Overtrædelse i repolarisering i myokardiet: hvad det er, om behandling er nødvendig

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er repolarisering af hjertet, hvad er en krænkelse af repolariseringsprocesserne i myokardiet - en separat sygdom med egne symptomer eller manifestation af forskellige hjertesygdomme? Hvilke EKG-ændringer angiver dette problem?

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Afbrydelse af repolariseringsprocesser er et lægemiddelbetegnelse, der oftest bruges af læger til at beskrive et karakteristisk billede på et elektrokardiogram (EKG). Dette billede angiver problemer med den sidste del af hjertesyklusen - ventrikulær afslapning.

Disse lidelser kan forekomme hos både voksne og børn. Et særpræg er, at de hos børn oftest har en godartet karakter og ikke udgør en fare for deres helbred, og hos ældre er de tegn på alvorlige hjertesygdomme som hjerteanfald, iskæmi og myocarditis.

Ændringer på EKG kan overholdes i alle ledninger eller i dele af dem. I det første tilfælde taler de om diffuse forstyrrelser af repolariseringsprocessen, i den anden - om fokale dem. Diffuse ændringer tyder på, at abnormiteter har spredt sig til hele hjertemusklen (for eksempel myokarditis). Når fokal patologisk proces er begrænset, påvirker kun en del af hjertet (for eksempel blokaden af ​​bunden af ​​hans eller myokardieinfarkt).

Kardiologer beskæftiger sig med sygdomme, som kan føre til krænkelser af repolarisering.

Beskrivelse af hjertesyklusen

Sammentrækningen af ​​hjertet skyldes elektriske impulser, der udføres til hver celle i myokardiet (hjertemuskel). Efter at have modtaget en sådan puls, passerer hver kardiomyocyt gennem et stadium af sammentrækning og afslapning, som udgør hjertesyklusen. Men bag hvert af disse trin er en kompleks mekanisme for strømmen af ​​calcium, kalium og chlorioner fra cellen og ind i cellen. De elektriske ændringer i membranerne af kardiomyocytter, der er grundlaget for sammentrækningen, kaldes depolarisering, og de på basis af afslapning kaldes repolarisering.

Klik på billedet for at forstørre

Repolarisering og overtrædelser af EKG

Når læger taler om repolarisering, betyder de ikke ionstrømmen gennem membranerne i hjertecellerne, som ikke kan måles i klinisk praksis, men om EKG-mønsterets karakteristika ved ventrikulær afslapning.

EKG har normalt form af en kurve, som består af flere tænder:

• P - viser atriel sammentrækning.
• Q, R, S - repræsenterer sammentrækningen af ​​ventriklerne.
• T - viser afslapning af ventriklerne.

Mellem disse tænder er der segmenter og intervaller. Disorders af repolariseringsprocessen på EKG hos voksne og børn er indikeret ved ændringer i ST-segmentet og T-bølgen.

Årsager til repolarisationsforstyrrelser

Mange faktorer kan påvirke repolariseringsprocessen, herunder:

• Sjæle i selve myokardiet (for eksempel myokarditis, iskæmi, infarkt, infiltrativ proces).
• Medicin (for eksempel digoxin, quinidin, tricykliske antidepressiva og mange andre lægemidler).
• Elektrolytforstyrrelser i koncentrationen af ​​kalium, magnesium og calcium.
• Neurogene faktorer (for eksempel iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, hjerne tumor).
• Metaboliske faktorer (fx hypoglykæmi, hyperventilering).
• Forstyrrelser af elektrisk ledning af signaler i ventriklerne.
• Patologisk rytme, hvis kilde er i ventriklerne.

Sekundære forstyrrelser i repolarisering i myokardiet er normale ændringer i ST-segmentet og T-bølgen, som udvikler sig udelukkende på grund af ændringer i sekvensen af ​​excitering af ventriklerne. Sådanne ændringer er ofte fokale, dvs. de observeres kun i form af EKG-ledninger. Til dem hører:

• Ændringer karakteristisk for hans blokader.
• Ændringer i Wolff-Parkinson-White syndrom.
• Ændringer karakteristisk for for tidlige ventrikulære sammentrækninger, ventrikulære arytmier og ventrikulær rytme.

De primære forstyrrelser i repolarisationsprocesser er ændringer i EKG, som ikke afhænger af ukoordineret aktivering af ventriklerne, men kan være resultatet af en diffus eller fokal patologisk proces, der påvirker ventriclernes afslapning. Til dem hører:

• Virkningen af ​​stoffer (for eksempel digoxin eller quinidin).
• Elektrolytforstyrrelser (for eksempel hypokalæmi).
• Iskæmi, infarkt, inflammation (myokarditis).
• Neurogene faktorer (for eksempel subarachnoid blødning kan forårsage forlængelse af QT-intervallet).

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom

En af formerne for disse lidelser er syndromet til tidlig ventrikulær repolarisering (SRRS) - en EKG-variant, der forekommer hos 2-5% af befolkningen, mere almindelig hos mænd, unge, unge og atleter. Det blev for nylig antaget, at dette syndrom har en fuldstændig gunstig prognose, det vil sige, at det ikke påvirker en persons sundhed og liv på nogen måde. Det blev imidlertid senere opdaget, at nogle af dets former øger risikoen for at udvikle farlige arytmier og hjertestop. Denne risiko kan estimeres ved hjælp af EKG.

symptomer

Repolarisationsforstyrrelser er ikke en uafhængig sygdom, der har egne symptomer. Disse er ændringer på EKG-karakteristikken for en bestemt sygdom. En person kan leve et langt liv uden selv at vide om eksistensen af ​​et modificeret EKG uden at opleve nogen symptomer.

Derfor kan det kliniske billede af en krænkelse af repolarisering enten være fuldstændig fraværende (for eksempel i tilfælde af SRHR), eller det kan være meget lyst (for eksempel ved et hjerteanfald). Separate symptomer, der tillader mistanke om deres eksistens, eksisterer ikke.

I mangel af kliniske symptomer er dette problem oftest fundet tilfældigt under elektrokardiografi. Hvis ændringerne på EKG skyldes en sygdom, skal du forstå, at det kliniske billede skyldes dem, og ikke til uspecifikke ændringer på EKG.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​repolarisationsforstyrrelser bestemmes af EKG baseret på karakteristiske ændringer i ST-segmentet og T-bølgen. Disse ændringer kan observeres i hele eller en del af EKG-lederne. Nogle gange kan man ved deres udseende dømme årsagerne til disse overtrædelser, og nogle gange - ikke. For yderligere kontrol af diagnosen ordinerer læger undersøgelser:

• Laboratorieundersøgelser af blod for at identificere inflammatoriske sygdomme, metaboliske og elektrolytproblemer.
• Ekkokardiografi - ultralydsundersøgelse af hjertet, som gør det muligt at identificere dets strukturelle ændringer og krænkelse af myokardial kontraktilitet.
• Koronarangiografi er en undersøgelse af kranspulsårerne, der leverer blod til hjertet.

Behandling af repolarisationsforstyrrelser

Afbrydelse af repolarisering er ikke en sygdom, men et tegn påvist af læger på et EKG. Det er nødvendigt at behandle sygdommen selv, og ikke dens manifestationer på kardiogrammet. Efter eliminering af årsagerne til disse lidelser normaliserer EKG uafhængigt. Effektiviteten af ​​terapien afhænger af typen af ​​sygdom.

outlook

Prognosen for repolarisationsforstyrrelser afhænger af årsagerne til ændringer i EKG. For eksempel er der med godartet SRRZh ingen trussel mod patientens liv eller sundhed. Og med hjerteinfarkt, som på EKG også manifesterer krænkelser af repolarisering, er der stor risiko for død og senere - patientens handicap.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Diffuse forstyrrelser af repolariseringsprocesser

Det menneskelige hjerte gør et godt stykke arbejde hver dag, hver time og hvert minut, der pumper store mængder blod gennem kroppen. Arbejdet i den interne "motor" er svært at overvurdere.

Dette arbejde bliver muligt på grund af den harmoniske, sammenhængende virkning af kardiomyocytter - små "byggesten", hjertets strukturelle enheder. Kardiomyocytter, som følge af forskellen i koncentrationen af ​​ioner "inde i ydersiden" af cellerne, kan ophidses, forbliver i depolariseringstilstand, takket være denne proces er sammentrækningen af ​​hjertemusklen mulig.

Tilstanden af ​​excitation gennem strømmen af ​​ioner og ændringer i ladningen af ​​celleoverfladen erstattes af en tilstand af afslapning - repolarisering. Således betyder repolarisering af myokardiet tilstanden af ​​dens afslapning, overgangen fra ophidset til normalt. Denne proces fortsætter ikke samtidigt, men successivt i hjertet - fra det ydre til det indre lag. Sekventiel ændring af faser af excitation (depolarisering) og hvile (repolarisering) i hjertecellen sikrer organets uafbrudte funktion.

1 EKG - "spejl" af processer

Elektrokardiografi er det diagnostiske "spejl" af de processer, der forekommer på det cellulære og subcellulære niveau i hjertets celler. Tænderne, der dannes på filmen under EKG-optagelse, afspejler processerne ved myokarddepolarisering. nemlig:

• Til dækning af atriel excitation, P-bølgen "rapporterer" til ventrikulær stimulering - QRS-komplekset.
• ST-segmentet, T-bølgen og U-bølgen viser, hvordan processerne for afslapning, repolarisering af myokardiet, hovedsagelig af de nederste hjertekamre, finder sted.

Hvis lægen oplyser om kardiogrammet uspecifikke ændringer af ST-segmentet, T, U tænder og derefter når dechifrerer, kan han tegne følgende konklusion: "overtrædelse af repolariseringsprocesser". Hvad betyder dette?

2 Når hjertet ikke ønsker fred?

Diffus forstyrrelse af EKG-repolariseringsprocesser

Afbrydelse af repolarisationsprocesser betyder, at hjertecellerne af en eller anden grund ikke helt kan slappe af eller være i ro i den ønskede tid, eller hvis excitations-afslapningsprocesserne ikke er synkroniserede med tiden. Denne tilstand kan på ingen måde klinisk manifestere sig og registreres kun ved optagelse af EKG, og kan være et af manifestationerne af hjertesygdomme eller sygdomme i indre organer.

Hvis lægen registrerer ændringer, der er forbundet med krænkelse af repolarisering kun i nogle kardiogramledninger, er disse ændringer i fokus - ændringerne ramte et privat område, en del af hjertet. Hvis ændringer i kardiogrammet observeres i alle led, så vil lægen efter afslutning af kardiogrammet indikere, at overtrædelser af repolariseringsprocesserne er diffuse.

3 EKG tegn

Hvordan bestemmer lægen, at der er diffuse lidelser i repolariseringen af ​​hjertemusklen? Følgende ændringer registreres i alle ledninger af kardiogrammet:

• Reduktion af højden af ​​T-bølgen, dens inversion (omvendt arrangement), fladning, indsnævring. Normalt bør T-bølger være 0,5 mm eller mere i amplitude i ledninger I og II.
• Depression eller reduktion af ST-segmentet under den isoelektriske linje med højst 1 mm. Hvis nedadgående forskydning af dette segment er mere end 1 mm, så taler vi om iskæmi, en alvorlig hjertepatologi.

Det skal huskes, at ovennævnte EKG-ændringer også kan observeres på grund af uhensigtsmæssig overlapning af elektroderne eller som følge af deres dårlige kontakt med huden, forekommer, når der drikkes koldt vand.

4 standardindstillinger

Disse ændringer kan registreres hos nyfødte.

Ikke altid en overtrædelse af processen med repolarisering af hjertet bør betragtes som en afvigelse fra normen. Denne tilstand er et naturligt tegn på ældning af kroppen, herunder hjertemusklen. Med alderen forværres metaboliske processer i kroppen, herunder i hjertet, bliver myokardiet mere uforskammet, ledningsevnen og excitabiliteten af ​​hjertecellerne forstyrres, repolariseringsprocesserne forværres, og diffuse ændringer i myokardiet udvikler sig.

Disse ændringer kan også registreres hos nyfødte, børn i det første års levetid på grund af den umodne vegetative regulering af hjerteaktivitet, hos unge under puberteten på grund af overdreven hormonaktivitet og intensiv vækst. Diffuse ændringer i myokardiet på cellulært niveau kan udvikles med længerevarende eksponering for stress, øget fysisk anstrengelse, træthed og forstyrrelser i den psyko-emotionelle sfære.

Disse ændringer kan registreres hos personer, der er udsat for forskellige kostvaner, med systematisk underernæring, udmattelse. I tilfælde af diffuse ændringer på kardiogrammet er forbundet med kroppens ældning, er processen irreversibel. Det kan kun sænkes, men det er ikke muligt at genoprette myokardiumets struktur. I alle de andre tilfælde, der er beskrevet ovenfor, er processen reversibel, forudsat at de faktorer, der forårsager disse ændringer, elimineres rettidigt.

5 tilfælde af hjertet

Diffuse ændringer i myokardiet kan forekomme (ret ofte) i patologien i det kardiovaskulære system. Disse krænkelser kan angive:

1. Myokarditis - betændelse i hjertets muskler. Når hele musklen er dækket af betændelse, er det diffuse ændringer, som udvikler sig. Arten af ​​den inflammatoriske proces kan være helt anderledes: infektiøs, bakteriel, allergisk.
2. Cardiosklerose er et stadium af cicatricial ændringer, det kan forekomme efter at have lider myokarditis, et massivt hjerteanfald. I myokarditis er disse ofte diffuse ændringer, i infarkt ændrer fokalændringer (fx forstyrrelser i venstre ventrikulær repolarisering).
3. Langvarig iskæmisk hjertesygdom, hypertension, udtalte atherosklerotiske processer i koronar. Hos personer, der har disse sygdomme, er der i en stor procentdel af tilfælde garanteret forekomst af diffuse ændringer i myokardiet på EKG.

6 Ikke-hjerteproblemer

Lavt hæmoglobin for anæmi

Afbrydelse af repolariseringsprocesser er ikke ualmindeligt under forhold, der ikke er forbundet med hjertet overhovedet. Sådanne ændringer kan forekomme, når:

1. Anæmi. Forbindelsen mellem diffuse ændringer i hjertet og anæmi er, at en lav mængde hæmoglobin i anæmi ikke kan overføre så meget oxygen som et sundt hjerte har brug for arbejde. Oxygen "sult" af cardiomyocytter med anæmi og forårsager disse uspecifikke ecg-ændringer.
2. Infektionssygdomme er både akutte og kroniske. Disse forhold bidrager til overtrædelsen af ​​metaboliske processer i kroppen såvel som i hjertet. Efter behandling for akut infektion og genopretning elimineres også diffuse abnormiteter i hjertet. Kronisk patologi bidrager til udviklingen af ​​overtrædelser af repolarisering, forværring af diffuse ændringer, hvilket som følge heraf kan endda føre til iskæmi.
3. Alkoholforgiftning, nikotin, stofbrug. Langvarigt systematisk misbrug truer kardiovaskulære katastrofer: et hjerteanfald, alvorlige arytmier. Og den første "klokke" i disse patienter er netop diffuse ændringer i myokardiet.

7 Klinisk billede

Diffuse myokardieændringer

I de fleste tilfælde bliver diffuse ændringer i myokardiet et uheldigt fund for lægen og en overraskelse for patienten. Dette skyldes, at denne patologi kun har en diagnostisk betydning, når man identificerer årsagen til en overtrædelse af repolarisering. Denne årsag er ikke altid forbundet med hjertet. Og for mennesker med hjerteproblemer kommer klinikken for den underliggende sygdom frem i forgrunden. Og diffuse ændringer i myokardiet - samtidig ledsagende patologi.

Patienter har enten ingen symptomer eller de er ikke specifikke: svaghed, træthed, udånding af åndenød under fysisk aktivitet, øget hjertefrekvens, afbrydelser i hjertets arbejde. Disse klager kan være tegn på, at hjertet ikke har nok energi til at fungere ordentligt, det kan ikke ordentligt slappe af. Hvis kardiogrammet afslører ændringer, der er karakteristiske for repolarisationsforstyrrelser, vil lægen helt sikkert forudse patienten for at fastslå årsagen til disse ændringer.

8 Eksamen i tilfælde af repolarisations overtrædelse

Formålet med den videre undersøgelse er at klarlægge årsagen til de diffuse ændringer i myokardiet. Når alt kommer til alt, hvis årsagen er aftagelig - Hjertets arbejde kan genoprettes fuldstændigt, er diffuse forstyrrelser reversible. Og hvis årsagen ikke kan fjernes, kan du forsøge at reducere dets virkning på hjertet, ved at ordinere understøttende metaboliske stoffer eller ved at overføre en kronisk hjerte-traumatisk sygdom til eftergivelse.

Hvis der opdages uspecifikke tegn på myokardrepolarisering på EKG, vil lægen ordinere patienten:

• Generelle kliniske tests (OAK, OAM),
• Biokemisk analyse af blod med indikatorer på nyre, lever, pankreas, reumatisk kompleks,
• Ultralyd af hjertet,
• Ultralyd af indre organer
• Høring af en endokrinolog, en gynækolog for kvinder
• Holter EKG-overvågning, stresstest.

Hvad betyder nedsat ventrikulær repolarisering på et EKG hos voksne?

Afbrydelse af repolariseringsprocessen på EKG hos voksne forekommer ret ofte, så det fortjener mere omhyggelig undersøgelse. Det menneskelige hjerte er et organ, der har en ret kompleks struktur. Enhver forstyrrelse i arbejdet med en sådan urolig mekanisme kan føre til alvorlige konsekvenser og udgøre en potentiel trussel mod livet.

Impulsoverførslen i hjertemusklen går på en bestemt måde, hvilket forårsager excitation og sammentrækning af myocardcellerne. Med andre ord går processen med depolarisering og repolarisering løbende til hjertet.

Myokardrepolarisering er defineret som cellereparationsprocessen efter sammentrækning. I denne periode vender cellenes membran tilbage til sin tidligere tilstand, elektrolytbalancen vender tilbage til normal, celler akkumulerer energi, forbruger ilt. Og først efter afslutningen af ​​denne tidsperiode vil hjertet være klar til den næste sammentrækning.

Selv fra en så vanskelig definition kan vi konkludere, hvor vigtig og sårbar mekanismen for genopretning af den ioniske balance af celler er.

Overtrædelser i denne periode detekteres ved hjælp af et elektrokardiogram.

Oftest er overtrædelser af fasen af ​​cellerepolarisation skyldes ændringer i følgende faktorer:

• mangel på ilt til hjertemusklen (hypoxi);
• et fald i trykket i koronararteriernes kanal
• ændring af systolisk tryk i hulrummet i hjertets ventrikler.

Årsager til sådanne krænkelser af ventrikulær repolarisering hos voksne er der en hel del. For nemheds skyld blev de kombineret i flere grupper:

• sygdomme i det kardiovaskulære system (iskæmisk, inflammatorisk, dystrofisk oprindelse, myokardisk hypertrofi, diffus ændring af strukturen af ​​ventriklerne);
• Tilstedeværelsen af ​​nervesystemets patologi (neurokirculatoriske dystonier, sympatadræningsdysfunktion);
• dysregulering af det neuroendokrine system (øget hormonproduktion);
• overgangsalder og graviditet
• eksponering for visse lægemidler
• ikke-specifikke udviklingsårsager (fænomenet tidlig repolarisering).

Et elektrokardiogram er en rekord af de bioelektriske potentialer, der genereres af hjertemusklen. Repolarisationsfasen af ​​begge ventrikler er repræsenteret på elektrokardiogrammet i form af en T-bølge og det tilhørende S-T-segment. Naturligvis vil overtrædelser i denne periode medføre ændringer i tændernes form, placering og retning og intervaller, der repræsenterer processen. På elektrokardiogrammet optages:

• Udseendet af en karakteristisk indskæring på det nedadgående knæ af R-bølgen;
• Ændringer i S-T-segmentet i form af dets stigning over isolinbuen vendende nedad;
• ændre formen og størrelsen af ​​T-bølgen.

Elektrokardiografi er den vigtigste metode til at studere arbejdet i hjertemusklen. Optagelsen af ​​optagelsen af ​​myokardiums elektriske aktivitet gør det muligt at evaluere sit arbejde og afspejler forskellige former for lidelser. Imidlertid vil ikke altid registrerede patologiske ændringer på elektrokardiogrammet angive tilstedeværelsen af ​​tegn på skade på hjertemusklen. Et normalt elektrokardiogram kan forekomme hos en patient med kardiovaskulær sygdom. Kun hjertearytmier har et helt nøjagtigt diagnostisk billede, når de optager de bioelektriske potentialer i hjertemusklen.

Processerne for cellegenopretning vil gå forskelligt i et sundt og patologisk modificeret myokardium. Øvelse test for hjertesygdomme er baseret på disse forskelle.

Enhver overdreven belastning vil medføre en ændring i T-bølgen til en eller anden grad, og på grundlag af disse ændringer træffer lægen konklusioner om arten af ​​det modtagne svar. Konfigurationen af ​​repolariseringens hovedbølge kan også påvirkes af almindelig menneskelig aktivitet, manifesteret i form af:

• drikker koldt vand;
• Ændringer i åndedrætsrytmen;
• ændringer i kropsstilling.

Dette bør dog ikke medføre ændringer i ST-segmentets del.

Myokardhypoxi er en konsekvens af nedsat blodcirkulation og respiration. Ændringer i repolarisationsfasen virker som tidlige tegn på hypoxi, da cellemembranen er meget følsom for ændringer i tilstanden af ​​kalium og natriumioner. Omfanget af repolarisering kan kaldes en proces, der kræver energi. Det trænger ind i cellerne i form af adenosintrifosfatmolekyler til syntese af hvilke ilt der er behov for. Når myokardisk iskæmi opstår, vil ændringer i repolariseringsfasen være den første, der forekommer. Alvorlig hypoxi vil forårsage forskellige typer arytmier og påvirke hjertefrekvensen negativt.

Imidlertid er iskæmi en reversibel proces, og efter et stykke er metabolisme i cellerne genoprettet. Det betyder, at dynamikken i ændringer vil blive synlig på elektrokardiogrammet. Vurdere dataene sammen med det kliniske billede, du kan foretage den korrekte diagnose.

Diffuse hypoxiske tilstande af en bestemt varighed kan kun forårsage ændringer i størrelsen af ​​T-bølgen. En lignende situation vil forekomme i forskellige metaboliske lidelser ikke kun i myokardiet, kronisk anæmi osv.

Alle forhold, som ændrer indholdet af basale cellulære ioner, har også effekt på repolariseringsprocesser. Forstyrrelse af elektrolytbalancen af ​​celler vil medføre forskellige ændringer i både ST-segmentet og T-bølgen.

Overtrædelser bemærket i fase af repolarisering er ikke-specifikke, findes ved en tilfældighed uden at vise sig noget andet. Sådanne situationer er ikke ualmindelige hos unge, unge (ofte i atleter). Dette er det såkaldte fænomen for tidlig repolarisering. Gennemført lægemiddelprøver i denne sag, som giver en positiv tendens, taler om den funktionelle (udveksling) genese af forstyrrelser i denne fase.

En hyppig årsag til diffuse lidelser er en stigning i tonen i det autonome nervesystem, nemlig dets sympatiske sektion. Hormonale påvirkninger påvirker signifikant de diskuterede processer af cellemembranreparation.

Ved fastsættelse af sådanne ændringer på elektrokardiogrammet er det altid nødvendigt at udføre differentiel diagnostik med forskellige akutte lidelser for at starte rettidig og passende behandling.

Akut perikarditis har på elektrokardiogrammet et meget lignende billede af ændringer med repolarisationsforstyrrelser. Og kun observation i dynamik kan endelig fjerne tvivl.

Konklusionen er kun en: at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at udføre yderligere forskningsmetoder. Kompleksiteten ved at fortolke den elektrokardiografiske kurve skyldes i høj grad heterogeniteten af ​​de bioelektriske processers art og forpligter lægen til at studere patientens kliniske status.

En af de alvorlige patologier, der fører til sådanne sygdomme, er hypersympatikotoni. Denne sygdom er påvirket siden barndommen. Den særlige egenskab ved denne sygdom er tilstedeværelsen af ​​et højt adrenalinniveau i blodet.

Konstant hårdt arbejde og forskellige stressfulde situationer kan også være årsager til problemet under drøftelse. Den samme risikofaktor eksisterer for gravide og for kvinder i overgangsalderen. Enhver ubalance af hormoner forårsager forstyrrelser i den menneskelige krop, som afspejles på EKG og manifesterer sig med visse symptomer.

Et stort antal mennesker har ændringer i væggen i hjertemusklen, men mistænker ikke engang det. Sådanne overtrædelser registreres tilfældigt under et elektrokardiogram optagelse af en eller anden grund.

I tilfælde hvor den ændrede bølge af repolarisering dækker en væsentlig del af hjertemusklen, bliver syndromets kliniske manifestationer håndgribelige og kan manifestere sig som:

• krænkelser af den generelle tilstand, karakteriseret ved træthed, svimmelhed, svaghed;
• mærkbar forandring af humør
• hjerterytmeændringer;
• udseendet af smerte i hjertet.

Karakteriseret af øget manifestation af disse symptomer på baggrund af fysisk aktivitet.

Det blev bevist, at patienten i modstrid med genoprettelsesprocesserne i den venstre væg i venstre ventrikel kan opleve en stigning i blodtrykket, en følelse af svimmelhed, fotopsi. Dette er muligt især i perioden med fysisk aktivitet. Denne situation er forbundet med de anatomiske træk ved områderne i myokardiet og under alle omstændigheder bør tiltrække opmærksomhed.

Hos ældre, med tilstedeværelse af comorbiditeter, kan nedsat repolarisering stimulere udviklingen af ​​svære arytmier.

Uden at tage fat på et langsigtet problem, sætter folk sig i fare. Alle manifestationer af sygdommen, som fandt sted efter en kort hvile, begynder at intensivere og erhverve karakteren af ​​svære, nogle gange invaliderende stater.

For en fuldstændig behandling af sådanne lidelser er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelsesmetoder, der bekræfter diagnosen. Behandling af repolarisationsforstyrrelser bør være rettet mod at eliminere årsagen til dem.

Terapi af patienter med sygdomme i det endokrine system, hjerte og blodkar udføres i overensstemmelse med protokollerne for disse patologier. I tilfælde hvor den kombinerede patologi har et alvorligt kursus, der truer udviklingen af ​​dødelige arytmier, er det muligt at vælge kirurgisk behandling. Efter en grundig undersøgelse bortføres sådanne patienter ved at gennemføre stier for at eliminere fokus for arytmi eller implantat en pacemaker.

Personer, der har haft elektrocardiogramændringer uden kliniske manifestationer af sygdommen, bør:

• at være på dispenseren
• tage prøver med fysisk aktivitet
• gennemgår regelmæssigt en EKG-undersøgelse
• føre en sund livsstil
• tage vitamin og andre metaboliske stoffer som foreskrevet af en læge.

Normalt behandles ikke sunde mennesker, det er nok at følge lægenes anbefalinger og gennemgå regelmæssig EKG-overvågning. I et barn vil et sådant syndrom forsvinde med alderen, forudsat at det omhyggeligt bliver plejet og overvåget.

Rationel ernæring, doseret motion, fraværet af dårlige vaner gør dig til at glemme sådan en skræmmende overtrædelse og dens konsekvenser.

Således bliver behovet for at styre hjertets arbejde tydeligt. Og denne kontrol vil give en person meget mindre besvær end hans fravær.

Hvad er farligt, og hvordan behandles myokardial repolarisationslidelse?

Hjertet er et organ med en kompleks struktur. Ved enhver overtrædelse af hans arbejde opstår forskellige sygdomme. De fleste sygdomme giver en potentiel trussel mod en persons liv. Det er meget vigtigt at overvåge tilstanden og undgå eventuelle problemer.

Myokardrepolarisering er en procedure til genopretning af membranen i en nervecelle, gennem hvilken en nerveimpuls passerede. Under sin bevægelse ændres membranens struktur, hvilket gør det muligt for ioner at bevæge sig let gennem det. Diffuse ioner, når de bevæger sig i modsat retning, genopretter membranets elektriske ladning. Denne proces bringer nerven til en tilstand af beredskab, og den kan fortsætte med at transmittere impulser.

Afbrydelse af repolariseringsprocessen forekommer hos voksne fra halvtreds år, der klager over smerte i hjertet af hjertet. Disse processer betragtes som en manifestation af iskæmisk eller hypertensive hjertesygdom. Identificer problemer sådanne handlinger under EKG'ens passage.

grunde

Repolarisationsforstyrrelser kan skyldes forskellige faktorer. Der er tre grupper af grunde:

1. Patologi af det neuroendokrine system. Det regulerer arbejdet i hjertet og blodkarrene.
2. Hjertesygdomme: hypertrofi, iskæmi og elektrolyt ubalance.
3. Tager medicin, der påvirker hjerteets arbejde negativt.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser i myokardiet kan skyldes uspecifikke årsager. Dette fænomen forekommer hos unge og forsvinder i mange tilfælde spontant uden brug af stoffer. Nogle gange er behandling nødvendig.

Ikke-specifikke lidelser kan også opstå på grund af fysisk overbelastning (fra sport eller på arbejde), stress eller hormonelle ændringer (graviditet eller overgangsalderen).

EKG ændringer

Overtrædelse af myokardrepolarisering er ofte asymptomatisk, hvilket er yderst farligt for en persons liv. Du kan registrere patologi ved en tilfældighed under en EKG-undersøgelse.

Ændringer, hvormed det er muligt at etablere diagnosen, er synlig på kardiogrammet; det er muligt at skelne forstyrrelse af repolarisering af ventrikler og aurikler.

1. Tilstedeværelsen af ​​atriell depolarisation er angivet med en P-bølge.
2. På EKG sænkes Q- og S-tænderne (negativ), og R, tværtimod opad (positiv), indikerer depolarisering af det ventrikulære myokardium. På samme tid kan der være flere positive R tænder.
3. Afvigelse af T-bølgepositionen er et karakteristisk tegn på ventrikulær repolarisering.

Patologiens form er syndromet til tidlig repolarisering, når processerne til restaurering af elektrisk udledning forekommer tidligere end den foreskrevne periode. På et kardiogram fremkommer dette syndrom som:

• fra punkt J begynder ST-segmentet at stige;
• i den nedadgående del af R-bølge optræder uædvanlige jags;
• på ST elevation dannes en konkavitet i kardiogrammet, som er rettet opad;
• T-bølgen bliver smal og asymmetrisk.

For at forstå kompleksiteten af ​​resultatet af et EKG kan kun en kvalificeret læge, der vil ordinere den passende behandling.

Kurset uden symptomer observeres ikke i alle tilfælde af repolarisationsforstyrrelser. Sommetider kan patologi manifestere sig under aktiv fysisk aktivitet. I dette tilfælde har patienten en ændring i hjertefrekvensen.

Sygdommen kan også ledsages af:

• smerte i hovedet
• træthed;
• svimmelhed.

Efter et stykke tid kommer smerter i hjertet, rytmen af ​​hjerteslagene forøges, sveden øges. Disse symptomer er ikke specifikke, og når de opstår, skal sygdommen differentieres fra andre hjertesygdomme.

Ud over disse symptomer oplever patienten overdreven irritabilitet og tårefuldhed. Hjertesmerter er kendetegnet ved stikkende eller skærefornemmelser med en stigning. Under repolarisering af den nedre væg i venstre ventrikel er en person svimmel af tungt fysisk arbejde, "fluer" optræder i hans øjne, og blodtrykket stiger.

Hvis tiden ikke går videre til terapi, bliver symptomerne mere udtalt og forlænget i tide. Patienten begynder at opleve åndenød, og ødem opstår på benene.

behandling

Terapi af repolarisationsforstyrrelser afhænger af patologiens årsag. Hvis en sådan grund ikke er identificeret, anvendes den anvendte behandling:

1. Komplekser af vitaminer og mineraler. De hjælper med at genoprette hjertets aktivitet, der giver indtag af næringsstoffer og sporstoffer.
2. Betablokkere (Anaprilin, Panangin).
3. Cortikotrope hormoner. De har en positiv effekt på hjertets aktivitet.
4. Cocarboxylase hydrochlorid. Det hjælper med at genoprette kulhydratmetabolisme og har en positiv effekt på det kardiovaskulære system.

Patienten bliver ført til dispenserkontoen og overvåger regelmæssigt resultaterne af behandlingen ved gentagen EKG.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser: Hvad er det på EKG, former, tegn, behandling

Repolarisering af myokardiet eller hjertemusklen er en af ​​de mange biokemiske processer, der forekommer i hjertets celler for at sikre myokardial kontraktilitet. Så for at cellen (kardiomyocyt) skal begynde at indgå, bør den modtage elektrisk stimulering. Dette sikres ved strømmen af ​​positivt ladede ioner ind i cellen gennem cellemembranen. Så ændrer membranen ladningen, og den energi, der kræves til reduktion, frigives. Der er en slags elektrisk "genstart" af cellen, som følge heraf reduceres det. Denne mekanisme kaldes depolarisering. Og repolariseringen sker, når cellen vender tilbage til sin oprindelige tilstand, det vil sige, at cellen "hviler" efter arbejdet er blevet gjort. På denne måde er enhver muskelcelle i kroppen kontraheret.

Processerne med depolarisering og repolarisering erstatter strengt og regelmæssigt, hvilket tilvejebringer hjertets systole (sammentrækning) og diastole (afslapning) faser. Repolariseringsfasen er en slags hvilende fase, hvor det er næsten umuligt at spotte en celle. Denne fase på elektrokardiogrammet svarer til QT-intervallet.

stadier af depolarisering og repolarisering i myokardiet og deres refleksion på EKG (depolarisering er vist i gul, repolarisering i rødt)

Med hjertesygdom eller i fravær af hjertepatologi, men med en krænkelse af den regulatoriske effekt på hjerte-kar-systemet hos mennesker, kan myokardrepolariseringsprocesser forstyrres. Sommetider manifesterer man sig i visse symptomer og kræver behandling, og til tider er en regelmæssig kontrol med en kardiolog tilstrækkelig.

Video: depolarisering og repolarisering af kardiomyocytter, forelæsning

Årsager til ventrikulær repolarisationsforstyrrelser

Repolarisationsforstyrrelser er som regel diagnosticeret hos personer over 50 år, men i de senere år er deres udbredelse blandt patienter yngre end fyrre år steget. Disse processer i hjertemusklen hos voksne kan skyldes både helt uskadelige årsager og alvorlige sygdomme i hjertet eller andre organer. Så i det sidstnævnte tilfælde mister cellerne evnen til at udveksle ioner mellem det intracellulære og ekstracellulære medium, når patologiske processer forekommer i myokardiet af en eller anden lokalisering. For eksempel, hvis inflammatoriske, iskæmiske processer eller nekrose forekommer i hjertemusklen, efterfulgt af udskiftning af normalt væv med bindevævsår, forstyrres den normale cyklus af faser af de- og repolarisering.

De vigtigste årsagssygdomme, der kan udløse en krænkelse af kemisk-elektriske processer i myokardiet, omfatter følgende:

• myocarditis,
• Myokardiel iskæmi
• Overført myokardieinfarkt med dannelsen af ​​et post-infarkt ar, aterosklerotisk cardiosklerose,
• Hypertension med dannelsen af ​​hypertrofisk kardiomyopati,
• Restriktiv, dilateret eller hypertrofisk kardiomyopati af enhver genese,
• Den såkaldte "atlet's heart", når professionelle atleter har en stigning i venstre hjerte med myocardial hypertrofi,
• Medfødte defekter af generne, der koder for transport af ioner i cellen - forårsager forlængede og forkortede QT-intervallssyndrom, såvel som ventrikulært tidligt repolarisationssyndrom (SRRS),
• Accept af nogle stoffer - atropin, hjerte glycosider, adrenalin og andre,
• Vegetativ-vaskulær dystoni (neurokirurgisk).

Forstyrrelser i repolarisationsprocesser i myokardiet er også karakteristiske for ændringer i de neuro-regulatoriske virkninger på hjertet, især fra vagusnerven og det sympatiske nervesystem eller fra binyrerne, når der produceres en overskydende mængde adrenalin og noradrenalin i blodet. Ofte er der forstyrrelser i hjertemuskulaturens normale funktion i skjoldbruskkirtelens patologi, fordi hormonerne frigivet i blodet ved kirtlen har en direkte virkning på hjertet.

Som regel forårsager almindelige processer i myokardiet (iskæmi, cardiosklerose, kardiomyopati) forekomsten af ​​diffuse forstyrrelser af repolariseringsprocesser og begrænsede - lokale forstyrrelser. For eksempel forekommer repolarisationsforstyrrelser langs anterior-septal-området i venstre ventrikel efter lateral og høj-lateral infarkt langs sidevæggen og efter myokardieinfarkt langs bagvæggen i venstre ventrikel, LV.

myokard depolarisation og repolarisering er normale

depolarisering og myokardial repolarisering i iskæmi

I det tilfælde, hvor patienten ikke identificerer de synlige årsager, og der opdages overtrædelser af repolarisationsprocesser, kaldes de uspecifikke.

Udover patologiske årsager kan moderate krænkelser af venstre ventrikulær repolariseringsprocesser også forekomme hos en helt sund person. Dette afsløres i tilfælde, hvor en patient diagnosticeret med EKG lidelser af repolarisering efter yderligere undersøgelse ikke afslører problemer fra hjertet og andre organer. Samtidig udgør repolarisationsforstyrrelser ikke praktisk talt en trussel mod patientens liv.

Er sygdommene i repolarisering klinisk manifesteret?

Kemisk-elektriske forstyrrelser har ikke selv nogen specifikke symptomer, derfor er forstyrrelser af repolariseringsprocesser et EKG-syndrom. Patienter med sådanne lidelser kan opleve træthed, nedsat tolerance overfor normal træning på grund af træthed, ubehag eller smerter i brystet, svimmelhed eller åndenød under træning.

Men hvis patientens repolarisationsforstyrrelser skyldes en bestemt patologi, bliver de tilsvarende symptomer de førende symptomer. Så i tilfælde af iskæmiske ændringer i myokardiet forekommer anginaangreb, med hjerteinsufficiens på grund af cicatricialændringer efter infarkt eller kardiomyopati - åndenød under træning eller i ro sammen med ødem osv.

I tilfælde af, at krænkelser af repolariseringsprocesser kompliceres ved udvikling af arytmi eller ventrikulær takykardi, har patienten afbrydelser i hjertefunktionen, en følelse af hurtig hjerterytme, sved, svimmelhed, besvimelse og andre tegn på arytmi, op til arytmisk chok eller klinisk død. De sidstnævnte stater skyldes forekomsten af ​​komplikationer i syndromet af forkortelse eller forlængelse af QT. Så når QT forkortes, er rytme-type rytmeforstyrrelser mere almindelige, for eksempel atrieflimren og, når den forlænges, paroxysmal ventrikulær takykardi.

diagnostik

På grund af det faktum, at patienten ikke har nogen strengt specifikke klager, der er karakteristiske for repolarisationsforstyrrelser, etableres diagnosen på basis af elektrokardiogrammet. Derfor er den vigtigste diagnostiske metode ECG og dens variationer - daglig overvågning af EKG, EKG efter træning, nogle gange - transesophageal EKG.

Hovedkriterierne for kardiogrammet er følgende tegn:

• Tilstedeværelsen af ​​en lille R-bølge i det ventrikulære kompleks QRST,
• Tilstedeværelse af stigende stigning i Kosovo (ST elevation),
• T-bølgeændring - den bliver smal, asymmetrisk og endog negativ, som med iskæmiske ændringer.

Sådanne ændringer er mest karakteristiske for syndromet af tidlig ventrikulær repolarisering (SRRS), som ofte findes hos børn, unge, unge og atleter. Dette syndrom er en af ​​varianterne af overtrædelse af repolariseringsprocesser.

Den klassiske version af ændringerne med SRRS

Andre muligheder for overtrædelser af repolariseringsprocesser er QT-kortningssyndrom og QT-forlængelsessyndrom. De sidste to syndromer bør ikke forveksles med syndromet af forkortet PQ, da disse er helt forskellige typer hjertearytmi. Det forkortede QT-syndrom manifesteres på et kardiogram ved et fald i QT-intervallet på mindre end 0,33-0,35 s, og QT-syndromet forlænges ved en forøgelse af intervallets varighed på mere end 0,47-0,48 s.

Hvis patienten har en primær patologi, der kan tjene som en årsagsfaktor for repolarisationsforstyrrelser, får patienten en yderligere undersøgelse. Af standardmetoderne vises ekkokardioskopi, blodprøvning for indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner eller binyrerne, bryst røntgenstråler, og for hjerteanfald eller iskæmiske EKG-ændringer udføres koronarangiografi.

Hvornår kræves behandling?

Spørgsmålet om behovet for behandling af forstyrrelser i repolarisationsprocesser bør løses hurtigst muligt efter deres påvisning på EKG og yderligere undersøgelse af patienten. I mangel af en hjertesygdomme er patienten ordineret medicin eller en pacemaker er installeret på baggrund af tilstedeværelsen eller fraværet af kliniske manifestationer af takyarytmi (svimmelhed, takykardi, hjerteafbrydelser).

På grund af det faktum, at syndromet for afkortning af QT-intervallet ofte fører til livstruende ventrikulære takyarytmier, skal alle patienter med dette syndrom bestemme indikationerne for pacemakerimplantation (cardioverter-defibrillator).

Patienter med QT forlængelsessyndrom skal implanteres med en EKS, hvis de har haft livstruende arytmier eller er i høj risiko for pludselig hjertedød (for eksempel er der tegn på, at der i tilfælde af pludselig grund var tilfælde af pludselig hjertedød i familien i en ung alder og uden tilstedeværelse af åben hjertepatologi). Hvis risikoen ikke er stor, er patienten tilstrækkelig til at tage et lægemiddel fra gruppen af ​​beta-blokkere (BAB), for eksempel Concor, Egilok, Coronal osv.

I syndromet med tidlig repolarisering uden anden hjertepatologi (isoleret SRRZH, for eksempel i atleter) er patienten begrænset til deltagelse i sportsbegivenheder og konkurrencer. Hvis der er en organisk læsion af myokardiet, er der foreskrevet et kompleks af nødvendige lægemidler (nitrater til iskæmiske ændringer og angina pectoris, diuretika for hjertesvigt, hypotensiv for hypertension osv.).

Således kræver QT-kortere syndrom behandling under alle omstændigheder og tidlig repolarisationssyndrom og QT forlængelsessyndrom - når der er kliniske manifestationer af takyarytmi i form af besvimelse og / eller høj risiko for pludselig hjertedød og / eller anden hjertesygdom. Men i alle tilfælde er behandlingen helt udvalgt af den behandlende læge, da selvbehandling kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

Forstyrrelser i processen med repolarisering af hjertet hos børn

• Kliniske data - besvimelse (med eller uden stress), medfødt døvhed,
• Familiehistoriedata (etableret diagnose af QT-forsøg eller tæve QT, pludselig hjertedød i nære slægtninge op til 30 år).

Når der er mistanke om medfødte syndrom, udføres genetisk forskning for at identificere mutantgener. Forskningen producerer dog ofte falske positive og falsk-negative resultater.

Bortset fra medfødte genetiske defekter er andre almindelige årsager til syndromer medfødte og erhvervede hjertefejl samt kardiomyopati.

I modsætning til QT og SUK QT, som næsten altid skyldes genetik eller hjertesygdomme, findes SRRG oftest i isoleret form, det vil sige uden nogen anden patologi. Et sådant barn kræver kun regelmæssig observation af en kardiolog med et EKG to gange om året, samt overholdelse af en korrekt livsstil med begrænsning af overdreven fysisk anstrengelse.

outlook

Prognosen for isoleret tidlig ventrikulært repolarisationssyndrom er fuldstændig gunstigt. Prognosen for nogen af ​​de repolarisationsforstyrrelser som skyldes andre sygdomme bestemmes af arten og sværhedsgraden af ​​denne sygdom. For eksempel er prognosen for hjertesygdomme, som ikke blev korrigeret korrekt i tide, ugunstig, mens efter operationen øges livets varighed og livskvalitet betydeligt. Igen gør tilfælde af pludselig hjertedød blandt unge pårørende i familien patientens prognose meget værre, og fraværet af familiehistorie og kliniske manifestationer har en mere gunstig prognostisk værdi.

Behandling af myokardiale repolarisationsforstyrrelser

Som bekendt er arbejdet i alle kroppens systemer reguleret af hjernen ved hjælp af nerveimpulser, som transmitteres af nervecellerne til de nødvendige receptorer. Og hjertet er ingen undtagelse.

Repolarisering af myokardiet er en proces, hvor kardiomyocytens membranpotentiale (elektrisk ladning) genoprettes, efter at impulsen passerer gennem membranen (dvs. dens excitation). Ved passage af "nervesignalet" er en ændring i cellemembranens struktur på molekyliveau, hvilket gør det muligt for natriumioner at diffundere frit gennem det. Efter repolarisering går ionerne i modsat retning, og membranen vender tilbage til sin oprindelige "normale" tilstand. Denne proces sker, når hjertet er i ro og er nødvendigt for den efterfølgende regelmæssige transmission af nerveimpulser.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser i myokardiet i dag er en af ​​årsagerne til det kardiovaskulære system, som ifølge statistiske data bliver stadig mere almindeligt hos mennesker under 35 år, især blandt atleter.

Hovedårsagerne til patologi

Hvad der præcist er en krænkelse af myokardial repolarisering forårsaget af i dag, er ikke præcist defineret. Talrige undersøgelser har identificeret flere grunde, der kan forårsage ændringer i myokardrepolariseringsprocesser:

• Tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme i sygdommen, især overspændingen af ​​vævene i ventriklerne, iskæmi, elektrolyt ubalance, hypertrofi;
• den negative virkning af medicinske lægemidler, når de er ukontrolleret indtagelse
• stigning i niveauet af hormoner (adrenalin og noradrenalin) og følsomhed af hjertevæv til dem
• ikke-specifikke årsager. Stress, stærk fysisk anstrengelse, generelle hormonelle ændringer.

Det er vigtigt! Denne patologi er i stigende grad diagnosticeret hos børn og unge, især i faser af aktiv vækst. Derudover findes det ofte hos gravide kvinder.

Symptomer på sygdommen

I de fleste tilfælde har manglende processer med repolarisering af hjertemusklen ikke udtalt symptomer. Patologien registreres ofte tilfældigt under rutineundersøgelser eller under undersøgelser for at bekræfte en anden diagnose - under en grafisk registrering af hjertets arbejde (EKG).

Hvis forstyrrelsen af ​​repolariseringsprocesser forekommer i myokardiet som helhed, dvs. diffus, det provokerer en ændring i blodcirkulationen, hvilket påvirker kroppens generelle tilstand. I dette tilfælde forekommer symptomer, som også er karakteristiske for andre hjertesygdomme:

• Ændring i hjertefrekvens
• brystsmerter
• Ændring i følelsesmæssig tilstand (tårefuldhed, overdreven irritabilitet);
• øget træthed.

Derudover er der tegn, der afspejler hjertemuskulaturens område, hvor der er en overtrædelse af repolarisationsprocesserne. Især ledsages repolariseringen af ​​myokardiet i venstre ventrikel med en svigt i hjerterytmen.

Formen af ​​denne sygdom, som ofte er fastsat hos unge mennesker, er syndromet til tidlig repolarisering af myocardiumets ventrikler. I dag betragtes det kun som et elektrokardiografisk koncept, der ikke påvirker hjertets funktion.

Interessant! Et sådant fænomen er ifølge statistik registreret hos 8% af befolkningen, hvoraf de fleste har fremragende sundhed og regelmæssigt spiller sport.

Hvordan identificeres patologi på et EKG?

Forstyrrelse af ventrikulær myokardial repolarisering i grafisk optagelse manifesteres i en ændring i T-bølgen. Desuden sporer lægen nødvendigvis ændringer i P-bølgen, som afspejler tilstedeværelsen af ​​atrial depolarisering og QRS-komplekset, der viser ventrikulær depolarisering. I dette tilfælde er Q og S tænderne normalt negative, og R-bølgen er positiv, nogle gange er det måske ikke en.

Syndromet af tidlig myokardrepolarisering under et EKG vises som regel som følger:

• udseendet af yderligere små tænder i det nedadgående knæ af R-bølgen;
• dannelse af konkavitet (rettet opad) i sektionen af ​​ST segment elevation, som går opad fra punktet J;
• nærhed og asymmetri af T-bølgen.

Interessant! En række undersøgelser har bekræftet hypotesen om, at hos patienter med bekræftet denne patologi er der en højere chance for at udvikle pludselig død af hjertemusklen, især hvis et af symptomerne på sygdommen er tab af bevidsthed om hjerteoprindelse.

Hvordan er behandlingen af ​​den patologiske proces?

Overtrædelse af myocardial repolarisering, hvis behandling afhænger helt af årsagen til sygdommen og er rettet mod dens eliminering, ses sjældent som standardvarianter, især hos unge. For folk over 50 år kan denne patologi kombineret med klager over hjertemuskulaturens arbejde og den tilsvarende historie være en manifestation af hypertension eller koronar sygdom.

Hvis de nøjagtige årsager til forekomsten af ​​overtrædelser af repolariseringsprocesserne i hjertet ikke er etableret, udføres kompleks terapi med følgende stoffer:

• vitaminkomplekser, der vil give det kardiovaskulære system essentielle sporstoffer og vitaminer og derved understøtte dets fuldgyldige arbejde;
• cocarboxylasehydrochlorid, som hjælper med at genoprette kulhydratmetabolisme og hjertefunktion samt normalisere trofiske processer i perifere og centrale nervesystemer;
• kortikotrope hormoner, hvis aktive ingrediens er cortison. Dens hovedfunktion er at stimulere syntesen af ​​kulhydrater fra proteiner, som er nødvendig for organismens normale funktion som helhed;
• Panangin eller Inderal, som tilhører gruppen af ​​lægemidler β-blokkere. De er vant til at behandle denne sygdom ekstremt sjældent, kun i tilfælde af en reel trussel mod patientens helbred.

Udvælgelse af lægemidler og deres dosering for hver patient foretages individuelt efter en detaljeret undersøgelse af resultaterne af test og undersøgelser.