Vigtigste

Åreforkalkning

Diffuse myokardændringer: Hvad er det, og hvad er de mulige årsager til tilstanden

Kardiovaskulære sygdomme top listen over dødsårsager i verden. De fleste dødsfald er forbundet med koronar hjertesygdom. For at genkende og forebygge hjerteproblemer i tide anvendes forskellige diagnostiske metoder, især et elektrokardiogram (EKG) og ultralyd (ekkokardiografi).

Og hos patienter, der har fået resultatet af et ekkokardiogram eller et elektrokardiogram, der siger "diffuse ændringer i myokardiet", opstår spørgsmålet: hvad er det?

Myokardiet er hjertets muskulære midterlag, som indeholder kontraktile celler (kardiomyocytter). Den koordinerede sammentrækning af kardiomyocytter får hjertet til at sammentrække og skubbe blod ud. Som en type muskelvæv er myokardiet unikt blandt alle andre muskelvæv i menneskekroppen.

Tykkelsen af ​​myokardiet bestemmer styrken af ​​hjertets evne til at pumpe blod.

Hjertemusklen er tilpasset til at være meget modstandsdygtig overfor træthed, så hvis patienten klager over træthed, kan det tyde på problemer med myokardiet. Kardiomyocytter har et stort antal mitokondrier, som muliggør kontinuerlig aerob åndedræt. Hjertemusklen har også en stor blodforsyning i forhold til dens størrelse, hvilket sikrer en kontinuerlig strøm af næringsstoffer og ilt til hjertet, samtidig med at der sikres en rettidig fjernelse af metabolisk affald.

Udtrykket "diffuse ændringer" betyder, at de processer, der forekommer i myokardiet, ikke har karakteristika for en bestemt sygdom. Baseret på kun en konklusion om diffuse ændringer i myokardiet vil kardiologen ikke kunne foretage en nøjagtig diagnose, han vil have brug for resultaterne af en fysisk undersøgelse, en patients undersøgelse af forstyrrende symptomer samt data fra en blodprøve og andre undersøgelser.

Mulige årsager til diffuse ændringer i hjertemusklen:

  • En variant af normen, det vil sige fraværet af hjertepatologi. For eksempel, hos børn, diffunderer ændringer uden at klage over åndenød, smerte i hjertet og træthed refererer til den normale variant.
  • Hormonale eller andre typer stofskifteforstyrrelser i myokardiet.
  • Endoteldysfunktion (foring af blodkar, der adskiller blodbanen og de dybere lag af vaskulærvæggen).
  • Autoimmun neuropati.
  • Unormalt glukoseniveau.
  • Resultatet af eksponering for visse lægemidler, herunder hjerte glycosider, streptomycin og aminazin.
  • Inflammation af myokardiet, det kaldes også "myokarditis."
  • Overtrædelser i vand-saltmetabolismen i myokardiet og i kroppen som helhed.
  • Cardio. Med denne patologi erstattes myokardiemuskelfibrene gradvist af bindevævsceller. Dette skyldes en inflammatorisk proces eller metaboliske lidelser.
  • Manglende næringsstoffer (såsom proteiner eller kulhydrater), såvel som vitaminer og sporstoffer. Dette kan f.eks. Opstå som følge af nyresvigt eller kronisk enterokititis.
  • Aldersrelaterede ændringer i myokardiet. Ofte er ikke-essentielle og asymptomatiske.
  • Narkotikamisbrug og / eller alkohol.

Symptomer på diffuse ændringer i myokardiet er ikke specifikke. Hvis EKG viste milde diffuse ændringer, og personen ikke klager over symptomerne karakteriseret ved hjertesygdom, så er disse ufarlige ændringer ikke fokuserede.

Lægen bruger ikke udtrykket "diffuse myokardændringer" som den endelige diagnose og navnet på en bestemt sygdom. For en kardiolog er dette kun en diagnostisk markør, hvilket er en grund til at tildele yderligere forskning.

Behandling af diffuse ændringer i myokardiet har til formål at eliminere årsagerne til denne tilstand. Det er vigtigt at genoprette hjerte muskelens funktion, og derfor bør du fuldt ud spise, minimere negative oplevelser og tage et kompleks af vitaminer, som vil blive anbefalet af den behandlende kardiolog.

Ændringer i myokardial EKG: hvad det betyder og hvad der kan blive truet

Et elektrokardiogram bruges almindeligt til at detektere unormale hjerterytmer og at studere årsagerne til brystsmerter. Og det sker så, at lægen fortæller patienten, at ændringerne i myokardiet på EKG registreres. Hvad betyder denne ordlyd? Dette er et signal om, at hjertemusklen er under forandring. Og doktorens opgave er at finde ud af deres karakter. De kan skyldes alder (for eksempel hos børn og ældre er ændringer i myokardiet meget almindelige) eller en inflammatorisk sygdom. Og måske er punktet intensiv sport. Atleter har en fortykkelse af myokardens vægge. Denne tilstand har endda modtaget et særligt udtryk - "sportshjerte".

I hele hjertemusklen eller i nogen af ​​dens dele kan der forekomme tre typer forandringer:

Den mest almindelige er diffus moderat myokardændringer. Hvad er det? Dette er en ensartet læsion af alle dele af hjertemusklen. Mulige årsager - en inflammatorisk proces i myokardiet eller problemer med udveksling af vand og salt. Og måske konsekvensen af ​​at tage medicin, såsom hjerte glycosider.

Metaboliske moderat lidelser i myokardiet er normalt forbundet med store belastninger og irritationer, herunder hypotermi, overvægt, stress. Hvis stimuli virker uregelmæssigt, vender myokardiet tilbage til normal.

Nogle gange kommer moderate dystrofiske ændringer af et myokardium på et EKG til at komme i lys. Hvad betyder forskellen i energiforbruget i kroppen og dets strømning til hjertet.

Diabetes mellitus (DM) er en af ​​de vigtigste metabolske sygdomme, der for øjeblikket rammer over 250 millioner mennesker verden over. Ifølge prognoser vil antallet af patienter med diabetes stige til 350 millioner inden 2030. Denne patologi er ofte årsagen til moderate myokardieændringer. Hvad vi allerede har fundet ud af, er det fortsat at finde ud af, hvad forsømmelsen af ​​EKG-resultaterne kan føre til.

Hvis du ikke er opmærksom på ændringer i myokardiet, ledsaget af ubehagelige symptomer, kan det true udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, kronisk cerebral iskæmi og kardiomyopati. Hvad er kronisk cerebral iskæmi? Kort sagt er dette en gradvis forringelse af cerebral blodgennemstrømning. En hyppig "følgesvend" af denne sygdom er slagtilfælde.

Symptomer der burde være en grund til at gå til lægen:

  • Åndenød.
  • Arytmi.
  • Sårhed i hjertet af hjertet.
  • Regelmæssig og uforklarlig træthed.

Sådan håndteres moderate myokardændringer:

  • Prøv at tabe sig.
  • At engagere sig i behandling af kroniske (kroniske) sygdomme.
  • Må ikke overkøle eller overophedes.
  • Udsæt dig ikke for store nervøse og fysiske udfordringer.
  • Doner blod for hormoner og blodsukker.

Hvad skal man gøre, når man opdager ændringer i myokardiefunktionen? Sørg for at tilmelde dig en konsultation med en kardiolog og udarbejde et sæt sundhedsforanstaltninger sammen med din læge.

Typer af myokardiebeskadigelse: myokardiske dystrofiske og metaboliske forandringer på EKG

Skader på en hjertemuskel sker metabolisk, dystrofisk og diffusion.

Metabolske ændringer i myokardiet på EKG forekommer som følge af metaboliske forstyrrelser i hjertemusklen.

Dette kan skyldes følgende årsager: udsættelse for kulde, overskydende vægt, tung belastning på kroppen og psyken, en langvarig sygdom i kroppen.

Hvis den faktor, der forårsagede den metaboliske forandring i myokardiet på EKG, er forsvundet, så går kroppen som regel tilbage til normal uden hjælp af stoffer.

Men hvis faktoren fortsætter med at fungere konstant, kan ændringen i myokardiet blive irreversibel.

Mere alvorlige årsager til metaboliske forandringer i myokardiet på EKG er:

  • arytmi;
  • strålingseksponering
  • hypertension;
  • alkoholisme;
  • angina pectoris;
  • myokardie dystrofi.

Dystrofiske ændringer i myokardiet på et EKG kan være et resultat af en fælles hjertesygdom, såsom hjertesygdom, iskæmisk sygdom og myokardiebetændelse. Kørsel af metaboliske forandringer i myokardiet kan i sidste ende føre til dystrophic. Det hyppigste tegn på dystrofiske forandringer er smerter i venstre bryst. I modsætning til metaboliske ændringer, dystrofisk irreversibel.

Signifikant diffus (de er også ikke-specifikke) Ændringer i myokardievæv forekommer, når:

  1. myokarditis - myokardiebeskadigelse af infektiøs eller inflammatorisk karakter
  2. krænkelse af blodcirkulationen i myokardiet (myokardiosklerose) og efterfølgende hjertesvigt;
  3. krænkelse af vand-salt metabolisme;
  4. dystrofisk myokardiebeskadigelse.

Konsekvensen af ​​metaboliske forandringer i myokardiet på EKG kan være myokardisk iskæmi. I denne tilstand er hjertet tilpasset den begrænsede udbud af ilt og substrater og undergår en skarp omskifter fra aerob til anaerob metabolisme. Denne ændring i energi metabolisme kan forårsage calcium overbelastning samt et fald i syntesen af ​​en af ​​de vigtigste kemiske strukturer i kroppen - ATP's energi - i myokardiet, hvilket bidrager til funktionel skade på hjertemusklen.

Konsekvensen af ​​dystrofiske ændringer i myokardiet på EKG kan være en irreversibel proces kaldet "ændring af myokardiet i venstre ventrikel". Dette er normalt venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati), hvilket får partitionen mellem venstre og højre ventrikel til at tabe elasticitet. Er det farligt? Kardiomyopati er utvivlsomt blandt hovedårsagerne til hjertesvigt og pludselig død fra arytmi.

Forebyggelse af myokardieændringer

På trods af væsentlige forbedringer inden for lægebehandling er kardiovaskulære sygdomme fortsat den største årsag til død og handicap i verden, hovedsageligt fra hjerteanfald og slagtilfælde. Forebyggende risikofaktorer såsom højt blodtryk, kolesterol og diabetes samt livsstilsfaktorer som rygning og fedme spiller en vigtig rolle i de fleste dødsfald.

Der er mange trin, du kan tage for at forhindre ændringer i myokardiet. En måde er at spise mad, der er gode for hjertet: hele korn, grøntsager, frugt og for at reducere indtaget af sukker, mættet fedt, transfedt og kolesterol.

Dette er især vigtigt for personer med diabetes, hypertension og højt kolesteroltal.

Derudover er det vigtigt at holde op med at ryge, hvis metaboliske eller dystrofiske ændringer i myokardiet optages på EKG. Afslutning af rygning reducerer risikoen for et hjerteanfald betydeligt og forbedrer både hjertefunktionen og lungesundheden. Du bør også undgå passiv rygning (er tæt på rygeren).

Myokarddysrofi: symptomer og behandling

Myokardie dystrofi - de vigtigste symptomer:

  • Manglende luft
  • Søvnforstyrrelser
  • Åndenød
  • Vægttab
  • Hjertesmerter
  • irritabilitet
  • sveden
  • Hjerterytmeforstyrrelse
  • Øget træthed
  • Højt blodtryk
  • Nedbrydning af ydeevne
  • Puffiness af underbenene
  • Følelse af frygt
  • Forstørret hjerte
  • Sans for usikkerhed
  • Smerter over hele venstre side af kroppen

Myokardisk dystrofi - et begreb, der betegner en sekundær læsion eller forskellige sygdomme i patologisk natur i hjertemusklen. Ofte er denne sygdom en komplikation af hjertesygdomme ledsaget af myokardie ernæringsmæssige lidelser. Dystrofi medfører et fald i muskeltonen, som kan være en frugtbar grund til dannelse af hjertesvigt. Det opstår på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til myokardiet, hvorfor dets celler ikke modtager tilstrækkelig luft til deres normale funktion. Dette fører til atrofi eller fuldstændig død af myokardvæv.

Ændringer i hjerteets arbejde i myokardisk dystrofi er reversible. Og rettidig diagnose og behandling vil lindre patienten fra hjertets arbejde. Sygdommen bekræftes kun i tilfælde af tegn på stofskifteforstyrrelser, hvilket er grunden til muskelsødelæggelse. I fare er folk ældre end fyrre år. Men for nylig har der været et fald i den lavere aldersgrænse.

ætiologi

Årsagerne til progressionen af ​​myokardie dystrofi er ret forskelligartede. De er opdelt i faktorer, der direkte påvirker hjerteets funktion og årsager, som ikke direkte påvirker organet (påvirker eksterne faktorer).

Den første gruppe af årsager omfatter:

  • nedsat oxygenabsorption fra hjertet;
  • forhøjet calcium i hjertets ventrikler;
  • myokardiebeskadigelse af fedtceller;
  • destruktion af patogene strukturer af organets struktur
  • reduktion af sunde celler i hjertet, på grund af virkningen af ​​andre sygdomsprocesser.

Den anden gruppe omfatter:

  • virkningen af ​​hormoner på hjertets muskellag;
  • alle former for akut forgiftning af kroppen (medicin, alkohol, nikotin, medicin);
  • effekten på kroppen af ​​en stor dosis stråling;
  • langvarig stress, depression, apati
  • Motion fører til opdagelsen af ​​denne sygdom hos atleter;
  • usund kost, som i flertallet består af meget fede og salte retter;
  • unormalt arbejde i organerne i de endokrine og fordøjelsessystemer.

arter

Afhængig af årsagerne til symptomer og symptomer kan myokarddysrofi være:

  • iskæmisk - dannes på grund af indtaget af utilstrækkelig luft ind i myokardiet. Sjældent i arterierne, der fodrer muskler med ilt, findes en blodprop;
  • omdrejningspunkt. Hovedårsagen til forekomsten ligger i overtrædelsen af ​​blodcirkulationen i arterierne forbundet med muskelen. Der har været tilfælde af sygdom uden symptomer. I sådanne mennesker var selv hjerteanfald smertefri;
  • fedtvæv dannes diffus, dvs. på grund af akkumulering af en lille mængde fedt i myocardiumceller (kardiomyocytter). Gradvist øger fedtniveauet og erstatter i sidste ende helt cytoplasmaet. Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne type sygdom er det utilstrækkelige forbrug af protein og vitaminer;
  • dishormonal - fremstår som følge af hormonel ubalance i kroppen. Kvinder udsættes hovedsageligt under afbrydelse af menstruation eller andre gynækologiske problemer. Hos mænd er det forbundet med nedsat testosteronhormonproduktion;
  • venstre ventrikel i hjertet. Denne type sygdom er ikke uafhængig, men opstår på baggrund af en sygdom;
  • giftig - forekommer hos personer, der lider af alkoholafhængighed
  • fysisk stress - underlagt atleter, på grund af dårlig blodcirkulation. I professionelle atleter er hjerte muskelceller udskiftet med bindevæv, der ikke er beregnet til strækning.

Dystrofiske ændringer i hjertets muskler er opdelt i flere udviklingsstadier:

  • primære - karakteriseret ved smertefulde angreb i hjertet af hjertet, åndenød og et hurtigt fald i energi uden eksponering for fysisk anstrengelse. På dette stadium er der mulighed for at øge hjertestørrelsen. Cure er umuligt;
  • anden fase - der er en forstyrrelse af hjertets rytme og hævelse af ekstremiteterne, som er næsten usynlige. Med en sammentrækning pumper hjertet et mindre volumen blod end det, der kommer ind i det, når det er afslappet. Med passende og rettidig behandling er der mulighed for at genoprette hjertets sunde arbejde;
  • Det sidste - dette stadium er præget af manglende luft, ikke kun i bevægelse, men også i hvilestilstand, et fald i patientens arbejdskapacitet. Hjertet overtager ikke en sådan mængde blodgennemstrømning som under normal drift. Denne fase er irreversibel.

symptomer

Hvis diagnosen af ​​sygdommen ikke blev lavet i en ung alder, så sandsynligvis fortsatte den uden symptomer, derfor har patienten ikke konsulteret en læge. Men i grunden, uden tegn på tegn, passerer sygdommen ikke. De vigtigste symptomer på myokardisk dystrofi omfatter:

  • angina pectoris;
  • øget tryk
  • føler sig utilpustet
  • konstant følelse af frygt og usikkerhed;
  • hjerterytmeforstyrrelse. Det observeres meget ofte med fokal dystrofi;
  • hævelse af underekstremiteterne
  • reduktion kapacitet;
  • høj træthed
  • søvnforstyrrelser
  • øget svedtendens
  • fald i kropsvægt;
  • irritabilitet hos patienten
  • åndenød i ro
  • spredning af smerter over hele venstre side af kroppen.

diagnostik

Ved det første besøg hos lægen finder en detaljeret afklaring af patientens klager sted, og der gennemføres en fuldstændig undersøgelse. Da sygdommen i nogle tilfælde kan fortsætte uden manifestation af symptomer, vil der være behov for yderligere instrumentelle metoder til diagnose:

  • MRI af hjertet;
  • Røntgenstråler;
  • Ultralyd af hjertet;
  • phonocardiography. Det gør det muligt at opdage mindre lyde i hjertet;
  • elektrokardiografi - afslører abnormiteter i hjertet på ethvert niveau
  • biopsi.

behandling

Behandling af myokardisk dystrofi, primært baseret på eliminering af kilderne for dets forekomst. Afhængigt af forekomsten og patientens generelle helbred ordinerer lægerne:

  • tager stoffer for at normalisere hjertet
  • hormonelle lægemidler;
  • injektioner af vitaminer.

Medikamenter sigter mod at normalisere hjerterytmen. Fordi årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen er rent personlige, er denne gruppe af lægemidler ordineret af læger individuelt.

Hjemme terapi er forbudt. Sådanne metoder kan kun forværre sygdommens forløb og øge risikoen for komplikationer. Og hvad der begyndte med en lille forstyrrelse af hjertet, kan blive en uhelbredelig proces med dystrofisk myokardieudtynding.

Behandlingen af ​​sygdommen med kirurgisk indgreb praktiseres næsten ikke, fordi stofferne fuldt ud er i stand til at reducere manifestationen eller eliminere symptomerne på sygdommen helt og holdent. Hjerteoperationer udføres kun, når tegn på udtalt hjerteinsufficiens opdages:

  • forstyrrelse af en hjerteslagsrytme;
  • åndenød ledsages ikke af fysisk anstrengelse;
  • konstant hævelse af lemmerne.

forebyggelse

Først og fremmest bør forebyggelsen af ​​myokardisk dystrofi bestå i behandling af en sygdom, som den manifesterer. Desuden omfatter forebyggende metoder:

  • medicin i det normale område
  • undgå alkohol og rygning
  • daglige fysiske aktiviteter, men kun i det omfang det er muligt for hver person
  • undgå hypotermi eller overophedning af kroppen
  • lægeundersøgelse to gange om året
  • spise protein og vitaminer
  • reducere kalorieindhold mad. Prøv ikke at spise fastfood;
  • Dagligt indtag af væske er ikke mindre end en liter.

Hvis du tror at du har myokardiel dystrofi og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din kardiolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Myokardiodystrofi i medicin kaldes genlæsning af hjertemusklen. Sygdommen er ikke inflammatorisk. Ofte er myokardie dystrofi en komplikation af hjertesygdomme, der ledsages af underernæring af hjertemusklen (myokardium). På grund af sygdommens fremgang observeres et fald i muskeltonen, hvilket igen er en forudsætning for udvikling af hjertesvigt. Hjertesvigt opstår igen på grund af et fald i blodgennemstrømningen til myokardiet, hvorfor celler ikke får den mængde ilt, de har brug for til normal drift. På grund af dette kan myokardievævene atrofiere eller endda blive nekrotiske.

Kardiomyopatier er en gruppe af sygdomme, der er forenet af den kendsgerning, at der under deres progression observeres patologiske ændringer i myokardiumets struktur. Som følge heraf ophører denne hjertemuskel med at fungere fuldt ud. Normalt observeres udviklingen af ​​patologi på baggrund af forskellige ekstrakardiale og hjertesygdomme. Dette tyder på, at der er en hel del faktorer, der kan tjene som en slags "impuls" til progressionen af ​​patologi. Kardiomyopati kan være primær og sekundær.

Vegetabilsk dystoni (VVD) er en sygdom, der involverer hele kroppen i den patologiske proces. Oftest har perifere nerver og kardiovaskulære system en negativ effekt fra det vegetative nervesystem. Det er nødvendigt at behandle sygdom uden fejl, da det i en forsømt form vil give alvorlige konsekvenser for alle organer. Derudover vil lægehjælp hjælpe patienten med at slippe af med ubehagelige manifestationer af sygdommen. I den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 har IRR koden G24.

Myokarditis er et generisk navn for inflammatoriske processer i hjertemusklen eller myokardiet. Sygdommen kan forekomme på baggrund af forskellige infektioner og autoimmune læsioner, eksponering for toksiner eller allergener. Der er primær inflammation i myokardiet, som udvikler sig som en uafhængig sygdom og sekundær, når hjertepatologi er et af de vigtigste manifestationer af systemisk sygdom. Ved rettidig diagnose og kompleks behandling af myocarditis og dens årsager er prognosen for genopretning den mest succesrige.

Neurokirurgisk dystoni eller hjertets neurose er en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, som er forbundet med svækket fysiologisk neuroendokrin regulering. Ofte manifesteret for kvinder og unge på grund af påvirkning af stærk stress eller tung fysisk anstrengelse. Det er meget mindre almindeligt hos mennesker under 15 år og over 40 år.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Dystrofiske ændringer i myokardiet

Dystrofiske myokardændringer

Fra fødselsdagen er det karakteristisk for en person at føle hjertets rytme, som opfattes af ham som hjerteslag i livet selv. Funktionen af ​​hjertemusklen, som ikke har pauser eller weekender, er virkelig unik. Hovedopgaven for denne krop er den kontinuerlige pumpning af blod gennem hele kroppen. Der er imidlertid tilfælde, hvor der opstår patologiske forandringer i hjertets muskelvæv, der er forbundet med forringede biokemiske processer. Denne sygdom kaldes dystrofiske ændringer i myokardiet. Vi vil diskutere konsekvenserne for kroppens vitale aktivitet og hjertets arbejde.

Essensen af ​​sygdommen

Alle forstyrrede biokemiske processer i hjertemusklen kaldes eksperter som dystrofiske ændringer i myokardiet. På grund af det faktum, at hjerteets beskadigede muskelfibre ophører med at deltage i en vital organers kontraktile aktivitet og ikke modtager den nødvendige ernæring, kan de begynde at nedbryde eller dø helt og holdent. I fremtiden kan denne proces forårsage hjerteanfald og koronar hjertesygdom.

Årsagerne til sygdommen

Der er flere hovedfaktorer, der kan være en katalysator for forekomsten af ​​denne sygdom. Disse omfatter:

  • utilstrækkeligt beriget kost, der kan forårsage manifestation af anæmi
  • medfødte misdannelser
  • hypertension;
  • sygdomme, der fremkalder et svigt i kroppens metaboliske processer, hvoraf den mest almindelige er diabetes;
  • kraftig virkning på leveren af ​​skadelige giftige stoffer
  • ubalance af hormoner i kroppen på grund af sygdomme i skjoldbruskkirtlen.

Derudover fører ud over alt det ovennævnte, regelmæssig overstyring af hjertet under sporten til udseendet af myokardieændringer. For det meste viser personer med aktiv fysisk anstrengelse dystrofiske ændringer i myokardiet i venstre ventrikel.

Første symptomer

Hvis vi taler om de tidlige symptomer på sygdommen, så omfatter disse:

  • giperustalost;
  • alvorlig åndenød selv under mindre fysisk arbejde
  • konstant mangel på ilt, hvilket fører til respirationssvigt
  • kedelig hjerte tone;
  • afslørede udvidelsen af ​​hjertet;
  • hjerterytme ledsaget af lyde
  • arytmi osv.

Moderate dystrofiske ændringer i myokardiet er opdelt i kronisk og akut. Det hele afhænger af, hvordan sygdommen fortsætter. Nogle gange kan det føre til udvikling af cardiosklerose. Processen af ​​patologisk karakter kan være brændvidde eller diffus. Ofte dannes diffuse modifikationer under den inflammatoriske proces i muskellaget såvel som under væksten af ​​bindevæv, som erstatter dets fibre.

Diagnose af lidelse

Dystrofiske ændringer i myokardium på EKG

Det ville være fejlagtigt at antage, at myokardiske dystrofiske forandringer på et EKG har karakteristiske karakteristiske træk, som bidrager til en fuldstændig diagnose, så det diagnostiske resultat er kun værdifuldt, når det understøttes af forskningsdata i laboratoriet samt patientens personlige klager.

Utvivlsomt er laboratorietest en vigtig komponent i diagnosen, fordi de giver dig mulighed for at genkende indekserne af diffuse modifikationer, i modsætning til brændviddeændringer. Patologi med diffus dystrofiske forandringer i myokardiet er angivet i alle EKG-ledninger, når der kun er fokus på kun to af dem. Under et EKG kan en specialist identificere ændringer i rytme og ledningsmønstre samt en stigning i størrelsen af ​​bestemte afdelinger. Derudover er det muligt at identificere en stigning i hjertemuskelens volumen og totalvægt samt en svækket lokomotorisk aktivitet, som er manifesteret i en reduceret evne til at indgå kontrakt.

Resultaterne af forskning spiller en væsentlig rolle i udnævnelsen af ​​lægemidler af en specialist, som direkte afhænger af det samlede antal opdagede patogene mekanismer, som er den vigtigste udløsningsfaktor for sygdommen.

Behandlingstaktik

Behandling af dystrofiske forandringer i myokardiet

Processen til behandling af dystrofiske forandringer i myokardiet består ikke kun af behandling af sygdom. En vigtig del af behandlingen er udnævnelsen af ​​stoffer, der bidrager til normalisering af metabolisme i hjertets muskel. Som regel kan en specialist ordinere nonsteroid og hormonelle præparater til patienten.

Obligatorisk under behandlingen af ​​sygdommen er modtagelse af visse grupper af vitaminer: U, B, E samt lægemidler baseret på magnesium, calcium og kalium. Ved en sådan sygdom foreskrives der små doser glycosider, som igen har en gavnlig virkning på reguleringen af ​​metaboliske processer og forhindrer udviklingen af ​​metaboliske dystrofiske forandringer i myokardiet.

Som allerede nævnt er modifikationer af hjertemusklen reversible og i øvrigt kan de forhindres. For det første er det nødvendigt at fortsætte behandlingen af ​​de sygdomme, der forårsagede manifestationen og udviklingen af ​​negative ændringer. For det andet er det vigtigt at udarbejde alle de tilgængelige risikofaktorer, som omfatter ubalanceret og uregelmæssig ernæring, nedsat søvn, øget fysisk anstrengelse såvel som sygdomme af den akutte og kroniske type. Det er nødvendigt at normalisere ikke kun dvaletilstanden, men også den daglige tilstand, så meget som muligt for at beskytte sig mod den øgede negative påvirkning af psyke og nervesystem som helhed.

Obligatorisk i terapiens taktik er farvel med unødvendige skadelige afhængigheder - jeg mener misbrug af alkohol og tobak. Med andre ord, for at kurere og minimere risikoen for manifestation af denne sygdom i fremtiden, er det nødvendigt at stræbe efter fuldstændig mental og fysisk balance og hvile.

Dystrophic ændringer i myokardium på ecg

Iskæmisk myocarddystrofi

Som et resultat af korte perioder med utilstrækkelig iltforsyning til hjertemusklen kan iskæmisk myokarddysrofi udvikles. Det skal dog bemærkes, at der på tidspunktet for iskæmi registreres karakteristiske ændringer på EKG, men samtidig er der ingen markører for muskelskader (transaminaser, lactat dehydrogenaser).

Patogenetisk forekommer det muskulære lag blidt, blegt med områder med utilstrækkelig iltforsyning og ødem. Nogle gange kan en blodprop findes i arterierne, der leverer hjertemusklen.

Mikroskopisk undersøgelse er karakteriseret ved parese af blodkar, især kapillær dilatation, erythrocyt stasis og interstitial væv ødem. I nogle tilfælde noteres blødninger og leukocyt diapedesis såvel som grupper af neutrofiler i det perifere område af myokardisk iskæmi.

Desuden mister muskelfibre deres striation- og glykogenbutikker. Når det bliver farvet, detekteres nekrotiske ændringer i kardiomyocytter.

Af de kliniske symptomer er det nødvendigt at skelne angina pectoris - smerte i hjertet, en følelse af manglende luft, en følelse af frygt og en stigning i trykket.

Komplikationer kan være akut hjertesvigt, som i nogle tilfælde er årsag til døden.

Myokardial fokal dystrofi

En form for iskæmisk hjertesygdom er fokal myokarddystrofi. Morfologisk er det dannelsen af ​​små patologiske foci i hjertemusklen og betragtes som en mellemliggende form mellem angina og hjerteanfald.

Årsagen til udviklingen af ​​patologiske foci er nedsat blodcirkulation i arterierne, der fodrer hjertemusklen. Ofte lider folk af denne patologi efter 50 år. Smerter i hjertet af hjertet opstår først med intens fysisk anstrengelse, men som det skrider frem, er det også forstyrret i ro.

Foruden smerte kan en person opleve en følelse af utilstrækkelig indånding og svimmelhed. Også en formidabel tilstand er en rytmeforstyrrelse og en stigning i hyppigheden af ​​hjertesammentioner på mere end 300 pr. Minut. Sådanne takykardier kan være dødelige.

Der er også asymptomatisk fokal dystrofi i myokardiet, når en person ikke oplever symptomer på patologi. I sådanne mennesker kan selv et hjerteanfald være smertefrit.

For at undgå symptomforløbet er det nødvendigt at konsultere en læge og foretage instrumentale undersøgelser, f.eks. EKG og ultralyd i hjertet. Det er således muligt at visualisere områderne af læsionen i det muskulære lag og begynde rettidig behandling.

Fedtdystrofi af myokardium

I nogle tilfælde er der blandt normale kardiomyocytter der, hvor små fedtdråber ophobes. Over tid øges størrelsen af ​​fede inklusioner gradvist og erstatter i sidste ende cytoplasmaet. Så fedt myokardium dannes.

I hjertemuskulaturens celler ødelægges mitokondrier, og ved obduktion kan forskellige grader af fede læsioner i hjertet overholdes.

En lille grad af patologisk aktivitet kan kun visualiseres med et mikroskop, men en mere udtalt læsion medfører en forøgelse af hjertets størrelse. I dette tilfælde er hulrummet strakt, det muskulære lag er blabbet, kedeligt og leregult.

Fedt degeneration af myokardiet er et tegn på dekompenseret tilstand. Som et resultat af den gradvise ophobning af fede inklusioner i kardiomyocytter er der en krænkelse af processerne for cellulær metabolisme og ødelæggelsen af ​​lipoproteiner af hjertecellestrukturer.

De vigtigste faktorer i forekomsten af ​​fedtmuskelskader er utilstrækkelig iltforsyning til myokardiet, metabolismeprocessers patologi som resultat af en smitsom sygdom og ubalanceret ernæring, hvor der er et lavt indhold af vitaminer og proteiner.

Dystrofi af venstre ventrikulær myokardium

Læsionen af ​​venstre ventrikel er ikke en uafhængig patologi, men er en manifestation eller konsekvens af en sygdom.

Myokarddystrofi i venstre ventrikel er kendetegnet ved et fald i tykkelsen af ​​det muskulære lag, hvilket fremkalder forekomsten af ​​nogle kliniske symptomer. Disse omfatter svaghed, følelse af svaghed, hjerterytmeforstyrrelser, som mærkes som afbrydelser såvel som smertsyndrom af varierende intensitet.

Derudover kan en person opleve åndenød, når han går eller udtaler fysisk anstrengelse, hvilket reducerer ydeevnen og øger træthed.

I processen med yderligere fremskridt af dystrofi, puffiness af ben og fødder, kan øget hyppighed af hjertebanken og en blodtryksfald forekomme.

I et laboratorieundersøgelse kan et utilstrækkeligt niveau af hæmoglobin findes i blodet, hvilket bidrager til udviklingen af ​​anæmi.

Dystrofi i venstre ventrikulær myokardium bidrager til dysfunktionen af ​​andre organer og systemer. Uden rettidig effektiv behandling kan den patologiske tilstand i den nærmeste fremtid føre til hjertesvigt, hvilket forværrer personens generelle tilstand væsentligt.

Som et resultat af en stærk fysisk overbelastning i myokardiet kan blødninger, nekrotiske processer og giftig skade på cardiomyocytter observeres. Klinisk kan dette medføre et fald i hjertefrekvensen og et fald i trykket.

Myokarddystrofi med utilstrækkelig ernæring kan fremkalde atrofi af muskelfibre, hvilket er en konsekvens af patologisk metabolisme. Nitrogen baser, galdesyrer og ammonium findes i blodet.

Manifestationer af acidose kan observeres med en kombination af denne patologi med diabetes mellitus. Hvad angår hypertyreose, hjælper det med at svække og reducere tykkelsen af ​​muskellaget. Parallelt øges trykket og hjerteudgangen.

Af komplikationerne er det nødvendigt at skelne mellem atriell fibrillering, støj under systole og udseende af dilatation af hjertekaviteterne. I fremtiden skrider den patologiske proces frem, og kredsløbssufficiens tilsættes.

Diskormonal myocarddystrofi

Skader på hjertens muskel som følge af hormonets ubalance ses med skjoldbruskkirtelfunktion eller på grund af en sekundær hormonforstyrrelse.

Diskormonal myokardisk dystrofi er mere almindelig efter 45-55 år. Hos mænd er patologien forbundet med nedsat testosteronsekretion og hos kvinder østrogen i overgangsalder eller gynækologiske sygdomme.

Hormoner påvirker udvekslingen af ​​proteiner og elektrolytter i hjertemusklerne. Med deres hjælp øges indholdet af kobber, jern, glukose i blodbanen. Estrogener aktiverer processen med syntese af fedtsyrer og bidrager til deponering af energireserver for kardiomyocytter.

I betragtning af at denne patologi kan forekomme og udvikles ret hurtigt, anbefales kvinder i overgangsalder at regelmæssigt gennemføre en undersøgelse af hjertet for tidlig opdagelse af den patologiske proces.

Med hensyn til skjoldbruskkirtlen kan dets funktion reduceres eller forøges, hvilket påvirker de metaboliske processer i muskellaget og udviklingen af ​​dystrofiske processer.

Behandling af denne type patologi er at eliminere årsagerne til dets udvikling, nemlig normalisering af hormonniveauet og genoprettelsen af ​​de endokrine organers normale funktion.

Med hjælp fra medicin en person kan slippe af med sådanne kliniske manifestationer som smerter i hjertet prikkende karakter syndrom spredt sig til sin venstre hånd, nedsat hjertefunktion ydeevne (acceleration, deceleration, og hjerte arytmier), samt ændringer i den psyko-følelsesmæssige tilstand.

Derudover kan en person opleve irritabilitet, øget nervøsitet, svimmelhed, søvnforstyrrelser og vægttab. Oftest er disse symptomer forbundet med thyrotoksikose.

Myokardiebeskadigelse på grund af utilstrækkelig thyreoideafunktion kan manifesteres ved smerte i hjertet med spredning i venstre hånd, døvetoner, hævelse og et fald i trykket.

Stadier og typer

Myokarddystrofi har en 3-trins flow.

  1. Kompenserende stadium fører til hævelse af underekstremiteterne, forringet hjerterytme og udseendet af åndenød.
  2. Den subkompenserende fase fører til øgede symptomer, en stigning i hjerte og lever størrelse, et fald i blodvolumen i blodkarrene, lunger i lungerne.
  3. Det kompenserende stadium, hvor der er en degeneration af hjertemusklen, symptomerne er tydeligt udtrykt, og de patologiske processer i hjertet bliver irreversible.

Dystrofiformularer

Afhængigt af graden af ​​skade på hjertemusklen er der ifølge diffuserne diffus, fedt, dyshormonal, iskæmisk, granulær, fokal dystrofi.

  1. Diffus dystrofi udvikler sig mod baggrunden af ​​den inflammatoriske proces i hjertemusklen, fører til et fald i iltforsyningen, komprimering af muskellaget, hævelse, dannelse af thrombus. Manglende oxygenation af hjertemusklen kan føre til komplikationer: udvikling af leukocytdiabetes, myokardisk iskæmi, genetiske ændringer i cardiomyocytter, hjertesvigt, som ofte bliver dødsårsag for patienterne.
  2. Akut fokal iskæmisk myokardisk dystrofi forekommer uden særlige symptomer, og vigtigst af alt må du ikke starte processen. Hvis du har mistanke om eller har smerter, brændende i hjertet, åndenød, svimmelhed, skal du straks kontakte en læge, gennemgå en ultralyd i hjertet, foreslåede instrumentelle undersøgelser for at visualisere de berørte områder i muskulaget og sørge for rettidig behandling.
  3. Cardiomyoliposis fører til akkumulering af små fedtdråber i cellerne i muskellag, øge deres størrelse, ødelæggelse af mitokondrier, stræk og sagging hulrum muskler ler - gul nuance afføring, ophobning af fede cardiomyocytter, uundgåeligt fører til afbrydelse af de processer af cellulær metabolisme, nedbrydning af lipoproteiner i hjerte- celler. Hovedårsagerne til udvikling er alkoholforgiftning, hjerte- og blodsygdomme, hypoxi og vaskulær stenose.
  4. Dystrofi midterste lag af hjertemusklen udvikler de fleste atleter, når antallet af hjerteslag overstiger 200 slag / m, er musklen ikke formår at slappe helt af, forårsager intern spænding af muskler, nedsat blodcirkulation, fald i iltforsyning til organer og blodkar, udvikling af anaerob glykolyse i bryst emission syre i cellerne i reserve i store mængder.
  5. Dyshormonal degeneration er mere almindelig hos kvinder 55-60 år midt svigt hormonal niveauer i overgangsalderen, når de væv og muskler begynder at opleve en iltmangel, manifesteret metabolisme, reducerer niveauet af østrogen i blodet aktiverer syntesen af ​​fedtsyrer, bliver slasket muskellaget og huden covers med mangel på ilt - bleg og edematøs. Med udviklingen af ​​mænd overtrådte syntesen af ​​testosteron.
  6. Iskæmisk dystrofi af hjertemyokardium er den farligste form som følge af koronar krise og hjertesvigt. Hvis det ikke behandles, kan det føre til udvikling af myokardisk iskæmi. Dystrofi har mange forskellige undertyper, afhængigt af faktorerne - de provokatører, der fremkaldte udvikling.
  7. Dystrofi af den venstre ventrikel i hjertet fører til et fald i tykkelsen af ​​den muskulære lag, forekomsten af ​​kliniske symptomer på patienten: svaghed, følelser af svaghed, hjerterytmen og arbejde intermitterende, smerter, åndenød, nedsat ydelse, øget træthed, generel utilpashed. Krævende behandling er nødvendig, ellers hjertefejl, blødning i hjernen og nekrose i hjertemusklen er garanteret.

Hvorfor udvikler sygdommen?

De provokerende faktorer, der kan påvirke hjertearbejdet og føre til myokardiebeskadigelse, omfatter:

  • akut forgiftning af kroppen med stoffer, alkohol, nikotin, andre lægemidler, især hormoner
  • store doser af stråling
  • understreger
  • depression
  • fysisk stresset, når dystrofi ofte diagnosticeres hos atleter
  • dårlig mager ernæring og langvarig fastning, hvilket uundgåeligt fører til udmattelse
  • aktiv overbelastning
  • diabetes mellitus
  • kulilteforgiftning
  • hypertension anæmi
  • leversygdom
  • hjertepatologier
  • kroniske sygdomme, der kan føre til ændringer i blodet og stofskiftet
  • lidelser i fordøjelseskanalen, især i hjertet

Myokarddystrofi udvikler sig ofte på grund af overdreven fysisk anstrengelse, stress, underernæring, moralsk overbelastning af ens egen krop.

Hvordan manifesterer dystrofi?

Symptomer kan ikke manifestere sig i lang tid. En person anser sig for sund og går ikke til læger. Over tid udvikler dystrofi uundgåeligt hjertesvigt. Patienterne vises:

  • åndenød
  • smerter i hjertet og brystbenet
  • hypertensive syndrom
  • prikkende fingre
  • anfald af takykardi
  • hjertebanken
  • svaghed og træthed
  • varme og rødme i ansigtet
  • overdreven svedtendens
  • føler sig forpustet
  • hjertehoste
  • mangel på energi og styrke, hvilket indikerer den hurtige udvikling af hjertesvigt.

Stikkende smerter i hjertet bliver undertiden uudholdeligt. Symptomer i udviklingen af ​​dystrofi passerer ikke længere uden spor, bliver obsessive, vedholdende og naturligvis farlige for menneskelivet. Hvis symptomerne udtages og manifesteres selv i en hvilestatus, er der sandsynligvis hjertesvigt, og manglen på rettidig behandling vil i sidste ende føre til et slagtilfælde, myokardieinfarkt.

Det vigtigste er ikke at gå glip af de primære tegn. Men patienten lægger ofte ikke stor vægt på udseendet af kortvarig dyspnø, træthed og svaghed. Men hvis de bliver daglige og konstante, så er dette et klart signal om, at patologi udvikler sig i kroppen, der kræver hurtig udryddelse, når:

  • kedelig smerte eller smerter i hjertet
  • forstyrret puls
  • reduceret tryk
  • hævede nedre lemmer
  • der er en følelse af mangel på luft, tegn på ascites, hematomyelia
  • der er stærk svaghed i arme og ben, asteni
  • mod baggrunden af ​​hjertets smerte sluttede kronisk tonsillitis
  • nat sved stigning
  • øget træthed, nervøsitet
  • ofte svimmel
  • forstyrret søvn.

Hvis vægten reduceres drastisk, giver smerten i venstre hånd, er der en ulempe som følge af reduceret tryk, så skal du alarmen larm, konsultere en læge og undersøges.

Diagnosen begynder med at afklare patientens historie, klager og fuldstændig undersøgelse af patienten. De vigtigste diagnostiske metoder omfatter:

  • Ultralyd, MRI i hjertet
  • radiografi
  • kardiografi for at lytte til lyde i hjertet
  • elektrokardiografi til påvisning af abnormiteter i hjertets aktivitet uanset niveauet af sygdomsudvikling
  • Doppler undersøgelse for at bestemme graden af ​​asymmetri og udvidelse af hulrummene i hjertet
  • EKG i strid med hjertets rytme
  • yderligere prøver for overskydende catecholaminer i hjertevæv.

Hvordan udføres behandlingen?

Læger mener, at sygdommen er fuldstændig reversibel, hvis du begynder behandling i tide. Det vigtigste er at lede kurset til:

  • ændring i metaboliske processer
  • eliminering af hjertesvigt
  • Forbedring af processerne for ledning og elektrolytmetabolisme ved at indføre IV magnesiumsalte, kalium, vitaminer B6 med anabole hormoner til at fodre hjertemusklen
  • eliminering af lidelser i proteinmetabolisme.

Lægemiddelbehandling er at tildele patienten:

  • pyridin nuklider
  • hjerte glycosider med markant hjertesvigt for at forbedre elektrolytbalancen og kaliumsalte (Panangin, Cardin, Asparaginat)
  • lægemidler til forbedring af metaboliske processer og stabilisering af elektrolytmetabolismen
  • anabolske steroider for at stimulere proteinmetabolisme i kroppen og genoprette væv
  • nonsteroidale stoffer (kalium orota, inosin, panangin)
  • vitaminkomplekser for at genoprette og forbedre arbejdet i hjertemusklen
  • beta-blokkere
  • hjerte glycosider med hjertesvigt, krænkelse af rytmen.

Diabetes mellitus fører til myokardisk dystrofi, så patienten kan endvidere henvises til en endokrinolog for at ordinere hormonbehandling med lægemidler indeholdende:

  • jern (erythropoietin)
  • magnesium, kardiotropiske lægemidler (magnesiumorotat, panangin, magnerot, kardiomagnyl, folsyre)

Kompliceret sygdom - myokardie dystrofi og kompleks behandling, der består af et kursus af fysioterapi, massage, terapeutiske bade og etablering af ernæring med fuldstændig afvisning af krydrede retter, stærk kaffe, te, alkohol og rygning. Det er vigtigt at helt ændre livsstilen.

Postrehabiliteringsperiode

Patienter i diagnosen myokarddystrofi er vist resort-sanatorium behandling, balneoterapi, fysioterapi, behandling af skjoldbruskkirtlenes sygdom, at tage jern-vitaminer med svær anæmi, sedativer, hvis sygdommen er forårsaget af stress og følelsesmæssig lidelse. Det er vigtigt at normalisere metabolismen og for at støtte kroppen så meget som muligt, især hjertemusklen med vitaminer, mineraler, derfor at diversificere din kost, for at gå mere i frisk luft.

Patienter i løbet af behandlingen såvel som i postrehabiliteringsperioden skal undergå en planlagt ultralyd og EKG i hjertet for at forhindre yderligere progression af patologien og aktivering af inflammatoriske processer i strukturerne af kardiomyocytter.

Baseret på det faktum, at myokarddystrofi udvikler sig på grund af sygdommens tilstedeværelse, vil behandlingen være den bedste forebyggende foranstaltning.

At tage vitaminer og sporstoffer vil bidrage til at styrke kroppens overordnede tilstand og forhindre svækkelse af immunsystemet. For at forhindre forekomst af sygdomme er det desuden nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse årligt.

Således er den bedste forebyggelse af forekomsten af ​​sygdomme en opmærksom og omsorgsfuld holdning til deres eget helbred. Myokarddystrofi - en sygdom, hvis eksistens indtil et bestemt punkt, kan du ikke gætte. Men hvis du lytter til dig selv og din egen krop, skal du være opmærksom på selv de mindste afvigelser fra den normale tilstand, du kan nemt undgå udseendet af alvorlige diagnoser, slippe af med sygdommen i de indledende faser af dens udvikling.

Årsager til patologi

Dystrofiske forandringer i myokardiet forekommer som regel på baggrund af systemiske sygdomme og patologiske tilstande i kroppen.

Så myokardie dystrofi kan udvikle sig på grund af:

  • beriberi;
  • Ændringer i kulhydrat-, protein- og fedtstofskifte (som er typisk for leverinsufficiens, uremi, diabetes);
  • Forstyrrelser i elektrolytmetabolismen (nedsættelse eller forøgelse af kalium og calcium i kroppen);
  • Forstyrrelser i det endokrine system (hypothyroidisme, thyrotoksicose, hypofysesygdomme);
  • Systemiske neuromuskulære læsioner (myastheni, myopati);
  • Forskellige grader af hypoxi - ilt sult (lunge- eller hjertesvigt);
  • Intoxications - forgiftning af kroppen med giftige stoffer (alkoholforgiftning, overdosering af lægemidler, forgiftning med toksiner i tilfælde af nedsat nyre- eller leverinsufficiens).
  • Infektioner (akut eller kronisk);
  • Neurogene virkninger (stress, sympatikotomi).
  • Fysisk overspænding;
  • Anæmier.

Klinisk billede

Diffuse dystrofiske forandringer i myokardiet er latente i lang tid, men der har været tilfælde af pludselige dødsfald i atleter under akut fysisk overstyring.

Symptomer på dystrofi kan varieres afhængigt af arten og varigheden af ​​sygdommen, hvilket forårsagede det, såvel som forekomsten af ​​myokardiebeskadigelse.

Klager hos patienterne er rettet mod følgende symptomer: ubehag bag brystet, kedelig smerte i hjerteområdet, hjertebanken, åndenød, træthed. Denne sygdom er karakteriseret ved ændringer i evnen til at reducere hjertemusklen, hvilket forårsager milde og lejlighedsvis moderate former for hjertesvigt.

I udviklingen af ​​myokardisk dystrofi er det sædvanligt at skelne mellem 3 faser:

  1. Neuro-funktionelle (uden abnormaliteter, men med eksistensen af ​​metaboliske læsioner);
  2. Udveksling strukturelle (med tegn på myokardændringer);
  3. Stadiet for hjertesvigt (med markante ændringer i hjertemuskulaturens struktur og funktioner).

Diagnose af myokardisk dystrofi

Diagnosen af ​​myocarddystrofi er altid kun et supplement til hoveddiagnosen. I tilfælde, hvor der er tydelige tegn på myokarddystrofi, er årsagen til dem imidlertid uklar, en grundig søgning efter den underliggende sygdom er nødvendig.

Differentiel diagnose af myokardisk dystrofi udføres som regel med myocarditis, myocarditis eller aterosklerotisk cardiosklerose, iskæmisk hjertesygdom, neurose. En præcis diagnose gøres ofte ved at eliminere mulig hjertesygdom. Hovedkriteriet, der giver mulighed for at hævde, at myokarddystrofi har udviklet sig, er identifikation af årsagerne hertil.

Behandlingsmetoder

Det antages, at myokarddystrofi er reversibel. Behandlingen af ​​denne sygdom skyldes virkningen på ændringer i metaboliske processer, hjertesvigt, ledningsprocesser.

Derfor anvendes stoffer, der påvirker elektrolytmetabolisme, i vid udstrækning. Som regel er der brug af salte af kalium, magnesium og phosphorylerede vitaminer B og B6.

For nylig er anvendelsen af ​​anabolske hormoner blevet populær, hvilket viser særlig effektivitet i forstyrrelser af proteinmetabolisme og ernæring af hjertemusklen.

Denne gruppe af lægemidler indbefatter methandrostenolon, pyridin (kaliumorotat), såvel som purin (inosid, riboxin) mononukleotider, AMP, ATP.

Nogle gange er det tilrådeligt at anvende hjerte glycosider i nærværelse af manifestationer af latent eller åbenlyst hjertesvigt. I dette tilfælde udføres behandling af hjertearytmi i overensstemmelse med almindelige regler.

Af afgørende betydning for behandling og forebyggelse af myokardiedyrofi er det systematiske besøg på medicinske sanatorier, der specialiserer sig i behandling af hjertesygdomme og blodkar. Mineralvand, med et højt indhold af kalium, calcium, magnesium og andre nødvendige elementer, er i stand til at kompensere for den biokemiske ubalance i kroppen, genoprette elektrolytmetabolismen.

Øger også myokardiumets modstandskraft mod stress og fysioterapi, og det forbedrer også hjertemuskulaturens kontraktile funktion. Med hensyn til fysioterapi kræver deres anvendelse i myokardiske dystrofier stor omhu og er derfor udelukkende udpeget til individuelle indikationer.

Årsager til myokardisk dystrofi

En række lidelser fører til dystrofiske ændringer i myokardiet:

  • forstyrret fodring af hjertet (anæmi under 80-90 g / l, hjertesygdom, hypertension, myocarditis, lungehjerte osv.);
  • nervøs udmattelse (neurose, depression, langvarig stress);
  • fysisk overbelastning, især efter akutte respiratoriske virusinfektioner, tonsillitis (overbelastning hos uuddannede personer, patologisk hjerte hos atleter, på grund af udgifterne til energibesparelser i hjertet)
  • Underernæring (mangel på protein, vitaminmangel, mangel på magnesium og jern);
  • Almindelige stofskiftesygdomme (fedme, diabetes, gigt);
  • hormonforstyrrelser (thyrotoksicose osv.), fysiologiske hormonelle ændringer (ungdomsår, overgangsalder), hormonbehandling;
  • giftige virkninger (alkohol / nikotin, skadelig produktion, medicin);
  • negative virkninger af stoffer (antibiotika, hjerte glycosider, cytostatika);
  • GI patologi (cirrose, pancreatitis, etc.);
  • kroniske infektioner (tonsillitis);
  • eksterne faktorer (stråling, bjergsygdom, overophedning).

Årsager til myokardisk dystrofi hos nyfødte:

  • mangel på ilt til fosteret (rygning gravid, toksikose);
  • intrauterin infektioner
  • intrauterin encefalopati.

Symptomer på myokardisk dystrofi

Symptomer på den underliggende sygdom går sædvanligvis over symptomerne på MCD. På den udviklende myokardie dystrofi indikerer:

  1. Hjertesmerter. Forekommer i den øvre del af hjertet, ofte forbundet med fysisk anstrengelse, ret lang, trykke. Ofte udstråling til venstre hånd. Dystrophic smerter i hjertet reagerer ikke på nitroglycerin.
  2. hjertesvigt
  3. Uregelmæssige impulser forekommer i sinusnoden, der udvikles arytmiske lidelser (takykardi, ekstrasystoler) eller ledningssystemet lider (forskellige typer blokade).
  4. Åndenød. Forbundet med utilstrækkelig blodcirkulation og mangel på ilt. Indledningsvis vises efter fysisk stress.
  5. Kredsløbssygdomme. Et svækket hjerte er ikke i stand til fuldt ud at forsyne kroppen. Blodforsyningen til benene lider mest, hævelse af fødder og ben opstår.
  6. Generelle symptomer. Hurtig træthed, fysisk svaghed, hudfarve.

Ved undersøgelse og undersøgelse opdager kardiologen:

  • en forøgelse af hjertets størrelse (på grund af fortykkelse af myokardiet som følge af proliferation af kardiomyocytter og udstrækning af ventrikler og atria);
  • hjertestøj (svaghed i hjertemusklen fremkalder mufflede toner med udseendet af unormal støj).

Stadier af myokardisk dystrofi

  1. Trin 1 (kompenserende) - smerte, rytmeforstyrrelser og åndenød efter fysisk anstrengelse, hævelse af benene om aftenen.
  2. Trin 2 (subkompenserende) - symptomerne øges, et signifikant fald i blodvolumenet, der kommer ind i karrene efter hvert slag, en mærkbar forøgelse af hjertets størrelse.
  3. Trin 3 (dekompenserende) - irreversible ændringer i hjertet, symptomer vises selv i hvile, udtalte generelle symptomer ledsages af en forstørret lever og overbelastning i lungekarrene.

Specifikke tegn på MKD:

  • på baggrund af thyrotoksicose - hypertension, takykardi, arytmi, et skarpt vægttab
  • hos patienter med myxedema (betændelse i skjoldbruskkirtlen) - hypotension, en sjælden puls, chilliness og døvhed i hjertetoner;
  • i hypothyreoidisme, myokardieødem påvist ved ultralyd;
  • anemisk - en karakteristisk støj i lungens top og over lungearterien
  • alkoholisk takykardi, forstørret hjerte størrelse, hjertesvigt symptomer, ascites, hepatomegali;
  • climacteric - mangel på luft, søvnløshed, følelsesmæssig ustabilitet;
  • børns - fysisk svaghed, træthed, asteni, døve hjerte lyder;
  • tonsilogen (hos 30-60% af patienter med kronisk tonsillitis) - intens hjerte smerte, svedtendens, uregelmæssig puls, hypertermi, artralgi.

diagnostik

  1. Doppler-undersøgelse af hjertet - et fald i trykket i hjerteområderne, en genindsprøjtning af blod i atria (ventilpatologi), under thyrotoksikose, øges hastigheden og volumenet af cirkulerende blod.
  2. Fonokardiografi - galoprytme, systolisk murmur, døvetoner.
  3. X-ray - en stigning i venstre side af hjertet, tegn på stagnation i lungerne.
  4. MR - en ujævn forøgelse af tykkelsen af ​​hjertevæggene i de tidlige stadier og udtynding under dekompensering, dilaterede hjertekamre, myokardiebeskadigelse (fokal eller diffus).
  5. Blodtest (generel analyse, biokemi).
  6. Ultralyd (ekkokardiografi) - fortykkelse af vækkene i ventriklerne (symmetrisk) og udvidelse af hulrummene, utilstrækkelig funktion af ventriklerne (nedsættelse af blodvolumen i aorta til 60%), abnormiteter i motor- og kontraktil aktivitet. Ultralydsdataene er kun informative med progressiv hjertesvigt.
  7. EKG - størrelsen på alle tænder er mindre end normalt, fladt T-bølge, rytmeforstyrrelse, ufuldstændig blokade af bundtet af hans.

Det er vigtigt! Hvis EKG udført efter indgivelse af kaliumchlorid viser normale resultater, er der ikke nok kalium i kroppen. Normalisering af resultaterne efter testen med obzidan indikerer et overskud af catecholaminer i hjertets væv.

Behandling af myokardisk dystrofi

Terapi til MCD involverer eliminering af hovedsygdommen og normalisering af udbuddet af hjertevæv.

  • svækkelse af sympatisk nerves påvirkning - beta-blokkere (anaprilin);
  • forbedring af metaboliske processer (Riboxin, Mildronate);
  •  genopretning af elektrolytbalancen - præparater af calcium, magnesium, kalium (Asparkam osv.);
  • fald i blodkoagulation (Teonikol, etc.);
  • vitaminer og sporstoffer.

Det er vigtigt! I de fleste tilfælde er hjertesygdom forårsaget af mangel på magnesium. Når myokardisk dystrofi giver fremragende resultater Cardiomagnyl.

Mode til myokardisk dystrofi:

  1. Afslutte rygning / alkohol.
  2. Fuld nat søvn (8 timer og 1-2 timer om eftermiddagen).
  3. Dosis fysisk anstrengelse (terapeutiske øvelser, åndedrætsøvelser, svømning osv.).
  4. Emosionel hvile.
  5. Fysioterapi (kontrastbruser, massage, terapeutiske bade).
  6. Kost (højst 1,5 liter væske pr. Dag, salt op til 3 g pr. Dag, afvisning af fede / krydrede retter, udelukkelse af kaffe og stærk te).

Det er værd at huske: Kun negligeret myokarddystrofi er karakteriseret ved irreversible ændringer i myokardiet. Derfor vil rettidig medicinsk behandling og positive livsstilsændringer bidrage til fuldstændig at slippe af med sygdommen og forhindre de alvorlige konsekvenser af hjertesvigt.