Fortynding af venstre atrium

Enhver muskel, hul organ har en sikkerhedsmargin. Hjertet er ingen undtagelse. Det menneskelige hjerte er et hul muskulært organ bestående af atria og ventrikler, som ved at blive kontraheret skiftevis pumpe blod gennem kroppen.

Det venstre hjerte er repræsenteret af venstre atrium og ventrikel, mellem hvilken der er en bicuspidventil, som kaldes mitralventilen. Fra det koordinerede arbejde i ventiler og kamre i hjertet afhænger af blodcirkulationen i menneskekroppen. Ved atriens sammentrækning lukkes ventilen, ligesom døre, og blod hældes gennem åbningen mellem kamrene ind i ventriklerne.

Når ventrikulær sammentrækning begynder, lukkes ventilen tæt, hvilket forhindrer blod i at strømme tilbage til atria, hvilket skaber en korrekt fysiologisk blodgennemstrømning. Det venstre atrium af de fire lungeåre er fyldt med arterielt oxygenagtigt blod, som derefter bæres til alle celler i kroppen. Hvis mængden af ​​blod ind i hulrummet af en eller anden grund overstiger det tilladte volumen, oplever væggene en forøget belastning, som før eller senere fører til deres udstrækning, udvidelse eller udvidelse af atrierne forekommer.

1 fortyndingsårsager

Mitral ventil prolapse

Blandt årsagerne, som kan bidrage til udvidelsen af ​​det venstre atrium, er indsnævring eller utilstrækkelighed af bicuspidventilen kendetegnet. For eksempel i tilfælde af prolaps af en bicuspidventil vender blod tilbage til atriumet, mens venstre ventrikel kontraherer gennem en løst lukket atrioventrikulær åbning. Således forekommer blodtilførslen til atriumet i dens afslapningsfase ikke kun fra lungevene, men også fra venstre ventrikel.

Hjertekammeret lider af for stor blodpåfyldning, ved at forsøge at klare belastningen, det tykkes, og når reserveevnen er opbrugt, udvider og udvider den. Med stenose, tværtimod, kan blodet ikke frit hælde ud af atriumet med dets reduktion i ventriklen. Det venstre atrium er ikke helt tømt, forbliver halvfyldt, og på dette tidspunkt strømmer en ny del blod ud af lungerne - overløb opstår, og som et resultat spredes hulrummet.

Mitral ventil stenose

Foruden stenos og insufficiens af bicuspidventilen observeres en stigning i venstre atrium med:

• hjertefejl,
• alvorlig fysisk anstrengelse
• komplikationer af infektionssygdomme (viral, bakteriel, svampe)
• forgiftning med stoffer eller alkohol, alkoholisme,
• hypertension,
• tumorer og tumorsygdomme,
• gigt,
• brud på tendinøse akkorder,
• hjertearytmi,
• autoimmune sygdomme
• nogle endokrine lidelser
• dilateret kardiomyopati.

2 Hvad oplever patienten med dilatation af venstre atrium?

Fortynding af venstre atrium kan ikke manifestere sig klinisk. Blandt mennesker involveret i professionel sport, tung fysisk anstrengelse, betragtes denne tilstand som fysiologisk og kræver ikke behandling, det såkaldte "trænede hjerte". Det sker, at hjertets kamre forstørres, patienter lærer kun gennem faglig undersøgelse og giver ikke den nok opmærksomhed, fordi de føler sig godt.

Og forgæves! Man bør tænke på sundhed, fordi hvis hjertet allerede oplever øget fysisk anstrengelse og lider af det, vil det snart være muligt at nedbryde dets reservekapacitet, udviklingen af ​​kredsløbssvigt og snart kliniske symptomer.

Når dilatation af venstre atrium opstår, udvikler sig et bestemt stadium langs en lille cirkel af blodcirkulationen. I dette tilfælde klager patienten på udseendet af åndenød, først med fysisk aktivitet, så med sin mindste grad, og trods alt kan åndenød optræde i ro. Ud over åndenød er der en tør hoste, måske med blodstreger - hæmoptyse, brystsmerter af undertrykkende, smertefulde eller forstyrrende natur, generel svaghed, svedtendens, spring i blodtryk.

Hjertesvigt

Et hyppigt symptom er en rytmeforstyrrelse, som patienten føler sig som et anfald af hjertebanken, afbrydelser i hjertearbejdet, en følelse af hjerte "fading". Efterhånden som sygdommen skrider frem, udvides ikke kun venstrefløjen, men også de rigtige dele af hjertet: venstre ventrikel dilaterer først og derefter dilaterer højre atrium. I dette tilfælde udvikles alvorligt kredsløbssvigt, hvilket er karakteriseret ved tilsætning af benødem, forstørret lever og ascites.

Patientens tilstand bliver ekstremt vanskelig og kræver behandling på et hospital. For at forhindre en sådan tilstand er det nødvendigt at diagnosticere hjertets patologi, især udvidelsen af ​​dets hulrum.

3 Sådan genkender du dilation?

Venstre atrial hypertrofi

Diagnosen for dilatation af venstre atrium er lavet af en læge efter en komplet diagnose af hjerte-kar-systemet og hjertet. Ud over en grundig indsamling af klager og anamneser bruger lægen følgende forskningsmetoder til at foretage den korrekte diagnose:

1. EKG - på kardiogrammet tegn på en stigning i venstre atrium er en P-bølge, som bliver høj, bred, "dobbeltbøjet", kan have en skrå apex i ledninger: I, II, AVL, V5, V6, EOS afvist til venstre (eller vandret);
2. Radiografen af ​​OGK - en udbulning af venstre atriale appendage kan visualiseres på billedet, det vaskulære mønsterforstærkning, stammen af ​​hoved venstre bronkus kan svages lidt opad;
3. EchoCG fastlægger nøjagtigt dilatationen af ​​hjertets kamre, tykkelsen af ​​myokardiet, ventilens tilstand. For at vurdere kontraktil funktionen og bestemme mængden af ​​omvendt blodgennemstrømning i venstre atrium udføres ekkokardiografi med en Doppler.

4 Hvordan behandles dilation af venstre atrium?

Bestemmelse af behandlingsmetoder

Hvis patienten ikke klager, er der ingen andre sygdomme i det kardiovaskulære, endokrine og andre systemer, der kan føre til dilation, detekteres behandlingen, det er nok at observere kardiologen og kontrol EchoCG mindst en gang om året. Hvis du identificerer årsagerne til atriumets udvidelse, er det nødvendigt at handle direkte på det.

Hvis sådanne årsager er komplikationer af infektionssygdomme, der fører til betændelse i hjertemusklen og forandringer i dets kamre - antiinfektiv behandling, hvis årsagen er en ændring i ventilapparatet - konsultere en hjerte kirurg om hensigtsmæssigheden af ​​at udskifte ventilen, hvis dilatationen opstod som følge af konsekvent højt blodtrykstal - tilstrækkeligt antihypertensiv behandling, hvis årsagen til dilatation ligger i hormonforstyrrelser - behandling og normalisering af endokrine kirtler.

Eliminering af årsagen forhindrer udvidelsen af ​​dilation. Desuden bør behandlingen sigte mod at eliminere komplikationerne i det forlængede venstre atriumhulrum, som omfatter rytmeforstyrrelser, hjerteinsufficiens, tromboembolisme. Med tendens til at danne blodpropper er antiplatelet midler ordineret, og antiarytmogen behandling udføres, når der opdages rytmeforstyrrelser. For at forbedre ernæringen ordinerer myokardie oxygenering metaboliske lægemidler.

Glem ikke at en patient med et forlænget venstre atrium skal observere en sund livsstil, give op til alkohol og cigaretter for evigt, overvåge kroppens vægt og forhindre dens forøgelse, følg en diæt, der er lav i salt og animalsk fedt, opretholde acceptabel fysisk aktivitet og fuldt ud overholde udnævnelsen og anbefalingerne fra den behandlende læge.

En fuldstændig beskrivelse af venstre atrial dilatation: årsager og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er dilatation af venstre atrium, hvor farlig patologi. Årsager til dilatation, symptomer og mulige komplikationer. Behandling og prognose.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Udvidelsen af ​​venstre atrium er en stigning i volumenet af venstre atrium, mens tykkelsen af ​​hjertevæggen sædvanligvis ikke ændrer sig.

Fortynding af venstre atrium

Hvordan øges det atriale volumen? Af forskellige årsager (sygdom, ventilpatologi, fysisk aktivitet, medfødt misdannelse) forstyrres blodcirkulationen mellem atriumet og ventriklen, blodvolumenet overskrider det tilladelige, hvilket resulterer i at det atriske kammer strækkes og øges i volumen. Dette gør det svært at arbejde og krænker hjerterytmen.

Patologi betragtes ikke som en uafhængig sygdom, det er oftest tegn eller konsekvens af den underliggende sygdom (atrieflimren, hjertesygdommen).

Moderat dilatation manifesterer sig ikke, det opdages ofte ved en tilfældighed. Men med en kombination af faktorer (for eksempel medfødt forstørrelse af venstre atrium og hypertension) bliver patologien mere udtalt og kan forårsage funktionsfejl i hjertet. Det kan ikke ignoreres, da det over tid udvikler sig til forhold, der alvorligt truer patientens arbejdskapacitet og liv (kardiovaskulær insufficiens, arytmi, pulmonal trombose).

Fuld opsving sker, hvis årsagen til dilatation af venstre atrium (forkortet PL) i tid for at identificere og eliminere. I 90% af tilfældene er dette ikke muligt, derfor udføres symptomatisk behandling (ifølge symptomerne på den underliggende sygdom), udpeges patientens udnævnelse og overvågning i dette tilfælde af kardiologen.

Radiograf med dilatation af venstre atrium (dilatation angivet med pile)

grunde

Årsagerne til dilatation af venstre atrium kan være forskellige sygdomme eller kombinationer af patologiske processer:

1. Fejl, stenose (indsnævring) og prolaps (tilbageførsel af blod fra ventrikel til atrium) på mitralventilen.
2. Øget tryk (arteriel hypertension).
3. Stenose (indsnævring) af aorta.
4. Komplikationer af infektionssygdomme af forskellig art (svampe, bakteriel, viral).
5. Kardiomyopati (hjertemuskulaturens død og deres erstatning af bindevæv, som følge af endokrinologiske sygdomme, alkohol eller stofforgiftning).
6. Alvorlige arytmier (atrieflimren og atriell fladder).
7. Neoplasmer, der påvirker myokardiet (hjertemusklen).
8. Medfødte og erhvervede hjertefejl, arvelighed.
9. Intense fysiske anstrengelse.

Alle faktorer udløser en stigning i blodtrykket i atriumet (tonogen strækning) eller svækket myokardiekontraktion (myogen ekspansion). Udvandet kan være en konsekvens og samtidig forårsage krænkelser af hjertet.

symptomer

Moderat eller unexpressed dilatation af venstre atrium forårsager ikke ulejlighed, påvirker ikke evnen til at arbejde og har ingen udprægede symptomer. Det kan dog udvikle sig hurtigt, i hvilket tilfælde atrielt volumen stiger stærkt, hjertets arbejde forstyrres, og symptomer på hjertesvigt forekommer:

• åndenød (med lidt indsats i ro)
• hjerteabnormiteter, arytmi;
• cyanose (cyanose) i den nasolabiale trekant;
• hævelse af ankel og fødder;
• svaghed, træthed, nedsat præstation.

Progressiv dilatation er farlig ved udviklingen af ​​komplikationer (pulmonal arterie thrombosis), hvilket i høj grad forringer patientens livskvalitet: den mindste indsats forårsager svær svaghed. Ved kronisk hjertesvigt med udvidelse kan enhver fysisk anstrengelse føre til død som følge af pludselig trombose eller angreb af arytmi.

Cyanose af den nasolabiale trekant

komplikationer

Konstant progressiv stigning i lægemidlets volumen kan føre til udvikling af dilateret kardiomyopati (patologiske ændringer i hjertemusklen), som følge af forstyrrelsen af ​​hjerteaktiviteten, udvikles følgende komplikationer:

• atrieflimren (ukoordineret, asynkron sammentrækning);
• hjertesvigt
• pludselige angreb af arytmi;
• mitral ventil insufficiens;
• trombose (dannelse af blodpropper, der forstyrrer normal blodgennemstrømning);
• tromboembolisme (blokering af blodkar med en pludselig trombose);
• myokardieinfektioner.

De fleste af disse komplikationer er tegn på de alvorlige begrænsninger af enhver fysisk aktivitet, installation af en pacemaker eller en hjerte-transplantation.

behandling

En moderat dilatation kan helbredes - efter årsagerne, som forårsager udvikling af patologien, elimineres det atriale volumen til normal og patientens tilstand er fuldstændig normaliseret.

Hvis årsagen ikke kan fastslås, er der ingen klager og symptomer på hjertesvigt eller andre sygdomme (for eksempel arteriel hypertension) - patienten er registreret, og kardiologen overvåger udviklingen af ​​dilatation.

Hvis patologien ledsages af symptomer på hjerteinsufficiens og arytmier, er lægemiddelbehandling ordineret. Målet med behandling er at minimere manifestationerne af hjerte-kar-sygdomme, forhøjet blodtryk, rytmeforstyrrelser, for at reducere risikoen for komplikationer.

Afhængig af den underliggende patologi, mod hvilken dilatation udvikler, er følgende grupper af lægemidler foreskrevet:

1. Antiarrhythmic drugs (prazosin, metoprolol, adenosin).
2. Hjerteglycosider (digoxin, Korglikon).
3. Anti-iskæmiske lægemidler (sustak).
4. Antikoagulanter (klokkeslæt, Plavix).
5. Antihypertensive stoffer (enalapril, captopril, losartan).
6. Diuretisk diuretika (hypothiazid, indapamid).

Dilatation af venstre atrium korrigeres ved kirurgiske metoder (installation af en pacemaker eller hjerte-transplantation), når lægemiddelterapi ikke giver resultater eller ikke giver mening.

Som med enhver patologi af hjertets arbejde kombineres behandlingen med en obligatorisk kost:

• fed, krydret, salt, stegt mad bør udelukkes fra kosten;
• balance den daglige mængde salt og væske.

outlook

Med moderat udvidelse af en person kan en person leve en levetid uden at lære om patologien, og med den rette eliminering af årsagen opstår fuldstændig genopretning. Men disse er isolerede tilfælde, det er oftere ikke muligt at identificere eller eliminere årsagen, og med alder fremkommer der en række større sygdomme (for eksempel arteriel hypertension), som bliver en trigger for en forøgelse af venstre atriumhulrum og forekomsten af ​​forskellige komplikationer.

Efter udviklingen af ​​symptomer på hjerteinsufficiens er patienterne registreret og tager medicin gennem deres liv.

Udsigterne for fuld opsving er ret ugunstige: Fra udviklingen af ​​udvidet kardiomyopati er patientoverlevelse på trods af lægemiddelbehandling eller kirurgi i området fra 15 til 30% over 10 år. Inden for 5 år udviser mere end 20% af patienterne inkompetente former for dilatation.

Efter udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt som følge af dilation lever kun 50% af patienterne i mere end 5 år. Prognosen for overlevelse i diagnosen "ildfast hjerteinsufficiens" i løbet af det første år bliver dødelig for halvdelen af ​​patienterne, thromboembolism truer med at dræbe mere end 20% af patienterne med en lignende patologi.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Atriel dilation

Atriel dilatation er en udvidelse af hulrummet til venstre og (eller) højre atria med bevarelse af den normale tykkelse af væggene, der danner dem. Denne betingelse er ikke en uafhængig sygdom og betragtes som et af symptomerne karakteristiske for en række medfødte eller erhvervede patologier i det kardiovaskulære eller respiratoriske system.

grunde

Grundlaget for den patologiske mekanisme for udvikling af atrial dilatation er obstruktionen af ​​blodgennemstrømning gennem atrioventrikulære åbninger, hvorigennem kommunikationen mellem de ventrikulære hulrum og atria forekommer.

Årsagen til udvidelsen af ​​kaviteten i venstre atrium er oftest et langvarigt øget tryk i den systemiske kredsløb forårsaget af systematisk betydelig fysisk anstrengelse. En anden årsag til dilatation af højre atrium kan være atrieflimren, selvom det i mange tilfælde udvikles som en komplikation af hjertekammerets patologiske udvidelse.

En stigning i blodtrykket i lungecirkulationen fører til dilatation af højre atrium, hvilket kan skyldes følgende faktorer:

• kroniske bronchopulmonale sygdomme præget af en spasm af bronchiale muskler;
• medfødte og erhvervede patologier af lungernes blodkar
• infektiøse læsioner af hjertemusklen;
• pulmonal hypertension;
• medfødte eller erhvervede hjertefejl.

form

Afhængig af patogenesens egenskaber er der to former for atrial dilatation:

• tonogen - udvikler sig som følge af en forøgelse af trykket i atriumhulen som følge af en stigning i blodtilførslen
• myogen - udvikler sig under påvirkning af hjertemuskulaturens patologier.

Diagnosen for dilatation foretages i tilfælde af en stigning i volumenet af et eller flere kamre i hjertet med mere end 5%.

Tegn af

Mindre eller moderat dilatation af atria forekommer uden nogen kliniske symptomer og opdages normalt ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​en anden grund og er i det væsentlige et diagnostisk fund.

En signifikant udvidelse af atrierne ledsages af en forringelse af deres pumpefunktion, hvilket fører til udseende af arytmier og udvikling af kronisk hjertesvigt. symptomer:

• hjerterytmeforstyrrelse;
• åndenød;
• øget træthed
• hævelse af lemmer.

Se også:

diagnostik

Den vigtigste metode til diagnosticering af atrielle dilatation er ultralyd i hjertet. Det giver dig mulighed for at vurdere omfanget af hjertekamre, tykkelsen af ​​myokardets vægge og egenskaberne af deres reduktion for at identificere den potentielle patologi af perikardiet, blodpropper i hulrummet i hjertet, tegn på læsion af ventilapparatet. De data, der blev opnået under undersøgelsen, sammenlignes med normen under hensyntagen til patientens højde og vægt. Diagnosen for dilatation foretages i tilfælde af en stigning i volumenet af et eller flere kamre i hjertet med mere end 5%.

Ved diagnosen atrial dilatation anvendes andre instrumentelle metoder:

• elektrokardiografi. Det giver dig mulighed for at identificere krænkelser af kontraktionernes rytme samt at udføre en differentiel diagnose mellem atrielforlængelse og andre hjertesygdomme;
• radiografi. Tegn på dilatation er kardiomegali (en stigning i størrelsen af ​​hjerteskyggen), en sfærisk hjerteform, symptomer på lunghypertension, ekspansion af lungernes rødder;
• angiokoronarografiya. Det giver dig mulighed for at angive funktionerne i hjertets struktur, som normalt udføres for at vælge taktikken til kirurgisk behandling.

Atriel dilatation kræver differentiel diagnose med arvelige kardiomyopatier, myokarditis, iskæmisk sygdom, medfødte og erhvervede hjertefejl, dissekere aneurisme.

behandling

I mange tilfælde er det ikke muligt at identificere årsagen til udviklingen af ​​atrial dilatation, og derfor er behandlingen rettet mod bekæmpelse af kronisk hjertesvigt. Til dette formål er patienterne ordineret:

• diuretika;
• beta-blokkere;
• antiarytmiske lægemidler;
• ACE-hæmmere;
• hjerte glycosider;
• antiplatelet midler.

Hvis det er muligt at eliminere årsagen til atriell dilatation, kan deres volumen gradvist falde og vende tilbage til normale værdier.

Med den manglende konservative behandling af atrial dilatation og stigningen i symptomer på kronisk hjertesvigt er problemet med kirurgisk behandling løst. Det består i installation af en pacemaker, der giver forbedrede hæmodynamiske processer.

For alvorlig hjertesvigt er den eneste behandling hjerte-transplantation. Denne operation er imidlertid yderst sjælden på grund af dens høje pris og kompleksitet.

forebyggelse

Forebyggelse af udvikling af atrium dilatation ligger i foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af sygdomme i hjerte-kar-og respiratoriske systemer. Disse omfatter:

• afbalanceret kost
• undgå alkoholmisbrug og rygning
• overholdelse af arbejde og hvile
• regelmæssig moderat øvelse.

Konsekvenser og komplikationer

Hvis det er muligt at eliminere årsagen til atriell dilatation, kan deres volumen gradvist falde og vende tilbage til normale værdier. I alle andre tilfælde øges hjertets kamre gradvist i volumen, hvilket fører til stigende hjerteinsufficiens.

Uddannelse: Hun graduerede fra Tashkent State Medical Institute med en grad i medicin i 1991. Gentagne gange tog avancerede kurser.

Arbejdserfaring: Anæstesiolog-resuscitator af bymødre kompleks, resuscitator af hemodialyse afdeling.

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

En uddannet person er mindre modtagelig for hjernesygdomme. Intellektuel aktivitet bidrager til dannelsen af ​​yderligere væv, der kompenserer for de syge.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kommer sammen, vil de passe i en almindelig kaffekop.

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskader på mandagen med 25% og risikoen for et hjerteanfald - med 33%. Pas på.

Faldende fra et æsel, er du mere tilbøjelige til at bryde din hals end at falde fra en hest. Bare prøv ikke at afvise denne erklæring.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

De fleste kvinder kan få mere glæde af at overveje deres smukke krop i spejlet end fra køn. Så kvinder, stræber efter harmoni.

Ud over mennesker lider kun en levende væsen på planet Jorden - hunde af prostatitis. Dette er virkelig vores mest loyale venner.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev optaget på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Under nysen stopper vores krop helt. Selv hjertet stopper.

Arbejde der ikke er til personens smag er meget mere skadeligt for hans psyke end manglende arbejde overhovedet.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

Mange stoffer blev markedsført som lægemidler. Heroin, for eksempel, blev oprindeligt markedsført som et middel til baby hoste. Og kokain blev anbefalet af lægerne som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed.

Fire skiver mørk chokolade indeholder omkring to hundrede kalorier. Så hvis du ikke vil blive bedre, er det bedre ikke at spise mere end to skiver om dagen.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af genstande. I maven af ​​en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.

Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.

Myopi (myopi) er en abnormitet af refraktion, der fokuserer billedet af genstande foran nethinden, som et resultat af hvilken en person ser godt, men dårligt.

Hvad er atriel dilatation?

Hovedfunktionen i hjertet er at pumpe blod gennem hele kroppen. Denne krop er fire-dimensionel, hvert kammer er indhegnet med en ventil. Arbejdet i venstre auricle er tæt forbundet med en lille cirkel af blodcirkulation. Hvis der er uregelmæssigheder i denne proces, kan dette føre til udvikling af en sygdom som dilatation af venstre atrium.

definition

Det menneskelige hjerte, som et hul muskelorgan, har sin egen sikkerhedsmargen. Den består af to atria og ventrikler, hvorigennem blod pumpes gennem hele kroppen. Nogle gange sker det, at mængden falder ind i hulrummet overstiger det tilladte volumen. Væggene udsættes således for øget belastning, hvilket over tid bliver årsagen til deres strækning (dilatation).

Den mest almindelige dilatation af venstre atrium. Ændringen i dens størrelse sker mod baggrunden for forstyrret udstrømning af blod. Forøgelse af lydstyrken til venstre kan føre til sygdomme i højre hjerte, hvis ikke ty til rettidig behandling. Denne betingelse er farlig, fordi den ikke manifesterer sig i de tidlige udviklingsstadier.

For en fuldstændig diagnose af denne patologi er patienten tildelt en række undersøgelser. I løbet af deres adfærd opdager de ofte comorbiditeter, som er årsagen til nedsat hjertefunktion. Dette kan være takykardi, stenose eller målearytmi.

Det skal forstås, at tidlig diagnose vil bidrage til at undgå irreversible virkninger, hvorfor det er vigtigt at konsultere en læge, hvis du har de mindste lidelser.

Klassificering og funktioner

Atrielle dilatation er af to typer:

1. Tonogennaya. Opstår som følge af højt tryk og tilstedeværelsen af ​​et stort volumen væske i kammeret. Oftest ledsages denne form af myokardisk hypertrofi.
2. Myogene. Denne form for forandring opstår på grund af en række hjertesygdomme og fører til en svækkelse af myokardiumets kontraktile funktion. Sådanne afvigelser i hulrummene er irreversible.

Ofte er kun et hjertekammer forstørret. Faren for en sådan tilstand er risikoen for udvikling af arytmi eller kronisk hjertesvigt.

Hovedfunktionen af ​​venstre atrium er levering af oxygenholdigt blod til venstre ventrikel. Derefter pumpes det ind i aorta og transporteres gennem hele kroppen. Mellem disse afsnit er der en ventil. Hvis hans arbejde er forstyrret, udvikler dilatation af venstre atriumhulrum. Som et resultat går blodet kraftigt gennem den indsnævrede åbning, hvilket får hjertevæggen til at overbelaste og strække sig.

Visse symptomer på sådanne ændringer eksisterer ikke. Det er også vigtigt, at denne sygdom sædvanligvis ledsages af andre abnormiteter i hjertets arbejde. Ofte klager patienterne på forekomsten af ​​symptomer på arytmi og stenose. De manifesterer sig som dyspnø, cyanose eller bleg hud.

Ændringer i højre atrium kan forekomme med stigende tryk i blodkarrene i den lille (pulmonale) cirkulation. Sådanne problemer kan også forekomme på baggrund af myokardieinfektion og lunghypertension. Nogle hjertefejl kan også føre til en stigning i det højre atriums volumen.

For en effektiv behandling af dette fænomen er det først og fremmest nødvendigt at fastslå årsagen og stoppe den. Hvis dette ikke er sket til tiden, forekommer hypertrofi og hjertesvigt.

Den mest almindelige behandlingsmetode er kirurgi. For at opnå et positivt resultat kræves medicinsk korrektion af den underliggende sygdom.

symptomer

Moderat dilatation af venstre hjerte ledsages ikke af symptomer. Men med en stærk udvidelse vises følgende tegn allerede:

• åndenød;
• pulsændring;
• træthed;
• nedsat evne til mental stress
• konstant følelse af svaghed;
• hævelse af lemmer.

Mennesker, der spiller sport på professionelt niveau eller hårdt fysisk arbejde, har et udvidet venstre atrium. Dette betragtes som normalt og kræver ikke behandling. Sommetider udvides kameraerne, patienter lærer kun på en planlagt undersøgelse og lægger ikke vægt på dette, fordi de føler sig godt.

Hvis denne patologi fortsætter med at udvikle sig, føler personen ikke bare åndenød i en rolig tilstand, men også hoste, smerter i brystet, øget svedtendens og blodtryksspring.

grunde

Hovedårsagen til udvidelsen af ​​venstre atrium er indsnævring eller svigt i ventilen. I dette tilfælde fører overdreven blodfyldning til stress på musklerne og deres yderligere strækning. Når stenose i hulrummet altid forbliver blod, og når en ny del kommer frem, er der et overløb, hvoraf afdelingen gradvist udvider sig.

Årsagerne til stigningen i volumenet af venstre atrium kan være:

• laster;
• overdreven fysisk aktivitet
• smitsomme sygdomme;
• alkoholmisbrug
• tumor neoplasmer;
• rytmeforstyrrelser;
• autoimmune sygdomme;
• gigt.

Atriel dilatation påvirker aktivt mennesker med højt blodtryk. Hjertet skal kontraheres mere, hvilket fører til den patologiske udstrækning af musklerne.

Udvidelsen af ​​højre atrium forekommer på baggrund af følgende faktorer:

• lungesygdom
• pulmonale spasmer;
• pulmonal hypertension;
• visse typer af laster;
• koniske ventil.

Væksten af ​​den ene eller den anden del af hjertet kan forekomme på grund af inflammation i hjertemusklen, hvilket er en konsekvens af angina eller skarlagensfeber. Forskellige patologier af infektiøs eller svampelignende oprindelse, såvel som at tage visse lægemidler, kan provokere udviklingen af ​​dilatation.

outlook

Dilatation af begge atria kræver behandling, da det er en patologisk forandring. Det er valgt ud fra årsagen til sygdommen. Et fælles behandlingsregime omfatter at tage ACE-hæmmere, antiplatelet-midler, midler til forbedring af vævsmetabolisme og lindre symptomer, der ledsager hjerte-og karsygdomme.

Når hjertesvigt kræver brug af glycosider. Der lægges særlig vægt på normalisering af puls. Til dette formål kan betablokkere indgives til patienten.

Da dilatation er vanskelig at opdage på grund af manglende symptomer, kan lægemiddelterapi ikke altid eliminere de ændringer, der har fundet sted, hvilket kan være irreversibel. I dette tilfælde kan kirurgi være påkrævet. Hvis det ikke er muligt at udføre operationen, er hovedformålet med behandlingen at forhindre adskillelse af blodpropper. Hertil anvendes en kombination af "Digoxin", beta-blokkere og "Warfarin".

Hvis transformationerne bliver forsømt, kan de forårsage hjertesvigt eller livstruende arytmier. Samtidig er den identificerede patologi og dens tilstrækkelige behandling ikke nøglen til succes, men vil tillade stabilisering af tilstanden og forbedring af patientens livskvalitet.

Ved at fjerne årsagen til problemet, kan du stoppe udviklingen af ​​dilatation.

En integreret del af terapien er forebyggelse og regelmæssig undersøgelse foretaget af en kardiolog. Uden disse foranstaltninger er et positivt resultat næsten umuligt.

For at undgå alvorlige hjertesygdomme skal du:

• Følg kosten og spis sunde fødevarer. Kosten skal være mættet med produkter af vegetabilsk oprindelse. Det anbefales at spise magert kød, fisk, skaldyr, korn og forskellige typer nødder. Det er tilrådeligt at udelukke fra kosten stegte, fede fødevarer samt fødevarer med højt saltindhold.
• Regelmæssigt engagere sig i let motion. Det er bedst at øge varigheden af ​​gåture i frisk luft, lave morgenøvelser.
• Eliminere alle dårlige vaner. Det er meget vigtigt at helt opgive alkohol og cigaretter.

Dieting, vægt overvågning, regelmæssige besøg hos lægen og efter hans anbefalinger - alt dette vil tillade dig at suspendere den patologiske proces og forbedre livskvaliteten under dilatation.

Fortynding af hjertets kamre, aorta - baggrund, symptomer, diagnose, behandling

Udvidelsen af ​​hulrummet i forskellige organer i menneskekroppen hedder udtrykket dilatation. Denne udvidelse kan være både fysiologisk og patologisk. Det firekammerede menneskelige hjerte, der består af 2 atria og 2 ventrikler, er også et abdominalt organ. Som et resultat af den successive sammentrækning af myokardiet bevæger blodet langs de små og store cirkler af blodcirkulationen. På grund af de mest forskelligartede patologiske processer kan et af hjertets kamre udvides. Imidlertid forekommer der i nogle sygdomme dilatation af både atria og begge ventrikler.

Typer af patologi

1. Tonogen dilatation. Denne form for ekspansion udvikler sig på grund af øget tryk i hjertets kamre som følge af overdreven blodforsyning. Muskelvæggen forbliver i nogen tid normal.
2. Myogen dilatation forekommer med forskellige ændringer i hjertemusklen. Dette reducerer myocardiumets kontraktilitet.

Udvidelse af venstre atrium (LP)

Det venlige atriums egenart er overførslen af ​​oxygeneret blod i venstre ventrikel. Derefter sendes blodet til aorta og spredes gennem hele kroppen. Mellem atrium og ventrikel er der en slags bladventil. Fortynding af venstre atrium kan være en konsekvens af en patologisk forandring (sammentrækning) af ventilen. Blod skubber gennem en smal åbning med vanskeligheder. På samme tid, ud over lungeblod, ledes blodet fra venstre ventrikel tilbage i venstre atrium. På grund af overbelastningen er dens vægge strakt.

øjebliksbillede: dilation af venstre atrium med mitralventilinsufficiens

En anden årsag til atriell dilatation kan være atrieflimren (atrieflimren eller atrial fladder).

Dilatation af venstre atrium har ikke egne symptomer, da denne tilstand ikke er en uafhængig sygdom. Patienten kan opleve tegn på arytmi, ventilstenose eller manglende evne. Blandt sådanne symptomer er åndenød, svær hudfarve, cyanose.

Det sker, at en person aldrig havde et hjerte- eller lungeproblem, oplever ikke plager over dette og lærte diagnosen først efter en ultralydsundersøgelse. Sådanne tilfælde kræver yderligere undersøgelse af patienten for at finde årsagen (alkoholisme, skjoldbruskkirtel sygdom, diabetes). Patienten er registreret hos en kardiolog, som overvåger ændringen i hjertehulets størrelse.

Atrieflimren kan både være en årsag til dilatation af venstre atrium og en konsekvens. Tilstedeværelsen af ​​begge diagnoser hos en patient bestemmer taktikken for medicinsk indgreb: Der er ingen mening i at korrigere hjertefrekvensen, hvis hjertekammeret er udvidet.

En af grundene til dilatationen af ​​LP er kardiomyopati. Denne sygdom manifesteres ved dystrofi i muskelvæggen og dens strækning. Alkoholisme, infektioner, neuromuskulære og autoimmune patologier kan være en udløser for dette. Det er ikke altid muligt at finde årsagerne, men selv mindre dilatation kan føre til bivirkninger: tromboembolisme, hjertesvigt, akut rytmeforstyrrelse.

Det er vigtigt! Uanset årsagerne til udvidelsen af ​​venstre atrium er det nødvendigt at gennemgå en fuldstændig diagnostisk undersøgelse foretaget af en kardiolog og starte den foreskrevne behandling.

Udvidelse af venstre ventrikel (LV)

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​dilatation af venstre ventrikel omfatter:

• Overbelastning af ventrikel med overskydende blod. Fra venstre atrium skubbes blod ind i venstre ventrikel og derefter ind i aorta, det største arterielle kar i kroppen. Således er dette kamera en slags pumpe, der pumper blod gennem en stor cirkel af blodcirkulation. Når aorta stenose eller indsnævring af aortaklappen skubber ventriklen knap blodet og udvider sig fra overbelastning.
• Patologi af selve muskelvæggen i ventriklen, med det resultat, at den bliver tyndere og strakt.
• Myokarditis (inflammatorisk sygdom i hjertemusklen), arteriel hypertension, koronararteriesygdom (koronararteriesygdom). Alle disse ulykker tynder muskelvæggen i venstre ventrikel, gør det blabby og fører til stretching.

Men sommetider begynder sygdommen uden grund. Med denne udvikling kaldes det dilateret kardiomyopati. Denne diagnose er lavet efter udelukkelse af alle mulige årsager til dilation.

Hvordan man behandler?

Som ved behandling af atrial dilatation er ekspansion af venstre ventrikel helbredt ved at eliminere årsagerne der forårsagede det: iskæmisk hjertesygdom, misdannelse, hypertension. Nogle gange kan uoprettelige sklerotiske eller cikatriske ændringer forekomme i hjertemusklen. Behandling i dette tilfælde er rettet mod at bremse sygdommens progression.

Behandlingen af ​​moderat dilatation kan være baseret på metabolisk terapi, der påvirker metaboliske processer i celler og væv, men alvorlige tilfælde kræver stadig en mere seriøs tilgang.

Faren for LV-ekspansion kan komme fra:

Ikke alle former for dilatation af LV kan endeligt helbredes, men rettidig påvisning af problemet og korrekt behandling stopper patologienes udvikling og forlænger patientens liv.

Udvidelsen af ​​højre atrium (PP)

Hvis en person lider af bronchopulmonale sygdomme, kan hans bronkier spasme. Trykket i lungecirkulationens fartøjer stiger, og højre atrium udvides. Blandt andre årsager: infektiøse læsioner af myokardiet, pulmonal hypertension, lidelser i lunge blodkar, patologiske forandringer i hjertemusklen.

Hjertefeil (medfødt og erhvervet) kan medføre en forøgelse af blodets mængde i atriumet og følgelig dilatation.

For at redde patienten fra patologien er det nødvendigt at stoppe årsagerne der forårsagede det. Kampen mod dilatation kommer ned til kampen mod den underliggende sygdom, der førte til det. Hvis sygdommen skrider frem, vil hjertemusklen også lide. Udvandet hypertrofi vil udvikle sig, og i slutningen - hjertesvigt.

En af metoderne til korrektion af det udvidede højre atrium er kirurgi. Men uden behandling af den underliggende sygdom kan den positive virkning af operationen ikke forventes. I tilfælde af alvorlig hjertesvigt, der ledsager dilatation, anbefales hjertetransplantation.

Årsager til udvidelse af højre ventrikel (RV)

• En af grundene er ventilfejl. Dette kan skyldes reumatisme, bakteriel endokarditis, lunghypertension. Som følge heraf er højre ventrikel overbelastet.
• Nogle patienter har ingen perikardium siden fødslen. Denne funktion kan også ledsages af stretching af muskelvæggen. På grund af atriale septaldefekten dilaterer lungearterien. Øget tryk i dette skib indikerer en stigning i trykket i kammeret. Resultatet - en strækning af bukspyttkjertelens muskelvægge.
• Patologi som lungehjerte fører også til bugspytkirtelinsufficiens og dilatation. Den primære årsag til sygdommen er obstruktiv bronkopulmonale sygdomme og stigende hypoxi som følge heraf.
• Udvidelse af bugspytkirtlen er direkte afhængig af pulmonal hypertension.

• Trykket i lungearterien kan stige på grund af medfødte hjertefejl, og patologien af ​​højre ventrikel i en anden ætiologi udvikler sig. Hypertrofi i en ventrikel kan i så fald være stærk, men det fører ikke til bugspytkirtelinsufficiens.
• En af årsagerne til isoleret dilatation af højre ventrikel er arytmogen dysplasi. Etiologien af ​​denne sygdom er ikke blevet identificeret nøjagtigt, den er medfødt og ledsages ikke af lungehypertension, hypertrofi eller prostatainsufficiens. I denne sygdom er muskellaget i bugspytkirtlen meget tyndt. Mere almindelig hos mandlige patienter.

Diagnose af kardial dilatation

1. Diagnose af enhver sygdom begynder med analyse af patientklager. Med hensyn til myokardial dilatation kan patientklager om svaghed, ødem, åndenød udvise en forsømt form af sygdommen, når hjertesvigt udvikler sig. Moderat udvidelse af mennesket er ikke følt.
2. En af de diagnostiske metoder er ultralyd af hjertet. Med denne metode er ikke kun de udvidede dele af hjertet detekteret, men også nogle af årsagerne til disse ændringer: for eksempel et hjerteanfald, som ubemærket af patienten. Som et resultat af undersøgelsen måles den venstre ventrikels diameter, som normalt ikke må overstige 56 mm. Selv om der er ret fysiologiske abnormiteter: For eksempel i en høj atlet er størrelsen af ​​ventriklen lidt forøget, mens den i en lille kvinde tværtimod er reduceret. Af den måde, for en sådan kvinde, kan en diameter på 56 mm betragtes som en udvidelse. Ekkokardiografi betragtes som den mest informative metode. Ekkoangivelser for dilatation gør det muligt at identificere hjerteets størrelse, bestemme kontraktilitet, valvulær insufficiens, blodpropper i hjertets kamre, hjertemuskulaturhypokinesi selv ved mindre dilatation.
3. Nogle ændringer i hjertet kan bestemme EKG. Denne metode er dog ikke tilstrækkeligt informativ til diagnosticering af dilatation af et hvilket som helst kardiale kammer.
4. For at differentiere udvidet kardiomyopati med IHD udføres scintigrafi.

Fortynding af aorta

Aorta er det største kar i kroppen, der modtager blod beriget med ilt fra LV. En farlig tilstand er ekspansion (dilation) eller aorta aneurisme. Normalt udvides aorta i et "svagt punkt".

En af grundene til denne tilstand er hypertension. Aterosklerose og betændelse i aortavæggen kan også føre til patologi.

Faren for aneurisme består af:

• I den pludselige bristning af aorta. Dette skaber en stærk indre blødning, livstruende.
• I dannelsen af ​​blodpropper. Denne betingelse er også yderst livstruende.

Oftere opdages en aorta-aneurisme ved en tilfældighed. Stadig er nogle tegn undertiden til stede:

1. Urimeligt ondt i halsen og hoste
2. Hæshed.
3. Sværhedsvanskeligheder på grund af kompression af spiserøret.
4. Når aorta går i stykker, opstår der alvorlige brystsmerter, som spredes til nakke og hænder. Prognosen i dette tilfælde er ugunstig - personen falder hurtigt i chok på grund af det store blodtab og dør.

Udvækst af aorta udvikler sig ikke øjeblikkeligt. Dette er en lang proces, som følge af, at skibsvæggen gennemgår en gradvis ændring. Tidlig påvisning af patologi kan forhindre sygdommens forfærdelige konsekvenser.

Ud over aorta udvides også mindre fartøjer. Dette skyldes patologisk øget blodvolumen, virkningerne af hormoner eller kemikalier. Udtømning af blodkar fører til nedsat blodcirkulation, hvilket påvirker arbejdet i alle kropssystemer.

Forebyggelse basics

Både medfødt og erhvervet patologi fører til dilatation af hjertets arterier og kamre. Der er dog nogle få enkle regler, hvorefter du kan forebygge eller stabilisere sygdommen:

• Stop med at ryge og drikke for meget alkohol;
• Moderat ernæring;
• Forebyggelse af fysisk træthed og nerveoverbelastning.

Atriel og ventrikulær dilatation

Udvanding refererer til udvidelse af abdominale organer som hjerte, nyrer, mave, tarm osv. Dette begreb bruges ofte til at beskrive patologien i hjertekaviteterne. Afhængig af lokaliseringen af ​​udvidelsen skelnes dilatationen ud:

• højre atrium;
• venstre atrium;
• højre ventrikel;
• venstre ventrikel.

Normalt gennemgår et af hjertekamrene dilatation, mindre hyppigt er der en udvidelse af både atria eller begge ventrikler. Faren for tilstanden ligger i den efterfølgende udvikling af arytmier, hjertesvigt, tromboembolisme og andre sygdomme.

Der er to former for patologi:

• Tonogen dilatation opstår på grund af højt blodtryk og som følge heraf mængden af ​​overskydende blod i hjertekamrene. Tonogen dilatation foregår eller kombineres med myocardial hypertrofi.
• Myogen dilatation udvikler sig på baggrund af hjertesygdom og fører til en svækkelse af myocardiumets kontraktilitet. Ændringer i hjertets hulrum er irreversible.

Varianter og årsager

Stretching af hvert af hjertets kamre er som regel forud for sine egne årsager. Så dilatation af højre atrium skyldes øget tryk i lungecirkulationen. Dette skyldes:

• myokardieinfektionssygdomme;
• obstruktiv sygdom i bronchi og lunger;
• pulmonal hypertension;
• hjertefejl
• tricuspid stenose.

Dilatation af venstre atrium er den mest almindelige form for udvidelse af hjertekamrene. Årsagen er en patologisk nedbrydning af ventilen, gennem hvilken blod fra venstre atrium går ind i venstre ventrikel. Også i venstre atrium strømmer blodet fra venstre ventrikel, som også deformeres, tilbage. Som følge af denne overbelastning øges trykket i den systemiske kredsløb konstant, og det bliver sværere for hjertet at pumpe blod. Uddampning af venstre atrium udvikler sig på grund af følgende betingelser:

• tung fysisk anstrengelse
• atrieflimren (kan både være en årsag og en følge af udvidelsen af ​​venstre atrium);
• atrieflimren eller fladder;
• kardiomyopati;
• mitral ventil insufficiens.

Venstre ventrikel er et hjertekammer, der modtager blod fra venstre atrium og leverer det til aortaen, som nærer hele kroppen. Fortynding af venstre ventrikel forekommer på grund af indsnævring af aorta eller aortaklappen. Tidligere overtrædelser omfatter:

• nogle hjertefejl
• aorta stenose;
• hjerte iskæmi;
• myocarditis;
• hypertensive sygdom.

En anden tilstand bør noteres - udvidet kardiomyopati. En sådan diagnose foretages, når udvidelsen af ​​venstre ventrikel forekommer uden tilsyneladende grund, og mulige sygdomme udelukkes.

Hovedårsagen til dilatation af højre ventrikel er stenose eller lungeventilinsufficiens. Patologi er forårsaget af forskellige sygdomme:

• bakteriel endokarditis;
• gigt;
• lungehjerte;
• nogle misdannelser (fravær af perikardium, arytmogen dysplasi);
• pulmonal hypertension.

Fælles årsager til stigningen i både højre og venstre kamera er:

• komplikationer efter infektionssygdomme (scarlet feber, tonsillitis);
• svampe- og virussygdomme;
• parasit infektion;
• forgiftning;
• maligne og godartede tumorer
• thyroid patologi;
• nogle autoimmune sygdomme;
• bivirkninger af lægemidler.

symptomer

Som regel giver moderat dilatation ingen symptomer. En markant udvidelse af kamrene, især dilatation af venstre atrium, fører til en forringelse af hjertepumpens funktion og udseendet af sådanne fænomener:

• åndenød;
• arytmi;
• svaghed;
• hævelse af lemmerne;
• hurtig træthed.

diagnostik

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​dilatation af hjertet, foreskrive:

• Ekkokardiografi er en ultralydsscanning, der betragtes som den mest nøjagtige diagnostiske metode. Metoden viser ikke kun størrelsen af ​​atria og ventrikler og myokardial kontraktilitet, men tillader også i nogle tilfælde at identificere årsagen til patologien (for eksempel hjerteanfald, hypokinesi, ventilinsufficiens).
• Elektrokardiografi - som en yderligere metode til forskning.
• Scintigrafi - at differentiere dilatation med koronar hjertesygdom.
• Radiografi.

Mulige komplikationer og behandling

Udvidelse af hjertekamrene fører til alvorlige konsekvenser: Over tid opstår dilateret hypertrofi - strækning og fortykkelse af hjertevæggene. Staten provokerer udviklingen af:

• kronisk hjertesvigt
• kronisk infektiøs hjertesygdom
• mitral insufficiens
• ventil ring forlængelser;
• trombose, tromboembolisme;
• atrieflimren og ventrikler.

Disse komplikationer påvirker patientens livskvalitet og i alvorlige tilfælde fører til døden. Derfor bør behandling ordineres og overvåges af en kardiolog.

Målet med terapi er at eliminere eller rette op på den primære sygdom, der førte til udstrækning af kamrene. Afhængigt af den underliggende patologi kan tildeles:

• antibiotika;
• steroider;
• anti-iskæmiske lægemidler;
• antiarytmiske lægemidler;
• hjerte glycosider;
• beta-blokkere;
• ACE-hæmmere;
• antihypertensiva;
• antiplatelet midler;
• diuretika.

Hvis lægemiddelbehandling ikke virker, anvendes kirurgiske metoder, hovedsagelig installation af en pacemaker. Enheden styrer hjerteslag.

Understøttende og profylaktiske metoder er en integreret del af terapien, uden hvilken succes er næsten umulig. Forbedring af blodcirkulationen, styrkelse af hjertemusklen, forbedring af immuniteten, lette belastningen på hjertet forbedrer kvaliteten og forlænger forventet levetid. Til dette har du brug for:

• at lave den rigtige kost baseret på plantefødevarer, magert kød, forskellige sorter af fisk, skaldyr, mejeriprodukter, nødder og korn;
• spille sport eller bare flytte, gå, øvelser mere;
• slippe af med dårlige vaner.