MED24INfO

Med et forstørret hjerte eller på anden måde betegnes det som kardiomegali, et eller alle fire hjertekamre ekspanderer, dette er højre ventrikel og højre atrium, venstre ventrikel og venstre atrium. Afhængig af sværhedsgraden af ​​hypertrophicitet i kroppen, skelnes graden af ​​skade og tab af funktionelle træk, som kan føre til udvikling af forskellige komplikationer.

Kardiomegali eller hjerteforstørrelse?

Hvert år dør hundredtusinder af mennesker fra hjerte-kar-patologier i verden. I de fleste tilfælde er årsagen til dette den sene adgang til en læge og forringelsen af ​​hjerteaktiviteten.

Et forstørret organ er forbundet med udviklingen af ​​ventrikulær hypertrofi, ophobning af metaboliske produkter og neoplastiske processer. Kardiomegali forekommer ofte hos raske mennesker, herunder atleter og gravide.

Volumenet af hjertet af hver person varierer inden for forskellige grænser. Hvis vi taler om kønsforskelle, er det her mænd større end hos kvinder. Så for alderskategorien fra 20 til 30 år vil den omtrentlige volumen af ​​hjertet være følgende værdier:

• kvinder - 580 cm3;
• mænd - 760 cm3.

Også denne figur afhænger af kropsvægt. Kardiomegali må kun diagnosticeres efter omhyggelig forskning, fordi i nogle tilfælde er et lille forstørret hjerte normen, som er strengt individuel for hver person.

Udvidelse af højre eller venstre ventrikel: årsager

Udvidelsen af ​​væggene i højre eller venstre ventrikel kaldes hypertrofi. Samtidig forekommer myokarddysfunktion, og som følge heraf forringes deres funktionelle aktivitet. Afhængig af placeringen af ​​udtømningen af ​​hjertemusklen frigøres også en anden etiologi.

Højre ventrikulær hypertrofi

En stigning i højre ventrikelvægge ses oftest hos børn med medfødte mangler i intrauterin udvikling. En af hovedårsagerne er også forbundet med en stigning i trykket i den lille cirkulation og udledning af blod i den højre ventrikel. I dette tilfælde forekommer der en forøgelse i belastningen af ​​højre ventrikel.

Hos voksne er årsagen til højre ventrikelhypertrofi sygdomme, der forstyrrer normal vejrtrækning. Disse omfatter følgende patologier:

• spinal krumning;
• pulmonale vaskulære sygdomme (kompression, emboli, trombose etc.);
• bronchial astma
• tuberkulose;
• bronchiectasis;
• kronisk bronkitis;
• poliomyelitis mv

Venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi er farlig på grund af pludselig hjertestop, årsagen til myokardieinfarkt og død. Fortykkelse af væggene i venstre ventrikel kan være resultatet af sådanne hjertesygdomme:

• udvikling af aterosklerose i aorta
• hypertension;
• medfødte eller erhvervede hjertefejl
• fedme.

For at forhindre udviklingen af ​​sådanne alvorlige sygdomme er det nødvendigt at følge forebyggende foranstaltninger og følgelig holde sig til en sund livsstil og overholdes af en læge med henblik på rettidig diagnosticering af alle lidelser.

Årsager til kardiomegali

Ofte er en stigning i hjerte diameter diagnosticeret hos voksne. Predisponerende faktorer, der bidrager til udvidelsen af ​​grænserne for skyggen af ​​ventrikler og atria er ganske forskellige, i de fleste tilfælde er det forbundet med kardiovaskulære patologier. Så årsagerne til udseendet af kardiomegali omfatter:

• overdreven motion
• graviditet;
• idiopatisk kardiomyopati;
• hjertefejl
• alvorlig anæmi
• smitsomme sygdomme, hvor målorganet er hjertemusklen;
• komplikationer fra virussygdomme;
• iskæmi eller myokardieinfarkt;
• inflammatoriske processer i hjertet;
• alvorlig stress
• overdreven drik, stofmisbrug, rygning
• nyresygdom og nyresvigt;
• reumatisk hjertesygdom og endokarditis;
• hypertension osv.

Ved påvisning af en stigning i hjertemuskulaturen ordinerer lægen den nødvendige diagnose og behandling.

Kliniske manifestationer

Ved udvidelse af hjertet i diameter eller i andre dele af patienten kan der opstå ubehagelige symptomer. Dette omfatter den kliniske sværhedsgrad:

• øget træthed
• åndenød i ro eller med let fysisk anstrengelse
• højt blodtryk
• udseendet af smerte i hjertet;
• hævelse af underekstremiteterne
• hovedpine og svimmelhed
• kortsigtet bevidsthedstab.

Andre tegn, der er karakteristiske for en eller anden hjertepatologi i tilfælde af dens tilstedeværelse, kan også tilsættes.

behandling

Under behandlingen er det vigtigt at identificere fokuset og derfor bestemme sygdommen eller lidelsen, som fremkaldte forekomsten af ​​hjerteforstørrelse. Så snart det er diagnosticeret, er behandling rettet mod at eliminere denne patologi.

Som en adjuvansbehandling ordineret medicin, hvis formål er at reducere barrieren for den normale udstrømning af blod med samtidig losning af det øgede arbejde i ventriklerne. Dette forhindrer risikoen for at udvikle komplikationer som myokardieinfarkt, angina pectoris, åndenød og arytmier.

Med ineffektiviteten af ​​terapeutisk virkning kan lægen ordinere et kirurgisk indgreb for at forbedre blodgennemstrømningen. De anvender dog kun i ekstreme tilfælde.

Generelle anbefalinger

Udover behandlingsanbefalinger skal forebyggende foranstaltninger overholdes nøje. For hjertesygdomme er det meget nyttigt at følge disse tips:

1. Du bør opgive brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, der har en toksisk virkning på myokardiet (hjertemusklen).
2. For at forhindre aflejring af kolesterolplaques på væggene i blodkar må fødevarer, der er højt i kolesterol, udelukkes fra den daglige kost. Det anbefales at bruge fisk, oliven, hør, majs og sojaolie mindst to gange om ugen.
3. For at styrke og opretholde hjertemusklen i en normal arbejdstilstand er det nyttigt at indbefatte viburnum, tranebær, kål, ægplanter, ferskner, tørrede abrikoser, æbler, granatæbler, valnødder, meloner mv. I den daglige ration.
4. Det er nødvendigt at reducere saltindtaget til mindst 2 gram. pr. dag, især til patienter med forøget hævelse.
5. Med fast fedme er det nødvendigt at lave en ordentlig afbalanceret kost med det formål at eliminere ekstra pund.
6. Sov i mindst 8 timer, ikke overarbejde fysisk og følelsesmæssigt.
7. Gå oftere ud i det fri.

Udvidelse af hjertet er ikke en diagnose, men kun en midlertidig tilstand af hjertemusklen. Med korrekt og rettidig handling fra denne overtrædelse kan du slippe af med og i høj grad lindre din tilstand.

Årsager til et udvidet hjerte

• Kendetegn ved kardiomegali
  • Etiologiske faktorer
• Hjertet af atleter
• Hypertension og kardiomyopati
• Manifestationer af kardiomegali og diagnose
• Medicinske begivenheder

Ikke alle ved, hvilke mennesker der har et udvidet hjerte. Hjertesygdom er en almindelig begivenhed. Hvert år dør tiere og hundredtusinder af mennesker af hjerte-kar-sygdomme verden over. Hvorfor opstår et udvidet hjerte, og hvordan opstår denne tilstand?

Kendetegn ved kardiomegali

En stigning i hjertets størrelse kaldes kardiomegali. Udvidelsesmekanismen for dette organ kan være forbundet med en forøgelse af ventriklerne (den ene eller begge), deres ekspansion (dilatation), neoplastiske processer og ophobning af metaboliske produkter i organhulen. I denne situation udvikler ægte kardiomegali. Ofte udvikler et forstørret hjerte hos en sund person mod baggrunden for øget stress, når barnet bæres. Kardiomegali opdages meget ofte hos atleter. Det er muligt at fastslå den nøjagtige årsag til det store hjerte kun ved hjælp af specielle instrumentelle metoder til forskning.

Hos mennesker kan hjertets størrelse variere inden for små grænser. Det er kendt, at i hjertet er størrelsen noget større end hos kvinder. Hos mænd i alderen 20-30 år er hjertets volumen ca. 760 cm3, hos kvinder - 580 cm³. Hjertets størrelse er proportional med menneskets masse. Lige så vigtige er brystets egenskaber. En stigning i hjertet indikerer ikke altid, at personen er syg. Et lille hjerte er heller ikke altid normen. I øjeblikket er hjertets maksimale størrelse ikke blevet fastslået. Det er individuel for hver person.

Etiologiske faktorer

Denne tilstand er mere almindelig hos voksne end hos børn. Årsagerne til at udvide grænserne for hjertet er forskellige. I de fleste tilfælde er de forbundet med kardiovaskulær patologi. I nogle tilfælde opdages kardiomegali meget ofte, mens det i andre er sjældent. Fælles årsager omfatter:

• intens sport;
• bærer et barn
• Chagas sygdom
• idiopatisk kardiomyopati;
• højt blodtryk
• forskellige misdannelser i hjertet (stenose, aorta insufficiens);
• alvorlig anæmi
• nyresvigt
• lungehjerte;
• iskæmisk hjertesygdom (hjerteanfald);
• Tilstedeværelse af effusion i perikardieposen.

Hvad angår børn, har de et stort hjerte, skyldes tilstedeværelsen af ​​en åben arteriel kanal. Der er grunde, der ikke altid fører til kardiomegali. Disse omfatter hypertrofisk kardiomyopati, strålingsmyokarditis, carcinomatose, tilstedeværelsen af ​​en virusinfektion, nogle parasitære sygdomme (toxoplasmose), endokrine patologi (hypothyroidisme og hypertyreose), autoimmune sygdomme (lupus, reumatisme). Årsagen kan tage visse lægemidler, såsom sulfonamider. I sjældne tilfælde forekommer en stigning i hjertet på baggrund af amyloidose, hæmokromatose, sarkoidose, mangel på sporstoffer (fosfor, magnesium), vitaminer (thiamin), collagenoser.

Hjertet af atleter

Nogle mennesker tror, ​​at professionel sport hjælper med at styrke kroppen og forbedre hjertefunktionen. Et kendetegn ved kroppen i atleter er, at i nogle tilfælde er venstre ventrikel stærkt udvidet og forstørret. Denne tilstand giver forbedret blodgennemstrømning og forbedrer hjerteytelsen. Det er vigtigt, at kendetegnene ved hjertet afhænger af typen af ​​sportsaktivitet. Det er blevet konstateret, at kardiomegali diagnosticeres meget oftere hos personer, der er involveret i sport, der kræver høj udholdenhed. De omfatter cykling, langdistance løb, skiløb, skiskytte. En lidt mindre hjertestørrelse findes i brydere, boksere. God eller dårlig?

Sagen er, at tilpasningsmekanismerne har visse grænser. Med for meget belastning på hjertemusklen kan den fysiologiske udvidelse af dens hulrum (ventrikler og atria) blive patologisk. Dette sker, når kroppens volumen bliver mere end 1200 cm³. Årsagen til dette kan være en ikke-overholdelse træningsordning. I trænede personer stiger hjertemuskelens volumen i gennemsnit med 15-20%. Forbedring af hjerteets arbejde og dets dimensioner skyldes udvidelsen af ​​små blodkar og fremkomsten af ​​nye. Alt dette bidrager til mætningen af ​​blodet med ilt og forbedringen af ​​organtrofismen. I sportsmedicin er puls, tryk og tilstanden af ​​myokardieafdelinger taget i betragtning ved vurderingen af ​​niveauet for atleternes hjerte. Hvor langsom er pulsen, er blodtrykket sænket, og er der hypertrofi i hjertemusklen? Alt dette vidner om kroppens høje fitness.

Hypertension og kardiomyopati

Symptomer på et forstørret hjerte ses oftest ved hypertension. Millioner af mennesker lider af denne sygdom. Hyppigst forekommes hypertension hos voksne og ældre. En stigning i hjertestørrelsen sker altid med denne patologi. I den første fase af sygdommen er markant stigning i den apikale impuls. Når sygdommen skrider frem, forekommer ekspansion af det venstre ventrikulære hulrum og dets stigning. Dette bidrager til forskydningen af ​​hjertets grænser ned og til venstre. Yderligere øges alle andre sektioner (både atria og højre ventrikel). Det er vigtigt, at sværhedsgraden af ​​ændringer i kroppens størrelse afhænger af hypertensionens forløb. Hvis det udvikler sig meget hurtigt, udvikler kardiomegali også forbigående.

Kardiomyopati er en almindelig årsag til denne sygdom. Hypertrofisk kardiomyopati fører til en stigning i volumenet af alle afdelinger, men ventriklerne er mere berørt. Størrelsen af ​​kroppen øges lidt. Lige så vigtigt i udviklingen af ​​denne patologi er en virusinfektion. Det vigtigste er idiopatisk kardiomyopati. I denne situation er det ikke altid muligt at fastslå årsagen til forandringen i hjertefunktionen. I nogle tilfælde er de etiologiske faktorer alkoholisme, virusinfektion.

Manifestationer af kardiomegali og diagnose

Symptomer er ikke altid til stede. Mange mennesker føler sig godt og går ikke til lægen i lang tid. Mulige kliniske tegn omfatter:

• åndenød efter langvarig gå eller motion;
• vejrtrækningsproblemer om natten
• udseende af ødem på lemmerne;
• træthed.

Sætet af symptomer bestemmes af den underliggende patologi, der førte til et forstørret hjerte. Hvis det er hypertension, så vil patienterne have forhøjet blodtryk. På denne baggrund er der hovedpine, svaghed, utilpashed, ansigtsspyling. Hvis kardiomegali udløses af iskæmisk hjertesygdom (angina pectoris, infarkt), så kan der være smerter i hjertet eller bag brystet. For at ordinere behandling er det nødvendigt at etablere en nøjagtig diagnose. Kardiomegali er ikke en uafhængig sygdom, men dens manifestation. Diagnose omfatter indsamling af anamnese, laboratorie og instrumentelle undersøgelser. Af stor betydning er perkussion, auskultation. Indsamling af livets historie skal du være opmærksom på dårlige vaner (alkohol). Langsigtet brug af alkohol i store mængder i 10 år eller mere er en risikofaktor.

Lægen skal finde ud af, om patienten tidligere har lidt af hjertesygdomme, hvad er hans kroniske sygdomme. Percussion bestemmer kroppens grænser, dette giver dig mulighed for at vide, hvilke afdelinger der er udvidet. Laboratorieforskning indebærer en generel og biokemisk analyse af blod. Fra instrumentelle metoder anvendes bryst røntgen, hjerte ultralyd, computertomografi. Mindre hyppigt er kateterisering, biopsi. Af stor værdi er elektrokardiografi.

Medicinske begivenheder

Hvordan man behandler kardiomegali?

Behandling bør rettes mod den underliggende sygdom, der provokerede det.

Hvis det er hypertension, så er antihypertensiv medicin ordineret, kost. Til iskæmi anvendes blodgennemstrømning til hjertemusklen og andre lægemidler.

I tilfælde af beskadigelse eller medfødte ventilfejl anvendes kirurgisk indgreb. Når alkoholisk kardiomyopati er påkrævet for at udelukke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.

Kardiomegali kan således være en manifestation af forfærdelige sygdomme.

Årsager til forstørret hjerte på fluorografi

Hvis du efter en planlagt forebyggende undersøgelse af brystet har lært, at hjertet er blevet forstørret på fluorografi, skal du ikke panik på forhånd, men gå til en kardiolog for konsultation og forsøge at forstå årsagerne til ændring af det vigtigste organ for en person.

Årsagerne til hændelsen kan være flere. Nogle af dem indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme i kroppen, så resultaterne af fluorografi bør tages alvorligt.

Årsager til et udvidet hjerte

Den gennemsnitlige mands hjertevægt er 332 gram og 253 kvinder. Det anses for normalt, hvis kropsvægten varierer inden for disse grænser.

Hvad angår størrelsen, er de normalt korreleret med en persons knytnæve. For at orgelet skal fungere normalt er det meget vigtigt, at alle dets dele (atria, ventrikler) er normale eller rettere deres vægtykkelse, længde og bredde generelt.

Hvad skal man gøre, hvis fluorografi (radiografi, ultralyd) viste at hjertet er forstørret, forstørret?

Hvor farligt er det at have et stort hjerte i ordets bogstavelige betydning? Og som følge heraf kan kroppen øges? Vi vil forstå alt i orden.

De vigtigste årsager til, at hjertebilledet er mere normalt i et fluorografisk billede, er:

1. stor fysisk anstrengelse
2. sygdom.

Mennesker, der udfører tungt fysisk arbejde hver dag, såvel som professionelle atleter, har også deres hjerte i øget tilstand: det skal slå oftere og hurtigere for at overtage blod.

Dette fører til, at cellerne i hjertemusklen ofte bliver større, de vokser. Som følge heraf øges kroppens vægt og dens størrelse.

Hvis fysisk anstrengelse i fremtiden vil være moderat, øges sundhedsrisikoen, fordi denne årsag ikke bærer.

Hvis en person i lang tid udsætter sin krop for store belastninger, er udviklingen af ​​en sådan patologi som et hypertrofieret hjerte muligt, hvilket er fyldt med alvorlige komplikationer og endog farlig for livet.

Sygdomme i det kardiovaskulære system (koronar sygdomme: for eksempel hypertension, koronar sygdom) og selve hjertet (virale, inflammatoriske sygdomme) samt hjertefejl, kan få hjertet til at vokse i størrelse.

Så i tilfælde af tilstedeværelse af en defekt og kroppens manglende evne til at fungere normalt for at kunne forsyne hele kroppen med blod, kan kroppen øges.

Koronar sygdomme

Hypertension er den mest almindelige årsag til hjerteforstørrelse.

Dette skyldes det faktum, at på grund af det forhøjede blodtryk er kroppen tvunget til at pumpe store mængder af det for at arbejde i en forbedret tilstand.

Dette fører til, at hjertets muskler stiger, og selve organet udvider sig.

Hvis en person har iskæmi, mangler cellerne i hjertemusklen hele tiden næringsstoffer, som følge heraf degenererer, og bindevæv opstår i deres sted.

Sidstnævnte, i modsætning til muskelvæv, er ikke i stand til sammentrækning, og som følge heraf deorganeres hulrummene, der stiger i størrelse.

Hvad skal man gøre, hvis et røntgenbillede viser, at orglet er forstørret, og årsagen til dette fænomen er en sygdom i det kardiovaskulære system?

Svaret på dette spørgsmål er enkelt og indlysende - at behandle grundårsagen og returnere organet til det normale område.

Hvis en patient er blevet diagnosticeret med hypertension, er han normalt ordineret farmaceutiske lægemidler til at reducere tryk. Sidstnævnte bidrager til genoprettelsen af ​​kroppens normale størrelse.

Det er afgørende, at du tager medicin til en patient med hypertension eller iskæmisk sygdom, der er blevet diagnosticeret med et forstørret hjerte.

Faktum er, at på trods af organets øgede størrelse udfører det store hjerte sin vigtigste funktion meget værre - pumpende blod, hvilket betyder, at organets og systemerne ikke modtager de nødvendige næringsstoffer - hjertesvigt udvikler sig, hele kroppen lider.

Det vil sige, at kroppens tilbagevenden til sin normale størrelse hjælper med at forhindre hjertesvigt, som i nogle tilfælde kun er i stand til at redde en persons liv.

Ikke-koronarogene sygdomme

En anden ret almindelig årsag til udvidet hjerte er inflammatoriske processer, der påvirker muskelvæv (carditis), primært reumatisk hjertesygdom.

Så hvis en person har lidt sådanne smitsomme sygdomme som halsbetændelse eller skarlagensfeber, kan komplikationer (reumatisme) påvirke det vigtigste organ, der driver blod.

Muskelen i dette tilfælde mister sin elasticitet, og ventriklerne er overstrækkede, hvilket betyder, at organs størrelse kan stige flere gange, og dens funktionalitet vil falde flere gange.

I denne henseende er det meget vigtigt rettidig behandling af reumatisk hjertesygdom. Til dato er der udviklet narkotika for fuldstændigt at eliminere streptokokinfektioner og forhindre overdistension af hjertet.

Hvis terapi ikke følges, kan personen dø. Derudover inficerer patienten som en bærer af streptokokker, andre.

Endokarditis er en inflammatorisk sygdom, som påvirker hjertets indre hulrum og dets ventiler.

Endokarditis i det avancerede stadium forårsager udvidelse af kroppen, tab af muskelelasticitet og evne til at reducere. Sygdommen kræver øjeblikkelig behandling.

Myokarditis er en konsekvens af virale infektioner, ledsaget af arytmi og åndenød, kan forårsage hjertesvigt.
videoer:

I denne henseende har patienten med myokarditis øjeblikkelig lægehjælp og understøttende terapi.

Konstant alkoholforbrug kan forårsage kardiomyopati og hjerte dystrofi, som følge af, at hjertet hulrum udvides, og hjerteslagrytmen ændrer sig markant.

Også hos patienter med alkoholisme er der normalt observeret forhøjet blodtryk, en anden faktor der bidrager til ændring af hjertemusklen.

Hvis en person vender tilbage fra alkoholisme og holder op med at forbruge alkohol, og i tilfælde af hypertension vil han tage trykreducerende stoffer, efter en tid vil kroppen genoprette sin normale størrelse.

Såfremt en stigning i hjertestørrelsen opdages i røntgenbilledet, skal du straks kontakte en specialist, finde ud af årsagen til de patologiske ændringer og om nødvendigt starte behandling: problemet løses i de fleste tilfælde.

Hjertets grænser i perkussion: normen, årsagerne til ekspansion, forskydning

Heart percussion - en metode til at bestemme sine grænser

Den anatomiske position af ethvert organ i den menneskelige krop bestemmes genetisk og følger visse regler. For eksempel i de fleste mennesker er maven i venstre side af bukhulen, nyrerne er på siderne af midterlinien i retroperitonealrummet, og hjertet er placeret til venstre for kroppens midterlinie i det menneskelige brysthulrum. Strengt okkupert anatomisk placering af de indre organer er nødvendig for deres fulde arbejde.

Lægen under patientens undersøgelse kan formodentlig bestemme et orgels placering og grænser, og han kan gøre det ved hjælp af sine hænder og ører. Sådanne undersøgelsesmetoder kaldes percussion (tapping), palpation (probing) og auscultation (lytter med et stetoskop).

Hjertets grænser bestemmes hovedsageligt ved perkussion, når lægen ved hjælp af fingrene "banker" den forreste overflade af brystet og fokuserer på lydeforskellen (døv, kedelig eller ringende) bestemmer den beregnede placering af hjertet.

Percussionsmetoden gør det ofte muligt at mistanke om en diagnose, selv på scenen med at undersøge en patient, inden han udnævner instrumentelle forskningsmetoder, selvom sidstnævnte stadig spiller en dominerende rolle i diagnosen sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Percussion - definerer hjertets grænser (video, forelæsningsfragment)

Percussion - Sovjetiske uddannelsesfilm

Normale værdier af grænserne for kardial sløvhed

Normalt har et menneskeligt hjerte en kegleformet form, der peger skråt nedad og er placeret i brysthulen til venstre. På siderne og på toppen af ​​hjertet er en smule lukket i små områder af lungerne foran - den forreste overflade af brystet bagved - mediastinumorganerne og nedenunder - membranen. En lille "åben" del af den forreste overflade af hjertet er projiceret på den forreste brystvæg, og kun dens grænser (højre, venstre og øverste) kan bestemmes ved at trykke.

grænser for relativ (a) og absolut (b) hjerte sløvhed

Percussion af projektionen af ​​lungerne, hvis væv har forøget airiness, vil blive ledsaget af en klar lungelyd, og at trykke på hjertet af hjertet, hvis muskel er et tættere væv, ledsages af en stump lyd. Definitionen af ​​hjertets grænser eller hjertets sløvhed er baseret på dette - under percussion bevæger lægen fingrene fra kanten af ​​den forreste brystvæg til midten, og når en klar lyd ændrer sig til en døve, bemærker han grænsen for sløvhed.

Fordele grænserne for hjertets relative og absolutte dumhed:

1. Grænserne for hjertets relative sløvhed er placeret på periferien af ​​hjertets fremspring og betyder kroppens kanter, der er lidt dækket af lungerne, og derfor vil lyden være mindre døv (sløv).
2. Den absolutte grænse betegner den centrale region af projektionen af ​​hjertet og er dannet af den åbne del af organets forside, og derfor er perkussionslyden mere sløv (stump).

De omtrentlige værdier af grænserne for relativ hjertets sløvhed er normale:

• Den højre grænse bestemmes ved at flytte fingrene langs det fjerde intercostalrum fra højre til venstre og er normalt noteret i det fjerde intercostalrum langs kernebenet til højre.
• Den venstre grænse bestemmes ved at flytte fingrene langs det femte intercostalrum til venstre for brystbenet og noteres langs det femte intercostalrum 1,5-2 cm indad fra den mid-klavikulære linje til venstre.
• Den øvre grænse bestemmes ved at flytte fingrene fra top til bund langs de intercostale rum til venstre for brystbenet og mærkes langs det tredje mellemrum mellem venstre og venstre af brystbenet.

Den højre kant svarer til højre ventrikel, venstre grænse til venstre ventrikel, den øvre grænse til venstre atrium. Fremspringet af højre atrium ved hjælp af percussion er umuligt at bestemme på grund af hjertets anatomiske placering (ikke strengt lodret, men diagonalt).

Hos børn ændres hjerteets grænser efterhånden som de vokser og når en voksenes værdier efter 12 år.

Normale værdier i barndommen er:

Udvidede grænser af hjertet

Kronisk hjertesvigt (CHF): klassificering, symptomer og behandling

Kronisk hjertesvigt (CHF) er kendetegnet ved en misforhold mellem hjertets evner og kroppens behov for ilt. Indledningsvis manifesteres utilstrækkelig hjertefunktion kun med motion og derefter i ro. Kronisk hjertesvigt karakteriseres af et kompleks af karakteristiske symptomer (åndenød, nedsat fysisk aktivitet, ødem), ofte ledsaget af væskeretention i kroppen.
Årsagen til hjertesvigt er en forringelse af hjertets evne til at fylde eller tømme. Det skyldes myokardiebeskadigelse og ubalance af reguleringssystemer. I denne artikel beskriver vi symptomerne, behandling af kronisk hjertesvigt og også tale om klassificering af CHF.

klassifikation

I vores land blev klassificeringen af ​​CHF ifølge ND vedtaget. Strazhesko og V.H. Vasilenko. Det forudsætter sin betingede opdeling i tre faser.
Trin I - den oprindelige (latent, skjult). Den mindste del af hjertets arbejde manifesteres kun under belastning.
Trin II - En overtrædelse af hæmodynamikken manifesteres i fred. På stadium II A er hæmodynamik svækket moderat, det lider hovedsageligt eller højre eller venstre hjerte. I fase II B er blodcirkulationen i begge cirkler svækket, markerede patologiske ændringer i hjertearbejdet er noteret.
Trin III - terminal (endelig). Alvorlig kredsløbssvigt ledsages af en markant ændring i metabolisme, skade på indre organers struktur og krænkelse af deres funktioner.
I øjeblikket klassificeringen af ​​CHF sværhedsgrad i overensstemmelse med tolerancen af ​​belastninger. Der er 4 funktionelle klasser (FC) CHF. Da jeg FC patient tolererede godt normal fysisk aktivitet. Overdreven fysisk anstrengelse kan være ledsaget af åndenød eller træthed. I CHF II FC er normal fysisk aktivitet moderat begrænset, i FC III er der en betydelig begrænsning af sædvanlig aktivitet på grund af åndenød og andre symptomer. IV FC ledsages af manglende evne til at udføre fysisk aktivitet uden klager, symptomerne vises i ro.
Funktionelle klasser af CHF kan variere afhængigt af behandlingen. Der er ingen fuldstændig sammenhæng mellem funktionsklasserne og Strazhesko-Vasilenko-stadierne.
Derudover isoleres systolisk og diastolisk CHF (primær krænkelse af kontraktilitet eller afslapning af myokardiet). Sommetider skelnes højre og venstre ventrikulær insufficiens afhængigt af den mest berørte del af hjertet.

symptomer

Trin I

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Hos sådanne patienter kan klatring af trapper eller gå hurtigt forårsage åndenød og ubehag i hjertet.

Patienten klager over træthed, åndenød, hurtig hjerterytme, når man udfører fysisk aktivitet (klatretrappe, rask gang).
Ved undersøgelse kan du se akrocyanose (cyanose af hænder, fødder). Ofte er der en svag hævelse (pastoznost) af anklerne, nedre ben om aftenen.
Under belastning noteres en hurtig stigning i puls. Det kan bemærkes en moderat udvidelse af hjertets grænser, dæmpede toner, svag systolisk murmur ved toppunktet. Billedet ved undersøgelse af en patient bestemmes af den underliggende sygdom (hypertension, hjertesygdom osv.).

II fase

Symptomer i ro er udtrykt lidt, kun forværres med belastningen. I tilfælde af patologi i venstre del af hjertet udvikler venstre ventrikulær svigt, som er manifesteret af nedsat hæmodynamik i lungecirkulationen. Hun ledsages af klager over åndenød, når man går, klatrer trapper. Der kan være astma om natten (hjerteastma), tør hoste, undertiden hæmoptyse. Patienten bliver hurtigt træt med normal motion.
Ved undersøgelse kan du se lak, akrocyanose. Der er ingen ødem. Der er et skifte på hjertets venstre kant, ofte en hjerterytmeforstyrrelse, døvetoner. Leveren er ikke forstørret. I lungerne høres tørrevale, med udtalt stagnation - fine boblende raler.
Med det højre hjerte patologi er der tegn på stagnation i den store cirkulation. Patienten klager over tyngde og smerte i den rigtige hypokondrium. Der er tørst, hævelse, diurese falder. Der er en følelse af abdominal afstand, åndenød under normal fysisk aktivitet.
Ved undersøgelse er acrocyanose, hævelse af nakkeårene, benødem og undertiden ascites synlige. Karakteriseret af takykardi, ofte hjerterytmeforstyrrelser. Hjertets grænser udvidet i alle retninger. Leveren er forstørret, overfladen er glat, kanten er afrundet, smertefuld på palpation. Behandling forbedrer signifikant patientens tilstand.

Trin II

Edematøst syndrom er et af tegnene på hjertesvigt.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Tegn på kredsløbssvigt i den store og lille cirkel er karakteristiske. Der er klager over åndenød med lille belastning og i ro. Hjertepasfald, afbrydelser i hjertets arbejde, ødemer, smerter i den rigtige hypokondrium er karakteristiske. Forstyrret af stærk svaghed, forstyrret søvn.
Ved undersøgelse bestemmes ømmer, acrocyanose og i mange tilfælde ascites. En tvungen position af patienten, orthopnea, fremkommer, hvor patienten ikke kan ligge på ryggen.
Hjertets grænser er udvidet i alle retninger, der er takykardi, ekstrasystol, rytme i rytmen. I lungerne bestemmes det af hård vejrtrækning, tørre og våde raler, i svære tilfælde akkumuleres væske i pleurhulen. Leveren er forstørret, tæt, med en glat overflade, en spids kant.

Trin III

Det dystrofiske stadium manifesteres af alvorlige hæmodynamiske lidelser, stofskifteforstyrrelser. Strukturen og funktionerne i de indre organer krænkes irreversibelt.
Patientens tilstand er alvorlig. Udtrykt åndenød, hævelse, ascites. Hydrothorax forekommer - akkumulering af væske i pleurhulen. Congestion i lungerne udvikler sig.

behandling

Behandling af CHF har sådanne mål som at forhindre udvikling af symptomer (til det asymptomatiske stadium) eller eliminere dem; forbedring af livskvaliteten reducere antallet af indlæggelser forventet forbedring.
De vigtigste retninger for behandling af CHF:

• kost;
• rationel fysisk aktivitet
• psykologisk rehabilitering, patientuddannelse;
• lægemiddel terapi;
• elektrofysiologiske metoder;
• kirurgiske og mekaniske metoder.

diæt

Anbefalet begrænsning af salt. Jo mere udtalt symptomerne er, desto mere er det nødvendigt at begrænse saltet op til afvisningen af ​​det.
Væske anbefales kun at begrænse i tilfælde af udtalt ødem. Det anbefales normalt at drikke fra 1,5 til 2 liter væske om dagen.
Fødevarer bør være højt kalorieindhold, med tilstrækkeligt protein og vitaminer.
Det er nødvendigt at overvåge vægten dagligt. Forøgelsen i kropsvægt på mere end 2 kg i tre dage indikerer væskeretention i kroppen og truslen om dekompenseret CHF.
Vægten bør også overvåges for at forhindre udvikling af cachexia.
Begrænsning af alkoholindtagelse er i form af generelle anbefalinger, undtagen for patienter med alkoholisk kardiomyopati. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​et stort volumen væske, især øl.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet anbefales til patienter på et hvilket som helst stadium i en stabil tilstand. Det er kun kontraindiceret med aktiv myokarditis, valvulær stenose, alvorlige rytmeforstyrrelser, hyppige angina angina pectoris.
Før du bestemmer belastningsniveauet, er det nødvendigt at foretage en test med 6 minutters gang. Hvis en patient passerer mindre end 150 meter om 6 minutter, er det nødvendigt at starte øvelser med vejrtrækning. Du kan blæse en ballon, svømme cirkel flere gange om dagen. Efter at have forbedret staten deltager øvelser i en siddestilling.
Hvis patienten kan gå fra 150 til 300 meter om 6 minutter, vises fysisk aktivitet i form af normal gang med gradvis forlængelse af afstanden til 20 km om ugen.
Hvis en patient kan gå mere end 300 meter om 6 minutter, er han tildelt belastninger i form af rask gange op til 40 minutter om dagen.
Fysisk aktivitet øger øget motionstolerance, forbedrer behandlingseffektivitet og prognose. Effekten af ​​en sådan træning vedvarer i 3 uger efter deres opsigelse. Derfor bør rationel belastning være en del af en patients liv med CHF.

Patientuddannelse

En patient med CHF skal kunne få al den information, han har brug for om sin sygdom, livsstil og behandling. Han skal have selvstændig kontrol over hans tilstand. Derfor er det nødvendigt at organisere "skoler" for sådanne patienter og deres familiemedlemmer.
En væsentlig rolle i forbedringen af ​​livskvaliteten hos en sådan patient har medicinsk og socialt arbejde rettet mod dannelsen af ​​en sund livsstil, valget af fysisk aktivitet, beskæftigelse, tilpasning af patienten i samfundet.

Lægemiddelterapi

Prescription medications for CHF er baseret på principperne for bevisbaseret medicin.
Anlægsaktiver, hvis virkning ikke er i tvivl:

• angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer;
• beta-blokkere;
• aldosteronantagonister;
• diuretika;
• hjerte glycosider;
• aldosteronreceptorantagonister.

Yderligere midler, hvis effektivitet og sikkerhed kræver yderligere undersøgelse:

• statiner;
• antikoagulantia (med atrieflimren).

Hjælpemidler kan ordineres ud fra den kliniske situation:

• perifere vasodilatorer (med samtidig angina);
• blokkere af langsomme calciumkanaler (med vedvarende angina og vedvarende arteriel hypertension);
• antiarytmiske lægemidler (med alvorlige ventrikulære arytmier);
• aspirin (efter myokardieinfarkt);
• ikke-glycosidinotrope stimulanter (med lavt hjerteudbytte og hypotension).

Elektrofysiologiske og kirurgiske metoder

Anvendelsen af ​​elektrofysiologiske metoder er indiceret hos patienter med den mest aktive, men ikke tilstrækkeligt effektive lægemiddelbehandling, som kan opretholde en høj livskvalitet. Grundlæggende metoder:

• implantering af en pacemaker
• hjerte-resynkroniseringsbehandling (en form for hjertestimulering);
• Produktion af en cardioverter-defibrillator til svære ventrikulære arytmier.

I alvorlige tilfælde af CHF kan spørgsmålet om hjerte-transplantation, brug af hjælpestillende kredsløbsapparater (hjerte kunstige ventrikler), der omslutter hjertet med et specielt maskebur for at forhindre ombygning og progression af hjertesvigt, kan overvejes. Effektiviteten af ​​disse metoder er i øjeblikket under undersøgelse.

Medicinsk animation på "Kronisk hjertesvigt":

Se denne video på YouTube

Hjerteinsufficiens: behandling med folkemekanismer Kronisk hjertesvigt komplicerer mange sygdomme i hjerte-kar-systemet. Hendes behandling skal udføres i lang tid som foreskrevet...

Hjertesvigt: symptomer og behandling årsagen til hjertesvigt er en forringelse af hjertets evne til at indgå kontrakt eller slappe af. Nedskrivning kan skyldes skade på myok...

Årsager og tegn på hjerteinsufficiens Hjertesvigt kaldes akut eller kronisk tilstand, som ledsages af en svækkelse af myokardiens kontraktile evne...

Hypertension - hvordan man hurtigt kan reducere trykket: den bedste måde

Læs artiklen og find ud af hvordan du hurtigt kan aflæse trykket, og vigtigst af alt - hold det stabilt og normalt. Med høj sandsynlighed vil du kunne undvære skadelige "kemiske" piller fra pres, hvis du bruger den nedenfor beskrevne teknik. Hypertension lider hver tredje voksen bosat i planeten og af mennesker over 60 år - hvert sekund. I vores land er situationen særlig vanskelig. Fordi mindst halvdelen af ​​hypertensive patienter ikke engang ved om deres forfærdelige sygdom, og mindst 15% af patienterne forsøger at reducere deres tryk på en eller anden måde. På grund af dette slår hjerteanfald og slagtilfælde ned i rækken af ​​personer i førtidspension, såvel som dem, der for nylig er gået i pension.

Hypertension er hovedårsagen til hjerteanfald og slagtilfælde. For at undgå disse sygdomme skal du regelmæssigt måle dit blodtryk og forsøge at holde det normalt. I en alder af 55 år er risikoen for død fra komplikationer af hypertension højere hos mænd. Men efter overgangsalderen er forekomsten blandt kvinder hurtigt stigende. Mange mennesker, som længe har lidt af hypertension, tror fejlagtigt, at det er umuligt at reducere trykket i hjemmet til normale værdier. I mellemtiden kan det være lettere at kontrollere denne sygdom end du tror.

I den civiliserede verden har folk lært at reagere ansvarligt for deres helbred. Størstedelen af ​​befolkningen gennemgår årlige lægeundersøgelser: de afleverer prøver, konsulterer læger, herunder måler blodtryk. Tidlig diagnose af hypertension og den efterfølgende behandling er hovedårsagen til, at deres kardiovaskulære dødelighed falder hvert år, og i vores land fortsætter den med at vokse. Vi tror på, at du fortjener at leve et langt sundt liv uden komplikationer af hypertension. I dagens artikel lærer du den rigtige måde at reducere blodtryk på uden medicin, "sultne" kostvaner og skøre sports træning.

Artiklen du læser i øjeblikket er afsat til vitaminer og mineraler, der hjælper med at bringe trykket tilbage til det normale. Du vil også lære om kosten med kulhydratrestriktion i kosten. Overholde denne kost er nødvendig for mennesker, der har hypertension kombineret med fedme. Årsagen til hypertension er ofte kronisk stress på arbejdspladsen eller i familien. Men vi skriver ikke om psykologiske stresshåndteringsteknikker, fordi du nemt kan finde andre gode hjemmesider om dette emne.

Hvilke værktøjer hjælper med hurtigt at reducere trykket

Millioner af mennesker i Vesten har allerede set, at de to hovedårsager til hypertension er:

• Kronisk mangel i kroppen af ​​visse stoffer (primært magnesium)
• Misbrug af kulhydrater i kosten, primært raffineret. Dette refererer til sukker og hvide melprodukter.

Officiel medicin fortsætter med at benægte disse årsager samt de behandlinger, der bruges til at fjerne dem. Fordi effektiv alternativ medicin forlader uden arbejdet hos stofproducenter og læger.

Hvis du fjerner overspisning af kulhydrater og magnesiummangel i kroppen, er det sandsynligt, at antallet af dit blodtryk vil skynde til normalt i 2-3 uger. Og du kan:

• Gradvis nægte at tage antihypertensive (tryksænkende) lægemidler;
• Hold stabilt blodtrykket på 13080 og derunder, og alle dine venner vil misunde dig;
• Føl dig vågen og energisk;
• Undgå de dødelige komplikationer af hypertension og forlænge dit liv.

• Kost til behandling af hypertension, som kombineres med overvægtige (overvægtige)
• Tryk reducere urte te opskrifter
• Hvidløg - det mest kraftfulde produkt, der reducerer trykket

Nedenstående beskriver, hvilke værktøjer der virkelig hjælper med til at reducere trykket. Vær opmærksom på:

• Alle oplysninger er gratis. Du behøver ikke købe cd'er, videokurser, betalte konsultationer mv.
• Allerede titusindvis af læsere af dette websted "i deres egen hud" var overbeviste om, at de her fik en rigtig måde at tage kontrol over hypertension og forbedre deres velbefindende. Læs rigtige folks feedback om effektiviteten af ​​disse anbefalinger.
• Før du udfører anbefalingerne, skal du bestå blodprøver for kolesterol og vigtigst af alt - tests, der kontrollerer nyrernes arbejde. Læs artiklen "Årsager til hypertension og hvordan man fjerner dem. En liste over tests, der skal passere ". Hvis du starter behandling uden test, kan du skade dig selv. Så sig ikke, at du ikke blev advaret.
• Fedt hepatose er ikke en kontraindikation til behandling af hypertension som beskrevet nedenfor. Men alvorlig leversygdom - hepatitis eller cirrose - er.

Vitaminer og mineraler erstatter hypertension medicin

Den vigtigste årsag til hypertension er kronisk magnesiummangel i kroppen. Ved en blodprøve diagnosticeres magnesiummangel hos 85-90% af alle hypertensive patienter.

At tage hypertension under kontrol, det er nyttigt at tage følgende stoffer i betydelige doser:

• magnesium;
• Fiskeolie;
• Vitamin B-6 (normalt i samme tablet med magnesium);
• Taurin.

Læs mere om teknikken i artiklen "Behandling af hypertension uden medicin."

Bevist effektiv og optimal til prisen af ​​additiver til normalisering af tryk:

• Magnesium + Vitamin B6 fra Source Naturals;
• Jarrow Formula Taurin;
• Nu Foods Fish Oil.

Sådan bestiller du kosttilskud til hypertension fra USA - download vejledning. Tag dit tryk tilbage til det normale uden de skadelige bivirkninger, som "kemiske" piller forårsager. Forbedre hjerteets arbejde. Bliv roligere, slippe af med angst, sove om natten som et barn. Magnesium med vitamin B6 virker vidundere for hypertension. Du vil have fremragende sundhed, misundelse af jævnaldrende.

Low-carb diæt - normaliserer blodtrykket og reducerer risikoen for diabetes

Som regel observeres hypertension hos 80-90% af patienterne sammen med overvægtige og dårlige kolesteroltestresultater. For din information kaldes denne kombination "metabolisk syndrom".

Så folk den største fordel bringer mad med begrænsningen af ​​kulhydrater i kosten. Nu er de mest populære de følgende lavt kulhydrat kostvaner:

• Dyukan kost
• "Kremlin" kost;
• Atkins kost.

Nøje gennemgå listen over tilladte og forbudte fødevarer på en lav-carb diæt. Artiklen er på "relateret" side til behandling af diabetes. Selvom du ikke har diabetes, hjælper denne liste med at helbrede hypertension, som kombineres med overvægt (fedme).

Atkins dietten er mindst "fremmet" blandt dem, men meget effektiv. En lav carb diæt hjælper med at reducere dit blodtryk til normal, selvom du ikke kan tabe sig. Mindst halvdelen af ​​patienterne med denne nærende og lækre kost kan ikke kun hærdes af hypertension, men også returnere harmonien som i unge år.

Læs Atkins bøger på russisk, samt denne artikel, der supplerer dem. Lavt kulhydrat kost er forbudt for gravide kvinder og patienter med svær nyreinsufficiens. I alle andre tilfælde er det sikkert. Herunder for patienter med et tidligt stadium af kronisk nyresygdom.

Hvis du virkelig ønsker at komme sig fra hypertension og leve et langt sundt liv, så tag følgende trin:

• Find og omhyggeligt studere bogen "New Atkins Diet Revolution." Og også hans bog "Bioadditives: A Natural Alternative to Medicines". Nu er disse bøger let tilgængelige i elektronisk form.
• Denne artikel indeholder en detaljeret liste over tilladte og forbudte fødevarer på en low-carb diæt. Det supplerer informationerne fra Atkins 'bøger.
• Køb en blodtryksmonitor hjemme og måle dit blodtryk oftere. Artiklen "Blodtryksmåling - trin for trinteknik" er nyttig for dig. Optag resultaterne om dagen.
• En dag før du skifter til en lavt kulhydrat kost, skal du tage blodprøver: kolesterol fraktionalt, homocystein, C-reaktivt protein og leverfunktionstest. Læs omhyggeligt artiklen "Årsager til hypertension og hvordan man fjerner dem. Test for hypertension. " At bestå test er absolut nødvendigt for en vellykket behandling, ikke forsømme dem.
• Drik vand, ikke dehydrere kroppen. Urte te er meget hjælpsomme. Bare drik ikke frugtsaft.
• Efter 3-4 uger af "nyt liv" overlever de samme test igen.
• Sammenlign testresultater og dine egne blodtrykstal "før" og "efter" og drage konklusioner :). Dit blodkolesterolniveau bør forbedres, på trods af at du var glad for at spise fede kød, smør, æg og andre "farlige" fødevarer.

Hvilke fejl laves oftest af patienterne:

• Går på en kulhydratbegrænset kost uden at studere Atkins-bogen. Oplysninger om denne diæt fra internettet vil ikke være nok for dig! Fra bogen lærer du mange nuancer, der er vigtige for succes.
• Tager magnesium tabletter i doser utilstrækkelige til at mætte kroppen med dette mineral. Især ofte sker dette med store mennesker, der har en vægt på 75 kg eller mere. For detaljer, se "Hvor meget magnesium skal tages."
• Brug af kulhydratprodukter under påvirkning af familie og venner. Reglerne i kosten - enkel, og samtidig vil du gå fuld og glad. Men Atkins magtrestriktioner skal følges nøje. "En kage gør ikke ondt" - ikke denne gang. Det gør ondt meget! Vær tålmodig de første 2-3 uger. Derefter vil resultaterne ses, og du selv vil ikke længere spise som før.

• Du vil føle dig fuld og tilfreds, ingen sult
• Du vil være energisk og energisk.
• Dit blodtryk er normalt.

• Slægtninge og læger vil sandsynligvis modvirke dig og forstyrre.
• Du bliver nødt til at opgive ikke kun slik og kager, men endda hvidt brød og kartofler. Og det er for evigt.
• Sådan mad er dyrere end den "traditionelle". Derudover vil der være udgifter til magnesiumpræparater, fiskeolie og andre, som blev diskuteret ovenfor.

Er det muligt at reducere trykket i hjemmet?

I 80-90% af patienterne er metabolisk syndrom årsagen til hypertension. Denne diagnose er lavet, hvis patienten har højt blodtryk kombineret med overvægt. I en sådan situation er det første at lave test, der skal kontrollere nyrernes, skjoldbruskkirtlenes arbejde og også hvor meget du har stor risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde. Hvis testene viser, at nyrerne og skjoldbruskkirtlen er mere eller mindre i orden, så har du en reel mulighed for at lette trykket i hjemmet. Brug Atkins low-carb kost og kosttilskud til hypertension. Og du kan hjælpe dig selv mere effektivt end nogen anden læge og hans "kemiske" piller vil gøre.

At studere artiklen "Årsager til hypertension og hvordan man fjerner dem. Hypertensionstest er vigtigt for alle patienter med højt blodtryk. Hvis testresultaterne viser, at funktionen af ​​din skjoldbruskkirtlen eller nyrerne er nedsat, skal du finde en god læge og kontakte ham. I denne situation må du ikke engang forsøge at reducere trykket i hjemmet uden hjælp fra en specialist. Det samme, hvis du har hypertension, og du har en slank konstruktion, er der ingen overskydende vægt. Så grunden til dit forhøjede blodtryk er mere kompliceret end det metaboliske syndrom. Søg efter en kompetent læge, ifølge andre patienter. En god specialist til konsultation og behandling er ikke en synd at gå til en anden by, hvis det er nødvendigt.

Hvad er de bedste blodtrykssænkende medicin?

Hos de fleste patienter kombineres hypertension med overvægt (kropsmasseindeks 25-29 kg / m2) eller klinisk fedme (kropsmasseindeks 30 kg / m2 og mere). Mest sandsynligt er årsagen til deres sundhedsmæssige problemer metabolisk syndrom. Dette skal bekræftes med blodprøver for kolesterol og triglycerider. I en sådan situation hjælper en diæt med kulhydratrestriktion meget. Med denne kost er vægten i kosten på fødevarer, der er rige på protein og naturlige sunde fedtstoffer. Ud over kosten er det også nyttigt at tage vitaminer, mineraler og aminosyrer, der er effektive i hypertension. Disse er magnesium, vitamin B6, taurin, hagtornekstrakt og fiskeolie. Læs mere i artiklen "Behandling af hypertension uden medicin." Med høj sandsynlighed kan du uden skadelige piller følge denne metode.

Hvis analyser har vist, at hypertension gav nyrekomplikationer, eller tværtimod har nyreproblemer forårsaget hypertension, så er det umuligt at undvære lægemidler, der nedsætter blodtrykket. Lægemidler til hypertension er kun ordineret af en læge. De er opdelt i diuretika, beta-blokkere, ACE-hæmmere, calciumantagonister og andre. Administration af webstedet Lechenie-Gipertonii.Info giver i grunden ikke patienter råd om valg af visse lægemidler. Webstedet indeholder generelle oplysninger om narkotika, men det er kun beregnet til læger og ikke til patienter. Bivirkningerne af hypertension selvmedicinering med "kemiske" lægemidler kan være dødelige. Find derfor en god erfaren læge, og lad ham vælge for dig trykpiller.

Lægen ved, hvilke lægemidler til hypertension er bedre egnet afhængigt af sygdomsrelaterede sygdomme hos patienten. Men hvis det viser sig, at medicinen ikke virker godt eller patienten lider af det, skal du gå til lægen igen, og han vil erstatte den med et lægemiddel fra en anden gruppe. Fra første gang er det sjældent muligt at finde det ideelle lægemiddel, der sænker blodtrykket. Lægen her er ikke skylden, giver ham ikke onde hensigter. Fordi hver patient har sit eget individuelle metabolisme, som ikke overholder Sundhedsministeriets anvisninger, men arbejder på sin egen måde. Problemer med lægemiddelvalg vil fortsætte, indtil farmakogenetisk forskning er bredt tilgængelig.

Produkter der sænker blodtrykket

I de fleste tilfælde er årsagen til hypertension metabolsk syndrom - fedme og nedsat kulhydratmetabolisme. For sådanne patienter bliver blodtrykket bedst reduceret med fødevarer, der er på listen over godkendte lavt kulhydratdiet. Disse er kød, fisk, fjerkræ, skaldyr, oste, tunge creme, grøntsag og smør, grøntsager af grøn farve. For detaljer, se bogen Atkins New Revolutionary Diet. Især bør det bemærkes æg. De er lækre, nyttige til at øge det "gode" kolesterol i blodet og samtidig overkommelige. Du er velkommen til at spise æg på en lav-kulhydrat kost, ikke være bange for "rædselshistorier" om mættede fedtstoffer.

Det menes at fødevarer, der indeholder mineraler kalium, magnesium og calcium, lavere blodtryk. Disse er grøntsager og frugter. Denne teori er beskrevet detaljeret i en artikel om kosten til hypertension DASH, som siden 1970'erne er blevet anbefalet af amerikanske kardiologer. Bemærk venligst, at det er umuligt at få så meget magnesium med mad, som du har brug for til behandling af hypertension. Det er vigtigt at tage magnesium tabletter, som sælges i et apotek, hvis du vil reducere dit tryk til normal. Alle frugter og mange grøntsager indeholder mange kulhydrater. Derfor bør overvægtige patienter være forsigtige med dem.

Sådan reduceres trykket under graviditeten

Desværre er der ingen nem måde at reducere blodtrykket på under graviditeten. Under graviditeten kan en lav-carbohydrat diæt i den "klassiske" version ikke overholdes, fordi det kan føre til udseende af ketonlegemer i blodet, hvilket påvirker fosteret negativt. Lægemidler, der sænker blodtrykket, er heller ikke sikre for et ufødt barn. Hypertension øger risikoen for graviditetskomplikationer flere gange. Kvinder der allerede har 1-2 børn bliver ofte stillet spørgsmål fra læger, lider af hypertension, men ønsker at planlægge en anden eller tredje graviditet. Som regel afskrækker læger deres patienter fra et sådant trin. Hvis en kvinde ikke normaliserer hendes blodtryk, før han bliver gravid, er risikoen for stor. I anden halvdel af graviditeten vil dit blodtryk sikkert øge endnu mere, og alt kan ende i tragedie. Værdsætter det, du allerede har.

Vi gør opmærksom på, at under graviditet hjælper magnesium tabletter med vitamin B6 til at bevare blodtrykket under normale forhold. Disse stoffer anbefales til hver gravid kvinde, uanset forekomsten af ​​hypertension. Lægemidlet "Magnicum" produceret af Kiev Vitamin Factory er annonceret under mottoet "Du vil nyde at være gravid." Tag venligst ikke piller uden tilladelse under graviditeten! Tal med din læge, hvis du kan tage medicinen Magne-B6 eller dens billigere modstykker.

Læger i flere årtier har i praksis studeret spørgsmålet om, hvordan man reducerer trykket under graviditeten og samtidig minimerer skaden på fostrets udvikling. Nogle lægemidler anses for mere egnede i denne henseende end andre. Læs artiklen "Øget pres hos gravide kvinder: hvordan man behandler". Reducer trykket under graviditet med folkemæssige midler - ikke engang drømme! Kontakt læge.

Hvor vigtigt er motion for hypertension?

Vi gentager, at i 80-90% af patienterne er årsagen til hypertension metabolisk syndrom. I en sådan situation kan du reducere trykket til normal uden medicin, samtidig med at du reducerer din risiko for hjerte-kar-sygdomme og forbedrer dit velvære. For det første er det vigtigt at følge en lav-kulhydrat kost. Ud over denne diæt bør vitaminer og mineraler, der sænker blodtrykket, tages. Fysisk kultur er på tredjepladsen i listen over værktøjer, der hjælper med hypertension.

På det russisksprogede internet er metoden til N. G. Mesnik, som gør det muligt at reducere trykket uden medicin, kendt, hvis du øger din fysiske aktivitet betydeligt. Og denne teknik virker virkelig. Problemet er, at patienterne kategorisk ikke ønsker at udøve så meget som forfatteren kræver, selv på grund af dødsfald fra komplikationer af hypertension. Det viste sig, at den lave kulhydrat kost og kosttilskud ledet af magnesium perfekt hjælper med at sænke blodtrykket til normal. I dette tilfælde behandles patienter lettere end fysisk træning.

Hvad kan du rådgive om fysisk uddannelse for de hypertensive patienter, der stadig fører en stillesiddende livsstil? Øvelse forårsager intens produktion af "lykke stoffer" i hjernen. Øvelse - og det bliver fint. De fleste patienter mener, at fysisk aktivitet er en anden form for pine, i tillæg til arbejde. Først og fremmest skal du ændre dette synspunkt. Fysisk aktivitet er en overkommelig måde at hurtigt forkæle dig selv og forbedre dit velvære. Se for dig selv, når du først mærker virkningerne af "lykkens hormoner". Hvad du præcist vil gøre er praktisk talt irrelevant. Det er vigtigt, at du træner først og fremmest for nydelsens skyld, ikke overarbejde og ikke lider under idrætsundervisningen.

Hvordan man lærer at nyde jogging, svømning og motion i gymnastiksalen, læses i detaljer her.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Chris Crowleys bog "Younger Every Year" er værdig til din opmærksomhed.

Denne vidunderlige bog har ændret livet for titusindvis af amerikanske pensionister. Efter at have læst det, kan du vælge de typer fysisk aktivitet, som du kan lide. Lær hvordan du opbygger klasser i klassen i dit liv på en sådan måde, at du nyder dem. Et fald i blodtrykket til 130/80 mm Hg. Art. og nedenfor vil der være en "bivirkning". Du kan nemt finde denne bog i elektronisk eller trykt form.

Start fysisk uddannelse klasser, du skal være forsigtig med patienter, der har:

• høj risiko for hjerteanfald eller slagtilfælde;
• nedsat nyrefunktion
• hypertension forårsagede synsproblemer.

I sådanne situationer kan motion forårsage forringelse. Behov for at rådføre sig med en læge - en specialist inden for fysioterapi.

Hvad skal man gøre, hvis trykket ikke kan reduceres til normalt

Læs artiklen "Årsager til hypertension og hvordan man fjerner dem. Test for hypertension. " Som hovedregel forhindrer de følgende årsager normalt blodtryk:

• rygning;
• Alkoholmisbrug
• Kronisk psykologisk pres i familien eller på arbejdspladsen;
• Nedsat nyre- og / eller skjoldbruskkirtelfunktion
• Forgiftning af kroppen med bly, kviksølv eller andre giftige metaller. Læs mere i artiklen "Afgiftningsmetoder".

Efter at have læst denne artikel har du lært et stærkt middel mod hypertension "lavt kulhydrat kost + vitaminer og mineraler". I de fleste tilfælde giver dette program dig mulighed for at reducere blodtrykket til normalt i 2-3 uger. Og du kan gøre det uden udmattende "sultne" kostvaner og udmattende fysisk uddannelse i flere timer om dagen. Men motion i frisk luft vil være meget nyttigt. Den stillesiddende "hjem" livsstil har endnu ikke tilføjet nogen sundhed til nogen.

Spørgsmål kan stilles i kommentarerne, siden administrationen reagerer hurtigt.

• Uafhængig måling af blodtryk derhjemme
• Hvilke medicin til hypertension der er ordineret til ældre patienter
• DASH Diet: Effektiv Hypertension Diet

Bestemmelse af grænserne for hjertets relative sløvhed

Border af hjertet - den vigtigste indikator for menneskers sundhed. Når alt kommer til alt, arbejder alle organer og væv i kroppen sammen, og hvis en fejl opstår på et sted, udløses en kædereaktion af ændringer i andre organer. Derfor er det meget vigtigt at regelmæssigt gennemgå alle nødvendige undersøgelser for tidlig påvisning af mulige sygdomme.

• Hjerteanatomi
• Metode til vurdering af hjerteparametre
• Hvordan er percussionen
• Border vurdering med relativ hjerte sløvhed
• Patologier opdaget ved diagnostiske hændelser

Hjertets position er ikke, hvad dets grænser er. Når jeg taler om stilling, mener jeg det sted, hvor kroppens vigtigste "motor" er i forhold til andre indre organer. Over tid ændres det ikke, hvilket ikke kan siges om grænser.

Sådanne ændringer kan skyldes fortykkelse af myokardemembranen, en stigning i luftbihulerne og en uforholdsmæssig stigning i muskelmasse i ventrikler og atria. En række sygdomme fører til, at hjertets grænser ændrer sig. Vi taler om at indsnævre lungens arterie, lungebetændelse, tricuspidinsufficiens, bronchial astma osv.

Hjerteanatomi

Hjertet kan sammenlignes med en pose med muskler, hvis ventiler giver blodgennemstrømning i den rigtige retning: det ene afsnit modtager venøst ​​blod, og det andet udstøder arterielt blod. Dens struktur er ret symmetrisk og er dannet af to ventrikler og to atria. Hver af dens komponenter udfører sin egen specielle funktion, der involverer talrige arterier, vener og blodkar.

Hjertets position i det menneskelige bryst

Og selv om hjertet er placeret mellem højre og venstre del af lungerne, 2/3 skiftes det til venstre. Den lange akse har et skrå arrangement fra top til bund, højre mod venstre, baglæns, hvilket giver en vinkel på ca. 40 grader med hele kroppens akse.

Dette organ er lidt roteret af den venøse midterste, og den venstre arterielle - posterior. Foran er hans "nabo" brystbenet og den bruskbestandige del af ribbenene, i ryggen er orglet til passage af mad og aorta. Den øvre del falder sammen med brusk i den tredje ribbe, og højre er lokaliseret mellem 3. og 5. ribben. Venstre stammer fra den tredje ribben og fortsætter midtvejs mellem brystbenet og kravebenet. Slutningen kommer til højre 5. ribben. Det må siges, at hjerteets grænser hos børn adskiller sig fra grænserne hos voksne, som puls, blodtryk og andre indikatorer.

Metode til vurdering af hjerteparametre

Hjertets grænser og vaskulære ledbånd samt deres størrelse og placering bestemmes af perkussion, som er den vigtigste kliniske metode. I dette tilfælde udfører lægen sekventiel perkussion af de områder af kropsdelen, hvori hovedmotorens hoveddel er placeret. Den resulterende lyd giver dig mulighed for at vurdere vævets egenskaber og natur under det område, der undersøges.

Vægtetæthedsdata opnås ud fra højden af ​​percussionsstøj. Hvor tætheden er lavere, og lyden har en lavere tone og omvendt. Lav densitet er karakteristisk for hule organer eller fyldt med luftbobler, det vil sige lunger.

Når perkussion over det område, der banker, vises en kedelig lyd, fordi dette organ består af muskler. Det er imidlertid omringet på begge sider af lungerne, og endda delvist dækket, derfor med disse diagnostiske foranstaltninger opstår der en sløv lyd over dette segment, det vil sige grænser for relativ hjertefedhed, der svarer til de faktiske dimensioner af dette organ. I dette tilfælde er det sædvanligt at udpege hjerteets relative og absolutte dumhed, som vurderes af karakteren af ​​tappingen.

Percussion afgrænsning

Absolut sløvhed diagnosticeres med lydløs perkussion. I dette tilfælde producerer lægen lyset og bestemmer området for hjertet, der ikke er dækket af lungerne. For at fastslå den relative dumhed anvendes metoden til skarpe slag, som lægen udfører i mellemrummet mellem ribbenene. Som følge heraf høres en kedelig lyd, som gør det muligt at bestemme hele den del af kroppen, der optages af hjertet. Samtidig giver det første kriterium, der afslører tydelig perkussion af hjerteområdet, mulighed for at få grundlæggende oplysninger og foretage en nøjagtig diagnose ved at bestemme hjerteets kanter, og den anden, der er forbundet med skarp tapping, giver yderligere data og giver dig mulighed for at specificere diagnosen baseret på dataene i længde og diameter og andre

Hvordan er percussionen

For det første karakteriserer grænserne for hjertets relative sløvhed, vurder organets struktur og dets tværgående størrelser, og fortsæt derefter med at diagnosticere grænserne for hjertets absolutte sløvhed, blodkarets ledbånd og deres parametre. I dette tilfælde følger lægen følgende regler:

1. Planter eller beder patienten stå op, og tunge undersøgelser ligger ned.
2. Gælder medicin-accepteret finger-finger tapping.
3. Årsager til stille tremor, når man undersøger grænserne for absolut dumhed og roligere ved at diagnosticere relativ dumhed.
4. Ved diagnosticering af grænserne for relativ sløvhed banker de fra den klare tone i lungerne til det kedelige. I tilfælde af absolut dumhed - fra en klar tone af lys til kedelig.
5. Ved vibrerende percussionsstøj er kantene udpeget af ydersiden af ​​fingermåleren.
6. Finger-plezimetr holder sig parallelt med de diagnosticerede grænser.

Border vurdering med relativ hjerte sløvhed

Blandt grænserne markeres højre, venstre og den der er øverst. For det første diagnosticerer lægen den rigtige grænse, idet man forudindstiller den nedre grænse af lungen fra højre flank midt i kravebenet. Så trækker de sig tilbage en plads højere mellem ribbenene og banker den samme linje og bevæger sig mod hjertet og venter på, at den rene lungetone bliver sløvet. I dette tilfælde placeres percussionsfingeren lodret. Normalt forbinder højre grænse sig til højre kant af brystbenet eller trækker sig 1 cm udad mod det fjerde interkostale rum.

Ordningen med grænserne for hjerteets relative og absolutte dumhed

Den venstre grænse af hjertets relative sløvhed kombineres med stedet mellem ribbenene, hvor de før dette udførte palpation af den apikale impuls. I dette tilfælde lægger lægen sin finger lodret udad i forhold til skubben af ​​spidsen, men samtidig bevæger sig indad. Hvis den apikale impuls ikke bliver hørt, udføres hjerte perkussion i 5. plads mellem ribbenene i højre flanke fra armlænets forreste linje. Samtidig er grænsen lokaliseret i det 5. rum mellem ribbenene i en afstand på 1-1,5 cm indad fra kravebenets midterlinie.

Diagnostiserer venstre grænse, foretag en inspektion fra venstreflanken af ​​kravebenet nedenfor mellem parasternale og sternale træk. I dette tilfælde lægger lægen finger-probemeter parallelt med kanten, som han leder efter. Normalt er det i overensstemmelse med 3. kanten. Samtidig giver stor betydning for patientens krops position. Den nederste kant af hjertet, som alle andre, skiftes et par centimeter, hvis patienten ligger på hans side. Og i den liggende stilling er de alle mere end i stående stilling. Desuden påvirkes denne faktor af faser af hjerteaktivitet, alder, køn, individuelle strukturelle træk, grad af fylde i fordøjelseskanalen organer.

Patologier opdaget ved diagnostiske hændelser

Alle anomalier taget til at dechiffrere som følger:

1. Når venstre kant er fjernet til venstre og i nederste del fra midterlinien, er det sædvanligt at sige, at der er hyperfunktion i venstre ventrikel på ansigtet. Stigningen i denne afdeling kan forårsage problemer med broncho-lungesystemet, komplikationer efter at have lider af smitsomme sygdomme mv.
2. Udvidelsen af ​​hjertets grænser, og alle dem, er forbundet med en stigning i væsken i perikardiet, og dette er en direkte vej til hjertesvigt.
3. Vækst af grænserne inden for de vaskulære ledbånd kan skyldes udvidelsen af ​​aorta, da dette er hovedelementet, der indstiller parametrene for denne del.
4. Hvis grænserne forbliver uændrede i forskellige positioner af kroppen, hæves spørgsmålet om perikardial adhæsioner og andre væv.
5. Skift af grænser til en kant giver dig mulighed for at bestemme placeringen af ​​patologien. Dette gælder især i tilfælde af pneumothorax.
6. Et generelt fald i hjertets grænser kan indikere problemer med åndedrætsorganerne, især lungemfysem.
7. Hvis grænserne samtidig ekspanderer til højre og venstre, så kan vi tale om udvidelsen af ​​ventriklerne, fremkaldt af hypertension. Det samme billede udvikler sig i tilfælde af kardiopati.

Slagets hjerteslag skal kombineres med auskultation. I dette tilfælde lytter lægen til tonerne af ventilerne med et phonendoscope. At vide, hvor de skal lyttes til, kan du mere beskrive sygdomsbilledet og give en sammenlignende analyse.

- Efterlad en kommentar, accepterer du brugeraftalen

• arytmi
• åreforkalkning
• Åreknuder
• varikocele
• Wien
• hæmorider
• hypertension
• hypotension
• diagnostik
• dystoni
• fornærmelse
• Hjerteanfald
• iskæmi
• blod
• operationer
• Hjertet
• fartøjer
• Angina pectoris
• takykardi
• Trombose og tromboflebitis

• Hjerte te
• Gipertonium
• Tryk armbånd
• Normalife
• VFS
• Asparkam
• detraleks