Vigtigste

Iskæmi

Hæmoragisk vaskulitis

Hæmoragisk vaskulitis har også betegnelserne allergisk purpura, kapillærgiftose eller på vegne af de forfattere, der har beskrevet, Shenlein-Genochs sygdom. Sygdommen er inkluderet i en omfattende gruppe af vaskulitis, inflammation af blodkar af forskellige typer og størrelser.

Den særprægede reaktion af vaskulærvæggen er aseptiske tilstande (fravær af patogenet) og den dominerende rolle af en udtalt allergisk reaktion. Sygdommen ledsages af øget trombose, nedsat blodmikrocirkulation i væv og indre organer, hvilket fører til skader på nyrerne, leddene og fordøjelsesorganerne.

Udtrykket hemorrhoid vaskulitis er fejlagtigt. Lægen vil ikke lave en lignende diagnose. Sygdommen påvirker ikke det venøse netværk af hemorrhoidringen, for der er andre grunde.

Mere modtagelige for kapillærgiftose mænd under 20 år, børn fra 7 til 13 år. Incidensen i disse populationer varierer fra 14 til 24 pr. 10.000.

ICD på stedet for hæmoragisk vaskulitis

Ifølge den internationale statistiske klassifikation af ICD anvendes Schönlein-Genoch-sygdommen (udtrykket "hæmoragisk vaskulitis" kun i Rusland) indgår i sektionen "Purpura og hæmoragiske tilstande" under D 69-koden.

Forholdet til immunforstyrrelser bekræftes af klassen "Sygdomme i blodet med involvering af immunmekanismer."

Mekanisme af vaskulære læsioner

Aflejringen på indersiden af ​​blodkar med en ændring i permeabilitet forårsager en overtrædelse af blodcirkulationen:

  • blodplader aktiveres;
  • reducerede plasmakoncentrationer af specifikt antithrombin;
  • fibrinolyseprocessen er blokeret.

Resultatet er en masse af mikrothrombus i små fartøjer på baggrund af allergisk inflammation og nedsat blodkoagulation.

Hovedårsagerne

Årsagerne til sygdommen er ikke præcist etableret. Det anses for at være autoimmun. En forbindelse med faktorerne for aktivering af patologiske processer blev imidlertid afsløret. Disse omfatter:

  • overført virus- og bakterieinfektionssygdomme, lægges særlig vægt på akut og kronisk inflammation i øvre luftveje (influenza, ARVI, tonsillitis, bihulebetændelse), mæslinger, hyppig ondt i halsen, kyllingepok, tyfus, streptokoksygdomme;
  • traumatiske skader på hud og blodkar
  • effekten af ​​øgede doser solstråling (med langvarig garvning), temperaturudsving og stråling;
  • allergiske reaktioner på lægemidler (sædvanligvis antibiotika, sedativer og antihypertensiva);
  • vaccinationer under rutinevaccination, profylaktisk brug af immunglobuliner;
  • fødevareallergier
  • husholdning og erhvervsmæssig forgiftning, toxicoinfektion;
  • børn har orminfektioner;
  • reaktion på insektbid
  • omstrukturering af kroppen i maligne og godartede tumorer
  • ændringer i kvinder under graviditet;
  • metaboliske sygdomme hos endokrine sygdomme (diabetes);
  • genetisk disposition i familien.

Hæmoragisk vaskulitis hos voksne udvikler oftere i alderdommen med svag og nedsat immunitet.

Klinisk klassifikation

Klinikere skelner mellem følgende former for sygdommen:

  • enkel eller hud - hele processen er begrænset til hud manifestationer;
  • kutan-artikulær - ud over de karakteristiske hududslæt, er der tegn på inflammation i leddene;
  • hud-abdominal - på baggrund af hudændringer synes symptomer på dysfunktion i maven og tarmene;
  • nyre - forekommer sjældent, ledsaget af skader på nyrekarrene med nedsat filtrering og udskillelse af urin
  • blandet (kombineret) - der er skiftende symptomer på forskellige former.

Efter type sygdom udsender:

  • lynet form - adskiller sig i et hurtigt kursus, varer flere dage, forekommer hos børn under 5 år
  • akut - sygdommen har en pludselig indtræden og varer op til 30 dage;
  • subakut - varer op til tre måneder
  • langvarig - kliniske manifestationer strækker sig i seks måneder
  • tilbagevendende - er karakteriseret ved gentagelse af symptomer mindst fire gange i de næste par år;
  • kronisk - det kliniske billede af sygdommen varer i flere år med periodiske eksacerbationer.

Generelle og hud symptomer

Symptomer på hæmoragisk vaskulitis opstår normalt pludselig uden et prodromalt stadium. Væksten i klinikken foregår om få uger. I de fleste tilfælde (især hos voksne) opretholdes høj feber eller subfebril tilstand. Patienter føler sig utilpas, svaghed, hovedpine. Dette er de første tegn på forgiftning. Diagnosen er stadig uklar, da mange sygdomme fortsætter.

Et mere typisk symptom er et forskelligt organ udslæt. Det kan forekomme på bagsiden af ​​fødderne, balder, ben. Mindre ofte på underlivet, arme, ryg. Normalt symmetrisk.

Ifølge beskrivelsen er elementerne i udslæt forskellige:

  • lyse røde små blærer;
  • papler, blanchering, når presset;
  • måske placeringen af ​​røde papuler på slimhinden i mund og hals;
  • lilla knuder;
  • små blå mærker.

Diameteren af ​​de små elementer i udslætet når 1 cm. De holder op til fire dage og bliver derefter blegne og forsvinder. Den næste bølge af hud manifestationer bør forventes efter 7-10 dage.

Indledende manifestationer forekommer oftest som små petechial udslæt, lokaliseret på benene og den øverste del af fødderne.

Meget mindre ofte er hænder, ryg og mave involveret i processen. Samtidig føler patienterne alvorlig kløe i udbrudsområdet, på overfladen af ​​hovedet, der er dækket af hår omkring øjnene.

Ved undersøgelse, markeret hævelse af læberne, øjenlågene, perineum. Udbrudsområdet er smertefuldt, når det berøres. Når pletterne forsvinder, forbliver pigmentpletter, under tilbagefald giver de afskalning.

Andre symptomer

Blandt symptomerne på hæmoragisk vaskulitis er det vigtigt at fremhæve skader på de indre organer og leddene.

Klassiske tegn på arthritis manifesterer sig:

  • ømhed af bevægelser;
  • hævelse;
  • rødme.

Med hensyn til smerteintensitet er mulighederne mulige: fra mildt ubehag under bevægelser til alvorlig betændelse, efterfulgt af formændring på grund af udtalt puffiness. Deformation af leddene og vedvarende motorisk svækkelse forekommer ikke. Smerten varer i flere timer.

På den del af fordøjelseskanalerne observeres:

  • kortvarig smerte i magekramperne (kolik);
  • kvalme og opkastning
  • blodblanding i afføringen på grund af blødende tarmslimhinde.

Hos børn opdages en forøgelse og ømhed af de indinale lymfeknuder.

Abdominal syndrom har 23% af syge børn. Smerter forbundet med hævelse og udslæt langs peritoneum. De forårsager normalt ikke alvorlige afføringssygdomme. Manifest samtidig med hududslæt eller senere, forårsager ikke en signifikant forringelse af patientens tilstand, der ofte registreres med målrettet undersøgelse.

Hvis behandlingen af ​​hæmoragisk vaskulitis er sent, så har en voksen patient opkastning, diarré med blod som tegn på mave- og tarmblødning.

Moderat ikke-farlig blødning forekommer hos halvdelen af ​​patienterne. Tilfælde af massivt blodtab forekommer i 5%. Lejlighedsvis er der alvorlige komplikationer:

  • perforering af væggen med udvikling af peritonitis;
  • intestinal invagination.

Under endoskopisk undersøgelse finder patienterne tegn på hæmoragisk eller erosiv gastritis, duodenitis, mindre ofte - anden lokalisering i tarmen.

Anemisk syndrom skyldes et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer. Det manifesterer sig:

  • svimmelhed;
  • svaghed;
  • støj i hovedet;
  • besvimelse;
  • blinker af "flyve" før mine øjne;
  • takykardi.

Nyreskader opstår hos 10-60% af patienterne, det forårsager:

  • akut glomerulonefrit af autoimmun natur
  • blod i urinen (røde blodlegemer passerer gennem væggen af ​​de betændte arterioler).

Det starter normalt 1-3 uger efter hududslæt. En isoleret form er sjælden.

Med nederlag af luftveje og lunger i lungerne er patienten bekymret for hoste, åndenød. I sputumet kan der være en blanding af blod på grund af øget blødning af kapillærlejet.

På den del af det kardiovaskulære system der er markeret takykardi, en tendens til arytmier.

Hvordan afhænger sygdommen af ​​aktivitetsgraden?

For at vælge den korrekte terapi for hæmoragisk vaskulitis, skal lægen vide, hvor meget inflammatoriske fænomener er i karrene. Ifølge klinikken og de enkleste laboratorietests er det sædvanligt at allokere 3 grader:

  • Grad I - patientens tilstand er tilfredsstillende, temperaturen er ikke forhøjet eller lidt over 37, der er moderate usædvanlige udslæt i blodet ESR ikke er højere end 20 mm / time, der er ingen andre manifestationer.
  • Grad II - patientens tilstand er moderat, hudens manifestationer er intense, kropstemperaturen er over 38 grader, der er tegn på forgiftning (muskel og hovedpine, svaghed), lyse tegn på leddssyndrom sammenføjes, abdominale og nyresymptomer er moderat udtrykt. I blodprøven: leukocytose med eosinofili og neutrofili, øges ESR op til 40 mm / time, forholdet mellem proteinfraktioner i retning af faldende albumin forstyrres.
  • Grad III - patientens tilstand vurderes objektivt som svær, konstant høj temperatur, intense symptomer på forgiftning opretholdes. Patienten lider af den samtidige manifestation af hud-, led-, nyresygdom og abdominalsyndrom. Mulig hjerneskade. I blodprøven: Høj leukocytose på grund af neutrofiler, ESR overstiger 40 mm / time, reduktion af erythrocytter, hæmoglobin og blodplader er mulig (sammenføjning af anemisk syndrom).

Hvordan er lynet form?

Grundlaget for blindeformens patologi bestemmes af den hyperergiske reaktion efterfulgt af udviklingen af ​​akut nekrotisk thrombose og vaskulitis.

Patologi påvirker ofte babyer i 1. år - 2 år, ledsaget af barndomsinfektioner (vandkopper, rubella, skarlagensfeber). Manifest af typiske store områder af blødninger på huden, nekrose, cyanotiske store sammenflydende pletter på hænder, fødder, skinker, ansigt. Endvidere udvikler knogler i hænder og fødder, stød, koma.

Diagnostiske tegn

Det internationale samfund af reumatologer har etableret de vigtigste diagnostiske egenskaber (kriterier) for Schönlein-Genoch-sygdommen, der ligger til grund for differentialdiagnose med anden vaskulitis:

  • purpura - udslæt, der stiger over overfladen, hvilket kan mærkes med palpation, uden at have forbindelse med et lavt niveau af blodplader;
  • patient alder op til 20 år
  • mavesmerter, især efter at have spist, tegn på intestinal iskæmi, blødning;
  • Resultatet af en biopsi er granulocytter i væggen af ​​små fartøjer (arterioler og venoler).

Det antages, at hvis patienten har 2 eller flere tegn, er diagnosens nøjagtighed 87%.

Hvordan udføres behandlingen?

Behandling af hæmoragisk vaskulitis begynder med anbefalinger fra lægen på diæt og diæt.

Udenfor exacerbationer bør patienter ikke være i solen, motion er begrænset.

Kost til hæmoragisk vaskulitis bør udelukke produkter, som forårsager allergier og øger blodproppen.

Det anbefales ikke at bruge i kosten:

  • kaffe og kakao;
  • slik;
  • citrusfrugter;
  • æg;
  • krydret krydderier, mayonnaise;
  • røde sorter af bær;
  • stegt og røget kød, fiskeretter.

Med udviklingen af ​​abdominalsyndrom ordineres patienten ernæring ved intravenøs administration af specielle løsninger. Kostberedninger fremstilles på basis af tabel nummer 1 (mavesårsforværring).

Normalt behandles hæmoragisk vaskulitis og observeres i klinikken af ​​en reumatolog. Brugte stoffer af forskellige grupper.

For at forebygge forhøjet koagulering foreskrive:

  • disaggregeringsmidler (Curantil, Trental);
  • Heparin (dosis baseret på patientvægt);
  • som en aktivator af processen med fibrinolyse - nikotinsyre i injektioner.

Corticosteroider bruges til at lindre betændelse, en kombination af tabletter og intramuskulære injektioner er mulig.

For at begrænse den autoimmune proces anvendes cytostatika sjældent (azathioprin, cyclophosphamid). De udpeges kun i alvorlige tilfælde, for eksempel i autoimmun glomerulonefritis.

Dosen vælges individuelt i hvert tilfælde. Uafhængigt ændre det eller annullere det.

Ifølge indikationerne udføres plasmapherese, transfusion af blodkomponenter.

Har jeg brug for folkemedicin?

Brugen af ​​folkemedicin i den aktive fase af sygdommen er kontraindiceret. Patienter anbefales dispensarobservation af en reumatolog i op til to år siden sidste tilbagefald. I kronisk form - for livet.

I den interrecurrente periode anbefales profylaktisk behandling af eventuelle eksisterende kroniske infektionsfaktorer: bihulebetændelse og anden bihulebetændelse, carious teeth, tonsillitis, giardish cholecystitis, helminthiasis. Det skal huskes, at fysioterapiprocedurer er kontraindiceret til patienter. Du kan bruge folkemedicin uden allergifremkaldende tiltag til gurgling og mundskyl, fjernelse af helminths.

Decoctions af planter anvendes:

  • rejnfan,
  • mælkebøtte rod,
  • malurt
  • ingefær,
  • elecampane,
  • stjerneanis,
  • nelliker frø.

Moderne terapimetoder giver en god effekt med hud- og leddemæssige manifestationer. Det er muligt at forhindre alvorlig skade på indre organer. For rettidig diagnose og behandling bør konsultere en læge.

Julia - 26. september 2016 - 21:45

Jeg vil aldrig glemme det uhyggelige syndrom. Dette er når blod flyder under huden. Dette er helvede smerter, og ingen ved, hvad det er! Bare dør af frygt. Jeg var 10 år gammel.

Elena Evgenievna - 24. november 2016 - 15:10

Jeg er 63 år gammel. Jeg er 23 år efter akut seronegativ reumatoid arthritis (autoimmun sygdom) i 4 år på anbefaling af en endokrinolog, jeg drikker minimale dosis af jodholdigt thyroidhormon TYROXINE: 16 år drak 1/4 af 25 μg og derefter flyttet til 1/2 af 25 μg. Og han løser alle mine problemer med hormonal insufficiens, erhvervet efter en stærk nervøs udmattelse på baggrund af influenza, der bæres på benene. I mikrobiologien i Rusland og i den vestlige medicin spiller rollen for den gensidige indflydelse af skjoldbruskkirtelsvigt med adrenaldysfunktion, som på grund af generel hormonal insufficiens reducerer produktionen af ​​deres steroidhormoner, længe er blevet etableret. Lægen kan ordinere dem "fra loftet", fordi en detaljeret undersøgelse af tilstanden hos en patient med en autoimmun sygdom er meget voluminøs og dyr. Og det vil kun forværre din tilstand. Da det er nødvendigt at tale om at styrke immunforsvaret som helhed, er UDEN skildbruskk hormoner med jod uundværlig. I USA anvendes hormonbehandling aktivt efter 2. verdenskrig efter at have flyttet de førende endokrinologer i Tyskland til USA. De lykkedes at studere effekten af ​​hormonbehandling på fanger og på SS- og SD-soldater, fra hvem de forsøgte at skabe supermenn. Mikrobiologi, der udforsker disse processer på alle typer levende organismer, har også studeret meget, men medicin accepterer ikke disse data til human behandling, da hormonbehandling i mennesker ikke er testet i Sovjetunionen og i Den Russiske Føderation. Jeg står med fuldt ansvar. at mindste dosering af skjoldbruskkirtelhormoner kan føre hele kroppen til en balance mellem humane hormonniveauer. Det er kun nødvendigt at minimere lægemiddelbehandling af bivirkninger, da splittelsen af ​​denne kemi vil blive brugt del af hormonerne. Jeg er lidt doseret hormonbehandling støtter ALDRIG 23 år. ! For de lægemidler, du skal drikke for forkølelse, for overspisning og alkohol på ferie, skal jeg desuden tilføje halvdelen af ​​den sædvanlige dosis før sengetid for at berolige hjernen, hjertefrekvensen, fremskynde fordøjelsen. Sværhedsgraden af ​​mave-tarmkanalen passerer, arytmen forsvinder og kommer en fuld søvn før morgenen. Sandt nok deler jeg den næste dag grundigt den normale dosis thyroxin i Eutirox-25mkg-præparatet 2 gange om dagen. Og jeg forsøger ikke at blive hjemme, men at flytte.

Hemorragisk vaskulitis hos voksne: symptomer, diagnose og behandling

Hæmoragisk vaskulitis, som udvikler sig hos voksne og hos børn, har andre navne, såsom allergisk purpura, kapillær toksikose. I medicinsk praksis er det angivet som Schönlein-Genoch-sygdom eller Schönlein purpura. Hvorfor opstår en sygdom, hvilke symptomer vil indikere udviklingen af ​​sygdommen og hvordan man behandler den? Det er værd at forstå i detaljer.

Hvor farlig er allergisk purpura og hvad truer manglen på behandling eller ignorerer sygdommen?

Hæmoragisk vaskulitis

Før du bestemmer symptomerne, skal du forstå, hvad der er hæmoragisk vaskulitis. Læger anser det for en erhvervet sygdom, dvs. de kan blive syge efter fødslen. Karakteriserer tilstedeværelsen og udviklingen af ​​sygdomsskader i karrene. For det første påvirkes kapillærerne og de små venoler med arterioler. En ubehagelig aseptisk inflammation opstår, som gradvist bryder strukturen af ​​væggene i disse kar, hvilket øger blodpropper.

Dikul: "Nå sagde han hundrede gange! Hvis dine ben og ryg er syge, hæld det i dybden. »Læs mere»

Over tid kommer processen indfanget fra hudkarrene, også skibe i de parenkymatiske organer. Sådan udvikler hæmoragisk vaskulitis i etaper, hvis ætiologi er kendetegnet ved et rødligt udslæt. Det forårsager beskadigelse af de små subkutane kar. Sådanne udslæt kaldes separat - allergisk, reumatoid eller vaskulær purpura.

årsager til

Hvorfor udvikler hæmoragisk vaskulitis, derefter en sygdom i Schönlein-Genoch, hurtigt? Det er trods alt allerede kendt, at sygdommen ikke er smitsom, hvilket betyder, at der ikke er bakterier. Kapillærerne selv er på en eller anden måde betændt og lider af immunsystemets handlinger. Forskere har identificeret flere specifikke grunde:

  1. Eller komplikationer, efter en kendt infektionssygdom (f.eks. Ondt i halsen eller influenza, muligvis ARVI, også skarlagensfeber, muligvis vandkopper), en viral eller bakteriologisk sygdom.
  2. Fødevarer eller stoffer allergier manifesteret.
  3. Hypotermi eller individuel intolerance (normalt for lægemidler eller vaccine) er forekommet.
  4. Der er en genetisk disposition.

Uddannelse påvirker den efterfølgende forløb af hæmoragisk vaskulitispatogenese immunkomplekserne. Så begynder beskyttelsessystemet i kroppen at sende grupper af immunceller og cirkulere med blodet, de kan godt ligge og akkumulere inde i overfladen af ​​væggene i forskellige små fartøjer. Herefter er væggene beskadiget, udvikler hurtigt en fuld aseptisk læsion.

Når selve vaskulærvægten er betændt, reduceres dens elasticitetsegenskaber. Permeabiliteten øges, og resultatet vil være huller, som så fører til fyldige farlige forekomster af stoffet - fibrin, blodpropper. Sådan diagnostiseres hæmoragisk vaskulatur, dets symptomer er mikrothrombose, også et hæmoragisk symptom. Sidstnævnte kan ses - blå mærker.

Forskellige typer af sygdommen

Behandling, officiel hæmoragisk vaskulitis afhænger altid af at bestemme selve sygdommens art.

På udviklingsstedet:

  • huden;
  • artikulær;
  • abdominal (dvs. på underlivet);
  • nyre;
  • kombineret når eventuelle muligheder er mulige. Oftere er det en hud - artikulær form, det kaldes også simpelt.

Separat er sygdommen opdelt efter varianterne af den efterfølgende udvikling:

  • lyn hurtigt (når strømmen vil tage flere dage);
  • akut (det er 30, men højst 40 dage);
  • langvarig (lang, 2 måneder, endnu mere);
  • tilbagevendende (efter behandling vises symptomer igen, op til 3, endda 4 gange, flere år);
  • kroniske (mest kliniske symptomer må ikke engang gå væk efter behandling, den opbevares, nogle gange manifesterer sig), og der er perioder med forværring.

Det er vigtigt at se aktivitetsgraden:

Kliniske manifestationer

I princippet er den nemmeste måde at bestemme hæmoragisk vaskulitis, når huden dannes. Tross alt vil udslæt være mærkbar. Hvordan medicin fordeler sig:

  1. Spotted udslæt (lys, pink eller rød) er en hud, det er hæmoragisk udslæt - alle 100%.
  2. Articular syndrom (der vil være smerter i ankelledene) - 70%.
  3. Abdominal syndrom (karakteristisk - smerter, kun i underlivet) - 60%.
  4. Nyreskader - 35%.

Symptomer på sygdommen

Normalt er den mest almindelige blandt de forskellige symptomer selve allergisk udslæt (dvs. rødme). Det manifesterer sig enten i begyndelsen af ​​sygdommen, foran andre tegn eller i slutningen.

Purpures er specielle småflettede (1-2, mindre hyppige 3 mm) blødninger, der er tydelige påtagelige. Når det ses, er udslæt symmetrisk, helt synligt. Indledningsvis dækker fødderne eller skinnerne, så kan den sprede sig længere. Ud over det kan andre elementer forekomme (det er vesikler eller petechiae, erytem er muligt, mindre ofte nekroseområder).

Ikke altid, nogle gange er de omfattende, hvis store (ankler, knæ) og små ledflader påvirkes. Så lider hele leddet. Der er en hurtigt voksende puffiness, og de smertefulde fornemmelser selv er lyse, langvarige. Patienten lider 2, derefter 5 dage. Derefter plager sygdommen kun personen med smerte, leddene er lidt deformerede, uden store ændringer.

Hæmoragisk vaskulitis, abdominale form, opstår, når læsionen i maven eller tarmene er værre. Så før udslæt kan forekomme smerte inde i underlivet. Årsagen er blødninger dannet på væggene, inde i tarmene. Smerterne er periodiske, de har en kramper. Noter smerter, læger nogle gange en anden, differentiel diagnose, mistænker appendicitis eller intestinal obstruktion. Når alt kommer til alt klager patienten og viser den subkostale eller iliac-regionen som kilde til smerten. Generelt har sådanne angreb en gennemsnitlig varighed på 2, måske 3 dage. Men der er lange, ti dage med plage.

Sommetider kan smerten ledsages af ubehagelig kvalme, selv opkast eller manifestationer af blod i afføringen. Hyppig tarmblødning, der ledsages af et fald i blodtrykket, selv sammenbrud.

Det er selvfølgelig lettere at identificere tegn på hæmoragiske varianter af vaskulitis. Udslætet er altid mærkbart, samtidig med at det afgør udviklingen af ​​sygdommen.

Sjældne sjældne forekommende symptomer omfatter for eksempel nyreskade, som er manifesteret af glomerulonefritis eller lungesyndrom, det er en hoste, åndenød.

Symptomerne kan variere afhængigt af hvem der er syg, et barn eller en voksen.

  • sygdommens art er mildt tolerabel, symptomerne selv slettes, men det er sværere at identificere
  • abdominalsyndrom har kun 50% chance, sjældent ledsaget af pludselig kvalme eller opkastning;
  • nyreskader "vil åbne vejen" til en kronisk og diffus glomerulonefritis, efterfulgt af en fuldstændig nyreinsufficiens.
  • 30% af patienterne rammer en feber;
  • sygdommens art er mere akut, især begyndelsen;
  • abdominal syndrom er en flydende afføring, blodstreger er synlige indeni;
  • hvis det er en hæmoragisk type vaskulitis, er udslætet mærkbart;
  • oftere i processen påvirker nyrerne (og straks) en blodprøve, vil urinen hurtigt afsløre sygdommen.

Som du kan se, vil symptomerne, behandlingen variere. ofte sammen med behandling forberede læger en separat diæt for hæmoragisk vaskulitis, især når allergier er blevet identificeret. Ved at analysere symptomerne og patogenesen kan man forstå faren for vaskulitis selv og hvilke komplikationer der kan være efter det.

Diagnose af sygdommen

Mistænker hæmoragisk vaskulitis, undersøger lægen straks en fuldstændig grundig undersøgelse, som omfatter patientens undersøgelse. Det hjælper med at bestemme kronologi, sygdomsfunktioner, for at indsamle anamnese. Endvidere tildeler den forskellige laboratorie- og diagnostiske undersøgelser, så resultaterne vil derefter bidrage til at supplere sygdomsbilledet. På samme tid for at bestemme årsagerne er behandlingen ikke langsom at udpege.

Special differentialdiagnose er mulig, hvis standardmetoder ikke er tilstrækkelige.

  1. Koagulation.
  2. Påvisning af udvikling af immunkomplekser (CIC analyse).
  3. Definition af immunglobuliner. En klasse A er nødvendig (de er forhøjede), hvis G (tværtimod reduceret), også kryoglobuliner med komponenter fra komplementsystemet.
  4. Biokemisk specialanalyse (afsløret proteinfraktioner, separat CRP, også antistreptolysin O, efterfulgt af seromucoid).
  5. Den generelle (udviklede) analyse ved blod, hvor værdierne for en leukocytisk formel beregnes.

Det er tydeligt, at listen over tests er rettet specifikt til undersøgelsen af ​​blod. Tross alt er lilla hos voksne som en klar vejledning til læger om, at der sker noget mærkeligt i patientens skibe.

  • Ultralyd af nyrerne (hvis nødvendigt);
  • Ultralyd til maveskavheden;
  • biopsi af nyrerne eller huden;
  • endoskopiske metoder.

Det afhænger af hvilken form for sygdommen lægen mistænker.

Differential diagnose er mulig, det er:

  1. Pinch test - specielt komprimeret hud (område), så identificere mulige subkutane blødninger.
  2. Eksempel på selen - pålæg en tourniquet, og følg derefter blødninger.
  3. Manchetest - en regelmæssig manchet med en tonometer og subkutane blødninger kan ses når luft injiceres, hvilket skaber tryk.

Vaskulitisbehandling

Det sker forskelligt afhængigt af hvilken type sygdom der findes.

Hvis det er lys, er det en hudblødning, så måske en ambulant (vigtig - seng!) Tilstand, hvor sammen med medicin blødende vaskulitis behandler kost. Specialisten giver patienten en liste over produkter, hvor kød er udelukket, samt fisk, æg, der er ingen obligatoriske allergener, især alle nye produkter. Gå separat på den godkendte mad.

Hvis akut - patienten behandles, ligger på hospitalet. Der er en konstant overvågning, sporing af sygdommen. Det afhænger af hvilken læge helbreder og hvilken type sygdom. hvis vaskulitis allerede har påvirket de indre organer nærmest siden, så kan andre specialister komme med i behandlingen. Dosering, medicin liste her er forskellige.

Det er vigtigt! En diæt til vaskulitis betragtes som en del af behandlingen, hvis den er foreskrevet. Dens varighed bestemmes af lægen.

Behandlingens karakter bestemmer sygdomsfasen:

  1. Revealed debut (syg for første gang) eller tilbagefald, remission periode afsløret.
  2. Klassificeringen af ​​den kliniske form - den er enkel (hud) eller blandet, berørt nyrer.

Hvor alvorlige alle de kliniske manifestationer er - de er lette (når sundhedstilstanden er god eller tilfredsstillende, er der lys, udslæt og smerter, der ikke er skarpe i leddene). Når moderat (når der er flere, lyse udslæt, skarpe, langvarige smerter - leddene lider, er der periodisk smerte, kun i maven, blod eller protein noteres - urinanalyse viste).

Alvorlig (det drejer sig om afvandingsudslæt, der er elementer af nekrose, også tilbagevendende, udover angioødem, svær, vedvarende smerte - abdominalområdet lider, blødning - mave-tarmkanalen lider, blod er noteret i urinen, der er nefrotisk syndrom, det er også nyresvigt, dets akutte form).

Hvad der er vigtigt er arten af ​​sygdommens udvikling - den er akut eller langvarig, måske kronisk Schönlein-Genoch-sygdom, symptomer vil vise.

Når hæmoragisk vaskulitis opdages under graviditeten, vil behandlingens art og varighed overvåges af gynækologen. Det er vigtigt at redde begge patienters helbred.

  • de ældre;
  • gravide kvinder;
  • der har hyppige infektioner
  • der er en tendens til forskellige atopiske reaktioner (allergier);
  • skade.

Hvem behandler hæmoragisk vaskulitis da? Det er den vigtigste terapi, som reumatologen normalt beskæftiger sig med. Han bemærker, når den er identificeret, gør specielle ordlyd for diagnosen. Hvis der er komplikationer, er enkelte læger forbundet (det er kirurger eller nefrologer, gastroenterologer eller gynækologer). Når det akutte stadium er markeret, er patienterne nødvendigvis indlagt på hospitalet. Sørg for at overvåge, overholde en separat, kost, bed resten.

Grundlæggende terapi (medicin):

Enterosorbenter (dette er aktivt kul, også enetrosgel osv.) De tiltrækker og binder toksiner gradvist, "arbejder" inden i tarmene, så bring alt ud.

Disaggregerende stoffer (dette er chimes, almindelig aspirin, også trental eller ticlopidin) - hjælper blodet ved at forbedre mikrocirkulationen og forhindre dannelsen af ​​nye farlige blodpropper.

Antikoagulanter (dette er heparin, også Fraxiparin) - forbedrer blodreologien, øger også flydende og samtidig reducerer koagulering. Nyttigt, når det er afsløret trombocytopenisk vaskulitis.

Antihistaminer (dette er tavegil eller ketotifen, også claritin) - når allergiske reaktioner observeres.

Samtidig udføres en regelmæssig infusionsinfusion (dette er intravenøst, der anvendes droppere) af løsninger - så forskellige skadelige stoffer fjernes hurtigere, og blodet flydende samtidig.

Glucocorticoider (dette er prednison, også methylprednisolon) - de har en antihistamin, udtalt antiinflammatorisk med en immunosuppressiv virkning. De kan hjælpe, når der er fundet nyre- eller leddsyndrom.

Antibiotika, forskellige antimikrobielle stoffer - når du skal neutralisere infektionen.

Yderligere (også alternativ) terapi, der behandler hæmoragisk vaskulitis, hjælper de vigtigste lægemidler:

Forskellige ikke-steroide stoffer, nemlig antiinflammatoriske lægemidler (disse er diclofenac eller ibuprofen, også indomethacin) - tjener som antipyretisk, samtidig med at smerte stoppes, samtidig med at man undertrykker betændelse.

Nogle vitaminer er membranstabilisatorer, hjælper den berørte karvæg til at hærde og forhindrer samtidig nye blødninger.

Cytostatika - hjælper med at stoppe væksten af ​​eksisterende tumorceller, samtidig hæmme (om nødvendigt) immunsystemet, så effektivt undertrykke en hurtig allergisk reaktion.

Plasmaferese, hæmodialyse - om nødvendigt er dette blodrensning.

Calciumpræparater - hurtigt kompensere for manglen på calciumsalte.

Definitionen af ​​lægemidler, behandlingens varighed - alle vil bestemme doktorens diagnostiske fund. Tross alt er Shanlein-Genoh syndrom en kompleks sygdom, der har variationer og udviklingsmæssige egenskaber.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis hos voksne

Hæmoragisk vaskulitis er karakteriseret ved beskadigelse af strukturen af ​​småkaliberkar (venoler og arterioler). Hæmoragiske sygdomme opstår med deltagelse af aseptisk inflammation. Det hjælper med at tykke blodet og dannelsen af ​​trombose. Hvis vaskulitis ledsages af reumatisk purpura, så er der en krænkelse ikke kun i vaskulærsystemet, men også i arbejdet i alle indre organer. Det skal bemærkes, at toppen af ​​forekomsten af ​​hæmoragisk vaskulitis opstår i foråret.

Ætiologi af vaskulitis

På trods af de store præstationer har moderne medicin ikke været i stand til at fastslå de nøjagtige årsager til hæmoragisk vaskulitis. Forskerne var imidlertid i stand til at bestemme de vigtigste faktorer, der påvirker aktiveringen af ​​vaskulitis i menneskekroppen.

Disse omfatter:

  1. Komplikationer forårsaget af virale, bakterielle og parasitære sygdomme.
  2. Allergiske reaktioner på mad og medicin (antibiotika, sedativer og blodtrykssænkende stoffer).
  3. Indføring af serum eller vaccine.
  4. Immunoglobulin forebyggelse af sygdomme.
  5. Insektbid.
  6. Overdreven insolation og pludselige temperaturændringer.
  7. Eksponering for radioaktiv stråling.
  8. Husholdning og professionel forgiftning.
  9. Tilstedeværelsen i den menneskelige krop af godartede eller ondartede neoplasmer.
  10. Systematiske traumatiske virkninger på huden og blodkarrene.
  11. Omfattende forbrændinger.

Efter at vi har fundet ud af hovedårsagerne til hæmoragisk vaskulitis, diskuterer vi risikofaktorer for udvikling af Shenleins sygdom. Disse omfatter: avanceret alder, hyppige allergiske og infektionssygdomme, graviditetsperioden og alvorlige skader.

klassifikation

I medicin er der mange klassifikationer af Henoch Schönlein purpura. Næste vil vi tale om dem, der oftest anvendes i medicin. Afhængigt af det kliniske forløb er Schönleins sygdom opdelt i følgende former:

  • Hud, når kun huden er involveret i den patologiske proces. Exanthemas vises på dem. Favorit lokalisering af udslæt er ekstensor overflader af ben og arme. Meget ofte findes et udslæt på huden i periartikulært område. Der vises en skarp kløe på udslætets sted.
  • Artikulær. Leddets ledd slutter sig til hudens manifestationer. Ofte er store ledd involveret i processen.
  • Abdominal. Med denne form for Henoch Schönlein purpura forekommer involvering af mave-tarmkanalen.
  • Renal. Det er ret sjældent. Skader på nyreskibene. Konsekvensen af ​​disse processer er en overtrædelse af filtrerings- og koncentrationsfunktionerne. Det skal bemærkes, at kun nyrerne i renal form påvirkes, og sygdommens hudpræparater er fuldstændig fraværende.
  • Kombineret. Oftest manifesteres hæmoragisk vaskulitis af en kombination af symptomer på flere former.

Ifølge varianten af ​​vasculitis forløb er:

  • Sharp. I denne form for Henoks sygdom forekommer Schönleins symptomer pludselig, dets varighed er ikke mere end 1 måned, og derefter opstår fuld opsving.
  • Kronisk. Det kliniske billede af den patologiske proces af den kroniske form er karakteriseret ved udseendet af kliniske manifestationer på over 18 måneder.
  • Langvarig. Kliniske manifestationer af den patologiske proces forekommer mere end 2 måneder.
  • Tilbagevendende. Der er en veksling af perioder med forværring af vaskulitis og fuldstændig opsving. På samme tid skal perioder med forværring være mindst 4 i de sidste 2 år.
  • Lyn hurtigt. Denne form for vaskulitis optræder pludselig. Det er præget af et hurtigt kursus og et stort antal komplikationer. Den fulminante form af Henokhs purpura er mest almindelig i førskolebørn.

Hæmoragisk vaskulitis efter aktivitetsgrad bør opdeles i: lille, mellem og høj.

Henlech Henlin Disease Clinic

Kliniske manifestationer af patologi i kroppen kan have betydelige forskelle. De påvirkes af sygdomsformen, alder og karakteristika ved immunforløbet i kroppen. Hæmoragisk vaskulitis hos næsten alle patienter manifesteres af udseendet af læsioner på huden. Articular syndrom er til stede i to tredjedele af patienter med denne lidelse. Abdominal vaskulitis opstår hos lidt over halvdelen af ​​patienterne. Skader på urinsystemet lider omkring 30%.

Det skal bemærkes, at hæmoragisk vaskulitis hos voksne er meget lettere end hos børn.

For udbrud af hæmoragisk vaskulitis er sygdommens symptomer næsten de samme som for forkølelsen. Patienter klager over svaghed, hovedpine og en stigning i kropstemperaturen. Mistanke om vaskulitis er mulig, når der opstår en symmetrisk udslæt på bagsiden af ​​ben, fødder og skinker. Hæmoragiske sygdomme er ikke karakteriseret ved udseendet af en SIPI på plantarens side af foden.

Elementer af udslæt med vaskulitis ser ud som:

  • Papirer, der, når de trykkes, bliver blege;
  • lilla farvede knuder;
  • små blå mærker.

Diameteren af ​​hæmoragisk sipi kan nå 10 mm. Det varer op til 4 dage, og forsvinder derefter. En ny bølge af podsypaniy bør forventes i 1-1,5 uger. Det skal bemærkes, at patienter ofte klager over alvorlig kløe på steder med udslæt. Og på samme tid er udslætets område smertefuldt med pres. De overordnede symptomer på vaskulitis er karakteriseret ved beskadigelse af led og indre organer. Symptomer på beskadigelse af ledvæv fremkommer: ømhed, hævelse og hyperæmi på huden.

Forskel i symptomer på vaskulitis hos voksne og børn

Hæmoragisk vaskulitis hos børn udvikler sig akut. Af disse har mere end en tredjedel feber. Klinikken i sygdommens abdominale form er præget af akutte manifestationer af mavesmerter og løst afføring med blodstrækninger. I de fleste tilfælde påvirker vaskulitis hos børn nyrerne. I en klinisk analyse af urin detekteres hæmaturi og proteinuri.

Indledningsvist er hæmoragisk sygdom hos en voksen præget af slettede kliniske manifestationer. I modsætning til børn, hos voksne, forekommer maveformen i ikke mere end halvdelen af ​​alle tilfælde. Desuden er kvalme og opkastning i mavemusklerne meget sjældne. Skader på nyreskibene fører til forekomst af kronisk glomerulonefritis. Det kan føre til kronisk nyresvigt.

Diagnose af hæmoragisk vaskulitis

For at bekræfte diagnosen undersøger lægen patienten og foreskriver yderligere laboratorie- og instrumentelle metoder til forskning. De vigtigste metoder til diagnosticering af sygdommen er:

  1. kliniske blodprøver med udvidet leukocytformel;
  2. koagulation;
  3. påvisning af lugtfaseparametre i blod (c-reaktivt protein, seromucoid, sialinsyre)
  4. bestemmelse af IgG og IgA;
  5. biokemisk blodprøve.

Diagnose af trombocytopenisk purpura består af en række teknikker til gennemførelse, som tager tid. En læge med manchet kan tilbydes af en læge. Det giver dig mulighed for at vurdere svaghed i blodkar. Til dette formål tager de en manchet og sætter den på armen og injicerer derefter luft indtil pulsationen på den radiale arterie bliver næsten umærkelig. I denne tilstand er manchetten på armen i 2-3 minutter, hvorefter den fjernes og kigget efter tilstedeværelsen af ​​blødninger. Hvis de er, så er testen betragtet som positiv. Således er patientens skibe meget skrøbelige og udsat for skade. Ud over manchetprøven kan nogle læger bruge det tilpassede symptom.

Diagnostiske kriterier for hæmoragisk vaskulitis

For den differentielle diagnose af vaskulitis har rheumatologi-samfundet opstillet en liste over kriterier for hvilke hæmoragisk vaskulitis kan diagnosticeres med høj sandsynlighed. Disse omfatter:

  • Alder over 20 år;
  • Smerter i abdominalområdet efter at have spist. De forekommer på grund af overtrædelsen af ​​trofiske funktioner i tarmen. Hyppige tilfælde af intern blødning.
  • Udslætets art. Det manifesterer sig som purpura, som stiger over hudens niveau, let følte sig på palpation. Desuden har udseendet af purpura ikke noget årsagsforhold med lavt antal blodplader.
  • Tilstedeværelsen af ​​granulocytter i væggene i små fartøjer. Såsom venuler og arterioler.

Hvis patienten har 2 eller flere af ovenstående kriterier for sygdommen, kan der diagnosticeres hæmoragisk vaskulitis.

Behandling af Hencks sygdom

Behandling af hæmoragisk vaskulitis udføres på et hospital med sengestole. Kun i milde tilfælde kan behandling udføres på ambulant basis. Det skal bemærkes, at patienten skal holde sig til en særlig kost, der udelukker brugen af ​​koffeinholdige fødevarer (kaffe, chokolade), citrusfrugter (appelsiner, citroner), æg og krydret krydderier samt stegt og røget mad. Hvis en patient diagnosticeres med en abdominal form for vaskulitis, skal han følge en diæt som et mavesår.

Behandling af hæmoragisk vaskulitis hos voksne udføres ved anvendelse af antiplatelet midler, såsom Curantil og Trental. Ofte er patienterne ordineret disse to lægemidler samtidigt. Dette er nødvendigt for at forbedre effekten. Heparin administreres også intravenøst ​​eller subkutant af patienten. Om nødvendigt udpeg fibrinolyseaktivatorer (nikotinsyre).

For at forbedre den generelle tilstand af foreskrevet: vitaminer, membranstabilisatorer, chelatorer, analgetika, antispasmodika, glukokortikosteroider og antiinflammatoriske lægemidler.

Nogle patienter ordineres plasmaferes. Det hjælper med at rense blodet. Operativ indgreb anvendes i meget sjældne tilfælde, for eksempel ved transplantation af en berørt nyre.

Prognose for patienter med hæmoragisk vaskulitis

Efter at vi har fundet ud af hvordan vi skal behandle, lad os tale om prognosen for hæmoragisk vaskulitis. Ofte er prognosen for patientens liv gunstig. I meget sjældne tilfælde er vaskulitis dødelig. Det forekommer på grund af gastrointestinal blødning eller nyresvigt i den akutte fase af sygdommen.

Forebyggelse af Genochs sygdom

Ved de første tegn på hæmoragisk vaskulitis er det nødvendigt at søge hjælp fra en specialist. Resultatet af sygdommen afhænger af rettidig diagnose og hurtig behandling. Hvis hæmoragisk vaskulitis ikke behandles og efterlad alt til chance. En sådan holdning til deres helbred kan føre til de mest alvorlige konsekvenser. Forebyggelse af sygdommen er at styrke immunforsvaret, doseringsøvelsen og en passende behandling af sygdomme. Må ikke gøre selvmedicinering.

Hemorragisk vaskulitis hos voksne: Alt om patologi

Hæmoragisk vaskulitis er en sygdom manifesteret af udslæt af lilla farve på overfladen af ​​huden og slimhinden. Oftest diagnosticeres hos børn i alderen 5 til 13 år, men ofte set hos voksne. I mangel af terapi kan kronisk nyresvigt udvikle sig. Specialister fortsætter med at studere sygdommen, da de nøjagtige årsager til udviklingen endnu ikke er etableret, og behandlingsmetoder ikke er udviklet.

Årsager til udvikling

Hæmoragisk vaskulitis har et andet navn - allergisk purpura.

Forskere fortsætter med at argumentere for, hvad der fremkalder udviklingen af ​​hæmoragisk vaskulitis og hvorfor den udvikler sig. På baggrund af forskningen er der blevet identificeret en række faktorer, der har betydning. Disse omfatter:

  1. Tidligere overførte virus- eller infektionssygdomme. Af særlig betydning er betændelse i luftvejene, der forekommer i akut eller kronisk form. Udbydere kan være influenza, tonsillitis, ARVI, ondt i halsen, kyllingepok, mæslinger.
  2. Skader på væggene i blodkar eller det øvre lag af epidermis.
  3. Allergi til lægemiddelkomponenten, mad.
  4. Langvarig udsættelse for ultraviolette stråler, stråling, høje eller lave temperaturer.
  5. Kemisk forgiftning, toksiner.
  6. Insekt bid, når der er en stærk reaktion af kroppen.
  7. Ondartede og godartede neoplasmer.
  8. Forstyrrelse af hormonel baggrund under graviditet, skjoldbruskkirls sygdomme, diabetes.

Også mange patienter med diagnosticeret hæmoragisk vaskulitis blev identificeret for at have en genetisk prædisponering. Sygdommen kan udvikle sig med svækket immunitet. Blandt voksne påvirkes ældre mennesker oftest.

Klinisk billede

Den mest almindelige årsag til sygdom er smitsomme sygdomme.

Det vigtigste symptom på vaskulitis er udseendet af udslæt. Elementer af udslæt har normalt en lilla farve og kan være anderledes:

  • Små blærer lyse rød.
  • Små blå mærker.
  • Knuder.
  • Røde papler. Formet hovedsageligt på mundhinden i munden.
  • Blanchering papler.

Udslætets diameter er ikke mere end 1 cm. 4 dage efter starten begynder de at blive blege og helt forsvinde. Genopstå om 7-10 dage.

Udslætet er oprindeligt lokaliseret på overfladen af ​​fødder og ben, og spredes derefter gennem hele kroppen.

Andre symptomer på vaskulitis omfatter:

  • ødem
  • rødme
  • smerte ved bevægelse

Smerten er ofte vandrende i naturen. Intensiteten kan også være anderledes: fra et let ubehag til betændelse, der følger med hævelsen. Smerter fortsætter i flere timer.

Flere oplysninger om årsagerne til vaskulitis kan findes i videoen:

På den del af fordøjelseskanalen observeres:

  • Kvalme, ofte ledsaget af opkastning.
  • Kolik i maven.
  • Blødning af tarmslimhinden, med det resultat, at blodet opdages i fæces.

Anemisk syndrom i hæmoragisk vaskulitis er udtrykt ved:

  • Svimmelhed.
  • Periodisk hovedpine.
  • Generel svaghed og utilpashed.
  • Besvimelse.
  • Takykardi.
  • Udseendet af "flyver" foran mine øjne.
  • Støj i ørerne.

Alle tegn optræder inden for 1-3 uger efter udslæt. I sjældne tilfælde fortsætter patologien i en isoleret form. I nogle tilfælde er der en læsion af åndedrætssystemet. Dette medfører åndenød og hoste. I sputum er der blod urenheder.

klassifikation

Hæmoragisk vaskulitis kan være akut, forlænget og kronisk.

Hæmoragisk vaskulitis afhængigt af manifestationerne og resultaterne af laboratorieundersøgelser er opdelt i tre grader:

  1. Den første grad karakteriseres af en tilfredsstillende tilstand af patienten. Kropstemperaturen overstiger ikke 37 grader. Udslætene er milde og ikke almindelige for store områder af huden. I undersøgelsen af ​​blod ESR ikke mere end 20 mm / time. Andre manifestationer er fraværende.
  2. Anden grad er karakteriseret ved en moderat tilstand. Udslæt er intens. Der er en stigning i temperatur til 38 grader. Patienter klager over hovedpine, svaghed, forgiftning observeres. Undersøgelse afslørede artikulære og nyresygdomme, som er moderat udtrykt. ESR op til 40 mm / time.
  3. I tredje grad vurderes patientens tilstand som alvorlig. Temperaturen er altid høj, symptomerne på forgiftning er udtalt. Manifest hud, nyre, artikulære syndromer. I nogle tilfælde er hjerneskade muligt. I laboratorieundersøgelsen af ​​blod er leukocytose etableret, et fald i niveauet af hæmoglobin, ESR mere end 40 mm / time.

Hertil kommer, afhængigt af lokaliseringen af ​​den patologiske proces, er der flere forskellige former for sygdommen, afhængig af. Disse omfatter:

  • Hud. Også kaldet simple. Udslæt forekommer kun på overfladen af ​​huden i forskellige områder.
  • Kutan artikulær. Ud over udslæt er der en læsion af leddene.
  • Hud-abdominalt. Det er forbundet med en overtrædelse af tarmene, funktionen af ​​mavevægge.
  • Renal. En af de sjældne former. Karakteriseret af nederlag i urinsystemet.

Også fremhævede blandede og lynformer. Afhængigt af sygdommens grad og form er et bestemt behandlingsforløb foreskrevet. I nogle tilfælde kan akut indlæggelse være påkrævet.

diagnostik

Af stor betydning i sygdommens diagnose er resultaterne af koagulogrammet

Først og fremmest foretager lægen en undersøgelse og vurderer graden af ​​udslæt af udslæt. Derefter studerer han omhyggeligt patientens historie og foreskriver diagnostiske undersøgelser.

Hvis der er mistanke om hæmoragisk vaskulitis, er de vigtigste forskningsmetoder:

  1. Biokemisk analyse af blod. Udført for at bestemme indholdet af proteinforbindelser.
  2. Generel blodprøve. Kræves for at studere leukocytformel.
  3. Bestemmelse af cirkulerende immunkomplekser.
  4. Påvisning af immunoglobulin klasse A.
  5. Koagulation.

Ifølge resultaterne af laboratorieundersøgelser er sygdommens grad og form etableret, idet behandlingsforløbet bestemmes. I nogle tilfælde skal patienten konsultere andre specialister.

Behandling og prognose

De vigtigste lægemidler til behandling af sygdomme er heparin

Hovedopgaven til behandling af hæmoragisk vaskulitis er at lindre symptomer og lindre patientens tilstand. Et specifikt behandlingsregime eksisterer ikke, men specialister studerer dette problem.

I diagnosen af ​​sygdommen er tildelt:

  • Antiblodplademidler. Den mest effektive er "Curantil". I alvorlige tilfælde administreres Trental intravenøst.
  • "Heparin". Intravenøs eller subkutan. Med tiden bliver stoffet gradvist væltet.
  • Fibrinolyseaktivatorer. Denne gruppe indbefatter nikotinsyre.
  • I tilfælde af en alvorlig tilstand foreskrives plasmaferes eller et kursus af glukokortikosteroider.
  • "Cyclophosphamid" eller "azathioprin" anvendes sjældent. I tilstedeværelsen af ​​stærk smerte er det indiceret, at der tages smertestillende midler som Ibuprofen. Det hjælper med at lindre betændelse, reducere feber og stoppe smerter.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens udvikling. Når den første grad kan være fra 2 til 3 måneder. Med et gennemsnit - op til seks måneder. I tilfælde af et alvorligt kursus kan varigheden af ​​behandlingen være op til 1 år. Patologi ledsages af tilbagefald.

Til dato er der ingen stoffer, der kan undertrykke den patologiske proces uanset dens placering, hvilket komplicerer behandlingen af ​​hæmoragisk vaskulitis.

Ved korrekt og rettidig behandling er prognosen gunstig.

Fatal udfald er sjældent diagnosticeret i tilfælde af akut patologi og tilstedeværelsen af ​​komplikationer fra mave-tarmkanalen. Døden opstår med nyresvigt og skade på nervesystemet.

Hos nogle patienter etableres efter behandlingens behandling kroniske nyresygdomme. En fjerdedel af patienter over fem år i urinsedimentet forbliver. Hidtil er det endelige resultat af vaskulitis hos disse patienter ikke kendt.

Komplikationer og forebyggende foranstaltninger

Lanceret sygdom kan forårsage intracerebral blødning

Hæmoragisk vaskulitis er en farlig og hurtigt progressiv sygdom. Manglende terapi kan føre til alvorlige konsekvenser. De fremstår som:

  • nedsat hjerte muskel og lever
  • pulmonal blødning
  • bughindebetændelse
  • intestinal obstruktion
  • nyresvigt
  • anæmi
  • diatese

Særlige metoder til forebyggelse af hæmoragisk vaskulitis eksisterer ikke. Læger anbefaler at du følger generelle forebyggende foranstaltninger:

  1. Undgå tung fysisk anstrengelse.
  2. Overkøl ikke kroppen.
  3. Tidligt behandle forskellige infektionssygdomme.
  4. Styrk immuniteten.

Forskere fortsætter med at studere arten af ​​forekomsten og metoderne til behandling af sygdommen. Manglende terapi til begyndelsen af ​​vaskulitis symptomer kan være dødelig som følge af blødning i hjernen. Derfor bør du være opmærksom på dit helbred og konsultere en læge i tide.