Vigtigste

Hypertension

Aterosklerose af cerebrale fartøjer - symptomer og behandling

Aterosklerose er en farlig sygdom, som påvirker blodkarrene i hjernen. Når det på indersiden af ​​arterierne dannes foci af kolesterolaflejringer, forårsager de en indsnævring af lumen af ​​karrene indtil fuldstændig blokering.

Med en langsomt stigende blokering bestemmer symptomerne på cerebral arteriosklerose graden af ​​utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. Med hurtig blokering af lumen af ​​arterierne med en thrombus eller indholdet af en kolesterolplade desintegreret dannes foki af nekrose i hjernen.

Problemet med atherosklerose er, at sygdommens tidlige periode praktisk talt ikke mærkes, selv stenos af karrene til 2/3 giver ikke et levende billede af sygdommen, men fremkalder kun svag svimmelhed og tinnitus, som en person tilskrives stress eller overarbejde.

I denne artikel vil vi tale om årsagerne til cerebral arteriosklerose, symptomer og aktuelle behandlinger. Desuden overveje aspekter af kost til at reducere kolesteroltalet i blodet.

Årsager til aterosklerose

Hvorfor forekommer cerebral arteriosklerose, og hvad er det? På det tidlige stadium af den patologiske proces i forbindelse med lipidmetabolisme begynder kolesterol at ophobes på overfladen af ​​en tidligere beskadiget vaskulær væg. Gradvis deponeres calciumsalte og filamenter af et uformet bindevæv på denne klynge, og derfor begynder overfladen af ​​den aterosklerotiske plaque at erhverve en uregelmæssig konveks form.

Indsnævring af fartøjets lumen, kolesteroludvækst komplicerer blodets passage og skaber forudsætningerne for fremkomsten af ​​turbulente hvirvler af blodgennemstrømning. Dette fører til ødelæggelse af blodplader og leukocytter samt den gradvise dannelse af blodpropper. Under ugunstige forhold for kroppen er det i stand til at komme ud og blokere cerebral arterien. Samtidig kan akut kolesterol i hjernens kar fremkalde akut kolesterolplacering og føre til udslettelse.

Enkelt sagt, atherosclerose udvikler sig på grund af en overtrædelse i kroppen af ​​fedtstofskifte. Som et resultat dannes aterosklerotiske plaques fra det "dårlige kolesterol" på blodkarernes intima.

Også årsager, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen er:

  • stillesiddende livsstil (hypodynamien);
  • krænkelse af metaboliske processer
  • genetisk faktor (arvelighed);
  • tilstedeværelsen af ​​endokrine sygdomme
  • dårlige vaner (rygning, alkohol);
  • usund kost (overvejende fedt og kolesterol i fødevarer).

Hovedårsagen til cerebral atherosclerose er imidlertid aflejringen af ​​kolesterol på væggene i blodkar og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Det er kendt, at sygdommens morfologiske udvikling er opdelt i flere faser, som vi vil skrive om nedenfor.

Tegn af

Visse tegn på atherosklerose i hjerneskibene indbefatter følgende symptomatiske billede:

  • Søvnløshed, mareridt om natten, vanskelig løft og problemer med at falde i søvn;
  • Tab af fornemmelse i halvdelen af ​​kroppen;
  • Alvorlige, tilbagevendende hovedpine
  • Ændring af gangen, trin usikker og wobbly;
  • Ændring i tale, syn, tinnitus;
  • Irritation, depression, tårefulde og angst;
  • Hot blinker og svedtendens i ansigtet;
  • Træthed, svaghed og forvirring
  • Bevæbning af hagen og lemmerne;
  • Hukommelsesproblemer;
  • Ansigt asymmetri.

Ovenstående symptomer er ikke en diagnose. For at bekræfte eller afvise aterosklerose skal du kontakte en neurolog eller, i det mindste, kontrollere dit kolesterolniveau ved at aflevere en passende analyse.

Symptomer på cerebral arteriosklerose

I tilfælde af aterosklerose i hjerneskibene er de oprindelige symptomer smerter af hele overfladen af ​​hovedet, som nogle gange forekommer først, og derefter øger deres intensitet og varighed.

Ændringer sker ved at falde i søvn og søvn: søvnløshed, rastløs søvn, mareridt, søvnighed i dag. Patienter noterede konstant træthed, nedsat præstation. Karakter og vaner ændres: konstant forandring af humør, irritabilitet, tårefuldhed, utilfredshed med livet og alle de omkringliggende. Nogle gange er der mangel på koordination og langsommelighed af nogle bevægelser.

For mange mennesker manifesterer symptomerne på aterosklerose sig på forskellige måder; desuden kan denne sygdom klassificeres som dobbelt farlig, fordi det er ret vanskeligt at opdage. Og det er ikke en tidskrævende og vanskelig diagnose, men det faktum, at de fleste foretrækker at ikke være opmærksomme på sygdommens tegn, de ofte skyldes en simpel hovedpine, træthed og migræne.

etape

Baseret på kurset og progressionen af ​​de ovennævnte symptomer på cerebral aterosklerose er der flere faser:

  1. Den indledende fase. Har ingen udprøvede symptomer, men den person, der overvåger deres helbred, vil stadig mærke ændringer som overarbejde efter mindre fysisk anstrengelse, svimmelhed, tilbagevendende hovedpine, tab af hukommelse og ydeevne. Sådanne symptomer vises ofte om eftermiddagen, men efter hvile eller søvn passerer de alene.
  2. Stadium af progression På dette stadium har folk en tendens til at overvurdere deres styrke og evner, bebrejde andre for deres fejl. Der er en stigning i symptomer på første fase. Angst, depression, mistænksomhed forbinder dem. Svimmelhed, gangevægt, skælvende fingre eller hoved, sløret tale eller gagging under måltider noteres fra tid til anden.
  3. Fase af dekompensation. Alvorlig aterosklerose i hjerneskibene, som er karakteriseret ved tab af hukommelse, evnen til at tænke og opretholde sig selv. På dette stadium er lammelse og slagtilfælde almindelige. Kræver udepleje.

Cerebral aterosklerose kan føre til kronisk svækkelse af cerebral kredsløb og udvikling af dyscirculatory encephalopathy, samt understregning af transient cerebrale kredsløbssygdomme (transient iskæmisk angreb) og slagtilfælde.

diagnostik

For øjeblikket at bestemme sygdomsdisponeringen til ultralyd:

  1. Angiografi af cerebral fartøjer - denne metode er yderligere allerede med en bekræftet diagnose, når tilstanden af ​​vægforsegling vurderes ved at indføre et særligt stof i et blodkar.
  2. Transcranial doppler eller ultralyd af intrakraniale cerebral fartøjer.
  3. Duplex scanning eller ultralyd af ekstrakraniale fartøjer.

Disse metoder er sikre og i forbindelse med de vigtigste laboratorieundersøgelser (OAK, OAM, biokemisk blodprøve), som giver dig mulighed for at beregne indikatoren for kolesterolniveauer, giver fuldstændig information om patientens tilstand.

forebyggelse

Det mest effektive middel til at forebygge hjernens aterosklerose er kost, undgå dårlige vaner og en aktiv livsstil. Personer, der er udsat for denne sygdom, vil få gavn af at fjerne fødevarer, som indeholder kolesterol, erstatter animalsk fedt med vegetabilske fedtstoffer, herunder mejeriprodukter, magert kød, grøntsager og frugter i kosten. Det er nødvendigt at begrænse forbruget af salte, fede, rige og stegte fødevarer.

Produkter som havkål, bælgfrugter, blomkål, nødder og rosiner, ægplanter, quinces, grapefrugter, modne kirsebær og vandmeloner vil være nyttige i kosten.

Behandling af cerebral atherosclerose

Ordningen til behandling af aterosklerose er en lang og oftest en livslang proces. I denne henseende er målene for terapi:

  • reduktion af iskæmiske manifestationer
  • restaurering af en del af celler og deres funktioner
  • forebyggelse af de alvorlige konsekvenser af slagtilfælde
  • ændringer i fedtstofskiftet til tilbagetrækning af "dårligt" kolesterol.

Neurologen beskæftiger sig med disse opgaver, hans opgaver omfatter identifikation af mennesker med lignende problemer, vurdering af sygdommens sværhedsgrad og gennemførelsen af ​​konservativ terapi. Først og fremmest er det designet til at forbedre blodforsyningen til hjernen for at blive forebyggelse af arteriel trombose.

Narkotikabehandling

Moderne metoder til medicinsk behandling tager sigte på at eliminere virkningerne af hjernekarters aterosklerose og genoprette den normale funktionalitet af kar og arterier. For dette er tildelt:

  1. Statiner (liprimar, atoris, zokor, mertinil og andre) reducerer niveauet af kolesterol i blodet til normalt og hjælper den aterosklerotiske plaque til at stabilisere sig og ikke stige i størrelse.
  2. Fibre (fenofibrat) - lavere triglycerider. Accepteret af kurser, behandlingskontrol efter 1-2 måneders konstant optagelse.
  3. Nikotinsyre samt dets derivater - disse stoffer kan undertiden anvendes til behandling af cerebral aterosklerose.
  4. Galdesyresekvestranter (kolestid) er ionbytterharpikser, de kan binde fedtsyrer i tarmene og tillade ikke dem at blive absorberet.
  5. Ezetemib - forhindrer aktiv absorption af kolesterol i tarmen.
  6. Antihypertensive stoffer - piller, der reducerer blodtrykket. De bør tages dagligt.
  7. Antiplatelet midler (trombotisk røv, kardiomagnyl) er stoffer, der fremmer blodfortynding, hvilket reducerer risikoen for blodpropper.
  8. Vitaminer i gruppe B, vitamin C, vitamin A - har en tonic effekt og tilhører midlerne til adjuverende terapi.

Efter undersøgelsen vil den behandlende læge ordinere de relevante lægemidler. Medicinsk indtagelse vil være ret lang, og i nogle tilfælde skal de tages for livet. Derfor skal du omhyggeligt læse instruktionerne og mulige bivirkninger inden du tager stofferne.

Kirurgisk indgreb

Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelbehandling er kirurgi mulig. Indikationen er ultralydundersøgelse, hvorved 70 procent indsnævring af lumen i cerebral arterien afsløredes. Det kræver råd fra en kirurg, der vælger typen af ​​operation.

Den mest almindeligt anvendte carotid endarterektomi, hvor væggen af ​​det berørte kar disses, fjernes tromben, arterien genoprettes ved suturering. Også ganske nylig opstod en ny type operation - angioplasti. Et kateter indføres i arterien, som udvider beholderen, som følge heraf bliver blodgennemstrømningen genoprettet, og kolesterolplaque presses.

I nogle tilfælde kan stenting anvendes. Til dette er en ledningsramme installeret i karret, hvilket retar arterien og holder sin form.

diæt

Succesen og produktiviteten ved behandling af aterosklerose er direkte afhængig af adherence til kost. Ofte påvirker denne sygdom overvægtige mennesker. For at undgå komplikationer i sygdommens forløb og fremskynde genopretningen, skal du lave en kost en livsstil kost.

Højt kolesterol fødevarer bør udelukkes fra kosten:

  • Fedt kød og fisk;
  • Alkoholholdige drikkevarer;
  • Chokolade, kager, muffins, kakao;
  • Fede rige supper og bouillon;
  • Lever, hjerner, nyrer;
  • Alle typer fedt og animalsk fedt;
  • Spicy, salte retter;
  • Kaffe, stærk sort te.

I stedet for dyrefedt kan du spise flydende fedtstoffer af vegetabilsk oprindelse. Særligt nyttige olier indeholdende flerumættede fedtsyrer i Omega-gruppen: Omega-3, Omega-6, Omega-9. De er rige på hørfrø og olivenolie. På trods af det høje kalorieindhold hjælper disse produkter med at rense og styrke blodkarrene, returnere dem elasticitet, normalisere metaboliske processer.

Vi overholder regimet

En patient i enhver alder har brug for motion, god motion. Lange ture, svømning, klasser i sundhedsgruppen er nyttige. Det anbefales ikke at deltage i styrketræning. På træningscyklen skal du indstille sparsommens tilstand.

Patienten har brug for positive følelser. De vil slippe af med de negative virkninger af livsstress. I familiekredsen er det nødvendigt at sørge for en ældres pligter og råd. Hans viden og erfaring skal værdsættes af hans slægtninge.

outlook

Det skal forstås, at cerebral atherosclerose er klassificeret som en kronisk sygdom, så behandling er oftest livslang. Afhængigt af, hvor hurtigt diagnosen blev foretaget, og behandlingen startede, afhænger prognosen også.

I praksis af neurologer er der kendte omfattende former for aterosklerose hos cerebrale fartøjer, som dog tillod folk ikke kun at leve i lang tid, men også for at forblive effektive. Der er dog tilfælde, hvor den første kliniske manifestation af denne sygdom slutter i et slagtilfælde og er dødelig for en person.

Derfor spiller lægen en så vigtig rolle i den tidlige diagnose af sygdommen og dens kvalificerede behandling.

En fuldstændig beskrivelse af cerebral aterosklerose: årsager, behandling, prognose

Fra denne artikel vil du lære: hvordan og hvorfor udviklingen af ​​sygdomsherreosklerose hos cerebrale fartøjer forekommer, patologiens manifestationer og konsekvenser, hvilke behandlingsmetoder der findes, og hvor effektive de er.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Aterosklerose af blodkar i hjernen - indsnævring eller blokering af blodkar i hjernen ved kolesterolplaques. Resultatet af sådanne ændringer er forringelsen af ​​blodforsyningen til hjernen, forstyrrelsen af ​​dens normale struktur og funktionstab. I 85-90% af tilfældene er mennesker ældre end 45-50 år syg.

Symptomer og konsekvenser som følge af aterosklerose i hjerneskibene varierer: fra periodisk svimmelhed og hukommelsestab, til slagtilfælde (død af en del af hjernevæv) med alvorlig handicap hos patienter (lammelse, tab af evne til at gå og grundlæggende selvpleje).

Sygdommen udvikler sig gradvist i flere måneder eller endda år. Hos 80-90% af patienterne forstyrrer de første manifestationer af aterosklerose hos cerebrale arterier ikke den generelle tilstand og sædvanlige livsstil. Hvis der efter deres udseende kontaktes en specialist, kan sygdommens fremgang og irreversible cerebrale cirkulationsforstyrrelser (slagtilfælde) forhindres. Lægemiddelbehandling, livslang i form af periodiske kurser 2-3 gange om året. I 20-30% af tilfældene er kirurgi påkrævet.

Neuropatologen behandler behandlingen. Hvis kirurgisk behandling er nødvendig, er en vaskulær eller endovaskulær neurosurgeon involveret. En fuldstændig helbredelse er umulig, for at forhindre progression af patologiske forandringer i blodkarrene og for at normalisere cerebral blodgennemstrømning er mulig.

Kernen, stadierne af sygdommen

Aterosklerose af cerebrale fartøjer er en kronisk sygdom, som er baseret på ødelæggelsen af ​​vaskulærvæggen ved kolesterolplaques - for store forekomster af kolesterol i form af knuder. Disse plaques strækker sig ind i beholderens lumen, hvilket forårsager en indsnævring af lumenet, vægttab og elasticitet af væggen. Sygdommen rammer kun arterier - blodkar beriget med ilt og næringsstoffer til hjernen.

Patologiske ændringer i cerebral arterier i aterosklerose forekommer i flere faser og er tilbøjelige til gradvis progression:

  1. Overskydende kolesterol (atherogene fedtstoffer, lipider) i blodet - hypercholesterolemi, hyperlipidæmi.
  2. Soaking de indre vægge af hjernens arterier med kolesterolindeslutninger, deres ophobning i form af knuder, plaques.
  3. Betændelse i vaskulærvæggen, dannelsen af ​​tætte ar, stigningen i størrelsen af ​​kolesterolplaques, omdannelsen til aterosklerotisk.
  4. Aflejringen af ​​calcium på overfladen af ​​plaques, deres brud, som forårsager dannelsen af ​​blodpropper.
  5. Indsnævring eller udslettelse (fuldstændig overlapning) af lumen af ​​arterierne ved plaques og blodpropper, nedsat styrke, risikoen for spontan ruptur af beholderen.
  6. Sænket arteriel blodgennemstrømning, nedsat blodcirkulation eller nekrose (slagtilfælde) i hjernen.

Årsager og risikofaktorer

Aterosklerose af cerebrale fartøjer har kun en øjeblikkelig udviklingsårsag - forhøjede niveauer af blodcholesterol og andre atherogene fedtstoffer (lavdensitetslipoproteiner, triglycerider). En sådan metabolisk lidelse kan kun forekomme hos et begrænset antal mennesker (ca. 30-40%). Personer med øget risiko for at udvikle sygdommen hedder en risikogruppe:

  • alder over 45 år
  • fedme;
  • hypertension (højt blodtryk);
  • tilstedeværelsen af ​​cerebral aterosklerose hos nære slægtninge
  • diabetes;
  • tobak rygning
  • systematisk alkoholmisbrug
  • stillesiddende livsstil;
  • forhøjet blodkoagulation (blodpropper).

Hos 50-60% af patienter med aterosklerose i cerebral arterier kombineres med en lignende læsion af karrene af anden lokalisering (hjerte-kar-arterier i hjertet, aorta, nedre lemmer, nyrer, tarm). Derfor bør de karakteristiske klager og symptomer på nervesystemet i kombination med aterosklerose af karrene i en lokalisering være alarmerende i forhold til aterosklerotiske læsioner i cerebralarterierne.

Symptomer og virkninger af cerebral atherosclerose

I sig selv er aterosklerose i hjernen ikke farlig og manifesterer sig ikke. Fare og negative symptomer forårsager sygdomme og forstyrrelser i cerebral kredsløb, som aterosklerose fremkalder.

Manifestationer og tegn på cerebral aterosklerose kan være akutte (først forekommende) og kroniske (observeret i flere måneder, år). Typerne og manifestationerne af sådan patologi er angivet i tabellen:

Funktioner af sygdomsforløbet, som symptomerne afhænger af

Hos 25-30% af patienterne kan aterosklerose udvikles over en periode på 10-15 år uden at forårsage forstyrrelser i cerebral kredsløb, mens alle arterier i sådanne patienter påvirkes i forskellig grad af den aterosklerotiske proces i sådanne patienter. Hos 15-20% af patienterne efter flere måneder eller år forekommer der alvorlige kredsløbssygdomme i hjernen, hvilket fører til invaliditet, når den patologiske proces kun rammer en arterie.

Symptomer på atherosclerose af hjernens arterier og tidspunktet for deres forekomst afhænger af sådanne faktorer:

    1. Graden af ​​stigning i kolesterolniveauet - jo højere er det, den hurtigere atherosklerose skrider frem.
    2. Tiden for eksistensen af ​​overskydende kolesterol over 5 år - risikoen for cerebral aterosklerose stiger med 50-60%.
    3. Individuelle træk ved de forgrenede cerebrale arterier og deres diameter. F.eks. Hvis de er af stammen (flere arterier er ansvarlige for hele blodforsyningen) eller bevæger sig væk fra hinanden i en ret vinkel - er progressionen af ​​aterosklerose hurtig, og cerebrale kredsløbssygdomme er tidlige og alvorlige.
    4. Manglende forbindelser mellem hjernehalvtal og hjernehvirvelsystemer i hjernen - adskillelse af Willis-cirklen, fraværet af collaterals. Dette øger risikoen for alvorlige og tidlige cerebrale cirkulationsforstyrrelser med 60-70%.
  1. Hvilke arterier er berørt - hvert fartøj er ansvarlig for blodgennemstrømningen til et bestemt hjerneområde: den fremre cerebrale arterie til frontalbenet, den midterste parietal-temporal, ryggen - til occipital og cerebellum. Oftest (55-65%) er den midterste cerebrale arteriebassin påvirket.

Gyldige diagnosemetoder

Suspensioner af aterosklerose i cerebral fartøjer skal enten bekræftes eller afvises. Dette gøres ved hjælp af laboratorieprøver (blodprøver) og instrumental (hardware studies) diagnostik:

  • Biokemisk analyse af blodlipidspektret: kolesterol, triglycerider, LDL (lavdensitetslipoprotein). Til dette skal du donere blod fra en vene. Analysen bekræfter ikke diagnosen aterosklerose, men afgør kun, om en person er i fare for denne sygdom: hvis standarderne overskrides med mindst en af ​​de indikerede indikatorer. Hos 50% af patienter med indlysende symptomer på aterosklerose er de undersøgte parametre inden for det normale område.
  • Ultralydsdispler, duplexscanning af cerebrale fartøjer. Metoden er mest informativ til undersøgelsen af ​​kun store cerebrale arterier.
  • Angiografi af hjernearterierne - indførelsen af ​​et kontrastmiddel direkte ind i halsens arterielle system. Hver stor og lille beholder er kontrasteret og bliver synlig på røntgenfilmen, røntgenmonitor. Dette er den mest pålidelige metode til diagnosen aterosklerose.
  • Hjernetomografi (CT-scan eller MR) med intravenøs administration af et kontrastmiddel er en god, hurtig og pålidelig diagnostisk metode, der viser tilstanden af ​​alle cerebrale fartøjer.
Metoder til diagnosticering af cerebral atherosclerose

Moderne behandling

Komplekset af terapeutiske foranstaltninger til atherosclerose af hjernens arterier:

  1. kost mad;
  2. lægemiddelkorrektion af kolesterol metabolisme;
  3. reduceret blodviskositet;
  4. forbedret blodforsyning til hjernen;
  5. blodtryk korrektion;
  6. kirurgi.

Behandlingen skal være livslang i form af alternerende behandlingsforløb med forskellige typer stoffer 2-3 gange om året. Da aterosklerose er en baggrundssygdom, en forløber for cerebral kredsløbsforstyrrelser, er det primære mål med terapi ikke så meget at helbrede det for at forhindre progression og komplikationer. Fuld opsving er kun mulig på tidspunktet for de første ændringer.

1. Kost ernæring

Ved at begrænse mængden af ​​kolesterol forbruges med mad, er det muligt at reducere koncentrationen i blodet. Aterosklerose i hjerneskibene, fedtstoffer af animalsk oprindelse, stegte fødevarer, røget mad er forbudt. Grundlaget for kosten er fødevarer, der indeholder omega-3 fedtsyrer (grøntsager og frugter, fisk, hørfrø og olivenolie, nødder).

2. Medicinsk korrektion af kolesterol metabolisme

For at reducere koncentrationen af ​​kolesterollægemidler anvendes:

    1. Antikviteter: Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin, Atoris. Det har været videnskabeligt bevist, at systematisk administration pålideligt (med 40%) reducerer risikoen for iskæmisk slagtilfælde og andre sygdomme i cerebral kredsløb. En enkelt dosis af lægemidlet pr. Dag er tilstrækkelig.
Antikviteter bruges til at reducere kolesterolkoncentrationer
  1. Omega-3 fedtsyrer er det mest kraftfulde stof af naturlig oprindelse mod enhver aterosklerose af blodkar, herunder hjernearterierne. Det er bedst at lagre omega-3 med mad (hørfrøolie, gule fisk, nødder). Der er også stoffer og kosttilskud.
  2. E-vitamin (tocopherol). I sig selv viser den en svag virkning mod aterosklerose, men i kombination med andre lægemidler forbedres dets helbredende virkninger.

3. Blodfortynding

Enhver fase af cerebral arteriosklerose - en indikation for at modtage blodfortyndende lægemidler:

  • Acetylsalicylsyre, aspirin, kardiomagnyl, magnicore, lospirin;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Mere hensigtsmæssigt hos patienter med alvorlige symptomer på cerebral atherosclerose, kompliceret af enhver form for lidelser i cerebral kredsløb.

4. Forbedring af hjernens ernæring

Forberedelser af denne gruppe påvirker ikke aterosklerose af cerebrale fartøjer, men tillader, at nerveceller ikke mister deres funktion på baggrund af kredsløbssygdomme:

  • Mikrosirkulations normalisatorer: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectors: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootroper: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Blodtrykskontrol

Den gradvise normalisering af højt blodtryk og opretholdelse det på et normalt niveau (ikke højere end 140/90) nedsætter forværringen af ​​aterosklerotiske forandringer i hjerneskibe med 30-40%. Dette indikeres ved modtagelse af egnede antihypertensive stoffer: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. De er ordineret af en praktiserende læge eller kardiolog.

Blodtryksreguleringer

6. Kirurgisk behandling: indikationer og effektivitet

Ved aterosklerose i hjernens arterier udføres to typer operationer på karrene: endovaskulær (gennem en punktering) og åben (gennem et snit). Indikationer til kirurgisk behandling - begrænset eller lille (op til 1 cm) indsnævring af mere end 50% fra 1 til 3 hovedkar i hjernen. Med ensartede multiple læsioner af arterierne er operationen upraktisk. Indikationer forekommer hos 45% af patienterne. De kan kun bestemmes efter angiografi eller tomografi af hjernen.

Endovaskulær kirurgi

Endovaskulære indgreb er en virkelig effektiv metode til forebyggelse af konsekvenserne af avanceret aterosklerose (iskæmisk berøring).

Essensen af ​​operationen: punktere en arterie i låret eller skulderen, indførelsen i lumen af ​​et tyndt kateter, som under kontrol af computerudstyr udføres til det trange hjerneskib. En stent (forår) er installeret i dette område for at fjerne indsnævringen.

Traditionel drift

Åben indgreb på skibe i kraniumhulrummet er ikke teknisk muligt. Så du kan eliminere aterosklerotiske plaques på halsens halshalsarterier. Der anvendes enten direkte fjernelse af brudte plaques fra arteriel lumen (endarterektomi kirurgi) eller udskiftning af det modificerede sted med en kunstig protese (bypass-kirurgi, vaskulær protese).

Mest sandsynligt prognose

Statistikker om sygdommen ved cerebral aterosklerose er sådan:

  • Hos 50-60% af patienterne i alderen 40 til 55 år slutter sygdommens symptomer med iskæmisk slagtilfælde som følge af en skarp indsnævring af et stort fartøj. Konsekvenserne for 45-55% af dem er alvorlig handicap eller død.
  • Ca. 80% af patienter med cerebral atherosclerose over 65 år lider af kroniske eller forbigående sygdomme i cerebral kredsløb. 30% af dem har efterfølgende et slagtilfælde.
  • Hos 5-7% af befolkningen er sygdommen asymptomatisk og har ingen konsekvenser.

Disse data tyder på, at symptomerne på aterosklerose forekommer i en yngre alder, jo sværere følger og jo værre prognosen. Hvis problemet opdages på et tidligt tidspunkt, kan det i 30-45% af tilfældene løses ved endovaskulær kirurgisk behandling. Hos mennesker over 60 år er vasokonstriktion løs - i 80% af tilfældene forbedrer medicinen blodcirkulationen i hjernen.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Aterosklerose af cerebral fartøjer

Aterosklerose af cerebral fartøjer er processen med dannelse af aterosklerotiske plaques inde i cerebral fartøjer, hvilket fører til forstyrrelser i cerebral blodtilførsel. Kan have subklinisk kursus eller manifestere som dyscirculatory encephalopathy, TIA, slagtilfælde. I diagnosen blev der anvendt REG, USDG, dupleksscanning eller MR-cerebral fartøjer samt elektroencefalografi, CT og MR i hjernen. Terapi kombineret med udnævnelsen af ​​lipidsænkende, antiplatelet, nootropiske, neurometaboliske, vaskulære lægemidler. Hvis det angives, udføres kirurgisk behandling.

Aterosklerose af cerebral fartøjer

Aterosklerose af cerebrale fartøjer tegner sig for omkring en femtedel af den samlede neurologiske patologi og omkring halvdelen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Aterosklerotiske processer i cerebrale fartøjer kan starte så tidligt som 20-30 år, men på grund af det lange subkliniske kursus forekommer manifestationen af ​​sygdommen sædvanligvis efter 50 år. Kliniske manifestationer af cerebral aterosklerose er forbundet med cerebral insufficiens, der udvikles som et resultat af vaskulær læsion og iskæmi i hjernevæv. Kronisk cerebral iskæmi sammen med koronar hjertesygdom er den alvorligste konsekvens af aterosklerose. Det kan forårsage komplikationer som slagtilfælde og demens. På grund af den høje forekomst og høje frekvens af komplikationer er cerebral arteriosklerose et af de højeste prioritetsproblemer i moderne neurologi.

grunde

Der er en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​cerebral atherosclerose. Disse omfatter frem for alt alder. Med alderen er aterosklerose af karrene i nogen grad observeret i alle. Tidligere udvikling af aterosklerotiske ændringer og hurtigere progression af cerebral atherosclerose observeres med en ubalanceret kost (overdreven fedt og kulhydrater, utilstrækkelig mængde plantemad, overspisning, tilstedeværelsen i kosten af ​​stegte og krydrede madvarer osv.) Metaboliske sygdomme (fedme, sukker diabetes, hormonforstyrrelser), fysisk inaktivitet, rygning, hyppigt indtagelse af store doser alkohol.

Gunstige betingelser for forekomsten og progressionen af ​​aterosklerose dannes på baggrund af arteriel hypertension. Ofte udvikler atherosclerose og hypertension sammen, gensidigt forværrende hinanden. Kroniske infektioner og forgiftninger, der har en skadelig virkning på vaskulærvæggen, er også faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​aterosklerose i cerebral fartøjer. Lige så vigtigt er den psyko-følelsesmæssige tilstand, der forårsager opfattelsen af ​​en person af forskellige livshændelser. Manglen på en rolig og venlig holdning fører til, at mange situationer bliver stressende for en person. Stress har en negativ indvirkning på tønnen i hjerneskibens vægge og forårsager et trykfald. Talrige gentagelse af sådanne vaskulære ændringer er et gunstigt grundlag for udviklingen af ​​cerebral atherosclerose.

Ikke alle spørgsmål om æteroskleros ætiologi er helt tydelige. Eksistensen af ​​et stort antal prædisponerende faktorer antyder etiologien af ​​denne proces. Det er imidlertid stadig et åbent spørgsmål, hvorfor nogle patienter rammes hovedsageligt af hjerteskærter, og andre er cerebrale. Det er også nødvendigt at tage hensyn til arvelige mekanismers særlige rolle, da familiære tilfælde af forekomsten af ​​sådanne komplikationer af cerebral aterosklerose, såsom slagtilfælde, er almindeligt kendt.

patogenese

Hovedfaktoren i aterosklerosemekanismen er lipiddismetabolisme. Som et resultat af et metabolisk svigt deponeres lipoproteinkolesterol (LDL) med lav densitet på den indre overflade af hjerneskibens vægge. Processen involverer primært arterier af stor og mellemkaliber. Dannelse af såkaldt. Aterosklerotisk plaque forekommer i stadier - fra et fedtpunkt til atherocalcinose. Den resulterende aterosklerotiske plaque, som stiger i størrelse, gradvist dækker mere og mere lumen i det berørte kar og kan tjene som en kilde til tromboemboli.

I det første tilfælde er der et fald i blodforsyningen til en bestemt del af hjernen på grund af et progressivt fald i karrets lumen. Hypoxi og næringsstofmangel forekommer i hjernens væv i denne zone - kronisk iskæmi udvikler sig, hvilket til sidst fører til degenerering og død af individuelle neuroner. Klinisk manifesteres denne proces af symptomer på dyscirculatory encephalopathy (DEP). Sværhedsgraden af ​​sidstnævnte afhænger af forekomsten af ​​aterosklerose, det berørte fartøjs kaliber, størrelsen af ​​den aterosklerotiske plaque, graden af ​​udvikling af den alternative (sikkerhedsstillelse) blodtilførsel til det iskæmiske område i hjernen.

I det andet tilfælde løsner en del af den aterosklerotiske plaque fra den og overføres i form af en embolus med en blodstrøm til et mindre arterielt fartøj, hvilket forårsager pludselig og fuldstændig okklusion (trombose). Afhængig af størrelsen af ​​blodtilførselszonen i den okkluderede arterie og graden af ​​udvikling af vaskulær sikkerhedsstillelse forekommer transient iskæmisk angreb (TIA) eller iskæmisk slagtilfælde. Mere sjældent er aterosklerose af cerebrale fartøjer årsagen til hæmoragisk slagtilfælde. Brydningen af ​​vaskulaturen forekommer på grund af en overtrædelse af dens elasticitet på stedet for aterosklerotiske forekomster og er ofte forårsaget af høj arteriel hypertension.

symptomer

Klinisk begynder cerebral vaskulær aterosklerose at manifestere sig, når aterosklerotiske plaques placeret inde i karrene blokerer cerebral blodgennemstrømning i en sådan grad, at iskæmi opstår, og dyscirculatory encephalopathy udvikler sig. I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​cerebrale blodcirkulationsforstyrrelser er der 3 stadier af cerebral atherosclerose.

  • Den indledende fase. Symptomer er forbigående i naturen, forekommer ofte under psyko-følelsesmæssige og fysiske overbelastninger og forsvinder i forholdene til hvile. Asthenisk syndrom forekommer: svaghed, usædvanlig træthed, irritabilitet, sløvhed, koncentrationsbesvær. Der kan forekomme periodiske søvnforstyrrelser i form af søvnløshed og / eller søvn i søvn, undertiden svimmelhed. Der er et lille fald i tankegangen, evnen til at huske og holde i hukommelsen ny information. Mange patienter i denne periode fremhæver hovedpine, kombineret med støj i hovedet, ørerne eller det ene øre.
  • Progressiv cerebral aterosklerose. Psykiske forstyrrelser og psyko-følelsesmæssige forandringer i karakter forværres. Den generelle baggrund for stemning falder, depression kan udvikle sig. Patienten bliver mistænksom og ivrig. Hukommelsessvigt bliver tydeligt udtalt - patienten og hans slægtninge siger, at han ikke kan huske begivenhederne i den aktuelle dag, forvirrer dem. Støj i hovedet bliver permanent. Der er vestibulær ataxi, sløret tale. Mulig tremor i fingre eller hoved, ofte er der et fald i syn og noget høretab. Gradvist er evnen til produktiv erhvervsaktivitet tabt.
  • Demens. Intellektuel tilbagegang går frem, der er hukommelsesfald, taleforstyrrelse, apati, uklarhed, fuldstændig forsvinden af ​​interesser. Patienten mister evnen til at navigere i miljøet og i tide mister selvbetjenings færdigheder, kræver tilsyn.

diagnostik

Afhængigt af sygdomsstadiet kan neurologiske status hos patienter med cerebral aterosklerose afsløre pares opadgående, horisontal nystagmus, nogle anisorefleksi, symmetrisk stigning eller sløvhed i reflekser, ustabilitet i Romberg-holdningen, tremor af udstrakte fingre, svækkede koordinationsprøver. Efter et slagtilfælde kan der være parese og et andet neurologisk underskud. Oftalmoskopi af en oftalmolog kan afsløre aterosklerotiske ændringer i retinale kar. Ved høretab er der konsulteret en otolaryngolog med audiometri.

Vaskulære undersøgelser tillader mere præcis diagnose af cerebral atherosclerose. Den mest overkommelige af disse er REG. UZDG af hovedskibe, dupleksscanning og MRR af cerebral fartøjer er mere oplysende. Det er vigtigt at gennemføre vaskulære studier i dynamikken, vurderingen af ​​graden af ​​okklusion af carotidarterierne og de vigtigste intrakraniale arterier. EEG er brugt til at analysere hjernens funktionstilstand, og CT og MR i hjernen bruges til at visualisere hjernevæv (især under diagnose af slagtilfælde).

behandling

Det er umuligt at helbrede cerebral aterosklerose, men ved rettidig, regelmæssig og kompleks terapi kan dens progression sænkes. For det første bør de faktorer, der forværrer udviklingen af ​​den aterosklerotiske proces, elimineres. Det er nødvendigt at følge en vegetabilsk kost med undtagelse af kolesterolhøje næringsstoffer (kød, æg, margarin, dåsefisk, pølse, fastfood), introducere daglige gåture, reducere psyko-følelsesmæssig stress, eliminere rygning og drikke alkohol, optimer kropsvægten. Hypertensive patienter har brug for omhyggeligt valg af antihypertensiv behandling. Korrektion af blodlipidspektret, som er udpeget i overensstemmelse med resultaterne af en undersøgelse af cholesterol og lipider i blodet, er vigtig. Lipidsænkende farmaceutiske præparater er ordineret: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil osv.

Den patogenetiske behandling af cerebral aterosklerose har til formål at forbedre metabolismen og blodtilførslen af ​​neuroner, øge deres modstandsdygtighed over for iskæmiske tilstande, forhindre dannelse af thrombus og forbedre mnestiske funktioner. Som en antiplatelet terapi er langtidssbehandling af en ticlid eller små doser af acetylsalicylsyre ordineret. Vaskulær terapi udføres med pentoxifyllin og vinpocetin, nifedipin. Neurometabolisk behandling omfatter udnævnelse af vitaminer fra gruppe B, glycin, gingko biloba-lægemidler. Forbedrende kognitive evner bidrager til modtagelse af nootropics: piracetam, picamilon, nicergolin osv.

Gentagen TIA, mindre slagtilfælde, okklusion af carotidarterierne med et fald i dets lumen på mere end 70% er indikationer for kirurgisk behandling af cerebral aterosklerose. Der er to typer operationer: endarterektomi (fjernelse af en atherosklerotisk plaque sammen med fartøjets intima-sted) og skabelsen af ​​en vaskulær shunt, der omgår arterierne, der er obtureret med aterosklerotisk plaque. Ifølge indikationerne producerer neurokirurger carotid endarterektomi, dannelsen af ​​ekstra-intrakraniel anastomose, prostetisk brachiocephalisk stamme og andre operationer.

Prognose og forebyggelse af aterosklerose

Prognosen for cerebral atherosclerose er meget variabel. Meget afhænger af patientens alder, aktualiteten af ​​de initierede terapeutiske foranstaltninger, evnen til fuldstændigt at eliminere de eksisterende risikofaktorer. De alvorligste komplikationer ved aterosklerose i cerebrale fartøjer er slagtilfælde og demens, som følge af, at der er en grov patient handicap, og døden er mulig.

Den bedste forebyggelse af atherosklerose på ethvert sted er en sund livsstil, hvilket indebærer en rimelig fysisk anstrengelse, god ernæring, opholder sig i det fri, en stille rytme af livet med en passende veksel af arbejde og hvile. En advarsel til udviklingen af ​​en atherosklerotisk proces er udelukkelsen fra sit liv af alle faktorer, der bidrager til dens fremgang, herunder uvenlige reaktioner (vrede, vrede, vrede, irritation osv.), Der fremkalder toniske forandringer i cerebrale fartøjer. Tidlig tilrettelæggelse af din livsstil, passende behandling, om nødvendigt forbedring af cerebral blodgennemstrømning ved kirurgi - alle disse aktiviteter kan henføres til foranstaltninger af sekundær forebyggelse af cerebral atherosclerose for at undgå sådanne komplikationer som slagtilfælde og demens.

Behandling af cerebral atherosclerose

Aterosklerose af cerebral arterier og blodårer er vores tid, så læger karakteriserer denne forfærdelige sygdom. Og det er svært at ikke være enig med dette, for blandt alle de neurologiske patologier tager aterosklerose op en femtedel og blandt hjerte-kar-sygdomme - 50 procent. Hvad er dette fænomen, hvordan det truer kroppen, og hvordan man skal håndtere aterosklerose af cerebrale fartøjer, overveje nedenfor.

Typer af patologi

Aterosklerose i cerebral arterier er en patologisk proces, hvor indsnævring af cerebrale blodkar forekommer og som følge heraf cerebral kredsløbssvigt. På trods af at denne lidelse er tilskrevet de gamle, er dens foryngelse for nylig blevet overholdt. Denne kendsgerning er ekstremt alarmerende: Atherosklerotiske processer i skibe er dannet hos unge allerede i alderen 20-30 år, og kun på grund af dets lange kursus diagnosticeres de første kliniske manifestationer som regel hos ældre patienter. Det er bemærkelsesværdigt, at denne sygdom er mere almindelig i civiliserede lande, men det er ikke en indikator.

Processen dannes under indflydelse af blokering af kar med kolesterolplaques og deres stenose - forhøjet blodtryk, der forårsager arterielle spasmer. Der er to typer af sygdommen (afhængigt af graden af ​​skade):

  • ikke-stenotisk aterosklerose af hovedets hovedkarakterer (indledende fase);
  • stenosering af aterosklerose af hovedets hovedkarakterer (avanceret form).

Sygdommen, som ofte kaldes den "stille morder", er farlig, fordi sandsynligheden for encephalopati, iskæmisk slagtilfælde og senil demens er meget høj, når der ikke er tilstrækkelig terapi. Det drejer sig om sekundære sygdomme, men det forhold, at de udgør en kolossal trussel mod mental og fysisk sundhed, er ikke spørgsmålstegn ved.

Årsager til sygdom

De faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen, er mange, og den mest almindelige af disse er en persons alder. Ifølge medicinsk statistik er hver anden patient i gammel og gammel alder underlagt denne patologi.

En vigtig rolle er spillet af den arvelige faktor. Fra en far eller en moder kan en person have tendens til hypertension, kardiovaskulære og kredsløbssystemers træk og lipidmetabolisme, som igen skaber farlige forudsætninger for sygdommens udvikling. Dette betyder dog ikke, at aterosklerose ikke kan undgås. Læger mener, at hvis du overholder de nødvendige forebyggende foranstaltninger, kan en farlig sygdom forhindres.

Ikke mindre almindelig årsag til atherosklerose er en overtrædelse af lipidmetabolisme. På grund af metaboliske problemer danner aterosklerotiske lipidaflejringer på væggene i arterierne, som tjener som en alvorlig hindring for blodets normale blodcirkulation.

Fremdriften til sygdommens udvikling kan være den forkerte kost, der er karakteriseret ved overdreven forbrug af fødevarer med højt kolesteroltal. En person, der bruger meget stegt, fedtholdig, bør være opmærksom på, at han selv skaber visse forudsætninger for at øge lipider, hvilket er en slags byggemateriale til atherosklerotiske plaques.

Mange mennesker fører en stillesiddende livsstil, og det fører til stillestående processer i kroppen. Således er hypodynamien en anden grund til, at aterosklerose af hovedkarakterierne i hovedet og andre hjerneskibe kan udvikle sig.

Du kan ikke rabat afhængigheden af ​​afhængighed, såsom alkohol, rygning. Drikkealkohol fører til den naturlige nedbrydning af fedt, nikotin - til indsnævring af store fartøjer.

Endelig kan årsagen til patologien være en hormonforstyrrelse forårsaget af skjoldbruskkirtlenes sygdom eller en række andre sygdomme i indre organer.

Klinisk billede

Symptomer på aterosklerose i hjerneskibene manifesterer sig ikke umiddelbart. Det første tegn på atherosklerose er smerte. I starten er smerterne kedelige, smertefulde, men når sygdommen skrider frem, bliver de mere intense. Men hvis patienten i begyndelsen oplever smerter i hovedet efter følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse, bliver de senere sin konstante ledsager selv i ro og ledsages af tinnitus. Dette skyldes akut cerebral kredsløbssufficiens og højt blodtryk.

Sammen med smerte er personens koncentration forstyrret. Det sker ofte, at patienten ikke engang kan koncentrere sig om vigtige husstandsoplysninger, lider af glemsomhed, kan ikke engang huske nye oplysninger. I fremskredne tilfælde kan du ikke huske dit navn. Dette skyldes, at hjernen lider af et akut næringsstofmangel, og hjernens parietale og tidsmæssige områder lider mere.

Patienten bliver irritabel, aggressiv, og der er konstante dråber i den følelsesmæssige baggrund forårsaget af blodstagnation. Ofte er der et manisk depressivt syndrom, der er angsttilstande. I de senere stadier kan psykose af en skizofren karakter udvikle sig.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, er et tab af følsomhed af lemmerne, kroppens dele, asymmetri af ansigtsgenerationer forårsaget af ansigtsnervenlammelse diagnosticeret - det er hvordan fokale (neurologiske) symptomer manifesterer sig.

Patienten oplever døsighed, apati, svaghed. Hans søvn er forstyrret, han er plaget af mareridt og søvnløshed.

I fremtiden bliver tegn på cerebral atherosclerose mere udtalt, fokale neurologiske symptomer stiger.

Diagnostiske metoder

Jo hurtigere en person vender til hjælp til en medicinsk institution, desto større er chancerne for vellykket behandling. Det skal tages i betragtning, at det i fremskredne tilfælde vil være problematisk for patienten at kontakte en specialist i en uafhængig rækkefølge.

Diagnose udføres af en terapeut og en neurolog, om nødvendigt - en øjenlæge.

Til at begynde med udføres en detaljeret undersøgelse af ansøgeren om klager og tidligere overførte sygdomme (anamnese), som kan have udløst udviklingen af ​​aterosklerose. Dernæst udføres en række funktionelle tests for at identificere fokal symptomer og instrumentelle undersøgelser.

De nødvendige diagnostiske foranstaltninger omfatter:

  • Ultralyd af cerebral fartøjer (for at vurdere blodgennemstrømningshastigheden i cerebrale arterier);
  • MR (til vaskulær billeddannelse);
  • angiografi af cerebrale fartøjer.

Som laboratoriemetoder vises generelle og biokemiske blodprøver. Først efter at have udført den nødvendige undersøgelse, kan lægen give instruktioner om behandling af cerebral arteriosklerose korrekt og effektivt.

Terapeutiske foranstaltninger for atherosklerose

Aterosklerose refererer til kroniske patologier præget af langvarig udvikling. Hvis patienten vender sig til læger på et tidligt tidspunkt, er prognosen gunstig. Efter behandlingen forbedres patientens tilstand, den patologiske proces stopper. Men med akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb og omfattende læsioner af hjernevæv giver lægerne ikke en solid garanti for genopretning og god prognose. Konsekvenserne af ubehandlet aterosklerose er meget alvorlige.

I et tidligt stadium af patologien er behandling af cerebral aterosklerose mulig ved anvendelse af konservative metoder. Men først, indtil processen er nået op. Patienten er ordineret medicin:

  • vitaminkomplekser beriget med vitaminerne A, B, C, som er nødvendige for kroppen at overvinde sygdommen;
  • statiner, der bidrager til ødelæggelsen af ​​kolesterolplaques og stabiliserer størrelsen af ​​lipidformationer (Atorix, Zokor);
  • antiplatelet midler til at tynde blodet og reducere sandsynligheden for brud på en overbelastet beholder (trombotisk, kardiomagnyl);
  • fibrater, der reducerer koncentrationen af ​​triglycerider i blodet og kolesterolniveauerne;
  • lægemidler, der stabiliserer blodtrykket
  • nikotinsyre (i fravær af kontraindikationer);
  • galdesyresekvestranter for at reducere absorptionen af ​​fedt i tarmene.

Efterhånden som patienten udvikler sig, observeres et klart fald i plasmaets antioxidante egenskaber. I denne henseende behøver patienten iodpræparater, ascorbinsyre, vitamin E, Actovegin.

For normalisering af venøs udstrømning og forbedring af blodcirkulationen er der vist præparater af et kombineret virkningsfelt, såsom Cinnarizine, Piracetam, Cavinton.

For at eliminere symptomerne, er antidepressiva, psykotrope lægemidler, beroligende midler ordineret.

For at stabilisere metabolismen af ​​neurotransmitter hjernesystemer ordinerer lægen kolinesterasehæmmere.

I fremskredne stadier, når lægemiddelbehandling ikke længere er effektiv, hvis der f.eks. Diagnostiseres progressiv aterosklerose hos hovedkarter i hovedet, kan kirurgisk indgreb ikke dispenseres (bypass og vaskulær protetik, arteriel stentning osv.), Som bestemmes af neurokirurg. Faste indikationer for kirurgisk behandling er løsningen af ​​aterosklerotiske plaques og overlapningen af ​​det vaskulære lumen med mere end 70%.

Kost er af stor betydning i behandlingsperioden. Så skal patientens kost omfatte et minimum af fede og stegte fødevarer, røget kød, marinader, salt, kaffe, stærk te, chokolade, kakao. Diætmenuen skal bestå hovedsagelig af sådanne grøntsager som tomater, gulerødder, agurker, ægplanter. Fisk og skaldyr, herunder havkalke, honning, mejeriprodukter (kefir, yoghurt, almindelig yoghurt, fedtfattig ost og cottage cheese), valnødder er tilladt.

Fødevarer bør serveres kogt, dampet, dampet. Det samlede kalorieindhold er ikke højere end 2500 kalorier.

Lige så vigtigt er overholdelse af vandregimet. For at undgå blodpropper skal der indtages vand mindst 1,5 liter om dagen.

Genopretning efter behandling

I rehabiliteringsperioden skal patienten nøje overholde lægens anvisninger og tage de foreskrevne lægemidler, modtage tilstrækkelig fysisk og psykisk stress, psykoterapi. For den hurtige genopretning er fysiske terapi øvelser vist til ham. For at en person ikke føler sig svag, skal han gives enkle instruktioner, for eksempel i form af rensning af sit værelse.

Genopretningen vil ikke være effektiv, hvis patienten fortsætter med at ryge og drikke alkohol, føre en inaktiv livsstil. Overdreven fysisk aktivitet er selvfølgelig kontraindiceret, men sportsuddannelse under tilsyn af en læge, vil regelmæssige gåture have en gavnlig effekt på kroppen. I kombination med en afbalanceret kost vil sporten hjælpe med at holde vægten normal og derfor kontrollere blodtrykket.

Personer, der har problemer med hukommelsen, skal lave en slags aktivitetsplan for dagen, holde en dagbog for optagelse af den modtagne information. Vedligeholdelsen af ​​intellektuel aktivitet vil hjælpe med at se kognitiv fjernsyn, lytte til musik, lære af hjerte digte.

I den periode, hvor patienten stadig er for svag, skal han have midler til at undgå skade. Det anbefales at tage et brusebad i en siddeplads, det er ønskeligt at give et bad med særlige håndtag, så en person kan holde fast på dem. For at undgå at falde skal patienten bære sko med skridsikre såler.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af cerebral aterosklerose reduceres til at opretholde en sund livsstil. Afvisning af afhængighed, motion, korrekt ernæring (så kolesterolplaques ikke forekommer i hjerneskibene), regelmæssige undersøgelser (især for personer over 60 år) er de vigtigste komponenter, som du aldrig vil vide, hvad aterosklerose er hjerneskibe, hvad er dens symptomer og behandling.