Ændringer i myokardisk EKG - hvad det betyder for diagnose

EKG'et kan diagnosticere de fleste patologier i hjertet. Årsagerne til deres forekomst skyldes comorbiditeter og livsstilsegenskaber hos patienten.

Hvad betyder dette, hvis myokardændringer opdages på EKG? I de fleste tilfælde kræver patienten konservativ behandling og korrektion af livsstil.

Beskrivelse af proceduren

Electrocardiogram (EKG) - en af ​​de mest informative, enkle og overkommelige kardiologiske undersøgelser. Det analyserer egenskaberne ved den elektriske ladning, der bidrager til sammentrækningen af ​​hjertemusklen.

Dynamisk optagelse af ladningens egenskaber udføres i flere dele af muskelen. Elektrokardiografen læser informationer fra elektroder anbragt på anklerne, håndledene og huden på brystet i hjertet af fremspringet og omdanner dem til grafer.

Rate og afvigelse - mulige årsager

Normalt bør den elektriske aktivitet i myokardområder, som et EKG registrerer, være homogent. Dette betyder, at intracellulær biokemisk udveksling i hjertets celler sker uden patologier og gør det muligt for hjertemusklen at producere mekanisk energi til sammentrækninger.

Hvis balancen i kroppens indre miljø forstyrres af forskellige årsager - registreres følgende karakteristika på EKG:

• diffuse ændringer i myokardiet
• fokal myokardændringer.

Årsagerne til sådanne ændringer i myokardiet på EKG kan være enten ufarlige forhold, der ikke truer patientens liv og sundhed, såvel som alvorlige dystrofiske patologier, der kræver akut lægehjælp.

Årsager til myocarditis:

• reumatisme som følge af skarlagensfeber, tonsillitis, kronisk tonsillitis;
• komplikationer af tyfus, skarlagensfeber;
• virkninger af virussygdomme: influenza, rubella, mæslinger;
• autoimmune sygdomme: reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus.

Cardio dystrofi, en metabolisk lidelse i hjertens celler uden skade på koronararterierne, kan være en af ​​grundene til en ændring i muskelvæv. Manglen på ernæring af celler fører til en ændring i deres normale funktion, forstyrrelse af kontraktilitet.

Årsager til cardio dystrofi:

• Udslip i blodet af giftige metaboliske produkter på grund af alvorlige krænkelser af nyrerne og leveren.
• Endokrine sygdomme: hypertyreose, diabetes mellitus, binyrens tumor og som et resultat et overskud af hormoner eller metaboliske lidelser;
• Konstant psyko-følelsesmæssig stress, stress, kronisk træthed, sult, ubalanceret ernæring med ernæringsmæssige mangler;
• Hos børn, kombinationen af ​​øget stress med stillesiddende livsstil, vegetativ-vaskulær dystoni;
• Manglende hæmoglobin (anæmi) og dets konsekvenser - oxygen sulten af ​​myocardceller;
• Alvorlige smitsomme sygdomme i akutte og kroniske former: influenza, tuberkulose, malaria;
• Dehydrering;
• beriberi;
• Alkoholforgiftning, erhvervsmæssige farer.

Kardiogram definition

I diffuse læsioner i hjertet er afvigelser fra det normale mønster noteret i alle led. De ligner mange områder med nedsatte elektriske impulser.

Dette udtrykkes på kardiogrammet som en reduktion af T-bølgerne, som er ansvarlige for repolariseringen af ​​ventriklerne. I tilfælde af fokale læsioner registreres sådanne afvigelser i en eller to ledninger. Disse afvigelser udtrykkes på grafen som negative T-tænder i ledningerne.

Hvis fokalændringer er repræsenteret, for eksempel ved ar, der forbliver i bindevævet efter et hjerteanfald, vises de på kardiogrammet som elektrisk inerte områder.

diagnostik

Fortolkning af elektrokardiogramdata tager 5-15 minutter. Hendes data kan afsløre:

• Størrelse og dybde af iskæmisk læsion;
• Lokalisering af myokardieinfarkt, hvor længe det skete hos en patient;
• Elektrolyt metabolisme lidelser;
• Forøgelse af hjertehulrum;
• Tykkelse af væggene i hjertemusklen;
• Overtrædelser af intrakardial ledning;
• Hjerterytmeforstyrrelser;
• Giftig myokardiebeskadigelse.

Funktioner ved diagnose i forskellige patologier i myokardiet:

• myokarditis - et fald i tænderne i alle ledninger er tydeligt synligt på disse kardiogrammer, en hjerterytmeforstyrrelse, resultatet af en generel blodprøve viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen;
• myokardisk dystrofi - EKG-indikatorer er identiske med dem, der opnås ved myocarditis, denne diagnose kan kun differentieres ved hjælp af laboratoriedata (blodbiokemi);
• myokardisk iskæmi - data på EKG viser ændringer i amplitude, polaritet og form af T-bølgen i de led, der er forbundet med iskæmiezonen;
• akut myokardieinfarkt - vandret forskydning af ST-segmentet op fra isolinen, træklignende forskydning af dette segment;
• hjerte muskel nekrose - irreversibel død af myocardceller afspejles på EKG grafen som en patologisk Q bølge;
• Transmural nekrose er en irreversibel skade på væggen i hjertemusklen gennem tykkelsen udtrykt i kardiogramdataene, ligesom forsvinden af ​​R-bølgen og opkøbet af QS-typen af ​​det ventrikulære kompleks.

Når du laver en diagnose, skal du også være opmærksom på symptomerne på tilknyttede sygdomme. Disse kan være hjertesmerter med myokardisk iskæmi, hævelse af ben og arme med cardiosklerotiske ændringer, tegn på hjerteinsufficiens som følge af et hjerteanfald på benene, håndskælv, pludseligt vægttab og exofthalmos med hypertyreose, svaghed og svimmelhed med anæmi.

Kombinationen af ​​disse symptomer med diffuse ændringer påvist ved EKG kræver en grundig undersøgelse.

Hvilke sygdomme ledsager de?

Patologiske ændringer i myokardiet påvist ved EKG kan ledsages af nedsat blodtilførsel til hjertemusklen, repolariseringsprocesser, inflammatoriske processer og andre metaboliske forandringer.

En patient med diffuse forandringer kan opleve følgende symptomer:

• åndenød
• brystsmerter
• øget træthed
• cyanose (blanchering) af huden,
• hjertebanken (takykardi).

Sygdomme ledsaget af ændringer i hjertemusklen:

• Myokarddystrofi - en overtrædelse af biokemiske metaboliske processer, der forekommer i hjertet;
• Allergisk, giftig, infektiøs myokarditis - inflammation af myokardiet i forskellige etiologier;
• Myokardiosklerose - udskiftning af hjerte muskelceller med bindevæv som følge af inflammation eller metaboliske sygdomme;
• Overtrædelser af vand-salt metabolisme;
• Hypertrofi af hjertemusklen.

For deres differentiering er yderligere undersøgelser nødvendige.

Yderligere diagnostiske undersøgelser

Disse kardiogrammer kan trods deres informative ikke være grundlaget for en nøjagtig diagnose. For fuldt ud at vurdere graden af ​​myokardieændringer er yderligere diagnostiske foranstaltninger ordineret af en kardiolog:

• Generel klinisk blodprøve - hæmoglobinniveau og sådanne inflammatoriske procesindikatorer evalueres, såsom niveauet af leukocytter i blodet og ESR (erythrocytsedimenteringshastighed);
• Analyse af blodbiokemi - estimerede niveauer af protein, kolesterol, glucose til analyse af nyrer, lever;
• Generel urinalyse - nyrefunktion vurderes;
• Ultralyd for mistænkt patologi af indre organer - ifølge indikationer;
• Daglig overvågning af EKG-indikatorer;
• Gennemførelse af et EKG med en belastning;
• Hjertets ultralyd (ekkokardiografi) - vurdering af hjertets tilstand for at bestemme årsagen til myokardiepatologi: dilatation (dilatation), hjertemuskulaturhypertrofi, tegn på et fald i myokardial kontraktilitet, en krænkelse af dens fysiske aktivitet.

Behandling for fokale og diffuse lidelser

Ved behandling af myokardiepatologier anvendes forskellige grupper af lægemidler:

• Corticosteroid hormoner - som antiallergic;
• Hjerteglykosider - til behandling af diffuse ændringer i myokardiet, manifestationer af hjertesvigt (ATP, Cocarboxylase);

Hvis konservativ behandling ikke fører til væsentlige forbedringer i en patients tilstand med myokardie sygdomme, vil han gennemgå en operation til implantation af myokardiostimulerende midler.

De vigtigste bestemmelser i kosten:

• Brugen af ​​salt og overskydende væske er begrænset til et minimum;
• Spicy og fede fødevarer anbefales ikke;
• Menuen skal indeholde grøntsager, frugt, magert fisk og kød, mejeriprodukter.

Ændringer i myokardium påvist ved EKG kræver yderligere laboratorie- og instrumentanalyse. Om nødvendigt vil kardiologen ordinere behandling på hospital eller på ambulant basis. Tidlig handling vil bidrage til at undgå alvorlige komplikationer.

Myokardændringer

Myokardiet er en hjertemuskel, dens strukturelle ændringer er ofte provokeret af eksterne og interne faktorer. Transformationer taler ikke altid om patologi eller nogen negativ forstyrrelse, men i hvert fald skal de fokuseres. Hjertet er trods alt et vigtigt organ i den menneskelige krop, det er beslægtet med en bilmotor: det omdanner biokemiske reaktioner til mekanisk energi. Hjertemuslens bevægelser skal observere en rytme, alle former for krænkelser af denne proces, og ændringer i myokardiet er indikeret af et elektrokardiogram (EKG).

Tegn på et problem

Hjerteaktivitet afhænger af en række kriterier, der påvirker intracellulær metabolisme i hjertemuskulaturens væv. Konstantiteten af ​​det indre miljø kan periodisk brydes, hvilket er fyldt med funktionsfejl i hjertecellerne. Diffuse ændringer i myokardiet betragtes ikke som en sygdom, det er et syndrom, hvilket betyder en klynge af ændrede celler med en ledningsforstyrrelse af elektriske impulser i dette område, der tydeligt vises på EKG. Det er vigtigt at bestemme årsagen til sådanne fejl, det kan have hormonal karakter, en smitsom oprindelse eller være en konsekvens af hjertesygdomme af forskellig sværhedsgrad.

Ændringer er ikke altid diffuse, der dækker sektorer i hver afdeling af kroppen. De kan være brændvidde som et resultat af dannelsen af ​​ar i myokardiet af enhver størrelse. Arret er et bindevæv, der ikke fører impulser, den elektriske inertitet i dette område er synlig på kardiogrammet.

Forskelligheden af ​​myokardie sygdomme er meget stor, men de generelle tegn på problemer med det kardiovaskulære system og symptomerne på myokardieændringer er:

• brænder og presser smerter bag brystet;
• åndenød ved den mindste anstrengelse eller endog i ro
• hjerterytme og sammentrækninger;
• træthed, generel svaghed, kronisk træthed.

Den primære ændring af hjertemusklen fremkalder udviklingen af ​​nogle processer:

• myokardhypoxi;
• kredsløbssygdomme;
• forstyrrelser i transporten af ​​ilt til celler og væv;
• irreversible nekrotiske virkninger.

Et kritisk tilfælde af myocarditis er et akut hjerteanfald, dets kurs er også anderledes.

Årsager til myokardieændringer

De påviste afvigelser har en anden oprindelse. Årsagerne kan være mindre og betydelige. Sidstnævnte fremkalder et fatalt resultat. En grundig undersøgelse løser problemet for en erfaren kardiolog.

Ændringer i myokardiet kan danne flere grupper af faktorer:

1. Inflammatorisk. De forårsager myocarditis. Dens natur kan være smitsom eller aseptisk, det vil sige, at patogene mikroorganismer ikke deltager i denne proces. Typisk har disse områder en diffus karakter af lokationen, men nogle gange er der fokier for betændelse.

Manokeringer af myocarditis, udtrykt med varierende intensitetsgrader, ledsager følgende patologier:

• tyfus, difteri;
• akut revmatisk feber eller reumatisme af streptokok oprindelse, hvilket er en konsekvens af angina, tonsillitis, skarlagensfeber;
• svækket immunitet (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis påvirker hjertet osv.);
• nederlag vira rubella, mæslinger, influenza osv.

1. Dystrofisk. Forårsaget af funktionssvigt i hjerteceller og nedbrydning af metaboliske processer. Her virker inflammatoriske processer og sygdomme som provokatører, de berører ikke kranspulsårerne. Myokardændringer skyldes manglen på nødvendig ernæring, så hjertemusklen begynder at blive ujævn.
   Dette problem kaldes cardio dystrofi, dets årsager er som følger:

• endokrine systemsygdomme: hyperthyroidisme, diabetes mellitus, binyrens tumor, som følge heraf fremkalder en for stor mængde hormoner eller glukose mangel i hjertecellerne fejl i metaboliske processer inde i disse celler;
• lever- og nyresvigt fører til akkumulering af toksiner i blodet som følge af metaboliske processer;
• anæmi - nedsættelse af hæmoglobinniveauer - medfører en mangel på luft til hjertemuskulaturens celler
• dehydrering, feber;
• svære fysiske tilstande: hyppig stress, hårdt arbejde, konstant træthed, underernæring og sult
• mental stress i kombination med øget følelsesmæssig stress fører til ændringer i myokardiet hos børn, især hvis barnet ikke er aktivt nok her blandt konsekvenserne af vegetativ dystoni og svigt i styringen af ​​hjertets nervesystem;
• infektioner: tuberkulose, influenza, malaria;
• forgiftninger - akut eller kronisk, herunder alkoholisme, arbejde i farlig produktion, konstant kontakt med kemikalier
• mad, umættet med vitaminer.

1. Metabolisk - forekommer på grund af forringede repolariseringsprocesser i musklerne. Indenfor hver celle forekommer udvekslingen af ​​ioner af natrium og kalium, produktionen er energi, idet nogle transformationer bliver drivkraften til afslapning og sammentrækning af cellen. Disse mekanismer kaldes repolarisering og depolarisering. Elektrolytens sammensætning af blodet er rettet, og når det ændres, ændres metabolisme i muskelceller også. Af grundene er der myokardial hypertrofi, arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, rytmeforstyrrelser og aterosklerose i kranspulsårerne. Med andre ord, blodtilførslen til hjertet, manglen på næringsstoffer og sporstoffer er under alle omstændigheder forstyrret.
2. Scar - tegn på en tidligere forekommende inflammatorisk proces, der kunne være et hjerteanfald, og myokardceller døde. Myocarditis efterlader cicatricial ændringer - cardiosklerose. De har sædvanligvis en diffus natur, og hjerteanfaldet efterlader fokale ribbetændringer.

Diagnose og fejlfinding

Mindre ændringer i myokardium af kardinale foranstaltninger vil ikke kræve. Patienten vil blive anbefalet til at rette blodtrykket, drikke et kursus af vitaminer og holde sig til en sund livsstil.

Mere alvorlige ændringer i myokardiet indebærer allerede sygdommens tilstedeværelse; til diagnosticering udføres normalt følgende foranstaltninger:

1. Klinisk analyse af blod. Undersøger hæmoglobinparametre og kriterier for inflammation.
2. Blodbiokemi. Bestemmer tilstanden af ​​leveren, nyrerne, mængden af ​​glukose, protein, kolesterol.
3. Urinanalyse. Evaluerer nyreaktivitet.
4. USA. Visuel undersøgelse af indre organer.
5. EKG. Diffusion af T-bølgerne, der er ansvarlig for ventrikulær repolarisering, taler om diffuse ændringer. Negative T-tænder i 1-2 sektorer angiver brændviddeændringer.
6. Ekkokardiografi. Den mest informative metode, der identificerer årsagerne til ændringer i hjertemusklen på grund af den klare visualisering af sine afdelinger.

Terapi skal kombineres med korrektion af kost og livsstil. Ændringer i myokardiet af de dystrofiske eller metaboliske tegn kræver som standard en god hvile, søvn og kost.

Hjertet reagerer godt på dem der er til stede i kosten:

• nødder;
• spinat;
• gulerødder og kartofler;
• abrikoser, ferskner, bananer;
• magert fjerkræ og kød;
• rød fisk og kaviar;
• korn, korn;
• mejeriprodukter.

Chokolade og wienerbrød bør forbruges på et minimum. Fedtkød og fjerkræ er yderst sjældne. Soda, kaffe og alkohol er udelukket. Du skal også fjerne krydrede, fede, salte, krydrede og stegte fødevarer.

Forberedelser forbedrer de metaboliske processer i cellerne i hjertemusklen:

1. "Asparkam", "Panangin", "Magne B6", "Magnerot" - kalium og magnesium stabiliserer hyppigheden af ​​sammentrækninger.
2. "Mexidol", "Actovegin" - antioxidanter, der eliminerer lipidoxidationsprodukter i myokardieceller.
3. Vitaminer A, B, C, E - uden dem er intracellulær metabolisme umulig.

Hvis årsagen til myokardieændringer er en sygdom, vil passende behandling afhjælpe situationen. Mangel på hæmoglobin er genopfyldt med jernholdige lægemidler, antibiotika og Prednisolon er ordineret til inflammation i myokardiet, urinlægemidler og hjerte glycosider er indiceret til cardiosklerose.

Dystrofiske myokardændringer

Takket være de ekstremt komplekse heterogene, autogene og neurohumorale processer i kroppen er musklerne i den menneskelige hjertevæg i stand til at generere en bioelektrisk puls fra biokemiske processer, som er ansvarlige for at skabe rytmiske hjertebevægelser i mekanisk energi. Og virkningerne af ændringer i balancen af ​​kroppen i første omgang oversætter til ændringer i myokardiet af ryg- og bundvægge i ventriklen. De kan være hjertesygdomme, hormonelle ubalancer eller virkningerne af en viral infektion.

Hvad er det

Patologien i et område relateret til kardiologi kaldes diffus forandring af myokardiet. En sådan tilstand kan være en konsekvens af sygdommen eller være forårsaget af en funktionsfejl i mekanismen for fysisk-kemiske reaktioner i kroppen.

Hovedopgaven for myokardiemuskelvæv er at gennemføre transmitteret elektrisk spænding langs de neuromuskulære fibre. Under påvirkning af diffuse ændringer kan hjertet ikke fungere normalt - hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertemusklen reduceres regelmæssigt, og hjerterytmen forstyrres. Koncentrationen af ​​celler, der har undergået degenerative ændringer og ikke er i stand til at passere gennem deres nerveimpulser, som elektrofysiologisk manifesterer sig som en nekrotisk zone.

Skader på det myokardiale celles funktion kan være diffus - jævnt fordelt over hele hjertevævet og fokal - isoleret, for eksempel under dannelse af bindevæv på stedet for irreversibelt beskadigede celler. Scars er et forstørret bindevæv, der manifesterer sig som elektrisk inert, ude af stand til at udføre nerveimpulser og fører til hypertrofi i hjertet.

grunde

Årsager til degenerative ændringer i myokardiet i hjertets ventrikler skyldes en række forskellige processer.

myocarditis

Denne patologi udvikler sig på grund af patogene mikroorganismer fanget i cellerne i hjertemusklen. Der er isoleret og diffus myokarditis i hjertet.

Sundt hjerte og myokarditis

Det er en konsekvens af sådanne hjertesygdomme som:

• Revmatisk sygdom forårsaget af gruppe A B hæmolytiske streptokokker.
• Difteritis, rickettsiosis,
• Respiratoriske virussygdomme,
• Forskellige forstyrrelser i immunsystemet.

dystrofisk

Opstår på grund af overtrædelse af fysisk-kemiske processer i myokardieceller. Det har en ikke-inflammatorisk karakter af forekomsten. Karakteriseret ved udseendet af beskadigede muskelfibre, der ikke er involveret i myokardiumets kontraktile aktivitet, samt ikke i stand til at opnå en tilstrækkelig mængde næringsstoffer.

Dette fører til død og nedbrydning af sådanne celler og udseendet af nekrotiske foci af myokardiemuskellaget. Dystrofiske ændringer på hjertets EKG manifesterer sig ikke.

Årsager til myokardie dystrofi er:

• Intoxikation ved nedbrydningsprodukter på grund af elektrolytsygdomme i nyresystemet.
• Endokrine-metaboliske sygdomme.
• Fysiologiske årsager.
• Mindsket hæmoglobin og mangel på iltforsyning til myokardieceller.
• Akutte og kroniske respiratoriske virussygdomme.
• Sygdomme, der involverer en krænkelse af processen med termoregulering og dehydrering af kroppen.
• Beriberi.
• Kemisk forgiftning (alkohol, nikotin, giftige kemikalier).
• Øget intellektuel belastning med manglende fysisk aktivitet kan forekomme hos børn og fremkalder vegetativ-vaskulær dystoni.

metabolisk

Metaboliske ændringer opstår på grund af ændringer i den afbalancerede sammensætning af ioner i myokardieceller og et fald i elektrolytens sammensætning af blod,

Patologi forårsager et fald i kontraktiliteten af ​​hjerteceller og svigtet af hele energimetabolismen. Metaboliske forandringer i hjertet fremgår af EKG som afvigelser af segmenter og komplekser fra isolinen.

• Årsager er forhold forårsaget af manglende produkter involveret i metaboliske processer.
• Stat fremkalde dystrofiske ændringer i myokardiet.
• Dannelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i kranspulsåren.
• Forringet blodgennemstrømning i hjertets hjertearterier.
• Arteriel essentiel hypertension.
• Overtrædelse af hjertefrekvensen.
• Øget hjertemuskel.

Manglende metaboliske processer i kardiomyocytter og uspecifikke ændringer i myokardiet er en manifestation af utilstrækkelig tilførsel af blod til hjertemusklen, hvilket kan føre til udvikling af forskellige patologier.

Forringet blodgennemstrømning i koronararterierne

Den milde karakter af myokardieændringer i barndommen og alderen er anset for normal.

Ardannelse

De forårsager væksten af ​​bindevæv på hjertemusklen. Cicatricial ændringer i hjertet kan være diffus og brændvidde.

Opstår under forhold som:

• iskæmisk hjertesygdom. Det forårsager nekrose af de enkelte sektioner på myokardiet og danner et brændvidde.
• udsat inflammatorisk proces. Forårsager muskelfibrens død i hele hjerte muskelområdet.

symptomer

Når diffuse ændringer i myokardiet observeres, ses symptomer ikke. Du kan observere de kliniske manifestationer af den underliggende hjertesygdom, som har forårsaget en ændring i hjertemusklen. Derefter vises symptomerne på ændringer i myokardiet i hjertets venstre ventrikel som sekundær.

Disse omfatter:

• smertefuld fornemmelse eller ubehag bag brystet under iskæmi i hjertemusklen
• krænkelse af hyppigheden og dybden af ​​vejrtrækning og overdreven væskeakkumulering i kardiosklerose
• konsekvenser af myokardieinfarkt
• ufrivillig sammentrækning og afslapning af muskler (tremor);
• pludselige vægttab og øjenpatologi i hypertyreose;
• hudfarve, en krænkelse af orientering i rummet og en følelse af træthed med anæmi.

Med udseendet af diffuse ændringer på EKG bør være opmærksom på manifestationen af ​​symptomer. Hvis der er tegn på myokardændringer, er der behov for yderligere undersøgelse.

diagnostik

I mangel af en samtidig sygdom forbundet med forstyrrelse af det kardiovaskulære system er der ingen specifikke kliniske tegn med diffuse eller fokale ændringer. Derfor kan myokardændringer diagnosticeres med kardiogram. Grundlaget for sådanne ændringer kan være en række faktorer fra uskadelig til at bære betydelige sundhedsskader. Beslutningen om muligheden for yderligere undersøgelse tages af en kardiolog.

I mangel af kliniske tegn på alvorlig patologi og ubetydelige ændringer i myokardiet hos voksne kræves der ikke yderligere undersøgelser. Det er nok at træffe forebyggende foranstaltninger med det formål at normalisere niveauet af pres, overholde principperne om kost, yderligere indtag af vitaminer og makronæringsstoffer. Sundhedsfremmende foranstaltninger anbefales også.

Hvis der er grund til at antage tilstedeværelsen af ​​signifikante degenerative ændringer, udføres en grundig diagnose af myokardændringer, herunder:

• Generel analyse af blod og urin.
• Analyse af nyreparametre, antallet af røde blodlegemer og hvide blodlegemer.
• Biokemisk analyse af blod.
• Afspejler tilstanden i alle kroppens systemer. Tillader dig også at få oplysninger om metabolisme.
• Ultralydundersøgelse af hjerte, lever og nyrer.
• Elektrokardiografi.
• Analyse af manifestationen af ​​afvigelser fra normal hjerterytme - tilstedeværelsen af ​​unormale Q tænder, nedsat t tænder og andre symptomer.
• Holter overvågning og funktionelle test,
• Viser de morfologiske og funktionelle ændringer af hjertet og dets ventilapparat.

behandling

Behandling af ændringer i hjertets ventrikulære myokardium er baseret på kompleks terapi. Den indledende fase er baseret på at ændre den sædvanlige livsstil og udarbejde kosten under hensyntagen til arten af ​​sygdommen.

diæt

Når diffuse ændringer ikke er inflammatoriske i de indledende faser, er en veludvalgt kost, god søvn og tilstrækkelig hvile afgørende.

For en ordentlig ernæring af hjertemusklen med de nødvendige energiressourcer, er det nødvendigt at følge en kost, der udelukker fødevarer med et højt niveau af kolesterol, mel og slik, alkohol og kaffe, krydderier, som irriterer maven.

Produkter og vitaminer til at styrke hjertet

Det anbefales at opdele receptionen på seks tilgange. Det er nødvendigt at bruge:

• Mager kød og kylling.
• Havfisk.
• En tilstrækkelig mængde grøntsager og frugter rig på jern og calcium (abrikoser, bananer, gulerødder, kartofler, spinat, nødder).
• Helmælkprodukter.
• Hele korn korn er rig på komplekse kulhydrater.

præparater

Drogbehandling er udnævnelsen af ​​stoffer, som forbedrer den cellulære metabolisme.

Normalt ved ændring af myokardiet ordinerer sådanne lægemidler som:

• Panangin, asparkam avexima, magnesium orotat dihydrat, Magne B6 er ansvarlig for at udføre en nerveimpuls, tjener som forebyggende for hjertearytmi, stimulerer metaboliske processer i myokardiet.
• Actovegin, Mexidol - antioxidanter, fremmer aktiveringen af ​​energiprocesser i cellen og påvirker dens funktionelle metabolisme.
• Retinol, askorbinsyre, tocopherol, thiamin og pyrodoxin.

Hvis årsagen til diffuse forandringer var en hjertesygdom, er terapi rettet mod behandlingen. For eksempel receptpligtig medicin, der kompenserer for jernmangel i strid med niveauet af hæmoglobin, hormonbehandling for hormonforstyrrelser, lægemidler med det formål at stabilisere blodtrykket under essentiel hypertension.

Vær ikke ked af det, hvis EKG-resultaterne viser diffuse ændringer i myokardiet. Tilstedeværelsen af ​​mindre ændringer i fraværet af symptomer på alvorlige hjerte-kar-sygdomme kan forekomme med metaboliske lidelser. Men besøg hos lægen bør ikke udsættes. Om nødvendigt kan kun en specialkardiolog foreskrive en undersøgelse og behandling.

Moderate ændringer i myokardiet i venstre ventrikel

EKG er en screeningsmetode til påvisning af hjertesygdom. Det er meget udbredt i lægepraksis, så hver patient fik en elektrokardiografisk rapport. Formuleringer som "moderate myokardændringer" eller "uspecifikke myokardændringer", der kan opstå som følge af et kardiogram, skræmmer ofte patienter med mulige hjertesygdomme. Faktisk er i 1% af raske mennesker påvist, at sådanne myokardieforhold opstår på et EKG i mangel af kliniske manifestationer af sygdomme. Er en sådan formulering farlig som det forekommer ved første øjekast?

Er det værd panik, hvis elektrokardiografi afslørede ændringer i myokardiet?

Det sker så, at patienten kommer til en rutinemæssig undersøgelse eller en rutinemæssig lægeundersøgelse, og de finder mindre forandringer af hjertets muskelvæv. Hvis patienten ikke klager over åndenød, hjertebanken, hjertesmerter, presspring og andre symptomer, der indikerer en forstyrrelse i hjertets arbejde, skal du højst sandsynligt ikke være opmærksom på sådanne EKG-tegn. Når tegnene på myokardieændringer på EKG ledsages af de tilsvarende symptomer - sendes patienten til yderligere undersøgelse. Diagnosen af ​​sygdommen er aldrig lavet på basis af et EKG alene! Ordlyden "diffuse ændringer i myokardiet" betyder ikke i sig selv noget og siger kun, at processen fordeles jævnt i hele hjertemusklen, og ikke som om der er separate foci af patologi. En sådan tilstand kræver yderligere diagnose for at afgøre, om disse transformationer er en konsekvens af milde metaboliske lidelser eller alvorlig patologi.

"Achilles hæl" af spredte ændringer

Et særligt sted blandt alle diffuse (spredte) ændringer i hjertet er optaget af ændringer i myokardiet i venstre ventrikel. Eventuelle abnormiteter i muskelvæggen i venstre ventrikel signal angiver, at truer liv og sundhed. Sandsynligheden for denne patologi hos en patient er direkte afhængig af hans alder og tilstedeværelsen af ​​arteriel hypertension. Hypertension og avanceret alder er risikofaktorer for udvikling af diffuse ændringer i venstre ventrikel.

En af de mest almindelige diffuse lidelser, som et EKG afslører, er venstre ventrikulær hypertrofi. Muskelfibre vokser i en sådan grad, at de fører til en forandring i form af hjertet, dets kamre og dermed forstyrrelse af arbejdet.

Diffuse ændringer i myokardiet i venstre ventrikel betragtes som en variant af normen hos børn (på grund af ufuldkommen metabolisme) og hos ældre (på grund af aldring af alle organer). I unge og modne patienter er diffuse abnormiteter i venstre ventrikel mindst en grund til at undersøge for at bestemme årsagen. Det er muligt, at ændringer i væv i venstre ventrikel kun er den ydre side af mere alvorlige lidelser i andre organer og systemer.

Spredte ændringer - kun et skridt i fokus

Diffuse sygdomme er en konsekvens af inflammatoriske processer, ikke metaboliske. Restvirkninger efter myocarditis, den såkaldte cardiosclerose, er diffuse. Men hvis patienten udvikler et hjerteanfald, så udvikler de sig til fokus. Så der er en stor forskel mellem ordlyden "diffuse ændringer i den nedre væg i venstre ventrikel" og "brændviddeændringer i den nedre væg i venstre ventrikel."

Skift livsstil eller har et hjerteanfald?

Nogle patienter mødes i konklusionen til EKG en sådan sætning som "uspecifikke ændringer i hjertet eller ventrikulært myokardium". I sig selv giver dette ikke anledning til bekymring: Ikke-specifikke lidelser er forskellige, fordi de har ekstrakardiel oprindelse. Dette betyder, at de ikke er karakteristiske for hjertesygdomme og i sig selv ikke kan være farlige. Hvis ændringerne er moderate, så er de normalt reversible.

Ikke-specifikke transformationer kan være en konsekvens af den ødelagte metabolisme, underernæring, hormonelle sygdomme og en tidligere sygdom. De involverer ikke terapi, men det er værd at tænke på at opretholde en sund livsstil og behandle samtidige sygdomme. Uhelbredelige uspecifikke forstyrrelser under overbelastning, dårlige vaner og langvarig underernæring kan udvikle sig til alvorlig patologi. Angina pectoris, hjertesvigt og endda et hjerteanfald kan være et resultat af tidligere identificerede ikke-specifikke lidelser.

Undgå panik på forhånd!

Hvis du efter at have gennemgået elektrokardiografi fik en konklusion, hvor der står "diffuse ændringer i myokardiet" eller "uspecifikke ændringer i myokardiet", bør du ikke bekymre dig. Et EKG er en metode, som først og fremmest gør det muligt at mistanke om mulig dysfunktion i hjertet, men en endelig diagnose baseret på den kan ikke laves. Svage og moderate forandringer i hjertemusklen er ofte reversible efter at have opgivet dårlige vaner og korrigere ekstrakardiale sygdomme.

Læser lignende konklusioner med kardiogrammer, især forældre panik, men forgæves. Hos børn sker sådanne ændringer overalt og passerer så snart de vokser op. Din børnelæge vil se på et kardiogram og om nødvendigt henvise barnet til en yderligere undersøgelse eller til en specialkardiolog.

Men diffuse lidelser er en grund til at ændre din livsstil og opgive dårlige vaner. Måske taler dit hjerte, at det er tid til at begynde at spise rigtigt og holde op med at ryge.

Struktur og struktur af venstre ventrikel

Som et af hjertets kamre er venstre ventrikel i forhold til andre dele af hjertet placeret bagud, til venstre og nedad. Dens yderkant er afrundet og kaldes lungeoverfladen. Volumen af ​​venstre ventrikel i livets proces stiger fra 5,5-10 cm3 (hos nyfødte) til 130-210 cm3 (18-25 år).

Sammenlignet med højre ventrikel har den venstre en mere udtalt, aflang oval form og er noget længere og mere muskuløs.

I strukturen af ​​venstre ventrikel er der to sektioner:

• Den bageste del, som er hulrummet i ventriklen, og via den venstre venøse åbning kommunikerer med hulrummet i det tilsvarende atrium;
• Den forreste sektion, arteriekeglen (i form af en udledningskanal) er forbundet med arteriel åbning med aorta.

På grund af myokardiet er væggen i venstre ventrikel 11-14 mm tykt.

Den indre overflade af væggen i venstre ventrikel er dækket af kødfulde trabeculae (i form af små fremspring), som danner et netværk, der virker sammen med hinanden. Trabeculae mindre udtalte end i højre ventrikel.

Venstre ventrikulær funktion

Aorta i hjertets venstre ventrikel begynder en stor kredsløb af blodcirkulationen, som omfatter alle grene, kapillærnetværket, samt venerne af væv og organer i hele kroppen og tjener til at levere næringsstoffer og ilt.

Dysfunktion og behandling af venstre ventrikel

Systolisk dysfunktion i venstre ventrikel kaldes et fald i dets evne til at kaste blod i aorta fra dets hulrum. Dette er den mest almindelige årsag til hjertesvigt. Systolisk dysfunktion fører som regel til et fald i kontraktilitet, hvilket fører til et fald i slagvolumen.

Diastolisk dysfunktion i venstre ventrikel kaldes en dråbe i dens evne til at pumpe blod fra pulmonal arteriesystemet ind i dets hulrum (ellers for at sikre diastolisk påfyldning). Diastolisk dysfunktion kan føre til udvikling af pulmonal sekundær venøs og arteriel hypertension, som manifesterer sig som:

• hoste;
• Åndenød;
• Paroxysmal natdyspnø.

Patologiske ændringer og behandling af venstre ventrikel

Hypertrofi i venstre ventrikel (ellers - kardiomyopati) er en af ​​de typiske læsioner af hjertet i hypertensive sygdomme. Udviklingen af ​​hypertrofi fremkalder ændringer i venstre ventrikel, hvilket fører til modifikationen af ​​septum mellem venstre og højre ventrikler og tab af elasticitet.

Sådanne ændringer i venstre ventrikel er imidlertid ikke en sygdom, men er et af de mulige symptomer på udviklingen af ​​enhver form for hjertesygdom.

Årsagen til venstre ventrikulær hypertrofi kan være som hypertension og andre faktorer, såsom hjertefejl eller signifikant og hyppig stress. Udviklingen af ​​ændringer i venstre ventrikel er undertiden markeret gennem årene.

Hypertrofi kan fremkalde de betydelige modifikationer, der opstår inden for væggene i en venstre ventrikel. Sammen med fortykkelsen af ​​væggen er en fortykkelse af septum placeret mellem ventriklerne.

Angina er et af de mest almindelige tegn på venstre ventrikulær hypertrofi. Som følge af udviklingen af ​​patologien øges musklerne i størrelse, forekommer atrieflimren, og der er også:

• Smerter i brystet;
• Højt blodtryk
• Hovedpine;
• Tryk ustabilitet
• Søvnforstyrrelser
• arytmi;
• Smerter i hjertet;
• Dårlig sundhed og generel svaghed.

Desuden kan sådanne ændringer i venstre ventrikel være symptomer på sygdomme som:

• Lungeødem;
• Medfødt hjertesygdom
• Myokardieinfarkt;
• aterosklerose;
• Hjertesvigt
• Akut glomerulonefritis.

Behandling af venstre ventrikel oftest er af medicinsk art sammen med kost og afvisning af eksisterende dårlige vaner. I nogle tilfælde kan kirurgi være påkrævet i forbindelse med fjernelse af en del af hjertemusklen, som har været hypertrofieret.

Den venstre ventrikels falske akkord refererer til små anomalier i hjertet, manifesteret af tilstedeværelsen i ledningens kammerrum (yderligere bindemuskulaturformationer).

I modsætning til normale akkorder har de falske akkorder i venstre ventrikel en atypisk tilknytning til interventrikulær septum og frie ventrikulære vægge.

Tilstedeværelsen af ​​en falsk akkord i venstre ventrikel påvirker oftest ikke livskvaliteten, men i tilfælde af deres mangfoldighed såvel som med en ugunstig placering kan de forårsage:

• Alvorlige rytmeforstyrrelser
• Reduceret træningstolerance
• Afslapningsforstyrrelser i venstre ventrikel.

I de fleste tilfælde er behandling af venstre ventrikel ikke nødvendig, men det bør overvåges regelmæssigt af en kardiolog og forebyggelse af infektiv endokarditis.

En anden almindelig patologi er hjertets venstre ventrikulære svigt, som observeres i diffus glomerulonefrit og aorta defekter såvel som på baggrund af følgende sygdomme:

• Hypertensiv hjertesygdom;
• Aterosklerotisk cardiosklerose;
• Syfilitisk aortitis med læsioner af koronarbeholderne;
• Myokardieinfarkt.

Manglende venstre ventrikel kan både vises i en akut form og i form af gradvist stigende mangel på blodcirkulation.

Hovedbehandlingen af ​​hjerteflodens venstre ventrikulære svigt er:

• Strenge sengeluft
• Langvarig indånding med ilt;
• Anvendelse af kardiovaskulære midler - kordiamin, kamfer, strophanthin, corasol, korglikon.

Beskrivelse af proceduren

Electrocardiogram (EKG) - en af ​​de mest informative, enkle og overkommelige kardiologiske undersøgelser. Det analyserer egenskaberne ved den elektriske ladning, der bidrager til sammentrækningen af ​​hjertemusklen.

Dynamisk optagelse af ladningens egenskaber udføres i flere dele af muskelen. Elektrokardiografen læser informationer fra elektroder anbragt på anklerne, håndledene og huden på brystet i hjertet af fremspringet og omdanner dem til grafer.

Rate og afvigelse - mulige årsager

Normalt bør den elektriske aktivitet i myokardområder, som et EKG registrerer, være homogent. Dette betyder, at intracellulær biokemisk udveksling i hjertets celler sker uden patologier og gør det muligt for hjertemusklen at producere mekanisk energi til sammentrækninger.

Hvis balancen i kroppens indre miljø forstyrres af forskellige årsager - registreres følgende karakteristika på EKG:

• diffuse ændringer i myokardiet
• fokal myokardændringer.

Årsagerne til sådanne ændringer i myokardiet på EKG kan være enten ufarlige forhold, der ikke truer patientens liv og sundhed, såvel som alvorlige dystrofiske patologier, der kræver akut lægehjælp.

Årsager til myocarditis:

• reumatisme som følge af skarlagensfeber, tonsillitis, kronisk tonsillitis;
• komplikationer af tyfus, skarlagensfeber;
• virkninger af virussygdomme: influenza, rubella, mæslinger;
• autoimmune sygdomme: reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus.

Cardio dystrofi, en metabolisk lidelse i hjertens celler uden skade på koronararterierne, kan være en af ​​grundene til en ændring i muskelvæv. Manglen på ernæring af celler fører til en ændring i deres normale funktion, forstyrrelse af kontraktilitet.

Årsager til cardio dystrofi:

• Udslip i blodet af giftige metaboliske produkter på grund af alvorlige krænkelser af nyrerne og leveren.
• Endokrine sygdomme: hypertyreose, diabetes mellitus, binyrens tumor og som et resultat et overskud af hormoner eller metaboliske lidelser;
• Konstant psyko-følelsesmæssig stress, stress, kronisk træthed, sult, ubalanceret ernæring med ernæringsmæssige mangler;
• Hos børn, kombinationen af ​​øget stress med stillesiddende livsstil, vegetativ-vaskulær dystoni;
• Manglende hæmoglobin (anæmi) og dets konsekvenser - oxygen sulten af ​​myocardceller;
• Alvorlige smitsomme sygdomme i akutte og kroniske former: influenza, tuberkulose, malaria;
• Dehydrering;
• beriberi;
• Alkoholforgiftning, erhvervsmæssige farer.

Kardiogram definition

I diffuse læsioner i hjertet er afvigelser fra det normale mønster noteret i alle led. De ligner mange områder med nedsatte elektriske impulser.

Dette udtrykkes på kardiogrammet som en reduktion af T-bølgerne, som er ansvarlige for repolariseringen af ​​ventriklerne. I tilfælde af fokale læsioner registreres sådanne afvigelser i en eller to ledninger. Disse afvigelser udtrykkes på grafen som negative T-tænder i ledningerne.

Hvis fokalændringer er repræsenteret, for eksempel ved ar, der forbliver i bindevævet efter et hjerteanfald, vises de på kardiogrammet som elektrisk inerte områder.

diagnostik

Fortolkning af elektrokardiogramdata tager 5-15 minutter. Hendes data kan afsløre:

• Størrelse og dybde af iskæmisk læsion;
• Lokalisering af myokardieinfarkt, hvor længe det skete hos en patient;
• Elektrolyt metabolisme lidelser;
• Forøgelse af hjertehulrum;
• Tykkelse af væggene i hjertemusklen;
• Overtrædelser af intrakardial ledning;
• Hjerterytmeforstyrrelser;
• Giftig myokardiebeskadigelse.

Funktioner ved diagnose i forskellige patologier i myokardiet:

• myokarditis - et fald i tænderne i alle ledninger er tydeligt synligt på disse kardiogrammer, en hjerterytmeforstyrrelse, resultatet af en generel blodprøve viser tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen;
• myokardisk dystrofi - EKG-indikatorer er identiske med dem, der opnås ved myocarditis, denne diagnose kan kun differentieres ved hjælp af laboratoriedata (blodbiokemi);
• myokardisk iskæmi - data på EKG viser ændringer i amplitude, polaritet og form af T-bølgen i de led, der er forbundet med iskæmiezonen;
• akut myokardieinfarkt - vandret forskydning af ST-segmentet op fra isolinen, træklignende forskydning af dette segment;
• hjerte muskel nekrose - irreversibel død af myocardceller afspejles på EKG grafen som en patologisk Q bølge;
• Transmural nekrose er en irreversibel skade på væggen i hjertemusklen gennem tykkelsen udtrykt i kardiogramdataene, ligesom forsvinden af ​​R-bølgen og opkøbet af QS-typen af ​​det ventrikulære kompleks.

Når du laver en diagnose, skal du også være opmærksom på symptomerne på tilknyttede sygdomme. Disse kan være hjertesmerter med myokardisk iskæmi, hævelse af ben og arme med cardiosklerotiske ændringer, tegn på hjerteinsufficiens som følge af et hjerteanfald på benene, håndskælv, pludseligt vægttab og exofthalmos med hypertyreose, svaghed og svimmelhed med anæmi.

Kombinationen af ​​disse symptomer med diffuse ændringer påvist ved EKG kræver en grundig undersøgelse.

Hvilke sygdomme ledsager de?

Patologiske ændringer i myokardiet påvist ved EKG kan ledsages af nedsat blodtilførsel til hjertemusklen, repolariseringsprocesser, inflammatoriske processer og andre metaboliske forandringer.

En patient med diffuse forandringer kan opleve følgende symptomer:

• åndenød
• brystsmerter
• øget træthed
• cyanose (blanchering) af huden,
• hjertebanken (takykardi).

Sygdomme ledsaget af ændringer i hjertemusklen:

• Myokarddystrofi - en overtrædelse af biokemiske metaboliske processer, der forekommer i hjertet;
• Allergisk, giftig, infektiøs myokarditis - inflammation af myokardiet i forskellige etiologier;
• Myokardiosklerose - udskiftning af hjerte muskelceller med bindevæv som følge af inflammation eller metaboliske sygdomme;
• Overtrædelser af vand-salt metabolisme;
• Hypertrofi af hjertemusklen.

For deres differentiering er yderligere undersøgelser nødvendige.

Yderligere diagnostiske undersøgelser

Disse kardiogrammer kan trods deres informative ikke være grundlaget for en nøjagtig diagnose. For fuldt ud at vurdere graden af ​​myokardieændringer er yderligere diagnostiske foranstaltninger ordineret af en kardiolog:

• Generel klinisk blodprøve - hæmoglobinniveau og sådanne inflammatoriske procesindikatorer evalueres, såsom niveauet af leukocytter i blodet og ESR (erythrocytsedimenteringshastighed);
• Analyse af blodbiokemi - estimerede niveauer af protein, kolesterol, glucose til analyse af nyrer, lever;
• Generel urinalyse - nyrefunktion vurderes;
• Ultralyd for mistænkt patologi af indre organer - ifølge indikationer;
• Daglig overvågning af EKG-indikatorer;
• Gennemførelse af et EKG med en belastning;
• Hjertets ultralyd (ekkokardiografi) - vurdering af hjertets tilstand for at bestemme årsagen til myokardiepatologi: dilatation (dilatation), hjertemuskulaturhypertrofi, tegn på et fald i myokardial kontraktilitet, en krænkelse af dens fysiske aktivitet.

Behandling for fokale og diffuse lidelser

Ved behandling af myokardiepatologier anvendes forskellige grupper af lægemidler:

• Corticosteroid hormoner - som antiallergic;
• Hjerteglykosider - til behandling af diffuse ændringer i myokardiet, manifestationer af hjertesvigt (ATP, Cocarboxylase);

Hvis konservativ behandling ikke fører til væsentlige forbedringer i en patients tilstand med myokardie sygdomme, vil han gennemgå en operation til implantation af myokardiostimulerende midler.

De vigtigste bestemmelser i kosten:

• Brugen af ​​salt og overskydende væske er begrænset til et minimum;
• Spicy og fede fødevarer anbefales ikke;
• Menuen skal indeholde grøntsager, frugt, magert fisk og kød, mejeriprodukter.

Ændringer i myokardium påvist ved EKG kræver yderligere laboratorie- og instrumentanalyse. Om nødvendigt vil kardiologen ordinere behandling på hospital eller på ambulant basis. Tidlig handling vil bidrage til at undgå alvorlige komplikationer.

Lidt om strukturen af ​​myokardiet

Midterlaget af hjertet er det tykkeste. Det hedder myokardium. Myokardets hovedopgave er at give det nødvendige (uden hvile og pauser) at pumpe blod gennem kroppen. Tilstrækkelig kraft er nødvendig for ikke blot at skubbe en del blod ind i aorta og lungearterierne, men også at organisere sugevirkningen af ​​atria ved hjælp af negativt tryk.

Myokardium består af specielle celler - myofibriller. Sådanne væv i kroppen findes ikke andre steder, selv om der er nok muskler. Ifølge strukturen er myofibriller en afveksling af kæder af to proteiner: myosin og actin.

Under mikroskopet ser et billede af musklen ud som en stripet zebra. Mellem fibrene er der en tværgående kobling. Det gør begge arter sammen.

Hvordan er muskelkontraktion

Hvis du ser inde i myokardiet, vil du se, at kæderne af actomyosin enten forkortes eller forlænges. Derudover kan de producere bølgelignende bevægelser. For at snit ikke skal være kaotisk, men bestilt, skal fibrene følge en sekventiel algoritme:

• i hvile er actin og myosin adskilt fra hinanden, celler akkumulerer energi aktivt gennem biokemiske transformationer af glucose og andre stoffer, som er inde i cellerne, kalium tillader ikke at bruge energi;
• i begyndelsen af ​​bevægelsen forener de, kalium forlader cellerne og tillader fibrillerne og hele muskelen at indgå kontrakt.

Det er etableret, at processen med dannelse af energi kun forekommer i nærværelse af oxygenmolekyler, et helt sæt enzymer, vitaminer. Hjælpen fra hormoner er nødvendig. Ud over glukose kan hjertet få kalorier fra mælkesyre, ketonlegemer, fedtsyrer, protein.

Ubestridelig tilstedeværelse af passende niveauer af kalium i blodet. Det er bevist, at det giver skabelsen af ​​elektriske potentialer:

• når det er spændt, bærer musklen en positiv ladning;
• i ro vil slappe af og akkumulere negativt potentiale.

Overtrædelse af repolarisering (udskiftning af en ladning af en anden) tillader ikke den mulige resten af ​​myokardiet, bidrager til det hurtige forbrug af energireserver uden det nødvendige genopretning.

Hvad sker der i myokardie dystrofi

Dystrofi - mangel på næringsstoffer. For myokardium skyldes dette utilstrækkelig indtagelse af mad, nedsat absorption, øget opløsning af de biokemiske formationer, hvorfra det producerer energi.

Diffuse dystrofiske forandringer i hjertets muskel bestemmes under sådanne patologiske forhold:

• hyperthyroidisme;
• alvorlig anæmi
• alvorlig forgiftning
• mangel på vitaminer.

Giftig virkning på hjertet i alkoholisme, alvorlige infektionssygdomme, forgiftning med giftstoffer fører til et fald i evnen til at reducere. Hjertet er meget følsomt for virkningerne af fosforforbindelser, carbonmonoxid og foxglove-lægemidler. Du skal altid frygte en overdosis, når du foreskriver Digitalis.

Den største betydning af hele komplekset af vitaminer tilskrives gruppen B, E, C. Disse årsager manifesterer sig i beriberi sygdom opdaget i Japan (mangel på B1 indtag), i skørbug.

Hormonale ændringer i tyrotoksikose, diabetes mellitus, i overgangsalderen hos kvinder og mænd bidrager til fremkomsten af ​​hjertesvigt energi.

Nogle gange er et tegn på dystrofi en række hjerterytmeabnormiteter (ekstrasystoler).

Et godt resultat efter et behandlingsforløb. For eksempel kan brugen af ​​iodholdige lægemidler, blodtransfusion, udnævnelsen af ​​en stor dosis vitaminer forbedre kontraktiliteten af ​​hjertets muskelfibre. Der vises en klar positiv udvikling på EKG.

Myokardiebetændelse

Myokarditis, en inflammatorisk sygdom i hjertets muskelvæv, er meget mere almindelig, end vi antager.

Enhver infektion kan påvirke myokardiet. Patogener af reumatisme, difteri, mæslinger, skarlagensfeber, tyfus og tuberkulose har de største skadelige virkninger.
Fremkomsten af ​​processen skelner mellem fokal og diffus

myocarditis. Under betændelse er muskelfibre omgivet af edematøst væv, de dør på grund af underernæring og direkte eksponering for infektiøse agenser.

I stedet for actin og myosin forekommer cicatricial vækst - cardiosklerose. De måder, hvor spændingen, der danner en normal rytme, afbrydes. Dette påvirker kohærens af atria og ventrikler.

Evne til at reducere væsentligt nedsat. De rigtige hjerteafsnit er de første til at fejle, fordi her er musklerne svagere end venstre ventrikel.

Symptomer på diffus myokarditis

Diffus myokarditis har sine lyse symptomer. De består af øget hjerte og vaskulær insufficiens, arytmier.

Når en alvorlig infektion opstår, kommer vaskulær insufficiens i forvejen - et fald i blodtrykket falder sammen. I hvert tilfælde skal lægen afgøre, hvordan hyppig vaskulær eller hjertesvigt.

Patienterne klager over:

• åndenød
• hjertebanken,
• afbrydelser i hjerteområdet.

Objektive tegn registreres under en lægeundersøgelse og undersøgelse:

• moderat hudfarve, cyanose af læber;
• hævede og pulserende livmoderhalsåre;
• hørte støjen under auscultation.

Hos ældre mennesker manifesteres den karakteristiske influenzeskader af hjertemusklen i form af dekompensation, de viste symptomer fremkommer, og generel svaghed stiger.

Sygdommen kan gå ubemærket af unge patienter med angina. Manokeringer af myokarditis forklarer den sædvanlige svaghed. Sørg for at gennemgå en EKG og blodprøver på baggrund af genopretning.

Yderligere forskningsdata

På brystradiografi kan et udvidet hjerte ses.
Manifestationer af diffuse ændringer i myokardiet på EKG i form af lavspænding, arytmier (ekstrasystol, atrieflimren), ændringer i ledningsevne giver signifikant hjælp til diagnosen.

På nuværende niveau er ultralyd i hjertet meget informativt.

Terapeutiske foranstaltninger til myocarditis

Behandling af diffus myokarditis er forbundet med stærk antiinflammatorisk behandling. Antibiotika, aspirinpræparater, ikke-steroide hormonelle lægemidler er ordineret.

For en række infektioner anvendes antitoksiske sera.

Det er obligatorisk at anvende vitaminkomplekser til behandling, symptomatisk individuel behandling (hjerte glycosider, panangin) udføres.

Metabolismenes rolle

Metabolske ændringer eller manifestationer af nedsat metabolisme findes også i EKG-undersøgelser.

Normalt er de forbundet med langvarige inflammatoriske sygdomme. Især med nedsat absorptionskapacitet i fordøjelseskanalerne (kronisk pankreatitis, enterocolitis).

Ved metaboliske lidelser indgår udviklingen af ​​den aterosklerotiske proces. Faktisk begynder denne almindelige sygdom faktisk i strid med dannelsen og udnyttelsen af ​​lipoproteiner i leveren.

Det generelle stofskifte lider af endokrine sygdomme (diffus giftig goiter, myxedema, diabetes mellitus, acromegali).

Sådanne ændringer er dannet med ubalancerede monotone diæt, hos vegetarer, hos atleter (i mangel af tilstrækkelig mængde protein i kosten) med arvelige sygdomme.

Er der en særlig kost

Moderate ændringer af diffus natur anbefales at blive behandlet ved hjælp af en kost beriget med nødvendige biologiske stoffer.

Fødevarer bør indeholde nok protein og kulhydratforbindelser, der giver energi til hjertet. Du kan ikke drastisk reducere kaloriernes slankende mad uden at konsultere en læge. Hvad der er vigtigt er niveauet af kalium i kosten.

Præference gives til kød bouillon, kylling, magert oksekød, cottage cheese og mejeriprodukter. Hele korn korn er vist: boghvede, ris, perle byg, pshonka. Obligatorisk indhold af grøntsager og frugter bør være i menuen op til 400 g. Ernæringseksperter anbefaler at spare kalium for at bage kartofler eller koge det "i uniform", ikke at ignorere rosiner, tørrede abrikoser. Vitaminer af alle sorter findes i surkål og er tilgængelige selv om vinteren.

En sådan diæt anbefales til patienter i restitutionsperioden efter infektionssygdomme. Det kræver ikke store økonomiske familieudgifter. Mulige tab af helbred er meget mere mærkbar.