Vigtigste

Myocarditis

Hvad gør EKG hjerter

Hjertets elektrokardiogram (EKG) er den enkleste og temmelig hurtige metode til at teste det menneskelige kardiovaskulære system. Egnet til patienter i alle aldre, kan indgives selv til nyfødte. Kardiogrammet giver dig mulighed for at identificere anomalier og defekter samt forskellige hjertesygdomme i de tidlige stadier. Uden en sådan diagnose kan kardiologen ikke finde en effektiv terapi til patienten.

Hvad er elektrokardiogrammet (EKG) i hjertet?

EKG giver mulighed for at få nøjagtige oplysninger om hjertets arbejde og dets tilstand under proceduren. Metoden er sikker for helbred og helt smertefri, så den kan administreres gentagne gange. Dette er især værdifuldt, når lægen skal overvåge patientens behandling.

  • Bestem frekvensen af ​​sammentrækninger.
  • Identificer manglerne af ledningsevne.
  • Beregn regelmæssigheden af ​​nedskæringerne.
  • At diagnosticere tilstanden af ​​myokardiet.
  • Undersøg mulige elektrolyt ubalancer.
  • Vurder den generelle fysiske tilstand af hjertet.

Takket være EKG kan kardiologen afsløre både mindre patologier og alvorlige lidelser i organets funktion. Resultaterne af elektrokardiogrammet er uvurderlige i behandlingen af ​​ikke-kardiale patologier (lungeemboli og andre). Kardiogrammet hjælper med at registrere ændringer, der opstår med hjertet: afvigelser fra parametre fra normal størrelse, myokardieinfarkt og andre.

Hvem er et hjerte-elektrokardiogram (EKG)?

Risikoen for at udvikle kardiovaskulære abnormiteter anbefaler, at personer over 40 år, denne kategori af patienter, kardiologer at gennemgå et EKG årligt til profylaktiske formål, selvom der ikke opstår symptomer på hjertesygdomme.

Indikationer for brug af elektrokardiogrammet:

  • Smerter af forskellig art i brystområdet.
  • Kroniske lidelser i åndedrætssystemet.
  • Svimmelhed og besvimelse.
  • Åndenød, følelse af ånde uden fysisk anstrengelse.
  • Før operationen.
  • Angina, endokarditis.

Et EKG kan også gives til gravide, børn, før de går i børnehave eller skole. Det er obligatorisk at sende diabetikere til diagnosen.

Kontraindikationer kardiogram har næsten ingen, bortset fra at variationen i EKG under belastning: en akut periode med myokardieinfarkt, koronar hjertesygdom, svær hjertesvigt osv. Det er vanskeligere at fjerne resultaterne af EKG hos personer med fedme samt et stort antal hår i brystet. Hos patienter med en pacemaker installeret, kan dataene blive forvrænget.

Hvordan er EKG-fjernelse?

Fremgangsmåden til fjernelse af elektrokardiogrammet finder sted i en afslappet atmosfære, patienten bør ikke være nervøs og bekymret. Der er dog ingen speciel foreløbig forberedelse til hjertets undersøgelse, således at resultaterne er pålidelige, lægerne anbefaler ikke kategorisk deres patienter at drikke alkohol, stærk kaffe, energi cocktails på dagen for undersøgelsen. Du kan heller ikke spille sport, du skal give op og fra skadelig mad (mindst 2-3 timer før EKG).

I diagnostikrummet skal patienten tage alle tøjet ud over bæltet og udsætte både skinnene og armene. Fremgangsmåden udføres i den udsatte stilling. Lægen behandler de tilberedte områder af kroppen med alkohol og en speciel gel, hvorefter det lægger elektroderne (på sugekopper) med manchetter.

Elektroder læser information om hjerterytmen og sender den til elektrokardiografen. Enheden behandler dataene og udsender resultatet i form af en grafisk kurve, der udskrives på et papirtape. I nogle moderne modifikationer sendes resultatet straks til lægeens computer.

Processen med EKG-fjernelse er ikke lang, tager normalt 10-15 minutter. Efter diagnosen skal du rengøre kroppen af ​​den resterende gel og kjole. Fortolkningen af ​​resultaterne udføres normalt af den læge, der udførte elektrokardiogrammet eller en specialist, der henviste patienten til undersøgelse.

Kontakt President-Med Medical Centers for at lave et EKG (elektrokardiogram) i hjertet.

EKG: hvordan man gør det? Fremstilling, trin for trin procedure

Elektrokardiografisk undersøgelse er meget informativ og samtidig billig måde at diagnosticere. Uden at forårsage stor ulempe for patienten, kan den bruges til at identificere forskellige hjertesygdomme. Som et resultat af undersøgelsen genereres en elektrokardiogramgraf, der viser hjertets detaljer. Dernæst overvejer vi de vigtigste problemer i forbindelse med EKG: hvordan man gør denne procedure, hvordan man forbereder sig og hvad man kan forvente af det.

Funktionsprincippet for elektrokardiografen

Hovedkomponenterne i enhver kardiograf er et galvanometer, en omskifter af ledninger, et forstærkningssystem og en optageenhed. Svage elektriske impulser, der opstår i fagets hjerte, opfattes af elektroderne, forstærket og yderligere indfanget af et galvanometer. Data om ændringer i det elektromagnetiske felt falder på optagelsesenheden, og optageren er efterladt på ensartet bevægelige papirbåndsplaner for arbejde i forskellige dele af hjertet. Der er tænder i forskellige størrelser afhængigt af styrken af ​​de signaler, der sendes af denne afdeling.

Men det er vigtigt ikke kun, hvordan EKG'er gør, men også korrekt afkodning af optegnelser. Eksperimentelle metoder blev etableret standarder for længden og højden af ​​hver tand, og eventuelle afvigelser fra disse standarder indikerer et specifikt problem. At kende hjerte EKG som de gør, at være i stand til at dechifrere det, såvel som EKG-hastigheden hos voksne, er en specialist, der kan foretage en nøjagtig diagnose.

EKG-præparation

Når du bliver spurgt hvad du skal gøre før et EKG, er svaret ret simpelt: du behøver ikke at gøre noget særligt. Det er kun nødvendigt at roe ned før optagelse, især da dette er en ikke-invasiv metode. Før du laver et EKG i hjertet, behøver du ikke gøre punktering.

Patienten under undersøgelsen føler sig absolut ikke ubehag fra selve proceduren.

Sandt nok, mens kvinder gør EKG'er, anbefales det ikke at bruge fede cremer på deres bryster, fordi de reducerer hudens ledningsevne og forvrider måleresultaterne. Da alle elektroder kun skal fastgøres til en nøgen krop, så er det bedre at bære de lettest aftagelige tøj. For eksempel skal den samme strømpebuks til en kvinde, hvor et EKG er lavet, alligevel fjernes, fordi elektroder også er fastgjort til ankelen.

EKG Conduct

Enhver læge kan henvise til denne procedure, men oftest er det meget kardiologer. Men når der henvises til et EKG, hvilken læge gør denne procedure, på hvert hospital kan du blive besvaret forskelligt. Generelt er læger med funktionel diagnostik involveret i dette, men denne procedure er ofte også tillid til sygeplejersker.

Så rækkefølgen af ​​handlinger under elektrokardiogrammet:

1. Emnet ligger på sofaen.
2. Elektrodefastgørelsespunkter affedtes med ethanol.
3. Derefter anbringes de på gelen, ledende strøm (det er undertiden erstattet med våde gasvasker).
4. Elektroder er fastgjort til brystet, hænder og ankler, fastgjort af sugekop.
5. Trådene fra elektroderne trækkes til selve anordningen, som modtager og behandler hjerteimpulserne.
6. Efter at lægen tænder den enhed, der begynder at optage EKG-grafen.
7. Udgangen er et bånd med grafer, der afkrydses, som en specialist kan ordinere og korrigere yderligere behandling.

Hvis der er alvorlige afvigelser i diagrammet, skal den behandlende kardiolog straks forbinde til vurderingen af ​​resultaterne.

For at EKG-proceduren skal kunne lykkes, er det vigtigt at følge nogle regler:

  • Under proceduren skal patienten trække vejret jævnt og ikke bekymre sig. Til dette formål er det ønskeligt, at emnet ligger på sofaen i mindst fem minutter.
  • Det sidste måltid før proceduren skal være senest to timer.
  • Værelset, hvor den elektrokardiografiske undersøgelse udføres, skal være varm nok. Ellers kan den fysiologiske tremor forårsaget af forkølelsen fordreje det kardiale aktivitetsmønster, som afspejles i de forkerte kardiogramdata.
  • Patienter med alvorlig åndenød med et EKG anbefales ikke at ligge som sædvanligt, men at sidde, da det er i denne stilling, at alle hjertearytmier optages tydeligt.

Ud over hvordan denne procedure er færdig, har mange et spørgsmål: hvor mange EKG'er der gøres? Svar: ikke mere end et par minutter.

På trods af at denne procedure ikke medfører ubehag, er det stadig værd at kende en ting mere om EKG: Hvor ofte kan du lave denne undersøgelse?

Folk over 40 år anbefales at have et EKG en gang om året.

Hvor ofte vælges et EKG til personer i en mere moden alder af deres behandlende læge, men det anbefales 1 gang pr. Kvartal.

Hvad viser elektrokardiografi?

Ikke alene patienter med klager, men også en sund person er ordineret et EKG, hvorfor gør de denne procedure, og hvad kan den vise? Ved hjælp af denne forskningsmetode kan du bestemme:

  • Frekvens og hjertefrekvens.
  • Kronisk og akut myokardiebeskadigelse.
  • Forstyrrelser i metabolismen af ​​kalium, magnesium og calcium.
  • Årsagen til smerte i hjerteområdet - uanset om de er forårsaget af hjertets arbejde eller for eksempel ved at klemme nerven.
  • Den generelle tilstand og tykkelsen af ​​myokardiumets vægge (som kan være normal eller forøget).
  • Tilstanden af ​​en implanteret elektrisk pacemaker i hjertet.

Hvor skal man lave et EKG?

Hvis du vil blive testet alene for dig selv, spekulerede du sikkert på, hvor du kan lave et EKG. Ikke alle offentlige sygehuse er klar til at give dig en sådan service, så den nemmeste måde at gøre dette på er i private klinikker. Der skal du selvfølgelig betale for undersøgelsen, og prisen vil variere, men oftest hedder det en figur på 10 dollars. Find telefonerne på de betalte klinikker i din by, ring dit og spørg dit spørgsmål - så du vil vide, hvor du skal lave et EKG mod et gebyr.

Det vil være sværere at lave et EKG gratis, fordi i almindelige hospitaler kan du ikke vente på registrering af en kupon til en gratis procedure. Og hvis du har brug for resultater på kortest mulig tid, så er det heller ikke din mulighed (ventetiden kan blive forsinket i en uge). Om muligheden for en gratis procedure, spørg pædagoger. Du kan være heldig, og i klinikken på arbejdspladsen vil du være i stand til at lave et gratis EKG, men dette spørgsmål skal spørges på forhånd.

Electrocardiography eller EKG - hvad er det?

Elektrokardiografi (EKG) er en af ​​de elektrofysiologiske metoder til registrering af hjertets biopotentialer. De elektriske impulser af hjertevævet overføres til hudelektroderne placeret på arme, ben og bryst. Disse data vises enten grafisk på papir eller vises på displayet.

I den klassiske version, afhængigt af elektrodens placering, skelnes de såkaldte standard-, forstærkede og brystledninger. Hver af dem viser bioelektriske impulser taget fra hjertemusklen i en vis vinkel. Takket være denne tilgang fremkommer en fuldstændig beskrivelse af arbejdet i hvert område af hjertevæv på elektrokardiogrammet.

Figur 1. EKG-tape med grafiske data

Hvad viser EKG i hjertet? Ved hjælp af denne almindelige diagnostiske metode kan du bestemme det specifikke sted, hvor den patologiske proces opstår. Ud over eventuelle uregelmæssigheder i myokardiumets arbejde (hjertemuskel) viser EKG hjertets rumlige placering i brystet.

De vigtigste opgaver for elektrokardiografi

  1. Tidlig bestemmelse af krænkelser af rytme og hjertefrekvens (påvisning af arytmier og ekstrasystoler).
  2. Bestemmelse af akutte (myokardieinfarkt) eller kronisk (iskæmisk) organisk ændring i hjertemusklen.
  3. Påvisning af krænkelser af intrakardial ledning af nerveimpulser (nedsat ledning af en elektrisk impuls gennem hjerteledningssystemet (blokade)).
  4. Identifikation af nogle akutte (lungeemboli - lungeemboli) og kronisk (kronisk bronkitis med respiratorisk svigt) lungesygdomme.
  5. Identifikation af elektrolyt (niveau af kalium, calcium) og andre ændringer i myokardiet (degeneration, hypertrofi (forøgelse af tykkelsen af ​​hjertemusklen)).
  6. Indirekte registrering af inflammatorisk hjertesygdom (myokarditis).

Metode ulemper

Den største ulempe ved elektrokardiografi er kortsigtet registrering af indikatorer. dvs. optagelsen viser hjertets arbejde kun på tidspunktet for fjernelse af EKG i hvile. På grund af det faktum, at ovenstående overtrædelser kan være forbigående (vises og forsvinder til enhver tid), tager specialister sig ofte til daglig overvågning og optagelse af EKG med træning (belastningstest).

Indikationer for EKG

Elektrokardiografi udføres rutinemæssigt eller i nødstilfælde. Planlagt EKG-registrering udføres under graviditetsstyring efter indlæggelse af en patient på et hospital, som er i færd med at forberede en person til operationer eller komplekse medicinske procedurer til bedømmelse af hjerteaktivitet efter en specifik behandling eller operative medicinske indgreb.

Til profylaktiske formål er EKG tildelt:

  • mennesker med højt blodtryk
  • med aterosklerose
  • i tilfælde af fedme
  • med hypercholesterinæmi (forhøjet kolesterol i blodet);
  • efter nogle tidligere smitsomme sygdomme (tonsillitis og andre);
  • i sygdomme i endokrine og nervesystemer;
  • personer over 40 år og personer udsat for stress
  • med reumatologiske sygdomme;
  • personer med erhvervsmæssige risici og farer for at vurdere faglig egnethed (piloter, søfolk, atleter, chauffører...).

I en nødopgave, dvs. "I dette øjeblik" er EKG tildelt:

  • for smerte eller ubehag i brystet eller brystet;
  • i tilfælde af pludselig åndenød;
  • med langvarig svær mavesmerter (især i de øvre sektioner);
  • i tilfælde af vedvarende stigning i blodtrykket
  • i tilfælde af en uforklarlig svaghed
  • med bevidsthedstab
  • i tilfælde af brystsygdom (for at udelukke hjerteskader)
  • ved eller efter hjerterytmeforstyrrelser
  • med smerter i thoracic ryg og ryg (især til venstre);
  • med svær smerte i nakken og underkæben.

Kontraindikationer til EKG

Der er ingen absolutte kontraindikationer for EKG-fjernelse. Relative kontraindikationer til elektrokardiografi kan være forskellige overtrædelser af hudens integritet ved elektrodens fastgørelsespunkter. Det skal dog huskes, at i tilfælde af akut indikationer skal EKG altid tages uden undtagelse.

Forberedelse til elektrokardiografi

Særlig forberedelse til EKG eksisterer ikke, men der er nogle nuancer af proceduren, som patienten skal advare patienten om.

  1. Det er nødvendigt at vide, om patienten tager hjertemedicin (der skal laves en note på henvisningsskemaet).
  2. Under proceduren kan du ikke tale og flytte, du skal ligge, slappe af og trække vejret roligt.
  3. Lyt til og udfør enkle kommandoer fra det medicinske personale, om nødvendigt (indånd og ikke ånde i et par sekunder).
  4. Det er vigtigt at vide, at proceduren er smertefri og sikker.

Elektrokardiogramoptagelsesforvrængning er mulig under patientbevægelser eller i tilfælde af ukorrekt jordforbindelse af enheden. Årsagen til forkert optagelse kan også være en løs pasform af elektroderne til huden eller deres forkerte tilslutning. Interferens i optagelsen er ofte tilfældet med muskel tremor eller med elektrisk interferens.

Gennemføre elektrokardiografi eller hvordan man laver et EKG

  • til højre - den røde elektrode;
  • gul til venstre hånd;
  • til venstre ben - grøn;
  • til højre ben - sort.

Så påføres yderligere 6 elektroder på brystet.

Når patienten er fuldt forbundet med EKG-apparatet, udføres en optageprocedure, som ikke varer mere end et minut på moderne elektrokardiografer. I nogle tilfælde beder patienten om at indånde og ikke trække vejret i 10-15 sekunder og udfører en ekstra optagelse på dette tidspunkt.

Ved afslutningen af ​​proceduren angives alderen på EKG-båndet; patienten og den hastighed, hvormed kardiogrammet tages. Så dekrypterer en specialist optagelsen.

EKG-dekodning og fortolkning

Afkodning af elektrokardiogrammet udføres enten af ​​en kardiolog eller af en funktionel diagnostiklæge eller af en lægeassistent (i ambulance miljø). Data sammenlignes med et reference EKG. På kardiogrammet varierer fem hovedtænder (P, Q, R, S, T) og en ubetydelig U-bølge sædvanligvis.

Figur 3. Grundlæggende kardiogramegenskaber

Tabel 1. EKG-transkript hos voksne

EKG-transkript hos voksne, normen i tabellen

Forskellige ændringer i tænderne (deres bredder) og intervaller kan indikere en bremse af ledningen af ​​en nerveimpuls over hjertet. Inversion af en tand af T og / eller stigning eller reduktion af et intervall af ST vedrørende den isometriske linje taler om mulig skade på celler i et myokardium.

Under EKG-afkodning udover at studere formen og intervallerne af alle tænder udføres en omfattende vurdering af hele elektrokardiogrammet. I dette tilfælde studeres amplituden og retningen af ​​alle tænderne i standard og forstærkede ledere. Disse omfatter I, II, III, AVR, AVL og AVF. (se fig. 1). Når man har et samlet billede af disse EKG-elementer, kan man dømme om EOS (hjerteets elektriske akse), som viser tilstedeværelsen af ​​blokader og hjælper med at bestemme placeringen af ​​hjertet i brystet.

Den vigtigste og vigtigste kliniske betydning af EKG er i myokardieinfarkt, hjerteledningsforstyrrelser. Analysere elektrokardiogrammet, du kan få information om fokus for nekrose (lokalisering af myokardieinfarkt) og dets varighed. Det skal huskes, at EKG-vurderingen skal udføres i forbindelse med ekkokardiografi, daglig (Holter) EKG-overvågning og funktionelle stresstest. I nogle tilfælde kan et EKG være praktisk talt uninformativt. Dette observeres med massiv intraventrikulær blokade. For eksempel, PBLNPG (komplet blokade af venstrebenet af Guiss-bundtet). I dette tilfælde er det nødvendigt at ty til andre diagnostiske metoder.

EKG - den nemmeste måde at tage sig af hjertesundhed

Mere end et århundrede er gået siden forskere opdagede hjertets evne til at producere elektriske impulser i små doser.

Denne opdagelse lagde grunden til videnskaben om elektrokardiologi, hvoraf en del er elektrokardiografi. Dette afsnit undersøger den elektriske strøm, der opstår i hjertet, eller påvirker det udefra.

Elektrokardiografi er i stand til at registrere elektriske potentialer, der opstår under afslapning og sammentrækning af myokardiet i et bestemt tidsinterval.

Disse impulser spredes gennem hele kroppen og når huden.

En speciel enhed - en elektrokardiograf - fanger disse potentialer og giver resultatet i form af et grafisk billede, kaldet et elektrokardiogram. Den kan udskrives på papir eller vises på skærmen.

Elektrokardiografi kan tjene forskellige formål:

  • At vurdere effektiviteten af ​​hjerte-medicin, pacemaker og andre terapimetoder.
  • Identificere og spore dynamikken i udviklingen af ​​hjertesygdomme som arytmi, svækket intrakardisk ledning (blokade) og metabolisme, der er afgørende for hjertets funktion (kalium, magnesium, calcium). Her kan du bestemme skader på myokardiet, organets fysiske tilstand, akutte hjertesygdomme og ikke-hjertesygdomme (for eksempel lungeemboli).

EKG - en meget enkel procedure, med næsten ingen kontraindikationer. Det er tilladt at gøre det til kvinder under graviditet og endog til nyfødte ved udskrivning fra hospitalet. I nødstilfælde fjerner en ambulanceparamedicin kardiogrammet i en speciel bil, i patientens hjem og endda på gaden.

Oftest udføres proceduren i distriktsklinikker, hospitaler, specialiserede klinikker, sanatorium-resorts. Tiden tager ikke mere end 10 minutter og giver absolut ingen ubehag for motivet.

Men med alle de positive aspekter har elektrokardiografi nogle ulemper. Her er den korte varighed af proceduren oftest bemærket.

Funktionsprincippet for enhver elektrokardiograf er baseret på udbredelse af hjerteimpulser. De er i stand til at bevæge sig ved at reducere polariseringen af ​​cellelektroderne. I hvile har overfladen af ​​alle muskelceller i hjertet en positiv ladning.

På et sådant tidspunkt er der ingen potentiel forskel, og det er derfor umuligt at registrere det elektriske felt.

Elektriske impulser i hjertet kommer sædvanligvis i sinoatriale (sinus) knudepunktet.

Det ligger i nærheden af ​​den overlegne vena cava i højre atrium. Node er en specialiseret celle med evnen til automatisk at generere elektriske impulser. Sidstnævnte strækker sig fra den syndoatriale knude først til højre og derefter til venstre atrium.

Resultatet af fordelingen af ​​elektriske signaler i atria og ventrikler er deres reduktion. Resultatet er blodgennemstrømning til lungerne og ind i kredsløbssystemet.

Hjertekardiogram: Registreringsteknik og omfang

Registrering af den potentielle forskel mellem to punkter i det elektriske felt i hjertet med en elektrokardiograf kaldes en bly.

Ved optagelse af et hjertekardiogram registreres standardkabler fra to lemmer ved vekselvis parring af elektroderne. Tre standardpositioner danner en trekantet form (Einthovens trekant).

Kardiogrammet af hjertet registreres i patientens rolige tilstand. I nogle tilfælde registrerer en specialist et EKG under indånding og beder patienten om at tage en dyb indånding.

Ved analysering af EKG-resultaterne skal kardiologen have den nødvendige viden og færdigheder til at dechiffrere det grafiske billede.

Elektrokardiografi er ordineret ikke kun med eksisterende hjertesygdom eller mistænksomhed for dem. Lægen kan anbefale et EKG i form af en forebyggende foranstaltning, samt i lægebehandling og årlig lægeundersøgelse.

I mangel af mistanke om abnormiteter udføres et hjertekardiogram ved modtagelse af en medicinsk bog til et job. EKG'er er lavet til børn ved adgang til børnehaven, og i henhold til de nye regler er de forpligtet til at give den til lederen af ​​den sportsafdeling, der er involveret i den. Derudover udføres EKG ofte til gravide før fødslen. Patienter med diabetes mellitus skal undersøges uden fejl, selv i mangel af beviser.

Henvisningen til undersøgelsen giver den behandlende læge eller kardiolog. Indikationer for en presserende procedure er smerte i hjertet af hjertet, besvimelse, svimmelhed, hypertension, hævelse af benene, svaghed i leddene.

Elektrokardiografi: Typer af diagnose

Den første enhed, der var i stand til at registrere et EKG af høj kvalitet, var et strenggalvanometer designet af V. Einthoven. Dens grundlag var en meget tynd streng, som var i et magnetfelt under en vis spænding. Han skabte en ny retning i blodcirkulationens fysiologi - hjertets elektrofysiologi.

Den første sådan teknik var meget besværlig og vejede 270 kg.

V. Einthoven skitserede EKG'ens hoved tænder, intervaller og segmenter, og deres tidsintervaller blev beregnet. Han foreslog også et system til positionering af elektroder på overfladen af ​​patientens krop. Disse data bruges af kardiologer til denne dag.

Cogs er op og ned i et grafisk billede. Et segment i elektrokardiografi er et snit af en lige linje mellem to tænder. Et elektrokardiogram er i stand til at vise abnormiteter i hjertets funktion i sine tidlige stadier, samt at overveje mulighederne for udvikling af alvorlige patologier.

EKG fastslår dog ikke altid nøjagtigt sygdommens tilstedeværelse. For eksempel kan en krænkelse af hjerterytmen (arytmi) på tidspunktet for undersøgelsen i ro "ligge lavt" og ikke manifestere sig.

Derfor vælger en specialist en anden undersøgelsesmetode, der er kun få af dem:

  1. I hvile - den standardmetode, der bruges oftest. Patienten ligger på sofaen i en afslappet tilstand.
  2. Med belastningen - i løbet af denne procedure vil lægen først tage elektrokardiografens aflæsninger og bede patienten om at udføre simpel motion (bøjninger, kneb) og derefter omprøve ved hjælp af enheden. Derudover er det muligt at anvende andre metoder - veloergometri og løbebåndstest. I det første tilfælde anvendes et cykelergometer (en enhed, der ligner en motionscykel med varierende pedalmodstand), i det andet tilfælde en tredemølle (et kørebane). Med hver type forskning på patientens krop pålægges elektroder forbundet til en computer. Lægen under proceduren overvåger og analyserer beviser.
  3. Daglig (Holter) overvågning - denne metode er længst i tiden. Ved brug er klæbende elektroder fastgjort til individets krop. De er forbundet til en enhed, der er fastgjort til et bælte eller slidt over en skulder på et bælte. Det vejer ikke mere end et halvt kilo, så det medfører ikke nogen besvær.

Patienten bør holde en dagbog, der angiver oplysninger om ændringer i fysisk aktivitet, følelsesmæssig overbelastning, medicineringstid, søvn og vævnemlighed. Her beskriver han smerten i hjertet af hjertet og følelsen af ​​ubehag, der kan opstå under bestemte erhverv.

Der er to muligheder for Holter-overvågning: fuldskala og fragmentarisk.

Den første varer kontinuerligt i 1-3 dage, som følge af at give nøjagtige og komplette oplysninger om afvigelser i hjertets arbejde.

Fragmentær overvågning kan tage længere tid. Det anvendes kun, når der opstår sjældne tilfælde af hjerteaktivitet. Electrocardiography i dette tilfælde udføres ved hjælp af en speciel enhed.

For at registrere afvigelser indeholder emnet en EKG-optageknap, når der opstår smerte. Enheden til en sådan undersøgelse er meget miniature: den kan være en lommers version eller en enhed i form af et armbåndsur.

Ekstrasophageal EKG anbefales at udføres med lavt informationsindhold i standardmetoder.

En steril elektrode indføres i spiserøret. Dette sker normalt gennem nasopharynx, mindre ofte gennem munden. Patienten skal synke bevægelser. Men vær ikke bange - sonden for transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet (ChEPFI) er tyndt, og dens indføring giver normalt ikke problemer. Samtidig er elektroder fastgjort til brystet for optagelse af et elektrokardiogram.

Elektroden injiceres ca. 40 cm - hvor hjertet er tættest på spiserøret. Derefter begynder de at optage et kardiogram, og svage elektriske signaler sendes til hjertet til sonden, hvilket får den til at indgå mere ofte.

Ved afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes elektroden fra spiserøret.

I elektrokardiografi findes der instrumentelle metoder til at studere hjertemuskulaturens arbejde. Disse indbefatter for eksempel fonokardiografi. I dette tilfælde indfanger en særlig mikrofon lydene, der udsendes, når hjertemusklen er spændt og afslappet. Auditionen udføres som regel af en erfaren specialist med god hørelse, som er i stand til at adskille lyde og hjertelyde fra patologiske lyde.

I bogen V.V.Murashko "Electrocardiography" findes der andre metoder til forskning. Dens omkostninger er lave, men det vil være meget nyttigt for dem, der ønsker at mestre det grundlæggende i et EKG.

Hvordan man laver et EKG: Forberedelse og gennemførelse af proceduren

Dem, der ikke ved, hvordan man skal udføre et EKG, bør ikke bekymre sig: elektrokardiografi kræver ikke særlig træning. Der findes dog stadig nogle nuancer. 2 timer før proceduren er det tilrådeligt at afstå fra at tage tunge måltider.

Du må heller ikke være nervøs, spille sport, bruge energibehov eller alkohol, samt stærk kaffe eller te. Kvinder før undersøgelsen behøver ikke at anvende lotion eller fløde på kroppen, du bør fjerne smykker fra håndled og brystområder: armbånd, ringe, kæder mv.

I brystelektroderne er der en speciel pæresuger, der suges til kroppen på grund af det dannede vakuum. Den specialist, der tager aflæsningerne, ved det helt godt, hvordan man skal udføre et EKG korrekt, så det er usandsynligt, at man kan fejre de ledninger, der forbinder sugekopperne til enheden.

Før arbejdet påbegyndes, skal enheden opvarmes (3-5 minutter er nok). Derefter korrigeres optagerenes position, hvilket giver et kalibreringssignal ved at aktivere en speciel knap.

Der er ingen kontraindikationer for udførelse af et elektrokardiogram - forskning kan udføres selv til babyer.

Samtidig ligner proceduren for at fjerne data fra et barn som for voksne. Kun resultatet vil være anderledes - for eksempel har babyer en højere puls.

Nogle børn er bange for alle mennesker i hvide frakker, så de kan være meget bekymrede før proceduren. Før det begynder, bør forældre stresse børn - giv en favorit legetøj, vis et sjovt billede eller billede (kan være på telefonen). Et ældre barn kan på forhånd fortælle om undersøgelsen og på en legesyg måde for at vise, hvordan man gør et EKG korrekt.

Undersøgelsesproceduren kan medføre vanskeligheder for personer med komplekse brystsygdomme, med en høj grad af fedme eller overdreven brysthårhed - i dette tilfælde vil elektroderne ikke passe tæt på huden, og resultatet af undersøgelsen vil blive forvrænget. Tilstedeværelsen af ​​en pacemaker vil også føre til forkerte resultater.

En spiserørstudie kan ikke udføres i nærvær af tumorer eller andre sygdomme i spiserøret. EKG med en belastning er kontraindiceret i akutte infektionssygdomme, kronisk hjertesvigt, koronar hjertesygdom, komplekse rytmeforstyrrelser i den akutte periode med myokardieinfarkt. Også, gør ikke dette, når forværrer sygdomme i andre kropssystemer - urin, åndedrætsorganer, fordøjelseskanaler.

Normal kardiogram af et sundt hjerte og hvordan det ser ud

Hos en sund voksen anses et normalt kardiogram (kardiogram af et sundt hjerte) at være en sinusrytmekurve.

Hjertefrekvens (HR) er 60-80 slag pr. Minut, EOS (hjerteets elektriske akse) - i standardpositionen.

PQ-intervallet (perioden af ​​excitationsbølgen, der passerer gennem atriaen og atrioventrikulærnoden til det ventrikulære myokardium) er 0,12-0,18 sek. (op til 0,2).

Ingen ændringer i rytme eller tonalitet (arytmi, bradykardi, takykardi) blev påvist.

Palpitationer er mulige hos gravide kvinder eller alt for følelsesmæssige individer. Hos ældre patienter er der omvendt en afmatning af rytmen af ​​hjerteslag eller morfologiske patologier i myokardiet.

Kun en specialist med medicinsk uddannelse er i stand til at dechiffrere kardiogrammet og beskrive de opnåede EKG parametre.

Elektrokardiografi er i stand til præcist at diagnosticere forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system - iskæmi, abnormiteter i udvikling af veje, hjerteaneurisme, ekstrasystol, angina og mange andre.

Den alvorligste diagnose af elektrokardiografi er myokardieinfarkt. Det er her, at zonerne for beskadigede eller døde væv kan detekteres for første gang, den specifikke placering (i hvilken mur af hjertet) og dybden af ​​læsionen kan bestemmes. EKG skelner let mellem den akutte fase af infarkt fra gamle ar og aneurysmer.

Ved hjerteanfald udføres en EKG-procedure mere end én gang. Første gang det sker ved første kontakt med patienten - i hjemmet, i en ambulancebil eller i sygehuset. Hvis der ikke er nogen ændring i det grafiske billede, men hvis der er symptomer, gentages proceduren efter 6 timer - på dette tidspunkt opstår symptomerne normalt i fuld kraft.

Derefter udføres diagnosen dagligt, og når man genvinder - hvert par dage. Således undersøges patienten for hele perioden mindst 10 gange.

Patienten skal altid huske - pleje af deres helbred bør kun have tillid til en specialist. Dette gælder fuldt ud for proceduren for elektrokardiografi. Du kan ikke forsømme udnævnelsen af ​​en læge, og du bør ikke forsøge at tyde på EKG selv, selvom du er sikker på, at resultatet bliver et normalt kardiogram.

Et kardiogram af et sundt hjerte, som et EKG med abnormiteter, kan kun læse korrekt af en læge.

Kun en person med en medicinsk uddannelse er i stand til at få de data, der er opnået som følge af en undersøgelse, de kliniske symptomer og resultatet af en undersøgelse, hvor risikoen for en kritisk tilstand vurderes. Ellers er der mulighed for undervurdering af EKG, hvilket kan føre til fatale konsekvenser.

EKG - elektrokardiogram

Denne undersøgelse vedrører afsnittet: Diagnostik

1. Hvad er et EKG og hvordan man forbereder det?

Et elektrokardiogram (hjerte EKG) er en test designet til at identificere problemer med hjertets elektriske aktivitet og grafisk gengive hjerteets ydeevne på et EKG-tape.

Hvorfor lave et EKG?

Det anbefales at lave hjerte EKG (elektrokardiogram) til forskellige formål:

  • Registrering af hjertets elektriske aktivitet;
  • Søg efter årsagerne til uforklarlige brystsmerter, som kan skyldes hjerteanfald, perikarditis, angina pectoris. EKG i myokardieinfarkt er en af ​​de mest effektive måder at vurdere patientens tilstand på.
  • Diagnose af hjertesygdom i tilstedeværelsen af ​​deres symptomer, såsom åndedrætsbesvær, svimmelhed, besvimelse, hurtig eller uregelmæssig hjerteslag;
  • Evaluering af lægemidlets virkning på hjertets sundhed, identifikation af bivirkninger ved deres modtagelse
  • Kontrol af præstationen af ​​pacemakere og andre implantater;
  • Diagnose af hjertesundhed i tilstedeværelsen af ​​tegn og risikofaktorer til udvikling af hjertesygdom - højt blodtryk, højt kolesteroltal, diabetes, rygning, arvelig disposition for hjertesygdom;
  • EKG af gravide kvinder udføres for at vurdere hjertearbejdet under forhold, der øger belastningen på kvindens krop.

Forberedelse til hjerte EKG

At tage mange stoffer kan ændre resultatet af et EKG, så før du kan lave et EKG i hjertet, skal du rapportere dem til din læge. I tilfælde af at tage hjertedræbende midler, kan lægen anbefale en bestemt dosis, før der laves et EKG.

Hvordan er EKG-diagnose af hjertet?

Et elektrokardiogram kan være en uafhængig diagnostisk procedure eller udføres som led i en omfattende kardiologisk undersøgelse eller en omfattende terapeutisk undersøgelse. Moderne bærbare EKG-enheder giver dig mulighed for at lave hjerte EKG, ikke kun i klinikken, men også hjemme eller på ethvert sted, der er bekvemt for dig.

Under EKG diagnosticeringsproceduren vil du være i vandret position. Lægen lægger specielle elektroder til et elektrokardiogram på bryst, hænder og ben. De er forbundet med EKG-apparatet, som evaluerer hjertets aktivitet og skaber et billede på EKG-papirbåndet. Under EKG bør du ligge stille og opretholde den naturlige rytme ved vejrtrækning. Nogle gange kan lægen bede dig om at holde vejret. EKG-proceduren tager normalt 5-10 minutter.

Hjerte EKG er en helt sikker og smertefri procedure, og i dag er der måske ingen kontraindikationer for det. EKG-transkription

2. EKG-transkription

Som følge heraf vil EKG'et på et specielt bånd vise et billede af hjerteets elektriske aktivitet (EKG-bølger). EKG-dekodning giver dig mulighed for at vurdere hjerterytmeens regelmæssighed (EKG-hastighed, enten for langsom, for hurtig eller uregelmæssig), såvel som hjertets generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer (EKG under myokardieinfarkt, perikarditis, kardiomyopati).

3. Typer af EKG

Der er flere typer hjerte EKG, som giver dig mulighed for mest objektivt at vurdere patientens helbredstilstand under forskellige forhold. Den klassiske EKG-procedure i hjertet udføres i en kort periode og giver dig mulighed for at vurdere hjertets tilstand straks på tidspunktet for proceduren. Imidlertid manifesterer mange hjerteproblemer sig kun under visse mennesker - fysisk aktivitet, spisning eller for eksempel søvn. Nogle hjerteproblemer (f.eks. Arytmi) forekommer også periodisk, og det er meget vanskeligt at optage et angreb på lægens kontor.

For at løse disse problemer kan der laves særlige typer EKG'er.

Holter EKG

I dag er kontinuerlig Holter ECG-overvågning (Holter ECG) almindelig, hvilket giver en kontinuerlig registrering af hjertets arbejde i 24-72 timer (dagligt EKG) eller endnu længere, hvis det er nødvendigt. Der er endda EKG-enheder, der kan implanteres under huden i hjertet af hjertet og optage kontinuerligt i løbet af året. En anden type daglig EKG-overvågning antyder muligheden for intermitterende optagelse. Som regel anvendes en sådan EKG-overvågning, når symptomerne på en funktionsfejl i hjertet forekommer sjældent. EKG-enheden er bærbar og kan f.eks. Bæres på håndleddet som et ur. På bagsiden af ​​EKG-maskinen er der små metalskiver, der fungerer som elektroder. Når symptomer på hjertemæssige abnormiteter fremkommer, er det nødvendigt at trykke på EKG-overvågningsknappen, og EKG-optagelsen begynder.

Stress EKG, løbebåndstest

I nogle tilfælde anbefales det, at patienter foretager en EKG-diagnose med en belastning (eller stress-EKG, løbebåndstest). Under et stress-EKG kan du udøve, køre på en tredemølle eller for eksempel deltage i motionscykler. Som regel sammenlignes stress-EKG-resultaterne med de EKG-resultater i hvile, hvilket gør det muligt at evaluere hjertets arbejde mest effektivt.

I nogle tilfælde er et EKG i hjertet med en belastning kontraindiceret. Sørg for at fortælle din læge om mistænkt hjerteinfarkt (EKG for myokardieinfarkt udføres kun i ro), angina pectoris, forhøjet blodtryk, arytmi, tilstedeværelse af hjertesygdomme - aorta stenose, myocarditis, anæmi, aortaaneurisme, lungesygdomme.

Hvorfor lave et EKG i hjertet? Dekodningsanalyse, normer, indikationer og kontraindikationer

EKG er den mest almindelige metode til diagnosticering af et hjerteorgan. Ifølge denne metode er det muligt at opnå tilstrækkelig information om forskellige patologier i hjertet samt at overvåge det under behandlingen.

Hvad er elektrokardiografi?

Elektrokardiografi er en metode til at studere den fysiologiske tilstand af hjertemusklen såvel som dens præstationer.

Til undersøgelse anvendes apparatet, som registrerer alle ændringer i de fysiologiske processer i kroppen og efter behandling af informationen viser den i et grafisk billede.

Grafen viser:

  • Ledningsevne af elektriske impulser myokardium;
  • Hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen (HR);
  • Hypertrofisk patologi af hjerteorganet;
  • Myokardielle ar;
  • Ændringer i myokardiel funktionalitet.

Alle disse ændringer i organets fysiologi og i dets funktionalitet kan genkendes på EKG. Elektroder af kardiografen fastsætter bioelektriske potentialer, der fremkommer ved sammentrækning af hjertemusklen.

Elektriske impulser er fastgjort i forskellige dele af hjerteorganet, så der er en potentiel forskel mellem de spændte områder og de ikke spændte.

Det er disse data, der fanger elektroderne i apparatet, som er fastgjort på forskellige dele af kroppen.

Hvem er ordineret EKG?

Denne teknik anvendes til diagnostisk undersøgelse af nogle hjertesygdomme og abnormiteter.

Indikationer for brug af EKG:

  • Undersøgelse af kroppen, som udføres efter planen. Denne diagnose bruges til at kontrollere kroppen af ​​et barn, unge, kvinder i den fødedygtige periode, atleter, samt i nærvær af patologi i kroppen (luftvejssygdomme, patologier i de endokrine organer);
  • Ved diagnosticering af primære eller sekundære sygdomme, forebyggende foranstaltninger til komplikationer af disse sygdomme
  • Kontrol af terapeutisk behandling eller verifikation af hjerteorganet efter afslutningen af ​​lægemiddelforløbet;
  • Under den medicinske kommission i militæret, for at få et kørekort;
  • Under graviditeten udføres der et elektrokardiogram 2 gange - når en gravid kvinde er registreret på antiteklinikken og før fødslen.

Hvad er checken for?

Ved hjælp af denne metode til kontrol af hjertet kan du bestemme abnormiteter i hjerteaktivitet på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​patologi.

Et elektrokardiogram er i stand til at detektere de mindre ændringer, der forekommer i et organ, der udviser elektrisk aktivitet:

  • Fortykning og udvidelse af kammervæggene;
  • Afvigelser fra hjertets standardstørrelser:
  • Foki af nekrose ved myokardieinfarkt;
  • Størrelsen af ​​den iskæmiske myokardiebeskadigelse og mange andre abnormiteter.

Det anbefales at foretage en diagnostisk undersøgelse af hjertet efter 45 år, da der i denne periode sker ændringer på hormonniveauet i menneskekroppen, hvilket påvirker mange organers funktion, herunder hjerteets funktion.

At gennemgå et EKG til profylaktiske formål er nok en gang om året.

Typer af diagnostik

Der er flere metoder til diagnostisk undersøgelse Ekg:

  • Undersøgelsesmetoder alene. Dette er en standard teknik, der bruges i enhver klinik. Hvis ECG-aflæsninger i ro ikke gav et pålideligt resultat, er det nødvendigt at anvende andre metoder til EKG-undersøgelse;
  • Metode til verifikation med belastningen. Denne metode omfatter belastningen på kroppen (motionscykel, løbebåndstest). Ved denne metode indsættes en sensor til måling af hjertestimulering under træning gennem spiserøret. Denne form for EKG er i stand til at afsløre sådanne patologier i hjerteorganet, hvor det ikke er muligt at genkende en person i en hvilestilstand. Også kardiogrammet udføres i ro efter træning;
  • Overvågning inden for 24 timer (Holter studie). Ifølge denne metode, i brystet, er patienten installeret en sensor, der registrerer hjerteorganets funktion i 24 timer. En person med denne metode til forskning er ikke lettet over hans daglige forretningsansvar, og dette er et positivt faktum i denne overvågning;
  • EKG gennem spiserøret. Denne testning udføres i tilfælde, hvor det er umuligt at få de nødvendige oplysninger gennem brystet.
Typer af stress EKG med motionscykel og løbebånd

Sygdomme, som EKG anbefales til

Med en udtalt symptomatologi af disse sygdomme er det umagen værd at komme til en aftale med en læge eller kardiolog og gennemgå et EKG.

Denne teknik anbefales, når:

  • Brystsmerter i hjertet;
  • Højt blodtryk - hypertension;
  • Hjertesmerter med temperaturændringer i kroppen;
  • Alder over 40 kalenderår
  • Perikardial inflammation - perikarditis;
  • Hurtigt hjerterytme - takykardi;
  • Ikke-rytmisk sammentrækning af hjertemusklen - arytmi;
  • Endokardiel inflammation - endokarditis;
  • Betændelse i lungerne - lungebetændelse;
  • bronkitis;
  • Bronchial astma
  • Angina pectoris - iskæmisk hjertesygdom
  • Aterosklerose, cardiosklerose.

Og også med udviklingen af ​​sådanne symptomer i kroppen:

  • Åndenød;
  • Head spin;
  • Hovedpine;
  • Besvimelse;
  • Hjertebanken.

Kontraindikationer for brug af EKG

Der er ingen kontraindikationer for EKG.

Der er kontraindikationer til test med stress (EKG-stressmetode):

  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • Forværring af eksisterende hjertepatologier;
  • Akut myokardieinfarkt;
  • Arytmi i svær stadium
  • Alvorlig hypertension
  • Akutte infektionssygdomme;
  • Alvorligt hjertesvigt.

Hvis et EKG er nødvendigt gennem spiserøret, så er en kontraindikation en sygdom i fordøjelsessystemet.

Elektrokardiogrammet er sikkert, og denne analyse kan udføres på gravide kvinder. EKG påvirker ikke den intrauterin dannelse af fosteret.

Forberedelse til undersøgelsen

Denne test kræver ikke forberedelse før træning.

Men der er nogle regler for udførelse:

  • Før proceduren kan du tage mad;
  • Vand kan tages uden at begrænse sig selv i mængde;
  • Tag ikke drikkevarer indeholdende koffein før EKG;
  • Inden proceduren for at nægte at acceptere alkoholholdige drikkevarer
  • Inden EKG, må du ikke ryge.

Performance teknik

Et elektrokardiogram udføres i hver klinik. Hvis der er indtrådt en akut indlæggelse, kan der foretages et EKG inden for akutrummets vægge, og et EKG kan anbringes af en ambulantlæge ved ankomsten til opkaldet.

Teknik til udførelse af et standard EKG ved lægens udnævnelse:

  • Patienten skal ligge i vandret stilling
  • Pigen skal fjerne bh;
  • Områder i huden på brystet, på hænderne og på anklerne på fødderne tørres med en fugtig klud (for bedre ledning af elektriske impulser);
  • Elektroderne er fastgjort til tøjspidsen på anklerne på benene og på hænderne, og 6 elektroder placeres på sugekopperne på brystet;
  • Derefter tændes kardiografen, og optagelsen af ​​hjerteorganets funktion på termofilmen begynder. Kardiogramgrafen er skrevet som en kurve;
  • Fremgangsmåden udføres i tide - ikke mere end 10 minutter. Patienten føler sig ikke ubehag, med et EKG er der ingen ubehagelige følelser;
  • Kardiogrammet dekodes af en læge, der har udført proceduren, og transkriptet overføres til patientens behandlende læge, hvilket gør det muligt for lægen at lære om patologierne i orgelet.

Du har brug for korrekt påsætning af elektroder i farve:

  • På højre håndled - rød elektrode;
  • Til venstre håndled en elektrode af en gul skygge;
  • Højre ankel - sort elektrode;
  • Fotens venstre ankel er en grønfarvet elektrode.
Korrekt elektrodeplacering

Resultater af indikationer

Efter resultatet af at studere hjertet er organet opnået, er det dechiffreret.

Resultatet af en elektrokardiografisk undersøgelse omfatter flere komponenter:

  • Segmenterne - ST, såvel som QRST og TP - er den afstand der er markeret mellem tænderne i nærheden;
  • Tænderne - R, QS, T, P - er vinkler, der er skarpe i form og også har en nedadgående retning;
  • PQ-intervallet er et hul, der indeholder tænder og segmenter. Intervallerne indbefatter tidsintervallet for passagen af ​​pulsen fra ventriklerne til atrialkammeret.

Tænderne på en elektrokardiogramplade er angivet med bogstaverne: P, Q, R, S, T, U.

Hvert bogstav i tænderne er en position i hjerteorganets områder:

  • P - myokardial atriol depolaritet;
  • QRS - ventrikulær depolaritet;
  • T-ventrikulær repolarisering;
  • U-bølge, som ikke er meget udtalt, angiver processen med repolarisering af det ledende systems ventrikulære dele.
Stierne, hvorfra udledningerne bevæger sig, er angivet på 12-leders kardiogram. Når du skal dechifrere, skal du vide, hvilke ledninger der er ansvarlige for.

Standard fører:

  • 1 - første led;
  • 2 - den anden:
  • 3 - den tredje;
  • AVL er en analog af bly nummer 1;
  • AVF er en analog af bly nummer 3;
  • AVR - display i spejlformat af alle tre ledninger.

Thoracic type leads (disse er punkter, der er på venstre side af brystbenet i hjertet af organet):

Værdien af ​​hvert led registrerer løbet af en elektrisk impuls gennem et bestemt sted i hjerteorganet.

Takket være hver ledning kan du registrere følgende oplysninger:

  • Hjertens akse er indikeret - det er når orgelens elektriske akse kombineres med den anatomiske hjerteakse (der er klare grænser for placeringen i hjertebrystet).
  • Strukturen af ​​de atriale kamre og ventrikulære kamre, såvel som deres tykkelse;
  • Arten og styrken af ​​blodgennemstrømningen i myokardiet
  • Sinusrytmen bestemmes, og der er ingen afbrydelser i sinusknudepunktet;
  • Er der afvigelser fra parametrene for passagen af ​​pulser gennem organets kablede baner?

Ifølge resultaterne af analysen kan lægekardiologen se myocardiumets excitationskraft og bestemme det tidsinterval, hvorunder systolen passerer.

Fotogalleri: Segment & Scar Indikatorer

Kardiale organ normer

Alle grundlæggende værdier er angivet i denne tabel og betyder normale indikatorer for en sund person. Hvis der er mindre afvigelser fra normen, betyder det ikke patologi. Årsagerne til små ændringer i hjertet afhænger ikke altid af organets funktionalitet.

Sådan dechifterer du kardiogrammet selv

Alle ønsker at dechiffrere et kardiogram, der stadig ikke når til den behandlende læge.

Men for at kunne læse det er det nødvendigt at kende det grundlæggende i hjerteorganets struktur og dets funktionsprincip. Hjertet består af 4 kamre - disse er 2 atriale kamre: venstre og højre samt 2 ventrikulære kamre: venstre ventrikel og højre.

Hovedopgaven af ​​kroppen udfører ventriklerne. Hjemmets kamre har skillevægge mellem dem, der er relativt tynde.

Den venstre side af kroppen og dens højre side adskiller sig også fra hinanden og har deres funktionelle ansvar.

Lasten på højre side af hjertet og på venstre side er også anderledes.

Den højre ventrikel udfører funktionen af ​​at tilvejebringe en biologisk væske - en lille cirkel blodgennemstrømning, og dette er en mindre energiintensiv belastning end funktionen af ​​venstre ventrikel for at skubbe blodstrømmen ind i det store blodgennemstrømningssystem.

Venstre ventrikel er mere udviklet end sin højre nabo, men det lider meget oftere. Men uanset graden af ​​belastning skal venstre og venstre side af organet og højre side fungere glat og rytmisk.

Hjertets struktur har ikke en ensartet struktur. Det har elementer, der kan krympe - dette er myokardiet, og elementerne er uoprettelige.

De irreducible elementer i hjertet omfatter:

  • Nervefibre;
  • arterie;
  • ventil;
  • Cellulosefedt karakter.

Alle disse elementer er kendetegnet ved pulsens elektriske ledningsevne og svaret på den.

Hjerteorganfunktion

Hjertetorget har følgende funktionelle ansvar:

  • Automatisme er en uafhængig mekanisme til produktion af impulser, som efterfølgende forårsager hjerteopblussen;
  • Myokardial excitabilitet - processen med aktivering af hjertemusklen under påvirkning af sinusimpulser på den;
  • Gennemførelse af impulser langs myokardiet - evnen til at udføre impulser fra sinusnoden til afdelingen for hjertets kontraktile funktion
  • Ødelæggelse af myokardiet ved hjælp af pulser - denne funktion gør det muligt at slappe af organkamrene;
  • Myokardial tonicitet er en tilstand i diastol, når hjertemusklen ikke mister sin form og giver en kontinuerlig hjertesyklus;
  • Hjertemusklen i statistisk polarisation (tilstanden af ​​diastol) er elektroneutral. Under påvirkning af impulser dannes der biokræmmer i den.
Normal ElectrCardioGram

EKG-analyse

En mere præcis fortolkning af elektrokardiografi udføres ved at beregne tænderne på området ved hjælp af specielle ledninger - dette kaldes vektorteori. Ofte anvendes i praksis kun indekset for retningen af ​​den elektriske akse.

Denne indikator indbefatter en QRS vektor. Ved afkodning angiver denne analyse retningen af ​​vektoren, både vandret og lodret.

Analyser resultaterne i en streng rækkefølge, som hjælper med at bestemme hastigheden såvel som afvigelser i hjerteorganets arbejde:

  • Den første er vurderingen af ​​hjerterytme og hjertefrekvens;
  • Intervalberegning pågår (QT med en hastighed på 390,0 - 450,0 ms);
  • Beregn varigheden af ​​systole qrst (ifølge Bazett formel);

Hvis intervallet bliver længere, kan lægen foretage en diagnose:

  • Patologi aterosklerose;
  • Hjerteorganets iskæmi;
  • Inflammation af myokardiet - myocarditis;
  • Hjertesygdom.

Hvis resultatet viser et forkortet interval, kan patologi antages - hypercalcemia.

Hvis pulsernes konduktivitet beregnes af et specielt computerprogram, er resultatet mere pålideligt.

Yderligere beregnet:

  • Placeringen af ​​EOS. Beregningen udføres fra konturen baseret på kardiogrammets højder, hvor R-bølgen er højere end S-bølgen. Hvis derimod aflæses akse til højre side, så er der en svækket højre ventrikulær funktion. Hvis akseafviklingen afviger fra venstre side, og højden af ​​S-bølgen er højere end R-bølgen i den anden og tredje ledning, øges den venstre venstre ventrikels elektriske aktivitet, en diagnose foretages - venstre ventrikulær hypertrofi;
  • Derefter finder en undersøgelse af QRS hjerteimpulskomplekset, som udvikler sig ved passage af elektriske bølger til det ventrikulære myokardium, og bestemmer deres funktionalitet - normalt er bredden af ​​dette kompleks ikke mere end 120 ms, og der er et fuldstændigt fravær af en patologisk Q-bølge. Hvis dette interval er offset, så blokering af hans bunds ben, såvel som en krænkelse af ledningsevnen. Kardiologiske data om blokaden af ​​den højre sidebundt af Hans er dataene om hypertrofi i den højre sidekammer, og blokaden af ​​hans venstre ben på hypertrofi i venstre sidekammer;
  • Efter at have studeret Hanss ben, finder en beskrivelse af studiet af ST-segmenter sted. Dette segment viser myokardiumets opsvingstid efter dens depolarisering, som normalt er til stede på isolinen. T-bølgen er en indikator for processen med repolarisering af venstre og højre ventrikel. Tandens tand er asymmetrisk, har retningen opad. Ændring af en tand af T er længere end QRS-komplekset.
Elektriske impulser i faser af hjertesyklusen

Sådan ser hjertet af en sund person i alle henseender ud. Hos gravide er hjertet i brystet lidt andetsteds, og derfor er dens elektriske akse også forskudt.

Afhængig af fosterets intrauterin udvikling opstår der yderligere belastninger på hjertemusklen, og elektrokardiogrammet under barnets prænataldannelse afslører disse tegn.

Kardiogramindikatorer hos børn ændres i overensstemmelse med modning af barnet. EKG hos børn afslører også abnormiteter i hjerteorganet og dekodes i overensstemmelse med standardskemaet. Efter 12 år svarer barnets hjerte til kroppen hos en voksen.

Er det muligt at narre et EKG?

Mange mennesker forsøger at bedrage elektrokardiografi. Det mest almindelige sted er militærkontorets kommission.

For at kardiogramindikatorer skal være unormale, tager mange stoffer, der øger trykket, eller sænker det, drikker meget kaffe eller tager hjerte-stoffer.

Følgelig viser diagrammet tilstanden af ​​øget hjertefrekvens hos mennesker.

Mange forstår ikke, at ved at forsøge at bedrage en EKG-enhed, kan komplikationer foretages i hjerteorganet og i karsystemet. Rytmen i hjertemusklen kan forstyrres, og syndromet af ventrikulær repolarisering udvikler sig, og dette er fyldt med erhvervet hjertesygdom og hjertesvigt.

Oftest simulerer følgende patologier i kroppen:

  • Takykardi er en hurtig sammentrækning af hjertemusklen. Opstår fra høje belastninger til EKG-analyse, indtagelse af et stort antal drikkevarer med koffeinindhold, medicin til at øge blodtrykket;
  • Tidlig ventrikulær repolarisering (RVH) - denne patologi provokerer at tage hjertedrogen såvel som forbruget af drikkevarer, som indeholder koffein (energi) i deres sammensætning;
  • Arytmi er ikke den korrekte rytme i hjertet. Denne patologi kan forårsage betablokkere. Det er også den ubegrænsede brug af en kaffedrik og en stor mængde nikotin at slå ud af den korrekte myokardierytme.
  • Hypertension - fremkaldte også kaffe i et stort volumen og overbelastning af kroppen.

Faren ved at snyde et EKG er, at du på en så nem måde kan tjene hjertesygdom, fordi at tage et hjertemedicin med en sund krop medfører ekstra stress på hjerteorganet og kan føre til dets svigt.

AV blok 3 grader

Derefter vil det være nødvendigt at gennemføre en omfattende instrumental undersøgelse for at identificere patologi i hjerteorganet og i blodgennemstrømningssystemet og for at fastslå, hvor kompliceret patologien er blevet.

Diagnose på EKG - hjerteanfald

En af de mest alvorlige hjerte diagnoser, som detekteres ved en EKG teknik, er et dårligt kardiogram - et hjerteanfald. I tilfælde af myokardieinfarkt indikerer dekodning zonen for myokardiebeskadigelse ved nekrose.

Dette er hovedopgaven for EKG-metoden i myokardium, fordi kardiogrammet er det første instrumentale studie af patologi i et hjerteanfald.

EKG bestemmer ikke kun stedet for myokardisk nekrose, men også den dybde, som nekrotisk ødelæggelse har trængt ind i.

Evnen af ​​elektrokardiografi er, at enheden kan skelne mellem en akut infarktform og aneurysmens patologi samt kroniske infarkt arr.

I kardiogrammet, der er skrevet i myokardieinfarkt, afspejler det forhøjede ST-segment såvel som R-bølgen deformationen og fremkalder udseendet af en skarp T-bølge. Karakteristikken for dette segment svarer til en kats ryg under et hjerteanfald.

På EKG noteres myokardieinfarkt med typen Q-bølge eller uden denne tand.

Sådan beregnes hjertefrekvensen hjemme

Der er flere metoder til at tælle antallet af hjerteimpulser pr. Minut:

  • En standard EKG-registrering ved 50,0 mm pr. Sekund. I denne situation beregnes frekvensen af ​​sammentrækningen af ​​hjertemusklen med formlen - hjertefrekvensen er 60 divideret med R-R (i millimeter) og multipliceret med en værdi på 0,02. Der er en formel med en kardiografhastighed på 25 millimeter pr. Sekund - hjertefrekvensen er 60 divideret med R-R (i millimeter) og multipliceret med værdien på 0,04;
  • Du kan også tælle hyppigheden af ​​hjerteimpulser med kardiogram ved hjælp af følgende formler - med en apparathastighed på 50 millimeter pr. Sekund - pulsen er 600 divideret med den gennemsnitlige cellepopulation (stor) mellem typer af tænder R på grafen. Med en maskinhastighed på 25 millimeter per sekund er hjertefrekvensen 300 divideret med det gennemsnitlige indeks for antallet af celler (stor) mellem R-bølgetypen på grafen.