Hjertefunktion

Før man beskriver funktionerne i hovedorganet i hjertet og vascularsystemet hos en person - hjertet, er det nødvendigt at kort diskutere sin struktur, fordi hjertet ikke kun er "kærlighedsorganet", men også udfører de vigtigste funktioner til at opretholde organismens livsfarlige aktivitet som helhed.

1 hjerte - anatomiske data

Så hjertet (græsk kardia, dermed navnet på hjertets kardiologi) - er et hul muskulært organ, der tager blod fra de tilstrømningsfare og styrker allerede beriget blod ind i arteriesystemet. Det menneskelige hjerte består af 4 kamre: venstre atrium, venstre ventrikel, højre atrium og højre ventrikel. Mellem venstre og højre hjerte er opdelt mellem interatriale og interventrikulære septa. I de rigtige dele flyder venøst ​​(ikke-iltet blod) i det venstre arterielle (iltrige blod).

2 Fælles funktioner i hjertet

I dette afsnit beskriver vi hjerte muskelens generelle funktioner som et organ som helhed.

3 Automatisme

Hjertets automatisme

Hjertets celler (kardiomyocytter) indbefatter også de såkaldte atypiske kardiomyocytter, der som et elektrisk stingray spontant producerer elektriske excitationspulser, og de bidrager igen til sammentrækningen af ​​hjertemusklen. Overtrædelse af denne ejendom forårsager oftest at stoppe blodcirkulationen, og uden at der ydes rettidig bistand er dødelig.

4 Ledningsevne

I det menneskelige hjerte er der visse veje, der giver en elektrisk ladning på hjertemusklen ikke tilfældigt, men rettes i en bestemt rækkefølge fra atria til ventriklerne. I tilfælde af forstyrrelse i hjerteledningssystemet er forskellige arytmier, blokader og andre rytmeforstyrrelser, som kræver medicinsk terapeutisk og undertiden kirurgisk indblanding, påvist.

5 kontraktilitet

Hovedparten af ​​hjertesystemets celler består af typiske (arbejdende) celler, der tilvejebringer sammentrækning af hjertet. Mekanismen er sammenlignelig med arbejdet med andre muskler (biceps, triceps, muskel i øjets iris), så signalet fra de atypiske kardiomyocytter kommer ind i musklen, hvorefter de kommer til kontrakt. Når hjertemuskulaturkontraktiliteten er svækket, observeres hyppigst forskellige former for ødem (lunger, nedre lemmer, hænder, hele overfladen af ​​kroppen), der dannes på grund af hjertesvigt.

6 Tonicitet

Denne evne, takket være en særlig histologisk (celle) struktur, for at opretholde sin form i alle faser af hjertesyklusen. (Sammentrækning af hjertet - systole, afslapning - diastol). Alle ovennævnte egenskaber muliggør det mest komplekse, og måske den vigtigste funktion - pumpning. Pumpefunktionen sikrer den korrekte, rettidige og fuldendte blodpredning gennem kroppens kar, uden denne egenskab er kroppens vitale aktivitet (uden hjælp fra medicinsk udstyr) umuligt.

7 Endokrine funktion

Atriel Natriuretisk Hormon

Hjertets og blodkarets endokrine funktion er tilvejebragt af sekretoriske kardiomyocytter, som hovedsageligt findes i øret af hjertet og det højre atrium. Sekretoriske celler producerer atrialt natriuretisk hormon (PNH). Produktionen af ​​dette hormon forekommer med overbelastning og overstrækning af musklerne i højre atrium. Hvad er det gjort for? Svaret ligger i egenskaberne af dette hormon. PNH virker primært på nyrerne, stimulerer diurese, også under virkningen af ​​PNH, skibe udvider og formindsker blodtrykket, hvilket sammen med en stigning i diurese forårsager et fald i overskydende kropsvæske og reducerer belastningen på højre atrium som følge af PNH-produktionen fald.

8 Funktion af højre atrium (PP)

Ud over den ovenfor beskrevne sekretoriske funktion PP er der en biomekanisk funktion. Så i tykkelsen af ​​PP'ens væg ligger sinusnoden, som genererer en elektrisk ladning og bidrager til reduktionen af ​​hjertemusklen fra 60 slag pr. Minut. Det er også værd at understrege, at PP, som er et af hjertets kamre, har den funktion at flytte blod fra overlegen og ringere vena cava til bugspytkirtlen, og i åbningen mellem atrium og ventrikel er der en tricuspidventil.

9 Funktion af højre ventrikel (RV)

Mekanisk funktion af højre ventrikel

PZ udfører hovedsageligt en mekanisk funktion. Så når det er reduceret, går blodet gennem lungeventilen ind i lungekroppen og derefter direkte ind i lungerne, hvor blodet er mættet med ilt. Ved at reducere denne egenskab i bugspytkirtlen stagnerer venøs blod først i PP'en og derefter i alle blodårer, der fører til hævelse af underekstremiteterne, dannelsen af ​​blodpropper både i PP og hovedsageligt i venerne i de nedre ekstremiteter, som, hvis de ikke behandles, livstruende, og i 40% af tilfældene, selv dødelig tilstand - lungeemboli (PE).

10 Funktion af venstre atrium (LP)

LP udfører funktionen af ​​at fremme blod, der allerede er beriget med ilt i LV. Det er med LP'en, at den store cirkulation starter, hvilket giver alle organer og væv i kroppen med ilt. Hovedafdelingen for denne afdeling er at lette trykket fra LV. Med udviklingen af ​​LP's mangel er blodet, der allerede er beriget med ilt, kastet tilbage i lungerne, hvilket fører til lungeødem, og hvis resultatet ikke behandles, er resultatet oftest dødeligt.

11 venstre ventrikulær funktion

LV væg 10-12 mm

Mellem LP og LV er mitralventilen, det er gennem ham, at blodet kommer ind i LV'en, og derefter gennem aortaklappen i aorta og gennem hele kroppen. I LV er det største tryk fra alle hulrum i hjertet, hvorfor LV-væggen er den tykkeste, så normalt når den 10-12 mm. Hvis venstre ventrikel ophører med at udføre egenskaberne med 100%, opstår der en øget belastning på venstre atrium, som også senere kan føre til lungeødem.

12 Funktionen af ​​interventrikulær septum

Den vigtigste funktion af interventricular septum er obstruktionen af ​​blandestrømme fra venstre og højre ventrikel. I tilfælde af patologi af et akut respiratorisk syndrom er der en blanding af venøst ​​blod og arterielt blod, som efterfølgende fører til lungesygdomme, utilstrækkelighed i højre og venstre hjerte, sådanne tilstande uden kirurgisk indgreb slutter oftest i døden. Også i tykkelsen af ​​interventrikulær septum passerer en sti, der fører en elektrisk ladning fra atria til ventriklerne, hvilket bevirker det synkrone arbejde af alle dele af hjerte- og vaskulære systemer.

13 Konklusioner

Pumpeaktivitet af ventriklerne

Alle ovennævnte egenskaber er meget vigtige for hjerteets normale funktion og vitaliteten af ​​den menneskelige krop som helhed, da krænkelsen af ​​mindst en af ​​dem medfører varierende grader af fare for menneskelivet.

1. Pumpefunktion er den vigtigste egenskab for hjertemusklen, som sikrer blodets fremgang gennem menneskekroppen, dets berigelse med ilt. Pumpefunktionen udføres på grund af nogle af hjerteets egenskaber, nemlig:
   
   • automatisme - evnen til spontan generation af elektrisk opladning
   • ledningsevne - evnen til at føre en elektrisk impuls i alle dele af hjertet i en vis sekvens fra atria til ventriklerne
   • kontraktilitet - evnen af ​​alle dele af hjertemusklen til at krympe som reaktion på impulsen
   • toychest - hjertets evne til at opretholde sin form i alle faser af hjertesyklusen.

Alle disse egenskaber giver en stabil og uafbrudt hjerteaktivitet, og i mangel af mindst en af ​​ovennævnte egenskaber er levebrød (uden eksternt medicinsk udstyr) umuligt.

Right atrium: beskrivelse, normal præstation, diagnose og behandling af sygdomme

Menneskehjertet er repræsenteret af fire kamre: atria og ventrikler (højre og venstre). Hulrummets sidevægge danner organets karakteristiske konturer på røntgenstråler. Den højre atrium (PP) er den mindste af kamrene placeret ved bunden (top) af hjertet. Kaviteten af ​​PCB'en kombineres med højre ventrikel gennem et atrioventrikulært kryds og en tricuspidventil. Koronar sulcus tjener som grænsen mellem divisionerne på den ydre overflade, som er dårligt visualiseret på grund af perikardiumets massivitet (perikardium).

struktur

Atriumhulen er ikke konstrueret til et stort engangs blodvolumen, derfor er vægtykkelsen 2-3 mm (fem gange mindre end ventrikelets). En tilstrækkelig mængde muskelfibre og funktionalitetens funktionalitet for at undgå overbelastning.

anatomi

Den højre atriums anatomiske struktur er repræsenteret af et 6-sidet kubisk kammer. Karakteristika for de vigtigste vartegn og elementer i hver af væggene - i bordet:

1. Huller af øvre og nedre PV - på grænserne med for- og bagvægge.
2. Lovera-bakken ligger mellem punkterne for indstrømning af blodkar. I prænatalperioden tjener dannelsen som en ventil, der regulerer strømningsretningen.
3. Under hullet i den nedre PV - Eustachian-klappen (vævsprespredning), der strækker sig til kanten af ​​det ovale fossa i form af Hiari-netværket (plader med fenestra - huller)

Right Atrial Vessels

Kardiomyocytter PP leverer blod til den højre kranspulsår, der starter fra aorta sinus og ligger i den tildelte koronar sulcus. På vejen giver skibet grene:

• til sinusknudepunktet (hjertefrekvensdriveren);
• atriale (2-6), som leverer øret og nærliggende væv;
• mellemliggende gren (føder myokardiumets hovedmasse).

Udstrømningen af ​​venet blod fra myokardiet i højre atrium forekommer på to måder:

1. Gennem koronarårene kommer væsken ind i den koronare sinus på venstre side af hjertets membranoverflade. Sinuslængden er 2-3 cm og åbner ind i hulrummet af PP i sammenløbet af den ringere vena cava.
2. Direkte udstrømning fra småkaliberfartøjer (Viessen-Tibisia-gruppen af ​​"ret atriale vener") i kammerhulen.

Lymfesystemet i højre hjerte er repræsenteret af tre netværk:

• dybt (postendotel)
• mellemliggende (myokardie);
• overfladisk (subepicardial).

Den brugte lymfe fra det lokale system falder ind i store fartøjer, på hvilke veje regionale noder er placeret.

histologi

Ved at tage venøst ​​blod fra hele kroppen og sende det til lungecirkulationen kræves en specifik struktur af væggene i højre atrium. Den histologiske struktur af PP er præsenteret i tabellen:

• indre beskyttende skal af hjertet;
• glat overflade forhindrer blodpropper
• dannelse af en tricuspidventil (fra bindevævsplade) i området af den atrioventrikulære åbning

• kontraktil funktion på tidspunktet for myokardisk systole;
• natriuretisk peptidsekretion (et hormon, der er ansvarlig for udskillelse af natrium fra kroppen gennem urinen)

• adskillelse af hjertet fra perikardial hulrum;
• syntese af perikardial væske for nem glidning af kammeret i hulrummet i perikardialsækken

Alle kamre i hjertet er indesluttet i en ekstern kavitiv dannelse af bindevæv - perikardiet (perikardium).

Funktioner og deltagelse i blodcirkulationen

Funktioner af placeringen og strukturen af ​​vægge af PP regulerer ydeevnen af ​​kameraets funktioner:

1. Kontrol af hjertefrekvens, som implementeres af et konglomerat af pacemakerceller placeret mellem mundingen af ​​den øvre PV og det højre øre.
2. Blodprøveudtagning fra hele kroppen gennem systemerne i den øvre og nedre vena cava. Der er ingen ventiler i deres mund, så PP er fyldt selv med lavt venetryk.
3. Regulering af blodtryk på grund af:
   • reflekser fra baroreceptorer (nerveender reagerer på et fald i blodtrykket i lægemidlets væv): Det transmitterede signal i hypothalamus stimulerer produktionen af ​​vasopressin, væskeretention i kroppen og stabilisering af indikatorer;
   • natriuretisk peptid, som udvider perifere beholdere og reducerer volumenet af cirkulerende væske (ved diurese) i arteriel hypertension.
4. Blodaflejring (reservoirfunktion) tilvejebringes af højre øre, når overbelastningen af ​​PP'en (overskydende væske strækker strukturens vægge).

Det højre atriums rolle i systemisk hæmodynamik skyldes:

• indsamling af venøst ​​blod (PP - den funktionelle ende af et stort udvalg af hæmodynamik);
• fylde den højre ventrikel
• dannelse og kontrol af tricuspidventilen, hvis patologi forårsager lidelse i den lille og store cirkel af hæmodynamik.

Udtalte dystrofisk beskadigelse af PP-væggene fører til arytmier, blodstagnation i perifere fartøjer (hævelse af benene, forstørret lever, væske i maven, brysthulrum) og systemisk svigt.

Normal ydelse af højre atrium

Vurder den funktionelle tilstand af den syndoatriale knude ved hjælp af:

1. Objektiv undersøgelse, måling af pulsfrekvensen på den radiale arterie (normalt 60-90 slag pr. Minut tilfredsstillende påfyldning). Reducerede satser er karakteristiske for patologier i det ledende system (blokade) eller sickus syndrom.
2. Instrumentalstudier: EKG (elektrokardiografi) og echoCG (ekkokardiografi).

Oplysninger om funktionen af ​​hjertets kamre opnås ved anvendelse af ultralydmetoden EchoCG. En yderligere anvendelse af Doppler-scanningsfunktionen på ultralydsbilleddannelse visualiserer hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen i hulrummene.

Den gennemsnitlige størrelse af højre atrium på ekkokardiografi:

• sluttelig diastolisk volumen (CDW): fra 20 til 100 ml;
• PP-hulhedens strukturelle integritet (i tidlige babyer - atriel septal-defekt);
• omvendt blodgennemstrømning (regurgitation) under ventrikulær systole med prolaps og tricuspideventil insufficiens;
• tryk: systolisk 4-7 mm Hg. Art., Diastolisk - 0-2 mm Hg. Art.

Det højre atrium på EKG er repræsenteret ved den oprindelige del af R-bølgen. Passagen af ​​en nerveimpuls forårsager udseendet af amplitude (stigning over isolinen). Tandenes længde bestemmes af signalets hastighed.

Under analysen af ​​elektrokardiogrammet evalueres P-bølgen helt (højre atrium og venstre atrium på samme tid). Regulatoriske præstationer:

• symmetri, tilstedeværelse i alle ledere;
• varighed 0,11 s;
• amplitude 0,2 mV (2 mm pr. film).

De angivne værdier ændres i strid med intrakardisk ledning, massiv myokardiebeskadigelse.

Tegn på en læsion i hjertekammeret

Dysfunktion af højre atrium udvikler sig oftest på baggrund af en kombineret myokardiel læsion (valvulære defekter, koronar sygdom). Kliniske manifestationer er ikke-specifikke, derfor kræves en kompleks af undersøgelser til diagnose.

Typiske overtrædelser af PP:

• hypertrofi;
• overspænding;
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper
• dilatation;
• arytmier (med inddragelse af syndoatrialenoden).

Symptomer på øget belastning

Øget belastning på hjertekamrene udvikler sig med stigende modstand eller væskevolumen.

Karakteristiske afvigelser, når overbelastning af højre atrium:

• stigning i BWW (200-300 ml);
• fortykkelse af myokardielaget (mere end 3-4 mm);
• stigning i tryk (systolisk og diastolisk) i hulrummet.

Belastningen på PP øges med stenose ud af højre ventrikel. Efter fuldstændig sammentrækning under systolen forbliver der en lille mængde blod i kammeret, hvilket kræver yderligere anstrengelser for at skubbe den ud. Med hver ny cyklus øges mængden af ​​restvæske - et overbelastning af højre halvdel af hjertet opstår.

Med ukorrigeret stenose af aorta-ostiumet eller patologi af mitralventilen (defekter i venstre sektioner) udvikles ændringer i højre atrium og ventrikel kompenserende.

hypertrofi

Hypertrofi kaldes muskelmassens vækst i myokardiet, som udvikler sig til at kompensere for de patologiske forandringer i indre hæmodynamik.

Ændringer i elektrokardiografi, karakteristisk for hypertrofieret PP:

• udtalt P-bølge i fører І, ІІ;
• Højden overstiger 0,2 mV (mere end to mm), bredden forbliver inden for det normale område;
• i fører V₁ og V₂ spids og høj (mere end 0,15 mV) forreste halvdel af en tand af P.

En lille fortykkelse af myokardiet på EchoCG er ikke visualiseret, så EKG forbliver den vigtigste metode til diagnosticering af højre atrial hypertrofi.

udvidelse

Med en betydelig udvidelse af hulrummet PP når det færdige volumen af ​​kammeret 200-300 ml eller mere. Lignende stigning i den højre auricle udvikler sig ved strækning af fibre på grund af:

• valvulære defekter (nedsat blodudstrømning, så væggene vokser først, og når energireserverne er udmattede, bliver de tyndere);
• post-infarkt aneurysmer;
• dilateret kardiomyopati er en patologi af uklar genetik, som er kendetegnet ved en udvidelse af hjertekamrene og et fald i kontraktilitet.

Tilstedeværelsen af ​​blodpropper

En blodprop (blodprop) i PP'en bæres oftest med venøs blodgennemstrømning fra underekstremiteten (gennem de hule vener). Risikoen for patologi øges med tromboflebitis, åreknuder og andre vaskulære sygdomme.

For at identificere krænkelser anvendes transesophageal echocardiography - en ultralyd diagnose metode med en sensor indsat i spiserørets lumen. Klumpen visualiseres som ekko-positiv (relativt lys nuancer) dannelse i hulrummet PP.

Den "lokale" trombe (dannet i kammerets kavitet) er placeret på pedicleen, en tynd udvækst, som er fastgjort til PP'ens væg og bevæger sig under blodflowets virkning. Mobilens mobilitet er årsagen til en kraftig forringelse af patientens tilstand (sundhedstilstanden forbedres i den liggende stilling). Parietal thrombus kendetegnes af en mere stabil klinik.

Lukning af blodproppen fører til tromboemboli - hovedårsagen til myokardieinfarkt og iskæmisk slagtilfælde.

Billede af en blodprop i PP

Diagnostiske metoder til overtrædelser

Omfattende diagnose af lidelser i højre atrium omfatter:

• radiografi af brystet (diagnosticeret med forskydning af grænserne eller en forøgelse af hjerteets størrelse);
• elektrokardiografi (myelektrisk karakteristik af myokardiet, tilstanden af ​​hjerteledningssystemet);
• ultralyd (ekkokardiografi);
• Doppler diagnostik til at studere hastigheden, volumenet og tilstedeværelsen af ​​hindringer for blodgennemstrømning.

Funktionelle metoder, der vurderer kroppens respons på stresstest, er blevet udbredt. For eksempel anvendes EKG-belastninger, dosed walking (løbebånd) eller cykel ergometri.

fund

Den mest almindelige patologi er hypertrofi i højre atrium, som refererer til konsekvenserne af valvulære defekter eller sygdomme i åndedrætssystemet. For eksempel kronisk obstruktiv lungesygdom. Atleter moderat symmetrisk fortykkelse af myokardiet udvikler sig på grund af regelmæssig træning. Prognosen for PP's patologi afhænger af sværhedsgraden og kontrollen af ​​den underliggende sygdom. Effektiviteten af ​​lægemiddelterapi bestemmes af scenen og tilstedeværelsen af ​​tætte bindevævsændringer. Når der opdages ektopiske pacemakere, installeres en pacemaker.

Funktioner af højre atrium

Hjerteform er ikke den samme for forskellige mennesker. Det er bestemt af alder, køn, fysik, sundhed og andre faktorer. I forenklede modeller beskrives det ved en kugle, ellipsoider og skæringsfigurer af en elliptisk paraboloid og en triaksial ellipsoid. Foranstaltningen for forlængelse (faktor) er forholdet mellem hjertets største længde- og tværgående lineære dimensioner. Med hypersthenisk kropstype er forholdet tæt på enhed og asthenisk - ca. 1,5. Længden af ​​en voksen hjerte varierer fra 10 til 15 cm (normalt 12-13 cm), bredden ved bunden er 8-11 cm (oftere 9-10 cm) og anteroposterior størrelse er 6-8,5 cm (normalt 6, 5-7 cm). Den gennemsnitlige hjertemasse er 332 g for mænd (fra 274 til 385 g), for kvinder - 253 g (fra 203 til 302 g). [B: 2]

Menneskets hjerte er et romantisk organ. Vi har det betragtes som sjælens beholdning. "Jeg føler det med mit hjerte," siger de. I afrikanske aboriginer betragtes det som et organ i sindet.

Et sundt hjerte er en stærk, kontinuerligt arbejdende krop, omkring en næve og vejer omkring et halvt kilo.

Den består af 4 kameraer. Den muskelvæg, der kaldes septum, deler hjertet ind i venstre og højre halvdel. I hver halvdel er der 2 kameraer.

De øverste kamre kaldes atria, jo lavere - ventriklerne. De to atrier er adskilt af en interatrialseptum, og de to ventrikler af interventrikulær septum. Atrium og ventrikel på hver side af hjertet er forbundet med atriel ventrikulær åbning. Denne åbning åbner og lukker den atrioventrikulære ventil. Den venstre atrioventrikulære ventil er også kendt som mitralventilen, og den højre atrioventrikulære ventil er kendt som tricuspidventilen. Det højre atrium modtager alt blod, der vender tilbage fra kroppens øvre og nedre del. Derefter sender den gennem tricuspidventilen den til højre ventrikel, som igen pumper blod gennem ventilen i lungekroppen til lungerne.

I lungerne er blodet beriget med ilt og vender tilbage til venstre atrium, som via mitralventilen sender det til venstre ventrikel.

Den venstre ventrikel gennem aortaklappen gennem arterierne pumper blod gennem hele kroppen, hvor det forsyner vævene med ilt. Udslettet oxygeneret blod gennem venerne vender tilbage til højre atrium.

Blodforsyningen af ​​hjertet udføres af to arterier: den højre kranspulsår og den venstre kranspulsår, som er de første grene af aorta. Hvert af kranspulsårene forlader de tilsvarende højre og venstre aorta bihuler. For at forhindre blodgennemstrømning i modsat retning er ventilerne.

Typer af ventiler: to-bladede, tre-bladede og halv-lunar.

Semilunar ventiler har kileformede ventiler, der forhindrer tilbagelevering af blod ved hjertets udløb. Der er to semilunarventiler i hjertet. En af disse ventiler forhindrer returstrømmen i lungearterien, den anden ventil er i aorta og tjener et tilsvarende formål.

Andre ventiler forhindrer blodstrømmen fra de nederste kamre i hjertet til det øvre. Dobbeltventilen er i venstre halvdel af hjertet, den tre-ventilerede ventil er til højre. Disse ventiler har en lignende struktur, men en af ​​dem har to blade, og den anden har henholdsvis tre.

Til at pumpe blod gennem hjertet, finder der alternerende afslapning (diastol) og sammentrækning (systole) sted i hans celler, hvorunder kamrene er fyldt med blod og skubbe det ud i overensstemmelse hermed.

Den naturlige pacemaker, kaldet sinusnoden eller Kis-Flyak-noden, er placeret i den øverste del af højre atrium. Dette er en anatomisk formation, der styrer og regulerer hjerterytmen i overensstemmelse med kroppens aktivitet, tid på dagen og mange andre faktorer, der påvirker personen. I en naturlig pacemaker opstår der elektriske impulser, der bevæger sig gennem atrierne, hvilket får dem til at indgå i den atrioventrikulære (dvs. atrioventrikulære) knude placeret på grænsen af ​​atrierne og ventriklerne. Derefter sprede excitationen gennem ledende væv i ventriklerne, hvilket får dem til at indgå kontrakt. Herefter hviler hjertet indtil næste impuls, hvorfra den nye cyklus begynder.

Hjertets vigtigste funktion er at tilvejebringe blodcirkulation med blodkinetisk energi. For at sikre den normale eksistens af organismen under forskellige forhold kan hjertet fungere i en temmelig bred vifte af frekvenser. Dette er muligt på grund af nogle egenskaber, såsom:

Hjerteautomatisme er hjertets evne til at rytmisk indgå kontrakt under indflydelse af impulser, der stammer fra det. Beskrevet ovenfor.

Hjertets excitabilitet er hjertemuskelens evne til at blive begejstret af forskellige stimuli af fysisk eller kemisk art ledsaget af ændringer i vævs fysisk-kemiske egenskaber.

Hjertets ledningsevne - udføres i hjertet elektrisk på grund af dannelsen af ​​handlingspotentialet i cellerne i taktmakers. Stedet for overgang af excitation fra en celle til en anden er nexus.

Hjertens kontraktilitet - Styrken af ​​sammentrækningen af ​​hjertemusklen er direkte proportional med muskelfibrens indledende længde.

Myokardiel refraktoritet er en midlertidig tilstand af ikke-irritabilitet af væv.

Ved hjertesympe er der en blinkende fibrillation - hurtig asynkron reduktion af hjertet, der kan føre til et dødeligt udfald.

Blodinjektion tilvejebringes ved alternativt kontraktion (systole) og afslapning (diastol) af myokardiet. Fibre af hjertemusklen reduceres på grund af elektriske impulser (excitationsprocesser) dannet i membranets (kappe) af celler. Disse impulser forekommer rytmisk i hjertet. Egenskaben af ​​hjertemusklen for uafhængigt at generere periodiske excitationspulser kaldes automatisk.

Muskelkontraktion i hjertet er en velorganiseret periodisk proces. Funktionen af ​​den periodiske (kronotropiske) organisering af denne proces tilvejebringes af det ledende system.

Som et resultat af den rytmiske sammentrækning af hjertemusklen sikres periodisk udvisning af blod i det vaskulære system. Perioder med sammentrækning og afslapning i hjertet er hjertesyklusen. Den består af atrielsystolen, ventrikulær systole og en generel pause. Under atrielsystolen øges trykket i dem fra 1-2 mm Hg. Art. op til 6-9 mm Hg. Art. i højre og op til 8-9 mm Hg. Art. til venstre. Som et resultat pumpes blod gennem de atrioventrikulære åbninger ind i ventriklerne. Hos mennesker udvises blod, når trykket i venstre ventrikel når 65-75 mmHg. Art., Og i højre - 5-12 mm Hg. Art. Derefter begynder diastolen i ventriklerne, trykket i dem hurtigt falder, hvorved trykket i de store beholdere bliver højere og semilunarventilerne slam. Så snart trykket i ventriklerne falder til 0, åbnes klappventilerne, og den ventrikulære fyldningsfase begynder. Ventrikulær diastol slutter med en påfyldningsfase på grund af atrialsystolen.

Varigheden af ​​faser af hjertesyklusen er variabel og afhænger af hjertefrekvensen. Med en konstant rytme kan fasernes varighed forstyrres af lidelser i hjertets funktioner.

Styrken og hjertefrekvensen kan variere i overensstemmelse med kroppens, dets organers og vævs behov i ilt og næringsstoffer. Regulering af hjerteaktiviteten udføres af neurohumorale reguleringsmekanismer.

Hjertet har også sine egne reguleringsmekanismer. Nogle af dem er relateret til egenskaberne af myokardfibrene selv - afhængigheden mellem mængden af ​​hjerterytme og kraften af ​​sammentrækningen af ​​dens fiber samt afhængigheden af ​​energi af sammentrækninger af fiberen på graden af ​​dens strækning under diastolen.

Myokardmaterialets elastiske egenskaber, som manifesteres uden for processen med aktiv konjugation, hedder passiv. De mest sandsynlige bærere af elastiske egenskaber er det støttetrofiske skelet (især kollagenfibre) og actomyosinbroer, der er til stede i en vis mængde og i den passive muskel. Muskel-skelettets bidrag til myokardieets elastiske egenskaber øges under sclerotiske processer. Brokomponenten i stivhed stiger med iskæmisk kontraktur og inflammatorisk myokardie sygdomme.

TICKET 34 (STORE OG SMÅ CIRCULERINGSSIRKEL)

Funktioner af højre atrium

Struktur og funktioner i det menneskelige hjerte

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Hjertet er en del af kredsløbssystemet. Dette organ er placeret i den forreste mediastinum (mellemrummet mellem lungerne, rygsøjlen, brystbenet og membranen). Kontraktioner af hjertet - årsagen til blodets bevægelse gennem karrene. Det latinske navn på hjertet er kor, det græske navn er kardia. Ud fra disse ord er begreber som "coronary", "cardiology", "cardiac" og andre.

Hjertestruktur

Hjertet i brysthulen er lidt forskudt fra midterlinjen. Ca. en tredjedel af den er placeret til højre og to tredjedele - i venstre halvdel af kroppen. Den nedre overflade af kroppen i kontakt med membranen. Spiserøret og store skibe (aorta, ringere vena cava) støder op til hjertet bagfra. Forsiden af ​​hjertet er lukket af lungerne, og kun en lille del af væggen rører direkte på brystvæggen. Ifølge frøen ligger hjertet tæt på keglen med en afrundet top og base. Kropsvægten er i gennemsnit 300-350 gram.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Hjertekamre

Hjertet består af hulrum eller kamre. To mindre kaldes atria, to store kamre - ventriklerne. Den højre og venstre atria adskiller det interatriale septum. Den højre og venstre ventrikel er adskilt fra hinanden af ​​interventricular septum. Som følge heraf er der ingen blanding inde i hjertet af venøst ​​og aortabloed.
Hver af de atriere kommunikerer med den tilsvarende ventrikel, men åbningen mellem dem har en ventil. Ventilen mellem højre atrium og ventrikel kaldes tricuspid eller tricuspid, fordi den består af tre ventiler. Ventilen mellem venstre atrium og ventrikel består af to ventiler, som i form ligner pavenes hovedbeklædning - miteren og kaldes derfor et dobbeltblad eller mitral. Atrioventrikulære ventiler giver ensrettet blodstrøm fra atrium til ventrikel, men ikke tilbage.
Blod fra hele kroppen, der er rig på kuldioxid (venøs), samles i store beholdere: den overlegne og ringere vena cava. Deres mund åbner i væggen af ​​højre atrium. Fra dette kammer strømmer blod ind i hulrummet i højre ventrikel. Den pulmonale stammen leverer blod til lungerne, hvor det bliver arterielt. Gennem lungevene går det til venstre atrium og derfra til venstre ventrikel. Fra sidstnævnte begynder aorta: det største skib i menneskekroppen, gennem hvilket blod går ind i mindre og går ind i kroppen. Den pulmonale stamme og aorta adskilles fra ventriklerne med tilsvarende ventiler, der forhindrer retrograd (omvendt) blodgennemstrømning.

Hjertevægsstruktur

Hjertemuskel (myokardium) - hovedparten af ​​hjertet. Myokardiet har en kompleks lagdelt struktur. Hjertets vægtykkelse varierer fra 6 til 11 mm i forskellige dele af det.
I dybden af ​​hjertevæggen er det ledende system i hjertet. Den er dannet af et specielt stof, som producerer og udfører elektriske impulser. Elektriske signaler spænder hjertemusklen, hvilket får det til at indgå kontrakt. I ledende system er der store dannelser af nervesvæv: knuder. Bihuleknuden er placeret i den øverste del af myokardiet i højre atrium. Det producerer impulser, der er ansvarlige for hjertets arbejde. Atrioventrikulær knudepunkt er placeret i det nedre segment af det interatriale septum. Fra det afgår den såkaldte bundt af Hans, der opdeles i højre og venstre ben, som bryder op i mindre og mindre grene. De mindste grene af det ledende system kaldes "Purkinje fibre" og er i direkte kontakt med muskelceller i ventrikelvæggen.
Hjertekamre foret med endokardium. Dens folder udgør hjertet ventiler, som vi talte om ovenfor. Den ydre skal af hjertet er et perikardium, der består af to ark: parietal (ekstern) og visceral (intern). Det perikardiale viscerale lag kaldes epikardiet. I intervallet mellem de ydre og indre lag (plader) af perikardiet er der ca. 15 ml serøs væske, som sikrer deres glidning i forhold til hinanden.

Blodforsyning, lymfesystem og innervering

Blodtilførsel af hjertemusklen udføres ved hjælp af koronararterierne. Store stammer af højre og venstre kransarterier begynder fra aorta. Så bryder de op i mindre grene, der leverer myokardium.
Lymfesystemet består af retikulære lag af blodkar, der dræner lymfen til reservoirerne og derefter til brystkanalen.
Hjertet styres af det autonome nervesystem, uanset menneskets bevidsthed. Vagusnerven har en parasympatisk effekt, herunder nedsat hjertefrekvens. Sympatiske nerver fremskynder og styrker hjerteets arbejde.

Kardiologisk fysiologi

Hovedfunktionen i hjertet er kontraktil. Dette organ er en slags pumpe, der giver en konstant strøm af blod gennem karrene.
Hjertesyklus - gentagne perioder med sammentrækning (systole) og afslapning (diastol) i hjertemusklen.
Systole giver frigivelse af blod fra hjertekamrene. Under diastolen genoprettes energipotentialet i hjertecellerne.
Under systole frigiver venstre ventrikel ca. 50 til 70 ml blod i aorta. Hjertet pumper 4 til 5 liter blod pr. Minut. Under belastning kan denne lydstyrke nå op på 30 liter eller mere.
Atriel sammentrækning ledsages af en forøgelse i trykket i dem, og mundingen af ​​de hule vener, der strømmer ind i dem, lukkes. Blodet fra atriale kamre "klemmes ud" i ventriklerne. Derefter kommer den atriale diastol, trykket i dem falder, og ventilerne i tricuspid og mitralventiler lukker. Sammentrækningen af ​​ventriklerne begynder, med det resultat at blodet kommer ind i lungekroppen og aorta. Når systolen slutter, falder trykket i ventriklerne, lungekammerets ventiler og aortaslammen. Dette sikrer ensrettet bevægelse af blod gennem hjertet.
Med valvulære defekter, endokarditis og andre patologiske tilstande kan valvulærapparatet ikke sikre tætheden af ​​hjertekamrene. Blodet begynder at strømme retrograd, krænker myokardial kontraktilitet.
Kontraktilitet i hjertet er tilvejebragt af elektriske impulser, der forekommer i sinusnoden. Disse impulser forekommer uden ydre indflydelse, det vil sige automatisk. Derefter føres de gennem det ledende system og spænder muskelcellerne, hvilket får dem til at indgå kontrakt.
Hjertet har også intra-sekretorisk aktivitet. Det frigiver biologisk aktive stoffer i blodet, især atrialt natriuretisk peptid, som fremmer udskillelsen af ​​vand og natriumioner gennem nyrerne.

Medicinsk animation på "Hvordan gør menneskets hjerte":

Se denne video på YouTube

Uddannelsesvideo på temaet "Human Heart: Internal Structure" (eng.):

Den højre atrium af en person udfører følgende funktioner:
1) sikrer fremkomsten af ​​handlingspotentiale i hjertet;
2) udskiller hormoner
3) skubber arterielt blod ind i højre ventrikel
4) frigiver væske.
. To svar.

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Spar tid og se ikke annoncer med Knowledge Plus

Svaret

Verificeret af en ekspert

Svaret er givet

DogBimka

1) sikrer fremkomsten af ​​handlingspotentiale i hjertet;
3) skubber arterielt blod ind i højre ventrikel

P.S.If fra 4, så disse, men jeg må sige, fuldstændig tull: (

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden annoncer og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Se videoen for at få adgang til svaret

Åh nej!
Response Views er over

Tilslut Knowledge Plus for at få adgang til alle svarene. Hurtigt uden annoncer og pauser!

Gå ikke glip af det vigtige - tilslut Knowledge Plus for at se svaret lige nu.

Anatomi, atrielle funktion: liste, liste over funktioner, mulige sygdomme

Nedenfor er en kort beskrivelse af atriens anatomi, fysiologi og funktion på grund af det faktum, at disse strukturer spiller en vigtig rolle i hjertets fysiologi, modulerer sin rytme, påfyldning af ventriklerne og myokardiumets kontraktilitet.

Makroskopisk anatomi

Atrierne er to reservoirer placeret mellem den venøse blodstrøm og de atrioventrikulære åbninger. Det højre atrium er større end venstre. Tykkelsen af ​​dens vægge er mindre end tykkelsen af ​​væggene i venstre atrium. Det højre atrium består af hoveddelen og venøs sinus. Den venøse sinus er en langstrakt del af det højre atrium placeret mellem mundingen af ​​de øvre og nedre hule vener. Det har form af en cylinder, der åbner med en bredere ende ind i lumen i hoveddelen af ​​højre atrium. Dens mund er begrænset til følgende strukturer:

muskel grænsen bundle;

muskelbundt placeret foran den ringere vena cava;

Eustachian ventil, placeret foran munden af ​​den overlegne vena cava;

Den septal venøse sinus er en oval fossa. Hoveddelen af ​​højre atrium er reservoiret, der adskiller venus sinus fra tricuspidventilen. Øret til højre atrium med et bredt indløb er dets proces placeret forreste for aorta. Atriumets sidevæg er dannet af en muskelkamme. Herunder kommunikerer hovedparten af ​​atriumet med venøs sinus og to processer kaldet "nedre ører". Den septal del af kroppen af ​​højre atrium er placeret forreste for knuden Lower, den er dækket af bagsiden af ​​venstre ventrikel.

Det venstre atrium er et simpelt reservoir med tykke vægge. Venøs blodgennemstrømning forekommer fra siden og toppen. Den indre overflade af venstre atrium er glat. Det venstre atriums auricle er dets sande proces, som har en smal mund.

Den interatriale septum er dannet af en oval fossa omgivet af en muskuløs karm. Placeringen af ​​den primære septum i forhold til sekundæret i form af en oval fossa med en oval åbning i nyfødtiden spiller en vigtig rolle i porten, der forhindrer blod i at komme ind fra venstre atrium til højre. Denne klap blev beskrevet af Vieussens og blev tidligere opkaldt efter den. Ved bunden af ​​det interatriale septum, lige ved siden af ​​tricuspidventilen, er AV-noden.

Sinus node

Sinusnoden blev først beskrevet af Keith og Flack i 1907. I 1910 viste Lewis sin ledende rolle i at stimulere hjerteslag. Sinus node er en makroskopisk formation, synlig for det blotte øje på mikropreparationen af ​​hjertet, behandlet med formalin. På grund af indholdet af et stort antal bindevævsfibre har den en hvidlig nuance.

Sinusnoden er placeret i grænsesporet ved sammenløbet af vena cava i højre atrium, selvom dets fibre findes i et ret stort rum i højre atrium. En temmelig stor arterie passer der. Sårknudenes arterie kan afvige fra den indledende del af den venstre kranspulsår, den perifere kranspulsårer eller fra det endelige segment af den højre kranspulsår. Histologisk består knuden af ​​bundter af små celler, som ligger mellem de bindevævsfibre, der understøtter.

Atrioventrikulær knudepunkt

Det specialiserede AV-væv er anatomisk opdelt i 5 områder:

området af mellemliggende celler;

centrale del af AV-noden;

penetrerende bjælker af AV-noden;

De første to dele er atriale strukturer placeret i septumområdet.

Eustachian-klappen når septumet og fusionerer med sin centrale bindevævsdel. Todaro-senen danner bagvæggen på Koch-trekanten; dets andre to vægge er dannet af mundingen af ​​venøs sinus og den forreste del af tricuspidventilen. Spidsen af ​​trekanten når den fibrøse del af interventricular septum. Hans bundt ligger på sin anterolaterale margen. Hoveddelen af ​​AV-noden er placeret bagud fra de gennemtrængende bjælker. Hele området af det atrioventrikulære knude er forsynet med blod ved sin arterie, som kan være en gren af ​​både omkarmsfladen og højre kranspulsåren.

Specialiserede ledende fibre

Baseret på data fra elektrofysiologiske undersøgelser, klinisk elektrofysiologi og hjerteoperation, kan det med sikkerhed forklares, at de funktionelle dele af både sinus og AV-noden også er placeret uden for deres anatomiske grænser. De er strukturer, der er ekstremt resistente over for mekanisk stress og hypoperfusion. Elektrofysiologiske undersøgelser udført af Boineau et al. Bekræftet, at "funktionen af ​​stimulering af myokardiekontraktion er også karakteristisk for vævet omkring sinusnoden."

Elektrofysiologiske undersøgelser under AV-knudeablation viste også, at det funktionelle substrat i denne knude har en meget længere grad og indtager et betydeligt rum i området af vævene omkring selve knuden.

Atriel blodtilførsel

Atrierne leveres ikke hovedsageligt af koronar kredsløbssystemet, så de forbliver funktionelt aktive efter en signifikant forringelse af blodforsyningen i blodet. Den korrekte funktion af hjertet og sinusnoden er også bevaret efter hjertetransplantation.

Funktionen af ​​hjertets ledningssystems atrialelementer virker ikke forringet, selvom arterierne fodrer dem. Akut forstyrrelse af blodtilførslen til atrium myokardiet er yderst sjældent. Den særlige arrangement af fartøjerne giver dig mulighed for at udføre flere snit i atria uden trussel om nekrose eller dysfunktion.

innervation

Atrierne, som hele hjertet, modtager både sympatisk og parasympatisk indervation. Sympatiske fibre stammer fra IV og V segmenterne i rygmarven, der danner de cervicale og pectorale knuder samt den cervicale plexus. Fra knudepunkter og plexus svækker nervefibrene til alle dele af hjertet. Fibre af højre stellate ganglion spiller en vigtig rolle i reguleringen af ​​myokardial kontraktilitet. Parasympatisk indervation forekommer fra rygmarven i rygmarven i rygmarven gennem hjertens grene af vagusnerven. Disse grene indtager hovedsageligt sinus og atrioventrikulære knuder.

Hemodynamisk funktion

Frank-Starling-loven beskriver hjerteets hæmodynamiske funktion. Forholdet mellem blodvolumenet i ventriklen ved begyndelsen af ​​dets sammentrækning og trykkraften skabt ved sammentrækning af ventriklen blev først beskrevet af Frank i 1895 og derefter bekræftet i et forsøg af Starling i 1914. Denne lov demonstrerer forholdet mellem strækning og sammentrækning af ventrikulærvæggen. Det følger heraf, at med en stigning i trykket i atriumet mod baggrunden af ​​dets reduktion øges den end diastoliske volumen, hvilket fører til en forøgelse af kraften i ventrikulær sammentrækning. Loven viser en statisk model af hjertet og tager ikke højde for effekten af ​​systole-diastolinteraktionen, dynamikken i belastningen på hjertet og brystets mekanik.

Det følger af Frank-Starling-loven, at hjerteproduktionen afhænger af tryk i atrierne. I betragtning af at hos raske mennesker er trykket i højre atrium meget lavt, selv om en mindre ændring i det fører til en signifikant reduktion eller forøgelse af hjerteproduktionen.

Frank-Starling Act tager ikke højde for hjertefrekvensens virkning ved frigivelsen.

Ovennævnte begrundelse dækker ikke alle faktorer, der påvirker hjerteffekten. Vi har kun lagt vægt på, hvordan det er forbundet med atriens funktion.

Atria som buffer

Atrierne opfylder ikke buffertankens kriterier på grund af deres lille volumen. Blodet flyder gennem atria som en elastisk tunnel. Funktionelt kan anatomiets anatomi sammenlignes med aorta's anatomi, som udvider under trykket af hjerteudgang og derefter kontrakterer og således sikrer omdannelsen af ​​intermitterende "hjerte" blodstrøm til kontinuerlig "arteriel". Atria er det vigtigste elastiske reservoir mellem den konstante tilstrømning af venøst ​​blod og den arterielle pulserende emission. Der er en række værker, der er afsat til atriets hemodynamiske funktion og dens betydning for hjernens generelle hæmodynamik.

Aurikler som primærpumpe

Atriums rolle som primærpumpe, der supplerer ventriklen, er karakteriseret ved Starlings lov. Overtrædelse af dets funktion kan have alvorlige konsekvenser for patienten. Takket være atrielfunktionen arbejder et sundt hjerte i gunstige forhold med optimalt end diastolisk tryk i ventriklerne i stedet for det "dyre" højtryk i atrierne. Men i et sundt hjerte er en stigning i hjerteffekt og myokardial kontraktilitet afhængig af andre faktorer, og ikke på atriel kontraktilitet eller end-diastolisk tryk i dem. Atriens rolle i at sikre hjerteproduktion er kun 5%.

Atria som starter

Atriel chronotrop funktion er hovedfaktoren, der sikrer, at hjertemængden opfylder kroppens behov. Det er den vigtigste funktion af atrierne.

Atrium hæmodynamisk funktion afhænger i vid udstrækning af deres synkronisering med ventrikulær systole. Dette blev bekræftet ved undersøgelser af patienter med en stigning i P-R-intervallet efter ablation af RF-nodulær takykardi med en elektrisk puls. Manglende synkronisering vanskeliggør venøs strømning og forårsager forringelse. Hertil kommer, at risikoen for blodpropper øges, hvor størstedelen af ​​dem dannes i venstre atrial appendage.

Funktioner af det menneskelige hjertes struktur og funktion

På trods af at hjertet kun er halvdelen af ​​den samlede legemsvægt, er det menneskets vigtigste organ. Det er den normale funktion af hjertemusklen, der muliggør fuld drift af alle organer og systemer. Hjertets komplekse struktur er bedst tilpasset fordelingen af ​​arterielle og venøse blodstrømme. Fra medicinsk synspunkt er det hjertesygdommen, der optræder først og fremmest blandt menneskelige sygdomme.

Hjertet er placeret i brysthulen. Der er en brystben foran den. Orgelet skiftes lidt til venstre i forhold til brystbenet. Det er placeret på niveauet af den sjette og ottende thoracale hvirvler.

Fra alle sider er hjertet omgivet af en særlig serøs membran. Denne membran kaldes perikardiet. Det danner sit eget hulrum kaldet perikardialet. At være i dette hulrum gør det lettere for kroppen at glide imod andre væv og organer.

Ud fra radiologikriterierne kendetegnes følgende varianter af hjertemuskulaturens position:

• Den mest almindelige - skrå.
• Som om suspenderet, med forskydningen af ​​den venstre grænse til midterlinien - lodret.
• Spred på den underliggende membran - vandret.

Varianter af positionen af ​​hjertemusklen afhænger af en persons morfologiske konstitution. I astenisk er det lodret. I normostenic er hjertet skråt, og i hypersthenisk er det vandret.

Hjertemusklen har en kegleform. Orgelens bund udvides og trækkes baglæns og opad. Hovedkarrene passer til organets bund. Hjertets struktur og funktion - er uløseligt forbundet.

Følgende overflader er isoleret fra hjertemusklen:

• front vendt sternum;
• bunden, vendt til membranen;
• lateral mod lungerne.

Hjertemuskulaturen visualiserer rillerne og afspejler placeringen af ​​dens indre hulrum:

• Coronoid sulcus. Det er placeret i bunden af ​​hjertemusklen og ligger på grænsen til ventrikler og atria.
• Interventricular furrows. De løber langs organets forreste og bageste overflade langs grænsen mellem ventriklerne.

Menneskets hjerte muskel har fire kamre. Den tværgående partition opdeler den i to hulrum. Hvert hulrum er opdelt i to kamre.

Et kammer er atrialt, og det andet er ventrikulært. Venøs blod cirkulerer i venstre side af hjertemusklen, og arteriel blod cirkulerer i højre side.

Det højre atrium er et muskelhulrum, hvor den øvre og nedre vena cava åbner. I den øvre del af atria er der et fremspring - et øje. Atriumets indre vægge er glatte, med undtagelse af fremspringets overflade. I området af den tværgående septum, som adskiller det atriale hulrum fra ventriklen, er der en oval fossa. Det er helt lukket. I prænatalperioden blev et vindue åbnet på sin plads, hvorved venet og arterielt blod blev blandet. I den nedre del af højre atrium er der en atrioventrikulær åbning, gennem hvilken venet blod passerer fra højre atrium til højre ventrikel.

Blodet går ind i højre ventrikel fra højre atrium på tidspunktet for dets sammentrækning og afslapning af ventriklen. På tidspunktet for sammentrækning af venstre ventrikel, skubbes blod ind i lungekroppen.

Den atrioventrikulære åbning er blokeret af ventilen med samme navn. Denne ventil har også et andet navn - tricuspid. Ventilens tre ventiler er folder af den indre overflade af ventriklen. Særlige muskler er fastgjort til ventilerne, som forhindrer dem i atter i atriumhulen på tidspunktet for ventrikulær kontraktion. På den indre overflade af ventriklen er et stort antal tværgående muskelskinner.

Hullet i pulmonal stammen er blokeret af en speciel semilunarventil. Når det lukker, forhindrer det tilbagestrømning af blod fra lungekroppen, når ventriklerne slapper af.

Blodet i venstre atrium går ind i de fire lunger. Det har en bulge-eyelet. Cusp musklerne er veludviklede i øret. Blodet fra venstre atrium går ind i venstre ventrikel gennem venstre atrial ventrikulær åbning.

Venstre ventrikel har tykkere vægge end højre. På den indre overflade af ventriklen er veludviklede muskelkrydsninger og to papillære muskler tydeligt synlige. Disse muskler med elastiske senetråder er fastgjort til den venstre-bladede venstre atrioventrikulære ventil. De forhindrer inversionen af ​​ventilbladene ind i hulrummet i venstre atrium på tidspunktet for sammentrækning af venstre ventrikel.

Aorta stammer fra venstre ventrikel. Aorta er dækket af en tricuspid semilunarventil. Ventiler forhindrer tilbagelevering af blod fra aorta til venstre ventrikel på tidspunktet for afslapning.

I forhold til andre organer er hjertet i en bestemt position ved hjælp af følgende fiksationsformationer:

• store blodkar
• ringformede fibrøse vævsaggregationer;
• fibrøse trekanter.

Hjertemuskelvæggen består af tre lag: det indre, midterste og ydre:

1. 1. Det indre lag (endokardium) består af en bindevæv plade og dækker hele indre overflade af hjertet. Tendon muskler og filamenter fastgjort til endokardiet, danner hjerteventiler. Under endokardiet er en yderligere kældermembran.
2. 2. Mellemlaget (myokardiet) består af striated muskelfibre. Hver muskel fiber er en klynge af celler - kardiomyocytter. Visuelt er der mellem fibrene synlige mørke striber, som er indsatser, der spiller en vigtig rolle i transmissionen af ​​elektrisk excitation mellem kardiomyocytter. Udenfor er muskelfibre omgivet af bindevæv, som indeholder nerver og blodkar, som giver trofisk funktion.
3. 3. Det ydre lag (epicardium) er et serøst blad tæt fusioneret med myokardiet.

I hjertemusklen er et specielt organlednings system. Det deltager i den direkte regulering af rytmiske sammentrækninger af muskelfibre og intercellulær koordinering. Celler i hjerte muskel-systemet, myocytter, har en særlig struktur og rig indervation.

Hjertets ledende system består af en klynge af noder og bundter, der er organiseret på en særlig måde. Dette system er lokaliseret under endokardiet. I højre atrium er en sinus node, som er den vigtigste generator af hjerteopblussen.

Den interatriale bundle, som er involveret i den samtidige atriale sammentrækning, afgår fra dette knudepunkt. Derudover strækker sig tre bundter af ledende fibre til den atrioventrikulære knude, der er lokaliseret i området for koronar sulcus, fra sinus-atrialenoden. Store grene af det ledende system brydes op i mindre og derefter til de mindste, der danner et enkelt ledende netværk af hjertet.

Dette system sikrer samtidig arbejde i myokardiet og koordineret arbejde af alle afdelinger i kroppen.

Perikardiet er en skal, der danner et hjerte rundt om hjertet. Denne membran adskiller pålideligt hjerte muskler fra andre organer. Perikardiet består af to lag. Tæt fibrøs og tynd serøs.

Det serøse lag består af to ark. Mellem arkene dannes et rum fyldt med serøs væske. Denne omstændighed gør det muligt for hjertemusklen at glide komfortabelt under sammentrækningerne.

Automatisme er den vigtigste funktionelle kvalitet af hjertemusklen at krympe under påvirkning af impulser, der genereres i det selv. Automatikken af ​​hjerteceller er direkte relateret til egenskaberne af cardiomyocytmembranen. Cellemembranen er semipermeabel for natrium- og kaliumioner, som danner et elektrisk potentiale på overfladen. Den hurtige bevægelse af ioner skaber betingelserne for at øge hjertemuskulaturens spænding. Når den elektrokemiske balance er nået, er hjertemusklen ikke uundværlig.

Myokardiums energiforsyning opstår på grund af dannelsen i mitokondrier af muskelfibre af energisubstraterne ATP og ADP. Til fuld operation af myokardiet er en tilstrækkelig blodtilførsel nødvendig, hvilket tilvejebringes af koronararterierne, der strækker sig fra aortabuen. Hjertemuskelens aktivitet er direkte relateret til arbejdet i centralnervesystemet og systemet med hjertereflekser. Reflekser spiller en regulerende rolle, der sikrer, at hjertet fungerer optimalt under konstant forandringer.

Funktioner af nervøs regulering:

• adaptiv og udløsende effekt på hjertemuskulaturens arbejde
• afbalancering af metaboliske processer i hjertemusklen;
• humoristisk regulering af organaktivitet.

Hjertets funktioner er som følger:

• Kunne udøve pres på blodgennemstrømning og oxygenatorganer og væv.
• Det kan fjerne fra kroppen kuldioxid og affaldsprodukter.
• Hver kardiomyocyt er i stand til at blive spændt af impulser.
• Hjertemusklen er i stand til at udføre impulsen mellem kardiomyocytter gennem et specielt ledningssystem.
• Efter ophidselse er hjertemusklen i stand til at indgå ved atrierne eller ventriklerne, der pumper blod.

Hjertet er et af menneskets mest perfekte organer. Det har et sæt fantastiske kvaliteter: magt, utrættelighed og evne til at tilpasse sig de konstant skiftende miljøforhold. Takket være hjertets arbejde kommer ilt og næringsstoffer ind i alle væv og organer. At det giver kontinuerlig blodgennemstrømning i hele kroppen. Den menneskelige krop er et komplekst og koordineret system, hvor hjertet er den vigtigste drivkraft.