Cerebral infarkt - årsager, første symptomer, diagnose og behandlingsmetoder

Forstyrrelse af cerebral blodtilførsel af hæmoragisk eller iskæmisk natur, som fører til brændvidde eller omfattende nekrotiske ændringer i hjernevæv, kaldes et hjerteanfald, slagtilfælde eller apoplekseslag. Patologien manifesteres som regel ved pludselig svaghed i lemmerne, svimmelhed, ansigtets asymmetri, nedsat bevidsthed, tale og syn. Diagnose en overtrædelse af cerebral kredsløb på grundlag af inspektionen, resultaterne af kliniske undersøgelser.

Hvad er cerebral infarkt

Dette udtryk refererer til en akut vaskulær katastrofe, der udvikler sig på grund af kroniske patologier eller abnormaliteter i cerebral fartøjer. Afhængig af udviklingsmekanismen er der to hovedtyper: hæmoragisk og iskæmisk.

I det første tilfælde er vaskulær insufficiens forårsaget af ruptur af fartøjet, og i det andet tilfælde patronen af ​​cerebrale arterier. Iskæmisk hjerneinfarkt tegner sig for ca. 80% af alle patologiske tilfælde, det ses normalt hos patienter over 50 år. Den hæmoragiske form af lidelsen er karakteristisk for personer i alderen 30-40 år.

Omfattende cerebral infarkt forårsager nekrotiske ændringer i store områder af væv på grund af forstyrrelser af trofisk og iltforsyning. Patologi opstår som regel som følge af ophør af blodgennemstrømning i en af ​​de indre halsarterier. Afhængig af læsionens placering kan et hjerteanfald have forskellige konsekvenser. I denne type cerebrovaskulær ulykke er prognosen dårlig.

klassifikation

Afhængig af etiologien og placeringen skelnes der mellem følgende former:

1. Aterotrombotisk. Hovedårsagen til en sådan læsion er atherosklerose. Aterotrombotisk cerebral infarkt forekommer hyppigere end andre (ca. 70% af alle tilfælde af patologi), der hovedsagelig rammer ældre kvinder.
2. Cardioembolic. Cerebral infarkt forårsaget af trombose af cerebrale arterier. Denne form for cerebrale kredsløbssygdomme udvikler sig på baggrund af hjerte læsioner ledsaget af parietal thrombi.
3. Hæmodynamisk. Det udvikler sig som følge af et kraftigt fald i blodtrykket. Angreb af hæmodynamisk hjerteanfald kan udvikle sig dramatisk på baggrund af en persons trivsel.
4. Lacunar. Det er ca. 20% af alle tilfælde af patologi. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​et lille (op til 2 cm) nekrotisk fokus i de cerebrale halvkuglernes dybe væv eller i stammeafsnittet. Årsagen til denne læsion er en blokering af de små hjernearterier. Ofte dannes en cyste med en væske på nekrose, hvilket ikke påvirker hjernens funktion negativt.
5. Gemoreologicheskih. Denne form for infarkt er en konsekvens af en overtrædelse af blodkoagulationssystemet. Ofte påvirker flere arterier på en gang, hvilket forårsager et omfattende fokus på nekrose. Kræver øjeblikkelig kombinationsbehandling med trombolytika og antikoagulantia.

etape

Sværhedsgraden af ​​læsionen og de kliniske manifestationer afhænger af diameteren af ​​den blokerede eller sprængte beholder, dens lokalisering. Den betingede patologiske proces er opdelt i flere faser:

1. Komplet overlapning af fartøjets lumen med en trombose, aterosklerotisk plaque eller brud på en arterie.
2. Forstyrrelse af trofisme af cerebrale væv.
3. Destruktion og blødgøring af neuronernes struktur (funktionelle nerveceller), deres død.
4. Dannelsen af ​​en zone af nekrose, dvs. irreversible ændringer i strukturen af ​​cerebral væv, hvilket indebærer en krænkelse af motoriske, kognitive funktioner.

Symptomer på cerebrale kredsløbssygdomme begynder at optræde umiddelbart efter den første fase af den patologiske proces. Med rettidig lægehjælp (hospitalsindlæggelse, antikoagulantia osv.), Som vil genoprette blodtilførslen til væv og celler, vil der ikke være nogen yderligere udvikling af patologien, komplikationer, konsekvenserne af apoplekseslag vil være minimal.

grunde

Hovedårsagerne til cerebral infarkt er aterosklerotisk vaskulær skade og højt blodtryk. Stress, nervøs overbelastning, højt kolesteroltal osv. Kan provokere et apopleksisk slagtilfælde. Iskæmisk eller hæmoragisk cerebral infarkt forekommer som regel ikke pludseligt, men udvikler sig over flere måneder eller år.

Hjertefartøjets nederlag er ofte en konsekvens af dysfunktionen af ​​flere organer og systemer. Blandt hovedårsagerne til udviklingen af ​​følgende:

• aterosklerotiske ændringer;
• venøs trombose;
• systematisk hypotension
• kronisk subkortisk encefalopati;
• fedme;
• diabetes;
• dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug);
• langvarig brug af hormonelle præventionsmidler
• genetisk disposition
• medfødt og erhvervet patologi af hjerteventiler;
• iskæmisk sygdom;
• lungevævskader;
• gigt;
• systemisk lupus erythematosus;
• reumatoid arthritis
• hyperthyroidisme;
• blødningsforstyrrelser
• binyrerne sygdomme;
• Moya-Moya sygdom.

Symptomer på cerebral iskæmi

Det kliniske billede af patologien afhænger af etiologien, placeringen og omfanget af nekrotiske ændringer i cerebral væv. Almindelige symptomer omfatter:

• svaghed;
• bevidsthedstab
• følelsesløshed i den berørte halvdel af kroppen
• kvalme;
• opkastning;
• tab af fornemmelse i lemmerne;
• forringet tale, hørelse;
• hovedpine;
• krænkelse af orientering i tid og rum
• døsighed;
• svimmelhed.

effekter

Enhver form for hjerneinfarkt kan forårsage en række bivirkninger, som reducerer patientens levestandard eller fører til invaliditet. Disse omfatter:

• delvis eller fuldstændig lammelse
• demens, kognitive lidelser;
• sværhedsvanskeligheder
• sløret syn eller fuldstændig blindhed;
• udvikling af epilepsi anfald, krampeanfald;
• dysfunktion af bækkenorganerne
• urininkontinens.

diagnostik

Med henblik på effektiv behandling skal lægen vurdere graden af ​​hjerneskade, dens natur og placering af det nekrotiske fokus. For mistanke om cerebral infarkt er følgende instrumenter og laboratorietest ordineret:

• Magnetisk resonans (MR), computertomografi (CT). Undersøgelsen hjælper med til nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​en læsion, dens placering, størrelse.
• Dopplerografi af carotidarterierne. Takket være denne undersøgelse vurderes patenteringen af ​​carotidarterierne, forekomsten af ​​blodpropper opdages.
• Analyse af blodets biokemiske sammensætning. Viser den generelle tilstand af kroppen (lever, nyre, osv.).
• Analyse af cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Hjælper med at bestemme infarktstadiet, arten og den sandsynlige årsag.
• Koagulation. Udført for at identificere overtrædelser i blodkoagulationssystemet.
• Cerebral angiografi. Registrerer tilstedeværelsen af ​​spasmer, blodpropper af cerebrale arterier, deres placering, naturen.

Førstehjælp

Vigtigt i tilfælde af cerebral infarkt er førstehjælp til offeret. Med rette og rettidige foranstaltninger kan du reducere risikoen for død og farlige komplikationer betydeligt. Der er følgende anbefalinger til levering af førstehjælp til hjerteanfald:

1. Læg offeret på ryggen, læg noget under skuldrene og hovedet. Afklip tøj, knap knapper og stropper.
2. I mangel af bevidsthed begynder puls, vejrtrækning straks genoplivning.
3. Sørg for frisk luft.
4. Lav en kold komprimering på hovedet.
5. Vend offerets hoved til sin side for at forhindre udsugning af opkast eller spyt.
6. Ring straks en ambulance, der angiver tilstedeværelsen af ​​symptomer, der er karakteristiske for cerebral infarkt. I nogle tilfælde (i nærværelse af en personlig bil, nærheden af ​​den medicinske institution) er patienten indlagt på hospitalet uafhængigt.
7. Giv ikke medicin til patienten selv, fordi det kan forværre hans tilstand.

outlook

På grund af den funktionelle hjernecellers hurtige dødsfald udvikler neurologiske lidelser. Afhængigt af typen af ​​infarkt, volumenet af det nekrotiske fokus, kan læsionen have følgende resultater:

1. Gunstige. I dette tilfælde genoprettes offerets bevidsthed efter en kort periode (1-2 timer), motor, kognitive funktioner er ikke forringet.
2. Intermitterende. Ved rettidig diagnose, indlæggelse og indledning af behandling og rehabilitering er næsten alle forringede funktioner genstand for genopretning. I dette tilfælde forekommer der ofte tilfælde af slagtilfælde, sekundære patologier i respiratoriske og kardiovaskulære systemer deltager. For at opretholde patientens sundhed er det nødvendigt at have lægeligt tilsyn, regelmæssigt indtag af blodplader, antipyretiske lægemidler, diuretika, normalisering og kontrol af blodtryk.
3. Progressive. De ændrede funktionelle væv og celler i hjernen kan ikke genoprettes. Alle terapeutiske foranstaltninger tager sigte på at forhindre forringelse af patientens tilstand.

Sandsynligheden for død i de første uger efter læsionen er ifølge statistikker ca. 20% i den iskæmiske type patologi og ca. 55% i hæmoragisk. Hovedårsagerne til døden er komplikationer (hjertesvigt, tromboemboli, myokardieinfarkt). Betydningen af ​​patientens alder og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

forebyggelse

For at undgå hjerneinfarkt er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil, regelmæssigt gennemgå lægeundersøgelser og behandle kroniske sygdomme i rette tid. For at forhindre udviklingen af ​​en sådan farlig patologi er der en række anbefalinger:

1. Hvis dine blodfamilier lider af hjerteanfald, skal du gennemgå en omfattende undersøgelse og starte forebyggende medicin.
2. Giv op for dårlige vaner (rygning, alkohol).
3. Undgå stress.
4. Overhold motorens aktivitet.
5. Begræns brugen af ​​salt, fede fødevarer, røget kød, pølser.
6. Reducer kaffeforbruget.
7. Hvis du har en tilbøjelighed til hypertension, skal du overvåge blodtrykket.

Stamslag: typer (iskæmisk, hæmoragisk), årsager, symptomer, behandling, prognose

Stamslag anses for at være en af ​​de alvorligste former for hjerneskade på baggrund af en akut krænkelse af blodgennemstrømningen. Dette er ikke tilfældigt, fordi det er i kufferten, at de centrale nervesystemer er koncentreret.

Blandt patienter med hjerneslagestamme råder ældre personer med relevante forudsætninger for nedsat blodgennemstrøm fremherskende - hypertension, aterosklerose, blodproppens patologi, hjertet prædisponerer for tromboembolisme.

Hjernestammen er det vigtigste område, der tjener som en forbindelse mellem centralnervesystemet, rygmarven og indre organer. Det styrer hjertet, åndedrætssystemet, vedligeholder kropstemperaturen, fysisk aktivitet, regulerer muskeltonen, autonome reaktioner, balance, seksuel funktion, deltager i syne- og hørelsesorganerne, giver tygge, sluge, indeholder fibre af smagsløg. Det er svært at navngive vores kropps funktion, hvilket ville koste uden deltagelse af hjernestammen.

hjernestamme struktur

Stamstrukturerne er de ældste og omfatter pons, medulla og midbrain, nogle gange også cerebellum. I denne del af hjernen er kernerne i kraniale nerver, ledende motor og sensoriske nerveveje. Denne afdeling er placeret under halvkuglerne, adgang til det er ekstremt svært, og med ødemets ødem begynder det hurtigt at skifte og klemme, hvilket er dødeligt for patienten.

Årsager og typer af stængestrøg

Årsager til stemmeslag er ikke forskellige fra dem i andre lokaliseringer af blodstrømforstyrrelser i centralnervesystemet:

• Arteriel hypertension, der forårsager uoprettelige ændringer i hjernens arterier og arterioler, blodkarens vægge bliver sprøde, og før eller senere kan de bryde med blødning;
• Atherosklerose, der observeres i det absolutte flertal af ældre mennesker, fører til udseendet af fede plaques i arterierne, der fodrer hjernen, resultatet er plaque ruptur, trombose, blokering af karet og nekrose af medulla;
• Aneurysmer og vaskulære misdannelser er årsagen til slagtilfælde hos unge patienter uden comorbiditeter eller i kombination med det.

Diabetes og andre stofskiftesygdomme, reumatisme, hjertekardsdefekter og blodkoagulationsforstyrrelser, herunder når der tages blodfortyndende lægemidler, som normalt er ordineret til kardiologiske patienter, bidrager til udviklingen af ​​slagtilfælde af stammen.

Afhængig af den type skade, er hjerneslagets hjerneblødning iskæmisk og hæmoragisk. I det første tilfælde er der dannet et fokus på nekrose (infarkt), i det andet forekommer udstrømningen af ​​blod i hjernevævet, når et blodkar brister. Iskæmisk slagtilfælde fortsætter gunstigere, og med hæmoragisk hævelse og intrakraniel hypertension stiger hurtigt, derfor er dødeligheden meget højere i tilfælde af hæmatomer.

Video: grundlæggende om typer slagtilfælde - iskæmisk og hæmoragisk

Manifestationer af hjerne stamme skader

Stamslag er ledsaget af skader på stierne, kernerne i kraniale nerver, derfor ledsaget af rige symptomer og svære lidelser i de indre organer. Tegn på sygdom manifesterer sig akut, idet de begynder med intens smerte i den okkipitale region, nedsat bevidsthed, lammelse, svimmelhed, takykardi eller bradykardi, skarpe svingninger i kropstemperaturen.

Cerebrale symptomer forbundet med øget intrakranielt tryk, det omfatter kvalme og opkastning, hovedpine, nedsat bevidsthed, op til en comatose tilstand. Derefter tilslutte sig symptomerne på skader på kerne i nerverne, fokale neurologiske symptomer.

Iskæmisk stammeindslag manifesteres af forskellige vekslende syndromer og tegn på involvering af kernerne i kraniale nerver på siden, hvor nekrose forekom. På samme tid kan iagttages:

1. Parese og muskelforlamning i den berørte del af stammen;
2. Tuningens afvigelse i retning af nederlag;
3. Lammelse af den modsatte del af kroppen med bevarelse af ansigtsmuskelens arbejde;
4. Nystagmus, ubalance;
5. Lammelse af den bløde gane med vanskeligheder med at trække vejret, synke
6. Århundredes udeladelse på siden af ​​slagtilfælde
7. Ansigtslammelse på den berørte side og hemiplegi på den modsatte side af kroppen.

Dette er kun en lille del af syndromerne, der ledsager staminfarkt. Med små foci (op til et og et halvt centimeter) er isolerede forstyrrelser af følsomhed, bevægelser, central forlamning med balancepatologi, håndsforstyrrelser (dysartria), isolerede lidelser i ansigts- og tunge muskler med taleforstyrrelse mulige.

Ved hæmoragisk stammefald øges symptomerne hurtigt, foruden motoriske og sensoriske lidelser er intrakraniel hypertension klart manifesteret, bevidstheden forstyrres, og koma er højst sandsynligt.

Tegn på blødning i bagagen kan være:

• Hemiplegi og hemiparese - Forlamning af kroppens muskler;
• Sløret syn, parese blik;
• Taleforstyrrelse;
• Mindsk eller mangel på følsomhed på den modsatte side;
• Depression af bevidsthed, koma;
• Kvalme, svimmelhed;
• Øget kropstemperatur;
• Åndedræt, hjertefrekvens.

Et slagtilfælde opstår normalt pludselig, familiemedlemmer, kolleger eller fodgængere på gaden kan blive vidner. Hvis en slægt lider af forhøjet blodtryk eller aterosklerose, skal en række symptomer advare de kære. Så pludselig vanskelighed og manglende overensstemmelse mellem tale, svaghed, hovedpine, umulighed af bevægelser, sved, spring i kropstemperaturen, hjerteslag bør være årsagen til ambulansbrigadenes øjeblikkelige opkald. Hvor hurtigt folk orienterer sig omkring, kan en persons liv afhænge, ​​og hvis patienten er indlagt på de første par timer, vil chancerne for at redde livet være meget større.

Nogle gange forekommer små foci af nekrose i hjernestammen, især dem der er forbundet med tromboembolisme, uden en dramatisk forandring i tilstanden. Svagheden vokser gradvist, svimmelhed fremstår, gangen bliver usikker, patienten har dobbelt vision, hørelse og syn falder, og fødeindtag er svært på grund af gagging. Disse symptomer kan også ikke ignoreres.

Stamslag anses for at være den sværeste patologi, og derfor er konsekvenserne heraf meget alvorlige. Hvis det i den akutte periode er muligt at redde livet og stabilisere patientens tilstand, fjerne ham fra komaet, normalisere tryk og vejrtrækning, så opstår der betydelige hindringer i rehabiliteringsfasen.

Efter et stemmeslag er parese og lammelse normalt irreversibel, patienten kan ikke gå eller endda sidde, tale og synke forstyrres. Der er vanskeligheder med at spise, og patienten har brug for enten parenteral ernæring eller en særlig diæt med flydende og pureed mad.

Kontakt med en patient, der har haft stamceller, er svært på grund af en taleforstyrrelse, mens intellektet og bevidstheden om, hvad der sker, kan opretholdes. Hvis der er en chance for i det mindste delvist at genoprette talen, vil en afasiolog, der kender teknikker og specielle øvelser, komme til undsætning.

Efter et hjerteanfald eller hæmatom i hjernestammen forbliver patienterne handicappede, der kræver konstant deltagelse og hjælp til at spise og hygiejne. Plejebyrden ligger på skuldre af slægtninge, som bør være opmærksomme på fodringsreglerne og behandlingen af ​​alvorligt syge patienter.

Komplikationer af stamme berøring er hyppige og kan forårsage død. Den mest almindelige dødsårsag er hævelse af hjernestammen med sin klemning under hjernens faste membran eller i occipital foramen, mulige ukorrekte krænkelser af hjertet og respiration, epileptisk status.

I den senere periode forekommer infektioner i urinvejene, lungebetændelse, trombose i blodet, tryksår, hvilket ikke blot ledsages af det neurologiske underskud, men også af patientens tvungne løgnestilling. Ikke udelukket sepsis, myokardieinfarkt, blødning i maven eller tarmene. Patienter med mildere former for stamslag, der forsøger at bevæge sig, har stor risiko for fald og brud, som også kan være dødelige.

Slægtninge til patienter med hjerneslagstammen allerede i den akutte periode ønsker at vide, hvad der er chancerne for en kur. Desværre kan lægerne i nogle tilfælde ikke håbe på dem på en eller anden måde, da det med denne lokalisering af læsionen handler om at redde liv i første omgang, og hvis det er muligt at stabilisere tilstanden, forbliver langt størstedelen af ​​patienterne dybt handicappede.

Manglende evne til at korrigere blodtrykket, høj, ikke-faldende kropstemperatur, comatose tilstand er ugunstige prognostiske tegn, hvor sandsynligheden for død i de første dage og uger efter sygdomsbegyndelsen er høj.

Strokebehandling

Stamslag er en alvorlig livstruende tilstand, der kræver øjeblikkelige afhjælpende foranstaltninger, og sygdommens prognose afhænger af, hvor hurtigt behandlingen påbegyndes. Uden undtagelse bør patienterne indlægges i specialiserede afdelinger, men i nogle regioner er tallet forfærdeligt lille - ca. 30% af patienterne går til sygehus til tiden.

Den bedste tid til at starte behandlingen betragtes som de første 3-6 timer fra sygdomsbegyndelsen, mens selv i store byer med høj adgang til lægehjælp, er behandlingen ofte startet 10 eller flere timer senere. Trombolyse udføres for individuelle patienter, og døgnet rundt er CT og MR mere tilbøjelige til at være fantasi end virkelighed. I den henseende er de forventede tal fortsat skuffende.

Patienten med stammehæmmer bør tilbringe den første uge i intensivafdelingen under konstant overvågning af specialister. Når den mest akutte periode er afsluttet, er overførsel til kammeret for tidlig rehabilitering muligt.

Behandlingens karakter har træk i den iskæmiske eller hæmoragiske type læsion, men der er nogle generelle mønstre og fremgangsmåder. Den grundlæggende behandling tager sigte på at opretholde blodtryk, kropstemperatur, lunge- og hjertefunktion og blodkonstanter.

For at opretholde lungens arbejde er det nødvendigt:

1. Sanitering af det øvre luftveje, tracheal intubation, kunstig lungeventilation;
2. Oxygenbehandling med lav mætning.

Behovet for tracheal intubation i stamme berøring er forbundet med nedsat synke og hoste refleks, hvilket skaber forudsætninger for indholdet af maven til lungerne (aspiration). Blodsyrer styres af pulsokximetri, og dets iltmætning (mætning) må ikke være lavere end 95%.

Ved hjernebenstamme er der stor risiko for kardiovaskulære sygdomme, hvorfor følgende er nødvendige:

Selv de patienter, der ikke lider af arteriel hypertension, bliver vist antihypertensive stoffer til forebyggelse af tilbagevendende slagtilfælde. Derudover når trykket overstiger antallet 180 mm Hg. Art., Øges risikoen for forværring af hjernesygdomme med næsten halvdelen og en dårlig prognose - med kvart, så det er vigtigt at konstant overvåge trykket.

Hvis trykket var højt før skaden på hjernen, anses det optimalt for at opretholde det på et niveau på 180/100 mmHg. Art., For personer med indledende normalt tryk - 160/90 mm Hg. Art. Disse forholdsvis høje tal skyldes det faktum, at når trykket falder til normal, falder graden af ​​blodtilførsel til hjernen også, hvilket kan forværre de negative virkninger af iskæmi.

Labetalol, captopril, enalapril, dibazol, clofelin, natriumnitroprussid bruges til at korrigere blodtrykket. I den akutte periode administreres disse lægemidler intravenøst ​​under kontrol af trykniveauet, og oral administration er mulig senere.

Nogle patienter lider tværtimod af hypotension, hvilket er meget skadeligt for den berørte del af hjernen, fordi hypoxi og neuronskader stiger. Til korrektion af denne tilstand udføres infusionsterapi med opløsninger (reopolyglukin, natriumchlorid, albumin) og vasopressormidler anvendes (norepinephrin, dopamin, mezaton).

Kontrol af biokemiske blodkonstanter betragtes som obligatorisk. Således med en nedsættelse af sukkerniveauet injiceres glucose med en stigning på mere end 10 mmol / l insulin. I intensivafdelingen måles niveauet af natrium og osmolariteten af ​​blodet konstant, mængden af ​​frigivet urin tages i betragtning. Infusionsterapi indikeres ved at reducere mængden af ​​cirkulerende blod, men samtidig kan nogle diurese overskride mængden af ​​infuserede opløsninger som et middel til forebyggelse af hjerneødem.

Næsten alle patienter med stammehævelser har forhøjet kropstemperatur, fordi midten af ​​termoreguleringen er placeret i den berørte del af hjernen. For at reducere temperaturen skal være fra 37,5 grader, for hvilke anvendes paracetamol, ibuprofen, naproxen. En god effekt opnås også ved indføring af magnesiumsulfat i venen.

Det vigtigste trin i behandlingen af ​​hjernestammen er forebyggelse og kontrol af cerebralt ødem, hvilket kan føre til forskydningen af ​​medianstrukturerne og deres indsættelse i occipital foramen under cerebellum, og denne komplikation ledsages af høj dødelighed. For at bekæmpe cerebralt ødem, brug:

1. Osmotiske diuretika - glycerin, mannitol;
2. Indførelse af albuminopløsning;
3. Hyperventilation under IVL;
4. Muskelafslappende midler og sedativer (pancuronium, diazepam, propofol);
5. Hvis ovennævnte foranstaltninger ikke giver et resultat, er en barbiturat koma, cerebral hypotermi indikeret.

I meget alvorlige tilfælde, når det ikke er muligt at stabilisere det intrakranielle tryk, anvendes muskelafslappende midler, sedativer samtidig, og kunstig åndedræt er etableret. Hvis dette ikke hjælper, udfører de en kirurgisk indgreb - hæmorranotomi rettet mod dekompression af hjernen. Sommetider drænes hjernens ventrikler - med hydrocephalus med en forøgelse i trykket i kraniumhulen.

Symptomatisk terapi omfatter:

• Antikonvulsive midler (diazepam, valproinsyre);
• Tserukal, motilium med svær kvalme, opkastning;
• Sedativer - Relan, haloperidol, magnesia, fentanyl.

Specifik terapi til iskæmisk slagtilfælde er at gennemføre trombolyse, indførelsen af ​​antiplateletmidler og antikoagulanter for at genoprette blodgennemstrømningen gennem den trombaterede beholder. Intravenøs trombolyse bør udføres i de første tre timer efter, at beholderen er blokeret ved anvendelse af alteplase.

Antiplatelet terapi består i udnævnelsen af ​​aspirin, i nogle tilfælde er antikoagulantia (heparin, fraxiparin, warfarin) indiceret. For at reducere blodviskositeten er det muligt at anvende reopolyglucin.

Alle disse metoder til specifik terapi har strenge indikationer og kontraindikationer, derfor afgøres muligheden for deres anvendelse hos en bestemt patient individuelt.

Neuroprotektiv terapi er nødvendig for at genoprette beskadigede hjernestrukturer. Til dette formål anvendes glycin, piracetam, encephabol, cerebrolysin, emoxipin og andre.

Den specifikke behandling af hæmoragiske slagtilfælde består i brugen af ​​neuroprotektorer (mildronat, emoxipin, semax, nimodipin, actovegin, piracetam). Kirurgisk fjernelse af et hæmatom er vanskelig på grund af dets dybe placering, med fordelene ved stereotaktisk og endoskopisk indgreb, hvilket minimerer det operative traume.

Prognosen for hjerneslagstammen er meget alvorlig, dødeligheden for hjerteanfald når 25%, med blødninger ved udgangen af ​​den første måned mere end halvdelen af ​​patienterne dør. Blandt dødsårsagerne hører hovedstedet til ødem i hjernen med forskydning af stamme strukturer og deres klemme i occipital foramen under dura mater. Hvis det er muligt at redde livet og stabilisere patientens tilstand, så vil han sandsynligvis forblive deaktiveret på grund af skade på vitale strukturer, nervecentre og stier.

Cerebrale infarkt symptomer

Hvad du ikke vidste om iskæmisk slagtilfælde

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Sundhedsministeriets statistikker viser, at antallet af patienter, hvor skibene i kroppen er patologisk ændrede, øges hvert år. Et af de farligste konsekvenser af dette fænomen anses for at være iskæmisk slagtilfælde i hjernen. Desværre kan denne sygdom på den første dag provokere et fatalt resultat, hvis du ikke reagerer på symptomer i tide, skal du ikke søge professionel medicinsk hjælp.

Hvad er iskæmisk slagtilfælde (slagtilfælde)? Hvilken type sygdom er det? Årsager og klinisk billede, førstehjælp til patienten før ankomsten af ​​en ambulance? Hvilken behandling og inddrivelsesmulighed tilbyder moderne medicin? Hvert af disse spørgsmål er undersøgt detaljeret af mange eksperter, neurologer konstant udforsker årsagerne til iskæmisk slagtilfælde, udvikler forskellige programmer for forebyggende virkninger, fordi udseendet af denne sygdom kan være i enhver alder siden fødslen.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Typer af iskæmisk slagtilfælde, deres egenskaber

I dag skelner lægerne mellem disse typer af iskæmisk slagtilfælde:

Ved slew rate:

• transistor iskæmisk angreb. I denne form forekommer en akut svækkelse af cerebral cirkulation af den iskæmiske type i løbet af dagen, mens det kliniske billede vil afhænge af det område, der blev påvirket;
• "Små angreb". Iskæmiske angreb manifesterer sig hos en patient i 2-22 dage, men med en ordentlig neurologisk behandling smøres symptomerne og kan forsvinde helt;
• progressiv. I denne form er konsekvenserne af cerebral infarkt altid den mest alvorlige, ikke hver patient er fuldt udinddrevet;
• alt. Iskæmisk hjerneinfarkt udvikler sig i vid udstrækning, de kliniske manifestationer er lyse, prognosen for senere liv med denne type er uforudsigelig.

Af sværhedsgrad:

1. Nem. Folk efter denne type genoprettes hurtigt og på kort tid.
2. Gennemsnitlige. Cerebral infarkt er fokal i naturen, mens bevidstheden ikke lider, kan der kun være neurologiske symptomer;
3. Heavy. Denne form for udseende opstår pludselig, har et komplekst klinisk billede, og bevidstheden påvirkes. Den tidlige genopretningsperiode hos sådanne patienter er kompleks, kræver en ordentlig og langsigtet behandling, og yderligere rehabilitering vil være nødvendig med genoprettelse af de berørte hjerneområdernes funktioner.

Der er også en klassificering af iskæmisk slagtilfælde af den årsag, der forårsagede det:

• kardiembolichesky. Iskæmisk berøring manifesterer sig da på grund af et indsnævret lumen i hjernens kar (emboli). Årsagerne til iskæmisk slagtilfælde er kroniske former for kardiovaskulærsystemets patologier (hjerteanfald og hjertefejl, arytmier). En kortibolisk type optræder pludselig, og det kliniske billede af neurologiske manifestationer er meget lyst;
• aterotrombotisk. Årsager - aterosklerose af hjernens centrale skibe. Kliniske manifestationer optræder gradvist, peak manifestation noteres under søvn. Hjerneprocessen er forstyrret på grund af en adskilt blodprop, der blokerede et af karrene;
• hæmodynamisk. Strokes af denne type stammer fra aterosklerose, stenose eller patologiske forandringer i hjerneskibene. Et problem kan opstå når som helst, uanset fysisk aktivitet eller hvilesituation
• reologi. I dette tilfælde fremkaldes iskæmi af eksterne faktorer, der ikke er forbundet med patologierne i vaskulærsystemet;
• lacunar. Tegn på iskæmisk berøring, dets årsager hos patienter er forbundet med diabetes mellitus eller hypertension.

Iskæmisk slagtilfælde er også opdelt afhængigt af lokaliseringsstedet:

1. I halspulsåren.
2. I hvirvelarterien eller dens grene.
3. I hjernen

Prognosen for hjernens videre arbejde efter slagtilfælde er forskellig for hver person, da patologien manifesteres af en lang række typer, kliniske manifestationer og konsekvenser.

Det vigtigste, som enhver patient bør vide: Kun rettidig diagnose og korrekt systematisk behandling af karsystemets patologier hjælper med at undgå iskæmisk slagtilfælde.

Klinisk billede af iskæmisk slagtilfælde

Hvis en patient udvikler et iskæmisk slagtilfælde, forekommer symptomerne pludseligt om et par minutter, eller endog sekunder kan kun 20% vise et klinisk billede gradvist fra flere timer til flere dage.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde er nært beslægtede med det område af hjernen, der blev påvirket. I næsten alle tilfælde er der en krænkelse af hjernefunktionerne, er en stor del af kroppens motoraktivitet tabt. I alvorlige tilfælde med iskæmisk slagtilfælde kommer fuldstændig depression af bevidsthed og koma.

Cerebral infarkt i næsten alle tilfælde har følgende manifestationer:

• fuldstændigt bevidsthedstab i sjældne tilfælde - alvorlig ophidselse
• kvalme, opkastning kan forekomme
• feber, som vil blive ledsaget af rigelig sved;
• svær hovedpine. Det er et signal om, at et hjerneinfarkt begynder. Symptomer og manifestationer af smerte vil afhænge af placeringen af ​​fartøjets patologi;
• orienteringsforstyrrelse.

Alle disse manifestationer er generelle i naturen, men der er symptomer, der gør det muligt for en person og en læge at specifikt angive et cerebralt infarkt.

1. Bevægelsesforstyrrelser. På grund af puffiness i hjernen kan følsomheden helt forsvinde i hele kroppen eller i højre, venstre del af det.
2. Tale afasi. Patienter kan stoppe med at tale eller udtale sætninger, som er uforståelige for andre.
3. Synshandicap. Synet i ét øje kan forsvinde fuldstændigt, eller dobbeltsyn kan forekomme.
4. Amnesia. Det forekommer sjældent, men en person bliver nødt til at gennemgå en lang behandling, gennemgå rehabilitering for at komme sig. I sjældne tilfælde lever patienter uden fortidens viden og minder indtil deres slutning.

Denne sygdom er også præget af specifikke symptomer, som hjælper lægen i de første faser til at bestemme læsionsområdet.

• hævelse af hjernen under et slagtilfælde i venstre side - lammelse eller nedsættelse af følsomhed i højre side;
• hævelse af hjernen under et slag i den tidlige del - en krænkelse af logisk tænkning, uvilje til at tale, alvorlig depressiv tilstand.

Årsager til iskæmisk slagtilfælde

I betragtning af at folk i stigende grad bliver diagnosticeret med "iskæmisk slagtilfælde", bliver grundene undersøgt i detaljer af læger. Det er den detaljerede viden om alle de faktorer, der fører til sygdommen, der ikke alene vil hjælpe med at vælge den rigtige behandlingstaktik, men også bidrage til forebyggende foranstaltninger.

Blandt de mest almindelige årsager til læger er følgende:

1. Hypertensive hjertesygdom. Den kroniske form af denne sygdom får karerne til at svulme, deres vægge svækker, taber deres tone.
2. Aterosklerotiske plaques. Højt kolesterol er altid en indsnævring af lumen i karrene og risikoen for dannelse af blodpropper.
3. Hypertension og aterosklerose er den største trussel mod udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde. Behandlingen vil være lang og vanskelig.
4. Diabetes mellitus alvorlig.
5. Migræne. Mens man ignorerer hyppige og alvorlige hovedpine, udvikler cerebral angiospasm sig.
6. Overført myokardieinfarkt.
7. Inflammatoriske processer i endokardiet.
8. Arytmi.
9. Hjertefejl.

Det skal altid huskes, at ikke kun sygdomme, men også livsstil kan forårsage cerebral infarkt. Konsekvenserne vil da være uforudsigelige.

Hovedårsagen er:

• alkohol med rygning
• systematisk stofforgiftning;
• arvelig faktor
• aldersændringer
• langvarig brug af hormonelle lægemidler;
• medfødte abnormiteter af blodkar.

Virkningerne af iskæmisk cerebral slagtilfælde er direkte relateret til årsagen, der forårsagede det.

Diagnostiske foranstaltninger

Behandling af iskæmisk slagtilfælde af enhver art udføres kun på et hospital. Ved adgang til hospitalet skal lægen foretage en række instrumentelle undersøgelser. Jo tidligere patienten bliver undersøgt og ordineret behandling, desto mindre fatale følger konsekvenserne.

Ved optagelse udfør følgende diagnose:

1. Undersøgelse og indsamling af anamnese. Lægen angiver, hvor længe symptomerne varede, hvornår og hvordan tilstanden forværres, om patienten har kroniske sygdomme.
2. Undersøgelsen af ​​neurologiske lidelser. En person, der har lidt iskæmisk slagtilfælde, kan have konsekvenser i forstyrrelser i urinveje, åndedrætsorganer eller vaskulære systemer. Ødem efter blødning kan blokere en bestemt del af hjernen, hvilket forårsager manglende funktion af visse organer eller dele af kroppen.
3. Sørg for at gennemføre en laboratorieundersøgelse af blod og urin.
4. En person, der har gennemgået iskæmisk cerebralt slagtilfælde, hvis konsekvenser ikke er alvorlige, kan henvises til en MR- eller CT-scanning. Dette udstyr gør det muligt at fastslå skibets brudsted for at identificere typen af ​​sygdom. Også denne diagnose udføres med efterfølgende behandling for at se effektiviteten af ​​det valgte regime.

Behandlingsmuligheder

Efter at have diagnosticeret iskæmisk cerebral slagtilfælde, vil ingen læge give en prognose for patientens liv. Først efter behandlingen vil det være muligt at sige, hvilken slags genopretning der kræves, og i hvilket omfang motor- og talefunktionerne kommer tilbage.

Den første opgave med lægemiddelterapi er forebyggelse af komplikationer, genoprettelse af funktioner i den berørte del af hjernen.

Forståelse for, hvad et hjerteanfald og slagtilfælde er, lægen træffer alle forholdsregler for at forhindre:

• hjerne hævelse;
• inflammatoriske processer i det urogenitale system;
• tryksår;
• kongestiv lungebetændelse;
• tromboembolisme.

De første seks dage, patienterne bruger i intensivafdelingerne, hvor alle foranstaltninger træffes for at eliminere akutte forstyrrelser i respiratoriske og kardiovaskulære systemer. I tilfælde af koma bliver patienter intuberet og et kunstigt lungeventilationsapparat er forbundet.

Disse dage døgnet rundt overvågning udføres:

• blodtryk. Hans præstationer bør ikke falde under 10% af normen;
• hjerte muskel arbejde;
• puls;
• respirationsrate
• blod hæmoglobinniveauer
• sukker niveauer;
• kropstemperatur.

Sørg for at indføre sådanne grupper af stoffer:

• antikoagulanter;
• stoffer, der tynder blodet
• antiplatelet midler;
• vasoaktive lægemidler;
• neyrotrofiki;
• angioprotectors;
• antioxidanter.

Sequelae af iskæmisk slagtilfælde

Behandling og rehabilitering efter iskæmisk slagtilfælde vil tage mindst 1-2 år. Men som medicinsk praksis viser, har mange mennesker konsekvenser.

Blandt de mest almindelige er følgende:

1. Post-stroke depression. Mange har følelser af frustration, de er bange for at blive en byrde for deres kære. Patienter bliver aggressive, frygtelige, de kan ændre deres humør flere gange om dagen uden tilsyneladende grund.
2. Fuldstændig eller delvis tab af fornemmelse i lemmerne eller på ansigtet. Restaurering efter iskæmisk slagtilfælde hjemme indebærer nødvendigvis et kursus af massagebehandlinger, motionsterapi, som vil hjælpe med at genoprette den tabte følsomhed.
3. Tab af motoraktivitet. Livet efter et iskæmisk slagtilfælde bliver umuligt for mange uden en kørestol, en rullator eller en pind. Det bliver svært for mange at udføre almindeligt husstandsarbejde.
4. Kognitiv svækkelse. Patienter glemmer deres navn, adresse, familiemedlemmer.
5. Overtrædelser af talefunktionen. I en person, der har lidt iskæmisk slagtilfælde, involverer rehabilitering nødvendigvis genoprettelsen af ​​talefunktionen. Patienterne skal lære ord, knytte dem til sætninger.
6. Koordinerings overtrædelse. Nogle mennesker skal begrænse deres motoriske aktivitet for at leve uafhængigt. Med pludselige bevægelser ser de svimmel ud, falder, falder.
7. Epileptiske anfald. Denne mulighed er mulig, men det forekommer kun hos 10% af alle patienter.

Jo længere virkningerne af det iskæmiske slagtilfælde vedvarer, desto sværere vil det være at slippe af med dem for evigt.

Forudsigelse for livet

For en person, der har haft iskæmisk slagtilfælde, vil livets prognose afhænge af graden af ​​hjerneskade og på terapeutiske indgreb, der blev udført i de første 23 dage.

Ingen læge vil være i stand til at give en præcis prognose i de første dage. Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af et slagtilfælde vurderes oftest på omfanget af slaglængden i National Institute of Health.

1. I de første 30 dage dør ca. 15-20% af patienterne. En sådan høj procentdel skyldes udseendet af komplikationer såsom hjerneødem, lungebetændelse, lungeemboli og nyresvigt.
2. Det største antal dødsfald registreret i de første 72 timer efter et slagtilfælde. Dette er forbundet med store mængder hjerneskader eller en kombination af slagtilfælde med myokardieinfarkt.
3. Blandt de overlevende bliver 60-70% efterfølgende blevet deaktiveret. Af disse dør ved udgangen af ​​det første år en anden 40% af det tilbagevendende slagtilfælde, ved dødsfaldets slutning er dødsfrekvensen fastsat til 40% i det tiende år - 25%.
4. Med hensyn til genoprettelsen af ​​motoraktivitet kan den maksimale succes opnås i de første 3 måneder. Hvis genopretning ikke var mulig i denne periode, er det usandsynligt i fremtiden.

Hvad er cerebral infarkt, hvordan er det farligt og hvordan man behandler det

Diagnosen af ​​cerebral infarkt lyder skræmmende, og denne frygt er berettiget, fordi navnet skjuler en alvorlig patologi, ledsaget af hjernevævets iskæmi og alvorlige lidelser, som ofte fører til invaliditet, og i nogle tilfælde kan være fatale.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

• Patologiudviklingsmekanisme
• Tegn, som du skal bruge til læge
• fælles
• omdrejningspunkt
• Den første fase af slagtilfælde
• Differential diagnostik
• Patologi behandling
• Kirurgisk behandling
• Konservativ behandling
• outlook

På grund af den store risiko for at blive syg, har hver person brug for at kende sine hovedsymptomer, som det er et presserende behov for at konsultere en læge.

Patologiudviklingsmekanisme

Cerebral infarkt udvikler sig på grund af en fuldstændig forstyrrelse af cerebral vaskulær patency, hvilket resulterer i akut iskæmi i hjernevæv.

Konventionelt kan stadierne i den patologiske proces beskrives som:

1. Der er en fuldstændig overlapning af det vaskulære lumen med et fremmedlegeme (en løsrevet trombus eller en atherosklerotisk plaque).
2. Skibets overlap fører til ophør af adgang til hjernevæv af ilt og næringsstoffer.
3. En kort ilt sultning af hjerneceller (5-7 minutter) provokerer blødgøring og forstyrrelse af den cellulære struktur, hvilket forårsager uoprettelige ændringer i den zone, hvor blodcirkulationen forstyrres.
4. Irreversible ændringer i cellernes struktur fører til udvikling af motor, tale og nogle andre funktioner.

Sværhedsgraden af ​​patologien og symptomerne på lidelsen er afhængig af hvilken hjernearterie der er ophørt med at fungere fuldt ud, og på stedet for iskæmi.

Den vigtigste årsag til sygdommen er en blokering af et stort fartøj med en trombose eller aterosklerotisk plaque, der er opstået i forskellige vaskulære sygdomme, mindre ofte fremkalder patologi en lang vaskulær spasme.

Tegn, som du skal bruge til læge

Tegn på cerebral infarkt kan opdeles i to grupper - fælles og brændende.

fælles

Uanset læsionen under iskæmisk berøring observeres følgende:

• forvirring;
• krænkelse af vestibulær funktion (svimmelhed, dobbelt vision, koordinering)
• fald i følsomhed og motoraktivitet på den ene side af kroppen (parese og lammelse);
• uhørbarhed af tale, udvikling på grund af delvis eller fuldstændig lammelse af musklerne i tungen.

Tegn kan tydeligt udtrykkes eller manifesteres meget svagt, men nogen af ​​de beskrevne afvigelser bør være årsagen til patientens øjeblikkelige levering til hospitalet.

omdrejningspunkt

Hver zone i hjernen er ansvarlig for en eller flere funktioner (motor, visuel, tale osv.). Afhængig af lokaliseringen af ​​ischiasiden kan patienten opleve følgende symptomer:

• sløret syn (selv blindhed);
• skarp stigning eller fald i A / D;
• ufrivillig lemmotilitet (armen og benet spontant bevæger sig uanset patientens ønske);
• forskel i elevstørrelse (på den berørte side udvider eleven sig og holder op med at reagere på lys);
• takykardi;
• spontan urination eller defecation (dette symptom forekommer ikke meget ofte).

For den præ-medicinske definition af sygdommen betyder det ikke noget, men det er interessant at vide, at krænkelser i venstre side opstår med nederlaget på den højre hjernehalvdel og i højre sideforstyrrelser med venstre iskæmi.

Den første fase af slagtilfælde

Sygdommens indtræden afhænger af følgende:

• størrelsen af ​​den arterie, hvori blodstrømmen blev forstyrret
• arten af ​​den iskæmiske proces.

Afhængig af kombinationen af ​​disse to karakteristika skelnes der mellem følgende typer slagtilfælde:

1. Sharp. Symptomatologien vokser hurtigt inden for 1 - 2 timer. Ofte leveres disse patienter til ambulancen i en ubevidst tilstand i intensivafdelingen. På et akut udviklingsstadium efter inddrivelse er der altid konsekvenserne af et slagtilfælde i form af nedsat hjerneaktivitet, lammelse og andre.
2. Bølgende. Forringelsen sker gradvist, og hvis patologi er detekteret i den indledende fase af udvikling, er det næsten muligt at genoprette alle funktioner.
3. Tumor. På tidspunktet for progression af symptomer svarende til bølge-lignende. Kun medicinsk forskning vil være i stand til at erkende, at i dette tilfælde er hovedårsagen ikke hjernehypoxi, men progressiv vævs hævelse og øget intrakranielt tryk.

Rådgivning til den syges slægtninge: Hvis en person har en akut eller gradvis nedsat talefornemmelse, et fald i motoraktivitet og en forstyrrelse af følsomhed, bør du ikke forsinke kontakte en læge! Det er bedre at ringe til ambulancen og indlægge personen på hospitalet. Så tidligt som muligt er et besøg hos lægen nøglen til genopretning fra iskæmisk slagtilfælde.

Differential diagnostik

Cerebral infarkt differentieres først fra følgende betingelser:

1. Hæmoragisk slagtilfælde Underernæring af hjernevæv kan udvikle sig som følge af brud på blodtilførslen til skibet og indtrængen af ​​blod i hjernen. Hjernevævets hæmatom som følge af blødning er ens i manifestation til iskæmiske processer, men har en mere ugunstig prognose.
2. Transient iskæmisk angreb (mikrostroke eller forbigående akut krænkelse af cerebral kredsløb). Opstår på grund af okklusion af hovedarterier eller angiospasmer. Det forbigående angreb adskiller sig fra ONMK (slagtilfælde) ved reversibilitet: Efter en tid bliver slagtilfælde symptomer tungere, og under det transiente angreb er der gradvis genoprettelse af alle funktioner.

At afklare diagnosen hos en læge ved hjælp af disse teknikker:

1. MR. Proceduren tillader at opnå fuldstændige data på alle skinner i hjernen og lokalisere iskæmiefokusen.
2. Doppler sonografi (en type ultralyd). Giver samme komplette information om skibene, som i MR. En lille minus af proceduren: behovet for at bruge en speciel gel, hvilket er svært for en person med langt hår.
3. Analyse af cerebrospinalvæske for tilstedeværelse af blod: Hvis der ikke er noget blod, og symptomerne skrider frem, så er det et cerebralt infarkt. Undersøgelsen af ​​cerebrospinalvæske tillader, selv når det er umuligt at udføre andre undersøgelsesmetoder for at differentiere iskæmi fra blødning.
4. Beregnet tomografi. Denne metode anses for at være den mest pålidelige til differentiering af blødninger, slagtilfælde og forbigående angreb, men desværre har ikke alle klinikker udstyret.
5. Angiografi. Radiografi af fartøjer, der bruger et kontrastmiddel, anvendes sjældent og er kun nødvendigt, når patienten fremstilles til kirurgisk behandling.

Forfining af diagnosen udføres inden for få timer, fordi sygdommens prognose afhænger af diagnosens hastighed og rettidig behandling.

Patologi behandling

Jo hurtigere den omgivende sygdom opdager forstyrrelserne, der finder sted og tager personen til hospitalet, desto gunstigere er prognosen for genopretning af kroppsfunktioner, der er gået tabt på grund af hjernevævets iskæmi. Af behandlingsmetoderne anvendes konservative og kirurgiske.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk indgreb for at genoprette krænkelsen af ​​arteriernes patentering sker sjældent, og det er kun muligt i de neurokirurgiske afdelinger, hvor de udføres for at genoprette blodforsyningen til hjernen:

• bypassoperation;
• stenting (installation af en vasodilator stent);
• carotid endarterektomi (fjernelse af blodpropp eller aterosklerotisk plaque med en del af arterievæggen).

Konservativ behandling

Det vigtigste i slagtilfælde er at genoprette den forstyrrede cerebrale cirkulation.

For at gøre dette skal du bruge:

1. Antikoagulanter. Heparin er et af de mest almindeligt anvendte blodfortyndende lægemidler.
2. Antiplatelet midler. En gruppe af lægemidler, der forhindrer trombose og vaskulær udslettelse.
3. Midler til trombolyse. Narkotika, som bidrager til opløsningen af ​​allerede dannede blodpropper.

Derudover udføres symptomatisk terapi for at eliminere eventuelle forstyrrelser i kroppen.

outlook

Desværre er prognosen ifølge medicinsk statistik ikke særlig gunstig, hvis et cerebralt infarkt opdages.

• mere end 50% af tilfældene slutter i handicap - i nogle tilfælde bliver patienten ikke i stand til at tjene sig selv og kræver konstant pleje
• omkring 15-20% af de diagnosticerede tilfælde er dødelige;
• omkring 4-5% af tilfældene med fuldstændig og delvis genopretning kan være kompliceret af epilepsi.

Jo før du søger lægehjælp, jo mere gunstige prognosen for den syge. Ved den første mistanke om iskæmisk slagtilfælde skal patienten så hurtigt som muligt tages til sygehus til undersøgelse og behandling.

- Efterlad en kommentar, accepterer du brugeraftalen

• arytmi
• åreforkalkning
• Åreknuder
• varikocele
• Wien
• hæmorider
• hypertension
• hypotension
• diagnostik
• dystoni
• fornærmelse
• Hjerteanfald
• iskæmi
• blod
• operationer
• Hjertet
• fartøjer
• Angina pectoris
• takykardi
• Trombose og tromboflebitis

• Hjerte te
• Gipertonium
• Tryk armbånd
• Normalife
• VFS
• Asparkam
• detraleks

Hvordan forebygger cerebral arteriosklerose?

Aterosklerose bliver århundredes sygdom, der påvirker mange mennesker.

Sygdommens kompleksitet bestemmes af den kendsgerning, at den kan udvikle sig siden barndommen. Fremdriften af ​​aterosklerose kommer med alderen.

Faktorer, der påvirker sygdomsforløbet, er ikke blevet undersøgt fuldstændigt af forskere, men årsagerne til at fremkalde forekomsten er kendte. At helbrede sygdommen er ret svært.

Ældre mennesker rammes oftest, men i de senere år er sygdommen blevet betydeligt "yngre" ved at tilføje flere unge til den syge liste.

Epicenteret for udvikling er i de mest udviklede lande, såsom:

Ikke alle ved, hvordan man forebygger aterosklerose. Men denne information kan være en livline, reddet til det rigtige tidspunkt. Enhver, der ikke overholder næringsreglerne, fører en lavaktiv livsstil og er afhængig af dårlige vaner er i fare.

Udviklingen af ​​aterosklerose begynder umærkeligt, og en person er som en "frø i en kasserolle", som langsomt opvarmes. Patienten indser slet ikke faren og gør ikke noget for at stoppe processen. Så nyttige oplysninger vil aldrig være overflødige.

Dette er helt uforudsigelig sygdom. Symptomer og smerter manifesterer sig slet ikke, indtil skibene er næsten helt blokerede. Dette er faren. Mange har endda haft smerter, har ikke travlt med at lave en aftale med en læge. En sådan forsømmelse af helbred ender altid i fiasko.

Hvorfor opstår aterosklerose?

Sygdommen er farlige konsekvenser af dens progression i patienten.

Det kan provokere forekomsten af ​​sygdomme i hjernen, nyrerne, leveren. Det kan også ske et slagtilfælde, hjerteanfald osv.

Manglen på vitaminer og mineraler i kroppen påvirker i høj grad kroppens generelle tilstand, immunforsvaret svækkes, og musklerne bliver også svagere.

Der er flere faktorer der fremkalder aterosklerose:

1. En ryger sætter sig i fare for atherosklerose. Sådanne mennesker dør meget tidligt fra sygdomme forbundet med blodkar og hjerte. Rygning reducerer iltniveauet i blodbanen, så resultatet er ikke trøstende.
2. Højtryk. Øget blodtryk har en virkning på skibe svarende til cigaretrøg. Arterielle vægge er beskadiget og derved forværrer helbredet. Årsagerne til højt tryk kan igen være flere, de vigtigste er overvægtige, stress, dårlige vaner og en inaktiv livsstil.
3. En person med diabetes lider næsten altid af skader på blodkarrene.
4. Genetisk prædisponering. Dette er den mest oplagte årsag til sygdommen. Hvis du ved om det, kan risikoen reduceres.
5. Dårlig økologi ledsaget af luftforurening. Oxygen kommer ikke i den rigtige mængde, hvilket skader karrene.
6. At drikke alkohol er meget farlig for blodkar. Folk, der drikker alkohol lider af aterosklerose meget oftere end dem, der ikke drikker overhovedet. Årsagen til dette anses for at være forhøjede niveauer af kolesterol i blodet, hvilket er skadeligt for blodkarrene.
7. Overvægt er også årsagen til sygdommen. Derudover trækker det også andre risikofaktorer - diabetes og højt blodtryk. Derfor er folk i denne kategori langt mere i fare end andre.

Manglende hviletilstand med vanskeligheder truer konsekvenserne. Hjertet slides ud, kroppen bliver syg. Det bør ikke overarbejde, fordi der er en enorm belastning på hjertet.

Hvordan genkende aterosklerose?

Normalt er der ingen symptomer, indtil skibene gennemgår aterosklerotiske ændringer.

Hvis en person ikke undersøges af læger, vil han finde ud af om dette som et resultat af diagnosticering af problemer, der følger aterosklerose.

Listen over sygdomme forårsaget af aterosklerose er meget omfattende.

Sygdommen fremkalder angina. Angina pectoris udvikler sig på grund af utilstrækkelig blodberigelse med ilt. Et almindeligt symptom på angina er ubehag og smerter i brystet. Ved de første symptomer på sygdommen er der et presserende behov for at konsultere en læge. Opkastning, hovedpine, åndenød, dårlig generel trivsel, konstant følelse af træthed, bliver smerte og ubehag.

Hjerteangreb er den mest almindelige manifestation af aterosklerose i arterierne. Symptomer på denne sygdom er som følger:

• udseendet af brystsmerter - involverer normalt selve brystets centrum, sommetider er smerten berørt af lemmerne;
• en person har svært ved at trække vejret
• der er en forringelse af det generelle velfærd;
• der er hoste;
• patienten har alvorlig åndenød;
• i nogle tilfælde opfordre til at kaste op.

Stroke er et af de farligste konsekvenser af aterosklerose. Tegnene er meget lette at bemærke, det vigtigste er at være opmærksom på dem i tide og reagere ordentligt. En persons ansigt bliver usædvanligt snoet, en anmodning om at smile, han bliver ude af stand til at udføre. Patienten er ikke i stand til at hæve sin hånd eller gøre denne bevægelse med store vanskeligheder. Tale bliver sløret og uforståeligt. Det er svært for en person at sluge. Krænkelse af bevægelseskoordinering. Et rettidig svar på symptomer kan redde en persons liv. Den ene side af kroppen kan simpelthen gå dumme, bevægelse bliver umulig. I alvorlige tilfælde opstår bevidsthedstab.

Ateroskleroseskader på væggene i blodkar kan svække dem, hvilket fører til forekomsten af ​​aneurisme. Denne form for udbulning af væggene i blodkar. Når aneurisme bliver for stor, kan det bryde. Det første symptom på et brud er en skarp smerte i hovedets hals. Det kan virke som hovedet lige ramt. Aneurysm ruptur er dødelig.

Der er patologier i væggene i perifere arterier. I dette tilfælde forringes blodtilførslen til lemmerne af en person. Ben smerte er det allerførste tegn på denne patologi. Beslaglæggelser, muskelspasmer, paroxysmal smerte kan forekomme. Smerten stiger med belastningerne på lemmerne. Det er muligt at ændre benets hud.

Hudfarven ændres og bliver unaturlig. Hos mænd udvikler impotens sig.

Hvordan man forebygger aterosklerose?

Årsagerne til forekomsten af ​​sygdommen diskuteres meget, men meget lidt er kendt om, hvordan man forebygger aterosklerose i hjernen.

Særligt farligt er overtrædelsen af ​​hjerneblodcirkulationen.

Derfor er spørgsmålet om hvordan man undgår atherosklerose, der er flere praktiske tips, som vil hjælpe præcist.

Det er lettere at forhindre sygdommen end at stoppe kurset.

Du kan lave ændringer i livet langsomt, men sikkert og det vil ikke forblive uden belønning.

For at forhindre forekomsten af ​​aterosklerose bør du følge nogle tips og anbefalinger.

Du skal begynde at spise rigtigt. Ernæring - garantien for sundhed. Mange hævder, at spise rigtigt er dyrt. Dette er slet ikke tilfældet. Du skal bare fjerne junkfood fra din kost. Penge brugt på chips er bedre brugt på æbler. Fordelene er meget større, og prisen er næsten den samme. Korrekt ernæring bør gå med en person i livet, det er ikke en kost, men en livsstil. Der er ikke noget smertefuldt i dette. Det er nødvendigt at undgå brugen af ​​junkfood i kosten. Dette hjælper med at reducere risikoen for at udvikle en sygdom i kroppen.

Har brug for at stoppe med at ryge. Sundhedsministeriet advarer og med god grund. Skibene bliver meget svagere, og konsekvenserne af vanen er ikke helt behagelige. Ud over sygdomme, en ubehagelig lugt, tænder tænderne og forekomster ophobes i lungerne.

Bør overlade brugen af ​​alkohol. Dette er en reel trussel, og at undgå alkohol vil medvirke til at reducere risici. Selvom kroppen ikke er tilbøjelig til atherosklerose, fordobler eller endog tredobler enhver ekstern indflydelse risikoen for at udvikle en patologisk tilstand.

Skal deltage i sport. Aktivt liv forbedrer ikke kun mentalt og fysisk tilstand, men trækker også vejret og styrker karsystemet. Hvis det ikke er muligt at deltage aktivt i dem, skal du i det mindste bringe små øvelser i gang, gå til fods og så videre.

Det anbefales at undgå alvorlig stress. De slider ud blodkar, påvirker hjernen og forværrer sundhedstilstanden.

Søvn skal være mindst otte timer om dagen. Kroppen behøver hvile, hvis den er fraværende, så påvirker sygdommen personen lettere. Med en mangel på søvn påvirkes de vaskulære og nervesystemer samt den menneskelige hjerne særligt.