Hvordan man behandler et slagtilfælde: førstehjælp, hospitalsbehandling, genopretningsperiode

Fra denne artikel lærer du: hvordan man behandler stroke (iskæmisk og hæmoragisk). Hvordan man giver førstehjælp til en person, der har haft slagtilfælde - såvel som for sig selv.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Behandling af slagtilfælde af enhver art består af tre faser:

1. førstehjælp;
2. akut indlæggelsesbehandling (med henblik på at bevare vitale funktioner);
3. behandling af neurologiske virkninger i genopretningsperioden.

En stroke selv kan ikke helbredes direkte, men rettidig hjælp og overholdelse af lægens recept kan betydeligt forbedre livskvaliteten i post-strokeperioden og undgå gentagelse af sygdommen.

Et slagtilfælde udføres af en neurolog. Læger fra andre specialiteter deltager ofte i at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde: en neurokirurg, en kirurg, en taleterapeut, en psykolog, en fysioterapeut.

Fysioterapeut beskæftiger sig med tilbagesøgning af en berørt patient.

Inden behandling af slagtilfælde begynder, bestemmer lægen sin type - iskæmisk eller hæmoragisk - da hver af dem kræver sin egen tilgang. Kun en specialist kan yde kvalificeret hjælp og kun hvis patienten er på hospitalet. Når en person er afladet fra hospitalet, stopper behandlingen ikke, men fortsætter under betingelserne for et rehabiliteringscenter og hjemme.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af, hvor hurtigt en patient går hen til hospitalet. Den maksimale tid, du kan vente med at gemme cellegenoprettelse, er to til tre timer. Hvis der ydes hjælp senere, opstår der irreversible ændringer i hjernen, som ikke kan elimineres. Derfor, hvis du har mistanke om et slagtilfælde, er det vigtigt at straks kalde en ambulance, ikke venter på symptomer på et slagtilfælde at gå væk alene.

Førstehjælp til slagtilfælde inden ankomsten af ​​læger

Hvis der er sket et slagtilfælde hos en fremmed

Først skal du ringe til en ambulance og derefter følgende handlinger:

• For at forhindre hævelse af hjernen, læg personen på en sådan måde, at den øvre del af kroppen hæves med 30-45 grader;
• give ham fred og ro, prøv ikke at spørge noget eller finde ud af det;
• give frisk luft; Hvis det er muligt, skal du tænde for klimaanlægget eller ventilatoren.
• knap eller løsn tøj (slips, bælte, knapper);
• hovedet skal vendes på sin side, munden skal rengøres om nødvendigt af slim;
• et foldet stykke væv bør indsættes mellem tænderne (i tilfælde af kramper);
• På panden, på templerne, på bagsiden af ​​hovedet, kan du lægge en ispress.

En hjertesvigt situation kan opstå. Så er det nødvendigt at gennemføre genoplivningshandlinger: indånder en person til at trække vejret ind i munden, mens næsepassagerne klemmes og derefter lægge et par pres på brystet i hjertet af hjertet. Hvis der er en anordning til måling af tryk ved hånden, er det nødvendigt at måle og registrere sine aflæsninger såvel som pulsfrekvensen før ambulancelægerne ankommer. Disse data skal gives ved ankomsten af ​​brigaden.

Hvis du selv har et slagtilfælde

Hvis du personligt havde et slagtilfælde, så så vidt muligt (hvis din bevidsthed er reddet), bør du prøve at ringe til en læge eller bede nogen om at gøre det. I tilfælde af, at tale forsvinder eller kroppens side bliver følelsesløs, bør man forsøge at tiltrække sig opmærksomhed på nogen måde.

Ambulance besætning handlinger

På vej til hospitalet, ambulance brigade læger:

• patienten er placeret i en liggende stilling med den øvre torso hævet;
• for at opretholde aktivitet i hjertet og lungerne brug iltindånding (brug om nødvendigt kunstig åndedræt);
• Giv patienten medicin, der genopretter blodtrykket (Dibazol og andre);
• Intravenøst ​​administreret særlige lægemidler - osmotiske diuretika - for at forhindre udseende af cerebralt ødem;
• anvende antikonvulsive midler.

Afhængigt af patientens tilstand bestemmes det i intensivafdelingen eller i intensivafdelingen i neurologiavdelingen.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde (på hospitalet - efter indlæggelse)

Den behandling, som en person modtager på et hospital, er primært rettet mod:

• forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde
• resorptionen af ​​blodproppen, der fik arterien til at tilstoppe;
• forebyggelse af komplikationer (nekrose af hjerneområder).

Til dette formål er intravenøs og intramuskulær administration af lægemidler, tabletter.

Udfør også aktiviteter, som bidrager til at eliminere blokering af fartøjet:

1. Reperfusionsterapi. Det giver dig mulighed for at forhindre hjerneskade eller reducere skader, samt at minimere sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser. Til udførelse er det anvendt lægemiddelstof under navnet "den rekombinante vævsplasminogenaktivator".
2. Indførelsen af ​​et stof, der opløser koaguleringen. Det udføres under kontrol af røntgenangiografi ved at indføre et kateter og et kontrastmiddel i kredsløbssystemet. Efter påvisning af stedet for okklusion af fartøjet injiceres fibrinolytisk middel - et lægemiddel, som opløser trombosen.

Det sker, at ved ankomsten af ​​ambulancebrigaden forsvinder symptomerne på et slagtilfælde. Dette er muligt, når blodproppen er opløst alene; dette kaldes et microstroke (iskæmisk angreb). Men selv i dette tilfælde er det umuligt at afvise indlæggelse, da der i den nærmeste fremtid (ca. to dage) fortsat er mulighed for et tilbagefaldende slag af større intensitet. Derfor er der behov for forebyggende foranstaltninger i form af specifik behandling.

En blodprop kan opløse ikke kun med en mikrostroke, men også i tilfælde af en stærkere arterieblokering, men det sker kun efter et par dage. På dette tidspunkt vil skade på hjernevævet blive irreversibel.

Narkotika til iskæmisk slagtilfælde

Det primære lægemiddel, der anvendes til iskæmisk slagtilfælde, er en vævsplasminogenaktivator eller trombolytisk, som opløser blodproppen. Denne gruppe omfatter: streptokinase, urokinase, anestrist, alteplase. Trombolytika er effektive i de første timer efter, at fartøjet er blokeret. De har mange bivirkninger, herunder et hæmoragisk slagtilfælde og kontraindikationer, så de anvendes i følgende tilfælde:

• hvis der forekommer tegn på et slagtilfælde ved optagelse på hospitalet
• diagnosen iskæmisk berøring bekræftes af CT eller MR;
• mindre end tre timer gået
• hvis der indtil nu ikke er sket sådanne forhold
• i de foregående to uger var der ingen kirurgiske indgreb;
• hvis det øvre og nedre tryk er mindre end 185/110
• med normale sukker- og blodkoagulationsniveauer.

Hvis det er umuligt at anvende trombolytika, eller hvis de ikke er tilgængelige i institutionen, anvendes andre lægemidler: blodplader og antikoagulantia.

Hvordan man behandler hjerneslag

Mange mennesker i verden dør af hjerneslag, falder ind i koma. Hvad skal man gøre, hvis en person lider af denne sygdom? Hvordan man kan helbrede hjerneslag, hvordan man fjerner konsekvenserne og hvad er forebyggelse? Lær mere om dette, fordi der ikke er mulighed for en tilbagefald uden rehabilitering efter et slagtilfælde.

Hjerneslagbehandling

Hvordan behandler cerebral cerebellar slagtilfælde? For det første prøver lægerne på forskellige måder at eliminere virkningerne af en pludselig blodcirkulation underskud i et hjerneområde. Ak, ofte hos patienter med krænkelse af muskuloskeletalsystemet. For at hjælpe dem kan medicinsk gymnastik, behandling i et sanatorium, vandprocedurer, simulatorer, massageapparater anvendes. Nødvendige specielle lægemidler til forbedring af hjernecirkulationen. For det andet, forebyggelsen af ​​genangreb.

iskæmisk

Dette er en sygdom, hvor der er en krænkelse af blodgennemstrømningen til hjernen, beskadigelse af nerveceller på grund af manglende blodtilførsel. Behandling af iskæmisk slagtilfælde i den akutte periode bør kun udføres på et hospital. Resultatet af sygdommen afhænger af, hvor hurtigt en person bliver taget til hospitalet. Hos mennesker, der har haft et lacunarangreb, omfatter behandling efter et slag en grundlæggende og differentieret behandling. Den første udføres altid, uanset årsagerne til sygdommen, den anden bestemmes af dens natur. Behandlingen omfatter:

• tage vasoaktive, antimikrobielle lægemidler;
• brugen af ​​blokkere, ACE-hæmmere, diuretika;
• antihypertensiv terapi;
• korrektion af metaboliske sygdomme
• terapeutiske øvelser.

hæmorrhagisk

Meget alvorlig type slagtilfælde, som er karakteriseret ved brud på blodkar og cerebral blødning. Det udvikler sig i løbet af få minutter: handling, behandle hurtigt. Ellers er prognosen ugunstig - op til 75% af befolkningen forbliver handicappede. Læger foreslår at behandle et sådant slagtilfælde på følgende måder:

• kirurgisk behandling;
• intravenøs administration af stamceller
• neuroprotektion;
• antioxidanter, vasoaktive lægemidler, osmotiske diuretika, calciumpræparater;
• antifibrinolytisk terapi;
• indånding af ilt med alkoholdamp
• fysioterapi;
• fysioterapi.

microstroke

Det er en nekrose af hjernevæv på grund af blodpropper eller indsnævring af en lille beholder. Hjernens ernæring forringes ikke med et microstroke, vævene undergår ikke nekrotiske ændringer. For at genoprette blodgennemstrømningen bruger læger: antikoagulantia, trombolytika, neuroprotektorer, vasoaktive stoffer, disaggregeringsmidler. Til genopretning kræver patienten åndedrætsøvelser, fysioterapi, kost, fysioterapi. Derudover kan du behandle folkemægler.

Stroke medicin

Sygdommen er specifik, der er simpelthen ingen kur mod det. Der er post-stroke medicin, der hjælper med at reducere konsekvenserne og behandle komplikationer. Hvis angrebet lige er begyndt, bruger læger medicin for at reducere blodpropper (trombolytika), reducere hjerne hævelse. Når patientens tilstand er stabiliseret, behandles de med lægemidler, der forbedrer tilstanden. Det kan være antispasmodisk, antihypertensiv, vasotonisk, decongestant. Fremragende resultater giver behandling med ilt, antioxidanter.

Vasoaktive stoffer

En fuldstændig behandling af slagtilfælde er umulig uden at tage medicin i denne gruppe. Vasoaktive lægemidler er nødvendige for at øge blodforsyningen i den iskæmiske region. Et middel er altid tildelt: En kombination af flere helbreder ikke og giver ikke resultater. Hvad bruges i slagtilfælde:

1. Cavinton. Når det kommer ind i blodet, flytter stoffet straks til hjernen, helbreder det berørte område, påvirker blodkarrene, øger blodcirkulationen. Som et resultat heraf forbedrede metaboliske processer. Kavinton er til salg i form af tabletter, opløsninger til injektioner.
2. Vinpocetine. Udvider blodkar i hjernen, forbedrer blodegenskaber, fremmer tilførslen af ​​ilt til det berørte område. Ændrer ikke blodtrykket, øger ikke hjertefrekvensen. Indført intravenøst.

antitrombotiske midler

Bruges til at reducere blodviskositeten, forbedre bevægelsen gennem karrene, normalisere blodforsyningen til hjernen. Som regel er de ordineret, hvis patienten allerede har iskæmiske angreb. Antiplatelet lægemidler er ordineret i de første timer af angrebet. Listen over standard behandling for slagtilfælde omfatter:

1. Dipyridamol. Cure for slagtilfælde på grund af forbedret mikrocirkulation, hæmning af blodpropper, sænkning af blodtryk, afsløring af ikke-fungerende vaskulær sikkerhed.
2. Aspirin. Takket være ham øges blodets evne til at opløse fibrinfilamenterne, formindsker blodet. Tildele 160-325 mg / dag i de første 2 dage efter starten af ​​de vigtigste symptomer på sygdommen.

Blodkoagulationsmidler

Antikoagulanter er i de fleste tilfælde nødvendige, fordi de forhindrer venøs tromboembolisme, forhindrer forekomsten af ​​fibrinfilamenter og fremmer ophør af væksten af ​​dannede blodpropper. Der er direkte (hurtige effekter) og indirekte (lange). Den første gruppe omfatter Heparin, den anden - Sinkumar, Neodikumarin. Mere om dem:

1. Heparin. Et middel til at hæmme processen med blodkoagulation, blokere biosyntesen af ​​thrombin. Dens modtagelse hjælper væsentligt med at forbedre koronar blodgennemstrømning, aktiver blodets fibrinolytiske egenskaber. Heparin virker kort, dets virkning varer ikke mere end 5 timer. Effektivere, når det administreres intravenøst.
2. Sinkumar. Efter at have taget det begynder at virke efter 1-2 dage har ejendommen akkumulering. På den første dag foreskrives en dosis på 8-16 mg, på den anden, 4-12 mg, på den tredje, 6 mg. Tag en gang.

Narkotika til forbedring af hjernecirkulationen

Denne gruppe af stoffer er rettet mod at dilatere hjernens kar. Efter deres anvendelse er blodstrømmen til neuroner normaliseret, hypoxi af hjerneceller elimineres, metaboliske processer aktiveres. I berøring er calciumantagonister blevet anvendt med succes (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan og andre). Alle har en systemisk effekt på kroppen, så de ordineres efter at have undersøgt patienten.

Vedligeholdelse af patienter efter et slagtilfælde

Ovenfor lærte du, hvordan man helbrede slagtilfælde. Efter at patienten er afladet fra hospitalet, har han brug for hjælp fra sin familie, især hvis bevægelsen er forstyrret, og forlamning opstår. Det er nødvendigt for sengepatienter at gøre massage hver 3-4 timer for at give et kompleks af træningsterapi. Du må muligvis fodre ham, hjælpe ham med at gå på toilettet. Anbefalinger til pleje efter et slagtilfælde:

1. Hver 2-3 timer skal en person, der har ramt et slag, roteres for at forhindre tryksår.
2. Det er vigtigt hver dag at tørre huden med desinfektionsmidler.
3. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger for at forhindre hudsygdomme.
4. I det rum, hvor patienten ligger, er det nødvendigt at opretholde en kølig temperatur.
5. Feed, hæver hovedet eller komfortabelt siddepladser.
6. Overvåg tarmens arbejde om nødvendigt at lave enemas.
7. Hvis salivation fra den lammede halvdel af munden overholdes, er det nødvendigt at sikre, at ansigtet er tørt, smør huden med en beskyttende creme.
8. Ved de første tegn på venøs trombose (ødem vises på den lammede side), lungebetændelse (alvorlig side smerte, feber), skal du ringe til en læge.

Hvordan man behandler et slagtilfælde derhjemme

Efter sygehusvæggene skal patienten overholde alle lægenes forskrifter, følge en særlig kost, gøre akupunktur. Han kan få kramper, smerter, svimmelhed, og hvert symptom skal behandles separat, for eksempel ved brug af traditionelle medicinmetoder. Alt dette indebærer ikke afskaffelse af foreskrevne lægemidler. Hvordan man behandler cerebrale slagtilfælde folkemekanismer?

Nogle lægemidler kan bruges. Tjek et par opskrifter:

1. Tag tørret Maryin rod (2 tsk.), Tilsæt kogende vand til det (200 g). Forlade klokken 5 for alle at infuse. Drik dagligt 2 el. skeer 3 gange.
2. Bland 50 g knust Sophora japansk mistelte, tilsæt en halv liter vodka, insisterer måned.
3. Saml fyrkegler om sommeren, hak dem op, hæld vodka på dem. Opbevares på et mørkt sted, begynder at bruge inden for 14 dage. Drik hver morgen til 1 spsk. ske 6-7 måneder.

Behandling derhjemme efter et slagtilfælde og måder at rehabilitere

Problemerne i kredsløbssystemet er sjældent givet behørigt opmærksomhed, og ofte fører hjerte- og vaskulære sygdomme til iskæmisk slagtilfælde. Et slagtilfælde er en kredsløbsforstyrrelse i hjernen.

Denne tilstand opstår som et resultat af flere årsager, såsom fartøjsblokering, skibbrud eller højt blodtryk.

I denne artikel finder du svar på sådanne spørgsmål som: iskæmisk slagtilfælde behandling, sanatorium spa behandling efter slagtilfælde, behandling af fytoterapi hjemme og andre ikke-traditionelle metoder til behandling af problemet, slagtilfælde: genopretning (rehabilitering) efter et angreb.

Behandling efter slagtilfælde

Behandling efter et iskæmisk slagtilfælde har til formål at opretholde kroppens vitale funktioner (f.eks. Åndedræt) og genoprette blodgennemstrømningen til de beskadigede blodkar i hjernen.

Genopretningsbehandling efter et slagtilfælde kan omfatte traditionelle og ikke-traditionelle behandlingsmetoder, indlæggelsesbehandling og behandling derhjemme. Selv i lægepraksis er sanatoriebehandling efter et slagtilfælde udbredt.

Narkotikabehandling efter et slagtilfælde

Ved behandling af slagtilfælde anvendes flere klasser af lægemidler, såsom antithrombolytika, antikoagulantia, trombolytika og neuroprotektive lægemidler.

Antitrombolitiki

Antitrombolytiske lægemidler forhindrer dannelsen af ​​blodpropper i blodkar. Antithrombolytics reducerer blodkoagulation og forhindrer derfor forekomsten af ​​tilbagevendende slagtilfælde og andre sygdomme forbundet med det kardiovaskulære system. Aspirin (acetylsalicylsyre) kan betragtes som det mest kendte lægemiddel i denne gruppe.

antikoagulerende lægemidler

Antikoagulanter, der forbedrer blodets flydende virkning, er heparin, warfarin og deres analoger.

trombolytika

Trombolitika er stoffer, der ofte bruges til behandling af akut iskæmisk slagtilfælde. Disse stoffer stopper udviklingen af ​​slagtilfælde ved at spalte blodpropper, der blokerer blodgennemstrømningen til hjernen.

neuroprotektive

Neuroprotektorer er stoffer, som forhindrer gentagelse af et sår efter et hjerteblødninger. Sådanne stoffer omfatter vitaminer, antioxidanter, stoffer - antagonister og hæmmere.

Rehabilitering i sanatoriumforhold

Sanatorier efter slagtilfælde er ikke resorts, men specialiserede centre med fokus på behandling af en sygdom og dens konsekvenser.

Rehabilitering efter slagtilfælde i et sanatorium foregår under tilsyn af specialister - læger. Behandling i et sanatorium efter et slagtilfælde er et kompleks af foranstaltninger, herunder anvendelse af specielle lægemidler, fysioterapeutiske metoder, vandprocedurer, fysioterapi, massage og mere.

I sådanne centre anvendes ofte leech efter slagtilfælde og akupunktur. Østlige behandlinger er især almindelige i Kina. Behandling efter et slagtilfælde i Kina har til formål at genskabe kroppen som helhed. Samtidig anvendes der foruden akupunktur, akupressur (akupressur), gnidning med krydderurter, blodletting osv.

Effektiviteten af ​​behandlingen opnås ved en individuel tilgang til hver patient.

Iskæmisk slagtilfælde: behandling efter udledning

Behandling "efter hospitalets vægge" bør omfatte overholdelse af alle lægens recept, overholdelse af en særlig kost. Behandling efter hjerneslag i hjemmet indebærer ikke, at lægemidlet ophører!

Ud over lægemidler er patienterne ordineret kurser med terapeutisk gymnastik og massage. Patienter kan ikke selvstændigt udføre behandling og behøver pleje af familie og venner. Behandling efter hjerteblødning giver ofte en større effekt end behandling på et hospital.
Derefter vil vi diskutere hvordan man kan komme sig fra et slagtilfælde derhjemme.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Der er ingen strenge opskrifter, du kan bare bruge et par tips:

• observere bed resten for første gang efter angrebet;
• drik i stedet for te decoctions af salvie, mynte;
• drik et glas varm mælk før sengetid;
• Spis mere citrus (bedre end citroner).

Efter et slagtilfælde kan patienter opleve svære hovedpine, svimmelhed, anfald. Et slagtilfælde fører også ofte til fuld eller delvis lammelse, depression og afasi. Disse symptomer skal behandles individuelt.

Behandling efter slagtilfælde med pinjekegler er en af ​​de mest almindelige metoder for traditionel medicin.

Pine kegler tinktur

Fra pinjekegler forbereder tinktur ifølge følgende opskrift. Saml en lille mængde kegler fra 25. juni til 15. juli, skyll godt og hugg.

Hakkede kegler hældes halvfjerds procent ethylalkohol (vodka kan være) og sæt blandingen i en glasburk. Dæk infusionen med et låg og sæt på et mørkt sted i to uger. Glem ikke at kontrollere infusionen hver dag, og lejlighedsvis ryste krukken.

Tag den filtrerede bouillon en skje efter et måltid hver morgen. Behandlingsforløbet skal være mindst seks til syv måneder.

Urtemedicin

Behandling med urter efter slagtilfælde er et hjælpemiddel til hovedterapien. Indenfor tages der afkog og tinkturer af følgende urter og planter: hvidløg, løg, sukkerroer, sophora, mistelte, morwort, hagtorn, hundrose, søde kløver, malurt, lilje af dalen, gran og andre nåletræer.

Behandling af virkningerne af slagtilfælde

Beslag efter slagtilfælde: behandling

Ofte forekommer post-stroke anfald på benene. Under anfald prøver at gå. Hvis dette ikke hjælper, læg dig ned og stræk dine ben. Massage dine muskler. For at fjerne smertesyndromet skal du tage analginum.

For at forhindre yderligere forekomst af anfald, prøv at lede en sund livsstil, flytte mere, drik mere vand. Undgå fra te og kaffe. Spis mere rå frugter og grøntsager.

Hovedpine efter slagtilfælde

Hovedpine efter slagtilfælde er forskellig fra den sædvanlige form for smerte. Smerten efter et slag er så stærk, at gennemførelsen af ​​de enkleste handlinger bliver umulig.

Hovedpine behandling bør ordineres af en læge. Selvmedicinering er uacceptabelt!

Svimmelhed efter slagtilfælde

Til behandling af svimmelhed er det bedre at bruge opskrifter af traditionel medicin. Tag hagtorn blomster, blomster af enge sweat, motherwort græs og rosen hofter i lige store mængder. Rør ingredienserne og fyld med en liter kogende vand. Tag afkog af hele glasset tre gange om dagen (før måltider).

Lammelse efter slagtilfælde

Behandling af lammelse er temmelig ukonventionel, den har til formål at mobilisere den syges vilje. Til dette benyttes ofte videotapning eller "spejlterapi". Ved behandling af lammelse anvendes også akupunktur, massage og andre teknikker.

Aphasia efter slagtilfælde

Behandling efter iskæmisk slagtilfælde hjemme indebærer en kamp med afasi (taleforstyrrelse). Når du behandler dette problem, vær tålmodig, og du skal forstå, at en positiv effekt ikke altid opnås. Så gør dit bedste, men vær forberedt på det værste.

Rådgivning til plejere for patienter med taleforstyrrelser

Nedenfor er der udarbejdet enkle tip, der hjælper med at passe på en patient med taleforstyrrelser.

1. Lyt omhyggeligt til patienten (selvom hans tale er uforståelig og usammenhængende), lad ham vide, at du tager ham alvorligt og ikke som barn.
2. Forsøg at udføre klasser hver dag.
3. At lette brugen af ​​kort med billeder og påskrifter.
4. Start altid samtalen selv.
5. Tænk på dine tegn på ikke-verbal kommunikation.

Depression efter slagtilfælde

Desværre går slagtilfælde sjældent ubemærket. Ofte kan folk, der har ramt et slagtilfælde, observeres forskellige psykiske lidelser (depression, herunder).
Post-stroke depression er svært at diagnosticere i begyndelsen og er praktisk taget ikke behandlet med medicin.

På trods heraf er antidepressiva (timoanaleptiki) - stoffer, der påvirker funktionen af ​​centralnervesystemet, veletablerede. Disse værktøjer hjælper med at håndtere sløvhed, apati, konstant angst, overdreven følelsesmæssig spænding.

Desuden hjælper antidepressiva med at forbedre søvn og appetit.
Et vigtigt aspekt ved behandling af depression er et besøg hos en psykolog. En erfaren specialist hjælper med at klare følelser, frygt og give installationen en god fremtid.

Slag: symptomer, behandling og konsekvenser af sygdommen

Et slagtilfælde er en formidabel tilstand karakteriseret ved nervescellernes død som følge af en akut kredsløbssygdom. Nekrose af en del af nervesvæv fører til tab af organernes funktioner, for det arbejde, som døde neuroner "reagerer" på. Projiceringer efter slagtilfælde afhænger af behandlingens begyndelse, størrelsen af ​​det patologiske fokus, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​comorbiditeter og mængden af ​​rehabilitering.

Iskæmisk berøring er en akut tilstand forårsaget af fuldstændig eller delvis ophør af blodgennemstrømning i cerebrale fartøjer, fremkaldt af deres spasme, okklusion eller alvorlig stenose.

Denne sygdom skal skelnes fra et hæmoragisk slagtilfælde fremkaldt af en ruptur af intracerebrale arterier efterfulgt af udslip af blod fra dem. Som et resultat af kompression af hjernevævet ved hæmatom dannes sekundære iskæmiske foci. Denne tilstand er meget farlig og fører til døden oftere end et cerebralt infarkt.

Selv en fuld opsving efter et slagtilfælde betyder ikke at slippe af med problemet. Den person, der er ramt af denne sygdom, bevarer en tendens til vaskulære lidelser, dannelse af trombose, hvilket fører til en vaskulær katastrofe.

Alle bestræbelser bør rettes mod at forhindre gentagelse af en forfærdelig tilstand og om muligt at fjerne de årsager, der kan forårsage det.

Uanset udviklingsmekanismen er slagtilfælde en nødsituation, hvis du har mistanke om, at du har brug for en akut appel til lægehjælp og tidlig indlæggelse af patienten.

Sygdommen kan genkendes ved følgende symptomer:

• pludselig udviklede svaghed i lemmerne med bevægelsesforstyrrelser;
• krænkelse af følsomhed på højre eller venstre side af kroppen
• krænkelse af tale op til dens absolutte slørethed, vaghed;
• dysfunktion af bækkenorganerne.

Udviklingen af ​​sygdommen er mere karakteristisk for de ældre, over 60 år, patienter og personer i fare: patienter med hypertension, udbredt aterosklerose og mænd og kvinder, der ryger, er også i fare.

Forløbet af et slagtilfælde er opdelt i flere faser. Ved hver af dem anvendes forskellige metoder til behandling og genopretning til at forhindre langsigtede virkninger:

Periode navn

varighed

noter

Fra tidspunktet for angrebet til begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den akutte fase med hjerneskade - fra fire timer til dage

Udtalte cerebrale symptomer og tegn på skade på en af ​​hjernehalvfrekvenserne. Særlig: under fornyelsen af ​​blodforsyningen i denne periode er det muligt at undgå den akutte fase. Ved fuldstændig forsvinden af ​​symptomer inden for en dag diagnosticeres transient cerebral iskæmi (forbigående iskæmisk angreb)

Et par timer, når der allerede er et slagtilfælde, er der allerede en skade på nervecellerne.

I mangel af lægehjælp forekommer hævelse af hjernen med udviklingen af ​​en comatose tilstand eller død.

Denne periode er den farligste, da der er risiko for gentagelse på grund af trombose; sandsynligheden for et dødeligt udfald er stor. Hvis patienten har overlevet succesfuldt i det subakutiske stadium, så konkluderes det med den vellykkede start af rehabiliteringsperioden.

Tidlig genopretningsperiode

Denne fase begynder på hospitalet og varer tre uger. Med et hæmoragisk slagtilfælde forlænges denne periode til en måned eller en og en halv.

Rehabiliteringsforanstaltningerne begyndte på dette stadium at forhindre muskelvævatrofi, reducere puffiness og forhindre mobilitetsforstyrrelser i leddene.

Senere rehabiliteringsperiode

Tre til seks måneder

Denne periode bruger patienten hjemme, et særligt rehabiliteringscenter eller sanatorium, hvor personalet eller miljøet er involveret i rehabilitering i henhold til et individuelt program, der svarer til diagnosen og egenskaberne af sygdommen hos en given patient.

Specificiteten af ​​forskellige forhold, som er varianter af resultatet efter et slagtilfælde, afhænger af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus og dets dimensioner og ved intracerebral blødning - på størrelsen af ​​hæmatomet, graden af ​​kompression af de omgivende væv og tidspunktet for dets resorption.

Følgerne af et slag berører følgende områder:

• Bevægelsesforstyrrelser, der fører til tab af fysisk aktivitet. Parese er resultatet af beskadigelse af hjernens motoriske neuroner og manifesteres af en stigning i tone i de tilsvarende muskelgrupper i muskelgrupperne og et fald i muskelstyrken. Genoprettelsen af ​​skeletmuskulaturens motorfunktioner opstår mest aktivt i de første 1-3 måneder efter et slagtilfælde. I denne proces spilles en vigtig rolle af medicinsk gymnastik (passive og aktive bevægelser). En stor indsats er også påkrævet hos patienten selv, fordi timingen for genoprettelsen af ​​funktionen vil afhænge af regelmæssigheden af ​​øvelsenes kompleks.
• Taleforstyrrelser. Synes umiddelbart efter en vaskulær katastrofe, kan denne mangel forblive i lang tid. Uafhængig regression er ikke typisk; træning er nødvendig for at reducere og eliminere defekten. I nogle tilfælde er klasser tildelt en taleterapeut.
• Psykiske lidelser. Den mest almindelige depression skyldes sygdommens sværhedsgrad, tabet af en række muligheder og bevidstheden om erhvervede mangler. Udviklingen af ​​andre reaktioner er også mulig - aggressivitet, angst, psykologisk labilitet. Hvis der som genoprettelse af nedsatte funktioner ikke er symptomer, kan der kræves medicinsk korrektion (antidepressiva, anxiolytiske eller sedativer).
• Hukommelsesproblemer: Mindsk i hukommelsen op til tabet. Denne krænkelse er mest karakteristisk for nederlaget for den dominante halvkugle i hjernen. Normalt har hukommelsen en tendens til at genvinde, da denne funktion skyldes arbejdet i begge halvkugler. God effekt er givet ved træning af hukommelse.
• Bevægelsesforstyrrelse. Afhængigt af det berørte område er fejlen udtrykt i varierende grad. op til fuldstændig umulighed at stå på hans fødder. En positiv effekt er tilvejebragt ved korrektionen ved hjælp af lægemidler baseret på betahistin samt et forløb af vasoaktive lægemidler, som forbedrer mikrocirkulationen i nervesvævet.

Det skal bemærkes, at hæmoragisk slagtilfælde medfører mere alvorlige overtrædelser, mere modstandsdygtige overfor rehabiliteringsforanstaltninger. Efter et iskæmisk slagtilfælde er symptomernes dynamik generelt mere livlig, og genopretningstiden er kortere.

Hvordan og hvad man skal behandle et slagtilfælde. Hvad er konsekvenserne efter et slagtilfælde?

En af de alvorlige sygdomme, der ofte skyldes hypertension samt aterosklerose i cerebrale fartøjer, er slagtilfælde. Behandling af denne sygdom kan, hvis det lykkes, forlænge en persons livsvigtige aktivitet. Faren for slagtilfælde er en høj sandsynlighed for negative konsekvenser, fordi ret ofte er resultatet en persons handicap.

Blandt ældre er det slagtilfælde, der bliver den hyppigst rapporterede dødsårsag.

Et slagtilfælde er karakteriseret ved en akut svækkelse af blodcirkulationen i hjernebarken, hvilket resulterer i skade på og død af nerveceller.

Et slagtilfælde er en række andre patologiske tilstande, herunder:

• Hjerneblødning
• Cerebral infarkt;
• Subarachnoid blødning.

Der er to typer slagtilfælde:

De er ikke kun kendetegnet ved deres oprindelse, men hver af dem behandles efter en anden ordning.

Et træk ved iskæmisk slagtilfælde er forstyrrelsen af ​​blodforsyningen til bestemte områder i hjernebarken som følge af blokering af en arterie med en trombose eller aterosklerotisk plaque.

Hæmoragisk slag forekommer, når arterien brister og efterfølgende blødning. Årsagen til denne type sygdom er et hul i den udvidede del af arterien på grund af medfødt abnormitet af fartøjet, kaldet aneurisme eller brud i arterien, for hvilket højt blodtryk kan være baggrunden.

Typer af slagtilfælde

For enhver type slagtilfælde er der brug for akutte foranstaltninger, medicinsk hjælp og behandling. Det kliniske billede af blødning udvikler sig så hurtigt, at evnen til at helbrede sygdommen er begrænset af tiden. Kun ved rettidig udlevering af kvalificeret bistand kan hjerneskade minimeres, hvilket forhindrer udbrud af komplikationer i fremtiden.

Behandlingsfaser

For at kunne vide, hvordan man behandler et slagtilfælde, er det nødvendigt at repræsentere sekvensen af ​​de vigtigste faser af denne proces, der består af:

• Emergency Care;
• Indlæggelse behandling;
• Rehabilitering eller sanatorium terapi.

Tegn på et slagtilfælde

For at genkende symptomerne på en farlig sygdom hos en person i tide er det nødvendigt at huske dem ordentligt.

Tegn på slagtilfælde er:

• Pludselig svaghed;
• Lammelse eller delvis følelsesløshed i ansigts- eller lemmernes muskler (oftest kun på den ene side)
• Taleforstyrrelser;
• Sløret syn
• Udseendet af en stærk og skarp hovedpine;
• svimmelhed;
• Tab af balance og koordination, gangforstyrrelser.

Et slag tager ofte en person ved overraskelse, og i øjeblikket er det meget vigtigt, at folkene omkring dem viser opmærksomhed og giver førstehjælp.

Efter at have bemærket en forbipasserende på gaden, der ikke opfører sig naturligt, bør man ikke tro at han er fuld, før en slagtilfælde test udføres i henhold til følgende plan:

1. Tilbyde hjælp, som en person sandsynligvis vil afvise, ikke forstå, hvad der sker med ham. Den første mistanke om et slagtilfælde i dette tilfælde skal forekomme, hvis det er svært.
2. Bed om at smile, omhyggeligt vurdere placeringen af ​​læderets hjørner i forhold til hinanden og smillinjen, som i tilfælde af et slag vil være mere som et snoet grin.
3. Ryst hænder, kontroller styrken af ​​håndtrykket, eller spørg om at hæve begge hænder op. Med en svag håndskak eller den spontane sænkning af en af ​​hænderne fra den opadgående position, kan du endelig være overbevist om udviklingen af ​​slagtilfælde og behovet for akut indlæggelse.

Handlinger før ambulancens ankomst

Hvis der er mistanke om et slagtilfælde, der kan blive fanget af en person til enhver tid - hjemme eller på gaden, skal følgende handlinger tages så hurtigt som muligt:

• Sæt patienten på ryggen, prøv ikke at røre ved hovedet;
• Giv fri adgang til frisk luft, hvis kilde kan være et åbent vindue eller en ventilator. Med samme formål er det nødvendigt at udelukke enhver kompression af kroppen fra en stram slips eller krave, bælte;
• Hvis patienten har tegn på opkastning, skal du dreje hovedet i en hvilken som helst retning for at undgå opkastning i bronchiområdet.
• Hvis det er muligt, vil en kold komprimering, på hovedet eller en varmt vandflaske med is, hjælpe
• En patient, hvis han er bevidst, kan blive spurgt om hans hypertension og give ham en pille under tungen (hypertensive patienter har ofte de rigtige lægemidler i deres lommer);
• Foreløbig måling af blodtryk er en af ​​de nyttige handlinger, der kan udføres med en særlig enhed ved hånden;
• En distraktionsprocedure, der kan udføres hjemme, er at placere sennepplaster i kalvområdet på benene.

Hjælp og første handlinger af læger

I de første minutter efter at have ankommet til den skadede sted fra et slagtilfælde estimerer specialister fra ambulanceholdet sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Deres vigtigste opgave er at transportere patienten til hospitalet, udstyret med en intensiv afdeling.

Under transport produceres følgende varer:

• Blodtryksmålinger;
• Indtast lægemidler, der korrigerer arbejdet i hjertet og luftvejene.

Der er ingen transport af patienter, som:

• De blev fundet i koma
• Hvis de har kredsløbssygdomme i hjernen i terminale tilstande af forskellige patologier af indre organer eller tumorer.

Patienter med lignende abnormiteter modtager symptomatisk behandling, hvorefter opkaldet overføres til klinikken.

I hvilken afdeling har slagtilfælde?

Efter indlæggelse af ofret, begynder behandling af hjerneslag på hospitalet med sin placering i intensiv- eller intensivpleje. Dette kræver tilstedeværelse i klinikken hos den relevante enhed, udstyret med specialudstyr og kvalificeret personale.

Undersøgelse af patienter udføres af en neurolog. Neurosurgeon konsultation kan være påkrævet. Behandlingsregimen, og også i hvilken afdeling patienten vil blive lokaliseret, bestemmes af lægen afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad. Hospitalets hovedopgaver afhænger af sygdommens art.

Inpatientbehandling. Drugs.

Behandling for hæmoragisk slagtilfælde.

Til behandling af hjernen under udviklingen af ​​hæmoragisk slagtilfælde bør terapi indeholde en række specifikke opgaver, det er:

• Afskaffelsen af ​​ødem i hjernevæv;
• Reduceret intrakranielt og blodtryk;
• Behandling med sigte på at forbedre blodkoagulation og vaskulær vægtæthed.

Med alle de medicinske medarbejders handlinger observeres en bestemt stilling af patienten i sengen. For at gøre dette skal du bruge en funktionel seng med et hævet hovedgavl. Is placeres på patientens hoved og opvarmer varmeapparater ved fødderne. Muskel afslapning vil hjælpe med at sikre den skabte popliteal bøjning. Med samme formål kan du lægge en rulle under knæene.

Narkotikabehandling omfatter anvendelse af følgende lægemidler til intravenøs dråbeanvendelse:

• Sulfatmagnesia;
• Dibazol;
• chlorpromazin;
• Pentamin.

I forbindelse med den øgede risiko for at reducere blodkoagulabilitet kan medicin administreres, der aktiverer trombose i karrene. Denne type terapi bør udføres under kontrol af en laboratorieblodtest for et koagulogram.

I de første 2-3 dage foreskrives:

• Calciumchlorid;
• menadion;
• Aminocaproic acid.

I tilfælde, hvor der på den tredje dag efter et slag er udtalt tegn på atherosklerose og subarachnoid blødning, kan proteolytiske enzymer tildeles:

Deres administration kan anbefales med kombinationen af ​​små doser heparin for at undgå uønsket tromboembolisme.

Et af de effektive moderne værktøjer, der anvendes til behandling af hjerneslag, er Etamsilat. Det giver dig mulighed for at stoppe blodtab, forbedre mikrocirkulationen i ødelagte områder af hjernen, normalisere vaskulær permeabilitet. Samtidig tjener det som en fremragende antioxidant.

Hvis det cerebrale ødem har udtalt meningeal symptomer, bør en spinal punktering udføres med forsigtighed, hvor væske ekstraheres i små mængder.

Behandling for iskæmisk slagtilfælde

I den anden type hjerneslag vil indsatsen fra specialister sigte mod at løse følgende opgaver:

• Forbedring af vævsblodforsyningen;
• Dannelse af øget modstand mod iltmangel
• Indførelsen af ​​stoffer til forbedring af stofskiftet i de overlevende celler.

Patientens stilling i sengen skal være behagelig, men hovedet hæves ikke så højt som det skal gøres med et hæmoragisk slagtilfælde.

Ved iskæmisk slagtilfælde skal behandling nødvendigvis omfatte midler, der udvider blodkarrene. Mest brugt er collaterals, som er hjælpekapillærer, som delvis kan erstatte de naturlige.

Til dette formål anvendes følgende midler i form af opløsninger til intravenøs drypinfusion:

• aminophyllin;
• No-spa;
• papaverin;
• Nicotinsyre;
• Komplamin.

Medicin er brugt til at forbedre hæmilutionen - Reopoliglyukin, som gør det muligt at forbedre blodforsyningen på en måde, der reducerer blodpropper.

Medicinsk overvågning og behandling indebærer omhyggelig måling af volumenet af indsprøjtet væske, som i for store mængder kan udgøre en risiko for øget vævsødem. Forsigtighed kræver også brug af diuretika, især hvis der er hypertension.

Antikoagulanter anvendes samtidig med fibrinolytiske midler. Teknikken til slagtilfælde behandling bruger den vigtige betegnelse "gylden time". Det tjener som en indikation af den maksimale effektivitet af lægemiddeladministration for at reducere blodkoagulation samt at forudsige sygdommen.

På grund af for lang transport til klinikken er det svært at fastslå forskellen mellem forskellige typer slagtilfælde og sørge for korrekt behandling, og den optimale tid går tabt.

På den første dag behandles iskæmisk slagtilfælde ved indgivelse af en opløsning af fibrinolysin med heparin.

Herefter omfatter behandlingsregimen:

• Intramuskulær administration af heparin;
• Efter 3-5 dage anbefales en overgang til Fenilin og Dicoumarin.

Ved behandling af unge patienter og middelaldrende mennesker bruger de Pentoxifylline, som hjælper med at forbedre blodtætheden.

Ældre patienter ordineres til behandling:

• Parmidin;
• Xantinol nicotinat;
• Anaprilin (med eksisterende takykardi);
• Cavinton, Tsinnarizin (tillader forbedring af vaskulær tone).

Det blev oprettet af medicin, at i forbindelse med iskæmisk slagtilfælde vil den kombinerede anvendelse af Curantila og Aspirin medvirke til at reducere risikoen for genopbygning af patologien.

Arousal syndrom hos en patient kan helbredes ved at ordinere barbiturater. Et metabolisk svigt skal behandles med stoffer af klassen af ​​metabolitter (Piracetam, Aminalon, Cerebrolysin), som også bidrager til at øge cellernes modstandsdygtighed over for iltmangel.

Kirurgiske metoder

Nogle gange er det muligt at besejre et slagtilfælde ved hjælp af et kirurgisk indgreb. Hvis en patient har et hæmoragisk slagtilfælde, kan kirurgiske behandlingsmetoder kun anvendes, hvis de er unge eller midaldrende, og hvis laterale hæmatomer og blødninger i cerebellum er blevet diagnosticeret.

Indikationer for kirurgi er:

• Det umulige at fjerne hjerneødem på andre måder;
• Udseendet af tegn på at klemme hæmatom;
• Mistænkt blødning i hjernestammen eller halvkuglerne.

Den bedste tid til operation er 1-2 dage. Hæmatom åbnes og fjernes. Hvis der er fundet brud i hjernens aneurisme, producerer en ligering af fartøjet.

Kirurgiske behandlinger for iskæmi anvendes i sjældne tilfælde. Indikationer for kirurgi er diagnosticering af en indsnævring af de carotide, vertebrale eller subklave arterier, der forårsager patologi.

Patientpleje

For at komme sig fra et slagtilfælde er det meget vigtigt at sørge for korrekt pleje af patienten.

Plejeforanstaltninger under hospitalsbehandling omfatter:

• En særlig kost, der omfatter juice, flydende højt kalorieindhold måltider;
• I en comatose tilstand leveres strøm fra en probe;
• Forebyggelse af stagnation i lungerne og tryksårene, som patienten vender om hver 2-3 time, er en gummicirkel placeret i sakrumområdet, og under hæle er der stramme ringe;
• Overvåg rengøringen af ​​sengelinned, tillader ikke høj luftfugtighed;
• Huden skal behandles med en svag opløsning af mangan, kamferalkohol eller solcoserylsalve;
• Behandling af mundhulen produceret af borsyre;
• Et kateter bruges til at udvise urin, afføringsmidler gives til forstoppelse og en enema er placeret.

rehabilitering

Sikker eliminering af slagtilfælde kan være med velorganiseret rehabilitering.

Bistand til overlevende i hjerneslag skal omfatte følgende foranstaltninger og aktioner:

• Omhyggelig massage af lemmerne fra den anden uge af sygdommen;
• Terapeutisk træning, der bidrager til genoprettelsen af ​​motorfunktioner med en gradvis stigning i intensiteten.
• Kinesitherapi, udvikling af små håndbevægelser, patienthjælp i selvomsorg i nye forhold
• Vandbehandlinger sigter mod at strække musklerne, iltbadene, hydromassagen.

Med ordentligt taget lægehjælp til slagtilfælde samt velorganiseret rehabilitering, op til 70% af de mennesker, der har haft hjerneslag, vender tilbage til uafhængigt liv. Den bedste periode for rehabiliteringsforanstaltninger og hjælp er de første tre år, i hvilken periode du skal være tålmodig og tro på succes.

Narkotikabehandling af slagtilfælde og dets virkninger

Stroke er en akut patologi af cerebrale fartøjer forbundet med deres blokering eller brud (henholdsvis iskæmisk eller hæmoragisk form). På trods af at der i øjeblikket er information om førstehjælp offentligt tilgængelig, skal man huske at "piller for slagtilfælde" ikke eksisterer, og det vigtigste, der skal gøres ved de første tegn, er at straks kalde en ambulance.

I fremtiden, hvis patienten kan blive reddet, er det, hvis der blev ydet bistand rettidigt, vil rehabiliteringsperioden inkludere medicin, men det er kun en del af arbejdet. Oxygen sultning af nerveceller som følge af lokal eller omfattende skade fører til tab af en række vitale kropsfunktioner... Så en patient, der har haft et microstroke, må ofte lære at leve ny i en voksen krop i ordets fulde forstand. Konsekvenserne af iskæmisk slagtilfælde er normalt mildere end hæmoragiske, men kræver også et seriøst sæt rehabiliteringsforanstaltninger.

Behandling af cerebrale kredsløbssygdomme i forbindelse med nødstandarden

Nødhjælp til slagtilfælde tilbydes udelukkende på hospitalet - i den neurologiske eller intensive afdeling. Iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde kræver på nuværende tidspunkt et andet sæt essentielle lægemidler, der administreres ved dryp eller jet i form af injektioner, da patienten normalt er ubevidst og ikke kan tage stoffer i en anden form.

På trods af at diagnosen "iskæmisk slagtilfælde" indebærer vaskulær okklusion, der er tilgængelig i ethvert husmedicinskabinet, kan en vasodilator eller papaverine uden shpa-type kun forværre situationen.

Derudover kan kun symptomer på sygdommen diagnostiseres derhjemme, og kun en læge kan bekræfte diagnosen og korrekt afgøre, om en patient har hæmoragisk iskæmisk slagtilfælde eller et hæmoragisk slagtilfælde. Han vil også ordinere det relevante stof eller deres kompleks.

Narkotika efter iskæmisk slagtilfælde

I de første timer efter et iskæmisk slagtilfælde er trombolytika nødvendige for at hjælpe med at opløse blodpropper, genoprette den vaskulære seng og blodcirkulationen i hjernen. Andre antikoagulanter er også nødvendige (nadroparin, heparin, enoxiparin, daltoparin) for at forhindre fremkomsten af ​​nye blodpropper. Men hvis mere end 50% af den midterste cerebral arteries område påvirkes, svækker blodtrykket ikke, en historie med mavesår eller alvorlig nyresygdom (lever), kan antikoagulantia udløse flere interne blødninger - herunder hæmoragisk slagtilfælde. I disse tilfælde er de kontraindiceret.

Narkotika efter hæmoragisk slagtilfælde

Først og fremmest er hæmostatika (diethe, etamzilat, cyclonamid) og angioprotektorer nødvendige. Normalisering af blodtryk er påkrævet, til dette formål anvendes clonidin eller droperidol, og hvis de ikke hjælper ganglioblokatoriske (pentamin eller benzogeksoniy).

Neuroprotektorer er vist til patienter, der har lidt slagtilfælde af enhver art som led i beredskab og rehabilitering. Først og fremmest er ceraxon foreskrevet, for eksempel, som i de første timer reducerer mængden af ​​vævsskade og forbedrer transmissionen af ​​nerveimpulser.

Narkotikabehandling af cerebralt slagtilfælde inden for rammerne af rehabilitering

Rehabiliteringsperioden efter en hjerneslag kan vare fra seks måneder til to år eller endda mere. Det er nødvendigt at søge omgående rehabilitering på et hospital og ikke et år efter et slagtilfælde, og især ikke at starte sygdommen. Den indledende fase, cirka to uger, passerer på hospitalet, så patienten tømmes hjem eller til et rehabiliteringscenter. Forberedelser til behandling af virkningerne af hjerneslag kan opdeles i flere grupper afhængigt af de funktioner, der skal genoprettes og patologiske syndromer.

Hvis en del af rehabiliteringsperioden bliver brugt i hjemmet, bør patientens slægtninge forstå, at behandling af slagtilfælde ikke kun er rettidig medicin, bør patienten efter stroke genoptage grundlæggende husstandsaktioner straks. Narkotika ordineres hovedsageligt, hvis det ikke er til genopretning, derefter for at opretholde kapaciteten af ​​hjerneneuroner og dets funktioner generelt ved hjælp af taktik ved trinvis terapi - fra intravenøs indgivelse til tabletter med identiske aktive stoffer. Man bør huske på et stort antal kontraindikationer, og derfor - den ekstra kompleksitet ved udvælgelsen af ​​stoffer i første omgang. Ledende lægemiddelvirksomheder, der fremstiller cerebrobeskyttelsesmidler, producerer dem i forskellige doseringsformer, således at patienten kan tage passende lægemidler til hele forløbet efter indsnævring af cerebrale fartøjer - fra intravenøs administration til at tage piller.

Eliminering af smerte ved akut cerebrovaskulær ulykke

Ifølge statistikker er smertsyndrom kun til stede hos 8-10% af post-stroke patienter. Det kan være forbundet med læsionen af ​​forskellige dele af hjernen, og i dette tilfælde manifesterer sig sig i svag grad, og det er næsten uudholdeligt. Smerten mærkes i form af brænding, skydning gennem, boring. Ikke-steroide smertestillende midler i dette tilfælde er praktisk taget ubrugelige, antidepressiva midler, beroligende midler og antikonvulsive midler er nødvendige, herunder de mest harmløse (og muligvis ubrugelige) - glycin, pantogam, phenibut. Til hovedpine er ofte vinpocetin ordineret. Vanskeligheden ligger i, at patienter ofte har svært ved tale og koncentration, og kan ikke tale om deres følelser, der lider af smerte. Men hvis der er læger med stor erfaring, som er opmærksomme på patienten, er dette undgås.

Restaurering af motorfunktioner og motilitet

Efter to eller flere uger efter sygdommen kan patienten i løbet af den indledende fase af genopretning af motoraktivitet mærke sig kramper i musklerne. Dette er et positivt tegn, der indikerer starten på genopretningen af ​​kroppen og modtagelsen af ​​nerveimpulser "fra periferien" af hjernen. Her er det allerede muligt at bruge "klassiske" analgetika. Ellers er denne retning af rehabiliteringsbehandling forbundet med fysioterapi af varierende grad af kompleksitet - for sengetidspatienter, til patienter med begrænset bevægelsesevne, til patienter i de afsluttende stadier af rehabiliteringsperioden.

Finmotoriske færdigheder udvikles ved hjælp af særlige øvelser (løft og skiftende objekter, undervisningstegning, modellering, skrivning), som på trods af tilsyneladende elementære skal udføres ved hjælp af specielle teknikker og under ledelse af erfarne specialister.

Restaurering af kognitive funktioner

Kognitive funktioner omfatter hukommelse, tale, vision og hørelse. Efter en hjerneslag kan de blive tabt helt eller ødelagt. Det kræver brug af nootropiske lægemidler - banal lecithin, picamilon, Semax, microzero og mere komplekse kemiske forbindelser. Desværre er effektiviteten af ​​mange lægemidler fra dette område endnu ikke blevet klinisk bevist, det vil sige de er kun formodentlig effektive. Men det vigtigste arbejde med genoprettelse af kognitive funktioner udføres ved at udføre forskellige opgaver og øvelser til patienter. Læger kan arbejde sammen med patienten såvel som pårørende i henhold til et givet program. Dette ligner klasser med små børn - for eksempel kan du lære digte, spørg en patient om hvordan hans dag var, udfør tests med farvekort, lyt til musik.

Rehabilitering af bækkenfunktioner i cerebral infarkt

Under det generelle navn refererer bækkendysfunktion til vandladning og afføring. Ved hjerneskade er en automatisk refleksblæretømning mulig, undertiden resterende urin i blæren og i akut periode urinretention. Patienten kan også lide af forstoppelse eller fækal inkontinens. Hos mænd er bækkendysfunktion undertiden manifesteret i form af impotens, hvilket er et stort problem, især i reproduktiv alder. Narkotika terapi omfatter stoffer, der forbedrer blodmikrocirkulationen i det urogenitale system og genopretter centralnervesystemet kontrol over funktionen i urinvejen. Antimikrobielle og antiinflammatoriske lægemidler er normalt også nødvendige, plus hormonbehandling til normalisering af hastigheden og mængden af ​​urinakkumulering. Udover medicin er patienter med bækkenorgan dysfunktion vist særlige øvelser for at styrke bækkenbunden, kost og fysioterapi. Undgå at drikke, fordi det ellers gør urinen mere koncentreret og fører til irritation af blæren. Det er yderst vigtigt at forhindre cystitis, urethrit og andre inflammatoriske sygdomme i det urogenitale system, så patienten har brug for forbedrede personlige hygiejneforanstaltninger, herunder påklædning af specielle tøj. Alt dette er bare et kort resumé af, hvad der virkelig skal gøres.

psykoterapi

Terapeutens arbejde består for det meste af samtaler og test af patienten, men genoprettelsen af ​​den normale psyko-følelsesmæssige baggrund kan være mere effektiv med lægemiddelstøtte. Bemithil kan ordineres med en moderat psykostimulerende virkning. Eliminere følelsesmæssig ustabilitet, reducere irritabilitet, forbedre humør bidrager til gallitin. Det er indiceret til behandling af neurotiske post-stroke tilstande.

Det er muligt at opregne i lang tid mulige programmer af lægemiddelterapi og nogle billige, men effektive lægemidler til behandling af hæmninger i hjernen. Men det skal huskes, at sådanne lister kun har et overblikkarakter og ikke mere. Den specifikke strategi og taktik for lægemiddelbehandling udpeges af den behandlende læge, og nogle gange ved en høring af flere smalle specialister.

På trods af at iskæmisk slagtilfælde forekommer i 85% af tilfældene, bør man huske på muligheden for et sekundært angreb, og her øges sandsynligheden for en hæmoragisk form.

Derfor vælges alle stoffer og deres doser individuelt, justeres i modtagelsesprocessen på basis af biometriske data registreret af medicinske anordninger og den såkaldte "dagbog for en patient med slagtilfælde", hvilket afspejler mængden og tidspunktet for medicinering, mad, tryk og puls og meget en anden...

The Three Sisters Rehabilitation Center modtager patienter, der har lidt et hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, og giver det fulde forløb af deres genopretning. Ud over den moderne medicinsk terapi er der alle muligheder for at udføre fysioterapeutiske procedurer og fysioterapi på højeste niveau, klasser udføres med en taleterapeut, psykoterapeut, ergoterapeut. Kamrene er indrettet med specielle møbler, der gør det nemmere for patienter med begrænsede motorfunktioner og fine motoriske evner at gradvist vende tilbage til det normale liv. Vi ved meget godt, hvor vigtigt familiens støtte er for patienten, så om nødvendigt kan der arrangeres indkvartering for en familie i et komfortabelt dobbeltværelse.