Vigtigste

Åreforkalkning

Hjertet

Hjertet er det centrale organ i kredsløbssystemet, der sikrer blodets bevægelse gennem karrene.

anatomi

Fig. 1-3. Menneskeligt hjerte Fig. 1. Åbnet hjerte. Fig. 2. Ledende system af hjertet. Fig. 3. Hjertekar: 1 - øvre vena cava; 2 - aorta; 3 - venstre auricle; 4 - aortaklaff; 5 - sommerfuglventil; 6 - venstre ventrikel 7 - papillære muskler; 8 - interventricular septum; 9 - højre ventrikel 10 - tricuspid ventil; 11 - højre atrium 12 - ringere vena cava; 13 - sinus node; 14 - atrioventrikulær knudepunkt; 15 - trunk af en atrioventrikulær klase; 16 - højre og venstre ben af ​​det atrioventrikulære bundt 17 - højre kranspulsårer; 18 - den venstre kranspulsårer; 19 - hjertet i hjertet.

Det menneskelige hjerte er en fire-kammer muskelpose. Den er placeret i den forreste mediastinum, hovedsagelig i venstre halvdel af brystet. Bagsiden af ​​hjertet ved siden af ​​membranen. Det er omgivet på alle sider af lungerne, med undtagelse af den del af den forreste overflade umiddelbart ved siden af ​​brystvæggen. Hos voksne er længden af ​​hjertet 12-15 cm, den tværgående størrelse er 8-11 cm, og den forreste-bakre størrelse er 5-8 cm. Vægten af ​​hjertet er 270-320 g. Hjertets vægge dannes hovedsageligt af myocardiummuskelvævet. Hjertets indre overflade er foret med en tynd membran - endokardiet. Den ydre overflade af hjertet er dækket af en serøs membran - epikardiet. Sidstnævnte, på niveau med store fartøjer, der afgår fra hjertet, vender udad og nedad og danner perikardiet (perikardiet). Den udvidede posterior-øvre del af hjertet kaldes basen, og den smalle forreste del er kaldet apexen. Hjertet består af to atria beliggende i dens øverste del og to ventrikler placeret i den nedre del. Hjertets langsgående septum er opdelt i to halvdele, der ikke er sammenkoblede - højre og venstre, der hver består af atrium og ventrikel (figur 1). Det højre atrium er forbundet til højre ventrikel, og venstre atrium med venstre ventrikel har atriale ventrikulære åbninger (højre og venstre). Hvert atrium har en hul proces kaldet øret. Den øvre og nedre hule vener, der bærer venøst ​​blod fra den systemiske cirkulation og blodets blodårer strømmer ind i højre atrium. Fra højre ventrikel kommer lungestammen, hvorigennem venet blod trænger ind i lungerne. Fire lunger vender ind i venstre atrium, der bærer iltrige arterielle blod fra lungerne. Aorta udleder venstre ventrikel, gennem hvilken arteriel blod ledes ind i den systemiske cirkulation. Hjertet har fire ventiler, der regulerer retningen af ​​blodgennemstrømningen. To af dem er placeret mellem atria og ventrikler, der dækker de atrioventrikulære åbninger. Ventilen mellem højre atrium og højre ventrikel består af tre cusps (tricuspidventil), mellem venstre atrium og venstre ventrikel - af to cusps (bicuspid eller mitralventil). Ventilerne til disse ventiler dannes ved en dobbeltarbejde af hjertets indre foring og er fastgjort til den fibrøse ring, som begrænser hver atrioventrikulær åbning. Sændefilamenterne er fastgjort til ventilens frie kant og forbinder dem med papillære muskler placeret i ventriklerne. Sidstnævnte forhindrer "reversering" af ventilklemmerne i atriumhulrummet på tidspunktet for ventrikulær kontraktion. De to andre ventiler er placeret ved indgangen til aorta og lungekroppen. Hver af dem består af tre semilunar dæmpere. Disse ventiler, som lukker under afslapning af ventriklerne, forhindrer tilbagestrømningen af ​​blod i ventriklerne fra aorta og lungekroppen. Fordelingen af ​​højre ventrikel, hvorfra lungestammen begynder, og af venstre ventrikel, hvor aorta stammer, kaldes arteriekeglen. Tykkelsen af ​​muskellaget i venstre ventrikel - 10-15 mm, i højre ventrikel - 5-8 mm og i atria - 2-3 mm.

I myokardiet er der et kompleks af specifikke muskelfibre, der udgør hjertets ledningssystem (figur 2). I muren til højre atrium, nær mundingen af ​​den overlegne vena cava, er der en sinus node (Kisa - Flek). En del af fibrene i denne knude i området af tricuspidventilens basis danner en anden knude - atrioventrikulær (Asoff - Tavara). Fra ham begynder hans atrioventrikulære bundt, som i indgrebsseptum er opdelt i to ben - højre og venstre, går til de tilsvarende ventrikler og slutter under de endokardiale separate fibre (Purkinje-fibre).

Blodforsyningen af ​​hjertet opstår gennem de koronare (koronare) arterier, højre og venstre, som afviger fra aortabæren (figur 3). Den højre kranspulsår forsyner blod hovedsagelig med hjertevæggen på bagsiden af ​​ryggen, på ryggen af ​​interventrikulær septum, højre ventrikel og atrium og dels venstre ventrikel. Den venstre koronararterie forsyner venstre ventrikel, den forreste interventrikulære septum og venstre atrium. Grenerne af venstre og højre kranspulsårer, der bryder op i de mindste grene, danner et kapillært netværk.

Venøst ​​blod fra kapillærerne gennem hjernens blodårer går ind i højre atrium.

Hjertets innervering udføres af grene af vagusnerven og grene af den sympatiske stamme.

Fig. 1. Indsnit af hjertet gennem atria og ventrikler (forfra). Fig. 2. Arterier af hjertet og koronar sinus (atria, pulmonal stamme og aorta fjernet, udsigt ovenfra). Fig. 3. Tværsnit af hjertet. I - Atriens øvre overflade II - Hule af højre og venstre atria, aorta og lungemåne; III - indsnit i niveauet af de atrioventrikulære åbninger; IV, V og VI - sektioner af højre og venstre ventrikler; VII - hjertet af hjertepunktet. 1-atrium synd. 2 - v. pulmonalis synd. 3 - valva atrioventricularis synd. 4 - ventriculus synd. 5 - apex cordis; 6 - septum interventriculare (pars muscularis); 7 - m. papillaris; 8 - ventriculus dext. 9 - valva atrioventricularis dext. 10 - septum interventriculare (pars membranacea); 11 - valvula sinus coronarii; 12 mm. pectinati; 13 - v. cava inf. 14 - atrium dext. 15 - fossa ovalis; 16 - septum interatriale; 17 - vv. pulmonales dext. 18 - trunkus pulmonalis; 19 - auricula atrii sin. 20 - aorta; 21 - auricula atrii dext. 22 - v. cava sup.; 23 - trabecula septomarginal; 24 - trabeculae carneae; 25 - chordae tendineae; 26 - sinus coronarius; 27 - cuspis ventralis; 28 - cuspis dorsalis; 29 - cuspis septalis; 30 - cuspis post. 31 - cuspis ant. 32 - a. coronaria synd. 33 - a. coronaria dext.

Strukturen af ​​det menneskelige hjerte og dets funktioner

Hjertet har en kompleks struktur og udfører ikke mindre komplekst og vigtigt arbejde. Rhythmically kontraherende, det giver blodgennemstrømning gennem karrene.

Hjertet er placeret bag brysthinden, i midten af ​​brysthulen og er næsten helt omgivet af lungerne. Det kan skifte lidt til siden, fordi det hænger frit på blodkarrene. Hjertet er asymmetrisk. Dens lange akse er tilbøjelig og danner en vinkel på 40 ° med kroppens akse. Det er rettet fra øverste højre til forsiden nedad til venstre og hjertet drejes, så dets højre sektion er afbøjet mere fremad og venstre tilbage. To tredjedele af hjertet er til venstre for midterlinjen og en tredjedel (vena cava og højre atrium) til højre. Dens basis er vendt mod ryggen, og spidsen vender mod venstre ribben for at være mere præcis til det femte mellemrum.

Hjerteanatomi

Hjertemusklen er et organ, der er et uregelmæssigt formet hulrum i form af en let fladt kegle. Det tager blod fra venesystemet og skubber det ind i arterierne. Hjertet består af fire kamre: to atria (højre og venstre) og to ventrikler (højre og venstre), som adskilles af partitioner. Væggene i ventriklerne er tykkere, atriens vægge er relativt tynde.

I venstre atrium indgår lungeåre, i højre hule. Fra venstre ventrikel udgår den stigende aorta, fra højre - lungearterien.

Venstre ventrikel sammen med venstre atrium udgør den venstre sektion, hvori arterielt blod er placeret, derfor kaldes det arterielle hjerte. Den højre hjertekammer med højre atrium er den rigtige sektion (venøs hjerte). De højre og venstre dele er adskilt af en solid partition.

Atrierne er forbundet med ventriklerne med ventilåbninger. I venstre del er ventilen bicuspid, og den hedder mitral, i højre tricuspid eller tricuspid. Ventiler åbner altid mod ventriklerne, så blod kan kun strømme i en retning og kan ikke gå tilbage til atria. Dette sikres af senenfilamenterne, der er fastgjort i den ene ende til de papillære muskler placeret på ventriklernes vægge og i den anden ende til ventilernes folder. De papillære muskler samler sig sammen med væggene i ventriklerne, da de vokser ud på deres vægge, og dette har tendens til at strække senfilamentene og forhindre tilbagestrømningen. På grund af de tilbøjelige filamenter åbner ventilerne ikke mod atria, mens de reducerer ventriklerne.

På steder hvor lungearterien kommer ud af højre ventrikel og aorta fra venstre, er der tricuspid semilunarventiler, der ligner lommer. Ventilerne tillader blodgennemstrømning fra ventriklerne til lungearterien og aortaen, så fyldes med blod og lukker, og forhindrer således, at blodet vender tilbage.

Sammentrækningen af ​​hjertekamrene vægge kaldes systole, og deres afslapning kaldes diastol.

Ekstern struktur af hjertet

Hjertets anatomiske struktur og funktion er ret kompleks. Den består af kameraer, som hver især har sine egne egenskaber. Hjertets ydre struktur er som følger:

  • apex (top);
  • basis (base);
  • overflade anterior, eller sterno-costal;
  • nedre overflade eller membran
  • højre kant;
  • venstre kant.

Spidsen er en indsnævret, afrundet del af hjertet, fuldstændigt dannet af venstre ventrikel. Det er rettet fremad og til venstre hviler på det femte mellemrum mellem 9 cm og 9 cm til venstre for midterlinien.

Basen af ​​hjertet er den øvre udvidede del af hjertet. Det vender op, højre, tilbage og har formen af ​​en quad. Det er dannet af atria og aorta med pulmonal stammen, der er placeret foran. I øverste højre hjørne af firsidede superior vena cava indgangen i det nederste hjørne - den nedre vena til højre er to højre pulmonale vener, i venstre side af basen - to venstre lunge.

Mellem ventriklerne og atria er den koronære rille. Over det er atrierne, nedenunder - ventriklerne. Foran i området med coronary sulcus, aorta og pulmonale trunk exit fra ventriklerne. Også i det er den koronare sinus, hvor venøs blod strømmer fra hjernens blodårer.

Ribbenets overflade er mere konveks. Den er placeret bag brysthinden og bruskene af III-VI ribben og er rettet fremad til venstre. Og det ligger på den laterale koronale sulcus, som adskiller hjertekamrene fra forkamrene og dermed skiller hjertet af den øvre del, dannet af atrierne, og den nedre, bestående af hjertekamrene. Den anden sulcus af sterno-costal overfladen, den forreste langsgående, strækker sig langs grænsen mellem højre og venstre ventrikler, medens den højre udgør den største del af den forreste overflade og den venstre en mindre.

Den diafragmatiske overflade er fladere og ligger ved siden af ​​membranens senesenter. En langsgående bageste spalte passerer langs denne overflade, som adskiller overfladen af ​​venstre ventrikel fra højre overflade. I dette tilfælde udgør venstre en stor del af overfladen, og den rigtige - jo mindre.

De forreste og bageste langsgående riller slår sammen med de nedre ender og danner et hjertehak til højre for hjerte apex.

Der er også sideflader, der er højre og venstre og vender mod lungerne, i forbindelse med hvilke de kaldes pulmonale.

Hjertets højre og venstre kant er ikke det samme. Den højre kant er mere spids, den venstre er mere tydelig og afrundet på grund af den tykkere væg i venstre ventrikel.

Grænserne mellem hjerteets fire kamre er ikke altid forskellige. Landemærker er sporene, hvor hjertets blodkar er dækket af fedtvæv og det ydre lag i hjertet - epikardiet. Retningen af ​​disse furrows afhænger af, hvordan hjertet er placeret (skråt lodret, tværgående), som bestemmes af kropstypen og højden af ​​membranen. Ved mesomorphs (normostenik), hvis andele er tæt på gennemsnittet, er det placeret skråt på dolichomorphia (asthenics) med en tynd krop, - lodret fra brahimorfov (hypersthenics) former med en bred kort - sideværts.

Hjertet som om det er suspenderet fra basen på store fartøjer, mens basen forbliver stationær, og toppen er i fri tilstand og kan bevæge sig.

Hjertets vævsstruktur

Hjertets væg består af tre lag:

  1. Endokardiet er det indre lag af epithelvæv, der forer hjertekamrene i indersiden, og gentager deres relief.
  2. Myocardium er et tykt lag dannet af muskelvæv (striated). De hjertemyocytter, som den består af, er forbundet med en række broer, der forbinder dem med muskelkomplekser. Dette muskellag giver en rytmisk sammentrækning af hjertekamrene. Den mindste myocardial tykkelse ved atrierne, den største - den venstre ventrikel (ca. 3 gange tykkere end den højre), fordi det kræver mere strøm for at skubbe blod til den systemiske cirkulation, hvor strømningsmodstanden er flere gange større end den lille. Atrium myokardium består af to lag, ventrikulært myokardium - af tre. Atrium myokardium og ventrikulært myokardium adskilles af fibrøse ringe. Et ledende system, der tilvejebringer rytmisk myokardiekontraktion, en for ventrikler og atria.
  3. Epicardiet er det ydre lag, som er hjertesækets (pericardium) viscerale lobe, som er en serøs membran. Det dækker ikke kun hjertet, men også de indledende sektioner af lungekroppen og aorta samt afslutningsafsnittene i lunge- og venakavappen.

Atriel og ventrikulær anatomi

Hjertehulen er opdelt af en septum i to dele - højre og venstre, som ikke er sammenkoblet. Hver af disse dele består af to kamre - ventrikel og atrium. Opdelingen mellem atria kaldes interatriel mellem ventriklerne - interventrikulær. Således består hjertet af fire kamre - to atria og to ventrikler.

Højre atrium

I form ser det ud som en uregelmæssig terning, foran er der et ekstra hulrum kaldet højre øre. Atriumet har et volumen på fra 100 til 180 kubikmeter. se. Den har fem vægge med en tykkelse på 2 til 3 mm: anterior, posterior, øvre, lateral, medial.

Den overlegne vena cava (øverste bageste) og den nedre vena cava (nedenunder) strømmer ind i højre atrium. På højre bund er den koronare sinus, hvor blodet fra alle hjerteårer strømmer. Mellem hullerne i de øvre og nedre hulveve er intervenøs tuberkel. På det sted, hvor den ringere vena cava falder ned i højre atrium, er der en fold i hjertets indre lag - denne venes klap. Sinus vena cava kaldes den bageste dilaterede del af højre atrium, hvor begge vener flyder.

Kammeret i højre atrium har en glat indre overflade, og kun i højre øre med den forreste væg ved siden af ​​den er ujævn.

I højre atrium åbnes mange punkthuller i hjernens små blodårer.

Højre ventrikel

Den består af et hulrum og en arterisk kegle, som er en tragt rettet opad. Den højre ventrikel har form af en trekantet pyramide, hvis bund vender opad og toppen nedad. Den højre ventrikel har tre vægge: anterior, posterior, medial.

Front - konveks, bagud - mere flad. Medialet er en interventrikulær septum bestående af to dele. De fleste af dem - muskulære - er i bunden, jo mindre - membranøse - øverst. Pyramiden vender mod atriumets bund, og der er to huller i den: ryggen og forsiden. Den første er mellem kaviteten i højre atrium og ventrikel. Den anden går til lungekroppen.

Venstre atrium

Det fremstår som en uregelmæssig terning, der ligger bag og ved siden af ​​spiserøret og nedadgående del af aorta. Dens volumen er 100-130 kubikmeter. cm, vægtykkelse - fra 2 til 3 mm. Ligesom den højre atrium har den fem vægge: anterior, posterior, superior, bogstavelig, medial. Venstre atrium fortsætter fremadtil i det ekstra hulrum, kaldet venstre øre, der er rettet mod lungekroppen. Fire lungeåre (bag og over) strømmer ind i atriumet, uden ventiler i åbningerne. Medialvæggen er et interatrielt septum. Atriumets indre overflade er glat, kammusklerne er kun i venstre øre, som er længere og smalere end højre, og er markant adskilt fra ventriklen ved aflytning. Den venstre ventrikel er rapporteret via den atrioventrikulære åbning.

Venstre ventrikel

I form ligner den en kegle, hvis bund vender opad. Væggene i dette hjertekammer (forreste, bakre, mediale) har den største tykkelse - fra 10 til 15 mm. Der er ingen klar grænse mellem for og bag. Ved bunden af ​​keglen - åbningen af ​​aorta og venstre atrioventrikulær.

Den aorta runde åbning er foran. Dens ventil består af tre dæmpere.

Hjerte størrelse

Hjertets størrelse og vægt er forskellig for forskellige mennesker. Middelværdier er som følger:

  • længden er fra 12 til 13 cm;
  • maksimal bredde - fra 9 til 10,5 cm;
  • anteroposterior størrelse - fra 6 til 7 cm;
  • vægt hos mænd er ca. 300 g;
  • Vægt hos kvinder er ca. 220 g.

Funktioner af hjerte-kar-systemet og hjertet

Hjertet og blodkarene udgør det kardiovaskulære system, hvis hovedfunktion er transport. Det består i levering af væv og organer af ernæring og ilt og returtransport af metaboliske produkter.

Hjertemuskelets arbejde kan beskrives som følger: højre side (det venøse hjerte) modtager affald blod mættet med kuldioxid fra venerne og giver det til lungerne for iltning. Lung beriget o2 blodet sendes til venstre side af hjertet (arteriel) og derefter kraftigt skubbet ud i blodbanen.

Hjertet producerer to cirkler af blodcirkulationen - store og små.

Store leverer blod til alle organer og væv, herunder lungerne. Det begynder i venstre ventrikel, slutter i højre atrium.

Lungecirkulationen producerer gasudveksling i lungens alveolier. Det begynder i højre ventrikel, ender i venstre atrium.

Blodstrømmen reguleres af ventiler: de tillader ikke at strømme i modsat retning.

Hjertet har sådanne egenskaber som spænding, ledende evne, kontraktilitet og automatik (excitation uden eksterne stimuli under påvirkning af interne impulser).

Takket være ledningssystemet forekommer en konstant sammentrækning af ventriklerne og atria og den synkrone inkorporering af myocardceller i kontraktionsprocessen.

Rytmiske sammentrækninger af hjertet har en a la carte blodgennemstrømningen i kredsløbet, men dens bevægelse i karrene sker uden afbrydelse på grund af elasticiteten af ​​væggen og dukker op i små fartøjer modstand mod blodgennemstrømning.

Kredsløbssystemet har en kompleks struktur og består af et netværk af skibe til forskellige formål: transport, shunt, udveksling, distribution, kapacitive. Der er årer, arterier, venuler, arterioler, kapillærer. Sammen med lymfatiske bevarer de konstantiteten af ​​det indre miljø i kroppen (tryk, kropstemperatur osv.).

Gennem arterierne bevæger blodet fra hjertet til vævene. Når de bevæger sig væk fra midten, bliver de tyndere, der danner arterioler og kapillærer. Kroppens arterielle leje transporterer de nødvendige stoffer til organerne og opretholder konstant tryk i karrene.

Den venøse seng er mere omfattende end arteriel. Gennem venerne bevæges blodet fra vævene til hjertet. Ærene er dannet af venøse kapillærer, som fusionere, bliver først venules og derefter vener. I hjertet danner de store trunker. Der er overfladiske vener under huden og dybt placeret i vævene nær arterierne. Hovedfunktionen i kredsløbets venøse del er udstrømningen af ​​blod mættet med metaboliske produkter og kuldioxid.

For at vurdere kardiovaskulærets funktionalitet og muligheden for belastning udføres der specielle tests, som gør det muligt at vurdere kroppens ydeevne og dens kompenserende kapaciteter. Funktionelle tests af det kardiovaskulære system indgår i den medicinske-fysiske undersøgelse for at bestemme graden af ​​fitness og generel fysisk kondition. Evaluering er givet af sådanne indikatorer af arbejdet i hjertet og blodkar, såsom blodtryk, puls tryk, blodgennemstrømningshastighed, minut og slagvolumen af ​​blod. Sådanne tests omfatter prøver af Letunov, trintest, Martiné og Kotova-Demins test.

Interessante fakta

Hjertet begynder at falde fra den fjerde uge efter befrugtning og stopper ikke til livets ende. Det gør et gigantisk arbejde: det pumper omkring tre millioner liter blod om et år og udfører ca. 35 millioner hjerteslag. I roen bruger hjertet kun 15% af dets ressource, med en belastning på op til 35%. For den forventede levetid pumper den ca. 6 millioner liter blod. Et andet interessant faktum: hjertet giver blod til 75 billioner celler af menneskekroppen, ud over hornhinden i øjnene.

Hjertens struktur og funktion

En persons liv og sundhed afhænger i vid udstrækning af hans hjertes normale funktion. Den pumper blod gennem kroppens blodkar, opretholder levedygtigheden af ​​alle organer og væv. Den menneskelige hjertes evolutionære struktur - ordningen, kredsløbene i blodcirkulationen, automatikken i kontraktionens cyklusser og afslapning af væggens muskelceller, ventilernes arbejde - alt er underlagt den grundlæggende opgave med en ensartet og tilstrækkelig blodcirkulation.

Human Heart Structure - Anatomi

Det organ, gennem hvilket kroppen er mættet med ilt og næringsstoffer, er anatomisk dannelse af en kegleformet form, der ligger i brystet, hovedsagelig til venstre. Inde i orgelet er et hulrum opdelt i fire ulige dele ved partitioner to atria og to ventrikler. Den førstnævnte samler blod fra blodårene, der strømmer ind i dem, og sidstnævnte skubber det ind i arterierne der kommer fra dem. Normalt er der i højre side af hjertet (atrierne og ventriklen) iltfattigt blod og i det venstre iltede blod.

forkamre

Højre (PP). Den har en glat overflade, volumen på 100-180 ml, herunder yderligere uddannelse - højre øre. Vægtykkelse 2-3 mm. I PP-strømningsbeholderne:

  • overlegen vena cava,
  • hjerteårer - gennem de koronare sinus og pinholes i de små årer,
  • inferior vena cava.

Venstre (LP). Det samlede volumen, herunder øjenhullet, er 100-130 ml, væggene er også 2-3 mm tykke. LP tager blod fra fire lunger.

Atria er delt mellem det interatriale septum (WFP), som normalt ikke har nogen åbninger hos voksne. Med hulrummene i de tilsvarende ventrikler kommunikeres gennem huller forsynet med ventiler. Til højre - tricuspid tricuspid, til venstre - bicuspid mitral.

ventriklerne

Højre (RV) kegleformet, bunden vender opad. Vægtykkelse op til 5 mm. Den indre overflade i den øvre del er glattere, tættere på toppen af ​​keglen har et stort antal muskelledninger-trabeculae. I den midterste del af ventriklen er der tre separate papillære (papillære) muskler, som ved hjælp af tendentiske akkordfilamenter holder tricuspideventilbladene fra at bøje ind i atriumhulen. Akkorder afgår også direkte fra vægens muskellag. Ved bunden af ​​ventriklen er der to huller med ventiler:

  • tjener som en udgang til blod i lungekroppen,
  • forbinder ventrikel med atrium.

Venstre (LV). Denne del af hjertet er omgivet af den mest imponerende væg, hvis tykkelse er 11-14 mm. LV-hulrummet er også konisk og har to huller:

  • atrioventrikulær med bicuspid mitralventil,
  • Udgang til aorta med tricuspid aorta.

Muskelkabler i hjertepunktet og papillære muskler, der understøtter mitralventilen, er mere kraftfulde her end lignende strukturer i bugspytkirtlen.

Hjerte skal

For at beskytte og sikre bevægelsen af ​​hjertet i brysthulen er det omgivet af en hjerte skjorte - perikardiet. Direkte i hjertet af hjertet er tre lag - epikardiet, endokardiet, myokardiet.

  • Perikardiet kaldes hjerteposen, det er løst fastgjort til hjertet, dets ydre blad er i kontakt med naboorganer, og det indre er det ydre lag af hjertevæggen - epicardiet. Sammensætning - bindevæv. En normal mængde væske er normalt til stede i perikardial hulrum for bedre hjerteglidning.
  • Epikardiet har også et bindevævsbasis, der observeres fede akkumuleringer i apexområdet og langs de koronare furrows hvor karrene er placeret. På andre steder er epikardet tæt forbundet med baselagets muskelfibre.
  • Myokardium er hovedvægtykkelsen, især i det mest belastede område - regionen i venstre ventrikel. Muskelfibrene i flere lag går både i længderetningen og i en cirkel, hvilket sikrer ensartet sammentrækning. Myocardium danner trabeculae i toppen af ​​begge ventrikler og papillære muskler, hvorfra tendentale akkorder til ventilbladene strækker sig. Musklerne i atrierne og ventriklerne adskilles af et tæt fibrøst lag, som også tjener som en ramme for atrioventrikulære (atrioventrikulære) ventiler. Den interventrikulære septum består af 4/5 af længden af ​​myokardiet. I den øvre del, der kaldes membranøs, er dens basis bindevæv.
  • Endokardiet er et blad der dækker alle hjertets indre strukturer. Det er tre-lags, et af lagene er i kontakt med blod og er ens i struktur til endotelet af de fartøjer, der kommer ind og kommer fra hjertet. Også i endokardiet er der bindevæv, collagenfibre, glatte muskelceller.

Alle ventiler i hjertet er dannet fra foldene af endokardiet.

Menneskets hjerte struktur og funktion

Pumpen af ​​blod fra hjertet ind i vaskulær sengen sikres ved egenskaberne af dets struktur:

  • muskel i hjertet er i stand til automatisk sammentrækning,
  • ledningssystemet sikrer konstancen af ​​cyklernes excitation og afslapning.

Hvordan er hjertecyklussen

Den består af tre på hinanden følgende faser: total diastol (afslapning), systole (sammentrækning) af atriaen, ventrikulær systol.

  • Total diastol - perioden med fysiologisk pause i hjertet. På dette tidspunkt er hjertemusklen afslappet, og ventilerne mellem ventriklerne og atrierne er åbne. Fra de venøse blodkar fylder blodet frit hjertekaviteterne. Ventiler i lungearterien og aorta er lukket.
  • Atrielle systole opstår, når pacemakeren automatisk ophidses i atriul sinusknudepunktet. I slutningen af ​​denne fase lukkes ventilerne mellem ventriklerne og atrierne.
  • Ventricular systole finder sted i to faser - isometrisk spænding og udvisning af blod i karrene.
  • Spændingsperioden begynder med en asynkron sammentrækning af ventriklernes muskelfibre indtil fuldstændig lukning af mitral- og tricuspideventilerne. Derefter begynder spændingen i de isolerede ventrikler at vokse, trykket stiger.
  • Når det bliver højere end i arterielle skibe, starter en eksilperiode - ventiler åbnes for at frigive blod i arterierne. På dette tidspunkt er muskelfibre i ventriklernes vægge intensivt reduceret.
  • Derefter falder trykket i ventriklerne, arterielle ventiler lukker, hvilket svarer til indtrængen af ​​diastol. På tidspunktet for fuldstændig afslapning åbnes atrioventrikulære ventiler.

Det ledende system, dets struktur og hjertets arbejde

Giver sammentrækning af hjerteets myokardiumledende system. Hovedfunktionen er celleautomatisme. De er i stand til selvoplevelse i en bestemt rytme afhængigt af de elektriske processer, der ledsager hjerteaktiviteten.

I sammensætningen af ​​det ledende system er indbyrdes forbundne sinus- og atrioventrikulære knuder, den underliggende bundle og forgrening af His, Purkinje-fibre.

  • Sinus node Genererer normalt en indledende impuls. Placeret i munden af ​​begge hule vener. Fra ham går excitationen til atriaen og overføres til atrioventrikulær (AV) node.
  • Atrioventrikulærknuden breder impulsen til ventriklerne.
  • Hans bund - den ledende "bro", der er placeret i interventrikulær septum, er den opdelt i højre og venstre ben, som transmitterer excitering af ventriklerne.
  • Purkinje-fibre er den sidste del af ledningssystemet. De er placeret ved endokardiet og er i direkte kontakt med myokardiet, hvilket får det til at indgå kontrakt.

Strukturen af ​​det menneskelige hjerte: ordningen, kredsløbene af blodcirkulationen

Opgave af kredsløbssystemet, hvis hovedcenter er hjertet, er levering af ilt, næringsstoffer og bioaktive komponenter til væv i kroppen og eliminering af metaboliske produkter. Til dette formål er der tilvejebragt en særlig mekanisme til systemet - blodet bevæger sig i cirkler i cirkulationen - små og store.

Lille cirkel

Fra højre hjertekammer på tidspunktet for systole, skubbes venøst ​​blod ind i lungerstammen og kommer ind i lungerne, hvor i alveolerne mætes alveolerne med ilt, bliver arteriel. Det strømmer ind i hulrummet i venstre atrium og går ind i systemet af den store cirkel af blodcirkulation.

Stor cirkel

Fra venstre ventrikel til systole kommer arteriel blod gennem aorta og derefter gennem skibe med forskellige diametre til forskellige organer, hvilket giver dem ilt, overfører næringsstoffer og bioaktive elementer. I små vævskapillærer bliver blodet venøst, da det er mættet med metaboliske produkter og kuldioxid. Ifølge vensystemet strømmer det til hjertet og fylder dets højre sektioner.

Naturen har arbejdet meget, hvilket skaber en perfekt mekanisme, der giver det en sikkerhedsmargen i mange år. Derfor er det værd at behandle det omhyggeligt, for ikke at skabe problemer med blodcirkulationen og dit eget helbred.

Hjertet

Hjertet er et af de mest perfekte organer i menneskekroppen, som blev skabt med den største overvejelse og grundighed. Han har fremragende kvaliteter: fantastisk magt, den sjældneste utrættelighed og den uendelige evne til at tilpasse sig det ydre miljø. Ikke underligt mange mennesker kalder hjertet en menneskelig motor, for det er faktisk. Hvis du bare tænker på det kolossale arbejde i vores "motor", så er dette en fantastisk krop.

Hvad er hjertet og hvad er dets funktioner?

Hovedfunktionen i hjertet er at give konstant og kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Derfor er hjertet en pumpe, som cirkulerer blod gennem hele kroppen, og det er dets hovedfunktion. Takket være hjertets arbejde går blod ind i alle dele af kroppen og organerne, nærer vævene med næringsstoffer og ilt, samtidig med at blodet selv næres med ilt. Med motion, øget hastighed (løb) og stress - hjertet bør give et øjeblikkeligt svar og øge hastigheden og antallet af sammentrækninger.

Med hvad hjertet er og hvad dets funktioner er, er vi blevet bekendt, lad os nu overveje hjertets struktur.

Hjertestruktur

Til en begyndelse er det værd at sige, at det menneskelige hjerte er i venstre side af brystet. Det er vigtigt at bemærke, at i verden er der en gruppe af unikke mennesker, hvis hjerte ikke ligger på venstre side som normalt, men på højre side har sådanne mennesker som regel en spegelstruktur af organismen, hvorved hjertet ligger i modsat retning fra det sædvanlige til siden.

Hjertet består af fire separate kamre (hulrum):

  • Venstre atrium;
  • Højre atrium
  • Venstre ventrikel;
  • Højre ventrikel
Disse kameraer er opdelt af partitioner.

For strømmen af ​​blod svarer til ventiler, der er i hjertet. I venstre atrium indgår lungeåre i højre atrium - hul (superior vena cava og inferior vena cava). Fra venstre og højre ventrikler i lungekroppen og den stigende aorta.

Den venstre ventrikel med venstre atrium adskiller mitralventilen (bicuspidventil). Den højre ventrikel og højre atrium deler tricuspidventilen. Også i hjertet er lunge- og aortaklapperne, som er ansvarlige for blodstrømmen fra venstre og højre ventrikel.

Kredsløb af blodcirkulationen i hjertet

Som det er kendt, producerer hjertet 2 typer blodcirkulationscirkler - dette er igen en stor cirkulationscirkel og en lille. Den systemiske cirkulation starter fra venstre ventrikel og slutter i højre atrium.

Opgaven af ​​en stor kredsløb af blodcirkulation er at forsyne blodet til alle organer i kroppen såvel som direkte til lungerne selv.

Lungcirkulationen stammer fra højre ventrikel og ender i venstre atrium.

Hvad angår den lille cirkel af blodcirkulation, er han ansvarlig for gasudvekslingen i lungalveolerne.

Her er faktisk en kort, med hensyn til kredsløbene af blodcirkulationen.

Hvad gør hjertet?

Hvad er hjertet til? Som du allerede har forstået, producerer hjertet kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Tre hundrede gram muskel, elastisk og mobil - er en konstant arbejdende suge- og leveringspumpe, hvor den højre halvdel tager blod fra venerne ind i kroppen og sender det til lungerne til berigelse med ilt. Så kommer blodet fra lungerne ind i venstre halvdel af hjertet og med en vis indsats målt ved blodtrykniveauet frigives blod.

Cirkulation af blod under omløb forekommer ca. 100 tusinde gange om dagen, i en afstand på over 100 tusind kilometer (dette er den samlede længde af menneskets kar). I løbet af året når antallet af hjertekontraktioner en astronomisk størrelse - 34 millioner. I løbet af denne tid pumpede 3 millioner liter blod. Kæmpe arbejde! Hvilke fantastiske reserver er gemt i denne biologiske motor!

Det er interessant at vide: en reduktion forbruger energi, der er tilstrækkelig til at løfte en vægt på 400 g til en højde på en meter. Desuden bruger et roligt hjerte kun 15% af al den energi, den har. I hårdt arbejde stiger denne tal til 35%.

I kontrast til musklerne i skeletsmusklerne, som kan holde i timevis i ro, arbejder de kontraktile myokardceller utrætteligt i mange år. Dette giver anledning til ét vigtigt krav: Luftforsyningen skal være uafbrudt og optimal. Hvis der ikke er næringsstoffer og ilt - vil cellen dø øjeblikkeligt. Det kan ikke stoppe og vente på forsinkede doser af livgivende gas og glukose, da det ikke skaber de nødvendige reserver til den såkaldte manøvre. Hendes liv er en hylde af frisk blod.

Men kan en blodrig muskel sulte? Ja, det kan. Faktum er, at myokardiet ikke foder på blod, som er fyldt med dets hulrum. Dens forsyning med ilt og essentielle næringsstoffer går gennem to "rørledninger", som forgrener sig fra aorta-basen og kroner musklerne som en krone (dermed deres navn "coronary" eller "coronary"). De udgør igen et tæt netværk af kapillærer, som fodrer sit eget væv. Der er mange ekstra grene - collaterals, som duplikerer de vigtigste fartøjer og går parallelt med dem - noget som grene og kanaler af en stor flod. Derudover er bassinerne i de vigtigste "blod floder" ikke opdelt, men forbundet i en hel takket være de tværgående skibe - anastomoserne. Skulle en katastrofe ske: blokering eller brud - blod vil skynde sig langs reservekanalen, og tabet er mere end kompenseret. Således har naturen ikke blot tilvejebragt pumpemekanismens skjulte kraft, men også et perfekt system til udskiftning af blodforsyningen.

Denne proces, der er fælles for alle skibe, er særlig patologisk for kranspulsårerne. De er trods alt meget tynde, de største af dem er ikke bredere end et strå, hvor de drikker en cocktail. Spiller en rolle og træk ved blodcirkulationen i myokardiet. Mærkeligt nok, i disse intensivt cirkulerende arterier, stopper blodet periodisk. Forskere forklarer denne ulighed som følger. I modsætning til andre skibe påvirkes kranspulsårerne af to kræfter, som er modsatte af hinanden: pulstrykket i blodet, der strømmer gennem aortaen, og det modtryk, der opstår ved sammentrækning af hjertemusklen og har tendens til at skubbe blodet tilbage til aorta. Når de modsatte kræfter bliver lige, stopper blodstrømmen i et delt sekund. Denne gang er nok for en del af det trombogendannende materiale at udfælde fra blodet. Derfor udvikler koronar aterosklerose mange år, før det opstår i andre arterier.

Hjertesygdom

Nu kardiovaskulære sygdomme angriber mennesker i et aktivt tempo, især for de ældre. Millioner af dødsfald om året - dette er resultatet af hjertesygdomme. Dette betyder: tre patienter ud af fem dør direkte fra hjerteanfald. Statistikker bemærker to alarmerende fakta: Vækstudviklingen af ​​sygdomme og deres foryngelse.

Hjertesygdomme omfatter 3 grupper af sygdomme, der påvirker:

  • Hjerteklapper (medfødte eller erhvervede hjertefejl);
  • Hjerte fartøjer;
  • Vævskaller af hjertet.
Åreforkalkning. Dette er en sygdom, der påvirker karrene. Ved aterosklerose er der en fuldstændig eller delvis overlapning af blodkar, som også påvirker hjerteets arbejde. Denne særlige sygdom er den hyppigste hjertesygdom. Hjertets indre vægge har en overflade, der er dækket af kalkaflejringer, forsegling og indsnævring af livsgivende kanalers lumen (på latin betyder "infarkt" "låst"). For myokardiet er skibens elasticitet meget vigtigt, da en person bor i en lang række motortilstande. For eksempel går du afslappet og kigger på vinduerne i forretningerne, og pludselig husker du, at du skal være tidlig hjemme, den bus du har brug for, kører op til et stop, og du skynder dig fremad for at fange den. Som et resultat begynder hjertet at "løbe" sammen med dig, dramatisk ændre arbejdshastigheden. De fartøjer, der fodrer myokardiet, udvides i dette tilfælde - strømmen skal svare til det øgede energiforbrug. Men i en patient med aterosklerose gør kalkplasteringen blodkarrene hjerte til en sten - det svarer ikke til hans ønsker, fordi han ikke kan springe så meget arbejdende blod som nødvendigt for at køre myokardiet for at fodre myokardiet. Dette er tilfældet med en bil, hvis hastighed ikke kan øges, hvis tilstoppede rørledninger ikke tilfører tilstrækkelig mængde "benzin" til forbrændingskamrene.

Hjertesvigt. Med dette udtryk menes en sygdom, hvor der opstår et kompleks af lidelser på grund af et fald i myokardial kontraktilitet, hvilket er en konsekvens af udviklingen af ​​stillestående processer. Ved hjertesvigt forekommer blodstagnation i både den lille og store omsætning.

Hjertefejl. I tilfælde af hjertesvigt kan der opstå fejl i ventilapparatets funktion, hvilket kan medføre hjertesvigt. Hjertefeil er både medfødt og erhvervet.

Hjertets arrytmi. Denne patologi i hjertet er forårsaget af en krænkelse af rytmen, frekvensen og sekvensen af ​​hjerteslag. Arytmi kan føre til en række hjertemæssige abnormiteter.

Angina pectoris Med angina opstår der ilthævelse i hjertemusklen.

Myokardieinfarkt. Dette er en af ​​de typer af koronar hjertesygdom, hvor der er en absolut eller relativ utilstrækkelig blodtilførsel til myokardieområdet.

Strukturen og princippet i hjertet

Hjertet er et muskulært organ hos mennesker og dyr, som pumper blod gennem blodkarrene.

Hjertefunktioner - hvorfor har vi brug for et hjerte?

Vores blod giver hele kroppen med ilt og næringsstoffer. Derudover har den også en rensende funktion, der hjælper med at fjerne metabolisk affald.

Hjertets funktion er at pumpe blod gennem blodkarrene.

Hvor meget blod gør en persons hjertepumpe?

Det menneskelige hjerte pumper omkring 7000 til 10.000 liter blod på en dag. Det drejer sig om 3 millioner liter om året. Det viser sig op til 200 millioner liter i livet!

Mængden af ​​pumpet blod inden for et minut afhænger af den aktuelle fysiske og følelsesmæssige belastning - jo større belastningen er, jo mere blod kroppen har brug for. Så hjertet kan passere gennem sig selv fra 5 til 30 liter om et minut.

Kredsløbssystemet består af omkring 65 tusind skibe, deres samlede længde er omkring 100 tusind kilometer! Ja, vi er ikke forseglede.

Kredsløbssystemet

Kredsløbssystem (animation)

Det menneskelige kardiovaskulære system består af to cirkler af blodcirkulation. Med hvert hjerteslag bevæger blodet i begge cirkler på én gang.

Kredsløbssystemet

  1. Deoxygeneret blod fra den overlegne og ringere vena cava går ind i højre atrium og derefter ind i højre ventrikel.
  2. Fra højre ventrikel skubbes blod ind i lungekroppen. Pulmonalarterierne trækker blod direkte ind i lungerne (før lungekapillærerne), hvor det modtager ilt og frigiver kuldioxid.
  3. Efter at have modtaget tilstrækkelig ilt, vender blodet tilbage til hjerteets venstre atrium gennem lungerne.

Great Circle of Blood Circulation

  1. Fra det venstre atrium bevæger blodet til venstre ventrikel, hvorfra det yderligere pumpes ud gennem aorta ind i den systemiske cirkulation.
  2. Efter at have passeret en vanskelig vej, kommer blod gennem de hule vener igen til højre i hjertet af hjertet.

Normalt er mængden af ​​blod udstødt fra hjertets ventrikler med hver sammentrækning det samme. Således strømmer et lige stort volumen blod samtidigt i de store og små cirkler.

Hvad er forskellen mellem vener og arterier?

  • Ærene er designet til at transportere blod til hjertet, og arteriernes opgave er at levere blod i modsat retning.
  • I blodårene er blodtrykket lavere end i arterierne. I overensstemmelse hermed skelnes arterierne af væggene med større elasticitet og tæthed.
  • Arterier mætter det "friske" væv, og venerne tager det "spildte" blod.
  • I tilfælde af vaskulær skade kan arteriel eller venøs blødning skelnes af blodets intensitet og farve. Arterial - stærk, pulserende, slår "springvand", blodets farve er lys. Venøs blødning med konstant intensitet (kontinuerlig strømning), blodets farve er mørk.

Den anatomiske struktur af hjertet

Vægten af ​​en persons hjerte er kun omkring 300 gram (i gennemsnit 250g for kvinder og 330g for mænd). På trods af den relativt lave vægt er dette uden tvivl hovedmuskel i menneskekroppen og grundlaget for dets livsvigtige aktivitet. Størrelsen af ​​hjertet er faktisk omtrent lig med en persons knytnæve. Atleter kan have et hjerte, der er en og en halv gange større end en almindelig person.

Hjertet er placeret i midten af ​​brystet på niveauet af 5-8 hvirvler.

Normalt ligger den nederste del af hjertet hovedsageligt i venstre halvdel af brystet. Der er en variant af medfødt patologi, hvor alle organer er spejlet. Det kaldes transponering af de indre organer. Lungen, hvorigennem hjertet ligger (normalt venstre), har en mindre størrelse i forhold til den anden halvdel.

Hjertens overflade ligger tæt på rygsøjlen, og fronten er forsvarlig beskyttet af brystbenet og ribbenene.

Det menneskelige hjerte består af fire uafhængige hulrum (kamre) divideret med partitioner:

  • to øverste venstre og højre atria;
  • og to nedre venstre og højre ventrikler.

Hjertets højre side omfatter højre atrium og ventrikel. Den venstre halvdel af hjertet er repræsenteret af henholdsvis venstre ventrikel og atrium.

De nedre og øvre hule vener går ind i højre atrium, og lungevene går ind i venstre atrium. De pulmonale arterier (også kaldet pulmonale stammen) udgangen fra højre ventrikel. Fra venstre ventrikel stiger den stigende aorta.

Hjertevægsstruktur

Hjertevægsstruktur

Hjertet har beskyttelse mod overstretching og andre organer, der kaldes perikardiet eller perikardieposen (en slags konvolut, hvor orgelet er lukket). Det har to lag: det ydre tætte bindemiddel, kaldet pericardiums fibrøse membran og den indre (perikardiale serøse).

Dette efterfølges af et tykt muskellag - myokard og endokardium (tyndt bindevæv indre membran i hjertet).

Selve hjertet består således af tre lag: epikardiet, myokardiet, endokardiet. Det er sammentrækningen af ​​myokardiet, der pumper blod gennem kroppens kar.

Vægrene i venstre ventrikel er cirka tre gange større end væggene til højre! Denne kendsgerning forklares ved, at funktionen af ​​venstre ventrikel består i at skubbe blod ind i det systemiske kredsløb, hvor reaktionen og trykket er meget højere end i de små.

Hjerteventiler

Hjerteventil enhed

Særlige hjerteventiler giver dig mulighed for konstant at holde blodgennemstrømningen i den rigtige retning (ensrettet retning). Ventilerne åbner og lukker en efter en, enten ved at lade blod ind eller ved at blokere vejen. Interessant er alle fire ventiler placeret i samme plan.

En tricuspidventil er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel. Den indeholder tre specielle plade sash, der er i stand under sammentrækning af højre ventrikel for at give beskyttelse mod omvendt strøm (opblødning) af blod i atriumet.

Tilsvarende fungerer mitralventilen, kun den er placeret i venstre side af hjertet og er bicuspid i sin struktur.

Aortaklappen forhindrer udstrømning af blod fra aorta i venstre ventrikel. Interessant nok, når venstre ventrikel kontrakter, åbnes aortaklappen som følge af blodtryk på det, så det bevæger sig ind i aorta. Derefter bidrager den omvendte strøm af blod fra arterien i løbet af diastolen (hjertets afslapningstid) til lukningen af ​​ventilerne.

Normalt har aortaklappen tre folder. Den mest almindelige medfødte anomali i hjertet er bicuspid aortaklappen. Denne patologi forekommer hos 2% af den menneskelige befolkning.

En pulmonal (lungeventil) ventil på tidspunktet for sammentrækning af højre ventrikel tillader blod til at strømme ind i lungekroppen, og under diastolen tillader det ikke at strømme i modsat retning. Består også af tre vinger.

Hjerteskader og koronarcirkulation

Det menneskelige hjerte har brug for mad og ilt, såvel som ethvert andet organ. Fartøjer, der giver (nærende) hjertet med blod kaldes koronar eller koronar. Disse fartøjer afgrener sig fra aorta-basen.

Kardonarterierne forsyner hjertet med blod, de kransåre fjerner det deoxygenerede blod. De arterier, der er på overfladen af ​​hjertet, kaldes epikardiale. Subendokardial kaldes koronararterier gemt dybt i myokardiet.

Det meste af udstrømningen af ​​blod fra myokardiet sker gennem tre hjerteårer: stort, mellemt og lille. Danner den koronare sinus, de falder ind i højre atrium. Hjertets forreste og mindre blodårer leverer blod direkte til højre atrium.

Koronararterier er opdelt i to typer - højre og venstre. Sidstnævnte består af de forreste interventrikulære og kuvert arterier. En stor hjerteår forgrener sig i hjernens bageste, midterste og små blodårer.

Selv helt sunde mennesker har deres egne unikke træk ved koronarcirkulationen. I virkeligheden kan skibene se ud og placeres anderledes end vist på billedet.

Hvordan udvikler hjertet (form)?

For dannelsen af ​​alle kroppens systemer kræver fosteret sin egen blodcirkulation. Derfor er hjertet det første funktionelle organ, der opstår i kroppen af ​​et humant embryo. Det forekommer omtrent i den tredje uge af fosterudvikling.

Fosteret i starten er kun en klynge af celler. Men i løbet af graviditeten bliver de mere og mere, og nu er de forbundet og danner i programmerede former. Først dannes to rør, som dernæst smelter sammen. Dette rør er foldet og rushing ned danner en loop - den primære hjerte loop. Denne sløjfe er foran alle de resterende celler i vækst og bliver hurtigt udvidet, så ligger til højre (måske til venstre, hvilket betyder at hjertet vil være placeret spejllignende) i form af en ring.

Så normalt den 22. dag efter undfangelsen sker den første sammentrækning af hjertet, og på den 26. dag har fostret sin egen blodcirkulation. Yderligere udvikling involverer forekomsten af ​​septa, dannelsen af ​​ventiler og remodeling af hjertekamrene. Afdelingsformularen ved den femte uge, og hjerteventiler vil blive dannet af den niende uge.

Interessant nok begynder fostrets hjerte at slå med hyppigheden af ​​en almindelig voksen - 75-80 snit pr. Minut. Derefter er pulsen ved begyndelsen af ​​den syvende uge omkring 165-185 slag per minut, hvilket er den maksimale værdi efterfulgt af en afmatning. Den nyfødte puls er i området 120-170 snit pr. Minut.

Fysiologi - princippet om det menneskelige hjerte

Overvej i detaljer hjertets principper og mønstre.

Hjerte cyklus

Når en voksen er rolig, samler hans hjerte omkring 70-80 cyklusser pr. Minut. Et slag i pulsen svarer til en hjertesyklus. Med en sådan reduktionshastighed tager en cyklus ca. 0,8 sekunder. Af hvilken tid er atriell kontraktion 0,1 sekunder, ventrikler - 0,3 sekunder og afslapningsperiode - 0,4 sekunder.

Cyklens frekvens bestemmes af hjertefrekvensdriveren (en del af hjertemusklen, hvor impulser opstår, der regulerer hjertefrekvensen).

Følgende begreber er kendetegnet:

  • Systole (sammentrækning) - næsten altid betyder dette begreb en sammentrækning af hjertets ventrikler, hvilket fører til blodskub i arterielkanalen og maksimering af tryk i arterierne.
  • Diastol (pause) - den periode, hvor hjertemusklen er i afslapningsfasen. På dette tidspunkt er hjertets kamre fyldt med blod, og trykket i arterierne falder.

Så måling af blodtryk registrerer altid to indikatorer. F.eks. Tallene 110/70, hvad betyder de?

  • 110 er det øvre tal (systolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjerteslag.
  • 70 er det lavere tal (diastolisk tryk), det vil sige blodtrykket i arterierne på tidspunktet for hjertets afslappning.

En simpel beskrivelse af hjertesyklusen:

Hjertesyklus (animation)

På hjertet af afslapning er atrierne og ventriklerne (gennem åbne ventiler) fyldt med blod.

  • Opstår systole (sammentrækning) af atrierne, som giver dig mulighed for helt at flytte blodet fra atria til ventriklerne. Atriel sammentrækning begynder på stedet for tilstrømningen af ​​venerne ind i den, hvilket sikrer den primære kompression af deres mund og blodets manglende evne til at strømme tilbage i venerne.
  • Atria slapper af, og ventilerne adskiller atria fra ventriklerne (tricuspid og mitral) tæt. Opstår ventrikulær systole.
  • Ventricular systole skubber blod i aorta gennem venstre ventrikel og ind i lungearterien gennem højre ventrikel.
  • Herefter kommer en pause (diastole). Cyklen gentages.
  • For en pulsslag er der to hjerteslag (to systoler) betinget - først reduceres atrierne, og derefter ventriklerne. Ud over ventrikulær systole er der atrielsystolen. Atriens sammentrækning bærer ikke værdi i hjerteets målte arbejde, da i dette tilfælde er afslapningstiden (diastol) tilstrækkelig til at fylde ventriklerne med blod. Men når hjertet begynder at slå oftere, bliver atrielle systole afgørende - uden det ville ventriklerne simpelthen ikke have tid til at fylde med blod.

    Blodtrykket gennem arterierne udføres kun med kontraktion af ventriklerne, disse push-sammentrækninger kaldes pulser.

    Hjertemuskel

    Den unikke hjerte muskel ligger i sin evne til rytmiske automatiske sammentrækninger, vekslende med afslapning, som finder sted kontinuerligt i hele livet. Myokardiet (midtermuskulaturlaget i hjertet) af atrierne og ventriklerne er delt, hvilket gør det muligt for dem at indgå adskilt fra hinanden.

    Kardiomyocytter - hjertets muskelceller med en særlig struktur, der tillader specielt koordineret at transmittere en bølge af excitation. Så der er to typer af cardiomyocytter:

    • Almindelige arbejdstagere (99% af det samlede antal hjerte muskelceller) er designet til at modtage et signal fra en pacemaker ved hjælp af kardiomyocytter.
    • specielt ledende (1% af det totale antal hjerte muskelceller) kardiomyocytter danner ledningssystemet. I deres funktion ligner de neuroner.

    Ligesom skeletmuskulaturen er hjertets muskel i stand til at øge i volumen og øge effektiviteten af ​​sit arbejde. Hjertevolumenet af udholdenhedsudøvere kan være 40% større end for en almindelig person! Dette er en nyttig hypertrofi i hjertet, når den strækker sig og er i stand til at pumpe mere blod i et slag. Der er en anden hypertrofi - kaldet "sports hjerte" eller "tyr hjerte."

    Den nederste linje er, at nogle atleter øger muskelens masse, og ikke dens evne til at strække og skubbe igennem store mængder blod. Årsagen til dette er uansvarlige kompilerede træningsprogrammer. Absolut enhver fysisk træning, især styrke, bør bygges på basis af cardio. Ellers forårsager overdreven fysisk anstrengelse på et uforberedt hjerte myokardie dystrofi, hvilket fører til tidlig død.

    Hjerteledningssystem

    Hjertets ledende system er en gruppe af specielle formationer bestående af ikke-standardiserede muskelfibre (ledende kardiomyocytter), som tjener som en mekanisme til at sikre hjertesystemets harmoniske arbejde.

    Impulsbane

    Dette system sikrer hjerteautomatikken - excitering af impulser født i kardiomyocytter uden ekstern stimulering. I et sundt hjerte er den primære kilde til impulser sinusnoden (sinusnoden). Han leder og overlapper impulser fra alle andre pacemakere. Men hvis der opstår en sygdom, der fører til syndromets svaghed i sinusknudepunktet, overtager andre dele af hjertet sin funktion. Så den atrioventrikulære knudepunkt (det automatiske center i den anden rækkefølge) og bunden af ​​His (tredje-ordens AC) kan aktiveres, når sinusknudepunktet er svagt. Der er tilfælde, hvor de sekundære knuder forbedrer deres egen automatisme og under normal drift af sinusknudepunktet.

    Bihuleknuden er placeret i den højre bakkvands øverste bagvæg i umiddelbar nærhed af mundingen af ​​den overlegne vena cava. Denne knude initierer pulser med en frekvens på ca. 80-100 gange pr. Minut.

    Atrioventrikulær knudepunkt (AV) er placeret i den nedre del af højre atrium i det atrioventrikulære septum. Denne partition forhindrer spredningen af ​​impulser direkte ind i ventriklerne, omgå AV-noden. Hvis sinusknudepunktet svækkes, vil atrioventrikulatet overtage sin funktion og begynde at overføre impulser til hjertemusklen med en frekvens på 40-60 sammentrækninger pr. Minut.

    Derefter passerer den atrioventrikulære knude i bunden af ​​hans (atrioventrikulær bundt er opdelt i to ben). Det højre ben ryster til højre ventrikel. Venstre ben er opdelt i to halvdele.

    Situationen med venstre ben af ​​hans bundt er ikke fuldt ud forstået. Det antages, at venstrebenet af den forreste gren af ​​fibre rushes til den forreste og laterale væg i venstre ventrikel, og den bageste kant af fibrene tilvejebringer bagvæggen af ​​venstre ventrikel og de nedre dele af sidevæggen.

    I tilfælde af sinus knudehedens svaghed og den atrioventrikulære blokade er hans bundt i stand til at skabe pulser med en hastighed på 30-40 pr. Minut.

    Ledningssystemet uddyber og forgrener sig ud i mindre grene og omsider vender sig til Purkinje-fibre, der trænger ind i hele myokardiet og tjener som transmissionsmekanisme til sammentrækning af musklerne i ventriklerne. Purkinje-fibre er i stand til at initiere impulser med en frekvens på 15-20 pr. Minut.

    Exceptionelt veluddannede atleter kan have en normal hjertefrekvens i hvile op til det laveste optagne nummer - kun 28 hjerteslag pr. Minut! Men for den gennemsnitlige person, selv om det fører til en meget aktiv livsstil, kan pulsfrekvensen under 50 slag pr. Minut være et tegn på bradykardi. Hvis du har en så lav puls, bør du undersøge af en kardiolog.

    Hjerterytme

    Den nyfødte hjertefrekvens kan være omkring 120 slag pr. Minut. Ved opvæksten stabiliseres pulsen hos en almindelig person i området fra 60 til 100 slag pr. Minut. Veluddannede atleter (vi taler om personer med veluddannede kardiovaskulære og respiratoriske systemer) har en puls på 40 til 100 slag pr. Minut.

    Hjertets rytme styres af nervesystemet - den sympatiske styrker sammentrækningerne, og den parasympatiske svækker.

    Hjerteaktiviteten afhænger i et vist omfang af indholdet af calcium og kaliumioner i blodet. Andre biologisk aktive stoffer bidrager også til regulering af hjerterytme. Vores hjerte kan begynde at slå oftere under påvirkning af endorfiner og hormoner, der udskilles, når du lytter til din yndlingsmusik eller kys.

    Endvidere kan det endokrine system have en signifikant virkning på hjerterytmen - og på hyppigheden af ​​sammentrækninger og deres styrke. For eksempel forårsager frigivelsen af ​​adrenalin ved binyrerne en stigning i hjertefrekvensen. Det modsatte hormon er acetylcholin.

    Hjertetoner

    En af de nemmeste metoder til at diagnosticere hjertesygdom lytter til brystet med et stethofonendoskop (auskultation).

    I et sundt hjerte, når man udfører standard auscultation, høres kun to hjertelyde - de kaldes S1 og S2:

    • S1 - lyden høres, når de atrioventrikulære (mitral og tricuspid) ventiler lukkes under systole (sammentrækning) af ventriklerne.
    • S2 - lyden, der laves ved lukning af semilunar- (aorta- og lungeventilerne) ventiler under diastol (afslapning) af ventriklerne.

    Hver lyd består af to komponenter, men for det menneskelige øre fusionerer de ind i en på grund af den meget lille tid mellem dem. Hvis der under normale auskultionsbetingelser bliver yderligere toner hørbare, kan dette tyde på en sygdom i det kardiovaskulære system.

    Nogle gange kan der høres yderligere uregelmæssige lyde i hjertet, som kaldes hjertelyde. Tilstedeværelsen af ​​støj indikerer som regel hjertets patologi. For eksempel kan støj forårsage, at blodet vender tilbage i modsat retning (regurgitation) på grund af forkert drift eller beskadigelse af en ventil. Støj er imidlertid ikke altid et symptom på sygdommen. For at præcisere årsagerne til udseendet af yderligere lyde i hjertet er at lave en ekkokardiografi (ultralyd i hjertet).

    Hjertesygdom

    Ikke overraskende vokser antallet af hjerte-kar-sygdomme i verden. Hjertet er et komplekst organ, der rent faktisk hviler (hvis det kan kaldes hvile) kun i intervallerne mellem hjerteslag. Enhver kompleks og konstant arbejdsmekanisme i sig selv kræver den mest omhyggelige holdning og konstant forebyggelse.

    Bare forestil dig, hvad en uhyrlig byrde falder på hjertet, givet vores livsstil og lav kvalitet, rigelig mad. Interessant nok er dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme ret høj i højindkomstlande.

    De enorme mængder mad, der forbruges af de velhavende landes befolkning og den uendelige udøvelse af penge, samt de dermed forbundne belastninger, ødelægger vores hjerte. En anden grund til spredning af hjerte-kar-sygdomme er hypodynamien - en katastrofalt lav fysisk aktivitet, der ødelægger hele kroppen. Eller tværtimod, uvidende fascination af tunge motion, ofte forekommer på en baggrund af hjertesygdomme, hvis tilstedeværelse folk ikke engang ved, og formår at dø lige på det tidspunkt, "wellness" aktiviteter.

    Livsstil og hjertesundhed

    De vigtigste faktorer, der øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, er:

    • Fedme.
    • Højt blodtryk
    • Forhøjet blodcholesterol.
    • Hypodynamien eller overdreven motion.
    • Rigelig mad af lav kvalitet.
    • Deprimeret følelsesmæssig tilstand og stress.

    Gør læsningen af ​​denne store artikel et vendepunkt i dit liv - opgive dårlige vaner og ændre din livsstil.