Hvad er aorta rot forstørrelse?

Udvidelse af aortaroten opstår, når aortaroten forstørres. Denne tilstand kan skyldes mange forskellige faktorer, herunder alder, bindevævssygdomme og højt blodtryk. Det kan også skyldes infektion, trauma eller ødelæggelse af proteiner i aortavæggen med enzymer. Symptomer på aorta rot forstørrelse omfatter smerter i ryg og maven, smerte og følelsesløshed i benene på grund af klemmer af nerver og hud klæbrighed.

Dette er en meget alvorlig tilstand, der kan føre til kronisk aortaklappen og kræver akut medicinsk intervention.

Udvidelsen af ​​aorticroten, som navnet antyder, påvirker aorta roten.

Aortic root

Aorticrot er hvor aorta, den største arterie i menneskekroppen, stammer fra. Det kaldes også ofte som den stigende aorta, da det er et stigende segment oprettet af hele aorta af buen. Dette område har en pæreform på grund af den naturlige stigning i diameteren af ​​dette blodkar ved dets base. Når aorta roten stiger til unormal størrelse, siges det at ekspandere.

Faktorer der forårsager aorta rot forstørrelse

Denne tilstand kan skyldes forskellige faktorer. For eksempel er alders slid på aorta rot forbundet med den. Højt blodtryk kan også forårsage udvidelse af aortaroten. Dette symptom kan også skyldes Marfan syndrom eller andre sygdomme, der påvirker bindevæv. Desuden kan sygdomme, der kan føre til udvidelse af aorta-roten omfatte syfilis og autoimmune sygdomme, hvor immunsystemet angriber sine egne celler.

Blandt årsagerne til udvidelsen af ​​aorta rot er en infektion, mere præcist vævsskader forårsaget af infektionen og den inflammatoriske proces.

Derudover kan denne tilstand udløses af medfødte defekter, hvor der ikke er tilstrækkelig dannelse af proteiner i aortavæggen. Nogle gange er udvidelsen af ​​aorta-roten en konsekvens af denne arteries skade eller den progressive degenerering af proteiner i aortavæggen under indflydelse af enzymer.

symptomer

Udvidelse af aortaroten forårsager en lang række symptomer, der varierer fra sag til sag. Almindelige symptomer på aorta rot forstørrelse er smerter i ryg og maven. Hvis en stigning i væv forårsager klemning af nærliggende nerve rødder, kan smerte eller følelsesløshed i benene forekomme. Andre symptomer omfatter stress og angst, hjertebanken og kvalme og opkastning.

effekter

Udvidelse af aortaroten kan forårsage kronisk aortaklapp. En sund aortakleve adskiller aorticoten fra hjerteets højre hjerte. Det skaber en ventil, der åbner, frigør blod fra venstre ventrikel og lukker derefter tæt, så blodet kun kan strømme i en retning. Når aorta-rotens vægge strækkes på grund af dens udvidelse, kan aorta-vævsvævets strækning forekomme. Hvis ventilen udvides, mister den sin evne til at lukke tæt og danne en ventil, som normalt ikke tillader blod at strømme tilbage i hjertet.

Fortynding af aorta rot

Når transthorakal ekkokardiografi kan visualisere aorta: en rod proximal stigende del og den nedadgående del af afdelingen for det venstre atrium - fra fremspringet på parasternal lange akse af den venstre ventrikel, og den bue af aorta descendens, og - fra suprasternal adgang. Imidlertid mere informativ transesophageal ekkokardiografi, hvor indikationen er mistænkt for aorta sygdom.

Hjerte aorta sygdom

Aorta defineres normalt som en hul rørformet formation, der strækker sig fra venstre ventrikel med glatte vægge op til 3 mm tykke og med en diameter fra 2,0 til 3,7 cm i den stigende del, ikke mere end 2,4 cm i buen og fra 1,0 til 1,3 cm - i den faldende division. I dette tilfælde bør den systoliske amplitude af bevægelsen af ​​aorta rotten være mere end 7 mm.

åreforkalkning

Den mest almindelige patologi er aterosklerose, som manifesteres af en ændring i aortas vægge: lokal eller diffus fortykning og komprimering, uregelmæssig kontur (figur 8.10).

Fig. 8.10. Tegn på aterosklerose hos aorta. Billede fra den parasternale position langs længdeaksen i B- og M-tilstande

Baseret på sværhedsgraden af ​​disse ændringer bestemmes graden af ​​skade på aortas vægge: mild, moderat, svær.

Aorta aneurisme

Fig. 8.11. Aorta aneurisme. Billede i B-tilstand fra den parasternale position langs længdeaksen i (a) og den apikale femkammerposition (b)

Aortaaneurisme (fig. 8.11) komplicere atherosklerotiske læsioner, men kan også være en manifestation af andre sygdomme, såsom ikke-specifik aortoarteriit, Marfan syndrom, luetisk aortitis, medionekroz aorta (Erdheim sygdom), såvel som følge af skade eller patologi i medfødte anomalier, såsom bikuspidalnom aortaklaff.

Følgende morfologiske varianter af aneurysmen eksisterer:

• spindelformet diffus ekspansion af aorta segmentet;
• sacculate - udvidelsen af ​​aorta omkredsen i form af fremspring.

Endvidere isoleret aneurisme "sande", hvor unormal udvidelse af lumen påvirker alle membraner af karvæggen, og "falsk", som repræsenterer afstanden af ​​det indre eller midterste lag af aortavæggen, hvilket udvider segment deraf og væg består således af ydre kappe og / eller perivaskulær koagulering.

Det direkte ekkokardiografiske tegn på en aorta-aneurisme er en signifikant, mere end dobbelt ekspansion af aorta lumen. Karakteriseret af et fald i vægpulsering. Kan detekteres parietal thrombi.

Aorta dissektion (dissektion)

Aorta dissektion (dissektion) kan også diagnosticeres med transthorak ekkokardiografi og EHEC. Følsomheden af ​​disse metoder til denne patologi er 80 og 94%, specificiteten er henholdsvis 95 og 98%, hvilket er sammenligneligt med de tilsvarende indikatorer for computertomografi - 83 og 100%.

Ifølge klassificeringen af ​​De Bakey skelnes de følgende 3 typer aorta-dissektion afhængigt af placeringen af ​​det løsne intimalt:

• type I - i den stigende aorta, buen og den nedadgående aorta;
• type II - i den stigende aorta
• type III - i den nedadgående aorta.

Hovedtegnet på aorta-dissektion under echoCG er den supplerende kontur af beholdervæggen, som skiller karret i to dele (figur 8.12).

Fig. 8.12. Aorta Aneurysme

Når aneurysmbrud bryder sig, er overtrædelsen af ​​integriteten af ​​sin mur med intimal detachment defineret som en lineær bevægelig, flydende formation i aorta lumen - en aneurysm vægdefekt visualiseret. Når aortaklappen er det muligt at overgangen brud af aneurismen til aorta annulus, bihuler, brachiocephale blodkar, intima fritliggende prolaps i den venstre ventrikel hulrum.

Nogle gange kan du se hæmatom, som ligger nær konturen af ​​aorta af sitivnyh-trombotiske masser. Aortisk insufficiens, effusion i perikardial hulrum og mere sjældent - udslæt i pleuralhulen anses også for at være specifik for aneurysmbrud.

I undersøgelsen af ​​dissekering af aortaens aeurisme bestemmer ikke kun tilstedeværelsen af ​​dets tegn, men også stedet for begyndelsen af ​​intimal detachement, dens forekomst og angiver også sværhedsgraden af ​​aorta-regurgitation.

Aneurysme af Valsalva bihulerne

Aneurisme bihuler kendetegnet fremspring væg af en af ​​bihulerne (deres navne svarer til flapperne på aortaklappen - venstre koronare, højre koronar, ikke-koronar) i den tilstødende hjertekammeret, typisk en medfødt anomali (f.eks Marfan syndrom) på grund af den svage aortavæggen forbindelse en fibrøs ring af ventilen, selvom den kan optages med aorto-arteritis eller nadvalvulær aortastensose.

Den væsentligste morfologiske form for Valsalva sinus aneurisme er isoleret i kombination med andre defekter (defekt af septum, åben arteriel kanal, aorta coarctation, bicuspid aorta ventil etc.).

Ekkokardiografisk træk ved denne sygdom er sacciform fremspring sinus væg ind i et af hjertekamrene: højre - i højre atrium eller højre ventrikel fraskilles, venstre - det venstre atrium, den ikke-koronar - i højre atrium eller højre ventrikel fraskilles.

Ved brud sinus på ekkokardiografi lavet af parasternal adgang i projektion langs den korte akse på niveauet af aorta visualiseres som en selvstændig pause ekko i aneurismeposen zone (enkelt eller multipelt), og tegn på væske overbelastning af kammeret, beskadige højre koronar sinus, mest sjældent - venstre sinus.

Når Doppler og DDC registrerer en turbulent blodgennemstrømning i det tilsvarende hulrum.

Det bemærkes, at hos børn er det muligt at opdage dilatation af Valsalva bihulerne, ofte ikke-koronar, hvor sinus dilatationen ikke når graden af ​​aneurisme. Langsigtet observation af sådanne patienter indikerer muligheden for denne patologins godartede natur og dens spontane forsvinden, når barnet vokser.

Fortynding af aorta

Dilatation af aorta er et karakteristisk tegn på bindevævsdysplasi og detekteres i Marfan syndromer (figur 8.14),

Ehlers-Danlos m.fl. I dette tilfælde bestemmes mitralventil prolaps og yderligere trabekulae i hulrummet i venstre ventrikel samtidig, mindre ofte - dilatation af pulmonal arterie-stammen osv.

I mangel af disse syndromer bør muligheden for andre årsager til aortisk dilatation - post-stenotisk dilatation, hypertension, aortitis og medionekrose evalueres. Man kan tale om idiopatisk dilatation af aorta først efter en omhyggelig undersøgelse, med undtagelse af alle ovenstående.

Fig. 8.14. Fortynding af aorta i Marfan syndrom

Aorta-aneurisme: beskrivelse, diagnose og behandling

Aorta aneurisme er en alvorlig organisk patologi, hvilket indebærer en defekt forstørrelse af lumen i et bestemt område af en given beholder. Sådanne ændringer fører til unormal hæmodynamik og progression af hjertesvigt og andre konsekvenser. Sygdommen kan være medfødt og erhvervet. En fjerdedel af alle tilfælde er aneurisme af thoracale aorta.

Hvad er en aorta aneurisme?

Aneurysm er stigningen i fartøjets lumen mere end 2 gange i et begrænset område på grund af dets udtynding eller strækning. Samtidig dannes fremspring eller lommer, hvorved blodstrømmen forstyrres. Typisk forekommer patologi på grund af en unormal proces i bindevævet. Samtidig bliver vægens indre del tyndere, under blodtrykets højtryk strækker den sig og begynder at bøje sig. Over tid udvikler dette fænomen og aneurisme øges.

Aorta er et af de vigtigste humane blodkar, der giver næsten alle organer med oxygeneret blod. Udvidelsen af ​​aorta-roten (især valsava sinus) kan også føre til klemning af kranspulsårerne, der fodrer hjertemusklen, som ofte slutter med udvikling af koronar sygdom. En af de farligste komplikationer af en aorta-aneurisme er dens brud, som fører til pludselig død.

Der er tre hovedformer af thorax aorta aneurisme:

• sacculate (væg buler lidt i et lille område);
• eksfolierende (dannet som følge af intima tårer);
• Spindelformet (aorta af hjertet er udvidet rundt om hele omkredsen).

årsager til

Medfødte årsager primært omfatter genetiske bindevævssygdomme:

• Marfan syndrom;
• Ehlers-Danlos syndrom;
• Erdheim sygdom;
• medfødt elastinmangel.

Men oftest har denne patologi en erhvervet karakter på grund af en metabolisk lidelse, infektiøse, inflammatoriske, autoimmune sygdomme eller skader:

• aterosklerose;
• aortitis på grund af bakterielle eller svampesygdomme (sepsis, lungebetændelse, tuberkulose, syfilis, perikarditis);
• autoimmune sygdomme i bindevæv (Wegeners granulomatose, Takayasu arteritis, giant celle arteritis);
• mekanisk skade (for eksempel i tilfælde af en ulykke eller som følge af operationen).

Der er også mange risikofaktorer, som signifikant øger risikoen for sygdommen:

• alder (normalt ældre, fra 55-60 år);
• køn (5 gange oftere hos mænd);
• arteriel hypertension;
• alkoholmisbrug og rygning
• fedme;
• manglende motion;
• hypercholesterolemi, hyperlipidæmi.

Typiske og atypiske kliniske manifestationer

I overensstemmelse med arten af ​​strømmen sondres følgende trin:

• Akut - forekommer øjeblikkeligt om 2-3 dage som følge af et hjerteanfald eller massiv inflammatorisk proces. Meget hurtigt ender med et brud, derfor kræver det øjeblikkelig behandling;
• Subakut - oftest resultatet af hjertesygdomme eller operationer i mediastinum, hvilket resulterer i dannelse af ar. Den udvikler sig inden for få måneder;
• Kronisk - er dannet over en lang periode og er karakteriseret ved en høj grad af kompensation, på grund af hvilken klinikken ikke er udtrykt.

Som det viser sig i praksis, er sygdommen næsten ikke manifesteret i de indledende stadier, og symptomerne er for uspecifikke, og derfor opdages de kun i prefrakturen. Alt dette komplicerer meget tidligt diagnosen.

De mest udtalte symptomer har udvidelsen af ​​den stigende del, bue og thoracale aorta, som er forbundet med deres anatomiske placering.

Samtidig kan fremspringene klemme mediastinale organer, hvilket fører til følgende manifestationer:

• tør hoste og åndenød (bronkier og luftrør);
• sværhedsbesvær (spiserør)
• bradykardi (vagus nerve);
• brystsmerter (sensoriske nerver);
• hyppig lungebetændelse, ødem (lungrot).

Den nedadgående del af thoracale aorta kan klemme sympatisk plexus, intercostal nerver, hvilket fører til udviklingen af ​​neuralgi og parese. Når komprimering af hvirvlerne opstår deformation, krumning af rygsøjlen.

Det sker ofte, at sygdommen kun manifesterer sig under aorta dissektion og brud. Følgende symptomer og syndromer kan forekomme:

• rastløshed;
• svaghed, åndenød, sved;
• cyanose;
• hæshed;
• besvimelse.

Ved undersøgelsen observeres asymmetrien af ​​pulsen, trykket falder (det kan ikke detekteres overhovedet).

Følgende komplikationer kan også forekomme med stratificering:

• hæmoragisk shock;
• akut hjerteinsufficiens
• hemothorax;
• hemopericardium (cardiac tamponade);
• slagtilfælde.

Diagnose og differentiering af symptomer

Yderligere undersøgelser omfatter følgende metoder:

• X-ray OGK med esophageal kontrast;
• Røntgen i mavemusklerne;
• ekkokardiografi;
• Doppler ultralyd af thoracale aorta;
• CT scan eller MR;
• aortografi.

Det er også meget vigtigt at foretage en differentieret diagnose, da mange sygdomme viser en lignende klinik. Differentiel diagnose af thorax aorta aneurisme udføres med:

• tumorer i mediastinum og lungerne;
• cyster og perikardiale neoplasmer;
• medfødt tortuosity af aorta;
• intramuralt hæmatom.

Behandlingsmetoder

For små aneurismer (især dem med medfødt oprindelse), kan vent-og-se-taktik anvendes. Patienten er vist periodisk observation af en kardiolog og understøttende terapi med det formål at styrke væggene i blodkarrene. Tildele antikoagulantia, antihypertensive stoffer og statiner.

Men hyppigst på grund af den høj sandsynlighed for komplikationer er kirurgisk behandling indikeret.

Indikationer for kirurgi vil være:

• fejl diameter mere end 5 cm;
• hurtig stigning i størrelse;
• aneurysm dissektion
• traumatisk ætiologi.

Der er to hovedmuligheder - åben og endovaskulær kirurgi.

Den første teknik er resektion af en aorta-aneurisme, der påføres ved hjælp af et åbent hjerte-kardiopulmonalt bypass. I dette tilfælde udskæres de beskadigede områder af beholdervæggen og suges derefter. I nogle tilfælde er implantatproteser angivet.

Det er at foretrække at bruge den anden mulighed som mindre traumatisk, men det er kun vist med små størrelser af aneurisme på et sted, der er bekvemt for adgang.

Operationen udføres som følger. Et kateter indsættes gennem lårbenarterien, hvori en probe med en vaskulær protese anbringes. Så snart han kommer til det aneurysmale område, er den rettet lige over forlængelsen og under den. I dette tilfælde begynder alt blodet at passere gennem et kunstigt rør.

Efter indgrebet overføres patienten til intensivafdelingen, og lægemidler ordineres for at forhindre trombose og infektiøse komplikationer.

fund

Aorta-aneurisme er en statistisk signifikant dødsårsag i strukturen af ​​cardiopatologi.

Symptomer på aortaforstørrelse af hjertet er meget uspecifikke, hvorfor sygdommen opdages i de senere stadier. Selv med brug af moderne metoder er driftsdødeligheden 15-20%. Den overordnede prognose for patienter er ugunstig, men ordentlig rehabilitering og forebyggelse forbedrer livskvaliteten væsentligt.

Aneurysme af den stigende aorta: årsager, symptomer og træk ved behandling

En af de sygdomme, der er vanskelige med hensyn til prognose, er aortas ekspansion (aneurisme). Tilstanden er ekstremt farlig for patienten under progression, og kræver derfor konstant medicinsk overvågning. Med en sådan patologi er en form for udvidelse af karret dannet. På samme tid kan enhver del af aorta lide af aneurisme. Men de svageste i denne henseende er dens stigende division. Hvad er udvidelsen af ​​aorta, hvordan den diagnosticeres og hvordan den behandles, vi analyserer nedenfor i artiklen.

Hvad er udvidelsen af ​​den stigende aorta?

Aorta i sig selv er et af de to hovedkarre i kroppen, fra venstre ventrikel og dets atrium. På indersiden af ​​skibet er der tre Valsalva sines. Det er gennem aorta, at blod fra hjertet transporteres til alle organer og væv hos en person. Externt ligner aorta et træ, der har en kuffert og tyndere grene. I analogi med træet er aorta opdelt i flere vigtige afsnit:

• Stigende afdeling. Placeret direkte fra aortaklappen i retning af brachiocephalic stammen.
• Aortabue. Dette er en lille længde sektion af hoved fartøjet, som er grundlaget for hele kredsløbssystemet af skulderbælte og hoved. Disse fodring skuldre og hoved skibe udgør en slags buet, der forbinder de nedadgående og stigende dele af hovedfartøjet.
• Thoracic (nedadgående) afdeling. Skibene er placeret fra den subklave arterie til venstre og op til membranen.
• Mavesektion. Området fra membranen til bifurcationen af ​​hovedfartøjet - aorta.

I sig selv er patologi (aneurisme / ekspansion) en stigning i beholderdiameter med 1,5 gange eller mere. I denne tilstand er væggene i det udvidede fartøj ikke længere så fleksible som muligt, hvilket signifikant påvirker blodstrømshastigheden i legemet og blodtrykket. Alle forlængelser (aneurysmer) klassificeres sædvanligvis i henhold til lokaliseringszonen, strukturen af ​​fartøjets vægge, form og årsager til dannelsen af ​​patologi. Afhængig af lokaliseringen af ​​ekspansionen skelnes der således følgende typer af aneurysmer:

1. Udvidelse af aortaroten.
2. Aneurysm af den stigende del af fartøjet fra den synotubulære kam til aortabuen.
3. Udvidelse af buen.

Ifølge ICD er patologi-koden I71-I71.9. Alle underarter af fartøjsudvidelse er inkluderet i dette interval.

Generelle karakteristika ved overtrædelsen

I en aorta-aneurisme diagnostiserer læger en betydelig udvidelse af karet som en sac eller spindel. Sådan patologi kan danne sig på en hvilken som helst del af fartøjet. Og baseret på, at det er gennem aorta, spredes blod til alle organer ved hjælp af øget pres, patologien er ret farlig. Udvidelse af hovedkarrets lumen er en irreversibel patologi.

Vigtigt: Ifølge statistikker forekommer ca. 38% af tilfældene i udvidelsen af ​​abdominal aorta, 24% i stigende del og 18% i en lysbuen.

Årsager til patologi

Diagnose af udvidelsen af ​​hjerte aorta og behandling af denne patologi omhandler kun kardiologen. I dette tilfælde skelner lægerne som hovedårsagerne til dannelsen af ​​patologi:

• overførte inflammatoriske og infektiøse processer;
• aterosklerose (kolesterol plaques) af hovedfartøjet
• vaskulær skade under operationer på hjerte-kar-systemet;
• medfødt bindevævsdysplasi;
• Ventilformation i et barn er medfødt;
• hypertension;
• medfødt aneurisme i et nyfødt barn;
• genetiske patologier som Marfan syndrom og andre.

Vigtigt: Under graviditeten dannes en proces med øget blodgennemstrømning til aorta i kvindens krop, hvilket også kan medføre udvidelse af karret. Hertil kommer, at provokere en vaskulær sygdom kan være afhængighed af nikotin og alkohol.

Udbredelsesformer

Som nævnt ovenfor er alle aneurysmer klassificeret ved lokaliseringszone. Nedenfor er de mest almindelige patologier.

Udvidelse af abdominal aorta

En af de hyppigste sygdomme. I de fleste tilfælde er det resultatet af stump abdominal eller rygestop. I dette tilfælde er patienter ofte mænd i aldersgruppen på 75+. Faren for aneurisme er, at den altid bryder øjeblikkeligt og næsten uden smerte. Men hvis bruddet opstår i bukdelen, føler patienten en skærepine i underlivet eller underkroppen. Hvis hullet går ubemærket, så er patienten mere tilbøjelige til at dø af internt blodtab.

Med udvidelsen af ​​abdominal aorta kan patienten føle smerte i nyrerne, bugspytkirtlen, urinerne, tarmene. Hvis den forstørrede del af beholderen vil klemme ureteren, kan den udløse hydronephrose. Hvis duodenumet overføres, vil patienten opleve stagnation af mad i tarmen.

Vigtigt: Et tydeligt tegn på en sådan vaskulær patologi er den konstant opfattede pulsering af fartøjet i navleområdet.

Udvidelse af aortabuen

Denne zone i hovedfartøjet udgør den største risiko for udviklingen af ​​aneurisme. Faktum er, at der i dette område er en skarp ændring i retningen af ​​blodgennemstrømning. Det vil sige, dets hastighed, tryk og turbulens ændres. Som følge heraf kan en udvidelse af fartøjets lumen udvikle sig. Oftest er bueens aneurisme manifesteret i form af en karakteristisk tør hoste og åndenød, hæthed og kedelig smerte i skulderbladets område, en konstant aneurysmal pulsering i håndleddet.

Udvidelse af den nedadgående aorta

I dette tilfælde kan udvidelsen være poseformet eller spindelformet. Både thorax- og mavesækken kan lide. Årsagen til udviklingen af ​​en nedadgående aneurisme er oftest kolesterolplacering. Identificer denne type patologi med røntgenstråler af brystets organer og kar. Resten af ​​patologien er asymptomatisk. Hvis der er symptomer, så oftere er det en brændende og konstant smerte i overlivet.

diagnostik

I de fleste tilfælde fortsætter aorta dilatation uden tydelige tegn og symptomer. Vaskulær patologi afsløres oftest ved en tilfældighed ved diagnosticering af sekundære sygdomme eller ved rutineundersøgelse. Hvis lægen mistænker udvidelsen af ​​hovedkarret i menneskekroppen, foreskriver han følgende diagnostiske foranstaltninger for patienten:

• Radiografi. Desuden anvendes røntgenstråler i forhold til den sektion, hvor udvidelsen af ​​fartøjet mistænkes (thorax- eller abdominale organer).
• Ekkokardiografi. Det bruges hyppigst i stigende aneurisme.
• CT eller MR i aorta i thoracale / abdominale områder ifølge indikationer.
• Angiografi til vurdering af vaskulær funktion.

Vigtigt: Ofte kan aneurisme blive forklædt som andre patologiske forhold, som fører den behandlende læge fra den sande vej. Det er derfor nødvendigt at differentiere aorta dilatation fra tumorer og andre strukturer i lungerne eller i mavesækken.

Klinisk billede

Hvis vi overvejer tegn på udvidelse af hovedfartøjet, så er patologien oftest asymptomatisk. Hvis vi taler om smerte, så er det normalt pulserende og er lokaliseret i aneurysmområdet.

Til gengæld ser symptomerne på forskellige typer af aneurisme ud:

• Udvidelse af abdominal aorta. Der kan være tyngde i maven, opkastning og forstoppelse, hævning og nedsat tarmfunktion. Når du udfører palpation, kan lægen føle seglen af ​​en pulserende natur.
• Udvidelse af den stigende afdeling. Karakteriseret af smerter i brystbenet (lunger, hjerte). I dette tilfælde kan patienten opleve hævelse af kroppens overdel, herunder ansigtet. Svimmelhed, åndenød og takykardi er mulige.
• Udvidelse af aortabuen. Patienten kan udvikle bradykardi (reduktion i hjertefrekvens), tør hoste, drooling. Hvis der er kompression af aorta i lungerne og bronkierne, er der ret hyppig lungebetændelse.

Egenskaber ved behandling

Behandlingens taktik for udvidelsen af ​​aorta er valgt afhængigt af formen af ​​aneurisme, dens placering og størrelse. Med en lille udvidelse af fartøjets lumen bliver patienten simpelthen observeret i dynamik. Som en støttende medicinbehandling ordineret en række af sådanne stoffer:

• antihypertensive midler til at reducere trykket
• venotonics, styrkelse af væggene i blodkarrene;
• reducere koncentrationen af ​​kolesterol i blodet;
• antikoagulantia for at forhindre blodpropper
• vitaminkomplekser til normalisering af metaboliske processer i myokardiet.

Vigtigt: Alle lægemidler ordineres kun af den behandlende kardiolog. Folkemedicin i behandling af aneurysmer er ikke effektive.

Hvis aortas lumen i abdominalområdet overstiger 4 cm, og i brystet - 6 cm, så er patienten vist kirurgi. Desuden er en operation ordineret til en patient, hvis lumen er steget med 0,5 cm om seks måneder.

Princippet om kirurgisk indgreb i udvidelsen af ​​aorta er at fjerne den dilaterede (afslappede) del af beholderen og enten tage den ind eller placere en protesstent. Operationen kan udføres både ved den åbne metode og endoskopisk.

forebyggelse

For at undgå en sådan ubehagelig sygdom som et aneurisme, skal du tage hånd om dit helbred alvorligt. Især fra en ung alder for at styrke blodkar, at forlade tobak og alkohol. Det er meget vigtigt efter 45 år at konstant overvåge blodtrykket. Og hvis der er problemer med ham, så før 45 år. Også forebyggelse anses for at være regelmæssig overvågning af en kardiurgirurg for patienter, der er i fare.

Du skal altid huske, at det tilsyneladende uskyldige problem er fyldt med stor fare. Faktum er, at den forstørrede aorta truer patienten med et pludseligt brud når som helst, hvilket kan forårsage øjeblikkelig død. Derfor er det værd at henvende sig tilstrækkeligt og seriøst til behandling af patologi. Husk, forsinkelse kan koste livet.

Udvidelse af aorta: hvorfor er den udvidet, hvad truer det, behandling og prognose

Udvidelse af aorta er et ret alarmerende symptom, som afspejler alvorlige strukturelle ændringer i karvæggen. Denne funktion karakteriserer oftest forekomsten af ​​en erhvervet aneurisme, men det kan også forekomme med medfødte misdannelser.

Aorta er det største skib i menneskekroppen, hvorigennem blodet bevæger sig under enormt pres. Dens væg er ret tæt, men samtidig elastisk, som gør det muligt at tilpasse sig trykvariationer og bevare integriteten med blodstrømmen under sammentrækningen af ​​hjertet. Aorta er imidlertid meget sårbar over for dystrofiske processer, især aterosklerose, på grund af den høje blodstrømbelastning og en række store arterielle grene.

Udvidelse af aorta er farlig på grund af bruddet, som i løbet af få minutter kan tage livet, hvilket ikke giver tid til læger at hjælpe, så alle patienter med en sådan ændring er underlagt omhyggelig overvågning og rettidig beslutning om behovet for operation.

Blandt patienter, hvor aorta er forstørret, forekommer folk i modne og ældre alder, oftest end mænd, der tidligere "erhverver" atherosklerotiske plaques. Dette er en forlængelse erhvervet i livets proces. Hos børn er denne ændring mindre almindelig og sædvanligvis ledsaget af medfødte hjertefejl eller store skibe.

Faren for alle former for dilatation af aorta lumen, uanset patientens årsag og alder, er ikke kun forbundet med en mulig brud, men også med asymptomatisk forløb, når det er ekstremt problematisk at mistanke om forekomsten af ​​patologi, og selve udvidelsen kan ved en tilfældighed opdages. Af denne grund bør patienter i fare regelmæssigt besøge lægen, og hvis uforklarlige smerter eller pulsationer opstår, skal de straks søge kvalificeret hjælp, fordi forsinkelsen kan koste deres liv.

Årsager til forstørrelse af aorta

Årsager, der fører til aortaforstørrelse, kan medfødte og erhverves. Blandt erhvervede vigtigste er aterosklerose og syfilis, og medfødte omfatter:

Aterosklerose kan påvirke selve arterievæggen såvel som aortaklappen. I det første tilfælde resulterer fedtstofaflejringer i ødelæggelsen af ​​fibrøse strukturer, sårdannelse af den indre overflade af aorta, fiksering af calciumsalte i ødelagte plaques, resultatet er, at aorta forstørres og komprimeres, dets kontraktilitet reduceres, modstanden mod hæmodynamisk belastning falder.

Aterosklerose er grundlaget for erhvervet skibs aneurysmer, som kan danne sig i brystkassen, abdominal aorta bue. Dette er en yderst farlig tilstand, der truer med at bryde, chok og pludselig død af patienten.

aterosklerotisk ekspansion af aorta med dannelsen af ​​aneurysmen (a - thorax, b - abdominal)

I aterosklerotiske læsioner af aorta-ventilspidserne, som ofte observeres hos ældre, opstår en overtaget valvulær defekt - utilstrækkelighed. Overdreven blodvolumen, der kommer ind i karrets lumen, forårsager dens ekspansion over tid. Normalt observeres sådan dilatation i den første del af beholderen, nær ventilen.

aorta syfilitisk læsion

Syfilis er en anden mulig årsag til aortaforstørrelse. Aortitis, en betændelse i aortavæggen, der udvikler sig i den avancerede fase af den infektiøse proces, fremkalder dens strukturelle omorganisering, svækkelse af det muskel-elastiske skelet forbundet med sklerose, hvilket uundgåeligt fører til en udvidelse af lumendiameteren.

Udvidelse som følge af inflammation er mulig med svampeinfektion, postoperative infektiøse komplikationer og degenerative aneurysmer ud over aterosklerose fremkaldes af suturmateriale, proteser, der anvendes med tekniske fejl.

En forstørret aorta ledsager nogle medfødte anomalier. Således er koarctation karakteriseret ved en fokal indsnævring af fartøjet, og over dette punkt vil dens væg konstant opleve øget tryk med et overskydende blodvolumen, der gradvist ekspanderer.

udvidelse (aneurisme) af aortabuen i Marfan syndrom

Medfødt dysplasi, bindevæv (Marfan syndrom, genetisk forårsaget mangel elastin etc.) er kendetegnet ved omfattende ændringer hvorunder forstyrret normale struktur af de vaskulære vægge, hvilket resulterer i en tendens for dem at overdreven forlængelse, skørhed fremspring som aneurismer. Medfødte syndromer ledsages ofte af udvidelse af aorta på niveauet af Valsalva bihulerne og rod.

I sjældne tilfælde forstørres aorta, hvilket bekræftes af data fra objektive undersøgelser, men årsagerne til forandringen kan ikke findes - analyser er normale, der er ingen medfødte defekter, skibsvæggen uden åbenlys strukturel skade. Sådanne patienter diagnosticeres med idiopatisk dilatation af fartøjet, det vil sige patologi med en uforklarlig årsag, men i nogle tilfælde er årsagen til idiopatisk aneurisme nekrose af midterforingen af ​​arterien (medionekrose).

Risikofaktorer, som indirekte kan øge sandsynligheden for aortaens aorta-ekspansion, er ældre alder, mandlige køn, usunde rygevaner, alkoholisme, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme (hypertension, diabetes og lipidmetabolismeforstyrrelser).

Varianter af aortaforlængelser

Angiosurger klassificerer udvidelsen af ​​aorta afhængigt af dets placering, morfologi og årsager til patologi. Ved placering er der:

1. Aneurysme af valsalva sinus;
2. Udvidelse af det opadgående segment
3. Udvidelse af aortabuen
4. Nedadgående aneurisme
5. Udvidelse af abdominalen;
6. Kombineret type patologi - thoracoabdominal.

Ifølge strukturen af ​​væggen af ​​aneurysmal ekspansion er det sædvanligt at skelne mellem sande og falske aneurysmer:

• Med en ægte udvidelse bevarer væggen alle lagene på fartøjet, som er normale, men de bøjer ud og tynder. Ægte aneurysmer påvirker i første omgang korrekt dannede kar, så deres årsager er aterosklerose, syfilis.
• Falsk ekspansion er dannet af bindevævsbundter, der optræder, når hæmatom hærder, og aortavæggen ikke er inkluderet i den aneurysmale sak. Sådanne ændringer sker normalt efter skader eller kirurgiske indgreb på fartøjet.

Aneurysmer er sacculate i form af en lokal afrundet eller langstrakt ekspansion og fusiform, når fartøjets lumen stiger i hele sin længde. Aorta-aneurisme anses for at være mindst to gange udvidelsen af ​​dets lumen i ethvert område.

Kendetegnene i klinikken udmærker sig:

Dissecting aneurysm er en speciel patologisk proces, hvor de intimale arteriebryder forekommer med penetration dybt ind i blodvæggen, som under stort tryk spredes langs skibet og dissekerer det videre og videre. Denne type ekspansion er yderst farlig og er præget af en høj dødelighed.

forskellige aorta dissektion muligheder

Tegn og komplikationer af aorta forstørrelse

Grundlaget for patogenesen af ​​aortisk ekspansion er den mekaniske faktor og hæmodynamiske forstyrrelser på stedet for defekten af ​​beholderen. Udvidelse udsættes oftest for de områder, der oplever den største funktionelle belastning på grund af den høje intensitet af blodgennemstrømning og højt tryk. Konstant skade på den indre beholder, der forøges af pulseringsimpulser, påvirker virkningen af ​​enzymer-proteaser til destruktion af elastiske fibre og degenerering af aortavæggen. Inden for aneurysmen er aorta langstrakt, dilateret, fyldt med trombotiske masser.

Aneurysmal ekspansion stiger konstant, mens jo større diameteren af ​​aneurysmen er, jo højere spændingen af ​​sin væg. I selve aneurysmen strømmer blodet langsommere, turbulente strømme og turbulens opstår. Det normale blodvolumen kommer ind i ekspansionszonen, men mindre end halvdelen går ind i det perifere blodgennemstrømning, fordi væsken fordeles langs aortavæggen, og i den centrale del forværres dets strøm ved drejninger og trombotiske overlejringer. Parietal trombose bærer en høj risiko for emboliske komplikationer.

Aortisk arch-aneurisme udgør ca. en femtedel af alle udvidelser af skibet, med samme frekvens som det påvirker den nedadgående del af brystområdet, forekommer en tredjedel af tilfældene i mavesækken, som har et stort antal af kar-arterierne i mavemusklerne og retroperitonealrummet.

Symptomer på aortaudvidelser bestemmes af placeringen og volumenet af aneurisme, dets længde og årsagerne til patologi. Ofte er der sygdommens asymptomatiske forløb, eller tegnene er få og ikke-specifikke. Hovedsymptomet for aneurisme bliver normalt smerte forbundet med strækning af vaskulærvæggen og trykket af den aneurysmale sak på tilstødende væv.

Abdominal aneurisme er ledsaget af:

• Periodiske eller permanente smertefulde fornemmelser i maven uden klar lokalisering
• Dyspeptiske lidelser (bøjning, tyngde i den epigastriske region, kvalme og opkastning, diarré eller forstoppelse);
• Vægttab.

Symptomer på et aneurysm kan opstå på grund af dets pres på maven og tarmene, samt de skibe, der fodrer dem. I nogle tilfælde er der en stærk abdominal krusning, som patienten selv bemærker. Når man palperer i bukhulen, bliver en fortykket, spændt og smertefuld dannelse afsløret, hvilket synkroniseres med pulsen.

Hvis aorta er dilateret i den stigende del, så er tegn på lateral smerte, ubehagelige fornemmelser i hjerteområdet ligner dem, der er forbundet med angina pectoris. Disse tegn er forårsaget af kompression af koronarbeholderne og utilstrækkelig blodtilførsel til myokardiet.

Med nederlag af aortaklappen øges udvidelsen af ​​aorta rotten, åndenød trækker vejret, pulsen forøges, svimmelhed fremstår, svagheder er mulige. Store udvidelser klemmer den overlegne vena cava, som er manifesteret af stædig cephalalgia, hævelse af ansigt og overkrop.

Med udvidelsen af ​​aortabuen komprimeres spiserøret med en krænkelse af fødevaremassen, der passerer igennem den, og patienter klager over en følelse af tryk i halsen, hævning og halsbrand. Kompression af den tilbagevendende nerve fremkalder hæthed, hoste og involvering af vagusnerven forekommer med et fald i puls og en tendens til hypotension.

1 - norm 2 - stigende aorta aneurisme 3 - aorta buer 4 - faldende aorta 5 - abdominal aorta

Aneurysmer af aorta rot og det stigende segment kan komprimere luftrøret og store bronchi, hvilket resulterer i åndenød, tør hoste og konvulsiv vejrtrækning. Kompression af lungernes rotter udvikler trængsel i lungerne og inflammatoriske forandringer i lungeparenchyma.

Store thoraxforstørrelser kan forekomme med smerter i venstre arm, scapula, iskæmiske ændringer i rygmarven, parese og lammelse.

Den pulserende stor-diameter aneurisme presser på hvirveldyrets forreste overflader, hvilket forårsager deres ødelæggelse, degenerative processer og forskydning med krumning i rygsøjlen. Når nerve rødderne presses, fremstår smerte som radikulitis og interkostal neuralgi.

Udvidelse af aorta på niveau med Valsalvas bihuler kan ledsages af arytmi, og dets brud i et af hjertets kamre betragtes som en farlig komplikation, der forårsager åndenød, lateral smerte, hurtig puls, arterielt tryk og akut hjerteinsufficiens.

Udvidelse af aorta kan have alvorlige konsekvenser:

1. brud på den aneurysmale sække med blødning og chok;
2. syndrom overlegen vena cava;
3. blodstrømmen i det perikardiale hulrum, pleura;
4. tromboembolisk syndrom med blokering af karrene i ben, nyrer, hjerne;
5. cellulitis af bløde væv, når de er inficeret med aneurysmvægge.

Diagnose og principper for behandling af aorta forlængelser

Behandling af aortaudvidelser med asymptomatisk deres kursus er profylaktisk og omfatter udnævnelsen af:

• Antihypertensive stoffer med højt blodtryk (lisinopril, atenolol, losartan, indapamid osv.);
• Antikoagulanter og antiplateletmidler (aspirin, clopidogrel, warfarin);
• Statiner med lipidspektrumforstyrrelser og aterosklerose.

Små sized aneurysmer kræver muligvis ikke akut operation, og de er underkastet systematisk overvågning og støttende konservativ terapi i overensstemmelse med den sammenhængende baggrund.

Kirurgi - den vigtigste og mest radikale måde at redde patienten fra ekspansion og signifikant reducere sandsynligheden for bivirkninger og død fra brud på den aneurysmale sak. I tilfælde af kontraindikationer til fuldstændig udskæring af det berørte område af fartøjet (alvorlige ændringer i lever, nyrer, slagtilfælde, myokardieinfarkt osv.) Udføres palliative indgreb (pålægning af syntetiske forstærkende strukturer over aneurisme).

Patienterne har brug for en planlagt kirurgisk behandling for en udvidelse i abdominalområdet på mere end 4 cm, i brystet - mere end 6 cm og for patologiens progression med mere end 0,5 cm årligt i tilfælde af posttraumatisk ekspansion af karret. Aneurysmal sac ruptur er en absolut indikation for akut intervention.

Når aneurysmvæggen splitter, anses årsagen til nødoperationen at være trussel om brud, yderligere dissektion, nyresvigt, ophobning af blod i perikardiet, pleurale hulrum, alvorlig smerte.

Kirurgisk behandling består i udskæring af fartøjets udvidelse med efterfølgende genoprettelse af aortas integritet på grund af sin egen længde eller syntetiske proteser. Kombinationen af ​​aneurysmen af ​​den stigende aorta med en klinisk udtrykt aortaklaffdefekt kræver ikke kun resektion af det berørte område af karret, men også protes hjerteventil.

Radikal behandling af aortaforlængelser er en lang og kompliceret operation, der udføres under betingelser med kunstig blodcirkulation eller midlertidig bypass-operation, hvilket gør det muligt for aorta at blive "slukket" fra blodbanen for interventionens varighed, men for at bevare blodets levering til alle indre organer og væv. Anæstesi - intubation.

Den vigtigste behandling for forlængelser i abdominalområdet er proteser med syntetiske proteser i form af et hulrør eller gaffel, som er installeret i aorta-delingszonen af ​​iliac-fartøjerne. For aneurysmer af buen og den stigende del kan ikke kun syntetiske materialer anvendes, men også patientens egne væv.

I stedet for en åben operation under betingelser for kunstig blodcirkulation er minimal invasiv endovaskulær behandling med stentgraftimplantation i aorta lumen, som er indsat gennem lårarterien under lokalbedøvelse, mulig.

Narkotikabehandling af aneurysmer, herunder dem, der drives på, består i at anvende:

1. ACE-hæmmere;
2. beta-blokkere;
3. diuretika;
4. antiakoagulyantov;
5. hjerte glycosider for hjertesvigt;
6. antibiotika - med høj risiko for bakteriel endokarditis og infektion i postoperativ periode.

Prognosen for udvidelsen af ​​aorta er altid alvorlig. Manglende behandling for store aneurismer på mere end 6 cm fører til halvdelen af ​​patienternes død inden for et år siden dannelsen af ​​dilatationscenteret med mindre ekspansionsvolumener, når dødeligheden 20%. Tidlig diagnose og radikal behandling kan betydeligt reducere risikoen for død og alvorlige komplikationer af aneurysmale forlængelser.

Aortisk forstørrelse behandling

• Årsager til ekspansion
• Symptomer på sygdommen og dens udvikling
• Dissecting aortic aneurysm
• Udvidelse af hjertets aorta: behandling

Udvidelse af aorta i hjertet eller aneurysmen opstår på grund af nogle faktorer, hvorved aorta kan blive tyndere, svække og falde sammen. Aorta er det største blodkar i menneskekroppen. Aorta tager sin oprindelse i brystbenet og slutter i menneskekroppens abdominalområde.

Aneurysm er af to typer: sand og falsk. Med en ægte aneurisme bøjer arterien udad og har en patologisk karakter. Samtidig bøjer alle tre lag af aorta ud. Falsk aneurisme kan forekomme efter skader på arterien og har form af saccular fremspring i et lag. Hvis kun en arteri er beskadiget efter en skade, så kaldes en sådan aneurisme som arteriel. Og hvis venen også er beskadiget, kaldes denne art arteriovenøs.

Årsager til ekspansion

For at behandle denne sygdom er det nødvendigt at finde ud af årsagerne til dets forekomst. Årsagerne kan være følgende faktorer:

1. Sygdomme i væggene af blodkar med medfødt natur, som fører til patologiske forandringer. Som praksis viser, er denne type sygdom bemærket i sjældne tilfælde.
2. Medio-nekrose er en proces, hvor aortas midterlag begynder at dø af, cellerne dør, kollagen og elastin brydes op. På aortas vægge dannes cyster, denne type aneurisme er spindelformet.
3. Takayasu syndrom (ikke-specifik aortoarteritis) er en inflammatorisk sygdom af ukendt art, med hvilken den påvirker grenene på karrene og aorta selv.
4. At fremkalde aneurisme kan lukke skader.
5. Forskellige virussygdomme, især syfilis.
6. Ved aterosklerose komprimeres arteriernes vægge, skibene mister deres elastik, hvilket gør det svært for blodet at passere gennem karrene.
7. Ateriosklerose forekommer i kroniske hjertesygdomme og forårsager arteriel patologi.
8. Infektiøse læsioner af aorta.

Risikogruppen omfatter personer over 50 år med højt blodtryk, med hjertesygdom, der har haft myokardieinfarkt.

Symptomer på sygdommen og dens udvikling

I det område, hvor aneurysmen optrådte, uanset oprindelse, falsk eller sand, svulmer en oval form, som konstant pulserer. Hvis du lægger din hånd på denne hævelse, føler du en slags tremor. Hvis du lytter, er der i dette område en karakteristisk støj, der stiger under systole og svækker eller stopper helt under diastolen.

Der er støj af et blæseregn. Hvis du trykker udbulningen lidt højere, stopper denne støj, men efter at trykket sænker, gentager pulsationen og støj igen. Når arteriovenøse aneurismer hævelse er lille, men støjen er konstant, stigende med systole.

Symptomer vises, afhængigt af hvilken del af aorta der er i udvidelsen. Så hvis en aneurisme er opstået i thoracale aorta, ses symptomerne næsten ikke. Det kan detekteres ved en tilfældighed, for eksempel med radiografi eller ekkokardiografi. I tilfælde af, at aneurismen øges markant, kan patienten klage over smerter i brystområdet, ryggen eller halsen. Klemning af andre indre organer kan forekomme. Så kan der være klager:

1. Når man klemmer luftrøret på åndenød og hoste.
2. Når spiserøret komprimeres, kan der opstå sværhedsbesvær.
3. Ved klemning kan vena cava svulme ansigt og nakke.
4. Smerter i bryst og skuldre.

Sådanne smerter ligner slagtilfælde og kan være kontinuerlige. Men i dette tilfælde hjælper nitroglycerin ikke.

Når aneurisme i abdominal aorta symptomer er forskellige. Ligesom med en aneurisme i brystområdet kan udvidelsen af ​​aorta i abdominalområdet være asymptomatisk og detekteres af røntgen eller EKG. Nogle gange kan der være pulserende smerter i abdominalområdet, i ryggen eller i nedre ryg.

Det faktum, at aneurysmen er asymptomatisk, forværrer patientens situation, da et aorta-aneurysme til enhver tid kan briste (det er fyldt med døden).

Dissecting aortic aneurysm

Som beskrevet ovenfor består aortavæggen af ​​tre lag. Hvis adskillelse af det første indre lag af aorta begynder, begynder blod at sive ind i det andet lag (midten) og derved fylde det. Således er kun det tredje (ydre) lag af aorta intakt. I tilfælde af beskadigelse af det ydre lag kan det bryde og forårsage patientens død. Derfor er det meget vigtigt at diagnosticere denne sygdom i tide.

Der er en række faktorer, der kan bidrage til stratificering:

1. Permanent systematisk forhøjelse af blodtrykket. 90% af alle tilfælde af aneurysm dissektion forekommer hos hypertensive patienter.
2. Aterosklerose kan forårsage aorta dissektion.
3. Når graviditeten er en dobbelt belastning på kroppen, er der en hormonel stigning hos kvinder, som kan bidrage til stratificering.
4. Skader på brystet og aorta af forskellig art.

Hvordan opstår stratificering? Ved forhøjet tryk stiger trykket inde i aorta også, det skyldes udvidelsen af ​​aortavæggen, de er fyldt med blod. Under højt blodtryk øges væggen, dets skade opstår, blod går ind i den anden del af aortavæggen, stratificerer det og danner et hæmatom mellem de to vægge. Hvis trykket ikke normaliseres i tide, kan det tredje (ekstreme) lag af aorta blive beskadiget under blodtrykket. Dette fører til hans brud og patientens død.

Symptom lagdeling kan være en pludselig begyndelse af smerte. Smerten er vedvarende med en konstant stigning, der opstår i brystet, kan gives i ryggen. Normalt falder blodtrykket kraftigt, i sjældne tilfælde kan det øges. Lemmerne er kolde, pulsen i dette område er ikke hørt. Efter brud går blod ind i spiserøret eller lungerne. Når blod går ind i spiserøret, opstår opkast med blod og hæmoptyse i lungerne og bronchi.

Udvidelse af hjertets aorta: behandling

Behandling med brug af medicin indebærer primært udpegelse af lægemidler, der nedsætter blodtryk og puls. Hvis læsionen af ​​aorta er viral, for eksempel i tilfælde af syfilis, er antibakterielle lægemidler ordineret. Udvidelse af aorta, påvirket af svampen, behandles grundigt med recepten af ​​antibiotika og svampedræbende stoffer.

Med en eksfolierende aneurisme er der behov for et hurtigt fald i tryk, nitroglycerin og beta-blokkere injiceres intravenøst. Det er vigtigt at konstant overvåge blodtryk, puls, urin fra patienten. Hvis en eksfolierende aneurisme er mistænkt, bør der tages en brystrøntgenstråle hver 12. time. Patologisk behandling bør kun udføres af en profileret læge.

Kirurgiske behandlinger er indiceret til dissekering af aorta-aneurisme. De vigtigste indikationer for kirurgi kan være:

1. Truslen om brud på aortavæggen.
2. Progressive bundle.
3. Bagage aorta aneurisme.
4. Hvis medicinsk behandling ikke virkede og smerten skrider frem.
5. Umuligheden af ​​lægemidler til at reducere blodtrykket.
6. Akkumulering af blod i ydersiden af ​​hjertet.

Operationen involverer plast i aortavæggen ved at placere en syntetisk protese på den.

Hos børn forekommer sygdommen næsten ikke (undtagen med medfødte hjertefejl). Forebyggende foranstaltninger kan omfatte opretholdelse af en sund livsstil, kontrol af kolesterolniveauer i blodet og træning. Det er også vigtigt at gennemgå regelmæssig undersøgelse, da aorta-aneurisme er for det meste asymptomatisk.

Hvis du bemærker nogen symptomer på aortaforstørrelse eller en af ​​dem, skal du straks kontakte en læge, da sygdommen udvikler sig hurtigt. Irreversible virkninger kan forekomme.