Vigtigste

Hypertension

Kronisk hjertesvigt

Kronisk hjertesvigt (CHF) er en patologisk tilstand af kroppen, isoleret i en separat sygdom, ledsaget af manglende blodtilførsel til væv og organer i kroppen. De vigtigste manifestationer af sygdommen er åndenød og et fald i fysisk aktivitet. Med patologi i kroppen opstår kronisk væskeretention.

I CHF mister hjertemusklen evnen til at tilslutte sig tilstrækkeligt og fuldstændigt tømme hjertekamrene. Samtidig kan myokardiet heller ikke sikre fuldstændig påfyldning af atria og ventrikler med blod. Som følge heraf er der ubalance mellem forskellige systemer, som for anden gang forstyrrer det kardiovaskulære systems funktion.

Symptomer på kronisk hjertesvigt

Der er flere primære klassiske manifestationer af CHF, der forekommer uanset graden af ​​skade på andre organer i kroppen. Sværhedsgraden af ​​disse symptomer afhænger helt af form af hjertesvigt og dets sværhedsgrad.

Hovedklager hos patienter, der lider af CHF:

  1. Takykardi (øget hjertefrekvens over 80 - 90 slag pr. Minut).
  2. Åndenød, ledsaget af øget lavt vejrtrækning.
  3. Øget træthed og et mærkbart fald i træningstolerance.
  4. Fremkomsten af ​​tør hoste, der så bliver til en hoste med sputumafladning. Nogle gange bestemmer det det røde blods striber.
  5. Hævelse af kroppen. For det første vises de på fødderne og stiger derefter op til benene og hofterne. Derefter svulmer underkroppen og underlivet. Væske kan ophobes i lungerne.
  6. Udseende af ortopæd - øget åndenød i den vandrette stilling af kroppen. I dette tilfælde har patienten også hoste, når han ligger ned.
Kronisk hjertesvigt

Klassificering af CHF og dets manifestationer

Der er flere klassifikationer af kronisk hjertesvigt, afhængigt af sygdomsstadiet, træningstolerance og nedsat funktion af hjertet.

Stadier af CHF:

Trin 1 De oprindelige ændringer opstår, og venstre ventrikulær funktion falder. På grund af det faktum, at kredsløbssygdomme endnu ikke er forekommet, er der ingen kliniske manifestationer.

2A scene. I dette tilfælde er der en krænkelse af blodbevægelsen i en af ​​to cirkler af blodcirkulation. Som følge heraf opstår stagnation af væske enten i lungerne eller i de nederste dele af kroppen, hovedsagelig på benene.

2B scene. Hemodynamiske forstyrrelser forekommer i begge cirkler af blodcirkulationen og udtalt ændringer i karrene, og hjertet opstår. I højere grad hævelse i benene, sammen med hvæsen i lungerne.

Trin 3 Der er udtalt ødem ikke kun på benene, men også på nedre ryg, hofter. Der er ascites (akkumulering af væske i bukhulen) og anasarca (hævelse af hele kroppen). I dette stadium opstår uoprettelige ændringer i organer som nyrer, hjerne, hjerte og lunger.

Opdelingen af ​​CHF i funktionelle klasser (FC) afhængig af træningstolerance:

I FC - daglig motion er asymptomatisk og nem. Øget fysisk aktivitet kan forårsage åndenød. Recuperation efter det sænker lidt. Disse manifestationer af hjertesvigt kan være fraværende helt.

II FC - patienter er lidt begrænset i aktivitet. Der er ingen symptomer i ro. Ved normal daglig fysisk anstrengelse vises hjertebanken, vejrtrækningsbesvær og træthed.

III FC - fysisk aktivitet er markant begrænset. I ro er tilstanden tilfredsstillende. Når fysisk aktivitet er mindre end den sædvanlige grad, opstår de ovennævnte symptomer.

IV FC - absolut enhver fysisk aktivitet forårsager ubehag. Symptomer på hjertesvigt forstyrres i ro og forværres meget, selv med den mindste bevægelse.

Klassificering afhængigt af hjertets nederlag:

  1. Venstre ventrikel - blodstasis i lungerne - i lungecirkulationen.
  2. Højre ventrikulær stagnation i den store cirkel: i alle organer og væv undtagen lunger.
  3. Dyuventrikulær (biventrikulær) - trængsel i begge cirkler.

Årsager til udvikling

Absolut enhver patologi, der påvirker myokardiet og strukturen i det kardiovaskulære system, kan føre til hjertesvigt.

  1. Sygdomme, som direkte påvirker myokardiet:
    • kronisk iskæmisk hjertesygdom (med læsioner af hjertekarrene på grund af aterosklerose);
    • iskæmisk hjertesygdom efter myokardieinfarkt (med død af et bestemt område i hjertemusklen).
  2. Patologi af det endokrine system:
    • diabetes mellitus (en overtrædelse af kulhydratmetabolisme i kroppen, hvilket fører til en konstant stigning i blodglukoseniveauerne);
    • binyrerne sygdomme med hormonsekretionsforstyrrelser;
    • nedsættelse eller forøgelse af skjoldbruskkirtelfunktion (hypothyroidisme, hypertyreose).
  3. Underernæring og dens konsekvenser:
    • udtømning af kroppen
    • overskydende kropsvægt på grund af fedtvæv;
    • mangel på kostsporstoffer og vitaminer.
  4. Nogle sygdomme ledsaget af aflejring af usædvanlige strukturer i vævene:
    • sarkoidose (tilstedeværelse af stramme knuder, der komprimerer normalt væv, forstyrrer deres struktur);
    • amyloidose (deponering i vævet af et særligt protein-kulhydratkompleks (amyloid), som forstyrrer organet).
  5. Andre sygdomme:
    • kronisk nyresvigt i terminalfasen (med irreversible forandringer i organet)
    • HIV infektion.
  6. Funktionelle lidelser i hjertet:
    • hjerterytmeforstyrrelser;
    • blokade (krænkelse af nerveimpulserne på hjertets strukturer);
    • erhvervede og medfødte hjertefejl.
  7. Hjertesygdomme (myokarditis, endokarditis og perikarditis).
  8. Kronisk forhøjet blodtryk (hypertension).

Der er en række prædisponerende faktorer og sygdomme, der signifikant øger risikoen for udvikling af kronisk hjertesvigt. Nogle af dem kan uafhængigt forårsage patologi. Disse omfatter:

  • rygning;
  • fedme;
  • alkoholisme;
  • arytmi;
  • nyresygdom
  • øget tryk
  • forstyrrelse af fedtstofskiftet i kroppen (forhøjet kolesterol osv.);
  • diabetes mellitus.

Diagnose af hjertesvigt

Når man undersøger historien, er det vigtigt at bestemme den tid, hvor dyspnø, ødem og træthed begyndte at genere sig. Det er nødvendigt at være opmærksom på et sådant symptom som hoste, dens natur og recept. Det er nødvendigt at finde ud af, om patienten har hjertefejl eller anden patologi i det kardiovaskulære system. Tidligere var der taget giftige stoffer, uanset om der var en krænkelse af kroppens immunsystem og tilstedeværelsen af ​​farlige smitsomme sygdomme med komplikationer.

Undersøgelse af patienten kan bestemme hudens bleghed og hævelse af benene. Når man lytter til hjertet, er der lyde og tegn på stagnation af væske i lungerne.

Generelle blod- og urintest kan indikere eventuelle comorbiditeter eller udvikle komplikationer, især af en inflammatorisk karakter.

I undersøgelsen af ​​biokemisk analyse af blod er cholesterol bestemt. Dette er nødvendigt for at vurdere risikoen for at udvikle komplikationer og tildele det rette kompleks af vedligeholdelsesbehandling. Vi studerer det kvantitative indhold af kreatinin, urinstof og urinsyre. Dette indikerer nedbrydning af muskelvæv, protein og cellekernestoffer. Kaliumniveauet bestemmes, hvilket kan "spørge" om den sandsynlige samtidige skade på organer.

En immunologisk blodprøve kan vise niveauet af C-reaktivt protein, som stiger under inflammatoriske processer. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod mikroorganismer, som inficerer hjertevæv, bestemmes også.

Detaljerede indikatorer for koagulogram vil gøre det muligt at studere mulige komplikationer eller tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt. Ved hjælp af analysen bestemmes øget koagulabilitet eller udseende i blodet af stoffer, der indikerer opløsningen af ​​blodpropper. De sidste indikatorer i normal bør ikke bestemmes.

Bestemmelse af natrium-uretisk hormon kan vise tilstedeværelsen, omfanget og effektiviteten af ​​behandling af kronisk hjertesvigt.

Diagnose hjertesvigt og bestem dets funktionelle klasse på følgende måde. I 10 minutter hviler patienten, og så begynder den med et normalt tempo at bevæge sig. Walking varer 6 minutter. Hvis du oplever alvorlig åndenød, alvorlig takykardi eller svaghed, afbrydes testen, og den tilbagelagte afstand måles. Fortolkning af forskningsresultater:

  • 550 meter eller mere - hjertesvigt er fraværende;
  • fra 425 til 550 meter - FC I;
  • fra 300 til 425 meter - FC II;
  • fra 150 til 300 meter - FC III;
  • 150 meter eller mindre - FC IV.

Elektrokardiografi (EKG) kan bestemme ændringer i hjerterytme eller overbelastning af nogle af dens afdelinger, hvilket indikerer CHF. Nogle gange ændres synlige cicatricials efter myokardieinfarkt og en stigning (hypertrofi) af et bestemt hjertekammer.

En brystrøntgen bestemmer tilstedeværelsen af ​​væske i pleurhulen, hvilket indikerer, at der er stagnation i lungecirkulationen. Du kan også estimere størrelsen af ​​hjertet, især dets stigning.

Ultralyd (ultralyd, ekkokardiografi) giver dig mulighed for at evaluere mange faktorer. Det er således muligt at finde ud af forskellige data om hjertekammers størrelse og tykkelsen af ​​deres vægge, ventilapparatets tilstand og effektiviteten af ​​hjertekontraktioner. Denne undersøgelse bestemmer også bevægelsen af ​​blod gennem karrene.

I nærvær af en permanent form for atrieflimren (atrieflimren) udføres en transesophageal ultralyd. Det er nødvendigt at bestemme forekomsten af ​​mulige blodpropper i højre atrium og deres størrelse.

Stressekokardiografi For at studere hjertemuskel evner producerer nogle gange stressekardiografi. Essensen af ​​metoden ligger i ultralydsstudiet før motion og efter det. Denne undersøgelse identificerer også levedygtige myokardieområder.

Beregnet spiral tomografi. Denne undersøgelse bruger justeringen af ​​røntgenstråler af forskellig dybde i kombination med MR (magnetisk resonansbilleddannelse). Resultatet er det mest nøjagtige billede af hjertet.

Ved hjælp af koronar angiografi bestemmes af graden af ​​vaskulært hjerte. For at gøre dette introduceres et kontrastmiddel i blodbanen, der kan mærkes med røntgenstråler. Ved hjælp af billeder studeres indtagelsen af ​​dette stof i hjertets egne blodkar.

I det tilfælde, hvor det er umuligt at pålideligt bestemme årsagen til sygdommen, anvendes en endomyokardbiopsi. Kernen i undersøgelsen er at tage hjertets indre forside for at studere det.

Kronisk hjertesvigt Behandling

Terapi af hjertesvigt, såvel som mange andre sygdomme, begynder med en ordentlig livsstil og sund kost. Grundlaget for kosten er at begrænse saltforbruget til ca. 2,5 - 3 gram pr. Dag. Den mængde væske du drikker bør være ca. 1 - 1,3 liter.

Fødevarer skal let fordøjes og kalorier med tilstrækkelig vitaminer. Det er vigtigt at veje regelmæssigt, fordi vægtøgning på selv et par kg om dagen kan indikere en forsinkelse i legemsvæsken. Derfor forværrer denne betingelse CHF's forløb.

For patienter med hjertesvigt er det ekstremt vigtigt at have en regelmæssig, konstant fysisk anstrengelse afhængigt af sygdommens funktionelle klasse. Reduktion af motoraktivitet er nødvendig i nærvær af en inflammatorisk proces i hjertemusklen.

De vigtigste grupper af lægemidler, der anvendes ved kronisk hjertesvigt:

  1. I-ACE (hæmmere af angiotensin-konverterende enzym). Disse lægemidler bremser udviklingen og udviklingen af ​​CHF. Har en beskyttende funktion for nyrer, hjerte og blodkar, reducere højt blodtryk.
  2. Forberedelser af en gruppe af angiotensinreceptorantagonister. Disse stoffer, i modsætning til ACE-hæmmere, er mere tilbøjelige til at blokere enzymet. Sådanne lægemidler er ordineret til allergi over for i-ACE, eller når bivirkninger forekommer i form af tør hoste. Nogle gange kombineres begge disse stoffer med hinanden.
  3. Betablokkere - lægemidler, som reducerer trykket og hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet. Disse stoffer har en yderligere antiarytmisk egenskab. Udpeget sammen med ACE-hæmmere.
  4. Aldosteronreceptorantagonistlægemidler er stoffer med svag vanddrivende virkning. De bevarer kalium i kroppen og bruges af patienter efter myokardieinfarkt eller med alvorlig CHF.
  5. Diuretika (diuretika). Bruges til at fjerne fra kroppen af ​​overskydende væske og salt.
  6. Hjerteglycosider er medicinske stoffer, der øger kraften i hjerteudgang. Disse lægemidler af vegetabilsk oprindelse anvendes hovedsageligt til kombinationen af ​​hjertesvigt og atrieflimren.

Derudover brugt medicin til behandling af hjertesvigt:

  1. Statiner. Disse stoffer bruges til at reducere fedtindholdet i blodet. Dette er nødvendigt for at minimere deres aflejring i kroppens vaskulære væg. Præference for sådanne lægemidler er givet ved kronisk hjertesvigt forårsaget af koronar hjertesygdom.
  2. Indirekte antikoagulantia. Sådanne lægemidler forhindrer syntesen i leveren af ​​særlige stoffer, der bidrager til øget trombose.

Hjælpemidler til brug ved kompliceret hjertesvigt:

  1. Nitrater er stoffer, hvis kemiske formler er baseret på salpetersyre salte. Sådanne lægemidler udvider blodkarrene og bidrager til at forbedre blodcirkulationen. De bruges hovedsageligt til angina og iskæmi i hjertet.
  2. Calciumantagonister. Anvendes med angina pectoris, vedvarende stigning i blodtryk, pulmonal hypertension eller ventrikel insufficiens.
  3. Antiarytmiske lægemidler.
  4. Antiblodplademidler. Sammen med antikoagulanter reducere blodpropper. Anvendes som forebyggelse af trombose: hjerteanfald og iskæmisk slagtilfælde.
  5. Inotrope ikke-glycosidstimulerende midler. Forøg kraften i sammentrækningen af ​​hjertet og blodtrykket.

Elektrofysiologiske metoder til behandling af CHF

  1. Installation af en permanent pacemaker (IVR - kunstig pacemaker), som sætter hjertet til den rigtige rytme.
  2. Implantation af en cardioverter defibrillator. En sådan indretning udover at skabe en konstant rytme er i stand til at frembringe en elektrisk udladning, når livstruende arytmier forekommer.

Kirurgiske behandlinger

  1. Koronar og mammakoronær bypass. Kernen i proceduren er at skabe yderligere skibe fra aorta eller den indre brystarterie til hjertemusklen. Dette kirurgiske indgreb udføres i tilfælde af en udtalt skade på hjertets egne arterier.
  2. Med signifikant stenose eller ventilinsufficiens udføres kirurgisk korrektion.
  3. Hvis det er umuligt eller ineffektivt at anvende de ovenfor beskrevne behandlingsmetoder, er fuldstændig hjerte-transplantation indikeret.
  4. Anvendelsen af ​​specielle kunstige hjælpeblodcirkulationsapparater. De repræsenterer noget som hjertets ventrikler, som er implanteret inde i kroppen og forbundet med specielle batterier placeret på patientens bælte.
  5. Med en signifikant forøgelse af hulrummet i hjertekamrene, især med udvidet kardiomyopati, bliver hjertet "indpakket" med et elastisk skelet, som i kombination med den korrekte medicinsk terapi forsinker progressionen af ​​CHF.

Hjertesvigt komplikationer

De vigtigste konsekvenser, der opstår i hjertet, patologi kan påvirke både selve hjertet og andre indre organers arbejde. Vigtige komplikationer:

  1. Leverfejl på grund af blodstasis.
  2. Hjerteforstørrelse.
  3. Overtrædelse af hjertets ledning og dets rytme.
  4. Forekomsten af ​​trombose i ethvert organ eller væv i kroppen.
  5. Udmattelse af hjerteaktivitet.
  6. Pludselig koronar (hjerte) død.

Forebyggelse af CHF

Forebyggelse af kronisk hjertesvigt kan opdeles i primær og sekundær.

Den primære forebyggelse er baseret på interventioner, der forhindrer forekomsten af ​​CHF hos mennesker med høj følsomhed over for sygdommen. Det omfatter normalisering af ernæring og motion, reduktion af risikofaktorer (forebyggelse af fedme og afslutning af rygning).

Sekundær forebyggelse er rettidig behandling af kronisk hjertesygdom. Det udføres for at forhindre forværring af patologi. De vigtigste foranstaltninger omfatter behandling af arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, arytmier, lipid metabolisme lidelser og kirurgisk behandling af hjertefejl.

Ifølge verdensstatistikker afhænger patientoverlevelse helt på sygdommens sværhedsgrad og funktionelle klasse. I gennemsnit findes ca. 50-60% af patienterne normalt i 3-4 år. Sygdommen i disse dage har tendens til at være mere almindelig.

CHF 0 stadium

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

5 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge lægen et yderligere spørgsmål på denne side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket kan sitet modtage høring om 45 områder: allergolog, venerologi, gastroenterologi, hæmatologi og genetik, gynecologist, homøopat, hudlæge børns gynecologist, barn neurolog pædiatrisk kirurgi, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunologi, infektionssygdomme, kardiologi, kosmetologi, talepædagog, Laura, mammalogy, en medicinsk advokat, psykiater, neurolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkologisk urologi, ortopædi, traumer, oftalmologi, pædiatri, plastikkirurg, proctologist, psykiater, psykolog, pulmonologist, reumatolog, sexolog-androlog, tandlæge, urolog, farmaceut fitoterapevta, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,24% af spørgsmålene.

Moderat insufficiens af CHF-0

Nogle nonsens skrev!

CHF-0 er nul graden af ​​kronisk hjertesvigt. Det vil sige, at der ikke er hjertesvigt. Og før det, sæt "moderat fiasko". Den ene udelukker den anden. For ikke at nævne det faktum, at udtrykket moderat mangel i medicin ikke er. Dette er nogen narre rundt. Og hvorfor skal jeg sende denne vrøvl?

SKAB EN NY MEDDELELSE.

Men du er en uautoriseret bruger.

Hvis du har registreret tidligere, så "log ind" (login form øverst til højre på siden). Hvis du er her for første gang, skal du registrere dig.

Hvis du registrerer dig, kan du fortsætte med at spore svarene på dine indlæg, fortsætte dialogen i interessante emner med andre brugere og konsulenter. Derudover vil registrering give dig mulighed for at foretage privat korrespondance med konsulenter og andre brugere af webstedet.

0 graders hjertesvigt

Kronisk hjertesvigt 0 grader. Kronisk hjertesvigt

Kronisk hjertesvigt er en tilstand, hvor hjertet taber sin pumpefunktion. Væv modtager ikke nok blod med næringsstoffer for at sikre normal metabolisme. Kompenserende mekanismer aktiveres, trykket i hulrummene i hjertemusklen øges. På grund af patologiske ændringer genopretter hjertet evnen til at levere blod til vævene for at berige dem med næringsstoffer. Kronisk hjertesvigt forekommer som et resultat af depression af ventrikulær funktion, for eksempel i tilfælde af arteriel hypertension, IHD og dilateret kardiomyopati. Også med begrænsningen af ​​at fylde ventriklerne med blod under sådanne forhold som: mitral stenose, restriktive kardiomyopati.

For at lave en diagnose er der særlige kriterier, Fermengemskie. De er opdelt i 2 grupper: store kriterier og små. Diagnosen af ​​kronisk hjertesvigt er fastsat på basis af en kombination af 1 stort eller 2 små kriterier.

Store kriterier omfatter:

  1. kardiomegali;
  2. hævelse af nakkeårene;
  3. orthopnea;
  4. lungeødem;
  5. hvæsen i lungerne;
  6. centralt venetrykk overstiger 160 mm vandkolonne;
  7. positiv hepatougulær reflux;
  8. blodgennemstrømningstiden er mere end 25 sekunder.

Til små kriterier er:

  1. nat hoste;
  2. hepatomegali;
  3. HR mere end 120 slag pr. Minut;
  4. hydrothorax;
  5. fald i VC med 1/3 af maksimumet;
  6. åndenød i anstrengelse;
  7. hævelse af benene.

Kronisk hjertesvigt kan være kompliceret ved akut myokardieinfarkt, pulmonal tromboembolisme og rytmeforstyrrelser.

Klassificeringen af ​​hjertesvigt er baseret på hæmodynamiske lidelser:

1 grad: Det betragtes som "skjult", fordi Symptomer på hjertesvigt, såsom takykardi, åndenød, træthed, manifesterer sig kun som følge af fysisk anstrengelse;

Grad 2: Udstillet som følge af langvarig kredsløbssvigt. Overtrædelser af kroppens og organernes funktioner manifesteres i fred:

2A grad: når involveret i den patologiske proces af lungecirkulationen. Manifester natten hoste, åndenød, hørte lyde i lungerne osv.

2B grad: når dybe hæmodynamiske lidelser, involvering i den patologiske proces af en lille og stor cirkulation af blodcirkulationen;

Grad 3: Ved alvorlige hæmodynamiske lidelser. Vedvarende ændringer i metabolisme og funktioner i alle organer forekommer.

Der er specifikke risikofaktorer for hjertesvigt. Disse omfatter: øget forbrug af salt mad, myokardieinfarkt, forværring af hypertension, infektionssygdomme, akut arytmi, lungeemboli, anæmi, graviditet, thyrotoksikose, infektiv endokarditis og akut myokarditis.

Symptomer på kronisk hjertesvigt

Symptomer opstår på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til perifere væv. Der er en generel forringelse af sundhed, svaghed, træthed, døsighed, åndenød. På grund af øget intrakardialt og intravaskulært tryk er der pludselige vejrtrækningsbesvær, hævelse i underekstremiteterne, hoste, brystsmerter osv.

Instrumentdiagnostik

Til diagnosticering af kronisk hjertesvigt anvendes røntgenstråler. I billederne kan du se et forstørret hjerte, pleural effusion, Curley linierne, en ændring i det vaskulære mønster.

Behandlingen sigter mod at forbedre den generelle tilstand, lindre symptomerne på sygdommen, eliminere de bidragende faktorer og årsagerne til kronisk hjertesvigt.

Zakharka Tsyvenov - medfødt hjertesygdom: VSD, myocarditis, hjerteinsufficiens i grad 3, pulmonal hypertension fase 2

21. maj 2010 | 18:33

Zakharka Tsivenov. 3 måneder. Irkutsk

Diagnose: Congenital hjertesygdom: VSD, myokarditis, hjertesvigt, 3 grader. pulmonal hypertension 2 spsk.

Påkrævet: 23.630 euro til operationen i Berlin Cardiology Center

Fra alle fotos sendt af Zakharkis forældre er der en lille seriøs lille mand, der for nylig kom til vores verden.

Zakharka er kun 3 måneder gammel. Hvordan hans skæbne vil vise sig, afhænger nu af, hvor hurtigt og effektivt de udfører operationen på barnets lille hjerte.

Zakharka har medfødt hjertesygdom, kompliceret af myocarditis af ukendt ætiologi, udviklet hjertesvigt 3 spsk. og stigende pulmonal hypertension 2 el. Denne meget voksende lunghypertension er meget farlig, da det komplicerer operationen, forværrer barnets helbred og komprimerer timingen af ​​operationen. Hvis antallet af tryk i lungearterien vil stige, så kommer det øjeblik, når det bliver svært at udføre operationen og med risiko for Zakharka, og konsekvenserne kan være dystre. For at redde deres baby, sælger forældre bilen og alt, hvad der kan sælges, men det beløb, der er nødvendigt for at redde barnet, forbliver meget stort.

Fra 23 630 euro kunne Zakharkis forældre indsamle lidt mere end 6500 euro. Barnet har virkelig brug for hjælp.

Fra brevet af Olga Tsivenova (mor Zakharka):

»Vores ældste søn var 1,5 år gammel da vi lærte at vi ventede på babyen igen. Vi var sikre på, at vi ville have en bror!

Zakharka blev født den 11.02.2010 i landsbyens barsels hospital. Fødslen var uneventful, vægt 3730g, højde 56cm, Apgar score var 8/9 point.

På 3. dag havde vi en gulsot, som ifølge lægernes prognoser skulle have passeret ved udgangen af ​​anden uge. For den første måned blev han genoprettet med 920 g og så ret sund.

Det eneste, der satte os på vagt, var træg sugende, såvel som en voksende hoste, der begyndte fra de første dage af livet. Vi kunne ikke forstå - hvornår lykkedes det os at få en forkølelse?

Som vores skat forværres voksede vores angst!

Den 23.03.2010 appellerede vi til nærmeste distriktsklinik med klager over grov hoste og gulsot (selv hvis øjnene var gule), hvor børnelæsen først fortalte om tilstedeværelse af hjertemuslimer og på grund af den generelle alvorlige tilstand blev hun sendt til akut indlæggelse.

Undersøgelse af en kardiolog og en diagnose af medfødt hjertesygdom! Det var så uventet, at jeg i de første minutter oplevede intet andet end ødelæggelse og forvirring! Og kun efter et stykke tid var der tårer, smerter og frygt for din baby!

Uopsættelig tur til Irkutsk, indlæggelse på det regionale børns kliniske hospital. Diagnose: CHD, DMZHP 0,6 cm, LG 1. Dernæst overføres vi til Irkutsk Regional Cardiology Center og følgende diagnose: CHD, DMZHP 0,8 cm membranøs, OOO 0.3 cm, myokarditis, LG 2st, NK 3st.

Hjertesirurg anbefaler stærkt en akut operation, men Zakharka har dårlige tests, og vi overføres tilbage til det kliniske hospital. Vi behandles for en uidentificeret infektion i løbet af immunoglobulin, drypper i 7 timer om dagen.

Hver morgen græder min lille søn piteously, for da han installerede kateteret, brød hans tynde blodårer ud!

Zakharkas sundhed er forværret i løbet af den sidste måned: åndenød er steget, appetitten er helt forsvundet, vægtforøgelsen har nået 300 gram, lunghypertension er stigende.

Vi vendte ikke tilbage til Irkutsk Cardiology Center, for i løbet af prøvelserne på hospitalerne foran vores øjne var der ikke et barn "tilbage"!

Forkerte diagnoser, latterlige fejl og ligegyldighed af personalet. Russiske klinikker gør lignende operationer, men desværre er sandsynligheden for død og postoperative komplikationer ret høj.

Selv for et øjeblik er det skræmmende at forestille sig, at denne lille klump af lykke måske ikke er nær os!

Den eneste klinik, der giver os mulighed for at lukke defekten ved den endovaskulære metode (gennem lårbenen, okklusionen uden at åbne brystet og hjertestop) er Heart Center of Berlin. De er klar til at acceptere os snart.

Omkostningerne ved operationen er 23.630 Euro. Hidtil er næsten 1/3 af beløbet blevet indsamlet, men desværre kan vi ikke fuldt ud betale regningen fra vores egenkapital! Familiens budget består af faderens løn på 17.000 rubler til 4 personer.

Virksomheden, hvor min mand arbejder, er i likvidationsfasen.

Hele LIFE vil afhænge af aktualiteten og kvaliteten af ​​operationen udført!

Vi beder dig hjælpe med at rejse midler til vores baby. Vi mener, at der er mange hyggelige og sympatiske mennesker i verden, der ikke er ligeglade med andres ulykke! Hjælp os med at redde vores lille mirakel! "

Du kan hjælpe Zakharka på en af ​​følgende måder: Ved postoverførsel:

664024 Irkutsk, Svobody street, 15

Yury Alexandrovich Tsivenov

Modtagerbank: Baikal Bank of Sberbank i Den Russiske Føderation, Irkutsk

Baikal Bank 8586/0151

Modtagerkonto: 40817810318358651233

Modtager: Yuri Alexandrovich Tsivenov

Bankoverførsel til fondskonto:

(fondens rubelkonto - ved overførsel af midler er det nødvendigt at angive "behandlingen af ​​Zakhar Tsivenov")

Patologi sss. Patologi i det kardiovaskulære system

Cirkulationssvigt er en patologisk tilstand præget af nedsat tilstrækkelighed af vævsperfusion eller ved at begrænse blodforsyningen til vævet enten i ro eller under træning.

Cirkulationssvigt kan forekomme på grund af forringelse af hjertet (hjertesvigt) eller ændringer i vaskulær funktion (vaskulær insufficiens). Den kombinerede kardiovaskulære insufficiens observeres oftere.

Klinikken tildeler:

a) akut cirkulationssvigt Grundlaget er et kardiogent, traumatisk, anafylaktisk shock;

b) kronisk kredsløbssvigt. Forekommer i kroniske former for hjertesvigt, aterosklerose, hypertension og lignende;

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af kredsløbssvigt er opdelt i grader:

Jeg grad - latent. Manifesteret med en belastning i form af takykardi, åndenød, træthed.

a) de samme symptomer som når jeg grad, men de ser i ro.

Med I og II grader af kredsløbssvigt præger funktionelle ændringer i hjerte-kar-systemet.

b) Ud over ovenstående tilføjes stagnation og destruktive processer begynder at udvikle sig.

Grad III - tung.

Der er udtalt ødelæggende ændringer, dystrofi og dysfunktion af forskellige organer og systemer på grund af trophicens fiasko.

Hjerteinsufficiens er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved en svigt i hjertepumpens funktion, når hjertet ikke pumper nok blod fra venøsystemet til arterielsystemet.

Hjertesvigt klassifikation:

I. Ved udviklingstidspunktet (sværhedsgrad):

a) akut Det udvikler sig inden for et par timer eller minutter;

b) subakut. Den udvikler sig inden for få dage;

c) kronisk. Relativ kompensation fortsætter i flere år.

II. På lokalisering af den patologiske proces:

a) venstre ventrikulær form af hjertesvigt

b) højre ventrikulær form

c) kombineret form

III. Størrelsen af ​​minut blodvolumen:

a) hjertesvigt med et fald i minut blodvolumen

b) hjertesvigt med en stigning i minutvolumenet af blod (med thyrotoksikose, anæmi, når der opstår svær takykardi, skyldes det, at det lille blodvolumen øges).

IV. Ved etiopathogenese:

a) hjerteinsufficiens Forekommer med primær skade på myokardiske strukturer under påvirkning af toksiske, bakterielle, immunologiske faktorer. Det kan forekomme i strid med trofisme, myokardie oxygenering i tilfælde af sklerose, trombose af koronarbeholdere, i hypo- og avitaminose;

b) Overbelastning af hjertesvigt. Det er baseret på en stigning i belastningen på myokardiet, som i første omgang er uændret i struktur. Det udvikler sig i sygdomme, som øger modstanden mod hjerteffekt eller blodgennemstrømning til en bestemt del af hjertet, for eksempel med hjertefejl, hypertension af den store eller lille cirkel af blodcirkulationen, når der udføres for stort fysisk arbejde. Samtidig stilles der store krav til hjertet med en normal kontraktil evne;

c) den kombinerede form for hjertesvigt opstår, når en anden kombination af myokardiebeskadigelse og overbelastning f.eks. i reumatisme, når der er en kombination af inflammatorisk myokardiebeskadigelse og en overtrædelse af ventilapparatet.

Kardiopulmonær insufficiens er en patologisk tilstand forårsaget af en kraftig stigning i hjertets modstandsdygtighed (højre ventrikel) til lungecirkulationens side og er karakteriseret ved udvikling af udtalt cirkulationshypoxi, iltning.

Typer af kardiopulmonal svigt:

a) akut Udvikler med trombose, vaskulær emboli i lungecirkulationen;

b) kronisk. Forekommer med langvarige aktuelle sygdomme: med bronchial astma, lungemfysem, pulmonal fibrose, lungefibrose, med langvarig igangværende omfattende inflammatoriske processer i lungerne.

Hemodynamiske og metaboliske tegn på hjertesvigt:

1. Sænkning af systolisk bølge.

2. Sænkning af blodtrykket (ikke altid).

3. Reduceret minut blodvolumen.

4. Forøg det resterende postsystoliske blodvolumen i hjertens hulrum.

5. Forøg det end diastoliske blodtryk på det ventrikulære myokardium. I normal 5-10 mm Hg. Art. med patologi - op til 20 mm Hg. Art.

6. Fortynding af myokardium. I første fase opstår topogen dilatation, hvor graden af ​​udstrækning af myokardiale fibre stiger med 15-20%. Frank-Starling loven forbliver i kraft. På samme tid i løbet af diastolen observeres en øget blodfyldning af hjertehulrummet, hvilket fører til øget strækning af muskelfibrene. En lokal kompensationsmekanisme virker: En stigning i stretching ledsages af en stigning i myokardial kontraktilitet. Ved stigende strækning forekommer myogen dilatation. Frank-Starling loven udløber. Myogen dilatation opstår, når fibrene strækkes med mere end 25%.

7. Parallelt med dette begynder stagnation i atriumet med venstre ventrikulær svigt, der opstår stagnation i lungecirkulationen.

8. Forøger venøst ​​hydrostatisk tryk. Dette fører til, at ødem udvikler sig.

9. I tilfælde af venstre ventrikelinsufficiens forekommer lungeødem, i højre ventrikelinsufficiens udvikler ødem i ekstremiteterne ascites.

10. Blodstrømmen sænkes dramatisk. Den gennemsnitlige hastighed for blodgennemstrømningen i arterierne er 0,5-0,6 m / s, kapillærer - op til 10 m / s. Det er normalt. I hjertesvigt falder blodgennemstrømningen. Der er alvorlig cirkulationshypoxi, øget udtrækning af ilt fra vævene, og mængden af ​​reduceret hæmoglobin øges. Dette manifesteres af cyanose, acrocyanose.

0 graders kronisk hjertesvigt

Hvordan genkender man hjertesvigt?

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Når hjertesvigt udvikler sig, øges symptomerne gradvist, og sommetider udvikler sygdommen mere end 10 år. I mange tilfælde opdages sygdommen, selv om mennesker på grund af hjertets manglende evne til at give fuld blodtilførsel til organerne har forskellige komplikationer. Men komplikationer kan undgås, hvis behandlingen af ​​sygdommen påbegyndes straks. Men hvordan man genkender de første symptomer?

Hvordan udvikler patologi sig?

Før du besvarer spørgsmålet: "Sådan genkender du hjertesvigt?", Det er værd at overveje sygdommens mekanisme.

Patogenesen af ​​hjertesvigt kan beskrives som:

  • under påvirkning af uønskede faktorer reducerer mængden af ​​hjerteudgang;
  • Kompenserende reaktioner i kroppen er forbundet for at kompensere for utilstrækkelig frigivelse (myokardfortykning forekommer, og hjertefrekvensforøgelser);
  • i nogen tid giver kompensationsprocesser mulighed for at sikre fuld blodforsyning til organer og væv på grund af et organs arbejde med øget stress
  • men myocardiumets forøgede størrelse kræver et større volumen blod for fuldgyldigt arbejde, og koronarbeholderne kan kun transportere det tidligere blodvolumen og ikke længere klare muskelforsyningen med næringsstoffer;
  • utilstrækkelig blodforsyning fører til iskæmi i de enkelte områder i hjertet og i myokardiet på grund af manglen på ilt og næringsstoffer reduceres kontraktilfunktionen;
  • Efterhånden som kontraktilfunktionen falder, falder hjertemængden igen, blodforsyningen til organerne forværres, og tegn på hjertesvigt øges (patologi bliver ikke behandlet, man kan kun sænke sygdommens progression).

Symptomer på hjertesvigt kan udvikle sig:

  • Langsomt. Kronisk hjertesvigt (CHF) udvikler sig gennem årene og forekommer ofte som en komplikation af hjerte- eller vaskulær sygdom. I de fleste tilfælde er CHF vendt på et tidligt tidspunkt, reversible.
  • Hurtigt. Akut hjertesvigt opstår pludselig, alle symptomerne stiger hurtigt, og kompenserende mekanismer har ofte ikke tid til at stabilisere blodgennemstrømningen. Hvis i tide ikke at fjerne de opståede akutte overtrædelser, vil de ende i døden.

Efter at have fundet ud af, hvad hjertesvigt er, kan du se, hvordan det manifesterer sig.

Symptomer på sygdommen

Manifestationer af hjertesvigt vil afhænge af kompensationsmekanismen og på hvilken del af hjertet der er mere forstyrret. Der er typer af hjertesvigt:

  • venstre ventrikulær;
  • højre ventrikulær;
  • blandet.
Venstre ventrikulær

Det er præget af stagnation i den pulmonale cirkel af blodcirkulationen og et fald i iltforsyningen til blodet. Kronisk hjertesvigt med en læsion i venstre ventrikel vil manifestere sig:

  • åndenød;
  • konstant følelse af træthed, døsighed og koncentrationsproblemer kan forekomme;
  • søvnforstyrrelser
  • blødhed og blueness af huden;
  • Hosten er først tør, men som sygdommen skrider frem, vises sparsomt sputum.

Med udviklingen af ​​sygdommen begynder en person at kvæle sig mens han ligger på ryggen, idet sådanne patienter foretrækker at sove i halv siddende stilling og sætter flere puder under ryggen.

Hvis behandlingen af ​​hjertesvigt ikke blev påbegyndt rettidigt, udvikler personen hjerteastma, og i svære tilfælde kan lungeødem forekomme.

Højre ventrikulær

Symptomer på kronisk hjertesvigt med svækket højre ventrikulær funktion vil manifestere sig baseret på de væv eller organer, hvor overbelastning er opstået. Men de generelle symptomer vil være:

  • følelse af kronisk træthed
  • følelse af pulsering af venerne i nakken;
  • udseende af ødem først på benene og derefter på de indre organer;
  • hurtig puls;
  • åndenød optræder først under fysisk anstrengelse og derefter i ro, men kardial astma eller lungeødem udvikler sjældent;
  • der er tegn på generel forgiftning.

Sammenlignet med venstre ventrikel udvikler højre ventrikulær hjerteinsufficiens meget hurtigere. Dette skyldes, at de vigtigste organer under dens udvikling lider under.

blandet

Det er karakteriseret ved dysfunktion af begge ventrikler. Syndrom af kronisk hjertesvigt af den blandede type opstår, når svigt i en af ​​ventriklerne er forbundet med den anden persons svigt. Næsten altid ledsages et blandet udseende af atrial hypertrofi. Hjertet i dette tilfælde stiger signifikant i størrelse og kan ikke fuldt ud udføre sin funktion af pumpning af blod.

Virkningen af ​​alder på sværhedsgraden af ​​symptomer

Patientens alder påvirker også symptomerne på sygdommen. Efter aldersgrupper udsender:

  • nyfødte;
  • børn i førskole og tidlig skolealder;
  • teenagere;
  • ung og middelalderen;
  • ældre mennesker.
Nyfødte

Hjertesvigt hos nyfødte forekommer på grund af nedsat intrauterin udvikling af hjertet eller blodkarrene. Spædbørn diagnosticeres altid med akut hjertesvigt, som er præget af en hurtig stigning i kliniske symptomer.

Hos nyfødte er patologi manifesteret:

  • alvorlig åndenød;
  • øget hjertefrekvens
  • kardiomegali;
  • forstørret milt og lever
  • træg sugning eller total afvisning af at spise
  • blueness af huden.

Sådanne børn sendes straks til intensivafdelingen.

Forskole- og folkeskolebørn

Ved denne alder udvikler kronisk hjertesvigt ofte, og dets første tegn vil være et fald i koncentrationen af ​​opmærksomhed og sløvhed.

Sådanne børn forsøger at bevæge sig mindre, undgå udendørs spil, og det er svært for dem at fokusere på at udføre en bestemt opgave. Skolebørns præstationer falder dramatisk.

Forældre skal huske, at problemerne med skolepræstationer kan være forbundet med hjertesygdomme. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, vil symptomerne øges, og der kan opstå komplikationer af hjertesvigt, hvilket vil påvirke børns udvikling negativt.

teenagere

På grund af den hormonelle modning af CHF hos unge er det svært at diagnosticere uden en undersøgelse. Dette skyldes det faktum, at under hormonal tilpasning hos unge forekommer overfølsomhed i nervesystemet, hvilket betyder, at symptomer som træthed, hjertebanken eller åndenød kan have en midlertidig, forbigående karakter.

Men manifestationen af ​​symptomer hos unge i forbindelse med vejrtrækning eller hjerte er farligt at ignorere, fordi konsekvenserne af hjertesvigt kan være alvorlige, og komplikationer vil forårsage forstyrrelse af vitale organer.

Hvis du har mistanke om CHF, er det nødvendigt at foretage en fuld undersøgelse af den unge for at identificere patologien i rette tid.

Ung og middelalder

Hvis en person ikke har kroniske sygdomme, der giver lignende symptomer, for eksempel åndenød i astma og KOL eller hævelse af benene i varicose sygdom, så udtales de fleste af symptomerne og tyder på forekomsten af ​​patologi.

Ældre mennesker

De ældre har svækket legemsbeskyttelse, og symptomerne bliver udtalt, når der forekommer svær hjertesvigt, og derfor bliver det meget sværere at behandle. Dette skyldes, at en person forværrer den gradvise forringelse af hans velvære med kroppens gradvise flid og ikke med udviklingen af ​​sygdommen.

Hvordan klassificeres patologiske manifestationer?

Kardiologi klassifikation af kronisk hjertesvigt er vedtaget af:

  • udviklingsstadier af kompensationsmekanismen
  • faser af kontraktil funktionssvigt.
Stadier af kompensation

Ud fra det omfang, hvor kroppens forsvar kompenserer for patologiske abnormiteter i hjertets arbejde, skelnes følgende grader af hjertepatologi:

  1. Kompenseret eller grad 1. Det er ret vanskeligt at diagnosticere sygdommen i denne periode, de første tegn må ikke manifestere eller forekomme kun efter en betydelig fysisk anstrengelse. Hvis du identificerer ændringer i myokardiet i begyndelsesfasen, er det i de fleste tilfælde muligt at helbrede hjerteinsufficiens, eliminere provokationsfaktoren og have en behandlingsforløb. Men i første grad registreres sygdommen kun tilfældigt under en rutinemæssig fysisk undersøgelse.
  2. Dekompenseret. For det første vises moderat hjertesvigt med åndenød ved anstrengelse og øget træthed. Gradvist øger symptomerne, åndenød vises i ro, huden bliver blege blålig, der opstår hævelse af forskellige lokalisering, hurtig puls kan være lang tid. Hvad er farligt ubehandlet i rette tid kronisk hjertesvigt? Den kendsgerning, at udviklingen af ​​stillestående blodcirkulation forårsager irreversible iskæmiske lidelser i kroppens vitale systemer. Hjertesvigt i dekompensationsstadiet er ikke fuldstændigt helbredt, den medicinske proces sigter mod at lindre symptomerne og bremse udviklingen af ​​patologiske processer.
  3. Terminal. Narkotika på dette stadium er ineffektive, patienten havde dystrofiske forandringer i alle vitale organer, og vand-saltmetabolismen blev forstyrret. Sådanne patienter er på hospitalet, og sygeplejeprocessen i tilfælde af kronisk hjertesvigt i terminalfasen har til formål at lette patientens smerte og sikre korrekt pleje.
Faser af overtrædelse

Afhængigt af den fase, hvor den kontraktile funktionssvigt forekom, skelnes der følgende:

  • systolisk (mavevæg reduceres for hurtigt eller for langsomt);
  • diastolisk (ventriklerne kan ikke helt slappe af, og volumenet af blodstrømmen til det ventrikulære kammer falder);
  • blandet (kontraktil funktion er fuldstændig svækket).

Men hvad er årsagerne til kronisk hjertesvigt? Hvorfor er hjertet ødelagt?

Årsager til kronisk sygdom

Årsagerne til hjertesvigt forekommer måske anderledes, men kronisk hjertesvigt er altid en komplikation af en anden patologisk proces i kroppen.

CHF kan være en komplikation:

  • koronararteriesygdom;
  • kardiomyopati;
  • cardiosclerosis;
  • kronisk pulmonal hjertesygdom
  • hypertensiv sygdom;
  • anæmi;
  • endokrine sygdomme (oftere i strid med skjoldbruskkirtlen)
  • giftige infektioner;
  • onkologiske processer.

Etiologien af ​​sygdommen påvirker valget af taktik, hvordan man behandler hjerteinsufficiens og reversibiliteten af ​​processen. I nogle tilfælde, for eksempel med infektioner, er eliminering af provokationsfaktoren tilstrækkelig, og hjerteets fulde arbejde kan genoprettes.

Akut form for patologi

Akut hjertesvigt manifesterer sig pludselig i strid med hjertets arbejde og er en livstruende tilstand.

Årsagerne til akut hjertesvigt er forskellige. Det kan være:

  • hjerte tamponade;
  • ventilfejl;
  • hjerteanfald;
  • perikardial tromboembolisme;
  • atriale ventrikulære arytmier
  • blodtab;
  • brystskade til venstre.

Diagnosen af ​​akut hjertesvigt er etableret hurtigt:

  • puls stiger kraftigt, men pulsbølgen bliver svag, nogle gange kan den kun bestemmes på cervikalarterien;
  • vejrtrækning bliver lav og hyppig;
  • huden bliver bleg og får en blålig farve;
  • bevidstheden forvirret eller forsvinder.

Den tidligere behandling af akut hjertesvigt indledes, jo mere gunstige prognosen for patienten. Hvis der er mistanke om akut hjertesvigt syndrom, skal en ambulance straks indkaldes. I afventning af lægeholdet skal patienten lægges, hæve hovedet og ryggen og passe på, at en person kan trække vejret frit.

Der må ikke gives stoffer til offeret, men du kan fugt kluden med koldt vand og sætte de syge på hovedet.

Det er umuligt at forsømme appellen om lægehjælp, til behandling af hjertesvigt i akut form er hjælp fra en kardiologer nødvendig. Selv om det ser ud til, at patienten er blevet lettere, betyder det ikke, at offeret genopretter myokardiumets fulde arbejde: når akut hjertesvigt er udviklet, kan symptomerne før døden nedsættes. Dette skyldes det faktum, at kroppens forsvar er helt opbrugt og vil mislykkes på et tidspunkt.

Diagnostiske foranstaltninger

De vigtigste metoder til diagnosticering af hjertesvigt er:

  • primær undersøgelse af patienten (puls kontrolleres, integumenterne undersøges, hjertets arbejde høres gennem phonendoscope);
  • EKG-fjernelse.

EKG er den mest pålidelige diagnostiske metode til at afklare patologiske ændringer i hjertet: puls og hovedtegn på ventrikulær dysfunktion kan ses på elektrokardiogrammet. Under ekstern undersøgelse og EKG henvendt til læge

Etiologien af ​​sygdommen bestemmes ved yderligere undersøgelser:

  1. Beregnet tomografi. Den mest præcise metode: hvordan man bestemmer graden af ​​kredsløbssygdomme og vævsområder med forringet trofisme.
  2. Ultralyd og Doppler. Denne hardwareundersøgelse gør det muligt at opdage ensartetheden af ​​blodgennemstrømningen og hvor meget blodforsyningen til organerne finder sted. Ved hjælp af dopplerografi er det muligt at kontrollere hjertets blodgennemstrømning og bestemme graden af ​​myokardisk iskæmi.
  3. Blodbiokemi. Overtrædelse af den biokemiske formel vil indikere hvilke organer der allerede har lidt af kredsløbssygdomme.

Diagnose og behandling af kronisk insufficiens, hvis den først identificeres, udføres kun på et hospital, hvor den behandlende læge individuelt vælger lægemidler og deres diæt. Når hjertesvigt allerede er etableret, kan behandling udføres i hjemmet og tage medicin, som lægen har ordineret.

Egenskaber ved behandlingsprocessen

Men stoffer til at lindre symptomer og behandling bragte lettelse af velvære, ikke det vigtigste i behandlingsprocessen. For at fortsætte med at udvikle symptomer, der er karakteristiske for hjerteinsufficiens, er det naturligvis nødvendigt med behandling med piller og injektioner. Men for at reducere risikoen for komplikationer bør livsstilen i hjertesvigt eliminere alle provokerende faktorer:

  • rettidig behandling af akutte og kroniske sygdomme;
  • slippe af med dårlige vaner
  • overholdelse af arbejde og hvile
  • udelukkelse fra kosten af ​​skadelige produkter (røget kød, konserves, pickles);
  • sikring af tilstrækkelig fysisk aktivitet (walking, doseret motion).

For ikke at forværre hjertesvigt, forebyggelse af livsstilsændringer og kost er ikke mindre vigtig end de stoffer, der skal tages for at opretholde myocardiums fulde arbejde.

Hjerteinsufficiens bør opfattes som en alvorlig patologisk afvigelse af myokardiumets arbejde, og ved den første mistanke om dens udvikling bør der foretages et EKG. Denne procedure tager kun et par minutter og giver dig mulighed for at identificere sygdommen i et tidligt udviklingsstadium. Og rettidig identificerede hjerteabnormiteter er let at helbrede.

Klassifikation af kronisk hjertesvigt - tegn, grader og funktionelle klasser

CHF af Vasilenko-Strazhesko (1, 2, 3 faser)

Klassifikationen blev vedtaget i 1935 og anvendes til denne dag med nogle præciseringer og tilføjelser. Baseret på sygdommens kliniske manifestationer under CHF skelnes der tre trin:

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

  • I. Skjult kredsløbssvigt uden samtidig hæmynynamiske forstyrrelser. Symptomer på hypoxi forekommer under usædvanlig eller langvarig fysisk anstrengelse. Dyspnø, svær træthed, takykardi er mulige. Der er to perioder A og B.

Trin Ia er en præklinisk variant af kurset, hvor dysfunktion i hjertet næsten ikke påvirker patientens velbefindende. Når instrumentel undersøgelse afslørede en stigning i udstødningsfraktion under træning. På stadium 1b (latent CHF) manifesterer cirkulationssvigt sig under fysisk anstrengelse og passerer i ro.

  • II. I en eller begge cirkler af blodcirkulation udtrykt stagnation, ikke passerer i hvile. Periode A (stadium 2a, klinisk alvorlig CHF) er kendetegnet ved symptomer på blodstagnation i en af ​​kredsløbene.
  • III. Det sidste stadium af sygdommens udvikling med tegn på mangel på begge ventrikler. På baggrund af venøs stagnation manifesteres svær hypoxi af organer og væv i begge cirkler af blodcirkulation. Polyorgan insufficiens og alvorligt ødem udvikles, herunder ascites og hydrothorax.

    Trin 3a kan behandles med tilstrækkelig kompleks behandling af CHF, delvis reparation af de berørte organers funktioner er mulig, stabilisering af blodcirkulationen og delvis eliminering af trængsel. For fase IIIb er irreversible ændringer i metabolisme i de ramte væv, ledsaget af strukturelle og funktionelle svækkelser karakteristiske.

    Anvendelsen af ​​moderne lægemidler og aggressive behandlingsmetoder eliminerer ganske ofte symptomerne på CHF, svarende til fase 2b før præklinisk tilstand.

    New York (1, 2, 3, 4 FC)

    Den funktionelle klassificering er baseret på motion tolerance som indikator for sværhedsgraden af ​​blodcirkulationen insufficiens. Fastlæggelsen af ​​patientens fysiske evner er mulig på grundlag af en grundig historikoptagelse og ekstremt enkle test. På dette grundlag er der fire funktionelle klasser:

    • I FC. Hverdagens fysiske aktivitet forårsager ikke manifestationer af svimmelhed, åndenød og andre tegn på nedsat myokardiefunktion. Manifestationer af hjertesvigt forekommer på baggrund af usædvanlig eller langvarig fysisk anstrengelse.
    • II FC. Fysisk aktivitet er delvist begrænset. Daglig stress forårsager ubehag i hjertet eller angina smerter, takykardi, svaghed, åndenød. I en hvilestilstand er sundhedstilstanden normaliseret, patienten føler sig komfortabel.
    • III FC. Væsentlig begrænsning af fysisk aktivitet. Patienten føler sig ikke ubehag i ro, men hverdagsøvelsen bliver uudholdelig. Svaghed, smerte i hjertet, åndenød, angreb af takykardi skyldes stress mindre end normalt.
    • IV FC. Ubehag forekommer med minimal fysisk anstrengelse. Angina angreb eller andre symptomer på hjertesvigt kan også forekomme i ro uden synlige forudsætninger.

    Se tabellen over overensstemmelser af klassificeringer af CHF af NYHA og N. D. Strazhesko:

    Funktionel klassificering er praktisk til at vurdere dynamikken i patientens tilstand under behandlingen. Da graden af ​​sværhedsgraden af ​​kronisk hjertesvigt ifølge funktionelle egenskaber og Vasilenko-Strazhesko er baseret på forskellige kriterier og ikke præcist korrelerer med hinanden, er scenen og klassen i begge systemer indikeret ved diagnosticering.

    Til din opmærksomhed en video om klassificering af kronisk hjertesvigt:

    Elektrokardiografi (EKG): grundlæggende teori, fjernelse, analyse, påvisning af patologier

    Apparatet, der blev anvendt til praktiske formål i 70'erne af det 19. århundrede af englænderen A. Waller, som registrerer hjertets elektriske aktivitet, fortsætter med at tjene menneskeheden trofast til denne dag. Selvfølgelig gennemgåede han i næsten 150 år talrige ændringer og forbedringer, men princippet om sit arbejde, der var baseret på optagelse af elektriske impulser, der formerede sig i hjertemusklen, forblev det samme.

    Nu er næsten hvert ambulancehold udstyret med en bærbar, letvægts og mobil elektrokardiograf, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne EKG, ikke at tabe dyrebare minutter, diagnosticere akut hjertepatologi og straks levere patienten til hospitalet. For stort fokal myokardieinfarkt, pulmonal tromboembolisme og andre sygdomme, der kræver nødforanstaltninger, fortsætter tællingen i minutter, så et elektrokardiogram, der hurtigt tages hver dag, sparer mere end et liv.

    Afkodning af EKG til kardiologistudiet er almindeligt, og hvis det indikerer tilstedeværelsen af ​​akut hjerte-kar-sygdom, går holdet straks på sirenen og går til hospitalet, hvor de passerer patienten til intensivhjælpsenheden til akutpleje. Diagnosen med EKG er allerede lavet, og tiden går ikke tabt.

    Patienterne vil vide...

    Ja, patienter vil gerne vide, hvad de uforståelige tænder på båndet, der efterlades af optageren, derfor betyder, før de går til lægen, at patienterne vil dechiffrere EKG selv. Men tingene er ikke så enkle, og for at forstå den "vanskelige" post, skal du vide, hvad den menneskelige "motor" er.

    Det pattedyrs hjerte, som mennesket tilhører, består af 4 kamre: to atria, udstyret med hjælpefunktioner og med relativt tynde vægge og to ventrikler, der bærer hovedbelastningen. Venstre og højre dele af hjertet er også forskellige. At give blod i den lille cirkel er mindre vanskeligt for højre ventrikel end at skubbe blodet ind i hovedcirkulationen til venstre. Derfor er venstre ventrikel mere udviklet, men lider også mere. Men hvis man ikke ser forskellen, skal begge dele af hjertet arbejde jævnt og harmonisk.

    Hjertet er heterogent i dets struktur og elektriske aktivitet, fordi de kontraktile elementer (myokardium) og irreducible (nerver, blodkar, ventiler, fedtvæv) adskiller sig i forskellige grader af elektrisk reaktion.

    Normalt er patienter, især ældre, bekymrede: er der tegn på myokardieinfarkt på EKG, hvilket er forståeligt. Men for dette skal du lære mere om hjertet og kardiogrammet. Og vi vil forsøge at give denne mulighed ved at tale om tænder, intervaller og ledere og selvfølgelig om nogle almindelige hjertesygdomme.

    Hjerte evner

    For første gang lærer vi om hjertets specifikke funktioner fra skolebøger, derfor forestiller vi os, at hjertet har:

    1. Automatisme på grund af spontan generation af pulser, som så forårsager dens excitation;
    2. Hjertets spænding eller evne til at aktiveres under påvirkning af stimulerende impulser;
    3. Ledning eller "evne" af hjertet til at tilvejebringe impulser fra stedet for deres forekomst til kontraktile strukturer;
    4. Kontraktilitet, det vil sige hjertemusklens evne til at reducere og slappe af under impulseregulering;
    5. Tonicitet, hvor hjertet i diastol ikke mister sin form og giver kontinuerlig cyklisk aktivitet.

    Generelt er hjertets muskel i en stille tilstand (statisk polarisering) elektrisk neutralt, og de biokræmmer (elektriske processer) i den dannes under påvirkning af excitatoriske impulser.

    Biotoki i hjertet kan skrives

    De elektriske processer i hjertet er forårsaget af bevægelsen af ​​natriumioner (Na +), som oprindeligt er uden for myocardcellen, inde i den og bevægelsen af ​​kaliumioner (K ​​+), der haster fra indersiden af ​​cellen til ydersiden. Denne bevægelse skaber betingelserne for ændringer i transmembranpotentialer under hele hjertesyklusen og gentagne depolarisationer (excitation, derefter reduktion) og repolariseringer (overgang til den oprindelige tilstand). Alle myokardieceller har elektrisk aktivitet, men langsom spontan depolarisering er kun karakteristisk for celler i det ledende system, hvorfor de er i stand til automatisme.

    Spændingen spredes gennem det ledende system dækker konsekvent hjertet. I begyndelsen af ​​sinus-atriale (sinus) knudepunktet (væg på højre atrium), som har maksimal automatisme, passerer impulsen gennem atriale muskler, atrioventrikulær knude, hans bundt med benene og går til ventriklerne, spændende dele af ledningssystemet, selv før manifestationen af ​​sin egen automatisme.

    Den excitation, der forekommer på myokardieets ydre overflade, efterlader denne del elektronegativ med hensyn til de områder, som excitationen ikke har berørt. På grund af det faktum, at vævene i kroppen har elektrisk ledningsevne, projiceres biokræfter på overfladen af ​​kroppen og kan optages og optages på et bevægeligt tape i form af en kurve - et elektrokardiogram. EKG består af tænderne, som gentages efter hvert hjerteslag, og viser gennem dem om de lidelser, der findes i det menneskelige hjerte.

    Hvordan man tager et EKG?

    Måske kan mange svare på dette spørgsmål. Om nødvendigt er det også nemt at lave et EKG - der er en elektrokardiograf i hver klinik. Teknik EKG-fjernelse? Det forekommer kun ved første øjekast, at hun er så kendt for alle, og i mellemtiden kender kun sundhedsarbejdere, der har fået særlig træning i elektrokardiogramfjernelse. Men vi har næppe brug for at gå ind i detaljer, fordi ingen vil tillade os at gøre sådant arbejde uden forberedelse.

    Patienterne er nødt til at vide, hvordan man skal forberede sig: Det er derfor ikke tilrådeligt at ikke kløfte, ikke at ryge, ikke at drikke alkohol og stoffer, ikke at blive involveret i hårdt fysisk arbejde og ikke at drikke kaffe før proceduren, ellers kan du bedrage et EKG. Takykardi vil helt sikkert blive leveret, hvis ikke noget andet.

    Så patienten er helt rolig, striber til taljen, frigør benene og lægger sig på sofaen, og sygeplejersken smeder de nødvendige steder (ledninger) med en særlig løsning. Anvend elektroder, hvorfra ledninger af forskellige farver går til enheden og fjern kardiogrammet.

    Lægen vil derefter dechifrere det, men hvis du er interesseret, kan du prøve at finde ud af dine tænder og intervaller alene.

    Tand, fører, intervaller

    Måske er dette afsnit ikke af interesse for alle, så kan du springe over det, men for dem, der forsøger at forstå deres eget EKG selv, kan det være nyttigt.

    Tændene i EKG er angivet ved hjælp af latinske bogstaver: P, Q, R, S, T, U, hvor hver af dem afspejler tilstanden af ​​de forskellige dele af hjertet:

    • P-atrial depolarisering;
    • QRS tænkompleks - ventrikulær depolarisering;
    • T-ventrikulær repolarisering;
    • En undereksponeret U-bølge kan indikere repolarisering af de distale dele af det ventrikulære system.

    Tænderne rettet opad anses for at være positive, og de der går ned - negative. På samme tid udtales Q og S tænder, idet de altid er negative, følg R-bølgen, som altid er positiv.

    Til EKG-optagelse anvendes der som regel 12 ledninger:

    • 3 standard - I, II, III;
    • 3 forstærkede unipolære lemmer (ifølge Goldberger);
    • 6 forstærkede enkeltpolede spædbørn (ifølge Wilson).

    I nogle tilfælde (arytmier, unormal placering af hjertet) er det nødvendigt at anvende yderligere monopolare thorax- og bipolære ledninger og ifølge Neb (D, A, I).

    Ved afkodning af resultaterne af EKG foretages en måling af varigheden af ​​intervallerne mellem dets komponenter. Denne beregning er nødvendig for at vurdere frekvensen af ​​rytmen, hvor tændernes form og størrelse i forskellige ledninger vil være en indikator for rytmens art, de elektriske fænomener der opstår i hjertet og (til en vis grad) den elektriske aktivitet af de enkelte dele af myokardiet, det vil sige elektrokardiogrammet viser, hvordan vores hjerte virker eller en anden periode.

    Video: En lektion om tænder, segmenter og EKG-intervaller

    EKG-analyse

    Strengere EKG-dekodning udføres ved at analysere og beregne området af tænderne ved brug af specielle ledninger (vektorteori), men i praksis bliver de normalt omgået af en sådan indikator som retningen af ​​den elektriske akse, som er den samlede QRS-vektor. Det er klart, at hvert bryst er anbragt på sin egen måde, og hjertet ikke har en sådan streng ordning, vægtforholdet mellem ventriklerne og ledningsevnen inden i dem er også forskelligt for alle, derfor er det angivet, når dechifreringen af ​​den horisontale eller vertikale retning af denne vektor er angivet.

    Analysen af ​​et EKG udføres af læger i en sekventiel rækkefølge, der bestemmer normen og overtrædelser:

    1. Vurder hjertefrekvensen og måler hjertefrekvensen (med en normal EKG - sinusrytme, puls - fra 60 til 80 slag i minuttet);
    2. Beregn intervallerne (QT, norm - 390-450 ms), der karakteriserer varigheden af ​​kontraktionsfasen (systole) ved hjælp af en speciel formel (jeg bruger ofte Bazetta-formlen). Hvis dette interval forlænges, har lægen ret til at mistanke om koronararteriesygdom, aterosklerose, myocarditis, reumatisme. Og hyperkalcæmi tværtimod fører til en forkortelse af QT-intervallet. Ledningen af ​​pulser reflekteret med intervaller beregnes ved hjælp af et computerprogram, hvilket signifikant øger pålideligheden af ​​resultaterne;
    3. Placeringen af ​​EOS begynder at regne fra konturen langs tændernes højde (normalt er R altid højere end S), og hvis S overstiger R, og aksen afviger til højre, så tænker folk på krænkelser af højre ventrikel, omvendt - til venstre og højden S er større end R i II og III fører - mistanke om venstre ventrikulær hypertrofi;
    4. De studerer QRS-komplekset, som dannes, når der udføres elektriske impulser til ventriklernes muskel og bestemmer sidstnævntes aktivitet (normen er fraværet af en patologisk Q-bølge, kompleksets bredde er ikke mere end 120 ms). Hvis dette interval skiftes, taler de om blokader (helt og delvist) af hans grenben eller ledningsforstyrrelser. Desuden er ufuldstændig blokade af hans højre bundt et elektrokardiografisk kriterium for højre ventrikelhypertrofi, og ufuldstændig blokade af den venstre bundle af hans bundt kan indikere hypertrofi til venstre;
    5. ST-segmenter er beskrevet, som afspejler genoprettelsesperioden for hjertestammenes oprindelige tilstand efter dens fuldstændige depolarisering (normalt placeret på isolinen) og T-bølgen, som karakteriserer repolariseringsprocessen af ​​begge ventrikler, som er opadgående, asymmetrisk, dens amplitude er lavere end tand i længden af ​​QRS-komplekset.

    Dekryptering udføres kun af en læge, selvom nogle ambulanceparamedici ofte genkender fælles patologi, hvilket er meget vigtigt i tilfælde af nødsituation. Men først skal du stadig kende EKG-satsen.

    Dette er et kardiogram af en sund person, hvis hjerte virker rytmisk og korrekt, men hvad denne rekord betyder, ikke alle ved, som kan ændre sig under forskellige fysiologiske forhold, såsom graviditet. Hos gravide indtager hjertet et andet sted i brystet, så den elektriske akse forskydes. Derudover afhænger belastningen på hjertet afhængigt af perioden. EKG under graviditet og vil afspejle disse ændringer.

    Kardiogramindikatorer er også gode hos børn, de vil "vokse" sammen med barnet, derfor ændres de efter alder, først efter 12 år begynder barnets elektrokardiogram at nærme sig det voksne EKG.

    Den mest skuffende diagnose: hjerteanfald

    Den mest alvorlige diagnose på et EKG er selvfølgelig myokardieinfarkt ved at erkende, hvem kardiogrammet spiller hovedrollen, fordi det er hun (den første!), Der finder områder af nekrose, bestemmer lokalisering og dybden af ​​læsionen, kan skelne mellem et akut myokardium fra aneurysmer og tidligere ar.

    Klassiske tegn på myokardieinfarkt på EKG betragtes som registrering af en dyb Q-bølge (OS), forhøjelse af ST-segmentet, som deformerer R, udjævner det og udseendet af en yderligere negativ spids isosceles T. Denne visuelle forhøjelse af ST-segmentet ligner visuelt en kat's tilbage ("kat"). Imidlertid skelnes myokardieinfarkt med Q-bølge og uden det.

    Video: tegn på et hjerteanfald på et EKG

    Når noget er forkert med hjertet

    Ofte i konklusionerne fra EKG kan man finde udtrykket: "Venstre ventrikulær hypertrofi." Et sådant kardiogram har som regel mennesker, hvis hjerte i lang tid har båret en ekstra belastning, fx under fedme. Det er klart, at venstre ventrikel i sådanne situationer ikke er let. Derefter afviger elaksen til venstre, og S bliver større end R.

    Video: hjertehypertrofi på EKG

    Sinusarytmi er et interessant fænomen, og det bør ikke være bange, fordi det er til stede hos raske mennesker og ikke giver nogen symptomer eller konsekvenser, men tjener snarere til at slappe af hjertet. Derfor betragtes det som et kardiogram for en sund person.

    Video: EKG-arytmier

    Overtrædelse af intraventrikulær ledning af impulser manifesteres i atrioventrikulær blokade og blokade af bunden af ​​His. Blokaden af ​​hans højre bundt er en høj og bred R-bølge i højre thoracale ledninger, med en venstre-fods blokade, en lille R og en bred dyb S-tand i højre thoracale ledninger, i venstre thorax - R ekspanderes og hakket. For begge ben er kendetegnet ved udvidelse af det ventrikulære kompleks og dets deformation.

    Atrioventrikulær blokade forårsager en overtrædelse af intraventrikulær ledning, udtrykt i tre grader, som bestemmes af, hvordan holdningen når ventriklerne: langsomt, nogle gange eller slet ikke.

    Men alt dette kan siges, "blomster", for der er slet ingen symptomer, eller de har ikke sådan en forfærdelig manifestation, for eksempel åndenød, svimmelhed og træthed kan forekomme under atrioventrikulær blokade og derefter kun i 3 grader og 1 en grad for unge uddannede mennesker er generelt meget ejendommelig.

    Video: EKG-blokade
    Video: EKG-bundblokade

    Holter Metode

    HMC EKG - hvad er denne forkortelse så uforståelig? Og dette er navnet på den langsigtede og kontinuerlige optagelse af et elektrokardiogram ved hjælp af en bærbar båndoptager, som registrerer EKG'et på et magnetbånd (Holter-metoden). En sådan elektrokardiografi bruges til at fange og registrere forskellige uregelmæssigheder, der forekommer periodisk, så et normalt EKG kan ikke altid genkende dem. Derudover kan afvigelser forekomme på et bestemt tidspunkt eller under bestemte forhold, for at sammenligne disse parametre med EKG-optagelsen, holder patienten en meget detaljeret dagbog. I den beskriver han sine følelser, fastsætter tiden til hvile, søvn, vågenhed, enhver kraftig aktivitet, bemærker symptomerne og manifestationerne af sygdommen. Varigheden af ​​denne overvågning afhænger af det formål, som studiet var planlagt, da det mest almindelige er EKG-optagelse i løbet af dagen, kaldes det dagligt, selvom moderne udstyr tillader overvågning at tage op til 3 dage. En enhed implanteret under huden er endnu længere.

    Daglig Holter-overvågning er ordineret til rytme- og ledningsforstyrrelser, smertefrie former for koronar hjertesygdom, Prinzmetal angina pectoris og andre patologiske tilstande. Indikationer for brugen af ​​holter er også tilstedeværelsen hos en kunstig pacemaker (kontrol over dets funktion) og anvendelsen af ​​antiarytmiske lægemidler og lægemidler til behandling af iskæmi.

    Forberedelse til Holter-overvågning er også let, men mænd skal have deres barberingssteder fastgjort, da håret vil fordreje optagelsen. Selvom det antages, at den daglige overvågning af special træning ikke kræver, bliver patienten som regel informeret om, at han kan og ikke kan. Selvfølgelig kan du ikke dykke ind i badet, enheden kan ikke lide vandbehandlinger. Der er dem, der ikke accepterer et brusebad, det er desværre kun at udholde. Enheden er følsom over for magneter, mikrobølger, metaldetektorer og højspændingsledninger, så det er bedre ikke at teste det for styrke, det vil stadig skrive forkert. Han kan ikke lide syntetiske og alle slags smykker lavet af metal, så du skal skifte til bomuldstøj i et stykke tid, men glemmer smykker.

    Video: læge på holter overvågning

    Cykel og EKG

    Alle hørte noget om en sådan cykel, men ikke alle har været i det (og ikke alle kan). Faktum er, at latente former for insufficiens i koronarcirkulationen, forstyrrelser af excitabilitet og ledning er dårligt detekteret ved et hvilende EKG, så det er almindeligt at anvende en såkaldt veloergometrisk test, hvor kardiogrammet registreres ved brug af målte stigende belastninger. Under en EKG-øvelse med en belastning styres patientens samlede respons på denne procedure, blodtryk og puls parallelt.

    Den maksimale pulsfrekvens, når cyklen testes, afhænger af alder og er 200 slag minus antallet af år, det vil sige, at 20-årige har råd til 180 slag pr. Minut, men i 60 år vil allerede 130 slag pr. Minut være grænsen.

    Cykeltest er tildelt, hvis det er nødvendigt:

    • For at afklare diagnosen af ​​hjertesygdomme, forekommer rytme og ledningsforstyrrelser i latent form;
    • Vurder effektiviteten af ​​behandlingen af ​​koronar hjertesygdom;
    • Vælg medicin med en etableret diagnose af hjertesygdomme;
    • Pick up uddannelse regimer og belastninger under genoptræning af patienter efter myokardieinfarkt (MI, fra begyndelsen til slutningen af ​​måneden er det kun muligt i specialiserede klinikker!);
    • Giv en prognostisk vurdering af patienter med koronar hjertesygdom.

    Ved at udføre et EKG med en belastning har imidlertid også dets kontraindikationer, især mistanken for myokardieinfarkt, angina, aorta-aneurisme, nogle ekstrasystoler, kronisk hjertesvigt på et bestemt stadium, nedsat cerebral kredsløb og tromboflebit er en hindring for testen. Disse kontraindikationer er absolutte.

    Derudover er der en række relative kontraindikationer: nogle hjertefejl, arteriel hypertension, paroxysmal takykardi, hyppig ekstrasystol, atrioventrikulær blok etc.

    Hvad er fonokardiografi?

    PCG eller den fonokardiografiske metode i undersøgelsen tillader, at hjertets symptomatologi afbildes grafisk, for at objektivere det og korrekt matcher toner og lyde (deres former og varighed) med faser af hjertesyklusen. Hertil kommer, at phonography hjælper med at bestemme bestemte tidsintervaller, for eksempel Q - I tone, åbningstone i mitralventilen - II tone osv. Med PCG registreres også et elektrokardiogram samtidigt (en forudsætning).

    Metode phonocardiography enkel, moderne anordninger, der anvendes til at skelne høje og lavfrekvente komponenter af lyde og præsentere dem mest behagelige for opfattelsen af ​​forskeren (sammenligneligt med auskultation). Men ved indfangning af den patologiske støj går PCG ikke over auscultatory-metoden, da den ikke har større følsomhed, så lægen med et stetoskop stadig ikke erstatter.

    Fonokardiografi er foreskrevet i tilfælde, hvor det er nødvendigt at præcisere oprindelsen af ​​hjerteklump eller diagnose af ventrikulær hjertesygdom, bestemme indikationerne for kirurgi for hjertesygdom, og også hvis usædvanlige auskultationssymptomer forekommer efter myokardieinfarkt.

    I en dynamisk undersøgelse med brug af PCG har de brug for et aktivt tilfælde af revmatisk hjertesygdom for at bestemme mønsteret for dannelsen af ​​hjertefejl og med infektiv endokarditis.

    Forebyggelse af højt blodtryk ved hypertension

    Forebyggelse af højt tryk forhindrer slagtilfælde, hjerteanfald og hjertesvigt. Nu kan du glemme hovedpine, åndenød, trykspidser og andre tegn på udvikling af en overtrædelse.

    Forebyggende foranstaltninger omfatter både medicin (beta-blokkere, sulfonamider, thiazider, sartans) og en særlig diæt, fysioterapi, folkemedicin og afvisning af dårlige vaner.

    Brug af medicin er vigtigt, når trykket med et mærke på 160/90 mm Hg. og mere. Desuden er narkotikaforebyggelse af blodtryk nødvendigt med værdier på 130/85 mm Hg. hos personer, der lider af hjertesvigt eller insulinafhængig og insulinafhængig diabetes mellitus. Drogbehandling bør udføres ved de første symptomer på højt blodtryk.

    Medikamenter til forebyggelse af hypertension

    Mulig monoterapi og kompleks behandling.

    Det anbefales at tage et lægemiddel til mild sygdom.

    Medikamentet kan have en 12-timers effekt eller handle døgnet rundt.

    Fordelen ved den kombinerede behandling er, at brugen af ​​to lægemidler hjælper med at reducere bivirkninger.

    Nedenfor er en tabel med oplysninger om indikationer og kontraindikationer af tabletter til forebyggelse af forhøjet blodtryk.

    Valget af den type terapeutiske virkning på kroppen udføres af den behandlende læge, og hele behandlingsprocessen udføres under tilsyn af den behandlende læge.

    Balanceret ernæring for hypertension

    Ingen medicin vil have den ønskede virkning, hvis du ikke er opmærksom på din kost. Det er en kost kaldet "DASH", der ikke tillader blodtryk at stige igen.

    Hovedprincippet om ernæring er udelukkelsen fra salttilskuddet, fordi dette er den oprindelige grund, som blodtrykket er højere end 120/80 mm Hg. Det daglige indtag af salt er 5 gram. Derudover skal du fjerne kød og animalske fedtstoffer: de kan ikke kun øge blodtrykket, men også øge kolesterolet.

    Det er bemærkelsesværdigt, at fedme er en anden tilstand under hvilken trykket stiger. I dette tilfælde er det nødvendigt at reducere kaloriindholdet i fødevarer med 20% sammenlignet med energikostnaderne.

    Grundlæggende anbefalinger til en afbalanceret kost:

    1. Afvisning af "skadelige" slik - chokolade, slik, cookies osv.
    2. Reducerer indtaget af stegte og fede fødevarer.
    3. Tilsætning til kost af friske frugter og grøntsager.
    4. Afvisning af dårlige vaner - rygning og alkohol.
    5. Modtagelse af groft malet brød.
    6. Afvis fra bagning og bagværk.

    Læger konstaterer, at det gradvise tab af overskydende kilo (ca. 700 gram pr. Uge) fører til normalisering af blodtrykket inden for seks måneder.

    Fysisk aktivitet med højt blodtryk

    Upset blodtryk forårsager en passiv livsstil. Desværre bruger de fleste deres fritid på tv ved sofaen.

    Forebyggelse af udvikling af en lidelse omfatter moderat motion. Hver dag skal en person gå mindst 7000-8000 trin. Derfor, hvis der er en mulighed, er det bedre at foretrække en tur i stedet for en tur med transport.

    Øvelser som jogging, gå eller cykle vil ikke kun sænke blodtrykket, men også styrke det kardiovaskulære system, reducere risikoen for atherosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt.

    Gunstigt påvirker hjertemusklen og kroppen svømning som helhed. Det er også muligt at forhindre sygdommen gennem aerob træning. Hvis du giver sådanne øvelser dagligt i mindst 30 minutter, bliver din krop mættet med ilt.

    Det er værd at vælge en aktiv hvile for sjælen. Det vigtigste er at holde sig i bevægelse. Dette kan være yoga, pilates, sports spil. Volleyball er særlig nyttig, fordi i dette holdspil gentager en person alle de naturlige bevægelser, der hjælper med at styrke musklerne i hele kroppen.

    Folkemedicin for hypertension

    Det er også muligt at forebygge højt blodtryk derhjemme. Der er mange urter, der bruges i de tidlige stadier af sygdommen. På det senere stadium vil ikke-konventionel medicin alene hjælpe. Der er allerede brug for at bruge stoffet.

    De mest effektive opskrifter, der hjælper med at normalisere blodtrykket (intraokulært og intrakranielt indeks):

    1. Hagtorn og vilde rosenblomster (2 spsk.), Moderwort (5 spsk. L.), Valerianrod (1 spsk. L.), Birkeblader og mynte (2 spsk.) Blandes. Tre spiseskefulde af blandingen skal fyldes med kogende vand. Tag en drink tre gange om dagen til en halv kop.
    2. Jordbærblade (2 spsk), motherwort, calendula blomster, St. John's wort (1 spsk hver), hagtorn blomster og frugter (1 spiseskefuld) blandes. En spiseskefuld skal udfyldes med varmt vand og insistere på 3 timer. Lægemidlet er beruset 1/3 kop tre gange om dagen.
    3. Krushin (1 spsk.), Grass of motherwort og tørrede æg (3 spsk hver), vilde rosmarin (1 spsk) blandet i en masse. To spiseskefulde hældte kogende vand og simrede i cirka en halv time. Lægemidlet filtreres og afkøles. Tag en drink til 1/3 kop tre gange om dagen efter et måltid.

    Hvis du er træt af varig konstant ulempe som følge af højt tryk, er det tid til at tage det i hånden. For at gøre dette skal du gennemgå din kost, vænne sig til den daglige fysiske anstrengelse, opgive cigaretter og alkohol, og lytte til alle anbefalinger fra lægen om at tage medicin.

    I nærvær af højt blodtryk bør være i fødevaren at indtaste fødevarer rig på forskellige vitaminer. Denne tilgang til ernæring vil bidrage til at normalisere kroppens tilstand.

    Diuretika (diuretika)

    Diuretika bruges til at behandle hypertension og hjerte-kar-sygdomme i over 50 år. Disse midler hjælper med at sænke blodtrykket og tvinge kroppen til at slippe af med overskydende salt og vand. Rensning udføres af nyrerne gennem urin. I hjertesvigt er diuretika også ordineret meget bredt. De forbedrer patientens tilstand og reducerer belastningen på hjertet, hvilket skaber overskydende væske i kroppen. Hvis en patient har ødem på grund af hjerte-, nyre- eller leverproblemer, hjælper diuretika med at reducere dem.

    Forskellige grupper af stoffer påvirker nyrerne på forskellige måder og fjerner mere eller mindre vand og salt fra kroppen. Du vil lære mere om dette i afsnittet "Klassificering af diuretika". Vi har forsøgt at give læsere med aktuelle oplysninger om diuretika, som nu oftest anvendes, skrevet på et tilgængeligt sprog. Dette materiale vil hjælpe læger, der har brug for at forstå klassificeringen af ​​diuretika og funktionerne i deres brug. Det er også tilrådeligt for patienter at læse denne artikel for at forstå principperne og mekanismerne for behandlingen. Hvis du skal tage diuretika piller, så kan du vælge et effektivt lægemiddel med moderate eller minimale bivirkninger. Endnu bedre, hvis du formår at opgive de "kemiske" diuretika til fordel for naturlige stoffer, der har en vanddrivende effekt.

    Diuretika: En vigtig forsigtighed for patienter

    Først og fremmest vil vi advare patienter mod "diarré". På nettet kan du finde en masse oplysninger om, at disse stoffer gør det nemt at løse ikke kun medicinske, men også "kosmetiske" opgaver, og samtidig er de ret sikre. Kvinder tager ofte frivilligt diuretika til vægttab. Atleter bruger dem til hurtigt at køre væk før en konkurrence. Selv bodybuilders forårsager kunstig dehydrering af kroppen, så deres muskler ser mere fremtrædende ud.

    Men lad os se, hvad risikoen for dem, der tager diuretika uden recept.

    • Disse stoffer udskiller kalium og øger træthed.
    • Samtidig forsinker de calcium, hvilket kan føre til afsætning af salte.
    • Også diuretika øger risikoen for diabetes, og på grund af dem øges niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet.
    • Søvnforstyrrelser er mulige på grund af hyppig vandladning.
    • Mænd med diuretisk indtagelse er mere tilbøjelige til at have problemer med styrke.

    Du kan nemt finde ud af, at de nyeste diuretika af indapamid (arifon, arifon retard) og torasemid ikke påvirker metabolismen og tolereres meget bedre end forberedelserne fra den foregående generation. Men de kan også skade menneskers sundhed. Bare deres negative virkninger vises ikke straks, men senere. Når alt kommer til alt, hvis du forsøger at forstå virkningsmekanismen for diuretika, vil du opdage, at alle disse lægemidler, både nye og ældre, gør det samme. De "stimulerer" nyrerne til at arbejde mere intensivt og fjerne mere vand og salt fra kroppen.

    Men væskeretention er kun et symptom på en alvorlig sygdom, ikke årsagen! Edemer forekommer ikke alene, men på grund af alvorlige problemer i hjertet eller nyrernes arbejde, mindre ofte af andre årsager. Således er diuretika stoffer med kun symptomatisk virkning, som på ingen måde fjerner årsagerne til sygdommen. I praksis fører det til, at diuretika kun giver mulighed for at forsinke den triste afslutning for patienten. Det kan være et par uger, måneder eller, hvis meget heldige år. Det viser sig, at hvis du vil arbejde på årsagen til sygdommen for virkelig at forlænge livet og forbedre sundhed, så kan diuretika alene ikke gøre.

    Således har du modtaget "mad til tanker", og vi vender direkte til brugen af ​​diuretika til hypertension og hjertesvigt.

    Bestil taurin - et naturligt vanddrivende middel - fra USA, den bedste kvalitet i verden:

    • Taurin fra nu fødevarer;
    • Taurin fra Source Naturals;
    • Taurin af Jarrow Formulas.

    Sådan bestiller du taurin fra USA - download instruktioner. Få en vanddrivende effekt uden den skade, som kemiske diuretika bringer. Slap af med ødem, bring dit tryk tilbage til det normale, forbedrer hjertefunktionen. Læs mere om teknikken i artiklen "Behandling af hypertension uden medicin." Taurin er et stærkt naturligt vanddrivende middel, så sikkert, at det er ordineret til gravide kvinder (konsulter lægen!).

    Diuretika til hypertension

    Hvad angår behandling af hypertension med diuretika, fandt lægerne i 1990'erne, at disse stoffer hjælper patienterne godt, selvom de ordineres i lave doser. En reduceret dosis svarer til højst 25 mg dichlothiazid ("basisk" diuretisk medicin, se nedenfor) om dagen. Forud for dette tog patienter ofte medicin i høje doser - 50 mg dichlothiazid om dagen. Samtidig lider patienterne meget af dets bivirkninger. Det viste sig, at reduktion af dosis af diuretika med hypertension reducerede deres bivirkninger adskillige gange, mens den terapeutiske effekt faldt en smule. Undersøgelser udført i Europa i 1999, 2000 og 2003 viste, at diuretika i lave doser ikke er ringere end effektive for antihypertensive (trykreducerende) lægemidler af nyere klasser - ACE-hæmmere og calciumantagonister. Dette førte til en "surge" ved forskrivning af nyrestimulerende lægemidler til behandling af hypertension. Tidligere blev dette kun observeret i 1960'erne - 1970'erne, fordi der stadig ikke var andre lægemidler, der nedsatte blodtrykket.

    Diuretika er de valgte lægemidler til hypertension i følgende situationer:

    • hos ældre patienter (for yderligere oplysninger se notatet "Hvilke lægemidler til hypertension er ordineret til ældre patienter");
    • med isoleret systolisk hypertension, dvs. når kun det "øvre" blodtryk er forhøjet (læs om denne type hypertension her);
    • i tilstedeværelse af samtidig hjertesvigt (se nedenfor);
    • med osteoporose.

    Talrige undersøgelser har vist, at diuretika piller reducerer forekomsten af ​​komplikationer hos hypertensive patienter:

    • myokardieinfarkt - med 14-16%;
    • slagtilfælde - med 38-42%.

    Klassificering af diuretika. Grupper af vanddrivende lægemidler og deres anvendelse i hypertension

    Den ideelle klassifikation af diuretika skal tage højde for alle aspekter af deres handling. Men i dag eksisterer det ikke, fordi vanddrivende stoffer har en fundamentalt forskellig kemisk struktur. På grund af dette er de for forskellige fra hinanden om mekanismen og virkningsvarigheden på patientens krop.

    Der har været forsøg på at klassificere diuretika ved hvilken del af nyrerne, de påvirker. Men nogle diuretika stimulerer ikke kun nyrerne, men har også effekt på andre kropssystemer. Separate lægemidler, der har trængt ind i nyrerne med blod, er aktive i hele nephronen. Derfor er det ikke muligt at oprette et sammenhængende system, der ville forene alle de stoffer, der frigør kroppen af ​​overskydende væske og natrium.

    Det mest hensigtsmæssige er klassificeringen af ​​diuretika ved hjælp af mekanismen for deres handling. I praksis anvendes følgende grupper af diuretika: thiazid, loop (dette inkluderer furosemid) og kaliumsparende (aldosteronantagonister). Nedenfor er detaljerede oplysninger om hver af dem nedenfor. Diuretikernes historie begyndte med lægemidler baseret på kviksølv, såvel som osmotiske præparater, som kun vand, men ikke salt, blev fjernet fra kroppen. Disse grupper er længe blevet erstattet af nye klasser af vanddrivende lægemidler, som er mere effektive og sikre.


    • indapamid

    • gipotiazid

    • furosemid

    • spironolacton

    Som regel er et thiazid eller thiazidlignende diuretisk hypothiazid eller indapamid hovedsageligt ordineret til en patient med hypertension alene eller i kombination med et lægemiddel fra en anden klasse af lægemidler til hypertension. Se også notatet "Kombineret lægemiddelbehandling af hypertension".


    • veroshpiron

    • Diuver

    • Lasix

    • Arifon

    Hvis thiaziddiuretisk behandling ikke virker, kan sløjfe diuretika bruges til akut behandling i hypertensive kriser, i nærværelse af nyre- eller hjertesvigt.

    Behandling af hypertension med diuretika - nyttig information

    Medicin, der fjerner væske og salt fra kroppen, med hypertension, normalt ordineret i lave doser. Hvis dette ikke virker, hjælper det med at øge dosis af lægemidlet normalt ikke normalisere blodtrykket, men det øger sandsynligheden for bivirkninger dramatisk. I tilfælde af hypertension, i stedet for at øge dosen af ​​et diuretisk stof, er det derfor bedre at supplere det med et lægemiddel fra en anden gruppe eller erstatte det. For detaljer henvises til noten "Alle grupper af lægemidler til hypertension: en detaljeret gennemgang".

    Diuretika (især i høje doser) bidrager til udviklingen af ​​diabetes og øger niveauet af kolesterol i blodet. Derfor forsøger de ikke at ordinere dem til unge patienter, såvel som hypertensive patienter med fedme og diabetes. Imidlertid er thiazidlignende diuretisk indapamid (arifon, arifon retard) og loop-diuretisk lægemiddel torasemid blottet for disse negative metaboliske virkninger.

    Hvad er ulemperne ved behandling af hypertension med diuretika:

    • "Hurtige" bivirkninger: hyppig vandladning, søvnforstyrrelser, træthed, nedsat styrke hos mænd, øget kolesterol i blodet og andre.
    • Mulige farlige langsigtede bivirkninger i form af accelereret slid på nyrerne og hjertet.
    • Efter lidt tid bliver kroppen "brugt" til diuretika, og derfor falder deres effektivitet ofte med tiden.
    • Og vigtigst af alt: diuretika påvirker ikke årsagen til hypertension, men kun "muffle" sine symptomer.

    Vi ønsker at tilbyde dig en behandlingsmetode, der gør det muligt for de fleste patienter at normalisere blodtrykket og slippe af med ødem uden at tage diuretika.

    1. Aminosyre Taurin er en fremragende erstatning for "traditionelle" diuretika. Det fjerner ikke kun overskydende væske fra kroppen og lindrer hævelse, men også slappe af blodkar. Taurin er lige så effektiv som "kemisk" diuretika. Men det er et naturligt stof, som naturligt findes i menneskekroppen og derfor ikke forårsager nogen skade. Tværtimod styrker taurin nyrerne og hjertet. Ud over at normalisere blodtrykket forbedrer det immuniteten og hjælper med synshandicap. Læs mere om behandling af taurinhypertension og hjertesygdom.
    2. I tilfælde af hypertension vil det være meget nyttigt for dig at tage magnesiumpræparater, der sælges i apoteket (forresten er der også høj kvalitet taurin der, så der er ingen tvivlsomme kosttilskud). Magnesium har ikke en diuretisk effekt direkte, men slapper af blodkar og forbedrer hjerte og nyrer. Magnesium er en vigtig del af et effektivt lægemiddelfrit hypertensionbehandlingsprogram.
    3. Vitamin B6, som du sandsynligvis vil tage i samme pille med magnesium, er i sig selv en diuretikum. Det supplerer virkningen af ​​taurin, såvel som en gavnlig effekt på mange andre processer i kroppen.

    Husk formlen "taurin + magnesium + vitamin B6". For dig betyder det at besejre hypertension, opgive "kemiske" diuretika og udvide livet. Disse naturlige stoffer virker hurtigt, effektivt og har ingen skadelige bivirkninger. De normaliserer blodtrykket og fjern overskydende væske, der påvirker årsagen til sygdommen. Læs mere på nedenstående links.

    • Den bedste måde at helbrede hypertension på (hurtig, nem, god til sundhed, uden "kemiske" stoffer og kosttilskud)
    • Hypertension er en populær måde at helbrede den på for trin 1 og 2
    • Årsager til hypertension og hvordan man fjerner dem. Hypertension Analyser
    • Effektiv behandling af hypertension uden medicin (det beskriver i detaljer hvordan man tager taurin, magnesium og vitamin B6)

    Diuretika til hjertesvigt

    Konsekvensen af ​​hjertesvigt er normalt væskeretention i kroppen. Det fører ofte til stagnation af blod i lungerne. Symptomer på moderat alvorligt hjertesvigt: Ødem, åndenød, cyanose (blålig hudfarve), forstørret lever, hvæsen i hjertet. Ved mere alvorlige stadier kan lungeødem, kardiogent shock, hypotension ("øvre" blodtryk under 90 mm Hg) forekomme.

    Diuretika anbefales at udpege alle patienter, hvis hjertesvigt forårsager hævelse samt åndenød på grund af stagnerende væske i lungerne. Ved hjælp af diuretika stimulerer læger fjernelsen af ​​overskydende væske og salt fra kroppen og dermed forbedrer patientens tilstand. Ved hjertesvigt lindrer tilstrækkelig diuretisk behandling ødem, øger motionstolerance og muligvis forbedrer prognosen for patienten - forlænger sit liv.

    • Årsager, symptomer, diagnose, medicin og folkemedicin for hjertesvigt
    • Diuretisk medicin til ødem i CH: detaljeret information
    • Svar på fælles spørgsmål om HF - begrænsende væske og salt, åndenød, kost, alkohol, handicap
    • Hjertesvigt hos ældre: Funktioner ved behandling

    Se også videoen.

    Diuretika er kun symptomatisk behandling af hjertesvigt, de påvirker ikke dens årsager. Derfor ordineres de kun i kombination med ACE-hæmmere og / eller beta-blokkere. Brug af de to sidste grupper af lægemidler til behandling af hjertesvigt er uden for vores hjemmeside.

    Alternative behandlingsmuligheder for hjertesvigt

    Hvis du ikke påvirker årsagen til sygdommen, fører det hurtigt til døden eller behovet for hjerte-transplantation. Selv officiel medicin erkender, at diuretika er intet andet end en symptomatisk behandling af hjertesvigt. Betablokkere og ARF-hæmmere dæmper også symptomerne.

    Avancerede vestlige kardiologer har konkluderet, at årsagerne til hjertesvigt er:

    • Staude mangel i kroppen af ​​næringsstoffer vigtige for hjertet
    • Kroniske "smolende" inflammatoriske processer. For eksempel kan multiplikation af infektion i carious tænder forårsage overdreven aktivitet af immunsystemet, som "samtidig" angriber hjertemusklen.

    Hvilke naturlige stoffer styrker hjertet og eliminerer årsagerne til hjertesvigt?

    Coenzym (coenzym) Q10

    En detaljeret diskussion af hjerteinsufficiens er uden for dette site. Derfor giver vi dig links til to nyttige bøger til patienter med "kerner".

    Disse bøger er let tilgængelige i elektronisk form. Hvis du kan engelsk, skal du læse begge dele. Hvis ikke, skal du studere mindst Dr. Atkins 'Bio Supplements.

    Diuretika til ødem

    Ødem er et problem for så mange mennesker. Dette er et tidligt symptom på uønskede processer i kroppen. Hypostaser signalerer, at det er tid for en person at tage sig af hans helbred, og der er ikke noget sted at sætte det af. Desuden er vigtigheden af ​​ødem af diagnostisk betydning.

    Hvis hævelsen er forårsaget af nyresygdom (nefritis osv.), Så kan de ses over hele kroppen, men er tydeligt synlige i ansigtet, især omkring øjnene. De ses normalt meget godt om morgenen efter en nats søvn. "Nyre" ødem er normalt blødt, huden omkring dem er bleg. De dannes, fordi usunde nyrer fjerner salt og vand værre. Proteinkoncentrationen i blodplasma falder, og permeabiliteten øges ved beholdervæggene. En mere sjælden årsag til hævelse i ansigtet kan være en række allergier, såvel som hormonforstyrrelser.

    Hvis dit ødem kommer på dine ben og for det meste om aftenen efter en travl dag, er de sandsynligvis forårsaget af hjertesvigt. Årsagen kan også være problemer med benets blodkar med et sundt hjerte.

    Diuretika til ødem ordineret kun af en læge. Han giver også råd om kost, identificerer og behandler sygdommen, som er årsagen til ødem. Tag venligst ikke diuretika til ødem uden tilladelse, konsulter en læge. Selvmedicinering med diuretika er ekstremt farligt. Ødem er et formidabelt symptom, der kræver øjeblikkelig undersøgelse for at bestemme deres årsag. Behandlingen bør kun ordineres af en kvalificeret læge.

    Diuretisk medicin til hævelse af benene: Er det altid nødvendigt at tage dem?

    Når hævelsen af ​​benene, som med andre problemer, ikke tager diuretika piller på eget initiativ. Kontakt læge. Han vil sandsynligvis sende dig til at gennemgå en grundig lægeundersøgelse. Men nogle gange kan diagnosen bestemmes straks ved udseende af ødem i benet. Hvis sygdommens årsag er betændelse i leddet eller skader på ledbåndene, dannes der ødem på det sted, hvor betændelse opstår under huden. Med nyresygdom er hævelse normalt synlig på bagsiden af ​​benene.

    Er det altid nødvendigt at tage diuretika til hævelse af benene? Selvfølgelig ikke. Hvis årsagen til ødem ikke er intern patologi, så kan problemet undertiden elimineres uden medicin. Tværtimod opstår benødem ofte på grund af vanskeligheder på arbejdspladsen og i hverdagen. Repræsentanter for mange erhverv (lærere, sælgere osv.) Bruger hele dagen på deres fødder, og de skal stå meget og ikke gå. Hævelse af benene kan også opstå på grund af en stillesiddende livsstil, flade fødder, og endda på grund af det faktum, at en person sidder med benene korset i lang tid. For at slippe af med ødem i alle disse situationer, er det nødvendigt ikke at sluge diuretikumpiller, men for at ændre arbejds- og hvilevilkårene.

    Diuretisk under graviditet

    Desværre møder hver tredje kvinde ødem under graviditeten. Som regel opstår problemet med ødem i tredje trimester af at bære en baby. Hvis der ikke er nok diæt til begrænsning eller fuldstændig eliminering af salt, skal der tages en eller anden diuretika. Diuretika til gravide kvinder er syntetiske (stoffer) og naturlige - forskellige urter, frugter og bær. Ødem under graviditet bør ikke ignoreres. De kan være symptomer på alvorlige nyre- eller hjerteproblemer, såvel som gravide kvinder med gestose (toksikose). Når en kvinde fortæller lægen om udseende af ødem, begynder han straks intensiv behandling eller styrker i det mindste sin kontrol i løbet af graviditeten.

    Desværre er valget af muligheder for behandling af ødem under graviditeten meget begrænset. De fleste kvinder i vores tid uden ekstra påmindelser indser, at vanddrivende stoffer under graviditeten ikke kan tages uden tilladelse. Alle diuretiske grupper (thiazid, sløjfe, kaliumsparende og andre), som vi diskuterede ovenfor i denne artikel, er strengt forbudt i første halvdel af graviditeten. I anden halvdel er de kun ordineret i de mest ekstreme tilfælde på et hospital. Samtidig indser lægerne, at de sætter en gravid kvinde og hendes foster i stor risiko. Mulige komplikationer for barnet: Hørelseforringelse, nyrerproblemer, gulsot, forringelse af blod og andre.

    Hvad angår plantens diuretika, dvs. folkedrivende diuretika, er det heller ikke så enkelt med dem. Mange gravide kvinder tror frivoligt, at vanddrivende te er helt sikkert. Derfor brygger de og godkender diuretisk urte vilkårligt. Ofte erkender lægen ikke engang dette. Faktisk er vanddrivende te under graviditet ikke uskadelig. Hvis de kun udskiller kalium, magnesium, andre makro- og mikroelementer fra kroppen, ændrer de blodets surhed og vand-saltbalancen.

    Lægen ordinerer nyrethe under graviditet, hvis der er gode grunde til dette. Og letødem uden indre patologi kan udføres uden behandling. Derudover er det nyttigt for gravide at kende listen over urte diuretika, der er forbudt for dem. Det omfatter:

    • jordbær
    • enebær frugter
    • persille rod

    Hvilke diuretika under graviditet er tilladt (kun på læge recept!):

    • Canephron er en kombination af urtemedicin. Det ordineres til problemer med nyrer og urinveje. Det har ikke kun et diuretikum, men også en antiseptisk, antispasmodisk og antiinflammatorisk virkning. Tilladt (med forsigtighed!) At bruge på ethvert tidspunkt at bære en baby. Kanefron sker i dråber og i form af dragee. Gravide kvinder ordineres præcis tabletformen, fordi dråberne indeholder ethylalkohol (alkohol).
    • Phytolysin er et andet komplekst fytokemisk lægemiddel til sygdomme i nyrerne og urinvejen. Erfaringen med brugen under graviditeten er positiv, men før lægen skal ordinere, skal den sørge for, at kvinden ikke har en akut inflammatorisk proces i nyrerne.
    • Euphyllinum er et bronchodilatormiddel, der desuden har en vanddrivende effekt. Når det ordineres under graviditet og amning, er det nødvendigt at sammenligne den mulige risiko og potentielle fordele for kvinden og fosteret. Det anbefales ikke at tage det på tom mave, da det øger risikoen for tarmfunktion samt hovedpine og svimmelhed. Dette lægemiddel er ikke egnet, hvis du har lavt blodtryk, hjerteproblemer eller mulige epileptiske anfald.
    • Narkotikabehandling af hypertension hos gravide kvinder
    • Behandling af hypertension efter fødslen og amning
    • Preeklampsi, dets forebyggelse og behandling

    Plant diuretika. Diuretiske teer og gebyrer

    Urte diuretika i folkemedicin er blevet brugt siden tidens ældste. De virker svagere end moderne syntetiske diuretika, men meget mindre giftige. Hvis du korrekt vælger vegetabilsk folkedrivende diuretikum, kan den bruges i lang tid uden bivirkninger. At udpege diuretisk te eller urtete bør kun en kvalificeret specialist: en læge eller en bevist traditionel healer. Han vil være i stand til at gøre dette i lyset af årsagen til væskeretention i patientens krop, som følge af hvilken hævelse opstår. For eksempel i hjertefejl bruges birkeblade, samt bær og jordbærblade. Når betændelse i urinvejen (blærebetændelse, pyelonefritis) - andre folkemægler. Nemlig blomster af skumplanter, blade og græshyrde taske, bær og blade af lingonberry.

    Populære folkedrivende diuretika til ødem