til hormoner. Patienten henvises til dem i tilfælde af mistænkt hyper-, hypothyroidism, binyretumorer, hypofyse;
• glukosetolerance test. Det udføres for at opdage en fejl i processen med kulhydratmetabolisme (diabetes).

Fra instrumental diagnostiske metoder foreskrive følgende:

1. Ultralyd (ultralyd) af skjoldbruskkirtlen, indre organer, nyrer. Denne undersøgelsesmetode hjælper med at detektere den eksisterende patologi af nyrerne, hvilket fremkalder en stigning i blodtrykket (pyelonefritis, glomerulonefritis). Han visualiserer også billedet, hvilket bidrager til vurderingen af ​​nyrevævsskader i den primære type hypertension.
2. EKG (elektrokardiografi). I nærvær af sygdommens første fase forbliver indikatorerne for diagnostikmetoden uændrede. Udviklingen af ​​den anden, tredje fase af sygdommen ledsages af symptomer på hypertrofi, myokardisk iskæmi.
3. Daglig overvågning af blodtryk. Denne procedure hjælper med at studere betingelserne for trykforøgelse om dagen, når den udsættes for faktorer som fødeindtagelse, motion, hvile.
4. Ekkokardiografi. Gennem denne undersøgelse etableres aorta-læsioner, hjerte, kontraktilitet, myokardial hypertrofi, nedsat blodgennemstrømning i hjertemusklernes kamre, udvidelse af hjertekamrene, aterosklerose i aorta, reduktion af hjerteudgang.
5. Magnetisk resonansbilleddannelse af nyrerne, binyrerne. Patienten henvises til diagnostik i tilfælde af mistænkt chromaffin, renin (nyretumor), feokromocytom (binyretumor).
6. Koronograf. Tildel hvis patienten har angina, som manifesterer sig klinisk eller efter et elektrokardiogram. Også diagnosticeringsmetoden er vist efter myokardieinfarkt for at vurdere niveauet for aterosklerose i koronarbeholderne.
7. Radiografi af brysthulen. Hjælper med at diagnosticere hjertefejl, der kan provokere sekundær hypertension. Udviklingen af ​​sygdommens første, anden fase ledsages af dilatation af hulrummet i hjertet med kongestivt hjertesvigt, myokardisk hypertrofi.
8. Magnetisk resonans billeddannelse af hjernen. Denne undersøgelsesmetode er ordineret, når lægen har mistanke om den sekundære hypertensions neurogene karakter (traumatisk hjerneskade, tumor, meningoencephalitis). Hvis sekundær hypertension udvikler sig, bestemmer specialisten graden af ​​kredsløbsencefalopati.

behandling

Til behandling af den pågældende patologiske tilstand er det nødvendigt at tilpasse livsstilen. Afskaffelsen af ​​hypertension (primær) består i ikke-medicin, lægemiddelbehandling.

I de første faser af patologien anbefales det at anvende ikke-medicinske behandlingsmetoder. Hvis der ikke er nogen åbenbar forbedring, skal du ordinere en bestemt medicin (indstil minimumsindstillingen).

Livsstilsændring

Hvis væsentlig hypertension er diagnosticeret, skal patienten følge disse regler:

1. Afvisning af dårlige vaner (alkoholmisbrug, rygning). Gift, der er til stede i ethanol, har cigaretter negativ indvirkning på skibets tilstand (beskadiger deres vægge).
2. Korrekt ernæring. Sørg for at udelukke skadelige produkter (røget, krydret, fastfood, stegt, krydderier, fedt). I kosten skal sejre frisk frugt, grøntsager, korn, korn, mejeriprodukter. For at kroppen skal fungere korrekt, skal du spise 4-6 gange om dagen (det er bedst at spise på samme tid). Normalisere kolesterol vil hjælpe en særlig diæt med lavt kalorieindhold, hvilket eliminerer kunstige additiver. En sådan kost bidrager til vægttab med fedme.
3. Begrænsning af brugen af ​​salt (madlavning). Per dag tilladt at bruge 5 - 6 gram af dette produkt. På grund af natrium indeholdt i salt, bevares væske i kroppen. Dette øger mængden af ​​blod inde i karrene.
4. Organisering af fysisk aktivitet. At holde fartøjerne i god stand uden unødvendige belastninger, som i tilfælde af vægtløftning, besøge gymnastiksalen, ekstremsport. Det er nok at lave regelmæssige øvelser (morgen, aften), som består af et sæt enkle øvelser. Udfør enhver øvelse er tilladt i tilfælde, hvor der ikke er kontraindikationer, er der ingen indikation for overholdelse af sengeluften.

Ikke-lægemiddelbehandling

Denne gruppe omfatter følgende procedurer:

• psykoterapi;
• electrosleep;
• auditive træning;
• akupunktur;
• fysioterapi.

Medicinsk indtagelse

Når målorganer allerede er ramt, komplikationer har udviklet sig eller en vedvarende forhøjelse af blodtrykket til høje antal observeres, er der foreskrevet et kursus med kombinationsmedicin: Exforge (amlodipin + valsartan), Aritel plus (bisoprolol + hydrochlorthiazid), Lozap plus (losartan + hydrochlorthiazid).

Også lægemiddelbehandling indebærer at tage ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym) og ARA II (angiotensin II receptorantagonister). Forberedelser af denne gruppe har indvirkning på mekanismen, der er ansvarlig for vandretention i kroppen, øger vaskulær tone og beskytter målorganer mod de negative virkninger af højt blodtryk. De mest populære lægemidler er:

Forberedelser af beta-blokkere gruppe, calciumantagonister bidrager til at sænke tonen i perifere fartøjer, reducere blodkarretes resistens. Populære er:

Af diuretika foreskriver ofte:

Også i løbet af medicinsk terapi ordineres midler til angina pectoris, hjerteanfald, hjertesvigt (statiner, blodplader, nitrater).

Mulige komplikationer

Hvis højtryk efterlades uden ordentlig opmærksomhed, opstår der en hypertensive krise. I denne tilstand, der varer flere timer eller endda dage, observeres en stigning i tonometerens indikatorer til for store tal (220 mm Hg). Hvis folk ikke tolererer en stigning i trykket, vil de opleve en forringelse af deres helbredstilstand med en hastighed på 150/100 mm. Hg. Art.

Hypertensive krise ledsages af følgende symptomer:

• opkastning;
• hovedpine af skarp natur, hvilket er svært at stoppe med smertestillende midler. Sommetider er smerten migræne;
• rødmen af ​​dermis i ansigtet;
• opkastning, hvorefter relief er følt;
• svimmelhed;
• mangel på luft
• hjertesmerter
• åndenød.

Relief tilstand vil hjælpe "Captopril", "Nifedipin" (1 tablet under tungen).

Hypertensive kriser i væsentlig hypertension ledsages af andre komplikationer:

• lungeødem;
• myokardieinfarkt (akut);
• aorta aneurisme (stratificerende);
• akut nyresvigt
• iskæmisk angreb (forbigående);
• retinal blødning
• akut slagtilfælde (hæmoragisk, iskæmisk);
• hjertesvigt (akut).

Vigtigt: Udseendet af en af ​​disse forhold kræver akut indlæggelse i en kardiologisk eller terapeutisk afdeling.

Væsentlig arteriel hypertension

Essentiel hypertension (primær hypertension, essentiel arteriel hypertension, essentiel hypertension) er en patologisk tilstand, hvor blodtrykket overstiger 140/90 mmHg. Art. i lang tid, og som udvikler sig primært, det vil sige, det er ikke en konsekvens af nogen anden patologi. Koden for ICD-10 er I10.

Essentiel hypertension tilhører det mest kardiovaskulære system. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen tegner det sig for ca. 96% af alle tilfælde af hypertension. Den mest sårbare alder for denne sygdom er 35-40 år.

Essentiel hypertension - hvad er det?

Hvad er forskellen mellem essentiel og anden hypertension? Andre former for hypertension er altid sekundære, det vil sige, de er ikke en uafhængig sygdom, men et symptom på en anden sygdom, oftest forbundet med skade på nyrerne eller hjertet. I tilfælde af essentiel primær hypertension af sygdommen, som kan forårsage en vedvarende stigning i blodtrykket, kan ikke identificeres. Nogle forskere mener, at psykosomatik spiller den primære rolle i sygdomsudbruddet, dvs. sygdomsforstyrrelser udvikler sig under påvirkning af psykologiske faktorer, såsom stress.

Hypertensive krise - en tilstand forårsaget af en hurtig og signifikant stigning i tryk, manifesteret af intens hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, smerte i hjertet, svaghed.

Udløsningsmekanismen for sygdommen er ændringen i blodkarens tone, formodentlig under påvirkning af lidelser i det nervøse eller endokrine system. Som et resultat af hypertoni forekommer arteriolepasmer, og blodtrykket stiger. En langvarig spasme af mikrososoder fører til deres sklerose, som yderligere intensiverer hypertension og forårsager forstyrrelser i blodforsyningen til væv og organer.

De vigtigste risikofaktorer er:

• genetisk disposition - i omkring 50% af tilfældene i familiens historie er der en indikation af arteriel hypertension. Det har vist sig at epigenetisk modifikation af visse gener spiller en væsentlig rolle i udviklingen af ​​patologi;
• Fedme - øger risikoen for at udvikle hypertension med 5 gange. Overvægt (body mass index over 25) ses hos mere end 85% af patienterne.

Andre prædisponerende faktorer omfatter en historie med hjerte-kar-sygdomme og / eller nærtstående, metaboliske sygdomme (diabetes, hypercholesterolemi osv.), Rygning, mangel på vitaminer, calcium og magnesium og en passiv livsstil.

etape

Der er tre trin (sværhedsgrad) af essentiel hypertension:

1. Systolisk blodtryk er 140-159 og diastolisk - 90-99 mm Hg. v.; der er ingen tegn på skade på målorganerne.
2. Systolisk tryk er i intervallet 160-179 og diastolisk tryk - 100-109 mm Hg. v.; der er en indsnævring af blodkarrene i nethinden, såvel som hypertrofi af væggene i venstre ventrikel.
3. Systolisk blodtryk varierer fra 180, og diastolisk - fra 110 mm Hg. Art. og derover; objektive tegn på skade på målorganerne.

Grader 1-2 er reversible, morfologiske ændringer i hypertension grad 3 er irreversible.

Essentiel hypertension tilhører det mest kardiovaskulære system. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen tegner det sig for ca. 96% af alle tilfælde af hypertension.

symptomer

Sygdommen kan være godartet eller ondartet. I det første tilfælde stiger blodtryksniveauet hos en patient sjældent, og efter at have taget antihypertensive stoffer, vender det hurtigt tilbage til det normale. Den maligne form af sygdommen er karakteriseret ved, at blodtrykket stiger markant, og ofte øger patienten hurtigt skader på de indre organer, mens medicin ofte er ineffektive.

Måske et langt asymptomatisk forløb af sygdommen. Før udviklingen af ​​komplikationer er det eneste symptom på sygdommen ofte kun forhøjet blodtryk, der manifesteres af hovedpine.

Det vigtigste kliniske tegn på patologi er hovedpine af varierende intensitet - fra følelsen af ​​et "hårdt hoved" til en ekstremt intensiv. Smerten er normalt lokaliseret i occiput, ledsaget af tinnitus, forreste seværdigheder.

Specielt levende symptomer udtrykkes under hypertensive kriser. Dette er en tilstand, der skyldes en hurtig og signifikant stigning i trykket, manifesteret af intens hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, smerte i hjertet af hjertet, svaghed.

Som den patologiske proces skrider frem og målorganer er beskadiget, kan patienter opleve tegn på koronar hjertesygdom, hypertensive encefalopati og intermitterende claudikation.

Mulige komplikationer

Essentiel hypertension kan føre til farlige komplikationer: akut cerebrovaskulær ulykke, angina pectoris, dissekere aorta aneurisme, blødninger af forskellig lokalisering. Skader på nyrerne, det centrale nervesystem, den visuelle analysator, det hypertensive hjerte (øger risikoen for myokardieinfarkt, hjertesvigt, ventrikulær arytmi) og en række andre komplikationer kan udvikle sig.

Fedme øger risikoen for at udvikle hypertension med 5 gange. Overvægt (body mass index over 25) ses hos mere end 85% af patienterne.

diagnostik

Diagnosen anvender data opnået ved indsamling af klager og anamneser, fysisk diagnostik, måling af blodtryk. Fra laboratoriediagnostiske metoder kan en generel og biokemisk blodprøve, urinalyse (proteinuri eller mikroalbuminuri) detekteres).

For at bekræfte diagnosen skal der foretages mindst tre blodtryksmålinger (hver måling ved et separat besøg hos lægen). I nogle tilfælde tildeles daglig blodtryksovervågning.

Blodtryk måles på begge hænder, da der kan forekomme uoverensstemmelser, der er forbundet med aterosklerotiske læsioner i den subklave arterie. Hvis der opdages forskelle i fremtiden, måles trykket på samme hånd. I siddestilling er blodtrykket lidt højere end i ligestilling.

Følgende instrumentelle metoder anvendes til diagnose: elektrokardiografi, røntgenundersøgelse af brystorganerne, ultralyd af nyrerne, ekkokardiografi og ophthalmoskopi (fokal eller generaliseret indsnævring af retinale arterier opdages).

Essentiel hypertension bestemmes ved hjælp af eliminationsmetoden, det vil sige diagnosen er lavet ved at eliminere al mulig sekundær (symptomatisk) hypertension. Således opstår der i modsætning til væsentlig renovascular (sekundær) hypertension pludselig og udvikler sig ikke gradvis i sygdomens renovascular form, men forskellen mellem systole og diastol er ubetydelig.

Udløsningsmekanismen for sygdommen er ændringen i blodkarens tone, formodentlig under påvirkning af lidelser i det nervøse eller endokrine system.

Går de til hæren med en sådan diagnose? Dette bestemmes under den medicinske undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​vedvarende skade på målorganer betyder behovet for konstant lægemiddelbehandling og er derfor grundlaget for frigivelse fra conscription.

behandling

Da årsagen til udviklingen af ​​essentiel hypertension ikke er blevet fastslået, og det ikke er muligt at eliminere det, er målet med behandling at reducere risikoen for udvikling af alvorlige komplikationer.

Først og fremmest er korrektionen af ​​en livsstil nødvendig. Overvægtige patienter skal normalisere det ved at reducere kaloriindtaget og moderat stigning i fysisk aktivitet. Det er nødvendigt at helt opgive dårlige vaner, fysiske og psyko-følelsesmæssige overbelastninger. En fuld nats søvn, overholdelse af en rimelig arbejdstilstand og hvile er påkrævet.

En god terapeutisk effekt har massage, fysioterapi, svømning.

En lavsalt kost (højst 5 g pr. Dag) og tunge måltider anbefales. Ud over selve saltet er det nødvendigt at begrænse eller fuldstændig eliminere fra kosten af ​​røget kød, syltede, syltede, industriprodukter, alkohol og tonic drikkevarer. Basen af ​​kosten bør være grøntsager, frugt, korn, mejeriprodukter og mejeriprodukter, magert kød, fisk.

Med essentiel hypertension kan grad 1-2 af livsstilsændring være tilstrækkelig til at give en udpræget terapeutisk effekt og opnå en stabil remission. Men selv i tilfælde af, at disse foranstaltninger alene er utilstrækkelige, og der kræves medicinsk behandling, er deres overholdelse nødvendigt, da effekten af ​​lægemiddelterapi kun er midlertidig uden en sund livsstil.

Det vigtigste kliniske tegn på patologi er hovedpine af varierende intensitet - fra følelsen af ​​et "hårdt hoved" til en ekstremt intensiv. Smerten er normalt lokaliseret i occiput, ledsaget af tinnitus, forreste seværdigheder.

Fra lægemidler kan angiotensin-konverterende enzymhæmmere, angiotensin II-receptorantagonister, beta-blokkere, calciumkanalblokkere, diuretika, ordineres. Valget af medicin udføres af en læge, selvbehandling er ikke anbefalet.

Forsvindelsen af ​​de kliniske tegn på sygdommen er ikke en grund til ophør af lægemiddelterapi. Så i tilfælde af seponering af antihypertensiva lægemidler genoptages hypertension inden for et halvt år i 85% af tilfældene.

forebyggelse

For at forebygge essentiel hypertension anbefales det først og fremmest at føre en sund livsstil: Følg reglerne for en afbalanceret kost og daglig behandling, minimere stresssituationer og udvikle modstandsdygtighed mod stress, undgå overdreven fysisk anstrengelse og forhindre udbrud af overskydende vægt.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Primær essentiel hypertension: hvad det er, forårsager symptomer, behandling

Essentiel hypertension er nu ekstremt udbredt - omkring 40% af verdens befolkning lider af denne sygdom. En nøglerolle i forekomsten af ​​sygdommen spiller en forkert livsstil.

I mangel af ordentlig behandling fører til koronar hjertesygdom, hjerteanfald og slagtilfælde, som optager førstepladsen i listen over dødsårsager. For at forhindre forekomsten af ​​essentiel hypertension i sig selv og dem tæt på dig er det vigtigt at forstå, hvad det er, og hvordan det opstår.

Hvad er det?

For at løse dette problem drejer vi os først om begrebet "arteriel hypertension (hypertension)". Betragtes som en konstant stigning i blodtryk over 140/90 mm. Hg. Art. (henholdsvis systolisk og diastolisk tryk). Indikatorer, der er under 139 ved den øvre grænse og 89 ved den nederste grænse, ligger inden for det normale interval. Tallene for optimalt tryk hos børn er forskellige.

Et interessant fænomen er "hvid frakkehypertension". Ved måling af tryk i en medicinsk facilitet registreres højere satser end i hjemmet overvågning. Fænomenet skyldes patientens frygt for lægen.

Det bliver tydeligt, hvad forskellen er mellem hypertension og essentiel hypertension. Den første er ikke en uafhængig sygdom, men et tegn på en patologisk tilstand af kroppen.

Ifølge statistikker forekommer essentiel hypertension oftere hos mænd end hos kvinder. Risikoen for at blive syg øges dramatisk med aldring. Den væsentligste årsag til sygdommen er en genetisk prædisponering.

Tilstedeværelsen af ​​hypertension blandt pårørende kræver en omhyggelig overvågning af helbredet. Udviklingen af ​​sygdommen er initieret af fedme, nedsat fysisk aktivitet, rygning, alkoholisme og kronisk psyko-følelsesmæssig stress.

Når en sygdom opstår, stiger blodtrykket i blodbanen. Det kraftige tryk af væsken beskadiger det indre lag af vaskulærvæggen - endotelet, som fremkalder forekomsten af ​​aterosklerose. Organer, der er beskadiget på grund af aterosklerose, kaldes mål. Disse omfatter hjerte, hjerne og nyrer. Skader på målrettede organer er ofte dødsårsagen. Risikoen for død ved komplikationer stiger:

• fedme, især abdominal (ophobning af fedtvæv i maven);
• høj koncentration af glucose, kolesterol i blodet
• glukosetolerance
• diabetes mellitus.

Hvad er forskellen mellem primær og sekundær GB?

Væsentlig primær hypertension indebærer fravær af organskader eller krænkelse af kroppens funktionelle tilstand. For at forstå, lad os se nærmere på, hvad det er. Når en læge undersøger en patient, gennemfører han en række diagnostiske procedurer med henblik på at identificere associerede sygdomme. Med udelukkelse af alle mulige årsager til hypertension er diagnosen primær hypertension angivet.

Sekundær arteriel hypertension er en indikator for en specifik sygdom (symptomatisk hypertension). Opdaget når:

• endokrine lidelser (hypertyreose, pheochromocetom, hyperaldosteronisme, hyperkortikisme);
• skader på nyrerne og nyreskibene
• skader på trykreguleringscentre
• vaskulær patologi (aterosklerose, medfødte anomalier).

Stigende pres hos unge forekommer meget mindre hyppigt end hos voksne: hvad de er, læger vil genkende efter en grundig undersøgelse af hele organismen. Hypertension hos unge er oftest symptomatisk.

Humant kardiovaskulært system

ICD kode 10

Essentiel hypertensionskode i henhold til ICD 10 - I10

Inkluderet i afsnittet "sygdomme i kredsløbssystemet," underafsnit "sygdomme forbundet med højt blodtryk."

patogenese

Specifikke mekanismer af sygdommen er ikke fuldt ud forstået. Det er umuligt at sige med sikkerhed, hvilket svigt i kroppen førte til hypertension.

Følgende patogenetiske teorier om udvikling af essentiel hypertension skelnes.

neurogen

Som følge af udsættelse for kronisk stress er aktiviteten i det sympatiske nervesystem forøget for meget (ansvarlig for "hit eller run" reaktioner). Der er en massiv frigivelse af mediatorer. Gennem de nervefibre, der inderverer vaskulær glat muskel, giver mediatorer deres spasme. Præganglioniske fibre går til binyrerne, stimulerer produktionen af ​​catecholaminer (adrenalin) og cortical hormon (cortisol), som også har en pressoreffekt.

humorale

Forstyrrelse af balancen mellem biologisk aktive stoffer, der indsnævrer og dilaterer blodkar. Overdreven sekretion af hormoner, som indsnævre fartøjer - catecholaminer, cortisol, aldosteron, renin, vasopressin, angiotensin 2 og utilstrækkelig sekretion af vasodilatorer.

membran

Nogle mennesker har en genetisk bestemt defekt i driften af ​​membranpumper, som er indlejret i glatte muskelceller. Dette fører til, at de ikke længere fjerner overskydende natrium fra cytoplasmaet i cellen. Et overskud af ioner forårsager en langvarig sammentrækning af blodkar.

Forringet trykregulering af nyrerne

Natrium ophobes i kroppen på grund af det faktum, at nyrerne holder op med at tage det ud. Som et resultat øges volumenet af cirkulerende blod, øges følsomheden af ​​karrene til virkningen af ​​pressorstoffer.

Ændringer i baro- og kemoreseptors funktion

Normalt er der i carotis sinus og aorta bue receptorer, der registrerer tryk (baroreceptorer) og koncentrationen af ​​kemikalier (kemoreceptorer). Med et fald i tryk eller en stigning i kuldioxidkoncentrationen sender de signaler til det vasomotoriske center placeret i medulla. Dette medfører en stigning i tryk.

Symptomer på højt blodtryk

Forøgelsen i tryk er let at registrere før måling for et antal tegn. For nemheds skyld blev de opdelt i flere grupper afhængigt af forekomningsmekanismen.

Symptomer på arteriel hypertension

neurologiske

De mest kendte symptomer - tinnitus, en følelse af pulsation i templerne og hovedpinen - tilhører denne gruppe. De skyldes forringet blodgennemstrømning i hjernen, som er meget følsom overfor et fald i koncentrationen af ​​ilt i blodet. Også her er "fluer" før øjnene, søvnløshed, irritabilitet, træthed, nedsat opmærksomhed og hukommelse og døsighed.

vegetativ

Perspiration, ansigtsspyling, hjertebanken, uregelmæssig hjerteslag. Opstår som følge af aktiveringen af ​​det sympatiske system (kroppen betragter stigningen i blodtrykket som stress) og en kraftig frigivelse af adrenalin.

Forårsaget af akkumulering af overskydende væske i det ekstracellulære rum

Denne gruppe omfatter: hævelse af lemmer, følelsesløshed og følelse af tyngde. Dette skyldes øget vaskulær permeabilitet, for meget saltindtagelse.

Behandling hos voksne

Behandling af essentiel hypertension er rettet mod at forhindre komplikationer af det kardiovaskulære system. For at gøre dette er det nødvendigt at opnå optimalt blodtryk og forhindre yderligere skade på målorganer.

Det første skridt er at ændre livsstilen:

1. I nærværelse af overskydende vægt for at opnå vægttab.
2. Tilføj daglig fysisk aktivitet.
3. Skift diæt.
4. Begræns indtagelsen af ​​salt, alkohol.
5. Stop med at ryge.
6. Minimere følelsesmæssig spænding og stress.

Behandling af alvorlige former for essentiel hypertension indebærer lægemiddelbehandling. Der anvendes 4 grupper af stoffer:

Effektivitet er bevist, men mindre almindelig:

Når du vælger et lægemiddel, overvejer lægen bivirkninger og kontraindikationer. For eksempel er ACE-hæmmere kontraindiceret hos gravide kvinder på grund af risikoen for en teratogen virkning (forekomsten af ​​medfødte fosterskader). Afhængig af den specifikke kliniske situation er en bestemt klasse af lægemidler ordineret. Forskere har udviklet de mest rationelle kombinationer (normalt 2 stoffer), som sammen viser større effektivitet end en individuel medicin.

Nyttig video

For mere information om hvad der er væsentlig hypertension, se denne video: