Hjernens iskæmi hos nyfødte

Hjernens iskæmi hos nyfødte er en af ​​sygdommene i perinatal neurologi, hvis morfologiske substrat er utilstrækkelig iltforsyning eller dets fuldstændige fravær til hjernen.

Graden af ​​cerebral iskæmi hos nyfødte

Jeg skelner mellem tre grader af iskæmi:

1. Når den første grad (mild) i løbet af de første fire til syv dage efter sin fødsel er barnet ekstremt nervøs eller deprimeret, er der også en lille overvejelse af muskeltonen og en stigning i tendonreflekser. Den nyfødte læge ser på barselssygehuset. Oftest forsvinder dette symptom med rettidig reaktion.
2. Med anden grad (moderat grad) har barnet muskelkramper, det kan stoppe vejrtrækning i søvn, muskeltonen bliver svag, koordineret tab, hydrocephalus, tilbagegangsreflekser, hudfarve ændres dramatisk, kortvarigt bevidstløshed (besvimelse).

Terapi i dette tilfælde udføres i ICU (Intensive Care Unit og Intensive Care).

Symptomer og manifestationer af sygdommen

• Spændingssyndrom, hvis essens består i opsigtsvækkende, grædende barn uden grund, øget refleksaktivitet, træk i lemmerne og tarmområdet, øget eller nedsat muskelton, søvnforstyrrelse (søvnløshed).
• Syndromet af undertrykkelse af centralnervesystemet, hvis essens er at svække refleksaktiviteten, reducere muskeltonen, asymmetrien i ansigtet og strabismus.
• Coma-comatose syndrom, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​barnet i en ubevidst (comatose) tilstand.
• Beslaglæggelser - konvulsiv syndrom - essensen ligger i træk af musklerne i hovedet, nedre og øvre ekstremiteter.
• Hydrocephalus-syndrom (hydrocephalic) - hvis kerne er akkumulering af cerebrospinalvæske - væske i kraniumhulrummet med en efterfølgende stigning i intrakranielt tryk og en stigning i størrelsen af ​​barnets hoved.
• Dyspeptisk syndrom - hvis kerne er en krænkelse af mave-tarmkanalen (kvalme, opkastning, opkastning, forstoppelse, diarré, flatulens - dannelse af gas i tarmen).
• Pallor i huden.

Diagnose af sygdommen: kode på den internationale klassifikation af sygdommen 10 indkaldelse P 91.0

• Diagnosen er lavet på baggrund af undersøgelsen (fald i reflekser, øget eller nedsat excitabilitet, kramper, tremor, søvnforstyrrelser (søvnløshed), tårefuldhed, stigning i hovedstørrelse, bleg hud, dyspepsi)
• Fysiske undersøgelsesmetoder (respirationsfrekvens, hjertetoner, pulsfrekvens, blodtryksniveau),
• Laboratorium (komplet blodtal, biokemisk blodprøve);
• Instrumentale undersøgelsesmetoder:
  • angiografi afslører en overtrædelse af strukturen af ​​arterierne, tilstedeværelsen af ​​trombotiske masser, falske og sande aneurysmer i cerebral fartøjer)
  • Kramper og træk af de striberede muskler kan detektere magnetisk resonansbilleddannelse, kan også diagnosticere ødelæggende forandringer i hjernen i anden og tredje grad og forskellige blødninger;
  • elektroencefalografi (giver dig mulighed for at diagnosticere fokaliteten af ​​cerebral iskæmi med moderat og svær sværhedsgrad, giver dig mulighed for at identificere ødelæggende forandringer i hjernen og fokusere på konvulsiv aktivitet)
  • Elektrokardiografi, ekkokardiografi, computertomografi (giver dig mulighed for at se strukturelle ændringer i hjernehvirvlerne og graden af ​​strukturelle forandringer i hjernebarken, røntgenbilleder,
  • Doppler undersøgelse af blodkar og ultralyd undersøgelse af blodkar - ved hjælp af disse instrumentelle metoder til undersøgelse, kan du registrere ændringer i fartøjets lumen, graden af ​​okklusion og nedsat blodgennemstrømning.
    Diagnostiseres hovedsageligt i de tidlige timer af sygdommen.

Årsager af moderen til barnet:

1. Gestosis, pre-eclampsia,
2. Mangel, flere foster,
3. Preterm levering eller sent,
4. Moderens alder er mindre end tyve og mere end femogtredive,
5. Patologiske lidelser i det kardiovaskulære system, endokrine, centralnervesystemet, åndedrætssystemet og andre,
6. Ledningsforstyrrelser, generiske skader,
7. Extraleital sygdomme,
8. For tidlig frigørelse af en normalt placeret placenta.

Behandling af cerebral iskæmi hos nyfødte

Når du vælger en behandling, skal du være opmærksom på graden af ​​iskæmi hos den nyfødte:

• Så når den første grad er ordineret massage, forskellige øvelser, takket være tone og velvære forbedrer den generelle tilstand forbedres. Massageen kan kun udføres af en certificeret specialist; det er nødvendigt at lave en massage fire gange om et år, en gang om tre måneder.
• Med andre mere alvorlige grader er medicinsk behandling ordineret, piracetam, vasodilatormedicin, actovegin. Effekten af ​​disse lægemidler er at udvide hjerneskibene og derved genoprette og forbedre blodforsyningen til hjernen. Mere om stoffer som Actovegin og Mexidol, vi fortæller her.
  • Antioxidant effekt bringer vitaminer C (ascorbinsyre) og E (toeopherol).
  • I konvulsiv syndrom ordineres antikonvulsive lægemidler som barbital (phenobarbital) eller diazepam.
  • Med hævelse i hjernen og øget hovedstørrelse - hydrocephalus, hos de nyfødte, foreskrevne tvungne diuretika (furosemid), diacarb, samt lægemidler, der stimulerer og normaliserer kredsløbssystemet.
• Kirurgisk indgreb udført med hydrocephalus - ophobning af cerebrospinalvæske i kraniet.
  • Ventrikuloaurikulostomi, cisternostomi, hvis essens består i at tage og slippe af med det forøgede tryk i nyfødte kranium gennem de laterale ventrikler eller den store cistern i hjernen ind i højre atrium.

REVISION AF VORES LÆSER!

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »

Mulige komplikationer og konsekvenser

Mulige komplikationer og konsekvenser afhænger selvfølgelig af mange faktorer, herunder graden af ​​iskæmi:

• Tidlig diagnose, observation og behandling i den første og svage sværhedsgrad giver en gunstig prognose: Ca. 20% af børnene genvinder helt. Der er dog risiko for yderligere konsekvenser, såsom alvorlig træthed, nedsat hukommelse, forekomsten af ​​anfald med stigende temperatur.
• Der er andre typer konsekvenser - såsom: (neuralgi, søvnforstyrrelser, kramper, psykisk sygdom, epileptisk syndrom, sandsynligheden for død, cerebral parese).

Forebyggelse, tips

Ud over behandlingen af ​​den underliggende sygdom er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger, sygdommen er bedre at forebygge end at behandle den.

Også i tilfælde af cerebral iskæmi hos nyfødte, for at forebygge sygdommen er det nødvendigt hos moderen:

1. Ofte gå i frisk luft,
2. Udførelse af diagnostiske, instrumentelle og laboratorieprocedurer
3. At konsultere en obstetriksk-gynækolog i tide,
4. Gør ultralyd regelmæssigt,
5. Giv op dårlige vaner
6. Hvis der er diagnosticeret cerebral iskæmi hos et barn, er det ikke nødvendigt at undvige det, der vil passere sig selv, men vende straks til en perinatal neurolog.

Som følge heraf fandt vi, at cerebral iskæmi eller cerebral iskæmi hos nyfødte skyldes utilstrækkelig blodforsyning til hjernevævet, hvilket fører til strukturelle forandringer i hjernen hos nyfødte.

Der er flere grader af iskæmi, som er præget af forskellige symptomer:

• De hyppigste er (tårefuldhed, flinching, søvnforstyrrelse, søvnløshed.
• Med mere alvorlige grader - det er konvulsive reaktioner, forskellige typer arytmier, op til ophør af vejrtrækning og forekomst af cerebral parese).
• Med en mild prognose og et positivt resultat kræver den anden og tredje grad nødforanstaltninger og specifik terapi.
• Diagnosen er lavet på basis af laboratorie- og instrumentalmetoder til undersøgelse, undersøgelse af nyfødte og fysiske undersøgelsesmetoder.
• Årsagen kan være både fra barnet og den gravide kvinde:
  • På barnets side omfatter ætiologier medfødte hjertefejl (stenose, mangel på aortaklapper, tricuspid (tricuspid) ventil, pulmonal stamme, mitral (bicuspid), mitralventil prolaps).
  • På moderens side, som beskrevet, er det tale om en gestus - en komplikation af graviditet, hvis morfologiske substrat er et udtryk for ødem, proteinuri og hypertension:
    • eclacia - et af de vanskeligste stadier af præeklampsi er præget af konvulsioner, ekstragenitale sygdomme (patologiske forandringer i nyrerne, pyelonefrit - betændelse i nyrens bækken, glomerulonefritis, urolithiasis - renalbælksrekvens, diabetes mellitus, vaskulær dystoni, arteriel hypertension, patologi, patologi, patologi, patologi, patologi, patogenese system).

Valget af behandling afhænger af sværhedsgraden:

1. Så med mild sværhedsgrad er massage ordineret, og det kan kun udføres af en certificeret specialist med en hyppighed på 4 gange om året.
2. Drogbehandling er indiceret til mere avancerede og alvorlige grader, phenobarbital, diazepam er ordineret, tvunget diuretika (furosemid) er ordineret til hjernen (hydrocephalus), og kirurgiske indgreb består i at dræne hjerneets hjertekammer i hjernen hos et barn.

Symptomerne af sygdommen afhænger, som det er beskrevet, af graden af ​​sværhedsgrad frem til begyndelsen af ​​besvimelse, tremor - kramper, kramper i ekstremiteterne under hypertermi, utilpashed, apati, så alvorlige former for sygdom som psykiske lidelser og barnets centrale lammelse.

Forebyggelse er hos moderen under graviditeten. For at forebygge sygdommen er det nødvendigt at rationelt, spise rigtigt, ofte holde sig i frisk luft, opgive dårlige vaner, følg og følg anbefalingerne fra den behandlende fødselslæge-gynækolog.

Hvis cerebral iskæmi opdages hos en nyfødt, er det nødvendigt at konsultere en pædiatrisk (perinatal neurolog).

Mekanismen af ​​sygdommen er forbundet med blodcirkulationen i hjernen:

1. Hjernen bliver således forsynet med blod fra grenene af de indre halsarterier, der strækker sig fra aortabuen.
2. Næste er deres forgrening i den ydre og indre halspulsårer.
3. Derefter passerer halspulsåren ind i den tidsmæssige knogle og går ind i toppen af ​​pyramiden af ​​den tidsmæssige knogle og deler sig i kredsløbs-, for-, midter- og bakre cerebrale arterier samt de forbindende (for- og bageste) arterier, som forbinder arterierne på den modsatte side ved hjælp af shunts.

Under hypoxi er der utilstrækkelig blodforsyning til cerebral cortex og dermed iltforsyning. Så i de indledende faser kompenseres dette af shunts. Men i fremtiden kan dette føre til forskellige dekompenserede tilstande, dystrofiske ændringer i hjernestrukturerne.

Behandling af cerebral iskæmi hos nyfødte, virkningerne af anoxisk skade

Desværre er det ikke altid dannelsen og udviklingen af ​​de indre organer og systemer i et barn normalt. På trods af at medicinen ikke står stille, og i dag er der moderne og forbedrede metoder til at støtte børn med forskellige handicap, forbliver dødelighed og invaliditetsrate for babyer ret høje. Et fælles problem er cerebral iskæmi og asfyxi.

Hvad er cerebral iskæmi?

Cerebral iskæmi (hypoxisk-iskæmisk encephalopati) er en hjernepatologi forårsaget af ilt sultning. Der er en blokering eller reduktion af lumen på et eller flere blodkar, så der er ikke nok ilt ind i hjernevævet med blodbanen. Dette fører igen til problemer i dannelsen af ​​hjernen selv og i centralnervesystemet.

En sådan afvigelse fra normen er en af ​​de farligste sygdomme hos nyfødte. Celler uden tilstrækkelig iltforsyning genoprettes ikke, og vævet dør. Uden ordentlig behandling er det fyldt med alvorlige konsekvenser, der fører til handicap, og endda barnets død.

Hvad er årsagerne til sygdommen hos den nyfødte?

De mest sandsynlige faktorer, der fører til iskæmiske forandringer i hjernen og centralnervesystemet, omfatter:

• eksfoliering af placenta eller nedsat blodgennemstrømning i det;
• ledningsangang, hvilket resulterer i mulig kvælning af fosteret;
• svær fødsel, som varede for længe eller blev udført af kejsersnit;
• fødselstrauma;
• medfødt hjertesygdom;
• åben arteriel kanal;
• patologier med blodcirkulation, herunder trombose og problematisk blodkoagulation;
• intrauterin hypoxi
• infektion i en nyfødtes legeme under fødslen;
• smitsomme sygdomme, som en gravid kvinde har lidt
• patologier af respiratoriske, kardiovaskulære, urogenitale systemer i kronisk form hos en gravid kvinde;
• dårlige vaner hos den fremtidige mor;
• akut placenta insufficiens

Der er mange årsager til udviklingen af ​​cerebral iskæmi - det er ikke muligt at forudse dens udvikling, men det kan diagnosticeres og helbredes i tide!

Symptomer og omfanget af sygdommen

I medicin er der tre grader af alvorligheden af ​​hypoxi ved anoxisk hjerneskade. Hver har sine egne egenskaber. Jo mere alvorlige sygdommen er, jo mere udtalt symptomerne og jo hurtigere vises det efter fødslen. Tabellen nedenfor viser symptomer og egenskaber ved alle tre grader af iskæmi:

• overekspression eller depression
• lille muskel tone;
• øgede tendonreflekser.

• tegn er dårligt udtalt, bliver mærkbar i de første 3-5 dage efter barnets fødsel;
• symptomer går tabt af sig selv uden konsekvenser;
• Barnet har brug for konstant overvågning af specialister.

• i en drøm stopper vejret;
• Gripe og sugende reflekser er svagt udtrykt;
• svag muskel tone
• forstørret hovedform på grund af væskeakkumulering;
• svækket koordinering af bevægelser
• barnet mister bevidstheden
• ændret hudfarve.

• symptomer opstår i den første dag i barnets liv og sidste fra 2 til 4 uger;
• barnet har brug for lægeligt tilsyn og et specielt terapeutisk kursus;
• om nødvendigt fjernes trombosen kirurgisk.

• fuldstændig mangel på reflekser;
• koma;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• en kraftig stigning i blodtrykket
• spontan vejrtrækning bliver problematisk;
• skelen.

• erfarne specialister diagnosticere hypertension allerede i femte minut af barnets liv;
• barnet har brug for genoplivning og muligvis kunstig ventilation af lungerne.

Hvordan er patologi diagnosticeret?

For at etablere en nøjagtig diagnose af cerebral iskæmi bør der udføres en række undersøgelser:

1. Undersøgelse af en nyfødt (vi anbefaler at læse: hvilke læger gennemfører undersøgelser af en nyfødt efter 1 måned?). Krummen vejes og måles i højden, vurderes på Apgar-skalaen og kontrollerer alle de nødvendige reflekser - sugende, præhensil, slukning (vi anbefaler at læse: Apgar-scoren er 8-9 point: hvad betyder det?).
2. Levering af analyser. Disse omfatter: en generel klinisk blodprøve, niveauet for elektrolytter deraf, graden af ​​koagulabilitet og kvantitative indikatorer for ilt og kuldioxid i kredsløbssystemet.
3. MR. Udført med den anden og tredje grad af sygdommens sværhedsgrad. Svage symptomer forsvinder normalt om dagen og der er ikke behov for en MR.
4. USA. En ultralydsstudie viser hævelse i hjernen og blødning. Imidlertid giver ultralyd ofte en falsk positiv diagnose og er derfor ikke egnet til at etablere en nøjagtig diagnose.
5. Elektroencephalografi. EEG hjælper med at identificere skjulte anfald, for at vurdere hjernens sikkerhed og aktivitet såvel som dets skade (vi anbefaler at læse: trinvis dekodning af EEG hos børn). Det ordineres i tilfælde af mistanke om en alvorlig form for patologi for korrekt valg af en behandling, der eliminerer anfald.

Ultralydundersøgelse af hjernen hos spædbørn

Behandling af iskæmi hos børn

Korrekt valg af behandlingsregimer for hypoxisk-iskæmisk hjerneskade hos børn spiller en meget vigtig rolle. Hvis tiden i det tidlige stadium for at tage alle de nødvendige foranstaltninger, passerer sygdommen uden spor. Resultatet af en forsinket intervention kan være død af en nyfødt.

Den primære opgave med terapi er at genoprette normal blodcirkulation i hjernevævene for at undgå patologiske forandringer. Yderligere behandling er rettet mod at eliminere virkningerne af ilt sult og bevarelse af intakte hjerneområder.

Terapeutisk kursus foreskrives individuelt. Lægen vurderer:

• manifestationer af sygdommen;
• deres sværhedsgrad
• fødselsvægt, som spiller en væsentlig rolle for en for tidlig baby;
• intrauterin patologi;
• funktioner i perinatal perioden
• naturlig eller kejserlig levering

Lægen ordinerer behandling baseret på sygdommens sværhedsgrad.

1 grad

Med 1 grad af sygdommen er den nemmeste, specielle medicinsk behandling ikke nødvendig. Forbedring af blodcirkulationen opnås ved massage. En vigtig nuance er skabelsen af ​​behagelige betingelser for barnets liv, som omfatter:

• forebyggelse af anfald
• naturlig ventilation af lungerne ved at give den rigtige mængde ilt i det rum, hvor barnet lever.

2 grader

Grad 2 eller moderat sværhedsgrad af patologien er farlig på grund af komplikationer og kræver specifikke terapeutiske foranstaltninger. Udover en afslappende massage foreskrives patienten et kursus af elektroforese. Også, hvis der er behov for dette, fjernes en blodpropp for at genoprette blodcirkulationen.

På dette stadium er der ingen medicin nødvendig. Disse omfatter:

1. Medicin mod konvulsioner. Fjerner og forhindrer deres udseende.
2. Diuretika. Gælder for hydrocephalus eller mindre hævelse af hjernen (vi anbefaler at læse: hjernen hydrocephalus hos nyfødte: symptomer og fotos). Fjern overskydende væske fra kroppen. Nogle gange er shunting påkrævet.
3. Antikoagulanter. Thins blodet.
4. Vasodilatormedicin. Udpeget med øget intrakranielt tryk.

3 grader

Den tredje er det sværeste og farlige stadium. Det kræver hurtig reaktion og korrekt behandling, som omfatter:

• kunstig ventilation af lungerne ved forstyrrelse af åndedrættet;
• operation for at fjerne blodpropper
• bekæmpelse af hydrocephalus symptomer ved hjælp af diuretiske lægemidler og etablering af en shunt;
• antikoagulerende midler og vasodilatorer
• massage og elektroforese i rehabiliteringsperioden.

Hvad er konsekvenserne for barnet og er det muligt at forebygge sygdommen?

Hjernens iskæmi kan forårsage forskellige komplikationer og negative konsekvenser, hvis manifestation afhænger af:

• sværhedsgraden af ​​patologien
• associerede sygdomme;
• læsefærdighed og aktualitet i det terapeutiske kursus
• rehabiliteringsperiode.

Hvis cerebral iskæmi ikke helbredes i tide, er det fyldt med alvorlige komplikationer.

De mest almindelige mulige konsekvenser efter iskæmi er:

• forstyrret søvn;
• hovedpine;
• irritabilitet;
• isolation;
• manglende motion;
• nedsat mental udvikling
• øget tryk
• autisme;
• cerebral parese;
• opmærksomhedsforstyrrelser
• psykisk handicap
• Gref's symptom;
• fatalt udfald.

På trods af en så omfattende liste over komplikationer efter hypoxisk-iskæmisk eller anoxisk skade på hjernen eller centralnervesystemet, er prognosen ret gunstig med korrekt udpeget og rettidig behandling. Symptomerne forsvinder i rehabiliteringsperioden, der tager fra 6 til 12 måneder.

Den fremtidige moders sunde livsstil - en mulighed for at forhindre udviklingen af ​​fostrets patologi

Forældre er ansvarlige for et lille barns helbred. Det er i deres magt at forhindre udseendet af en lignende patologi hos en baby. For at gøre dette skal du følge reglerne for en sund livsstil:

• regelmæssig opladning
• konstant går i frisk luft;
• god ernæring
• overholdelse af måltider
• undgå dårlige vaner, herunder rygning og alkohol;
• undgåelse af stressfulde situationer
• positiv holdning.

Hjernens iskæmi i den nyfødte

Forældre til den nyfødte lærer ofte om cerebral iskæmi, mens de stadig er på hospitalet. Hvis dette ikke rapporteres der, kan en neurolog og en børnelæge senere nævne iskæmi, forsøge at forklare, hvad der sker med deres barn, hvorfor han spytter op, går langsomt eller går ikke godt i seng. I denne artikel vil vi fortælle om hvorfor iskæmi udvikler sig, hvordan det kan behandles og hvilke konsekvenser det kan have.

Hvad er det?

Under dette begreb beskrives i den officielle medicin tilstanden af ​​ilt sulten i hjernen. I en nyfødt baby er cerebral iskæmisk sygdom i det væsentlige et svar på tilstanden af ​​hypoxi.

Med en mangel på ilt begynder neuroner at ændre og dø, hvilket forårsager hypoxisk-iskæmiske forandringer i hjernebarken. Jo længere sulten var, jo bredere de ramte områder, og dermed jo sværere konsekvenserne.

Oftest forekommer iskæmi hos premature babyer. Det kan også være hos spædbørn, der oplevede en iltmangel, der er så vigtig for ham under graviditeten eller oplevet akut hypoxi under fødslen.

Det skal bemærkes, at denne diagnose for nylig er blevet meget udbredt. Og ikke fordi børn er blevet værre fødte eller oftere kvæles i livmoderen. Nogle eksperter, herunder dr. Komarovsky, mener, at neurologer ganske ofte sætter en sådan diagnose på babyer, for med mild iskæmi er det meget nemt at forklare forældrene de mest komplicerede processer og egenskaber ved udviklingen af ​​en nyfødt. En anden grund - manglen på forståelse for hvad der sker i lægen selv. Hvis det ikke er klart, at med et barn, er den nemmeste måde at sige, at "det er på grund af iskæmisk metamorfose i hjernen."

Lys grader indikerer overtrædelser forårsager ikke uoprettelige konsekvenser. Disse omfatter 1 og 2 grader af cerebral iskæmi. Den tredje grad er meget vanskeligere. Hidtil er medicin ikke sikkert sikker på, hvordan man behandler det, og prognoser betragtes derfor som ugunstige.

grunde

Iskæmisk hjerneskade er altid tæt forbundet med kun én årsag - manglen på ilt til at strømme organets celler. Årsagerne til, at der er mangel på ilt, der er mange, og de er opdelt i perinatal og postnatal.

Hvis kronisk hypoxi i løbet af graviditeten blev observeret, er hjerneskaderne noget kompenseret. Med akut hypoxi, som barnet kunne have oplevet på tidspunktet for fødslen, udvikler iskæmi mere alvorlig.

Fælles årsager til intrauterin hypoxi:

• kroniske sygdomme hos en gravid kvinde, især hvis der er sygdomme i lungerne, nyrer, lever, hjerte og blodkar;
• akutte infektionssygdomme i første trimester (influenza, vandkopper, rubella, ARVI, herpesinfektioner);
• Den forventede moders forkerte måde at leve på: Rygning mens du bærer en baby, tager medicin og alkoholholdige drikkevarer, medicin, som lægen ikke gav tilladelse til;
• Den fremtidige moders alder på graviditeten: risikoen for føtal hypoxi er højere hos meget unge gravide kvinder, der endnu ikke er 19 år gamle, og også i fremtidige gravide mødre over 36 år
• problemer, der opstod direkte under graviditeten: krænkelser af placenta og uteroplacental blodgennemstrømning, risikoen for abort, der var vedvarende i lang tid, mangel på vand og høj vandstrøm samt indvinding af navlestrengen eller knuder på navlestrengen, rhesus-konflikten);
• utilstrækkelig ernæring af moderen under graviditeten, krænkelse af hendes læge anbefalinger.

Akut iltmangel kan også forekomme under fødslen. Risikoen omfatter for tidlig fødsel og forsinkelse (efter 42 ugers graviditet). Farlig fødsel, samt langvarig, lang levering med svagt arbejde.

Et stort foster, multipel graviditet, sammenfiltrering med navlestreng, tidlig udledning af vand eller for tidlig frigørelse af placenta fører ganske ofte til udvikling af akut hypoxi efterfulgt af cerebral iskæmi hos det nyfødte barn i varierende grad.

Årsager til cerebral iskæmi hos nyfødte

Hvordan man forklarer hvilken iskæmi i hjernen hos nyfødte på et enkelt og forståeligt sprog? Så hver mormed indser hele punktet og er i stand til at forhindre sygdommen eller hjælpe hendes baby med at håndtere sygdommen. Først og fremmest er det en af ​​de farligste sygdomme og årsagen til død og handicap hos børn i den yngre aldersgruppe. For det andet er det kroppens reaktion på manglen på ilt, som opstår på grund af et fald i lumen eller okklusion af cerebrale fartøjer.

Hos nyfødte, der oplever dette problem, anvendes udtrykket "hypoxisk-iskæmisk encephalopati" eller cerebral ofte. Det indebærer undertrykkelse af hjerneceller på grund af utilstrækkelig blodcirkulation og lavt oxygenindhold. I 35% af tilfældene overlever ikke barnet. I dag er der ingen enkeltmetode i perinatal neurovidenskab, som vil bidrage til hurtigt at håndtere iskæmi hos nyfødte. Men hvis vi starter korrekt behandling i tide, kan enhver negativ effekt reduceres til minimale indikatorer, eliminere symptomer og opnå remission.

Årsager til cerebral iskæmi

I sig selv forekommer denne sygdom ikke, årsagen er oxygen sult. Det kan detekteres selv under dannelsen af ​​fosteret eller forekommer allerede i fødselsprocessen. Denne tilstand kan provokere faktorer før barnets opfattelse og i svangerskabstidspunktet, såsom:

• Dårlige vaner (alkohol, rygning) 4-6 måneder før befrugtning og under graviditet.
• Moderens smitsomme sygdomme. Iskæmi hos nyfødte kan forekomme på grund af den kendsgerning, at den forventede moders legeme var udsat for infektionssygdomme.
• Endokrine lidelser i en kvindes krop.
• Kvindernes alder i arbejde. Ifølge statistikker påvirker cerebral iskæmi oftest børn, hvis deres mor er under 18 eller allerede over 35 år.
• Forkølelse under graviditeten. Børnene havde kvinden ofte ARVI.
• Stærke toksici ved et sene graviditetsstadium.

Kvinder, der oplever problemer under fødslen, er også i fare. Disse omfatter:

• Forekomst af placenta på grund af sen fødsel.
• Langvarig arbejdskraft på grund af fostrets store størrelse.
• Hvis lægemiddelstimulering er blevet anvendt under arbejdskraft.
• Barnet blev født for tidligt og betragtes som for tidligt.
• Leveringsoperationen fandt sted med komplikationer, og barnet fik fødselstrauma i processen.
• Forbindelsen af ​​navlestrengen omkring barnet.

Postpartum risiko

Ud over alle ovenstående kan cerebral iskæmi i varierende grader hos nogle nyfødte forekomme på grundlag af erhvervede sygdomme efter fødslen. Disse omfatter:

• Forkert funktion af åndedrætssystemet (pulmonal insufficiens).
• Forringet blodgennemstrømning til hjertet eller medfødt abnormitet.
• Dårlig blodpropper.
• Skader eller andre leverproblemer.
• Fraktur af rørformede knogler, og efter indtræden af ​​fedtceller, hvilket fremkalder udseende af bobler. De går ind i hjernen.
• Tilstedeværelsen af ​​parasitter i kroppen.
• Trombose (dannelsen af ​​en blodprop, der helt eller delvis lukker beholderen).
• Tumor af enhver ætiologi (kan klemme blodkar).

Alle de nævnte faktorer kan kun afspejle barnets sundhed og mulige risici, og det fører ikke nødvendigvis til sygdommen.

Det er vigtigt at vide, at i 70% af tilfældene forekommer cerebral iskæmi hos en nyfødt ikke efter fødslen, men begynder i fosteret, mens den stadig er i livmoderen. Denne tilstand er oftest påvirket af den fremtidige mors livsstil. Derfor er det så nødvendigt at overvåge dit helbred.

Hvad er symptomerne på et spædbarn med cerebral iskæmi?

Allerede på den første dag i livet, kan barnet opleve nogle symptomer, der skal advare moderen og lægerne:

• Særlig tremor i de nedre og øvre ekstremiteter.
• Mindsket eller øget muskel tone.
• Søvn er forstyrret.
• Et barn kan græde konstant og uden grund, da nervøs excitabilitet øges.
• Det kan ses med en frekvens på 2-3 timer kramper. Trækning af hoved, arme, ben og nervøse tics.
• Forhøjer hovedets volumen på grund af højt intrakranielt tryk.
• Coma.
• Faldet motoraktivitet.
• Dårlige sugreflekser og synke under fodring.
• Strabismus.

Kræft af sygdommen

Iskæmi i hjernen hos en nyfødt har en anden karakter af skade på neuroner hos dem, der blev født til tiden og inden forfaldsdatoen.

Hvis barnet blev født inden den planlagte tid, øges risikoen for nekrose af den hvide hjernemasse. I stedet for døde celler vises cyster. De, der blev født inden for 31 uger, lider i 50% af demens af demens eller gennemgår cerebral parese (cerebral parese).

De, der blev født til tiden, men har været iltstærkt i en eller anden grad, begynder at dø af det grå stofs neuroner. Udviklingshastigheden, omfanget og symptomerne af sygdommen afhænger af placeringen og antallet af beskadigede celler.

Omfanget af sygdommen

Med iskæmi hos nyfødte adskiller de tre grader.

Mild iskæmi - med denne diagnose, den maksimale overlevelsesrate (100%). I løbet af den første uge af livet kan der dog forekomme hyperreaktivitet. Hvis sygdommen straks blev identificeret, er yderligere trusler mod neurologiske sygdomme udelukket.

• Grædende søvnforstyrrelser
• Mindsket appetit.
• Øget muskel tone.

Iskæmi hos nyfødte med 2 grader af sværhedsgrad - Ifølge statistikker vil 50% af børnene opleve depression af centralnervesystemet (centralnervesystemet). I 10% af tilfældene observeres sådanne komplikationer som en stigning i intrakranielt tryk, anfald. Inpatientbehandling.

• Træg spædbarn reflekser.
• Der er pause i åndedrætsprocessen.
• Mindsket muskel tone.

Hvis der er forbedringer i de første 2 uger, er prognosen god. Der er al mulig grund til at tro på, at barnet vil kunne klare sygdommen med den rette tilgang til behandling.

Alvorlig - i 35-50% af tilfældene forekommer døden i den første uge af livet. Hvis barnet overlever, så kan døden i fremtiden forekomme af infektionssygdomme. Derudover observerede han: cerebral parese, autisme, demens, nedsat udvikling af høreapparater, vision. Behandlingen udføres under intensivpleje, og efter det er der stadig en lang rehabilitering. Oftest kan denne graden af ​​cerebral iskæmi forekomme i en for tidlig nyfødt baby.

• Coma betingelse
• Behovet for kunstig ventilation af lungerne på grund af manglende evne til at trække vejret uafhængigt.
• Nedgangen i muskel og senetone.
• Ustabilt blodtryk
• Reflekser Moro, sugende, præhensile observeres ikke.
• Squint eller ubevidst bevægelse af øjenkuglerne.
• Kramper.

Diagnose og behandling af hjerne dysfunktion

At vide, hvad der er cerebral iskæmi hos et barn under diagnosen, er hovedmålet at identificere årsagen til patologien. Før der foretages en diagnose af iskæmi, tages de nødvendige tests fra barnet, og forskellige typer af test er foreskrevet.

• Den indledende undersøgelse omfatter en vurdering af, hvordan luftveje og hjerte fungerer.
• Sørg for at foretage en analyse for at identificere barnets nervøse opførsel.
• Duplex ultralyd (ultralyd) til at detektere tilstanden af ​​blodcirkulationen i karrene.
• CT scan (computertomografi) i hjernen.
• Kontrast røntgenundersøgelse for at detektere aneurisme, indsnævring af arterierne eller trombose.
• Blodprøve, ultralyd i hjertet, EKG (elektrokardiografi)

I dag har medicin alle de nødvendige midler til at behandle denne sygdom. Hovedopgaven er at genoprette normal blodcirkulation i hjernen og skabe betingelser for barnets normale funktion.

I sygdommens indledende fase er lægerne begrænset til massage og motionsterapi (medicinsk fysisk kultur). Hvis sygdomsforløbet forekommer i 2 eller 3 faser, bliver barnet indlagt på hospitalet under eksacerbation. Herefter varer genopretningsperioden i et år.

Når sygdommen lurvede

Hvis iskæmi hos nyfødte er i remission, skal forældre gøre alt for at slippe af med konsekvenserne og forsøge at opnå barnets fulde udbedring på nogen måde.

For at gøre dette skal du følge nedenstående tips:

• Medikamenter (vaskulær, diuretisk, nootropisk) kan angives til brug af barnet. Følg lægens recept og giv medicinen til barnet rettidigt.
• Med jævne mellemrum skal man bestå den planlagte eksamen.
• Hold en konstant observation af barnet. Det er bedst at holde en sundhedsdagbog og notere det i eventuelle ændringer i barnets tilstand. Udviklingen af ​​motilitet, reaktionen på alt der sker rundt, hvordan søvn, appetit osv.
• Sørg for at vise denne dagbog til din læge under planlagte besøg. Hvis du bliver advaret, så sørg for at fortælle. Sådan opmærksomhed vil hjælpe med at rette behandlingen af ​​barnet.
• Overhold det daglige regime.
• Hvis dit barn har en øget grad af spænding, så bør du ikke provokere ham med eksterne stimuli (højt lyde, tv, støjende steder).
• Prøv at undgå stressede situationer.
• Brug så meget tid som muligt i frisk luft med din baby.
• Hvis dit barn har sovet inden den tildelte tid, og det er tid for ham at spise, så skal du ikke vågne ham op.
• I tilfælde af krænkelse af muskeltonen er terapeutisk massage nødvendig. Hvis der er alvorlige problemer, kan denne procedure kun udføres af en specialist. Hvis barnet har konvulsioner, skal massageen opgives.
• Sådanne børn bør udføre daglige udviklingsøvelser, som hjælper med at fremskynde normalisering af motorfunktioner, koordinere bevægelser og forbedre muskeltonen.

Hjernens iskæmi, der er opstået i en nyfødt baby født på sigt, er bedst behandles. Hvis du følger en læge recept, kan du hurtigt nå remissionfasen. Men under barnets liv er det nødvendigt at skabe passende forhold, der ikke fremkalder genoptagelsen af ​​symptomer.

Mulige konsekvenser og forebyggelse af sygdommen

I nogle tilfælde kan cerebral iskæmi blive kronisk, og dette vil medføre en række problemer i et barn:

• Hurtigt temperament og irritabilitet over bagage.
• Problemer i udvikling og træning.
• Hyppige hovedpine.
• Søvnforstyrrelser
• Epilepsi.
• Taciturnity.

Det er meget vigtigt at reducere risikoen for en deprimerende sygdom. Den fremtidige mor bør tænke på dette i planlægningsfasen af ​​graviditeten, for ikke at nævne, når fosteret begynder dets dannelse.

For at forebygge iskæmi hos nyfødte under graviditeten er det nødvendigt at:

• Så meget som muligt at gå.
• Eliminere alle dårlige vaner.
• Undgå stressende situationer og alvorlig fysisk anstrengelse.
• Overholde det daglige regime.
• Få altid nok søvn.
• Balanceret spise.
• Følg lægeanbefalinger.
• Tid til at gå gennem alle stadier af undersøgelsen.

Hvis du stadig har problemer, og din baby har stået over for denne lidelse, så husk at iskæmi hos nyfødte er helbredes med den rigtige tilgang til behandling. Selv alvorlig cerebral iskæmi hos en nyfødt kan stoppes med 90%. Det hele afhænger af din holdning og professionalisme af læger. Derfor skal du vælge omhyggelig læge og aldrig give op. Forskere har bevist, at en positiv følelsesmæssig tilstand hos moderen har en gavnlig virkning på barnet og fremskynder helingsprocessen.

Artikelforfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funktionel diagnostiker

Hjernens iskæmi hos en nyfødt - hvad er det?

Hjernens iskæmi hos spædbørn er en af ​​de mest alvorlige patologier, som moderne neurologi står overfor. Denne sygdom er karakteriseret ved et fald i blodforsyningen til hjernen efterfulgt af iltstød og skade på centralnervesystemet. På trods af forskernes løbende søgning efter en metode til bekæmpelse af forekomsten af ​​denne sygdom er der endnu ikke fundet en teknik, der fuldstændig eliminerer risikoen for udvikling af kransløshed hos spædbørn.

Hjernens iskæmi hos nyfødte er en alvorlig sygdom, hvis hovedsymptom er hypoxi eller anoxi, dvs. utilstrækkelig iltforsyning til hjernen eller dens næsten fuldstændige fravær

De mest almindelige årsager til iskæmiske ændringer i tidlige babyer er faktorer som:

• Den fremtidige moder er fascineret med dårlige vaner (rygning, alkoholholdige drikkevarer og andre potente stoffer);
• udseendet af smitsomme sygdomme hos en kvinde under graviditeten, hvilket kan forårsage en krænkelse af barnets intrauterin udvikling
• Kronisk patologi hos den forventende mor (skade på kardiovaskulære, hormonale, urogenitale eller respiratoriske systemer), som følge af, at barnet kan opleve hjerneskade;
• Udseendet af patologiske forandringer i løbet af graviditeten, manifesteret som en overtrædelse af tidspunktet for svangerskabet (for tidlige eller retarderede babyer), mangel på vand, udvikling af hjertefejl i fosteret under dets udvikling mv.
• alvorlig fødsel (indpakning af barnet med navlestreng, kejsersnit, induktion af arbejde, for stor størrelse af barnet, udseendet af fødselsskader og andre negative faktorer).

Efter at have læst ovenstående faktorer, vil du indse, at de er i stand til at minimere risikoen for udseendet af lav blodtilførsel til hovedet på din fremtidige baby. At dette vil bidrage til at undgå mulig invaliditet hos premature babyer.

Forstyrrelse af blodforsyningen til hjernevæv kan forekomme som følge af forekomsten af ​​iskæmisk slagtilfælde. Slag i babyer sker, når der er fejl i udviklingen af ​​kredsløbssystemet, som følge heraf skibene bliver for smalle. Der dannes en blodprop, som klumper fartøjet og fremkalder iltstærkning.

Tilstanden af ​​hypoxi kan observeres under graviditet eller under arbejde.

Symptomer på iskæmi hos nyfødte

De mest almindelige tegn på cerebral iskæmi er:

• øge excitabiliteten af ​​centralnervesystemet (CNS). Barnets stille søvn forsvinder, der er en markant rysten af ​​dele af kroppen (hovedsagelig lemmer), en kraftig forringelse af den følelsesmæssige baggrund (spontan gråd, skrig);
• udseendet af anfald af varierende sværhedsgrad
• undertrykt centralnervesystem. Manifest i et fald i fysisk aktivitet. Barnet bevæger sig mindre, muskeltonen og sugrefleksen svækkes. Der er en svækkelse af at sluge;
• udseende af koma. Spædbarnet mister ofte bevidsthed uden nogen åbenbar grund;
• udvikling af hydrocephalus (hævelse af barnets hoved). Opstår som følge af akkumulering af cerebrospinalvæske inde i kraniet med en efterfølgende stigning i tryk. Dette kan øge børnenes hovedstørrelse.

Hvis du ser den mindste manifestation af disse symptomer, skal du straks besøge en læge. Undersøgelse af dit barns hoved med NSG (neurosonografi) vil afsløre de mangler, der førte dit barn til en lignende tilstand.

Den nyfødte har øget excitabilitet: han ryster for ofte

Undersøgelse af den nyfødte af NSG er næsten identisk med ultralydundersøgelsen af ​​en voksen. Den eneste forskel er, at neurosonografi anvender de såkaldte fontaneller - bruskvævet mellem skullens ujævnede knogler - for at undersøge hjernens tilstand. Soft brusk brønd sender ultralyd af en bestemt frekvens, som afspejles fra hjernen, viser dens nøjagtige tilstand.

Iskæmi 1 grad hos nyfødte

• Brain iskæmi 1 grad er det letteste stadium af sygdommen. Årsagerne til de milde symptomer på cerebral iskæmisk sygdom kan være faktorer som intral hypoxi eller svag asfyksi under fødslen af ​​et barn. Samtidig viser for tidlige babyer og babyer, der er født efter afslutningen af ​​den optimale periode af intrauterin udvikling, forskellige symptomer. I det første forekommer depression af centralnervesystemet, som ikke varer mere end en uge efter fødslen. I det andet - det nøjagtige modsatte fænomen. Blodprøven viser en stigning i koncentrationen af ​​carbondioxid i dets sammensætning, øget surhedsgrad (på grund af et forskydning i syrer og alkalier) og en reduceret iltkoncentration. Den første grad af iskæmisk sygdom hos den nyfødte forårsager en acceleration af blodgennemstrømningen i hjernens kar. Dette kompenserer for manglen på ilt og forhindrer ilt sult;

Inden for perinatal neurologi betragtes patologi som cerebral iskæmi hos nyfødte som et alvorligt problem.

• Iskæmi 2 grader. I sammenligning med sygdommens første grad forværres symptomerne på dette stadium. Årsagerne til stigningen i sygdommens sværhedsgraden til anden grad er manglen på ilt til fosteret under dets intrauterin udvikling, hvilket fremkalder en hjerterytmeforstyrrelse samt en manifestation af moderat asfyxi, hvis varighed er et minut efter fødslen. Hos børn med iskæmi i klasse 2, øget ophidselse eller depression af centralnervesystemet. For tidlig spædbørn lider af atypiske eller toniske krampe. Lammens bevægelser erhverver en unaturlig karakter (ben efterligner pedalens rotation, hænder - svømmerens bevægelser). Hos fuldfødte spædbørn manifesterer sygdommen sig anderledes. En stigning i intrakranielt tryk, anfald af en klonisk multifokal natur observeres, i de fleste tilfælde vedvarende i flere øjeblikke;
• Iskæmi 3 grader. Det er kendetegnet ved en væsentlig forringelse af barnets tilstand. Udviklet på grund af nedsat placenta-uterus cirkulation, så fosteret oplever en akut mangel på ilt og andre næringsstoffer. Dette fører til betydelige mangler i fosterudvikling. Efter fødslen har barnet en signifikant forringelse af hjernens aktivitet, som kan udvikle sig til en comatose tilstand, der varer omkring en halv dag. Den næste halvdel af dagen er præget af en stigning i cerebral aktivitet og barnets styrke. Så igen undertrykkelse og falder ind i koma. Intrakranielt trykstigninger, reflekser, respiratorisk og hjerterytme forværres. Der er en metabolisk lidelse.

Cerebral iskæmi hos nyfødte I og II grad fører sjældent til alvorlige patologier af neurologisk karakter.

Konsekvenser af cerebral iskæmi hos nyfødte

Overført iskæmisk hjernesygdom kan efterlade håndgribelige konsekvenser, der for altid vil ændre barnets liv. I dette tilfælde har sygdommens 1. grad ikke nogen skadelig virkning på barnets vitale aktivitet. Svære konsekvenser begynder med fase 2, hvilket fremkalder større skade på centralnervesystemet.

Blandt de mest almindelige virkninger er:

• cerebral parese;
• forstyrret søvn;
• Udseendet af almindelig hovedpine af forskellig intensitet;
• fald i motoraktivitet, muskel tone;
• forringelse af hjerneaktivitet og udviklingsforsinkelse hos jævnaldrende mv.

Behandling af premature babyer, såvel som babyer født til tiden, i de tidlige stadier og overholdelse af et sundt regime under graviditeten, forhindrer begyndelsen af ​​cerebral iskæmi. Men hvis du stadig ikke kunne undgå det, bør du ikke miste håbet på forhånd.

Behandling af neonatal cerebral iskæmi

De vigtigste behandlingsmetoder er:

• behandling af cerebralt ødem i et tidligt stadium af sygdommen

• træffe foranstaltninger for at reducere trykket inde i kraniet
• eliminering af anfald med brug af stoffer;
• stabilisering af intrakraniel blodforsyning
• forebyggelse af cerebral blødning
• træffe foranstaltninger til genopretning af cellulær metabolisme
• forebyggelse af virkningerne af iskæmi.

Behandling af første graders iskæmi udføres i barselshospitalet. Derefter er udledning tilladt (underlagt regelmæssig undersøgelse på klinikken). De mest almindelige abnormiteter i cerebral iskæmisk sygdom elimineres gennem en særlig massage. Til behandling af anden og tredje grad er kun stationære forhold nødvendige, da det kan være nødvendigt at placere patienten i intensivafdelingen.

Iskæmi i hjernen i spædbarnet

Iskæmi i hjernen hos en nyfødt er en reaktion på iltmangel, som er mest modtagelig for hjernen. Sygdommen kan udvikle sig i utero såvel som erhverves under fødslen. Faren ligger i den mulige begyndelse af delvis eller fuldstændig hjernedød, og i bedste fald hypotension i barnets muskler. Ofte forekommer skade på centralnervesystemet (centralnervesystemet) i for tidlige babyer under påvirkning af intrauterin infektioner og prægraviditetsfaktorer (abortioner, hormonforstyrrelser, dårlige vaner og andre ting).

Hypoxi - en forfærdelig diagnose, der kan høres af enhver gravid kvinde i de sene faser eller ved en mor, der lige har født en baby.

Årsager til koronar sygdom

Skader på hjernen hos spædbørn forårsager:

• alvorlig moder sygdom under graviditet
• dårlige vaner når man bærer et barn
• umoralsk livsstil for en gravid kvinde
• den forventede moders kritiske alder (under 18 år eller over 35 år)
• patologi under graviditet
• fødslen af ​​for tidlige babyer;
• tungt arbejde (langvarig passage af hovedet gennem bækkenbjælken af ​​kvinden, kejsersnit, stort foster, hurtig levering);
• for tidlig aldring af moderkagen.

Ofte er babyer diagnosticeret med iskæmisk slagtilfælde. Hvad er det, og hvordan man behandler det, fortæl dig mere. Stroke hos børn opstår af to grunde: På grund af overlapning af blodproppen i karrene, hvilket forårsagede ophør af adgang til blod i hjernen og på grund af cerebral blødning på grund af ruptur af fartøjet. Derfor er 2 typer slagtilfælde.

Typer af hypæmi

Afhængig af årsagen er sygdommen opdelt:

• hæmoragisk (med blødning)
• iskæmisk (ved ophør af blodforsyning).

Afhængig af graden af ​​skade og rettidige forebyggende foranstaltninger til mild og moderat cerebral iskæmi kan prognosen for sygdomsforløbet være ganske optimistisk

Advarsel! Ved ophør af cerebral ernæring dør det inden for 4 minutter, så genoplivningsforanstaltninger i dette tilfælde er yderst vigtige. Derudover opstår der uoprettelige processer i forbindelse med tab af motoriske, mentale og andre funktioner, når celler dør.

Husk at iskæmiske ændringer i spædbarnets hjerne kan stoppes ved øjeblikkelig påvisning og øjeblikkelig behandling. Det er nødvendigt at forhindre hypoxi til at hjælpe barnet med at rehabilitere så hurtigt som muligt.

Symptomer på iskæmi hos nyfødte

Tegn på cerebral iskæmi hos spædbørn omfatter:

• hovedvolumenforøgelse
• forstørret fontanel;
• sløvhed;
• muskelhypotoni
• svækkelse af betingede reflekser;

Hjernens iskæmi hos voksne og nyfødte er en alvorlig sygdom, som ikke bør tages let

• rykkede lemmer;
• tremor af hænder, fødder, hage;
• koma;
• rastløs søvn;
• urimeligt grædende

I de første øjeblikke af et barns liv vurderer en neonatolog sin tilstand på Apgar-skalaen og identificerer mulige fysiologiske komplikationer. Når lægen identificerer årsagerne til koronar sygdom, sendes barnet til undersøgelse ved brug af neurosonogrammer.

Omfanget af sygdommen

Der er 3 grader af cerebral iskæmi hos den nyfødte:

• Fase 1 (mild) - Den første fase af sygdommen, hvor ambulant behandling er foreskrevet. Terapi giver gode resultater. Symptomer på grad 1-iskæmi inkluderer rastløs søvn, sløvhed, tab af appetit, tremor og hyppig opsommende af babyen. Vær særlig opmærksom på varigheden af ​​græd, der ofte signalerer hovedpine.
• 2 grader (gennemsnit). Symptomer fase 2 ligner tidligere, men er længerevarende og smertefuld manifestation. På grund af iskæmiske ændringer i kroppens celler og øget intrakranielt tryk bliver spædbarns hud "marmor" og dysfunktion i mave-tarmkanalen fremkommer. At blive fuldstændig helbredt, mens du er på hospitalet.

Manglende korrekt behandling af iskæmi kan føre til barnets handicap og forhindre hans sociale tilpasning.

• Grad 3 (alvorlig) er den mest alvorlige og forårsager irreversible processer i kroppen. Oftest diagnostiseres grad 3 hjerne iskæmi hos premature babyer, som skal placeres i intensivhjælpsenheden til akutpleje. En alvorlig form af sygdommen opstår under påvirkning af langvarig ilt sult, føtal asfyxi. Det er kendetegnet ved sådanne manifestationer som:

1. koma,
2. åndedrætsanfald,
3. forsinket psykomotorisk og psyko-følelsesmæssig udvikling,
4. skelen,
5. kramper.

Behandling planlægges ved kirurgisk indgreb, fjernelse af blodpropper og genopretning af kredsløbssystemet. I tilfælde af forsinkelse er døden mulig.

Måder at diagnosticere sygdommen

Følgende metoder anvendes til at diagnosticere cerebral iskæmi:

• magnetisk resonans billeddannelse;
• neyrosonogramma;

Hvis der opdages indlysende symptomer på alvorlig sygdom, udføres magnetisk resonansbilleddannelse samt elektroencefalografi, der afslører skjulte krampe og andre abnormiteter i hjernen

• Doppler encephalogram;
• computertomografi;
• fuldføre blodtal og afføring
• biokemisk blodprøve.

Ifølge resultaterne af forskningen ordinerer en erfaren læge passende behandling og effektive rehabiliteringsmetoder.

Konsekvenserne af cerebral iskæmi hos nyfødte afhænger af sygdomsgraden af ​​patologien, dens placering, antallet af beskadigede celler og så videre. Den korrekte terapi og den tidlige påvisning af sygdommen spiller en stor rolle. Så i halvdelen af ​​tilfældene, med grad 3 af lokal anæmi forekommer en CNS-læsion og endog dødelig. Med grad 2 hypæmi er virkningerne meget gunstigere, de har et direkte forhold til udviklingen af ​​nervesystemet. Således er den fuldstændige restaurering af hjerneceller og hele organismen mulig under indflydelse af modning af neuroner.

Behandling af alvorligheden af ​​iskæmi giver i de fleste tilfælde det ønskede resultat. Selv i tidlige babyer går symptomerne på en sygdom så tidligt som 2-3 år, med alle anbefalinger fra lægen, der følges, og på grund af den korrekte behandling.

Behandlingsmetoder

De vigtigste måder at eliminere iskæmi på er:

• i mild form - fysioterapeutiske procedurer (massage, svømning, fysioterapi, fitball øvelse, elektroforese);

Målet med behandling er at genoprette normal blodcirkulation i hjernevævene, forhindre patologiske forandringer og eliminere virkningerne af iskæmi.

• med moderat hypæmi - lægemiddelbehandling;
• i svær form, kirurgi og genoplivning (lungeventilation).

Bemærk venligst, at i anden og tredje fase af sygdommen anvendes lægemiddelbehandling, anvendelse af antikonvulsiva midler (Diazepam, Phenobarbital), nootropiske, diuretiske og vasokonstriktive lægemidler. I milde stadier af iskæmi er de begrænset til massage, hvilket øger muskeltonen og blodcirkulationen i hele kroppen. Det udføres af kurser på 10 sessioner 4 gange om året.

Under behandlingen skal du nøje følge alle læge instruktioner, nøje overvåge barnets helbred og effekten af ​​behandlingen på hans krop.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå fostersygdom under graviditeten er det nødvendigt at anvende følgende handlinger:

• udføre fysiske øvelser
• holde fast i den rigtige ernæring

• opgive dårlige vaner
• ofte være i naturen
• gennemgå en gynækologisk undersøgelse
• at registrere sig på graviditet i tide.

Det er vigtigt at vide, at lokal anæmi på 2 og 3 grader har sådanne konsekvenser for et barn:

• epilepsi;
• Cerebral parese;
• mental retardation
• hovedpine;
• psyko-følelsesmæssige lidelser.

Hvis du finder de første tegn på en mulig sygdom, skal du straks vise barnet til neonatologen, overvåge dens adfærd nøje og udføre forebyggende foranstaltninger.

Pas på, beskytt dine børns sundhed!