Vigtigste

Myocarditis

Pulsændringer: årsager og behandling

Terapeuter og kardiologer henvender sig ofte til patienter, der klager over høj puls og lavt eller højt blodtryk. For lægen er pulsen den vigtigste indikator, der tages i betragtning ved udviklingen af ​​nogle livstruende forhold.

Hvad er en puls?

Pulser er svingninger af arterievægge forbundet med hjertesykluser. At styre pulsen er meget vigtig for at leve et langt liv. Hver person skal kunne måle deres puls korrekt. Det anbefales normalt at måle pulsen på håndleddet, hvor den radiale arterie passerer. Samtidig skal du vide, at pulsfrekvensen kan variere afhængigt af tidspunktet på dagen, menneskekroppen, den følelsesmæssige tilstand og den fysiske anstrengelse. For eksempel om natten og i den udsatte stilling falder pulsfrekvensen, og efter en massage er sex øget. Du skal tage højde for disse funktioner og måle pulsen bedre om morgenen uden at komme ud af sengen.

Høj puls i medicin kaldes takykardi. Høj puls ved normalt tryk er den mest almindelige patientklager. Med normale blodtrykstal kan pulshastigheden være over 90 slag pr. Minut.

Hvad er takykardi?

Hvad er årsagen? Takykardi er opdelt i to hovedformer:

  1. Fysiologisk takykardi, årsagen er stress og overdreven motion. Den går hurtigt væk alene og eliminerer årsagsfaktoren.
  2. Patologisk takykardi, hvis årsag er en alvorlig dysfunktion af systemerne og organerne.

Derudover er der faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​takykardi. Dette er:

  1. Intoxicering af kroppen ved indtagelse af alkoholholdige drikkevarer, stoffer og stoffer.
  2. Akut og kronisk anæmi.
  3. Åndedrætssvigt.
  4. Sygdomme i nervesystemet.

Symptomer på højpuls

Hvad er de kliniske symptomer, der opstår af en person med høj puls? Dette er først og fremmest forværringen af ​​helbred, en følelse af pulsering på store arterier og hjertebanken, svaghed, svimmelhed, "blinkende fluer" før øjnene og mørkere i øjnene, tinnitus. Men disse symptomer er ikke det værste, hvilket kan føre til takykardi.

Med en stigning i antallet af hjerteslag arbejder hjertets muskel hårdt og slides hurtigere ud. Hvis angrebene af takykardi gentages ofte, kan de føre til, selv under normalt tryk, udviklingen af ​​hjertesvigt. Og hvis en person allerede har hjerteproblemer, kan et angreb af takykardi føre til udvikling af et pludseligt arytmisk chok, hjertestimme eller en akut krænkelse af cerebral kredsløb.

Høj puls med lavt tryk er en temmelig almindelig begivenhed i praksis af læger.

Der er følgende grunde:

  1. Godt blodtab.
  2. Enhver form for chok (kardiogen, traumatisk og andre).
  3. Vegetativ-vaskulær dystoni er den mest almindelige årsag til høj puls ved lavt tryk.
  4. Graviditet.

Kliniske symptomer på høj puls ved lavt tryk:

  1. Hovedpine og svimmelhed.
  2. Følelse af koma i maven.
  3. Angst og frygt.
  4. Smerter i hjertet.
  5. Følelse af hjerteslag.

Behandling af takykardi på baggrund af normalt og lavt blodtryk er forskelligt afhængigt af årsagerne. Under alle omstændigheder bør lægebehandling ordineres af en læge.

Og patienten er forpligtet til at følge disse retningslinjer:

  1. Afvisning af dårlige vaner (rygning, alkohol).
  2. Udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer indeholdende koffein (chokolade, cola).
  3. Undgå stressede situationer, følelsesmæssig stress.
  4. Begræns fysisk aktivitet.
  5. Rid jævnligt.

Lav puls

En lav puls, som en høj, bringer en masse ubehagelige følelser til en person, såsom: svaghed, svimmelhed, svækket koordination og andre. Årsagerne til den lave puls er som følger:

  1. Hjertesygdomme: iskæmisk hjertesygdom, myocarditis og andre.
  2. Endokrine sygdomme.
  3. Sygdomme i nervesystemet.
  4. Infektion.
  5. Forstyrrelser i hjertets ledningssystem.
  6. Forøget intrakranielt tryk.

Hvordan hæve pulsen?

De stoffer, der oftest anvendes til dette, er anticholinergika og sympatomimetika. De har mange bivirkninger, så behandlingen skal udføres under tilsyn af en læge. Elektrocardiostimulering anvendes, og hvis ovennævnte metoder er ineffektive, anbefales en implantation af en kunstig pacemaker.

Ændring af frekvens og karakteristika for pulsen

Pulsen er en af ​​de vigtigste fysiologiske indikatorer, hvormed man kan bedømme kardiovaskulærets sundhed og kroppens tilstand som helhed.

Ændringer i dens frekvens og andre egenskaber er meget almindelige blandt hjertepasienter. Nogle af disse ændringer kan tale til fordel for en bestemt sygdom, andre indikerer kun mulige overtrædelser. Det er karakteristisk, at en pulsdiagnose kan udføres ikke kun af lægen, men også af patienten selv, som bemærkede disse eller andre lidelser.
I de fleste sygdomme forstyrres en sådan karakteristik af pulsen som dens frekvens, og sædvanligvis skifter den opad. Hyppige pulser (dvs. mere end 85-90 slag for en voksen) kan tale om en række forskellige patologiske tilstande: feber, sammenbrud, chok, nogle hjerterytmeforstyrrelser (paroxysmal takykardi, atrieflimren, sinus takykardi osv.). En stigning i pulsfrekvensen manifesteres i smerte, dehydrering, elektrolytmetabolismeforstyrrelser, hypertyreose, vegetativ-vaskulær dystoni og mange andre sygdomme. Glem ikke at takykardi er mulig som en variant af normen under angst eller efter træning.

Forskydning i modsat retning - bradykardi (fald i frekvens mindre end 60 slag i minuttet) - forekommer med passende rytmeforstyrrelser (sykt sinus syndrom, atrio-ventrikulær blok etc.), irritation af vagusnerven, nogle alvorlige tilstande (smitsom toksisk chok, alvorlig forgiftning, elektrisk skade).
Med hensyn til andre egenskaber er der i visse patienter rytmebrud. Sådan puls kaldes ikke-periodisk, når intervaller af ulige varighed bestemmes mellem dets bølger. Dette kan ske i to tilfælde. Hvis den rytmiske puls afbrydes af enkelt eller parret "ekstraordinære" udsving (patienter siger i dette tilfælde, at hjertet ser ud til at "snuble"), taler dette om en ekstrasystole. Hvis pulsen som helhed ser uregelmæssig og forvirret, er en sådan overtrædelse et symptom på atrieflimren. For denne rytmeforstyrrelse er en anden egenskab karakteristisk. Når en person lytter til et sygt hjerte og betragter dets sammentrækninger, mens en anden på nuværende tidspunkt er involveret i at tælle pulsen, viser man, at hjerteslagter i samme periode var mere end pulsbølger ved sammenligning af resultaterne. Et sådant fænomen kaldes "pulsmangel" og stammer fra det faktum, at hjertet pumper blod ufuldstændigt, ujævnt og i portioner af forskellige mængder. De svageste sammentrækninger udføres simpelthen ikke i arterierne, og derfor er de hørbare over hjertet, og det er ikke opdaget ud over dets grænser i form af pulsoscillationer.
Hvis pulsstørrelsen er krænket, kan pulsbølgerne på den ene side være stærkere end på den anden side. Dette sker, når der på den ene side er en form for hindring for blodgennemstrømningen, hvilket svækker passagen af ​​svingninger langs arteriernes vægge. Dette kan være i nogle defekter, når store fartøjer i nærheden af ​​hjertet komprimeres af forstørrede atria. Derudover er et lignende fænomen karakteristisk for tumorprocesser eller ar i området for store vaskulære bundt. Nogle gange opstår der en anden puls som følge af medfødte abnormiteter i blodkarets struktur eller i vaskulitis, sygdomme, hvor en inflammatorisk proces begynder i arterierne, nogle gange fører til forstyrrelse af blodgennemstrømningen og endog fuldstændig tilstopning af blodkar. Dette sker især i alvorlig Takayasu sygdom. Alle disse stater kan ledsages af en ændring i ikke kun størrelsen, men også pulsenes symmetri. På den side, hvor svækkede vibrationer optages, kan der være en vis forskydning i forhold til det modsatte.

Forringede pulsværdier kan forekomme forskelligt. For eksempel i nogle stater observeres en såkaldt stor puls - når pulsbølgerne er høje og meget klart definerede. Store pulser kan forekomme med aortaklempe og nogle ikke-hjertesygdomme, der forårsager en anden lidelse af denne indikator. For eksempel sker dette med øget skjoldbruskkirtelfunktion (hyperthyroidisme) eller sygdomme, der opstår med en stigning i kropstemperaturen. I sidstnævnte tilfælde er en stor puls forårsaget af et fald i vaskulær tone, som følge af, at væggene i arterierne bliver mere bøjelige og reagerer mere kraftigt på stød.
I modsatte situationer kan pulsværdien falde; så kaldes det lille eller lavt. Som regel er en lille puls forbundet med et fald i frigivelsen af ​​blod fra venstre ventrikel. Dette observeres i blodtab, svækkelse af myokardiet på grund af kroniske og akutte sygdomme. En sådan overtrædelse opstår i kronisk og akut hjertesvigt, dilateret kardiomyopati, myokarditis, indsnævring af mitral- eller aortaklafferne. Nogle alvorlige forhold, såsom chok, ledsages af en så lav værdi af pulsbølger, at en puls kaldes trådlignende.
En anden vigtig egenskab ved pulsen er dens form. Formen bestemmes af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen gennem karrene afhængigt af kraften i hjerteudgangen. Med en kraftig stærk sammentrækning af myokardiet går en stor del af blodet gennem arterierne på kort tid; hvis vi skildrer amplitude af svingninger i tid, vil det være stort, men kortvarigt, da arterien vil ekspandere hurtigt og smalt så hurtigt. Dette manifesteres tydeligst ved alvorlig aortaklempe, i en mildere udgave med en stigning i skjoldbruskkirtelfunktionen. I en sund person kan en tidlig puls ses med stærk følelsesmæssig stress.
Hvis blodet udskilles relativt langsomt fra hjertet og forårsager en lille stigning i trykket i arterierne, er en anden lidelse mulig, hvor formen af ​​pulsbølgen bliver modsat. Vægoscillationer vil forekomme længere og med en lille amplitude. En sådan puls kaldes lav og forekommer for eksempel i aortaklappostenos, når udgangen fra venstre ventrikel ind i aorta er indsnævret og derfor blod langsommere end normalt kommer ind i arteriellejen.
Der er også specielle krænkelser af pulsen, der ikke er relateret til noget særligt kendetegn ved det. Dette er en dicrotisk og paradoksal puls.
Dicrotisk puls er en lidelse, hvor en anden svingning forekommer under pulsens bølge, efterligner en yderligere sammentrækning af hjertet. Normalt er der ingen udsving. Dette sker med kropsfeber og forgiftning.
Med en paradoksal puls øges værdien ved udløbet og falder på inspiration. Denne lidelse forekommer i nogle former for perikarditis, inflammation i perikardiet, hvor adhæsioner og adhæsioner danner mellem hjertet og hjertet.
Pulser evalueres sædvanligvis på de radiale arterier. Imidlertid bør en opmærksom læge altid evaluere den på andre områder: på benene, i carotisarterierne osv. Og altid på begge sider. Faktum er, at pulsen på forskellige niveauer kan være anderledes. For eksempel, i aterosklerose af beholderne i underekstremiteterne ændres pulsen kun på benene, det bliver svækket med en lille amplitude. På andre områder forbliver det normalt.
Med arteriel trombose kan pulsen variere selv på forskellige niveauer af samme lemmer. For eksempel, hvis en blodprop tilstoppede et fartøj placeret i den øvre tredjedel af benet, kan det være normalt på lårbenet, styrket på poplitealarterien eller stærkt svækket på foden eller slet ikke detekteret.

Hvad skal være puls af en person

Ekaterina Ruchkina 30. juli 2013

Helt siden oldtiden har folk været interesseret i deres puls. De forsøgte at forbinde sin frekvens, "fylde" og andre egenskaber med organismens tilstand. Faktisk kan pulsen bedømmes på menneskers sundhed, hans tilstand af sundhed i øjeblikket, selv temperament og livsstil.

Den mest oplagte værdi, som enhver kan måle, er pulsfrekvensen. Det afspejler antallet af hjerteslag pr. Minut. Klassisk taget for at sonde pulsen på indersiden af ​​håndleddet. Men du kan gøre det på nakken, under kæben - når som helst hvor du føler en pulsation. Bemærk tid og tæl antallet af slag pr. Minut.

Pulsfrekvens for mennesker i forskellige aldre

Første års baby

Junior high school student (6-8 år gammel)

Teenager (12-15 år gammel)

Voksne (over 15 år)

Ældre mand (over 60 år)

Men som i tilfælde af blodtryk og mange andre indikatorer for tilstanden af ​​den menneskelige krop er individuelle træk af pulsen mulige. For at finde din norm, skal du måle pulsen i flere dage i træk samtidig i samme rolige tilstand. Det er bedst at gøre dette efter at vågne op om morgenen.

Men selvfølgelig, hvis din puls går langt ud over grænsen for aldersnorm (langsommere eller hurtigere), er dette en grund til en mere seriøs undersøgelse af en læge.

Pulsafvigelser fra normen

Selv en uvidende person kan bemærke nogle afvigelser i pulsfrekvensen. Så måske færre slag per minut, som taler om bradykardi - sænker hjertefrekvensen. Pulsen kan være hurtigere end normalt. Denne tilstand kaldes takykardi - et hurtigt hjerterytme.

Det er sværere at "lytte" til en ujævn puls, hvilket afspejler arytmiens tilstand - "ujævn" hjerterytme uden særlig træning. Lægen kan også dømme pulsens "fylde" eller "fylde", dens "svaghed", "trådudseende" og så videre.

Årsager til ændring af pulsfrekvensen

En række ændringer i den menneskelige tilstand kan påvirke pulshastigheden. For eksempel fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress - føre til hjertebanken. Hypotermi, fastende kan føre til langsom hjertefrekvens. Også grundene til at ændre pulsen er: alkohol, massage, solbadning, sex osv. De forårsager alle en naturlig, fysiologisk ændring i hjertefrekvensen.

Men selvfølgelig kan patologiske ændringer føre til en ændring i puls. Nu er læger mindre tilbøjelige til at "lytte" til at slå på håndleddet. Moderne instrumenter til måling af blodtryk giver også information om puls. Men en erfaren diagnostiker, der tester pulsen, kan sige meget om patientens tilstand.

Pulsmåling i traditionel medicin

Læger, der tilhører forskellige kulturer og aldre, var meget opmærksomme på patientens puls. Evnen til at føle de mindste detaljer om rytmen og styrken af ​​slagene blev perfektioneret i årtier. Pulstyperne fremkaldte kunstneriske billeder i helbredernes fantasi: en flydende svane, en påfugls blomstrende hale, en tung elefant, en perlekæde og så videre.

I dag lægges meget vægt på diagnosen af ​​pulsen i de østlige helbredssystemer: tibetansk medicin, ayurveda. Der er mange afhandlinger om forholdet mellem pulsen og tilstanden til forskellige organer i den menneskelige krop (ikke kun hjertet!). Og historierne om de store diagnostikere fra fortiden vil give odds til Scheherazades fortællinger.

Historien om hvordan lægerne tildelt de indiske padishahs harem var fantastisk. De kunne hverken se eller røre patienten. Dronningen sad bag en skærm og holdt en silkeledning i hånden, hvis modsatte ende blev taget af helbredet. Og på en sådan ekstravagant måde lyttede lægen til patientens puls, diagnosticerede den og foreskrev behandling.

Årsager til hurtige pulsoverskridelser

I hvile producerer hjertet typisk 70 til 75 slag per minut. Hurtige puls hopper siger ikke noget godt, så puls hopper kan ikke ignoreres, og i dag vil vi undersøge årsagerne til sådanne manifestationer af kroppen.

Hvorfor er pulsracing?

Årsager til pludselige ændringer i hjertefrekvensen kan være:

  • Fysisk aktivitet;
  • Mentale agitation;
  • Øget omgivelsestemperatur
  • Alkohol;
  • Drikker kaffe eller te.

Årsager til pludselige ændringer i hjertefrekvensen

I normal løbetid kan pulsen kun høres ved hjælp af specielle metoder, men når pulsen overstiger 90 slag per minut, kan vi føle det uden at gøre noget. Denne tilstand kaldes takykardi. Denne tilstand forekommer i infektionsfeber, øget thyroidfunktion og hjertesvigt.

Så hovedårsagerne til øget hjertefrekvens:

  • Fysisk aktivitet;
  • Forøgelse af kropstemperaturen (en stigning i temperatur med en grad kan øge pulsen med otte slag per minut);
  • anæmi;
  • smerte;
  • tyreotoksikose;
  • Hjertesvigt.

Tilstedeværelsen af ​​sygdom spiller også en rolle ved at ændre pulsen.

Hvis pulsen overstiger 160 slag pr. Minut, er medicinsk hjælp simpelthen nødvendig, da risikoen for blodpropper, hjerteanfald, iskæmisk slagtilfælde og lungeødem er stort nok på grund af kredsløbssygdomme under et langvarigt angreb.

sygdom Bradykardi

Bradycardi er præget af et langsomt hjerterytme - mindre end 60 slag i minuttet. I dette tilfælde mangler cellerne ilt, vi føler svimmel, svage, der kan forekomme krampe, og til tider slutter sagen med bevidsthedstab, at den langsomme pumpning af blod gennem hjertet er skyld.

Reduktion af puls kan være en fysiologisk træk ved en bestemt person. Sommetider opstår bradykardi i en drøm - mindre end 60 slag pr. Minut. Kortsigtet reduktion af puls kan forårsage negative følelser. Patologisk reduktion af puls kan forekomme efter akutte smitsomme sygdomme som malaria, Botkin's sygdom. Gulsot er også i stand til at provokere et fald i pulsen. To andre bemærkelsesværdige faktorer for begyndelsen af ​​bradykardi er reduceret thyroidfunktion og hjernerystelse.

Hvad er pulsfrekvens - en beskrivelse af egenskaberne

Pulsen er dens vigtigste indikator, der karakteriserer hjerteets arbejde. Det defineres som antallet af pulsoscillationer pr. Minut, og normalt i en voksen er 60-100, ikke forveksles med hjertefrekvensen (HR) - dette er antallet af hjerteslag i samme tidsperiode.

Med hjertets sammentrækninger skaber det udstødte blodvolumen en pulsbølge, som kan bestemmes på hovedarterierne, fx på carotid- eller radiale arterier. Hos friske mennesker svarer pulsfrekvensen til pulsfrekvensen. Under nogle forhold er antallet af pulsoscillationer mindre end hjertefrekvensen, og denne forskel mellem puls og hjertefrekvens kaldes pulsmangel.

De faktorer, der bestemmer pulshastigheden, er normale

Hos raske mennesker afhænger pulsfrekvensen af ​​sådanne forhold:

  • eksterne faktorer: høj temperatur og / eller luftfugtighed i omgivende luft fører til en stigning i pulsfrekvensen;
  • kropsposition: hvis en person sidder eller lyver, er hans puls mindre hyppig end når han går i opretstående stilling;
  • psykologisk tilstand: enhver stærk følelse, både positiv og negativ, øger pulsen;
  • fysisk egnethed: atleter har en lavere pulsfrekvens end lavtuddannede personer under de samme forhold
  • kropstemperatur: øger den med 1 grad fører til en stigning i puls på 10 per minut;
  • pulsfrekvensen er i gennemsnit højere hos kvinder, personer med lav vægt eller fedme, såvel som hos gravide kvinder;
  • alder: jo yngre barnet, jo oftere er pulsen;
  • rygning, brug af koffeinholdige drikkevarer, alkohol.

Patologiske årsager til pulsændringer

Grupper af patologiske tilstande, som kan øge pulsen mere end normen (100 per minut i hvile):

  • hjertesvigt i næsten enhver hjertesygdom (koronararteriesygdom, hypertension, myokardieinfarkt, hjertefejl osv.);
  • anæmi af enhver oprindelse
  • respiratorisk svigt i lungesygdomme (obstruktiv sygdom, emfysem og andre);
  • rytmeforstyrrelser - paroxysmale takykardier (i dette tilfælde opstår en stigning i pulsen paroxysmalt, og uden for episoden er det normalt);
  • feberiske forhold
  • hyperthyreoidisme.

Sænkning af puls i ro, mindre end 55-60 pr. Minut, er karakteristisk for permanente blokke af hjerteledningssystemet (sinoatriel og atrioventrikulær) II - III grader og ses også i nogle endokrine sygdomme, for eksempel hypothyroidisme og adrenal insufficiens.

Særlig omtale af en sådan rytmeforstyrrelse som en permanent form for atrieflimren (atrieflimren). Denne hjertesygdom er karakteriseret ved absolut uregelmæssig hjerteslag, så pulsfrekvensen på forskellige tidspunkter er anderledes.

Der er en tachy, brady og normosystolsk patologi. Når tachysystoler, når den gennemsnitlige hjertefrekvens overstiger 100-120 pr. Minut, er fænomenet pulsunderskud noteret. På grund af det meget hurtige hjerteslag har kaviteten i venstre ventrikel ikke tid til at fylde godt ud med blod. En meget lille blodvolumen kastes i aorta, som ikke skaber en pulsbølge. Hvis du samtidig lytter til hjertet og puls, vil hjertelyd blive bestemt med jævne mellemrum, ikke ledsaget af pulsslag.

Den bradysystoliske form ledsages derimod af en uregelmæssig, men langsom puls. Nogle gange i denne baggrund er der pause på rytmen, som kan nå 2 sekunder eller mere, ledsaget af svimmelhed og besvimelse.

Målværdien af ​​pulsen i sport

Under motion eller sport anbefales det at måle pulshastigheden regelmæssigt. Dette vil på den ene side hjælpe med at tilvejebringe den nødvendige belastning på hjertemusklen og på den anden side for at undgå overbelastning.

Målpuls under sport: 0,85 x (220 - alder i år).

Så for en 50-årig person vil beregningen se sådan ud: 0,85 x (220 - 50) = 145.

Under træning anbefales det ikke, at pulsen overstiger den opnåede værdi.

Sådan bestemmes pulsfrekvensen

For at finde ud af pulsfrekvensen på tre hovedmåder:

  1. Palpering. Pulsen er praktisk at tælle på den radiale arterie, for dette bør du låses håndleddet udenfor, så indekset og midterfingrene er indvendigt mellem håndleddet og underdelen af ​​underarmen. Godt pulpebølge og tæl antallet af beats om 15 sekunder, og multiplicér resultatet med 4. Med en uregelmæssig puls kan du tælle antallet af slag i 30 sekunder og multiplicere med 2. Også pulsen kan bestemmes på halspulsåren under kæbevinklen på nakken.
  2. Tonometri. Anvendelsen af ​​halvautomatiske og automatiske blodtryksmonitorer er praktisk, idet disse enheder sammen med trykindikatorer bestemmer pulsfrekvensen på brachialarterien og viser værdierne på displayet. De kan optages eller opbevares i enhedens hukommelse, og lægen vil derefter kende dem med dem ved den næste undersøgelse.
  3. Fitness tracker. Et "smart" armbånd, ur eller klip bruges normalt af folk under fysisk træning for at overvåge hjertefrekvensen.

Hvordan man skriver en konklusion i biologienotaterne "På årsagerne til ændringen i pulsfrekvensen"

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Svaret

Svaret er givet

Junno

Årsagen til forandringen i pulsen er den neuro-humorale regulering af kroppen. Det er nervøst i vores blod, hormonadrenalitten udskilles, hvilket resulterer i en stigning i puls og puls

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden annoncer og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Se videoen for at få adgang til svaret

Åh nej!
Response Views er over

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden annoncer og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Medicinsk-social baggrund for sundhed (forelæsnoter). Forfattere: Kazakov Yu.N., Zolotarёva G.K., Redaktør: Ilin A.A.

Pulsen er oscillationen af ​​arterievæggen skabt af en systolisk bølge af blod. Pulsen bliver oftest probet ved den perifere ende af den radiale arterie ved bunden af ​​tommelfingeren. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at undersøge pulsen på de radiale arterier, skal du i dette formål bruge den tidsmæssige, carotide, lårbenet, albuen og andre arterier. Undersøg pulsen med 2, 3 og 4 fingre og pålæg dem på palmaroverfladen, så i bunden af ​​tommelfingerens tommelfinger er undersøgerens anden finger, og ved siden af ​​den i albuens retning er den tredje og fjerde fingre; tryk arterien på den indvendige overflade af den radiale knogle. Fagets arm skal være i en behagelig, halvbøjet stilling. Det er nødvendigt at starte studiet med følelsen af ​​puls på begge radiale arterier, da det med en usædvanlig arrangement af arterien eller ensidig kompression af pulsen måske ikke er den samme.

Fortsæt derefter med undersøgelsen af ​​pulsens kvalitet: dens frekvens, rytme, påfyldning, spænding og tilstand af beholdervæggen.

Pulsfrekvensen bestemmes ved at tælle antallet af pulsbølger i et minut. De opnåede data er markeret grafisk på temperaturkurven i rød blyant.

Årsager til ændringer i puls

Pulshastigheden i fysiologiske forhold er konstant fluktuerende.

Øvelse, mental spænding, stigning i omgivelsestemperatur, spisning og drik, især alkoholholdige drikkevarer, kaffe, te, øge pulsfrekvens.

Funktioner ved ændring af puls efter alder

Under indånding er pulsen hyppigere end under udåndingen, pulsfrekvensen for den person, der står, er højere end patientens, den våde puls er mere sandsynlig end den sovende. Hos kvinder er pulshastigheden 6-8 slag mere end hos mænd.

Ved nyfødte er pulsen 130-140 slag, i 3-5 årige børn - ca. 100 slag pr. Minut, hos børn på 7-10 år - 85-90 slag pr. Minut. Hos voksne alene - fra 60 til 80 slag pr. Minut. I uddannede atleter og ældre personer er pulsen ofte mindre end 60 slag i minuttet.

Pulsfrekvensen fra 60 til 90 slag pr. Minut betragtes som grænsen for normen. Pulsen mindre end 60 beats kaldes bradykardi, og oftere er 90 beats kaldet takykardi.

Takykardi opstår med infektiøs feber. en stigning i kropstemperaturen med 1 grad øger pulsfrekvensen med 8-10 slag per minut. Takykardi er et konstant tegn på øget thyreoideafunktion, et af de første tegn på hjerteinsufficiens.

Bradycardi er karakteristisk for gulsot, et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen og en hjernerystelse.

Årsagen til takykardi er ofte irritation af den sympatiske nerve, årsagen til bradykardi er irritation af vagusnerven.

Pulsrytme - i henhold til hjertets aktivitet kan være korrekt, når alle pulsbølgerne er af samme størrelse, og intervallerne mellem dem er ens eller forkert - arytmi, når pulsens bølger og intervallerne mellem dem er forskellige.

Extrasystole - en almindelig type arytmi. puls er defineret som en ekstraordinær premature pulsbølge af mindre størrelse ledsaget af en langstrakt pause.

Atrieflimren - er kendetegnet ved fraværet af nogen ordre: Pulsbølger af forskellige størrelser følger hinanden efter hinanden med ulige intervaller.

Fyldningen af ​​pulsen bestemmes af mængden af ​​blod, der danner pulsbølgen.

Pulsens spænding afhænger af højden af ​​blodtrykket: jo højere blodtryk er, jo mere intens pulsen.

Begrebet blodtryk, hypertension og hypotension

Konstant arterielt tryk hos en sund person understøttes af kompleks neuro-hormonal regulering og afhænger af styrken af ​​hjerteslag og hjertetone.

Normalt varierer blodtrykket afhængigt af alder, miljøforhold, nervøs og fysisk stress. Hos en voksen er det systoliske tryk i gennemsnit 120 mm Hg, og diasetrykket er 80 mm Hg.

I forskellige sygdomme kaldes afvigelsen af ​​blodtrykket fra normen opad (mere end 120/80) hypertension og nedadgående (mindre end 120/80) - hypotension.

Hypertension observeres med hypertension, nefritis osv. (200/120), (250/160).

Hypotension forekommer i sammenbrud, chok, infektionssygdomme mv.

Apparat til måling af blodtryk

Måling af blodtryk produceret af Riva-Rocci apparatet eller tonometer. Den består af: en hul gummi manschet med en bredde på 12-14 cm, placeret i en lang klud kasse med fastgørelsesdele; kviksølvmanometer med en skala op til 300 mm, en ballonblæsende luft. Manchetten og trykmåleren er forbundet med gummi rør med en ballon, der har et tryk til luftfrigørelse.

Måling af blodtryk

Før måling af blodtryk skal patienten hvile, værelset skal være varmt og stille. Under måling kan patienten sidde eller ligge ned. Hans hånd skal være fri for tøj. Læg din hånd på bordet eller på kanten af ​​sengen i udfoldet stilling, håndfladen opad.

Hvad skal være puls af en person

Ekaterina Ruchkina 30. juli 2013

Helt siden oldtiden har folk været interesseret i deres puls. De forsøgte at forbinde sin frekvens, "fylde" og andre egenskaber med organismens tilstand. Faktisk kan pulsen bedømmes på menneskers sundhed, hans tilstand af sundhed i øjeblikket, selv temperament og livsstil.

Den mest oplagte værdi, som enhver kan måle, er pulsfrekvensen. Det afspejler antallet af hjerteslag pr. Minut. Klassisk taget for at sonde pulsen på indersiden af ​​håndleddet. Men du kan gøre det på nakken, under kæben - når som helst hvor du føler en pulsation. Bemærk tid og tæl antallet af slag pr. Minut.

Pulsfrekvens for mennesker i forskellige aldre

Første års baby

Junior high school student (6-8 år gammel)

Teenager (12-15 år gammel)

Voksne (over 15 år)

Ældre mand (over 60 år)

Men som i tilfælde af blodtryk og mange andre indikatorer for tilstanden af ​​den menneskelige krop er individuelle træk af pulsen mulige. For at finde din norm, skal du måle pulsen i flere dage i træk samtidig i samme rolige tilstand. Det er bedst at gøre dette efter at vågne op om morgenen.

Men selvfølgelig, hvis din puls går langt ud over grænsen for aldersnorm (langsommere eller hurtigere), er dette en grund til en mere seriøs undersøgelse af en læge.

Pulsafvigelser fra normen

Selv en uvidende person kan bemærke nogle afvigelser i pulsfrekvensen. Så måske færre slag per minut, som taler om bradykardi - sænker hjertefrekvensen. Pulsen kan være hurtigere end normalt. Denne tilstand kaldes takykardi - et hurtigt hjerterytme.

Det er sværere at "lytte" til en ujævn puls, hvilket afspejler arytmiens tilstand - "ujævn" hjerterytme uden særlig træning. Lægen kan også dømme pulsens "fylde" eller "fylde", dens "svaghed", "trådudseende" og så videre.

Årsager til ændring af pulsfrekvensen

En række ændringer i den menneskelige tilstand kan påvirke pulshastigheden. For eksempel fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress - føre til hjertebanken. Hypotermi, fastende kan føre til langsom hjertefrekvens. Også grundene til at ændre pulsen er: alkohol, massage, solbadning, sex osv. De forårsager alle en naturlig, fysiologisk ændring i hjertefrekvensen.

Men selvfølgelig kan patologiske ændringer føre til en ændring i puls. Nu er læger mindre tilbøjelige til at "lytte" til at slå på håndleddet. Moderne instrumenter til måling af blodtryk giver også information om puls. Men en erfaren diagnostiker, der tester pulsen, kan sige meget om patientens tilstand.

Pulsmåling i traditionel medicin

Læger, der tilhører forskellige kulturer og aldre, var meget opmærksomme på patientens puls. Evnen til at føle de mindste detaljer om rytmen og styrken af ​​slagene blev perfektioneret i årtier. Pulstyperne fremkaldte kunstneriske billeder i helbredernes fantasi: en flydende svane, en påfugls blomstrende hale, en tung elefant, en perlekæde og så videre.

I dag lægges meget vægt på diagnosen af ​​pulsen i de østlige helbredssystemer: tibetansk medicin, ayurveda. Der er mange afhandlinger om forholdet mellem pulsen og tilstanden til forskellige organer i den menneskelige krop (ikke kun hjertet!). Og historierne om de store diagnostikere fra fortiden vil give odds til Scheherazades fortællinger.

Historien om hvordan lægerne tildelt de indiske padishahs harem var fantastisk. De kunne hverken se eller røre patienten. Dronningen sad bag en skærm og holdt en silkeledning i hånden, hvis modsatte ende blev taget af helbredet. Og på en sådan ekstravagant måde lyttede lægen til patientens puls, diagnosticerede den og foreskrev behandling.

puls

Pulsen er en udsving i væggene i blodkarrene, som er forbundet med ændringer i deres påfyldning med blod under hjertesyklusen. Måling af disse indikatorer gør det muligt at opnå visse oplysninger ikke kun om hjerteets arbejde, men også tilstanden af ​​blodcirkulationen i kroppen. At måle pulsen er ret simpel, for det er du nødt til at mærke arterien og tælle antallet af sammentrækninger, der opstod inden for et minut. Artiklerne i dette afsnit giver en specifik algoritme af handlinger, der hjælper med at måle oscillationerne korrekt.

Pulsen af ​​en sund person bør være rytmisk. Det skal huskes, at hjertefrekvensen for forskellige aldre er anderledes. For at bestemme forekomsten af ​​patologi er det ikke nok at lave en hjertefrekvensmåling, fordi pulsen har en ejendommelighed at ændre sig under påvirkning af uønskede faktorer. Blandt disse grunde kendetegnes stress og fysisk aktivitet. For at få mere præcise oplysninger om hjertearbejdet er det nødvendigt at måle pulsen dagligt i 1 uge.

Med hjerterytmeforstyrrelse bliver hjerterytme arytmiske. I dette tilfælde passerer pulsbølgerne gennem forskellige intervaller. Hjertepasfald og hjerteslagfejl opstår ofte med hypertension. Sådanne afvigelser er mere almindelige hos kvinder. Pulsen af ​​kvinden er den mest stabile i reproduktiv alder, i overgangsalderen, stiger disse værdier hurtigt. Takykardi under graviditet er ofte ikke en patologi.

At måle pulsen korrekt, at vide visse normer er yderst vigtigt. Sådan viden vil med tiden hjælpe med at bemærke sådanne sygdomme som takykardi og bradykardi og konsultere en læge. Hjertebanken er farlig, fordi det er vigtigt at vide, hvordan man kan roe pulsen hjemme. Rubrikken beskriver hovedårsagerne til hjertebanken, diskuterer sygdomme og tilstande forbundet med et lignende fænomen, beskriver metoder til reduktion og måling af puls.

Normal puls af en person afhængigt af alder

Hjertefrekvens, kaldet pulsen, er en vigtig parameter til vurdering af præstationen af ​​hjertemusklen og hele det menneskelige vaskulære system. Ved hjælp af pulsmåling diagnosticeres ændringer i dynamik afhængigt af forskellige forhold, en bred vifte af hjertesygdomme hos mænd, kvinder og børn, afvigelser og patologier i de forskellige afdelings arbejde. Hvad er værdien af ​​pulsen betragtes som normal, for forskellige alder og køn, vil blive diskuteret i artiklen nedenfor.

Hvad er en puls?

Under pulsen for at forstå rytmen af ​​svingninger i arterierne, som fremgår som følge af hjertet. Således er der en direkte og et hundrede procent korrelation mellem kontraktionens rytme og hjertemuskulaturens arbejde, hyppigheden af ​​dens sammentrækninger (HR). Ved pulsationens karakter bedømmes ikke kun i rytmen, men også på den generelle tilstand, hvor skibene er placeret og blodstrømmenes styrke. Når ujævn rytme taler om arytmi, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​hjertemæssige abnormiteter, overdreven forbrug af koffein, hyppig stress eller hormonforstyrrelser.

Hovedindikatoren for hjerte og karsystem er oscillationsfrekvensen målt i slag per minut.

For sunde voksne, der er i fysisk og følelsesmæssig fred, bør hjertefrekvensen ligge i intervallet 60-90 slag / min.

Hvis du er i ro, for eksempel ligger ned, men meget følelsesmæssigt spændt, så kan oscillationerne overstige de angivne værdier, da hjertemusklen er den universelle "motor" af en person, som ikke kun leverer muskler med ilt, men også hjernen.

Hvordan måles pulsen?

Hyppigheden af ​​sammentrækninger kan måles på flere måder. Den mest almindelige, kendt for mange film og bare livssituationer, er at måle frekvensen af ​​"slag" af den radiale arterie placeret på indersiden af ​​håndleddet lidt højere end det sted, hvor tommelfingeren er fastgjort ved hjælp af overlejrede fingre. På dette sted er arterien meget tæt på overfladen af ​​huden, og rytmen er godt følt. For større nøjagtighed udføres måling i begge hænder med en klar og jævn rippel, det er nok at måle i 30 sekunder, i dette tilfælde for at få antallet af slag per minut, skal resultatet fordobles. Med en svag pulsering udføres målingen i et helt minut. Ud over håndledet kan pulsering af de tidsmæssige, carotide, femorale arterier og under kravebenet måles på samme måde.

Årsager til at ændre vidnesbyrd

Der er mange faktorer, der betyder noget, allerede nævnt køn, alder, fysisk og følelsesmæssig stress. For nyfødte er fx 140 slag / min. i ro er normalt, for voksne, både mænd og kvinder, vil det være uden for alle grænser og kaldes takykardi. Det bemærkes, at den normale puls af en kvinde er ca. 5-8 enheder mere end den mandlige. Indikatorens værdi påvirkes af funktionelle lidelser og tilstedeværelsen af ​​organiske læsioner. F.eks. Efter et måltid kan hyppigheden øges, da den mave, hvori fordøjelsen af ​​fødevarer finder sted, skal forsynes med en stor mængde blod. Frekvensen af ​​pulsbølgerne øges også med stigende omgivelsestemperaturer, såsom i et bad, tunge rum og pludselige bevægelser.

Logisk indvirkning på kurs og tidspunkt på dagen, hvor det er en undersøgelse. Om natten, i en stille sovesituation er rytmen minimal, mens dens maksimumsværdier registreres i anden halvdel af dagen, på toppen af ​​følelsesmæssige eller fysiske handlinger. Mandlig pulsfrekvens under søvn 60-75 slag / min.

Pulsfrekvens efter alder og køn

Pulsværdi ved hvile, slag pr. Minut

Børn af begge køn

Mænd og kvinder

Fra dataene i tabellen er det klart, at nyfødte har en meget høj puls, og indtil puberteten falder de gradvist til 90-80-60 slag / min., Og forbliver stabile indtil 50-55 år, hvorefter de begynder at vokse lidt.

Disse data gælder for folk uden sundhedsmæssige problemer i en afslappet atmosfære. For eksempel kan der hos kvinder i overgangsalder forekomme takykardi som følge af ændringer i hormonniveauer, og ikke hjertepatologier.

Forårsager høj puls

Den hyppigste årsag til høj puls er øget hjertefrekvens på grund af fysisk anstrengelse. Hjertet, gennem blod, leverer ilt til musklerne, hvilket sikrer deres funktionalitet. Med belastninger skal funktionaliteten øges betydeligt, hvilket fører til en accelereret hjertefrekvens. Idrætsaktiviteter, især uuddannede mennesker, bør næres med forsigtighed, du kan ikke læse hjertemuskulaturen dramatisk, som ikke bruges til belastningerne. Desuden påvirker følelsesmæssig stress, svær smerte, øget kropstemperatur og tilstedeværelse i et tyndt rum forøgelsen af ​​hjertefrekvensen.

Under alle omstændigheder er det værd at tage et mærke på 90 slag for at afskaffe højere udsving. Hvis overskuddet skyldes funktionelle faktorer, mens personen føler sig godt tilpas, er der ingen åndenød, svaghed, sværgning i øjnene, så er denne situation normal, og den øvre grænse for svingninger i denne situation vil være 220 minus personens alder multipliceret med 0,85. En vigtig indikator er genopretningsperioden for hjerteslag efter genoprettelse af en situation, normalt er det 5 minutter.

Hvis i hvile stiger pulsens værdi over 90 slag / min. eller det gendannes ikke efter 5 minutter efter lindring af stress, så taler de om patologisk takykardi. Det kan skyldes følgende faktorer:

  • Hjertesygdomme og medfødte misdannelser
  • Kvindelige træk ved takykardi er menstruation, graviditet, overgangsalderen
  • Tilstedeværelsen af ​​patologier i nervesystemet
  • Tilstedeværelsen af ​​patologier i bugspytkirtlen og andre kirtler
  • Forskellige typer af tumorer
  • Alvorlige smitsomme sygdomme

Øget hjertefrekvens kan være med lange perioder med opkastning, diarré, alvorlig dehydrering. Med en stigning i hjerteslag, selv med en normal gåtur, skal du kontakte en kardiolog til undersøgelse, da der er stor sandsynlighed for hjerteinsufficiens.

Hyppigheden af ​​udsving kan variere med vegetativ-vaskulær dystoni. I nærværende tilfælde er der i smertefulde fornemmelser i brystet, især til venstre, hvirvlende hoved, i forbindelse med halvflappestatus, at konsultere en specialist til undersøgelse og mulig justering af puls ved hjælp af stoffer.

Hvad er bradykardi?

Såkaldte sænkning af frekvensen af ​​svingninger og følgelig pulsen under 60 slag / min. Normalt sker bradykardi under søvn og hvile hos professionelle atleter, hvis hjertemuskel er så trænet, at 40-50 slag pr. Minut er nok til at slappe af med den mængde blod der er nødvendigt for normal funktion af kroppen.

For folk der ikke er relateret til sport, er et så lavt antal nedskæringer et tegn på patologi.. Blandt dem kan være myokardieinfarkt, inflammation i hjertemusklen, forgiftning af giftige stoffer, ændringer i kar og hjerte forbundet med alder, intrakranielt tryk og mange andre. Bradycardi kan være forårsaget af medicin.

Normalt observeres en reduceret puls i patologierne i systemet, der er ansvarlig for passage af elektriske signaler, og en mindre ændring i sinusrytmen må ikke have symptomer. I omvendt situation er der symptomer på svimmelhed, svaghed, mørke i øjnene, kold svedtendens og endda besvimelse i en situation, hvor hjernen oplever en alvorlig mangel på blod, som strømmer ind i det.

Pulsændring detektion

En alsidig, billig og billig metode til test af hjerte muskelfunktion er et EKG. Efter denne procedure modtager kardiologen en bred vifte af data, som langtfra er begrænset til hyppigheden af ​​hjertevibrationer. Som et resultat kan forskellige typer af patologier identificeres. I nogle tilfælde udføres Hotler-overvågning, hvis essens består af et kontinuerligt EKG i løbet af dagen ved hjælp af sensorer og en modtager fastgjort på patientens krop.

For atleter er det vigtigt at gennemgå en tredemølleprøve, hvorved det undersøges, hvor hurtigt hjertemuskulaturen og karrene genopretter deres normale arbejde efter lindring af alvorlig fysisk anstrengelse.

Forebyggelse af normal hjerterytme

Jo ældre en person bliver, desto mindre bliver elasticiteten af ​​væggene i arterier og blodkar som følge af udsættelse for forurenet miljø, utilstrækkelig fysisk aktivitet, ubalanceret ernæring, stress, alkoholmisbrug og rygning. Alt dette fører til forskellige ændringer i hjertets arbejde i en eller anden retning. Pulsmåling er en hurtig og nem måde at finde ud af, om der er afvigelser i hjertemuskulaturens arbejde og ikke at gå glip af øjeblikket for at gå til en læge.

Forfatter: site editor, dato 20 marts 2017