Vigtigste

Myocarditis

TIL BEHANDLING AF HYPOKRIMISKE ANEMIER

Narkotika der påvirker blodcirkulationen.

I. Narkotika, der påvirker erythropoiesis

Erythropoiesis - processen med dannelse af røde blodlegemer, som normalt forekommer i knoglemarvets hæmatopoietiske væv.

Narkotika, der påvirker erythropoiesis, er en gruppe af lægemidler, som regulerer funktionen af ​​den røde hæmopoietiske kim. Disse lægemidler bruges til at behandle anæmi.

Anæmi - et fald i antallet af røde blodlegemer, hæmatokrit og / eller hæmoglobinniveau i blodet.

Afhængig af værdien af ​​denne indikator (Hb) er der:

LÆGEMIDLER BRUGT

TIL BEHANDLING AF HYPOKRIMISKE ANEMIER

Anlægsaktiver - jernforberedelser.

Jern er en del af hæmoglobin, myoglobin, enzymer; reversibelt binder ilt og er involveret i en række redox reaktioner, spiller en vigtig rolle i processen med bloddannelse.

1. Narkotika, der anvendes oralt - jernsulfatsulfat, ferrogradumet, sorbifer durules, ferroplex, jernlaktat, hemostimulin, hæmfer, tardiferon, aloesirup med jern, Totem-opløsning (i amp), ferramid.

De er alle dækket af en skal.

2. Narkotika anvendt intramuskulært - ferrum lek, fervitol, zhektover.

3. Narkotika anvendt intravenøst ​​- ferrum lek, fercoven, ferlecid, wenfer.

Til den normale absorption af jern er saltsyre og pepsin af mavesaft nødvendige, hvilket frigiver jern fra forbindelserne og omdanner det til en ioniseret form.

Ascorbinsyre reducerer trivalent jern (oxid) til bivalent (jernholdigt).

I tarmslimhinden danner jern med proteinapoferritin et kompleks - ferritin, som sikrer passage af jern gennem tarmbarrieren ind i blodet. Transporten af ​​jern ind i blodet udføres ved anvendelse af transferrinprotein syntetiseret af levercellerne, hvilket leverer jern til forskellige væv.

TARDIFERON (jern + ascorbinsyre + mucoproteaser) er et mucopolysaccharid afledt af tarmslimhinden; giver bedre tolerabilitet i mave-tarmkanalen og bedre biotilgængelighed.

FERROGRADUMET - Det aktive stof er jernsulfat på en polymer svamplignende bærer (på gradueret metal). Påfør en tablet en gang om dagen en time før måltider. Frigivelsen af ​​jern forekommer i tolvfingertarmen (i den første del af tyndtarmen).

Kliniske symptomer på jernmangel:

Udvikle langsomt, ofte usynlig.

Fysisk og mental udmattelse, svimmelhed, parastesi, glossitis, jernmangel hos børn ledsages ofte af langsommere vækst og udvikling, bleg hud, svaghed, svimmelhed, besvimelse.

Kvittering af en tilstrækkelig mængde jern fører til en hurtig forbedring.

Anæmi er normalt elimineret efter 2 måneder, men genopfyldningen af ​​depot af jern i vævet varer 6 måneder eller mere. Behandlingen er hovedsagelig oral. Parenterale præparater bør kun indgives som en sidste udvej (i strid med jernabsorption).

Jern er et element, der reagerer godt. Det bør ikke gives sammen med andre lægemidler.

Nogle fødekomponenter (te-tannin, calciumsalte, fosforsyre, phytin, etc.) danner vanskelige absorberende komplekser med jern i lumen i mave-tarmkanalen. Derfor bør jerntilskud tages på en tom mave en time før måltider eller 2 timer efter måltider.

Når man tager jernpræparater oralt under tygning, er mørkningen af ​​tandemaljen mulig, da jern danner komplekser med hydrogensulfid.

Derfor er jerntilskud tilgængelige i kapsler eller tabletter.

Ved indgivelse intravenøst ​​beskadiger jern væggene i blodkarrene. Herfra - smerter i muskler og led, bronchospasme, hypotension, tromboflebitis, udvikling af anafylaktisk shock er muligt.

Den største fare for parenteral administration er cirkulationen af ​​frit jern på grund af en kraftig forøgelse af transferrinbindingsevne, som kan være dødelig. Det vil sige, at jern, der er ubundet med proteiner, er "vaskulært gift", reducerer tonen i små arterioler og venoler, det øger deres permeabilitet.

Forgiftning er mere almindelig hos børn. Når forgiftning kan være blodig opkastning, blodig diarré, vaskulær shock. Døden kan forekomme 12-48 timer efter indtagelse. Efter forgiftning forbliver skarpe ar ofte i maven og væsentlig skade på leveren.

Behandling: induktion af opkastning; modtagelse af mælk, æg til dannelse af jern-protein-kompleks; vask med 1 procent natriumbicarbonat til dannelse af et uopløseligt jerncarbonat.

Antidot - DEFEROXAMINE (DESFERAL) (i ampere 0,5 og 2 g tørstof + 5 ml destilleret vand i a / m eller i en dråbe på 10-20 ml hver 3-12 timer). Det fjerner jern ikke kun fra blodplasma, men også fra væv, hvor det kan være i form af ferritin eller hæmosiderin.

Jern akkumuleres efter indtagelse - i knoglemarven efter injektion - i leveren.

Daglig dosis - 100-200 mg jernholdigt jern. Højere doser i form af hæmopoiesi er meningsløse og øger kun bivirkninger.

Indvendigt tage bivalent jern, parenteralt - trivalent jern.

Graden af ​​eliminering af jernmangelanæmi øges ved samtidig indførelse af sporstoffer: kobber, kobolt, magnesium, zink, mangan.

Nødvendigt at genoprette og understøtte aktiviteten af ​​enzymer, der indeholder dem, deltage i transporten af ​​jern gennem tarmslimhinden, i inklusion af jern i ædelstene og i biosyntesen af ​​porfyrin.

Alle porfyriner, når de kombineres med jern, magnesium og zink, danner chylater. De spiller en vigtig rolle i mange redox reaktioner, såvel som i stimulering af modning af reticulocytter.

Hjælper med at opretholde elasticiteten af ​​erythrocytemembraner. Når rød blodcelle mangel hurtigt mister sin funktion og ødelægges i milten.

COBALT (coamid - koboltforbindelse med nikotinsyreamid):

Stimulerer erythropoiesis, fremmer absorptionen af ​​jern til dannelse af hæmoglobin.

De vigtigste bivirkninger, når du tager jern:

I alvorlige tilfælde - hemosiderose, leukocyturi, farvning af tænder og fæces i sort, forstoppelse (forbundet med hydrogensulfid - en stimulator af intestinal motilitet).

194.48.155.245 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

Hypokrom anæmi

Hypokrom anæmi er et udtryk, der refererer til flere typer anæmi, og det gælder en ændring i farveindekset for blod under 0,8. Med denne gruppe af forstyrrelser nedsættes niveauet af hæmoglobin, som giver blodets rubinfarve, falder, og dets farveændringer.

grunde

Årsagerne til hypokromisk anæmi kan være fysiologiske. Så det observeres hos unge i perioden med hormonelle ændringer hos gravide kvinder på tidspunktet for dannelsen af ​​placenta-cirkulationen. Denne tilstand kan også observeres i underernæring - i tilhængere af strenge kostvaner, vegetarer, samt babyer, der er på kunstig fodring.

Hyppigst følger hypokromi enhver sygdom. Hos nyfødte og for tidlige babyer forekommer det på grund af Rh-konflikt, intrauterin infektion med herpesvirus eller røde hunde, ukorrekt fodring af moderen under svangerskabet såvel som under fødselstrauma.

Hos voksne kan årsagen til hypokrom anæmi være overdreven blødning, hvilket igen forårsager husholdningsskader og -skader, postoperative skader og endog alvorlig menstruation hos kvinder. Hypokromi udvikler sig ofte med indre blødninger, når blodtab er mindre, men hyppigt. Dette kan ses med blødende tandkød, hæmorider, gastrointestinale sygdomme, tumorprocesser.

Hypokromi ledsager kroniske infektionssygdomme, hvor processerne for jernabsorption og omfordeling forstyrres - tuberkulose, enterocolitis og hepatitis. Hos ældre kan anæmi forekomme med lever- og nyresygdom.

Hypokromisk anæmi udvikler sig ved forgiftning med kemiske elementer, toksiner af orme. Og selvfølgelig kan dette fænomen observeres i blodsygdomme og autoimmune patologier, hvilket fører til død af røde blodlegemer og fald i hæmoglobin.

klassifikation

Hypokromisk anæmi har flere udviklingsmekanismer. Ifølge dem er det opdelt i jernmangel eller mikrocytisk, sideroahresticheskoy eller jernmættet og jernfordelende.

Jernmangel anæmi er den mest almindelige type hypokromi. Det er forbundet med jernmangel i kroppen. Denne tilstand kan udvikle sig på grund af blødning eller mangel på sporstof i fødevarer. Denne tilstand ses nogle gange efter kirurgi på organerne i mave-tarmkanalen eller med konstant diarré. Mangel kan opstå, når der er et øget behov for jern, hvilket iagttages for eksempel under graviditet og amning. Endelig kan jern simpelthen ikke blive spist, hvis en person ikke spiser kød og fødevarer, der opfylder behovene i dette sporelement.

Sideroachrestic anæmi kaldes forskelligt jernmættet. I dette tilfælde kommer sporelementet fra fødevarer i tilstrækkelige mængder, men kroppen kan ikke assimilere den og bruge til fremstilling af hæmoglobin. Denne situation observeres hos ældre såvel som forgiftning af toksiner, f.eks. Hos arbejdere i kemiske virksomheder eller i mennesker, der er ramt af udslip af kemiske forurenende stoffer i atmosfæren. Denne tilstand kan også forekomme ved langvarig behandling med visse lægemidler.

Jernfordelingsanæmi er en tilstand, hvor jern i den krævede mængde kommer ind i kroppen og absorberes, men af ​​en række patologiske årsager opstår der en massiv nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer) med det resultat at koncentrationen af ​​jern i blodet stiger. Denne tilstand observeres i tuberkulose og purulente infektiøse processer.

En blandet form for hypokromisk anæmi, der kombinerer forskellige patologiske processer, er også mulig. Dette sker med en mangel på vitamin B12 og jern.

symptomer

Symptomer på anæmi afhænger af sværhedsgraden. Den første grad er den nemmeste, en person, der klager over generel utilpashed, bliver træt fysisk hurtigt, hans koncentration af opmærksomhed falder, døsighed fremkommer.

Den anden grad af anæmi er medium. I dette stadie slutter åndenød, svimmelhed, hurtig hjerteslag symptomer, der tidligere er beskrevet, huden bliver blege.

På den tredje, alvorlige fase af anæmi observeres følelsesløshed i ekstremiteterne, negle og hår bliver tyndere, smag og lugt forstyrres. Hvis ubehandlet, kan alvorlig anæmi føre til døden.

Hos børn er symptomerne på hypokromisk anæmi mindre udtalte. Derudover kan børn ikke altid beskrive deres følelser, så anæmi er diagnosticeret i dem ifølge resultaterne af laboratorietester. Forældre skal konsultere en læge, hvis barnet har bleg hud og revner i mundens hjørner, dårlig appetit og søvn, sløvhed, hvis han ofte bliver kold, ligger bagud i fysisk og psykomotorisk udvikling.

diagnostik

Ved diagnosen hypokrom anæmi spiller to indikatorer en rolle - niveauet af hæmoglobin, som hos raske voksne er omkring 120-160 g / l, og farveindikatoren for blod, normen er 0,85-1,15. Hypokromi diagnosticeres, når erythrocyt farveindekset falder under 0,8.

Med anæmi i den første grad overstiger farveindekset ikke 0,8, og hæmoglobinniveauet er sædvanligvis højere end 90 g / l. I tilfælde af anæmi i anden grad er farveindekset under 0,8, og hæmoglobin holdes i området 70-90 g / l. Med den tredje grad af anæmi er farveindekset under 0,8, hæmoglobin er under 70 g / l.

Det vigtigste diagnostiske træk ved hypokromisk anæmi er erytrocyt hypokromi. Dette fænomen har tre grader af udtryk. I tilfælde af hypokromi i første grad øges erytrocytoverfladen i forhold til sunde celler, vises oplysningszonen i midten. I tilfælde af andengradshypokromi forbliver kun den perifere del af cellen lyserødt. I tredje grad er kun erytrocytemembranen farvet, hvilket gør det lyst til at blive bleg med en rød ring ved kanterne.

Afhængig af typen af ​​hypokromisk anæmi vil andre ændringer i det totale blodtal blive noteret. Ved jernmangelanæmi sænkes niveauet af jern i jern, med jernmættet og jernfordeling - normalt.

behandling

Behandling af hypokromisk anæmi er kun foreskrevet efter bestemmelse af sygdommens form og eliminering af årsagerne hertil. Hvis anæmi skyldes blødning, skal det elimineres. Hvis der er dannet jernmangel på grund af underernæring, omfatter behandling nødvendigvis fødevarer med rigeligt indhold af protein og jern. Hvis anæmi skyldes en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, behandles den primære sygdom først.

Symptomatisk behandling af jernmangelanæmi indebærer at tage jernholdige lægemidler til normalisering af hæmoglobinniveauer, det vil sige i ca. 4-8 uger. De vigtigste lægemidler på hjemmemarkedet er Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. På sygehuset, når det er nødvendigt at udelukke allergiske manifestationer eller ved akutt blodtab og gastrointestinale sygdomme, kan jernpræparater administreres som injektioner. Injektioner er indiceret for alvorlig anæmi. I ekstreme tilfælde er transfusioner med røde blodlegemer mulig.

Med mangel på vitamin B12 ordineres cyanocobalamininjektioner i en periode på 1-2 måneder. Med jernanæmi er vitamin B6 angivet. Tidspunktet for optagelse bestemmes af lægen.

Kost til behandling af hypokromisk anæmi indbefatter daglig indtagelse af 130-150 g proteiner (fortrinsvis rødt kød). Dette er et bygningselement til kroppen, som bidrager til produktionen af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer. Hver dag skal 100 g leveren forbruges, såvel som fisk, kød eller svamp bouillon, æg, hytteost. Blandt de populære opskrifter i kosten er det nyttigt at inkludere bouillon hofter, tørrede frugt blandinger (hakkede tørrede abrikoser, svesker, rosiner, figner, vild rose i lige store mængder sødet med honning) 1 spsk. l. 3-4 gange om dagen. Vist en afkok af nælde, 100-150 g ristede gulerødder med creme fraiche, kogt græskar.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

Sosudinfo.com

Den mest almindelige undersøgelse, hvorigennem du kan opdage alvorlig sygdom, er en klinisk blodprøve. Påvisning af lavt hæmoglobin indikerer, at hypokrom anæmi udvikler sig.

Hvad er hypokromi?

Denne sygdom anses for at være et af de fælles navne for alle typer anæmi, der er kendetegnet ved mangel på hæmoglobin (et jernholdigt protein, som er til stede i blodcellens struktur). Den kvantitative indikator i kredsløbssystemet er mindre end 0,8. Denne proces fører til ilt sultning af væv og organer i kroppen. Med mangel på ilt er de ikke i stand til at udføre deres arbejde, hvilket fører til alvorlige konsekvenser.

Ofte med hypokromisk anæmi forekommer der nedsat hæmoglobindannelse på grund af et fald i røde blodlegemer, selv i en lille mængde. Dette sker på grund af jernmangel, arvelige sygdomme i dannelsen af ​​hæmoglobin og kronisk blyforgiftning.

Anæmi kan findes i enhver lidelse, der på en eller anden måde vedrører blodskader.

Med en lav grad af hæmoglobin oplever en person gentagne gange tarminfektioner og katarrale lidelser.

Anæmi karakteriseres ikke kun af et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer, men også en ændring i farveniveau. Blodceller kan ændres i størrelse og form, idet de har et ringformet udseende med et hulrum i midten, hvis kanter har en mørk rand. Disse symptomer er især vigtige for at diagnosticere hypokrom anæmi.

Problemet med sygdommen er ofte konfronteret med pædiatri. Når en baby er født, producerer den en vis mængde jern. Endvidere skal det genopfyldes. Hvis dette ikke sker, er der risiko for at få anæmi.

Årsager til sygdommen

Hypokrom anæmi manifesterer sig af følgende årsager:

  • rigeligt blodtab (efter operation, fødsel, med skade);
  • indre blodtab, der opstår ved små, permanente blå mærker (hæmorider, blødende tandkød, mave og tarmsygdom);
  • kroniske infektionssygdomme (tuberkulose, hepatitis), hvor jern omfordeles eller absorberes dårligt. Anæmi hos ældre forekommer ofte på grund af nyre- og leversygdomme;
  • ukorrekt kost (med jernmangel er det nødvendigt at hele tiden bruge æbler, kød, tørrede abrikoser);
  • Tilstedeværelsen af ​​graviditet, hvor kroppen kræver mere jern;
  • tilstedeværelsen af ​​orme
  • autoimmune sygdomme, der forårsager tab af røde blodlegemer, hvilket fører til et fald i hæmoglobin.

Hypokromisk anæmi kan også manifestere sig i bloddonorer, med konstant levering af materiale.

Årsagerne til hypokromisk anæmi hos tidligt fødte og nyfødte børn er:

  • infektion af embryoet med rubella og herpesvirus under drægtighed;
  • fattig ernæring af en kvinde, mens han bærer et barn
  • fødselsskade.

Hypokromisk anæmi kan observeres hos unge når hormonelle ændringer.

Typer af anæmi

Læger klassificerer sygdommen i arter.

Jernmangel anæmi

Denne type sygdom er føreren blandt den tilgængelige anæmi. Det udvikler sig på grund af:

  • sænke tilstedeværelsen af ​​jern i kroppen, dets dårlige fordøjelighed;
  • hyppig blødning
  • fysiologiske processer.

At foretage en diagnose baseret på analysen:

  1. Reduceret CPU - mindre end 0,85.
  2. Tilstedeværelsen af ​​hypokromi i den generelle undersøgelse af blod.
  3. Tilstedeværelsen af ​​serumjern i serum reduceres.
  4. Efter brug af medicin forbedrer patientens tilstand.

Sideroachrestic anæmi

Ved jernrig anæmi er jern i blodet til stede på et normalt niveau, mens det ikke absorberes fra depotet, fordi hæmoglobin ikke dannes.

Ofte findes sådan anæmi hos ældre mennesker. Der er en sygdom under alkoholforgiftning, giftstoffer, med lang medication.

For anæmi er sådanne kriterier særegne:

  1. Hypokromi af erythrocytter.
  2. Niveauet af farveindekset sænkes.
  3. Jern i serum findes i normale mængder.
  4. Manglen på effekt af foreskrevne medicin.

Jernanæmi

Sygdommen opstår på grund af akkumulering af en stor mængde jern efter ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer. Anæmi observeres ofte med purulente processer, tuberkulose.

Sygdommens vigtigste træk:

  1. Hypokromi af erythrocytter.
  2. Reduceret hæmoglobin.
  3. Tilstedeværelsen af ​​jern i blodet er normalt.
  4. Der er ingen virkning fra lægemidler indeholdende jern.

Blandet anæmi

Det opstår på grund af mangel på vitamin B12 og jern. De vigtigste tegn på anæmi er:

  • træthed;
  • nedsat immunitet
  • hævelse af hænder.

Også hypokromisk anæmi kan have følgende former:

  • erhvervet anæmi - fremkommer efter operationen, infektionssygdomme, forgiftning;
  • medfødt anæmi - ses i blodsygdomme.

Baseret på statistiske data, blandt kvinder, hver tredje og blandt mænd, står hver sjette person over for en kronisk sygdom. Faktum er, at sygdomme i denne form, dårlig næring, kostvaner, fører til mangel på jern og et fald i hæmoglobin. Patienter udvikler en generel svaghed i kroppen, en depression, der er forbundet med overarbejde og stress.

Tegn på sygdom

Kliniske manifestationer af hypokromisk anæmi afhænger af sværhedsgraden.

Med 1. grad er hæmoglobinsindekset baseret på 90 g / l og mere, 2. grad - 70-90 g / l, tung grad er mindre end 70 g / l.

I lang tid oplever patienterne ikke sundhedsforringelsen, der angiver en dårlig tilstand, stressfulde situationer, træthed.

Indledningsvis er symptomerne hos alle patienter de samme:

  1. Generel utilpashed.
  2. Træthed.
  3. Forstyrret opmærksomhed.
  4. Reduceret fysisk aktivitet.
  5. Døsighed.

Symptomer på anæmi i stadier

I det første milde stadium af anæmi er tegnene milde. Patienten har en svaghed, utilpashed.

Mellemstadiet manifesteres af følgende symptomer:

  • svimmel;
  • åndenød;
  • bleg hud;
  • Disorders of the visual system - der er gåsebumper foran øjnene, en følelse af blændende lys;
  • hyppigt hjerterytme.

Svært stadium har følgende egenskaber:

  • lemmer gå nummen;
  • negle bliver skøre;
  • hår falder ud;
  • forstyrret smag og lugt.

På dette stadium af sygdommen er det muligt patientens død.

Ved langvarig forsømmelse fører anæmi til døden, så behandling af hypokrom anæmi bør udføres rettidigt.

Behandling af anæmi

Sygdommen skal startes så tidligt som muligt, så det ønskede resultat kan opnås på forhånd. Hypokromisk anæmi behandles i henhold til 3 hovedregler, som patienter skal følge:

  1. Det er umuligt at helbrede anæmi ved hjælp af en kost rig på jern, da jern absorberes fra medicin meget mere effektivt end fra forbrugte fødevarer.
  2. Du kan ikke gennemgå proceduren for blodtransfusion uden behov. Selvom et stort antal erytrocytter leveres til kroppen på grund af andres blod, er dets egne kroppe fuldstændigt ikke fyldt med hæm. Proceduren er påkrævet i tilfælde af en akut operation.
  3. Hovedvægten i kur er på produkter med jernindhold, da B-vitaminer ofte kommer ud med urin og ikke producerer det ønskede resultat.

Behandlingstaktik er valgt ud fra en bestemt faktor.

Medicinsk terapi

Forberedelser med jernindhold forbruges i 4-8 uger, indtil hæmoglobinindekset er normaliseret:

Lægemidler, der administreres ved hjælp af dråber eller injektioner, anbefales at blive brugt på hospitalet for at eliminere manifestationen af ​​allergier.

Hvis du identificerer et ringere indtag af vitamin B12, er ordinerede injektioner under huden - cyanocobalamin. Hærdningen varer 1-2 måneder for at normalisere tilstanden.

Ofte fremsendes mangel på B-vitamin af mangel på folinsyre. Så ordineret hjælpemidler. Behandlingen tager en måned.

Lægemidler anbefales at blive taget i form af sirup, kapsler, tabletter. Hvis patienten har problemer med mave og tarm, blodtab, er han ordineret injektioner.

Terapi af moderate og svære former udføres under stationære forhold.

Kostbehandling

Med helbredelse af medicinlægemidler i komplekset anbefales patienten kostbehandling.

  1. Hver dag i kosten skal være til stede animalske proteiner (oksekød) ikke mindre end 150 gram. Takket være proteiner produceres hæmoglobin og røde blodlegemer.
  2. Det anbefales at begrænse fedtindtaget, som i anæmi, muligvis knoglemarv og leverovervægt, hvilket fører til hæmning af blodcirkulationen.
  3. Patienter med anæmi er præget af nedsat appetit, hvilket indikerer en forværring af sekretorisk funktion. For at forbedre dit helbred skal du spise fisk, kød, afkogning af svampe.
  4. Menuen skal nødvendigvis bestå af fødevarer rig på vitamin B (æg, hytteost, fisk). Hver dag eller hver anden dag skal 100 gram leveren forbruges.

Ved rettidig behandling til en specialist er prognosen oftest gunstig. I modsat fald kan sygdommen forårsage alvorlige helbredsproblemer.

Ecologist Handbook

Sundheden på din planet er i dine hænder!

Behandling af hypokromiske anæmi stoffer

Betyder at påvirke blod. ANTIDIMANSER

KLASSIFIKATION AF BETYDNING AF BLOD

Jernpræparater

Jernpræparater til oral administration

1.1.1. Forberedelser af jernholdigt ferro (Fe2 +) kortvirkende sulfat

  • Jernsulfat + serin (Aktiferrin)
  • Jernsulfat + serin + folinsyre (Aktiferrin compositum)
  • Jernsulfat + multivitaminer (Phenuls)
  • Jernsulfat + folinsyre + cyanocobalamin (ferro-folgamma)

Forberedelser af jernholdigt ferro (Fe2 +) sulfat med lang virkning

  • Jernsulfat + askorbinsyre (sorbifure Durules)
  • Ascorbinsyre + Ferrosulfat + Mucoproteose + Folinsyre (Gyno-Tardiferon)

1.1.3. Jernholdige præparater (Fe2 +) chlorid

Hypokromiske anæmi behandling medicin

Andre præparater af jernholdigt jern (Fe2 +)

  • Protein Strygesuccinat (Ferlatum)

1.1.5. Ikke-ioniske jernoxidpræparater (Fe3 +)

  • Jern [III] hydroxidpolymaltozat (Maltofer, Totem, Ferrum Lek)

1.2. Jernoxidpræparater (Fe3 +) til indføring i musklerne

  • Jern [III] hydroxidpolymaltozat (Ferrum Lek)

Jernoxidpræparater (Fe3 +) til venen administration

  • Jern [III] hydroxidpolymaltozat (Venofer)

Antidot jern præparater

Hæmatopoietiske vækstfaktorer

erythropoietin

  • Epoetin beta (recormon)
  • Darbepoetin Alfa (Aranesp)
  • Methoxy polyethylenglycol-epoetin beta (Mircera)

Granulocyt- og granulocytmakrofagkolonistimulerende faktorer

  • Molgramostim (Lakomaks)
  • Filgrastim (Neupogen)
  • PEG filgrastim (Neulasim)

Trombopoietinmimetika

Ikke-specifikke hæmatopoietiske regulatorer

  • Natriumdeoxyribonucleat (Derinat)

Narkotika af forskellige grupper, som stimulerer leupoez

  • Natriumnukleospermat
  • Methyluracilum
  • pentoksil
  • leucogen

Romiplastim er en repræsentant for klassen af ​​thrombopoietinmimetika.

Det øger blodpladeproduktion ved binding og aktivering af en thrombopoietinreceptor, mekanismen i denne proces ligner endogent thrombopoietin. Trombopoietinreceptoren udtrykkes overvejende på myelide kimceller, såsom stamceller fra megakaryocytter, megakaryocytter og blodplader.

Indikationer: Behandling af trombocytopeni i kronisk idiopatisk thrombocytopenisk purpura.

Bivirkninger: anæmi; kvalme, diarré, blødende tandkød; infektion i øvre luftveje, hoste; artralgi, myalgi; svimmelhed, søvnløshed petekkier; blå mærker; svaghed, feber, asteni, perifert ødem.

Kontraindikationer: Overfølsomhed overfor romiplostimu, affaldsprodukter fra Escherichia coli.

Natriumdeoxyribonukleat - En immunmodulator, der påvirker cellulær og humoristisk immunitet.

Derinat stimulerer reparative processer, har en antiinflammatorisk virkning, normaliserer tilstanden af ​​væv under dystrofiske ændringer i vaskulær genese. Lægemidlet aktiverer antiviral, antifungal og antimikrobiell immunitet, har en høj reparativ og regenerativ virkning. Når der anvendes topisk, fremmer Derinat helbredelsen af ​​trophic ulcera, inficerede sår og dybe forbrændinger, signifikant accelererende epithelialisering.

Under indflydelse af Derinat forekommer der cikatriering af ulcerative defekter på slimhinden. Når gangrenøse processer under indflydelse af lægemidlet er der spontan afvisning af nekrotiske masser i læsionerne (for eksempel på fingers phalanges).

Indikationer: SARS, akut respiratoriske infektioner, rhinitis, bihulebetændelse, udslettende sygdomme i underekstremiteterne, trophic ulcer, gangrene, inficerede og nonhealing sår, forbrændinger, inflammatoriske sygdomme i mundslimhinden, øjne, næse, vagina, endetarm, hæmorider.

Bivirkninger: Med den eksterne og lokale brug af lægemiddel bivirkningerne er blevet identificeret.

Narkotika, der påvirker erythropoiesis

Erythropoiesis Stimulants

Narkotika i denne gruppe bruges til at behandle anæmi.

Anæmi er en tilstand, hvor blodets evne til at transportere ilt falder, da oxygentransport afhænger af antallet af erythrocytter og hæmoglobinindholdet i dem, er anæmi ledsaget af et fald i antallet af erythrocytter og (eller) et fald i mængden af ​​hæmoglobin pr. Enhedsvolumen.

Anæmi kan udvikles som følge af massivt akut eller kronisk blodtab (posthemorrhagisk anæmi) med øget destruktion af røde blodlegemer i perifert blod (hæmolytisk anæmi); på grund af blodforstyrrelser: normoblastisk jernmangel (hypokromisk); megaloblastisk hyperkromisk (med mangel på vitamin B12 eller folsyre).

Afhængigt af typen af ​​anæmi anvendes forskellige lægemidler.

Narkotika anvendt i hypokromisk (jernmangel) anæmi

Disse anemier er karakteriseret ved produktion af normale røde blodlegemer, i en reduceret mængde og med et lavt indhold af hæmoglobin (hypokromisk).

Hypokromisk anæmi udvikler sig på grund af utilstrækkelig tilførsel af de bloddannende organer med jern. Dette reducerer syntesen af ​​hæmoglobin ved knoglemarv erythroblaster. Hovedårsagen er jernmangel i tilfælde af utilstrækkeligt indtag med mad, nedsat absorption (lavt syreindhold i mavesaften, inflammatoriske processer i tarmen) med øget behov (graviditet), øget udskillelse fra kroppen (blodtab).

Jernabsorption forekommer overvejende i tyndtarmens øvre dele.

I tarmen hos en voksen absorberes ca. 1-1,5 mg jern per dag fra mad, hvilket svarer til fysiologiske behov. Det totale tab af jern er ca. 1 mg pr. Dag.

Med mad og medicin kan jern komme i form af ikke-ioniseret og ioniseret: jernholdigt (Fe2 +) og oxid (Fe3 +) jern.

Kun ioniserede former for jern absorberes i mave-tarmkanalen - hovedsageligt jern (Fe2 +), som transporteres gennem tarmslimhinden. Til normal absorption af jern er saltsyre og pepsin af mavesaft nødvendige, hvilket frigiver jern fra forbindelserne og omdanner det til den ioniserede form såvel som ascorbinsyre, som genopretter jern til bivalent.

I tarmslimhinden danner jern med proteinapoferritin et ferritin-kompleks, der sikrer passage af jern gennem tarmbarrieren ind i blodet.

Transporten af ​​jern, som kommer ind i blodet, udføres under anvendelse af transferrinprotein syntetiseret af levercellerne og relateret til p-globuliner. Dette transportprotein leverer jern til forskellige væv.

Hoveddelen af ​​jern bruges til biosyntese af hæmoglobin i knoglemarv, en del af jernet - til syntese af myoglobin og enzymer bliver det resterende jern deponeret i knoglemarv, lever, milt.

Jern udskilles fra kroppen med desquamated epithelium af mavetarmkanalen i mave-tarmkanalen (ikke-suget del af jernet), med galde, samt nyrerne og svedkirtlerne.

Kvinder mister mere jern, hvilket er forbundet med dets tab under menstruation, samt tab af mælk under amning.

Midler til behandling af hypokrom anæmi

De vigtigste midler til behandling af hypokrom anæmi er jernpræparater.
Jern er en del af hæmoglobin, myoglobin, enzymer, reversibelt binder ilt og deltager i en række redox reaktioner, spiller en vigtig rolle i de bloddannende processer.

Ferrosulfat
Jerngluconat
Jernfumarat
Ferrogradumet (jernholdigt sulfat på en syntetisk bærer)
Ferropleks (ferrisulfat og ascorbinsyre)
Tardiferon (jernsulfat, ascorbinsyre, mucoprotease)
Aktiferrin (jernholdigt sulfat, glucose, fructose)
Ferkovin (indeholder jernsaharat, cobaltgluconat, kulhydratopløsning) injiceres intramuskulært
Ferrum Lek (til intravenøse injektioner, den indeholder jernsukker og til intramuskulære injektioner, tribasisk jern i form af et kompleks med maltose)

Ascorbinsyre stabiliserer ion Fe ++ på grund af dets reducerende egenskaber, hvilket bidrager til absorption.

Langvirkende stoffer og præparater til opløsning i tarmen benyttes ikke, da jern hovedsageligt absorberes i tolvfingertarmen og proksimale jejunum.

Mukoproteoz - mucopolysaccharid afledt af tarmslimhinden - giver bedre tolerance af mave-tarmkanalen og biotilgængeligheden.

Det aktive stof er jernholdigt sulfat på en polymer svamplignende bærer (gradumet). Udslippet af jern forekommer i tolvfingertarmen og den øvre tyndtarme.

Lægemidlet tages 1 tablet 1 gang om dagen en time før måltider.

Jernmangelanæmi forekommer, når jern går tabt på grund af kronisk blødning, utilstrækkelig absorption af jern, et øget behov for det under vækst og mangel på jern (oftest).

De kliniske symptomer på jernmangel udvikles langsomt og er ofte usynlige: fysisk og mental udmattelse, svimmelhed, paræstesi, glossitis og ændringer i mundslimhinden.

Børn har ofte en jernmangel med langsommere vækst og udvikling, bleg hud, svaghed, svimmelhed, besvimelse.
Kvittering af en tilstrækkelig mængde jern fører til en hurtig forbedring.

Anæmi er normalt elimineret efter 2 måneder, men genopfyldning af jern depot i væv varer 6 måneder eller mere.

Jern terapi udføres for det meste mundtligt.

Jern bør kun injiceres parenteralt som en sidste udvej - i tilfælde af overtrædelse af dets absorption.
Jern er et element, der reagerer godt.

Det bør ikke gives sammen med andre lægemidler.

TIL BEHANDLING AF HYPOKRIMISKE ANEMIER

Under ingen omstændigheder kan opløsninger af jern til injektion ikke indsamles i en sprøjte med andre lægemidler.
Intramuskulær administration af jern i den korrekte dosis kan forårsage inflammation på injektionsstedet, regional lymfadenopati, hudfarve (op til 2 år).
Intravenøs administration af jern forårsager skade på karvæggen, smerter i muskler og led, bronchospasme, hypotension, tromboflebitis, anafylaktisk shock.
Den største fare for parenteral administration er cirkulationen af ​​frit jern (på grund af det skarpe overskud af transferrinets bindingsevne, som kan være fatalt.

En række næringsstoffer og stoffer forebygger absorption af jern, der danner med det uopløselige komplekser (calciumpræparater, phosphater, fytinsyre, tetracyclin).

Når man tager jern oralt op, oplever 50% af patienterne gastrointestinale lidelser: kvalme, opkastning, kolitt i tarmkanalen.

Ved anvendelse af forbindelser af trivalent jern er disse lidelser mere udtalte end ved anvendelse af bivalent.
For at forhindre irreversibel mørkning af tænderne emalje fremstilles jernpræparater i kapsler eller tabletter i skallen.

Ved kronisk jerndos overdosis forekommer hæmosiderose (deponering i væv) efterfulgt af hæmokromatose (med hyperpigmentering af huden, ødem, ascites og diabetes mellitus).

Akut forgiftning, når der tages jerntilskud mundtligt hos voksne, ses sjældent.
Hos små børn er de hyppige.

Accept af mere end 2 gram er dødelig. Når der tages mindre end 1 g i en til flere timer, udvikles hæmoragisk gastroenteritis, nekrose med blodig opkastning, blodig diarré, vaskulær shock. Døden kan forekomme 12-48 timer efter indtagelse. Efter forgiftning forbliver skarpe ar ofte i maven og væsentlig skade på leveren.
Behandling omfatter induktion af opkastning, mælkeindtag og æg for at danne et jern-protein-kompleks.

Gastrisk skylning med 1% NaHCO3-opløsning til dannelse af dårligt opløseligt jerncarbonat. Fremover giver Deferoxamin.

Efter oral indtagelse akkumuleres jern overvejende i knoglemarven efter injektioner i leveren.
Udskåret udelukkende med afvist epithel (negle, hår). I meget små mængder med urin, galde og sved.

Den daglige dosis hos voksne er 100-200 mg jern (II).
Højere doser i form af hæmopoiesi er meningsløse og øger kun bivirkninger.
Indenfor anbefalede forbindelser af 2-valent jern (da de absorberes bedre).

Absorberet 3-valent jern i slimhindeceller omdannes til 2-valent.
Idéer om, at saltsyre bidrager til overgangen af ​​2-valent jern til 3-valent, er ikke blevet bekræftet.
Parenteralt anbefalede forbindelser af 3-valent jern.

Den eneste indikation for brugen af ​​jerntilskud er behandling eller forebyggelse af jernmangelanæmi.

Jern i kroppen kan opbevares i to former: Som en del af proteinerne ferritin og hemosiderin.
Ferritin er et vandopløseligt kompleks (består af en central bivalent jernhydroxidkrystal overtrukket med et proteinhul af apoferritin).
Hemosiderin er et fast stof (består af aggregater af jernholdige krystaller, der ikke har en apoferritincoating).

Ferritin og hæmosiderin opbevares i makrofagerne i leveren, milt og knoglemarv. Ferritin er også til stede i tarmslimhinden og i plasmaet. Da der er en ligevægt mellem koncentrationerne af ferritin i blodplasmaet og i depotet, kan bestemmelsen af ​​indholdet af ferritin i plasma anvendes til at estimere den totale mængde jern i legemets depot.

Hypokrom anæmi

Hypokrom anæmi er et af de almindelige navne for alle former for anæmi, som er karakteriseret ved mangel på hæmoglobin, hvor det kvantitative farveindeks i blodet er mindre end 0,8. Generelt forstyrrer hypokromisk anæmi dannelsen af ​​hæmoglobin på grund af faldet i røde blodlegemer, selv i små mængder. Dette skyldes jernmangel, arvelige patologier i dannelsen af ​​hæmoglobin og kronisk blyforgiftning.

Blandt hypokromiske anemier isoleres jernmangelanæmi, thalassæmi, patologiske ændringer i syntesen af ​​organiske forbindelser (porfyriner) og anæmi forekommende i visse kroniske sygdomme.

Hypokromisk anæmi forårsager

Jernmangel er den vigtigste og hyppige årsag til hypokrom anæmi. Ca. 10% af kvinderne i den fødedygtige alder lider af jernmangel hypokrom anæmi, og 20% ​​har en skjult form for jernmangel.

Blodtab henviser også til årsagerne til anæmi. En milliliter blod indeholder ca. 0,45 mg jern, og i løbet af menstruationsperioden mister kvinden i gennemsnit næsten 30 mg. I kroppen, med ukorrekt modtagelse af jern samtidig med mad, selv under en mindre menstruationscyklus, kan dens balance blive forstyrret og give anledning til udseendet af hypokromisk jernmangelanæmi. Også tilgængelige gynækologiske sygdomme af forskellige typer kan forårsage udviklingen af ​​en sådan anæmi. Men i den postmenopausale periode for mange kvinder såvel som mænd er det første sted blandt årsagerne til jernmangel gastrointestinalt blodtab som resultat af forskellige typer tumorer, sår, hæmoragoid vener i spiserøret, diverticulose, intestinal polyposis.

Derudover er de første tegn på kræft i endetarm og tyktarm den mangel på jern i kroppen. I nærværelse af jernmangelanæmi er alle patienter efter 40 år underkastet obligatorisk test for identifikation af tumorer med denne lokalisering. Nogle gange er der en forbindelse mellem jernmangelanæmi og hypokromisk Crohns sygdom samt ulcerativ colitis af ikke-specifik ætiologi og anvendelsen af ​​for eksempel aspirin og prednisolon. Derudover er årsagerne til disse anemier donation, næseblod, hæmoragisk vaskulitis og hyppige blodprøver til forskellige typer af undersøgelser.

Tilstanden for jernmangelanæmi forekommer meget ofte hos gravide kvinder som følge af øget jernindtagelse, hvilket er nødvendigt for udviklingen af ​​moderkagen og fosteret.

Hypokromisk anæmi udvikler sig ofte under puberteten, når der ikke er tilstrækkelig mængde jern til stede i kroppen, kompenseres kun ved dets ufuldstændige indtagelse. Alimentarfaktoren betragtes som en sjælden årsag til jernmangelanæmi. Og i forekomsten af ​​thalassæmi, som en form for hypokromisk anæmi, reduceres syntesen i beta-polypeptidkæden, som dannes af to par gener.

En heterozygot form med en enkelt genetisk defekt går normalt uden kliniske manifestationer. Men den samme form, hvor patologiske forandringer forekommer i det andet og fjerde gen, undergår udviklingen af ​​mikrocytisk hypokrom anæmi med mild eller moderat sværhedsgrad. De fleste af disse patienter er bærere af denne sygdom. Udviklingen af ​​alvorlig anæmi fremmes af en homozygot sygdomsform, hvor anomali forekommer hos tre ud af fire gener, der beskadiger beta-thalassæmi-kæden. Næsten 25% af denne form for anæmi forekommer i sorte løb.

Hypokromiske anæmi symptomer

Det kliniske billede af hypokromisk anæmi er præget af øget træthed, nedsat appetit, manglende evne til at udføre visse fysiske aktiviteter og svimmelhed.

Til jernmangelanæmi er vævs sideropenia også karakteristisk, og muskelsvaghed er veludtalt, hvilket skyldes et reduceret niveau af enzymer i musklerne. Som følge heraf bliver neglene skøre, og huden er tør, håret falder ofte ud og en vinkelhæl vises. I mange patienter ændres smagen, hvilket er præget af ønsket om at spise tandpasta, ler, kridt. Tissue mangel på jern er udtrykt af ske-formede negle, dysfagi, urininkontinens under hoste eller latter synes, udskilles i maven forstyrres.

Med hypokromisk anæmi forekommer der et fald i hæmoglobinkoncentration i et større antal end erytrocytter, derfor falder farveindekset. Mikrocytose ses ofte, men der er nogle gange anisocytose og poikilocytose. En stigning i procentdelen af ​​celler i erythroblastiske serier påvises i knoglemarven med en vis forsinkelse i modning. Denne form for hypokrom anæmi diagnosticeres uden meget vanskeligheder baseret på hæmatologiske og kliniske indikatorer.

Symptomer på hypokromisk anæmi hos tumorer manifesteret som anæmi af ukendt ætiologi. Patienter klapper meget ofte kun mod svaghed, og nogle patienter i anamnesen har endog en udpræget virkning på terapien ved brug af jernpræparater. Og kun røntgenundersøgelser samt blodprøver afslører et komplet billede af sygdommen. Men desværre lægger lægen af ​​sted med negative radiologiske resultater og savner derfor svulster i de tidlige stadier.

Nogle gange med erosiv gastritis er der et stærkt blodtab, som ikke kompenseres af jernholdige lægemidler. Hernier i mundåbningen af ​​membranen, der forekommer uden smertefulde symptomer og forstyrrelser i mave-tarmkanalen, men som er karakteriseret ved alle tegn på hypokromisk jernmangelanæmi, kan øges og blive uudholdelig. I andre tilfælde klager patienter over en overfyldt følelse bag brystet efter et måltid, smerter i hjertet, som med angina, opkastning.

Men Crohns sygdom bør være et signal om moderat hypokromisk anæmi, som er karakteriseret ved uklare betændelser, diarré og smerter i maven, feber og blodtab i mavetarmkanalen.

Kronisk hypokromisk anæmi detekteres med ankylostodiose, hvilket kan vare ganske lang tid. På nuværende tidspunkt er epigastrisk smerte, kvalme, opkastning og diarré karakteristisk. Blod fortsætter også med at forlade tarmene, så der er tab af jern og protein, hvilket fører til hypoproteinæmi.

Hypokromisk anæmi hos børn

Hos børn, som hos voksne, er der to hovedformer af hypokromisk anæmi - jernmangel og latent. Sidstnævnte form er kendetegnet ved isoleret jernmangel i væv uden anæmi. En sådan jernmangelanæmi er meget almindelig hos unge børn. Sygdommen udvikler sig primært som følge af jernmangel i flere graviditeter eller for tidlig fødsel, og også hvis barnet nægter at spise.

Jernmangel i sig selv forårsager en række lidelser i fordøjelseskanalen, hvilket forværrer denne mangel. En stor rolle i denne ubalance spilles af barnets ernæring. Spædbørn og småbørn laver bag mange kammerater i taleudvikling og i psykomotorisk. Men fra to til tre år observeres børn i relativ kompensation, hvor mængden af ​​hæmoglobin øges til normal, men latent jernmangel kan være til stede.

Betingelser for forekomst af hypokrom anæmi hos børn er pubertet, især for piger. Denne periode er præget af behovet for jern i øgede mængder som et resultat af starten på menstruation og øget kropsvækst. Meget ofte på dette tidspunkt, nedsat immunitet og dårlig ernæring, som kan være forbundet med at tabe sig, deltage.

Hormoner spiller en væsentlig rolle. Så for eksempel hjælper androgener processen med erythropoiesis og aktivt udnytter jern, men østrogener manifesterer sig næsten ikke. Når jernmangel anæmi øges, øger sløvhed, irritabilitet og apati. Børn har klager over svimmelhed og hyppige hovedpine, hvilket medfører nedsat hukommelse. Der er også hørt forbedret dyspnø og dæmpet hjerte lyde. På elektrokardiogrammet registreres alle tegn på ændringer i myokardievæggene af en hypoksisk og dystrofisk natur. Barnets ekstremiteter er altid koldt at røre ved. Hos mange børn med moderat og alvorlig hypokrom anæmi er der en stigning i leveren og milten, især hvis der er mangel på vitaminer og protein samt aktive rickets hos spædbørn. Der er et fald i udskillelsen af ​​mavesaft, nedsat absorption af sporstoffer, vitaminer og aminosyrer, samt nedsat immunitet og ikke-specifikke beskyttelsesfaktorer.

Hypokromisk anæmi behandling

Jernudskiftningsterapi anses for at være en grundlæggende metode til behandling af patienter med jernmangelanæmi. For at gøre dette skal du bruge laktat, sulfat eller jerncarbonat. Jernsulfat er ordineret oftest - 300 mg tre gange om dagen. Meget ofte, til behandling af hypokrom anæmi, anvendes sådanne lægemidler som Ferroplex, Feromide, Ferrogradument, som kaldes kombineret.

Alle saltholdige jernpræparater irriterer stærkt mavesårets overflade i mave og tarm, så næsten fem procent af patienterne har negative kropsreaktioner i form af kvalme, opkastning og diarré. Dette ubehag skal fjernes ved at reducere dosen af ​​lægemidlet, reducere behandlingsvarigheden og undertiden endog annullere lægemidlet, hvilket resulterer i dårlige behandlingsresultater. Nogle patienter forsøger at spise mad, der indeholder jern, men det kan stadig ikke erstatte jernholdige lægemidler, især til at helbrede hypokrom anæmi. Derfor bør i gennemsnit jernbehandling for at opnå det ønskede resultat være omkring seks måneder. Dette er meget vigtigt for at genopbygge den manglende mængde jern i kroppen med dens efterfølgende forsyning i den.

I nogle kliniske indikationer ordineres jernholdige lægemidler intravenøst, og i tilfælde af alvorlig hypokrom anæmi administreres en erytrocytmasse. Men det vigtigste i behandlingen af ​​denne sygdom er i første omgang at eliminere faktorerne i dens udvikling. Dette vedrører behandlingen af ​​den underliggende sygdom, som var årsagen til denne patologi, og derpå foreskrives behandling af en bestemt art. Det afhænger altid af form af hypokrom anæmi.

Til behandling af homozygot hæmokromisk thalassæmi er rød blodcelletransfusion blevet anvendt fra en tidlig alder. Bruges hovedsagelig optøede typer af røde blodlegemer. For det første udføres en chokterapi, som omfatter op til ti transfusioner i to eller tre uger, og der opnås en stigning i hæmoglobin op til 120-140 g / l. Derefter blev udnævnelsen af ​​injektioner reduceret. Denne behandling af hypokrom anæmi med brug af transfusioner forbedrer ikke blot patientens generelle tilstand, men reducerer også signifikante ændringer i skeletet, miltstørrelsen, reducerer forekomsten af ​​svære infektionsformer hos disse børn og forbedrer deres fysiske udvikling. Sådan behandling forlænger patientens liv. Men nogle gange efter anvendelsen af ​​denne terapi er der nogle komplikationer i form af pyrogenreaktioner, forøget hæmolyse og anfald. Desuden kan transfusionsterapi forårsage hemosiderose hos mange organer. Derfor er der i behandlingen af ​​denne form for anæmi nødvendigt at ordinere Desferal. Det fjerner straks overskydende jern fra kroppen. Dosis af dette lægemiddel afhænger af patientens alder og antallet af overførte røde blodlegemer. Unge børn får det intramuskulært til 10 mg / kg, unge ved 500 mg pr. Dag. Desferal anbefales også at anvende med ascorbinsyre ved 200-500 mg, hvilket forbedrer dets virkning.

I nogle tilfælde, når palpation af milten er signifikant forøget i størrelse, og trombocytopeni og leukopeni er knyttet til alle symptomer på basisanæmi, er splenektomi indikeret.

Behandling af thalassæmi-homozygot etiologi, som en form for hypokromisk anæmi, giver ikke alvorlige tilbagemeldinger, men forbedrer patienternes liv væsentligt. Ved behandling af heterozygot thalassæmi er det vigtigt at huske, at alle jernpræparater er ekstremt kontraindicerede. Da denne form for hypokrom anæmi altid har en overskydende mængde jern i kroppen. Derfor vil tilstanden forværre patienterne, der ikke vil modtage dem, hos patienter, der vil tage jernholdige lægemidler. Og dette som følge heraf kan forårsage alvorlig dekompensation og død hos patienter fra forskellige manifestationer af hæmosiderose.