Holter Heart Monitoring: Forberedelse, Sådan gør du, Regler for patienten

Fra denne artikel lærer du: Hvad er Holter-overvågningen, hvem det er foreskrevet, hvordan det passerer. Undersøgelsesregler, kontraindikationer og bivirkninger.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Holter daglig overvågning er en diagnostisk procedure for elektrokardiografi, hvor den elektriske aktivitet i hjertet registreres hele dagen ved hjælp af en bærbar enhed.

Denne diagnostiske metode er ordineret af en specialist i hjertesygdomme: en kardiolog eller en arytmolog.

Indikationer for

Hvilke symptomer er ordineret

Holter EKG-overvågning er ordineret til en patient med følgende symptomer:

• smerter og brændende i brystet;
• hjertebanken;
• svimmelhed;
• åndenød;
• besvimelse eller besvimelse.

Denne procedure er særlig populær, når patienten er bekymret for ubehagelige symptomer, og det normale elektrokardiogram og ultralyd i hjertet viste ingen abnormiteter.

Til nøjagtig diagnose af arytmier

En sådan undersøgelse er ordineret til patienter med mistænkt atrial (paroxysmal) takyarytmi. De er næsten umulige at diagnosticere ved hjælp af et normalt EKG, da de manifesterer sig i form af angreb, og patienten kan ikke komme til diagnosen direkte under en af ​​dem. Paroksysmal takyarytmi kan forekomme med disse sygdomme:

• medfødte hjertefejl (WPW syndrom, LGL syndrom, kardiomyopati);
• myokardieinfarkt eller multiple mikroinfarter;
• angina pectoris;
• myokardisk iskæmi.

Du kan også diagnosticere andre typer arytmier, såsom ekstrasystoler.

At overvåge effektiviteten af ​​behandlingen

Daglig overvågning af hjerteaktivitet er ordineret for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen (for eksempel efter ablation af en yderligere vej i WPW syndrom).

Derudover skal du sørge for at Holter-eksamen anbefales at passere efter installation af en pacemaker - for at kontrollere, om det fungerer korrekt.

Forberedelse til undersøgelsen

Nogle komplekse special træning er ikke nødvendig.

Men vi anbefaler at du tager et brusebad kort før proceduren, fordi det under undersøgelsen ikke er muligt at gøre dette (elektroder, og enheden kan ikke fugtes).

Fortæl også din læge, hvis du tager medicin.

Hvordan udføres Holter-overvågningen?

Fremgangsmåden er meget enkel:

1. Patienten er strippet til taljen.
2. Ved fastgørelsen af ​​elektroderne er håret barbert og huden affedtet med alkohol.
3. Særlige engangselektroder (svarende til dem, der anvendes i et normalt EKG) er fastgjort til kroppen.
4. En enhed med et batteri er fastgjort til elektroderne ved hjælp af ledninger, som registrerer hjertets elektriske aktivitet hele dagen og gemmer den til den indbyggede hukommelse. Den kan fastgøres til patientens krop ved hjælp af et specielt bælte eller fastgøres på en anden måde for at gøre det lettere for motivet (for ikke at bære det i hænderne eller i lommen).
5. Med enheden fører patienten sin sædvanlige livsstil. Nogle gange kan lægen bede patienten om at udføre fysisk træning under Holter-overvågningen. Dette er nødvendigt for at vurdere hjerteets reaktion på stress og dets genopretning efter dem. Lægen kan også bede om at holde en dagbog, hvor motivet skriver ned hvad og på hvilket tidspunkt han gjorde i løbet af dagen, og hvor han gik i seng.
6. Efter en dag (dette er den minimale eksamensperiode, kan lægen til tider foreskrive en længere forlænget EKG-overvågning - op til 7 dage) patienten kommer til klinikken for at fjerne enheden.
7. Ved afslutningen af ​​proceduren afskales engangselektroder og kasseres. En specialist forbinder enheden med computeren. Det scanner derefter og dekrypterer de modtagne data.

Hvad skal man skrive i dagbogen

Hvis lægen fortalte dig at holde en dagbog, skal du skrive ned de vigtigste øjeblikke af din dag der. Sørg for at optage tiden:

• tager medicin;
• fødeindtagelse
• sove (både nat og dag, hvis der var en)
• følelsesmæssig stress, hvis han var
• handlinger, der er forskellige i aktivitet (sørg for at registrere det nøjagtige øjeblik for ændring i handlinger, der er forskellige i aktivitet, tidspunktet for deres ændring kan registreres omtrent).

Advarsel! Sørg for at tjekke med din læge, hvis du kan udføre denne form for handling under den daglige overvågning af EKG. Derudover skal du sørge for, at elektroderne ikke trækkes af under øvelserne, og apparatet til fastgørelse af data er ikke beskadiget.

Sørg for at fastsætte tidspunktet for ændring af aktivitet for en kategori til handlingerne i en anden kategori.

Hvis du i løbet af studiet oplevede ubehagelige symptomer (svimmelhed, hjerteanfald og andre), skal du sørge for at liste dem i din dagbog og registrere tiden.

Klik på billedet for at forstørre

Regler for patienten

For at resultaterne af den daglige overvågning af hjertets elektriske aktivitet skal være så nøjagtige som muligt, skal du følge visse regler:

• Brug stramt tøj lavet af naturstof. Det er bedre ikke at bære løst tøj, da elektroderne kan skille fra kroppen. Et syntetisk stof kan elektrificeres, hvilket forvrider indretningens aflæsninger. På tøjet over bør bæltet ikke være metalelementer.
• Må ikke overkøle eller overophedes enheden.
• Lad ikke vand eller anden væske falde på den.
• Læg den ikke på vibrerende overflader.
• Må ikke være i nærheden af ​​elektrisk udstyr eller transformerbokse.
• Brug ikke din bærbare computer eller mobiltelefon i mere end 3 timer om dagen. Hold ikke gadget tættere end 30 cm på Holter ECG-overvågningsenheden. Kom ikke tæt på en fungerende mikrobølgeovn.
• Sæt dig ikke ned og ikke læg dig ned på enheden. Læg det sådan, at det ikke bliver nede i søvn.
• Pas på, at elektroderne ikke skaler af.
• Undgå at undergå fysioterapiprocedurer og ikke røntgen under undersøgelsen.
• Spørg din læge på forhånd, hvis du kan motionere under eksamen.

Dekrypterede data

På resultatarket ses følgende indikatorer.

Holter EKG-overvågning - hvad det er og hvordan det udføres

Hvad er det - Holter EKG-overvågning, opkaldt efter opfinderen af ​​biofysiker Holter? Denne teknik var et nyt forbedringsstadium inden for kardiologi.

Tilgængeligheden af ​​kontinuerlig overvågning af hjertet for en dag eller mere har foretaget justeringer af begrebet normal rytme af organet og dets lidelser.

Konstant modifikation af enheden åbner nye muligheder for registrering af myokardiale elektriske processer. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme lokaliseringen, graden af ​​skade på hjertemusklen og ordinere en effektiv terapi.

Anvendelse og effektivitet

Behovet for Holter-overvågning blev dikteret af hyppige situationer, hvor patienten oplevede hjerteproblemer i løbet af dagen ved hvile eller efter fysisk anstrengelse. Eventuelle begivenheder, men optagelsen af ​​et standard EKG, der blev produceret efter et stykke tid, afslørede ikke uregelmæssigheder.

Systemet med daglig Holter EKG-overvågning giver dig mulighed for at:

• At evaluere myokardiumets funktionelle aktivitet, dets rytme og ledning under forholdene i den sædvanlige livsstil, følelsesmæssige og fysiske aktiviteter.
• Vurder hjertets tilstand i ro, under søvn.
• Bestem forekomsten af ​​hjerterytmeforstyrrelser, registrer deres cykliske ændringer, antallet af tilbagevendende episoder under overvågning, varighed, intensitet, natur (ventrikulær, supraventrikulær) og betingelserne for forekomsten af ​​arytmier. Det er vigtigt, at den daglige registrering af ekstrasystoler (untimely heartbeats) afslører, om deres antal falder inden for det normale område eller ej.
• At afsløre formen af ​​angina pectoris (stabil, ustabil), herunder asymptomatisk (smertefri) myokardisk iskæmi. Metoden bestemmer antal og varighed af episoder, såvel som betingelserne, belastningstærsklen og pulsfrekvensen, hvor iskæmi udvikler sig. Hvis der er smerter i hjerteområdet, er årsagen til deres forekomst identificeret (blodtilførselsmangel, osteochondrose, neuralgi).
• At spore forbindelsen mellem patientens subjektive følelser og de objektive indikationer på enheden.
• For at foretage en nøjagtig diagnose, ordinere tilstrækkelig behandling og overvåge effektiviteten af ​​lægemidler taget af patienten.
• Vurdere ændringer i hjertet i tilstedeværelsen af ​​en pacemaker.

Forskel fra konventionel elektrokardiografi og ekkokardiografi

Standard EKG-, ekkokardiografi- og Holter-overvågningsmetoder blev opfundet med det ene formål at detektere patologier i myokardiearbejde. Men væsentlige forskelle i metoder bestemmer gennemførligheden af ​​deres gennemførelse i visse tilfælde.

Standard elektrokardiografi afslører rytmeforstyrrelser (takyarytmi, bradyarytmi, atrieflimren), hjertemuskulær ernæring (iskæmisk sygdom) og ledning af elektriske impulser (blokade), men kun på tidspunktet for undersøgelsen (dataoptagelse).

For eksempel vises en episode af arytmi, der opstod tidligere, ikke på EKG-optagelsen en time senere. Også patologier, der ikke ledsages af elektriske impulser (ventil defekter af en lille grad) vil ikke blive løst.

Holter-overvågning i modsætning til standard EKG er en mere pålidelig og informativ metode med et stort antal analyserede parametre.

Registrering af hjertets arbejde udføres i løbet af dagen (om nødvendigt op til 7 dage), så alle ikke-permanente, forbigående overtrædelser registreres på enheden.

Den utvivlsomme fordel ved de nyeste modeller af enheden til Holter ECG-overvågning er tilstedeværelsen af ​​en ekstra funktion til at kontrollere det daglige blodtryk (blodtryk).

Ekkokardiografi adskiller sig væsentligt fra disse teknikker. Det giver dig mulighed for at se hjertet på skærmen i ultralydscanneren og dermed bestemme størrelsen og tykkelsen af ​​hjertekamrene, blodets hastighed, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hulrummene, graden af ​​atherosklerotisk proces og også se hjertet i realtid.

Tilordnet som en primær undersøgelse eller efter påvisning af ændringer i elektrokardiogrammet.

Indikationer for overvågning

Den langsigtede undersøgelse af de data, der blev registreret af Holter-instrumentet, gjorde det muligt at bestemme, hvornår formålet med denne metode er hensigtsmæssigt. Dette er:

• Patientens tilstand, formodentlig peger på arytmi (svimmelhed af uforklarlig ætiologi, besvimelse, hurtig hjerterytme, hjertesvigt).
• Påvisning af EKG-ændringer, ofte kompliceret af arytmi (myokardieinfarkt, langstrakt QT-syndrom).
• Betingelser, der tyder på iskæmisk sygdom (brystsmerter, åndenød, især efter træning, psyko-følelsesmæssig udbrud) samt diagnose af asymptomatisk iskæmi i hjertet.

For mere om teknikken og dens fordele, se videoen:

Daglig halterteknik

Holter-enheden er en bærbar optager, der vejer mindre end 0,3 kg, fastgjort til patientens krop med et særligt bælte. Elektroder er fastgjort til visse punkter i brystområdet, efter at huden er affedtet med en alkoholopløsning.

Optagelsen udføres på flere kanaler (fra 2 til 12), men de mest almindelige er 2 og 3 kanaloptagere. Ved den første undersøgelse bruges en 12-kanals enhed normalt, da den giver flere oplysninger, og 3 kanaler er nok til gentagen overvågning.

På tidspunktet for undersøgelsen gives patienten en dagbog, hvor alle aktiviteter, søvntid, medicin, der tages, fornemmelser, klager og velvære registreres af uret.

Lægen anbefaler en bestemt fysisk aktivitet (klatretrappe, hurtig gang) for at analysere hjertearbejdet under og efter kraftig motion.

Resten af ​​patienten fører sin sædvanlige livsstil. Når tiden er udløbet, er det nødvendigt at vende tilbage til klinikken for at fjerne enheden.

Funktioner af undersøgelsen, hvordan man forbereder

Særligt forberedelse til undersøgelsen er ikke påkrævet. Undtagelsen er lavet af mænd med stærkt håret bryst. For at sikre en tæt pasning af elektroderne skal shave håret.

Under overvågningen er der ingen begrænsninger i den sædvanlige livsstil og kost, men:

• vandprocedurer bør ikke træffes for at undgå beskadigelse af apparatet;
• mekanisk og termisk skade på apparatet må ikke tillades
• kan ikke være nær kraftledninger;
• Tillad ikke belastninger med overdreven svedtendring, da dette kan medføre peeling af elektroderne.

Afkodningsresultater

Efter at have fjernet enheden, indtastes disse optegnelser af lægen i computeren - dekoderen. Det digitale system analyserer de data, der ses og korrigeres af lægen, så konklusionen er skrevet på deres grundlag.

Et standardtranskript indikerer nødvendigvis information om hjertefrekvens-, ventrikulære og supraventrikulære ekstrasystoler (rytmeforstyrrelser), rytmpause og ændringer i PQ og QT-intervallerne. De afslørede patologier er illustreret ved elektrokardiogramudskrivninger i overvågningsperioden.

Dekrypteringstid tager ca. 2 timer. Efter gennemgang af resultaterne ordineres den passende behandling af den behandlende læge.

Den ubestridelige fordel ved metoden er muligheden for at udføre i kendte hjemforhold og uden afbrydelse fra arbejde, studie. En nem og smertefri undersøgelse på en Holter-enhed giver et objektivt billede af hjertets aktivitet, hvilket letter udnævnelsen af ​​effektiv terapi.

Holter hjerteovervågning: Hvad bruges Holter EKG til?

Hvis der er problemer med hjertet, er elektrokardiogrammet ikke altid informativt. Det er ofte nødvendigt at rette arbejdet i hovedkroppen i menneskekroppen i længere tid. Til dette benyttes Holter Heart Monitoring.
Hvorfor bruge et EKG på Holter, og i hvilke tilfælde er det nødvendigt - vi vil fortælle i denne artikel.

Hvad er det?

Holter-hjerteovervågning (24-timers EKG-overvågning) er en metode til kontinuerlig registrering af et elektrokardiogram (EKG) i en dag eller længere ved brug af bærbare kardioregistere (monitorer).

Essensen af ​​undersøgelsen ligger i konstant optagelse af EKG på et hukommelseskort placeret i enheden. Efter behandling af denne optagelse på en computer, giver den funktionelle diagnostiklæge en konklusion om rytmen, dets forstyrrelser, iskæmiske ændringer, tilstedeværelsen af ​​pauser.

Metoden fik navnet med navnet på en videnskabsmand, der først anvendte en lang EKG-optagelse i 1952.

Hvad anvendes metoden til?

Før en daglig overvågning af patientens EKG skal terapeut eller kardiolog undersøge patienten. Dette er nødvendigt for korrekt at designe en henvisning til en undersøgelse, afklare detaljerne i undersøgelsen (for eksempel aflysning af medicin) og formulere en diagnose.
Daglig overvågning af EKG afslører:

• type hjerterytme og hjertefrekvens
• rytmeforstyrrelser (supraventricular og ventricular extrasystoles, paroxysmal rytmeforstyrrelser, pauser);
• iskæmiske EKG-ændringer forårsaget af CHD;
• i nogle modeller - pulsvariationer.

Daglig EKG-overvågning anvendes i følgende situationer:

• Diagnose af arytmier i klager af hyppigt eller langsomt hjerterytme, afbrydelser i hjertets arbejde, uregelmæssigt hjerteslag, episoder med svimmelhed, svær svaghed eller bevidsthedstab, en følelse af hjertesvigt;
• myokardiediagnose (ilt sult) med klager over presse, komprimerende, brændende smerter bag brystet, især under træning, inden udpegning af stresstest, klager over følelse af "klump i halsen", halsbrand, smerter i underkæben eller albuer;
• kontrol af den installerede pacemaker
• overvågning af patientens tilstand over tid, herunder overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvordan forbereder man sig på proceduren?

Om morgenen før studiet skal du tage et hygiejnisk bad. Smør ikke huden, den skal være tør og ren. Mænd anbefales kraftigt at barbere brysthår: Dette vil ikke kun lindre den smertefulde fjernelse af elektroder, men også betydeligt forbedre kvaliteten af ​​optagelsen.

Narkotika annulleres på anbefaling af en læge. Hvis den læge, der henviste til undersøgelsen, ikke gav nogen specifikke instruktioner, anvendes alle lægemidler i den sædvanlige dosis.

Hvis du skal købe batterier til skærmen, skal du være opmærksom på mærkning. Batterier skal være alkaliske (alkaliske), størrelse AA ("finger") eller AAA ("lillefinger").

Hvis klæbemiddelgipset er dårligt tolereret, er det tilrådeligt at købe et specielt allergivenligt silkebaseret klæbemiddel på apoteket. Det hjælper med at undgå hudirritation.

Det er tilrådeligt at få nok søvn før undersøgelsen, som regel at spise morgenmad, for ikke at skynde sig for at komme til klinikken. Det vil være mere behageligt for patienten, hvis han lægger på en passende T-shirt og på toppen - løse tøj, hvorunder registraren kan gemmes. Kvinder vil have en bh.

Hvordan er undersøgelsen?

En sygeplejerske lægger rundt engangs elektroder på forsiden af ​​brystet og sikrer dem med tape. Ofte er de 5 - 7. Ledningerne til den lille enhed - optageren - afgår fra elektroderne. Registraren hænger patienten om halsen (mindre ofte på et bælte) i et specielt tilfælde. Når optageren er tændt, starter EKG-optagelsen. Efter det er det ikke nødvendigt at røre skærmen. Hvis du trykker på nogen knapper på den, er det kun nødvendigt, når du modtager sådanne instruktioner fra sygeplejersken, og det er ikke nødvendigt.

Patienten udstedes en observationsdagbog. I den skal han angive tidspunktet for nattesøvn (hvilken tid gik han i seng om aftenen, hvilken tid stod han op om morgenen). På nogle klinikker anbefales patienten at registrere alle deres handlinger og følelser i løbet af dagen. I andre anbefales det at udføre flere belastninger.

Oftest anbefales patienten at klatre ad trappen flere gange i løbet af dagen til træthed (uden ekstra anstrengelse), idet man bemærker tidspunktet for begyndelsen af ​​en sådan løft og angiver sine følelser efter belastningen. Denne indgang i dagbogen vil hjælpe lægen til at bestemme forholdet mellem EKG-ændringer med belastning og klager.

Hvis patienten i løbet af dagen følte afbrydelser i hjertets arbejde, hurtig hjerterytme, havde svimmelhed eller andre klager, bør det også bemærkes i dagbogen. Du behøver ikke skrive i detaljer, det vigtigste er at angive tidspunktet for sådanne klager.

Det er værd at bemærke tidspunktet for medicin. Det er ikke nødvendigt at måle og registrere blodtryk konstant. Det er nødvendigt at notere tidspunktet for måltider, hvile, følelsesmæssig stress, hvis de på en eller anden måde ændrede deres sundhedstilstand.

Patienten skal sove som sædvanlig, bare ikke ligge på maven.

Ved afskalning af elektroderne skal du fastgøre dem igen.

Næste morgen vender patienten tilbage til kontoret for at fjerne skærmen. Efter denne indgang er analyseret af en læge. Denne proces kan tage flere timer, så oftest er resultatet klar næste dag.

Under undersøgelsen kan man ikke gå gennem metaldetektoren i butikker, stadioner og så videre. Du kan bruge din mobiltelefon og computer. Røntgenbilleder eller magnetisk resonansbilleddannelse af organer bør ikke udføres. Ultralydundersøgelse er mulig, hvis det ikke påvirker brystet og ikke forstyrrer optagelsen.

vidnesbyrd

1. Klager over episoder med svimmelhed, bevidsthedstab, hjerterytmeforstyrrelser.
2. Undersøgelse af myokardieinfarkt, hypertrofisk kardiomyopati og andre alvorlige hjertesygdomme.
3. WPW syndrom, forlænget Q-T interval syndrom.
4. Mistanke om asymptomatisk myokardisk iskæmi.
5. Mistanke om søvnapnø syndrom (et særligt program til analyse af apnø anvendes).
6. Pacemaker overvågning.

Kontraindikationer

Daglig EKG-overvågning er ikke indiceret til akutte inflammatoriske sygdomme i brysthuden. Der er ingen andre væsentlige begrænsninger for denne undersøgelse. Det kan udføres i alle aldre og for eventuelle sygdomme.

Hvad skal man gøre efter undersøgelsen?

Analysen af ​​den daglige EKG-overvågning er en tekst med mange termer, tal, grafer og billeder, der ikke let forstås af en ikke-ekspert. Derfor kan kun en læge evaluere det korrekt. Kontakt en specialist for at afklare diagnosen, udnævnelsen af ​​yderligere metoder til forskning og behandling.

Holter Heart Monitoring - hvad er det?

Hjertet spiller som en del af det kardiovaskulære system rollen som en slags pumpe, der gør det muligt for blodet at blive destilleret i hele kroppen og yderligere behandlet. Hjerteproblemer er ikke ualmindelige, de kan både være medfødte og erhvervet i naturen og handle i varierende grad af sværhedsgrad. Metoden for elektrokardiografi anvendes aktivt til at vurdere tilstanden af ​​arbejdet i hjertemusklen. Det er på sine principper, at den såkaldte Holter-overvågning er bygget, men denne procedure har en række funktioner og giver dig mulighed for at få et mere komplet billede.

Hvordan virker holter maskine?

Holter EKG daglig overvågning er en diagnostisk metode, der består i langtidsproduktion af den elektriske aktivitet i en persons hjertemuskel, forudsat at den udfører sin sædvanlige daglige aktivitet. Enheden selv er en lille kasse, som er fastgjort på et særligt bælte på brystet eller på bæltet, hvorefter elektroder limes til kroppen. Patienten skal passere dagen med enheden, så lægerne kan vurdere hjertets tilstand under de sædvanlige betingelser for det.

Enheden fungerer på grundlag af en generel elektrokardiografiteknik, som gør det muligt at registrere og undersøge de elektriske felter, der dannes under hjertemuskulaturens funktion. Resultatet er et elektrokardiogram, det skyldes kun, at enheden er helt elektronisk, den vises ikke på papir, men gemmes i hukommelsen, og lægen efter en lang undersøgelse kan se den på en computer. I moderne enheder bruges specielle filtre til at opnå det højeste kvalitetssignal.

Hvad viser Holter-studiet af hjertet?

Konventionel elektrokardiografi kan ikke altid give de nødvendige oplysninger om arbejdet i det kardiovaskulære system, som det udføres i en bestemt tidsperiode. Vanskeligheden er, at for eksempel angreb af arytmi kun kan overvinde patienten et par gange om dagen med en vis belastning, og under undersøgelsen på hospitalet vil problemet ikke manifestere sig overhovedet. Derfor bliver daglig forskning den mest værdifulde diagnostiske metode. Så hvad måler Holter? Enheden giver dig mulighed for at få følgende oplysninger:

• Tilstedeværelsen af ​​arytmiangreb i patienten, den specifikke type problem, herunder graden af ​​dets fare;
• evaluering af hjertets arbejde under normale forhold for en person, det vil sige med en reaktion på følelsesmæssige stimuli og fysisk aktivitet
• kardial ledning i løbet af dagen
• identifikation af episoder af myokardisk iskæmi, som kan ledsages af smerte og passere fuldstændig smertefri.

Med denne metode kan du foretage en nøjagtig diagnose, samt vurdere effektiviteten af ​​den allerede foreskrevne behandling og behovet for justering.

Indikationer for proceduren

Behovet for at foretage en sådan undersøgelse kan forekomme hos patienter med følgende problemer:

• ubehagelige forhold, der formodentlig kan være konsekvenserne af uregelmæssigheder i hjertet (bevidsthedstab, hurtig hjerteslag, svær svimmelhed osv.);
• behovet for at vurdere effektiviteten af ​​de foranstaltninger, der er truffet for at eliminere arytmier
• efter den første påvisning af arteriel hypertension for at fastslå årsagerne og tildele den korrekte behandling
• vurdering af sandsynligheden for forekomsten af ​​farlige tilstande efter at have lidt et hjerteanfald eller med kardiomyopati med hypertrofi
• tracking elektronisk pacemaker;
• mistænkt angina
• undertiden med koronar sygdom, hvis det bliver nødvendigt at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen;
• hvis du har mistanke om et forlænget QT interval.

Det anbefales at regelmæssigt udføre denne type undersøgelse hos patienter med medfødt hjertesygdom, uanset om de drives på eller ej. Proceduren vil ikke være overflødig med en betydelig overvægt, såvel som med alvorlige krænkelser i det endokrine system.

Hvordan forbereder man sig på den daglige overvågning af EKG?

Forberedelse til den daglige undersøgelse er praktisk taget ikke nødvendig, denne metode er helt sikker og indebærer ikke nogen komplekse medicinske foranstaltninger. For nogle patienter kan lægen ordinere det sædvanlige kardiogram. Hvis proceduren skal være en mand, der har hår på brystet, skal han slippe af med håret før undersøgelsen, da de kan forhindre elektroderne i at blive fastgjort korrekt og få klare, pålidelige oplysninger.

Hvordan er Holter EKG undersøgelsen?

Den person, som denne undersøgelse var planlagt til, skal gå til hospitalet på aftalt tidspunkt for at modtage og installere enheden selv. En lille enhed vil blive fastgjort med et bælte på et bælte, hvorefter elektroderne, der strækker sig fra det, vil blive anbragt på ribbeholderen og fastgjort til kroppen med en gips. Derefter kan en person omgå sin forretning, enheden fjernes først efter en dag for at dekryptere alle de indspillede data på computeren.

På denne dag skal patienten opretholde sin sædvanlige livsstil uden begrænsninger. Nogle læger kan anmode om en ekstra dagbog for at registrere aktivitet i løbet af dagen, men det er ikke altid nødvendigt. En sådan opmærksomhed hos en person til sine egne handlinger kan påvirke dataens nøjagtighed, og mange moderne enheder er udstyret med ekstra sensorer, hvilket gør det muligt automatisk at registrere patientens fysiske aktivitet.

Under undersøgelsen er det ikke nødvendigt at benytte sig af særlige handlinger, men det er værd at huske på, at der er dyrt udstyr på kroppen, hvilket indebærer en række begrænsninger:

• ikke tag et bad, bad, dykke ind i reservoirerne - enheden kan ikke fugtes;
• udsat for lave og høje temperaturer er heller ikke værd (for eksempel forsætligt at besøge badet);
• Enheden er også værd at beskytte mod forskellige stød og vibrationer;
• kontakt med aggressive, især sure, husholdningskemikalier er forpligtet til at begrænse.

Desuden er uønsket langvarig og for intens fysisk anstrengelse, som følge af øget sved kan elektroder komme ud. Hvad angår tøj, er det bedre at foretrække bomuldsundertøjsstoffer, da syntetiske stoffer kan føre til akkumulering af statisk elektricitet.

Kontraindikationer til brugen af ​​metoden

Der er ingen kontraindikationer for at udføre denne type undersøgelse af hjertet. Om nødvendigt kan den bruges under graviditet og i enhver alder.

Resultater og fortolkning af Holter Survey

Hovedarbejdet i at udføre denne type forskning er afkodningen af ​​dets resultater, da det er dette, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hjerteaktiviteten. I slutningen af ​​dagen fjernes enheden fra patienten, der er tilsluttet en computer, og informationen evalueres. Enheden registrerer mange data, og lægen skal trække en konklusion korrekt under hensyntagen til alle parametrene. Det er generelt accepteret, at rækkefølgen af ​​præsentationen af ​​disse resultater:

• baggrundsrytme med angivelse af pulsdata (minimum, maksimum og gennemsnitsrate, total registreringstid);
• Tilstedeværelsen af ​​pauser i hjertets aktivitet;
• ledningsforstyrrelser;
• Tilstedeværelsen af ​​uregelmæssigheder i hjerterytmen (antallet af episoder af tachy og bradykardi, en præcis indikation af de tidsintervaller, hvor de opstod, og en indikation af den aktivitet, som patienten var involveret på det tidspunkt)
• vurdering af dynamikken i segmenterne på kardiogrammet
• Yderligere relevante oplysninger.

Det er ved vurderingen af ​​resultaterne, at diagnosen og recepten af ​​behandlingen er lavet, og effektiviteten af ​​den behandling, der allerede udføres, er sat. Det er ikke muligt at få oplysninger fra enheden alene.

Er det muligt at narre holter?

Patienterne kan få forvrænget forskningsresultater af forskellige grunde, nogle er opmærksomme på deres problemer, og de ønsker at forbedre dataene for at få en vis stilling, og nogle tværtimod har en tendens til at forværre indikatorerne for at undgå visse aktiviteter. Er det muligt og hvordan man bedrager Holter? Da enheden kun registrerer oplysninger om hjertearbejdet i løbet af dagen, kan du simpelthen ændre typen af ​​aktivitet, undgå at forstyrre symptomerne eller omvendt, overbelaste muskelen.

Således er måder at stimulere arytmi på: misbrug af koffein, at tage energidrikke, manglende søvn, tage stoffer for at reducere eller øge trykket uden indikationer mv. Alt dette er ret farligt, og det vil ikke tillade en læge at få pålidelige data om, at hvis der er et reelt behov for behandling, kan det vende sig for en person.

Video: Hvad overvåger Holter for?

Holter-elektrokardiografiproceduren er en af ​​de mest objektive metoder til at studere hjertets arbejde. Hvilke funktioner det har, hvordan det udføres, og hvilke data det giver mulighed for at få - alle disse spørgsmål er beskrevet detaljeret i denne video.

Hvad er et hjerte halter

Holter ECG løser hjerteproblemer

Når en person har hjerteproblemer, vender han sig til en kardiolog for hjælp. Lægen foretager en elektrokardiografisk undersøgelse for at vurdere situationen med hjertemuskulaturens helbred.

Men et EKG afslører ikke alle problemer, fordi det giver et øjeblikkeligt billede. For eksempel, hvis en patient har lejlighedsvis angreb af arytmi, men under et besøg hos lægen, vil hjertet arbejde normalt, der vil ikke være nogen abnormiteter på kardiogrammet. For at identificere patologi, som ikke er synlig på tidspunktet for optagelse af EKG, anvendes en EKG-holter.

Dette er en bærbar medicinsk enhed, der er fastgjort til patientens krop og registrerer elektrokardiogram og blodtryk i 24 timer med elektroder. Navngivet EKG-holter til ære for opfinderens opfinder - biofysiker Norman Holter. Denne amerikanske forsker udviklede og for første gang anvendte metoden til daglig hjerteovervågning i 1961. Analysere de data, der blev opnået under undersøgelsen, vil kardiologen kunne identificere overtrædelser. Men for at monitoreringsbilledet skal være objektivt, skal patienten lede et normalt liv i løbet af dagen: gå på arbejde, gå, spille sport.

I dette tilfælde vil lægen bede patienten om at holde en dagbog, som vil blive markeret hvileperioder, fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, madindtag og medicin. I tilfælde af smerte vil det være nødvendigt at notere deres natur, varighed, tid og årsager. I nogle tilfælde kan undersøgelsen udføres i to, tre og nogle gange syv dage.

Hvornår anvendes ECG holter?

Indikationerne for brug af holter er patientens klager over smerter i hjertet af ukendt oprindelse, svimmelhed, hurtig hjerteslag, bevidsthedstab. En kardiolog kan ordinere en EKG-holter for at detektere tilstedeværelsen af ​​farlige arytmier, hvis patienten har et myokardieinfarkt, hypertrofisk kardiomyopati eller formodet hjertesygdom.

Holter anvendes, når det er nødvendigt at evaluere pacemakers effektivitet eller efter antiarytmisk behandling. Da Norman Holter kun lavede sin opfindelse, vejede enheden 40 kg, og patienten bar en sender i en rygsæk på ryggen. Kardiogram registreret og behandlet stationær modtager. En moderne EKG holter enhed vejer omkring 500 gram og er lille i størrelse, men på trods af dette kan det interferere med patienten under søvn. Hertil kommer, at holter er en kostbar kompleks elektronisk enhed, den skal omhyggeligt behandles, beskyttet mod vibrationer og stød, fra udsættelse for høje og lave temperaturer. Holter kan ikke fugtes, så patienten på tidspunktet for undersøgelsen bliver nødt til at opgive at tage bad og brusebad.

Holter hjerteovervågning er effektiv, hvis der er episoder med patientforringelse inden for fireogtyve timer, ellers skal du anvende yderligere forskningsmetoder.

Hvordan man ser yngre ud: de bedste hårklipp til dem over 30, 40, 50, 60 Piger i 20 år er ikke bekymrede for formen og længden af ​​håret. Det ser ud til at ungdom er skabt til forsøg på udseende og dristige krøller. Men den sidste

10 charmerende stjernebørn, der i dag ser meget anderledes ud, tiden flyver, og en dag bliver små berømtheder voksen personligheder, der ikke længere er genkendelige. Søde drenge og piger bliver til en.

Disse 10 små ting, som en mand altid bemærker i en kvinde. Tror du, at din mand ikke ved noget om kvindelig psykologi? Det er det ikke. Ikke en enkelt bagatel vil skjule sig fra en kærlig partneres udseende. Og her er 10 ting.

Hvorfor har jeg brug for en lille lomme på jeans? Alle ved, at der er en lille lomme på jeans, men få mennesker spekulerede på, hvorfor han måtte være nødvendig. Interessant nok var det oprindeligt et sted for xp.

Uforgivelige fejl i film, som du sikkert aldrig har lagt mærke til. Sandsynligvis er der meget få mennesker, der ikke gerne vil se film. Men selv i den bedste film er der fejl, som seeren kan bemærke.

9 berømte kvinder, der blev forelsket i kvinder Viser interesse ikke i det modsatte køn er ikke usædvanligt. Du kan næppe overraske eller ryste nogen, hvis du tilstår.

Holter Heart Monitoring - hvad er det?

Hjertet spiller som en del af det kardiovaskulære system rollen som en slags pumpe, der gør det muligt for blodet at blive destilleret i hele kroppen og yderligere behandlet. Hjerteproblemer er ikke ualmindelige, de kan både være medfødte og erhvervet i naturen og handle i varierende grad af sværhedsgrad. Metoden for elektrokardiografi anvendes aktivt til at vurdere tilstanden af ​​arbejdet i hjertemusklen. Det er på sine principper, at den såkaldte Holter-overvågning er bygget, men denne procedure har en række funktioner og giver dig mulighed for at få et mere komplet billede.

Hvordan virker holter maskine?

Holter EKG daglig overvågning er en diagnostisk metode, der består i langtidsproduktion af den elektriske aktivitet i en persons hjertemuskel, forudsat at den udfører sin sædvanlige daglige aktivitet. Enheden selv er en lille kasse, som er fastgjort på et særligt bælte på brystet eller på bæltet, hvorefter elektroder limes til kroppen. Patienten skal passere dagen med enheden, så lægerne kan vurdere hjertets tilstand under de sædvanlige betingelser for det.

Enheden fungerer på grundlag af en generel elektrokardiografiteknik, som gør det muligt at registrere og undersøge de elektriske felter, der dannes under hjertemuskulaturens funktion. Resultatet er et elektrokardiogram, det skyldes kun, at enheden er helt elektronisk, den vises ikke på papir, men gemmes i hukommelsen, og lægen efter en lang undersøgelse kan se den på en computer. I moderne enheder bruges specielle filtre til at opnå det højeste kvalitetssignal.

Hvad viser Holter-studiet af hjertet?

Konventionel elektrokardiografi kan ikke altid give de nødvendige oplysninger om arbejdet i det kardiovaskulære system, som det udføres i en bestemt tidsperiode. Vanskeligheden er, at for eksempel angreb af arytmi kun kan overvinde patienten et par gange om dagen med en vis belastning, og under undersøgelsen på hospitalet vil problemet ikke manifestere sig overhovedet. Derfor bliver daglig forskning den mest værdifulde diagnostiske metode. Så hvad måler Holter? Enheden giver dig mulighed for at få følgende oplysninger:

• Tilstedeværelsen af ​​arytmiangreb i patienten, den specifikke type problem, herunder graden af ​​dets fare;
• evaluering af hjertets arbejde under normale forhold for en person, det vil sige med en reaktion på følelsesmæssige stimuli og fysisk aktivitet
• kardial ledning i løbet af dagen
• identifikation af episoder af myokardisk iskæmi, som kan ledsages af smerte og passere fuldstændig smertefri.

Med denne metode kan du foretage en nøjagtig diagnose, samt vurdere effektiviteten af ​​den allerede foreskrevne behandling og behovet for justering.

Indikationer for proceduren

Behovet for at foretage en sådan undersøgelse kan forekomme hos patienter med følgende problemer:

• ubehagelige forhold, der formodentlig kan være konsekvenserne af uregelmæssigheder i hjertet (bevidsthedstab, hurtig hjerteslag, svær svimmelhed osv.);
• behovet for at vurdere effektiviteten af ​​de foranstaltninger, der er truffet for at eliminere arytmier
• efter den første påvisning af arteriel hypertension for at fastslå årsagerne og tildele den korrekte behandling
• vurdering af sandsynligheden for forekomsten af ​​farlige tilstande efter at have lidt et hjerteanfald eller med kardiomyopati med hypertrofi
• tracking elektronisk pacemaker;
• mistænkt angina
• undertiden med koronar sygdom, hvis det bliver nødvendigt at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen;
• hvis du har mistanke om et forlænget QT interval.

Det anbefales at regelmæssigt udføre denne type undersøgelse hos patienter med medfødt hjertesygdom, uanset om de drives på eller ej. Proceduren vil ikke være overflødig med en betydelig overvægt, såvel som med alvorlige krænkelser i det endokrine system.

Hvordan forbereder man sig på den daglige overvågning af EKG?

Forberedelse til den daglige undersøgelse er praktisk taget ikke nødvendig, denne metode er helt sikker og indebærer ikke nogen komplekse medicinske foranstaltninger. For nogle patienter kan lægen ordinere det sædvanlige kardiogram. Hvis proceduren skal være en mand, der har hår på brystet, skal han slippe af med håret før undersøgelsen, da de kan forhindre elektroderne i at blive fastgjort korrekt og få klare, pålidelige oplysninger.

Hvordan er Holter EKG undersøgelsen?

Den person, som denne undersøgelse var planlagt til, skal gå til hospitalet på aftalt tidspunkt for at modtage og installere enheden selv. En lille enhed vil blive fastgjort med et bælte på et bælte, hvorefter elektroderne, der strækker sig fra det, vil blive anbragt på ribbeholderen og fastgjort til kroppen med en gips. Derefter kan en person omgå sin forretning, enheden fjernes først efter en dag for at dekryptere alle de indspillede data på computeren.

På denne dag skal patienten opretholde sin sædvanlige livsstil uden begrænsninger. Nogle læger kan anmode om en ekstra dagbog for at registrere aktivitet i løbet af dagen, men det er ikke altid nødvendigt. En sådan opmærksomhed hos en person til sine egne handlinger kan påvirke dataens nøjagtighed, og mange moderne enheder er udstyret med ekstra sensorer, hvilket gør det muligt automatisk at registrere patientens fysiske aktivitet.

Under undersøgelsen er det ikke nødvendigt at benytte sig af særlige handlinger, men det er værd at huske på, at der er dyrt udstyr på kroppen, hvilket indebærer en række begrænsninger:

• ikke tag et bad, bad, dykke ind i reservoirerne - enheden kan ikke fugtes;
• udsat for lave og høje temperaturer er heller ikke værd (for eksempel forsætligt at besøge badet);
• Enheden er også værd at beskytte mod forskellige stød og vibrationer;
• kontakt med aggressive, især sure, husholdningskemikalier er forpligtet til at begrænse.

Desuden er uønsket langvarig og for intens fysisk anstrengelse, som følge af øget sved kan elektroder komme ud. Hvad angår tøj, er det bedre at foretrække bomuldsundertøjsstoffer, da syntetiske stoffer kan føre til akkumulering af statisk elektricitet.

Kontraindikationer til brugen af ​​metoden

Der er ingen kontraindikationer for at udføre denne type undersøgelse af hjertet. Om nødvendigt kan den bruges under graviditet og i enhver alder.

Resultater og fortolkning af Holter Survey

Hovedarbejdet i at udføre denne type forskning er afkodningen af ​​dets resultater, da det er dette, der gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​hjerteaktiviteten. I slutningen af ​​dagen fjernes enheden fra patienten, der er tilsluttet en computer, og informationen evalueres. Enheden registrerer mange data, og lægen skal trække en konklusion korrekt under hensyntagen til alle parametrene. Det er generelt accepteret, at rækkefølgen af ​​præsentationen af ​​disse resultater:

• baggrundsrytme med angivelse af pulsdata (minimum, maksimum og gennemsnitsrate, total registreringstid);
• Tilstedeværelsen af ​​pauser i hjertets aktivitet;
• ledningsforstyrrelser;
• Tilstedeværelsen af ​​uregelmæssigheder i hjerterytmen (antallet af episoder af tachy og bradykardi, en præcis indikation af de tidsintervaller, hvor de opstod, og en indikation af den aktivitet, som patienten var involveret på det tidspunkt)
• vurdering af dynamikken i segmenterne på kardiogrammet
• Yderligere relevante oplysninger.

Det er ved vurderingen af ​​resultaterne, at diagnosen og recepten af ​​behandlingen er lavet, og effektiviteten af ​​den behandling, der allerede udføres, er sat. Det er ikke muligt at få oplysninger fra enheden alene.

Er det muligt at narre holter?

Patienterne kan få forvrænget forskningsresultater af forskellige grunde, nogle er opmærksomme på deres problemer, og de ønsker at forbedre dataene for at få en vis stilling, og nogle tværtimod har en tendens til at forværre indikatorerne for at undgå visse aktiviteter. Er det muligt og hvordan man bedrager Holter? Da enheden kun registrerer oplysninger om hjertearbejdet i løbet af dagen, kan du simpelthen ændre typen af ​​aktivitet, undgå at forstyrre symptomerne eller omvendt, overbelaste muskelen.

Således er måder at stimulere arytmi på: misbrug af koffein, at tage energidrikke, manglende søvn, tage stoffer for at reducere eller øge trykket uden indikationer mv. Alt dette er ret farligt, og det vil ikke tillade en læge at få pålidelige data om, at hvis der er et reelt behov for behandling, kan det vende sig for en person.

Video: Hvad overvåger Holter for?

Holter-elektrokardiografiproceduren er en af ​​de mest objektive metoder til at studere hjertets arbejde. Hvilke funktioner det har, hvordan det udføres, og hvilke data det giver mulighed for at få - alle disse spørgsmål er beskrevet detaljeret i denne video.

• Automatisering af kardiopulmonal genoplivning
• Kropssammensætningsanalysator
• Instrumenter til CPAP-terapi
• IVL-enheder
• Apparatur til ikke-invasiv ventilation
• Højflowsyrebehandling
• Gasanalysatorer
• defibrillatorer
• Diagnose apnø
• Infunderes
• Metabolografy
• Narkotisk og åndedrætsværn
• Otkashlivateli
• Bedside skærme
• Brænde seng
• Pulmonal testning
• Pulse oximetre
• spirometre
• Stress systemer
• Daglige skærme, holters
• Luftfugter til IVL-enheder
• Ultralydscannere
• elektrokardiografer
• Ergometer: Løbebånd, veloergometre

• Anæstesiologi og genoplivning
• kardiologi
• Klinisk ernæring
• Sov medicin
• Udrustning af ambulancer og reanimobiler
• pulmonology
• Sportsmedicin
• Patientpleje hjemme
• Funktionsdiagnostik

• Aitecs
• CHIRANA
• Cosmed
• Fisher Paykel
• Fukuda Denshi
• Innomed Medical
• Lode
• Meditech
• MIR
• Philips Respironics
• Physio-Control
• Seoil Pacific
• Votem
• Weinmann - Loewenstein Medical

Holter (engelsk holter til ære for opfinderen Norman Jefferis Holter) er en bærbar medicinsk enhed, der bruges til at optage et elektrokardiogram i løbet af dagen for at indsamle, analysere de modtagne oplysninger og identificere mulige overtrædelser. Udtrykket "holter" er mere almindeligt i samtaletid, den klassiske videnskabelige betegnelse er den 24-timers Holter ECG-skærm eller, hvis avanceret funktionalitet anvendes, 24-timers blodtryksmonitor og Holter ECG-skærm.

Holter: kontrol og analyse af hjertet

På patienten, oftest på bæltet, fastgøres en holter i et specielt tilfælde og elektroder påføres. Læger bruger ofte sætningen "hæng en halter" eller "lav en" halter ", hvilket betyder at enheden vil blive brugt i 24 timer, ambulant, under de sædvanlige livsbetingelser for patienten - hjemme, på arbejdspladsen, under en nats søvn. Enheden bliver ikke våd, men ellers fører et normalt liv.

Denne proces med vidnesbyrd kaldes Holter-overvågning, opkaldt efter den amerikanske forsker Norman J. Holter, som først anvendte denne teknik i 1961.

Hvorfor har du brug for en holter?

Det ser ud til, hvorfor har du brug for en holter, hvis du bare kan gå til lægen og tage et EKG? Ofte har folk med hjertesygdomme en sådan situation: der er klager, men de opstår, når der ikke er mulighed for straks at se en læge - om aftenen om natten under nogle begivenheder. Manden går til klinikken næste dag, et EKG er taget, men der opdages ikke abnormiteter. Hvorfor kan dette ske? Fordi et standard-elektrokardiogram er en rekord, der ligner et "øjebliksbillede", hvor kort aktivitet registreres i en kort periode. En normal EKG indfanger kun nogle få sammentrækninger af myokardiet: fra tre til tyve afhængigt af kardiografen. gældende for dette formål. Mens hjertet er reduceret om dagen omkring 100 tusinde gange! Holter registrerer et EKG i løbet af dagen, og ingen hjerteslag i denne periode vil blive efterladt uden at være opmærksom på enheden, fordi elektrokardiogrammet optages kontinuerligt. Holter stiller til rådighed for analyse, at oplysninger om patientens hjertesundhed, som ikke kan opnås under et kort besøg hos lægen, og dette er den vigtigste diagnostiske værdi af denne enhed.

Derefter fjernes hulrummet fra patienten, og ved hjælp af et specielt computerprogram, der behandler de opnåede data, registreres og analyseres alle typer hjerterytmeforstyrrelser, smertefrie og smertefulde angreb af myokardisk iskæmi osv. Holter er en enhed, der muliggør nøjagtig diagnosticering af hjertesygdomme. og det hjælper med at behandle hjerte-kar-sygdomme meget mere effektivt - hypertension, aterosklerose, hjerteanfald, myocarditis. Den daglige overvågning, som Holter har foreslået, er en procedure, der afslører næsten alle mulige hjerteabnormaliteter, der opstod i løbet af dagen, hvilket ikke kan gøres ved hjælp af andre metoder til hjertediagnose, der aktuelt anvendes.

Holter overvågning er en simpel og sikker procedure. For at gennemføre det skal du have to besøg hos lægen. Ved første besøg er en holter programmeret og installeret på patienten, denne procedure tager højst en kvart time. En dag senere skal Holter fjerne og analysere sine poster. Disse handlinger tager normalt lægen omkring en halv time eller en time - i mere komplekse tilfælde. Moderne klinikker foreslår ofte Holter-overvågning på patientens hjem: Lægen selv gør alle de nødvendige besøg. Dette er bestemt meget praktisk, især hvis undersøgelsen kræver en ældre stillesiddende person.

Hvordan at snyde en holter?

Ofte forsøger patienter i den militære alder at bedrage holter ved at løbe utrætteligt op ad trappen og køre sig selv til fuldstændig udmattelse og efterligne takykardi. Men de, der kom her, håber at finde ud af, hvordan de kan bedrage en holter, jeg skynder mig at forstyrre. De daglige monitorer for blodtryk og EKG Meditech er udstyret med specielle sensorer, som sammen med en erfaren læge altid genkender simulatorer.

Hvornår har du brug for en holter?

Holter-overvågning kan angives til en patient, hvis:

1. der er klager som følge af uregelmæssig hjerterytme (hjerteslag, svimmelhed, bevidsthedstab)
2. kræver diagnose af koronar hjertesygdom
3. Det er nødvendigt at overvåge profylaktisk patienter med truende iskæmi og arytmier;
4. skal evaluere effektiviteten af ​​behandlingen
5. der er hypertension "hvid frakke";
6. Arteriel hypertension blev først diagnosticeret, og hjertet skal undersøges for at afgøre, om man skal starte med lægemiddelbehandling.
7. afslørede faktumet af kronisk konstitutionel hypotension;
8. moderat og alvorlig hypertension, resistent over for tidligere behandling, blev diagnosticeret.

Desuden er det ønskeligt at anvende holter, hvis patienten har medfødte hjertefejl, både uopereret og betjent, i tilfælde af myokardieinfarkt; at vurdere en pacemakers præstationer i alle tilfælde af akut og kronisk hjertesvigt. Holter overvågning af overvægtige mennesker (lider af fedme) og sygdomme i det endokrine system vil være nyttige.

Sådan forbereder du dig til overvågning på holter?

Hvis patienten skal bære en holter, skal han i den dag, hvor undersøgelsen gennemføres, leve sit sædvanlige liv - arbejde, slappe af, møde mennesker, udføre sine sædvanlige fysiske aktiviteter. Nogle læger, der sætter hulere til deres patienter, beder dem om at holde aktivitetsdagbog i løbet af undersøgelsesdagen. I denne dagbog skal alt hvad der påvirker hjerteaktiviteten registreres: søvn, medicinering, bevægelse mv. Det er ikke altid nødvendigt. For det første, fordi opmærksom opmærksomhed på patientens proces kan påvirke resultatet af pålideligheden (personen vil kun tænke på, hvad holter viser der i tilfælde af en eller anden af ​​hans handlinger). Og for det andet kan en moderne holter have en indbygget sensor, der registrerer patientens fysiske aktivitet, hvorefter man kan bestemme, hvornår patienten sov og hvornår han løb i parken. Under analysen er disse punkter angivet.

Det moderne holter registrerer ikke kun elektrokardiogrammet. men de udfører aktigrafi (dette er fikseringen af ​​patientens fysiske aktivitet) og styrer blodtrykket. Softwaren, der analyserer indikatorerne indspillet af holter, muliggør en effektiv og hurtig detektion af begge hjertesymptomforstyrrelser og et klart billede af, hvordan det autonome nervesystem regulerer hjertet.

Under Holter-overvågningsprocessen skal der ikke træffes særlige foranstaltninger. Det er kun nødvendigt at huske, at holter er en kompleks og dyr elektronisk enhed, og holdningen til den skal være passende. Det betyder:

• Holter kan ikke fugtes - tag et bad med ham, bad, svøm i åbne reservoirer;
• Udsæt ikke halter til lave og høje temperaturer (for eksempel gå ikke til badet på dagen for undersøgelsen);
• det er nødvendigt at beskytte enheden mod påvirkninger, vibrationer. Det er ønskeligt for Holter-overvågningen at udelukke kontakter med aggressive husholdningskemikalier, især den der indeholder syrer.

Derudover er alvorlig langvarig fysisk anstrengelse meget uønsket, da de for det første kan fordreje resultaterne af undersøgelsen, og for det andet på grund af den øgede adskillelse af sved kan elektroderne komme ud.

En patient, der bærer en holter, anbefales ikke at være tæt på transformatorkabinerne, kraftige kraftledninger. Og også komme tæt på arbejde elektrisk husholdnings- og medicinsk udstyr.

Under undersøgelsen er det bedre at foretrække bomuldsundertøj og undgå at bære tøj fremstillet af syntetiske og silke stoffer, som kan akkumulere statisk elektricitet.

Holter er en medicinsk enhed med hjælp fra hvilken daglig overvågning af hjerteaktiviteten udføres - en vigtig og seriøs forskning, hvis betydning er ubestridelig i dag.

Kort (X) Plore Daglig monitor til blodtryk og EKG på Holter