Hypokrom anæmi

Hypokrom anæmi er et udtryk, der refererer til flere typer anæmi, og det gælder en ændring i farveindekset for blod under 0,8. Med denne gruppe af forstyrrelser nedsættes niveauet af hæmoglobin, som giver blodets rubinfarve, falder, og dets farveændringer.

grunde

Årsagerne til hypokromisk anæmi kan være fysiologiske. Så det observeres hos unge i perioden med hormonelle ændringer hos gravide kvinder på tidspunktet for dannelsen af ​​placenta-cirkulationen. Denne tilstand kan også observeres i underernæring - i tilhængere af strenge kostvaner, vegetarer, samt babyer, der er på kunstig fodring.

Hyppigst følger hypokromi enhver sygdom. Hos nyfødte og for tidlige babyer forekommer det på grund af Rh-konflikt, intrauterin infektion med herpesvirus eller røde hunde, ukorrekt fodring af moderen under svangerskabet såvel som under fødselstrauma.

Hos voksne kan årsagen til hypokrom anæmi være overdreven blødning, hvilket igen forårsager husholdningsskader og -skader, postoperative skader og endog alvorlig menstruation hos kvinder. Hypokromi udvikler sig ofte med indre blødninger, når blodtab er mindre, men hyppigt. Dette kan ses med blødende tandkød, hæmorider, gastrointestinale sygdomme, tumorprocesser.

Hypokromi ledsager kroniske infektionssygdomme, hvor processerne for jernabsorption og omfordeling forstyrres - tuberkulose, enterocolitis og hepatitis. Hos ældre kan anæmi forekomme med lever- og nyresygdom.

Hypokromisk anæmi udvikler sig ved forgiftning med kemiske elementer, toksiner af orme. Og selvfølgelig kan dette fænomen observeres i blodsygdomme og autoimmune patologier, hvilket fører til død af røde blodlegemer og fald i hæmoglobin.

klassifikation

Hypokromisk anæmi har flere udviklingsmekanismer. Ifølge dem er det opdelt i jernmangel eller mikrocytisk, sideroahresticheskoy eller jernmættet og jernfordelende.

Jernmangel anæmi er den mest almindelige type hypokromi. Det er forbundet med jernmangel i kroppen. Denne tilstand kan udvikle sig på grund af blødning eller mangel på sporstof i fødevarer. Denne tilstand ses nogle gange efter kirurgi på organerne i mave-tarmkanalen eller med konstant diarré. Mangel kan opstå, når der er et øget behov for jern, hvilket iagttages for eksempel under graviditet og amning. Endelig kan jern simpelthen ikke blive spist, hvis en person ikke spiser kød og fødevarer, der opfylder behovene i dette sporelement.

Sideroachrestic anæmi kaldes forskelligt jernmættet. I dette tilfælde kommer sporelementet fra fødevarer i tilstrækkelige mængder, men kroppen kan ikke assimilere den og bruge til fremstilling af hæmoglobin. Denne situation observeres hos ældre såvel som forgiftning af toksiner, f.eks. Hos arbejdere i kemiske virksomheder eller i mennesker, der er ramt af udslip af kemiske forurenende stoffer i atmosfæren. Denne tilstand kan også forekomme ved langvarig behandling med visse lægemidler.

Jernfordelingsanæmi er en tilstand, hvor jern i den krævede mængde kommer ind i kroppen og absorberes, men af ​​en række patologiske årsager opstår der en massiv nedbrydning af røde blodlegemer (røde blodlegemer) med det resultat at koncentrationen af ​​jern i blodet stiger. Denne tilstand observeres i tuberkulose og purulente infektiøse processer.

En blandet form for hypokromisk anæmi, der kombinerer forskellige patologiske processer, er også mulig. Dette sker med en mangel på vitamin B12 og jern.

symptomer

Symptomer på anæmi afhænger af sværhedsgraden. Den første grad er den nemmeste, en person, der klager over generel utilpashed, bliver træt fysisk hurtigt, hans koncentration af opmærksomhed falder, døsighed fremkommer.

Den anden grad af anæmi er medium. I dette stadie slutter åndenød, svimmelhed, hurtig hjerteslag symptomer, der tidligere er beskrevet, huden bliver blege.

På den tredje, alvorlige fase af anæmi observeres følelsesløshed i ekstremiteterne, negle og hår bliver tyndere, smag og lugt forstyrres. Hvis ubehandlet, kan alvorlig anæmi føre til døden.

Hos børn er symptomerne på hypokromisk anæmi mindre udtalte. Derudover kan børn ikke altid beskrive deres følelser, så anæmi er diagnosticeret i dem ifølge resultaterne af laboratorietester. Forældre skal konsultere en læge, hvis barnet har bleg hud og revner i mundens hjørner, dårlig appetit og søvn, sløvhed, hvis han ofte bliver kold, ligger bagud i fysisk og psykomotorisk udvikling.

diagnostik

Ved diagnosen hypokrom anæmi spiller to indikatorer en rolle - niveauet af hæmoglobin, som hos raske voksne er omkring 120-160 g / l, og farveindikatoren for blod, normen er 0,85-1,15. Hypokromi diagnosticeres, når erythrocyt farveindekset falder under 0,8.

Med anæmi i den første grad overstiger farveindekset ikke 0,8, og hæmoglobinniveauet er sædvanligvis højere end 90 g / l. I tilfælde af anæmi i anden grad er farveindekset under 0,8, og hæmoglobin holdes i området 70-90 g / l. Med den tredje grad af anæmi er farveindekset under 0,8, hæmoglobin er under 70 g / l.

Det vigtigste diagnostiske træk ved hypokromisk anæmi er erytrocyt hypokromi. Dette fænomen har tre grader af udtryk. I tilfælde af hypokromi i første grad øges erytrocytoverfladen i forhold til sunde celler, vises oplysningszonen i midten. I tilfælde af andengradshypokromi forbliver kun den perifere del af cellen lyserødt. I tredje grad er kun erytrocytemembranen farvet, hvilket gør det lyst til at blive bleg med en rød ring ved kanterne.

Afhængig af typen af ​​hypokromisk anæmi vil andre ændringer i det totale blodtal blive noteret. Ved jernmangelanæmi sænkes niveauet af jern i jern, med jernmættet og jernfordeling - normalt.

behandling

Behandling af hypokromisk anæmi er kun foreskrevet efter bestemmelse af sygdommens form og eliminering af årsagerne hertil. Hvis anæmi skyldes blødning, skal det elimineres. Hvis der er dannet jernmangel på grund af underernæring, omfatter behandling nødvendigvis fødevarer med rigeligt indhold af protein og jern. Hvis anæmi skyldes en infektiøs eller inflammatorisk sygdom, behandles den primære sygdom først.

Symptomatisk behandling af jernmangelanæmi indebærer at tage jernholdige lægemidler til normalisering af hæmoglobinniveauer, det vil sige i ca. 4-8 uger. De vigtigste lægemidler på hjemmemarkedet er Ferrum Lek, Hemofer, Fenüls, Sorbifer Durules, Ferrofolgamma, Tardiferron, Ferretab. På sygehuset, når det er nødvendigt at udelukke allergiske manifestationer eller ved akutt blodtab og gastrointestinale sygdomme, kan jernpræparater administreres som injektioner. Injektioner er indiceret for alvorlig anæmi. I ekstreme tilfælde er transfusioner med røde blodlegemer mulig.

Med mangel på vitamin B12 ordineres cyanocobalamininjektioner i en periode på 1-2 måneder. Med jernanæmi er vitamin B6 angivet. Tidspunktet for optagelse bestemmes af lægen.

Kost til behandling af hypokromisk anæmi indbefatter daglig indtagelse af 130-150 g proteiner (fortrinsvis rødt kød). Dette er et bygningselement til kroppen, som bidrager til produktionen af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer. Hver dag skal 100 g leveren forbruges, såvel som fisk, kød eller svamp bouillon, æg, hytteost. Blandt de populære opskrifter i kosten er det nyttigt at inkludere bouillon hofter, tørrede frugt blandinger (hakkede tørrede abrikoser, svesker, rosiner, figner, vild rose i lige store mængder sødet med honning) 1 spsk. l. 3-4 gange om dagen. Vist en afkok af nælde, 100-150 g ristede gulerødder med creme fraiche, kogt græskar.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke et videnskabeligt materiale eller professionel lægehjælp.

Påvisning af hypokromi i den generelle blodprøve

Komplet blodtal er en ret vigtig diagnostisk undersøgelse. Med det kan du finde mange patologier på et tidligt tidspunkt i deres udvikling. Hypokromi er en af ​​dem. Hvordan bestemmes hypokromi i den generelle analyse af blod?

Hvad er det?

Gennem en generel blodprøve kan ændringer i blodtalene detekteres. En meget vigtig indikator er røde blodlegemer. Røde blodlegemer er røde blodlegemer, der har form af en disk, der er konkav på begge sider. Det er takket være disse celler, at blod erhverver sin farve. Røde blodlegemer får deres farve på grund af hæmoglobin.

Takket være hæmoglobin mætter blodet resten af ​​menneskekroppen med luft. Hvis hæmoglobinniveauet falder, begynder de røde blodlegemer at ændre deres farve, bliver blege. Midt i den konkave "disk" vises et hvidt punkt. Røde blodlegemer kan også ændre deres størrelse og form. Dette fænomen blev kaldt "hypokromi". Denne patologi kan kaldes hypokromisk anæmi og hypokromasi. Fænomenet, hvor erythrocytfarvenes ensartethed er forstyrret kaldes "anisochromia".

Polychromasy (polychromatophilia) er en af ​​metoderne til bestemmelse af unge og gamle former for erythrocytter. Polychromasy taler om forøget regenerering af blodceller. Hvorfor opstår denne patologi? Årsagerne til patologien kan varieres. De vigtigste er et fald i jernets niveau i kroppen, akut blyforgiftning, anæmi, hvor processen med hæmoglobinreproduktion forstyrres, medfødt anæmi, virkningen af ​​den inflammatoriske proces og manglen på vitaminer.

Symptomer og stadier af denne form for anæmi

Tegn på anæmi kan let forveksles med andre patologier. De første symptomer på anæmi er:

• træthed;
• konstant svaghed;
• fald i niveauet af arbejdskapacitet
• forekomsten af ​​åndenød;
• bleghed;
• øgede sammentrækninger af hjertemusklerne;
• irritabilitet;
• svimmelhed og bevidsthedstab
• udseendet af "flyve" foran øjnene.

Symptomer på alle anemier er meget ens. Derfor er det nødvendigt at bestå en klinisk blodprøve. Takket være ham kan du bestemme hvilken type anæmi der er til stede hos en patient. Der er flere stadier af anæmi. Der er tre af dem:

1. Den første grad er karakteriseret ved udseendet af et lille lumen i den centrale del af erytrocyten. I sygdommens første grad er mængden af ​​hæmoglobin mere end 90 gram pr. Liter blod;
2. Den anden grad - den perifere del af cellen er malet i lyserød farve. I anden grad når hæmoglobinniveauet fra 70 til 90 gram pr. Liter blod;
3. I tredje grad har erytrocyten en udtalt "ring", cellefarvning observeres nær membranen. Hæmoglobinniveau mindre end 70 gram pr. Liter.

Normokromi er det optimale niveau af hæmoglobin i menneskekroppen. Hastigheden af ​​hæmoglobin i blodet afhænger af køn og livsstil. Således ligger normen for dette stof i en sund kvinde fra 120 til 140 gram pr. Liter. Det normale niveau af hæmoglobin hos mænd varierer fra 130 til 170 gram pr. Liter.

Typer af hypokromi

I en laboratorieundersøgelse tages følgende blodparametre i betragtning: farve, farveændring og rød blodlegem, hæmoglobinniveau. Det er takket være dem, at anæmi kan opdages. Der er flere typer anæmi: jernfordelende, jernmangel, jern umættet og blandet.

En af de mest almindelige typer af hypokromi er jernmangel. Denne type anæmi er stærkt forbundet med et højt niveau af jernmangel i kroppen. Hvordan opdages denne type hypokromi? Registrere jernhypokromi kan skyldes følgende funktioner:

• rød blodcelle farveændring;
• lave niveauer af jern i kroppen;
• et signifikant fald i niveauet af røde blodlegemer.

Hovedårsagerne til udseendet af jernmangelhypokromi er langvarig intern blødning, kirurgisk indgreb, især for fordøjelseskanalerne. Som følge heraf nedsættes jernabsorptionen. Årsagerne indbefatter også en diæt, hvor patienten bruger fødevarer med lavt indhold af jern. Denne type anæmi kan også forekomme hos gravide kvinder med lavt jernindhold i kroppen og hos ammende mødre, da en væsentlig del af jernet passerer til barnet sammen med modermælk.

Jernfordelende hypokromi observeres ganske ofte hos patienter, der lider af tuberkulose og endokarditis. Kan også forekomme med purulente sygdomme. Hovedtegnene, hvormed jernfordelende hypokromi kan påvises, er lave hæmoglobinniveauer, erytrocythypokromi og høje jernniveauer. Med denne type anæmi giver brugen af ​​stoffer, der har til formål at genoprette jernniveauet, ingen resultater.

En anden type anæmi er jernomættet hypokromi. Jern-umættet hypokromi forstyrrer funktionen af ​​jernabsorption. Dens niveau forbliver det samme som det var. Hovedtræk: en ændring i blodets farveindeks, en ændring i farven på røde blodlegemer, manglen på fremskridt i brugen af ​​jernpræparater. Hovedårsagen til denne type anæmi er akut forgiftning af kroppen. Normalt forekommer det hos mennesker, der arbejder i kemiske anlæg. Brug af visse lægemidler kan også forårsage denne type hypokromi.

Hvad er farlig hypokromi?

Utvivlsomt passerer hypokromi ikke uden spor. Med en lang række hypokromiske anæmi kan patienten opleve komplikationer. Oftest observeres de hos ældre mennesker. Hvad er konsekvenserne af hypokromi? Dette er en stigning i leverens størrelse, en ændring i miltens størrelse, hævelse, mange patienter har følelsesløshed i lemmerne, problemer med hjerte-kar-systemet.

Hypokromi er yderst farlig for gravide kvinder, da fosteret kan udvikle ilt sult. Denne betingelse er patologisk, da det endda kan forårsage fosterskader. Derfor er risikoen ikke stærkt anbefalet. Læger anbefaler at gennemgå et blodtal mindst en gang om året. Dette vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​forskellige sygdomme og patologier.

Er hypokromi acceptabel til behandling? Hvis du identificerer sygdommen i et tidligt udviklingsstadium, er chancerne for en vellykket genopretning stor.

Behandlingen er dog ikke hurtig, det tager lang tid at komme sig. Behandlingen selv afhænger af årsagen. Hvis patienten har et lavt jernindhold, foreskriver lægen ham at modtage jernholdige lægemidler. Det er også nødvendigt at spise mad med et højt indhold af dette stof. Modtagende stoffer kan tildeles som piller eller intravenøst.

Patienter, der lider af jernfordelende hypokromi, foreskrives et vitamin. Hvis hypokromisk anæmi forekommer som følge af eksponering for en bestemt sygdom, er der foreskrevet et kompleks af procedurer, der er rettet mod dets eliminering. I tilfælde af krænkelse af jernabsorptionens funktion, foreskrives patienten vitaminer i gruppe B.

Ved hjælp af kliniske undersøgelser kan detekteres hypokrom anæmi. Hypokromi i den generelle analyse af blod manifesteres af en ændring i niveauet af hæmoglobin og blodets farveindeks. Polychromatophilia hjælper med at identificere gamle og nye former for røde blodlegemer. Der er tre typer hypokromi i sværhedsgrad. Sygdommen kan behandles, men det sker ikke hurtigt.

Hypokromi i blodet: Hvad er det, typer af hypokromiske anemier og deres forskel, behandling

Blandt laboratorieteknikkerne designet til at vurdere egenskaberne ved røde blodlegemer (røde blodlegemer - Er), tilhører ikke den sidste rolle smørets farve og dets morfologiske undersøgelse. Selvom stoffet kommer under linsen af ​​et mikroskop, vil en person eller en maskine (en automatisk hæmatologisk analysator) beregne de røde blodlegemer og bestemme niveauet af det røde blodpigment - hæmoglobin (Hb). Efter at have bemærket en vis uoverensstemmelse, nemlig et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet med et normalt indhold af røde blodlegemer, kan lægen beregne farveindekset (CPU) og, hvis den er reduceret (under 0,8) uden at vente på smøret, giver et entydigt svar - hypokromi Selvfølgelig kan diagnosen af ​​dette svar ikke være endeligt, men det bliver en yderligere retningslinje for mikroskopisk undersøgelse.

Hypokromi i den generelle blodprøve (CAB) indikerer udviklingen af ​​hypokromisk (hovedsagelig mikrocytisk) anæmi. Men hvis et anemisk syndrom er mistænkt, skal der ikke kun tages hensyn til kvantitative, men også kvalitative (morfologiske) ændringer i rødt blod.

Forudgående morfologisk undersøgelse

Normalt beregnes forskellige indekser, herunder farveindekset (CPU), der karakteriserer tilstanden af ​​røde blodlegemer, før lægen starter en visuel vurdering af smøret. Men hvis MCH, MCV, MCHC overvejer maskinen, beregnes CPU'en manuelt af en laboratoriemedarbejder ved hjælp af en simpel og pålidelig formel:

CPU = (Hb, g / lx 3) / de tre første cifre af den samlede Er

Du kan forvente følgende resultater fra beregningen:

• Normalt CP = 0,85 - 1,05 (normokromi eller normochromasia), det vil sige det normale niveau af røde blodlegemer, der indeholder hæmoglobin i tilstrækkelige mængder (ikke mere og ikke mindre);
• Hvis CPU'ernes værdier er vanskelige at få (eller slet ikke) til 0,8, betyder det oxychromi eller hypokromasi. Denne tilstand er karakteristisk for hypokromisk anæmi - antallet af celler ligger inden for det normale område, men der er ikke nok hæmoglobin til at understøtte funktionelle opgaver;
• En farveindikator, der har gået over grænsen for normale værdier (op til 1.1) indikerer hyperkromi eller hyperchromasi. En signifikant stigning i CP (op til 1,4) er karakteristisk for skadelig og B12-folinsyrebristanæmi.

Farveindikatoren er et digitalt udtryk for indholdet af det røde pigment i blod i forhold til erytrocyten. En utilstrækkelig mængde Hb og et fald i CP (hypokromi) antyder, at der er en jernmalmtilstand (IDA) af forskellig oprindelse eller sideroachresticanæmi, som er dannet på grund af en krænkelse af hæmtesyntese i unge kerneholdige celler i erythroid-serien - erythroblaster. Disse anemiske tilstande er inkluderet i den hypokromiske anæmigruppe.

Samtidig er det meget vigtigt ikke at tvivle på rigtigheden af ​​alle tællinger og definitioner af indikatorer for rødt blod, fordi hvor meget CPU-værdien beregnes pålideligt afhænger af nøjagtigheden af ​​at bestemme hæmoglobinniveauet og antallet af røde blodlegemer - disse parametre tilhører de dominerende kriterier for anæmisk syndrom.

Automatisk og øjenlæge

Tællingen af ​​røde blodlegemer (kvantitativ analyse udført i en hæmatologianalysator eller i et Goryaev-kammer) giver stadig ikke omfattende oplysninger om tilstanden af ​​røde blodlegemer. Under alle omstændigheder, især hvis der er mistanke om en vis patologi, kan maskinen ikke erstatte lægenes øjne, så i et hvilket som helst hematologilaboratorium efter beregningen og opnåelsen af ​​"tørre tal" vil en mere informativ morfologisk (kvalitativ) analyse følge. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge smeden grundigt, bestemme størrelsen på røde blodlegemer (efter en automatisk enhed beregner dem, eller hvis det ikke er tilgængeligt, vil lægen gøre det i stedet) og se med dine øjne graden af ​​mætning af røde blodlegemer med et rødt blodpigment - hæmoglobin.

Hypokromisk anæmi (som følge af jernmangel) frembringer som regel følgende morfologiske tegn:

1. Hypokromi eller fravær af nogen farve overhovedet (anulocytter);
2. Ofte hypokromi og mikrocytose;
3. Udseendet af erythrocytfragmenter, kaldet schizocytter og unge celler (forstadier af reticulocytter) - normoblasts;
4. Polychromatophilia - Tilstedeværelsen i udtværing af erytrocytter, farvet og surt, og alkalisk (på grund af tilstedeværelsen af ​​basofile stoffer) farvestoffer;
5. Ingen reaktion eller svage udsving i hvidt blod.

Vigtige indikatorer på KLA er cellestørrelse og...

Når man studerer de vigtigste egenskaber ved erythrocytter ved hjælp af en automatisk analysator, der beregner RDW erythrocyt anisocytose og andre indekser, ønsker lægen ikke at sørge for førstehånds og derefter sammenligne resultaterne (især hvis CPU afviger i en eller anden retning). celle størrelser:

• Normale røde blodlegemer (med en diameter på 7 - 8 mikron) refererer til normocytter, og i forhold til dem er der ingen markeringer i retningen, hvis de øvrige indikatorer også svarer til normen. Men det skal huske på, at for visse typer anæmi er sådanne celler som normocytter ret almindelige;
• Erythrocytter med en diameter på mere end 8 μm tælles som makrocytter og er angivet i analysen form (anisocytose med en dominans af makrocytter);
• I nærvær af et stort antal små celler med en diameter på meget mindre end 7 mikrometer, der ofte taber udseendet af røde blodlegemer, skriver "mikrocytose" og foreslår mikrocytisk anæmi.

I mangel af automatiske hæmatologiske systemer, der har opdaget et inkonsekvent fænomen, fortsætter laboratoriemedarbejderen med at studere ved hjælp af pris-Jones-kurven.

... deres farve

I mellemtiden er der ud over størrelsen af ​​røde blodlegemer et andet, ikke mindre vigtigt kriterium, som giver en visuel vurdering - intensiteten af ​​den røde blodlegemer farvning:

1. Røde blodlegemer, fuldt ud (men ikke overdrevent!) Mættet med hæmoglobin, ses under mikroskopet som normocytter med et lille lumen i midten af ​​cellen - dette er normokromi eller normochromasia svarende til et farveindeks i området fra 0,85 - 1,0. Og igen betyder normokromi ikke fraværet af patologi, en proportional reduktion af røde blodlegemer, og blodpigmentet kaldes også normokromi, men faktisk forekommer normokromisk anæmi;
2. Overdreven mætning af erythrocytter med rødt blodpigment giver en unødigt intens farve, sletter median oplysning (CPU - mere end 1,1) - hyperchromi eller hyperchromasy;
3. En stor median lumen og en smal bezel (ring), der skitserer cellen, indikerer rød blodcellehypokromi eller hypokromasi (jo mere oplysning, jo større grad af anæmi). Det betyder, at røde blodlegemer (de kaldes anulocytter) er dårligt mættede med rødt blodpigment, og de vil derfor dårligt udføre deres grundlæggende funktionelle funktioner (leverer ilt til væv og organer).

En laboratorie diagnostiklæge efter at have foretaget en morfologisk undersøgelse af røde blodlegemer og ser ændringer i de røde blodlegemer (og det vil sandsynligvis ske, hvis de fleste celler ændrer deres egenskaber af en eller anden grund, størrelse og farve), de mistanke om en anæmisk tilstand, som afspejler i sin konklusion. Emnet for dette værk er imidlertid hypokromi, og nu vil vi vende tilbage til det...

Graden af ​​hypokromi. Kommunikation med mikrocytose

Det er således klart, at hypokromi af erythrocytter betyder svag farve af celler (et tegn på hypokromi - stigende median clearing i diameter) som følge af deres utilstrækkelige mætning med det røde blodpigment.

hypokromi med mikrocytose i blodet

Hypokromi, der er et afgørende tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, har forskellige grader af sværhedsgrad:

• Grad 1 - cellen er velfarvet på periferien, men oplysningszonen i midten giver en lille hypokromi;
• 2 grader - oplysningen i midten udvider, tættere på membranen, men zonen fyldt med maling er tydeligt synlig, hvilket indikerer moderat hypokromi;
• Trin 3 - farven er kun placeret på membranen selv, den er faktisk ikke synlig, så det ser ud til, at det ikke er en erytrocyt overhovedet, og så... en slags bleg ring. Den lignende situation udvikler sig langt fra former for anæmi og taler om dens tunge kurs.

Hypokromi af erytrocytter er tegn på udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, men af ​​en eller anden grund talte vi i begyndelsen af ​​vores arbejde om et andet kendetegn ved røde blodlegemer - deres størrelse? Så i de fleste tilfælde er hypokromi og mikrocytose uadskillelige, de er hovedsymptomet for hypokromiske mikrocytiske anemier. Desuden øges betydningen af ​​disse to indikatorer, hvis der opstår behov for at differentiere hypokromiske mikrocytiske anemier fra andre tilstande eller indbyrdes.

Et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi

Så hypokromi er et pålideligt tegn på hypokromisk anæmi, som, som afviger fra hinanden i andre laboratorieparametre og deres oprindelse, også har deres former. Således består gruppen af ​​hypokromiske anemier af følgende anemiske tilstande:

Jernmangelanæmi (IDA)

IDA er en typisk repræsentant for hypokrom mikrocytisk anæmi, derudover den mest almindelige. Diagnostiske kriterier:

1. Hypokromi og mikrocytose;
2. Fald i CP og serum jern (Fe) niveauer;
3. Lægemidler til behandling af sådanne tilstande har en positiv virkning.

Jernanæmi (Sideroahresticheskaya)

Denne form er kendetegnet ved normal serum jernindhold, men på grund af dårlig absorption kan den ikke nå det sted, hvor hæmsyntese forekommer (hos erythroblaster), derfor falder hæmoglobinniveauet. Denne form er oftest resultatet af langvarig forgiftning med aggressive kemikalier eller industrielle forgiftninger. Derudover tilskynder kroppen til udvikling af kronisk hypokromisk anæmi til langvarig brug af stoffer i forskellige farmakologiske grupper (der påvirker komponenterne i rødt blod).

• Erythrocyt hypokromi;
• Faldet hæmoglobinniveau
• Jernkoncentrationer er normalt normale;
• Der er ingen effekt i behandlingen af ​​ferrumholdige lægemidler.

Jernanæmi

Årsagen til udviklingen af ​​denne form er overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolyse) såvel som purulente infektioner eller patologiske processer lokaliseret i hjertet (endokarditis) eller lunger (tuberkulose). Som et eksempel på kronisk hypokromisk anæmi er alle typer hæmolytisk anæmi (HA) imidlertid ikke egnede, selvom ødelæggelsen af ​​røde blodlegemer (og følgelig hæmolyse) ligger til grund for denne patologi. Mange former for HA er normokromiske, men kvantitativ thalassæmi opfylder definitionen af ​​hypokrom mikrocytisk anæmi.

De indikatorer, der anvendes til diagnosen:

1. Erythrocyt hypokromi;
2. Faldet hæmoglobinniveau
3. Indholdet af serumjern forlader ikke grænserne for normen;
4. Ferroterapi giver ikke en positiv effekt.

I andre tilfælde (hvis der er tegn som kan tilskrives forskellige typer), er hypokromisk anæmi kvalificeret som blandet.

I mellemtiden har hver af formerne sin oprindelse, det vil sige årsagerne til deres dannelse er forskellige.

grunde

Det er indlysende, at årsagen til hypokromi af erytrocytter er en bestemt form for hypokromisk anæmi. I mellemtiden er årsagerne til udviklingen af ​​hver af mulighederne forskellige (de er beskrevet detaljeret i de relevante afsnit om en bestemt type anæmi), men hvis du sætter dem sammen, kan du identificere de vigtigste faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​anemisk tilstand i kroppen og udseendet af hypokromi i den generelle blodprøve:

• Blodtab, der fortsætter i lang tid eller kronisk, for eksempel gastrointestinal eller livmoderblødning, begynder udviklingen af ​​kronisk hypokromisk anæmi;
• Forstyrrelser af jernabsorption i mave-tarmkanalen på grund af kroniske inflammatoriske processer (enteritis, omfattende resektion), som også danner kronisk hypokrom anæmi;
• Ondartede neoplasmer, især lokaliseret i organerne i mave-tarmkanalen (oftest - mavekræft);
• Øget behov for makro og mikroelementer, herunder et sådant kemisk element som jern (graviditet, amning, børn og unge);
• Utilstrækkeligt indhold af jern og vitaminer, der bidrager til dets absorption i fødevarer, der kommer ind i kroppen (vegetarisme og andre kostvaner).

Kliniske tegn er korreleret med niveauet af hæmoglobin og sværhedsgraden af ​​hypokrom anæmi:

1. Den første graden af ​​anæmi (mild) forekommer, når hæmoglobinniveauer falder under den fysiologiske norm, men har ikke overskredet grænsen på 90 g / l;
2. Anæmi af anden grad af sværhedsgrad (moderat) er baseret på hæmoglobinniveauet i blodet i intervallet 70-90 g / l, farveindekset er under 0,8 og moderat hypokromi under visuel vurdering af smøret;
3. Hæmoglobinindeks (under 70 g / l), et markant reduceret farveindeks og markeret hypokromi i smør angiver en tredje grad (svær).

På denne baggrund kan det bemærkes, at sværhedsgraden af ​​symptomer aftager med en mild grad og manifesterer sig i fuld kraft i tilfælde af alvorlig hypokrom anæmi.

Symptomer og behandling

Almindelige symptomer, kun af forskellig sværhedsgrad, er karakteristiske for alle hypokromiske tilstande, disse er:

• Urimlig ved første øjekast svaghed, hyppig svimmelhed (også tilsyneladende uden grund);
• Blinkende fluer for øjnene (et typisk tegn på anæmi);
• Dyspnø, især med fysisk anstrengelse (selv ikke så signifikant);
• Fald i fysisk arbejdskapacitet ("træthed") og intellektuelle evner (problemer med koncentration af opmærksomhed);
• Hjertebanken.

Specifik terapi i alle tilfælde - deres egen. Det vigtigste ved første fase er at identificere årsagen til patologien og håndtere dens eliminering. Og så afhænger det hele af sygdommens form.

IDA kræver for eksempel brugen af ​​ferrumholdige lægemidler, overholdelse af en kost rig på jern (kød, lever) og vitaminer. Varigheden af ​​behandlingen tager normalt seks måneder eller mere.

I tilfælde af sideroakrestrisk anæmi er jernpræparater ikke kun ineffektive, men også kontraindicerede - de bidrager til udviklingen af ​​vævshemosiderose. Den primære behandling er vitamin B6, som ordineres oralt i en dosis på 50 til 200 mg / dag og intramuskulært - 100 mg 2 gange om ugen (et behandlingsforløb tager cirka 2 måneder, men med arvelige muligheder gentages behandlingen med en vis frekvens). For at forebygge eller formindske tegn på hæmoriderose i organerne samt reducere jernindholdet i blodet (men ikke nødvendigvis i betragtning af serumfe-koncentrationen og tilstedeværelsen af ​​sideroblaster i knoglemarv!), Anvendes Deferoxamine intravenøst, hvilket binder ferrioner (Fe 3+), men Rør ikke jern i hæmoglobin, hæmosiderin og ferritin.

Hvad angår jernfordelende anæmi, kan du her håbe på en positiv effekt, hvis det er muligt at fjerne den ledsagende patologi som årsag til al modgang (inflammatoriske processer), og det er korrekt at udføre understøttende behandling, der hovedsagelig består i brugen af ​​vitaminpræparater.

Hypokromi af erytrocytter i den generelle blodprøve: Hypokromisk anæmi hos et barn

Hypokromi (hypokromisk anæmi, hypokromasi) er en fysiologisk lidelse, hvis forekomst er forbundet med mangel på jern i kroppen. Udtrykket "hypokromi" har en græsk oprindelse: υπο (hypo) - "under", "under", "reduceret" og χρώμα (krom) - "farve", "farve". Hvis vi oversætter bogstaveligt til russisk, får vi ordet "blomsterstand". Hvis oversættelsen er forkert, bruges ordet "anæmi". Hypokromi i den generelle blodprøve er en af ​​indikatorerne for den generelle blodprøve, den bruges til at estimere niveauet af hæmoglobin i blodet.

Generel blodprøve og laboratoriepraksis

Moderne klinisk medicin har kraftige forskningsværktøjer til at studere væv i menneskekroppen, så du nøjagtigt kan bestemme mængden af ​​hæmoglobin i blodet - et proteinholdigt jern. Sådanne muligheder eliminerer behovet for at bestemme jernindholdet ved øjet ved at vurdere dets farveskala og andre følsomme parametre. Ikke desto mindre er moderne udstyr ikke tilgængeligt i alle dele af vores store verden, som bevarer relevansen af ​​traditionelle forskningsmetoder.

Farveindikator for blod

Hypokromi er en forældet, men relevant term. Dens brug i de nuværende laboratorieværdier er en hyldest til tradition. På et tidspunkt, hvor medicinske laboratorier ikke havde mulighed for en detaljeret biokemisk undersøgelse af røde blodlegemer, var mikroskopet den vigtigste måde at få oplysninger om tilstanden af ​​røde blodlegemer. Laboratorieassistenten undersøgte visuelt de røde blodlegemer, vurderede deres farve, volumen, form, størrelse. Farven på erytrocytter tjente som begrundelse for mængden af ​​jern i kroppen - hvis det er lyst og mættet, så var det værd at tale om hyperchromi (hyperchromasi); hvis bleg og inexpressiv, om hypokromi (hypokromasi); Middelværdien er normokromi (normokromasi).

Hæmoglobin er koncentreret i erythrocytens centrum - i sin kerne. Den røde farve af hæmoglobin giver jern, som han lægger sig til i løbet af forskellige biokemiske reaktioner. Figuren viser tydeligt, at med hypokromi er erythrocytens centrum gennemsigtig - det betyder at hæmoglobin af en eller anden grund ikke kunne vedhæfte nok jern til kernens farve.

Advarsel! Farveindikatoren for blod har numeriske parametre: normokromi - 0,8-1,15 g / l; hypokromi - under 0,8 g / l; hyperchromi - over 1,15 g / l.

Dekryptere resultaterne af hypokromia indikatorer i den generelle analyse af blod for forskellige befolkningsgrupper

Formen og størrelsen af ​​røde blodlegemer i den generelle blodprøve

Ved den fulde diagnose af anæmi udover farven er størrelsen og formen af ​​den røde blodlegeme vigtig. Afhængig af størrelsen skelnes der 5 typer af røde blodlegemer i medicinsk praksis:

• schizocytter - 2-3 mm (stykker af modne erythrocytter);
• mikrocytter - 5-6 mm (underudviklede erythrocytter);
• normocytter - 7-8 mm (sunde, normale røde blodlegemer);
• makrocytter - 8-12 mm (store røde blodlegemer);
• megalocytter - mere end 12 mm (patologisk store røde blodlegemer).

Hvis der observeres et stort antal erythrocytter af lille størrelse og volumen i blodet, foretages der en diagnose af "mikrocytose", hvis der er mange store røde blodlegemer - makrocytose, hvis normocytter hersker i blod-normocytose.

Formen af ​​erythrocytter er normale - diskocytter - og patologiske. I den patologiske form udmærker sig følgende sorter:

• sfærocytter og mikrosfærocytter - sfæriske;
• Eliptocytter (ovalocytter) - en oval form;
• codocytter - flade røde blodlegemer, hvis farve ligner et mål;
• echinocytter - røde blodlegemer med torner, som en søpindsvin;
• acanthocytter - erythrocytter har vinkelprocesser, der ligner sporer;
• drepanocytter - segl erythrocytter;
• dacryocytter - form i form af tårer.

Advarsel! Formen af ​​røde blodlegemer er tæt forbundet med mange blodpatologier, for eksempel med en sådan arvelig sygdom som thalassæmi.

Anemier og deres typer

Hæmoglobindannelse afhænger direkte af mængden af ​​jern i blodet. Årsager til mikrocytose - dårlig ernæring, mangel på jern i mad. Underudviklede erythrocytter-mikrocytter dannes uden en hæmoglobinkernen; det er for dem, at hypokromia-fænomenet er mest karakteristiske. Derfor er det i sædvanlig praksis almindeligt at identificere hypokromi med mikrocytisk hypokromisk anæmi. Hvis lægen siger, at patienten har hypokromi, betyder det i 9 tilfælde ud af 10, at han betyder mikrocytisk jernmangelanæmi.

For normocytter og makrocytter er fænomenet anæmi mindre karakteristisk, men det finder sted i medicin - dette er normocytisk og makrocytisk anæmi. For normocytiske og makrocytiske anemier er hypokromi mindre sandsynligt end hyperchromi, især i den makrocytiske form af anæmi. Imidlertid er hypokromi af erytrocytter muligt i begge tilfælde. Denne patologi er forbundet med sjældne anomalier, der ikke tillader hæmoglobin at vedhæfte jern - der er hæmoglobin, der er også jern i kroppen, og der er ingen vedhæftning af jernatomer til polypeptidkæden af ​​hæmoglobin.

Hypokrom mikrocytisk jernmangel anæmi - årsager, symptomer, behandling og forebyggelse

I betragtning af forekomsten af ​​denne type sygdom, overvej det mere detaljeret. En anden grund til at dvæle på denne type anæmi er forbundet med enkelheden af ​​behandlingen, hvilket ikke kan siges om de sjældne sorter af denne sygdom.

årsager til

• Mekanisk blodtab - traumatisk blodtab, fysiologisk (menstruation), patologisk (gastrointestinal og uterin blødning) natur.
• Ved interne inflammatoriske processer i forskellige etiologier ændres kroppens vævs egenskaber og jernabsorption bliver et problem.
• Forskellige neoplasmer - både ondartede og godartede - har en tendens til at påvirke menneskers metabolisme. Inde i tumorerne ændres cellerne, hvilket fører til jernmangelanæmi.
• Dårlig ernæring - mangel på jern og vitaminer B 6 og B 12 i kosten vil forårsage jernmangelanæmi.

Advarsel! En særlig sårbar del af befolkningen for hypokromisk mikrocytisk jernmangelanæmi er den voksende generation og kvinder under graviditeten. Manglen på jern i et barns blod på grund af den hurtige vækst i barnets krop. Jernmangel hos gravide er forårsaget af spild af en kvindes ressourcer på grund af en stigning i fosteret.

symptomer

• En "pludselig" svaghed, der hurtigt opstår og hurtigt forsvinder.
• Enhver fysisk aktivitet fører til hurtig træthed, spredning af opmærksomhed, åndenød.
• Øget hjerteslag - kroppen er tvunget til at øge blodgennemstrømningen for at kompensere for manglen på ilt.
• Udseendet i synsfeltet for "fluer" - mange mørke punkter.

Forebyggelse og behandling

Mikrocytisk hypokromisk jernmangelanæmi er let at forhindre ved at foretage visse ændringer i kosten - den skal indeholde kød (oksekød er bedst), brød (vitaminer i gruppe B), lever (helst kalv, men noget godt), durum æbler. For små børn er det fornuftigt at bruge specielle næringsblandinger med rigdom på jern, f.eks. Æblesauce. Behandle denne lidelse med specielle jernpræparater.

En moderat selvbehandlingspolitik bør være til stede i behandlingen og forebyggelsen af ​​andre former for anæmi, men det er foretrukket, når der ikke er nogen selvbehandling. Hypokromisk anæmi er en listig sygdom, det er ikke altid årsagen til forekomsten af ​​jernmangel. I nogle tilfælde kan jernpræparater være sundhedsfarlige - på grund af den ubetydelige medicinindtagelse kan svimmelhed forekomme, og pulsen stiger kraftigt. Derfor bør behandlingen af ​​sygdommen udføres strengt i overensstemmelse med anbefalinger fra den praktiserende læge.

Hypokromi (hypokromisk anæmi)

Hypokromi er en patologi, hvor der er mangel på hæmoglobin i de røde blodlegemer, nemlig i røde blodlegemer. Også kaldet hypokromisk anæmi. Derudover er der med de røde blodlegemer i dette tilfælde andre ændringer. Så de kan blive en anden form, ændre farve og størrelse. Mere specifikt har røde blodlegemer med hypokromi form af en ring med mørke kanter og en lys midt. Hypokrom anæmi er en afhængig sygdom. Dette er det fælles navn for 3 former for anæmi. Hver af disse patologier kræver særlig behandling, så du skal vide, hvilken af ​​dem der skal bekæmpes. Dette kan bestemmes ved hjælp af forsøg, som lægen har ordineret.

Hypokromklassificering

Hypokromi er klassificeret i 3 typer. Dens type afhænger af årsagen, der forårsagede patologien. Her er klassificeringen af ​​sygdommen:

Jernmangel (mikrocytisk) anæmi

En sygdom som jernmangel (mikrocytisk) anæmi er den mest almindelige af disse patologier. Det opstår, når kroppen er mangelfuld i jern. Årsagerne til dette kan være følgende:

• Enhver langvarig blødning, selvom der er et lille tab af blod. Overdreven menstruation kan også udløse begyndelsen af ​​jernmangelanæmi.
• Dårlig absorption af jernstammen kommer fra mad. Dette sker som regel i den postoperative periode, da der var kirurgi i mave-tarmkanalen. En sådan situation kan også fremkaldes ved vedvarende diarré.
• Øget behov for jern. Denne situation opstår i perioden med at bære en baby og amning.
• Ukorrekt ernæring. I dette tilfælde taler vi om jernmangel i produkter. Som regel opstår dette problem hos personer, der nægter at spise kød.

Sideroachrestic anæmi

Denne sygdom kaldes også jernrig anæmi. I dette tilfælde er jernet i kroppen til stede i tilstrækkelige mængder. Legemet genbruger imidlertid ikke og kan ikke producere hæmoglobin fra det. Denne situation opstår, når jern er akkumuleret i blodet efter nedbrydning af blodlegemer, erythrocytterne. Årsagerne til dette kan være:

• Kronisk kemisk forgiftning. Denne situation forekommer som regel i personer, der arbejder i den kemiske industri.
• Langsigtet lægemiddelbehandling med nogle lægemidler.

Jernanæmi

Med denne patologi kommer jern ikke ind i blodet, fordi bevaret af celler, hvori den er indeholdt i tilstrækkelige mængder. Årsagerne til denne situation er som følger:

• purulente inflammatoriske sygdomme;
• tuberkulose;
• infektion.

Derudover kan anæmi blandes. Dette betyder at 2 patologier udvikles i kroppen på én gang. Årsagerne til dette kan f.eks. Være en periode med tung menstruation, hvor en kvinde besluttede at holde sig til en kost med afslag på at spise kød.

Symptomer på hypokromi

Hypokromisk anæmi ledsages af følgende symptomer:

• Der er hyppig svimmelhed. Før øjnene kan forekomme sorte prikker. Besvimelse kan også forekomme.
• Dyspnø fremkommer selv efter en kort fysisk aktivitet.
• En person oplever svaghed.
• Palpitationer bliver hyppige.
• Observeret plaster af epidermis, såvel som slimhinder.
• Humør ændrer sig. Irritabilitet vises.
• Manden bliver hurtigt træt.

Disse symptomer er karakteristiske for alle former for hypokromi. Når de vises, skal du udføre en generel blodprøve. Først da kan lægen diagnosticere patologien og ordinere den passende behandling.

Hvordan diagnosticeres hypokrom anæmi

Denne sygdom diagnosticeres kun under en komplet blodtælling. Dette er hvad de holder opmærksom på:

• Hæmoglobinindhold i blodet. Dens norm for en voksen er 120-160 g / l.
• Farveindikator (CPU) af blod. Dens sats er 0,85-1,15.

Hypokromi diagnosticeres, hvis det røde blodlegemets farveindeks falder under 0,8. Dette bestemmer sværhedsgraden af ​​sygdommen:

• Trin 1 - CP under 0,8 og hæmoglobin over 90 g / l;
• Trin 2 - CPU er under 0,8, og hæmoglobin viser et niveau i området 70-90 g / l;
• Trin 3 - CP under 0,8 og hæmoglobin under 70 g / l.

Disse er generelle indikatorer for hypokromi. Du bør også diagnosticere typen af ​​denne patologi.

Jernmangel anæmi

I almindelighed identificerer blodprøven følgende indikatorer:

• CPU under 0,8;
• erythrocyt hypokromi observeres, de bliver ringformede med en mørk rand og en lys midt;
• reducerede serum jern niveauer.

Jernanæmi

Med denne patologi giver en blodprøve følgende resultat:

• CPU under 0,8;
• der er hypokromi af de dannede blodceller (erythrocytter);
• serumjern er på et normalt niveau.

Jernanæmi

Komplet blodtal i dette tilfælde giver følgende resultat:

• hæmoglobinniveauet sænkes;
• hypokromiske erythrocytter;
• serumjern er på et normalt niveau.

Når patologien er diagnosticeret, ordineres behandling. Hvis du ikke træffer passende foranstaltninger for at fjerne sygdommen, kan det blive kronisk. Så patologi vil føre til en række andre alvorlige sygdomme. Hypokromi i løbende form kan også være dødelig.

Hypokromi hos et barn

Hypokromi kan forekomme hos et barn og endog hos spædbørn. Klassifikationen for denne alder vil være som følger: jernmangel anæmi og latent. For den latente form af sygdommen er karakteriseret ved en mangel på jern i kroppen uden anæmi. Imidlertid findes jernmangelanæmi hyppigere hos børn. Den mest almindelige årsag til forekomsten er, at barnet er jernmangel på grund af manglen på mad. Så hvis barnet er ammet, skal moderen absorbere en tilstrækkelig mængde mad rig på jern.

Et kunstigt fodret barn er mindre tilbøjelige til at gennemgå denne patologi, da blandingen indeholder alle de stoffer, der er nødvendige for normal vækst og udvikling. Hertil kommer, at spædbørn kan udvikle sig på grund af tidlig fødsel eller multipel graviditet. Hertil kommer, at hypokromisk anæmi hos børn udvikler sig i pubertalperioden. Dette gælder især for piger. Ved starten af ​​menstruationen øges behovet for jern, og hvis det ikke er tilfredsstillende, udvikler hypokromi. Sygdommen får sig til at føle hyppige hovedpine, træthed, svaghed osv. Symptomer vil være de samme som hos en voksen. Hvis denne sygdom efterlades uden ordentlig behandling, kan barnet have en patologi af de indre organer samt rickets.

Hypokromisk anæmibehandling

Behandling af denne patologi bør ske efter bestemmelse af dens type. Hvis hypokromi opstår på grund af jernmangel, ordineres patienten jernholdige lægemidler. De vil hjælpe med at rette op på situationen. Også sammen med disse lægemidler kan lægen anbefale en særlig diæt. Kosten i dette tilfælde skal indeholde kød, lever, rødbeder, æbler osv. Medikamentet skal være mindst 6 måneder. Først da vil det være muligt at tale om en komplet kur.

Hvis der diagnosticeres en jerndiagnostiseret form for anæmi, tages vitamin B6. Tidsplanen for behandling i dette tilfælde bestemmes af lægen. Med jernanæmi skal du først slippe af med den patologi, der førte til forekomsten. Herefter foreskrives behandling af anæmi direkte. Vitaminskomplekset hjælper som regel med at rette op på situationen. Jernmættet og jerndistributionsanæmi tillader ikke terapi med jernholdige lægemidler, ellers vil situationen forværres.

Hvis sygdommen er alvorlig, er intravenøs medicin ordineret som en behandling. I dette tilfælde skal patienten være på sygehuset under tilsyn af en læge.

Hertil kommer, at hvis hypokromi opstod på baggrund af den åbnede blødning, er den første ting at gøre for at stoppe det. Først derefter kan du gå videre til behandling af hypokromi.

Enhver patologi kræver terapi og hypokromi er ingen undtagelse. Kun rettidig behandling vil undgå alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Hvad er hypokromi i blodprøven?

Eventuelle ændringer i blodets sammensætning har vigtig diagnostisk værdi. Således kan de morfologiske forandringer af røde blodlegemer relateres til deres størrelse, form, art af farvning. Når man gennemfører et komplet blodtal, kan det konstateres, at røde blodlegemer er svagt farvede. Samtidig har røde blodlegemer udseendet af ringe, det vil sige langs kanterne - en mørk rand og den centrale del - lys.

Denne ændring kaldes hypokromi. Det skyldes et lavt indhold af hæmoglobin i erytrocytterne og som følge heraf et reduceret farveindeks i det totale blodtal på mindre end 0,8. I dette tilfælde taler vi om udviklingen af ​​hypokromisk anæmi, som ikke er en selvstændig nosologisk form. Dette udtryk bruges som et generisk navn til alle typer anæmi forårsaget af en sådan ændring i røde blodlegemer.

Hypokromi er forbundet med nedsat hæmoglobinsyntese. Dette sker med jernmangel samt kronisk blyforgiftning, arvelige sygdomme, hvor jernmetabolisme og hæmoglobinsyntese overtrædes (thalassæmi, sideroblastisk anæmi). Der er flere sorter af hypokromisk anæmi:

• jernmangel med et absolut fald i jern;
• jernmættet jern er normalt, men det deltager ikke i syntesen af ​​hæmoglobin;
• jern distribution;
• blandet type.

Det kliniske billede af hypokromisk anæmi afhænger af niveauet af hæmoglobin, hvis niveau bestemmer sværhedsgraden af ​​sygdommen. For enhver form for symptomer som svaghed, irritabilitet, hudfarve, svimmelhed, flyver for øjnene, nedsat arbejdskapacitet, hjertebanken.

Hvordan man bestemmer hypokromi?

Patologi bestemmes under en generel analyse, under hvilken blod trækkes fra fingeren på en tom mave. Dette tager ikke kun højde for hæmoglobinniveauet (normalt hos voksne - 120-160 g / l), men også farveindikatoren for blod, hvis norm ligger mellem 0,85 og 1,15. Hypokromi opstår, når CPU'en er under 0,8. Sværhedsgraden af ​​patologien bestemmes af niveauet af hæmoglobin:

• overstiger 90 g / l - 1 grad;
• ligger i området fra 70 til 90 g / l - 2 grader;
• mindre end 70 g / l - 3 grader.

Jernmangel anæmi

Hypokromi af denne type er mest almindelig. De fleste patienter (op til 95%) er kvinder i alderen 15 til 50 år. Denne type anæmi forekommer i tilfælde af overskydende forbrug af jern sammenlignet med dets indtag i kroppen. Dette sker ved kronisk blødning, med en ubalanceret diæt, såvel som med fysiologiske processer som graviditet og amning.

Det bestemmes af følgende diagnostiske egenskaber i blodprøven:

• farveindeks mindre end 0,8;
• erythrocyt hypokromi (mørk farve ved kanterne og lyset i midten);
• lavt serum jern.

Efter at have taget jerntilskud, føler patienterne bedre og har laboratorieværdier.

Jernanæmi

Med denne patologi er jernindholdet i blodet normalt, men dets absorption svækkes og dermed dannelsen af ​​hæmoglobin. Hypokromi af denne type udvikler sig under kronisk forgiftning med kemikalier eller visse lægemidler. Diagnostiseret af følgende funktioner:

• farveindeks sænket;
• hypokromiske erythrocytter;
• normale serum jern niveauer.

Accept af jernholdige stoffer i dette tilfælde giver ikke den ønskede effekt.

Jernanæmi

Denne patologi skyldes akkumulering af overskydende jern under den hurtige nedbrydning af røde blodlegemer. En sådan anæmi udvikler som regel tuberkulose, endokarditis og en række purulente infektioner. De diagnostiske funktioner omfatter følgende:

• reducerede hæmoglobinniveauer;
• erythrocyt hypokromi;
• jernniveauer er normale.

I dette tilfælde er der ikke noget resultat efter at have taget stoffer med jern.

behandling

Terapi er primært at eliminere årsagerne til hypokromi. Det er vigtigt at helbrede sygdommen, hvilket førte til et fald i hæmoglobinniveauer. Specifik behandling er på grund af typen af ​​anæmi.

Med jernmangel vises jernholdige produkter, og der anbefales en særlig diæt med overvejende kød, lever og andre fødevarer, der er rig på jern. Især en masse jern i rosiner, granatæbler, tørrede abrikoser, æbler, rødbeder. Som regel er en lang behandlingstid nødvendig. Modtagelsen af ​​forberedelserne varer ca. et halvt år.

Video om årsagerne og symptomerne på jernmangelanæmi:

Når jern danner foreskrevet vitamin B6. I tilfælde af jernfordelende anæmi udføres behandlingen af ​​sygdomme, der forårsagede dens udvikling, samt vedligeholdelsesbehandling med vitaminer. Med disse to typer af sygdommen bør man ikke tage stoffer indeholdende jern, ellers kan det føre til akkumulering af den for store mængde.

I svære former kan der kræves intravenøs administration af jernpræparater, vitaminer samt en infusion af røde blodlegemer.

Hvis årsagen til patologien bløder, skal du stoppe den. I dette tilfælde kan både konservativ og kirurgisk behandling være påkrævet.

konklusion

Påvisning af hypokromi under en generel blodprøve muliggør tidlig diagnose af forskellige typer af hypokromisk anæmi, og dette er vigtigt for effektiv behandling.