Vigtigste

Iskæmi

Aterosklerose - hvad det er, forårsager, tegn, symptomer, komplikationer, behandling og forebyggelse

Aterosklerose er en systemisk læsion af arterier af stor og mellemkaliber, ledsaget af akkumulering af lipider, proliferation af fiberfibre, dysfunktion af vaskulærvægsendotelet og fører til lokale og generelle hæmodynamiske lidelser.

Sygdomme i det kardiovaskulære system truer menneskeheden med sine alvorlige komplikationer: cerebralt slagtilfælde og akut myokardieinfarkt. Årsagerne til døden fra disse sygdomme er overlegne for alle andre. Aterosklerose er den vigtigste patologi, der påvirker vitale organer, der er interesseret i blodforsyning.

Nærmere om hvilken slags sygdom det er, hvorfor det påvirker mennesker og hvilke symptomer der er karakteristiske for det - senere i artiklen.

Hvad er aterosklerose?

Aterosklerose er en kronisk sygdom i arterierne, der opstår som følge af forstyrrelser i lipidmetabolisme (en bred gruppe af organiske forbindelser, herunder fedtsyrer) og ledsages af aflejring af kolesterol i karrets indre foring.

Derefter fortykkes denne "forurening", væggene i blodkarrene og lumen reduceres, deres elasticitet går tabt og resulterer i blokeringer. På grund af deformation af karrene er der en belastning på hjertet, fordi han har brug for mere indsats for at pumpe blod.

I aterosklerose påvirkes arterierne mellem medium og stor kaliber, elastiske (store arterier, aorta) og muskel-elastiske (blandede: karotider, arterier i hjernen og hjerte). Derfor er aterosklerose den mest almindelige årsag til:

  • myokardieinfarkt,
  • koronararteriesygdom,
  • hjerneslag
  • kredsløbssygdomme i underekstremiteterne, abdominal aorta, mesenterisk og nyrearterier.

Symptomer på atherosklerose i deres natur og intensitet adskiller sig væsentligt fra hinanden afhængigt af de berørte organer. Derfor kan kun en læge bestemme typen af ​​sygdom og foretage en nøjagtig diagnose.

grunde

Først og fremmest bemærker vi, at forekomsten og efterfølgende dannelse af aterosklerose afhænger af følgende faktorer:

  • tilstanden i hvilken vaskulære vægge er placeret
  • relevansen af ​​den genetiske arvelige faktor
  • forstyrrelser i fedt (lipid) stofskifte.

Den gennemsnitlige alder, hvor aterosklerose oftest påvirker menneskekroppen, er fra 40 til 45 år.

Mænd er tilbøjelige til atherosklerose 3, og nogle gange 4 gange oftere end kvinder, skyldes det, at forebyggelse af atherosclerose i stærkere køn ofte ikke tages alvorligt.

Hidtil er der fem hovedfaktorer, der bidrager til udvikling og videre udvikling af aterosklerose, disse er:

  • arvelighed
  • Stillesiddende livsstil
  • Metabolske og endokrine lidelser (er sygdommens harbingers)
  • Ernæringsfaktor (med mad, en stor mængde fedt, proteinfødevarer og kolesterol leveres til kroppen)
  • Nervesforstyrrelser (ændre lipid-proteinbalance)

Årsagerne til atherosklerose er:

  • højt blodtryk
  • rygning,
  • diabetes mellitus
  • forhøjet blodcholesterol.

Men hovedårsagen til aterosklerose er en overtrædelse af kolesterol metabolisme. Dannelsen af ​​aterosklerose er en naturlig proces, der begynder omkring 10-15 år gammel. Med alderen kan det sænke, og det kan accelerere.

klassifikation

Processen med akkumulering af kolesterolkomplekser og dannelsen af ​​atheromatøse plaques i starten giver ikke tegn på atherosklerose. Ikke desto mindre slår i almindelighed alle kroppens kar, nogle giver han speciel præference. Set ud fra patogenesens synspunkt kan dette antages ud fra de karakteristiske træk ved visse patologiske tilstande.

Afhængigt af aktiviteten af ​​den aterosklerotiske proces udsender:

  • progressiv atherosklerose - dannelsen af ​​ny eller vækst af atheromatøse plaques fortsætter, de kliniske manifestationer bliver gradvis forværret, risikoen for komplikationer er høj;
  • stabiliseret aterosklerose - udvikling og dannelse af nye plaques stopper, kliniske manifestationer forbliver uændrede eller regresser, risikoen for komplikationer er lav;
  • regressive - kliniske symptomer falder, generelle tilstand og laboratorieblodparametre forbedres.

Således skelnes disse typer af atherosklerose afhængigt af den foretrukne lokalisering af processen:

  • Aterosklerose i hjertekarrene;
  • Ateroslerose af aorta
  • Aterosklerose af cerebral fartøjer;
  • Aterosklerose af nyretarierne;
  • Aterosklerose i abdominal aorta og dens grene
  • Aterosklerose af fartøjer i underekstremiteterne.

Det generelle nederlag på alle arterier i kroppen er ret sjældent. Det observeres ofte blokering af blodkar i visse organer: hjerne og hjerte, underekstremiteter eller nyrer. Progressionen af ​​aterosklerose er udtrykt i den kendsgerning, at blodstrømmen til den med intensiv funktionel belastning på organet er utilstrækkelig. Dette fører til ubehagelige fornemmelser fra organet.

Tid og hastighed for udvikling af aterosklerose er ret vanskeligt at forudsige. Det kan være år eller måneder. Det hele afhænger af egenskaberne af metabolisme, metabolisk hastighed, tilstedeværelsen af ​​en prædisponering for atherosklerose og sygdomme, som øger risikoen for dens udvikling, og mange andre faktorer.

etape

I moderne kardiologi skelnes følgende stadier af atherosklerose:

  1. Den første fase. Fald i hastigheden af ​​systemisk blodgennemstrømning, væksten af ​​fede pletter, fraværet af smertefulde symptomer.
  2. Anden fase Liposklerose ledsages af vækst og spredning af fedtvæv, en høj sandsynlighed for blodpropper og en krænkelse af den systemiske cirkulation.
  3. Den tredje fase. Atherocalcinose ledsages af komprimering af aterosklerotiske plaques, calciumaflejring, skibsdeformitet og indsnævring af lumen med risiko for blokering.

Symptomer på aterosklerose

Kliniske symptomer er forbundet med lokalisering og stadium af udvikling af aterosklerotiske læsioner. Det er bevist, at tegnene fremkommer med en læsion på 50% eller mere af beholderens lumen.

Symptomer på atherosklerose betragtes bedst i overensstemmelse med dets lokalisering, det vil sige at beskrive manifestationerne af en isoleret form af sygdommen. Dette giver dem nogle detaljer, fordi der ikke kan være tegn på aterosklerose i aorta og perifere fartøjer er nøjagtigt ens.

Der er følgende klassificering af almindelige symptomer:

  • iskæmisk - ikke-permanent iskæmi af vævene forekommer i form af slagtilfælde (fra hjertet), intermitterende claudikation (i underekstremiteterne);
  • trombonekroticheskie - manifestere mere alvorlige komplikationer i form af et slagtilfælde, myokardieinfarkt, fodgangrene;
  • fibrous - kardiologer har kendt tilfælde af gradvis udskiftning af hjertets muskelfibre med fibrøst væv med dannelsen af ​​områder af cardiosklerose.

Aorta-aterosklerose, cerebrale fartøjer, nedre ekstremitetsbeholdere, hjertets hjerte-, hjerne-, hjerne- og nervearterier er mest modtagelige for udviklingen af ​​aterosklerose. Symptomer på aterosklerotiske ændringer i disse tilfælde er forskellige og er direkte afhængige af lokaliseringen af ​​den patologiske proces.

Signifikante symptomer og manifestationer af atherosklerose

Symptomer på åreforkalkning af karrene har ikke været forbundet med alderdom i lang tid. Et kendetegn ved sygdommen er en gradvis og asymptomatisk udvikling, derfor vil dets tilstedeværelse kun blive anerkendt med åbenlyse kliniske lidelser. Symptomer på aterosklerose varierer meget afhængigt af hvilke blodkar af hvilken sektion der er påvirket af sklerotiske ændringer. Ofte lider skibe af stor, mellemlang diameter. På deres vægge i form af formationer er plaques deponeret, så lumen er gradvist indsnævret. Forstyrrelse af blodtilførslen til bestemte organer med tiden fører til udseendet af de tilsvarende symptomer.

Hvordan er dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques

Aterosklerose påvirker beholdere med elastiske fibre. Fartøjer i lymfesystemet, vener og kapillærer, påvirker det ikke. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques er forbundet med en lidelse i stofskiftet af fedtstoffer i kroppen, nemlig med en overdreven mængde lipoprotein med lav densitet (lipiddelen er repræsenteret ved cholesterol). Derfor skal der tages særligt hensyn til metaboliske sygdomme, når man overvejer symptomerne og behandlingen af ​​aterosklerose.

Kolesterol plaque - hvad er det? Stedet for dets dannelse er mikrotraumaen af ​​vaskulærvæggen. Sådanne skader kan opstå på grund af eksponering for viruset. Pladen selv er dannet i flere trin.

For det første er der i fedtets ophobning (punkt) en mikrotrauma på skibsvæggen. Gradvist er pletten gennemblødt med kolesterol, og så bliver den fra løs til tæt. På nuværende tidspunkt er der stadig mulighed for at påvirke uddannelse for at opløse det. Senere bliver pladen meget tæt, buler, deformerer beholderen, forhindrer normal blodgennemstrømning. Når saltene er deponeret i det, stopper væksten. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, som forekommer hurtigt, fører til en akut form af sygdommen. Ellers fortsætter sygdommen kronisk, gradvist erhverver mere omfattende dimensioner.

Hvad er årsagen til overtrædelsen?

Symptomer og behandling af vaskulær aterosklerose er afhængige af årsagen til udviklingen. Som regel er faktorer, der fremkalder aflejring af kolesterolplaques på de vaskulære vægge, opdelt i to typer: som afhænger af personen selv og dem, der ikke er påvirket af det.

Årsager til aterosklerose, som er afhængige af en persons handlinger.

  • Rygning. Det er den vigtigste faktor i udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer i vaskulærvæggen. Nikotin, der indtræder i blodet, forstyrrer balancen mellem lipoproteiner og fortrænger den mod lavdensitetsforbindelser, hvilket fører til deres deponering.
  • Højt blodtryk Højt blodtryk fører til, at lipoproteiner med lav densitet, "fast" på karvæggen. Dette accelererer i høj grad dannelsen af ​​kolesterolindskud.
  • Utilstrækkelig fysisk aktivitet Det fremkalder forekomsten af ​​stagnation af blod, dets udtømning af ilt og næringsstoffer. Bidrager til svækkelsen af ​​muskelrammen i vaskulærvæggen.
  • Overdreven kropsvægt. Det er forbundet med forringede metaboliske processer i kroppen, herunder lipid.
  • Fed mad. Gradvist forårsager forstyrrelse af leveren, hvilket fører til manglende evne til sidstnævnte til at producere nok enzymer til at behandle kolesterol.
  • Diabetes. Fører til lipidmetabolisme.
  • Infektionssygdomme. Infektioner har en skadelig virkning på de vaskulære vægge, hvilket fremkalder dannelsen af ​​plaques på stedet for en mikrotrauma.

Faktorer der forårsager udvikling af aterosklerose, som ikke afhænger af personen.

  • Genetisk prædisponering. Sandsynligheden for forekomsten af ​​sygdommen øges, hvis slægtninge er blevet observeret slagtilfælde, hjerteanfald, hypertension.
  • Age. På trods af at aterosklerose hurtigt bliver yngre, er alderdom stadig den førende faktor i dens udvikling. Dette er forbundet med det aldersrelaterede tab af kroppens beskyttende funktioner.
  • Paul. Ifølge statistikker er mænd mere modtagelige for udviklingen af ​​aterosklerose. Men efter overgangsalderen er sandsynligheden for aterosklerotiske ændringer i begge køn den samme.

Hvordan er aterosklerose?

Da kolesterol er deponeret på vaskulærvæggen i form af formationer, stiger plaques, så gradvist som en kompenserende reaktion, denne del af arterien udad. I denne periode er de kliniske manifestationer af aterosklerose endnu ikke tydeligt manifesteret. Efterhånden som følge af den yderligere påvirkning af negative faktorer (stress, højt blodtryk, overdreven motion og andre) bliver aflejringen på arterievæggen ustabil. Det danner mikroskader og derefter blodpropper, hvilket fører til en betydelig indsnævring af blodkarets lumen. I løbet af denne udviklingstid begynder sygdommen at manifestere sig, de første tegn vises.

Oftest påvirker aterosklerotiske forekomster de store og mellemstore blodkar i kredsløbssystemet. For det første påvirker sygdommen abdominal og thorax aorta, hovedets hoved, nakke, underekstremiteter. Aterosklerose i kranspulsårene, mesentera, nyre er også almindelig.

Næsten hver af de listede varianter af sygdommen har en skjult begyndelse, den udvikler sig gradvist og ubemærket. I denne henseende er isoleret asymptomatisk udviklingsperiode såvel som klinisk. I det første tilfælde kan den patologiske proces antages på grundlag af en laboratorieblodtest, som vil vise et højt indhold af cholesterol eller betalipoproteiner. For den kliniske periode er karakteriseret ved en tilstrækkelig grad af sværhedsgrad af symptomer. Indsnævring af fartøjets lumen med mere end halvdelen manifesteres af de tilsvarende tegn.

Den kliniske periode af sygdommen kan opdeles i tre faser.

  1. Iskæmisk. Det er karakteriseret ved nedsat blodcirkulation af et organ med de følgende symptomer. For eksempel iskæmi af renalvævet som følge af aterosklerose hos nyrene.
  2. Trombonekroticheskaya. Vaskulær trombose udvikler sig. For eksempel fører trombose til gangren i aterosklerotiske læsioner af de mesenteriske arterier.
  3. Fiber. Egne væv af organer, der ikke er tilstrækkeligt forsynet med blod på grund af de ramte arterier, begynder at blive erstattet af bindevævsceller.

For folk der lider af aterosklerose, karakteriseret ved træt, dårligt udseende. Ofte kan de gives flere år, end de virkelig er. Hertil kommer, med denne sygdom, dannes xanthomer på øjenlågene og albuerne. Dette er en gul eller gulbrun plaque udløst af højt kolesteroltal.

Afhængig af arten af ​​den patologiske proces og symptomdynamikken er der tre typer af patologi.

  1. Progressive. I dette tilfælde er tegnene på sygdommen kun stigende, og dannelsen af ​​aterosklerotiske forekomster på væggene i blodkar fortsætter.
  2. Stabiliseret. Kolesterol er ikke længere forsinket, væksten af ​​aterosklerotiske plaques er hæmmet, men symptomerne forbliver de samme.
  3. Bagstræberisk. Der er en forbedring i alle indikatorer, intensiteten af ​​symptomerne er markant reduceret.

Symptomer på aorta skade

Aterosclerose af aorta er den mest almindelige type vaskulær skade ved kolesterolplaques. Symptomer i tilfælde af en læsion af denne del af kredsløbssystemet vil afvige på grund af, at den thoracale del af karet eller dets abdominale område kan blive påvirket. På samme tid, uanset skadesarealet, kan tegn på sygdommen måske ikke manifestere sig i temmelig lang tid.

I thoracale aorta er aterosklerotiske ændringer ofte ledsaget af lignende abnormiteter i hjernen eller kranspulsårerne. Symptomer begynder at manifestere sig, normalt i 60-70 år. På nuværende tidspunkt når sygdommen en betydelig udvikling, er de vaskulære vægge allerede meget ændret af den patologiske proces. En person klager over sådanne tegn som:

  • brændende fornemmelse, smerte i brystet;
  • det bliver svært at sluge;
  • der er hyppige svimmelhed;
  • der er problemer med vejrtrækning;
  • der er højt blodtryk.

Blandt de mindre specifikke tegn kan nævnes som:

  • grå hår fremstår tidligt;
  • der er en tidlig ældning af kroppen;
  • På overfladen af ​​ansigtet er der wen;
  • i området med auriklerne aktiveres hårsækkene, hvilket får et stort volumen af ​​hår til at vokse ud;
  • På iris (på kanten) dannes en strimmel af en lysere skygge.

Aterosklerotiske læsioner i abdominal aorta tegner sig for næsten halvdelen af ​​sygdommens samlede tilfælde. Patologiens patologi på dette område fremkalder forekomsten af ​​abdominal iskæmi, som analogt med hjerteiskæmi er karakteriseret ved nedsat blodgennemstrømning i de tilsvarende organer. Den aorta læsion i dette tilfælde vil manifestere sig med følgende symptomer.

  • Smerter i maven. Den smerte, der er karakteristisk for aterosklerose i abdominal aorta, fremkommer efter at have spist. Det har et nagende tegn, manifesterer sig i form af anfald, har ikke en bestemt lokalisering, passerer efter et stykke tid uden at tage medicin.
  • Fordøjelsesforstyrrelser. Manifest i form af forøget gasdannelse, det er muligt alternationen af ​​diarré og sværhedsgraden.
  • Vægttab. Forårsaget af en lidelse i fordøjelsesfunktionen og manglende appetit. Som sygdommen skrider frem, bliver vægttabet stigende.
  • Nyresvigt. Det udvikler sig som følge af udskiftning af renalvæv med bindende strukturer, hvilket fører til forstyrrelse af blodgennemstrømning i dem og forekomsten af ​​nekrose.
  • Øget blodtryk. Opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning i nyrene.

I mangel af rettidig behandling som følge af aterosklerotiske ændringer i abdominal aorta udvikles dødelige komplikationer: aorta-aneurisme og trombose af indvoldsarterier.

Tegn på cerebral vaskulær sygdom

fartøjer af hjernen meget dårligt opfattet mangel på mad og ilt, men ofte manifestationer af åreforkalkning, at en del af kroppen forveksles med tegn på ældning. Dette skyldes det faktum, at de vigtigste symptomer, der er karakteristiske for atherosklerotiske forandringer i hovedets kar, fremkommer i en alder af 60 år. Desuden kan de første tegn på sygdommen fortolkes som symptomer på osteochondrose, hypertensive encefalopati eller en anden lidelse.

Symptomer på aterosklerotiske sygdomme i cerebral fartøjer manifesterer sig ikke umiddelbart, men gradvist. Derudover kan nogle neurologiske manifestationer kun forekomme i en vis periode, og derefter forsvinde. Dette er:

  • tab eller fald i følsomhed
  • svækkelse af musklerne, som kan manifestere parese;
  • lammelse;
  • nedsat hørelse
  • sløret syn
  • talevanskeligheder.

I nogle tilfælde, hvis aterosklerotiske ændringer er meget udtalte, skyldes tab af blodtilførsel, er nekrose af hjerneområder mulig, forekommer et slagtilfælde. Derefter bliver ovenstående symptomer resistente og næsten ikke modtagelige for terapeutiske virkninger.

Hvilke andre symptomer er karakteristiske for læsioner i hjerneskibene? Blandt andre tegn kan nævnes:

  • hovedpine for at bukke naturen, som som regel spredes over hovedet;
  • høj træthed
  • ringing eller tinnitus
  • angst og nervøsitet;
  • sløvhed, apati
  • vanskeligheder med koordinering i rummet
  • søvnforstyrrelser (udtrykt både i hans fravær og i øget døsighed er mareridt karakteristiske);
  • nedsat hukommelse og koncentration
  • psykologiske personlighedsændringer (nagende, nærende og andre forekommer);
  • depression.

Hvis terapeutisk behandling ikke foreskrives rettidigt, udvikler senil demens.

Tegn på aterosklerotiske læsioner i underekstremiteterne

Ud over de ovenfor beskrevne muligheder for udvikling af aterosklerose er en krænkelse af blodtilførslen til lemmerne helt asymptomatisk i længere tid. Dette forløb af sygdommen kan fortsætte indtil det øjeblik, hvor blodgennemstrømningen slet ikke er brudt. Forud for dette kan patologi af ekstremiteterne manifestere sig som forskellige lidelser, hvilket er grunden til at foretage en grundig differentieret diagnose.

Forringet blodcirkulation i karrene fører til en akut mangel på ilt og ernæring. Syrehævelse af muskelvæv forårsager igen smerte. Smerter, i dette tilfælde er et klassisk symptom, der angiver udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer. Efterhånden som sygdommen skrider frem, opstår der såkaldt "intermittent claudication". Hvad betyder dette? Over tid spredes smertefulde fornemmelser på grund af skader på arterierne gennem hele muskelvævet på benene: På lårene, kalve, er jeg et år gammelt. Dette manifesterer sig i form af angreb, og fører til, at en person er tvunget til at halte. Desuden får paroxysmal smerte ham til at stoppe i bevægelsesprocessen for at vente på, at smerten skal aftage.

I den indledende fase af udviklingen af ​​vaskulære lidelser i lemmerne kan episodiske manifestationer af andre symptomer noteres.

  • Fødder og hænder med jævne mellemrum "forkølet", der opstår en følelse af chilliness.
  • Der er en følelse af at kravle "gåsebumper" på ekstremiteterne, ligesom i tilfælde af et længere ophold i en position, men i aterosklerose - i normal tilstand.
  • Overfladen af ​​huden bliver så blek, at blodkarrene går igennem.

Som sygdommen skrider frem (i de sidste faser) udvikler personen mere alvorlige tegn på vaskulære læsioner i ekstremiteterne.

  • Væv, på grund af manglende ilt og næringsstoffer, begynder at atrofi. I dette tilfælde forekommer degeneration ikke kun i musklerne. Der er en udtynding af det subkutane fedtvæv, negleplader. Håret bliver tyndt og farveløst og falder derefter permanent på grund af hårsækkets atrofi.
  • Trofiske læsioner optræder på hudoverfladen - sår.
  • Der er ophobning af væske i det ekstracellulære rum, udvikler en stabil hævelse af lemmerne.
  • Fingre får en rød farvetone.
  • Et karakteristisk tegn, der angiver aterosklerotiske ændringer i karrene, er manglen på puls under tryk på arterien (for eksempel i popliteal fossa).
  • Når det sidste stadium af aterosklerotisk lem ændres, udvikles gangren og nekrose.

Alvorlige smerter i benene øges gradvist, og med tiden begynder at forekomme selv i mangel af bevægelse, hvilket indikerer arteriel insufficiens. Afhængig af intensiteten af ​​smerte syndrom er der fire grader af sin udvikling.

  1. Funktionel kompensation. Smerten begynder at forstyrre som følge af lang gåafstand over lange afstande (mere end 1 km) eller en anden, ikke mindre intens belastning. Det er lokaliseret i kalve, fødder. I denne periode klager patienten på en følelse af forkølelse eller tab af fornemmelse i lemmerne. Mulige manifestationer af nedsat blodcirkulation, såsom: brændende, prikkende kan forstyrres af konvulsive anfald.
  2. Subindemnification. Smerte syndrom vises, når du flytter en afstand på ikke mere end 0,2 km. Udviser eksterne tegn på atherosklerose, som først og fremmest er karakteriseret af tør hud. Peeling og tab af elastiske egenskaber af epidermis skyldes forekomsten af ​​væv trofisme. I denne periode er der en ændring i neglepladen og håret. Den nederste overflade af fødderne udsættes for øget keratinisering på grund af manglende ernæring. Hårets udtynding og hårfollikernes død fører til udseende af skaldet læsioner. Derudover er der en gradvis atrofi af føddernes muskelvæv, og det subkutane lag af fiber er stærkt tyndt.
  3. Dekompensation. Ved den tredje fase af arteriel insufficiens kan en person ikke overbelaste mere end 25 m, eller smerten bekymrer sig selv i den fuldstændige mangel på bevægelse. Trofiske lidelser i vævene på dette stadium forværres meget. Tynd hud bliver let sårbar, hvilket forårsager dyb skade, selv ved mindre ridser. Overfladen af ​​epidermis, når positionen af ​​lemmen "ned" bliver rød.
  4. Destruktive ændringer. Den fjerde sidste fase af sygdommen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​ulcerative læsioner og udviklingen af ​​vævsnekrose. Livskvalitet reduceres til et minimum på grund af konstant uudholdelig smerte. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​trofasår, især på fingrene, som ikke er egnet til målrettet behandling. Vævene i lemmerne er hævede. På dette stadium af udviklingen af ​​sygdommen udvikler gangren.

Med aterosklerotiske lidelser, som udvikler sig i overekstremiteterne, bliver de kølige og svage. Hos mennesker er der høj træthed, nedsat ydelse, nedsat muskelstyrke i hænderne. Hvis den patologiske proces er ensidig, forekommer indsnævring af lumen i den subklave arterie, så observeres en asymmetrisk puls. Samtidig på det berørte lem, kan det øvre tryk være op til 80 mm Hg. Art.

Manifestationer af atherosclerose af hjertets hjertearterier

Identificere begyndelsen af ​​dannelsen af ​​aterosklerotiske forandringer i hjertets kranspulsårer er ikke let. Deponeringer på vaskulærvægge hæmmer den normale ernæring af hjertevæv, hvilket resulterer i, at myokardiel aktivitet forstyrres. Sygdomme som angina eller iskæmi udvikler sig. Som en komplikation forekommer cardiosklerose og hjerteanfald. Derfor vil symptomerne på aterosklerose i dette tilfælde manifestere tegn på disse lidelser.

I angina pectoris manifesterer således aterosklerose af hjertets hjertearterier sig ved de følgende tegn.

  • Smerte syndrom, lokaliseret i brystet. Smerten kan brænde, knuse, bevæge sig mod skulderen, tilbage (på venstre side). Det opstår normalt i fysisk aktivitet eller nervespænding.
  • Åndenød. Det kan ledsage smerten, eller det opstår uafhængigt under bevægelse eller en slags handling. Det manifesterer sig som en følelse af akut mangel på luft. Styrkes i en udsat position, derfor skal personen acceptere en siddeposition for ikke at kvæle.
  • Hovedpine og svimmelhed (manifesteret som følge af nedsat blodcirkulation og mangel på ilt).
  • Opkastning og / eller kvalme kan også ledsage anginaangreb.

Hvis der som følge af aterosklerotiske sygdomme udvikles kardiosklerose, så vil et yderligere tegn på dyspnø være forekomsten af ​​alvorligt ødem. Hjertesvigt forekommer gradvist. Fysisk præstation falder også, da tilstanden forværres.

Myokardieinfarkt, som et resultat af aterosklerose i hjertets kransetanker, manifesterer sig med næsten de samme symptomer som angina. Der er en akut mangel på luft, åndenød, op til besvimelse. Brugen af ​​nitroglycerin, i modsætning til angina angreb, bringer ikke relief.

Symptomer på atherosklerose hos de mesenteriske arterier

Med udviklingen af ​​aterosklerose i de mesenteriske arterier forekommer der vaskulære forandringer i overlivet, derfor er blodtilførslen til fordøjelseskanalerne placeret i dette område af kroppen forstyrret. Det blodvolumen, der kræves for at sikre, at fordøjelseskanalen fungerer normalt, er utilstrækkelig. Dette er angivet med de tilsvarende eksterne og interne manifestationer. Symptomer opstår, oftest om aftenen efter et måltid. Symptomatologien i dette tilfælde af aterosklerotiske ændringer bærer det generelle navn "abdominal pad", og komplekset af karakteristiske tegn er en slags markør for en sygdom.

  • Smerte. Er moderat. Det ligner en i mavesårs sygdom, men i sidstnævnte tilfælde er det længere. Varigheden af ​​smerte syndrom i aterosklerose af mesenteriske arterier er forskellig fra et par minutter til en time.
  • Øget gasdannelse.
  • Moderat muskelspænding.
  • Hypotension eller intestinal atoni. Som følge af nedsat motoriske færdigheder er der vanskeligheder med afføring, oppustethed.
  • Bøvse.

Aterosklerose hos de mesenteriske arterier kan udløse deres trombose. Normalt udvikler denne komplikation skarpt og er kendetegnet ved en stærk dannelse af gas, intens opkastning, kvalme og smerte. Trombose smerter er diffus eller vandrende, langvarig, kan koncentrere sig omkring navlen. Blod eller galde kan være til stede i opkastningen.

I mange tilfælde bliver resultatet af trombose af de mesenteriske arterier gangren og peritonitis. Symptomer på vaskulær aterosklerose manifesterer sig som: en kraftig stigning i temperaturen, et fald i blodtrykket, overdreven svedtendens, en kraftig svær smerte i maven og uopsættelig opkastning.

Manifestationer af aterosklerotiske vaskulære læsioner af nyrene

Aterosklerose hos nyrene har karakteristika i symptomerne. Denne variant af sygdommen over tid fremkalder forekomsten af ​​iskæmi, hvilket fører til en vedvarende stigning i blodtrykket. Nogle gange kan specifikke tegn på sygdommen være fraværende. Men de fleste aterosklerotiske ændringer i blodkarrene forårsager forringet blodgennemstrømning og udvikling af sekundær hypertension. I dette tilfælde bliver højt blodtryk et tydeligt symptom på aterosklerose, og siger, at fartøjets lumen er lukket med mere end 70%.

Et træk ved blodtrykket i aterosklerose hos nyrerne er stigningen i blodtryk og systolisk og diastolisk. Som følge af de abnormiteter, der opstår, stiger også hjernetrykket, som udtrykkes i svær smerte og tyngde i hovedet, forekomsten af ​​svimmelhed, synsforstyrrelser og tinnitus.

Hvis kun en arterie er påvirket af den patologiske proces, udvikler sygdommen sig gradvist og er kendetegnet ved hyppig manifestation af hypertension. Når lumen er indsnævret af atherosklerotiske forekomster af begge arterier, udvikler sygdommen sig hurtigt, og ledsages af yderligere symptomer:

  • smerter i maven, lænderegionen (varigheden kan nå flere dage);
  • opkastning og kvalme;
  • feber;
  • der er en smerte i hjertet i hjertet;
  • hjertefrekvensen øges.

En sådan komplikation som en nyreinfarkt er kendetegnet ved et skarpt smertesyndrom i lænderegionen, såvel som tilstedeværelsen af ​​blodspor i urinen.

Som følge heraf forværres en persons tilstand dramatisk.

Symptomer på carotid aterosklerose

En anden del af kredsløbssystemet, der kan påvirkes af aterosklerotiske forekomster, er carotidarterierne. Normalt detekteres carotid aterosklerose efter et slagtilfælde. Ligesom andre former for sygdommen forekommer overtrædelser i dette område gradvist og afslører ikke med noget. Men med en mere forsigtig tilgang til dit velbefindende kan du identificere følgende manifestationer af sygdommen:

  • føle kløe på ben og arme
  • følelsesløshed og / eller prikkende
  • tab af kontrol over bevægelsen af ​​ethvert lem;
  • svækkelse eller tab af syn på et øje
  • problemer med talevidenskaber, udfordringsproblemer.

Derudover er carotid aterosklerose manifesteret af svaghed og sløvhed i kroppen.

Diagnose af sygdommen

At opdage udviklingen af ​​aterosklerose i et tidligt stadium er ret problematisk.

Normalt behandles en specialist med klager, der svarer til en specifik aterosklerotisk lidelse. På samme tid har vaskulær læsion allerede nået en betydelig grad. Afhængigt af arten af ​​symptomerne kan lægen foruden laboratoriediagnostik foreskrive sådanne undersøgelser som:

  • elektrokardiogram;
  • Doppler ultralyd;
  • hjerte kateterisering;
  • magnetisk resonans eller computertomografi;
  • angiografi og andre.

I hvert tilfælde vil der blive udarbejdet et kompleks af diagnostiske undersøgelser, som gør det muligt at registrere ændringer i skibene i størst grad og foretage en korrekt diagnose.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for aterosklerose betragtes som gunstig, forudsat at patienten fuldstændigt reviderer deres livsstil, gør justeringer af deres kost, vaner og fysisk aktivitet.

Derudover vil der være behov for streng overholdelse af lægenes forskrifter for at tage medicin. Kun i dette tilfælde er det muligt ikke alene stabilisering af staten og ophør af den videre vækst og udvikling af aterosklerotiske forekomster, men også en fuldstændig regression af sygdommen. Sidstnævnte er dog kun mulig, hvis aterosklerose blev påvist i et tidligt udviklingsstadium. Hvis patienten nægter at foretage tilpasninger i livsstil, og også ignorerer den foreskrevne terapeutiske behandling, er prognosen for sygdommens udvikling ugunstig.

Tidlige forebyggende foranstaltninger vil forhindre forekomsten af ​​aterosklerotiske vaskulære læsioner, og hvis de er til stede, vil det være muligt at stoppe den patologiske proces og opretholde helbred. Forebyggelse omfatter enkle, overkommelige livsstilsregler:

  • Følg kost, bortset fra fedtfri og stegt mad;
  • øge stress modstand;
  • normalisere og opretholde kropsvægt
  • farvel til dårlige vaner
  • øge fysisk aktivitet.

Derudover bør personer, der er udsat for diabetes eller forhøjet blodtryk, gennemgå forebyggende kontrol med en specialist i rette tid.

åreforkalkning

Aterosklerose er en systemisk læsion af arterier af stor og mellemkaliber, ledsaget af akkumulering af lipider, proliferation af fiberfibre, dysfunktion af vaskulærvægsendotelet og fører til lokale og generelle hæmodynamiske lidelser. Aterosklerose kan være det patologiske grundlag for koronararteriesygdom, iskæmisk slagtilfælde, udslettende læsioner i underekstremiteterne, kronisk okklusion af de mesenteriske kar, osv. Diagnostisk algoritme omfatter bestemmelse af blodlipider, udførelse af ultralyd af hjerte og blodkar og angiografiske undersøgelser. Ved aterosklerose udføres der medicinsk terapi, kostbehandling og om nødvendigt revaskularisering af kirurgiske indgreb.

åreforkalkning

Aterosklerose er en læsion af arterierne, ledsaget af kolesterolindskud i den indre foring af blodkar, en indsnævring af deres lumen og en funktionsfejl i blodforsyningen til organet. Aterosklerose i hjerteskærerne manifesteres hovedsageligt af angina pectorisangreb. Leder til udviklingen af ​​hjertesygdomme (CHD), myokardieinfarkt, cardiosklerose, vaskulær aneurisme. Aterosklerose kan føre til handicap og tidlig død.

I aterosklerose påvirkes arterierne mellem medium og stor kaliber, elastiske (store arterier, aorta) og muskel-elastiske (blandede: karotider, arterier i hjernen og hjerte). Derfor er aterosklerose den mest almindelige årsag til myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom, cerebral slagtilfælde, kredsløbssygdomme i underekstremiteterne, abdominal aorta, mesenterisk og nyrearterier.

I de seneste år er forekomsten af ​​aterosklerose blevet voldsom, idet der er sket en oversvømmelse af årsagerne til skade, smitsomme og onkologiske sygdomme med risiko for udvikling af handicap, handicap og dødelighed. Aterosklerose forekommer hyppigt hos mænd, der er ældre end 45-50 år (3-4 gange oftere end kvinder), men forekommer hos yngre patienter.

Mekanismen for atherosklerose

I aterosklerose opstår der en systemisk arteriel læsion som følge af forstyrrelser i lipid- og proteinmetabolisme i væggene i blodkarrene. Metaboliske lidelser er karakteriseret ved en ændring i forholdet mellem cholesterol, phospholipider og proteiner, såvel som den overdrevne dannelse af β-lipoproteiner.

Det antages, at i at udvikle aterosklerose går gennem flere faser:

Trin I - lipid (eller fedt) stedet. Til aflejring af fedt i vaskulærvæg spilles en væsentlig rolle af mikroskader af arterievægge og lokal blodstrøm sænker. Arealerne af vaskulære grene er mest modtagelige for aterosklerose. Vaskemuren løsner og svulmer. Arterielle væggenzymer har tendens til at opløse lipider og beskytte dets integritet. Når beskyttelsesmekanismer udtømmes, dannes komplekse områder af forbindelser, der består af lipider (hovedsageligt cholesterol) og proteiner i disse områder, og de deponeres i arteriens intima (indre membran). Varigheden af ​​lipidfarvningstrinnet er forskellig. Sådanne fede pletter er kun synlige under et mikroskop, de kan detekteres selv hos spædbørn.

Trin II - liposklerose. Det er præget af væksten af ​​ungt bindevæv i områderne af fedtindskud. Gradvis dannes en aterosklerotisk (eller atheromatøs) plaque, der består af fedtstoffer og bindevævsfibre. På dette stadium er aterosklerotiske plaques stadig flydende og kan opløses. På den anden side er de farlige, da deres løse overflade kan briste og pletter af plaques - for at tilstoppe lumen af ​​arterierne. Skibsvæggen på fastgørelsesstedet for den atheromatiske plaque mister sin elasticitet, revner og sår, hvilket fører til dannelse af blodpropper, som også er en kilde til potentiel fare.

Trin III - atherocalcinose. Yderligere dannelse af plaque er forbundet med dens komprimering og afsætning af calciumsalte i den. Aterosklerotisk plaque kan opføre sig stabilt eller gradvist vokse, deformere og indsnævre lumen i arterien, hvilket forårsager en progressiv kronisk forstyrrelse af blodforsyningen til det organ, der er ramt af arterien. Samtidig er der stor sandsynlighed for akut okklusion (okklusion) af karrets lumen med en trombose eller fragmenter af en ødelagt aterosklerotisk plaque med udvikling af et infarktsted (nekrose) eller gangren i blodtilførslen til ekstremitetens eller organets arterie.

Dette synspunkt på mekanismen for udvikling af aterosklerose er ikke den eneste. Der er meninger om, at smitsomme stoffer spiller en rolle i udviklingen af ​​atherosklerose (herpes simplex virus, cytomegalovirus, chlamydial infektion mv.), Arvelige sygdomme ledsaget af en stigning i kolesterolniveauet, mutationer af vaskulære vægceller mv.

Faktorer af aterosklerose

Faktorer, der påvirker udviklingen af ​​aterosklerose, er opdelt i tre grupper: ikke-aftagelige, engangsbrug og muligvis engangsbrug.

Fatal faktorer omfatter dem, der ikke kan udelukkes ved hjælp af en frivillig eller medicinsk indflydelse. Disse omfatter:

  • Age. Med alderen øges risikoen for aterosklerose. Aterosklerotiske ændringer i blodkar er mere eller mindre observeret hos alle mennesker efter 40-50 år.
  • Paul. Hos mænd udvikles aterosklerose ti år tidligere og overstiger forekomsten af ​​aterosklerose blandt kvinder 4 gange. Efter 50-55 år udjævnes forekomsten af ​​atherosclerose blandt kvinder og mænd. Dette skyldes et fald i produktionen af ​​østrogener og deres beskyttende funktion hos kvinder i overgangsalderen.
  • Beskadiget familie arvelighed. Ofte udvikler aterosklerose hos patienter, hvis slægtninge lider af denne sygdom. Det er bevist, at arvelighed i aterosklerose bidrager til den tidlige (op til 50 år) udvikling af sygdommen, mens genetiske faktorer efter 50 år ikke har en ledende rolle i dens udvikling.

Eliminere faktorer for atherosklerose er dem, der kan udelukkes af personen selv ved at ændre den sædvanlige livsstil. Disse omfatter:

  • Rygning. Dens virkning på udviklingen af ​​aterosklerose skyldes negative virkninger af nikotin og tjære på karrene. Langvarig rygning flere gange øger risikoen for hyperlipidæmi, hypertension, kranspulsårssygdom.
  • Ubalanceret ernæring. At spise store mængder animalsk fedt accelererer udviklingen af ​​aterosklerotiske vaskulære forandringer.
  • Fysisk inaktivitet. Vedligeholdelse af stillesiddende livsstil bidrager til overtrædelsen af ​​fedtstofskifte og udvikling af fedme, diabetes, vaskulær aterosklerose.

Potentielt og delvist aftagelige risikofaktorer omfatter de kroniske lidelser og sygdomme, der kan korrigeres ved foreskrevet behandling. De omfatter:

  • Hypertension. På baggrund af højt blodtryk skabes der betingelser for den øgede gennemblødning af vaskulærvæggen med fedtstoffer, hvilket bidrager til dannelsen af ​​en atherosklerotisk plaque. På den anden side bidrager et fald i elasticiteten af ​​arterier i aterosklerose til opretholdelsen af ​​forhøjet blodtryk.
  • Dyslipidæmi. Afbrydelse af fedtstofskifte i kroppen, der manifesteres af et højt indhold af cholesterol, triglycerider og lipoproteiner, spiller en ledende rolle i udviklingen af ​​aterosklerose.
  • Fedme og diabetes Forøg sandsynligheden for atherosklerose med 5-7 gange. Dette skyldes en overtrædelse af fedtstofskifte, som er grundlaget for disse sygdomme og er udløsningsmekanismen for aterosklerotiske vaskulære læsioner.
  • Infektion og forgiftning. Infektiøse og giftige stoffer har en skadelig virkning på vaskulære vægge, hvilket bidrager til deres aterosklerotiske ændringer.

Kendskab til de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​aterosklerose er særlig vigtig for dens forebyggelse, da indflydelsen af ​​undgåelige og potentielt undgåelige omstændigheder kan svækkes eller elimineres fuldstændigt. Eliminering af uønskede faktorer kan markant sænke og lette udviklingen af ​​aterosklerose.

Symptomer på aterosklerose

I aterosklerose påvirkes thorax- og abdominal dele af aorta, koronar-, mesenter-, nyreskibene samt arterierne i underekstremiteterne og hjernen oftere. I udviklingen af ​​aterosklerose er der prækliniske (asymptomatiske) og kliniske perioder. I den asymptomatiske periode detekteres et forhøjet niveau af β-lipoproteiner eller cholesterol i blodet i fravær af symptomer på sygdommen. Klinisk begynder atherosclerose at manifestere sig, når det arterielle lumen er indsnævret med 50% eller mere. I den kliniske periode er der tre faser: iskæmisk, trombonekrotichesky og fibrøs.

I ischias stadium udvikler utilstrækkelig blodforsyning til et organ (for eksempel er myokardisk iskæmi på grund af aterosklerose i koronarbeholderne manifesteret af angina). Trombonekrotiske stadium ledsages af trombose af de ændrede arterier (for eksempel kan koronar ateroskleroseforløbet være kompliceret ved myokardieinfarkt). I fibrotiske forandringsstadier forekommer spredning af bindevæv i dårligt tilførte organer (for eksempel fører aterosklerose af koronararterierne til udvikling af aterosklerotisk cardiosklerose).

De kliniske symptomer på aterosklerose afhænger af den type berørte arterier. En manifestation af aterosklerose i koronarbeholderne er angina, myokardieinfarkt og cardiosklerose, der afspejler konsekvent stadierne af kredsløbssvigt i hjertet.

Aortisk aterosklerose er lang og asymptomatisk i lang tid, selv i svære former. Aterosklerose i thoracale aorta er klinisk manifesteret af aortalgi - pressende eller brændende smerte bag brystbenet, der udstråler til arme, ryg, nakke, underliv. I modsætning til smertene ved angina pectoris kan aortalgi vare i flere timer og dage, periodisk svækkelse eller stigende. Et fald i elasticiteten af ​​aortavæggen forårsager en forøgelse af hjerteets arbejde, hvilket fører til hypertrofi i det venstre ventrikulære myokardium.

Aterosklerotisk læsion af abdominal aorta manifesteres af mavesmerter af forskellig lokalisering, flatulens og forstoppelse. Ved aterosklerose af bifurcation af abdominal aorta, følelsesløshed og koldhed i benene, ødem og hyperæmi i fødderne, nekrose og sår i tæerne observeres intermitterende claudikation.

Manifestationer af aterosklerose hos de mesenteriske arterier er angreb af "abdominal padden" og nedsat fordøjelsesfunktion på grund af utilstrækkelig blodtilførsel til tarmen. Patienter oplever skarpe smerter et par timer efter at have spist. Smerte lokaliseret i navle eller overliv. Varigheden af ​​et smertefuldt angreb er fra flere minutter til 1-3 timer, til tider er smertest syndrom stoppet ved at tage nitroglycerin. Der er oppustethed, hævelse, forstoppelse, hjertebanken, forhøjet blodtryk. Senere går det med fetid diarré med fragmenter af ufordøjet mad og ufordøjet fedt.

Aterosklerose hos nyreneårerne fører til udvikling af renovaskulær symptomatisk hypertension. Erythrocytter, protein, cylindre bestemmes i urinen. Med unilateral aterosklerotisk læsion af arterierne er der en langsom progression af hypertension ledsaget af vedvarende ændringer i urinen og et stadigt højt antal blodtryk. Bilateral læsion af nyrerne forårsager malign arteriel hypertension.

Ved aterosklerose af cerebral fartøjer er der et fald i hukommelse, mental og fysisk ydeevne, opmærksomhed, intelligens, svimmelhed og søvnforstyrrelser. I tilfælde af markeret aterosklerose i hjernen ændres patientens adfærd og psyke. Aterosklerose i hjernens arterier kan være kompliceret ved en akut krænkelse af cerebral kredsløb, trombose, blødning.

Manifestationer af aterosklerose obliterans i underarmsarterier er svaghed og smerte i benets kælmuskler, følelsesløshed og chilliness i benene. Karakteristisk udvikling af syndromet "intermitterende claudikation" (smerter i kalvemusklerne opstår når man går og falder i hvile). Køling, bleghed i lemmerne, trofiske lidelser (desquamation og tørhed i huden, udvikling af trophic ulcer og tørre gangren) er noteret.

Komplikationer af aterosklerose

Komplikationer af atherosklerose er kronisk eller akut vaskulær insufficiens hos blodgivende organ. Udvikling af kronisk vaskulær insufficiens er forbundet med en gradvis indsnævring (stenose) af lumen arterie atherosklerotiske forandringer - stenotisk aterosklerose. Kronisk insufficiens i blodforsyningen til et organ eller en del af det fører til iskæmi, hypoxi, dystrofisk og atrofiske forandringer, proliferation af bindevæv og udvikling af melkoochagovogo sklerose.

Akut vaskulær insufficiens skyldes en akut vaskulær okklusion med en thrombus eller embolus, som manifesteres af klinikken for akut iskæmi og orgelinfarkt. I nogle tilfælde kan brud på arterieaneurismen være dødelig.

Diagnose af aterosklerose

Indledende data for aterosklerose er etableret ved at fastslå patientklager og risikofaktorer. Anbefalet konsulentkardiolog. På generalforsamlingen undersøgelse afslørede tegn på aterosklerotiske vaskulære læsioner i de indre organer :. Ødem, trofiske forstyrrelser, vægttab, multipel krop talkum og andre fartøjer auskultation af hjertet, aorta afslører systoliske mislyde. For aterosklerose indikerer en ændring i pulsation af arterierne, forhøjet blodtryk osv.

Laboratorieundersøgelser angiver forhøjede niveauer af blodcholesterol, lavdensitetslipoprotein, triglycerider. Radiologiske fund ved aortografi afsløret tegn på aorta åreforkalkning: dens forlængelse, sæl, forkalkning, udvidelsen i den abdominale eller thorax, tilstedeværelsen af ​​aneurismer. Tilstanden af ​​koronararterierne bestemmes ved koronar angiografi.

Krænkelser af blodgennemstrømningen i andre arterier bestemmes af angiografi - kontrast røntgen af ​​blodkar. Ved aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne registreres deres udslettelse ifølge angiografien. Ved hjælp af USDG af nyreskibe registreres aterosklerose hos nyrene og den tilsvarende nyresvigt.

Metoder til ultralyddiagnose af hjertens arterier, underekstremiteter, aorta, karotidarterier registrerer et fald i hovedblodstrømmen gennem dem, tilstedeværelsen af ​​atheromatøse plaques og blodpropper i blodrummets lumen. Reduceret blodgennemstrømning kan diagnosticeres ved hjælp af nedre lemmeregovasografi.

Atherosklerose behandling

Ved behandlingen af ​​aterosklerose overholder de følgende principper:

  • restriktion af cholesterol ind i kroppen og reduktion af dets syntese af vævsceller;
  • øget udskillelse af kolesterol og dets metabolitter fra kroppen
  • brug af østrogenerstatningsterapi hos kvinder i overgangsalderen;
  • eksponering for infektiøse patogener.

Kolesterolindtag er begrænset ved at ordinere en diæt, der udelukker kolesterolholdige fødevarer.

Til medicinsk behandling af aterosklerose ved anvendelse af følgende grupper af lægemidler:

  • Nikotinsyre og dets derivater - effektivt reducere indholdet af triglycerider og kolesterol i blodet, øge indholdet af højdensitetslipoproteiner med anti-atherogene egenskaber. Recepten af ​​nikotinsyre-lægemidler er kontraindiceret hos patienter med leversygdomme.
  • Fibre (clofibrate) - reducere syntesen i kroppens egne fedtstoffer. De kan også forårsage forstyrrelser i leveren og udviklingen af ​​kolelithiasis.
  • Galdesyresekvestranter (kolestyramin, colestipol) - binder og fjerner galdesyrer fra tarmene og derved sænker mængden af ​​fedt og kolesterol i cellerne. Med deres anvendelse kan mærkes forstoppelse og flatulens.
  • Forberedelser af gruppen af ​​statiner (lovastatin, simvastatin, pravastatin) er mest effektive til sænkning af kolesterol, da de reducerer sin produktion i selve kroppen. Påfør statiner om natten, fordi om natten øges syntesen af ​​kolesterol. Kan føre til unormal leverfunktion.

Kirurgisk behandling af aterosklerose er indiceret i tilfælde af høj trussel eller udvikling af arterieeklusion ved plaque eller trombose. På arterierne afholdes som åben kirurgi (endarterektomi) eller endovaskulære - med dilatation af arterien under anvendelse af et ballonkateter og en stent ved stedet for indsnævring af arterierne, forhindrer okklusion af karret.

Hos patienter med alvorlig aterosklerose i hjerteskibene, der truer udviklingen af ​​myokardieinfarkt, udføres coronar arterie bypass-kirurgi.

Prognose og forebyggelse af aterosklerose

På mange måder bestemmes prognosen for aterosklerose af patientens adfærd og livsstil. Eliminering af mulige risikofaktorer og aktiv lægemiddelbehandling kan forsinke udviklingen af ​​aterosklerose og opnå forbedring i patientens tilstand. Med udviklingen af ​​akutte kredsløbssygdomme med dannelsen af ​​foki af nekrose i organerne forværres prognosen.

Med henblik på forebyggelse af åreforkalkning kræver rygeophør, med undtagelse af stressfaktorer, skifte til fedtfattig og lav kolesterol fødevarer, systematisk fysisk aktivitet i rimeligt forhold til evner og alder, vægt normalisering. Det er tilrådeligt at inkludere i kosten af ​​fødevarer indeholdende fiber, vegetabilske fedtstoffer (hørfrø og olivenolie), som opløse kolesterolindskud. Progressionen af ​​aterosklerose kan nedsættes ved at tage kolesterolsænkende lægemidler.