Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet: hvad er det, symptomer, behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad sker der i patologien af ​​venstre ventrikulær hypertrofi (LVH for kort), hvorfor det forekommer. Moderne metoder til diagnose og behandling. Sådan forebygger du denne sygdom.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Når hypertrofi i venstre ventrikel forekommer fortykkelse af muskelvæggen i venstre ventrikel.

Normalt bør tykkelsen være fra 7 til 11 mm. En indikator på mere end 12 mm kan allerede kaldes hypertrofi.

Dette er en fælles patologi, der forekommer hos både unge og middelaldrende mennesker.

Fuldt helbrede sygdommen er kun mulig ved hjælp af kirurgisk indgreb, men udfører oftest konservativ behandling, fordi denne patologi ikke er så farlig at ordinere operationen til alle patienter.

Behandlingen af ​​denne anomali udføres af en kardiolog eller en hjertkirurg.

Årsager til sygdom

En sådan patologi kan forekomme på grund af faktorer, der får venstre ventrikel til at indgå mere intensivt, og muskelvæggen vokser på grund af dette. Disse kan være visse sygdomme eller overdreven stress på hjertet.

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet findes ofte hos professionelle atleter, der modtager overdreven aerob træning (aerob - det vil sige "med ilt"): det er atleter, fodboldspillere, hockeyspillere. På grund af den forbedrede driftstilstand er muskelvæggen i venstre ventrikel "pumpet op".

Også sygdommen kan opstå på grund af overskydende vægt. Stor kropsmasse skaber en ekstra belastning for hjertet, på grund af hvilken musklen er tvunget til at arbejde mere intensivt.

Men de sygdomme, der fremkalder en fortykkelse af væggene i dette hjertekammer:

• kronisk hypertension (tryk over 145 pr. 100 mm Hg);
• indsnævring af aortaklappen;
• aterosklerose i aorta.

Sygdommen er også medfødt. Hvis væggen ikke er stærkt fortykket (værdien overstiger ikke 18 mm) - behandling er ikke nødvendig.

Karakteristiske symptomer

Specifikke manifestationer af sygdommen eksisterer ikke. Hos 50% af patienterne er patologien asymptomatisk.

I den anden halvdel af patienterne er abnormiteten manifesteret af symptomer på hjertesvigt. Her er tegn på venstre ventrikulær hypertrofi i dette tilfælde:

1. svaghed
2. svimmelhed,
3. åndenød
4. hævelse,
5. smerter i hjertet,
6. arytmi.

Hos mange patienter, symptomer vises kun efter motion eller stress.

Manifestationer af sygdommen er stærkt forbedret under graviditeten.

diagnostik

En sådan sygdom kan detekteres under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse. Det er oftest diagnosticeret hos atleter, der gennemgår en grundig undersøgelse mindst en gang om året.

En anomali kan ses ved udførelse af Echo KG - undersøgelsen af ​​alle kamre i hjertet ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne diagnostiske procedure er ordineret til patienter med hypertension, såvel som dem, der kommer med klager over åndenød, svimmelhed, svaghed og smerter i brystet.

Hvis et ekko af CG afslørede en fortykkelse af venstre ventrikulærvæg - patienten ordineres en yderligere undersøgelse for at fastslå årsagen til sygdommen:

• måling af blodtryk og puls;
• EKG;
• dupleksscanning af aorta (ultralydsundersøgelse af fartøjet);
• Doppler ekkokardiografi (en slags Echo CG, som giver dig mulighed for at finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen og dens turbulens).

Efter identifikation af årsagen til hypertrofi er behandling af den underliggende sygdom foreskrevet.

Behandlingsmetoder

På trods af det faktum, at fortykkelsen af ​​venstre ventrikulærvæg helt udelukkes ved kirurgi, udføres oftest konservativ terapi, da denne patologi ikke er så farlig at ordinere operationen til alle patienter.

Behandlingsmetoder afhænger af sygdommen, der fremkalder problemet.

Konservativ terapi: Medicinering

Med hypertension

Påfør et af følgende stoffer, ikke alle på samme tid.

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH): Årsager, tegn og diagnose, hvordan man behandler, prognose

Venstre ventrikulær hypertrofi (LVH) er et koncept, der afspejler fortykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel med eller uden udvidelse af hulrummet i venstre ventrikel (LV). En sådan tilstand kan opstå på grund af forskellige årsager, men i de fleste tilfælde angiver de en patologi i hjertemusklen, nogle gange ret alvorlig. Faren for LVH er, at kronisk hjertesvigt (CHF) udvikler sig før eller senere, da myokardiet ikke altid kan arbejde med en sådan belastning, som den oplever i LVH.

Ifølge statistikker er LVH mere almindelig hos ældre patienter (over 60 år), men med nogle hjertesygdomme ses det hos voksne og i barndommen og endog i nyfødtperioden.

Årsager til venstre ventrikulær hypertrofi

1. "Sports hjerte"

Dannelsen af ​​hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel er kun en variant af normen - i en person, der er lang og professionelt engageret i sport. På grund af det faktum, at venstre ventrikulært kammer udfører det primære arbejde med at udvise et tilstrækkeligt volumen blod for hele organismen, og det skal bære mere pres end andre kamre. I tilfælde af at en person træner i lang tid og hårdt, kræver hans skeletmuskler mere blodgennemstrømning, og som muskelmasse stiger, bliver mængden af ​​stigning i blodgennemstrømning i muskler konstant. Med andre ord, hvis træningen i begyndelsen af ​​træningen kun periodisk oplever en stigende belastning, så bliver belastningen på hjertemuslen efterhånden konstant. Derfor øger LV-myokardiet sin vægt, og LV-væggene bliver tykkere og mere kraftfulde.

Eksempel på et sportshjerte

På trods af at i princippet "sportshjertet" er en indikator for god idræt og udholdenhed hos en atlet, er det meget vigtigt ikke at gå glip af det øjeblik, hvor fysiologisk LVH kan blive til patologisk LVH. I den henseende overholdes sportsfolk af sportsmedicinske læger, der klart ved, hvilken sport LVH er tilladt, og hvor det ikke burde være. LVH er således udviklet specielt til atleter, der er involveret i cykliske sportsgrene (løb, svømning, roing, skiløb, vandring, skovløb osv.). LVH udvikler moderat i atleter med udviklede styrkeegenskaber (wrestling, boxing, etc.). Folk involveret i holdsporter udvikler normalt LVH meget lidt eller slet ikke.

2. Arteriel hypertension

Hos patienter med forhøjet blodtryk er der dannet en lang og vedvarende krampe i perifere arterier. I den henseende skal venstre ventrikel skubbe blodet med større kraft end ved normalt blodtryk. Denne mekanisme skyldes en stigning i total perifer vaskulær resistens (OPS), og når det er overbelastet hjertetryk. Efter flere år fortykkes LV væggen, hvilket fører til hurtig forringelse af hjertemusklen - CHF begynder.

3. Iskæmisk hjertesygdom

I iskæmi lider myokardiet af en forbigående eller permanent mangel på ilt. Naturligvis virker muskelceller uden ekstra energisubstrater ikke så effektive som de normale, så de resterende kardiomyocytter skal arbejde med en højere belastning. En kompenserende fortykkelse af hjertemusklen - hypertrofi er gradvist dannet.

4. Kardiosklerose, myokarddystrofi

Spredning af bindevæv i myokardiet kan forekomme efter et hjerteslag (post-infarkt cardiosclerose) eller efter inflammatoriske processer (post-myocarditis cardiosclerose). Myokarddystrofi, der ellers er kendt som udmattelse af hjertemusklen, kan forekomme under forskellige patologiske tilstande - anæmi, anoreksi, forgiftning, infektion, forgiftning. Som et resultat af de beskrevne processer ophører en del af cellerne i hjertemusklen med at udøve sin kontraktile funktion, og denne funktion optages af de resterende normale celler. Igen, for fuldt arbejde, har de brug for en kompenserende fortykning.

5. Udslået kardiomyopati

Denne sygdom er kendetegnet ved overbelastning af hjertemusklen og en forøgelse af hjertetrummets volumen. Som følge heraf skal venstre ventrikel skubbe et større blodvolumen ud end normalt, og dette kræver yderligere arbejde. Der er en overbelastning af hjertevolumenet, og myokardisk hypertrofi dannes.

6. Hjertefeil

På grund af forstyrrelsen af ​​hjertets normale anatomi er der enten en overbelastning af LV-trykket (i tilfælde af aorta-stenose) eller en overbelastning i volumen (i tilfælde af aortaklappens utilstrækkelighed). I tilfælde af mangler i andre ventiler udvikler hypertrofisk kardiomyopati i venstre ventrikel også før eller senere.

7. Idiopatisk LVH

Denne form for LVH er indiceret, hvis der ikke er identificeret årsager til sygdommen under patientens fuldstændige undersøgelse. Men i denne form for LVH kan man tale om de genetiske forudsætninger for dannelsen af ​​hypertrofisk kardiomyopati.

8. Medfødt LVH

I denne form begynder sygdommen i prænatal perioden og manifesterer sig i de første par måneder efter barnets fødsel. Grundlaget for denne form er genetiske lidelser, som førte til den ukorrekte funktion af cellerne i hjertemusklen.

9. Samtidig venstre og højre ventrikulær hypertrofi

En sådan kombination er fundet i alvorlige hjertefejl - i lunge stenose, Fallot's tetrad, ventrikulær septalfejl, etc.

Hypertrofi af væggene i hjerteets venstre ventrikel hos børn

I barndommen kan LVH være medfødt eller erhvervet. Erhvervet LVH skyldes hovedsageligt hjertefejl, carditis, pulmonal hypertension.

Symptomer hos børn kan være forskellige. En nyfødt baby kan være sløv eller tværtimod rastløs og højt, suger bryst eller flaske dårligt, mens nasolabial trekant bliver blå, når det suger og skriger.

Et ældre barn kan allerede tale om deres klager. Han er bekymret for smerter i hjertet af hjertet, træthed, sløvhed, lidenskab, åndenød med en lille belastning.

Den pædiatriske kardiolog eller hjertekirurg vælger taktikken til behandling af hypertrofi hos børn efter en grundig undersøgelse og observation af barnet.

Hvilke typer LV hypertrofi er der?

Afhængig af karakteren af ​​fortykkelsen af ​​hjertemusklen er LVH af koncentriske og excentriske typer isoleret.

En koncentrisk type (symmetrisk hypertrofi) dannes, når væksten af ​​en fortykket muskel opstår uden at øge hulrummet i selve kammeret. I nogle tilfælde kan LV-hulrummet tværtimod falde. Koncentrisk hypertrofi i venstre ventrikel er mest karakteristisk for hypertensive sygdomme.

Ekscentrisk venstre ventrikulær hypertrofi (asymmetrisk) involverer ikke kun fortykning og forøgelse af massen af ​​LV væggen, men også udvidelsen af ​​hulrummet. Denne type er mere almindelig ved hjertefejl, kardiomyopati og myokardisk iskæmi.

Afhængig af hvor tyk LV-væggen er, producerer de moderat og alvorlig hypertrofi.

Derudover er hypertrofi isoleret med og uden hindring af det udgående LV-område. I den første type indfanger hypertrofi også interventrikulær septum, hvilket resulterer i, at LV-området tættere på aortaroten erhverver en markant indsnævring. Med den anden type overlapning i overgangsområdet for LV til aorta observeres ikke. Den anden mulighed er mere gunstig.

Er venstre ventrikulær hypertrofi klinisk manifest?

Hvis vi taler om symptomerne og specifikke tegn på LVH, er det nødvendigt at præcisere, i hvilket omfang fortykkelsen af ​​hjertets muskelvæg har nået. I de indledende faser kan LVH således ikke manifestere sig, og de vigtigste symptomer vil blive noteret fra hovedhjertesygdommen, for eksempel hovedpine med højt tryk, brystsmerter under iskæmi osv.

Efterhånden som myokardmassen stiger, vises andre klager. På grund af det faktum, at de fortykkede områder af hjertemusklen i venstre ventrikel klemmer koronararterierne såvel som det fortykkede myokardium, kræver en større mængde ilt, brystsmerter af typen af ​​angina pectoris (brænding, klemning) forekommer.

I forbindelse med den gradvise dekompensation og reduktion i myokardiereserver udvikles hjertesvigt, hvilket er manifesteret af åndenød, hævelse i ansigtet og underekstremiteterne samt et fald i tolerancen for sædvanlig fysisk aktivitet.

Hvis nogen af ​​de beskrevne symptomer opstår, selvom de er milde og sjældent bekymrede, er det stadig nødvendigt at konsultere en læge for at finde ud af årsagerne til denne tilstand. Faktisk er jo tidligere LVH diagnosticeret, jo større succes er behandlingen, og jo lavere er risikoen for komplikationer.

Sådan bekræfter du diagnosen?

For at mistanke om venstre ventrikulær hypertrofi er det tilstrækkeligt at udføre et standard elektrokardiogram. Hovedkriterierne for venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG er overtrædelser af repolariseringsprocesser (nogle gange op til iskæmi) i brystet fører til en skæv stigning eller skråt ST-segmenthøjde i fører V5, V6, ST-depression i III og aVF-ledninger, og negativ T-bølge kan være. Derudover identificerer elektrokardiogrammet let spændingsskilte - en stigning i amplituden af ​​R-bølgen i venstre brystledninger - I, aVL, V5 og V6.

I det tilfælde, hvor patienten har tegn på hypertrofi af myokardiet og LV overbelastning på EKG, ordinerer lægen ham til yderligere undersøgelse. Guldstandarden er et ultralyd i hjertet eller ekkokardioskopi. På EchoKS vil lægen se graden af ​​hypertrofi, tilstanden af ​​LV-hulrummet og også identificere en mulig årsag til LVH. Den normale LV vægtykkelse er indstillet til mindre end 10 mm for kvinder og mindre end 11 mm for mænd.

Ofte kan ændringer i hjertets størrelse bedømmes ved at udføre en normal bryst røntgen i to fremspring. Evaluering af nogle parametre (hjerte midje, hjertebuer osv.), Kan radiologen også mistanke om ændringer i hjertekamre og deres størrelser.

Video: EKG tegn på venstre ventrikulær hypertrofi og andre hjertekamre

Er det muligt at helbrede venstre ventrikulær hypertrofi for evigt?

Behandling af LV hypertrofi er reduceret til eliminering af årsagssygdomme. Så i tilfælde af hjertesvigt er den eneste radikale behandlingsmetode kirurgisk korrektion af defekten.

I de fleste situationer (hypertension, iskæmi, kardiomiodistrofiya etc.) til behandling af hypertrofi i venstre ventrikel nødvendigt med kontinuerlig brug af stoffer, der ikke kun påvirker mekanismerne i den underliggende sygdom, men også for at beskytte hjertemusklen fra remodeling, dvs. besidde hjertebeskyttende virkninger.

Sådanne lægemidler som enalapril, quadripril, lisinopril, normalisere blodtrykket. Ved langtidsstudier på stor skala viste det sig pålideligt, at denne gruppe af lægemidler (ACE-hæmmere) inden for seks måneder fra starten af ​​behandlingen fører til normalisering af parametrene for LV-vægtykkelsen.

Medicin fra gruppen af ​​betablokkere (bisoprolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol) ikke blot reducerer hjertefrekvens og "slappe af" hjertemusklen, men også reducere præ- og afterload på hjertet.

Nitroglycerinpræparater eller nitrater har evnen til perfekt at udvide karrene (vasodilaterende effekt), som også reducerer belastningen på hjertemuskelen betydeligt.

I tilfælde af hjertets sammenhængende patologi og udviklingen af ​​CHF tages der diuretiske lægemidler (indapamid, hypothiazid, diuver osv.). Når de tages, falder blodcirkulationsvolumenet (BCC), hvilket resulterer i et fald i hjertevolumen.

Enhver behandling, hvad enten der tages et af lægemidlet (til hypertension - monoterapi) eller flere (til iskæmi, aterosklerose, CHF-kompleks terapi), ordineres kun af en læge. Selvbehandling, samt selvdiagnose kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

At tale om behandling af LVH for alle, skal det bemærkes, at de patologiske processer i hjertemusklen er reversible, når behandlingen opgaven til tiden, i de tidlige stadier af sygdommen, og administrationen af ​​lægemidler sker hele tiden, og i nogle tilfælde - for livet.

Hvad er farligt LVH?

I det tilfælde, hvor mindre LV hypertrofi diagnostiseres i de tidlige stadier, og den underliggende årsag er acceptabel til terapi, har den fuldstændige helbredelse af hypertrofi enhver chance for succes. Imidlertid kan der opstå komplikationer ved alvorlig hjertesygdom (omfattende hjerteanfald, udbredt kardiosklerose, hjertefejl). Disse patienter kan have hjerteanfald og slagtilfælde. Langvarig hypertrofi fører til alvorlig CHF, med hævelse over hele kroppen op til anasarca, med fuldstændig intolerance overfor almindelige husholdningsbelastninger. Patienter med svær CHF kan ikke bevæge sig normalt rundt i huset på grund af alvorlig åndenød, kan ikke binde snørebånd, lave mad. I de senere stadier af CHF kan patienten ikke forlade huset.

Forebyggelse af uønskede virkninger er regelmæssigt lægeligt tilsyn med et ultralyd i hjertet hver sjette måned samt regelmæssig medicinering.

outlook

Prognosen for LVH bestemmes af den sygdom, der førte til det. Så med hypertension, korrekt korrigeret med antihypertensive stoffer, prognosen er gunstig, udvikler CHF langsomt, og en person lever i årtier, lider hans livskvalitet ikke. I den ældre aldersgruppe med myokardisk iskæmi såvel som med en historie med hjerteanfald, kan ingen forudsige udviklingen af ​​CHF. Det kan udvikle sig langsomt og ret hurtigt, hvilket fører til handicap hos patienten og handicap.

Symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi og mulige konsekvenser

Den største belastning falder på hjerteets venstre ventrikel, da den skal skubbe blodet med en sådan kraft, at den når alle perifere væv. Dette er forbundet med hyppigere udvikling af hypertrofiske læsioner i hjertets muskelvæg. Normal hypertrofi kan kun være hos personer, der er involveret i systematisk fysisk anstrengelse - det såkaldte hjerte hos en atlet. I andre tilfælde indikerer myokardfortykning forekomsten af ​​patologiske forandringer i menneskekroppen.

Venstre ventrikulær hypertrofi

Venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet (LVH) er et af hjertets almindelige patologier. Den største risiko for at udvikle sygdommen er patienter med hypertension. Sygdommen er karakteriseret ved en fortykkelse af hjertemusklen i venstre ventrikel.

I første fase manifesterer sygdommen sig ikke, men der udvikles yderligere symptomer på kronisk hjertesvigt. Afhængig af etiologien skelnes mellem følgende typer hypertrofi:

• Sekundær. Opstår som et resultat af en række sygdomme - hypertension, hjertefejl og andre.
• Primary. Idiopatisk hypertrofi eller hypertrofisk kardiomyopati er ukendt.
• Fysiologiske. Det foregår hos personer, der er involveret i professionel sport.

Grundlaget for mekanismen for udvikling af sygdommen er en forøgelse af belastningen på muskelvæggen - på grund af øget tryk, tilstedeværelsen af ​​en hindring for udvisning af blod, øget myokardiums arbejde og andre grunde. Hjertet er et muskulært organ. Og som enhver muskel reagerer den på en stigning i dens volumen. Men hvis det er acceptabelt og endog godt for skeletmuskler, er det i de fleste tilfælde for hjertet, en stigning i vægtykkelse en patologi, der fører til forskellige lidelser.

I begyndelsesfasen, når belastningen er moderat, er hypertrofi ubetydelig, og patienter føler ikke nogen ændringer i deres tilstand. Dette varer indtil nedbrydningen af ​​kompenserende mekanismer opstår. På grund af det faktum, at væggen stiger, falder kaviteten i ventriklen, og der er ikke plads til, at blodet akkumuleres i afslapningsperioden. Og som blodet presser på hjertet indefra, begynder organets struktur at ændre sig. Og jo mindre rumfanget af kammeret, jo mere begynder hjertekonfigurationen at ændre sig.

Den næste fase efter fortykkelsen af ​​hjertemusklen bliver forlængelsen af ​​det ventrikulære hulrum og dannelsen af ​​koncentrisk hypertrofi. For at imødekomme et tilstrækkeligt volumen trækker hjertekammeret sin struktur i form af en kegle og derved øger blodets kapacitet.

Men på dette stadium slutter ændringerne ikke. Uden behandling af den patologi, der fremkalder belastningen, begynder muskelfibrene at strække sig ikke kun i længden, men også i bredden. Og det sidste stadium er udviklingen af ​​excentrisk hypertrofi. Hjertet tager en poseform, dets kamre er strakt og har en tynd muskelvæg. En sådan krop kan ikke længere udføre sin funktion, og denne tilstand er farlig, fordi den udvikler kongestiv hjertesvigt. Som et resultat får patienterne et handicap.

a) normen b) koncentrisk hypertrofi c) excentrisk

Årsager, der fører til en forøgelse af belastningen på hjertet, kan opdeles i to store grupper - erhvervet og medfødt.

Medfødte omfatter forhold som:

• Coarkation af aorta - indsnævring af aorta i ethvert område.
• Medfødt stenose af aortaklappen.
• Har kun en ventrikel.

Der er mange købte grunde, men de hyppigste er følgende:

• Hypertension. Øget tryk skaber overbelastning på myokardiearbejde.
• Stenose af aortaklappen. På grund af aterosklerotiske læsioner fortykker aortaklapperne, øges i volumen og mister deres elasticitet. Som følge heraf kan de normalt ikke åbne under systole og skabe en hindring for blodgennemstrømningen. Hjertet skal anvende mere kraft til at skubbe blodet gennem den indsnævrede åbning.
• Aortisk ventil insufficiens. Dette er modsat af stenose. Efter systole skal aortaklapperne lukke, så blod ikke strømmer tilbage i ventrikel efter tyngdekraften. Men i tilfælde af utilstrækkelighed lukker ventilerne ikke hele lumen i aorta, og blodet vender tilbage til venstre kammer. På grund af et overskud af blod skal myokardiet i den næste systole (sammentrækning) øge sin styrke for at skubbe ud et større volumen.

Følgende patologier kan også resultere i venstre ventrikelhypertrofi:

• iskæmisk hjertesygdom;
• arytmi;
• fedme;
• diabetes;
• dårlige vaner.

Det vigtigste symptom er, at der er en fortykkelse af myokardievæggen, detekteres oftest ved ultralyd og elektrokardiografisk undersøgelse. Hypertrofi påvirker normalt væggene i ikke kun ventrikel, men også interventricular septum. Alt dette fører til udvidelsen af ​​hjertets grænser til venstre. Dette bestemmes let ved at udføre percussion (tapping) og auscultation (lytte).

Ofte giver sygdommen i lang tid ikke nogen symptomer, og det registreres tilfældigt under rutinemessig kontrol med elektrokardiografi.

Der er situationer, hvor patienter allerede i indledende faser begynder at gøre specifikke klager og komme til lægen. De mest almindelige tegn på sygdom er:

• Hjertebanken.
• Udseendet af smerter i brystet.
• Følelse af tryk i brystet.
• Udseende af ødem.
• Forekomsten af ​​åndenød.
• Fremkomsten af ​​afbrydelser i hjertets arbejde.

Udover ovenstående er der symptomer, der opstår med andre sygdomme, men i kombination med de vigtigste kan de indikere forekomsten af ​​myokardfortykning. Disse indirekte symptomer omfatter:

• Lang og vedvarende stigning i blodtrykket.
• Hovedpine.
• Søvnforstyrrelser
• Generel svaghed og utilpashed.
• Smerter i hjertet.

I tilfælde af kongestiv hjertesvigt vises følgende symptomer:

• Alvorlig åndenød.
• Ødem i lemmerne, som stiger om aftenen.
• Lungødem udvikler sig, hvilket yderligere øger respirationssvigt.
• Smerten i hjertet er værre.
• Acrocyanose observeres - næsespidsen, neglepladen, fingrene får en blålig tone.

Børn udvikler oftest idiopatisk venstre ventrikelhypertrofi, som er forbundet med genetiske mutationer. Barnet begynder diffust at forøge myokardievæggen, og denne proces kan kun suspenderes ved hjælp af kirurgiske operationer.

Fuldt helbredt venstre ventrikulær hypertrofi er umuligt. Moderne terapimetoder kan kun standse sygdommens progression og reducere symptomerne.

Afhængig af årsagen til sygdommen vil behandlingsmetoder variere. Hvis der er medfødte eller erhvervede ventrikulære eller hjertefejl, udføres kirurgiske procedurer:

• udskiftning af aortaklebne
• lukning af ventrikulære eller interatriale septalfejl
• i tilfælde af idiopatisk hypertrofisk kardiomyopati, udskæring af hypertrofiske væv og omslutter hjertet med et specielt mesh, der forhindrer yderligere vækst i hjertets muskelvæv.

Lægemiddelbehandling anvendes til forskellige erhvervede sygdomme. For eksempel i iskæmisk sygdom og arteriel hypertension, da disse patologier næsten altid kombineres med hinanden og oftest fører til venstre ventrikulær hypertrofi. Til behandling af disse sygdomme for at reducere belastningen på hjertet, er forskellige lægemidler ordineret:

• Betablokkere - reducerer blodtrykket betydeligt og reducerer renheden af ​​hjertesammentrækninger. Forlæng diastolen (afslappning af hjertet) og derved reducere byrden på hjertet.
• Angiotensin-konverterende enzym-inhibitorer. Anvendes med arteriel hypertension for at reducere trykket, er de også inkluderet i den komplekse behandling af kongestiv hjertesvigt.
• Antiarrhythmic drugs giver dig mulighed for at behandle krænkelser af ledningssystemet. Brug værktøjer som Cordarone, Aritmil osv.
• Kalciumkanalblokkere reducerer blodtrykket, dilaterer blodkarrene og reducerer efterbelastningen på hjertemusklen.
• Diuretika bruges i hypertension og hjertesvigt, de reducerer post- og præload på hjertet. Dette skyldes, at de fjerner overskydende væske fra kroppen og reducerer mængden af ​​cirkulerende blod.

Terapeutisk taktik skal være kompleks, da det er ubrugeligt at behandle hypertrofi selv uden at tage fat på årsagen. Folk retsmidler til at slippe af med denne sygdom vil ikke fungere. Nogle lægeplanter anvendes i komplekset som vedligeholdelsesbehandling, men ikke uafhængigt. Til dette formål, brug beroligende præparater - tinktur af valerian, motherwort, mynte. De beroliger nervesystemet, reducerer stressets manifestationer og derved reducerer den ydre belastning på hjertet (fra centralnervesystemet). I hjertesygdomme bruger også hagtorns tinktur. Det har evnen til at reducere blodtrykket og normalisere hjertearbejdet.

Prognosen for myocardial hypertrofi i venstre ventrikel afhænger primært af sygdomsstadiet. Jo tidligere behandling af sygdommen opdages og startes, desto større er chancerne for genopretning. Hvis alvorligt hjertesvigt udvikler sig, er en hjerte-transplantation indikeret.

Venstre ventrikulær hypertrofi: symptomer og behandling

Venstre ventrikulær hypertrofi - de vigtigste symptomer:

• hovedpine
• svaghed
• Søvnforstyrrelser
• Åndenød
• Hjertesmerter
• Brystsmerter
• Hjerterytmeforstyrrelse
• Hjerteslag
• Bevidsthedstab
• Højt blodtryk
• Bryst ubehag
• Blodtryksudsving
• Midlertidig mangel på hjerteslag

Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesygdom hos patienter med diagnose af hypertension. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer tillader at overveje denne patologi som en proces, der involverer den strukturelle tilpasning af hjertet med hensyn til de metaboliske behov, der er relevante for myokardiet, samt ændringer, der forekommer i hæmodynamiske parametre, er ret farligt, da sygdommens udgang ofte er dødelig.

Generel beskrivelse

Ifølge statistikker er dødeligheden i venstre ventrikelhypertrofi ca. 4%. Overvej funktionerne i denne sygdom.

Hypertrofi provokerer en signifikant fortykning af væggen i venstre ventrikel, og denne fortykkelse sker fuldstændigt på grund af de særlige forhold i det indre rum, som ikke påvirkes. Hypertrofi fører ofte til modifikationen af ​​septumet mellem højre og venstre ventrikel. På grund af de forekommende hypertrofiske ændringer opstår der et tab af elasticitet ved væggen, mens dens fortykkelse kan forekomme både jævnt og i specifikke lokaliseringsområder. Alle disse funktioner har direkte indflydelse på sygdommens forløb.

Bemærkelsesværdigt er venstre ventrikelhypertrofi ofte observeret hos unge mennesker, og det er i sig selv ikke engang en sygdom, og det er heller ikke en diagnose, der kun repræsenterer et af de mulige symptomer på enhver form for hjertesygdom.

Som vi allerede har bemærket kan venstre ventrikulær hypertrofi udvikle sig på grund af hypertension. Derudover er der blandt de prædisponerende faktorer forskellige varianter af hjertefejl, hyppig og betydelig stress.

Denne sygdom opstår på baggrund af konsekvent højt blodtryk. I mellemtiden er det afsløret, at hypertrofi med hendes karakteristiske ændringer også kan forekomme, da vi har bemærket, under træning, hvilket især indebærer fremkomsten af ​​grænsen tilstand af lastning (dragere, atleter, ustabile belastningen fordeles).

Hård bliver en skarp og samtidig en intens belastning, som myokardiet modtager fra folk, hvis livsstil er overvejende stillesiddende, såvel som blandt folk, der ryger og daglig spiser alkohol. Og hvis venstre ventrikulær hypertrofi ikke fører til døden, gør det det ikke sikkert for patienten, fordi det af grunden kan forekomme et slagtilfælde eller myokardieinfarkt, hvilket ofte medfører alvorlige nok konsekvenser for kroppen. Naturen af ​​sygdommen kan være medfødt (arvelig) eller erhvervet.

Sammenfattende kan det bemærkes, at venstre ventrikulær hypertrofi virker som et signal signal, der indikerer komplikationen af ​​de tilstande, hvori myokardiet i øjeblikket er placeret. Det vil sige, at det på en eller anden måde er en advarsel, der angiver behovet for at stabilisere blodtrykket samt korrektheden i belastningens fordeling.

Symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi

Hypertrofi provokerer betydelige ændringer, der forekommer i væggene i venstre ventrikel. Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at udvidelsen fordeles udadtil. Tværtimod bliver partitionen mellem ventriklerne tykkere sammen med vægtykkelsen.

Symptomerne på den pågældende sygdom er karakteriseret ved heterogenitet af manifestationer. I nogle tilfælde kan patienter i mange år ikke engang mistanke om, at de har forladt ventrikulær hypertrofi, men det er ikke udelukket, at patientens begyndelse er bogstaveligt talt uacceptabelt på grund af dårlig sundhed.

Det mest almindelige symptom, der angiver venstre ventrikulær hypertrofi, er angina pectoris, hvis udvikling forekommer som følge af kompression af de skibe, der leverer hjertemusklen. I sidste ende er der en stigning i muskelstørrelse og dens forbrug af et større volumen ilt i kombination med næringsstoffer. Ud over dette symptom forekommer også atrieflimren, manifestationer i form af atrieflimren og myokardisk fasting noteres.

Ofte kan der være en tilstand, hvor hjertet holder op for et øjeblik og slet ikke slår, hvilket igen medfører bevidsthedstab. Nogle gange kan åndenød indikere tilstedeværelsen af ​​den sygdom, vi overvejer. Derudover er et antal af de følgende symptomer noteret:

• højt blodtryk
• tryk ustabilitet;
• hovedpine;
• arytmi;
• søvnforstyrrelser;
• føler sig utilpas og generel svaghed
• smerte i hjertet;
• smerter i brystet.

Blandt de sygdomme, hvor hypertrofi i sig selv er et af symptomerne, der karakteriserer deres kursus, skelnes der følgende:

Venstre ventrikulær hypertrofi: behandling

Behandling af hypertrofi er brugen af ​​verapamil i kombination med beta-blokkere, som følge af, at symptomerne fremkaldt af det kardiovaskulære system reduceres. Som supplement til lægemiddelterapi forventes en kost, såvel som en afvisning af eksisterende dårlige vaner.

Derfor er det nødvendigt at holde op med at ryge, reducere niveauet af saltindtag, tabe sig. Kosten skal omfatte mejeri / mejeriprodukter, fisk og skaldyr, friske grøntsager og frugter. Du skal også reducere mængden af ​​forbrugte melprodukter, slik og animalske fedtstoffer. Øvelsen skal være moderat.

Det udelukker heller ikke muligheden for kirurgi, som består i at fjerne en del af hjertemusklen, der har gennemgået hypertrofiering. Det er bemærkelsesværdigt, at udviklingen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi ofte observeres i mere end et årti.

Hvis du har symptomer, der er relevante for venstre ventrikulær hypertrofi, bør du konsultere en kardiolog.

Hvis du tror at du har forladt ventrikulær hypertrofi og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din kardiolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Kardiomyopatier er en gruppe af sygdomme, der er forenet af den kendsgerning, at der under deres progression observeres patologiske ændringer i myokardiumets struktur. Som følge heraf ophører denne hjertemuskel med at fungere fuldt ud. Normalt observeres udviklingen af ​​patologi på baggrund af forskellige ekstrakardiale og hjertesygdomme. Dette tyder på, at der er en hel del faktorer, der kan tjene som en slags "impuls" til progressionen af ​​patologi. Kardiomyopati kan være primær og sekundær.

Extrasystole er en af ​​de mest almindelige typer af arytmier (det vil sige forstyrrelser i hjerterytmen), der er karakteriseret ved udseendet af en ekstraordinær sammentrækning fra hjertemuskelens del eller ved flere ekstraordinære sammentrækninger. Extrasystoler, hvis symptomer ikke kun forekommer hos patienter, men også hos raske mennesker, kan udløses af overarbejde, psykologisk stress og nogle andre eksterne stimuli.

Neurokirurgisk dystoni eller hjertets neurose er en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, som er forbundet med svækket fysiologisk neuroendokrin regulering. Ofte manifesteret for kvinder og unge på grund af påvirkning af stærk stress eller tung fysisk anstrengelse. Det er meget mindre almindeligt hos mennesker under 15 år og over 40 år.

Diabetisk nefropati - processen med patologiske ændringer i nyreskibene, som er forårsaget af diabetes mellitus. Denne sygdom fører til udvikling af kronisk nyresvigt, der er stor risiko for død. Diagnosen er lavet gennem ikke blot fysisk undersøgelse af patienten, men det er også nødvendigt at gennemføre laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Ventricular premature beats - er en af ​​formerne for hjertearytmi, som er karakteriseret ved forekomsten af ​​ekstraordinære eller for tidlige ventrikulære sammentrækninger. Både voksne og børn kan lide af denne sygdom.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Hypertrofi (ekspansion) af venstre hjertekard i hjertets myokardium

Udvidelse, fortykkelse og massivitet af kroppen kan betegnes med et udtryk - hypertrofi, som på latin betyder: hyper - overdreven + trophia - vækst). Hjertets venstre ventrikulære hypertrofi er således en overgrowing af myokardvæv på grund af indflydelsen af ​​forskellige negative faktorer på denne proces.

INDHOLD AF ARTIKEL:

I de fleste tilfælde er hypertrofi i venstre ventrikel i myokardiet ikke en uafhængig isoleret sygdom. Dette er en komplikation af forskellige vaskulære og systemiske patologier. Indenfor den fysiologiske norm kan der forekomme mennesker, der er aktivt involveret i sportsydende sportsgrene.

Pumpet eller overarbejde hjerte - det er sådan, at patologi kan kaldes samtalende. Ensartet diffus eller fokal nodulær fortykning af myokardiemuskelvævet kan observeres hos både unge og relativt sunde mennesker og hos ældre patienter. En stigning i størrelsen af ​​hjertemusklen kan registreres tilfældigt under regelmæssige medicinske undersøgelser. LVH er som et funktionelt hjertekammer ansvarlig for pumpning af blod. Derfor øger myokardkammeret vægtsektionerne for at sikre tilstrækkelig hæmodynamik i blodcirkulationen, når belastningen øges.

Ifølge ICD-10 er venstre ventrikelhypertrofi nummer I51. Betegner unøjagtigt identificerede komplikationer af hjertesygdomme. Nogle gange kan det have et specifikationsindeks på 11, hvilket betyder, at hovedårsagen er arteriel hypertension. Afklaringskoden I51.13 betyder, at årsagen til udvidelsen af ​​myokardiekammeret var nyrepatologi.

Se, hvad venstre ventrikulær hypertrofi ligner på billedet, hvor udvidelsen af ​​et af kamrene er vist skematisk:

Funktionerne i venstre ventrikel og dens størrelse er normale

For fuldt ud at forstå den biokemiske proces af det adaptive respons ved myokardvævets fortykning, skal man i det mindste kende overfladeanatomien og fysiologien i hjertet. Det er et hul organ bestående af 4 kamre forbundet med huller til et ventilsystem.

Den højre ventrikel og venstre (ventrikulus uhyggelig) har ikke beskeder mellem hinanden og adskilles af en tæt partition af bindevæv. Tilsvarende er højre og venstre atrium placeret. Der er atrioventrikulære åbninger mellem atria og ventriklerne. Aortabuen (arcus aorta) forlader LV, som giver blodbevægelsens dynamik i en stor kredsløb af blodforsyning (det giver hele kroppen blod). Den pulmonale arterie kommer ud af bugspytkirtlen og starter en lille cirkel af blodcirkulationen (det giver blod til lungerne og koronarsystemet). Den øvre og nedre hule vener lukker den store omsætning og falder ind i højre atrium.

Venstre ventrikel er mere massiv end den rigtige og ser ud som en kegleformet skib på hovedet. Faktisk er det hjertepunktet og afgørende for det faktum, at de fleste mennesker tror på, at dette organ kun indtager den venstre side af brystet. Faktisk, ifølge topografisk anatomi, indtager koronarystemet en stor del af ribbeholderen tættere på midten. Der er en medfødt trabekularitet i venstre ventrikel, som kan tilskrives varianterne af den fysiologiske norm.

Størrelsen af ​​venstre ventrikel under normale forhold kan være anderledes, men tykkelsen af ​​væggene må ikke overstige 10-12 mm for kvinder og 13-15 mm for mænd. Selvfølgelig er den diastoliske størrelse (CID) normal hos voksne, 4,6-5,7 cm, hos nyfødte 1,6-1,3 cm, hos børn i alderen 1-7 år, 2-5 cm. RV-parametre er ca. 2 gange mindre. Kammerets rumfang er 210 cm3 for en voksen og 5,5 cm3 for en nyfødt baby.

Dette skyldes, at funktionerne i venstre ventrikel består af en stor systolisk bølge af blod. I mellemtiden skyder bugspytkirtlen kun blod i lungecirkulationen. Hvis lungevenen er i den forkerte position, kan hæmodynamikken forstyrres. Samtidig aktiveres leukocytter og undertrykkelse af funktionen af ​​erytrocytter i plasma observeres.

Inde i venstre ventrikel tendinøse akkord, der fører til virkningen af ​​de papillære muskler, der er ansvarlige for åbningen og lukningen af ​​mitralventilen. Innerveringen og transmissionen af ​​en elektrisk impuls udføres gennem den venstre bund af Hissbenet. Derfor er blokaden af ​​højrebenet af Guiss-bundtet ikke en patologi, der er farlig for menneskelivet.

Hvad betyder denne patologi af myokardiet?

Mange patienter spekulerer på, hvad hypertrofi i hjertets venstre ventrikel betyder i transkriptionen af ​​elektrokardiogrammet. I mangel af alvorlig vaskulær patologi, selv om venstre ventrikel forstørres, oplever patienten ikke særlige sundhedsproblemer. Diagnosen er en komplet overraskelse for ham.

I mellemtiden er dette en årsag til alarm, fordi hvis venstre ventrikel er hypertrophied, så kan den ikke fuldt ud klare sine funktioner og føre til stagnation i den store omsætning. Hævelse og tegn på kronisk hjertesvigt kan forekomme.

En meget farlig tilstand, hvor hypertrofi i venstre atrium og venstre ventrikel kombineres, er ofte forbundet med alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system.

Myokardielaget er dannet af to typer muskelfibre:

• klemme-konstrictorfibre tilvejebringer et skarpt kompressionskammer til frigivelse af blod;
• spiralfibre giver hurtig genopretning efter udkastning.

Nu kan vi fortsætte med, at denne patologi i myokardiet betyder, at patienten har en hindring for blodets udløsning fra LV til den systemiske cirkulation gennem aorta. Spasm af koronarbeholdere og arteriel hypertension er de to mest almindelige årsager til LVH.

Tykning af væggene ses også hos mennesker, der konstant har brug for at øge massen af ​​systolisk udstødning. Disse er atleter, mennesker udsat for følelsesmæssig overbelastning og lider af sygdomme i centralnervesystemet. Der er hormonelle hyperfunktioner, for eksempel på baggrund af hypertyreose.

Årsager til sygdommen hos voksne og børn

I betragtning af årsagerne til venstre ventrikelhypertrofi hos en voksen og et barn kan man identificere fælles faktorer af negativ indflydelse og aldersrelaterede afvigelser. I nogen grad deltager sport i denne proces, især i forbindelse med tung fysisk anstrengelse. For at sikre et tilstrækkeligt niveau af hæmodynamik forbedrer myokardiet dets kontraktilitet ved at opbygge muskelmasse. Sports venstre ventrikulær hypertrofi kan ses både hos unge atleter og i pensionerede veteraner fra den store arena.

Hos patienter ældre end 40 år observeres arteriel hypertension og venstre ventrikulær hypertrofi som associerede tilstande. LVHs syndrom udvikler sig i lange perioder med dekompensering af blodtrykniveauer, der overstiger aldersnormer ved 40 - 60 mm. Hg. Art. Vedvarende hypertension skaber negative betingelser for frigivelse af systolisk blodvolumen. For at overvinde barrieren i form af nedsat vaskulær tone øger myocardiet dens tykkelse i visse sektioner.

I 85% af tilfældene er venstre ventrikulær hypertrofi forbundet med hypertension og aterosklerotiske ændringer i store blodkar.

Andre, mere sjældne årsager er:

• kardiomegali - en medfødt, genetisk bestemt stigning i tykkelsen af ​​myokardets vægge, som er en variant af den fysiologiske norm;
• medfødte og erhvervede valvulære defekter i hjertet forårsager intracamerale hæmodynamiske forstyrrelser;
• IHD med dysfunktionel diastolisk afslapning;
• alkoholisk myokardiopati, forgiftning, infektiøs, degenerativ mv.
• idiopatisk cardiopati på baggrund af autoimmune processer;
• dilateret cardiopati med alvorligt hjertesvigt (ofte set hos patienter under 30 år);
• cicatricial ændringer i myokardievæggen efter et hjerteanfald.

Det er værd at huske, at det er den arterielle hypertrofi i venstre ventrikel, der er den hyppigst diagnosticerede form. Men man bør ikke udelukke indflydelse af diabetes mellitus, atherosklerose, innerveringsforstyrrelser på grund af ødelæggelsen af ​​intervertebrale diske, systemiske sygdomme i bindevæv, reumatisme mv.

Typer af LV hypertrofi, lokalisering og evalueringskriterier

For at bestemme typer af venstre ventrikulær hypertrofi er primært nødvendig for korrekt udnævnelse af passende farmakologisk terapi. Det er vigtigt at forstå energiprocesserne i myokardium, der stimulerer myocyternes vækst. Den oprindelige venstre ventrikulære hypertrofi er forårsaget af midlertidig resistens overfor systolisk bølge. Som reaktion begynder hjerteceller at øge deres energipotentiale på grund af akkumulering af glycogen, phosphocreatin og andre faktorer af adenosintrifosfat.

Den kompenserende fase af sygdommen er karakteriseret ved genoprettelse af enzymatisk aktivitet. Normaliseret systolisk bølge og diastolisk væg afslapning. Dette påvirker ikke situationen, når den patologiske proces er koncentreret på bagvæggen. Samtidig observeres det udtrykte LVH. Mindre kompensation kan observeres på grund af den øgede energibalance i andre dele af kamrene.

Ukompliceret grade 1 venstre ventrikulær hypertrofi ledsager en stigning i blodvolumenet i løbet af graviditeten. Genopretning af normale grænser forekommer i de første 2 måneder efter fødslen.

Kriterier for vurdering af tilstanden, såsom systolisk volumen og puls, kan indikere dekompensering. Det er typisk for atrofi af myocytter og cardiocytter. De erstattes af ar og bindevæv. Dette er især farligt med LVH septum og ventil. Tilstedeværelse af ventilregulering er mulig.

Den kliniske klassifikation af patologi opdeler LVH i følgende typer og lokaliseringer:

• koncentrisk med en ensartet fordeling af områder med fortykkelse med et fald i kammerets indre volumen;
• excentrisk med en stigning i hjertets indre volumen og ydre grænser;
• indirekte med en lokal fortykning af væggen og et partielt fald i volumen;
• spænding manifesteres kun tegn på EKG;
• symmetrisk afviger placeringen af ​​foci for fortykkelse i modsatte områder.

Indikationen af ​​typen af ​​patologi i den diagnostiske epicrisis karakteriserer den videre taktik for terapi.

Symptomer på LVH og samtidige ændringer i myokardiet

Det kliniske billede er dannet ved samtidige ændringer i myokardiet. Som følge af ændringer i hjerteets grænse i venstre ventrikelhypertrofi, begynder forandringer, herunder trofiske, i de tilstødende organer i brystet. Der kan være en følelse af manglende luft under indånding, der brister i brystet.

De subjektive symptomer på venstre ventrikulær hypertrofi (patientklager) omfatter:

• følelse af pres i hjertet;
• følelse af rystelser og hjertebanken, især efter tung fysisk anstrengelse;
• ødem syndrom, manifesteret i form af tæt ødem på benene og i ankelen;
• alvorlig åndenød, når du laver motion eller endda når du går hurtigt
• konstant følelse af svaghed, døsighed
• overdreven svedtendens, selv med minimal belastning
• Følelse af mangel på luft i den udsatte position, som passerer fuldstændigt, når den flyttes ind i en siddestilling;
• svimmelhed, herunder ortostatisk
• hyppige hovedpine;
• trætte benmuskler, når man går i lang tid eller efter løb.

Ved undersøgelse kan cyanosen af ​​den nasolabiale trekant og lette tremor i fingrene på de øvre ekstremiteter bemærkes. Sådanne fænomener er karakteristiske for kredsløbssvigt. Percussion definerer klart de udvidede grænser af hjertet til venstre. Palpation afslører tilstedeværelsen af ​​tæt ødem på den nedre del af tibia (et spor af sokten, der tages efter anmodning fra lægen er bevaret) Under auskultation bestemmes sinusrytmen uden at dæmpe de systoliske udstødningstoner. Hjertehypertrofi kan føre til takykardi i de senere stadier af sygdommen. Udvanding sker i kompensationsfasen og sletter tegn og symptomer fuldstændigt. Det kliniske billede bliver meget fattigt, og LVH kan kun opdages ved hjælp af undersøgelsesværktøjer.

Venstre ventrikulær hypertrofi med systolisk overbelastning fører ofte til alvorlige hjertesvigtsklinikker. Patienter mister evnen til langvarig fysisk anstrengelse, tabe sig, deres appetit falder. Ascitter og benødem kan udvikle sig. Patologier med myokardændringer kræver kompenserende terapi med hjerte glycosider. Når repolarisering brydes, kan paroxysmal takykardi og andre typer arytmi forekomme.

Diagnostiske tegn på LVH på EKG, FL og ultralyd

Diagnose af sygdommen begynder med en undersøgelse og undersøgelse af patienten. Derefter tildelt visse instrumentelle undersøgelser. Den mest produktive undersøgelse er elektrokardiografi. Kliniske tegn på venstre ventrikulær hypertrofi på et EKG omfatter:

• spænding i brystets ledninger af R-bølgen;
• asymmetri og stigning i R-bølgen i V's 6. led;
• stigningen i intervallet mellem ST i den 6. brystledning og en kraftig sænkning i den 4. brystledning
• en positiv T-bølge i den første brystledning og dens overgang til det negative plan i V5 og V6;
• en signifikant stigning i S-bølgen samtidigt i 1. og 2. led V;
• i 6. leddet stiger Q-tanden mod baggrunden af ​​den fremkomne S-tand.

Forkert kardiograminformation kan fås, hvis elektroderne ikke leveres korrekt. Derfor anbefales det at lave flere EKG i hjertet for komparativ differentialdiagnose.

Venstre ventrikulær hypertrofi på fluorografi kan manifestere sig som en forbedret hjerteskygge eller udvidelse af myokardiegrænsen til venstre. For at få en korrekt diagnose har du brug for et kardiogram, ultralyd og fluorografi.

ECHO-CS som en diagnostisk metode giver dig mulighed for visuelt at rette vægtykkelsen og deres patologiske ændringer. Ultralyd i hjertet i dag er den mest effektive metode til forskning. Den bedste præstation vises kun MR.

Kriterier for vurdering af data opnået ved ultralyd (følgende er standardindstillingerne):

• vægtykkelse højst 1,1 cm
• masseforholdet er 125 / cm2 for mænd og 95 / cm2 for kvinder;
• asymmetri i hjertemusklen - 1.3.

Magnetisk resonanstomografi er ordineret i tilfælde, der er vanskelige i diagnosticeringsplanen. Tillader dig at visuelt vurdere tilstanden af ​​hjertemusklen og alle dens kamre.

Hvordan kan jeg behandle venstre ventrikelhypertrofi

Unge mennesker behøver ikke specifik behandling. Farmakologiske midler er kun foreskrevet til patienter med dekompensation. Narkotika kan øge volumenet af systolisk udstødning, forbedre det generelle helbred.

Før du behandler venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet, er det vigtigt at ændre din livsstil. For at gøre dette skal du træffe følgende foranstaltninger:

• indføre obligatoriske daglige klasser
• at normalisere arbejdstilstanden og hvile med deres regelmæssige veksling
• reducere legemsvægt til aldersnorm
• ændre kosten ved at fjerne tunge fødevarer og tilsætte umættede fedtstoffer og masser af friske grøntsager og frugter;
• helt stop med at ryge og drikke alkohol.

Dernæst vil vi tale om, hvordan man behandler venstre ventrikulær hypertrofi i hjertet ved hjælp af enkle og overkommelige metoder. Vi anbefaler at du kontakter en specialist i manuel terapi. Refleksbehandling i kombination med massage og fysioterapi skaber virkelige mirakler med hensyn til behandling af hjertesygdomme.

For kvinder, der er i premenopausale perioder, er det meget vigtigt at udføre analyser af den hormonelle baggrund og rette det efter behov.

Valget af farmakologiske lægemidler afhænger af den sygdom, der fremkaldte LVH. Følgende grupper af lægemidler kan ordineres:

• β-blokkere ("Nadolol" eller "Atenolol") for at genoprette sinusrytmer og reducere forbruget af fri ilt ved hjælp af myocardceller;
• calciumkanalblokkere (Verapamil) har en regulerende effekt på blodtryksniveauet uden at stjæle hjertemusklen med ilt;
• Sartans at forbedre metabolisme i hjertemusklen og eliminere ekspansionseffekten af ​​interne kamre (Kandesartan, Eprosartan eller Azilsartan);
• Angiotensin-konverterende enzymhæmmere - giver dig mulighed for at kontrollere blodtryksniveauet over en længere periode (Enalapril, Fozinopril, Captopril og andre).

Hjerteglykosider er kun foreskrevet, hvis der er pålidelige data, der indikerer kronisk hjertesvigt.

Folkelige retsmidler

Folkebehandling af hjertets venstre ventrikulære hypertrofi indebærer anvendelse af plantematerialer. Hvis der er en historie med allergiske reaktioner af nogen art, kan du kun starte fytoterapi efter test og konsultation med en læge.

Det skal forstås, at behandlingen af ​​venstre ventrikulær hypertrofi med folkemæssige midler ikke på nogen måde reducerer denne patologi. Men ved aftagning af lægeplanter vil det hjælpe med at genoprette myokardietes tabte funktioner og forbedre uglens velfærd.

• Tinktur af blomsterlilje giver dig mulighed for at forbedre myokardiet, men pas på, fordi planten indeholder hjerte glycosider. Tag tinktur på 10 dråber 3 gange om dagen.
• Med hjælp af bouillon kan Hypericum genoprette hjertefrekvensen og forbedre hjertefunktionen.
• Du kan også anbefale den for tiden populære tinktur af hvidløg med tilsætning af bi-honning.
• Samlingen af ​​blade af vilde rosmarin, stilkene af lerken og morworten brygges med 4 spsk pr. 1 liter vand. Tag 1/3 kop 2 gange om dagen i 15 dage.
• Græsset af fugle bjergbestiger, hagtorn blomster og hestetail er taget i lige store mængder og brygges med vand. Tag ½ kop 2 gange om dagen.

Prognose for LVH: Hvor farlig, hvor lang tid de lever, og kan den reduceres?

Prognosen for venstre ventrikelhypertrofi er ret optimistisk. Dødeligheden er ikke mere end 3%. Med den rette taktik til behandling forbedrer patienterne deres tilstand betydeligt. Hvorvidt det er muligt at reducere SFF afhænger af typen af ​​denne patologi og graden af ​​deformitet. Med rettidig behandling er dette muligt ved hjælp af specielle præparater. I fremskredne tilfælde kan kirurgi være påkrævet.

Det er vigtigt at forstå faren for venstre ventrikulær hypertrofi og hvad manglen på rationel behandling af denne sygdom giver. Myokardium vil ikke genoprette sig selv. Negative ændringer kan fortsætte. Til sidst vil dette føre til alvorligt hjertesvigt. En patient uden behandling kan dø.

Hvor mange patienter, der lever med denne patologi, afhænger af behandlingen og deres ønske om at ændre deres sædvanlige livsstil.