Vigtigste

Dystoni

Hvad betyder CHF 1 grad 1 FC

Kvaliteten og aktiviteten af ​​hver persons liv er direkte afhængig af, hvordan hans hjerte er i stand til at udføre de funktioner, der er tildelt ham.

Blandt dem er det vigtigste evnen til at pumpe iltrige blod gennem hele kroppen. Hvis du overtræder denne funktion, kan du tale om udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt.

Mange patienter efter udskrivning fra hospitalet eller undersøgelse af den behandlende læge kan ikke forstå, hvad det betyder at skrive på xsn-kortet 1 grad 1 fk?

For at kunne besvare dette spørgsmål er det nødvendigt at studere i detaljer sygdommens klassificering, årsagerne og symptomerne på dens udvikling.

Hvad er denne sygdom

Essensen af ​​denne sygdom ligger i den kendsgerning, at mængden af ​​blod, der frigives af hjertet under hver sammentrækning, falder signifikant.

Som et resultat af denne krænkelse modtager de indre organer af en person og alle væv i kroppen ikke den krævede mængde blod beriget med ilt. Ifølge statistikker i vores land lider cirka 15 millioner mennesker af kronisk hjertesvigt.

Et af hovedelementerne i CHF er, at det har evnen til at udvikle sig over lang tid (fra 6 måneder til flere år).

Der er flere årsager eller faktorer, som kan udløse udviklingen af ​​sygdommen. Blandt de vigtigste er følgende:

  • udvikling af iskæmisk hjertesygdom
  • højt blodtryk (hypertension);
  • erhvervede eller medfødte hjertefejl
  • Tilstedeværelsen af ​​en sygdom som diabetes;
  • ændring i tykkelse eller utilstrækkelig ydeevne af dens myokardiale funktion
  • forskellige typer arytmier
  • myocarditis (betændelse i hjertemusklen);
  • spredning af myokardbindevæv;
  • overdreven brug af alkoholholdige drikkevarer
  • tobak rygning mv

Hvis vi taler om årsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt hos kvinder, er det primært det forhøjede blodtryk og hos mænd - iskæmisk hjertesygdom.

symptomatologi

Symptomer på sygdom manifesterer sig afhængigt af graden af ​​dens udvikling. Det kliniske billede af CHF er kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • en person bliver træt hurtigt;
  • hjerte astma kan udvikle sig på baggrund af hyppig åndenød;
  • hævelse af øvre og nedre ekstremiteter;
  • voldsomme og hyppige slag eller fladder af hjertet.

Jeg vil gerne bemærke, at et sådant symptom som hurtig træthed er karakteristisk for alle stadier af udviklingen af ​​sygdommen. Der er sådanne grunde til dette:

  • hjerte med hver sammentrækning kaster ud en utilstrækkelig mængde blod;
  • indre organer og hjernen får mindre ilt beriget blod, som følge af hvilke processer som hypoxi og skelets muskel svaghed udvikles.

Hvis vi taler om åndenød, manifesterer dens intensitet og frekvens sig i stigende grad. I de tidlige stadier af sygdommens udvikling kan det kun forekomme med kraftig fysisk anstrengelse. På de mere komplekse faser kan det forekomme, selv om personen er helt i ro.

I tilfælde af udvikling af dekompensation af hjertemuskulaturen dyspnøangreb plager patienter selv om natten. Denne tilstand har følgende former for manifestation:

  • små angreb, der går forbi
  • anfald, der er astmatiske i naturen
  • i form af akut lungeødem.

På baggrund af kronisk hjertesvigt udvikler sygdomme som astma, akut HF eller lungeødem. Med hensyn til hjerteastma kan den manifestere sig i to former:

  1. Nem. Kvælningsangrebet fortsætter i et par minutter med ringe intensitet. I en siddende stilling i en patient høres hård vejrtrækning i lungerne.
  2. Heavy. Angrebet har tendens til at vare i lang tid. Patientens vejrtrækning bliver meget hyppigere og vanskeligere. Tilstedeværelsen af ​​hvæsen i lungerne observeres ikke altid. Hyppigheden af ​​sådanne angreb kan være så stærk, at patienten forsøger at sove mens han sidder.

Faren for kronisk hjertesvigt er, at det udvikler sig så langsomt, og symptomerne virker så svage, at de fleste mennesker skylder deres tilstand for alderdom eller træthed.

Dette fører til, at folk vender sig til deres læge, er for sent, når sygdommen allerede udvikler sig intensivt.

Denne situation komplicerer behandlingsprocessen betydeligt og gør det meget længere.

CHF udviklingsproces

Som tidligere nævnt udvikler kronisk hjertesvigt meget langsomt og gradvist. Eksperter identificerer følgende grundlæggende faser af dens udvikling:

  1. Hjertet stopper med at pumpe iltberiget blod i det volumen der er nødvendigt for normal funktion af kroppen.
  2. Som et resultat begynder de første symptomer på sygdommen at forekomme: åndenød og træthed under kraftig fysisk anstrengelse. På dette stadium forbinder kroppen sig dens kompenserende evner, hvilket fører til en stigning i mængden af ​​adrenalin i blodet, en forsinkelse i vævets væv.
  3. Der er en aktiv vækstproces af hjertets muskelvæv, som ledsages af et utilstrækkeligt antal blodkar. Som følge heraf modtager hjertet et utilstrækkeligt antal blod, og myokardiumets og ventriklernes vægge bliver meget tykke og komplicerer sammentrækningen af ​​hjertet.
  4. Kroppens interne ressourcer løber ud, hvilket fører til forstyrrelse af hjertets funktion.

Dette er de vigtigste stadier af sygdommens udvikling. Deres varighed er anderledes for hver person. Det afhænger af patientens generelle tilstand, hans livsstil og andre faktorer.

klassifikation

I medicinsk praksis i vores land anvendes to klassifikationer af kronisk hjertesvigt. De har nogle forskelle, men de fleste passer til hinanden.

Den første klassifikation blev udviklet af sådanne forskere som N.D. Strazhesky og V.H. Vasilenko med deltagelse af G.F. Lang og godkendte XII All-Union Congress of Therapists, som blev afholdt i 1935. Denne klassificering er baseret på de funktionelle og morfologiske stadier af sygdommens dynamik. Ifølge hende er CHF opdelt i følgende faser:

Trin 1 Patienter føler næsten ingen symptomer, der angiver udviklingen af ​​deres sygdom. Med større fysisk anstrengelse oplever de en smule træthed og svaghed.

I sjældne tilfælde er der takykardi og svimmelhed.

Trin 2 Symptomerne på sygdommen begynder at hævde sig selv, når patienterne er i ro. Men deres intensitet er meget svag og langsigtet.

Trin 3 Patienter klager over alvorlig åndenød, svimmelhed, svaghed. I de fleste tilfælde er der blødning af øvre og nedre ekstremiteter, hævelse af ansigt og ekstremiteter.

Denne klassifikation bruges hovedsageligt til at karakterisere total kronisk hjerteinsufficiens. Men i tilfælde af udvikling hos patienter med højre ventrikulær HF, giver det ikke et klart billede af sygdommens progression.

I dette tilfælde er en mere begrundet en anden klassifikation af CHF, som er baseret på funktionelle ændringer i kroppen. Hun blev godkendt af International og European Society of Cardiology i 1964 ved New York Heart Association. Denne betegnelse bruges til at betegne den - NYHA. Der er sådan FC på NYHA CHF:

1 FC. Hos patienter med CHF 1 FC 1 observeres ingen nedsættelse af arbejdskraft og fysisk aktivitet. Med små belastninger observeres sådanne tegn på sygdommen som åndenød, svaghed, træthed, svimmelhed ikke. Hjertesvigt 1 grad er asymptomatisk.

11 FC. Dyspnø, træthed, hurtig hjerterytme, svimmelhed forekommer hos patienter selv med lille og moderat anstrengelse. I en rolig tilstand observeres sådanne tegn ikke.

111 FC. Arbejdsaktiviteten hos patienter er begrænset. Med en lille belastning begynder alle symptomer på sygdommen at forekomme.

1V FC. Enhver belastning bringer patienter ubehag, en følelse af smerte bag brystet, blødning og hævelse i ansigtet, øvre og nedre ekstremiteter.

I praksis anvendes dette forhold af to klassifikationer af kronisk hjertesvigt:

  • CHF 1 spsk. - FC 1 NYHA;
  • CHF 2 el. - FC 11 af NYHA;
  • CHF 3 spsk. - FC 111 til NYHA;
  • CHF 3a Art. - FC 1V af NYHA.

Den første og anden klassifikation har ret til at eksistere og anvendes aktivt i udøvelsen af ​​både indenlandske og udenlandske. De komplementerer hinanden og hjælper med til mere præcist at karakterisere patientens tilstand, bestemme scenen og kompleksiteten af ​​udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt.

For at undgå alvorlige former for CHF samt for at forhindre udviklingen af ​​komplikationer er det nødvendigt at kontakte din læge, selv ved den mindste mistanke om sygdommen. Dette vil kun forenkle og fremskynde behandlingsprocessen. Velsigne dig!

Hjertesvigt: Klassificering, diagnose og behandling

Kronisk hjertesvigt (CHF) er resultatet af hjertesygdom i mangel af behandling.

Dette er en tilstand, hvor hjertet ikke kan pumpe blod i tilstrækkeligt volumen, som følge af, at organer og væv oplever mangel på ilt og næringsstoffer.

De mest oplagte tegn på hjertesvigt er åndenød og hævelse. Dyspnø optræder i forbindelse med stagnation af blod i lungekarrene og med det øgede behov for kroppen til ilt. Ødem fremkommer på grund af stagnation i blodet i den venøse seng.

CHF udvikler sig gradvist, derfor adskilles flere stadier af denne sygdom. Der er forskellige principper for at dele hjertesvigt i trin, en af ​​de mest praktiske og forståelige klassifikationer, der er udviklet af New York Heart Association. Der er fire funktionelle klasser af patienter med CHF:

I FC - patienten oplever ikke begrænsninger i fysisk aktivitet. Normale belastninger fremkalder ikke svaghed (kvalme), hjertebanken, åndenød eller angina smerte.

II FC - moderat begrænsning af fysisk aktivitet. Patienten føler sig komfortabel i ro, men ved normal fysisk anstrengelse forårsager svaghed (lyshårhed), hjertebanken, åndenød eller angina smerte.

III FC - en udtalt begrænsning af fysisk aktivitet. Patienten føles komfortabel kun i ro, men mindre end sædvanlig motion fører til udvikling af svaghed (kvalme), hjertebanken, åndenød eller angina smerte.

IV FC - manglende evne til at udføre nogen belastning uden ubehag. Symptomer på hjertesvigt eller angina syndrom kan manifestere i ro. Ved belastning øges ubehag.

Hvad er kronisk hjertesvigt?

Tilstanden for kronisk hjertesvigt opstår, når hjertet ikke længere leverer væv og organer med blod, og derfor med ilt og næringsstoffer.

Hvorfor sker dette?

Ved kronisk insufficiens er hjerte muskel (myokardium) ikke i stand til at udvikle tilstrækkelige bestræbelser på at udvise blod fra venstre ventrikel. Årsagerne til denne overtrædelse kan være forbundet med skade på selve myokardiet, aorta (hovedarterien går direkte fra hjertet) og hjerteventiler.

Myokardium er påvirket af iskæmisk hjertesygdom, myocarditis (inflammation i hjertemusklen), kardiomyopatier, systemiske sygdomme i bindevævet. Giftig myokardiebeskadigelse findes også i tilfælde af forgiftning med giftstoffer, toksiner og stoffer.

Nederlaget for aorta og arterier forekommer i aterosklerose, hypertension, diabetes og nogle andre sygdomme.

Uopererede hjertefejl (medfødt og erhvervet) fører også til hjertesvigt.

Hvad sker der

Langsom blodcirkulation forårsager kronisk ilt sult af organer og væv, hvilket forårsager en karakteristisk manifestation af hjertesvigt - åndenød under træning eller (i avancerede tilfælde) i ro. En person klager over træthed, dårlig søvn, hurtig hjerterytme (takykardi).

Manglen på ilt i de dele af kroppen, der ligger længst væk fra hjertet (fingre, tæer, læber) fører til, at huden på dem får en gråblå tint (cyanose). Utilstrækkelig hjerteproduktion fører ikke kun til et fald i blodets mængde ind i arteriellejen, men også til stagnation af blod i den venøse seng. Dette fører til ødem (i første omgang - af benene), såvel som smerter i den rigtige hypochondrium forbundet med overløb af leverenes ader.

I det alvorligste stadie af hjertesvigt er alle ovennævnte symptomer stigende.

Cyanose og åndenød forstyrrer en person selv i en tilstand af fuldstændig hvile. Han er nødt til at tilbringe i en siddende stilling hele dagen, som i den udsatte stilling øges åndenød, og endda kan man bare sove siddende. Ødem spredes til hele underkroppen, væske akkumuleres også i kropshulerne (abdominal, pleural).

Diagnosen

Diagnosen er lavet på baggrund af en kardiologs undersøgelse og yderligere undersøgelsesmetoder, såsom et elektrokardiogram i forskellige variationer: daglig EKG-overvågning og tredemølleprøve. Kontraktiliteten og størrelsen af ​​hjertet, mængden af ​​blod kastet i aorta kan bestemmes ved hjælp af et ekkokardiogram. Kardiale kateterisering er mulig (et tyndt rør indsættes gennem en vene eller arterie direkte ind i hjertet, denne procedure giver dig mulighed for at måle trykket i hjertekamrene og identificere stedet for vaskulær okklusion).

behandling

Hjertesvigt er meget lettere at forhindre end at helbrede.

Dens forebyggelse omfatter behandling af arteriel hypertension, forebyggelse af aterosklerose, en sund livsstil, motion, rygestop og kost.

Hvis hjertesvigt er udviklet, vil kardiologen ordinere behandling. Det omfatter normalt diuretika (for at reducere mængden af ​​pumpet blod), ultra-selektive beta-blokkere (for at reducere hjerteens iltbehov), metabolisk terapi og naturligvis behandling af den underliggende sygdom.

Klassifikation af kronisk hjertesvigt - tegn, grader og funktionelle klasser

Klassificering af kliniske former og variationer i kronisk hjertesvigt er nødvendig for at skelne mellem årsagerne, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og patologiens egenskaber.

En sådan sondring bør forenkle diagnoseproceduren og valget af behandlingstaktik.

I den indenlandske kliniske praksis anvendes CHF-klassifikationen ifølge Vasilenko-Strazhesko og den funktionelle klassifikation af New York Heart Association.

CHF af Vasilenko-Strazhesko (1, 2, 3 faser)

Klassifikationen blev vedtaget i 1935 og anvendes til denne dag med nogle præciseringer og tilføjelser. Baseret på sygdommens kliniske manifestationer under CHF skelnes der tre trin:

    I. Skjult kredsløbssvigt uden samtidig hæmynynamiske forstyrrelser. Symptomer på hypoxi forekommer under usædvanlig eller langvarig fysisk anstrengelse. Dyspnø, svær træthed, takykardi er mulige. Der er to perioder A og B.

Trin Ia er en præklinisk variant af kurset, hvor dysfunktion i hjertet næsten ikke påvirker patientens velbefindende. Når instrumentel undersøgelse afslørede en stigning i udstødningsfraktion under træning. På stadium 1b (latent CHF) manifesterer cirkulationssvigt sig under fysisk anstrengelse og passerer i ro. II. I en eller begge cirkler af blodcirkulation udtrykt stagnation, ikke passerer i hvile. Periode A (stadium 2a, klinisk alvorlig CHF) er kendetegnet ved symptomer på blodstagnation i en af ​​kredsløbene.

Trin 3a kan behandles med tilstrækkelig kompleks behandling af CHF, delvis reparation af de berørte organers funktioner er mulig, stabilisering af blodcirkulationen og delvis eliminering af trængsel. For fase IIIb er irreversible ændringer i metabolisme i de ramte væv, ledsaget af strukturelle og funktionelle svækkelser karakteristiske.

Anvendelsen af ​​moderne lægemidler og aggressive behandlingsmetoder eliminerer ganske ofte symptomerne på CHF, svarende til fase 2b før præklinisk tilstand.

New York (1, 2, 3, 4 FC)

Den funktionelle klassificering er baseret på motion tolerance som indikator for sværhedsgraden af ​​blodcirkulationen insufficiens. Fastlæggelsen af ​​patientens fysiske evner er mulig på grundlag af en grundig historikoptagelse og ekstremt enkle test. På dette grundlag er der fire funktionelle klasser:

  • I FC. Hverdagens fysiske aktivitet forårsager ikke manifestationer af svimmelhed, åndenød og andre tegn på nedsat myokardiefunktion. Manifestationer af hjertesvigt forekommer på baggrund af usædvanlig eller langvarig fysisk anstrengelse.
  • II FC. Fysisk aktivitet er delvist begrænset. Daglig stress forårsager ubehag i hjertet eller angina smerter, takykardi, svaghed, åndenød. I en hvilestilstand er sundhedstilstanden normaliseret, patienten føler sig komfortabel.
  • III FC. Væsentlig begrænsning af fysisk aktivitet. Patienten føler sig ikke ubehag i ro, men hverdagsøvelsen bliver uudholdelig. Svaghed, smerte i hjertet, åndenød, angreb af takykardi skyldes stress mindre end normalt.
  • IV FC. Ubehag forekommer med minimal fysisk anstrengelse. Angina angreb eller andre symptomer på hjertesvigt kan også forekomme i ro uden synlige forudsætninger.

Se tabellen over overensstemmelser af klassificeringer af CHF af NYHA og N. D. Strazhesko:

Funktionel klassificering er praktisk til at vurdere dynamikken i patientens tilstand under behandlingen. Da graden af ​​sværhedsgraden af ​​kronisk hjertesvigt ifølge funktionelle egenskaber og Vasilenko-Strazhesko er baseret på forskellige kriterier og ikke præcist korrelerer med hinanden, er scenen og klassen i begge systemer indikeret ved diagnosticering.

Til din opmærksomhed en video om klassificering af kronisk hjertesvigt:

Hjertesvigt fk

Hjertesvigt

Hjertesvigt karakteriseres af hjertets manglende evne til at klare sin pumpefunktion og give kroppen den rigtige mængde ilt og næringsstoffer.

Hjertesvigt er resultatet af forskellige sygdomme og først og fremmest hjerte-kar-sygdomme. Dette er ikke en uafhængig sygdom.

I de Forenede Stater alene lider omkring 2,5 millioner mennesker af hjertesvigt.

Klassifikation af hjertesvigt

Denne sygdom kendetegner:

1. Ifølge dens udvikling:

- Kronisk hjertesvigt - er en form for komplikation af enhver hjerte-kar-sygdom. Dette er den mest almindelige form for hjertesvigt.

- Akut hjertesvigt er en meget hurtig og pludselig udvikling. Manifest i baggrund af enhver sygdom (ikke nødvendigvis hjerte). Dette er den farligste form for denne sygdom.

2. Ifølge dens lokalisering:

- Højre ventrikulær hjertesvigt karakteriseres ved stagnation af blod i den systemiske cirkulation på grund af læsioner i højre hjerte.

- Venstre ventrikulær hjertesvigt karakteriseres ved stagnation af blod i lungecirkulationen på grund af læsioner i venstre side af hjertet.

Klassificeringen af ​​hjertesvigt karakteriseres af grader af denne sygdom. Overvej dette.

Grader af hjertesvigt

Blandt andet ved klassificering af hjertesvigt bruger de kriterierne for en persons fysiske evner og tildeler samtidig 4 grader:

- I FC. Næsten normal, en person oplever ikke ubehag under sin aktivitet (fysisk).

- II FC. Personen føler sig helt normal i ro, men under normal fysisk anstrengelse vises åndenød, svaghed, hjertebanken.

- III FC. Trøstens tilstand i ro er mindre udtalt. Enhver fysisk aktivitet fører til angina smerter, hjertebanken og udviklingen af ​​kvalme.

- IV FC. Alle hjertesvigt syndrom manifesterer sig i en hvilestilstand, selv minimal træning fører til alvorlig ubehag.

Graden af ​​hjertesvigt er stort set subjektive og afhænger af patientens opfattelse af forskellige somatik, men næsten alle læger i verden bruger dem til at bestemme udviklingsstadiet af denne sygdom.

Årsager til hjertesvigt

De mest almindelige årsager til hjertesvigt er:

Forordninger om den militærundersøgelse, side 11

Tilstedeværelsen af ​​koronar hjertesygdom skal bekræftes ved hjælp af instrumentelle metoder til forskning (obligatorisk - elektrokardiografi i ro og med stresstest, daglig overvågning af elektrokardiogrammet og ekkokardiografi samt ekstra-stress-ekkokardiografi, koronarografi og andre undersøgelser).

anstrengende angina IV og III FC;

kronisk hjertesvigt IV og III FC.

Den samme genstand omfatter (uanset sværhedsgraden af ​​angina og hjertesvigt):

hjerteaneurisme eller storfokal cardiosklerose, udviklet som et resultat af transmural eller gentaget myokardieinfarkt;

resistente uhelbredelige former for hjertearytmier og overledningsforstyrrelser (komplet atrioventrikulær blok, atrioventrikulær blok II omfang syndrom Morgagni-Adams-Stokes paroxysmal takyarytmi, ventrikulær arytmi III - V af gradation B.Lown, syg-sinus-syndrom, vedvarende atrieflimren med hjertesvigt) på grund af koronar hjertesygdom;

(som ændret ved bekendtgørelse fra Den Russiske Føderations regering af 01.10.2014 N 1005)

(se teksten i den forrige udgave)

fælles konstriktiv fremgangsmåde (større end 75 procent i to eller flere af kranspulsårerne), stenose (50 procent) af den venstre koronararterie, og (eller) en høj isoleret stenose (50 procent) af den forreste interventrikulære gren af ​​den venstre koronararterie og stenose (større end 75 procent) af den højre koronararterie for den rigtige type myokardieblodforsyning.

Personer, der undersøges i spalte I, II, III tidsplaner sygdomme efter implantation af pacemaker og (eller) en antiarytmisk enhed havde gennemgået koronar bypassoperation, koronar angioplastik, konklusionen foretages på punktet "a". Til officerer, warrantofficerer og midshipmen, der ikke har nået aldersgrænsen for militærtjeneste, udføres en undersøgelse for at bestemme kategorien for militærtjeneste 4 måneder efter operationen. Officerer sendt til certificering i forbindelse med afskedigelse fra militærtjeneste, konkluderes der i afsnit "a". Officerer med bevaret evne til at udføre opgaver som militærtjeneste kan undersøges under punkt "b".

angina spænding II FC;

kronisk hjertesvigt II FC;

okklusion eller stenose (mere end 75 procent) af en stor koronararterie (undtagen som angivet i afsnit a).

Efter myokardieinfarkt melkoochagovogo inspektion personale udført under posten "a" eller "b" afhængig af sværhedsgraden af ​​koronar aterosklerose og (eller) hjertesvigt.

Personer med vedvarende forstyrrelser af hjerterytmen og ledning varer mere end 7 dage, kræver antiarrytmiterapi eller kateterablation og vedvarende, efter behandlingen med paroxysmal supraventrikulær takyarytmi, Wolff-Parkinson-White-syndrom, permanent atrioventrikulær blok II grad uden syndromet med Morgagni-Adams-Stokes sinoatriale (sinuauricular) blokade II grad, udvikle et komplet grenblok grund iskæmisk hjertesygdom, i henhold til punkt osvidetelstvuyutsya i "a" eller "b" afhængigt af FC af hjertesvigt og (eller) angina. I mangel af hjertesvigt eller angina udføres undersøgelsen på punkt "c".

angina spænding I FC;

kronisk hjertesvigt I FC.

I nærvær af tavse (mute), myocardial iskæmi, hjerte-syndrom, X (mikrovaskulære myokardiedysfunktion) konklusion var indført ved punkt "a". "B" eller "c", afhængigt af alvorligheden af ​​koronararterie aterosklerose ifølge koronarangiografi og (eller) resultaterne af elektrokardiografi med motion.

Hjertesvigt

I modsætning til navnet er hjertesvigt ikke ligefrem hjertesygdom. Hjertesvigt er oftest en komplikation af sygdomme i det kardiovaskulære system, en tilstand, hvor hjertet ikke kan give organer og væv med blod og ilt i tilstrækkelige mængder. Sygdommen har oftest et kronisk forløb, og patienten må ikke være opmærksom på symptomerne i lang tid - indtil de begynder at begrænse den daglige aktivitet betydeligt.

Hvad forårsager hjertesvigt?

Grundlaget er reduktionen af ​​hjertets evne til at trække sig, hvilket resulterer i en overbelastning af hjertemusklen tryk og mængden af ​​blod i medfødt hjertesygdom (fx hjertesygdom) eller nedsat hjertefunktion ydelse som følge af en sygdom (fx efter myokardieinfarkt, metaboliske sygdomme i hjertemusklen, etc. )..

Skærpende faktorer samt i udviklingen af ​​hjertesygdomme er hypertension, alkoholmisbrug, ændringer i strukturen i hjerteklapperne, hormonale lidelser (for eksempel hyperthyroidisme), spiseforstyrrelser og fysisk stress, alvorlig stress, og alvorlig infektion.

Akut hjertesvigt

Manifestation af hjerteastma, lungeødem eller kardiogent shock. Opstår når hjertet er overbelastet som følge af hypertension, hjertefejl, rytmeforstyrrelse, nedsat blodforsyning under myokardieinfarkt, hjertesygdomme mv.

Varigheden af ​​hjerte-astma angreb - fra flere minutter til flere timer, angreb sker som regel om natten, begynder pludseligt - patienten vågner op i en sved med en følelse af akut mangel på luft, som hurtigt kommer til graden af ​​åndenød. Der er en kontinuerlig tør hoste, der ledsages af frygt for døden. Åndenød styrker patienten til at tage en siddeposition, hvilket letter hans tilstand. Nogle gange er der såkaldte små angreb: Der er en paroxysmal tør hoste, der tvinger patienten til at sidde i sengen, hjerteslag, tæthed i brystet. I alvorlige tilfælde af astmaangreb kan det føre til lungeødem.

Når der er en rigelig lungeødem propotevanie flydende del af blodet ind i lungevævet og derefter ind i alveolerne, som manifesterede alvorlige kvælning, kvælning ånde, bleghed af huden til cyanose. Åndedræt bliver hyppigt, 30-40 åndedrætsbevægelser pr. Minut, vejrtrækning kan høres fra en afstand. Overdreven skummende sputum, som regel lyserød i farve, frigives. Patienterne er spændte, der er en udtalt frygt for døden. Lungødem er en alvorlig tilstand, nødhjælp er nødvendig.

Hvis der ikke gives medicinsk behandling, forværres tilstanden, der manifesterer sig som kardiogent shock - en ekstrem grad af akut hjertesvigt. Manifestet ved et kraftigt fald i blodtryk, sløvhed eller agitation fremstår, huden er bleg, kold, dækket af klæbrig sved, huden får et "marmor" mønster.

Enhver af disse betingelser kræver akut lægehjælp - jo hurtigere ambulancen bliver kaldt, jo lettere behandlingen vil være og flere chancer for patienten at komme sig. Manglen på tilstrækkelig hjælp til kardiogent shock fører til en hurtig forringelse og død af patienten.

Kronisk hjertesvigt (CHF)

Det er kendetegnet ved en langsom og mere eller mindre stabil udvikling af symptomerne på sygdommen. I de fleste tilfælde øges sygdommens manifestationer gradvist over tid, selv om det sker, at kronisk hjertesvigt er etableret efter et angreb af akut hjertesvigt (for eksempel efter myokardieinfarkt).

Grundlæggende CHF symptomer: åndenød, takykardi (takykardi), cyanose af huden, hævelse, udvidelsen af ​​leveren, hævelse og pulsering hals vener, dysfunktion af forskellige organer og systemer.

Åndenød er et af de tidligste og mest vedholdende symptomer på hjertesvigt. I første omgang får det sig kun at mærke, når der er markeret fysisk anstrengelse, men i sidste ende vises det både i ro og endda i liggende stilling. Dyspnø er en slags indikator for patientens funktionelle potentiale, dette forhold tjener selv som grundlaget for opdeling af hjertesvigt i funktionelle klasser (FC):

I FC - patientens daglige aktivitet er ikke brudt. Normale belastninger fremkalder ikke svaghed eller kvalme, hjertebanken, åndenød eller angina smerte.

II FC - Den daglige aktivitet er begrænset lidt. At udføre normal eller moderat fysisk anstrengelse (gå på en planvej) forårsager svaghed, hjertebanken, åndenød eller brystsmerter. Der er ingen symptomer på hjertesvigt alene.

III FC - markeret begrænsning af patientens fysiske aktivitet. Patienten føles behageligt kun i en hvilestilstand, men endnu mindre end sædvanlig motion fører til symptomer på hjertesvigt.

IV FC - symptomer på hjerteinsufficiens er også i ro, og enhver lige lille fysisk indsats (taler, går ud af sengen) styrker dem markant.

Udseendet af åndenød er forbundet med nedsat blodgennemstrømning gennem lungekarrene (venøs trængsel i lungekarrene), som gradvist fører til lungeødem og udseende af tør hoste. Normalt opstår hoste som åndenød i fysisk anstrengelse eller i patientens stilling, når hjertet er særligt svært at klare belastningen. I alvorlige tilfælde går hjertet hosteangreb og åndenød ind i et kvælningsangreb (hjerteastma), hvilket er tegn på udvikling af akut hjertesvigt.

Takykardi først forekommer kun under fysisk anstrengelse, men gradvist stigende belastningen fører til, at pulsfrekvensen vender tilbage til den første en ikke tidligere end i 10 minutter. Yderligere takykardi observeres i hvile. Cyanose (cyanose) af hud og slimhinder udtrykt større, når en lille strømningshastighed - på fingre og tæer, earlobes, nasolabiale trekant.

Et andet tegn på kronisk hjertesvigt - muskelsvaghed og træthed som følge af nedsat blodtilførsel til musklerne, oftest manifesteret under træning.

Ødem i kronisk hjertesvigt er oftest placeret på benene. Ved sygdommens begyndelse vises de i anklerne, øges om aftenen og går helt forbi om morgenen. Med udviklingen af ​​sygdommen, hævelse fanger underben og lår område, samt andre dele af kroppen, intensiverer også om aftenen, men må ikke helt passere om morgenen. Udover ødem, forekommer trofiske ændringer af huden og dets vedhæftninger gradvist (hudpigmentering, sårdannelse, hårtab, negle deformation osv.).

Ulmende, smerte i højre subcostal område, forstørret lever, forstyrrelse af leverfunktionen (gule slim og hud) angiver stagnation af blod i det systemiske kredsløb (især i leveren). Normalt ved gang en patient der er andre symptomer på kongestiv kronisk hjertesvigt: hævelse i benene, ascites, hydrothorax, hævede halsvener og så videre.

Hjertesvigt er behandles lige så meget som den behandlingsmæssige hjerte-kar-sygdomme, der provokerer det. Behandlingen udføres under tilsyn af en kardiolog, men behandlingens succes afhænger i vid udstrækning af patientens deltagelse, om den præcise gennemførelse af alle anbefalinger og indtagelse af de foreskrevne lægemidler. For en vellykket behandling er det vigtigt at fjerne alle kardiovaskulære risikofaktorer så hurtigt som muligt: ​​dårlige vaner, fedme, usund kost.

Hvor længe kan du leve med en første grads kronisk hjertesvigt?

Hjerteinsufficiens (HF) er et begreb, der ofte høres, men ikke alle forstår det korrekt, det betyder oftest enhver patologi forbundet med myokardiet. Faktisk er hjertesvigt en reduktion i hyppigheden af ​​hjertemuskelkontraktion på grund af patologiske ændringer i den.

Hvis hjertesvigt ikke behandles i tide, udvikler det sig i kronisk form. I medicin betegnes det med forkortelsen CHF (kronisk hjertesvigt).

Statistikker viser, at denne lidelse rammer ca. 80% af menneskeheden, og det dødelige udfald som følge heraf overstiger dødsfrekvensen fra hjerteanfald med 10-12 gange. Mænd er flere kvinder i fare for at udvikle hjertesvigt.

Funktioner af sygdomsmekanismen

Grundlaget for udviklingen af ​​patologi er en stor forskel mellem belastningen på myokardiet og dets evne til at klare det, derfor er der problemer med at give organerne og vævene nok blod. Dyspnø opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning.

Mekanismen af ​​sygdommen kan vises i trin:

  1. Virkningen på kroppen af ​​en sygdom, som har hjerte muskel, for eksempel infektionssygdomme, inflammatoriske processer.
  2. Myokardiepatologi begynder at udvikle sig direkte, orgelet begynder at arbejde intermitterende, som følge af hvilken den generelle blodgennemstrømning er forstyrret.
  3. Afbrydelser i blodtilførslen til individuelle væv og organer bliver årsagen til deres sygdomme.
  4. Den blodstasis, der er opstået i kroppen, giver impuls til udviklingen af ​​hjertesvigt.

I løbet af sygdommens udvikling observeres gradvise ændringer i funktionen af ​​alle organer og systemer, såsom:

  • nervesystem (depression, uforklarlig frygt, søvnløshed, forvirring, langsomme mentalprocesser);
  • lunger (puffiness, tør hoste);
  • mave-tarmkanalen;
  • lever (forstørrelse og komprimering af dette organ);
  • reproduktive system.

Hjertesvigt kan manifestere sig akut, og kan blive kronisk. Uden terapeutiske foranstaltninger bliver CHF dødsårsag.

Årsager til sygdommen

Hjertesvigt udvikles oftest på grund af hjerte og karsygdomme:

Lungesygdomme kan også føre til hjertesygdomme:

  • obstruktiv lungesygdom
  • bronchial astma
  • pulmonal vaskulær sygdom (pulmonal hypertension).

Disse sygdomme påvirker kroppens overordnede helbred, dets iltning, som bestemmer myokardiet.

Infektionssygdomme er også en meget almindelig faktor i udviklingen af ​​hjertesvigt, især hvis patienter begynder deres behandling.

Yderligere faktorer for udvikling af hjertesvigt:

  • overvægt;
  • beriberi;
  • diabetes;
  • krænkelse af metaboliske processer, såsom proteinmetabolisme;
  • cachexia (en meget alvorlig udtømning af kroppen);
  • skjoldbruskkirtlen problemer;
  • langvarig behandling med kræftmidler.

Hjertesvigt

Afhængigt af placeringen af ​​patologien er der to af dens former:

  • svigt i hjertets venstre ventrikel (i tilfælde af denne form for blodstasis er observeret i den lille cirkel af blodcirkulationen, kan den genkendes ved åndenød og hoste med blod, der har en ikke-infektiøs karakter);
  • svigt i hjertets højre hjertekammer (fremkalder blodstasis i den store cirkel, på grund af hvilken patienten begynder at lide af åndenød og hævelse, leveren stiger).

Enhver form for negativ indvirkning på de enkelte organers arbejde og hele systemet og fører til vævshypoxi, forringede metaboliske processer.

Graden af ​​udvikling af hjertesvigt

Afhængigt af hvor meget patologi "lever" i kroppen og hvor stærk dens indflydelse er, er der 3 grader af hjertesvigt (ifølge klassifikationen udviklet af de russiske læger Strazhesko og Vasilenko i 1935):

  • Grad 1 - mild eller kompenseret (symptomer ses sjældent, patienter skriver dem som midlertidige lidelser relateret til vejr, solskin, nervøs overbelastning osv. Det er meget svært at genkende HF på dette stadium, men det er muligt at vende processen).
  • Grad 2-svigt - subkompenseret eller moderat (symptomer forekommer oftere og mere akut på grund af, at kredsløbssvigt udvikler sig i lang tid, er det meget sværere at vende udviklingen af ​​sygdommen end i det foregående stadium). Denne grad er yderligere opdelt i to subdegenerationer - 2a (blodflowets mangel er kun observeret i den lille cirkel) og 2b (blodets cirkulation er utilstrækkelig påvirker hele vaskulærsystemet).
  • Grade 3 - dekompenseret (dystrophic, severe) - graden af ​​at vende udviklingen af ​​patologi er ikke mulig, du kan kun opretholde en mere eller mindre normal tilstand og ydeevne i kroppen.

Overgangen fra et til det andet trin er muligt selv i et par år.

Andre klassifikationer af hjertesvigt

Afhængigt af funktionerne i hjertets dysfunktion er der 2 typer:

  • systolisk, hvor hjertet ikke er i stand til at skubbe blodet i visse mængder;
  • diastolisk - hjertet kan ikke fyldes med blod i det volumen, der er nødvendigt for det normale kardiovaskulære system og hele organismen.

NYHA-klassifikationen (New York Cardiology Coalition), udviklet i 1965, har i modsætning til den russiske klassifikation 4 grader af kronisk hjertesvigt:

  • 1 FC - en let manifestation af sygdommen, som ikke observeres i ro
  • 2FK - kredsløbssvigt forekommer, men det påvirker kun en lille eller stor cirkel af blodgennemstrømning;
  • 3FC - tegn på sygdommen (åndenød, øget hjertefrekvens) vises i ro
  • 4FC - patologi bliver irreversibel.

2 FC og 3 FC svarer til 2b og 2a i Strazhesko / Vasilenko klassifikationen.

Symptomer på hjertesvigt 1 - 2 grader

Frekvensen og sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​kliniske tegn på hjertesvigt afhænger af graden af ​​dens udvikling. På alle stadier af dyspnø er graden dog forskellig.

  • hurtig træthed, som patienten tidligere havde observeret;
  • søvnforstyrrelser;
  • under fysisk anstrengelse og selv efter en lang samtale begynder personen at lide af åndenød;
  • en betydelig stigning i hjerteslag efter træning.

Disse symptomer forsvinder efter kompetent terapi.

Tegn på hjertesvigt 2 grader

Anden grad 2a:

  • en lille fysisk aktivitet er nok til udseendet af åndenød;
  • søvnløshed;
  • nedsat appetit
  • hjertebanken øges med lav anstrengelse
  • følelse af tunghed i den rigtige hypokondrium.

De angivne symptomer ligner tegnene på første fase, men de er mere udtalte.

Anden grad 2b:

  • åndedrætsbesvær kan forekomme selv i ro
  • forstørret lever, smerte i det;
  • oppustethed;
  • søvnløshed generer regelmæssigt;
  • hævelse af underekstremiteterne,
  • hud erhverver en blålig farve (cyanose);
  • pulsen fremskynder selv når personen er i ro
  • brystsmerter;
  • nogle gange hoste, ledsaget af udledning af blod.

På dette stadium er det meget vanskeligere at helbrede en patient, det tager normalt flere måneder.

Symptomer på svær hjertesvigt

Denne fase udvikler sig i tilfælde af langvarig ignorering af ovenstående tegn. Symptomer på lønklasse 3 er som følger:

  • åndenød plager konstant;
  • hævelse observeres på hele kroppen;
  • ikke kun huden, men også slimhinderne bliver blålige (nogle gange med en gullig tinge);
  • hyppig hemoptyse;
  • fugtige raler i lungerne;
  • puls hurtig, men svag;
  • arytmi.

Den tredje grad er ikke tilgængelig for at fuldføre behandlingen, da dens mekanisme allerede er fuldt ud lanceret.

diagnostik

Det første skridt til diagnose af hjertesvigt er den første undersøgelse og spørgsmålstegn ved patienten, hvor han skal være klar til at svare på følgende spørgsmål:

  • om han lider af sygdomme
  • hvilke behandlingsformer passerer eller bestås
  • hvad medicin tager

Regelmæssig stigning i blodtryk, reumatisme, angina - sygdomme, hvis tilstedeværelse øger chancerne for at påvise hjertesvigt.

Efter den første undersøgelse undersøges patienten normalt ved hjælp af specialudstyr:

  • EKG-normal eller forlænget (Holter-overvågning - overvågning af hjertets arbejde hele dagen ved hjælp af en cardioregistrar; fonokardiografi gør det muligt at bestemme støj i hjertet);
  • Heart ultralyd er en af ​​de mest populære metoder, da det giver nøjagtige data og har ingen kontraindikationer;
  • MR giver dig mulighed for at bestemme ikke kun volumenet af myokardiet, men også tykkelsen af ​​dets vægge. Denne metode er den dyreste, det foreskrives i ekstreme tilfælde, hvis de ikke kan klare en præcis konklusion;
  • CT (computertomografi) - en metode der specielt ofte foreskrives i de tidlige stadier af HF. Myokardiet scannes, og lægen kan se sit tredimensionale billede med sektioner.

Fuld diagnose af hjertesvigt i forskellige grader er umuligt uden laboratorieprøver:

  • serumanalyse (for at detektere cholesterol, leverenzymer);
  • fuldstændig blodtælling (viser hæmoglobin og røde blodlegemer)
  • urinalyse og urinering overvågning i løbet af dagen;
  • undersøgelse af skjoldbruskkirtlen hormon niveauer i blodet.

En yderligere diagnosticeringsmetode er belastningstest. Til gennemførelse tilbydes patienterne at gå hurtigt eller sidde ned flere gange, og derefter foretage målinger af puls og blodtryk.

Behandling af hjertesvigt 1 grad

I behandlingen af ​​denne sygdom foretrækker lægemidler, især til behandling af sygdommens første grad.

Formålet med denne behandlingsstrategi er normalisering af blodtryk og hjertemuskulaturens funktion, suspension af udviklingen af ​​hjertesvigt og forbedring af prognosen.

Med hjælp af stoffer lindre hjertet:

  • bulk (med diuretika);
  • hæmodynamiske (ordinere vasodilatorer);
  • neurohumoral (beta-adrenerge receptorer);
  • neurohumoral (ACE-hæmmere).

Efter losning begynder hjertet at arbejde i en bekvem tilstand, risikoen for død fra åndedrætsanfald og en pludselig uventet forværring af helbredet er bevidsthedstab reduceret signifikant.

Eftersom CH-målorganer er forskellige organer, er visse stoffer også tilskrives deres beskyttelse og behandling.

Sørg for at ordinere og yderligere foranstaltninger i behandlingen af ​​HF, de øger effektiviteten af ​​virkningerne af medicinering:

  • kost mad;
  • individuel tilstand af fysisk aktivitet
  • mekaniske behandlingsmetoder (massage).

Operationer med 1 grad af kronisk hjertesvigt er sjældent færdige, indikationerne for dem er:

  • hjertefejl, såsom aneurisme;
  • hjerterytmeforstyrrelser, der ikke kan behandles med lægemidler;
  • komplikationer af lungerne (ødem, patologiske ændringer i lungekarrene).

Valget af behandlingsmetoder afhænger primært af udviklingen i patologien og tilstedeværelsen af ​​yderligere sygdomme.

Prognosen for hjertesvigt 1 grad

Den første grad af sygdommen har gunstige fremskrivninger, da udviklingen af ​​patologien på dette stadium er reversibel. Behandlingen af ​​hjertesvigt i første grad er ret hurtig, men vanskelighederne opstår ved diagnosticering af sygdommen, da symptomerne på hjertesvigt stadig er ret svage, og det kan let forveksles med andre sygdomme i hjerte-kar-systemet. Det er vigtigt ikke at gå glip af tidspunktet for behandling af indledende fase og dets udvikling af HF til anden fase, da dens forudsigelser allerede er mindre trøstende.

Hjertesvigt opstår oftest efter 50-55 år, mennesker ramt af det er i fare for pludselige for tidlig død fra respiratorisk svigt. Levetiden for patienter med HF afhænger af den alder, hvor deres krop ramte sygdommen, og hvor hurtigt den blev diagnosticeret.

forebyggelse

Forebyggelse skal sigte mod at sikre hjertets fulde funktion samt normal blodgennemstrømning, derfor er det tilrådeligt at overholde sådanne principper:

  • sund, rationel ernæring, som forhindrer afsætning af ekstra pund og kolesterol i blodet og på væggene i blodkarrene;
  • moderat men konstant fysisk træning vil hjælpe med at undgå stagnerende blod;
  • når du sidder, er det vigtigt at tage "motor" pauser, hvor det ikke gør ondt at gå eller lave nemme øvelser;
  • regelmæssig vandreture (hvis muligt, let jogging) i frisk luft;
  • svømning;
  • spa ferie;
  • undgåelse af stressfulde situationer og psyko-følelsesmæssig stress;
  • rettidig behandling af smitsomme sygdomme, der forårsager betændelse, øger belastningen på hjertet;
  • Afslutte rygning og alkohol, som har en stor negativ effekt på hjerte-kar-systemet og lungerne;
  • regelmæssige lægeundersøgelser
  • Obligatorisk ultralydundersøgelse af hjertet, ikke kun for voksne, men også for børn (i barndommen er ultralyd den rigtige måde at opdage alvorlige myokardiefejl på).

For at helbrede hjertesvigt i 1. grad er ægte, er det vigtigste at være opmærksom på din krop for at diagnosticere patologi i tide.

CHF etape 1 FC 1

✓ Artikel verificeret af en læge

Sygdomme i hjertet og blodårene er først blandt dødsårsagerne i de fleste lande. Dette forklares ved, at hjertet og kredsløbssystemet sikrer en persons livsvigtige aktivitet uden afbrydelse i hele hans eller hendes liv og udfører en enorm belastning. Men hvad præcist fejler og fører til uoprettelige konsekvenser? Hvad forstår lægerne ved udtrykket "fiasko" og hvordan kan man undgå det?

CHF 1 grad FC 1

Hjertesvigt

Talere om hjertesvigt indebærer læger en mismatch i hjertets evner og menneskets behov i at give væv med ilt og udføre hjertets kontraktile funktion. Mange mennesker kender tilstanden af ​​akut hjertesvigt, som dukker op når en overdreven belastning f.eks. Spiller sport. Det forårsager dramatiske ændringer i hjerterytmen, åndenød, hævelse. Akut svigt kan også forekomme som følge af skader eller toksiner.

Kronisk hjertesvigt (CHF) er dannet gennem årene, og symptomerne ledsager personen konstant, selv i inaktivitetsperioden. Den kroniske form indikerer en forringelse af hjertets ydeevne, ringe omsætning og kan udvikle sig i mangel af ordentlig behandling.

Vigtigt: Med regelmæssige forebyggende lægeundersøgelser kan du identificere enhver sygdom i begyndelsen, hvilket i høj grad letter behandlingen og forbedrer prognosen. Se dit helbred og vær opmærksom på eventuelle usædvanlige manifestationer.

Sundt hjerte og hjertesvigt

Mekanismen for forekomst af hjertesvigt

Hjertets arbejde er tilvejebragt af hovedhjertemusklen - myokardiet. Kontraktionen af ​​myokardiet sker på grund af specielle proteinfibre og nerveimpulser. For arbejde af høj kvalitet har muskelen brug for energi og strukturelt materiale. Hvis næringsstoffer, der kommer ind i menneskekroppen, ikke er nok, bliver hovedhjertemuslen svag, dens præstation falder, kontraktionerne bliver langsommere og mindre intense, hvilket fører til ufuldstændig tømning af hjertet og udseende af stagnation. Ledningen af ​​nerveimpulser er også svækket, hvilket yderligere nedsætter myokardial kontraktilitet.

Vigtigt: På dette stadium kan hjertet vende fra sundt til sygt. Ved den første fase er personen uvidende om overtrædelserne, der finder sted og føler sig ikke ubehag. Dette forklarer betydningen af ​​at opretholde en sund livsstil og god ernæring hver dag.

Patogenese af akut hjertesvigt

Hjertemuskelens svaghed stimulerer inddragelsen af ​​en kompenserende mekanisme, således at myokardiet kan klare den nødvendige belastning. Som følge heraf begynder muskelen at blive tykkere. Manglen på strukturelt materiale fører imidlertid til blødhed i myokardiet og manglende evne til at udføre den krævede mængde arbejde. Stagnation i hjertekamrene fremkalder stagnation af blod i alle kredse af blodcirkulationen. Dette forårsager væskeretention, venøs og respiratorisk svigt.

grunde

Hovedårsagerne til akut hjertesvigt

Det skal forstås, at hjertesvigt ikke er en uafhængig sygdom, men et kompleks af symptomer, der opstår som følge af patologier og funktionsfejl i de indre organer. Symptomer kan skyldes:

  1. Endokrine sygdomme.
  2. Hypertension.
  3. Eksponering for giftige stoffer.
  4. Hjertefejl.
  5. Inflammatoriske processer.
  6. Iskæmisk sygdom.
  7. Nervesygdom.

Vigtigt: Når du identificerer enhver sygdom, skal du overveje faktorens arvelighed. Tilbøjelighed til hjertesygdomme forklares ofte af dette.

Andre årsager til akut hjertesvigt

Stadier og sværhedsgrad af kronisk hjertesvigt

Klassificer hjertesvigt på to måder: i overensstemmelse med indenlandske og udenlandske egenskaber. Forskellene mellem disse to metoder er ubetydelige, og stadierne svarer stort set til funktionelle klasser, og for bedre forståelse er klassificeringen præsenteret i form af et bord. De trin, der præsenteres nedenfor, er kun karakteristiske for den kroniske form for hjertesvigt.

Klassificering af kronisk hjertesvigt

I hvile observeres symptomer ikke. Moderat motion kan heller ikke forårsage symptomer. Med øget belastning kan det forekomme takykardi, træthed, som passerer, når du stopper fysisk aktivitet.

Klager fra patienten selv er fraværende, han viser høj ydeevne, ofte uvidende om de oprindelige krænkelser

Hemodynamiske forstyrrelser forekommer, som allerede er synlige i hvile. På dette stadium forekommer lidelserne moderat og påvirker en af ​​de to cirkler af blodcirkulationen.

Udøvelse af moderat sværhedsgrad fremkalder øget hjerteslag og overdreven åndenød.

Funktionel klassifikation af kronisk hjertesvigt

Ved at vurdere patientens tilstand bruger lægerne begge klassifikationer til mere præcist at karakterisere patientens helbred. Nedenfor vil blive beskrevet mere detaljeret i funktionsklasse I grad af kronisk hjertesvigt.

Sådan identificeres den indledende fase

Faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt

Til fase I klasse I kendetegnet ved fraværet af synlige symptomer. Ændringer sker på niveau med fysiologi og kan detekteres hovedsageligt ved hjælp af instrumentelle metoder. I begyndelsen er det kun de mest årvågne patienter eller dem, der har opdaget en fejlagtig fejl ved resultaterne af en test, at henvende sig til lægerne. En kardiolog kan identificere en krænkelse af hjertefunktionen ved at udføre:

  1. Ultralyd, der afslører en ændring i tykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel, en ændring i form af hjertet.
  2. Kardiologiske stresstest. Øvelse under ledelse af en læge giver dig mulighed for at identificere kortpustetid, ubehag, takykardi, hjerteklump.
  3. Laboratorieundersøgelser af indholdet af et specielt protein.
  4. EKG, som altid viser ændringer i hjertet.
  5. Ekkokardiografi. Tillader dig at bestemme hjerte- og minutvolumen i hjertet, udkastningsfraktionen, ændringer i myokardiale fibre og andre vigtige egenskaber.
  6. Stress-ekkokardiografi. Tillader dig at bestemme hjernens backupfunktioner, som reduceres med hjertets manglende evne til at udføre deres arbejde i den krævede mængde.

Narkotika, der kan udløse udviklingen af ​​CHF

Overgangen fra første fase til anden er karakteriseret ved udseendet af symptomer, der afhænger af hvilken del af hjertet der ikke klare belastningen. Patienten kan bemærke følgende manifestationer:

  1. Åndenød eller åndenød.
  2. Hoste, ikke forbundet med respiratoriske infektioner. I dette tilfælde skyldes det kongestive processer i lungerne.
  3. Øget træthed.
  4. Hjertebanken, der kompenserer for hjertets manglende evne til at udføre det nødvendige arbejde.

Vigtigt: Hvis du har mistanke om et problem med hjerteaktivitet, skal du kontakte kun kvalificerede specialister. Det er afgørende at identificere symptomerne beskrevet ovenfor og starte den rigtige behandling.

Diagnose af kronisk hjertesvigt

Forebyggelses- og behandlingsforanstaltninger

Da fase I i klasse I CHF er starten på den patologiske proces, bør der lægges vægt på forebyggende foranstaltninger og behandling, som på dette stadium kan vende hjertet til en sund tilstand eller øge patientens forventede levetid betydeligt:

  1. Fysisk aktivitet er ikke udelukket og anbefales i moderation. Den tilladte belastning beregnes af lægen under hensyntagen til årsagen til udseendet af hjertesvigt. Dynamiske belastninger anbefales i stedet for strøm og statiske belastninger.
  2. Normalisering af vægt.
  3. Narkotika behandling omfatter stoffer, der forbedrer kraften i hjertemusklen og energiudveksling. Populære antihypertensive midler i det indledende stadium kan ikke ordineres eller anvendelse af ACE-hæmmere er mulig. Hvis det er nødvendigt, skal du tage midler fra gruppen af ​​statiner (reducere niveauet af skadelige lipider) og antikoagulantia (tynd blodet).
  4. Manglende tobak og andre giftige stoffer.
  5. Kontrol af blodtryk og kolesterol.
  6. Fraktionær ernæring, reduceret saltindtag. En kost rig på omega-3 syrer og andre hjerte-fordelagtige stoffer (kalium, magnesium, calcium).
  7. Korrektion af dagregimet. Patienter har brug for ordentlig hvile, gå, frisk luft. Det er nødvendigt at nægte natskift, overbelastning og stress på arbejdspladsen.
  8. Sørg for at fjerne den underliggende årsag, der førte til hjertesvigt. I betragtning af den større sandsynlighed for udviklingen af ​​symptomer og den efterfølgende dårlige prognose er det værd at beslutte om jobskabelse, besøg hos en terapeut og andre handlinger, hvis de provokerer hjertesproblemer.

Behandling og kost til CHF

Vigtigt: Selvmedicinering kan forværre patientens tilstand betydeligt. Tag aldrig hjerte medicin på råd fra en ven eller tv-reklame.