Hypokrom type anæmi: hvorfor faldt hæmoglobin?

Alle ved, at hæmoglobin spiller en vigtig rolle i hele organismens funktion. Desværre kan dens hastighed i røde blodlegemer reduceres, hvilket signifikant påvirker den menneskelige tilstand. Denne situation har sit navn - hypokrom anæmi.

grunde

Veje til udvikling af sygdommen er to gange. For det første kan hæmoglobin falde på grund af mangel på jern, og for det andet på grund af ukorrekt absorptionsproces. Præcise årsager kan kun identificeres ved undersøgelse. I alt er der fem hovedårsager til sygdommen:

1. Ukorrekt ernæring. Anæmi kan udvikle sig, fordi en person ikke spiser mad, der indeholder jern, såsom æbler, svesker, tørrede abrikoser og kød.
2. Interne blødninger. I dette tilfælde kan anæmi udvikles ikke kun efter alvorlige blødninger, men selv med små mængder tabt blod.
3. Rigelig blødning. Dette refererer til situationer som skader, den postoperative periode og så videre.
4. Sygdomme i maven. Selv om den krævede mængde jern leveres til menneskekroppen, bliver det i tilfælde af gastrointestinale sygdomme absorberet ufuldstændigt. Desuden kan anæmi udløses af orme.
5. Graviditet. Kroppen af ​​en gravid kvinde kræver en større mængde jern, så der kan være mangel på det.

Derudover er der flere typer hypokromisk anæmi, som hver især har sine egne egenskaber:

1. Jernmangel anæmi. Denne type er mest almindelig. Hovedårsagen er mangel på jern i kroppen. I dette tilfælde løses problemet ved at tage jerntilskud.
2. Sideroachrestic anæmi. Det er kendetegnet ved et normalt jernniveau. Problemet er, at det ikke absorberes, så konstruktionen af ​​hæmoglobin går galt.
3. Jernanæmi. Denne sygdom udvikler sig på grund af tuberkulose, purulente smitsomme sygdomme og endokarditis.

Anæmi findes også blandt børn, hovedsagelig i to former - latent og jernmangel. Jernmangelanæmi er mere almindelig hos små børn, og årsagen er jernmangel under flere graviditeter, barnets afvisning af at spise eller hans forfaldsevne.

symptomer

Taler om symptomerne på hypokromisk anæmi, bør det bemærkes, såsom nedsat appetit, træthed, svimmelhed og manglende evne til at udføre nogen form for fysisk aktivitet.

Derudover klager patienterne om ændringer i smagsoplevelser. For eksempel er der et ønske om at spise tandpasta, kridt eller ler. Hvis der opstår jernmangel på vævsniveauet, er symptomer som skelignende negle, dysfagi, nedsat mavesekretion og urininkontinens under latter eller hoste karakteristiske.

Hvis anæmi forekommer på baggrund af tumorer, er ætiologien ret uklart. Patienter siger ikke kun svaghed. Nogle af dem er præget af en udpræget virkning af behandling baseret på brugen af ​​jernpræparater. I sådanne tilfælde hjælper blodprøve og røntgenstråle. Lægen kan dog undertiden roe ned på grund af negative radiologiske resultater, hvilket fører til, at tumorer i de tidlige stadier ikke opdages.

Hvis anæmi forekommer på baggrund af erosiv gastritis, er der et sådant symptom som alvorligt blodtab. For at kompensere for det kan ikke engang jernholdige lægemidler. Det kliniske billede omfatter også opkastning, angina pectoris, hjertesmerter og følelse af fylde efter at have spist. Crohns sygdom manifesterer sig som smerte i mave-tarmkanalen, diarré, feber, uklare betændelser i blodtab fra mave-tarmkanalen.

Hypokrom anæmi hos børn af jernmangel type i barndom og tidlig alder manifesteres af en forsinkelse i psykomotorisk og taleudvikling. Imidlertid kompenseres det fra to eller tre år, og mængden af ​​hæmoglobin genoprettes, selv om latent jernmangel stadig kan være til stede. Under pubertet, især i piger, kræver kroppen større jernindhold, fordi den vokser stærkt og menstruation opstår. Dårlig ernæring og nedsat immunitet kan slutte sig til dette. Glem ikke om hormoner. Androgener bruger jern, og østrogener viser lidt.

Øget jernmangelanæmi er præget af apati, sløvhed og irritabilitet. Børn klager også over hyppige hovedpine, svimmelhed og nedsat hukommelse. Ekstremiteter i et barn er næsten altid kolde.

diagnostik

Den sædvanlige blodprøve hjælper med at diagnosticere sygdommen. En primær analyse identificerer situationer, hvor en reduceret indikator kan blive et almindeligt symptom. Hvis der ikke er sådanne situationer, udføres analysen igen efter et stykke tid, hvilket giver dig mulighed for at overvåge hæmoglobinniveauet og bestemme tendensen for dens forøgelse eller nedsættelse.

Mikrocytose er bemærket, selvom poikilocytose eller anisocytose kan forekomme. Undersøgelsen af ​​knoglemarv giver dig mulighed for at bestemme stigningen i indholdet af celler i procentdele. Dette refererer til celler, der er i erythroblastiske serier med en vis forsinkelse i modning.

Denne form for sygdommen kan diagnosticeres ud fra kliniske og hæmatologiske parametre. Anæmi har flere grader afhængigt af niveauet af nedsat hæmoglobin.

• 1 grad: hæmoglobinindeks ikke mindre end 90 g / l;
• 2 grader: fra 70 til 90;
• 3 grader: under 70

I tilfælde af påvisning af barndomanæmi viser en undersøgelse af hjertet øget åndenød og dæmpede toner. Elektrokardiogrammerne ændrer sig i myokardiumets vægge af en dystrofisk og hypoxisk natur. Mange børn med svær og moderat form af sygdommen har en stigning i milten og leveren. Dette manifesteres hovedsageligt, når der er mangel på protein og vitaminer og med aktive rickets hos spædbørn.

behandling

Det er nødvendigt at begynde at behandle anæmi så tidligt som muligt, i hvilket tilfælde kan du håbe på et godt resultat. Der er flere regler for behandling af hypokrom anæmi.

1. Det er umuligt at slippe af med anæmi kun mad, der er rig på jern, på grund af stofferne absorberes dette element mere effektivt.
2. Behandlingen er baseret på jernpræparater, da vitamin B udskilles i urinen og har ikke den forventede effekt.

Derudover er der to mål, som hver læge forsøger at opnå med sin patient:

1. Eliminere udviklingen af ​​anæmi;
2. At helbrede den underliggende sygdom, der førte til problemer med hæmoglobin.

Jernmangelanæmi behandles med jerntilskud, med et kursus på mindst seks måneder. Intravenøs jerninfusion er også mulig. Lægemidler, der indeholder dette element, er ikke ordineret til omfordeling og sideroakrestic anæmi. I dette tilfælde er associerede inflammatoriske processer elimineret, og vitaminer er ordineret.

Alle saltpræparater, som indeholder jern, har en meget irriterende effekt på mavetarmsoverfladen i mave-tarmkanalen, hvilket fører til bivirkninger som diarré, kvalme og opkastning. De kan elimineres ved at reducere dosen af ​​lægemidler eller dens aflysning, hvilket kan føre til dårlig præstation.

effekter

En sjælden komplikation af jernmangelanæmi er hypoxisk koma. Det kan føre til døden, hvis sygdommen har et kronisk kursus eller blodtab er blevet akut. Enhver anæmi er særlig farlig for gravide og børn.

Faktum er, at anæmi kan få et barn til at ligge bagud i udvikling. Hvis vi taler om en gravid kvinde, kan hun have for tidlig fødsel, og den nyfødte baby vil have en mangel på vægt. For voksne er konsekvenserne mindre farlige, men stadig ubehagelige. Anæmi kan forårsage ødemer, udvidelse af milt og lever, følelsesløshed i lemmerne og abnormiteter i blodkarrene og hjertet.

forebyggelse

For kvinder, hvis menstruation varer mere end fem dage, er forebyggelse brugen af ​​jerntilskud. Selvfølgelig bør de ordineres af en læge efter en passende undersøgelse. Derudover er det meget vigtigt for alle at spise rigtigt, herunder jernholdige fødevarer i deres kost. Tidlig undersøgelse og rådgivning fra læger vil også hjælpe med at undgå problemer med hæmoglobinniveauer.

Hypokromi i blodet: Hvad er det, typer af hypokromiske anemier og deres forskel, behandling

Blandt laboratorieteknikkerne designet til at vurdere egenskaberne ved røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den sidste rolle smørets farve og dets morfologiske undersøgelse. Selvom stoffet kommer under linsen af ​​et mikroskop, vil en person eller en maskine (en automatisk hæmatologisk analysator) beregne de røde blodlegemer og bestemme niveauet af det røde blodpigment - hæmoglobin (Hb). Efter at have bemærket en vis uoverensstemmelse, nemlig et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet med et normalt indhold af røde blodlegemer, kan lægen beregne farveindekset (CPU) og, hvis den er reduceret (under 0,8) uden at vente på smøret, giver et entydigt svar - hypokromi Selvfølgelig kan diagnosen af ​​dette svar ikke være endeligt, men det bliver en yderligere retningslinje for mikroskopisk undersøgelse.

Hypokromi i den generelle blodprøve (CAB) indikerer udviklingen af ​​hypokromisk (hovedsagelig mikrocytisk) anæmi. Men hvis et anemisk syndrom er mistænkt, skal der ikke kun tages hensyn til kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) ændringer i rødt blod.

Forudgående morfologisk undersøgelse

Normalt beregnes forskellige indekser, herunder farveindekset (CPU), der karakteriserer tilstanden af ​​røde blodlegemer, før lægen starter en visuel vurdering af smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC overvejer maskinen, beregnes CPU'en manuelt af en laboratoriemedarbejder ved hjælp af en simpel og pålidelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første cifre af den samlede Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

• Normalt CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normochromasia), det vil sige det normale niveau af røde blodlegemer, der indeholder hæmoglobin i tilstrækkelige mængder (ikke mere og ikke mindre);
• Hvis CPU'ernes værdier er vanskelige at få (eller slet ikke) til 0,8, betyder det oxychromi eller hypokromasi. Denne tilstand er karakteristisk for hypokromisk anæmi - antallet af celler ligger inden for det normale område, men der er ikke nok hæmoglobin til at understøtte funktionelle opgaver;
• En farveindikator, der har gået over grænsen for normale værdier (op til 1.1) indikerer hyperkromi eller hyperchromasi. En signifikant stigning i CP (op til 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folinsyrebristanæmi.

Farveindikatoren er et digitalt udtryk for indholdet af det røde pigment i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrækkelig mængde Hb og et fald i CP (hypokromi) antyder, at der er en jernmalmtilstand (IDA) af forskellig oprindelse eller sideroachresticanæmi, som er dannet på grund af en krænkelse af hæmtesyntese i unge kerneholdige celler i erythroid-serien - erythroblaster. Disse anemiske tilstande er inkluderet i den hypokromiske anæmigruppe.

Samtidig er det meget vigtigt ikke at tvivle på rigtigheden af ​​alle tællinger og definitioner af indikatorer for rødt blod, fordi hvor meget CPU-værdien beregnes pålideligt afhænger af nøjagtigheden af ​​at bestemme hæmoglobinniveauet og antallet af røde blodlegemer - disse parametre tilhører de dominerende kriterier for anæmisk syndrom.

Automatisk og øjenlæge

Tællingen af ​​røde blodlegemer (kvantitativ analyse udført i en hæmatologianalysator eller i et Goryaev-kammer) giver stadig ikke omfattende oplysninger om tilstanden af ​​røde blodlegemer. Under alle omstændigheder, især hvis der er mistanke om en vis patologi, kan maskinen ikke erstatte lægenes øjne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium efter beregningen og opnåelsen af ​​"tørre tal" vil en mere informativ morfologisk (kvalitativ) analyse følge. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge smeden grundigt, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (efter en automatisk enhed beregner dem, eller hvis det ikke er tilgængeligt, vil lægen gøre det i stedet) og se med dine øjne graden af ​​mætning af røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hæmoglobin.

Hypokromisk anæmi (som følge af jernmangel) frembringer som regel følgende morfologiske tegn:

1. Hypokromi eller fravær af nogen farve overhovedet (anulocytter);
2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
3. Udseendet af erythrocytfragmenter, kaldet schizocytter og unge celler (forstadier af reticulocytter) - normoblasts;
4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i udtværing af erytrocytter, farvet og surt, og alkalisk (på grund af tilstedeværelsen af ​​basofile stoffer) farvestoffer;
5. Ingen reaktion eller svage udsving i hvidt blod.

Vigtige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når man studerer de vigtigste egenskaber ved erythrocytter ved hjælp af en automatisk analysator, der beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker lægen ikke at sørge for førstehånds og derefter sammenligne resultaterne (især hvis CPU afviger i en eller anden retning). celle størrelser:

• Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikron) refererer til normocytter, og i forhold til dem er der ingen markeringer i retningen, hvis de øvrige indikatorer også svarer til normen. Men det skal huske på, at for visse typer anæmi er sådanne celler som normocytter ret almindelige;
• Erythrocytter med en diameter på mere end 8 μm tælles som makrocytter og er angivet i analysen form (anisocytose med en dominans af makrocytter);
• I nærvær af et stort antal små celler med en diameter på meget mindre end 7 mikrometer, der ofte taber udseendet af røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anæmi.

I mangel af automatiske hæmatologiske systemer, der har opdaget et inkonsekvent fænomen, fortsætter laboratoriemedarbejderen med at studere ved hjælp af pris-Jones-kurven.

... deres farve

I mellemtiden er der ud over størrelsen af ​​røde blodlegemer et andet, ikke mindre vigtigt kriterium, som giver en visuel vurdering - intensiteten af ​​den røde blodlegemer farvning:

1. Røde blodlegemer, fuldt ud (men ikke overdrevent!) Mættet med hæmoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lille lumen i midten af ​​cellen - dette er normokromi eller normochromasia svarende til et farveindeks i området fra 0,85 - 1,0. Og igen betyder normokromi ikke fraværet af patologi, en proportional reduktion af røde blodlegemer, og blodpigmentet kaldes også normokromi, men faktisk forekommer normokromisk anæmi;
2. Overdreven mætning af erythrocytter med rødt blodpigment giver en unødigt intens farve, sletter median oplysning (CPU - mere end 1,1) - hyperchromi eller hyperchromasy;
3. En stor median lumen og en smal bezel (ring), der skitserer cellen, indikerer rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mere oplysning, jo større grad af anæmi). Det betyder, at røde blodlegemer (de kaldes anulocytter) er dårligt mættede med rødt blodpigment, og de vil derfor dårligt udføre deres grundlæggende funktionelle funktioner (leverer ilt til væv og organer).

En laboratorie diagnostiklæge efter at have foretaget en morfologisk undersøgelse af røde blodlegemer og ser ændringer i de røde blodlegemer (og det vil sandsynligvis ske, hvis de fleste celler ændrer deres egenskaber af en eller anden grund, størrelse og farve), de mistanke om en anæmisk tilstand, som afspejler i sin konklusion. Emnet for dette værk er imidlertid hypokromi, og nu vil vi vende tilbage til det...

Graden af ​​hypokromi. Kommunikation med mikrocytose

Det er således klart, at hypokromi af erythrocytter betyder svag farve af celler (et tegn på hypokromi - stigende median clearing i diameter) som følge af deres utilstrækkelige mætning med det røde blodpigment.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, der er et afgørende tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, har forskellige grader af sværhedsgrad:

• Grad 1 - cellen er velfarvet på periferien, men oplysningszonen i midten giver en lille hypokromi;
• 2 grader - oplysningen i midten udvider, tættere på membranen, men zonen fyldt med maling er tydeligt synlig, hvilket indikerer moderat hypokromi;
• Trin 3 - farven er kun placeret på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det ser ud til, at det ikke er en erytrocyt overhovedet, og så... en slags bleg ring. Den lignende situation udvikler sig langt fra former for anæmi og taler om dens tunge kurs.

Hypokromi af erytrocytter er tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, men af ​​en eller anden grund talte vi i begyndelsen af ​​vores arbejde om et andet kendetegn ved røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfælde er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. Desuden øges betydningen af ​​disse to indikatorer, hvis der opstår behov for at differentiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre tilstande eller indbyrdes.

Et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi

Så hypokromi er et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi, som, som afviger fra hinanden i andre laboratorieparametre og deres oprindelse, også har deres former. Således består gruppen af ​​hypokromiske anemier af følgende anemiske tilstande:

Jernmangelanæmi (IDA)

IDA er en typisk repræsentant for hypokrom mikrocytisk anæmi, derudover den mest almindelige. Diagnostiske kriterier:

1. Hypokromi og mikrocytose;
2. Fald i CP og serum jern (Fe) niveauer;
3. Lægemidler til behandling af sådanne tilstande har en positiv virkning.

Jernanæmi (Sideroahresticheskaya)

Denne form er kendetegnet ved normal serum jernindhold, men på grund af dårlig absorption kan den ikke nå det sted, hvor hæmsyntese forekommer (hos erythroblaster), derfor falder hæmoglobinniveauet. Denne form er oftest resultatet af langvarig forgiftning med aggressive kemikalier eller industrielle forgiftninger. Derudover tilskynder kroppen til udvikling af kronisk hypokromisk anæmi til langvarig brug af stoffer i forskellige farmakologiske grupper (der påvirker komponenterne i rødt blod).

• Erythrocyt hypokromi;
• Faldet hæmoglobinniveau
• Jernkoncentrationer er normalt normale;
• Der er ingen effekt i behandlingen af ​​ferrumholdige lægemidler.

Jernanæmi

Årsagen til udviklingen af ​​denne form er overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolyse) såvel som purulente infektioner eller patologiske processer lokaliseret i hjertet (endokarditis) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokromisk anæmi er alle typer hæmolytisk anæmi (HA) imidlertid ikke egnede, selvom ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer (og følgelig hæmolyse) ligger til grund for denne patologi. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassæmi opfylder definitionen af ​​hypokrom mikrocytisk anæmi.

De indikatorer, der anvendes til diagnosen:

1. Erythrocyt hypokromi;
2. Faldet hæmoglobinniveau
3. Indholdet af serumjern forlader ikke grænserne for normen;
4. Ferroterapi giver ikke en positiv effekt.

I andre tilfælde (hvis der er tegn som kan tilskrives forskellige typer), er hypokromisk anæmi kvalificeret som blandet.

I mellemtiden har hver af formerne sin oprindelse, det vil sige årsagerne til deres dannelse er forskellige.

grunde

Det er indlysende, at årsagen til hypokromi af erytrocytter er en bestemt form for hypokromisk anæmi. I mellemtiden er årsagerne til udviklingen af ​​hver af mulighederne forskellige (de er beskrevet detaljeret i de relevante afsnit om en bestemt type anæmi), men hvis du sætter dem sammen, kan du identificere de vigtigste faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​anemisk tilstand i kroppen og udseendet af hypokromi i den generelle blodprøve:

• Blodtab, der fortsætter i lang tid eller kronisk, for eksempel gastrointestinal eller livmoderblødning, begynder udviklingen af ​​kronisk hypokromisk anæmi;
• Forstyrrelser af jernabsorption i mave-tarmkanalen på grund af kroniske inflammatoriske processer (enteritis, omfattende resektion), som også danner kronisk hypokrom anæmi;
• Ondartede neoplasmer, især lokaliseret i organerne i mave-tarmkanalen (oftest - mavekræft);
• Øget behov for makro og mikroelementer, herunder et sådant kemisk element som jern (graviditet, amning, børn og unge);
• Utilstrækkeligt indhold af jern og vitaminer, der bidrager til dets absorption i fødevarer, der kommer ind i kroppen (vegetarisme og andre kostvaner).

Kliniske tegn er korreleret med niveauet af hæmoglobin og sværhedsgraden af ​​hypokrom anæmi:

1. Den første graden af ​​anæmi (mild) forekommer, når hæmoglobinniveauer falder under den fysiologiske norm, men har ikke overskredet grænsen på 90 g / l;
2. Anæmi af anden grad af sværhedsgrad (moderat) er baseret på hæmoglobinniveauet i blodet i intervallet 70-90 g / l, farveindekset er under 0,8 og moderat hypokromi under visuel vurdering af smøret;
3. Hæmoglobinindeks (under 70 g / l), et markant reduceret farveindeks og markeret hypokromi i smør angiver en tredje grad (svær).

På denne baggrund kan det bemærkes, at sværhedsgraden af ​​symptomer aftager med en mild grad og manifesterer sig i fuld kraft i tilfælde af alvorlig hypokrom anæmi.

Symptomer og behandling

Almindelige symptomer, kun af forskellig sværhedsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstande, disse er:

• Urimlig ved første øjekast svaghed, hyppig svimmelhed (også tilsyneladende uden grund);
• Blinkende fluer for øjnene (et typisk tegn på anæmi);
• Dyspnø, især med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
• Fald i fysisk arbejdskapacitet ("træthed") og intellektuelle evner (problemer med koncentration af opmærksomhed);
• Hjertebanken.

Specifik terapi i alle tilfælde - deres egen. Det vigtigste ved første fase er at identificere årsagen til patologien og håndtere dens eliminering. Og så afhænger det hele af sygdommens form.

IDA kræver for eksempel brugen af ​​ferrumholdige lægemidler, overholdelse af en kost rig på jern (kød, lever) og vitaminer. Varigheden af ​​behandlingen tager normalt seks måneder eller mere.

I tilfælde af sideroakrestrisk anæmi er jernpræparater ikke kun ineffektive, men også kontraindicerede - de bidrager til udviklingen af ​​vævshemosiderose. Den primære behandling er vitamin B6, som ordineres oralt i en dosis på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 gange om ugen (et behandlingsforløb tager cirka 2 måneder, men med arvelige muligheder gentages behandlingen med en vis frekvens). For at forebygge eller formindske tegn på hæmoriderose i organerne samt reducere jernindholdet i blodet (men ikke nødvendigvis i betragtning af serumfe-koncentrationen og tilstedeværelsen af ​​sideroblaster i knoglemarv!), Anvendes Deferoxamine intravenøst, hvilket binder ferrioner (Fe 3+), men Rør ikke jern i hæmoglobin, hæmosiderin og ferritin.

Hvad angår jernfordelende anæmi, kan du her håbe på en positiv effekt, hvis det er muligt at fjerne den ledsagende patologi som årsag til al modgang (inflammatoriske processer), og det er korrekt at udføre understøttende behandling, der hovedsagelig består i brugen af ​​vitaminpræparater.

Hypokromisk anæmi: hvad du behøver at vide om sygdommen

Anæmi er en af ​​de mest almindelige sygdomme i blodsystemet blandt mennesker i forskellige aldre. Den hyppigste type af denne patologi er hypokrom anæmi.

Hypokromisk anæmi: Patologiske egenskaber

Anæmi eller anæmi er en patologi, hvor der er et fald i indholdet af hæmoglobin og røde blodlegemer (erytrocytter) pr. Enhedsvolumen blod.

Røde blodlegemer er blodlegemer, hvis hovedfunktion er transport af ilt til perifere væv. Denne evne manifesteres på grund af hæmoglobin inden for dem.

Erythrocytter er de mest talrige blodlegemer, hvis indikatorer varierer i analyserne med sygdomme

En blodprøve af en sund person skal overholde følgende parametre:

• antal røde blodlegemer:
  • hos mænd - 3,9-4,7 * 10 12 celler / l;
  • hos kvinder, 3,7-4,5 * 10 12 celler / l;
• hæmoglobinindhold:
  • til mænd, 130-160 g / l;
  • til kvinder - 120-140 g / l.

Med et fald i disse indikatorer diagnosticeres anæmi, som kan have forskellige grader af sværhedsgrad:

• let hæmoglobin er mindre end normalt, men ikke mindre end 90 g / l;
• medium hæmoglobin i intervallet 70-89 g / l;
• svær hæmoglobinniveau er mindre end 70 g / l.

Imidlertid er disse tests ikke nok til at finde den rigtige behandling.

Generelt skal blodprøven være opmærksom på følgende indikatorer:

• farveindeks (CPU) - normalt 0,8-1,05;
• gennemsnitligt rødt blodcellevolumen (MCV) er normalt 80-100 fl;
• det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erytrocyten (MCH) er normalt 27-35 pg.

Disse indikatorer afspejler graden af ​​mætning af erythrocyten med hæmoglobin.

En fuldstændig blodtælling er nødvendig for at evaluere patientens tilstand og foreskrive den korrekte behandling.

Hypokromisk anæmi er en form for anæmi karakteriseret ved et fald i massen af ​​hæmoglobin i en celle, som forekommer af forskellige årsager. Hypokromisk anæmi er præget af reduceret CPU, såvel som normale eller reducerede MCV- og MCH-værdier.

Hemoglobin har jern i dets sammensætning. Det lave indhold af dette sporelement i røde blodlegemer og fører til hypokromisk anæmi.

klassifikation

Afhængig af udviklingsmekanismen kan alle hypokromiske anemier opdeles som følger:

• jernmangel - jern i kroppen bliver i utilstrækkelig mængde eller for meget forbruget;
• jernmættet (sideroblastisk) - jern i kroppen er tilgængelig i den krævede mængde, men dannelsen af ​​hæmoglobin er svækket;
• jern-omfordelende (anæmi af kroniske sygdomme) - der er et sporelement i kroppen, men det er "låst" inde i cellerne og kan ikke bruges til produktion af hæmoglobin.

Alle former for anæmi adskiller sig væsentligt fra hinanden og kræver forskellige tilgange til behandling.

Tabel: Årsager til hypokrom anæmi

• jernmangel:
  • lavt jernindhold i fødevarer, vegetarisme;
  • tarmsygdomme, tarmkirurgi, nedsættelse af absorptionen af ​​jern fra mad;
• højt jerntab:
  • akutte (næseblod, traume) blodtab;
  • kronisk blodtab (tung menstruation, blødende mavesår, erosiv gastritis, maligne neoplasmer);
• højjernkrav:
  • graviditet og amning
  • tidlig barndom.

• arvelige årsager til krænkelse af hæmoglobinsyntese;
• erhvervede årsager til nedsat hæmoglobindannelse:
  • tager visse lægemidler (anti-tuberkulosemediciner, chloramphenicol);
  • forgiftning med tungmetaller (bly, zink);
  • tager store doser af alkohol.

Symptomer på anæmi og jernmetabolisme i kroppen

Symptomerne på sygdommen kan skelne mellem symptomer, der er karakteristiske for anæmi og for overtrædelser af transport og distribution af jern.

De vigtigste manifestationer af anæmi:

• svaghed;
• øget træthed
• svimmelhed, undertiden besvimelse
• åndenød med almindelig fysisk anstrengelse;
• hjertebanken.

Alle disse symptomer er forbundet netop med mangel på hæmoglobin.

Hemoglobin er et stof, der transporterer ilt til kroppens celler, derfor, når anæmi opstår, "ilt sult".

Jern i kroppen er ikke kun nødvendig for syntesen af ​​hæmoglobin, men også for andre organs og vævs funktion, og derfor er der i modstrid med dets metabolisme en række specifikke symptomer.

Jernmangel og jernfordelende anæmi karakteriseres af et fald i mængden af ​​jern ikke kun i de røde blodlegemer, men også i vævene i kroppen. Følgende symptomer er karakteristiske for jernmangel:

• bleghed;
• afhængighed af at spise usædvanlige ting (kridt, jord, tandpasta osv.);
• sprøde negle;
• ændre negleformen ("skjeformede negle");
• tør hud.

Falseformede negle (koilonhi) er et karakteristisk tegn på anæmi, de er en depression i den centrale del af neglen.

Med sideroblastisk anæmi reduceres mængden af ​​jern i erytrocytter, men i perifere væv er der et overskud af jern (jernoverbelastningssyndrom), der ledsages af en række manifestationer:

• svaghed;
• ledsmerter
• impotens hos mænd
• brons hudfarve.

Med sideroblastisk anæmi erhverver huden en bronzefarve.

Ved langvarig fravær af behandling af patienter med jernoverbelastningssyndrom kan følgende sygdomme udvikles:

• levercirrhose
• diabetes;
• kardiomyopati (hjerteskader).

Udseendet af disse sygdomme er forbundet med infiltrering af indre organer med et overskud af jern, hvilket fører til en krænkelse af deres funktion.

Differentiel diagnose af hypokrom anæmi

Det er umuligt at bestemme sygdomsformen ifølge en generel blodprøve, hvilket betyder, at det er umuligt at vælge den rigtige behandling. For at skelne hypokromisk anæmi fra hinanden er det nødvendigt at bestemme følgende blodparametre:

• serum jern niveauer;
• serum ferritin niveau.

Tabel: Analyser for hypokrom anæmi

behandling

Hematologen beskæftiger sig med diagnosen og behandlingen af ​​hypokromisk anæmi. Terapeut kan også udføre terapi af jernmangel anæmi i tilfælde af et mildt kursus.

Sætet af stoffer og deres indførelsesmetoder adskiller sig væsentligt fra forskellige former for sygdommen og er direkte afhængige af sygdommens sværhedsgrad.

Behandling af jernmangelanæmi

Den vigtigste metode til behandling af jernmangelanæmi er administration af oral (tablet eller i form af opløsninger) præparater baseret på jern.

Blandt stofferne udsender:

• jernsulfater (Sorbifer Durules);
• gluconater (Totem);
• maltozat og polymaltozat (Maltofer, Ferrum Lek).

Sulfater og gluconater indeholder dibasisk jern. Disse lægemidler er mere effektive, men oftere forårsager negative reaktioner (kvalme, tunghed i maven, forstoppelse osv.). Maltozat og polymaltozat indeholder jern, som absorberes værre, så effekten af ​​disse lægemidler udvikles langsommere, men bivirkninger er yderst sjældne.

I sygdommens mellemstrengede forløb anvendes intravenøs administration af lægemidler (Venofer, Firinzhekt). Ved alvorlig anæmi er rød blodcelletransfusion angivet.

I nærvær af jernmangelanæmi er det vigtigt at søge efter en mulig årsag til dens udvikling og eliminere denne faktor. Kun i dette tilfælde er patientens endelige helbredelse mulig.

Fotogalleri: stoffer til jernmangelanæmi

Behandling af sideroblastisk anæmi

Behandling af sideroblastisk anæmi afhænger af årsagen til deres udvikling. Når alkoholens oprindelse af denne sygdom, såvel som brugen af ​​anti-TB-lægemidler og Levomycetin, er injektioner af vitamin B6 effektive. Dette vitamin er involveret i dannelsen af ​​hæmoglobin, og udviklingen af ​​anæmi af disse årsager er forbundet med en overtrædelse af dets absorption fra mave-tarmkanalen.

Til sideroblastisk anæmi i forbindelse med tungmetalforgiftning anvendes der i tillæg til vitamin B6 præparater af en gruppe jernkelatorer (Desferal, Exijad). De binder overskydende jern, hvilket forhindrer dets afsætning i de indre organer. I alvorlige tilfælde udføres røde blodlegemstransfusioner.

Rød blodcelletransfusion er effektiv i forskellige former for hypokrom anæmi

Med arvelig anæmi er administrationen af ​​vitamin B6 af en hjælpemæssig karakter. Basis for terapi er brugen af ​​chelater af jern og erythrocyt masse. Samtidig er erythrocytmassen nødvendig til behandling af anæmi selv, og indførelsen af ​​chelatorer er nødvendig for at forhindre overbelastning af jern.

Behandling af anæmi ved kroniske sygdomme

Det vigtigste ved behandlingen af ​​anæmi af kroniske sygdomme er at forbedre løbet af den primære patologi, som muliggør opsving. Ved identifikation af sådanne anemier er det nødvendigt at konsultere en specialist (reumatolog med reumatoid arthritis, en pulmonolog med kronisk bronkitis osv.).

Orale jernpræparater anvendes ikke til behandling af jernfordelende anæmi på grund af deres lave effektivitet. For at øge niveauet af hæmoglobin anvendes kun injektionsformer (Venofer).

Venofer - et injicerbart lægemiddel til behandling af anæmi

Hvis anæmi er alvorlig, udføres røde blodlegemstransfusioner.

Alternativ medicin

Traditionelle metoder til behandling af anæmi er baseret på brug af grøntsager, frugter og bær (æbler, blåbær, svesker osv.), Der er rige på jern. Disse planteprodukter omfatter:

• hvedeklid - 11,1 mg / 100 g;
• boghvede - 6,7 mg / 100 g;
• rødbeder - 1,7 mg / 100 g;
• spinat - 2,7 mg / 100 g;
• blomkål - 0,4 mg / 100 g;
• tørrede abrikoser - 3,7 mg / 100 g;
• persimmon - 2,5 mg / 100 g;
• æbler 2,2 mg / 100 g;
• svesker - 3,0 mg / 100 g

Boghvede indeholder en stor mængde jern

Mængden af ​​dette sporstof i planteprodukter er direkte afhængig af dets indhold i jorden, som de voksede på.

Det skal tages i betragtning, at planteprodukter indeholder jernholdige jernsalte, som ikke absorberes fuldt ud. For at kompensere for den eksisterende jernmangel med folkemæssige midler, skal du tage et par kilo frugt og grøntsager dagligt. Kogt på basis af deres bouillon, infusioner, saft bidrager heller ikke til en betydelig forbedring.

I modsætning til den populære tro på det høje jernindhold i æbler er der ikke mere sporelement i dem end i andre grøntsager og frugter.

For at kompensere for jernmangel er rødt kød og lever optimalt. Følgende animalske produkter er rigeste i jern:

• oksekød lever - 6,9 mg / 100 g;
• oksekød - 2,7 mg / 100 g;
• svinekød - 1,7 mg / 100 g

Oksekød lever anbefales til personer med jernmangel anæmi, fordi det indeholder hæm jern, som er en del af blodets hæmoglobin, såvel som C-vitamin og kobber, hvilket bidrager til dets fulde absorption

Procentdelen af ​​jern i disse produkter er ret høj, og graden af ​​dens absorption er meget højere end den af ​​plantefødevarer.

Det er vigtigt at huske at hypokromisk anæmi ikke kun kan forbindes med jernmangel, men også med nedsat hæmoglobindannelse. I tilfælde af jernbehandling i dette tilfælde kan forringelse forekomme. Det er nødvendigt at konsultere en læge og blive undersøgt.

Anæmi hos børn

Hypokromisk anæmi hos børn er et vigtigt medicinsk problem. Hvis der opstår anæmi hos et barn, ud over de ovennævnte symptomer, er en afmatning i graden af ​​mental og motorisk udvikling mulig, hvilket ikke er forbundet med beskadigelse af spædbarnets centralnervesystem under graviditet og fødsel. Jern er nødvendigt for driften af ​​alle væv og organer hos en voksende organisme, derfor er det vigtigt at behandle hypokrom anæmi i rette tid, når det påvises hos børn.

Den mest almindelige form for patologi hos børn er jernmangelanæmi. Dets udseende er ikke kun forbundet med store behov for jern under aktiv vækst, men også med næringsmæssige faktorer (kunstig fodring, jernmangel hos en ammende moder, mangel på kødprodukter hos et barn over et år). Derudover fører manglen på jern i barnet til en mangel på det i en kvindes krop under drægtigheden. Fosteret skaber et depot af jern i leveren, og dets mangel på blod i moderen kan føre til anæmi i barnet uden andre synlige årsager.

Principperne for diagnose og behandling af anæmi hos børn adskiller sig ikke fra dem hos voksne.

Det er værd at bemærke, at grænsen for hæmoglobin, som diagnosticeres med anæmi, hos børn er lidt lavere. Diagnosen af ​​anæmi er kun foretaget med et fald i hæmoglobin på mindre end 110 g / l.

Hypokromi under graviditet

I barselsperioden øges behovet for jern betydeligt, fordi det bruges til dannelse af føtale røde blodlegemer. Af denne årsag er jernmangelanæmi blandt gravide kvinder en almindelig sygdom. Anæmi af kroniske sygdomme og sideroblastisk anæmi er meget mindre almindeligt.

Anæmi under graviditeten har en negativ indflydelse ikke kun på betingelse af den forventede mor, men også på udviklingen af ​​fosteret. Trods alt mangler hæmoglobin, der bærer ilt, syrehævelse. Med moderat anæmi observeres intrauterin væksthæmning ofte, og den nyfødte er født med tegn på hypoxi (blålig farve, sjælden hjerteslag, træg muskeltonus). Ved alvorlig sygdom er fosterdød mulig.

Et svagt fald i hæmoglobin under graviditet betragtes som normalt, derfor er anæmi kun diagnosticeret, hvis dets niveau er mindre end 110 g / l.

Diagnose og behandling af sygdommen under graviditet adskiller sig ikke fra dem, der generelt accepteres.

outlook

Prognosen for hypokrom anæmi afhænger stort set af årsagen til dens udvikling. Hvis patologien skyldes midlertidige, aftagelige faktorer (midlertidig streng kost, tung menstruation, graviditet og amning osv.), Er behandlingen gennemført tilstrækkeligt til at glemme dette problem for evigt.

Hvis årsagen til hypokrom anæmi er en arvelig sygdom (sideroblastisk anæmi), kan årsagen ikke elimineres. I dette tilfælde er det nødvendigt med regelmæssig opfølgning med en læge og vedligeholdelsesbehandling. Ved overholdelse af anbefalinger forbliver den tilfredsstillende sundhedstilstand, og analyser svarer til normen. I tilfælde af utilstrækkelig behandling af sideroblastiske anemier forekommer en sekundær læsion af de indre organer med et overskud af jern (lever, hjerte osv.) I flere år, hvilket kan være fatalt.

Hvis årsagen til hypokrom anæmi er en ondartet neoplasma, afhænger prognosen hovedsageligt af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom og ikke på selve anæmi. Med sin rettidige påvisning og behandling er prognosen gunstig.

Med alvorlig anæmi, som er en konsekvens af akut massivt blodtab, med tidlig støtte, mulig, er døden mulig. Men ved kronisk blodtab tendens kroppen til at tilpasse sig lave niveauer af hæmoglobin. I disse tilfælde kan patienter føle sig tilfredsstillende selv på et niveau på 40-50 g / l.

forebyggelse

Forebyggelse af hypokrom anæmi er at overholde principperne om sund ernæring ved hjælp af tilstrækkelig mængde rødt kød, rettidig behandling af kroniske sygdomme, undgåelse af alkohol, for kvinder behandling af gynækologiske patologier, der er årsagerne til intens blodtab under menstruationen, er signifikant.

Vigtigt er den årlige generelle blodprøve. Dette giver dig mulighed for at identificere anæmi i et tidligt udviklingsstadium og forhindre alvorlige sundhedsproblemer.

Video: symptomer og behandling af anæmi

Hypokromisk anæmi er en tilstand, der kræver en hel diagnose for at bestemme årsagen og valget af behandlingstaktik. I tilfælde af symptomer, der er karakteristiske for en overtrædelse af jernmetabolisme, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Hvad er hypokromisk anæmi

Enhver, der bekymrer sig om deres helbred, bør undersøge blodets tilstand mindst en gang om året. Meget ofte tager resultaterne af klinisk analyse, der angiver anæmi, overraskende over patienten. Da patologi ofte ikke manifesterer sig på nogen måde, mister mange ikke engang udviklingen af ​​en alvorlig sygdom. En af dem er hypokromisk anæmi, karakteriseret ved lave niveauer af hæmoglobin i blodet. Vi vil forsøge at finde ud af, hvad det er i denne artikel.

Hvad er en sygdom

Det lave niveau af hæmoglobin i blodet, som mætter vævene med ilt og er ansvarlig for kroppens redoxreaktioner, indikerer udviklingen af ​​anæmi. Som følge af anæmi er arbejdet med røde blodlegemer forstyrret, inden for hvilket dette jernholdige protein er indeholdt, hvilket fører til ilt sultning af alle væv og organer.

Hypokromisk anæmi eller hypokromi er en type anæmi.

Lad os se nærmere på, hvad hypokromi er. Dette er et almindeligt navn på alle former for anæmi, som udvikles på baggrund af et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin i røde blodlegemer, ledsaget af et fald i farveværdier under 0,8 g / l. Røde blodlegemer ændrer ikke kun farven, men diameteren (mikrocytose / makrocytose) og form (poikilocytosis).

I hypokromi har de form af en ring med en lys rødlig midt og en mørk rød kant.

Hypokromisk anæmi har flere former for manifestation. Vi vil forsøge at forklare, hvad der er typer af hypokrom anæmi. Diagnostiseret i medicin:

1. Jernmangel anæmi, der skyldes signifikant blodtab, dårlig absorption af jern, mod baggrunden for svangerskabet. Karakteriseret af et fald i serumjern, en ændring i farven på røde blodlegemer. Der er normocytisk, mikrocytisk og makrocytisk anæmi, en grundlæggende faktor i disse typer af hypokromi er jernmangel. Hærdningen af ​​hypokromi forekommer efter at have taget jerntilskud.
2. Omfordelende anæmi genkendes ved en for stor koncentration af jern og erytrocyt hæmolyse, der forekommer på baggrund af purulente og inflammatoriske processer i kroppen. Kliniske studier registrerer det normale indhold af jern, lavt hæmoglobin, hypokromi, ændringer i røde blodlegemer. Behandling med jernholdige lægemidler af denne type hypokrom anæmi virker ikke.
3. Sideroakrestrial eller jernmættet anæmi - utilstrækkelig absorption af jern, hvilket fører til et fald i hæmoglobin og en ændring i farven på røde blodlegemer. Det udvikler sig mod baggrunden af ​​forgiftning af organismen og andre patologier præget af nedsat absorption af næringsstoffer i tarmen. Behandlingen af ​​denne hypokromi med jernholdige lægemidler har været ubetinget.
4. Blandet anæmi indbefatter forskellige tegn på hypokromisk anæmi efterfulgt af en lav hæmoglobinværdi i røde blodlegemer og en ændring i deres farve.

De ovennævnte hypokromiske anemier, selv milde, bærer en risiko for menneskers sundhed. Hos nyfødte bliver hypokromi ofte en årsag til udviklingsforsinkelser. Hos gravide forårsager anæmi dårlig fødtudvikling og er oftest udtrykt som lav føtale vægt. Hypokromi hos voksne påvirker livskvaliteten, fører til funktionsfejl i vitale organer og systemer, der truer udviklingen af ​​forskellige sygdomme, herunder dødelige.

Hvorfor forekommer hypokromi

I medicin er der tre hovedårsager til hypokromi, afhængigt af typen af ​​anæmi:

1. Rigeligt jerntab på grund af blødning eller overdreven forbrug af et gavnligt element fører til udvikling af jernmangelanæmi.
2. Forstyrrelse af jernabsorberingsprocessen i tarmene, som følge af, at jern indtages med mad udskilles fra kroppen. I dette tilfælde udvikles sidero-jord eller blandede typer. Ofte udvikler denne hypokromi på baggrund af lægemiddelbehandling med nogle lægemidler.
3. Lav jernindtrængning gennem mad er en kilde til blandet anæmi.

Hypokromi fremkalder oftest følgende faktorer:

• ubalanceret kost, madindtag, praktisk talt fri for vitaminer, jern, mangel på animalsk protein i kosten, vitaminmangel;
• vedvarende eller intermitterende blødning (nasal, tarm, mave), livmoderblødning, langvarig menstruation, blødende tandkød;
• akut massivt blodtab
• gastrointestinale patologier, som interfererer med absorptionen af ​​jern (enteritis, helminth infektioner, akutte / kroniske infektioner, gastritis, dysbiose, Crohns sygdom, nedsat intestinal absorption);
• forgiftning med skadelige giftige stoffer
• operative indgreb;
• fødsel og amning;
• maligne blodsygdomme og andre kræftformer;
• hyppige stressfulde situationer, der har langvarig karakter
• kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, lungebetændelse, lever / nyresygdom).

Hertil kommer, at hypokromisk anæmi diagnosticeres på grund af forekomsten af ​​autoimmune sygdomme hos patienten (lupus, vaskulitis, glomerulonefritis, reumatoid arthritis osv.), Som danner immunkomplekser indeholdende røde blodlegemer og samtidig producerer antistoffer mod deres egne røde blodlegemer.

Hvordan manifesterer hypokromi

Et træk ved hypokromi er et langt asymptomatisk kursus. Patienten er ofte ikke opmærksom på forekomsten af ​​hypokromisk anæmi, og afskrækker følelsen af ​​hyppig stress og overdreven stress.

Patienter klager ofte over generel utilpashed, muskelsvaghed, nedsat udholdenhed, træthed (især efter fysisk arbejde), en konstant følelse af døsighed. Efterhånden som hypokrom anæmi komplicerer, øges symptomerne.

Tabellen viser symptomerne på hypokromi afhængigt af sværhedsgraden:

Hypokromisk anæmi: typer, egenskaber og behandlingsmetoder

Hypokromisk anæmi eller mikrocytisk er en blodforstyrrelse forårsaget af mangel på vitaminer, makro- og mikronæringsstoffer. Som følge heraf falder antallet af erytrocytter, kroppen er ikke mættet med ilt, hvilket fører til alvorlige konsekvenser, herunder koma og død (i akutte og avancerede tilfælde).

Afhængigt af hvilke stoffer der mangler, er anæmi inddelt i flere typer, henholdsvis, viser forskellig behandling og ernæring. Følgende former for sygdommen skelnes:

• jernmangel (IDA) - opstår, når der er mangel på jern;
• B12-mangel - når kroppen taber vitamin B12;
• B12-folinsyre-mangel - ligner den foregående, men forværres af mangel på folinsyre;
• sideroachrestic - når jern kommer ind i kroppen, men absorberes ikke og absorberes i blodet;
• jernfordelingsfordeling - når kirtlen er overskredet, men røde blodlegemer er destruktureret;
• normocytisk normokromisk anæmi - forekommer på grund af en patologisk mangel på hæmoglobin på baggrund af nyresvigt, onkologi og kvindelig blødning.

Alle mulige årsager, nyanser og komplikationer af sygdommen er beskrevet i den internationale klassifikation - ICD-10. ICD-10 anæmi kode: D50 - D89.

grunde

Hypokromisk anæmi kan fungere som en særskilt sygdom, og som en sekundær - mod baggrund af skader, blodtab osv. Hovedårsagerne er som følger:

1. Dårlig ernæring er en af ​​de mest almindelige årsager. En person kan få mindre vigtige elementer på grund af tilbøjelighed til vegetarisme, ukorrekte og langsigtede kostvaner til vægttab, afvisning af nogle specifikke produkter, mangel på appetit til kronisk bagatellers syndrom eller i alderdommen.
2. Operationer på mave-tarmkanalen - ofte efter dem er mikrofloraen i fordøjelseskanalen forstyrret, på grund af hvilke enzymer der kan behandle indkommende vitaminer, er dårligt produceret.
3. Orme - kan absorbere alle næringsstoffer, før de absorberes af kroppen.
4. Blodtab - som følge heraf falder hæmoglobin og røde blodlegemer.
5. Alvorlige sygdomme (Botkins sygdom, tuberkulose) fører til dårlig absorption af jern.
6. Graviditet - og som følge heraf en kraftig stigning i behovet for jern, som ikke kan genopfyldes uden at tilpasse kosten.
7. Sygdomme i immunsystemet - i nogle arter dør de røde blodlegemer.
8. Lille, men regelmæssigt blodtab (periodontal sygdom, hæmorider, tung menstruation osv.) - med svækkede røde blodlegemer kan selv mindre blodtab føre til anæmi.

Hos børn kan hypokromisk anæmi forekomme på grund af omstrukturering af kroppen.

Anæmi hos spædbørn kan forekomme på grund af fødselstrauma, udslæt infektioner i moderen i graviditetens første trimester (mæslinger, vandkopper, parotitis osv.) Og dårlig ernæring af en gravid kvinde. I den periode, hvor du bærer en baby, bør du ikke give op kød, lever, mejeriprodukter, hvis du ikke lider af toksikose - dette kan påvirke den nyfødte dårligt.

Hos børn af puberteten kan hypokromisk anæmi også forekomme på grund af omstrukturering af kroppen og ustabilitet af det endokrine system.

symptomer

Med hypokromisk anæmi i det første milde stadium er der praktisk taget ingen symptomer, eller de kan let forveksles med midlertidigt ubehag forårsaget af skiftende vejr, træthed osv. Ved moderat til svær alvorlighedsgrad observeres følgende symptomer:

• konstant træthed
• svimmelhed;
• hovedpine med fotofobi
• kolde lemmer og tendens til følelsesløshed;
• fødder ødem
• lyse rødt tunge uden plaque;
• takykardi;
• tinnitus.

Selvfølgelig bør du med disse tegn ikke udsætte et besøg hos lægen, især hvis du følger en nyfødt diæt, nægtede animalsk mad, har kroniske eller medfødte sygdomme, donerer ofte blod.

Et af symptomerne på anæmi er konstant træthed.

For at diagnosticere bliver du bedt om at donere blod til en generel analyse. Du må muligvis også undergå FGS (sluge sonden), hvis der er mistanke om mangel på enzymer og atrofi af kirtlerne og at punktere knoglemarven for at sikre, at det ikke er leukæmi.

Hypokromi i den generelle analyse af blod udtrykkes i et lavt niveau af hæmoglobin, utilstrækkelig farvemætning (hypokromi) af erythrocytter eller deres deformation. Der er også en omvendt situation: mængden af ​​hæmoglobin er for høj - hyperchromi. Kontrolleret og indikatorer for jern, vitaminer, hormoner.

Urinprøver kan være nødvendige for at tydeliggøre diagnosen, for eksempel at skelne B12-mangelfuld anæmi fra B12-folinsyre-mangel, fordi deres behandling er helt anderledes, og symptomerne er ens.

Yderligere undersøgelser udføres, hvis der er tegn på andre sygdomme, der kan fremkalde anæmi.

behandling

Uanset årsagerne til anæmi er det bedst at starte behandlingen så hurtigt som muligt. På de nemme stadier, der fortsætter uden komplikationer, vil en intensiv diæt være tilstrækkelig. Afhængigt af sygdommens art er der ordineret medicin, der kan gøre op for manglen på et eller andet element. Det kan være jernholdige lægemidler:

Med en mangel på B12 og folsyre ordineret til at tage stoffer, der indeholder dem. De kan ordinere både piller og injektioner. Behandlingsforløbet er oftest 1 til 2 måneder, men det kan tage længere tid - alt afhænger af din tilstand.

Efter intensiv behandling skifter de til vedligeholdelse: fra tid til anden tager de vitaminer og mineralkomplekser.

mad

Genoprettelse af normal blodbalance er umulig uden at tilpasse kosten. Det er nødvendigt at huske alle, der lider af anæmi, at dette er en sygdom, der kræver en komplet og afbalanceret mad, herunder - af animalsk oprindelse.

Hovedreglen i denne diæt er at øge mængden af ​​protein med et lille fald i fedtholdige produkter for ikke at overbelaste mave-tarmkanalen, men samtidig tilnærme kroppen med nødvendige stoffer. I denne periode kan du også ordinere medicin, der hjælper fordøjelsen af ​​mad.

Antallet af måltider pr. Dag er 5 - 6 gange. Dette giver dig mulighed for at forbedre din appetit og absorbere højt kalorieindhold. Hvis du bekymrer dig om en ældre person eller et barn, der lider af anæmi, må du ikke få dem til at spise i store portioner. Lad dem spise et stykke kød, et par skeer suppe, så noget sødt - men hver 20 til 30 minutter.

Kosten skal omfatte sådanne produkter som:

• lever: oksekød, svinekød, kylling;
• kød: oksekød, svinekød, fjerkræ, kanin;
• fisk: især stær og hav;
• grøntsager: rødbeder, alle slags bælgfrugter, gulerødder, tomater, agurker;
• frugter: især granatæble, æbler, druer, blommer, abrikoser;
• bær: jordbær, hindbær, cloudberry, kirsebær;
• korn: havre og boghvede uden fejl, såvel som resten
• mælk og mejeriprodukter: sur creme, ost, kefir, varenets (kan tilbydes til eftermiddagste);
• æg;
• brød og wienerbrød

Det er bedre at nægte sådanne produkter som:

• alkohol (givet dets uforenelighed med nogen medicin);
• fedt og svin;
• alle typer af pickles og dressinger med eddike;
• kaffe og cola (pepsi);
• kager med fede cremer.

For en vellykket behandling skal du også overholde søvnmønstre, hvile oftere og være i frisk luft, fordi der med anæmi får kroppen mindre ilt. Efter henvendelse fra den behandlende læge kan du tage et forløb i et sanatorium.