Vigtigste

Hypertension

Normalt tryk hos en person efter alder

En vigtig indikator for menneskers sundhed er normalt blodtryk. Over tid ændres tallene. Og det faktum, at for unge var uacceptabelt, hos ældre er den ultimative drøm.

I øjeblikket anvendes generelt accepterede standarder, som gælder for alle aldre. Men der er gennemsnitlige optimale trykværdier for hver aldersgruppe. Afvigelse fra dem er ikke altid en patologi. Alle kan have deres egen norm.

Moderne klassifikation

Der er tre muligheder for normalt tryk hos en voksen:

  • optimal - mindre end 120/80;
  • normal - fra 120/80 til 129/84;
  • høj normal - fra 130/85 til 139/89 mm Hg. Art.

Alt der passer ind i disse tal er helt normalt. Kun den nederste grænse er ikke angivet. Hypotension er en tilstand, hvor tonometeren giver værdier mindre end 90/60. Derfor er alt, hvad der er over denne grænse, afhængigt af de enkelte karakteristika tilladt.

På denne online-regnemaskine kan du se normene for blodtryk efter alder.

Trykmåling skal udføres i overensstemmelse med visse regler:

  1. 30 minutter før den foreslåede procedure kan du ikke udøve eller opleve andre fysiske aktiviteter.
  2. For at bestemme den sande præstation skal du ikke foretage en undersøgelse under stress.
  3. I 30 minutter må du ikke ryge, spis ikke mad, alkohol, kaffe.
  4. Tal ikke under målingerne.
  5. Evaluer de opnåede måleresultater på begge hænder. Baseret på den højeste sats. En forskel på 10 mm Hg er tilladt. Art.

Individuel sats

Det ideelle tryk er, når en person føler sig god, men samtidig svarer den til normen. Arvelig disposition til hypertension eller hypotension. Tallene kan variere i løbet af dagen. Om natten er de lavere end i løbet af dagen. Under vågenhed kan trykket øges under træning, stress. For uddannede personer og professionelle atleter registreres ofte indikatorer under aldersnorm. Resultaterne af måling af stoffer og anvendelsen af ​​stimulanter som kaffe, stærk te vil påvirke resultaterne Tilladte udsving i intervallet 15-25 mm Hg. Art.

Med alderen begynder indikatorerne gradvist at skifte fra optimal til normal og derefter til normal høj. Dette skyldes, at der sker visse ændringer i hjerte-kar-systemet. En af disse faktorer er stigningen i stivheden af ​​vaskulærvæggen på grund af alderskarakteristika. Så folk der har levet hele deres liv med tallene 90/60, kan opleve, at tonometeret begyndte at vise 120/80. Og det er fint. En person føler sig godt, da processen med at øge trykket fortsætter ubemærket, og kroppen tilpasser sig gradvist til sådanne ændringer.

Der er også begrebet arbejdstryk. Det kan ikke svare til normen, men personen føler sig bedre end den, der anses for optimal for ham. Dette gælder for ældre mennesker, der lider af hypertension. Diagnosen af ​​hypertension er etableret, hvis blodtryksindikatorerne er 140/90 mm Hg. Art. og over. Mange alderspatienter føler sig bedre ved 150/80 tal end ved lavere værdier.

I denne situation er det ikke nødvendigt at opnå den anbefalede sats. Med alder udvikler aterosklerose af cerebrale fartøjer. Højere systemiske tryk er nødvendige for at sikre tilfredsstillende blodgennemstrømning. Ellers vises tegn på iskæmi: hovedpine, svimmelhed, kvalme og så videre.

En anden situation er en ung hypotonisk, som har levet hele sit liv med tal 95/60. En pludselig stigning i tryk selv til den "kosmiske" 120/80 mm Hg. Art. kan forårsage forringelse af helbredet, der ligner en hypertensive krise.

Mulig hypertension hvid frakke. I dette tilfælde kan lægen ikke bestemme det korrekte tryk, da det i receptionen bliver højere. I hjemmet registreres normale indikatorer. At bestemme den individuelle sats hjælper kun regelmæssig overvågning derhjemme.

Måder at bestemme normen

Hver person er individuel. Dette bestemmes ikke kun af alder, men også af andre parametre: højde, vægt, køn. Derfor er der oprettet formler til beregningen under hensyntagen til alder og vægt. De hjælper med at bestemme hvilket tryk der vil være optimalt for et bestemt individ.

Volyn formel er velegnet til dette. Anvendes hos mennesker i alderen 17-79 år. De systoliske (MAP) og diastoliske (DBP) trykindikatorer beregnes separat.

SAD = 109 + (0,5 × antal år) + (0,1 × vægt i kg)

DBP = 63 + (0,1 × år af livet) + (0,15 × vægt i kg)

Der er en anden formel, der gælder for en voksen på 20-80 år. Det omfatter ikke vægt:

SAD = 109 + (0,4 × alder)

DBP = 67 + (0,3 × alder)

Ca. beregninger for dem, der ikke vil tælle:

Normalt tryk og puls af en person efter alder: bord, abnormiteter

Fra denne artikel lærer du: Hvilket tryk er normalt i forskellige aldre. Når en afvigelse fra normen betragtes som en patologi, og når - nej.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Normalt blodtryk (forkortet som AD) er en indikator for et godt helbred. Dette kriterium giver dig mulighed for først og fremmest at vurdere kvaliteten af ​​hjertemuskulaturens og blodkarens funktion. Arterialt tryk kan også bruges til at vurdere en persons generelle helbred, da blodtrykket kan stige eller falde på grund af forskellige sygdomme, og omvendt giver forhøjet (nedsat) blodtryk forskellige sygdomme.

Blodtrykket måles i millimeter af en kviksølvsøjle. Resultatet af målingen registreres i form af to cifre gennem et skråstreg (for eksempel 100/60). Det første tal - blodtryk under systole - momentet af sammentrækning af hjertemusklen. Det andet tal - blodtryk under diastolen - i det øjeblik, hvor hjertet er så afslappet som muligt. Forskellen mellem blodtryk på tidspunktet for systole og tiden for diastol - dette er pulstrykket - normalt skal det være 35 mm Hg. Art. (plus eller minus 5 mm kviksølv.)

Den ideelle hastighed er 110/70 mm Hg. Art. Men i forskellige aldre kan det være anderledes, hvilket ikke altid angiver nogen sygdomme. Så i barndommen anses et sådant lavt blodtryk som normalt, hvilket hos voksne taler om patologier. Du vil lære mere i nedenstående tabeller.

Normal puls (hjertefrekvens eller puls) er fra 60 til 90 slag pr. Minut. Tryk og puls er indbyrdes forbundne: Det sker ofte, at hvis pulsen øges, stiger blodtrykket og med en sjælden puls falder det. I nogle sygdomme sker det og omvendt: Pulsen stiger, og trykket falder.

Blodtryk og hjertefrekvens hos børn

trykket

I denne alder kan det være anderledes: hos spædbørn er det lavere end hos børn i førskole og skolealder.

Tabel 1 - normalt blodtryk hos børn.

Som du kan se, stiger indikatoren for normalt blodtryk, da barnet bliver ældre. Dette skyldes det faktum, at skibene udvikler sig, og dermed øges deres tone.

Klik på billedet for at forstørre

Lidt lavere blodtryk hos børn kan indikere en langsom udvikling af det kardiovaskulære system. Ofte passerer det med alderen, så du bør ikke straks gøre noget. Det er nok en gang om året at gennemgå en rutinemæssig undersøgelse foretaget af en kardiolog og en børnelæge. Hvis andre patologier ikke påvises, er det ikke nødvendigt at behandle lidt sænket blodtryk. Det vil være nok til at gøre barnets livsstil mere aktiv og til at revidere kosten på en sådan måde, at de anvendte fødevarer vil have flere vitaminer, især gruppe B, som er nødvendige for udvikling af hjerte og blodkar.

Øget blodtryk i barndommen er også ikke altid vejledende for sygdomme. Nogle gange sker det på grund af overdreven fysisk anstrengelse, for eksempel hvis barnet er alvorligt involveret i sport. Også i dette tilfælde kræves der ingen særlig behandling. Det er nødvendigt at gennemgå regelmæssige forebyggende lægeundersøgelser og, hvis blodtrykket er endnu højere, reducere niveauet af fysisk aktivitet.

puls

Pulsen med alderen bliver mindre. Dette skyldes det faktum, at med lav vascular tone (hos små børn), skal hjertet indgå hurtigere for at give alle væv og organer de stoffer, de har brug for.

Blodtryksnormer i tabellerne

Blodtryk er den vigtigste indikator for aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system, hvilket indikerer tilstanden af ​​den menneskelige krop som helhed. Over tid og efter alder ændres en persons fysiologiske norm, men dette indikerer ikke nødvendigvis nogen negative helbredseffekter. Til dato er gennemsnitlige værdier og optimale indikatorer relateret til en bestemt aldersgruppe blevet bestemt. Der er et bord af blodtryksstandarder efter alder, der er vedtaget i medicin. Det hjælper en person til tidligt at opdage de patologiske afvigelser af tonometerdataene.

Dannelsen af ​​indikatoren og normerne

Under arterielt tryk indebærer en bestemt kraft af blodgennemstrømning, som kan presse på væggene i blodkar - arterier, vener og kapillærer. Ved utilstrækkelig eller overfyldning af blod i kroppens organer og systemer svigter den i sin aktivitet, hvilket fører folk til forskellige sygdomme og endog døden.

Det beskrevne tryk dannes af hjertesystemets aktivitet. Det er hjertet, der fungerer som en pumpe, pumper blod gennem karrene til organerne og vævene i menneskekroppen. Hvordan det sker: Ved sammentrækning frigiver hjertemusklen fra ventrikler blod i karrene, hvilket skaber en form for tryk i form af øvre (eller systoliske) tryk. Efter den minimale påfyldning af blodkar med blodet, når hjertetrytmen i stetoskopet begynder at blive hørt, vises det såkaldte lavere (eller diastoliske) tryk. Sådan er indikatorerne dannet.

Så hvad skal en eller anden værdi være i en sund person? I dag er et specielt designet bord til bestemmelse af blodtryk hos voksne. Det viser tydeligt normerne og mulige afvigelser.

Standarder AD betragtes som værdier i formularen:

Som det fremgår af bordet, angiver ovenstående talantal et helt normalt blodtryk hos en voksen, og hans afvigelser. Hypotension er anerkendt for hastigheder på mindre end 90/60. Derfor er data, der overskrider disse grænser, afhængigt af de enkelte karakteristika, ret acceptable.

Det er vigtigt! Blodtryk indikatorer under 110/60 eller over 140/90 kan tale om forskellige patologiske forstyrrelser forekommer i menneskekroppen.

Begrebet individuel norm

En person eller en anden har sine egne fysiologiske egenskaber og blodtryk, hvis hastighed kan variere og afvige.

Blodtryk hos en voksen person er angivet:

  • Den øvre grænse er 140/90 mm Hg, som diagnosticeres med arteriel hypertension. Ved højere værdier bliver det nødvendigt at identificere årsagerne til deres forekomst og yderligere helbredelse.
  • Grænsen for den nederste grænse for normen er -110/65 mm Hg, hvor lavere værdier kan indikere en forstyrrelse i blodforsyningen til organerne i menneskekroppen.

Det er vigtigt! Ideelt tryk bør ikke kun være i overensstemmelse med normen, men også bekræftet af et godt helbred.

Med eksisterende genetisk modtagelighed for sygdomme som hypertension og hypotension, har tendensværdierne hele dagen tendens til at gentages. Om natten er de lavere end i løbet af dagen:

  • På vågenstidspunktet bidrager træning og stressede forhold til en stigning i værdien. For folk involveret i sport er tallene sædvanligvis under det normale interval i deres alder.
  • Stimulerende drikke i form af kaffe og stærk te kan have en vis effekt på trykniveauet. Derfor kan anvendelsen af ​​sådanne drikkevarer også destabilisere det normale tryk hos en voksen.

Med alderen flytter de gennemsnitlige blodtryksværdier stille fra optimalt til normalt, og derefter - normalt højt. Dette skyldes nogle ændrede tilstand af det kardiovaskulære system. Og folk, der boede med en værdi på 90/60, befandt sig i de nye indikatorer af tonometeren 120/80. Sådanne aldersændringer er normen hos voksne. En sådan person er iboende i et godt helbred, da processen med at øge blodtrykket i sig selv ikke mærkes, og hans krop tilpasser sig over tid.

Der er også et såkaldt arbejdstryk, som i princippet ikke er angivet af normen. Men samtidig føler en person sig meget bedre end den optimale værdi, når trykket er normalt. En lignende tilstand er karakteristisk for ældre patienter med diagnose af arteriel hypertension og et gennemsnitligt blodtryk på 140/90 mm Hg og højere.

De fleste patienter føler sig bedre med BP niveauer på 150/80 end med lavere data. Det anbefales ikke, at sådanne mennesker opnår den krævede sats, da de over tid begynder at udvikle en sygdom i form af aterosklerose i hjerneskibene. Og for en sådan tilstand kræves et relativt højt systemisk tryk for normal blodgennemstrømning, ellers har patienten symptomer på iskæmi i form af:

  • Hovedpine.
  • Svimmelhed.
  • Hjertebanken.
  • Kvalme og opkastning.

En anden ting er middelaldrende hypotoni, som eksisterer med 95/60 tal hele livet. I en sådan patient kan forhøjede niveauer, selv med værdier på 120/80, betragtes som kosmiske og føre til dårligt helbred tæt på en hypertensive krise.

Trykdiagram for alle aldre

I tilstedeværelsen af ​​vaskulære ændringer, der opstår på grund af et fald i arteriets tone og akkumulering af kolesterol på deres vægge, såvel som på grund af myokardieforstyrrelser, justeres trykfrekvensen over alderen. Men det varierer ikke kun fra antallet af år og fartøjernes tilstand, men også fra køn, andre baggrundssygdomme og hormonelle ændringer.

Tryk 130 til 80: er det normalt?

Når trykaflæsningen stopper ved 130/80 mm Hg, anses det for, at et sådant tryk er normalt, og sundhed er okay. Men denne tilstand kaldes præhypertension, hvilket er ret alvorligt og farligt.

Prehypertension er en tilstand, hvor blodtrykket er over 120/80. I lægepraksis er denne patologi opdelt i lav prehypertension (satser under 135/85) og høj præhypertension (satser over 135/85). Og hypertensionen selv er 140/90.

Prehypertension er en klinisk form, der blev oprettet i 2003 for at beskrive patienter, hvis blodtryk var forhøjet, men denne stigning var normal.

Hypertension er en vigtig faktor i udviklingen af ​​kardiovaskulære patologier og hjerteanfald.

I lyset af sådanne data skal du finde ud af, hvad du skal gøre, hvis trykket er 130/80? Hvilke farer bærer BP 135/85 indikatorerne, og vil tryk 130/85 blive betragtet som normen?

Hvad er normalt og hvad er patologi?

Blodtryk er en rent individuel indikator, som kan variere i løbet af dagen under påvirkning af mange faktorer og omstændigheder. På trods af dette er der en gennemsnitlig norm, som viser hvilket tryk der er normalt og som betragtes som en afvigelse fra normen.

Det er netop visse tryksvingninger fra den etablerede information, der hjælper lægen til at påtage sig tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme og diagnosticere dem i tide.

Blodtryk hos voksne må kun måles i en rolig og afslappet tilstand, fordi enhver stress (følelsesmæssig eller fysisk) kan påvirke den endelige præstation.

Den menneskelige krop er den mest komplekse mekanisme, der regulerer blodtrykket, og med en moderat belastning øger den med 20 mm kviksølv. Denne stigning skyldes det faktum, at de indre organer og muskler involverede i belastningen, kræver en mere intensiv blodforsyning.

Hos en person på 16-20 år kan blodtrykket være lidt reduceret, det gælder både det nederste og øvre indeks. Generelt er indikatorerne for denne situation 100/70 i en rolig tilstand, det er normalt. Gennemsnitlige satser efter alder:

  1. 20 år gammel: mand - 124/75, kvinde - 117/73.
  2. Til 30 år: mand - 126/78, kvinde - 121/75.
  3. 30-40 år gammel: mand - 129/81, kvinde - 126/80.
  4. 40-50 år gammel: mand - 135/83, kvinde - 136/83.
  5. 50-60 år gammel: mand - 142/85, kvinde - 144/85.
  6. Mere end 70 år gammel: en mand - 142/80, en kvinde - 159/85.

Hvis du ser på disse data, kan du sige det med alderen, trykket stiger lidt, og det gælder både indikatorer, både lavere og øverste.

Ofte kan tryk 130/80 diagnosticere en gravid kvinde. Hvis patienten føler sig godt, så forårsager situationen ikke frygt, men hvis der er ubehagelige symptomer, forringelse af helbredet, anbefales en mild behandling.

Ungdomstryk:

  • Blodtryk hos unge i puberteten har også sine egne egenskaber.
  • Denne periode karakteriseres ikke kun af den hurtige vækst i de indre organer og systemer, men også af hormonelle forandringer, som påvirker hjerte-kar-systemet.
  • Hos 11-12 år varierer blodtrykket hos børn mellem 110-26 / 70-82.
  • Fra 13 til 15 år nærmer den sig gradvist til normale parametre, og efter det er det allerede udlignet på indikatorer 110-136 / 70-86.

Der er også sådan en ting som arbejder blodtryk. Det svarer altid ikke til den accepterede norm, men det anses stadig, at dette er normalt, fordi en person føler sig god.

For eksempel er en pigers arbejdstryk 130/75 eller 130/70, hun føler sig godt om sig selv, der er ingen ubehagelige symptomer. Og hvis hendes blodtryk af en eller anden grund stiger til den accepterede hastighed på 120/80, vil hun føle sig værre, hun vil have hovedpine og andet ubehag.

Hvad skal man lave ved et tryk på 130/80?

Som allerede nævnt er blodtryk 130/80 normalt, men det betragtes som præhypertension og kræver kun behandling uden behandling.

Denne behandling giver dig mulighed for at justere patientens livsstil, sænke blodtrykket uden at tage medicin.

De grundlæggende principper for terapi:

  1. Vægttab med overvægt.
  2. Rygestop.
  3. Undtagelse af bordssalt.
  4. Reduceret alkoholforbrug.
  5. Balanceret kost.
  6. Kæmp mod nervøs spænding.
  7. Fuld søvn og hvile.

Overvægt er en af ​​de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​arteriel hypertension. Talrige undersøgelser har vist, at 1 kg overskydende kropsvægt stiger fra 1 til 2 mm Hg. Desuden reducerer fedme effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.

Det har været videnskabeligt bevist, at hvis en overvægtig person taber 5 kg, vil det systoliske indeks falde med 5 mm og det diastoliske indeks med 2 mm, mens patientens generelle tilstand forbedres.

Hvis arteriel hypertension, der er stor med en diagnose, fortsætter med at ryge, så vil hans sygdom sandsynligvis blive malign, hvilket ledsages af alvorlige komplikationer, og det vil være vanskeligt at normalisere trykket.

Med et tryk på 130/80 eller 130/75 er det nødvendigt at opgive saltet eller reducere forbruget til flere gram om dagen. Dette salt bidrager til opbevaring af overskydende væske i kroppen, hvilket fører til en stigning i blodtrykket.

Alkohol krænker reguleringen af ​​vaskulær tone, er et tilstrækkeligt højt kalorieindhold og kan øge kropsvægten. Derudover reduceres effektiviteten af ​​antihypertensive stoffer.

De grundlæggende principper for ernæring:

  • Diversificer din menu med essentielle næringsstoffer (proteiner, fedtstoffer og kulhydrater), såvel som vitaminer og mikroelementer.
  • Begræns indtagelsen af ​​fede og højt kalorieindhold måltider med let fordøjelige kulhydrater.
  • Opretholde en balance mellem fødeforbrug og energiforbrug.
  • Fraktionelle måltider i små portioner.

Dosering optimal fysisk anstrengelse omfatter regelmæssig fysisk anstrengelse ved forhøjet tryk, hvilket hjælper med at holde tryk normalt. Du kan gå langsomt i en time om dagen, et besøg i poolen 2 gange om ugen er ikke overflødig.

Det er nødvendigt at henvende sig til den fysiske træning gennemtænkt, start med de mindste belastninger og gradvist øge deres antal.

Hvordan finder du ud af dit pres?

Med hyppige stigninger i blodtrykket kan en person udvikle hypertension, hvilket anses for at være en af ​​de mest lumske sygdomme, fordi det er svært at behandle.

For ikke at gå glip af symptomerne på hypertension er det nødvendigt at måle dine egne trykparametre, og hvis der opdages systematiske afvigelser fra normen, er det obligatorisk at konsultere en læge.

For at få de rigtige resultater uden fejl skal du følge disse retningslinjer:

  1. 30 minutter før måling er alle fysiske belastninger på kroppen udelukket, det er nødvendigt at slappe af og roe ned.
  2. Også, 30 minutter før proceduren, bør man ikke spise, spise, drikke varm te, røg.
  3. Målepositionen skal være behagelig, bedst i siddestilling, læner sig tilbage mod stolens bagside, armen er i afslappet tilstand på hjerteplan.
  4. Ved måling kan du ikke tale, gestikulere eller udtrykke dine følelser på en anden måde.
  5. Måling udføres først i to hænder, efter at parametrene er kontrolleret kun på indikatorerne på den ene hånd, hvor de var højere.
  6. Før måling skal du gå på toilettet, fordi en fuld blære øger trykket med 10 mm Hg.

Efter måling skal indikatorer fastsættes på papir. Det er nødvendigt at måle flere dage i træk, så alle de opnåede data er i gennemsnit for at få et pålideligt billede af blodtrykket derhjemme.

I opsummering skal det siges, at blodtrykket på 130/80 er normalt tryk, selv om det er lidt afvigende fra normen. Medicinsk praksis viser, at hvis du følger visse regler med hensyn til kost, sport osv., Vil der ikke være brug for medicinsk behandling.

Men med sådanne indikatorer øges risikoen for arteriel hypertension med alle dens komplikationer stadig, så folk, der har dette blodtryk, skal være dobbelt forsigtige. Om blodtryk

Normalt eller ej, når trykket er 130 til 80 mm Hg. og hvad skal man gøre, hvis man har hovedpine?

Blodtryksmåling er en af ​​de første diagnostiske procedurer, der udføres af en læge under undersøgelsen af ​​den person, der anmodede om det. Blodtrykket er ikke konstant, det svinger i begge retninger afhængigt af patientens tilstand, først og fremmest - hjertet og blodkarrene.

Hvis tonometeren viste 130 til 80, er trykket normalt eller ej? Er denne tilstand farlig og hvad skal man gøre ved et tryk på 130 til 80?

Er det normalt eller ej?

HELL - en individuel indikator. Det kan ændre sig under disse forhold:

  • stigning eller fravær af fysisk aktivitet
  • stress og følelsesmæssige oplevelser (herunder positive)
  • drikker alkohol og visse lægemidler
  • patologi af hjertekarrene;
  • skader kompliceret af stort blodtab
  • nogle fysiologiske forhold - for eksempel graviditet eller opstart af overgangsalder hos kvinder, pubertet hos unge.

Optimal til tilstrækkelig aktivitet og velvære nummer 120 til 80 mm Hg. Art. i en voksen. Og hvis trykket er 130 til 80, er det normalt eller ej?

Men ikke alt er så simpelt. Hvis en person er naturligt hypotensiv og den sædvanlige hastighed for ham er blodtryk i området fra 90 til 60, så vil trykket på 130 til 80 klart øges. Hos ældre stiger trykket normalt med alderen: for dem er disse tal helt naturlige.

Begrebet humant blodtryk

Hvad betyder et tryk på 130 til 80 mm Hg? Art.?

Så hvis trykket er 130 til 80, hvad betyder det? Tryk afspejler den kraft, som blodet skubber mod skibsvæggen, og hvor intensivt det skubber gennem hjertet. Det er faktisk blodtryk er en indikator for hjertets funktionelle evner og evner, blodkar. Figur 130 til 80 er helt normale med normalt blodtryk fra 110 til 70 til 130 til 90 mm Hg. Art. men:

  • hvis en person er hypotensiv og normen for ham er HELL 100 ved 60 mm Hg. Art., Så vil sådanne ændringer ikke være normale;
  • hvis patienten er hypertensive, og normalt er hans blodtryk 140 til 90 mm Hg. Art., Kan vi antage et patologisk fald i trykket.

Hvis der med et tryk på 130 til 80 konstateres hovedpine, hjerteslag eller andre forstyrrende symptomer, er det heller ikke helt normalt. Du bør også overveje patientens alder og fysiologi.

Under graviditeten

Hvor farligt trykket er 130 til 80 under graviditeten, afhænger af perioden. I første trimester nedsættes blodtrykket som følge af hormonelle ændringer: i tynde piger kan den falde til 90 x 60 mm Hg. Art. og det er fint. Derfor er trykket i en gravid kvinde 130 i 80 til 12-15 uger - dette er et meget farligt signal.

Ikke mindre farligt er trykket fra 130 til 80 under sen graviditet, især hvis patienten bliver mørk i øjnene, ringer i ørerne, hovedpine, hurtig puls og ødem. Alle disse symptomer taler om udviklingen af ​​præeklampsi - den farligste tilstand for både den forventede mor og hendes barn.

Hos mænd

For en sund, aktiv mand er priserne 130 over 80 mm Hg. Art. ikke en patologi, der kræver handling. Patienter med højt blodsukker, nyresygdom, fedme er lidt på vagt - lidt mere, og vi kan tale om hypertension, som i kombination med allerede eksisterende kroniske sygdomme kan føre til alvorlige konsekvenser.

unge

Ved pubertets alder kan blodtrykket øges til 135 til 90 mm Hg. Art. Der er ingen grund til bekymring, hvis denne tilstand er episodisk, og den generelle trivsel hos en teenager er tilfredsstillende. Med tallene ovenfor skal du undersøges med det samme - vi kan tale om indsnævring af nyrearterien, forstyrrelser i det endokrine system og andre alvorlige patologier.

Ældre mennesker

For alle patienter over 45 år, satser op til 140 ved 90 mm Hg. Art. helt normalt. Det er nødvendigt at konsultere en læge og kun starte behandlingen, hvis sådanne indikatorer ledsages af generel ubehag og ubehag.

Hvis du har hovedpine med dette blodtryk, hvad betyder det?

Hvad skal man gøre, hvis trykket er 130 til 80 og har hovedpine? Det er bedre ikke at grine med sådanne symptomer og konsultere din læge hurtigst muligt. Årsagerne til dårligt helbred kan være meget forskellige, ikke altid forbundet med patologier af blodkar.

En stigning i blodtrykket i kombination med hovedpine kan signalere en udviklende hypertensive krise eller hjerteanfald. Men det er også et symptom på forværring af pancreatitis, opstart af overgangsalderen - en undersøgelse vil hjælpe med at bestemme årsagen og bestemme yderligere handlinger.

Hvad skal man gøre

Hvad hvis trykket er 130 til 80, og lægen er ikke tilgængelig? Førstehjælp afhænger af personens generelle tilstand og andre symptomer: Du kan reducere trykket ved hjælp af apotekets antihypertensive stoffer, men det er bedre ikke at tage dem uden lægens recept. Den antispasmodic - Drotaverinum (No-shpa) hjælper meget. Også hjælper drop type Corvalol. Fra folkemekanismer reducerer blodtrykket sorte chokeberry.

Forebyggende foranstaltninger omfatter:

  • ophør af tobak og alkohol, kaffemisbrug
  • normaliseret sport - fysisk aktivitet er nødvendig, men uden fanatisme;
  • kontrol af den følelsesmæssige tilstand
  • kontrol af kropsvægt og kost - overvægtige fremkalder også udviklingen af ​​højt blodtryk og tilhørende patologier.

Nyttig video

Yderligere oplysninger om en persons blodtryk findes i denne video:

Blodtryk og pulsfrekvenser

25. september 2017

Generelle oplysninger

Som en generel regel begynder enhver primær lægeundersøgelse med en kontrol af hovedindikatorerne for den normale funktion af den menneskelige krop. Lægen undersøger huden, prober lymfeknuderne, palperer nogle dele af kroppen for at vurdere tilstanden af ​​leddene eller til at opdage overfladiske ændringer i blodkarrene, lytter til lungerne og hjertet med et stetoskop og måler temperatur og tryk.

De listede manipulationer gør det muligt for specialisten at indsamle de mindst nødvendige oplysninger om patientens helbredstilstand (for at gøre anamnese) og indikatorer for niveauet af arteriel eller blodtryk spiller en vigtig rolle i diagnosen af ​​mange forskellige sygdomme. Hvad er blodtryk, og hvad er dets normer etableret for mennesker i forskellige aldre?

Hvilke årsager påvirker blodtryksniveauet eller omvendt, og hvordan påvirker sådanne udsving en persons sundhed? Vi vil forsøge at besvare disse og andre vigtige spørgsmål om emnet i dette materiale. Og vi vil begynde med de generelle, men ekstremt vigtige aspekter.

Hvad er øvre og nedre blodtryk?

Blod eller arteriel (yderligere AD) er blodtrykket på væggene i blodkarrene. Med andre ord er det væsketrykket i kredsløbssystemet, der overstiger det atmosfæriske tryk, som igen "presser" (handlinger) på alt, der er på jordens overflade, herunder mennesker. Millimeter kviksølv (i det følgende mm Hg) er en enhed til måling af blodtryk.

Der er følgende typer blodtryk:

  • intrakardiært eller hjerteligt optræder i hulrummet i hjertet under dets rytmiske sammentrækning. For hver sektion af hjertet er der separate standardindikatorer, der varierer afhængigt af hjertesyklusen, såvel som på organismens fysiologiske egenskaber;
  • central venøs (forkortet CVD), dvs. højre atrial blodtryk, som er direkte relateret til venøs blods tilbagevenden til hjertet. Indikatorer for CVP er afgørende for diagnosticering af visse sygdomme;
  • kapillær er en mængde, som karakteriserer niveauet af væsketrykket i kapillærerne og afhænger af krumningen af ​​overfladen og dens spænding;
  • blodtryk er den første og måske den vigtigste faktor ved at studere hvilken specialist der konkluderer om kroppens kredsløbssystem fungerer normalt eller hvis der er abnormiteter. Værdien af ​​blodtryk refererer til mængden af ​​blod, som pumper hjertet for en bestemt tidsenhed. Derudover karakteriserer denne fysiologiske parameter modstanden af ​​vaskulærlaget.

Da det er hjertet, der er drivkraften (en slags pumpe) af blod i menneskekroppen, registreres de højeste BP-værdier ved udgangen af ​​blod fra hjertet, nemlig fra dets venstre mave. Når blod går ind i arterierne, bliver trykniveauet lavere, i kapillærerne falder endnu mere og bliver minimal i venerne såvel som ved indgangen til hjertet, dvs. i højre atrium.

Der er tre hovedindikatorer for blodtryk:

  • hjertefrekvens (forkortet hjertefrekvens) eller human puls;
  • systolisk, dvs. øvre tryk
  • diastolisk, dvs. lavere.

Hvad betyder det øvre og nedre tryk på en person?

Indikatorer for det øvre og nedre tryk, hvad er det og hvad de påvirker? Når hjertekontraktens højre og venstre ventrikelkontrakt (dvs. hjerteslag er i gang), bliver blodet skubbet ud i systolefasen (stadie af hjertemusklen) i aorta.

Indikatoren i denne fase kaldes systolisk og registreres først, dvs. Faktisk er det første nummer. Af denne grund kaldes det systoliske tryk toppen. Denne værdi er påvirket af vaskulær modstand, såvel som puls og styrke.

I diastolfasen, dvs. i intervallet mellem sammentrækninger (systole fase), når hjertet er i en afslappet tilstand og fyldt med blod, er det diastoliske eller lavere blodtryk rettet. Denne værdi afhænger udelukkende af vaskulær resistens.

Sammendrag alle ovenstående med et simpelt eksempel. Det er kendt, at 120/70 eller 120/80 er optimale indikatorer for en sund persons blodtryk ("som astronauter"), hvor det første nummer 120 er øvre eller systoliske tryk, og 70 eller 80 er diastolisk eller lavere tryk.

Antallet af menneskeligt pres efter alder

Indrøm det ærligt, mens vi er unge og sunde, er vi sjældent bekymrede for niveauet af vores blodtryk. Vi har det godt, og derfor er der ingen grund til bekymring. Men den menneskelige krop er ældning og slid ud. Desværre er dette en helt naturlig proces ud fra fysiologisk synspunkt og påvirker ikke kun udseendet af den menneskelige hud, men også alle dets indre organer og systemer, herunder blodtryk.

Så hvad skal der være normalt blodtryk hos en voksen og hos børn? Hvordan påvirker alderskarakteristika blodtrykket? Og på hvilken alder er det værd at begynde at kontrollere denne vitale indikator?

Til en begyndelse skal det bemærkes, at en sådan indikator som HELL faktisk afhænger af forskellige individuelle faktorer (psyko-følelsesmæssig tilstand hos en person, tid på dagen, tager visse lægemidler, mad eller drikkevarer osv.).

Moderne læger er forsigtige med alle tidligere sammensatte tabeller med gennemsnitlige blodtrykshastigheder baseret på patientens alder. Sagen er, at den seneste forskning taler for en individuel tilgang i hvert enkelt tilfælde. Som regel gælder, at normalt blodtryk hos en voksen i enhver alder, og det er ligegyldigt hos mænd eller kvinder, ikke overstige en tærskel på 140/90 mm Hg. Art.

Det betyder, at hvis en person er 30 år eller i 50-60 år, er den 130/80, så har han ingen problemer med hjerteets arbejde. Hvis det øvre eller systoliske tryk overstiger 140/90 mm Hg, bliver personen diagnosticeret med arteriel hypertension. Lægemiddelbehandling udføres i tilfælde, hvor patientens tryk "ruller over" for indikatorer på 160/90 mm Hg.

Når trykket er forhøjet hos en person, observeres følgende symptomer:

  • øget træthed
  • tinnitus;
  • ben hævelse;
  • svimmelhed;
  • synsproblemer
  • fald i arbejdskapacitet
  • blødning fra næsen.

Ifølge statistikker er højt øvre blodtryk mest almindeligt hos kvinder og lavere - hos ældre mennesker af begge køn eller hos mænd. Når det nedre eller diastoliske blodtryk falder under 110/65 mm Hg, opstår der irreversible forandringer i de indre organer og væv, da blodforsyningen forværres og følgelig bliver kroppen mættet med ilt.

Hvis dit blodtryk holdes på 80 til 50 mm Hg, skal du straks kontakte en specialist for at få hjælp. Lavt lavere blodtryk fører til ilt sult i hjernen, hvilket negativt påvirker hele menneskekroppen som helhed. Denne tilstand er lige så farlig som forhøjet øvre blodtryk. Det antages, at den diastoliske normale tryk hos en person 60 år og ældre ikke bør være mere end 85-89 mm Hg. Art.

Ellers udvikles hypotension eller vaskulær dystoni. Med nedsat tryk kan symptomer som:

  • muskel svaghed;
  • hovedpine;
  • mørkere øjne
  • åndenød;
  • sløvhed;
  • øget træthed
  • lysfølsomhed såvel som ubehag fra høje lyde;
  • føler sig chill og kold i lemmerne.

Årsager til lavt blodtryk kan være:

  • stressende situationer
  • vejrforhold, såsom fyldighed eller hævende varme;
  • træthed på grund af høje belastninger
  • kronisk søvnmodtagelse
  • allergisk reaktion;
  • nogle stoffer, såsom hjerte- eller smertestillende midler, antibiotika eller antispasmodik.

Der er dog eksempler, når mennesker i hele livet lever i fred med et lavere blodtryk på 50 mm Hg. Art. og tidligere atleter, for eksempel, føler sig godt, deres hjerte muskler er hypertrophied på grund af konstant fysisk anstrengelse. Derfor kan der for hver enkelt person være sine egne normale blodtryksindikatorer, som han føler sig godt til og lever et fuldt liv.

Højt diastolisk tryk indikerer tilstedeværelsen af ​​sygdomme i nyrerne, skjoldbruskkirtlen eller binyrerne.

Øget pres kan skyldes sådanne faktorer som:

  • overvægt;
  • stress;
  • aterosklerose, nogle andre sygdomme;
  • rygning og andre dårlige vaner
  • diabetes;
  • ubalanceret kost;
  • fast livsstil;
  • vejrændringer.

Et andet vigtigt punkt vedrørende personens AD. For korrekt at bestemme alle tre indikatorer (øvre, lavere tryk og puls) skal du følge enkle måleregler. For det første er den optimale tid til måling af blodtrykket morgen. Desuden er tonometeren bedre placeret på hjertet af hjertet, så målingen vil være den mest præcise.

For det andet kan trykket "hoppe" på grund af en skarp forandring i kroppens kropsholdning. Derfor må det måles efter at være vågnet uden at komme ud af sengen. Armen med tonometer manchet skal være vandret og stationært. Ellers vil indikatorerne udgivet af enheden være med en fejl.

Det er bemærkelsesværdigt, at forskellen mellem tallene på begge hænder ikke skal være mere end 5 mm. Den ideelle situation er, når dataene ikke afviger afhængigt af om trykket på højre eller venstre hånd blev målt. Hvis tallene adskiller sig med 10 mm indbyrdes, er risikoen for atherosklerose højst sandsynlig høj, og forskellen på 15-20 mm indikerer en unormal udvikling af karrene eller deres stenose.

Hvad er trykstandarderne i mennesker, bordet

Endnu en gang er ovenstående tabel med blodtryksnormer efter alder kun et referencemateriale. Blodtrykket er ikke konstant og kan variere afhængigt af mange faktorer.

Blodtryk: normen efter aldersbordet

Enhver ændring i blodtryksparametre afspejles i en persons generelle trivsel. Men hvis afvigelserne er betydelige, kan sundhedsvirkningerne være alvorlige. Og selv om der er en tabel af blodtryksnormer efter alder, for at styre situationen, er det også nødvendigt at forstå, hvilke patologier der har ført til en ændring i tonometerens indekser.

Blodtryksnorm efter alder

Blodtryksforanstaltninger bestemmer den kraft, som blod virker på væggene i blodkarrene.

Intensiteten af ​​blodgennemstrømningen afhænger af hjertemuskulaturens arbejde. Derfor måles niveauet af tryk ved hjælp af to indikatorer, der afspejler momentet af sammentrækningen af ​​hjertemusklen - systolisk tryk eller øvre og diastoliske tryk eller lavere.

Den diastoliske værdi afspejler niveauet af modstand udøvet af fartøjerne som reaktion på rysten i blodet, mens maksimal reduktion af hjertemusklen.

Den systoliske værdi angiver et minimumsniveau for perifer vaskulær resistens, når hjertemusklen er afslappet.

Forskellen mellem disse indikatorer kaldes pulstryk. Pulstrykets størrelse kan være fra 30 til 50 mm Hg. og varierer afhængigt af patientens alder og tilstand.

Niveauet af tryk og puls - de vigtigste parametre, der bestemmer menneskers sundhed. Ændringer i pulsværdier afspejler imidlertid ikke nødvendigvis afvigelser i trykniveauer.

Således bestemmes blodtryksniveauet af fasen af ​​hjertesyklusen, og niveauet af dets parametre kan bedømmes på tilstanden af ​​vitale systemer i menneskekroppen - blodbanen, vegetativ og endokrin.

Virkningsfaktorer

Trykket på 120/80 mm Hg anses for at være normalt. Men på trods af dette betragtes følgende indikatorer optimalt for hele kroppen - systolisk tryk fra 91 til 130 mm Hg, diastolisk tryk fra 61 til 89 mm Hg.

Denne rækkevidde skyldes de fysiologiske egenskaber hos hver person såvel som hans alder. Trykniveauet er et individuelt begreb, og det kan afvige selv blandt absolut sunde mennesker.

Derudover er der mange faktorer, der fremkalder ændringer i tryk på trods af mangel på patologier. En sund persons krop er i stand til selvstændigt at kontrollere blodtryksniveauet og ændre det efter behov.

For eksempel kræver enhver fysisk aktivitet øget blodgennemstrømning for at drive musklerne, som giver bevægelse. Derfor kan hans tryk i løbet af en persons motoriske aktivitet stige med 20 mm Hg. Og det betragtes som normen.

Ændringer i blodtryksindikatorer er mulige under indflydelse af sådanne faktorer som:

  • stress;
  • brugen af ​​stimulerende produkter, herunder kaffe og te
  • tidsperiode på dagen;
  • virkningen af ​​fysisk og følelsesmæssig stress
  • tager medicin
  • alder.

Aldersafvigelser af trykparametre er en følge af menneskets fysiologiske afhængighed.

I løbet af livet sker ændringer i kroppen, som påvirker niveauet af blodvolumen pumpet af hjertet gennem karrene. Derfor er indikatorerne, der bestemmer normalt blodtryk i forskellige aldre, forskellige.

Standarder for mænd

Mængden af ​​tryk hos mænd er præget af de højeste satser i forhold til kvindernes og børnens standarder. Dette skyldes fysiologi af stærkere køn - et kraftigt skelet og muskler har brug for store mængder mad fra blodbanen. Følgelig øges beholdervæggens modstandsgrad.

Vækst af tryk hos mænd af naturlige årsager er mulig på grund af aldersrelaterede ændringer. Under livet ændres trykstandarderne, ligesom det kardiovaskulære system. Overskridelsen af ​​visse værdier betragtes dog som en alvorlig trussel mod helbredet i enhver alder.

Norm hos kvinder

Kvindernes sundhed er ofte forbundet med naturlige udsving i hormonniveauet, hvilket ikke kun kan påvirke indikatorerne for tryk. Derfor sørger standarder for kvinder for mulige ændringer i kroppen, der er forbundet med en vis alder.

I reproduktionsperioden producerer kroppen hormon østrogen hos kvinder, som kontrollerer indholdet af fedtsyrer i blodet. Østrogener forhindrer akkumulering af kolesterol og dannelse af plaques, der begrænser blodkarrets lumen og derved bevarer den naturlige intensitet af blodgennemstrømningen.

Da den reproduktive funktion dør ud, falder mængden af ​​østrogen i blodet, og risikoen for at udvikle kardiovaskulære patologier, hvor tryk forstyrres, stiger.

Tabel over blodtryk hos mennesker

Som vejledning til bestemmelse af blodtryksstandarder bruger læger tabellen over blodtryksstandarder hos voksne.

Eventuelle afvigelser fra normen hos voksne betragtes som patologiske.

For at opdage sundhedsforringelse i tiden foreskriver lægerne patienter at holde en dagbog, der registrerer resultaterne af de daglige målinger.

Normalt tryk hos børn

Den konstante udvikling af barnets krop er hovedårsagen til stigningen i trykket, da barnet bliver ældre.

Indtryk af tryk hos børn varierer afhængigt af en stigning i vaskulær tone og deres udvikling. Hvis disse værdier er lavere end den foreskrevne norm, kan dette være et tegn på den langsomme udvikling af det kardiovaskulære system.

I mangel af patologier er der ikke behov for at behandle højt eller lavt blodtryk hos børn - med alder normaliserer disse indikatorer naturligt.

Højt blodtryk

Øget tryk overvejes, hvor indikatorerne overskrider normen med mere end 15 mm Hg.

Individuelle afvigelser fra trykværdier fra normen kan observeres selv i perfekt sunde mennesker. Grundlaget for alarm skal betragtes som vedvarende forhøjede satser i lang tid.

Årsager og symptomer

I de fleste tilfælde indikerer langsigtet bevarelse af sådanne afvigelser udviklingen af ​​patologier:

  • endokrine system;
  • hjerte og blodkar;
  • degenerative disc disease;
  • vegetativ-vaskulær dystoni.

Desuden er væksten af ​​tonometerindikatorer mulig i overvægtige mennesker, der har oplevet nervøs shock og stress, alkoholmisbrugere, rygere, foretrækker fede, stegte, krydrede og salte fødevarer. I nogle tilfælde er der en genetisk forudsætning for hypertension.

En kraftig forringelse af velvære indikerer en stigning i trykket:

  • hovedpine og svimmelhed
  • åndenød;
  • øget træthed
  • kvalme;
  • hjertebanken;
  • overdreven svedtendens
  • mørkere øjne, synsforstyrrelser;
  • rødmen i ansigtet.

Pludselige hypertensive spring kræver øjeblikkelig lægehjælp. Ellers kan en forøgelse af trykket over en længere periode forårsage hjernedysfunktioner, punktere hæmninger i nethinden, samt et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Hvordan man sænker?

Førstehjælp ved forhøjet tryk giver mulighed for at give behagelige og rolige forhold for en syg person, såvel som indtag af hurtigtvirkende vasodilatormedicin, der er ordineret af en læge.

For at normalisere trykket og forhindre efterfølgende angreb anbefales det at justere livsstilen på en sådan måde, at de faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​hypertension, elimineres.

De optimale forebyggende foranstaltninger er: dagbehandling og korrekt veksling af belastninger og hvile, afbalanceret ernæring, ingen dårlige vaner, moderat fysisk aktivitet, ingen stress og en positiv holdning til livet.

Lavt blodtryk

Trykindikatorer, der ligger under normen med mere end 15 mm Hg, anses for at blive sænket. Sådanne afvigelser indikerer et fald i sundhedskvaliteten og organismens generelle fysiologiske potentiale.

Hvilke sygdomme kan tale om?

Hypotension forekommer med blødning, hjertesvigt, dehydrering, cervikal osteochondrose, cystitis, tuberkulose, anæmi, reumatisme, hypoglykæmi, mavesår, pancreatitis.

I nogle tilfælde er sænkning af tonometeret mulig med træthed, mangel på vitaminer og pludselige klimaændringer.

De vigtigste symptomer på hypotension er:

  • svaghed og sløvhed
  • muskel og hud ømhed;
  • meteorologisk afhængighed;
  • distraktion, nedsat koncentration og hukommelse;
  • hovedpine i nakken
  • følelsesløshed i lemmerne.

Tonometerets fald i kombination med nogen af ​​de anførte symptomer er en væsentlig årsag til at gå til en læge. I medicinsk praksis er der tilfælde, hvor hypotension er det eneste symptom på sådanne farlige patologiske tilstande som blødning i fordøjelseskanalen, anafylaktisk shock, akut myokardieinfarkt samt adrenal dysfunktion.

Hvordan hæver man trykket?

Forbedre trivsel og eliminere angrebet af hypotension vil hjælpe brugen af ​​stærk te med masser af sukker, en lille del mørk chokolade, et kontrastbruser, en tur i frisk luft, et besøg i poolen, en massage terapeut, motion.

Høj grad af søvn og hvile, vedligeholdelse af moderering under fysisk anstrengelse, korrekt drikkebehandling og regelmæssige måltider er yderst vigtige.

Individuel blodtryk

På grund af organismens naturlige fysiologiske egenskaber er værdien, der karakteriserer trykket, individuel for hver person.

Hovedfaktorerne for individuelle parametre er:

  • puls;
  • kvalitativ sammensætning af blod. Bloddensiteten kan ændres under påvirkning af forskellige autoimmune sygdomme eller diabetes mellitus;
  • graden af ​​elasticitet af blodkar
  • tilstedeværelsen af ​​kolesterol akkumulationer på væggene i blodkar
  • unormal ekspansion eller sammentrækning af skibe under påvirkning af hormonelle stimuli eller følelsesmæssig stress;
  • thyroid patologi.

Selv med alle disse faktorer vil trykket i forskellige mennesker være anderledes.

Hvordan måles tryk?

Til måling af blodtryk anvendes specielle enheder - manuel, halvautomatisk eller automatisk type tonometre, analog eller digital. Proceduren i proceduren fortjener særlig opmærksomhed, da nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater afhænger af dens overholdelse.

Før måling er det nødvendigt at lade patienten roe sig ned. Før proceduren kan du ikke ryge, motionere eller udsætte kroppen for stress, herunder følelsesmæssig tilstand.

Forkerte måleresultat kan også være en konsekvens af et tungt måltid før proceduren, ubehagelig stilling af patienten eller taler på tidspunktet for fjernelse af indikatorer.

Under proceduren skal patienten placeres således, at den er behagelig at sidde på en stol med støtte under ryggen. Måleindretningens manchetter er fastgjort på den del af underarmen, som er på hjerteniveauet.

For at opnå de mest præcise resultater anbefales det at tage målinger på hver hånd. Gentagen måling af tryk på den ene side skal udføres efter et par minutter, så skibene kan påtage sig deres naturlige form og stilling.

I betragtning af at musklerne i højre hånd er mere udviklede hos de fleste patienter end til venstre, kan tonometerens indikatorer ved måling af tryk på forskellige hænder variere med 10 enheder.

Patienter med diagnosticeret patologi i hjerte og blodkar anbefales at tage målinger to gange om dagen - om morgenen og om aftenen.

Uanset typen af ​​trykafvigelser kan det kun normalisere indikatorerne, at kun vedligeholdelse af principperne om et sundt livsøvelse, fuld søvn, afbalanceret ernæring, ingen dårlige vaner, undgåelse af stress, positive tanker og muligvis maksimalt positive følelser.