Vi lærer, hvad en blodpropp er, og hvorfor den bryder af

En blodpropp er et resultat af fortykkelse af blodet og påfyldning af det med arterier og blodårer. Denne tilstand fører til alvorlige patologier og endog døden. Normal blodkoagulation bidrager til den normale funktion af koagulations- og antikoagulationssystemerne. Overtrædelse af deres arbejde fører til dannelse af blodpropper og blodpropper.

Det ser ud til, at trombose er en ældre sygdom, men hvert år forekommer det oftere hos unge. Blodpropper kan forekomme hos mennesker, der næsten ikke har fylget 25-30 år.

Hvad er blodpropper, og hvorfor kommer det ud? Hvad føles en person, når blodpropper kommer ud? Hvad skal man gøre, hvis en blodpropp brækkede, hvordan man hjælper før lægerne ankom? Hvorfor er det vigtigt at forstå, hvorfor blokering forekom?

Mere om patologi

I arterier dannes stumper som regel som følge af indsnævring af fartøjets lumen. Hvorfor sker det her?

Denne tilstand opstår som følge af nedsat blodgennemstrømning, fedt og kolesterol.

Ofte fører dannelsen af ​​sådanne blodpropper til et fald i volumenet af væske, som opstår på grund af mangel på vand i kroppen. En sådan tilstand udvikler sig på grund af ondartede, godartede tumorer, efter at have taget præventionsmidler eller hormoner efter operationen.

Risikogruppen omfatter patienter, der for nylig har gennemgået operation og personer, der fører en inaktiv livsstil.

Ofte udvikles blodpropper hos kvinder under graviditet eller i strid med blodforsyningen, med mekaniske skader på benene med klemning af blodkar.

Anna Ponyaeva. Afstuderet fra Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) og Residency i Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016). Stil et spørgsmål >>

Trombose forekommer hos patienter, der er inficerede eller har patologier i hjertet og blodkarrene.

Læger mener, at blodpropper, som blokerer store arterier og årer, er de farligste for menneskelivet. Sådanne overtrædelser øger risikoen for slagtilfælde og kan forårsage død.

Hvad ser en blodproppe ud?

En blodprop er en klump, der dannes, når forstyrrelsen af ​​kroppens koagulations- og antikoagulationssystemer. Det omfatter fibrin, udfældede komponenter af blod eller plasma.

Ligner en blodprop kan være anderledes.

Det afhænger af klumpens størrelse, graden af ​​udvikling og dens lokalisering.

Læger adskiller flere sorter, der adskiller sig i morfologiske egenskaber og afhænger af sted.

Der er to hovedtyper af thrombose: patologier med obstruerede åre og sygdomme med blokerede arterier. De er desuden opdelt i flere underarter. For eksempel udvikler arterietypen på grund af blokering af det arterielle lumen. Hvad hvis en blodprop bryder i denne sag? Han er fuldt ud i stand til at provokere et hjerteanfald eller slag af indre organer, et hjerneblok.

Derudover skelner lægerne to hovedkategorier afhængigt af sygdomsforløbet:

• Kronisk fase
• Akut form (træg patologi med periodiske exacerbationer og remissioner).

sorter af trombose

Intestinal trombose

Udviklet på grund af blokering af den mesenteriske arterie. Ældre patienter er mest modtagelige over for det. Sygdommen fremkalder udviklingen af ​​blodpropper i de mesenteriske kar, udviklingen af ​​aterosklerose og hjerteanfald. Sygdommen fører ofte til, at en person dør. Det begynder med en stærk abdominal kramper (appendicitis ligner symptomerne). Patienten bryder og føler sig syg, ofte hjertet slår, diarré med blod kan udvikle sig. Ofte stiger temperaturen.

På dette stadium ligner sygdommen intestinal obstruktion.

phlebemphraxis

Patologi er karakteriseret ved blokering af dybårene, delvist eller fuldstændigt. Denne tilstand ledsages ofte af forgiftning af toksiner og nedbrydningsprodukter som følge af, at forgiftning bliver. Ofte er der en trombose i benene, men den farligste manifestation af den er blokeringen af ​​bækkenerne, som fremkalder tromboembolisme. Patienten føler sig smerte ved stikkens placering. Huden bliver der rød, hævet.

Dyb venetrombose af benene

Dette er en alvorlig patologi, der ofte udvikler asymptomatisk og er farlig for dets komplikationer. For det første begynder patienten at have smerter i benet, smerten stiger, når man går op ad trappen eller når man går. Ubehagelige fornemmelser bliver arching, væv svulmer og bliver blålig.

Hemorrhoid vener blokering. Denne patologi udvikler sig efter hårdt fødsel, med konstant hypotermi, med kronisk forstoppelse, intens træning. En person føler smerte og brændende fornemmelse i anusen, som stiger med afføring.

Væv svulmer, sphincter spasmer begynder.

Ileofemoral trombose

Denne sygdom er karakteriseret ved læsioner af lårbenet eller iliac venerne. Det fører ofte til patientens død. Benet svulmer fra lysken til foden, erhverver en blå farvetone. En person har feber. Denne sygdom kan føre til gangren. Dets årsager er mekanisk skade på lemmer og bækken, onkologi. Behandlingen udføres kun på hospitalet.

Cavernous sinus trombose

Denne sygdom er farlig for en persons liv, fordi en koagel dannes i venerne, der fører til hjernen. Den mest almindelige årsag til dens dannelse er betændelse i øjets åndedrætsorganer, en bakteriel infektion. Patienten begynder migræne, konvulsioner, neurologiske lidelser observeres, temperaturen stiger.

Ved forsinket behandling fører sådan blokering til koma.

Vigtig video om dette emne

Årsager til udvikling

Hvad er årsagen til adskillelsen af ​​den resulterende blodpropp? Hvad skal man gøre for at blodproppen ikke kommer ud?

Typer af trombotiske koaguleringer skelnes af den type patologier, der er diagnosticeret hos patienterne.

• Metastatisk trombose. Denne type af blodpropper er forbundet med spredning af metastaser i onkologi. De udvikler kun hos patienter med maligne tumorer. Klumpen vokser mod hjertet.
• Aseptisk type blodprop. Denne type klumper dannes under inflammatoriske processer, der involverer skibe, vener og hjerte.
• Marantin thrombus optræder i arme og bens overfladeårer og klumper dem. Risikogruppen omfatter personer over 50 år med mangel på vand og udtømning af kroppen. Sygdommen udvikler sig på grund af øget blodviskositet og nedsat blodgennemstrømning i kroppen.

Samtlige blodpropper er også opdelt af morfologiske egenskaber ved følgende typer:

• Hvid. De består af blodplader og fibrin, har en reliefflade, desintegreres hurtigt. Pladser af deres lokalisering: væggene i blodkar. I sjældne tilfælde er de sammensat af leukocytter. Formet i store arterier, kan de danne sig i konglomerater, der hurtigt opløses under blodstrømmen. En hvid trombose, der ikke samles i et konglomerat, kan let komme ud, men det vil ikke forårsage megen skade på kroppen.
• Røde blodpropper. Deres sammensætning: Røde blodlegemer, der har jern i deres sammensætning, hvilket giver dem en rød nuance. Lokalisering: fartøjer med dårlig blodcirkulation. Trombosens overflade er glat, selvklumpen er løs. De er hovedsageligt placeret i perifere årer. Denne type blodpropper bryder let væk fra karvæggen og fører ofte til slagtilfælde eller hjerteanfald.
• Blandet thrombus kan bestå af begge bestanddele af den røde og hvide blodproppe. Oftest findes de i store åre, men kan være placeret i nogen del af den menneskelige krop. Klumpen består af hoved, krop og hale. Hovedet er fastgjort til skibets vægge, og halen går gennem blodbanen. Sådanne blodpropper er let ødelagt og kan tilstoppe små blodårer eller kar.
• Hyaline clot. Hvorfor det ser ud i menneskekroppen, kan forskere ikke finde ud af indtil nu. De udvikler sig efter chok, mekanisk skade, alvorlige forbrændinger, elektrisk stød. Deres udvikling foregår af en fuldstændig anholdelse af blodgennemstrømning. En sådan blodprop indeholder blodplader, leukocytter, plasma og proteinkomponenter. De mest almindelige områder af placering: små kapillærer. En sådan forbindelse er ofte dødelig.

Grupper og risikofaktorer

Interne årsager

Ifølge læger er mænd mere udsatte for forekomsten og blodpropper. Desuden går de ofte tilbage. De lytter sjældent til lægernes mening og behandler sygdomme mindre disciplinerede.

Aldersfaktoren er også vigtig. Hvad betyder dette? Ofte udvikler sygdommen hos kvinder fra 40 år og hos mandlige patienter i alderen 45 til 60 år.

På dette tidspunkt forringes blodkarmens elasticitet, og blodgennemstrømningen sænkes. Forskellige belastninger påvirker også stofskiftet, som i voksenalderen allerede sænker. Endokrine stimulering fører til forøget udskillelse af blodplade, hvilket øger risikoen for veneblokering.

En af årsagerne til sygdommen bliver hyperkoagulation, hvilket kan være en manifestation af arvelige patologier.

Kemoterapi eller hormonbehandling har en negativ effekt på blodkoagulation.

Ofte begynder blodpropper at udvikle sig efter operation, infektion og allergi.

Vaskulære vægge er ofte deformerede, når de bærer et barn i færd med fødsel.

Cirkulationsforstyrrelser forekommer i hjertepatologier, stillesiddende livsstil.

Personer med risiko for skade på ekstremiteter, overvægt, nyreproblemer eller ubalancer i hormoner er ofte i fare.

Derudover øger aterosklerose og kræft risikoen for trombose.

Eksterne faktorer

Hvorfor kommer en persons blodpropper af, hvorfor kan det påvirke det?

En vigtig indflydelse af eksterne faktorer, der fører til fortykkelse af blodet. Ofte dannes blodpropper i blodet ved et reduceret atmosfærisk tryk, med pludselige dråber af kold og varm forside i forår og efterår.

Patientens ernæring er også vigtig.

Hvis en person helt nægter animalsk protein eller kun bruger kød, bidrager manglen på visse sporstoffer til udviklingen af ​​trombose.

symptomer

Klinisk billede

Med tilstoppede vener

Når en lår venen påvirkes under trombose, gør lemmen ondt, svulmer og kramper og følelsesløshed er mulige. Når en person bevæger sig, intensiverer smerten. Med komplikationer og sen terapi kan benet blive blåt.

Hvis ileofemoral trombose udvikler sig, så svulmer lemmen, bliver krøllet eller blåagtigt. Brune pletter kan forekomme på clotens sted. Patienten er reeling, smerter i lysken. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges smerte syndromet.

Ofte efter en fødselsproces eller når et barn er født, udvikler en kvinde en hæmorroide type af denne sygdom. Det fremkalder også hyppigt alkoholindtagelse, forstoppelse. Patienten er i feber, smerter og brænding forekommer i anusområdet, hæmorider falder ud.

Sandsynligheden for deres infektion er høj, sygdommen kan være kompliceret ved blødning og feber.

Cavernous sinus trombose er farlig, fordi den træder i vejen, der fører til hjernen. Patienten har neurologiske tegn, personen mister følsomhed. Et karakteristisk symptom er smerter i nakken, patientens øjne og øjenlåg svulmer. Hvis patologien ikke behandles, falder patienten ofte i koma, tilstanden kan fremkalde et slagtilfælde eller tab af syn.

Hvis sygdommen er lokaliseret i den subklave venen, så bliver patientens hænder som regel påvirket af patienten. De er prikket, der er en brændende fornemmelse, smerten pulserer, spredes. Ofte tilsættes vævssvulst i denne tilstand.

Retinal trombose udvikler sig oftest hos diabetikere, patienter med aterosklerose eller personer med højt blodtryk. En persons syn falder kraftigt, der kan være tilfælde af blindhed, udseendet af mørke pletter inden hans øjne.

Med tilstoppede arterier

Hvad er farlig løsrevet clot? Hvordan genkender man symptomer på adskillelse af blodpropper? Hvilke symptomer skal være opmærksomme på, og hvad kan du redde dig selv fra, være involveret i forebyggelse i tide?

Hvis der opstår en blokering i arterierne, der fører til hjernen, følges patienten af ​​følelsesløshed i arme eller ben om morgenen.

Du kan opleve neurologiske symptomer, bevidsthedstab, nedsat tale og følsomhed i ansigtet. Denne farlige tilstand forstyrrer hjernens aktivitet og kan føre til et slagtilfælde.

Ved trombose af hjertets arterie forstyrres blodcirkulationen i de kar, der føder hjertemusklen. Ofte fremkalder denne tilstand et hjerteanfald, som kan føre til patientens død. Hvis trombose er kronisk, udvikler angina ofte. Denne sygdom er karakteriseret ved hudens bleghed, skarpe smerter i brystet. Patienten har ikke tilstrækkelig luft.

Hvis en leverarterie er blokeret, kan patienten dø inden for en dag. Som regel er sygdommen en konsekvens eller en komplikation af hjertets og blodkarets patologier. Patienten føler en skarp smerte i leveren, han udvikler gulsot, feber hos en person. Ved forsinket behandling mulig peritonitis og død.

Når tarmarterierne blokeres hos mennesker, begynder nekrose i tarmvæggene at udvikle sig hurtigt. Hvordan kan du forstå, at en blodprop brød ud?

Tilstanden ledsages af kramper, afføringen går ikke væk, og palpation forårsager spændinger i abdominalvæggen. Tilstanden kan være ledsaget af opkastning med blod, huden bliver blege, en person er vævning.

Ved udvikling af trombus og blokering af lårarterierne begynder en person at smerte i det ramte område, hvilket bliver stærkere når man går, giver til fødderne og kalve.

Tromboseparation

Det kliniske billede for en løsrevet blodpropp afhænger af lokaliseringen. For eksempel, når en person har et slagtilfælde, opstår der en skarp migræne, lammer den ene side af kroppen, og talen forstyrres.

Hvis en trombose i kranspulsåren er kommet ud og delvis overlapper den, udvikler patienten iskæmi. Det er svært for en person at trække vejret, smerter i brystet vises, hjerteslaget øges, personen bliver hurtigt træt.

Med fuldstændig lukning af arterien med en blodproppe fører denne tilstand til et hjerteanfald. Patienten føler et angreb af smerte i hjertet af hjertet. Et sådant angreb kan ikke fjernes med medicin. Åndedrætsaktiviteten er nedsat. Huden bliver blege.

Hvis en blodprop i lungearterien kommer ud, bliver blodstrømmen til lungerne fuldstændigt forstyrret, patienten falder og kun ambulance kan redde ham inden for få minutter.

Hvis blodproppen er lokaliseret i benene, med tromboflebitis, så med en adskillelse er der en skarp smerte, lemmen bliver blå, svulmer. I tilfælde hvor det er lokaliseret i tarmkarrene. Patienten begynder at opkastes og opkastes kraftigt, tilstanden er kompliceret af forgiftning, hvilket kan føre til peritonitis.

grunde

Hvorfor kommer en trombose ud, og hvordan truer det patientens helbred?

Klumpen kan komme ud på grund af intens fysisk anstrengelse, når accelerationen af ​​blodstrømmen bevæges, eller hvis patienten har øget trykket dramatisk.

Ofte sker et sådant udfald, når der opstår mekaniske skader på det område, hvor blodproppen er lokaliseret, eller når den eksterne temperatur falder kraftigt, når fartøjerne smalter og derefter udvider eller omvendt.

Ofte kommer en blodprop ud, når det atmosfæriske tryk ændres, eller en person står i lang tid, og så belastes kroppen kraftigt med sport eller hårdt arbejde.

En sådan tilstand kan forekomme efter flyvning på et fly, når en person ikke bevæger sig i lang tid, tykker blodet på grund af mangel på vand, og der sker trykfald.

Mekanismen for dannelsen af ​​blodpropper

En blodpropp i udviklingsprocessen går gennem flere faser:

1. Dannelsen af ​​en blodproppe på grund af beskadigelse af endothel i vaskulære vægge eller den inflammatoriske proces. Kroppens koagulationssystem modtager et signal om det beskadigede område, begynder at danne i dette område proteintråder.
2. Blodets komponenter begynder at blive forvirrede i de dannede filamenter.
3. Til gengæld kommer nye røde blodlegemer og andre blodlegemer ind på dette sted med blodbanen. Alt dette fører til deres indvinding i fibrinfilamenterne.
4. En blodpropp begynder at vokse, den bliver tæt, der er risiko for adskillelse.

forebyggelse

Læger identificerer flere effektive metoder til forebyggelse af sygdom. for eksempel korrekt ernæring.

Kosten skal være rettet mod at normalisere balancen i forbruget af kulhydrater, fedtstoffer og proteiner. Patienten bør ikke indtage meget salt, så der ikke opstår vaskulær krampe. Patienten skal berige menuen med vitaminerne C, A og E. Brug af produkter, der indeholder C-vitamin, hjælper med at fremskynde de metaboliske processer, gør skibene mere elastiske, forbedrer immuniteten. E-vitamin forbedrer reparation af cellemembraner, fortynder blod, forbedrer metaboliske processer i celler.

Vitamin A forbedrer epitelet af væggene i blodkarrene, gør blod mere flydende.

Og også patienten, der er tilbøjelig til dannelsen af ​​blodpropper, bør spise mad med bioflavonoider (quercetin, hesperidin).

Det er vigtigt og overholdelse af drikkeordningen. Med vandmangel bliver blodet viskøst, hvilket fremkalder adhæsion af røde blodlegemer, nedsætter blodstrømmen og fremkalder udseende af blodpropper.

Da risikogruppen omfatter mennesker, der har ekstra pund, så skal du sikre dig, at en person ikke får ekstra vægt. For dem, der er overvægtige, øges sandsynligheden for vaskulær skade 10 gange.

Negativ effekt på fortykkelsen af ​​blodet ved at ryge og drikke alkohol. For at reducere sandsynligheden for trombose bør patienten opgive afhængighed.

En anden forebyggende foranstaltning vil være en aktiv livsstil, fordi hypodynamien forværrer de metaboliske processer, fordi der opstår stagnation. Personer i fare anbefales at bade, lave gymnastik, vand aerobic, cykle, gå mere.

Når der sættes arbejde, skal det varme op fra tid til anden.

Forudsigelse af behandling og overlevelse

Med trombose

Det mest gunstige resultat for trombose af de overfladiske vener. I dette tilfælde behandles sygdommen hurtigt og har et positivt resultat.

Hvis dyb vener påvirkes, er behandlingen kompliceret af kronisk vaskulær insufficiens (hos 80% af patienterne), hvilket fører til åreknuder og ødem.

Den mest ugunstige prognose for sygdommen er en blokering af hjernearterierne eller en akut fase af venøs trombose, ledsaget af gangren. Sådanne typer af trombose fører til slagtilfælde, chokstande, koma, alvorlig forgiftning. Med gangren dør 60% af patienterne, hvis en amputationsoperation ikke udføres til tiden.

Den høj sandsynlighed for et dødeligt udfald observeres med trombose i tarmene, arterierne i hjerteområdet, hjernen.

Trombose af lungearterien har også en høj dødelighed.

Denne sygdom provokerer hjertesvigt, forværring af respiratorisk aktivitet. Hvis skaden er ubetydelig, kan blodpropperne opløses alene, og med en stærk blokering bliver et hjerteanfald af lungen hyppig, hvilket ofte fører til døden. Sådanne patienter er forbundet med kunstige åndedrætsværn. Ifølge statistikker overlever kun hver 5. patient ved sygdommens 4. år, og hver fjerde person dør inden for 12 måneder efter udviklingen af ​​patologien.

Med adskillelsen af ​​en blodprop

Er det muligt at redde en person i sådanne tilfælde?

Prognosen afhænger af trombos størrelse, lokalisering, graden af ​​arterie eller veneblokering. Med adskillelsen af ​​en blodprop, som blokerer blodets adgang til hjertet, tarmene, hjernen, forværres en persons tilstand dramatisk, hvilket ofte fører til peritonitis, slagtilfælde og hjerteanfald. Med unødig hjælp fra læger dør patienten ofte. Og når en blodprop i en lunge kommer ud, brydes livet om i få minutter, hvis lægerne ikke har tid til at hjælpe ham.

Den mindste effekt på kroppen vil være adskillelsen af ​​en blodpropp og blokering af en lille ven- eller lemarterie.

Sådanne frigørelser truer som regel ikke patientens liv.

konklusion

Blodpropper er blodpropper og fibrinfilamenter, der udvikler sig i områder med dårlig blodcirkulation. Risikoen for trombose for kroppen afhænger af typen af ​​blodpropp, dens placering, risikoen for adskillelse, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​skærpende faktorer (luftrejser, intense belastninger, hypodynamier, trykfald, overskydende vægt).

Adskillelsen af ​​blodpropper fører til negative konsekvenser og kan forårsage hjertestop, slagtilfælde, hjerteanfald, udvikling af angina pectoris, gangren. Fatal tilfælde er ikke ualmindelige, hvis kirurgi ikke udføres i tide eller akut lægehjælp er ikke givet til personen.

Den bedste måde at forhindre sådanne situationer på er at forebygge trombose ved hjælp af korrekt ernæring, overholdelse af drikkeordningen og afvisning af stillesiddende livsstil.

Det er også vigtigt at tage medicin til blodfortynding. Personer over 55 år har specielt brug for sådan behandling. Og du bør også opgive dårlige vaner og besøge læger rettidigt.

Hvad er en blodpropp, hvordan den dannes og hvordan man genkender den

Indholdet

Hvad er en blodpropp? Hvordan virker det i kroppen? Den rolle blodpropper og deres sorter. Hvorfor udvikler trombose. Hvad er årsagen til adskillelsen. Hvordan slippe af med trombose. Diagnose af sygdommen.

Trombose i 70% af tilfældene er dødsårsagen, og for at forhindre en sådan udvikling er det nødvendigt at vide, hvad en trombose er, og hvorfor den bryder af. Kendskabet til blodets sammensætning og mekanismen for dannelsen af ​​ikke-absorberbare blodpropper hjælper med at forstå, hvad en trombose er, og hvad det betyder at have "blodpropper", for at bestemme årsagerne til deres udseende og bestemme tilstedeværelsen af ​​blodpropper i patientens krop. Blodet består af plasma (den flydende del) og mange forskellige blodlegemer. Disse er røde erythrocytter, hvide leukocytter, blodplader. Grunden til dannelsen af ​​blodpropper er en af ​​kroppens defensive reaktioner, der gør det muligt at undgå overdreven blodtab, hvis blodkarrets integritet er kompromitteret.

Mekanisme for blodpropper

Blodpropper - hvad er det? At forstå, hvad der forårsager blodpropper i skibene at betyde, er at forhindre udviklingen af ​​en sådan farlig sygdom som trombose og for at forhindre alvorlige konsekvenser. Dannelsen af ​​blodpropper er forbundet med skade på den indre overflade af vaskulærvæggen under påvirkning af forskellige negative faktorer. Resultatet er en ændret tilstand af endotelet, som giver et signal til kroppen, og store mængder af et stof frigives i blodet, der fremmer adhæsion af blodceller. Stoffet er interleukin.

Viser, der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, et system, der afspejler kroppens reaktion på krænkelsen af ​​integriteten hos store og små blodkar. Blodplader og fibrin bidrager til dannelsen af ​​en blodprop, der forhindrer blod i at strømme frit gennem vaskulærlaget. Uden det er det umuligt at stoppe blødningen, men den øgede dannelse af blodpropper fører til, at vaskulær trombose udvikler sig i menneskekroppen. Denne sygdom er forårsaget af in vivo koagulation af blod i lumen af ​​vener, arterier eller kapillarer såvel som i hjertekaviteterne.

At studere egenskaberne ved sygdommen kaldet trombose, årsagerne til dens forekomst og udviklingsmekanismen, bør du være opmærksom på processen med dannelse af blodpropper, der ser sådan ud:

1. På stedet for skader på vaskularvæggen er produktionen af ​​stoffer, der er ansvarlige for den normale blodkoagulation, bremset.
2. Blodplader desintegreres, og som et resultat af frigivelsen af ​​thromboplastin og thrombin i blodet øges niveauet af blodviskositeten signifikant.
3. Resultatet af dannelsen af ​​protrombinase er overgangen af ​​inaktivt protrombin til aktivt thrombin, hvorfra et specifikt protein dannes - fibrin. Dens fibre holder sig ikke sammen, men blandes med dannelsen af ​​et maske, som tjener som en slags ramme til en fremtidig blodpropp.
4. Celler deponeres på dette gitter i processen med agglutination af blodproteiner.
5. Fibrinfilamenterne strammes af blodplader, og den resulterende koagel adskilles fra serumet, bliver tættere og dækker pålideligt det beskadigede område af vaskulærvæggen.

I betragtning af årsagerne til trombose kan vi sige, at i løbet af den patologiske proces blokerer en voksende tæt blodpropp delvis eller endog helt blodbanen. Fast efter dets udseende i området af vaskulær ventilen, stiger trombosen gradvist i størrelse, hvilket forhindrer fri blodstrømning.

Hvis efter en tid begynder inflammatorisk proces, der fører til forekomsten af ​​en spids mellem blodproppens krop og karvæggen, bliver risikoen for, at en tæt, ikke-absorberbar koagulat kan komme ud, minimal.

Hvorfor er blodpropper dannet

Besvare spørgsmålet om, hvorfor blodpropper dannes, du kan liste flere grunde:

• skader på skibets væg
• Ændring i blodkvalitet (fortykning);
• krænkelse af blodgennemstrømningshastigheden (nedsættelse)
• forøget koagulationsrate.

Årsagerne til dannelsen af ​​blodpropper i karrene er forskellige, men de er alle forbundet med forekomsten af ​​visse sygdomme, der påvirker selve blodet og tilstanden af ​​karrene:

• vasculitis;
• aterosklerose;
• maligne neoplasmer.

Som et resultat af udviklingen af ​​patologi dannes blodpropper, hvilket udgør en stor fare for menneskers sundhed og kan igen forårsage myokardieinfarkt, tromboflebit eller endog emboli. Dette er muligt, hvis en blodprop fastgjort til skibsvæggen pludselig kommer væk.

Løftet om sunde skibe er den glatte indre overflade af deres vægge. Det giver en fuld blodgennemstrømning, men hvis den er beskadiget, begynder en blodpropp at danne sig inde i kanalen, som spiller rollen som en del af kroppens forsvarssystem. Sådanne blodpropper efter længere tid opløses og er i stand til at bevæge sig frit langs blodbanen uden at forstyrre den normale blodgennemstrømning. Fare for blodpropper, dannet som et resultat af den patologiske proces.

Inflammation af fartøjets indre væg er en af ​​de væsentligste årsager til udviklingen af ​​en sådan sygdom som trombose, hvis behandling efter en detaljeret undersøgelse og nøjagtig diagnose kun udføres af en kvalificeret phlebologist.

Blodpropper - hvad er det, og hvorfor er de så farlige? At vide, hvordan en blodpropp er dannet, er det muligt at forhindre udviklingen af ​​den patologiske proces, der påvirker blodets kvalitet og dets koagulering, om nødvendigt ved hjælp af stoffer. For forekomsten af ​​trombose, hvis årsag kan være en omfattende kirurgisk indgriben, er det tilstrækkeligt at krænke funktionaliteten af ​​kroppens antikoagulantsystem. I dette tilfælde vil behandling af trombose tage mere tid, men vil nødvendigvis føre til et positivt resultat.

Tilstanden af ​​den intravaskulære væg påvirkes negativt af langsommere blodgennemstrømning. Dette ses tydeligt, når patienten har tromboflebitis, venøs insufficiens i den nederste del af kroppen, kronisk kardiovaskulær insufficiens. Sådanne tegn på trombose, som for eksempel en udbulning af venerne eller udseendet af et retikulum af små beholdere på hudoverfladen, kan observeres hos patienter, som har været sengetækket i lang tid eller hos dem, der har lidt langvarig immobilisering af ekstremiteterne efter en skade eller svær ledkirurgi.

En anden årsag til blodpropper i menneskekroppen er atrieflimren, fibrillation, hvor hjerterytmen forstyrres, hvilket fører til dannelse af trombose ikke kun af de centrale og perifere kar, men også af hjertekamrene. Det er selvfølgelig vigtigt, at patienten har dårlige vaner. Afhængighed af nikotin og alkohol forårsager en krænkelse af kvaliteten af ​​blod og blodgennemstrømning.

Stående eller stillesiddende arbejde, faglige aktiviteter i forbindelse med løft og bevægelse af vægte har også en negativ indvirkning. Der skal lægges særlig vægt på graviditetstilstanden, hvorigennem ikke kun den samlede belastning på kroppen øges væsentligt, men også trykket på karrene og hvert organ i bækkenet.

Sorter af blodpropper

Afhængig af strukturen og de eksterne kvaliteter findes der flere typer blodpropper:

1. Hvid, dannet oftest inde i arterierne og bestående af fibrin og leukocytter. De omfatter også blodplader.
2. Rød består hovedsageligt af blodplader og fibrin, men de omfatter røde blodlegemer - røde blodlegemer.
3. Layered, eller blandet - den mest almindelige form. De har en meget interessant og original struktur. Hovedet, der svarer til sammensætning til en hvid thrombus, er legemet, som er et blandet stof selv, og halen eller enden, hvis sammensætning følger sammensætningen af ​​en rød trombus. De findes i vener og hjertehulrum. Hovedet af en sådan intravital blodprop er fastgjort på kanalens indre overflade.

Hyaline blodpropper adskiller sig fra de tidligere nævnte, fordi de ikke indeholder fibrin. De består af ødelagte røde blodlegemer, plasmaproteiner og blodplader. Deres tilstedeværelse i kroppen fører til udvikling af kapillær (mikrocirkulatorisk) trombose.

Afhængig af hvor blodpropper blev dannet, skelne vene, arterier eller mikrocirkulatoriske.

Følgelig forårsager sådanne blodpropper af forskellige kvaliteter udviklingen af ​​sygdomme af forskellig sværhedsgrad og potentielle risici:

1. Venøs trombose, ledsaget af pludselige smerter, der stiger under bevægelse, signifikant hævelse af ben og fødder. Venøs trombose er en sygdom, der er kendetegnet ved ømhed, når der undersøges benets ben. Træberens trombose, der forekommer i en akut form, ledsages af kuldegysninger og feber. Dette skyldes den inflammatoriske proces, der påvirker den indre overflade af vaskulærvæggen. Blodpropper i blodårerne diagnostiseres ikke i de tidlige stadier af sygdommens udvikling på grund af et slettet klinisk billede.
2. Arteriel trombose er blandt de farligste lidelser. Hvis en blodpropp kommer ud i denne sygdomsform, er sandsynligheden for emboli og død høj. Trombose af arterier forekommer på nogen del af netværket af disse store skibe og er i stand til at nå nyrenæren. I et sådant tilfælde forårsager arteriel trombose uhelbredelig hypertension, udvikling af hjertesvigt, og hvis det er blokeret, fører det til nyrernes død.

Hvis en blodprop i aorta er kommet ud, vil blokering det helt sikkert føre til døden. Folk dør øjeblikkeligt. Find ud af, hvorfor en blodpropp kommer ud af en person, phlebologists kom til den konklusion, at dette oftest skyldes hurtig og stærk blodgennemstrømning, som er i stand til at rive en blodprop, der ikke fuldstændigt blokerer kanalens lumen.

Dette sker, når der er sådanne typer blodpropper i menneskekroppen som:

• vægmaleri;
• fortsatte;
• foring.

Diagnose og behandling af trombose

Symptomer på trombose kan ikke altid kaldes udtalt.

Ofte er det:

• smertefulde lemmer og vener på palpation
• svær hævelse
• udseendet af cyanose af huden;
• høj eller inkonsekvent temperatur i nærvær af en stærk inflammatorisk proces;
• smerte, når du bevæger dig og går.

Men i nogle tilfælde udvikler sygdommen sig og er næsten asymptomatisk. Dette er farligt, fordi manglen på rettidig og tilstrækkelig behandling fører til frigørelse af en fast blodpropp og blokering af fartøjets lumen.

For at undgå alvorlige konsekvenser skal du vide, hvordan man genkender blodpropper, symptomer på thrombose og terapimetoder.

Diagnose er at foretage en detaljeret omfattende undersøgelse, der består af blodprøver og instrumentelle undersøgelser:

• doppler sonografi;
• ultralydsundersøgelse;
• dupleksscanning.

At vide, hvordan man opdager blodpropper, kan læger foretage de nødvendige undersøgelser og mærke tegn på blodpropper i de tidligste stadier. Tidlig behandling vil tillade dig at undgå fremskridt og stoppe sygdommen.

Den farligste er adskillelsen af ​​en blodprop, der kan føre til patientens død.

Tegn på en løs blodprop:

1. Reduktion af temperaturen på det berørte område af kroppen. Hånden eller munden bliver kold.
2. Personen begynder at kvælke, klager over pludselig pludselig smerte.
3. Huden bliver blålig og kold.
4. Med adskillelsen i blodbanen lemmer udvikler blod stasis, hvilket fører til den aktive reproduktion af patogene bakterier og dannelsen af ​​sår.

Hvad mener du, en blodpropp kommer ud? Den stationære blodprop under påvirkning af forøget blodgennemstrømning afgår fra beholdervæggen og begynder at bevæge sig langs kanalen. Det kan til enhver tid forårsage en blokering af lumen, en emboli forekommer.

Behandling af trombose udføres på et hospital under tilsyn af den behandlende læge. Hvordan man behandler en trombose på et eller andet tidspunkt, beslutter kun en højt kvalificeret phlebologist efter en grundig detaljeret undersøgelse. Moderne læger ved, hvordan man kan slippe af blodpropper, hvordan man bestemmer tilstedeværelsen af ​​en blodpropp, hvilke foranstaltninger der skal træffes for at redde patientens liv.

Til passende terapi anvendes det valgte middel, som fortynder blodet og fjerner trombose i en blodåre eller et andet fartøj. Konservativ behandling - brugen af ​​værktøjer, der hjælper med at genoprette normal blodpropper, dens tykkelse, styrke og hastighed i blodgennemstrømningen. Med henblik på effektiv behandling skal du vælge et middel til at sikre opløsningen af ​​den revne blodproppe. Hvad fortynder blodet i hvert tilfælde, bestemmer kun den behandlende læge, han vælger også taktikken for terapeutiske foranstaltninger.

Hvis en blodprop kommer ud i en af ​​de dybe vener i underekstremiteterne, vil patienten have brug for antikoagulantia, som kan ændre blodproppen. At vide hvordan man opløser blodpropper, sprøjter phlebologists ind i lumen på fartøjet specielle lægemidler, der tynder blodet.

Faste blodpropper, der ofte findes inden for de store vener og arterier, afbrydes og forårsager emboli. I dette tilfælde prøver phlebologists at komme af med dem kirurgisk. Den valgte behandlingsmetode afhænger af hvilken type blodprop detekteres og dens størrelse.

Mekanisk trombektomi udføres i de mest alvorlige tilfælde, og når immobile blodpropper opdages i dybe årer og arterier, injiceres substanser, der opløser trombosen, i karrene.

Hvis der er ret store ensidige blodpropper inde i fartøjet, er specialdesignede og skabte cava-filtre installeret for at forhindre, at blodproppen flytter og bevæger sig langs blodbanen.

Det er vigtigt at rettidig udnævnelse og brug af midler og metoder til ikke-medicinsk behandling, såsom:

• massage;
• terapeutisk øvelse
• iført kompression undertøj;
• bandage lemmer.

Hvis du har mistanke om udviklingen af ​​trombose, vil patienten blive anbefalet at gennemgå din kost og vælge den mest egnede menu, der udelukker fede, røget, krydrede, stegte fødevarer. Skift position under hvile (lemmer skal lægges på en bakke). Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner og øget belastning. Den bedste forebyggelse af trombose er en sund livsstil, moderat anstrengelse og vægttab.

Hvad er blodpropper og når de kommer væk

Sandsynligvis har mange hørt triste historier om en persons pludselige død på grund af en løs blodprop. Næsten alle forstår, at en "adskilt blodprop" er noget livstruende, men samtidig er det ikke alle, der er klar over, hvad blodpropper er, når det dannes, og hvorfor det "kommer ud" generelt og hvorfor. Så nu skal vi snakke om blodpropper og deres rolle i kroppen.

Hvad er blodpropper?

Humant blod er en multikomponent substans. Den består af plasma og forskellige typer celler: Røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Den første er de såkaldte røde blodlegemer, som tildeles rollen som transport af oxygen gennem hele kroppen. Hvide blodlegemer er hvide blodlegemer. Deres opgave er at beskytte kroppen mod patogener, der kommer ind i blodet. Og blodplader kaldes på grund af deres specifikke rolle "reparationsceller". De er involveret i dannelsen af ​​blodpropper.

Uden overdrivelse er kredsløbets evne til at danne blodpropper afgørende. Trombusdannelse er en slags beskyttende reaktion i kroppen. Hvis det ikke var for blodpropper, ville selv den mindste skade føre til fuldstændigt blodtab og dermed døden.

Det bedste eksempel på, hvad der sker med kroppen, når blodplader ikke udfører deres "reparation" funktion er hæmofili. For mennesker med denne sygdom kan selv en lille rids føre til dødelig blødning.

Når skader opstår på en sund persons krop, ledsaget af blødning, aktiveres blodplader straks og ledes til såret. Blodreparerende celler klæber sammen og danner en "latka" koagel, hvormed de tilstopper den beskadigede beholder. For at beskytte mere pålidelige er blodplader forbundet med et proteinstof - fibrin. Sammen skaber de en obstruktion i "gennembrud" -området. På den måde beskytter kroppen sig mod blodtab.

Efter at skadestedet helbreder, løser blodproppen uden at påvirke blodtætheden. Men hvis noget i denne mekanisme fejler, er processen med dannelse og resorption af blodpropper forstyrret.

Når blodpropper ikke behandles, men bliver sløvet

Mangel på blodplader fører til forringet blodkoagulation og ukorrekt helbredelse af sår. Hvis disse blodceller er for meget, og de er limet unødigt, er der risiko for trombose - vaskulær okklusion. I dette tilfælde forstyrres blodcirkulationen, som følge af, at nogle dele af kroppen får mindre ilt og næringsstoffer. Verdenssundhedsorganisationen anslog, at omkring en fjerdedel af verdens befolkning har en tendens til at akkumulere blodpropper i skibe. Og det kan ske af forskellige grunde.

En af de mest almindelige årsager, der fører til udvikling af trombose, er skibe med beskadigede vægge. De opfattes af kroppen som en mulig farekilde, derfor er blodplader grupperet og sendt til "patch" væggene i blodkarrene, hvilket i sidste ende gør mere skade end godt. Vaskulære vægge er som regel beskadiget på grund af inflammatoriske processer - flebitis (i blodårer) eller arteritis (i arterier). Derfor er det vigtigt for folk med sådanne lidelser at regelmæssigt kontrollere tilstanden af ​​blodkar og blodtæthed.

En anden almindelig årsag til blodpropper er nedsat blodgennemstrømning. Med en sådan patologi, i steder med ekspansion eller sammentrækning af fartøjet, kan der opstå en slags "turbulens", hvor blodpropper akkumuleres.

Der er en anden faktor, der bidrager til udviklingen af ​​trombose - genetisk. Nogle arvelige sygdomme påvirker viskositeten af ​​blodet, hvilket gør stoffet i karrene mere tæt. Derudover kan nogle medicin, såvel som rygning, påvirke blodtætheden. Under graviditeten, hvis blodkarrene tilstopper placenta, er der en alvorlig risiko for fosteret.

Hvad er en "brudt blodprop"

Vi har allerede fundet ud af, hvad blodplader er, og hvad er mekanismen til dannelse af blodpropper. Tiden er kommet for at forstå, hvad udtrykket "brudt blodprop" betyder.

Limede blodplader kan danne blodpropper i arterier og / eller blodårer. Hvis en blodprop dannes i arterien, er dette en potentiel risiko for iskæmi. Dette er døden af ​​levende væv på grund af utilstrækkelig blodforsyning. Så længe en blodprop holdes på skibets væg og ikke blokerer blodbanen, udgør det ikke en trussel mod livet. Men alt ændrer sig dramatisk, så snart en klump limede blodplader bryder væk fra skibsvæggen og træder ind i orgelet med blodbanen.

Hvis en løsrevet thrombus falder ind i hjertet, opstår der et myokardieinfarkt. Et hjerteanfald kan ske i ethvert organ, der modtager blod fra en arterie.

Eventuelt hjerteanfald af nyrerne, milten eller endda øjnene. Hvis en blodprop kommer ind i hjernen, taler de om et slagtilfælde. Og hvis i lungerne opstår der en lungeembolus. I sådanne tilfælde er det meget vigtigt at opløse blodproppen hurtigst muligt, ellers er døden uundgåelig. For at redde livet hos en patient med blodpropper i hjertet, er det nødvendigt at træffe foranstaltninger inden for en halvanden time. Når slagtilfælde er afgørende, de første 3-3,5 timer efter hændelsen.

Når blodpropper kommer ud oftere

Der er mange forhold, hvor risikoen for dannelse og lukning af blodpropper øges flere gange. En af dem er aterosklerose.

Personer, der lider af denne sygdom, er i området med øget risiko for hjerteanfald, slagtilfælde og trombose i underekstremiteterne, hvilket er kompliceret af gangren. Hovedfaktoren, der fører til sådanne komplikationer, er atherosklerotiske plaques, som akkumuleres på væggene i blodkarrene.

Nogle gange sker der, at en aterosklerotisk plaque brister, og frigiver lipiderne den indeholder. Blodplader opfatter disse partikler som noget, der ligner et sår og holder sig til dem. Dette er, hvordan store blodpropper danner, som kommer ud, udgør en alvorlig fare for livet. For at forhindre katastrofale konsekvenser er aspirin normalt ordineret til patienter med aterosklerose, som forhindrer vedhæftning af blodplader og dermed dannelse af blodpropper.

Atrieflimren er en forholdsvis almindelig hjerte-kar-sygdom, som også øger risikoen for at blive offer for en adskilt blodprop. Ved atrieflimren observeres en uregelmæssig sammentrækning af hjerteets ventrikler, hvilket kan forårsage, at blodet stagnerer i atrium- og blodproppens form over tid. Statistikker viser, at tilstedeværelsen af ​​atrieflimren øger risikoen for slagtilfælde med næsten 6 gange. Derfor er personer med sådanne hjertesygdomme ordineret antikoagulerende lægemidler (langsom blodkoagulering). Indtagelse af antikoagulantia forhindrer dannelsen af ​​proteinfilamenter (fibrin), som faktisk binder blodpladerne til store blodpropper.

Personer, der fører en stillesiddende livsstil, kan også være i fare for dannelse af thrombus.

Faktum er, at der er stagnation af blod i venerne på grund af lav motoraktivitet, når du sidder eller når du skal stå på ét sted hver dag i lang tid. En lignende virkning forårsager åreknuder. I begge tilfælde øges risikoen for blodpropper. Hvis blodproppen bryder væk fra venen, vil den blive båret af blodbanen direkte ind i lungerne, som som nævnt forårsager lungeemboli. Du kan også forhindre uønskede virkninger ved at tage antikoagulantia.

Sådan beskytter du dig mod farlige blodpropper

Hvis en person er tilbøjelig til thrombose, er han normalt ordineret blodfortyndende lægemidler, såsom heparin. Men med indtagelse af sådanne lægemidler skal man være yderst forsigtig og i intet tilfælde bør man overskride doseringen for ikke at provokere blødning. Derfor tilbydes patienten altid, før patienten ordinerer lægemiddelbehandling, at bestå en række tests for at bestemme parametrene for blodpropper.

De enkleste test er blodprøver for akkumuleringen af ​​aminosyrehomocystein i den. Hvis det er mere end normalt, er personen udsat for trombose. Laboratorieblodprøver kan også bestemme tilstedeværelsen af ​​antiphospholipidsyndromet, en patogen tilstand, hvor blodpropper dannes samtidigt i alle karosserier. Derudover kan du lave et hæmostasiogram eller koagulogram for at bestemme blodtætheden. Disse tests ordineres normalt til kvinder i en stilling eller planlægger en graviditet. Hvis der er en mistanke om, at patienten har arvelige sygdomme, der påvirker blodkoagulationshastigheden, foreskrives han sædvanligvis specielle genetiske tests.

Men selvom tilbøjeligheden eller tilstedeværelsen af ​​trombose blev bekræftet laboratorium, bestemmes behandlingsprogrammet individuelt for hver patient. Blodering af arterier og blodårer kræver trods alt forskellige behandlingsprogrammer. I overensstemmelse med forskellige metoder opløses også blodpropper dannet på baggrund af forskellige sygdomme.

Trombose, som alle sygdomme, er bedre at forhindre end at helbrede dens virkninger. Derfor rådgiver læger alle over 35 hvert andet år for at gennemgå en vaskulær scanning for at afgøre, om de har blodpropper.

Blodplader er vores trofaste hjælpere. Det ville ikke være dem, nogen skade på huden ville være en dødelig fare for mennesker. Men nogle gange bliver de til fjender. Hvis du tilhører en gruppe mennesker, der er tilbøjelige til at øge blodpropper, husk at forebyggelse er bedre end behandling, og rettidig diagnose hjælper med at forebygge de fleste alvorlige helbredsproblemer.

Blodpropper i karrene: arterier og vener - årsager, behandling, lokalisering

Det er svært at overvurdere kredsløbets rolle, som er det link, der gør det muligt for alle dele af kroppen at fungere normalt. Flydende tilstand i blodet og dets normale strøm giver strømmen af ​​korrekt metabolisme i vævene og støtter derfor dets livsvigtige aktivitet og udførelsen af ​​vitale funktioner. Enhver ændring, især dannelsen af ​​en blodpropp, påvirker alvorligt kroppens arbejde og kan forårsage irreversible og meget farlige konsekvenser.

Blodets flydende tilstand opretholdes på grund af det koordinerede arbejde i koagulations- og antikoagulationssystemerne. I tilfælde af ugunstige tilfælde af omstændigheder kan deres aktiviteter være ukoordineret med blødning eller trombose.

Trombose er processen med in vivo dannelse af blodpropper i blodrummets lumen eller hjertekamre. Hver af os står overfor dette fænomen, da dannelsen af ​​blodpropper først og fremmest er rettet mod at forhindre blødning. Med de mindste skader, ridser, nedskæringer i skader på væv og karvægge, er blodkoagulation uundgåeligt aktiveret for at forhindre blødning. Dette er en slags forsvarsmekanisme, som er opfundet af naturen for at redde livet, men ofte tager denne proces sig i patologien.

For at bevare blodets væskeform er der et antikoagulant system. Gennem forskellige enzymer spalter det fragmenter af allerede dannede trombotiske masser, fibrinkomplekser og celleaggregater, som kan forårsage vaskulær okklusion, men med store eller flere hurtigt fremkomne blodpropper dannet i forskellige patologier, kan den ikke klare sig.

I forskellige sygdomme i kredsløbssystemet er patologi i vaskulærvæg, hæmostase, metaboliske sygdomme, forudsætninger for dannelse af trombose, så kan blodpropper findes i blodårer, arterier med forskellige diametre og selv i hulrummene i hjertet.

Blodpropper, mens de er i fartøjets lumen, forhindrer blodets fremgang, og dette bidrager til hypoxiske og iskæmiske lidelser i vævene. Hvis bundtet dækker mere end 90% af det vaskulære lumen, er hjerteanfald med nekrose af cellerne i et organ eller væv mulig. Det er nemt at gætte på, at et hjerteanfald i hjertet, hjernevæv, tarm og andre organer ikke kun kan forårsage en krænkelse af deres funktioner, men også forårsage døden.

For at forstå essensen af ​​trombose er det nødvendigt at finde ud af, hvad der er hovedårsagerne til udseendet af blodpropper, hvad er faren for dette fænomen og hvad konsekvenserne kan være efter en trombose.

Årsager til blodpropper

Blandt årsagerne til trombose er:

• Skader på karvæggen;
• Ændringer i arbejdet med koagulations- og antikoagulationssystemer;
• Ændring af arten og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen.

aterosklerose - en proces, der fremmer trombose i arterierne

En sund, glat vaskulær væg er en forudsætning for god blodgennemstrømning, men med forskellige skader, aktivering af koagulationssystemet og dannelse af koagulering forekommer. På den ene side er det en beskyttelsesmekanisme for skader, på den anden side er det en patologisk tilstand på grund af forskellige ændringer i karrets indre foring. Således er inflammatoriske processer (vaskulitis) og meget almindelig aterosklerose ofte årsagerne til patologisk trombusdannelse uden for traumatiske skader. Kirurgiske indgreb, infektionssygdomme, maligne neoplasmer ledsages også af trombose.

Ændringer i koagulations- og antikoagulationssystemernes koordinerede arbejde fremkalder aktiveringen af ​​et antal enzymer og proteinfraktioner, forårsager aggregering af de dannede elementer, og resultatet er trombose i forskellige væv og organer. Sådanne betingelser ledsager ofte autoimmune lidelser, svære infektioner, hæmatopoietiske systemtumorer, chok og endda genetiske defekter.

Ændringen i arten af ​​blodgennemstrømningen i karret reflekteres i den indre foring (endothelium), som kan blive beskadiget og forårsage trombose. Disse fænomener kan spores mest levende i områder med forgrening af store fartøjer, hvor den laminære blodstrøm er erstattet af turbulent blod og blodet under højt tryk og høj hastighed som om det rammer karvæggen i åbningerne af udledning af andre fartøjer, hvilket ødelægger endotelet (indre lag). Hvis der er ændringer i sådanne områder (for eksempel aterosklerose), vil fænomenet thrombose forekomme mere intensivt.

Udbredelsen af ​​blodpropper i blodkarrene fremmes i vid udstrækning ved at bremse blodgennemstrømningen og dens stagnation, der kan observeres i benene (venøs insufficiens), kronisk hjerteinsufficiens, langvarig immobilisering af patienten efter operationen hos sengetagerne.

Forstyrrelse af hjerterytmen (atrieflimren, forskellige former for blokade osv.) Fører til trombose af ikke kun perifere fartøjer, men også hjertekamre. Desuden er intracardial thrombus ofte forbundet med valvulære læsioner i reumatiske eller atherosklerotiske defekter, som dannes efter implantation af kunstige ventiler eller andre indgreb i hjertet. Ofte i sådanne tilfælde kommer en blodprop ud af dets formationssted og cirkulerer med blod, kommer ind i andre organer og forårsager farlige konsekvenser i dem.

En øget tendens til thrombose er fundet hos gravide kvinder, samt når man tager præventionsmidler. En sådan sandsynlighed skal tages i betragtning, og udførelsen af ​​et koagulogram hjælper i tide med at etablere en blødningsforstyrrelse.

Rygning, stillesiddende livsstil, tilstedeværelse af kardiovaskulær sygdom, autoimmune sygdomme og arvelig disposition er risikofaktorer for mulig trombose.

Et specielt sted er optaget af venøs trombose under flyvningen, og ifølge nogle data er mindst en passager i hver flyvning dannet under rejsen. Dette gøres lettere ved trykfluktuationer, stagnation af blod i benene, et langt ophold i en ubehagelig stilling. Derfor skal du være yderst forsigtig ved planlægning af lange rejser med fly, når der forekommer varicose-sygdomme.

Typer og mekanismer af blodpropper

Processen med dannelse af blodpropper er meget kompliceret. Den består af mange på hinanden følgende reaktioner med deltagelse af blodceller, et stort antal enzymer, proteiner, biologisk aktive stoffer og mikroelementer. Hele kaskaden af ​​disse reaktioner kan kun spilles af en specialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostisk læge, men det vil være ret problematisk for de fleste praktiserende læger.

Afhængigt af skibet, hvor tromben optrådte, er det sædvanligt at isolere venøs og arteriel trombose. Selskabet af blodpropper, hastigheden af ​​deres dannelse og endda udseendet vil være anderledes.

trombose og emboli (thrombeseparation) på eksemplet af bener

I almindelighed består processen af ​​thrombusdannelse i patologi af en række sekventielt forekommende trin, hvor hver forrige starter den næste:

1. Trombocytagglutination - som reaktion på ændringer i vaskulærvæg, akkumuleres blodplader (blodplader) og adhærer til skadestedet, frigiver biologisk aktive stoffer;
2. Dannelsen af ​​fibrin med deltagelse af den centrale del af blodpladerne, som bliver "matrix" for blodproppen, komprimering af proteinindholdet;
3. Indfangning og klæbning til en flok hvide blodlegemer, røde blodlegemer (agglutination);
4. Nedbør (sedimentering) af plasmaproteinproteiner på den resulterende konvolution og dens komprimering.

Den resulterende blodprop er fastgjort til stedet for skade på endotelet, men i nogle tilfælde kan hele tromben eller dens fragmenter rives og komme ind i andre væv og organer, hvilket fører til nedsat blodcirkulation. Fænomenet, hvor en trombose eller dens fragment er kommet ud, hedder en tromboembolisme, og en blodbevægende blodprop kaldes en tromboembolisk. Når de blokerer et andet fartøj, taler de om embolotrombose. Denne tilstand er ekstremt farlig ved udviklingen af ​​et hjerteanfald - vævsnekrose i blodforsyningszonen i det blokerede kar.

Årsager til blodpropper kan være meget forskelligartede: hurtig blodgennemstrømning gennem karret, store konvolutionsstørrelser, progressive vaskulære lidelser på stedet for blodproppens vedhæftning, inflammation, overdreven fysisk aktivitet, og når blodpropperne er placeret på ventilerne på hjerteventilerne, bevæger de sig konstant og der er højt tryk. hver sammentrækning af myokardiet.

Trombotiske masser adskiller sig i deres udseende og sammensætning, og deres størrelser kan variere fra mikroskopiske til ret massive (i aorta, hule vener, hjertehulrum).

Afhængig af sammensætning og udseende skelner de fra såkaldte hvide, røde blodpropper, blandede strukturer og hyalinkonvolutioner.

strukturen af ​​den mest typiske arterielle blandede thrombus. Består af en hvid trombus (hoved), en blandet zone (krop) og en rød trombus (hale)

Hvide blodpropper er konstrueret af blodplader, fibrinprotein og leukocytter, de findes i arterien, hvor blodgennemstrømningen er ret intens. Røde blodpropper består af et betydeligt antal røde blodlegemer, hvilket giver dem en rød farve, og du kan finde dem i den venøse seng. Blandede konvolutter består af områder af både hvid og rød trombus, og hyalin er karakteristisk for små mikrocirkulationsbeholdere.

Hvis en blodprop fuldstændig lukker fartøjets lumen, kaldes den obturating, og hvis den er placeret nær væggen og ikke forstyrrer blodgennemstrømningen, er den nærvæggende.

Tegn på trombose bestemmes af dets placering og graden af ​​obstruktion af blodkarret. Hovedsymptomet er altid smerte i orglet med nedsat blodgennemstrømning.

Hjernetrombose

Trombier forekommer oftest i hjernens arterielle kar. Årsagerne kan være aterosklerotiske plaques, vaskulær spasme på baggrund af hypertensive kriser, tilstedeværelsen af ​​aneurysm eller vaskulær misdannelse.

Kliniske tegn på alvorlig cerebral arterie trombose reduceres til slagtilfælde symptomer: stærk hovedpine, følsomhed og motorisk funktion i visse dele af kroppen, tale, syn, hukommelse osv. Hvis trombosen er delvis med ufuldstændig overlapning af fartøjets lumen, vil ændringerne være kronisk iskæmi med tegn på dyscirculatory encephalopati, demens.

trombose af den store cerebral arterie - faktisk et slagtilfælde eller et mikrostreg med de tilsvarende symptomer og konsekvenser

Vaskulær emboli i hjernen er også mulig, når løsne blodpropper af anden lokalisering kommer ind i blodbanen. Symptomer på en sådan emboli skyldes også oftest nekrose i nervesvævet (slagtilfælde), og blandt årsagerne kan være en læsion af hjertevalvulære cusps, som forekommer i reumatisme, atherosklerose, syfilis og septisk endokarditis.

Ud over arteriel kan der være en venøs trombose i hovedet. Ofte påvirkes bihulerne i dura materen og blodårerne fra hjernen. Årsagerne til trombose er septiske tilstande med tilstedeværelsen af ​​purulent foci i kraniet eller udenfor. Venøs trombose hos gravide og efter fødslen er også mulig. Symptomer på venøs sinus trombose omfatter svær hovedpine, kvalme, opkastning, dysfunktion af kraniale nerver, parese, paræstesi, lammelse, feber. De beskrevne ændringer truer patienternes liv og kræver akut neurokirurgisk pleje og intensiv behandling i intensivafdelingen.

Trombose i hjertet og kranspulsårerne

Iskæmisk hjertesygdom er en klassisk manifestation af koronar trombose mod aterosklerotiske læsioner. Hvis blodproppen ikke helt blokerer lumen i arterien, udvikler kronisk kranspulsår i form af angina med hjertesmerter, åndenød. I tilfælde af en fuldstændig lukning af fartøjets lumen vil der udvikles et hjerteanfald: Blod vil ikke bevæge sig gennem den berørte arterie, og området af hjertemusklen vil gennemgå nekrose (nekrose).

Symptomerne på myokardieinfarkt er kendt for mange: intens smerte i hjertet, åndenød, en følelse af frygt for død, cyanose, arytmier og andre.

En blodprop i hjertet kan være placeret både på indersiden af ​​dets kamre og på ventilernes ventiler. I forskellige inflammatoriske processer (endokarditis), atherosklerotisk læsion, er der skade på hjertets indre foring - endokardiet, hvilket uundgåeligt fører til aktivering af blodkoagulationssystemet og dannelse af thrombus. Tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i form af en kunstventil udløser også sådanne mekanismer.

Intracardial trombose er farlig, ikke kun ved udvikling af akut eller kronisk hjertesvigt, men også af det såkaldte tromboemboliske syndrom, når frigivne blodpropper haster ind i den store omsætning og sætter sig i hjernens, nyrenes, miltets og tarmens kar og forårsager nekrotiske forandringer i dem.

Blodpropper i benene

blodåreblokering

Trombose af karrene i de nedre ekstremiteter er hyppigere forbundet med venernes patologi, når deres varicose dilatation, blodstasis og ændringer i hæmostase bidrager til trombose. En arteriel trombose i ben eller arm kan danne sig i tilfælde af skader, aterosklerotiske læsioner eller inflammation i arterierne.

Symptomer på trombose af benets kar reduceres til forekomsten af ​​intens smerte, hævelse, blå hud, ændringer i hudtemperaturen med en massiv læsion. Lukning af en af ​​venerne ledsages af hævelse og mindre smerte i kalvemusklerne, mens patientens generelle tilstand er tilfredsstillende. Med lokalisering af convolutionen i overfladiske vener kan bestemmes ved palpation tæt indhold i en bestemt del af karret.

Dyb venøs trombose i underekstremiteterne er meget modtagelig for ældre, patienter med diabetes, der er overvægtige. Risikogruppen omfatter personer, der har gennemgået langvarig operation samt gravide kvinder.

Faren for venøs trombose i benene ligger ikke kun i lokale kredsløbssygdomme, men også i muligheden for adskillelse af blodpropper med nedsat blodgennemstrømning i lungerne. Migrere fra åre af underekstremiteterne til den nederste hul, så gennem den højre halvdel af hjerte strømmer blodpropper ind i lungekroppen og dets grene og blokerer blodstrømmen i lungecirkulationen. Denne tilstand kaldes lungeemboli.

Blodpropper i lungerne

Som nævnt ovenfor bliver årsagen til trombose af lungekarrene oftest en embolisme fra de nedre ekstremiteternes dybe vener. Overlapningen af ​​blodgennemstrømningen på lungestammeniveauet fører uundgåeligt til patientens død, hvis blodproppen ikke fjernes hurtigt. Ofte har patienterne ikke tid til at modtage rettidig hjælp, da tromboembolisme pludselig opstår uden for hospitalet. Trombose af lungearterørens larmgrener fører til nedlukning af hele løvet fra åndedrætsprocessen. Mekanismen for den patologiske indflydelse af massiv trombose reduceres til en reflekspasma i koronararterierne, hvilket fører til akut hjerteinsufficiens.

mekanisme for lungeemboli og risikoen for trombose med efterfølgende emboli

Symptomer på tromboembolisme i lungearteriets grene består i pludselige akutte brystsmerter, alvorlig åndenød indtil respiratorisk anfald, cyanose og hjerteabnormaliteter. Trombose af lunger i små fartøjer kan være af kronisk tilbagevendende karakter, især hos patienter med atrieflimren, og deres symptomer vil være kortpustetid, tør hoste og brystsmerter.

Blodpropper og tarm

Arteriel trombose af de mesenteriske kar er ikke ualmindeligt hos patienter med aterosklerose. På baggrund af karakteristiske ændringer i vaskulærvæggen i form af fibrøse plaques med en ruptur, atheromatose forekommer der desuden lokal hyperkoagulering, og karetets eller mundens lumen overlapper med en thrombus. De første symptomer vil være mavesmerter, opkastning, diarré, da nekrose i tarmvæggen udvikler sig, begynder symptomer på forgiftning at øge peritonitis. Uden rettidig operation, med sådanne ændringer forekommer døden uundgåeligt.

Separat skal det siges om en sådan farlig tilstand som tromboembolisk syndrom. Kilden til trombose kan være åre i benene, små bækken, berørte hjerteventiler eller parietal endokardium.

Symptomer på adskillelse af thrombus vil blive reduceret til tegn på skade på organet i de fartøjer, hvoraf tromboembolien stoppede. Dette kan være akut lungesygdom med dyspnø, hoste, arytmier indtil ophør af vejrtrækning og blodcirkulation, tegn på slagtilfælde, myokardieinfarkt, nyresvigt eller intestinal nekrose.

Diagnose og behandling af trombose

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​en blodprop, vil lægen præcist klarlægge arten af ​​klagerne, tidspunktet for deres udseende, forbindelsen med forskellige eksterne faktorer samt tilstedeværelsen af ​​patologi af de kardiovaskulære og andre systemer. Efter en detaljeret undersøgelse vil patienten blive undersøgt og palperet, hvis det er muligt og hensigtsmæssigt med denne lokalisering af trombose.

Som regel er det kliniske billede ret nok til at antage trombose af en eller anden lokalisering.

For at bekræfte diagnosen er der normalt tildelt et koagulogram med definitionen af ​​APTT, INR, protrombinindeks, D-dimerer osv.

Kontroller skibe for blodpropper og brug af instrumentelle metoder, for eksempel ultralyd. Ultrasonografi med Doppler giver dig mulighed for at indstille lokalisering, størrelsen af ​​blodpropper i vener i ekstremiteterne, tilstanden af ​​blodgennemstrømning i karrene.

Flebografi består af administration af et radioaktivt stof efterfulgt af røntgenundersøgelse. Denne metode gælder for trombose af benets kar.

blodpropper i benene på en MRI-scanning

Hvis der er mistanke om forskellige organer, udføres CT, MR, lungens radiografi, ultralyd i mavemusklerne, hjertet osv.

behandling

Trombose kan behandles både på hospitalet og i hjemmet. Taktikken bestemmes af placeringen og omfanget af vaskulære læsioner.

Trombostyringsteknikker omfatter:

• Konservativ medicinbehandling;
• Hurtig fjernelse af blodprop;
• Ikke-lægemiddeleksponering.

Patienter med tilstedeværelse af trombose af lokaliseringsprogrammer, viser sengestøtter, og oftest udføres behandlingen på hospitalet.

Medikamentterapi indebærer udnævnelse af antikoagulantia. Et af de mest kendte og langvarige direkte antikoagulantia er heparin, men dets anvendelse er forbundet med et stort antal bivirkninger (allergiske reaktioner, blødninger) og kræver en omhyggelig konstant overvågning af hæmostasen. Derfor foretrækkes i øjeblikket hepariner med lav molekylvægt, fraxiparin, clexan, fragminu. Disse lægemidler giver meget færre bivirkninger, er meget praktiske at anvende og kan indgives uafhængigt af patienten.

Indirekte antikoagulantia, såsom blodpropper, såsom warfarin, forstyrrer blodpropper og er normalt ordineret til patienter med øget kunstig ventil, kronisk hjertesvigt med ventilblade og også efter akut trombose, fra og med den tredje dag, er de i stigende risiko for trombose. Anvendelsen af ​​sådanne lægemidler bør ledsages af den obligatoriske kontrol af en sådan indikator for koagulering som INR, som ikke må overstige tre enheder.

Som forebyggende foranstaltning foreskrives patienter med hjerte-kar-sygdomme med øget risiko for blodpropper på grund af andre årsager ofte aspirin i en lille dosis.

Trombolytiske lægemidler (streptokinase, urokinase) er designet til at opløse de dannede blodpropper i karrene. Deres udnævnelse og administration udføres intravenøst ​​og kun på et hospital under en læges vejledning. Små størrelsesvoldninger under trombolyse opløses, derfor er deres introduktion effektiv i de tidlige stadier af sygdommen, da deres senere anvendelse er fyldt med fragmenteringen af ​​store blodpropper med risiko for lungearteri-tromboembolisme.

kava-filter forhindrer emboli af blodpropper i vitale kar

Kirurgisk behandling består af en trombuskirurgi (trombektomi) eller et cava filter. Ved trombektomi fjernes blodproppen ved at indsætte et kateter i karret. Cava filter er en speciel enhed, der er installeret i den nedre vena cava og forhindrer indtrængning og yderligere spredning af blodpropper i blodårerne i lungerne, hjertet osv. En sådan operation er særligt effektiv i en flydende trombose, der er fastgjort til karvæggen med den ene ende placeret i lumen, hvilket skaber en trussel mod emboli.

Blandt de ikke-medicinske måder at bekæmpe trombose er elastisk bandaging udbredt. I øjeblikket kan den erstattes af iført kompressionstrik, som sælges i specialbutikker og apoteker, eller fremstilles individuelt. Graden af ​​kompression bestemmes af læge-phlebologist, og sådan undertøj bør sættes på om morgenen, inden de går ud af sengen.

Det skal bemærkes, at det er muligt at rense blodkar fra blodpropper alene med korrekt behandling ved hjælp af antikoagulerende midler, trombolytika samt gennem kirurgisk indgreb. Selvmedicinering i tilfælde af trombose af lokalisering kan være meget farlig.

Under trombose i hjerter, lunger, hjerner og trombolytisk terapi udføres andre foranstaltninger for at opretholde og korrigere disse organers funktion.

Forebyggelse: hvordan man undgår trombose?

Konsekvenserne af trombose er ofte ugunstige og skyldes nedsat blodgennemstrømning i organer og væv. Når arteriel trombose kan udvikle gangre eller hjerteanfald (hjerte, hjerne, tarm, lemmer), med venøs, især i ben- og bægerbeholderne, en høj sandsynlighed for lungeemboli. På den del af trombusen er dens inflammation mulig med involvering af venevæggen (tromboflebit), fragmentering, tilsætningen af ​​en sekundær infektion.

For at undgå trombose og dens komplikationer skal du følge de enkle regler for forebyggelse af denne farlige tilstand:

1. Rygestop
2. Det er nødvendigt at undgå et længere ophold i en stilling, tage pauser, løft ben og æltning med enkle øvelser;
3. Godt gå på trappen;
4. I tilfælde af åreknuder er det nødvendigt at bære kompressions undertøj;
5. Effektiv fodmassage og gå
6. Efter operationen er tidlig stigning og genoplivning af patienter nødvendig;
7. Hvis der er stor risiko for blodpropper, bør effektiv forebyggelse af stoffer udføres.

Trombose er et ret farligt fænomen, men overholdelse af enkle regler for arbejde og hvile, sund livsstil, rettidige forebyggende foranstaltninger vil bidrage til at undgå det.