Vigtigste

Myocarditis

Effekter af slagtilfælde

Hej, kære læsere og gæster på webstedet dedikeret til neurorehabilitering. Vi vil tale i dag og se nærmere på konsekvenserne af et slagtilfælde - iskæmisk og hæmoragisk, samt alt der er forbundet med det.

Nedskrivning af funktioner efter slagtilfælde er direkte afhængig af sværhedsgraden og sværhedsgraden i sin tur på størrelsen af ​​fokuset og dens placering i hjernen.

Det er selvfølgelig rimeligt at bemærke, at fokusets størrelse og lokalisering ikke er alle de faktorer, der bestemmer persistensen og dybden af ​​de neurologiske lidelser, der skyldes et slagtilfælde, hvis konsekvenser (natur og sværhedsgrad) kan variere meget afhængigt af sagen. Hvad afhænger det af?

Vedvarende konsekvenser er i et stærkt forhold til tid og omfang af behandling og rehabilitering, men lad os tale om det lidt senere, læs videre.

Graden af ​​dysfunktion efter et slagtilfælde er ikke altid vedholdende. Med et mindre slagtilfælde kan konsekvenserne være minimal eller endog fraværende, men det sker mindre ofte. Vi vil diskutere sager, når disse konsekvenser er, og de er vedholdende. Lad os nærmere undersøge, hvad konsekvenserne af et slagtilfælde er, og hvordan de udtrykkes. Følgende er de væsentligste krænkelser af kroppsfunktioner, der opstår efter et slagtilfælde.

Højre og venstre side hæmparesis efter et slagtilfælde.

En af de mest almindelige vedvarende virkninger af et slagtilfælde er reduktionen i halvkropskraften - hemiparesis. Efter en slagtilfælde er der et fald i muskelstyrken i den ene side af kroppen, som er modsat den skadede hjernehalvdel: hvis hæmparet på venstre side af kroppen er en vedvarende konsekvens forekommer slagtilfælde i højre halvkugle. Ved samme princip og hemiparesis på højre side af kroppen, et slagtilfælde der er observeret i venstre halvkugle. Det vil sige, at infarktfokus i hjernen er placeret på den modsatte side af den berørte halvdel af halvkuglen.

Det sker også, at et slagtilfælde fører til en fuldstændig mangel på muskelstyrke i halvdelen af ​​kroppen, som kaldes hemiplegi. Med hemiparese har en person svært ved at bevæge sig, med hemiplegi er vanskelighederne endnu vigtigere. Kort sagt, hæmeplegi er halvkropslammelse (ingen bevægelse overhovedet).

Almindelige bevægelser i kroppen forstyrres, mange mennesker skal lære at genoprette normale daglige aktiviteter for at kunne passe sig selv, for at kunne spise, forandre tøj og gå. Generelt at gøre alt, hvad der før sygdommen blev anset for ekstremt simpelt og almindeligt at udføre. Det er faldet i muskelstyrken i halvdelen af ​​kroppen, der er hovedårsagen til en persons handicap efter at have lidt en krænkelse af cerebral kredsløb. Det er på grund af dette, at patienter mister deres evne til at bevæge sig selvstændigt - eller miste denne evne helt eller det er signifikant svækket.

Som din har allerede beskrevet, kan gangen efter slagtilfælde ofte forstyrres, og samtidig begynder en person at bevæge sig med store vanskeligheder. I nogle tilfælde kan du have brug for hjælpemidler - specielle vandrere, støtterør eller krykke. Den karakteristiske holdning af Wernicke-Mann udvikler sig, når man går. Individuelle dele af kroppen kan lide uden at involvere hele halvdelen af ​​kroppen. Afhængig af den berørte halvdel af kroppen er der venstre og højre sidiparesis.

Central prosoparesis.

Det næste er en af ​​de hyppigste konsekvenser af den såkaldte centrale prosoparesis, hvor ansigtsmusklerne lider, hvilket resulterer i en ansigtssymmetri, som i figur 1. I dette tilfælde observeres et fald i styrke ikke i hele halvdelen af ​​ansigtet, men kun i dens nederste del, idet den tager fat i munden, kinden og læberne.

Øjenlågene og øjnene med denne lammelse af ansigtsmusklerne forbliver upåvirkede, på trods af at denne forspænding er ret mærkbar og forårsager ubehag, ikke kun under måltidet eller væsken. Central prosoparesis regresses, da den vender tilbage fra et slagtilfælde.

Med central prosoparese er fødeindtag og væskeindtag vanskelige. En person oplever åbenlyst ubehag, når han udfører nogle handlinger med efterligne muskler. Almindelige følelser er sværere at udtrykke, lyddannelsen forstyrres på grund af et fald i styrke i de efterligne muskler og tal begynder at lide.

Opfattet ubehag bringer defekten sig rent fra den kosmetiske side. Forvrænget ansigt forårsager stort følelsesmæssigt ubehag, især når man kommunikerer med andre mennesker. Dette kan medføre isolation og afkald på kommunikation med andre og forårsage dyb depression.

Talhæmning efter slagtilfælde.

En taleforstyrrelse efter et slagtilfælde er også ret almindeligt, og samtidig er det et af de første tegn på, at cerebral kredsløb indtræder. Talhæmning er et resultat af skader på hjemmets talesentre, hvilket er et helt eller delvis tab af evnen til at tale og opfatte andres tale, kaldet afasi.

Ifølge statistikker overholdes sådanne overtrædelser i en fjerdedel af alle mennesker, der har ramt et slagtilfælde, deres konsekvenser kan være ret vedholdende. Nogle gange er det svært for en person at tale i lyset af en krænkelse af et talapparat og tal af sådanne mennesker er utydelige, som om "grød i munden", og sådan en krænkelse kaldes dysartri. Dysartri er mere almindelig med stammehæmning eller lokalisering af denne læsion i hjernebarken. Den næste taleforstyrrelse er afasi.

Aphasia er den fuldstændige mangel på tale. Aphasia kan være af flere typer, lad os kalde nogle af dem, med nederlag af talesenteret der er ansvarlig for taleudtalelsen, udvikler motorafasi. Når centrum af slagtilfælde er placeret i centrum af talen, udvikler den såkaldte sensoriske afasi i centrum af talen ansvarlig for sin opfattelse. I sensorisk afasi forstår en person ikke, hvad der bliver sagt til ham og forstår ikke, hvad han skal svare. Med nederlag i begge centre - blandet eller sensor-motor afasi. Den "rene" form af afasi er ekstremt sjælden, og i slagtilfælde er det den blandede form, der oftest opstår.

Der er andre typer taleforstyrrelser efter et slagtilfælde, som vi vil diskutere i detaljer i de følgende artikler om taleforstyrrelser. Og nu går vi videre... Ud over disse overtrædelser er der følgende konsekvenser af et slagtilfælde.

Krænkelser af motorkoordinering efter slagtilfælde.

Forringet blodcirkulation i centralnervesystemet, der er ansvarlig for koordinationen af ​​bevægelser og som et resultat af et slagtilfælde kan føre til koordinering af bevægelser, der kaldes ataxi. Krænkelser af koordinationen af ​​bevægelser forekommer ofte med stamme-slagtilfælde, og det skyldes det faktum, at i hjernestammen er centrene for koordinering af bevægelser i vores krop.

Det sker forskellige grader af sværhedsgrad. I det gunstigste tilfælde forsvinder disse vestibulære lidelser i løbet af den første dag efter den akutte overtrædelse af cerebral kredsløb. I andre, mere alvorlige tilfælde, fortsætter ustansighed når man går og svimmelhed i længere tid og kan vare i flere måneder.

Visuel svækkelse efter slagtilfælde.

Der kan være krænkelser af udsigten til den mest forskelligartede natur. Visuel svækkelse afhænger af lokalisering af slagtilfælde og størrelsen af ​​læsionen. Ofte manifesteres synsforstyrrelser i form af tab af synsfelter (hemianopi). Samtidig gættede du det, halv eller en fjerdedel af det visuelle billede falder ud. Hvis en fjerdedel af billedet falder ud, kaldes dette kvadranthemianopi.

Andre virkninger af slagtilfælde.

  • Hørelseforringelse (hypoacus), lugt (hypo-, anosmi), tab af bevægelsesevner med magt opbevaret i dem (apraxi) og andre lidelser, der kan og bør behandles, rehabilitering i denne sag er meget vigtigt og bør udføres rettidigt.
  • Forringet følsomhed efter et slagtilfælde. Forringet følsomhed efter slagtilfælde kan være af forskellig art, men oftest er det tabet af evnen til at føle smerte, genkende varme, kulde og en del af kroppen som sådan. Det er også muligt fremkomsten af ​​smerte syndrom, der bærer den mest forskelligartede natur og lokalisering. Ofte er der et fald i følsomheden i alle dele af kroppen, dette fænomen kaldes hypoestesi.

Disse lidelser kan godt manifestere sig som de første tegn på et slagtilfælde i selve sygdommens begyndelse og fortsætter ubestemt i fravær af aktiv genopretning af svækkede neurologiske funktioner. Vær opmærksom på, at alvoren af ​​alle disse ændringer og deres holdbarhed er direkte afhængige af størrelsen af ​​fokus og karakteren af ​​slagtilfælde. På de faktorer, der spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde og dannelsen af ​​dens konsekvenser, læs mere her.

Depression efter slagtilfælde.

Depression er en anden konsekvens af et slagtilfælde, der kan afbryde enhver indsats fra en læge og kære til at genoprette tabte funktioner. Ifølge nogle rapporter lider op til 80% af de berørte patienter af depression i varierende grad af sværhedsgrad. Dette er en ret alvorlig konsekvens, der kan og bør behandles.

Ud over stemningen til nyttiggørelse er en lige så vigtig "bonus" for at eliminere depression den smertestillende effekt. Det har længe været bevist, at depression kan forværre smerter hos en person, og under et slagtilfælde er smerte ikke ualmindeligt. Prescription-antidepressiva kan hjælpe med at løse dette problem.

Udnævnelsen af ​​det "rigtige" antidepressive middel er ekstremt vigtigt, da nogle af dem kan forårsage en "hæmmende effekt", som i nogle tilfælde også kan reducere en persons ønske om at følge lægens anbefalinger og genoplive for bedre rehabilitering.

Slag, hvis konsekvenser forblev efter behandlingsforløbet på hospitalet, er et hyppigt fænomen. Sådanne mennesker har brug for et kursus med fuld rehabilitering, som ofte begynder på hospitalet. Rehabiliteringsforløbet selv tildeles individuelt afhængigt af sværhedsgraden og vedholdenheden af ​​konsekvenserne såvel som på det tidspunkt, der er gået siden slagtilfælde og patientens generelle tilstand.

På hvordan denne genopretningsproces går, læs mere i artiklenes rehabilitering efter et slagtilfælde.

Læs om eksemplet på et sådant rehabiliteringscenter i artiklen efter et slagrehabiliteringscenter.

Forfatter: Neurolog Alexander Postnikov, Skt. Petersborg

Slag: symptomer, behandling og konsekvenser af sygdommen

Et slagtilfælde er en formidabel tilstand karakteriseret ved nervescellernes død som følge af en akut kredsløbssygdom. Nekrose af en del af nervesvæv fører til tab af organernes funktioner, for det arbejde, som døde neuroner "reagerer" på. Projiceringer efter slagtilfælde afhænger af behandlingens begyndelse, størrelsen af ​​det patologiske fokus, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​comorbiditeter og mængden af ​​rehabilitering.

Iskæmisk berøring er en akut tilstand forårsaget af fuldstændig eller delvis ophør af blodgennemstrømning i cerebrale fartøjer, fremkaldt af deres spasme, okklusion eller alvorlig stenose.

Denne sygdom skal skelnes fra et hæmoragisk slagtilfælde fremkaldt af en ruptur af intracerebrale arterier efterfulgt af udslip af blod fra dem. Som et resultat af kompression af hjernevævet ved hæmatom dannes sekundære iskæmiske foci. Denne tilstand er meget farlig og fører til døden oftere end et cerebralt infarkt.

Selv en fuld opsving efter et slagtilfælde betyder ikke at slippe af med problemet. Den person, der er ramt af denne sygdom, bevarer en tendens til vaskulære lidelser, dannelse af trombose, hvilket fører til en vaskulær katastrofe.

Alle bestræbelser bør rettes mod at forhindre gentagelse af en forfærdelig tilstand og om muligt at fjerne de årsager, der kan forårsage det.

Uanset udviklingsmekanismen er slagtilfælde en nødsituation, hvis du har mistanke om, at du har brug for en akut appel til lægehjælp og tidlig indlæggelse af patienten.

Sygdommen kan genkendes ved følgende symptomer:

  • pludselig udviklede svaghed i lemmerne med bevægelsesforstyrrelser;
  • krænkelse af følsomhed på højre eller venstre side af kroppen
  • krænkelse af tale op til dens absolutte slørethed, vaghed;
  • dysfunktion af bækkenorganerne.

Udviklingen af ​​sygdommen er mere karakteristisk for de ældre, over 60 år, patienter og personer i fare: patienter med hypertension, udbredt aterosklerose og mænd og kvinder, der ryger, er også i fare.

Forløbet af et slagtilfælde er opdelt i flere faser. Ved hver af dem anvendes forskellige metoder til behandling og genopretning til at forhindre langsigtede virkninger:

Periode navn

varighed

noter

Fra tidspunktet for angrebet til begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den akutte fase med hjerneskade - fra fire timer til dage

Udtalte cerebrale symptomer og tegn på skade på en af ​​hjernehalvfrekvenserne. Særlig: under fornyelsen af ​​blodforsyningen i denne periode er det muligt at undgå den akutte fase. Ved fuldstændig forsvinden af ​​symptomer inden for en dag diagnosticeres transient cerebral iskæmi (forbigående iskæmisk angreb)

Et par timer, når der allerede er et slagtilfælde, er der allerede en skade på nervecellerne.

I mangel af lægehjælp forekommer hævelse af hjernen med udviklingen af ​​en comatose tilstand eller død.

Denne periode er den farligste, da der er risiko for gentagelse på grund af trombose; sandsynligheden for et dødeligt udfald er stor. Hvis patienten har overlevet succesfuldt i det subakutiske stadium, så konkluderes det med den vellykkede start af rehabiliteringsperioden.

Tidlig genopretningsperiode

Denne fase begynder på hospitalet og varer tre uger. Med et hæmoragisk slagtilfælde forlænges denne periode til en måned eller en og en halv.

Rehabiliteringsforanstaltningerne begyndte på dette stadium at forhindre muskelvævatrofi, reducere puffiness og forhindre mobilitetsforstyrrelser i leddene.

Senere rehabiliteringsperiode

Tre til seks måneder

Denne periode bruger patienten hjemme, et særligt rehabiliteringscenter eller sanatorium, hvor personalet eller miljøet er involveret i rehabilitering i henhold til et individuelt program, der svarer til diagnosen og egenskaberne af sygdommen hos en given patient.

Specificiteten af ​​forskellige forhold, som er varianter af resultatet efter et slagtilfælde, afhænger af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus og dets dimensioner og ved intracerebral blødning - på størrelsen af ​​hæmatomet, graden af ​​kompression af de omgivende væv og tidspunktet for dets resorption.

Følgerne af et slag berører følgende områder:

  • Bevægelsesforstyrrelser, der fører til tab af fysisk aktivitet. Parese er resultatet af beskadigelse af hjernens motoriske neuroner og manifesteres af en stigning i tone i de tilsvarende muskelgrupper i muskelgrupperne og et fald i muskelstyrken. Genoprettelsen af ​​skeletmuskulaturens motorfunktioner opstår mest aktivt i de første 1-3 måneder efter et slagtilfælde. I denne proces spilles en vigtig rolle af medicinsk gymnastik (passive og aktive bevægelser). En stor indsats er også påkrævet hos patienten selv, fordi timingen for genoprettelsen af ​​funktionen vil afhænge af regelmæssigheden af ​​øvelsenes kompleks.
  • Taleforstyrrelser. Synes umiddelbart efter en vaskulær katastrofe, kan denne mangel forblive i lang tid. Uafhængig regression er ikke typisk; træning er nødvendig for at reducere og eliminere defekten. I nogle tilfælde er klasser tildelt en taleterapeut.
  • Psykiske lidelser. Den mest almindelige depression skyldes sygdommens sværhedsgrad, tabet af en række muligheder og bevidstheden om erhvervede mangler. Udviklingen af ​​andre reaktioner er også mulig - aggressivitet, angst, psykologisk labilitet. Hvis der som genoprettelse af nedsatte funktioner ikke er symptomer, kan der kræves medicinsk korrektion (antidepressiva, anxiolytiske eller sedativer).
  • Hukommelsesproblemer: Mindsk i hukommelsen op til tabet. Denne krænkelse er mest karakteristisk for nederlaget for den dominante halvkugle i hjernen. Normalt har hukommelsen en tendens til at genvinde, da denne funktion skyldes arbejdet i begge halvkugler. God effekt er givet ved træning af hukommelse.
  • Bevægelsesforstyrrelse. Afhængigt af det berørte område er fejlen udtrykt i varierende grad. op til fuldstændig umulighed at stå på hans fødder. En positiv effekt er tilvejebragt ved korrektionen ved hjælp af lægemidler baseret på betahistin samt et forløb af vasoaktive lægemidler, som forbedrer mikrocirkulationen i nervesvævet.

Det skal bemærkes, at hæmoragisk slagtilfælde medfører mere alvorlige overtrædelser, mere modstandsdygtige overfor rehabiliteringsforanstaltninger. Efter et iskæmisk slagtilfælde er symptomernes dynamik generelt mere livlig, og genopretningstiden er kortere.

Iskæmisk slagtilfælde: symptomer, virkninger, behandling

Resumé af artiklen

Iskæmisk slagtilfælde er ikke en sygdom, men et klinisk syndrom, som udvikler sig på grund af en generel eller lokal patologisk vaskulær læsion. Dette syndrom er forbundet med sygdomme som aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom, hypertension, hjertesygdom, diabetes og blodsygdomme. Iskæmisk hjerneanfald (eller hans hjerteanfald) opstår, når cerebral kredsløb er nedsat og manifesterer neurologiske symptomer i de første åbningstimer, som fortsætter i mere end 24 timer og kan føre til døden.

Af de tre typer slagtilfælde: iskæmisk, hæmoragisk slagtilfælde og subarachnoid blødning, findes den første type i 80% af tilfældene.

Former af iskæmisk slagtilfælde

Udseendet af dette syndrom skyldes afbrydelsen af ​​en bestemt del af hjernen på grund af ophør af blodforsyningen. Klassifikationen afspejler årsagen til dens forekomst:

  • tromboembolisk - udseendet af en trombose klumper fartøjets lumen;
  • hæmodynamisk - forlænget spasme af fartøjet får hjernen til at modtage næringsstoffer;
  • lacunar - skade på et lille område, ikke over 15 mm, forårsager ubetydelige neurologiske symptomer.

Der er en klassificering ved læsion:

  1. Transient iskæmisk angreb. Et lille område af hjernen er påvirket. Symptomerne forsvinder inden for 24 timer.
  2. Mindre slagtilfælde - opsving af funktioner sker inden for 21 dage.
  3. Progressive - symptomer forekommer gradvist. Efter genoprettelse af funktion forbliver neurologiske restvirkninger.
  4. Afsluttede eller omfattende iskæmiske slagtilfælde fortsætter i lang tid, og vedvarende neurologiske virkninger forbliver efter behandling.

Sygdommen er klassificeret efter sværhedsgrad: mild, moderat og svær.

Årsager til iskæmisk slagtilfælde

Det mest almindelige slag forekommer hos mandlige rygere fra 30 til 80 år, der konstant udsættes for stress.

Årsagerne til iskæmisk slagtilfælde omfatter følgende sygdomme: fedme, hypertension, IBS, forskellige arytmier, svækket blodkoagulering, vaskulære sygdomme (dystonier), diabetes mellitus, aterosklerose, halsvaskes og halshindebetændelse, migræne, nyresygdom.

Med kombinationen af ​​disse faktorer øges risikoen for slagtilfælde betydeligt. Fra sygdommens historie: forekommer iskæmisk slagtilfælde under og efter søvn, og ofte kan dette foregå af: psyko-følelsesmæssig overbelastning, langvarig hovedpine, alkoholforbrug, overspisning, blodtab.

Vigtigste symptomer

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde er opdelt i cerebral karakteristisk for enhver slagtilfælde og fokalitet - de symptomer, der kan bruges til at bestemme hvilket område af hjernen der har lidt.

Der forekommer altid slagtilfælde:

  • bevidsthedstab, sjældent - ophidselse;
  • orienteringsforstyrrelse;
  • hovedpine;
  • kvalme, opkastning;
  • varme sveden.

Disse symptomer ledsages af tegn på iskæmisk slagtilfælde. Ifølge sværhedsgraden af ​​fokal symptomer bestemmes grad og volumen af ​​læsionen. Der er overtrædelser:

  1. Bevægelse - svaghed eller manglende evne til at udføre den sædvanlige bevægelse af de øverste og (eller) nedre lemmer på en eller begge sider - parese.
  2. Koordination - orienteringstab, svimmelhed.
  3. Taler - umuligheden af ​​at forstå tale (afasi) og brug af taleapparatet: forvirring af udtale - dysartri, forstyrrelser i læsning - alexia, manglen på skrivefærdigheder - agraphia, manglende evne til at tælle til 10 - akaculier.
  4. Følsomhed - gennemsøgning.
  5. Visioner - mindskelse, tab af synsfelter, dobbeltsyn.
  6. Slugning - aphagia.
  7. Opførsel - vanskeligheden ved at udføre elementære funktioner: børste dit hår, vask dit ansigt.
  8. Remembrance - amnesi.

I iskæmisk slagtilfælde på venstre halvkugle er der en krænkelse af følsomhed, nedsat muskelton og lammelse af højre side af kroppen. Det er netop med nederlaget for dette område, at enten manglen på tale hos patienter eller den ukorrekte udtale af individuelle ord er mulig. Hvis der er slagtilfælde i den tidlige lobe, falder patienterne i depressive tilstande, ikke ønsker at kommunikere, deres logiske tænkning er forstyrret eller fraværende, derfor er der nogle gange vanskeligheder med at lave en diagnose.

Alle disse symptomer forekommer i nogen tid, derfor er der flere perioder i udviklingen af ​​et slagtilfælde: akut - op til 6 timer, akut - op til flere uger, tidlig genopretning - op til 3 måneder, sen rehabilitering - op til 1 år, konsekvenser - op til 3 år og langsigtede konsekvenser - mere end 3 år.

Stroke diagnose

Tidlig og præcis diagnose af denne sygdom giver os mulighed for at yde passende assistance i den mest akutte periode, for at indlede en passende behandling og forhindre alvorlige komplikationer, herunder dødsfald.

I første omgang gennemfører de grundforskning: en klinisk blodprøve, et EKG, en biokemisk blodprøve til bestemmelse af urinstof, glucose, dets elektrolyt og lipidsammensætning og koagulationssystemet. Obligatorisk undersøgelse af hjerne og cervikal med CT og MR. Den mest informative metode er MR, som præcist vil indikere læsionsområdet og tilstanden af ​​de fartøjer, der fodrer dette område. En CT-scanning viser infarktområdet og konsekvenserne af et slagtilfælde.

De grundlæggende principper for behandling

Behandling af iskæmisk slagtilfælde bør være rettidig og lang. Kun med denne tilgang er det muligt at helt eller delvis gendanne hjernens funktionalitet og forhindre konsekvenser. Tidlige konsekvenser efter cerebral iskæmisk slagtilfælde omfatter: cerebralt ødem, kongestiv lungebetændelse, betændelse i urinsystemet, tromboembolisme, tryksår.

Patienter i de første 6 timer bliver indlagt i specialafdelinger i den neurologiske eller intensive afdeling. Behandling af et slag af den iskæmiske type begynder med eliminering af akutte forstyrrelser i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Om nødvendigt intuberes patienten og overføres til kunstig åndedræt. Det er vigtigt at genoprette blodforsyningen til hjernen, normalisere syrebasen og vandelektrolytbalancen. Døgnkontrol af åndedrætsfunktionen, hjertets og blodkarets aktivitet, homeostase - overvågning af blodtryk, EKG, hjertefrekvens, hæmoglobinindhold i blodet, respirationshastighed, blodsukkerindhold, kropstemperatur. Hovedaktiviteterne har til formål at reducere intrakranielt tryk og forhindre hævelse af hjernen. Forebyggelse af lungebetændelse, pyelonefritis, tromboembolisme, bedsores.

Den specifikke behandling af iskæmisk cerebral slagtilfælde består i at forbedre hjernens mikrosirkulering og eliminere de årsager, der hindrer leveringen af ​​næringsstoffer til neuronerne.

Trombolyse i iskæmisk slagtilfælde er den mest effektive teknik, hvis den udføres i de første 5 timer efter slagtilfælde. Det er baseret på konceptet at i en slagtilfælde kun en del af cellerne er påvirket irreversibelt - den iskæmiske kerne. Omkring er der en region af celler, der er slukket for at fungere, men bevarer levedygtigheden. Ved forskrivning af lægemidler, der virker på blodpropper, fortyndes og opløses, normaliseres blodgennemstrømningen, og funktionen af ​​disse celler genoprettes. I dette tilfælde anvendes stoffet: Aktilize. Det udpeges først efter bekræftelse af diagnosen iskæmisk berøring intravenøst ​​afhængigt af patientens vægt. Dens anvendelse er kontraindiceret i hæmoragisk slagtilfælde, hjernetumorer, blødningstendens, blodkoagulering aftager, og hvis for nylig en patient har gennemgået abdominal operation.

De vigtigste lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde er:

  • Antikoagulantia - heparin, fragmin, nadroparin.
  • Blodfortyndere - aspirin, kardiomagnyl.
  • Vasoaktive stoffer - pentoxifyllin, vinpocetin, trental, serion.
  • Antiplatelet midler - Plavix, tiklid.
  • Angioprotektorer - etamzilat, prodectin.
  • Neurotrophier - piracetam, cerebrolysin, nootropin, glycin.
  • Antioxidanter - E-vitamin, C-vitamin, mildronat.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde fra højre side adskiller sig ikke fra behandling af iskæmisk slagtilfælde i venstre side, men i terapi bør der være en individuel tilgang og forskellige kombinationer af lægemidler, der kun foreskrives af en læge.

Fødevarer efter slagtilfælde

Udover lægemiddelbehandling og korrekt pleje afhænger succesen af ​​genopretning af, hvilke produkter patienten bruger. Fødevarer efter et iskæmisk slagtilfælde bør være sådan, at de ikke fremkalder et andet angreb og forhindrer mulige komplikationer.

Du skal spise 4-6 gange om dagen. Fødevarer bør være lavt kalorieindhold, men rig på proteiner, vegetabilske fedtstoffer og komplekse kulhydrater. For at forhindre forstoppelse er det nødvendigt at bruge en stor mængde plantefiber. Rå grøntsager - spinat, kål, rødbeder forbedrer de biokemiske processer i kroppen, derfor bør være på menuen i tilstrækkelige mængder. Den daglige brug af blåbær og tranebær er nødvendig, da de bidrager til hurtig eliminering af frie radikaler fra kroppen.

Ikke udviklet en særlig kost efter iskæmisk slagtilfælde. De vigtigste anbefalinger: mindre salt, brugen af ​​røget kød, stegte, fede, melprodukter er udelukket. Og derfor er de vigtigste produkter til patienter: fedtfattige kød, fisk, skaldyr, mejeriprodukter, korn, vegetabilske olier, grøntsager og frugter.

Rehabilitering efter slagtilfælde

Stroke er en af ​​de vigtigste medicinske og sociale problemer i staten på grund af den høje dødelighed, patienternes handicap, kompleksitet og nogle gange manglende evne til at tilpasse dem til et normalt liv. Iskæmisk slagtilfælde er farligt med konsekvenser: parese og lammelse, epileptiske anfald, nedsat bevægelse, tale, syn, synke, patienters manglende evne til at betjene sig selv.

Rehabilitering efter iskæmisk slagtilfælde er en aktivitet rettet mod social tilpasning af patienten. Drogbehandling bør ikke udelukkes i rehabiliteringsperioden, da de forbedrer prognosen for inddrivelse fra iskæmisk cerebralt slagtilfælde.

Gendannelsesperioden er en vigtig periode i afhjælpende foranstaltninger efter et cerebralt infarkt. Siden efter et slagtilfælde er de fleste af kroppsfunktionerne forringede, familiemedlemmernes tålmodighed og tid til deres fuldstændige eller delvise opsving er nødvendige. For hver patient efter den akutte periode udvikles individuelle rehabiliteringsforanstaltninger efter iskæmisk slagtilfælde, der tager højde for egenskaberne ved sygdomsforløbet, sværhedsgraden af ​​symptomer, alder og tilhørende sygdomme.

Det anbefales at udføre genopretning fra iskæmisk slagtilfælde i et neurologisk sanatorium. Ved hjælp af fysioterapi genoprettes træningsterapi, massage, mudderapi, akupunktur, motor, vestibulære lidelser. Neurologer og taleterapeuter vil hjælpe med at genoprette tale efter iskæmisk slagtilfælde.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde med folkemekanismer kan kun udføres under genopretningsperioden. Det kan være tilrådeligt at medtage i kosten datoer, bær, citrusfrugter, drikke en spiseskefuld honning blanding med løgjuice efter et måltid, tinktur af fyrkegler om morgenen, tag bade med bouillon af rosenhoved, drik bouillon af mynte og salvie.

Post-strokebehandling hjemme er undertiden mere effektiv end hospitalsbehandling.

Forebyggelse og prognose af iskæmisk cerebralt slagtilfælde

Forebyggelse af iskæmisk slagtilfælde har til formål at forhindre forekomst af slagtilfælde og forhindre komplikationer og re-iskæmisk angreb. Det er nødvendigt at behandle arteriel hypertension i tide, for at foretage en undersøgelse for hjertesmerter for at undgå pludselige trykstigninger. Korrekt og fuldstændig ernæring, stop med at ryge og drikke alkohol, en sund livsstil er central for forebyggelsen af ​​hjerneinfarkt.

Prognosen for liv med iskæmisk berøring afhænger af mange faktorer. I de første uger dør 1/4 af patienterne fra hjerneødem, akut hjertesvigt og lungebetændelse. Halvdelen af ​​patienterne lever 5 år, kvart i 10 år.

Hvordan og hvad man skal behandle et slagtilfælde. Hvad er konsekvenserne efter et slagtilfælde?

En af de alvorlige sygdomme, der ofte skyldes hypertension samt aterosklerose i cerebrale fartøjer, er slagtilfælde. Behandling af denne sygdom kan, hvis det lykkes, forlænge en persons livsvigtige aktivitet. Faren for slagtilfælde er en høj sandsynlighed for negative konsekvenser, fordi ret ofte er resultatet en persons handicap.

Blandt ældre er det slagtilfælde, der bliver den hyppigst rapporterede dødsårsag.

Et slagtilfælde er karakteriseret ved en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernebarken, hvilket resulterer i skade på og død af nerveceller.

Et slagtilfælde er en række andre patologiske tilstande, herunder:

  • Hjerneblødning
  • Cerebral infarkt;
  • Subarachnoid blødning.

Der er to typer slagtilfælde:

De er ikke kun kendetegnet ved deres oprindelse, men hver af dem behandles efter en anden ordning.

Et træk ved iskæmisk slagtilfælde er forstyrrelsen af ​​blodforsyningen til bestemte områder i hjernebarken som følge af blokering af en arterie med en trombose eller aterosklerotisk plaque.

Hæmoragisk slag forekommer, når arterien brister og efterfølgende blødning. Årsagen til denne type sygdom er et hul i den udvidede del af arterien på grund af medfødt abnormitet af fartøjet, kaldet aneurisme eller brud i arterien, for hvilket højt blodtryk kan være baggrunden.

Typer af slagtilfælde

For enhver type slagtilfælde er der brug for akutte foranstaltninger, medicinsk hjælp og behandling. Det kliniske billede af blødning udvikler sig så hurtigt, at evnen til at helbrede sygdommen er begrænset af tiden. Kun ved rettidig udlevering af kvalificeret bistand kan hjerneskade minimeres, hvilket forhindrer udbrud af komplikationer i fremtiden.

Behandlingsfaser

For at kunne vide, hvordan man behandler et slagtilfælde, er det nødvendigt at repræsentere sekvensen af ​​de vigtigste faser af denne proces, der består af:

  • Emergency Care;
  • Indlæggelse behandling;
  • Rehabilitering eller sanatorium terapi.

Tegn på et slagtilfælde

For at genkende symptomerne på en farlig sygdom hos en person i tide er det nødvendigt at huske dem ordentligt.

Tegn på slagtilfælde er:

  • Pludselig svaghed;
  • Lammelse eller delvis følelsesløshed i ansigts- eller lemmernes muskler (oftest kun på den ene side)
  • Taleforstyrrelser;
  • Sløret syn
  • Udseendet af en stærk og skarp hovedpine;
  • svimmelhed;
  • Tab af balance og koordination, gangforstyrrelser.

Et slag tager ofte en person ved overraskelse, og i øjeblikket er det meget vigtigt, at folkene omkring dem viser opmærksomhed og giver førstehjælp.

Efter at have bemærket en forbipasserende på gaden, der ikke opfører sig naturligt, bør man ikke tro at han er fuld, før en slagtilfælde test udføres i henhold til følgende plan:

  1. Tilbyde hjælp, som en person sandsynligvis vil afvise, ikke forstå, hvad der sker med ham. Den første mistanke om et slagtilfælde i dette tilfælde skal forekomme, hvis det er svært.
  2. Bed om at smile, omhyggeligt vurdere placeringen af ​​læderets hjørner i forhold til hinanden og smillinjen, som i tilfælde af et slag vil være mere som et snoet grin.
  3. Ryst hænder, kontroller styrken af ​​håndtrykket, eller spørg om at hæve begge hænder op. Med en svag håndskak eller den spontane sænkning af en af ​​hænderne fra den opadgående position, kan du endelig være overbevist om udviklingen af ​​slagtilfælde og behovet for akut indlæggelse.

Handlinger før ambulancens ankomst

Hvis der er mistanke om et slagtilfælde, der kan blive fanget af en person til enhver tid - hjemme eller på gaden, skal følgende handlinger tages så hurtigt som muligt:

  • Sæt patienten på ryggen, prøv ikke at røre ved hovedet;
  • Giv fri adgang til frisk luft, hvis kilde kan være et åbent vindue eller en ventilator. Med samme formål er det nødvendigt at udelukke enhver kompression af kroppen fra en stram slips eller krave, bælte;
  • Hvis patienten har tegn på opkastning, skal du dreje hovedet i en hvilken som helst retning for at undgå opkastning i bronchiområdet.
  • Hvis det er muligt, vil en kold komprimering, på hovedet eller en varmt vandflaske med is, hjælpe
  • En patient, hvis han er bevidst, kan blive spurgt om hans hypertension og give ham en pille under tungen (hypertensive patienter har ofte de rigtige lægemidler i deres lommer);
  • Foreløbig måling af blodtryk er en af ​​de nyttige handlinger, der kan udføres med en særlig enhed ved hånden;
  • En distraktionsprocedure, der kan udføres hjemme, er at placere sennepplaster i kalvområdet på benene.

Hjælp og første handlinger af læger

I de første minutter efter at have ankommet til den skadede sted fra et slagtilfælde estimerer specialister fra ambulanceholdet sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Deres vigtigste opgave er at transportere patienten til hospitalet, udstyret med en intensiv afdeling.

Under transport produceres følgende varer:

  • Blodtryksmålinger;
  • Indtast lægemidler, der korrigerer arbejdet i hjertet og luftvejene.

Der er ingen transport af patienter, som:

  • De blev fundet i koma
  • Hvis de har kredsløbssygdomme i hjernen i terminale tilstande af forskellige patologier af indre organer eller tumorer.

Patienter med lignende abnormiteter modtager symptomatisk behandling, hvorefter opkaldet overføres til klinikken.

I hvilken afdeling har slagtilfælde?

Efter indlæggelse af ofret, begynder behandling af hjerneslag på hospitalet med sin placering i intensiv- eller intensivpleje. Dette kræver tilstedeværelse i klinikken hos den relevante enhed, udstyret med specialudstyr og kvalificeret personale.

Undersøgelse af patienter udføres af en neurolog. Neurosurgeon konsultation kan være påkrævet. Behandlingsregimen, og også i hvilken afdeling patienten vil blive lokaliseret, bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad. Hospitalets hovedopgaver afhænger af sygdommens art.

Inpatientbehandling. Drugs.

Behandling for hæmoragisk slagtilfælde.

Til behandling af hjernen under udviklingen af ​​hæmoragisk slagtilfælde bør terapi indeholde en række specifikke opgaver, det er:

  • Afskaffelsen af ​​ødem i hjernevæv;
  • Reduceret intrakranielt og blodtryk;
  • Behandling med sigte på at forbedre blodkoagulation og vaskulær vægtæthed.

Med alle de medicinske medarbejders handlinger observeres en bestemt stilling af patienten i sengen. For at gøre dette skal du bruge en funktionel seng med et hævet hovedgavl. Is placeres på patientens hoved og opvarmer varmeapparater ved fødderne. Muskel afslapning vil hjælpe med at sikre den skabte popliteal bøjning. Med samme formål kan du lægge en rulle under knæene.

Narkotikabehandling omfatter anvendelse af følgende lægemidler til intravenøs dråbeanvendelse:

  • Sulfatmagnesia;
  • Dibazol;
  • chlorpromazin;
  • Pentamin.

I forbindelse med den øgede risiko for at reducere blodkoagulabilitet kan medicin administreres, der aktiverer trombose i karrene. Denne type terapi bør udføres under kontrol af en laboratorieblodtest for et koagulogram.

I de første 2-3 dage foreskrives:

  • Calciumchlorid;
  • menadion;
  • Aminocaproic acid.

I tilfælde, hvor der på den tredje dag efter et slag er udtalt tegn på atherosklerose og subarachnoid blødning, kan proteolytiske enzymer tildeles:

Deres administration kan anbefales med kombinationen af ​​små doser heparin for at undgå uønsket tromboembolisme.

Et af de effektive moderne værktøjer, der anvendes til behandling af hjerneslag, er Etamsilat. Det giver dig mulighed for at stoppe blodtab, forbedre mikrocirkulationen i ødelagte områder af hjernen, normalisere vaskulær permeabilitet. Samtidig tjener det som en fremragende antioxidant.

Hvis det cerebrale ødem har udtalt meningeal symptomer, bør en spinal punktering udføres med forsigtighed, hvor væske ekstraheres i små mængder.

Behandling for iskæmisk slagtilfælde

I den anden type hjerneslag vil indsatsen fra specialister sigte mod at løse følgende opgaver:

  • Forbedring af vævsblodforsyningen;
  • Dannelse af øget modstand mod iltmangel
  • Indførelsen af ​​stoffer til forbedring af stofskiftet i de overlevende celler.

Patientens stilling i sengen skal være behagelig, men hovedet hæves ikke så højt som det skal gøres med et hæmoragisk slagtilfælde.

Ved iskæmisk slagtilfælde skal behandling nødvendigvis omfatte midler, der udvider blodkarrene. Mest brugt er collaterals, som er hjælpekapillærer, som delvis kan erstatte de naturlige.

Til dette formål anvendes følgende midler i form af opløsninger til intravenøs drypinfusion:

  • aminophyllin;
  • No-spa;
  • papaverin;
  • Nicotinsyre;
  • Komplamin.

Medicin er brugt til at forbedre hæmilutionen - Reopoliglyukin, som gør det muligt at forbedre blodforsyningen på en måde, der reducerer blodpropper.

Medicinsk overvågning og behandling indebærer omhyggelig måling af volumenet af indsprøjtet væske, som i for store mængder kan udgøre en risiko for øget vævsødem. Forsigtighed kræver også brug af diuretika, især hvis der er hypertension.

Antikoagulanter anvendes samtidig med fibrinolytiske midler. Teknikken til slagtilfælde behandling bruger den vigtige betegnelse "gylden time". Det tjener som en indikation af den maksimale effektivitet af lægemiddeladministration for at reducere blodkoagulation samt at forudsige sygdommen.

På grund af for lang transport til klinikken er det svært at fastslå forskellen mellem forskellige typer slagtilfælde og sørge for korrekt behandling, og den optimale tid går tabt.

På den første dag behandles iskæmisk slagtilfælde ved indgivelse af en opløsning af fibrinolysin med heparin.

Herefter omfatter behandlingsregimen:

  • Intramuskulær administration af heparin;
  • Efter 3-5 dage anbefales en overgang til Fenilin og Dicoumarin.

Ved behandling af unge patienter og middelaldrende mennesker bruger de Pentoxifylline, som hjælper med at forbedre blodtætheden.

Ældre patienter ordineres til behandling:

  • Parmidin;
  • Xantinol nicotinat;
  • Anaprilin (med eksisterende takykardi);
  • Cavinton, Tsinnarizin (tillader forbedring af vaskulær tone).

Det blev oprettet af medicin, at i forbindelse med iskæmisk slagtilfælde vil den kombinerede anvendelse af Curantila og Aspirin medvirke til at reducere risikoen for genopbygning af patologien.

Arousal syndrom hos en patient kan helbredes ved at ordinere barbiturater. Et metabolisk svigt skal behandles med stoffer af klassen af ​​metabolitter (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), som også bidrager til at øge cellernes modstandsdygtighed over for iltmangel.

Kirurgiske metoder

Nogle gange er det muligt at besejre et slagtilfælde ved hjælp af et kirurgisk indgreb. Hvis en patient har et hæmoragisk slagtilfælde, kan kirurgiske behandlingsmetoder kun anvendes, hvis de er unge eller midaldrende, og hvis laterale hæmatomer og blødninger i cerebellum er blevet diagnosticeret.

Indikationer for kirurgi er:

  • Det umulige at fjerne hjerneødem på andre måder;
  • Udseendet af tegn på at klemme hæmatom;
  • Mistænkt blødning i hjernestammen eller halvkuglerne.

Den bedste tid til operation er 1-2 dage. Hæmatom åbnes og fjernes. Hvis der er fundet brud i hjernens aneurisme, producerer en ligering af fartøjet.

Kirurgiske behandlinger for iskæmi anvendes i sjældne tilfælde. Indikationer for kirurgi er diagnosticering af en indsnævring af de carotide, vertebrale eller subklave arterier, der forårsager patologi.

Patientpleje

For at komme sig fra et slagtilfælde er det meget vigtigt at sørge for korrekt pleje af patienten.

Plejeforanstaltninger under hospitalsbehandling omfatter:

  • En særlig kost, der omfatter juice, flydende højt kalorieindhold måltider;
  • I en comatose tilstand leveres strøm fra en probe;
  • Forebyggelse af stagnation i lungerne og tryksårene, som patienten vender om hver 2-3 time, er en gummicirkel placeret i sakrumområdet, og under hæle er der stramme ringe;
  • Overvåg rengøringen af ​​sengelinned, tillader ikke høj luftfugtighed;
  • Huden skal behandles med en svag opløsning af mangan, kamferalkohol eller solcoserylsalve;
  • Behandling af mundhulen produceret af borsyre;
  • Et kateter bruges til at udvise urin, afføringsmidler gives til forstoppelse og en enema er placeret.

rehabilitering

Sikker eliminering af slagtilfælde kan være med velorganiseret rehabilitering.

Bistand til overlevende i hjerneslag skal omfatte følgende foranstaltninger og aktioner:

  • Omhyggelig massage af lemmerne fra den anden uge af sygdommen;
  • Terapeutisk træning, der bidrager til genoprettelsen af ​​motorfunktioner med en gradvis stigning i intensiteten.
  • Kinesitherapi, udvikling af små håndbevægelser, patienthjælp i selvomsorg i nye forhold
  • Vandbehandlinger sigter mod at strække musklerne, iltbadene, hydromassagen.

Med ordentligt taget lægehjælp til slagtilfælde samt velorganiseret rehabilitering, op til 70% af de mennesker, der har haft hjerneslag, vender tilbage til uafhængigt liv. Den bedste periode for rehabiliteringsforanstaltninger og hjælp er de første tre år, i hvilken periode du skal være tålmodig og tro på succes.

Hvor mange bor efter et slagtilfælde og de mulige konsekvenser

Stroke - en forfærdelig patologi, der ikke går uden spor. Mere end 80% af de personer, der har haft slagtilfælde, forbliver permanent deaktiveret. Strokeeffekter og årsager til sygdommen. Sådan beskytter du dig selv og dine kære fra død og handicap. Når du skal ringe til en læge, og hvilke foranstaltninger der skal træffes, så angrebet ikke forårsager alvorlig skade på kroppen.

Patologi beskrivelse

Hvad er et slagtilfælde? Mange af os har hørt dette navn mere end én gang, men hver person er sikker på, at denne sygdom vil omgå det. Nogen mener, at han er for ung, andre er sikre på, at dette er mange kronisk syge mennesker, og andre tror også på, at denne sygdom kun kan forekomme hos dem, der har en genetisk disposition.

Læger siger i dag, at patologi oftest rammer ældre, og arvelighed spiller også en rolle, og kroniske sygdomme kan også forårsage slagtilfælde. Men eksperter siger også, at ingen er immun fra denne farlige sygdom. I stigende grad overgår stroke unge og tilsyneladende sunde mennesker. Hvad er årsagen til og risikoen for et slagtilfælde?

Årsagen til hjerneslag er i forskellige vaskulære sygdomme. Det er blodkarrene, som foder hjernen med ilt. Deres netværk er spredt gennem hele kroppen, og de skal være stærke, elastiske og rene. Hvis en indsnævring af fartøjets lumen forekommer, af forskellige grunde begynder trykket på væggen, og det kan ikke modstå og briste. Dette er en hjerneblødning. Dens virkninger er ofte alvorlige og krænker vigtige legemsfunktioner.

En anden type slagtilfælde er nekrose af hjerneceller i tilfælde af okklusion af cerebrale blodkar fra ilt sult.

Det farligste slagtilfælde med blødning. Når blødninger danner et hæmatom, og det er årsagen til død og handicap hos mennesker. Hæmatom vokser og klemmer nerveenderne, der er koncentreret i hjernen. Hjernen holder op med at fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til at trække vejret selvstændigt. De samme konsekvenser kan udvikle sig med nekrose af hjerneceller, men iskæmisk slagtilfælde (hvor skibet ikke går i stykker, men kun blokeres) anses for at være mest gunstigt hvad angår prognose og rehabilitering for patienten.

Mere om slagtilfælde

I dag skelner lægerne tre hovedtyper af slagtilfælde. Det afhænger af typen af ​​liv efter et slagtilfælde og muligheden for maksimal opsving efter et angreb. Typer af slagtilfælde er direkte afhængige af arten af ​​skade på blodkar og hjerneceller, nemlig:

Subarachnoid slagtilfælde. Årsagerne til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrud. Blødningen i denne sag er lokaliseret mellem hjernens bløde og spindelskede. Dødeligheden fra denne form for patologi er ret høj og når 50%. Denne type patologi er dog ret sjælden. Komplikationer efter det er værst. Det udvikler øjeblikkeligt eller inden for et par timer efter skade.

Hæmoragisk slagtilfælde Årsagerne til denne form for slagtilfælde er et brud på skibet og blødning i hjernen. Dødeligheden fra sådanne angreb når 33%. Graden af ​​handicap er dog meget høj. I dette tilfælde er blødning og efterfølgende hæmatom lokaliseret i ventriklerne og under hjernens membraner.

Et angreb af denne type udvikler sig hurtigt, og patienten kan falde i koma i løbet af få minutter efter at han havde haft ondt.

Iskæmisk slagtilfælde. Angrebet udvikler sig fra indsnævring eller blokering af fartøjet. Årsagerne til vasokonstriktion varierer fra atherosklerose til nervøs spænding. Dette er den mest almindelige form for slagtilfælde. Dødeligheden hidrører fra 15%. Ved rettidig indlæggelse hos patienter er prognosen for genoprettelse oftest positiv. Angrebet kan udvikle sig flere dage.

Derudover skelner lægerne akut type patologi, mikrostroke, omfattende eller spinal slagtilfælde. Alle disse former varierer i omfanget af skader og lokalisering. Prognoser for hver sag er rent individuelle.

Risikofaktorer

På trods af det faktum, at slagtilfælde i dag kan udvikles hos enhver patient og selv hos unge, er der en række risikofaktorer, som oftest er til stede hos patienter med denne diagnose.

  • Alder efter 50 år.
  • Køn mand.
  • Hjertesygdom.
  • Arteriel hypertension.
  • Konstant nervøs spænding.
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.
  • Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt.
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes.
  • Genetisk prædisponering.

Det er værd at bemærke, at konsekvenserne af hjerneslag er direkte afhængige af patientens indlæggelseshastighed. Desværre er i vores land iagttagelse af akut indlæggelse hos kun 30% af det samlede antal patienter med denne diagnose. Læger ringer allerede, når det bliver klart, at situationen er kritisk, og patienten gør det meget dårligt. For eksempel kan iskæmisk slagtilfælde udvikle op til 3 dage, og hvis patienten bliver taget til sygehuset den første dag, vil hans forudsigelser være mere gunstige. De fleste mennesker lever alene uden lægehjælp.

Mange patientrelaterede spørger, hvor mange år de lever efter et slagtilfælde. Der er ikke et eneste svar på dette spørgsmål. Med rettidig bistand og gennemførelse af alle anbefalinger fra lægen kan patienten leve i mange år, men det afhænger også af patientens alder og patientens generelle helbred.

Konsekvenser af et angreb

En hjerneslag fører altid til negative konsekvenser. I princippet er der ingen forskel på, hvad konsekvenserne af et slagtilfælde er hos kvinder og som er hos mænd. Konsekvenserne af et slagtilfælde hos mænd kan iagttages oftere kun af den grund, at denne patologi udvikles hyppigere i den mandlige køn. Den mest farlige komplikation af et slagtilfælde betragtes som et andet angreb.

Ca. 40% af patienterne dør af det i de første 30 dage.

Konsekvenserne af et angreb begynder at manifestere sig fra de første minutter af strejken. Patienten oplever følgende symptomer, som tydeligt indikerer udviklingen af ​​et cerebralt slagtilfælde:

  • Øget tryk.
  • Øget kropstemperatur.
  • Inhibering af reaktion.
  • Kramper.
  • Skarp hovedpine.
  • Tab af fornemmelse i den ene side af kroppen.
  • Tap af orientering.
  • Hukommelsestab
  • Talhæmning.
  • Coma.

Efter at have stoppet angrebet, kan patienten opleve følgende abnormiteter:

Lammelse. Den hyppigste konsekvens af et slagtilfælde er lammelse af den ene side af kroppen. Lammelse udvikler sig fra den modsatte side af patologistedet. Med denne overtrædelse kan patienten ikke længere uden uden hjælp. Han har brug for en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunktionerne skal genoprettes inden for et år, og fine motoriske færdigheder bliver meget længere.

Forløb af fornemmelse Denne afvigelse er karakteriseret ved tab af følsomhed i kroppens muskler. Inddrivelse skal ledsages af øvelser til tilbagelevering af fysisk aktivitet.

I dette tilfælde er stroke aktivt brugt øvelse og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering af talevidenskaber afhænger af den specifikke overtrædelse. Talproblemer forekommer hos ca. en tredjedel af patienter med beroligelse. En person kan opleve følgende taleproblemer:

  • Forringet taleforståelse.
  • Overtrædelse af egen tale.
  • Vanskeligheder med valg af ord.
  • Overtrædelse, både forståelse og reproduktion af tale.
  • Fuldstændig krænkelse af opfattelse og talegengivelse.

Genoprettelse af talefunktioner skal begynde så tidligt som muligt. Til dette anbefales patienten at have specielle sessioner med en taleterapeut. Gendannelsestiden er ret lang. Som regel bliver talen genoprettet efter et par år.

Ud over disse konsekvenser kan patienten komme over for sådanne komplikationer som:

  • Hypotonus muskel.
  • Central smerte syndrom.
  • Trofisk patologi.
  • Patologi af syn.
  • Svært at sluge.
  • Nervesystemet.
  • Koordinerings overtrædelse.
  • Epilepsi.

Alle disse lidelser kræver langvarig behandling. Ofte falder pleje af patienter på skuldre af slægtninge, og de skal overvåge gennemførelsen af ​​alle anbefalinger fra lægen. Hvor mange mennesker, der lever efter et slagtilfælde, afhænger i vid udstrækning af pleje af familiemedlemmer. Hovedopgaven for slægtninge og læger er at forhindre gentagelse og rehabilitering af patienten, som skal begynde så hurtigt som muligt.

Recovery forudsigelser

Efter et slagtilfælde er fremskrivningerne for livet rent individuelle. Mange pårørende vil også gerne vide, hvornår fuld opsving er mulig. Læger siger, at rehabilitering er påvirket af mange faktorer, herunder patientens ønske. De mest gunstige prognoser for opsving projiceres for følgende faktorer:

  • Ung alder
  • Tidlig indlæggelse.
  • Stroke moderat og mildt.
  • Lokalisering af slagtilfælde i hvirvelarterierne.
  • Fuld forsigtighed.
  • Korrekt organiseret rehabilitering.

Livsprognoser

Prognoser for overlevelse - dette er det vigtigste, som slægtninge forventer af læger, når deres elskede er indlagt med et slagtilfælde. Hvor meget lever et slagtilfælde efter et angreb, og hvad afhænger denne prognose af? Ofte giver lægerne ikke specifikke forudsigelser. Det vigtigste, siger de, er at forhindre et andet angreb inden for 30 dage. Dernæst skal en person leve i et år, og kun efter denne periode falder risikoen for død gradvis.

Strokefornyelse er den mest almindelige årsag til patientens død.

Udviklingen af ​​genangreb er påvirket af følgende faktorer:

  • Patientens alder.
  • Sen behandling på hospitalet.
  • Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme før angrebet.
  • Dårlig kvalitet af pleje.
  • Manglende overholdelse af lægernes anbefalinger.
  • Stress og nervøs spænding.

Læger siger, at hvis negative faktorer elimineres så meget som muligt, og en korrekt tilgang til behandling og rehabilitering af patienten gør forudsigelser, kan livet være gunstigt. Nogle patienter lever stadig et langt liv, der gradvist er ved at komme sig og lære at leve igen. Selvfølgelig er der flere chancer for at overleve i en ung alder, men nogle gange viser de ældre også et ønske om at leve, hvilket endda overrasker læger.

Det kan således hævdes, at forudsigelserne afhænger af, hvor meget hjernen har lidt på patientens alder, passe på ham og hans ønske om at leve. Det er med sidste afsnit, at der ofte opstår problemer. Ældre mennesker vil ikke kæmpe, de ønsker ikke at blive en byrde for deres slægtninge. I dette tilfælde rådgiver psykologer og støtte fra kære. Kun ved at genoplive ønsket om at være sund i en person, kan vi regne med hans hurtige opsving.