130 til 90 er normalt tryk, eller ej, og hvad skal man lave?

Hvis blodtrykket er 130 ved 90, hvad betyder det? I medicinsk praksis er det almindeligt accepteret, at blodtryksindikatorer op til 139/89 er normale, selvom afvigelse fra normen. I betragtning af patientens trivsel er der ingen grund til bekymring.

Med henvisning til udtrykket "blodtryk" indikerer læger blodtryk i en persons arterier. Hjerte- og nyrefaldindikatoren viser værdier, der bestemmer kardiovaskulære systemets funktionalitet.

Klinisk billede

Hvad siger læger om hypertension

Jeg har behandlet hypertension i mange år. Ifølge statistikker slutter hypertension i 89% af tilfældene med et hjerteanfald eller slagtilfælde og død af en person. Ca. to tredjedele af patienterne dør nu inden for de første 5 år af sygdommen.

Den næste kendsgerning er, at trykket kan blive slået ned og nødvendigt, men det helbreder ikke selve sygdommen. Den eneste medicin, der er officielt anbefalet af Sundhedsministeriet til behandling af hypertension og bruges af kardiologer i deres arbejde, er NORMIO. Lægemidlet påvirker årsagen til sygdommen, hvilket gør det muligt at fuldstændig slippe af med hypertension. Desuden kan alle indbyggere i Den Russiske Føderation inden for rammerne af det føderale program modtage det gratis.

Vedligeholdelse af blodtrykket på det krævede niveau er nødvendigt, da kronisk forhøjelse af værdier er en høj risiko for at udvikle hjertesygdomme og blodkar, nyrer og kan føre til slagtilfælde eller myokardieinfarkt.

Overvej hvad er det normale tryk i en person, og er der en differentiering afhængig af køn og aldersgruppe? Find ud af hvad det betyder HELL 137-138 pr. 100, og hvad skal man gøre med en stabil stigning?

Menneskeligt pres: grundlæggende oplysninger

Når en patient diagnosticeres med indikatorer med 140 (systolisk størrelse) og højere og 90-94 (lavere værdi) og højere, taler de om hypertension. I medicinske kredse kaldes patologien essentiel hypertension.

I de fleste kliniske billeder mister folk ikke engang, at deres kroppe har svigtet, hvilket fører til en vedvarende stigning i blodtrykket. Faktum er, at på grund af de individuelle karakteristika for hver person har sin egen tærskel for følsomhed over for ændringer i indikatorer.

Samtidig er det konstateret, at arteriel hypertension udvikler sig ekstremt langsomt, og det får ikke lang tid at mærke sig gennem de udtrykte symptomer og tegn.

Fejl i kroppen registreres helt ved et uheld. Enten har patienten et hypertensive beslag, og en gang i intensivafdelingen bliver han opmærksom på sin diagnose, eller en lægeundersøgelse viser, at de normale værdier er overskredet.

Blodtryksniveauet påvirkes af mange forskellige faktorer. Jo tykkere den biologiske væske er, desto sværere er det at flytte gennem blodkarrene. Sygdom kan føre til sygdom:

• Diabetes uanset type.
• Aterosklerotiske vaskulære ændringer.
• Funktionel dysfunktion af de endokrine kirtler.
• En kraftig stigning / reduktion i blodkar efter nervøs spænding.
• Hormonale forandringer i kroppen.
• Følelsesmæssig labilitet.

Selvom satserne på 130/90 er normale, kan nogle mennesker føle sig meget uvel ved sådanne værdier, de har hovedpine, kvalme og svimmelhed, tab af styrke, svaghed og apati.

Medicinsk trykstandarder vises som gennemsnitlige værdier for en helt sund person i en bestemt aldersgruppe. Derfor er en lille afvigelse i en eller anden retning også normal.

Blodtryksnorm

Som allerede nævnt er den ideelle løsning et tryk på 120 til 80 mm Hg. På trods af denne "idealitet" kan folk være syge med sådanne indikatorer, da deres arbejdende blodtryk er lidt højere eller lavere. For eksempel 115/78 eller 129/87 osv.

Når man diagnosticerer arteriel hypertension, lægger lægen derfor ikke kun på tonometerens tal, men også på patientens generelle tilstand, hvorvidt der er eller ikke er tegn på en vedvarende forøgelse.

Hvis generelt, når den øvre værdi er op til 139 mm inklusive, og det lavere tryk er op til 89, så er det normalt. Overskridelsen af ​​disse parametre med 1 mm gør dig i stand til at tænke på udviklingen af ​​hypertension.

Overvej normerne for blodtryk, fremlagt af medicinske kilder til litteratur:

1. Standarden er 110-128 for 85 (70).
2. Nedsat sats - 110 / 100-70 / 60.
3. Øget hastighed på 130-132-139 på trykket 88-89.
4. Lav - 100 til 60 - med disse indikatorer taler om hypotension.
5. Øget - fra 140 - den øvre værdi og - fra 90 det lavere tryk.

Således, hvis en patient har en tonometer, der viser 133-134 ved 80-86, anses parametrene for at være overvurderede, men de er inden for acceptable grænser.

Hvis vi taler om alder, så i 16-20 år, anses det for normalt at overveje 100 ved 80-85 eller 70 mm, fra 20 til 40 år, øges de normale værdier til 120-130 / 70-85 mm. Fra 40 til 60 år gamle - 136-135 og op til 140 - hastigheden på den øvre og 80-88 mm.

Fra en alder af 60 stiger stangen af ​​normale gennemsnitlige antal, uanset personens køn, anses 150 som normalt - det systoliske og lavere tryk er 90. Som den viste information viser, jo mindre årets person, jo lavere er den acceptable bar.

Blodtryk og pulsfrekvenser

25. september 2017

Generelle oplysninger

Som en generel regel begynder enhver primær lægeundersøgelse med en kontrol af hovedindikatorerne for den normale funktion af den menneskelige krop. Lægen undersøger huden, prober lymfeknuderne, palperer nogle dele af kroppen for at vurdere tilstanden af ​​leddene eller til at opdage overfladiske ændringer i blodkarrene, lytter til lungerne og hjertet med et stetoskop og måler temperatur og tryk.

De listede manipulationer gør det muligt for specialisten at indsamle de mindst nødvendige oplysninger om patientens helbredstilstand (for at gøre anamnese) og indikatorer for niveauet af arteriel eller blodtryk spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​mange forskellige sygdomme. Hvad er blodtryk, og hvad er dets normer etableret for mennesker i forskellige aldre?

Hvilke årsager påvirker blodtryksniveauet eller omvendt, og hvordan påvirker sådanne udsving en persons sundhed? Vi vil forsøge at besvare disse og andre vigtige spørgsmål om emnet i dette materiale. Og vi vil begynde med de generelle, men ekstremt vigtige aspekter.

Hvad er øvre og nedre blodtryk?

Blod eller arteriel (yderligere AD) er blodtrykket på væggene i blodkarrene. Med andre ord er det væsketrykket i kredsløbssystemet, der overstiger det atmosfæriske tryk, som igen "presser" (handlinger) på alt, der er på jordens overflade, herunder mennesker. Millimeter kviksølv (i det følgende mm Hg) er en enhed til måling af blodtryk.

Der er følgende typer blodtryk:

• intrakardiært eller hjerteligt optræder i hulrummet i hjertet under dets rytmiske sammentrækning. For hver sektion af hjertet er der separate standardindikatorer, der varierer afhængigt af hjertesyklusen, såvel som på organismens fysiologiske egenskaber;
• central venøs (forkortet CVD), dvs. højre atrial blodtryk, som er direkte relateret til venøs blods tilbagevenden til hjertet. Indikatorer for CVP er afgørende for diagnosticering af visse sygdomme;
• kapillær er en mængde, som karakteriserer niveauet af væsketrykket i kapillærerne og afhænger af krumningen af ​​overfladen og dens spænding;
• blodtryk er den første og måske den vigtigste faktor ved at studere hvilken specialist der konkluderer om kroppens kredsløbssystem fungerer normalt eller hvis der er abnormiteter. Værdien af ​​blodtryk refererer til mængden af ​​blod, som pumper hjertet for en bestemt tidsenhed. Derudover karakteriserer denne fysiologiske parameter modstanden af ​​vaskulærlaget.

Da det er hjertet, der er drivkraften (en slags pumpe) af blod i menneskekroppen, registreres de højeste BP-værdier ved udgangen af ​​blod fra hjertet, nemlig fra dets venstre mave. Når blod går ind i arterierne, bliver trykniveauet lavere, i kapillærerne falder endnu mere og bliver minimal i venerne såvel som ved indgangen til hjertet, dvs. i højre atrium.

Der er tre hovedindikatorer for blodtryk:

• hjertefrekvens (forkortet hjertefrekvens) eller human puls;
• systolisk, dvs. øvre tryk
• diastolisk, dvs. lavere.

Hvad betyder det øvre og nedre tryk på en person?

Indikatorer for det øvre og nedre tryk, hvad er det og hvad de påvirker? Når hjertekontraktens højre og venstre ventrikelkontrakt (dvs. hjerteslag er i gang), bliver blodet skubbet ud i systolefasen (stadie af hjertemusklen) i aorta.

Indikatoren i denne fase kaldes systolisk og registreres først, dvs. Faktisk er det første nummer. Af denne grund kaldes det systoliske tryk toppen. Denne værdi er påvirket af vaskulær modstand, såvel som puls og styrke.

I diastolfasen, dvs. i intervallet mellem sammentrækninger (systole fase), når hjertet er i en afslappet tilstand og fyldt med blod, er det diastoliske eller lavere blodtryk rettet. Denne værdi afhænger udelukkende af vaskulær resistens.

Sammendrag alle ovenstående med et simpelt eksempel. Det er kendt, at 120/70 eller 120/80 er optimale indikatorer for en sund persons blodtryk ("som astronauter"), hvor det første nummer 120 er øvre eller systoliske tryk, og 70 eller 80 er diastolisk eller lavere tryk.

Antallet af menneskeligt pres efter alder

Indrøm det ærligt, mens vi er unge og sunde, er vi sjældent bekymrede for niveauet af vores blodtryk. Vi har det godt, og derfor er der ingen grund til bekymring. Men den menneskelige krop er ældning og slid ud. Desværre er dette en helt naturlig proces ud fra fysiologisk synspunkt og påvirker ikke kun udseendet af den menneskelige hud, men også alle dets indre organer og systemer, herunder blodtryk.

Så hvad skal der være normalt blodtryk hos en voksen og hos børn? Hvordan påvirker alderskarakteristika blodtrykket? Og på hvilken alder er det værd at begynde at kontrollere denne vitale indikator?

Til en begyndelse skal det bemærkes, at en sådan indikator som HELL faktisk afhænger af forskellige individuelle faktorer (psyko-følelsesmæssig tilstand hos en person, tid på dagen, tager visse lægemidler, mad eller drikkevarer osv.).

Moderne læger er forsigtige med alle tidligere sammensatte tabeller med gennemsnitlige blodtrykshastigheder baseret på patientens alder. Sagen er, at den seneste forskning taler for en individuel tilgang i hvert enkelt tilfælde. Som regel gælder, at normalt blodtryk hos en voksen i enhver alder, og det er ligegyldigt hos mænd eller kvinder, ikke overstige en tærskel på 140/90 mm Hg. Art.

Det betyder, at hvis en person er 30 år eller i 50-60 år, er den 130/80, så har han ingen problemer med hjerteets arbejde. Hvis det øvre eller systoliske tryk overstiger 140/90 mm Hg, bliver personen diagnosticeret med arteriel hypertension. Lægemiddelbehandling udføres i tilfælde, hvor patientens tryk "ruller over" for indikatorer på 160/90 mm Hg.

Når trykket er forhøjet hos en person, observeres følgende symptomer:

• øget træthed
• tinnitus;
• ben hævelse;
• svimmelhed;
• synsproblemer
• fald i arbejdskapacitet
• blødning fra næsen.

Ifølge statistikker er højt øvre blodtryk mest almindeligt hos kvinder og lavere - hos ældre mennesker af begge køn eller hos mænd. Når det nedre eller diastoliske blodtryk falder under 110/65 mm Hg, opstår der irreversible forandringer i de indre organer og væv, da blodforsyningen forværres og følgelig bliver kroppen mættet med ilt.

Hvis dit blodtryk holdes på 80 til 50 mm Hg, skal du straks kontakte en specialist for at få hjælp. Lavt lavere blodtryk fører til ilt sult i hjernen, hvilket negativt påvirker hele menneskekroppen som helhed. Denne tilstand er lige så farlig som forhøjet øvre blodtryk. Det antages, at den diastoliske normale tryk hos en person 60 år og ældre ikke bør være mere end 85-89 mm Hg. Art.

Ellers udvikles hypotension eller vaskulær dystoni. Med nedsat tryk kan symptomer som:

• muskel svaghed;
• hovedpine;
• mørkere øjne
• åndenød;
• sløvhed;
• øget træthed
• lysfølsomhed såvel som ubehag fra høje lyde;
• føler sig chill og kold i lemmerne.

Årsager til lavt blodtryk kan være:

• stressende situationer
• vejrforhold, såsom fyldighed eller hævende varme;
• træthed på grund af høje belastninger
• kronisk søvnmodtagelse
• allergisk reaktion;
• nogle stoffer, såsom hjerte- eller smertestillende midler, antibiotika eller antispasmodik.

Der er dog eksempler, når mennesker i hele livet lever i fred med et lavere blodtryk på 50 mm Hg. Art. og tidligere atleter, for eksempel, føler sig godt, deres hjerte muskler er hypertrophied på grund af konstant fysisk anstrengelse. Derfor kan der for hver enkelt person være sine egne normale blodtryksindikatorer, som han føler sig godt til og lever et fuldt liv.

Højt diastolisk tryk indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nyrerne, skjoldbruskkirtlen eller binyrerne.

Øget pres kan skyldes sådanne faktorer som:

• overvægt;
• stress;
• aterosklerose, nogle andre sygdomme;
• rygning og andre dårlige vaner
• diabetes;
• ubalanceret kost;
• fast livsstil;
• vejrændringer.

Et andet vigtigt punkt vedrørende personens AD. For korrekt at bestemme alle tre indikatorer (øvre, lavere tryk og puls) skal du følge enkle måleregler. For det første er den optimale tid til måling af blodtrykket morgen. Desuden er tonometeren bedre placeret på hjertet af hjertet, så målingen vil være den mest præcise.

For det andet kan trykket "hoppe" på grund af en skarp forandring i kroppens kropsholdning. Derfor må det måles efter at være vågnet uden at komme ud af sengen. Armen med tonometer manchet skal være vandret og stationært. Ellers vil indikatorerne udgivet af enheden være med en fejl.

Det er bemærkelsesværdigt, at forskellen mellem tallene på begge hænder ikke skal være mere end 5 mm. Den ideelle situation er, når dataene ikke afviger afhængigt af om trykket på højre eller venstre hånd blev målt. Hvis tallene adskiller sig med 10 mm indbyrdes, er risikoen for atherosklerose højst sandsynlig høj, og forskellen på 15-20 mm indikerer en unormal udvikling af karrene eller deres stenose.

Hvad er trykstandarderne i mennesker, bordet

Endnu en gang er ovenstående tabel med blodtryksnormer efter alder kun et referencemateriale. Blodtrykket er ikke konstant og kan variere afhængigt af mange faktorer.

132 til 75 tryk

Når trykaflæsningen stopper ved 130/80 mm Hg, anses det for, at et sådant tryk er normalt, og sundhed er okay. Men denne tilstand kaldes præhypertension, hvilket er ret alvorligt og farligt.

Prehypertension er en tilstand, hvor blodtrykket er over 120/80. I lægepraksis er denne patologi opdelt i lav prehypertension (satser under 135/85) og høj præhypertension (satser over 135/85). Og hypertensionen selv er 140/90.

Prehypertension er en klinisk form, der blev oprettet i 2003 for at beskrive patienter, hvis blodtryk var forhøjet, men denne stigning var normal.

Hypertension er en vigtig faktor i udviklingen af ​​kardiovaskulære patologier og hjerteanfald.

I lyset af sådanne data skal du finde ud af, hvad du skal gøre, hvis trykket er 130/80? Hvilke farer bærer BP 135/85 indikatorerne, og vil tryk 130/85 blive betragtet som normen?

Blodtryk er en rent individuel indikator, som kan variere i løbet af dagen under påvirkning af mange faktorer og omstændigheder. På trods af dette er der en gennemsnitlig norm, som viser hvilket tryk der er normalt og som betragtes som en afvigelse fra normen.

Det er netop visse tryksvingninger fra den etablerede information, der hjælper lægen til at påtage sig tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme og diagnosticere dem i tide.

Blodtryk hos voksne må kun måles i en rolig og afslappet tilstand, fordi enhver stress (følelsesmæssig eller fysisk) kan påvirke den endelige præstation.

Den menneskelige krop er den mest komplekse mekanisme, der regulerer blodtrykket, og med en moderat belastning øger den med 20 mm kviksølv. Denne stigning skyldes det faktum, at de indre organer og muskler involverede i belastningen, kræver en mere intensiv blodforsyning.

Hos en person på 16-20 år kan blodtrykket være lidt reduceret, det gælder både det nederste og øvre indeks. Generelt er indikatorerne for denne situation 100/70 i en rolig tilstand, det er normalt. Gennemsnitlige satser efter alder:

1. 20 år gammel: mand - 124/75, kvinde - 117/73.
2. Til 30 år: mand - 126/78, kvinde - 121/75.
3. 30-40 år gammel: mand - 129/81, kvinde - 126/80.
4. 40-50 år gammel: mand - 135/83, kvinde - 136/83.
5. 50-60 år gammel: mand - 142/85, kvinde - 144/85.
6. Mere end 70 år gammel: en mand - 142/80, en kvinde - 159/85.

Hvis du ser på disse data, kan du sige det med alderen, trykket stiger lidt, og det gælder både indikatorer, både lavere og øverste.

Ofte kan tryk 130/80 diagnosticere en gravid kvinde. Hvis patienten føler sig godt, så forårsager situationen ikke frygt, men hvis der er ubehagelige symptomer, forringelse af helbredet, anbefales en mild behandling.

Ungdomstryk:

• Blodtryk hos unge i puberteten har også sine egne egenskaber.
• Denne periode karakteriseres ikke kun af den hurtige vækst i de indre organer og systemer, men også af hormonelle forandringer, som påvirker hjerte-kar-systemet.
• Hos 11-12 år varierer blodtrykket hos børn mellem 110-26 / 70-82.
• Fra 13 til 15 år nærmer den sig gradvist til normale parametre, og efter det er det allerede udlignet på indikatorer 110-136 / 70-86.

Der er også sådan en ting som arbejder blodtryk. Det svarer altid ikke til den accepterede norm, men det anses stadig, at dette er normalt, fordi en person føler sig god.

For eksempel er en pigers arbejdstryk 130/75 eller 130/70, hun føler sig godt om sig selv, der er ingen ubehagelige symptomer. Og hvis hendes blodtryk af en eller anden grund stiger til den accepterede hastighed på 120/80, vil hun føle sig værre, hun vil have hovedpine og andet ubehag.

Som allerede nævnt er blodtryk 130/80 normalt, men det betragtes som præhypertension og kræver kun behandling uden behandling.

Denne behandling giver dig mulighed for at justere patientens livsstil, sænke blodtrykket uden at tage medicin.

De grundlæggende principper for terapi:

1. Vægttab med overvægt.
2. Rygestop.
3. Undtagelse af bordssalt.
4. Reduceret alkoholforbrug.
5. Balanceret kost.
6. Kæmp mod nervøs spænding.
7. Fuld søvn og hvile.

Overvægt er en af ​​de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​arteriel hypertension. Talrige undersøgelser har vist, at 1 kg overskydende kropsvægt stiger fra 1 til 2 mm Hg. Desuden reducerer fedme effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.

Det har været videnskabeligt bevist, at hvis en overvægtig person taber 5 kg, vil det systoliske indeks falde med 5 mm og det diastoliske indeks med 2 mm, mens patientens generelle tilstand forbedres.

Hvis arteriel hypertension, der er stor med en diagnose, fortsætter med at ryge, så vil hans sygdom sandsynligvis blive malign, hvilket ledsages af alvorlige komplikationer, og det vil være vanskeligt at normalisere trykket.

Med et tryk på 130/80 eller 130/75 er det nødvendigt at opgive saltet eller reducere forbruget til flere gram om dagen. Dette salt bidrager til opbevaring af overskydende væske i kroppen, hvilket fører til en stigning i blodtrykket.

Alkohol krænker reguleringen af ​​vaskulær tone, er et tilstrækkeligt højt kalorieindhold og kan øge kropsvægten. Derudover reduceres effektiviteten af ​​antihypertensive stoffer.

De grundlæggende principper for ernæring:

• Diversificer din menu med essentielle næringsstoffer (proteiner, fedtstoffer og kulhydrater), såvel som vitaminer og mikroelementer.
• Begræns indtagelsen af ​​fede og højt kalorieindhold måltider med let fordøjelige kulhydrater.
• Opretholde en balance mellem fødeforbrug og energiforbrug.
• Fraktionelle måltider i små portioner.

Dosering optimal fysisk anstrengelse omfatter regelmæssig fysisk anstrengelse ved forhøjet tryk, hvilket hjælper med at holde tryk normalt. Du kan gå langsomt i en time om dagen, et besøg i poolen 2 gange om ugen er ikke overflødig.

Det er nødvendigt at henvende sig til den fysiske træning gennemtænkt, start med de mindste belastninger og gradvist øge deres antal.

Med hyppige stigninger i blodtrykket kan en person udvikle hypertension, hvilket anses for at være en af ​​de mest lumske sygdomme, fordi det er svært at behandle.

For ikke at gå glip af symptomerne på hypertension er det nødvendigt at måle dine egne trykparametre, og hvis der opdages systematiske afvigelser fra normen, er det obligatorisk at konsultere en læge.

For at få de rigtige resultater uden fejl skal du følge disse retningslinjer:

1. 30 minutter før måling er alle fysiske belastninger på kroppen udelukket, det er nødvendigt at slappe af og roe ned.
2. Også, 30 minutter før proceduren, bør man ikke spise, spise, drikke varm te, røg.
3. Målepositionen skal være behagelig, bedst i siddestilling, læner sig tilbage mod stolens bagside, armen er i afslappet tilstand på hjerteplan.
4. Ved måling kan du ikke tale, gestikulere eller udtrykke dine følelser på en anden måde.
5. Måling udføres først i to hænder, efter at parametrene er kontrolleret kun på indikatorerne på den ene hånd, hvor de var højere.
6. Før måling skal du gå på toilettet, fordi en fuld blære øger trykket med 10 mm Hg.

Efter måling skal indikatorer fastsættes på papir. Det er nødvendigt at måle flere dage i træk, så alle de opnåede data er i gennemsnit for at få et pålideligt billede af blodtrykket derhjemme.

I opsummering skal det siges, at blodtrykket på 130/80 er normalt tryk, selv om det er lidt afvigende fra normen. Medicinsk praksis viser, at hvis du følger visse regler med hensyn til kost, sport osv., Vil der ikke være brug for medicinsk behandling.

Men med sådanne indikatorer øges risikoen for arteriel hypertension med alle dens komplikationer stadig, så folk, der har dette blodtryk, skal være dobbelt forsigtige. Om blodtryk

Enhver person, selv ved første øjekast og helt sund, bør omhyggeligt overvåge deres helbred. I denne artikel vil vi tale om pres, nemlig om trykket på 130 ved 80 er normalt.

Om begreber

Før du forstår problemet, skal du beslutte dig om begreberne. Så hvad betyder disse to tal - 130/80? Ikke alle ved, at det første tal er blodtrykket på skibene i øjeblikket med den mest kardiale sammentrækning - systolisk, den anden figur ligger på væggene i blodkar med hjertens muskelens mest intense afslapning - diastolisk. Det er også vigtigt at sige, at trykket selv måles i forhold som millimeter kviksølv (mm Hg).

Det er også vigtigt at sige, hvad det er - det perfekte blodtryk. Så, kosmisk (dvs. ideel til astronauter) anses for at være 120/80 mm. Hg. Art. Derfor er det nemt at drage konklusioner uden problemer, hvad er de ideelle tal for hver helt sund person. Men de kan ikke altid stå på de samme positioner. Det skal siges, at det normale område er, når en sund person ikke overstiger 130/85 mm. Hg. Art. Det er let at konkludere, at et blodtryk på 130 til 80 i princippet er normalt for mennesker uden visse sundhedsmæssige problemer. Det er dog ikke nødvendigt at prøve disse tal, hvis der er visse problemer.

Perfekte tal

For ikke at blive forvirret i tal og ikke at finde ud af om det er normalt, at en bestemt person har et tryk på 130 til 80, skal du kende dine ideelle indikatorer. Gør det ret nemt. For at gøre dette skal du vælge en dag, hvor kroppen er i god stand - intet gør ondt og forstyrrer ikke personen, selvom han ikke læste sig før måling (det gælder ikke blot fysisk anstrengelse, men også ernæring), psykologisk ro er også vigtigt: mangel på angst, nogle enten panik, ustabil nervøs tilstand. Kun på dette tidspunkt er det nødvendigt at måle trykket og finde ud af, hvordan det vil være (målinger skal udføres flere gange med en pause på nogle dage, fordi det er svært at udelukke den atmosfæriske faktor, som også kan påvirke en person). Det er ligegyldigt, om tallene ikke er som forventet. Det betyder, at en person har visse problemer, og på en vidunderlig måde er et sådant tryk, som er noget forskelligt fra normen, ideelt for ham.

De fleste kvinder ved, at blodtrykket ofte kan falde under graviditeten. Men det er ikke helt sandt. Nogle damer i en speciel stilling for første gang finder ud af, hvilket pres de har. Oftest er indikatorerne registreret omtrent i disse tal: 100/60. Men dette pres kan ikke betragtes som lavt. For en ung pige med lav vægt (ca. 50 kg) er det normale indikatorer. Hvis trykket viser sig at være 130 til 80 under graviditeten, og kvinden oplever ulejlighed eller ubehag, skal du begynde at lyde alarmen, fordi det kan være et signal om, at denne gestose er en farlig sygdom for gravide kvinder. Men for ikke at tabe penge er det bedre at tage indikatorerne i flere dage i træk. Hvis trykket holdes op - det er meget dårligt. Hvis ikke, kan en ændring i vejret påvirke en sådan tilstand, moderne mennesker er meget meteorafhængige. Normal er trykket fra 130 til 80 under graviditeten, hvis kvinden er forhøjet i livet. Her skal du bare kende dine "ideelle" indikatorer for ikke at forstyrre lægerne igen. Imidlertid er graviditet en sådan periode, når som sagt siger, "bare for ild" at gå til lægen, er en meget god ting.

Hvis en person er hypertensive, har han altid højt blodtryk, 130 over 80 for ham vil være noget lavt, især det andet tal. Og lad det være tæt på de ideelle, hypertensive patienter kan føle noget ubehag. Normalt er disse tal højere, så du skal øge dit tryk i dette tilfælde ved hjælp af passende metoder.

Nuance 3. Hypotonics

Hvis en person er hypotensiv, har han et lavt blodtryk, 130 over 80 er indikatorer, der betyder, at patienten har "hoppet" lidt. Dette vil blive ledsaget af visse symptomer, at personen ikke vil være for behagelig og meget mærkbar. Det anbefales at slippe af med dette pres ved at sænke det.

Det er absolut nødvendigt at overvåge blodtrykket for personer, der har diabetes. Så med denne sygdom må indikatorerne ikke overstige 130/80 mm. Hg. Art. Hvis dette sker, vil den behandlende læge sandsynligvis ordinere trykreducerende lægemidler. Dette er især nødvendigt for dem, der har diabetes, forårsagede visse komplikationer: nyrerproblemer eller øjne.

Kropstøtte

Så, en person har et tryk på 130 til 80. Hvad skal der gøres i en sådan situation? Først og fremmest er det vigtigt at afgøre, om det ligger inden for det normale interval. Hvis ikke, skal disse indikatorer korrigeres ved hjælp af forskellige medicinsk udstyr. For at forhindre dette sker, kan du følge ret enkle regler, som vil hjælpe presset til altid at være normale. For at gøre dette skal du først spise rigtigt. Det er nødvendigt at undgå for fede fødevarer, ikke at forbruge fastfood og andre fødevarer, der er skadelige for kroppen (chips, sodavand osv.). Det er også vigtigt at nøje overvåge ændringer i vægten af ​​personen, for med overvægt bliver trykket sædvanligvis forhøjet. Påvirker ydeevne og fysisk aktivitet, især for personer, der fører en "stillesiddende" livsstil. Det er også vigtigt at slippe af med forskellige dårlige vaner: alkoholforbrug og rygning. De har også en negativ effekt på blodtrykket. Nå, læger anbefaler stadig at forbruge mindre bordssalt i tallerkener, samt fødevarer rig på natrium. Det anbefales at øge kaliumindtaget, som kan udvide blodkarrene og hjælpe blodbanen. Og den sidste vigtige faktor: For normalt tryk skal den psykologiske komponent i en person være normal. Hvad der kræves: undgå konflikter og stressfulde situationer, ikke panik og bekymre dig mindre om bagateller. Og først da vil trykket være godt, og staten vil bare være fantastisk.

Blodtryksniveauet påvirker en persons generelle helbred, så hans indikatorer skal overvåges regelmæssigt. Det antages, at et tryk på 130 til 70 er normalt for en voksen, men en bestemt krop har sin egen optimale ydeevne, så en præcis dom kan kun leveres af en kvalificeret læge.

For hver alder blev deres egne standardblodtryksindikatorer beregnet, for eksempel for ældre mennesker fra 130 til 70 normalt tryk, og for unge - et højhoppe.

• Unge mennesker (16-20 år) - fra 100 til 70 til 120 til 80 mm Hg. v.;
• Gennemsnitsalderen (20-40 år) - fra 120 til 70 til et trykniveau på 130 til 70-80 mm Hg. v.;
• Pensionsperioden (40-60 år) - op til 140 til 90 mm Hg. v.;
• Alder (60 år og ældre) - op til 150 mm Hg. Art.

Ved hjælp af denne tabel er det muligt at beregne, hvad trykket på 130 til 70 betyder for hver aldersperiode, men du kan ikke selv træffe foranstaltningerne. Lægemidler og folkemyndigheder bør kun ordineres af en læge, da en forkert valgt medicin er en risiko for at forårsage uoprettelig skade på kroppen og forværre trykstigningen.

For en gennemsnitlig person med en gennemsnitlig kropsstørrelse er et tryk på 130 til 70 med en puls på 70 slag pr. Minut normen, hvorfor der ikke er behov for handling for at reducere det.

Det er ikke en hemmelighed for enhver, der under graviditet og amning lider under alle slags forandringer, hvilket medfører tryk, puls osv. kan ændre sig regelmæssigt. Ofte forårsager trykket fra 130 til 70 under graviditeten indlæggelse af den forventende mor, men de fleste af disse tilfælde er ikke underbyggede.

En forudsætning for at blive sendt til et hospital vil være en situation, hvor der med et tryk på 130 til 70 opstår hovedpine eller besvimelse. Sygdomme kan dog skyldes andre faktorer, og det kan fastslås, at årsagen til det øgede tryk er den korrekte måling af indikatorer:

• Når dataene blev forhøjet under den første måling, efter ¼ time, gentages målingerne. VIGTIGT! Før den anden måling skal patienten ikke tale om mistanker, for ikke at provokere en nervøs sammenbrud;
• Efter 4 og 6 timer udføres konsekvent målinger af blodtryk. Kun hvis i alle 4 tilfælde trykket overstiger normen, kan en diagnose af hypertension foretages.

Hvis trykket fra 130 til 70 forårsager angst, forstyrrer dit velvære og forårsager uopsættelighed, bør du hurtigst muligt kontakte en læge. Der er flere tegn på højt blodtryk, som kroppen viser os:

• svimmelhed;
• Palpable hovedpine;
• Lyde i ørerne;
• Sløret syn, "slør" foran øjnene;
• Kvalme og opkastning;
• Tab af koordinering
• Besvimelse og opvågning af bevidsthed.

Hvad man skal gøre ved et tryk på 130 til 70, vil kun en læge fortælle, for for nogle vil sådanne tal være for lave, mens andre tværtimod skal skyde dem ned.

Hvis tryklæsningerne nåede 130 til 70 med dit "indfødte" lavere tryk, kan dette være farligt.

• En persons tryk på 130 til 70 er sjældent, men kan forårsage hjertesmerter, skade på hjerneceller og en generel forringelse af trivsel. Højt blodtryk øger risikoen for udvikling af hjerte-kar-sygdomme, øjensygdomme og urinveje.
• Under graviditeten er en forøgelse af trykket fyldt med placenta-afløshed, fetoplacental insufficiens (nedsat blodtilførsel mellem mor og baby) og endog eclampsia - forekomsten af ​​anfald.
• For spædbørn er en forøgelse af trykket yderst farlig, en umoden krop kan ikke klare forstyrrelser i hovedorganernes funktion, så sandsynligheden for hyppige sygdomme øges, og immunsystemet svækkes.

Så længe du har denne parameter inden for det normale område, tænker du ikke på det. Interessen for denne parameter stammer fra det øjeblik, hvor dens fejl bliver til kategorien af ​​et håndgribeligt helbredsproblem. Samtidig er der en populær og videnskabelig tilgang til vurderingen af ​​denne indikator - blodtryk, kort sagt, som forkortelsen AD.

Selv den udødelige helte Petrov og Ilf Ostap Suleiman Berta Maria Bender-Zadunaysky bemærkede underligt, at "en luftkolonne vejer 214 kilo på hver borger." For at forhindre denne videnskabelige og medicinske kendsgerning i at knuse en person, balanceres atmosfærisk tryk ved blodtryk. Det er mest signifikant i de store arterier, hvor det kaldes arteriel. Blodtryksniveauet bestemmer mængden af ​​blod, der udløses af hjertet per minut, og det vaskulære lumenets bredde, det vil sige modstandsdygtighed mod blodgennemstrømning.

• Med en sammentrækning af hjertet (systole) skubbes blodet ind i de store arterier under tryk, kaldet systolisk. I folket hedder det toppen. Denne værdi bestemmes af styrke og frekvens af sammentrækninger af hjertet og vaskulær modstand.
• Trykket i arterierne på tidspunktet for kardial afslapning (diastol) giver en indikator for lavere (diastolisk) tryk. Dette er det minimale tryk, som er helt afhængig af vaskulær resistens.
• Hvis vi trækker den diastoliske fra den systoliske blodtryksfigur, så får vi pulstrykket.

Blodtryk (puls, top og bund) måles i millimeter kviksølv.

De allerførste instrumenter til måling af tryk var Stephen Heiles "blodige" enheder, hvor en nål blev indsat i et kar og fastgjort til et rør med en skala. Den italienske Riva-Rocci satte blodsudgydningen til ophør ved at antyde, at et kviksølvmonometer blev fastgjort til en manchet på skulderen.

Nikolai Sergeevich Korotkov i 1905 foreslog, at et mercurialmonometer blev fastgjort til manchetten på skulderen og lyttet til ørepresningen. Luften blev pumpet ud af manchetten med en pære, skibene blev indsnævret. Så kom luften langsomt tilbage til manchetten, og trykket på karrene svækkede. Ved hjælp af et stetoskop på albuebøjlens fartøjer blev pulstonerne tappet. De første slag viste niveauet af systolisk blodtryk, den sidste - diastoliske.

Moderne monometre er elektroniske enheder, der giver dig mulighed for at gøre uden et stetoskop og fastsætte tryk og puls.

Normalt blodtryk er en parameter, der varierer afhængigt af en persons aktivitet. For eksempel under fysisk anstrengelse øges den følelsesmæssige stress af blodtryk, med en kraftig stigning kan falde. For at opnå pålidelige parametre for blodtryk skal det derfor måles om morgenen uden at komme ud af sengen. I dette tilfælde skal tonometeren være placeret på patientens niveau. Armen med manchetten skal ligge horisontalt på samme niveau.

Et sådant fænomen som "hypertension af den hvide frakke" er kendt, når patienten uanset behandling viser en stigning i blodtrykket i nærvær af en læge. Det er også muligt at hæve blodtrykket ved at løbe op ad trappen eller spænde ben og lårets muskler under måling. For at få en mere detaljeret ide om blodtryksniveauet hos en given person, kan en læge anbefale at holde en dagbog, hvor der registreres tryk på forskellige tidspunkter af dagen. Brug også metoden til daglig overvågning, når du anvender apparatet, der er fastgjort til patienten, trykket registreret i en dag eller mere.

Da forskellige mennesker har deres egen fysiologiske egenskaber, kan udsving i blodtryk hos forskellige mennesker være forskellige.

Der er ikke noget begreb om aldersnorm for blodtryk hos voksne. Hos raske mennesker i enhver alder skal trykket ikke komme over tærsklen på 140 til 90 mm Hg. Normalt blodtryk er 130 pr. 80 mm Hg. De optimale tal "som en astronaut" - 120 til 70.

I dag er den øvre grænseværdi for tryk, efter hvilken arteriel hypertension diagnosticeres, 140 til 90 mm Hg. Højere tal er underlagt identifikation af årsagerne til deres forekomst og behandling.

• Først praktiseres livsstilsændringer, slutter at ryge, gennemførlig motion.
• Med en stigning i trykket op til 160 ved 90, begynder en medicinsk korrektion.
• Hvis der er komplikationer af arteriel hypertension eller comorbiditeter (koronararteriesygdom, diabetes mellitus), begynder lægemiddelbehandling med lavere niveauer.

Under behandlingen af ​​hypertension er blodtryksstandarden, som de forsøger at opnå, 140-135 pr. 65-90 mm Hg. Hos personer med alvorlig atherosklerose reduceres trykket mere jævnt og gradvis og frygter et kraftigt fald i blodtrykket på grund af trusselen om slagtilfælde eller hjerteanfald. Med nyresygdomme, diabetes og dem med mindre end 60 måltal - 120-130 ved 85.

De nederste grænser for blodtrykket i raske - 110 til 65 mm Hg. Ved lavere tal forværres blodtilførslen til organer og væv (primært hjernen, som er følsom over for iltstød).

Men nogle mennesker lever alle deres liv med BP 90 til 60 og har det godt. Tidligere atleter med hypertrofieret hjertemuskel er tilbøjelige til lave blodtrykstal. For ældre er det uønsket at have for lavt tryk på grund af risikoen for hjernekatastrofer. Diastolisk tryk hos de over 50 bør være inden for 85-89 mm Hg.

Trykket på begge hænder skal være det samme, eller forskellen må ikke overstige 5 mm. På grund af den asymmetriske udvikling af musklerne på højre arm er trykket som regel højere. Forskellen på 10 mm indikerer sandsynlig aterosklerose, og 15-20 mm indikerer stenose af store fartøjer eller uregelmæssigheder i deres udvikling.

Svarte rektangler er pulstrykket i forskellige dele af hjertet og store skibe.

Pulsetryk i normen er 35 + -10 mm Hg. (op til 35 år gammel 25-40 mm kviksølv. Ved ældre alder op til 50 mm. kviksølv). Et fald i det kan skyldes et fald i hjertets kontraktilitet (hjerteanfald, tamponade, paroxysmal takykardi, atrieflimren) eller et skarpt spring i vaskulær resistens (for eksempel i stød).

Højt (mere end 60) pulstryk afspejler aterosklerotiske ændringer i arterierne, hjertesvigt. Kan forekomme ved endokarditis hos gravide på baggrund af anæmi, intrakardielle blokader.

Eksperter bruger ikke simpel subtraktion af diastolisk fra systolisk tryk, variabiliteten af ​​pulstryk hos mennesker har en større diagnostisk værdi, og den skal ligge inden for 10 procent.

Blodtryk, hvis hastighed varierer lidt med alderen, afspejles i ovenstående tabel. Blodtrykket er lidt lavere hos kvinder i en ung alder på baggrund af mindre muskelmasse. Med alderen (efter 60) sammenlignes risikoen for vaskulære katastrofer hos mænd og kvinder, så blodtryksniveauerne udlignes i begge køn.

Hos raske gravide kvinder ændres blodtrykket først til den sjette måned af graviditeten. Blodtrykket er normalt hos ikke-gravide kvinder.

Yderligere, under påvirkning af hormoner, kan nogle stigninger observeres, der ikke overstiger 10 mm fra normen. I tilfælde af en patologisk graviditet kan præeklampsi observeres med uregelmæssigt blodtryk, nyrer og hjerne læsioner (præeklampsi) eller endda udvikling af anfald (eclampsia). Graviditet på baggrund af arteriel hypertension kan forværre sygdommens forløb og fremkalde hypertensive kriser eller en vedvarende forhøjelse af blodtrykket. I dette tilfælde angives en korrektion af lægemiddelbehandling, observation af en terapeut eller hospitalsbehandling.

For et barn er blodtrykket højere, jo større er hans alder. Blodtryksniveauet hos børn afhænger af vaskulær tone, hjertets arbejdsvilkår, tilstedeværelse eller fravær af misdannelser og tilstanden i nervesystemet. For en nyfødt anses det normale tryk for at være 80-50 millimeter kviksølv.

Hvad er normen for blodtryk svarer til en bestemt barndomsalder, kan ses fra bordet.

Menneskeligt pres, norm efter alder og puls, bord hos voksne

Forestil dig at du trådte ind på din terapeut kontor og klagede over dit helbred. De første indikatorer, hvorpå lægen skal styres, er personens pres, alder og puls, tabellen hos voksne og de data, der afspejles i den, afhænger ikke kun af køn, men også af alder.

BP er en af ​​de vigtigste indikatorer

Selvfølgelig kan blodtrykket ikke være det samme for alle mennesker og varierer ofte, men det er ikke så forskelligt fra den gennemsnitlige norm. Lægen lægger ikke mærke til afvigelsen af ​​indikatorer i 10 enheder under normal sundhedstilstand. Men mere alvorlige spring i blodtryk kan indikere tilstedeværelsen af ​​en eller anden form for funktionsfejl i hele kroppen.

Hvad ligger bag begrebet "blodtryk"? Hvorfor får han så meget opmærksomhed? Det handler om trykket af blodgennemstrømning i de største arterier.

To indikatorer tages i betragtning med det samme:

1. systolisk tryk (det kaldes også det øvre tryk), som registreres ved maksimal hjerterytme;
2. diastolisk tryk (lettere - lavere), når hjertet slapper af så meget som muligt.

Indikatorerne 110/70 indikerer med andre ord følgende: Trykstyrken på tidspunktet for sammentrækning af hjertet er 110 mm Hg. Art. Og med afslapning - 70 mm Hg. Art.

Forhøjede tal viser et antal problemer, herunder afvigelser i cerebral kredsløb, et forestående eller allerede infarkeret hjerteanfald. Med konstant forhøjet tryk øger risikoen for slagtilfælde og hjertesvigt syvfoldigt, et hjerteanfald 4-5 gange, og muligheden for en sygdom i perifert system 3 gange.

Hvad anses for at være normalt blodtryk?

Den nøjagtige afspejling af den menneskelige tilstand er givet af indikatorerne indspillet i fuldstændig hvile: For nogen, selv små belastninger, får du helt forskellige tal. For eksempel kan blodtrykket efter en let kørsel stige med 10-20 enheder. Sådanne hopp er forklaret af musklernes aktive arbejde, hvilket kræver en forøgelse af blodforsyningen i øjeblikket af anstrengelse.

Faktisk er trykket af en person, alder og puls, bordet hos voksne kun en omtrentlig retningslinje. Nogen føles fint kun ved 100/60, og for nogen samme numre forårsager svimmelhed og forfærdelig svaghed. Menneskekroppen ændrer sig konstant, og i løbet af årene øges blodtrykket gradvist.

Rammen med indikatorer med nummer 120/80, som, som læger nogle gange kan joke, "kan være endda i rummet", er faktisk ret sløret. Der er også et sådant udtryk som "arbejdstryk" - det er netop de grænser, hvor en persons tilstand ikke giver anledning til bekymring (det gør ikke ondt og føles ikke svimmelt, mister ikke arbejdskapacitet osv.). I dette tilfælde kan tallene afvige væsentligt fra dem, der er anført i tabellen under notatet "norm".

For eksempel viser en kvinde i 40'erne blodtryksniveauer taget i ro og velvære 140/70. Der er små afvigelser fra den accepterede norm. Men hvis du forsøger at reducere disse tal ved at tage medicin, vil kvindens tilstand sandsynligvis forværre.

Norm for blodtryk i henhold til alder

I undervisningslitteraturen på alle sprog er tallene stavet ud, hvilket skal afvises, når man undersøger en patient i middelalderen: 120/80. Hvorfor blev disse tal indspillet i bordet? Faktum er, at et sådant tryk registreres i de fleste tilfælde hos raske mennesker i aldersgruppen 20-35 år (for mere præcise data, se nedenfor).

I en meget ung alder er blodtrykket ofte lidt reduceret, og både systolisk og diastolisk. Indikatorer udtrykt i tal på 100/70 mm Hg anses for at være den fysiologiske norm for unge og børn. Men hvad ser en AD-tabel ud til voksne?

• mindst 105/73;
• sats 120/79;
• 132/83 maksimum.

• mindst 110/77;
• sats 122/81;
• højst 134/85.

Fra 35 til 39 år:

• mindst 115/80;
• norm 127/84;
• maksimum 139/88.

• minimum 116/81;
• norm 129/85;
• maksimum 142/89.

• mindst 118/82;
• norm 131/86;
• maksimum 144/90.

• mindst 121/83;
• norm 134/87
• højst 147/91.

Hvordan skal tryk måles?

Moderne tonometre er så praktiske, at de ikke kræver nogen færdigheder i håndtering. For at opnå resultater uden unøjagtigheder skal der følges en række regler.

1. Før måling af blodtryk er det forbudt at ryge, drikke kaffe.
2. Alle belastninger er udelukket. Læger anbefaler at hvile før måling af tryk, selv efter at have klatret trappen.
3. Resultaterne kan forvrænges efter et måltid.
4. Du skal sidde ved bordet, i en behagelig stol / stol med en støtte. Tilladt at måle blodtrykket i den liggende stilling.
5. Det er uønsket at bevæge sig, for at tale.
6. Indikatorer fjernes fra to hænder med et interval på 10 minutter.

Du bør vide, at det diastoliske tryk kan stige til omkring 60 år og systolisk - hele sit liv. Dette bør især overvejes i nærværelse af risikofaktorer og i nærvær af større ændringer i kroppen. Der er tilfælde af et stort hul mellem systolisk og diastolisk tryk, så skal du vælge den højeste kategori. Et persones tryk, normen efter alder og puls, bordet hos voksne er vejledende indikatorer, der normalt er baseret på, hvis den arbejdende BP er ukendt.

Hvad kan påvirke ændringen i trykket?

• Med alderen ændres hele kroppen, herunder blod. Det bliver tykkere, det er sværere for hende at bevæge sig gennem skibene, og det er sværere og sværere for hendes hjerte at pumpe det.
• Fartøjets elasticitet falder med tiden. Dette fører til usund kost og overdreven belastning, og ofte taget medicin og alkoholmisbrug og rygning.
• Aterosklerotiske plaques ("dårligt kolesterol") begynder at vokse på væggene i karrene, karrets lumen falder.

For de fleste er trykket steget stadigt. Men en omhyggeligt udvalgt kost og moderat fysisk aktivitet kan ikke kun betydeligt bremse denne proces, men også normalisere blodtrykket. Vi vil ikke give råd her, fordi kun en personlig læge, der kender din sygdoms historie, hjælper dig med at lave den rigtige kost. Alle aftaler og anbefalinger gives efter en lang observation og en fuld undersøgelse.

Pulse - en indikator for sundhedsstatus

Sammen med arterielt tryk måles puls også. Sortimentet, som officielt anses for normen, ligger tæt på 70, men det kan variere betydeligt, afvige med ti enheder i enhver retning. Pulshastigheden påvirkes af metabolisk hastighed og fysisk aktivitet. Her har også sine egne gennemsnitlige indikatorer, som normalt tages som vejledning, og de ændres også med alderen.

Så i de første dage efter fødslen betragtes 140 slagtilfælde som normalt, op til et år - 130 slag. Derefter reduceres pulsfrekvensen betydeligt: ​​fra tre til syv år er satsen omkring 95 slag, efter syv og op til fjorten - tæt på 80 slag i en gennemsnitlig alder - omkring et slag pr. Sekund (63-65) med en sygdom - ca. 120 slag, før døden stiger pulsen kraftigt og når 160.

Periodisk overvågning af pulsen kan signalere et nærliggende problem. For eksempel, hvis hyppigheden af ​​hjerteslag begyndte at øge 1-3 timer efter det sidste måltid, kan vi tale om forgiftning. Et andet eksempel. Alle ved, at der under magnetiske storme i meteoafhængige er indspillet et trykfald, men samtidig øges pulsen - så kroppen forsøger at genoprette fejl og gå tilbage til det normale blodtryk. For at få mere nøjagtige oplysninger skal du kun måle pulsen i en rolig tilstand (som tryk).

Hvis du ikke ved hvad der skal være trykket af en person, alder og puls, vil et bord hos voksne hjælpe orienteringen først. Hvis der er betydelige afvigelser fra normen (mere end 15 enheder eller mere), skal du sørge for at kontakte en læge, især hvis din generelle tilstand næppe kan betegnes som god. Dynamikken i ændringer bliver bedre sporet ved hjælp af en særlig dagbog.