Atriel dilation

Aurikler er separate hulrum i hjertets struktur, hvilket giver en sugeeffekt for blodstrømning gennem de venøse blodkar på grund af negativt tryk. Pumpefunktionen får kamrene til at fylde op, øge deres volumen til grænsen og derefter falde med reduktion og overførsel af blod ind i ventriklerne.

Denne funktion kræver fra myokardiet tilstrækkelig styrke og elasticitet. Dilatation af venstre atrium og lignende uddannelse til højre medfører overdreven ekspansion uden fortykning af væggene. Udtrykket bruges til at beskrive eventuelle hule organer. Men det skal huske på, at strækningen skal overstige de fysiologiske standarder.

Norm og patologi i reduktion

Den normale diastoliske volumen af ​​højre atrium ved 18-25 år er ca. 105 cm3, den venstre ene - 90-135 cm3. Ved en halvtreds alder øges den med 5-10 cm 3. Hos kvinder er det normalt 3-6 cm 3 mere. Med reduktionen af ​​hulrummet reduceres med næsten halvdelen. Enhver mængde over standard defineres som atriel dilatation.

I det højre atrium modtager blod fra de hule vener, hjertets hjerte og mange små blodårer, til venstre - fra lungerne. Ved sammenløbet mellem de lunge og hule blodårer er der ingen ventiler. Omvendt blodgennemstrømning stoppes på grund af reduktionen af ​​ringformede muskelformationer.

For evnen til at reducere i atria er ansvarlige celler myocytter. Proceduren med kontraktilitet er tilvejebragt ved mekanismen til at slutte sig til fibrene af actin og myosin med deltagelse af elektrolytter og energi. Enhver hjertesygdom forbundet med myokardiebeskadigelse påvirker nødvendigvis de supraventrikulære formationer.

Kommunikation med arytmier

En vigtig komponent i patologien er en krænkelse af den korrekte dannelse af rytme. Faktum er, at hovednoden (pacemakeren), som indstiller den korrekte rytme for hjerteslag, ligger i højre atrium. Og i det interatriale septum er der placeret supraventrikulær del af den næstvigtigste - atrioventrikulære knudepunkt.

Arrytmi er udtrykt i ekstrasystoliske sammentrækninger, angreb af paroxysmal takykardi.

En stigning i atriumvolumen er ofte ikke en uafhængig sygdom, men afspejler en generel læsion af hjertet, dets medfødte eller erhvervede patologi.

Hvad forårsager dilation?

Af dilatationsårsager er det sædvanligt at skelne mellem to typer af patologi:

• tonogen - forekommer med øget tryk i hjertets kamre på grund af deres overløb med blod;
• myogen - afhænger af patologien i muskellaget (myokardium).

Det mest illustrative eksempel på en tonogen type er dilatationen af ​​alle dele af hjertet i hypertension, når den fra den venstre ventrikel bevæger den overstridende bølge til atriumet.

Årsagerne til stigningen i volumenet af venstre og højre atria er forskellige. Ved dilatation af venstre atrium og begge på én gang tilhører en vigtig rolle:

• alvorlig fysisk overbelastning i arbejde, sport, hvilket fører til det konstante behov for forbedret blodcirkulation
• vedvarende stigning i blodtrykket
• forskellige medfødte hjertefejl (ventrikulær septal defekt, stenose af aorta rot) eller erhvervet, ofte reumatisk ætiologi (mitral ventil insufficiens);
• atrieflimren i paroxysmal form
• hjertearytmi såsom atrieflimren, atrial fladder;
• udviklingen af ​​alkohol og autoimmun kardiomyopati.

Stretching begynder med venstre ventrikel med:

• organiske ændringer i myokardiet forårsaget af nekrose, ar, aneurisme efter et akut hjerteanfald;
• infektiøs myocarditis på baggrund af virale infektioner, mæslinger, skarlagensfeber, tonsillitis, tyfus, sepsis;
• alvorlig iskæmi;
• hypertension.

Der er sygdomme med ukendte årsager.

Fortynding i højre atrium forekommer med en forøgelse af trykket i blodcirkulationens lungecirkel. Her kan årsagerne være:

• kroniske sygdomme i lungevæv og bronchi, der forekommer med nedsat permeabilitet (obstruktion);
• medfødte hjertefejl (spalt af kanalkanalen, indsnævring af lungearterien, atriel septaldefekt, Fallot's tetrad);
• reumatisk hjertesygdom (tricuspideventil insufficiens og stenose af højre atrioventrikulær åbning).

Sygdommens indtræden fra højre ventrikel opstår, når:

• reumatisk angreb
• bakteriel endokarditis;
• dannelsen af ​​pulmonal hypertension;
• hjertesvigt type "pulmonalt hjerte";
• arytmogen dysplasi af hjertevæv.

Inflammation af myokardiet påvirker alle afdelinger og kamre i orgelet. De mest almindelige årsager er:

• ondt i halsen
• barndomsinfektioner;
• virussygdomme;
• svampeinfektion;
• parasitiske invasioner;
• negative virkninger af medicin;
• forskellige forgiftninger.

Mindre almindeligt er dilaterede atria diagnosticeret i:

• skjoldbruskkirtlen sygdom;
• autoimmune systemiske processer;
• tumorer.

Kliniske tegn

Symptomer på dilatation forekommer ikke med moderat ekspansion. Retrospektiv analyse afslører mindre takykardi, når man går, omrører eller gør fysisk arbejde. Tegn på dilatation er klinisk manifesteret af almindelige symptomer på hjertesvigt. Det er umuligt at opdage atrielle specifikke klager over patienter eller karakteristiske krænkelser, når man undersøger en patient.

Lægen bør mistanke om atriell dilatation under arytmie registrering, due diligence. Det er nødvendigt at være opmærksom på:

• dyspnø under bevægelse, taler
• hjertearytmi under auskultation
• hævelse på fødder og ben.

I klagerne taler patienterne om:

• Udseendet af vag svaghed, døsighed;
• hurtig træthed
• reduceret ydeevne.

Sådan diagnostiserer du atrial forstuvning?

Ved diagnosen atrialforstørrelse eller strækning er hovedmetoden ultralydsundersøgelse af hjertet.

Måldata om måling af dimensioner, vægtykkelse, funktionelle indikatorer udstedes under hensyntagen til patientens alder, køn og vægt. Det hjælper med at bestemme fasen af ​​hjertesvigt. For eksempel indikerer identifikationen af ​​dilatation af det venstre atrium i I-graden af ​​returkastet af blodstrømmen fra ventriklen (regurgitation) en passende kompensationsmekanisme af hjertet.

• tegn på atriel hypertrofi i form af en høj P-bølge;
• detekterer arytmi;
• etablerer lokalisering af ekstrasystoler;
• bestemmer rytmens egenskaber (blinkende, fladrende, paroxysm).

Ved brug af Holter overvågning blev det muligt at observere og registrere ændringer i løbet af dagen, i en drøm under arbejdet.

Røntgenbilledet viser en stigning i volumenet af atria og andre dele af hjertet, tegn på hypertension i en lille cirkel, svækket lungevævsstruktur og overbelastning er vigtige.

Koronar angiografi udføres for at løse problemet med kirurgisk behandling af iskæmi, eliminering af flimmerparoxysm ved anvendelse af kirurgi.

Behandlingsmetoder

Det er nødvendigt at behandle dilation i påvisning af patologi i forskellige stadier. Ved første manifestationer kan størrelsen af ​​atrierne returneres til normal og forhindre alvorlige konsekvenser.

Tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt behandles med hjerte glycosider.

Der lægges stor vægt på genoprettelsen af ​​den rigtige rytme. For at gøre dette skal du anvende antiarytmiske lægemidler (β-blokkere). I mangel af terapeutisk virkning ved hjælp af metoder til udsættelse for kulde (cryoapplication), indsnit og afskæring af venstre atrium fra højre, andre typer operationer med samtidig eliminering af defekten.

Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, opnås en kombination af Digoxin, små doser af beta-blokkere mod baggrunden for Warfarin-indtagelse for at forhindre blodproppens koagulering.

Ved behandling af dilatation indgår nødvendigvis:

• midler, der forbedrer vævsmetabolisme
• lægemidler til lindring af iskæmiske ændringer i karrene;
• ACE-hæmmere;
• antiplatelet midler.

Atriel dilatation bør betragtes som en del af hjertets generelle patologi samt påvirkning af andre faktorer, der kræver overbelastning af myokardier.

Udtynding af kamre og hjerte sektioner

Enhver udvidelse af anatomiske hulrum i kroppen kaldes dilatation. Som du ved er hjertet også et hul organ bestående af to ventrikler og to atria, som under visse forhold også kan udsættes for at strække - fysiologisk eller patologisk. For eksempel kan dilatation af venstre atrium blive en uafhængig sygdom eller være tegn på andre lidelser i kroppen og kræver obligatorisk medicinsk intervention.

Årsager til dilatation

Den normale hjertevægt hos en voksen er 330 g hos mænd, 253 g hos kvinder (vejledende tal). En tilstand, hvor der er en stigning i volumenet af alle kamre i hjertet, eller en af ​​dem, der ikke er forbundet med en stigning i organets vægtykkelse, kaldes dilatation. Udtynding af hulrummene i hjertet kan dække både atria og ventrikler og har forskellige årsager.

Den "klassiske" variant af dilatation af hjertet er udviklingen og progressionen af ​​hypertension hos en person, når hjertemusklerne med et forhøjet blodtryk skal indgå stærkere, som følge heraf de strækker sig patologisk. Kliniske manifestationer af dilatation på baggrund af slaphed og svaghed i hjertemusklen kan reduceres til arytmier, ødem, åndenød og andre symptomer.

Klassificeringen af ​​patologier omfatter følgende typer:

1. Tonogen dilatation af hjertets hulrum - forekommer på baggrund af en stigning i trykket i hjertekamrene på grund af en stigning i deres blodforsyning;
2. myogen dilatation af hjertet - på grund af myokardiel patologi.

Årsagerne til dilatation af ventrikler og atria er omfattende. Det er værd at undersøge mere detaljeret forudsætningerne for at strække venstre og højre kamre af hjertet separat. Fortynding af venstre atrium såvel som af begge atria forekommer straks oftere end andre former og kan forekomme på grund af sådanne sygdomme og fænomener:

• vedvarende stigning i trykket af den store cirkel af blodcirkulationen;
• kraftig motion med hjertesvigt
• forskellige hjertefejl hos nyfødte eller erhvervede defekter - ventrikulær septalfejl, svigt i lunge- eller tricuspidventil;
• mitral ventil insufficiens;
• atrieflimren; flutter;
• atrieflimren;
• kardiomyopati med muskeldystrofi på grund af alkoholisme, autoimmune patologier.

Dilatation af højre atrium er forbundet med en forøgelse af trykket i lungecirkulationen. Årsagerne til dette kan være som følger:

• kronisk obstruktiv lungesygdom
• lunge spasmer;
• pulmonal hypertension;
• infektiøs hjertesygdom;
• nogle hjertefejl
• stenose af tricuspidventilen.

Stretching af venstre ventrikel forekommer af følgende årsager:

• aorta stenose;
• organiske myokardiepatologier;
• patologi af ventrikulærvæggen;
• myocarditis;
• iskæmisk hjertesygdom;
• hypertension;
• nogle gange er årsagerne uforklarlige.

Den højre ventrikel kan udvides af sådanne grunde:

• ventrikulær insufficiens efter revmatisme, bakteriel endokarditis;
• pulmonal hypertension;
• medfødt fravær af perikardiet;
• pulmonal hjertesygdom;
• arytmogen dysplasi.

Væksten af ​​højre eller venstre del af hjertet, samt alle dets kamre kan forekomme under betændelse i hjertemusklen (kardiopati) efter at have lidt ondt i halsen, skarlagensfeber. Fælles årsager til udvikling af dilatation af lokalisering kan være svampe og virale infektioner, parasitære invasioner, forgiftning og forgiftning, bivirkninger af medicin. Tilfælde af dilatation af hjertekamrene i autoimmune sygdomme, skjoldbruskkirls sygdomme og maligne og godartede tumorer registreres.

Symptomer på patologi

Moderat dilatation af laterale ventrikler i venstre eller højre atrium giver som regel ikke nogen symptomer. Men med en betydelig udvidelse af hjertekamrene falder dens pumpefunktion, så symptomerne på hjertesvigt og arytmier begynder at dukke op:

• åndenød;
• forstyrrelser af hjerteslag;
• træthed;
• nedsat evne til at tolerere mentalt stress
• svaghed uden nogen åbenbar grund
• hævelse af ben og arme.

Som følge af risikofaktorernes kroniske indflydelse opstår der forskellige ændringer i hjertevævet, på grund af hvilken fibre er dannet - dilateret hypertrofi dannes (strækker sig med vægtykkelse). Denne tilstand, såvel som dilatation i sig selv, fremkalder udviklingen af ​​kronisk progressivt hjerteinsufficiens. Komplikationer af sygdommen i mangel af lægehjælp kan også være hyppig infektiøs hjertesygdom, trombose og tromboembolisme, atrieflimren og ventrikler. En anden almindelig komplikation er udvidelsen af ​​ventilringen, ventildeformiteten og udviklingen af ​​erhvervet hjertesygdom - mitral insufficiens. Derfor bør dilatation af hjertet opdages i tide, hvor du skal besøge en erfaren kardiolog og foretage en undersøgelse.

servicering er

Da en lille udvidelse af hjertets kamre ikke forårsager symptomer, bliver dilatation ofte et utilsigtet medicinsk fund. Den vigtigste diagnostiske metode, der bruges til undersøgelse, er ultralyd i hjertet. Det afslører alle de ændringer, der opstår - hjertekamre størrelse, graden af ​​krænkelse af de systoliske og diastoliske funktioner i ventriklerne, tilstedeværelsen eller fraværet af ventillæsioner og blodpropper i hjertet og perikardiel patologi.

De opnåede data sammenlignes med normen efter alder og under hensyntagen til legemsvægt og højde. For eksempel overskrider normen for diameteren af ​​venstre ventrikel ikke 56 mm, selvom det i høje, store mennesker vil være en lille stigning i kammeret ikke en udvidelse. Typisk er diagnosen "dilation" lavet med udvidelsen af ​​sine kameraer (alle eller flere) med 5% eller mere.

Andre forskningsmetoder, der også kan anvendes ved diagnosen af ​​sygdommen er:

1. EKG - nødvendigt til differentiering af dilatation med andre sygdomme, samt at identificere typen af ​​hjertearytmier;
2. Røntgen - afspejler tegn på kardiomegali, en stigning i et bestemt hulrum i hjertet i svære tilfælde - en sfærisk hjerteform, udvidelse af lungernes rødder, symptomer på lunghypertension;
3. koronar angiografi - er nødvendig for at løse problemet med kirurgisk behandling for at afklare hjertets struktur.

Differentier dilatationen af ​​hjertekamrene med hensyn til de mulige årsager til forekomsten mellem aneurisme, CHD og erhvervet hjertefejl, iskæmisk sygdom, myokarditis, arvelige kardiomyopatier mv.

Behandlingsmetoder

Prognosen for tidlig behandling af sygdommen og eliminering (korrektion) af årsagerne er gunstig: hjertet kan vende tilbage til dets naturlige størrelse eller mindske en smule, hvilket vil reducere risikoen for komplikationer signifikant. Behandling bør sigte mod at slippe af med den underliggende patologi, hvilket førte til udstrækning af hjertekamrene. Dette kan kræve et kursus af antibiotika (for bakteriel inflammation i endokardiet), kirurgi (for hjertefejl), at tage glukokortikosteroider (til autoimmune patologier) osv. Mens den underliggende sygdom opretholdes, falder risikoen for komplikationer ikke, livslængden øges ikke.

Hertil kommer, med dilatation af hjertet, er speciel terapi indikeret, hvilket kan omfatte:

• betyder at påvirke stofskiftet i vævene
• stoffer til hjertesvigt;
• anti-iskæmiske lægemidler;
• medicin for at reducere trykket;
• diuretika;
• ACE-hæmmere og betablokkere;
• hjerte glycosider;
• antiplatelet midler;
• antiarytmiske lægemidler.

Som et ikke-medikamenttiltag vist diæt med undtagelse af fedtholdige fødevarer og begrænsning af salt i kosten, rygestop og alkohol, motionsterapi.

I svære tilfælde med progressiv hjertesvigt kan kun en hjerte-transplantation hjælpe patienten.

Fra folkemæssige retsmidler til at forbedre de metaboliske processer, kan du anvende følgende opskrifter:

1. En tsk hakket valerianrød hæld 150 ml koldt vand, lad i 12 timer. Tag 50 ml tre gange om dagen.
2. Brew en spiseskefulde mynte 300 ml kogende vand, insistere 2 timer. Drik 100 ml tre gange om dagen.
3. Bland ligejordiske blomster og kamille, birkeknopper, St. John's wort græs, hagtorn frugter. Brew en spiseskefuld af samlingen med et glas vand. Drikk ¼ kop tre gange om dagen. Urtebehandling sker bedst i mindst 30-45 dage, 2-3 gange om året.

Forebyggelse af sygdomme

Til forebyggelse af patologi er det vigtigt at holde op med at ryge, begrænse alkoholindtaget, forhindre stress og deres langsigtede virkninger på kroppen og undgå overarbejde, især fysiske. Du skal også spise rigtigt - for at reducere fødevarer med en høj tilstedeværelse af kolesterol, for at berige menuen med grøntsager og frugter, fuldkorn, mad med Omega 3,6,9-cyster.

Indsendelser er generelle oplysninger og kan ikke erstatte råd fra en læge.

Fortynding af hjertekamrene: årsager og metoder til behandling af patologi

Dilatation af hjertet er en udvidelse af venstre, højre atrium eller ventrikler. Det kan kun forekomme i et kammer i hjertet eller i adskillige ad gangen. Årsagen er mange sygdomme, såsom iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom), arteriel hypertension, reumatisme, endokarditis, obstruktiv bronkopulmonale patologier og misdannelser. Forskellige overtrædelser fører til udvidelsen af ​​et kamera. Udvandet er farligt i udviklingen af ​​hjertesvigt, overbelastning i den lille og store omsætning og trombose. De mest alvorlige komplikationer er hjerteanfald, lungeødem og multipel organsvigt.

Udvandet er en vedvarende udvidelse af hulrummet. Betegnelsen bruges oftest i forhold til en stigning i hjertets diameter, men andre abdominale organer er modtagelige for denne patologi.

Dilatation af hjertets kamre er den faktiske udstrækning af væggene, hvilket fører til udvidelsen og udvidelsen af ​​hele strukturen. Orgelet består af 4 kamre: 2 atria og 2 ventrikler. Takket være deres konsekvente reduktion af blod bevæges i hele kroppen. Men under påvirkning af forskellige faktorer sker en overdimension af et kammer eller to samtidigt.

Det største problem, som kroppen møder under dilatation af hjertet er, at kroppen ikke er i stand til at pumpe den nødvendige mængde blod for at sikre normal funktion. Moderat udvidelse af kamrene fører til hypoxæmi og hypoxi, stagnation i den store og lille cirkel og trombose. Følgende betingelser er livstruende: Lungtromboembolisme, infarkt af forskellige organer, multipel organsvigt.

Der er 2 typer dilatation: myogen og tonogen.

Den første type ekspansion forekommer på grund af myokardiebeskadigelse. Det muskulære lag i hjertet undergår ændringer, hvilket fører til dets svaghed eller ødelæggelse. Som følge heraf falder udslippet af blod, der er en trussel om hjertesvigt. Denne type er oftest forbundet med en alvorlig sygdom - udvidet kardiomyopati.

Tonogen ekspansion er forårsaget af øget tryk i atrierne eller ventriklerne, som følge af, at blodet akkumulerer for højt i hjertens hulrum, hvilket fører til ekspansion uden at øge vægtykkelsen.

Det er nødvendigt at skelne mellem simpel, hypertrofisk og atrofisk dilation.

Ved simpel udvidelse er væggen ikke signifikant reduceret i tykkelse, men hjertens hulrum er forstørret. Når hypertrofiske vægge bliver tykkere udvides hjertekaviteten i hjertet. Når atrofiske vægge bliver tyndere, men kamrene vokser i volumen. Dette er den mest ugunstige type, da hjertet ikke kan udøve noget pres på blodet i det.

Udvandet er ikke en særskilt sygdom, men forekommer som følge af forskellige patologiske tilstande.

Den venstre del af hjertet består af venstre atrium og ventrikel, mellem dem er der en ventil med 2 klapper, der kaldes mitral. Med tilstrækkeligt pres i atriumet åbner det og sender blod til venstre ventrikel. Fra det sendes det til aortaen og derefter til den store omsætning, der fodrer hele kroppen med ilt.

Udvidelse af venstre atrium

Når en mitralventil er indsnævret eller utilstrækkelig, har atria ikke tilstrækkelig indsats for at drive den samme mængde blod gennem den indsnævrede åbning, fordi denne del af blodet akkumuleres i den. Der er kompenserende fortykkelse af atriumets muskelvæg. Hvis indsnævringen ikke elimineres, vil blodet fortsætte med at ophobes, da kompensation ikke kan være langsigtet. Fortynding af venstre atrium forekommer på grund af akkumulering af blod, som det ikke er i stand til at skubbe ind i ventriklen.

En anden grund til udvidelsen af ​​venstre atrium er atrieflimren eller atrieflimren, atriell fladder. Meget ofte forekommer arytmi på baggrund af dilation. I et barn er årsagerne til patologi ens.

Uanset etiologien af ​​venstre atrielforstørrelse anbefales det at gennemgå en fuldstændig diagnostisk undersøgelse foretaget af en kardiolog og starte den foreskrevne behandling.

Fortynding af venstre atrium har ingen egenskaber, da denne tilstand ikke er en uafhængig sygdom. Patienten mærker tegn på arytmi, indsnævring eller svigt i ventilen.

Sådanne symptomer omfatter åndenød, svær blødning og cyanose i huden, hæmoptyse, en følelse af smerte bag brystet og hjertebanken.

Meget ofte bemærker folk, der lever i en alder af 50 år ikke nogen problemer, og først efter en ultralydsundersøgelse vil de kende deres diagnose. Sådanne tilfælde kræver yderligere undersøgelse af patienten for at finde årsagen. Det anbefales at blive registreret hos en kardiolog, der overvåger ændringer i hjertet.

Hovedårsagerne til dilatation af venstre ventrikel er:

• Aortaklempning eller insufficiens, aneurisme og aorta stenose. På grund af disse patologier forekommer en øjeblikkelig stigning i intraventrikulært tryk. Øget tryk i de indledende faser neutraliseres ved delvis kompenserende myokardhypertrofi. Med en mindre stigning fungerer kompenserende mekanismer i lang tid og viser ikke tegn på patologi. En person diagnosticeres tilfældigt, med en rutinemæssig undersøgelse.
• Myokarditis, arteriel hypertension, koronar hjertesygdom, reumatisme, infektionssygdomme i barndommen, som påvirker hjertevæggen, hvilket gør den uforskammet.

Fortynding af venstre ventrikel

Med udelukkelsen af ​​alle ovennævnte årsager til udvidelsen er diagnosen udvidet kardiomyopati lavet.

Hvis dilatationen af ​​afdelingen sker akut, forekommer sådanne alvorlige patologier som hjerteastma, lungeødem, truslen om akut hjertesvigt, hvilket er en fare for patientens liv.

Blod går ind i højre atrium fra de hule vener, det vil sige fra den systemiske cirkulation. Atriumet skubber det gennem tricuspidventilen, som ligger mellem højre atrium og ventrikel. Fra højre ventrikel strømmer blod gennem lungekammerets ventil ind i lungearterierne, så til lungerne og alveolerne, hvor den er mættet med ilt.

Hovedårsagerne til dilation af højre atrium er:

• Konstruktion eller utilstrækkelighed af tricuspidventilen. Mekanismen for udvikling af dilatation ligner sammentrækningen af ​​mitralventilen: Atriumet er ude af stand til at skubbe blodet ind i højre ventrikel kvalitativt, hvilket fører til dets ophobning i højre atrium og dets ekspansion.
• Bronchopulmonale sygdomme. I dette tilfælde er der en spasme af de bronchopulmonale arterier i kroppen, som hjertet må øve mere på for at skubbe blod gennem de spastiske trunker i lungearterierne og deres laterale grene.
• Andre hjertesygdomme, såsom iskæmisk sygdom, myokarditis, reumatisme, som tynder væggen i højre atrium.

Venstre atrium dilatation: årsager og grader, symptomer og behandling

Placeringen af ​​venstre atrium er et specielt tilfælde af kardiomyopati og er en unormal udvidelse af orgelkammeret med samme navn uden nogen eller ingen ændringer på den del af muskellaget.

Oftere har den en erhvervet karakter, det er forårsaget af disse eller andre hjertebetingelser, mindre ofte den endokrine, neurogene type.

Samlet opsving er umuligt. Behandling har til formål at forhindre progression, stabilisere den generelle tilstand og forlænge livet.

Udviklingsmekanisme

Dilatation af LP er ikke en uafhængig proces. Nosologisk enhed overvejes ikke. Hvordan er en sådan stat dannet?

Normalt fungerer hjerte strukturer kontinuerligt og fungerer som en stor pumpe. Blodudstødning er tilvejebragt ved alternativ synkron reduktion af alle kamre i hjertet.

Flydende bindevæv bevæger sig i en retning: fra den øvre til ventriklerne observeres ingen omvendt strøm.

Som følge af medfødte genetiske defekter, er erhvervet sklerose af aktive væv (udskiftning af de berørte områder med ar), en lang inflammatorisk periode, osv., Bevaret i venstre atrium længere end det burde. Eller der er en regurgitation (kaster væske bindevæv fra ventrikel tilbage).

På længere sigt sker en strækning af kammeret, og organets normale dimensioner forstyrres.

Dette fører til et fald i frigivelsen til den systemiske cirkulation, generelle og lokale hæmodynamik falder.

Fjernet væv og systemer lider af mangel på ilt og næringsstoffer. Processen med udvikling af misdannelser af organer og funktionel insufficiens begynder.

Former af sygdommen

Udvidelsen af ​​venstre atrium er skrevet af basisgruppen. Baseret på oprindelsen af ​​den patologiske proces er der:

• Medfødt form Andelen af ​​en sådan tilstand i det samlede antal registrerede kliniske situationer er 35-40%, hvilket er et mindretal. Patologiske processer diagnosticeres allerede i de udviklede stadier, da den lille patient ikke er i stand til at formulere sine klager, indtil han vokser op, og forældrene fortolker de objektive manifestationer forkert på grund af uopmærksomhed eller manglende erfaring. Udsigterne til behandling i denne henseende er noget værre.
• Erhvervet form. På grund af sygdomsforløbet. En opmærksom patient kan skabe et årsagssammenhæng mellem den overførte tilstand og udviklingen af ​​dilatationssymtomer, hvilket er ret udtalt fra anden fase.

Dilatationshastigheder

Et andet grundlag for klassificering er graden af ​​patologiske afvigelser. Derfor taler de om 3 eller 4 stadier af sygdommen.

• 1. Let grad. Formet som følge af genetiske faktorer, fosterskader og erhvervede tilstande.

Det er karakteriseret ved den fuldstændige mangel på et klinisk billede, som gør diagnosen til en chance.

Identificere den oprindelige deformation af den organiske plan er mulig ved hjælp af ekkokardiografi. Det kræver ikke en stor kvalifikation til at angive en kendsgerning.

Definitionen af ​​grundårsagen falder på en kardiologs skuldre, udføres ved hjælp af en gruppe begivenheder.

• 2. Moderat dilatation. På dette stadium er processen diagnosticeret meget oftere.

Typisk lyst ikke-specifikt mønster: åndenød, brystsmerter, arytmier. Disse er almindelige tegn på enhver tilstand forbundet med nedsat funktion af hjerte og blodkar.

Men chancerne for tidlig diagnose er høje, hvilket er god nyhed for patienten.

Udsigterne for fuldstændig opsving er allerede vage, men med et velovervejet kompleks af behandling vil patienten ikke mærke forskellen. Du kan holde processen under fuldstændig kontrol.

• 3. Alvorlig dilatation af venstre atrium. I nogle nationale klassifikationer betragtes det som en ekstrem grad.

Det bestemmes af et klart klinisk billede med et betydeligt fald i træningstolerance, manglende evne til at arbejde tilstrækkeligt og opfylde ansvar i hverdagen.

Økologiske mangler er brutto, observeres ikke kun fra siden af ​​hjertet, også de eksterne systemer ændres.

Udsigterne for opsving er minimal. I dette tilfælde overstiger forventet levetid i løbet af behandlingen sjældent 3-4 år.

• 4. Terminalfase. Denne fase forekommer hurtigt i mangel af behandling. Den omtrentlige periode er 4-8 år, nogle gange mindre. Det afhænger af arten af ​​den patologiske proces, der giver anledning til dilatation. Palliativ pleje sigter mod at sikre et acceptabelt, mindste mulig niveau for trivsel.

Disse klassifikationer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​diagnostisk taktik og yderligere terapi.

Hvad er farlig patologi?

Betingelsen truer udviklingen af ​​en gruppe komplikationer, herunder:

• Inflammation af myokardiet. Formet som følge af blodstasis, underernæring af musklerne.
• Atrieflimren og derefter ventrikler. Karakteriserer alvorlig arytmi, arbejdet i hjertestrukturer er forstyrret. Parallellstrømmen af ​​de to processer bestemmer den øgede dødsrisiko.
• Dannelsen af ​​blodpropper, blokering af store blodkar med blodprop. En typisk konsekvens af dilatation, da blodstasis bidrager til dens fortykkelse.

• Kongestivt hjertesvigt. Faktisk er det en dysfunktion af det muskulære organ med varierende sværhedsgrad. Bestemmes af en gruppe af arter, der er forskellige i kliniske manifestationer og fremskrivninger, udsigter til genopretning.
• Hjerteanfald. Akut underernæring af hjertestrukturer og som følge af vævsnekrose, udskiftning af funktionsaktive myocytceller, der er i stand til at reducere og føre en elektrisk impuls med grove ar. Faktisk er det en død klud. Jo mere af det, jo værre fungerer hjertet.

• Paroxysmal arytmi. Normalt typen af ​​takykardi (accelerere aktiviteten af ​​hjerte strukturer).
• Mitral insufficiens. Det antyder mulig oprydning (omvendt blodgennemstrømning fra ventriklerne til atrierne), nedsat organfunktion og blodgennemstrømning, en nedgang i hæmodynamikken. Det dødelige udfald er et spørgsmål om tid.

• Kardiogent shock. Akut, akut tilstand. Det kræver hurtig hjælp, men chancerne for patientens tilbagevenden er næsten slanke. Selv hvis du er heldig, vil døden komme i perspektiv af flere år. Undtagelser kan regnes med fingrene for hele den faste praksis af læger rundt om i verden.
• Hjertesvigt.

Forebyggelse af komplikationer er et af målene med behandling på ethvert tidspunkt. Det bedste af alt er det besluttet på et tidligt stadium.

grunde

Faktorer er altid patologiske. Nogle af dem bringes til liv af patienten.

Overdreven øvelse

Leder til dannelsen af ​​det såkaldte hjerte af atleten. Dette er en kombination af dilatation af flere kamre med masseopbygning af det muskulære lag.

Mulige afkortede muligheder. Lider både fagfolk og elskere af udendørs aktiviteter. I princippet er det forholdsvis normalt. Kroppen tilpasser sig forandring.

Men oftere er der en grov asymmetri, da fysisk aktivitet, er dens tilstand valgt forkert. Utilstrækkelige belastninger slutter i dysfunktion.

Enhver mitral ventil patologi

Ledsaget af tilbagesvaling af blod (regurgitation MK). Normalt er disse medfødte misdannelser af den anatomiske struktur: prolaps, stenose.

Lidt sjældnere ser staten ud til at være sekundær, erhvervet som følge af inflammatoriske patologier, reumatisme og andre lignende tilstande, der er forbundet med grov ødelæggelse af væv over en lang eller kort tidsperiode (hjerteanfald).

Beskæret arvelighed

Overført prædisponering til hjertepatologier. Jo flere familiemedlemmer, der lider af kardiovaskulære sygdomme, er til stede i historien, jo større er sandsynligheden. Samtidig garanterer ingen patologi.

Forstyrrelser af perinatal udvikling, genetiske syndromer

Formet på tidspunktet for lægning af kardiale strukturer. Sidstnævnte er ofte karakteriseret ved generaliserede lidelser hos mange organer og systemer.

Genopretning udgør store vanskeligheder, i nogle tilfælde er det helt umuligt.

arteriel hypertension

Det fremkalder en stigning i belastningen på hjertet, blodkar, fører til et fald i vævselasticitet og brutto organiske mangler.

Klassiske anatomiske ændringer på hjertekonstruktionerne er venstre ventrikulær hypertrofi (proliferation af muskellaget uden øget aktivitet) samt dilatation af det tilsvarende atrium.

Garantien for forebyggelse af et sådant resultat bestemmes af den tidlige behandling af den underliggende sygdom ved anvendelse af antihypertensive midler og beskyttelsesmidler.

Neoplastiske processer i hjerte strukturer

Relativt sjældne, men mulige. Oftere er tumorerne af denne lokalisering godartede, men denne egenskab er meget betinget: der er kompression, et fald i intensiteten af ​​hjertestrukturer. Udvidelsen af ​​venstre atrial kammer er en forholdsvis sen komplikation.

Lange nuværende farlige former for arytmi

Fra fibrillation til atriær arytmi. Udviklingen af ​​den patologiske proces er ikke forbundet med overtrædelsen af ​​hyppigheden af ​​sammentrækninger, men med organiske vævsdefekter.

Aortisk indsnævring

Medfødte abnormiteter eller en erhvervet proces er mulige.

Det er kendetegnet ved utilstrækkelig frigivelse af blod ind i kroppens hovedarterie. Derfor stagnationen i ventriklen.

Når processen kører, bliver væsken bindevæv så meget, at det presser på atriventilen og til sidst strømmer tilbage til det forrige kammer, strækker og øger det i volumen.

Dette er en kæden proces, der skal stoppes på et tidligt stadium.

Hjertes inflammatoriske patologier

Normalt påvirker myokardiet, mindre andre strukturer. Har en smitsom oprindelse, lidt mindre autoimmun. Begge muligheder er farlige, kræver indlæggelsesbehandling.

"Bonus" er de patologiske faktorer i en subjektiv, kontrolleret form: rygning, forbrug af alkoholholdige drikkevarer, kaffe, overdreven stress på lang sigt, stofmisbrug, ukorrekt behandling med nogle stoffer.

Årsager til dilatation af venstre atrium elimineres ved hjælp af forebyggende metoder: kurering af den underliggende sygdom eller fjernelse af afhængighed prioriteret.

Ofte er der et paradoksalt fænomen: Den patologiske proces starter af en bestemt grund og forværrer sig selv.

symptomer

En vejledende liste over funktioner er:

• Generel svaghed, nedsættelse af arbejdskapacitet, manglende evne til at udføre nuværende opgaver i hjemmet og i dagligdagen generelt.
• Åndenød. Overtrædelse af normal gasudveksling. Først i en tilstand af intens eller moderat fysisk anstrengelse, så i fuldstændig hvile. Dette påvirker livskvaliteten og produktiviteten af ​​aktiviteter på forskellige områder.
• Puffiness af underbenene. Som følge af overtrædelser af nyrernes funktionelle (filtrerende) aktivitet. Volumenet af cirkulerende blod stiger, væsken er dårligt evakueret fra kroppen. Symptomets intensitet afhænger af scenen i den patologiske proces.
• Arytmi. Subjektivt gør det sig kendt som accelerationen af ​​hjertefrekvensen, overførslen af ​​slag, den fladrende i brystet, med følelsen af, at kardial aktivitet nu vil stoppe.
• Pallor i huden.
• Cyanose af den nasolabiale trekant. Altid udvikler, karakteriserer ikke graden af ​​patologisk aktivitet.

I første eller anden fase observeres ingen generaliserede lidelser, fordi der ikke er nogen symptomer eller de er knappe (den moderate fase giver en chance for at genkende tilstanden).

Patienten bliver en gidsel situation. Selv i fase 2 kan træning forårsage død som følge af hjertestop.

Tegn på dilatation er ikke specifikke nok: De er karakteriseret ved manifestationer fra selve muskelorganets, nervesystemet og udskillelseskanalen.

diagnostik

Undersøgelsen af ​​patienter udføres under tilsyn af en kardiolog, som krævet af en gruppe andre specialister.

Eksempelliste over aktiviteter:

• Mundtlig patientinterview og indsamling af anamnese data. Det er nødvendigt at etablere mange faktorer, der vil spille en rolle.
• Måling af blodtryk (mulig stigning, nedsættelse), puls (typisk takykardi, som strømmer parallelt med forskellige typer arytmier).
• Daglig overvågning. Registrering af blodtryk i 24 timer. Bruges til tidlig diagnose.
• Elektrokardiografi. Spiller den samme rolle. Viser graden af ​​afvigelse fra hjertestrukturer.
• Ekkokardiografi. Den vigtigste teknik. Det gør det muligt at identificere organiske defekter ved første øjekast, for at bestemme deres grad for at forudsige komplikationer.
• MR i nærvær af mistænkt tumorproces i hjertet.

Stresstest udføres ikke på grund af den sandsynlige standsning af muskelorganet og pludselig død.

behandling

Terapi er blandet. Konservative teknikker anvendes i et tidligt stadium, en kombination af operationel eksponering og medicinering i den avancerede fase af den patologiske proces.

Følgende lægemidler er ordineret:

• Antiarytmisk. Ligesom Amiodarone er han den sikreste. Bruges til at genoprette tilstrækkelig, korrekt puls.
• Antihypertensive, hvis der er højt blodtryk. Enap, Diltiazem, Perindopril vil gøre. Kombinationer er forskellige.
• Diuretika for at normalisere evakueringen af ​​væske fra kroppen.
• Hjerteglycosider. Stabilisere myokardial kontraktilitet.
• Antitrombotisk anden art.

Kirurgisk indgreb har til formål at stoppe grundårsagen eller installere en pacemaker hos patienter med svære arytmier.

Mulig udskæring af patologisk ændrede væv på baggrund af en tumorlæsion. Specifikke metoder bestemmes af en specialist, baseret på den underliggende sygdom.

Et ekstremt kampmiddel, hvis hjertet ændres betydeligt - transplantation. Dette er dog ikke en let begivenhed.

Udover det faktum, at det at finde et organ er næsten utroligt under forholdene i den russiske virkelighed, kræver operationen den højeste kvalifikation, som kun få har.

I behandlingsprocessen skal du også minimere mængden af ​​salt i kosten (6-7 gram) i løbet af genopretningsperioden, stop med at ryge, alkohol, normalisere fysisk aktivitet (maksimum - gå i godt vejr).

outlook

På et tidligt stadium, også med en moderat grad af dilation af venstre atrium, er resultatet mest gunstigt. I dette tilfælde kan patienten eksistere i årtier uden at være opmærksom på problemet.

Overlevelsesraten i fremtiden på 10 år er ikke mere end 25%, i ekstreme tilfælde er den lidt højere, men det er mere sandsynligt en fejl. Uden behandling, endnu mindre.

Den samlede prognose er ugunstig. Så snart symptomer på hjertesvigt optrådte, er det ikke længere nødvendigt at forvente at genoprette.

Afslutningsvis

Fortynding af venstre atriumkammer (forkortet som DLP) er en forlængelse af muskelorgankammeret. Ledsaget af defekter i hjertestrukturer og fjernsystemer. Udsigterne for nyttiggørelse er kun gode i trin 1-2 i den patologiske proces. Yderligere - meget værre. Det er umuligt at starte en stat.

Atriel og ventrikulær dilatation

Udvanding refererer til udvidelse af abdominale organer som hjerte, nyrer, mave, tarm osv. Dette begreb bruges ofte til at beskrive patologien i hjertekaviteterne. Afhængig af lokaliseringen af ​​udvidelsen skelnes dilatationen ud:

• højre atrium;
• venstre atrium;
• højre ventrikel;
• venstre ventrikel.

Normalt gennemgår et af hjertekamrene dilatation, mindre hyppigt er der en udvidelse af både atria eller begge ventrikler. Faren for tilstanden ligger i den efterfølgende udvikling af arytmier, hjertesvigt, tromboembolisme og andre sygdomme.

Der er to former for patologi:

• Tonogen dilatation opstår på grund af højt blodtryk og som følge heraf mængden af ​​overskydende blod i hjertekamrene. Tonogen dilatation foregår eller kombineres med myocardial hypertrofi.
• Myogen dilatation udvikler sig på baggrund af hjertesygdom og fører til en svækkelse af myocardiumets kontraktilitet. Ændringer i hjertets hulrum er irreversible.

Varianter og årsager

Stretching af hvert af hjertets kamre er som regel forud for sine egne årsager. Så dilatation af højre atrium skyldes øget tryk i lungecirkulationen. Dette skyldes:

• myokardieinfektionssygdomme;
• obstruktiv sygdom i bronchi og lunger;
• pulmonal hypertension;
• hjertefejl
• tricuspid stenose.

Dilatation af venstre atrium er den mest almindelige form for udvidelse af hjertekamrene. Årsagen er en patologisk nedbrydning af ventilen, gennem hvilken blod fra venstre atrium går ind i venstre ventrikel. Også i venstre atrium strømmer blodet fra venstre ventrikel, som også deformeres, tilbage. Som følge af denne overbelastning øges trykket i den systemiske kredsløb konstant, og det bliver sværere for hjertet at pumpe blod. Uddampning af venstre atrium udvikler sig på grund af følgende betingelser:

• tung fysisk anstrengelse
• atrieflimren (kan både være en årsag og en følge af udvidelsen af ​​venstre atrium);
• atrieflimren eller fladder;
• kardiomyopati;
• mitral ventil insufficiens.

Venstre ventrikel er et hjertekammer, der modtager blod fra venstre atrium og leverer det til aortaen, som nærer hele kroppen. Fortynding af venstre ventrikel forekommer på grund af indsnævring af aorta eller aortaklappen. Tidligere overtrædelser omfatter:

• nogle hjertefejl
• aorta stenose;
• hjerte iskæmi;
• myocarditis;
• hypertensive sygdom.

En anden tilstand bør noteres - udvidet kardiomyopati. En sådan diagnose foretages, når udvidelsen af ​​venstre ventrikel forekommer uden tilsyneladende grund, og mulige sygdomme udelukkes.

Hovedårsagen til dilatation af højre ventrikel er stenose eller lungeventilinsufficiens. Patologi er forårsaget af forskellige sygdomme:

• bakteriel endokarditis;
• gigt;
• lungehjerte;
• nogle misdannelser (fravær af perikardium, arytmogen dysplasi);
• pulmonal hypertension.

Fælles årsager til stigningen i både højre og venstre kamera er:

• komplikationer efter infektionssygdomme (scarlet feber, tonsillitis);
• svampe- og virussygdomme;
• parasit infektion;
• forgiftning;
• maligne og godartede tumorer
• thyroid patologi;
• nogle autoimmune sygdomme;
• bivirkninger af lægemidler.

symptomer

Som regel giver moderat dilatation ingen symptomer. En markant udvidelse af kamrene, især dilatation af venstre atrium, fører til en forringelse af hjertepumpens funktion og udseendet af sådanne fænomener:

• åndenød;
• arytmi;
• svaghed;
• hævelse af lemmerne;
• hurtig træthed.

diagnostik

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​dilatation af hjertet, foreskrive:

• Ekkokardiografi er en ultralydsscanning, der betragtes som den mest nøjagtige diagnostiske metode. Metoden viser ikke kun størrelsen af ​​atria og ventrikler og myokardial kontraktilitet, men tillader også i nogle tilfælde at identificere årsagen til patologien (for eksempel hjerteanfald, hypokinesi, ventilinsufficiens).
• Elektrokardiografi - som en yderligere metode til forskning.
• Scintigrafi - at differentiere dilatation med koronar hjertesygdom.
• Radiografi.

Mulige komplikationer og behandling

Udvidelse af hjertekamrene fører til alvorlige konsekvenser: Over tid opstår dilateret hypertrofi - strækning og fortykkelse af hjertevæggene. Staten provokerer udviklingen af:

• kronisk hjertesvigt
• kronisk infektiøs hjertesygdom
• mitral insufficiens
• ventil ring forlængelser;
• trombose, tromboembolisme;
• atrieflimren og ventrikler.

Disse komplikationer påvirker patientens livskvalitet og i alvorlige tilfælde fører til døden. Derfor bør behandling ordineres og overvåges af en kardiolog.

Målet med terapi er at eliminere eller rette op på den primære sygdom, der førte til udstrækning af kamrene. Afhængigt af den underliggende patologi kan tildeles:

• antibiotika;
• steroider;
• anti-iskæmiske lægemidler;
• antiarytmiske lægemidler;
• hjerte glycosider;
• beta-blokkere;
• ACE-hæmmere;
• antihypertensiva;
• antiplatelet midler;
• diuretika.

Hvis lægemiddelbehandling ikke virker, anvendes kirurgiske metoder, hovedsagelig installation af en pacemaker. Enheden styrer hjerteslag.

Understøttende og profylaktiske metoder er en integreret del af terapien, uden hvilken succes er næsten umulig. Forbedring af blodcirkulationen, styrkelse af hjertemusklen, forbedring af immuniteten, lette belastningen på hjertet forbedrer kvaliteten og forlænger forventet levetid. Til dette har du brug for:

• at lave den rigtige kost baseret på plantefødevarer, magert kød, forskellige sorter af fisk, skaldyr, mejeriprodukter, nødder og korn;
• spille sport eller bare flytte, gå, øvelser mere;
• slippe af med dårlige vaner.

Udvidelsen af ​​venstre atrium er hvad det er

Atriel dilation

Aurikler er separate hulrum i hjertets struktur, hvilket giver en sugeeffekt for blodstrømning gennem de venøse blodkar på grund af negativt tryk. Pumpefunktionen får kamrene til at fylde op, øge deres volumen til grænsen og derefter falde med reduktion og overførsel af blod ind i ventriklerne.

Denne funktion kræver fra myokardiet tilstrækkelig styrke og elasticitet. Dilatation af venstre atrium og lignende uddannelse til højre medfører overdreven ekspansion uden fortykning af væggene. Udtrykket bruges til at beskrive eventuelle hule organer. Men det skal huske på, at strækningen skal overstige de fysiologiske standarder.

Norm og patologi i reduktion

Den normale diastoliske volumen af ​​højre atrium i 18-25 år er ca. 105 cm 3. Venstre - 90-135 cm 3. Ved en alder af 60, øges den med 5-10 cm 3. Ved kvinder er det normalt 3-6 cm 3 mere. Med reduktionen af ​​hulrummet reduceres med næsten halvdelen. Enhver mængde over standard defineres som atriel dilatation.

I det højre atrium modtager blod fra de hule vener, hjertets hjerte og mange små blodårer, til venstre - fra lungerne. Ved sammenløbet mellem de lunge og hule blodårer er der ingen ventiler. Omvendt blodgennemstrømning stoppes på grund af reduktionen af ​​ringformede muskelformationer.

Overudvidelse af kamrene skyldes sværhedsgraden ved at lede blodstrømmen gennem de atrioventrikulære åbninger placeret mellem ventriklerne og atrierne. En mekanisk forhindring kan forårsage dilatation på grund af en fejl i ventilapparatet, endokardiale sygdomme.

For evnen til at reducere i atria er ansvarlige celler myocytter. Proceduren med kontraktilitet er tilvejebragt ved mekanismen til at slutte sig til fibrene af actin og myosin med deltagelse af elektrolytter og energi. Enhver hjertesygdom forbundet med myokardiebeskadigelse påvirker nødvendigvis de supraventrikulære formationer.

Kommunikation med arytmier

En vigtig komponent i patologien er en krænkelse af den korrekte dannelse af rytme. Faktum er, at hovednoden (pacemakeren), som indstiller den korrekte rytme for hjerteslag, ligger i højre atrium. Og i det interatriale septum er der placeret supraventrikulær del af den næstvigtigste - atrioventrikulære knudepunkt.

Ændringer som dilatation af højre atrium eller dilatation af venstre atrium, bidrager til muskelabsorption, erstatning med små fibrosefibre, hvilket fører til ektopiske foci af excitabilitet

Arrytmi er udtrykt i ekstrasystoliske sammentrækninger, angreb af paroxysmal takykardi.

En stigning i atriumvolumen er ofte ikke en uafhængig sygdom, men afspejler en generel læsion af hjertet, dets medfødte eller erhvervede patologi.

Hvad forårsager dilation?

Af dilatationsårsager er det sædvanligt at skelne mellem to typer af patologi:

• tonogen - forekommer med øget tryk i hjertets kamre på grund af deres overløb med blod;
• myogen - afhænger af patologien i muskellaget (myokardium).

Det mest illustrative eksempel på en tonogen type er dilatationen af ​​alle dele af hjertet i hypertension, når den fra den venstre ventrikel bevæger den overstridende bølge til atriumet.

Årsagerne til stigningen i volumenet af venstre og højre atria er forskellige. Ved dilatation af venstre atrium og begge på én gang tilhører en vigtig rolle:

Vi anbefaler at læse: Defekt af interventricular septum i fosteret

• alvorlig fysisk overbelastning i arbejde, sport, hvilket fører til det konstante behov for forbedret blodcirkulation
• vedvarende stigning i blodtrykket
• forskellige medfødte hjertefejl (ventrikulær septal defekt, stenose af aorta rot) eller erhvervet, ofte reumatisk ætiologi (mitral ventil insufficiens);
• atrieflimren i paroxysmal form
• hjertearytmi såsom atrieflimren, atrial fladder;
• udviklingen af ​​alkohol og autoimmun kardiomyopati.

Stretching begynder med venstre ventrikel med:

• organiske ændringer i myokardiet forårsaget af nekrose, ar, aneurisme efter et akut hjerteanfald;
• infektiøs myocarditis på baggrund af virale infektioner, mæslinger, skarlagensfeber, tonsillitis, tyfus, sepsis;
• alvorlig iskæmi;
• hypertension.

Der er sygdomme med ukendte årsager.

Fortynding i højre atrium forekommer med en forøgelse af trykket i blodcirkulationens lungecirkel. Her kan årsagerne være:

• kroniske sygdomme i lungevæv og bronchi, der forekommer med nedsat permeabilitet (obstruktion);
• medfødte hjertefejl (spalt af kanalkanalen, indsnævring af lungearterien, atriel septal defekt. Fallot's tetrad);
• reumatisk hjertesygdom (tricuspideventil insufficiens og stenose af højre atrioventrikulær åbning).

Sygdommens indtræden fra højre ventrikel opstår, når:

• reumatisk angreb
• bakteriel endokarditis;
• dannelsen af ​​pulmonal hypertension;
• hjertesvigt type "pulmonalt hjerte";
• arytmogen dysplasi af hjertevæv.

Inflammation af myokardiet påvirker alle afdelinger og kamre i orgelet. De mest almindelige årsager er:

• ondt i halsen
• barndomsinfektioner;
• virussygdomme;
• svampeinfektion;
• parasitiske invasioner;
• negative virkninger af medicin;
• forskellige forgiftninger.

Mindre almindeligt er dilaterede atria diagnosticeret i:

• skjoldbruskkirtlen sygdom;
• autoimmune systemiske processer;
• tumorer.

Kliniske tegn

Symptomer på dilatation forekommer ikke med moderat ekspansion. Retrospektiv analyse afslører mindre takykardi, når man går, omrører eller gør fysisk arbejde. Tegn på dilatation er klinisk manifesteret af almindelige symptomer på hjertesvigt. Det er umuligt at opdage atrielle specifikke klager over patienter eller karakteristiske krænkelser, når man undersøger en patient.

Lægen bør mistanke om atriell dilatation under arytmie registrering, due diligence. Det er nødvendigt at være opmærksom på:

• dyspnø under bevægelse, taler
• hjertearytmi under auskultation
• hævelse på fødder og ben.

I klagerne taler patienterne om:

• Udseendet af vag svaghed, døsighed;
• hurtig træthed
• reduceret ydeevne.

Sådan diagnostiserer du atrial forstuvning?

Ved diagnosen atrialforstørrelse eller strækning er hovedmetoden ultralydsundersøgelse af hjertet.

Moderne udstyr giver dig mulighed for at vise og overvåge blodkamrene i hjertet, retningen af ​​blodgennemstrømningen i et farvebillede

Måldata om måling af dimensioner, vægtykkelse, funktionelle indikatorer udstedes under hensyntagen til patientens alder, køn og vægt. Det hjælper med at bestemme fasen af ​​hjertesvigt. For eksempel indikerer identifikationen af ​​dilatation af det venstre atrium i I-graden af ​​returkastet af blodstrømmen fra ventriklen (regurgitation) en passende kompensationsmekanisme af hjertet.

• tegn på atriel hypertrofi i form af en høj P-bølge;
• detekterer arytmi;
• etablerer lokalisering af ekstrasystoler;
• bestemmer rytmens egenskaber (blinkende, fladrende, paroxysm).

Ved brug af Holter overvågning blev det muligt at observere og registrere ændringer i løbet af dagen, i en drøm under arbejdet.

Røntgenbilledet viser en stigning i volumenet af atria og andre dele af hjertet, tegn på hypertension i en lille cirkel, svækket lungevævsstruktur og overbelastning er vigtige.

Koronar angiografi udføres for at løse problemet med kirurgisk behandling af iskæmi, eliminering af flimmerparoxysm ved anvendelse af kirurgi.

For bedre synlighed af venstre atrium (LP) tages laterale og direkte røntgenbilleder med en modsat esophagus.

Behandlingsmetoder

Det er nødvendigt at behandle dilation i påvisning af patologi i forskellige stadier. Ved første manifestationer kan størrelsen af ​​atrierne returneres til normal og forhindre alvorlige konsekvenser.

Strekningskamre kræver eliminering af den underliggende patologi (inflammation, hypertension, mekanisk obstruktion for misdannelse). Derfor kan antibiotika, diuretika, glucocorticoider, antihypertensive stoffer, kirurgisk korrektion være påkrævet.

Tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt behandles med hjerte glycosider.

Der lægges stor vægt på genoprettelsen af ​​den rigtige rytme. For at gøre dette skal du anvende antiarytmiske lægemidler (β-blokkere). I mangel af terapeutisk virkning ved hjælp af metoder til udsættelse for kulde (cryoapplication), indsnit og afskæring af venstre atrium fra højre, andre typer operationer med samtidig eliminering af defekten.

Hvis kirurgisk behandling ikke er mulig, opnås en kombination af Digoxin, små doser af beta-blokkere mod baggrunden for Warfarin-indtagelse for at forhindre blodproppens koagulering.

Ved behandling af dilatation indgår nødvendigvis:

• midler, der forbedrer vævsmetabolisme
• lægemidler til lindring af iskæmiske ændringer i karrene;
• ACE-hæmmere;
• antiplatelet midler.

Atriel dilatation bør betragtes som en del af hjertets generelle patologi samt påvirkning af andre faktorer, der kræver overbelastning af myokardier.

Fortynding af venstre atrium

Det venstre hjerte er repræsenteret af venstre atrium og ventrikel, mellem hvilken der er en bicuspidventil, som kaldes mitralventilen. Fra det koordinerede arbejde i ventiler og kamre i hjertet afhænger af blodcirkulationen i menneskekroppen. Ved atriens sammentrækning lukkes ventilen, ligesom døre, og blod hældes gennem åbningen mellem kamrene ind i ventriklerne.

Når ventrikulær sammentrækning begynder, lukkes ventilen tæt, hvilket forhindrer blod i at strømme tilbage til atria, hvilket skaber en korrekt fysiologisk blodgennemstrømning. Det venstre atrium af de fire lungeåre er fyldt med arterielt oxygenagtigt blod, som derefter bæres til alle celler i kroppen. Hvis mængden af ​​blod ind i hulrummet af en eller anden grund overstiger det tilladte volumen, oplever væggene en forøget belastning, som før eller senere fører til deres udstrækning, udvidelse eller udvidelse af atrierne forekommer.

1 fortyndingsårsager

Mitral ventil prolapse

Blandt årsagerne, som kan bidrage til udvidelsen af ​​det venstre atrium, er indsnævring eller utilstrækkelighed af bicuspidventilen kendetegnet. For eksempel i tilfælde af prolaps af en bicuspidventil vender blod tilbage til atriumet, mens venstre ventrikel kontraherer gennem en løst lukket atrioventrikulær åbning. Således forekommer blodtilførslen til atriumet i dens afslapningsfase ikke kun fra lungevene, men også fra venstre ventrikel.

Hjertekammeret lider af for stor blodpåfyldning, ved at forsøge at klare belastningen, det tykkes, og når reserveevnen er opbrugt, udvider og udvider den. Med stenose, tværtimod, kan blodet ikke frit hælde ud af atriumet med dets reduktion i ventriklen. Det venstre atrium er ikke helt tømt, forbliver halvfyldt, og på dette tidspunkt strømmer en ny del blod ud af lungerne - overløb opstår, og som et resultat spredes hulrummet.

Mitral ventil stenose

Foruden stenos og insufficiens af bicuspidventilen observeres en stigning i venstre atrium med:

• hjertefejl,
• alvorlig fysisk anstrengelse
• komplikationer af infektionssygdomme (viral, bakteriel, svampe)
• forgiftning med stoffer eller alkohol, alkoholisme,
• hypertension,
• tumorer og tumorsygdomme,
• gigt,
• brud på tendinøse akkorder,
• hjertearytmi,
• autoimmune sygdomme
• nogle endokrine lidelser
• dilateret kardiomyopati.

2 Hvad oplever patienten med dilatation af venstre atrium?

Fortynding af venstre atrium kan ikke manifestere sig klinisk. Blandt mennesker involveret i professionel sport, tung fysisk anstrengelse, betragtes denne tilstand som fysiologisk og kræver ikke behandling, det såkaldte "trænede hjerte". Det sker, at hjertets kamre forstørres, patienter lærer kun gennem faglig undersøgelse og giver ikke den nok opmærksomhed, fordi de føler sig godt.

Og forgæves! Man bør tænke på sundhed, fordi hvis hjertet allerede oplever øget fysisk anstrengelse og lider af det, vil det snart være muligt at nedbryde dets reservekapacitet, udviklingen af ​​kredsløbssvigt og snart kliniske symptomer.

Når dilatation af venstre atrium opstår, udvikler sig et bestemt stadium langs en lille cirkel af blodcirkulationen. I dette tilfælde klager patienten på udseendet af åndenød, først med fysisk aktivitet, så med sin mindste grad, og trods alt kan åndenød optræde i ro. Ud over åndenød er der en tør hoste, måske med blodstreger - hæmoptyse, brystsmerter af undertrykkende, smertefulde eller forstyrrende natur, generel svaghed, svedtendens, spring i blodtryk.

Hjertesvigt

Et hyppigt symptom er en rytmeforstyrrelse, som patienten føler sig som et anfald af hjertebanken, afbrydelser i hjertearbejdet, en følelse af hjerte "fading". Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvides ikke kun venstrefløjen, men også de rigtige dele af hjertet: venstre ventrikel dilaterer først og derefter dilaterer højre atrium. I dette tilfælde udvikles alvorligt kredsløbssvigt, hvilket er karakteriseret ved tilsætning af benødem, forstørret lever og ascites.

Patientens tilstand bliver ekstremt vanskelig og kræver behandling på et hospital. For at forhindre en sådan tilstand er det nødvendigt at diagnosticere hjertets patologi, især udvidelsen af ​​dets hulrum.

3 Sådan genkender du dilation?

Venstre atrial hypertrofi

Diagnosen for dilatation af venstre atrium er lavet af en læge efter en komplet diagnose af hjerte-kar-systemet og hjertet. Ud over en grundig indsamling af klager og anamneser bruger lægen følgende forskningsmetoder til at foretage den korrekte diagnose:

1. EKG - på kardiogrammet tegn på en stigning i venstre atrium er en P-bølge, som bliver høj, bred, "dobbeltbøjet", kan have en skrå apex i ledninger: I, II, AVL, V5, V6, EOS afvist til venstre (eller vandret);
2. Radiografen af ​​OGK - en udbulning af venstre atriale appendage kan visualiseres på billedet, det vaskulære mønsterforstærkning, stammen af ​​hoved venstre bronkus kan svages lidt opad;
3. EchoCG fastlægger nøjagtigt dilatationen af ​​hjertets kamre, tykkelsen af ​​myokardiet, ventilens tilstand. For at vurdere kontraktil funktionen og bestemme mængden af ​​omvendt blodgennemstrømning i venstre atrium udføres ekkokardiografi med en Doppler.

4 Hvordan behandles dilation af venstre atrium?

Bestemmelse af behandlingsmetoder

Hvis patienten ikke klager, er der ingen andre sygdomme i det kardiovaskulære, endokrine og andre systemer, der kan føre til dilation, detekteres behandlingen, det er nok at observere kardiologen og kontrol EchoCG mindst en gang om året. Hvis du identificerer årsagerne til atriumets udvidelse, er det nødvendigt at handle direkte på det.

Hvis sådanne årsager er komplikationer af infektionssygdomme, der fører til betændelse i hjertemusklen og forandringer i dets kamre - antiinfektiv behandling, hvis årsagen er en ændring i ventilapparatet - konsultere en hjerte kirurg om hensigtsmæssigheden af ​​at udskifte ventilen, hvis dilatationen opstod som følge af konsekvent højt blodtrykstal - tilstrækkeligt antihypertensiv behandling, hvis årsagen til dilatation ligger i hormonforstyrrelser - behandling og normalisering af endokrine kirtler.

Eliminering af årsagen forhindrer udvidelsen af ​​dilation. Desuden bør behandlingen sigte mod at eliminere komplikationerne i det forlængede venstre atriumhulrum, som omfatter rytmeforstyrrelser, hjerteinsufficiens, tromboembolisme. Med tendens til at danne blodpropper er antiplatelet midler ordineret, og antiarytmogen behandling udføres, når der opdages rytmeforstyrrelser. For at forbedre ernæringen ordinerer myokardie oxygenering metaboliske lægemidler.

Glem ikke at en patient med et forlænget venstre atrium skal observere en sund livsstil, give op til alkohol og cigaretter for evigt, overvåge kroppens vægt og forhindre dens forøgelse, følg en diæt, der er lav i salt og animalsk fedt, opretholde acceptabel fysisk aktivitet og fuldt ud overholde udnævnelsen og anbefalingerne fra den behandlende læge.

Symptomer og behandling af dilatation af venstre atrium

Fortynding af venstre atrium er en patologisk udvidelse af muskelvæggen, hvilket fører til udvikling af alvorlige komplikationer. Det forekommer på baggrund af fysiologiske (medfødte) eller patologiske (erhvervede) processer. Udvidelsen af ​​væggen i venstre atrium fører til forstyrrelse af hjertet, men i de tidlige stadier kan sygdommen være asymptomatisk.

De vigtigste tegn på patologi

Sygdommen i et tidligt stadium har ikke sine egne symptomer. Det er muligt at diagnosticere det, når det gennemgår en profylaktisk undersøgelse foretaget af en kardiolog. I det sene stadium manifesterer sygdommen sig med forskellige symptomer, der ligner symptomerne på hjertesvigt.

Fortynding af venstre atrium, symptomer:

1. Hævelse.
2. Høj træthed.
3. Hjerterytmeforstyrrelse.
4. Hjertesmerter.
5. Ekstrem hudfarve.
6. Åndenød.

Vigtigt: Symptomer på sygdommen kan forekomme efter træning. I dette tilfælde er de midlertidige, men kan også forekomme på grund af udvidelsen af ​​væggen i venstre atrium.

Hypertension vil gå væk. til 1 rubel!

Chief hjerte kirurg: Federal hypertension behandlingsprogram lanceret! Et nyt lægemiddel til hypertension finansieres af budgettet og specielle midler. Så fra et højt tryk dråber en kopeck agent. Læs mere >>>

Moderat dilatation observeres hos højvoksede atleter, deres krop udsættes konstant for fysisk anstrengelse, derfor anses en lille udvidelse for at være et helt normalt fænomen.

årsager til

Fortynding af venstre atrium udvikler sig af flere grunde:

• konstant overbelastning af kroppen
• ubegrænset mad;
• alkoholmisbrug
• atrielle og andre typer arytmi;
• cicatricial ændringer af hjertet;
• ventil indsnævring.

Ofte opstår ekspansion af muskelvæggen i venstre atrium som et resultat af en indsnævring af ventilen. Blodet strømmer ikke godt ind i den smalle åbning. Dette fænomen fører til overbelastning af hjertet. Det blod, der er beriget med ilt, som kommer fra det højre hjerte, går næppe ind i aorta, som følge heraf udvikler en person en lille udvidelse, efter at dilatationen skrider frem.

Udvidelsen af ​​muskelvæggen af ​​begge atria forekommer ofte på grund af:

1. Diabetes mellitus.
2. Andre hjertesygdomme.
3. Autologe patologier.
4. Disorders i det humane endokrine system.

Dilatation (ekspansion) af de rigtige dele, det vil sige det højre atrium og ventrikel kan forekomme mod baggrunden af ​​lungesygdomme som bronchial astma, lungesufficiens.

Advarsel! Hvis årsagen til patologien anses for at være afhængighed af alkohol, er det i dette tilfælde på baggrund af lægemiddelbehandling absolut nødvendigt at afstå brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

Diagnose af sygdommen

Der er flere metoder, der kan hjælpe med at diagnosticere patologi i et tidligt udviklingsstadium. Hvis sygdommen er forkert, kan lægen diagnosticere dilatation (ekspansion) i venstre atrium, baseret på de beskrevne symptomer. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at foretage en række yderligere undersøgelser:

1. Ultralyd af hjertet;
2. EKG (elektrokardiogram);
3. Scintigrafi.

Ultralydundersøgelse af hulrummet og kamrene i hjertet tillader ikke kun at identificere udvidelsen af ​​muskelvægen, men også for at fastslå årsagerne til patologi (hjerteanfald, koronar sygdom). Ultralyd betragtes som den mest nøjagtige undersøgelse, de opnåede data er tilstrækkelige til en korrekt diagnose.

Ikke mere åndenød, hovedpine, trykstigninger og andre symptomer på HYPERTENSION! Vores læsere til behandling af tryk bruger allerede Leo Bokeria-metoden. Læs mere >>>

Vigtigt: EKG udføres sjældent, kun som en ekstra diagnostisk metode, da elektrokardiogram ikke er nok.

Scintigrafi er en undersøgelse, der udføres ved at indføre radioaktive ioner i patientens krop. Læger studerer de opnåede resultater, som kan opnås ud fra udgående stråling. Undersøgelsen har en række kontraindikationer, så det udføres med kardiologens tilladelse.

Terapimetoder

Der er flere behandlingsmetoder, der kan hjælpe med at klare tegnene på dilation (ekspansion) af venstre atrium:

1. Lægemiddelterapi.
2. Kirurgisk indgreb.
3. Behandling af den underliggende sygdom.

Hvis sygdommen optrådte på baggrund af en anden patologi, var terapi rettet mod at eliminere den underliggende sygdom. Behandlingen udføres under tilsyn af flere specialister, mens patienten altid skal være under tilsyn af en kardiolog. Lægen kontrollerer processen med at ændre væggen i venstre atrium.

Hvis årsagen til dilatation er ardannelse i hjertet, skal du omhyggeligt overvåge patientens tilstand og kontrollere processen med arret i vævet. Narkotikaindtag sigter mod at reducere procesens intensitet.

Kirurgi udføres ofte med udvidelsen af ​​højre hulrum og hjertekamre (ventrikel og atrium). Operationen udføres, hvis der er tegn på, at hvis sygdommen ledsages af akutte symptomer, kræves der en hjerte-transplantation.

Dilatation kræver ikke altid behandling. I nogle tilfælde er det nok at overvåge patienten og overvåge udvidelsesprocessen af ​​atriumets muskelvæg. Under alle omstændigheder tages beslutningen om behovet for medicinsk eller anden terapi af en kardiolog. Behandling kan sigte mod at reducere stress og genoprette patientens trivsel.

forebyggelse

Der er flere metoder til forebyggelse, som vil bidrage til at forhindre sygdommens udvikling, herunder:

• korrekt ernæring
• afvisning af alkohol og tobaksbrug
• moderat træning
• kardiolog besøg.

Det er nødvendigt at følge kosten, at afvise mad, der er rig på kolesterol og usunde fedtstoffer. Begræns eller fuldstændig eliminere alkohol og tobak, da nikotin og alkohol påvirker hjerte og blodkar af en person negativt.

Det er nødvendigt at undgå fysisk bølge, fordeler jævnligt belastningen og hvilen. Præference gives til rolige sportsgrene.

Vigtigt: Det anbefales at besøge en kardiolog hvert sjette år, det anbefales at gennemgå diagnostiske undersøgelser (ultralyd, EKG) med samme frekvens.

Forlængelse (ekspansion) i venstre atrium er en patologisk proces, der kan føre til hjertesvigt. Det er svært at diagnosticere sygdommen i et tidligt udviklingsstadium. Det er nødvendigt at regelmæssigt besøge en kardiolog, gennemgå en række diagnostiske undersøgelser, nøje overvåge tilstanden af ​​hjerte og blodkar gennem hele livet. I nogle tilfælde kan du slippe af med tegn på udvidelse og forhindre udvikling af patologi ved hjælp af lægemiddelterapi. I nogle tilfælde er det kun muligt at rette op på situationen under det kirurgiske indgreb.

Sådan helbrede hypertension for evigt.

I Rusland sker der fra 5 til 10 millioner opkald til akut lægehjælp om en forøgelse af trykket årligt. Men den russiske hjertekirurg Irina Chazova hævder, at 67% af hypertensive patienter ikke har mistanke om, at de er syge!

Hvordan kan du beskytte dig selv og overvinde sygdommen? En af de mange kurerede patienter, Oleg Tabakov, fortalte i sit interview, hvordan man glemmer hypertension for evigt.