Vigtigste

Myocarditis

Behandling af hypertension

Hvis blodtrykket ofte stiger, er dette tegn på udviklingen af ​​en kardiovaskulær sygdom. Behandling af hypertension bør begynde med de første dage, hvor der opdages tegn på højt blodtryk.

Hvad er hypertension? Konceptet betyder en vedvarende stigning i blodtrykket under hjertesystolen (MAP) over 140 mm Hg. Art. og under diastol (DBP) mere end 90 mm Hg.

Dette er kroppens vigtigste patologiske tilstand, som skaber alle de nødvendige betingelser for udvikling af uregelmæssigheder i arbejdet med hjertemuskel og neurokirurgiske dysfunktioner.

Udtrykket "hypertension" blev først introduceret af en sovjetisk akademiker F.G. Lang. Betydningen af ​​denne diagnose har en generel betydning med udtrykket "udbredt hypertension" og betyder en stigning i niveauet af blodtryk over normal uden nogen indlysende årsager.

Symptomer på patologi

Tegn på forhøjet blodtryk forsvinder ofte ikke, hvilket gør sygdommen til en latent trussel. Vedvarende hypertension manifesteres af hovedpine, træthed, klemmer i ryggen af ​​hovedet og templer, blødning fra næsen, kvalme.

Klassificering af arteriel hypertension:

Patienten skal være i en siddende stilling, med armen hævet til hjertet af hjertet, i en afslappet tilstand. Det er udelukket et par minutter før målingens indtagelse af kaffe eller te, sympatomimetik, fysisk aktivitet.

En speciel manchet påføres armen, så den nederste kant er 2 cm over albueforbindelsen. Manchetter er forskellige i størrelse! Mennesker med fedme skal kun måle trykket med en manchet på 20 * 42 cm. eller 16 * 38cm.

Ved hjælp af en særlig gummi pære injiceres luft indtil pulsen på den radiale arterie ophører med at blive registreret. Så sænker luften langsomt. Ved hjælp af et phonendoskop skal du registrere Korotkov-toner. Når den første tone høres, registreres SAD'en, og når den sidste er DBP-niveauet. Måling udføres to gange. I fremtiden bestemmes trykket på den hånd, hvor mere blev optaget.

Blodtryks selvkontrol anvendes aktivt, hvilket hjælper med at oprette dynamiske ændringer i trykniveauet. Ofte i kombination med det anbefales det at udføre og SMAD.

Smad er den daglige overvågning af patientens blodtryk.

Til denne metode skal du bruge en speciel bærbar enhed med manchet, som patienten bærer med dem i løbet af dagen. Enheden registrerer konstant ændringer i arterielt blodtryk i strømmen. Patienten anbefales at holde en dagbog, registrere deres handlinger og tidspunktet for at tage bestemte lægemidler under overvågning.

Indikationer for smad og scada:

  1. Mistanke om trykstigninger når man ser en læge (psykologisk faktor);
  2. Tilstedeværelsen af ​​skade på hjertet, nyrerne eller andre organer uden en klar stigning i blodtrykket
  3. Hvis blodtrykket svinger i dets værdier under flere besøg hos lægen;
  4. Med et fald i blodtrykket under ændringen af ​​den vandrette position til den lodrette (stående);
  5. Med et signifikant fald i blodtrykket under søvn i løbet af dagen;
  6. Med mistænkt hypertension nat.

Ved at bruge resultaterne af et sphygmogram og trykmålingsdata på skulderen, kan du beregne niveauet for central BP. Til at begynde med, en samling af klager og anamneser af liv, sygdom. Mål derefter væksten og kropsvægten for at beregne patientens kropsmasseindeks.

Patologi diagnose

Diagnose af arteriel hypertension er det vigtigste stadium i behandling og forebyggelse af kronisk sygdom. En rettidig diagnose kan hjælpe patienten med at normalisere blodtrykket hurtigt og undgå alvorlige komplikationer. Det er også vigtigt at konsultere en erfaren læge, der hurtigt vælger det optimale behandlingsregime for hypertension individuelt.

Nødvendige kliniske og laboratorieundersøgelser:

  1. Generel blod- og urinanalyse
  2. Bestemmelse af kolesterolniveauer
  3. Niveauet af glomerulær filtreringshastighed og kreatinin;
  4. EKG.

Desuden foreskrevet:

  1. Niveauet af urinsyre og kalium i blodet
  2. Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen;
  3. Ultralyd af nyrerne og blodkarrene, binyrerne;
  4. Mængden af ​​sukker i blodet, glycemic profil;
  5. Ekkokardioskopi (EchoCI);
  6. Smad og selvkontrol blodtryk;
  7. Måling af hastigheden af ​​pulsbølgen i aorta;
  8. Ultralyd af nyrer og blodkar i hoved og nakke.
  9. Røntgen af ​​OGK;
  10. Høring af en øjenlæge.

Kliniske behandlingsanbefalinger

Behandlingen af ​​arteriel hypertension begynder med en livsstilsændring, der påvirker trykprøvninger. Patienten skal ændre tanken for ro i livet og livets glæde. Patienterne rådes til at besøge en psykolog, tage en ferie på arbejde, hvile på naturen.

Hovedmålet med antihypertensive behandling er at reducere niveauet af arterielt blodtryk til måltal. Tillid anses for at være HELL 140/90 mm. Hg

Når man vælger behandlingens taktik, ser lægen på alle de tilgængelige risikofaktorer og comorbiditeter, hvorved SSR bestemmes. Reduktion af blodtrykket udføres i to trin for at undgå hypotension og collaptoid tilstande. På første niveau reduceres blodtrykket med 20% fra det indledende niveau, og så når det målfigurer.

Hvis arteriel hypertension er diagnosticeret, indebærer behandling også en ændring i kosten. Det er korrekt ernæring, der hjælper med hurtigt at genopbygge udbuddet af nyttige vitaminer og mineraler til det kardiovaskulære system.

Ikke-medicinske metoder til kamp

En person selv kan reducere sit pres, det er nok at overholde de grundlæggende regler for forebyggelse og lede en aktiv livsstil.

  1. Normalisering af effekt. Forøgelse af mængden af ​​fødevarer af vegetabilsk oprindelse, hvilket reducerer mængden af ​​saltindtagelse til 5 g pr. Dag, hvilket begrænser indtagelsen af ​​fede fødevarer;
  2. Eliminering af alkoholholdige drikkevarer;
  3. Det anbefales at give op cigaretter. Rygning påvirker kardiovaskulærsystemet negativt;
  4. Doseret fysisk aktivitet (30 minutter hver anden dag, aerob træning). Det er tilrådeligt ikke at deltage i magtsport;
  5. Slankning i tilfælde af fedme.

Narkotikabehandling

Trykpiller bør ordineres af en læge. Selvmedicinering til hypertension er ikke kun ineffektivt, men kan også forårsage udviklingen af ​​en hypertensive krise.

Typer af stoffer fra pres:

  1. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere og lægemidler, som blokerer angiotensin-11-receptorer. Præparater af disse grupper anvendes meget ofte til behandling af arteriel hypertension. De er særligt effektive, hvis der er hyperfunktion af angiotensin-aldosteronsystemet i nyrerne hos en patient. Nogle gange kan der ved en ACE-hæmmer forekomme et "escape" -fænomen, da enzymet angiotensin ændrer sin syntesevej. Denne effekt observeres ikke, når man tager BAP.
  2. Calciumantagonister (AK) reducerer perifer resistens af vaskulære vægge, hvilket reducerer blodtrykket.

Der er tre grupper af AK:
- Dihydropyridiner (Amlodipin, Nifedipin);
- phenylalkylaminer (Verapamil);
- Benzothiazepiner (diltiazem).

Forberedelser af denne serie beskytter vaskulærvæggen fra pålæggelsen af ​​trombotiske masser, forhindrer forekomsten af ​​aterosklerose og tilvejebringer beskyttelsesfunktion for nyrerne og hjernen.

  • Thiaziddiuretika (hydrochlorthiazid) øger udskillelsen af ​​klor og natrium i urinen, reducerer mængden af ​​cirkulerende blod og derved reducerer blodtrykket. Men når der anvendes sådanne lægemidler i høje doser, kan der forekomme forstyrrelser i den metaboliske proces i kroppen. Ofte kombineres de med en ACE-hæmmer eller BAT. Antagonister af aldosteronreceptorer (spironolacton) reducerer blodtrykket ved binding til aldosteronreceptorer. Dette lægemiddel reducerer udskillelsen af ​​kalium og magnesium i urinen.
  • Betablokkere (bisoprolol, nebivolol, carvedilol). Tildele, hvis patienten led et myokardieinfarkt, utilstrækkelig hjertefunktion. Effekten er at reducere frekvensen og styrken af ​​sammentrækninger af hjertemusklen. Betablockere påvirker imidlertid kroppens metabolisme negativt. De forhindrer udviklingen af ​​cerebral fartøjs patologi, forhindrer forekomsten af ​​slagtilfælde.
  • En patient kan tage 1 foreskrevet lægemiddel og udføre en kombineret behandling (2-3 stoffer).

    Der findes andre klasser af midler til AG:

    1. Imidazolinreceptoragonister (rilmenidin, moxonidin). Påvirker kroppens kulhydratmetabolisme positivt, bidrager til vægttab af patienten;
    2. Alfa-blokkere (prazosin). Også påvirke de metaboliske processer i kroppen positivt. Anvendes i kombination med andre antihypertensive stoffer.
    3. Renin-hæmmere (direkte). Brugt lægemiddel Aliskiren, som reducerer mængden af ​​renin i blodet og angiotensin.

    Brug en kombination af antihypertensive stoffer, de skal have tilsvarende farmakokinetiske egenskaber for at have den forventede virkning. Der er sådanne rationelle kombinationer af lægemidler: diuretikum og ACE-hæmmere, diuretika og ARB'er, ACE-hæmmere og calciumantagonister, diuretika og calciumantagonister, ARB'er og calciumantagonister og andre efter den behandlende læge.

    Hvis patienten har lidt hjerteinfarkt eller slagtilfælde, anbefales det at tage aspirin i forskellige doser. Aspirin forhindrer også dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkar.

    Hvis patienten ifølge laboratoriedata har en ændring i lipidprofilen, er statiner ordineret.

    Behandling af hypertensive kriser

    Hypertensive krise er en pludselig indtræden af ​​en forhøjelse af blodtrykket over 160/120 mm Hg, ledsaget af visse kliniske manifestationer. Kriser er ukomplicerede og komplicerede (der er en trussel mod patientens liv).

    Behandling af en kompliceret krise udføres under betingelserne for en terapeutisk eller kardiologisk indlæggelsesafdeling. Det er nødvendigt at reducere blodtrykket med 25%, men ikke i alle tilfælde.

    Følgende lægemidler anvendes:

    • Vasodilatorer (nitroglycerin, natriumnitroprussid, enalaprilat);
    • Betablokkere (metoprolol);
    • Ganglioblokiruyuschie stoffer;
    • Vanddrivende stoffer;
    • Neuroleptika.

    Ukompliceret krise stoppes hurtigere, oralt antihypertensive stoffer anvendes (captopril, clonidin, moxonidin, nifedipin, etc.).

    forebyggelse

    I perioden med forværring af sygdommen er det vigtigt at udelukke fra kosten salt-krydret mad, alkohol. Giv mere tid til at hvile og undgå tung psykisk og fysisk stress.

    Behandling af hypertension er valgt for hver enkelt person. Under hensyntagen til dagens tilstand og patientens styrke, kropstype og mange andre faktorer. Indtagelse af lægemidler tegn i detaljer og forklares af den behandlende læge. Det er yderst vigtigt, at patienten forstår vigtigheden af ​​behandling og opfylder alle anbefalinger fra lægen.

    Forfatteren af ​​artiklen er Svetlana Ivanov Ivanova, praktiserende læge

    Arteriel hypertension (hypertension): årsager, tegn, behandling, hvad er farligt?

    Har du nogensinde hørt om en sygdom uden start? Dette er arteriel hypertension. Faktisk kan folk, der lider af denne sygdom, ikke huske, hvornår og hvordan det hele begyndte. Dette skyldes, at det udvikler sig på en særlig måde. Men første ting først.

    Endnu en gang om det vigtigste

    Blodtrykket er blodtrykket i en persons arterielle blodkar. Der er:

    • Systolisk (øverste) - viser blodtryksniveauet på tidspunktet for sammentrækning af hjertet.
    • Diastolisk (lavere) - viser niveauet for blodtrykket på hjerterytelsens tidspunkt.

    120/80 mm Hg anses for at være et normalt antal blodtryk (BP). Det betyder ikke, at de altid skal være sådan. Indikatorer kan stige eller falde under fysisk og følelsesmæssig stress, vejrændringer, nogle fysiologiske forhold. En sådan reaktion af organismen er specifikt nedlagt af naturen for optimal anvendelse af organismens ressourcer. Det er kun nødvendigt at reducere fysisk og psyko-følelsesmæssig stress - blodtryk, reguleret af forskellige systemer (endokrine, centrale og autonome nervøse, nyrer), vender tilbage til det normale. Hvis der er konstant forhøjet blodtryk, og det forbliver i en tilstrækkelig lang periode, er der en grund til alvorligt at tænke på dit helbred.

    Og det handler om hende.

    Hypertension, hypertension, hypertension - vedvarende forhøjet blodtryk, som følge af, at strukturen og funktionen af ​​arterierne og hjertet forstyrres. Forskere mener, at ændringer i ydeevne selv ved 10 mm Hg. Art., Øger risikoen for udvikling af alvorlige sygdomme. Mest af alt går til hjerte, hjerne, blodkar og nyrer. De kaldes "målorganer", fordi de tager et slag på sig selv.

    Moderne klassifikationer af arteriel hypertension er baseret på to principper: niveauet af blodtryk og tegn på skade på målorganer.

    Blodtryk klassificering

    Ifølge denne klassificering, som blev vedtaget i 1999 af WHO, er følgende indikatorer kategoriseret som "standard" AD:

    1. Optimal - mindre end 120/80 mm Hg. Art.
    2. Normal - mindre end 130/85 mm Hg.
    3. Normal forhøjet - 130-139 / 85-89 mm Hg

    Og indikatorer for arteriel hypertension er klassificeret i grader:

    • 1 grad (mild hypertension) - 140-159 / 90-99 mm Hg
    • 2 grader (moderat hypertension) - 160-179 / 100-109 mm Hg
    • Grade 3 (alvorlig hypertension) - 180 og højere / 110 og højere
    • Borderline hypertension - 140-149 / 90 og under. (Det indebærer en episodisk stigning i blodtrykket efterfulgt af dets spontane normalisering).
    • Isoleret systolisk hypertension - 140 og over / 90 og under. (Systolisk blodtryk er forøget, men diastolisk blodtryk forbliver normalt).

    Arteriel hypertensionsklassifikation

    Den klassificering, der anbefales af Verdenssundhedsorganisationen og International Society for Hypertension (1993, 1996) er som følger:

    Trin I - Der er ingen ændringer i "målorganerne".

    Fase II - krænkelser forekommer i et eller flere målorganer, en hypertensive krise er mulig.

    Trin III - Der er komplekse ændringer i "målorganerne", øger sandsynligheden for slagtilfælde, skade på optisk nerve, hjerteanfald, hjerte og nyresvigt.

    Om primær og sekundær

    Ved genese (oprindelse) er arteriel hypertension

    1. Primær (essentiel) - Blodtryk stiger i mangel af en åbenbar årsag.
    2. Sekundær (symptomatisk) - forhøjet blodtryk er forbundet med en specifik sygdom og er et af symptomerne.

    Arteriel hypertension af den væsentlige type forekommer i 90-95% af tilfældene. Den direkte årsag til primær hypertension er endnu ikke blevet identificeret, men der er mange faktorer, som væsentligt øger risikoen for dens udvikling. De er meget kendte for os alle sammen:

    • Hypodynamien (stillesiddende livsstil);
    • Fedme (i 85% af personer med stor kropsmasse, essentiel hypertension er noteret);
    • arvelighed;
    • Højt kolesteroltal;
    • Kaliummangel (hypokalæmi);
    • Mangel på vitamin D;
    • Følsomhed over for salt (natrium);
    • Overdreven drik
    • rygning;
    • Stress.

    Hvad angår sekundær arteriel hypertension, kan kilden til problemet i dette tilfælde identificeres, da hypertension er en konsekvens af visse patologiske tilstande og sygdomme forbundet med visse organer, der er involveret i regulering af tryk. Det diagnosticeres hos hypertensive patienter i 5-10% af tilfældene.

    Symptomatisk hypertension kan udvikles til nyre-, kardiovaskulære, neurogene, endokrine og medicinske årsager.

    Kronisk pyelonefritis, polycystisk nyresygdom, aterosklerotisk læsion af nyreskibene, urolithiasis, cyster, adhæsioner, tumorer kan være årsagen til nyrearteriel hypertension. Aortisk atherosklerose, aortaklave insufficiens provokerer kardiovaskulær hypertension. Intrakranielt tryk, inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet, polyneuritis bidrager til udviklingen af ​​neurogen hypertension.

    Endokrine udvikler sig som følge af Conn syndrom, Itsenko-Cushing's sygdom, akromegali, hypothyroidisme, hypertyreose, hyperparathyroidisme. Lægemiddelhypertension forbundet med indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, præventionsmidler, antidepressiva, amfetamin.

    Afhængig af årsagen til udviklingen af ​​sekundær AH observeres en række funktioner i blodtryksindikatorer. For eksempel i tilfælde af nyresygdomme stiger diastolien i større grad i tilfælde af forstyrret bevægelse af blodet gennem karrene, den systoliske stigning, og i tilfælde af læsioner af organerne i det endokrine system bliver arteriel hypertension systolisk og diastolisk.

    Pulmonal hypertension

    Øget pres hensynsløst til den menneskelige krop. Den mindste svigt i hans system er fyldt med hypertensive komplikationer. For eksempel i ro i lungerarterien skal trykket ikke overstige 25 mm Hg. Art. Hvis indikatoren er højere, taler vi allerede om hypertension i lungecirkulationen (det kaldes også lungemodus).

    Hun har fire grader:

    • I grad af LH - fra 25 til 50 mm Hg.
    • Grade II PH - fra 51 til 75 mm Hg
    • Grade III LH - fra 76 til 110 mm Hg.
    • IV grad af LH - over 110 mm Hg
    • Der sker også primær og sekundær.

    Hvad angår primær lunghypertension er dette en meget sjælden sygdom med ukendt ætiologi, der forekommer hos 0,2% af hjertepatienter.

    Sekundær LH er resultatet af kroniske lunger og hjerteproblemer: akut pulmonal tromboembolisme og tilbagevendende, hvis det drejer sig om små grene af lungearterien, bronchospasmer, bronkitis, pulmonal trombose, mitral hjertesygdom, venstre ventrikulær hjertesvigt, hypoventilering i fedme osv.

    Det antages, at denne type hypertension udvikles på grund af refleks vaskulær krampe som en reaktion på hypoventilation (lavt vejrtrækning) eller til en forøgelse af trykket i systemet i venstre atrium og lunger. Mekaniske faktorer bør ikke overses: tryk og lukning af karrene, fortykkelse af deres vægge på grund af atriale septalfejl. Lille cirkelhypertension komplicerer processerne i højre hjerteområder, hvilket er årsagen til højre ventrikulær svigt.

    LH symptomer

    1. Åndenød;
    2. Hoste er uproduktiv
    3. Angina pectoris;
    4. besvimelse;
    5. Hævelse (perifer) på benene.

    Der skal være en lille vigtig nedbrydning. Hvis en person pludselig har åndenød i hans vandrette stilling (for eksempel under søvn), skyldes det højst sandsynligt, at lungevent hypertension, fordi det som regel ikke observeres i lunghypertension.

    I dag er hypertension af lungecirkulationen ganske let diagnosticeret. Det er vigtigt at gennemføre en effektiv lægemiddelbehandling af den underliggende sygdom, og kun så er normalisering af blodtrykket muligt.

    Vasorenal hypertension

    Vasorenal hypertension - hypertension sekundær, på grund af manglende blodgennemstrømning til nyrerne på grund af nedsatte nyrearterier. Denne type sygdom opdages i 1-5% af tilfældene hos patienter med hypertension.

    Årsagerne kan være:

    Stenose af nyrearterierne mod aterosklerose, der fremkalder hypertension

    • Aterosklerose (i 65-75% af tilfælde af vaskulær hypertension);
    • Fibromuskulær dysplasi;
    • Renalarterieaneurisme (dens fremspring);
    • Trombose hos nyrearterien
    • Klemmer nyreskibe (udefra);
    • Nyrearterieskade med efterfølgende trombose.

    Som regel udvikler den renovaskulære hypertension ubemærket og udvikler sig i lang tid. Højt blodtryk er et af dets første tegn. Desuden er hypertension stabil og ikke modtagelig for konservativ behandling. Patienter lider af hovedpine, smerter i hjertet, klager over tinnitus, tyngde i hovedet, sløret syn og hurtig hjerteslag. Jo før en højkvalitetsdiagnose udføres, desto mere vellykket bliver behandlingen. Det giver både effektive medikamenter og kirurgi, idet der tages hensyn til ætiologi, prævalens og lokalisering af obstruktion af nyrene.

    Diastolisk hypertension

    Vi ved, at det lavere blodtryk (diastolisk) er fast i det øjeblik, hvor hjertet slår af. Samtidig leveres hjertemusklen med blod. Derfor kalder folk dette presshjerte. Som regel svarer høje lavere satser til høje øvre, hvilket til en vis grad er arteriel hypertension. Det sker, at ved normal systolisk blodtryk viser den diastoliske høje. For eksempel 120/105. Et sådant blodtryk med en forskel på 15-20 enheder kaldes en isoleret diastolisk.

    Selv når de er identificeret, betaler de lidt opmærksomhed på ham, fordi de mest er vant til at fokusere på systolisk blodtryk. Isoleret diastolisk hypertension er meget farlig, fordi hjertet er i konstant spænding. Det forstyrrer blodgennemstrømningen, væggene i blodkar mister deres elasticitet, hvilket er fyldt med dannelsen af ​​blodpropper og ændringer i hjertemusklen. Høje satser på diastolisk blodtryk er ofte symptomer på nyresygdom, det endokrine system, hjertesygdomme og forskellige tumorer.

    Hvis en person har et diastolisk blodtryk på over 105 mm Hg, er risikoen for myokardieinfarkt 5 gange, og hæmoragisk hjerneslag er 10 gange højere end hos mennesker med normalt lavere blodtryk. Awesome numre. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en læge rettidigt for at begynde behandling af denne type hypertension. I dag sørger medicin for et omfattende indtag af stoffer, da mirakelpillen til denne lidelse endnu ikke er opfundet.

    Barndoms verden under pres

    Desværre er hypertension nu en barndoms sygdom. Dens udbredelse er ifølge forskellige kilder fra 3 til 25%. Hvis i de første år af livet, hypertension er sjælden, så adolescent indikatorer allerede adskiller sig lidt fra voksne. Ofte er det et spørgsmål om den sekundære arterielle hypertension, der signalerer om svigt i en børns organisme. Det skal bemærkes, at nierpatologi hersker.

    Hvis et barn ikke har nogen sygdomme, der fremkalder symptomatisk hypertension, anser jeg arteriel hypertension væsentlig. Dets ætiologi er primært forbundet med arvelighed.

    Også risikofaktorer er:

    1. Barnets personlige karakteristika (mistillid, angst, frygt, tendens til depression);
    2. Konstant psyko-følelsesmæssig stress (konflikter i skolen, i familien);
    3. Egenskaber af kroppens metaboliske processer;
    4. Øget kropsvægt;
    5. manglende motion;
    6. rygning;
    7. Miljøtilstand.

    Hvis behandlingen påbegyndes rettidigt, slutter primærhypertension i absolut inddrivelse.

    Forældre bør betale øget opmærksomhed for børn. Over en lang periode med forhøjet blodtryk kan ikke mærkes. Enhver klage fra barnet på den fysiske tilstand, enhver visning af en uanstændighed bør ikke forblive ubemærket. Det er meget vigtigt at måle blodtrykket fra tid til anden. Følgende indikatorer betragtes som normale:

    • Nyfødte - 60-96 / 40-50mm Hg;
    • 1 år - 90-112 / 50-74 mm Hg;
    • 2-3 år - 100-112 / 60-74 mm Hg;
    • 3-5 år - 100-116 / 60-76 mm Hg;
    • 6-9 år - 100-122 / 60-78 mm Hg;
    • 10-12 år - 100-126 / 70-82 mm Hg;
    • 13-15 år - 110-136 / 70-86 mm Hg

    Hvis blodtrykket afviger fra normen, er det nødvendigt at konsultere en kardiolog. Han vil helt sikkert ordinere en omfattende undersøgelse, vil give de nødvendige råd om kost, ikke-medicin behandling for at forhindre alvorlig sygdom i fremtiden.

    Første klokker

    Lad os tale om de almindelige symptomer på arteriel hypertension. Mange retfærdiggør ofte deres manglende evne til træthed, og kroppen giver allerede fulde signaler, så folk endelig holder øje med deres helbred. Dag efter dag, ved systematisk at ødelægge den menneskelige krop, fører hypertension til alvorlige komplikationer og alvorlige konsekvenser. Et pludseligt hjerteanfald eller et uventet slag er desværre et trist mønster. Udiagnostiseret arteriel hypertension kan "roligt dræbe" en person.

    Tallene nedenfor gør dig underligt. For personer med højt blodtryk:

    Vaskulære læsioner af benene forekommer 2 gange oftere.

    Strokes forekommer 7 gange oftere.

    Derfor er det meget vigtigt at besøge en læge, hvis du er bekymret:

    1. Hyppige hovedpine;
    2. svimmelhed;
    3. Pulserende fornemmelser i hovedet;
    4. "Fluer" i øjnene og lyder i ørerne;
    5. Takykardi (hjertebanken);
    6. Smerter i hjertet;
    7. Kvalme og svaghed;
    8. Puffiness af lemmer og puffiness af ansigt om morgenen;
    9. Nummen af ​​lemmerne;
    10. Uforklaret angst
    11. Irritabilitet, stædighed, kaster fra en ekstrem til en anden.

    Forresten, med hensyn til det sidste punkt, efterlader hypertension et aftryk på den menneskelige psyke. Der er endda en særlig medicinsk term "hypertonisk i naturen", så hvis en person pludselig bliver svær at kommunikere, så prøv ikke at ændre det til det bedre. Årsagen ligger i sygdommen, der skal behandles.

    Det skal huskes, at hypertension, som ikke er blevet behørigt opmærksom, kan gøre livet meget kortere.

    Hvordan kan man leve længere og længere?

    Det er nødvendigt at påbegynde behandlingen af ​​arteriel hypertension med ændringer i ens livsstil og ikke-medicin behandling. (Undtagelsen er sekundær hypertension syndrom. I sådanne tilfælde er behandling af sygdommen, hvis symptom er hypertension også ordineret).

    Nu er det nødvendigt at bemærke en betydelig nuance. Alle aspekter af ikke-lægemiddelterapi, som vil blive diskuteret yderligere, vedrører sekundær forebyggelse af arteriel hypertension. Det anbefales til patienter, der allerede har diagnosticeret hypertension, for at forhindre forekomsten af ​​komplikationer. Hvis du ikke har lyst til at slutte sig til rækken af ​​patienter med arteriel hypertension, skal du bare gøre primær forebyggelse, hvilket indebærer forebyggelse af denne lumske sygdom og omfatter alle de samme fremgangsmåder til ikke-medicinsk behandling.

    Daglig moderat fysisk aktivitet

    Det er bevist, at regelmæssig motion reducerer systolisk og diastolisk blodtryk med 5-10 mm Hg. Art. Prøv at studere mindst 3 gange om ugen i 30-45 minutter. Det handler ikke om udmattende træning. Du kan gå, svømme i en dam eller pool, cykle eller endda bare arbejde i haven på din fritid. Sådanne fornøjelige aktiviteter understøtter det kardiovaskulære system, stimulerer metabolske processer og hjælper med at reducere kolesterol.

    Gunstigt regime for arbejde og hvile

    Ofte anbefaler lægerne vekslende fysisk aktivitet med perioder med afslapning og afslapning. Når du læser din yndlingslitteratur, lytter til behagelig musik, kan ekstra søvn med dagpenge medføre mange fordele. Hvis regimet observeres, finder normalisering af nervesystemets funktioner og vaskulære reaktioner sted.

    Afbryd rygning og alkohol

    Af en eller anden grund gør eksemplet om en dårlig hest, der dræbes af en dråbe nikotin, meget få mennesker til at finde sig fra en anden puff. Men denne lidenskab ødelægger faktisk kroppen. Fra nikotin begynder hjertet at slå i en hurtigere rytme, hvilket fører til en spasme af blodkar. Dette komplicerer i høj grad arbejdet i et vitalt organ. Rygere er dobbelt så tilbøjelige til at dø af hjerte-kar-problemer. Denne afhængighed øger risikoen for aterosklerose betydeligt. Selv hvis blodtrykket vender tilbage til det normale, har folk, der fortsætter med at ryge, stadig en øget risiko for koronar hjertesygdom. At deltage i denne vane er et must!

    Du bør genoverveje deres holdning til alkohol. Der er en "beroligende" opfattelse, at dens modtagelse udvider blodkarrene. Faktisk sker det i kort tid, men så sker deres lange spasmer. Dette "spil af fartøjer" til ekspansion - indsnævring forringer betydeligt nyrernes arbejde. De begynder at filtrere og rense blodet værre fra skadelige produkter af stofskifte. Tænk, er det værd at risikere dit helbred?

    Vægt normalisering

    Du skal følge ham! Forskere har vist et tæt forhold mellem forhøjet blodtryk og overvægt. Det viser sig at med et tab på 5 kg, systolisk blodtryk falder med 5,4 mm Hg. Art. Og diastolisk - 2,4 mm Hg. Art. Det bør begrænse brugen af ​​salt, fedt og let fordøjelige kulhydrater. Kosten skal være mere vegetabilsk og mejeriprodukter med et lavt fedtindhold.

    Normaliser vægten på to måder:

    1. Reducer kalorieindtag
    2. Forøg energikostnaderne.

    Kun hvis ikke-farmakologisk terapi viser sig ineffektiv, suppleres den med lægemiddelterapi.

    Det er vigtigt! Ifølge resultaterne af den foreløbige diagnose kan kun en læge ordinere et lægemiddel, som vil bidrage til at mindske trykket og have en gavnlig effekt på risikofaktorer. Det medicinske princip for Nolinocere ("gør ingen skade") er også relevant for dem, der forsøger at engagere sig i farmakologisk initiativ.

    Narkotikabehandling af hypertension

    Diuretika (diuretika)

    Diuretika anbefalet til hypertension omfatter:

    • hydrochlorthiazid;
    • indapamid;
    • Indapamid retard;
    • xipamid;
    • Triamteren.

    Disse lægemidler har vist sig at være yderst effektive lægemidler, som har en positiv effekt på det kardiovaskulære system og tolereres let af patienterne. Ofte er det hos dem, at hypertension begynder at blive behandlet, forudsat at der ikke er kontraindikationer i form af diabetes mellitus og gigt.

    De øger mængden af ​​urin udskilles af kroppen, som fjerner overskydende vand og natrium. Diuretika ordineres ofte i kombination med andre lægemidler, som reducerer blodtrykket.

    Alpha blokkere

    • Zhoksazozin;
    • prazosin;
    • Terazosin.

    Narkotika har en høj grad af tolerabilitet. De har en gavnlig effekt på blodplasmaets lipidprofil, påvirker ikke blodsukkerniveauet, reducerer blodtrykket uden en signifikant stigning i hjertefrekvensen, men de har en meget signifikant bivirkning. Den såkaldte effekt af den første dosis, når svimmelhed og bevidsthedstab er muligt, når man går fra en vandret position til en vertikal. For at undgå ortostatisk hypotension (det er hvad denne tilstand kaldes), når man først tager alfa-blokkere, skal diuretika først afbrydes, tag lægemidlet i minimumsdoseringen og forsøge at gøre det, før man går i seng.

    Betablokkere

    • atenolol;
    • betaxolol;
    • bisoprolol;
    • carvedilol;
    • metoprolol;
    • nadolol;

    Alle disse lægemidler er meget effektive og sikre. De blokerer påvirkning af nervesystemet på hjertet og reducerer hyppigheden af ​​dets sammentrækninger. Som et resultat sænker hjerterytmen, det begynder at arbejde mere økonomisk, blodtrykket falder.

    Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere

    • captopril;
    • perindopril;
    • ramipril;
    • trandolapril;
    • fosinopril;
    • Enalapril.

    Disse lægemidler har en høj grad af effektivitet. De tolereres godt af patienterne. ACE-hæmmere forhindrer dannelsen af ​​angiotensin II, et hormon, der forårsager vasokonstriktion. På grund af dette udvides perifere blodkar, bliver hjertet lettere og blodtrykket falder. Når du tager disse lægemidler, reduceres risikoen for nefropati på baggrund af diabetes mellitus, morfofunktionelle ændringer, såvel som død i mennesker, der lider af hjertesvigt.

    Angiotensin II antagonister

    • Valzartan;
    • irbesartan;
    • candesartan;
    • Losartan.

    Denne gruppe af lægemidler har til formål at blokere ovennævnte angiotensin II. De ordineres i tilfælde, hvor det er umuligt at behandle med en angiotensin-konverterende enzymhæmmer, fordi lægemidlet har lignende egenskaber. De neutraliserer også effekten af ​​angiotensin II på blodkar, fremmer deres ekspansion og lavere blodtryk. Det er værd at bemærke, at disse stoffer i nogle tilfælde overstiger effektiviteten af ​​ACE-hæmmere.

    Calciumantagonister

    • verapamil;
    • diltiazem;
    • nifedipin;
    • Norvasc;
    • Plendil.

    Alle stoffer i denne gruppe udvider skibene og øger deres diameter, forhindrer udviklingen af ​​slagtilfælde. De er meget effektive og tolereres let af patienterne. De har et bredt nok positivt udvalg af egenskaber med en lille liste over kontraindikationer, som gør det muligt at anvende dem aktivt til behandling af hypertension hos patienter i forskellige kliniske kategorier og aldersgrupper. Ved behandling af hypertension er calciumantagonister mest efterspurgte i kombinationsterapi.

    I tilfælde af arteriel hypertension bør ikke-farmakologiske behandlingsmetoder overholdes nøje, blodtrykssikker medicin skal tages dagligt, og blodtrykket måles.

    Ingen "pusterum" i terapi: Så snart trykket igen når forhøjede niveauer, vil målorganerne igen blive sårbare, og risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde vil stige. Behandling er ikke begrænset til et kursus. Dette er en lang og gradvis proces, så du skal være tålmodig og nøje følge anbefalingerne fra eksperter, så vil verden igen begynde at spille med lyse farver og blive fyldt med nye livbevidste lyde.

    Hvad er arteriel hypertension - funktioner i patologien, årsager, behandling

    Hvis en person har en langvarig stigning i tryk, taler vi om hypertension. Arteriel hypertension er en ofte diagnosticeret patologi af det kardiovaskulære system, som ledsages af en langvarig stigning i trykket. I denne sygdom kan trykket af den systemiske cirkulation øges over 140/90 mmHg. Art. Til dataindsamling brug Smad (daglig blodtryksovervågning) eller konventionelle blodtryksmonitorer, der kan bruges hjemme.

    Årsager til AH

    Du skal vide, hvad provokeret hypertension, hvad det er, hvad er de mulige symptomer og behandling, fordi denne patologi forårsager udviklingen af ​​komplikationer fra nyrerne, hjertet, hjernen. Dens udvikling kan forårsage tab af syn.

    Årsagen til udviklingen af ​​den betragtede sygdom anses for at være en funktionsfejl i blodtryksreguleringens centre. Det forekommer også i nærvær af patologier af indre organer, systemer. Læger kan ikke fastslå hovedårsagen til sygdommen i 90% af tilfældene. Denne form for sygdommen hedder primær (essentiel). Hos 3-4% af mennesker udvikler sygdommen sig på baggrund af nyresygdomme i 0,1-0,3% på baggrund af endokrine patologier.

    I fare risikerer folk, der ofte udsættes for stress, medicin. Hemodynamiske, neurologiske faktorer påvirker udviklingen af ​​sygdommen.

    Forskere har formået at identificere en række faktorer, der prædisponerer for udviklingen af ​​sygdommen:

    • kønsidentitet
    • hypodynamien (lav mobilitet);
    • arvelighed;
    • alder (hos mænd over 55 år, hos kvinder over 60 år)
    • psyko-følelsesmæssig stress;
    • bivirkninger af medicin;
    • diabetes;
    • rygning;
    • højt saltindtag
    • binyretumor;
    • forhøjet blodkolesterol
    • nyresygdom
    • erhvervsmæssige risici
    • alkoholmisbrug.

    Denne sygdom er fastsat hos 20-30% af den voksne befolkning. Med stigende alder, en stigning i tilfælde af sygdommen. I en alder af 60-65 oplevede ca. 50-65% af dette problem. Op til 40 år findes patologi mere hos mænd, hos kvinder udvikler sygdommen oftere efter 40 år.

    ICD-10 koder

    Hver type hypertension har sin egen kode:

    • Essentiel hypertension (110).
    • Hypertensive hjertesygdom (GB) (111).
    • Hypertension + primær skade på hjertet + hjertesvigt (111,0).
    • GB + overvejende læsion af hjertet uden hjertesvigt (111.9).
    • GB + primær nyreskade (112).
    • GB + primær nyreskade + nyresvigt (112,0).
    • GB + overvejende nyreskade uden nyresvigt (112,9).
    • GB + overvejende læsion af hjertet, nyrerne (113).
    • GB + overvejende læsion af hjertet, nyre + kongestiv hjertesvigt (113,0).
    • GB + primær nyreskade + nyresvigt (113,1).
    • GB + overvejende læsion af hjertet, nyre + hjerte og nyresvigt (113,2);
    • GB uspecificeret + overvejende læsion af hjertet, nyre (113,9).
    • Sekundær hypertension (SH) - 115.
    • Renovaskulær hypertension (115,0).
    • HS i forhold til anden nyreskade (115.1).
    • VT for endokrine sygdomme (115.2).
    • En anden VG (115.8).
    • VG uspecificeret (115,9).

    Udviklingen af ​​patologi hos børn

    Hos børn udvikler hypertension mindre hyppigt end hos voksne. Denne patologi blev observeret hos 1 - 18% af børn, unge. Årsagerne til sygdommen afhænger af barnets alder. Oftest er hovedfaktoren nyresvigt.

    Mere sjældent stiger trykket, når der tages en ukontrolleret medicin, en gruppe adrenomimetika (Naphthyzinum, Salbutamol).

    Risikofaktorerne for udvikling af sygdommen hos børn er:

    • psyko-følelsesmæssig stress (konstant), konflikter i skolen, hjemme;
    • træk ved barnet som en person (mistænksomhed, angst, tendens til depression, en særlig reaktion på stress);
    • stor kropsvægt;
    • overdreven saltindtagelse
    • funktioner i metabolisme (lav glukosetolerance, hyperuricæmi, ubalance af kolesterolfraktioner).

    Forebyggelse hos børn bør udføres på forskellige niveauer:

    Forebyggelse er repræsenteret af organisationen af ​​en sund livsstil, korrigeringen af ​​opdagede risikofaktorer.

    klassifikation

    Hypertension er klassificeret efter forskellige faktorer.

    I betragtning af patologiens oprindelse er der sådanne typer:

    • væsentlig arteriel hypertension (primær). Den nøjagtige udviklingsårsag er vanskelig at bestemme på grund af manglende synlige forudsætninger;
    • symptomatisk (sekundær). En stigning i trykket betragtes som en konsekvens af udviklingen af ​​en bestemt sygdom, og er et af dets tegn. Afhængig af udviklingsårsagen er den sekundære type af sygdommen opdelt i følgende typer: endokrine, renale, medicinske, hæmodynamiske, neurogene.

    Hvis vi overvejer niveauet for blodtryk, er patologi opdelt i følgende typer:

    • grænse. Trykket stiger periodisk til 140 - 149/90, så det falder, normaliserer;
    • systolisk isoleret. Der er en stigning i det øvre indeks (det når 140 og derover). Bunden forbliver i området 90 og derunder.

    Under hensyntagen til patologiens art identificerede specialisterne følgende typer:

    • forbigående. Patienten øger lejlighedsvis blodtrykket. Denne betingelse kan vare i timer, dage. Tryk vender tilbage til normal uden brug af medicin;
    • labil. Det manifesterer sig i den indledende fase af udviklingen af ​​patologi. Denne betingelse betragtes som grænseoverskridende, fordi trykstigninger er ubetydelige, ustabile. Trykket normaliserer normalt alene;
    • stabil arteriel hypertension. Øget tryk er vedholdende, støttende terapi er nødvendig for at reducere det;
    • krizovoe. Periodiske hypertensive kriser er karakteristiske;
    • ondartet. Trykket stiger til alvorlige indikatorer, hypertension udvikler sig hurtigt og forårsager alvorlige komplikationer. Døden er mulig.

    Der er også en international klassificering af sygdommen, udviklet afhængigt af graden af ​​hypertension:

    • Trin 1 (mild). Det er præget af en stigning i blodtrykket (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Men vævene i målorganerne påvirkes ikke (hjerte, nyre, hjerne).
    • Trin 2 kaldes moderat (160-170 pr. 100-109 mm Hg). Det er karakteriseret ved beskadigelse af væv i målorganer, som manifesteres af angiopati af retinale kar, en stigning i venstre ventrikel, en markant forøgelse af kreatinin og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques inde i arterierne. Patienten har brug for hvile, indlæggelse, medicinsk behandling.
    • Trin 3 kaldes svær (180 til 110 mm Hg. Art. Og over). Læger reparerer tegn på skade på målorganer, patienten har iskæmiske angreb, slagtilfælde, symptomer på blødning i hjernen, funktionsfejl i nyrerne. Sygdommen opstår med alvorlige komplikationer.

    symptomer

    Symptomer på arteriel hypertension i de indledende faser er svære at opdage, så behandling er startet allerede i tilfælde, hvor sygdommen er forsømt. Sygdommen er næsten asymptomatisk. Selv de mennesker, der fører en aktiv livsstil, føler svaghed, svimmelhed. Udviklingen af ​​sygdommen er ledsaget af irreversibel skade på de indre organer, som er særligt følsomme for stigende tryk.

    Den første fase af sygdommen er karakteriseret ved følgende symptomer:

    • åndenød;
    • hjertebanken;
    • rødmen af ​​dermis i ansigtet;
    • svimmelhed;
    • overdreven svedtendens
    • hævelse af lemmerne;
    • migræne;
    • tinnitus;
    • kvalme, opkastning.

    Normalt forårsager manifestationen af ​​sådanne symptomer ikke meget alarm hos mennesker. Arteriel hypertension tiltrækker kun opmærksomhed, efter at patologiske ændringer allerede er forekommet i de indre organer.

    Udviklingen af ​​arteriel hypertension manifesteres af specifikke hjertesmerter:

    • de er koncentreret i hjertet af det øvre område;
    • sidste et par minutter - timer;
    • kan forekomme selv i ro;
    • Det er umuligt at stoppe smerten med nitroglycerin.

    Dyspnø i hypertension opstår normalt efter træning. Derefter forstyrrer dette symptom patienten selv i en rolig tilstand. Dette symptom indikerer forekomsten af ​​læsioner i patientens hjerte, hjertesvigt.

    Nogle patienter klager over nedsat syn. Deres symptomer er:

    • sløret syn
    • flimmer.

    Disse symptomer opstår, når blodtilførslen til nethinden ændres. På grund af alvorlig skade på synets organer har patienten dobbeltsyn, undertiden observeres synssygdomme.

    Mange hypertensive patienter klager over:

    • dårlig søvn;
    • følelse af tunghed, bedøvede hoveder;
    • hovedpine (om morgenen)
    • irritabilitet;
    • reduceret ydeevne;
    • smerte syndrom i brystet.

    Risikogruppe

    Der er i alt 4 risikogrupper til udvikling af arteriel hypertension:

    1. Lav risiko gruppe. Der er mænd, kvinder under 55 år, der lider af første graders arteriel hypertension (når risikofaktorer, målorganskader, hjerte-kar-sygdomme er fraværende). Sandsynligheden for at udvikle kardiovaskulære komplikationer i løbet af de næste 10 år er mindre end 15%.
    2. Mellemrisikogruppe. Der er patienter med en bred vifte af tryk. Risikofaktorer er: rygning, en familiehistorie for tidlig CVD-sygdom, alder (mænd over 55 år, kvinder over 65 år), kolesterol højere end 6,5 mmol / l. Sandsynligheden for forekomst af kardiovaskulære komplikationer i 10 år er 15-20%.
    3. Højrisikogruppe. Heri er mennesker med berørte målorganer (proteinuri, venstre ventrikulær hypertrofi, fokal indsnævring af retinale arterier). Sandsynligheden for forekomst af kardiovaskulære komplikationer er 10 år højere end 20%.
    4. Meget høj risikogruppe. Der er ældre mennesker med tilknyttede sygdomme (angina pectoris, revaskularisering kirurgi, cerebralt slagtilfælde, hjertesvigt, kronisk nyresvigt, retinopati 3-4 grader, perifer vaskulær sygdom). Sandsynligheden for forekomst af kardiovaskulære komplikationer er 10 år højere end 30%.

    diagnostik

    Diagnosticering af hypertension er at gennemføre følgende undersøgelser:

    • Historie tager. Lægen har brug for information om tidligere sygdomme, tilstedeværelse af hjertepatologier, hypertension hos slægtninge;
    • Måling af tryk ved hjælp af et tonometer (elektronisk, mekanisk);
    • Fysisk undersøgelse. Det er repræsenteret ved at lytte til hjertets toner gennem et phonendoscope;
    • Biokemisk analyse af blod. Det er nødvendigt at fastslå niveauet af kalium, kolesterol, glucose, lipoproteiner, kreatinin;
    • Elektrokardiogram. Denne forskningsmetode løser fejl i en hjerterytme, viser den i en grafisk form på et bånd;
    • Undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Analysen viser en afvigelse fra blodets normale hormonelle sammensætning;
    • Undersøgelsen af ​​fundus. Denne diagnose er nødvendig for at registrere ændringer, der fremkalder forhøjet blodtryk
    • Ekkokardiografi. Takket være ultralyddiagnosen af ​​hjertet måles tykkelsen af ​​ventriklernes vægge, og tilstanden af ​​hjerteventiler er undersøgt. En stigning i venstre ventrikel indikerer udvikling af arteriel hypertension;
    • Arteriografi. Takket være røntgenmetoden undersøger lægerne arteriernes vægge, undersøger deres lumen;
    • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen, blodkar, nyrer, binyrerne. Diagnose er nødvendig for rettidig påvisning af forskellige afvigelser fra normen;
    • Doppler. Diagnostik ved hjælp af ultralyd er nødvendig for at beskrive blodstrømmen inden i carotidarterierne, hjernekarrene.

    behandling

    Det er nødvendigt at påbegynde behandling af arteriel hypertension umiddelbart efter det detekteres. Denne patologi påvirker funktionen af ​​mange kropssystemer. For at undgå alvorlige komplikationer, udviklingen af ​​sygdomme i indre organer, er det nødvendigt at normalisere blodtrykket. Førstehjælp, patologisk behandling udføres på følgende måder:

    Egenskaber ved ikke-lægemiddelbehandling

    Denne metode til behandling af hypertension hjælper med at normalisere blodtrykket hos 60% af patienterne. I standard består den af ​​følgende terapeutiske foranstaltninger:

    • vægtreduktion
    • kost. Dens essens ligger i begrænsningen af ​​fedtstoffer, salt, kulhydrater, indtagelse af en større mængde produkter, der indeholder kalium, magnesium, calcium;
    • eliminering af alkohol, tobak
    • aktiv livsstil. Velkommen moderat øvelse;
    • brugen af ​​sedativer (vegetabilsk oprindelse).

    Hvis der ikke er nogen positiv effekt efter ikke-lægemiddelbehandling, er der ingen medicinsk behandling.

    Lægemiddelterapi

    Behandling med brug af stoffer udføres under hensyntagen til de vigtige nuancer:

    • Start behandling med små dosispiller.
    • Udskiftning af lægemidler med hinanden i fravær af terapeutisk virkning.
    • Brug af langtidsvirkende medicin.
    • Den optimale kombination af stoffer.
    • Permanent terapi.
    • Reduktion af dosis, antal lægemidler med effektiv trykregulering for året.

    Ved behandling af hypertension ordinerer lægerne stoffer i følgende grupper:

    • calciumantagonister. Bidrage til afslapning af blodkar
    • ACE-hæmmere. Ændre forholdet mellem forbindelser til fordel for vasodilatorbiologisk aktive stoffer;
    • beta-blokkere. De blokerer effekten af ​​beta-nerve receptorer på det kardiovaskulære system, som følge af hvilket hjertefrekvensen falder, mængden af ​​blod udgivet af hjertemusklen falder om et minut, virkningen af ​​visse hormoner falder;
    • alfa blokkere. Bidrage til reduktion, afslappning af arterioles;
    • diuretika, diuretika. Forhøj udskillelsen af ​​salt, vand gennem nyrerne, slap af blodkarrene;
    • imidazolinreceptoragonister. Fjern vaskulære spasmer;
    • statiner;
    • Sartana. Forhindre indsnævring af blodkar, lette udskillelsen af ​​salt, vand.

    mad

    Ved hypertension er det vigtigt at ændre livsstilen for at justere diætet. Patienten skal forbruge mere naturlige produkter. Det er ønskeligt at udelukke indtag af konserveringsmidler, tilsætningsstoffer. Patientens menu skal indeholde mange grøntsager, friske frugter. I kosten skal der være meget fiber. Det er nødvendigt at sænke niveauet af kolesterol i blodet, forhindre absorption af dette stof.

    Skal være til stede umættede fedtstoffer:

    • olivenolie;
    • hørfrøolie;
    • rød fisk.

    Hvis patienten er overvægtig, skal han reducere kalorien pr. Dag til 1200 - 1800 kcal.

    En patient med arteriel hypertension bør udelukkes fra menuen:

    • margarine;
    • smør;
    • konditorier
    • fedtet kød, fisk, svinefedt, røget kød;
    • dåse mad, pølser;
    • alkohol;
    • krydret mad;
    • slik;
    • fede, salte fødevarer;
    • te, kaffe;
    • marinader, saucer, mayonnaise.

    Recovery prognose

    Vigtigt: Prognosen for nyttiggørelse afhænger normalt af tryk. Høje tal er farlige på grund af stærke ændringer i skibene, indre organer. Hvis du følger alle lægeinstruktionerne, vil prognosen for nyttiggørelse være gunstig.

    Hvis patienter med arteriel hypertension har en indsnævring af arterioler, udføres sky-lignende exudater, retinosklerose, retinopati i 3. fase og tilstrækkelig terapi, en års overlevelse er kun 10%. Tilstedeværelsen af ​​disse patologier og retinopati i 4. grad reducerer et års overlevelsesrate til 5%.

    komplikationer

    Risikoen for hypertension er sandsynligheden for alvorlige komplikationer. Denne patologi er asymptomatisk i lang tid. De første tegn på sygdom kan opstå, efter at de vitale organer er påvirket.

    Ofte dør patienter med arteriel hypertension i en tidlig alder. Hovedårsagen til døden er hjerteskade. Overvejes også hyppige slagtilfælde, nyresvigt.

    På skibets side udvikles følgende komplikationer:

    • angina pectoris angreb
    • en stigning i størrelsen af ​​hjertemusklen;
    • hjerteanfald;
    • abnormitet i hjertets arbejde (progressiv);
    • aorta aneurisme (eksfolierende);
    • intermitterende claudication.

    På nyrernes område forekommer følgende patologiske ændringer:

    • nefrosklerose;
    • funktionsfejl i kroppen.

    Hjerneaktiviteten er nedsat, hvilket udtrykkes i:

    • slagtilfælde;
    • fald i visuel funktion
    • forbigående iskæmisk angreb
    • neurologiske lidelser;
    • dyscirculatory encephalopathy.

    Hvis patienten har de anførte patologier, udføres yderligere behandling med det formål at opretholde den vitale aktivitet hos personen. Alle ændringer er allerede irreversible. Hvis du ikke udfører tilstrækkelig terapi, kan sygdommen være dødelig.

    forebyggelse

    Undgå udvikling af hypertension kan være. For at gøre dette skal du følge de grundlæggende regler for primær forebyggelse. Læger har også udviklet reglerne for sekundær forebyggelse med det formål at forhindre komplikationer hos dem, der allerede lider af arteriel hypertension.

    Primære forebyggelsesforanstaltninger omfatter følgende foranstaltninger:

    • begrænsning af indtag af hurtige kulhydrater, krydret, krydret mad, animalsk fedt;
    • reduceret saltindtag;
    • reduceret til den mindste dosis af alkoholforbrug
    • Introduktion til kosten af ​​friske grøntsager, frugter, produkter, der indeholder umættede fedtstoffer;
    • udelukkelse af stressede situationer
    • afbalancere hvile, arbejde;
    • opgive dårlige vaner (stoffer, tobak);
    • øge fysisk aktivitet.

    Sekundær forebyggelse er repræsenteret af følgende punkter:

    • Overholdelse af instruktioner fra den behandlende læge
    • tager alle de lægemidler, der er foreskrevet af en specialist i den angivne dosis
    • kontrol af blodtryk (systematisk). Det er nødvendigt at måle trykket to gange om dagen (morgen, aften);
    • vægttab
    • eliminering af helt dårlige vaner
    • udfører fysisk aktivitet dagligt i 30 minutter.