Vigtigste

Myocarditis

Sinus takyarytmi og andre typer: årsager, diagnose, behandling

Fra denne artikel lærer du: Hvad er takyarytmi, dens typer, hvorfor det ser ud, og hvordan man kan slippe af med det.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Et andet navn for takyarytmi er takykardi. Dette er en form for arytmi, hvor hjerterytmen øges. Hjertefrekvens (forkortet hjertefrekvens) med takyarytmi er mere end 100 slag pr. Minut.

Det er muligt at udelukke sygdommen fuldstændigt ved at eliminere grundårsagen, da takykardæmi ikke er en selvstændig sygdom, men et symptom på andre patologier. Behandlingen er involveret i en arytmolog eller kardiurgirurg.

Kliniske tegn på takyarytmi

Forskellige typer af patologi

Hvad er formerne for takyarytmier:

  1. sinus (konstant)
  2. paroxysmal (paroxysmal).

Afhængig af hjertekamrene, der er involveret i den patologiske proces, skelnes disse typer takykardier:

  • atrial;
  • ventrikulær (især farlig ventrikulær fibrillation, som i de fleste tilfælde er dødelig).

Sinus takyarytmi er en atriel form for arytmi. Det er forbundet med funktionsfejl i sinusknudepunktet (en del af hjerteledningssystemet placeret i højre atrium).

Med denne type patologi er hjertefrekvensen mere end 100 slag pr. Minut. Hjertet slår hurtigt hele tiden, selv i ro; undertiden bliver pulsen ikke mindre hyppig selv under søvn.

Paroxysmal takykardi er en, der forekommer i form af anfald. Det kan være både atrielt og ventrikulært. Hjertefrekvens med paroxysmal takyarytmi - fra 150 til 220 slag pr. Minut.

Varianter af paroxysmal takykardi: atrial fladder og atriel eller ventrikulær fibrillation.

  • Flutter-rytmisk sammentrækning af atria eller ventrikler med en frekvens på 200-300 enheder pr. Minut.
  • Fibrillation - kaotiske sammentrækninger af hjertekamre med en frekvens på mere end 300 pr. Minut.

Årsager til arrytmi med accelereret hjerteslag

Årsager kan opdeles i 2 grupper:

  1. intracardial (forbundet med hjertesygdom);
  2. ekstrakardiale (forbundet med nedsat funktion af andre organer).

Årsager til sinus takykardi

Takyarytmi af denne type opstår ofte på grund af ekstrakardiale faktorer.

Årsager til paroxysmal takykardi

Faktorer, der fremkalder atrialt paroxysmalt takykardi, atrial fladder og atrieflimren

Årsager til ventrikulær takyarytmi, fladder og ventrikulær fibrillation

  • Myokardieinfarkt,
  • iskæmi,
  • myocarditis,
  • WPW syndrom
  • LGL syndrom
  • kardiomyopati.

symptomer

diagnostik

Takyarytmi af enhver art er synlig på EKG.

Med paroxysmal takykardi kan patienten ikke gennemgå et EKG under et angreb. Derfor er Holter undersøgelse ordineret til sådanne patienter. For at udføre en sådan diagnostisk procedure er elektroder fastgjort til en særlig bærbar enhed, som en person bærer i lommen eller på et bælte, fastgjort til patientens krop. Det registrerer hjertets elektriske aktivitet hele dagen. Nogle gange bliver diagnosetiden forlænget op til 7 dage (for at afhjælpe angreb af takykardi).

Efter afkodning af kardiogrammet og bestemmelse af typen af ​​arytmi, er en yderligere undersøgelse foreskrevet.

  • Først og fremmest er det Echo CG - undersøgelsen af ​​alle kamre i hjertet ved hjælp af ultralydapparater. Det er nødvendigt for at identificere hjertefejl, på grund af hvilken takykardi kan forekomme.
  • Læger kan også ordinere dupleksscanning af aorta, koronar angiografi, EFI og andre diagnostiske procedurer.
  • Hvis der ikke er nogen hjertefejl eller blodkar, udføres en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen, leveren, nyrerne.
  • En patient gennemgår blodprøver.
Echo KG er et ultralyd i hjertet

Behandlingsmetoder

Essensen af ​​behandlingen er at fjerne sygdommen, der forårsagede takyarytmi. Efter kuren af ​​den underliggende sygdom passerer og takykardi.

Behandlingen kan være både konservativ og operativ.

Hvis hjerterytmenes patologi er opstået af hjerteårsager, behandles de med medicin (for at reducere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, sænke eller hæve blodtrykket osv.) Eller eliminere en negativ faktor (dårlige vaner eller påvirkninger).

Ved hjerteinsufficiens er der ordineret medicin, der tager sigte på at styrke hjertet og blodkarrene, og forhindre forekomsten af ​​arytmiangreb.

Hvis takykardi fremkommer på baggrund af hjertefejl eller alvorlige vaskulære sygdomme, skal du udføre operationen:

  • i aterosklerose - vaskulær stenting
  • med atrial septal defekt - dens plastik;
  • med mitral ventilpatologier - dens proteser;
  • med WPW eller LGL syndrom - radiofrekvens ablation;
  • med udvidet kardiomyopati - hjerte-transplantation.

Hvis takyarytmi udtrykkes stærkt, tilføjes symptomatisk terapi til behandling af den underliggende sygdom. Når sinus takyarytmi bruger beta-blokkere, som sænker hjerterytmen. Med paroxysmal takykardi anvendes antiarytmiske lægemidler til hurtigt at lette et angreb.

Hvis angrebene af paroxysmal takykardi bevares og efter behandling, skal du installere en pacemaker, der styrer hjerterytmen og forhindrer forekomsten af ​​arytmier.

Behandlingen af ​​atriell fladder og atrieflimren er specifik. Når atrial fladder er foreskrevet antikoagulantia til forebyggelse af tromboembolisme. Rytmen selv genoprettes ved anvendelse af antiarytmiske lægemidler (fx amiodaron, propafenon, procainamid) eller ved elektrisk kardioversion.

Ved bevæbning eller fibrillering af ventriklerne er nødhjælp nødvendig. En nød defibrillering (særlig elektrisk stød) udføres. Dens effektivitet afhænger af, hvor hurtigt patienten behandles.

Takyarytmi fremspring

Prognosen afhænger af sygdommens form.

  • Sinus takyarytmi er den sikreste af alle. Det fremkalder sjældent komplikationer. De kan kun forekomme, hvis sygdommen ikke behandles i lang tid.
  • Prognosen for paroxysmal takykardi afhænger af lokaliseringen.
  • Atriefakykardi kan forårsage tromboemboliske komplikationer.
  • Ved atrieflimren er der risiko for slagtilfælde (i 1,5% af tilfældene hos patienter i alderen 50-59 år, i 23,5% af tilfældene hos børn over 80 år).
  • Den farligste form for paroxysmal takykardi er ventrikulær. Under paroxysm af ventrikulær takykardi kan ventrikulær fibrillation udvikle sig, hvilket i 60% af tilfældene fører til døden.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Sinus takyarytmi

Mange ved, at takykardi er en hyppig sammentrækning af hjertet (mere end 90 slag i minuttet), og arytmi udvikler sig på ulige tidsintervaller mellem hjerteslag. Hvis begge forekommer, så beskæftiger vi os med takyarytmi.

Sammentrækningen af ​​det menneskelige hjerte er fra 60 til 90 slag pr. Minut. Hvis hjertet kontraherer med en frekvens på mere end 90 slag pr. Minut, kaldes denne tilstand takykardi. Et sundt hjerte samler jævnligt og rytmisk, og hvis en ulige tidsperiode går mellem hjerteslagene, udvikler en arytmi.

Hvis der er en forøgelse i hjertefrekvensen og en uregelmæssig sammentrækningsrytme, så vil den medicinske diagnose være: "takyarytmi". Hovedkilden, der er ansvarlig for rytmen og hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger, er centrum for automatisering af den første ordre - sinusnoden. Hvis hans arbejde forstyrres af en eller anden grund, kan han begynde at producere patologisk mange impulser, der fører til takykardi, og producere dem uregelmæssigt med udviklingen af ​​takyarytmi.

1 Hvornår er sinus takyarytmi normal variant?

Drikker masser af kaffe

Ikke altid sinus takyarytmi betyder et symptom på en sygdom, det er en variant af normen. For eksempel isoleres respiratorisk sinusarytmi, der forekommer under respiration. Efter inspiration er der en stigning i hjertefrekvens - takykardi og ved udånding - et fald. Denne tilstand forekommer normalt hos børn og unge. Det er forbundet med umodenhed i det autonome nervesystem, den overvejende virkning af n.vagi eller vagusnerven.

Med alderen er der en tendens til at reducere udseendet af en sådan tilstand. Dette er ikke en sygdom, det er en funktionel tilstand, der ikke kræver nogen behandling og normalt ikke manifesterer sig, registreres tilfældigt under et EKG. Det er ikke svært at diagnosticere respiratorisk arytmisk takykardi-bradykardi, fordi den har sine egne egenskaber: arytmi forsvinder med åndedrætsbesiddelse, stiger under påvirkning af b-adrenerge blokkere, falder under atropins virkning.

Takyarytmi fra sinusnoden kan kort forekomme på grund af høj fysisk aktivitet, træthed, søvnmangel, drikker store mængder kaffe og koffeinholdige lægemidler. Det varer kort tid uden at forårsage symptomer, og endnu flere forstyrrelser i hæmodynamik passerer efter en kort hvile, hvorefter rytmen og hjertefrekvensen vender tilbage til normal. Dette er årsagerne til fysiologiske abnormiteter i sinusnoden.

Men ofte sker sinus takykardi og arytmi i sygdomme.

2 Under hvilke sygdomme lider sinusknudepunktet?

Udviklingen af ​​myokardieinfarkt

Sinusknudebetjeningen er forstyrret med en stigning i udviklingen af ​​arytmiske impulser og forekomsten af ​​takyarytmier med følgende patologier:

  • hjertesygdomme og blodkar (medfødte og erhvervede defekter, hjerteanfald, iskæmisk sygdom, myokarditis, cardiosklerose),
  • endokrine kirtelsygdomme (thyrotoksicose, binyrensygdomme),
  • sygdomme i centralnervesystemet,
  • onkologiske sygdomme
  • smitsomme sygdomme
  • elektrolyt ubalance i blodet (mangel på kalium, magnesium, calcium),
  • alkohol, nikotinforgiftning,
  • brug af visse lægemidler (antidepressiva, koffein, antiarytmiske lægemidler).

Ofte forekommer takykardi og takyarytmi hos ældre, senile mennesker. Da der på grund af den naturlige ældning af organismen er observeret sklerotiske processer i hjertemusklen, er hjernen forstyrret af reguleringen af ​​de indre organer i det vegetative nervesystem. Takyarytmi som følge af disse processer observeres ofte hos de ældre, når de falder i søvn eller opvågnen.

3 symptomer på takyarytmier

Følelse af hjertesvigt

Det hyppigste og mest almindelige symptom er en følelse af hjertesvigt: afbrydelser, "rysten", hyppig slag, falning og derefter acceleration. Beskrivelsen af ​​et sådant symptom som hjerteslag kan varieres og veltalende: "beat", "fluttered", "begyndte at danse" - alt dette indikerer en uregelmæssig forstyrret hjerterytme. Disse symptomer er mest akutte, hvis takyarytmi er paroxysmalt, paroxysmalt.

Symptomerne kan også skyldes symptomer på den underliggende sygdom, der forårsagede takykardi og arytmi. Hvis denne tilstand er forårsaget af hjertesygdom, så vil symptomerne have en hjertemæssig farve: smerter, brystkræft, åndenød, øget eller nedsat tryk. I tilfælde af sygdomme i nervesystemet kan symptomer som hovedpine observeres.

Infektiøs etiologi kan fremkalde symptomer på hypertermi eller katarrale fænomener, lidelser i mave-tarmkanalen. Hvis takyarytmi skyldes øget hormonproduktion og en stigning i skjoldbruskkirtlen, kan patienten opleve symptomer på kompression i nakken, sværhedsbesvær, skælv i lemmerne, generel svaghed, irritabilitet og overdreven svedtendens.

4 Diagnose af takyarytmier

Mistanke om rytmeforstyrrelser og takykardi kan være under et elektrokardiogram. Angivelse af diagnostiske metoder er:

  1. Holter EKG overvågning dagligt,
  2. ekkokardiografi,
  3. Generelle kliniske test, biokemisk analyse af blod med definitionen af ​​elektrolytter, blod for thyreoideahormoner,
  4. Ultralyd af skjoldbruskkirtlen, nyrer og binyrerne.

Hvis lægen opdagede takyarytmi på EKG, er det nødvendigt at foretage en fuld undersøgelse og fastslå årsagen til sådanne rytmeforstyrrelser. Trods alt er kvaliteten af ​​behandlingen og evnen til at genoprette et normalt, rytmisk hjerteslag afhængig af, om en årsag er fundet.

EKG-kriterier for sinus takyarytmi er:

  • en stigning i antallet af hjertekoncentrationer på mere end 90 pr. minut,
  • R-R intervaller er ulige, forkortede,
  • rytme er uregelmæssig, sinus.

5 Behandling af takyarytmier

Bestemmelse af behandlingsmetode

Respiratorisk funktionel takyarytmi kræver ingen behandling. Hvis sygdommen, der forårsagede takyarytmi er etableret, udføres direkte behandling af denne sygdom. Hvis årsagen er hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen - i behandlingen bruger de specielle lægemidler, som reducerer produktionen af ​​hormoner, konsulterer en endokrinolog for udvælgelse af lægemidler. Hvis takyarytmi fremkaldes af infektionssygdomme, er behandlingen rettet mod bekæmpelsen af ​​infektionen.

Hvis årsagen til at ændre sinusknudebetjeningen i centralnervesystemets patologi - skal neurologen behandle og udvælge stoffer Efter eliminering af den underliggende sygdom eller dens overførsel til remissionstrinnet er det således muligt at normalisere rytmen og hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger eller lette de kliniske symptomer på takyarytmi hos en patient. Når et angreb af takyarytmi kan påvirke vagaltest med anstrengelse, åndedrætsbesvær, efterligning af opkast, en prøve af Vaalsalva.

For at reducere hjertefrekvensen og normalisere rytmen, anvendes følgende antiarytmiske lægemidler i behandlingen: b-blokkere, amiodaron, propafenon, analydin, falipamin. Antiarytmiske lægemidler vælges af en læge. Behandlingen er ordineret individuelt, det er umuligt at ordinere eller justere doseringen af ​​lægemidler under behandlingen. Dette truer med at forårsage alvorlige sundhedsproblemer.

6 Forebyggelse

For at undgå sinus takyarytmi, takykardi og andre rytme- og ledningsforstyrrelser bør følgende enkle regler følges:

  1. Glem alt om skadelig afhængighed: alkohol og rygning;
  2. Tilbring mere tid i frisk luft, tag ture, føre en aktiv livsstil;
  3. Får ikke bære væk med stærk kaffe og te;
  4. Overvåg kropsvægt, undgå overspisning;
  5. Spis korrekt, mæt diætet med sund, sund mad med et tilstrækkeligt indhold af kalium, magnesium, calcium, umættede fedtsyrer. Undtagen animalsk fedt, røget kød, syltetøj, stegte fødevarer, begrænse brugen af ​​salt;
  6. Gennemgå årligt lægeundersøgelse og EKG, rettidig udføre behandling af kroniske sygdomme.

Sinus takykardi

Forskellige krænkelser af hjertets rytme og frekvens, især sinus takykardi (ST), er et af de mest presserende problemer med moderne kardiologi. Den høje forekomst af denne tilstand, diagnosens kompleksitet, udviklingen af ​​irreversible lidelser i mangel af tilstrækkelig og rettidig initieret terapi tjener som grundlag for en nøje undersøgelse af denne nosologi.

Mekanismen for sinus takyarytmi

Accelereret sinusrytme er en stigning i hjertefrekvensen (HR) på mere end 90 slag pr. Minut i en voksen og over 10% af aldersnormen, der genereres i sinusnoden (SU) hos børn. Under normal hjertefunktion er sinusnoden den vigtigste pacemaker og indstiller en vis frekvens af sammentrækninger. Morfologisk er den placeret i den øverste del af højre atrium og består af to typer celler. P-celler (pacemakere) er i stand til selvstændigt at producere elektriske impulser, og T-celler bærer impulsen længere langs hele ledesystemet, som hjertet reducerer.

Sinus takykardi forekommer kun i tilfælde, hvor der enten er anatomiske ændringer af SU selv eller på grund af neurohumoral effekter på pacemakercellerne, hvilket igen fører til forstyrrelse af sinusknudepunktets sædvanlige arbejde og øger sin automatisme. Sidstnævnte er klinisk manifesteret af palpitationer.

Typer af sinus takykardi:

  1. Af sværhedsgrad: moderat, moderat og alvorligt, hvilket er en stigning i hjertefrekvensen fra normen med henholdsvis 20%, 40% og 60%.
  2. Ifølge formularen: fysiologisk og patologisk, da sinus takykardi kan være både en variant af normen og indikere tilstedeværelsen af ​​hjerteproblemer.

Hvis pulsen ikke overstiger 165 slag / min og gradvist stiger, har ret rytme er forbundet med følelsesmæssig stress, fysisk stress, pludselige ændringer i kropsstilling og hurtigt vender tilbage til den oprindelige ydelse efter forsvinden af ​​en udløsende faktor, det er en fysiologisk takykardi.

Patologisk CT er forårsaget af to grupper af faktorer - hjerte- og ekstrakardiale.

Etiologi af ekstrakardiale årsager:

  • neurogene lidelser (psykose, neurose, neurocirkulatorisk dystoni) forbundet med en stigning i det autonome nerves tone
  • endokrin patologi (hypertyreose, binyretumorer, adolescent), som ledsages af en stigning i blodet af catecholaminer;
  • feber i smitsomme sygdomme (lungebetændelse, tonsillitis osv.) øger hjertefrekvensen med 10 slag / 1 ° C med t over 37 ° C;
  • chok af forskellig oprindelse, der uundgåeligt fører til akut vaskulær insufficiens;
  • handling af stoffer (sympatomimetika, β2 - adrenomimetik, glucocorticoider) og kemikalier (nikotin, alkohol, koffein).

Det er vigtigt at vide, at denne form for sinus takykardi er et fuldstændigt passende kompenserende respons på ekstrakardiale stimuli.

Årsagerne afhængig af hjertets patologi omfatter:

  • medfødte og erhvervede hjertefejl;
  • endocarditis;
  • myocarditis;
  • pericarditis;
  • akut koronar syndrom;
  • kardiomyopati.

Således er denne type takykardi ofte et symptom på hjertesvigt, forekommer alene og har et ugunstigt kursus. Hvis du opdager palpitationer mod baggrunden for fraværet af provokerende elementer, bør du hurtigst muligt konsultere en læge for at fastslå årsagerne til denne tilstand.

Typiske patientklager med sinus takykardi

Klinikken hos patienter med diagnose af CT er meget forskelligartet og afhænger af form, sværhedsgrad og varighed af den underliggende sygdom. Under den fysiologiske variant er symptomerne ubetydelige, vokser gradvist og passerer hurtigt. Dette kan være ubehag, brysttæthed, hjertebanken.

Symptomer på den patologiske form er mere signifikante:

  • brystsmerter af typen angina pectoris i kombination med takykardi;
  • åndenød, følelse af "mangel på" luft;
  • konstant følelse af hjertebanken;
  • svaghed, nedsat præstation, svimmelhed, besvimelse
  • søvnløshed, dårlig træningstolerance, tab af appetit, irritabilitet.

Sværhedsgraden og hyppigheden af ​​de ovennævnte symptomer er afhængig af den vigtigste nosologi, der fremkalder en sådan rytmeforstyrrelse. Så med hjerteinfarkt (hjertesvigt, hjertesvigt, hjertefejl), smerte, åndenød kommer frem i forgrunden. Svimmelhed, nervøsitet, søvnløshed - hyppigere forbundet med ekstrakardiale problemer.

Handling taktik og yderligere diagnostisk vej af patienten

Sinus takykardi kan blive mistanke, når ovenstående symptomer vises eller detekteres under en rutinemæssig elektrokardiografisk undersøgelse. Sidstnævnte er den vigtigste metode til bekræftelse af CT, og giver dig også mulighed for at verificere årsagerne forbundet med hjertets patologi.

Tegn på sinus takykardi på et elektrokardiogram:

  • den korrekte sinusrytme - en positiv tand af P før hvert QRS-kompleks;
  • forkorte R-R-intervallet i samme afstand
  • Forøgelse af hjertefrekvensen over 90 slag / min.

Desuden kan lægen foreskrive en række yderligere undersøgelser:

  • klinisk analyse af blod og urin
  • biokemisk forskning (lipidspektrum, total cholesterol, glucose og elektrolytter), herunder niveauet af bugspytkirtel- og skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Ultralyd af hjertet;
  • konsultationer af beslægtede specialister.

Alt dette er nødvendigt for korrekt at bestemme typen af ​​sinus tachyardia (patologisk eller normalt legemsrespons til en stimulus) og om nødvendigt foreskrive den korrekte behandling og forhindre udvikling af komplikationer.

Separat bør det siges om udseendet af sinus takyarytmi på et rutinemæssigt EKG hos børn. Ifølge statistikker registreres denne tilstand hos 45% af sunde babyer. Hos unger er en stigning i hjertefrekvens ikke en diagnose, men et symptom, som ofte er forbundet med accelereret metabolisme, aktiv vækst og labilitet i nervesystemet. Baseret på denne kendsgerning bør sådanne børn være under tilsyn af specialister og gennemgå lægeundersøgelser hvert år.

På samme måde er det umuligt klart at angive, om CT er en kontraindikation for at tjene i hæren. Når der modtages en indkaldelse til militærtjenestekontoret, gennemgår konsulterne yderligere forskning for at fastslå årsagerne til udseendet af en sådan betingelse.

fund

Som det allerede er blevet klart, er pacemakeren, der fastsætter hyppigheden af ​​sammentrækninger i vores hjerte, yderst følsom over for eventuelle ændringer i vores krop. At ændre sit arbejde kan ikke kun afhænge af hjerteproblemer, men også på dysfunktion af andre organer og systemer. Derfor har sinus takykardi ikke en entydig forbindelse med patologien og kan være en naturlig adaptiv reaktion af organismen.

Takyarytmi: årsager, typer, tegn, behandling hos børn og voksne, prognose

Takyarytmier er en gruppe af hjerterytmeforstyrrelser, der opstår af forskellige årsager, manifesteret af angreb af hurtig hjerteslag og kan føre til alvorlige konsekvenser i mangel af behandling.

Hvad er forskellen fra takykardi?

Ifølge den almindeligt anerkendte klassificering af krænkelser af hjerterytme og ledning er de opdelt i krænkelser af typen hurtig hjerterytme (takykardi, mere end 80 hjerteslag pr. Minut) og af typen sjælden hjerteslag (bradykardi, mindre end 60 slag i minuttet).

Hjertepasfald kan igen være ledsaget af sinus (korrekt) og ikke-sinus (abnorm) rytme. I det første tilfælde kaldes overtrædelsen takykardi, når hjertet ofte reduceres, men med jævne mellemrum og i anden, takyarytmi, når hjertet ofte reduceres og er uregelmæssigt.

Klinisk forekommer takyarytmier og takykardier næsten identiske, så uden et elektrokardiogram er det ret vanskeligt at skelne dem.

Takyarytmi kan være:

Lokalisering af takykardi kilder

Sinus. På grund af for tidlige hyppige impulser til sinusnoden, som normalt sætter hjertefrekvensen (er en pacemaker). Hjertefrekvensen når 90-120 slag per minut.

  • Supraventricular eller supraventricular, som er opdelt i atriel og takyarytmi fra AV-krydset. Disse arter er forårsaget af cirkulationen af ​​patologiske impulser i det atriale væv (atrieflimren) eller i den atrio-ventrikulære knudepunkt. Hjertefrekvensen når 130-150 slag per minut og derover.
  • Ventrikulær. I dette tilfælde forekommer patologisk hyppig impulsering af ledende fibre i hjertets ventrikler. Hjertefrekvensen når 200-400 slag per minut. Ventrikulær takyarytmi kan føre til ventrikulær fibrillation og føre til hjertestop.
  • Årsager til takyarytmier

    Takyarytmi udvikler oftest hos mennesker ældre end 40-50 år, men forekommer også ofte hos unge og hos børn. Dette skyldes forskellige grunde.

    Så sinus takyarytmi er i princippet ikke et tegn på organisk læsion af hjertemusklen. Denne type takyarytmi kan forekomme under stress, stærke følelser eller efter motoraktivitet.

    Årsagerne til de resterende takyarytmier kan opdeles i følgende grupper:

    1) Funktionelle årsager - en kombination af faktorer er i princippet ikke en manifestation af nogen sygdom:

    • Krænkelse af vaskulær tone i vegetativ-vaskulær dystoni,
    • Lys elektrolyt ubalance, for eksempel under dehydrering, alkoholforgiftning eller under tømmermænd,

    På trods af den tilsyneladende "harmlessness" af denne gruppe årsager til takyarytmi kan konsekvenserne af arytmi selv være beklagelig, hvis du ikke søger lægehjælp til tiden.

    2) Ekstrakardiale årsager. Disse omfatter sygdomme i andre organer og systemer:

    • Thyrotoksicose, der udvikler sig på grund af øget sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner,
    • Akutte infektionssygdomme (influenza, botulisme, malaria osv.),
    • feber,
    • Sygdomme i mave-tarmkanalen,
    • Alvorlig anæmi
    • alkoholisme,
    • Stofbrug.

    3) Hjertens årsager er forårsaget af patologi i hjertet og blodkarrene. Disse omfatter:

    • Hypertension,
    • Iskæmisk hjertesygdom
    • Myokarditis - betændelse i hjertemusklen,
    • Overført eller akut myokardieinfarkt,
    • Hjertefejl,
    • Kardiomyopati - hypertrofisk (fortykkelse af hjertemusklen i ventriklerne), restriktive (svækket afslappning af hjertemusklen) eller dilatation (udvidelse af hjertekamre).

    Takyarytmi i barndommen

    Hos børn kan takyarytmi skyldes organisk læsion af myokardiet (for eksempel efter myokarditis eller hjertefejl) såvel som funktionelle årsager eller en kombination af ovennævnte faktorer. Men oftest hos børn uden hjertefejl uden kirurgiske indgreb i hjertet og uden myokarditis er sinusarytmi mest almindelig, hvilket skyldes en krænkelse af de vegetative effekter på hjertet og er let korrigeret.

    symptomer

    Takyarytmi kan begynde i en patient gradvis eller akut.

    Ved et akut angreb (paroxysm) er patienten bekymret for en pludselig følelse af hjertesvigt og en følelse af hjertebanken, ledsaget af svær svaghed, ubehag i brystet og en følelse af mangel på luft. Nogle patienter straks svag på grund af et fald i cerebral blodgennemstrømning, kendt koldsved, skarp hudfarve. Tilstand og velvære uden akut behandling forværres.

    Med en konstant form for atrieflimren er den eneste form for takyarytmi, der finder sted i lang tid, i mange år uden mulighed for spontan genopretning af rytmen. Patienter bemærker mindre symptomer. De er for det meste bekymrede for åndenød med anstrengelse og lejlighedsvis at trykke smerter i brystet.

    Hjertefrekvensen varierer hos forskellige patienter og kan endda forblive lidt over normen, for eksempel hos patienter med atrieflimren.

    diagnostik

    Patienten kan miste en paroxysm af takyarytmi umiddelbart efter starten af ​​kliniske symptomer, især hvis paroxysmer tidligere har fundet sted. De vigtigste diagnostiske kriterier for takyarytmi kan dog kun bestemmes af EKG. For eksempel, såsom ændringer i intervallet mellem komplekser, der afspejler ventrikulære sammentrækninger; bølge blinkende - flutter flutter; manglende tænder, der viser atrielle sammentrækninger foran ventrikulære komplekser.

    Efter at ambulantlægen eller den polykliniske læge har diagnosticeret paroxysmale takyarytmier, bliver patienten taget til hospitalet, da han har brug for indlæggelse til yderligere diagnose og behandling. I afdelingen for kardiologi eller terapi udpeges yderligere undersøgelser:

    1. Ultralyd af hjertet,
    2. Daglig overvågning af blodtryk og EKG,
    3. CPEFI (transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse), hvis det ikke er muligt at registrere takyarytmi under et standard EKG.

    Takyarytmi behandling

    Terapi af takyarytmier begynder på akutmedicinsk behandling. Sådanne lægemidler som Novocainamide, Strophanthin, Cordarone, Panangin injiceres intravenøst ​​ind i patienten, og lidokain anvendes til ventrikulær takyarytmi.

    Efter at patienten er bragt til afdelingen for terapi eller kardiologi, fortsættes behandlingen. De fleste læger bruger en opløsning af en polariserende blanding (kaliumchlorid + glucose 5% + insulin) i form af intravenøse infusioner (droppere) eller ovenstående præparater. Denne behandling er rimo-reparerende terapi. Derudover ordineres rytmiske medikamenter - egilok, konkor, koronal, digoxin mv.

    Hvis sinusrytmen genoprettes på prehospitalstadiet under paroxysmen af ​​atrieflimren eller supraventrikulær takykardi, kan patienten blive efterladt hjemme under tilsyn af en distriktslæge ved en klinik i samfundet.

    Med den konstante form for atrieflimren udføres ikke rytme-reducerende terapi, patienten er kun ordineret rytme-reducerende medicin under en lokal læge, hvis nødlægen ikke mistænker komplikationer af takyarytmi.

    Hvis patienten havde et EKG eller paroxysm af ventrikulær takyarytmi, skal han tages til hospitalet selv med en restaureret rytme.

    Behandling af takyarytmi hos børn

    Kun en pediatrisk kardiolog bør behandle barnet. Sinusarytmi kræver ikke særlig behandling, og barnet kan udøve fysisk træning, hvis han ikke har en organisk patologi i hjertet eller det centrale nervesystem, hvilket førte til forekomsten af ​​arytmier. Alvorlige sygdomme (tumorer, defekter, myokarditis) bør dog kun behandles af en kardiolog. Foruden antiarytmiske lægemidler ordineres patienterne elkar, mildronat, mexidol og vitaminkomplekser.

    Livsstil

    Livsstil for enhver form af takyarytmi omfatter de grundlæggende anbefalinger, der anvendes i enhver anden patologi i hjertet og blodkarrene. For eksempel afvisning af dårlige vaner og usund kost, udelukkelse af betydelig fysisk aktivitet og professionel sport.

    Det vigtigste i korrektionen af ​​livsstil efter diagnosen af ​​takyarytmier er imidlertid rettidig, regelmæssige besøg hos kardiologen og behandling af lægemidler, som lægen har ordineret. Nogle gange skal medicin være fuld i livet, for eksempel med konstant form for atrieflimren.

    Komplikationer og prognose

    I mangel af rettidig behandling af takyarytmier kan komplikationer udvikles. Tromboembolisme i lungearterien, arytmogent shock, iskæmisk slagtilfælde og akut myokardieinfarkt forekommer hyppigst.

    Pulmonal emboli (tromboembolisme) manifesteres ved pludselig åndenød, kvælning, blå hud i ansigt og nakke. Ved arytmogent chok forekommer en ekstremt alvorlig tilstand hos patienten ledsaget af tab af bevidsthed (sammenbrud), trykfald og lys hud. Slag og hjerteanfald har deres symptomer med lammelamper, brystsmerter og andre symptomer.

    Ventrikulær takyarytmi kan føre til pludselig hjertedød.

    For at en patient ikke kan udvikle komplikationer, skal han straks undersøges af en læge ved første udseende af tegn på takyarytmi.

    Prognosen for sinus takyarytmi såvel som for paroxysmale og permanente former for atrieflimren er gunstig i fravær af komplikationer.

    Hos patienter med ventrikulær takyarytmi, især hos overlevende i klinisk død, er prognosen ugunstig, da der i det første år derefter udvikler dødelige arytmier i mere end 50% af tilfældene.

    Hvad er sinus takyarytmi?

    Takyarytmi: Hvad er det, hvilke symptomer ledsages? Hvor farligt er det for menneskelivet? Hvordan behandles det? Disse spørgsmål bliver spurgt af enhver, der har stødt på denne diagnose i det mindste langtfra. Og det er ikke overraskende, fordi for alle mennesker er hjerte-relaterede sygdomme en af ​​de største frygt. Denne kropp anses trods alt for at være den uundværlige mekanisme i den menneskelige krop, uden hvilken arbejdet i ethvert andet system er umuligt.

    Takyarytmi er en patologi i det kardiovaskulære system. Det er kendetegnet ved, at hjerterytmen forstyrres, hvor den øgede frekvens og frekvens observeres. Sygdommen er i stand til at forekomme i både øvre og nedre hjertekamre. Frekvensen kan variere fra 100 til 400 slag per minut. Desuden kan denne patologi overholdes ikke kun i en voksen, men også i et barn. I dette tilfælde er det paroxysmalt og ikke-paroxysmalt takykardi.

    Det begynder pludselig, oftest efter overeksubitation. Angrebet kan vare fra et par sekunder til 2-3 timer. Så slutter det så pludselig. Aldersfrekvensen for hjertefrekvens under et angreb overskrides med 2 gange. Derfor skal sådanne forhold behandles, undertiden endda udløse akut behandling.

    Sinus er en af ​​de mest almindelige typer af takyarytmier. I dette tilfælde øges hjertefrekvensen fra 80 til 120 slag pr. Minut. Denne tilstand kan ses under en eller anden form for angst, angst eller under intens fysisk anstrengelse. I alle disse tilfælde er det normen. Men hvis accelerationen af ​​hjerteslag forekommer under hvile, betragtes det som det første tegn på denne patologiske sygdom.

    Sinus takyarytmi er ret farlig på grund af det faktum, at hjertet ikke modtager blod i den rigtige mængde, hvilket betyder at blodforsyningen forringes ikke kun myokardiet, men også alle andre væv og organer. Dette kan føre til udvikling af muskeliskæmi, og derefter til et hjerteanfald. Denne type arytmi angiver krænkelser i skjoldbruskkirtlen, det autonome nervesystem og blodcirkulationen. Ved de første tegn er det derfor nødvendigt at undersøge en kardiolog, en endokrinolog og andre specialister, som efter at have afprøvet og gennemført forskning vil etablere den endelige diagnose og ordinere passende behandling.

    Takyarytmi hos voksne og børn, typer af patologi og deres behandling

    Takyarytmi er en afvigelse fra de normative indikatorer for rytmen af ​​hjertesammentrækninger.

    Denne patologi har en anden ætiologi i strid med myokardierytmen.

    Takyarytmi kan forårsage alvorlige patologier i hjertet, hvis det ikke behandles rettidigt.

    Takyarytmi og takykardi hvad er forskellen

    Ifølge den almindeligt anerkendte internationale medicinske klassifikation af hjertesygdomme og patologier er pulsation af hjertemuskulaturen på over 80 slag pr. Minut, hyppigheden af ​​hjerteimpulser af takykardi. Bradykardi er en langsom hjertefrekvens (mindre end 60 hjerteslag pr. Minut).

    Takykardi og bradykardi

    Den hurtige sammentrækning af hjertemusklen er opdelt i bihulebetændelse og med ikke-rytme-ikke-sinusrytme.

    Sinus (højre) hjerteslag er en hyppig sammentrækning af hjertemusklen med rytme. Takyarytmi er, når der er en hyppig sammentrækning af hjertemusklen, ikke at holde rytmen.

    De kliniske manifestationer af takyarytmier og takykardier er næsten ens, derfor er det uden vanskeligheder at fastslå en nøjagtig diagnose uden et instrumentelt diagnostisk studie ved hjælp af elektrokardiogrammetoden.

    Takyarytmi type klassificering

    Sinus er en accelereret sammentrækning af hjertemusklen. Hjertets rytme afhænger af det sinusformede signal, der dannes i sinusnoden.

    Hjertrytmen er regelmæssig, atriärkontrakten med samme frekvens som hjerteventriklen.

    Hjertefrekvensen under takykardi kan nå op til 120 slag pr. Minut.

    Sinus takykardi må ikke være forbundet med hjertesygdomme. Takykardi inden for 90 slag, er kroppens fysiologiske evne til at klare øget belastning for at overvinde stressende situationer.

    Supraventricular eller supraventricular takykardi - denne patologi er opdelt i atriefakykardi og takyarytmi.

    Denne patologi er forårsaget af atrieflimren i venstre og højre atri, såvel som krænkelser af nodens atrioventrikulære form.

    Pulsering når 150 slag af hjertet på et minut.

    Ventrikulær type er en patologi af hyppige hjerteslag i fibrene og vævene i de venstre sidede og højre sidede ventrikler.

    Ventrikulær type takyarytmi bliver ofte fibrillering af hjerteventriklerne og vil til sidst være dødelig.

    Lokalisering af takykardi kilder

    ICD-10 kode

    Ifølge den internationale klassificering af sygdomme i den tiende revision af ICD-10 klassificeres sinus takykardi som klasse I 47.1, "supraventrikulær takykardi", 147,2 "ventrikulær takykardi" og 147,9 "uspecificeret paroxysmal takykardi".

    ætiologi

    Takyarytmi udvikler sig ofte hos mennesker over 40 år, men tilfælde af diagnosticering af takyarytmier hos børn og unge er ikke sjældne.

    Sinus takyarytmi kan have en non-cardiac karakter. Andre typer af takyarytmier har gode grunde.

    Etiologi af funktionel karakter:

    • Vegetativ-vaskulær dystoni;
    • Tilstanden af ​​kroppen under dehydrering
    • Syndrom hungover karakter af brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.

    Konsekvenserne af denne type takyarytmi kan være komplekse og vanskelige, hjælp fra en læge med denne takyarytmi er obligatorisk.

    Årsager til ekstrakardiale karakter:

    • Thyrotoxicosis, som udvikler sig i patogenet af skjoldbruskkirtlen;
    • Infektionssygdomme i kroppen;
    • virus;
    • Patologi i mave-tarmkanalen;
    • Anæmi i alvorlig sygdom eller kompliceret anæmi
    • Alkoholafhængighed;
    • Narkotikamisbrug.

    Hjerte ætiologi:

    • Hypertension (hypertension);
    • CHD (iskæmi) i hjertet;
    • myocarditis;
    • Hjerteanfald;
    • Hjertesygdom (medfødt patologi og erhvervet karakter);
    • Kardiomyopati af alle typer.
    Forekomsten af ​​myokardieinfarkt

    Takyarytmi i børnenes krop

    Hos børn forårsager takyarytmi læsioner i hjerteorganet i myokardiefejl eller betændelser. Hvis børn ikke har hjertefejl, operation på myokardiet, er sinus takyarytmi den mest almindelige patologi i et barn, hvilket er ret nemt at helbrede i et barns krop.

    Også takyarytmi sinus kan udløse funktionelle faktorer.

    I et barn kan et øget hjerteslag optages under feberangreb, kuldegysninger mod baggrunden for en stærk og kraftig stigning i kropstemperaturen.

    Med stigende temperatur øges frekvensen af ​​myokardiekontraktion i forhold til temperaturindikatoren - med 1 grad af temperatur, op til 15 slag pr. Minuts tid.

    Denne sinusform af forøget hjertefrekvens passerer i det øjeblik, hvor kropstemperaturen falder.

    Årsager til sinus takyarytmi

    Årsager til sinus takyarytmi er opdelt i 2 kategorier:

    • Den intrakardiale kategori er årsagen til hjertesygdom;
    • Ekstrakardiale kategori - et sekundært symptom på patologien af ​​organerne i den menneskelige krop.

    Sinus takyarytmi - hvad er det

    Indholdet

    Sinus takyarytmi udvikler sig som komplikationer af forskellige patologiske forandringer i kroppen og kan føre til livstruende og sundhedsmæssige konsekvenser.

    Hvad er sinus takyarytmi? Hvad er denne sygdom? Selvfølgelig er patienter, der er blevet diagnosticeret med en sådan sygdom, velbevidste om, at dette er et hurtigt hjerterytme, hvilket forårsager en kraftig forringelse af trivsel, men dårligt repræsenterer forskellen mellem takykardi og takyarytmi.

    Desværre med udviklingen af ​​takyarytmier er konsekvenserne for kroppen meget sværere: lange uregelmæssige hjerteslag fører til forstyrrelse af næsten alle vitale funktioner.

    Hvordan patologi udvikler sig

    Et sundt hjerte hos en voksen reduceres normalt med regelmæssige mellemrum på 60-80 slag per minut (hos børn afhænger alderen af ​​disse tal lidt højere). Sinusnoden er ansvarlig for ensartetheden af ​​sammentrækninger, der sender impulser til myokardiet, som giver alternative sammentrækninger af atria og ventrikler.

    Men i tillæg til sinusnoden er der i myokardiet andre knuder, der kan sende en kontraktil impuls til hjertevæggen. "Ekstra" noder er nødvendige for kroppens overlevelse for at indstille rytmen af ​​sammentrækninger i tilfælde af sinus knudefejl.

    Men med langvarig hjertesygdom er der en krænkelse af hjertets elektriske spænding.

    Ifølge lokaliseringen af ​​den forårsagende agens for tillægspulsen skelnes følgende typer:

    • sinus;
    • supraventrikulær;
    • ventrikel.

    sinus

    Opstår på grund af den ujævn hyppige passage af impulser (antallet af sammentrækninger når 120-150 pr. Minut), sædvanligvis ved udvikling af sygdomme i blodet (anæmi) eller infektiøse lidelser ledsaget af alvorlig forgiftning (myokarditis, sepsis). Dette er den mest gunstige form for de syge: Kontraktil funktionen af ​​hjertet kan i de fleste tilfælde genoprettes efter eliminering af provokerende faktorer. Det vigtigste kendetegn er, at det patologisk hyppige hjerterytme falder under fysisk anstrengelse.

    supraventrikulær

    Impulsen opstår i AV-forbindelsen, der ligger mellem atria og ventriklerne.

    I dette tilfælde kan patologien være af 2 typer:

    1. Fuld udskiftning. AV-noden overtager organets kontraktile funktion, undertrykker sinusimpulser. Pulsen af ​​sådanne patienter når op til 180 slag per minut.
    2. Udseendet af ekstrasystoler. Med hjertebanken giver AV-forbindelsen et ekstra kontraktile signal. På et elektrokardiogram er sådanne signaler synlige i form af ekstrasystoler. Alvorligheden af ​​patientens tilstand bestemmes af antallet af ekstrasystoler pr. Minut.

    Supraventrikulær takyarytmi forekommer ofte på baggrund af langvarige patologiske forandringer i myokardiet, ledsaget af forekomsten af ​​forskellige blokader.

    ventrikel

    Manifest af inkonsekvens mellem antallet af ventrikulære og atrielle sammentrækninger: Atrierne reduceres med det foreskrevne antal gange, mens de ventrikulære sammentrækninger når 120-200 slag pr. Minut.

    Hvordan er sygdommen manifesteret

    Symptomer afhænger af arten af ​​ændringen i rytmen:

    1. Sharp. Vises pludselig i form af et hjerteslagsangreb og ledsages af alvorlig svaghed, nogle gange for svag og en følelse af mangel på luft. Personen bliver blek, bliver dækket af koldsved, og hvis bevidstheden bevares, oplever stærk frygt. Alle symptomer udvikler sig hurtigt og uden tidlig lægehjælp kan sådanne mennesker dø.
    2. Kronisk. Moderate takyarytmier i lang tid (nogle gange i flere år) kan være næsten asymptomatiske. Patienter har kun lejlighedsvis klager over åndenød og lejlighedsvis presser smerter bag brystbenet.

    Fare for takyarytmi

    Hvis hjertet er reduceret for lang tid og ofte ujævn, dette fører til det faktum, at det er umuligt at gennemføre blodcirkulationen krop dermed forværres blodcirkulationen i kroppen.

    De mest almindelige komplikationer forekommer:

    • tromboembolisme af store arterier og vener som følge af blodstagnation (tromboembolisme i lungearterien er farlig);
    • lungeødem;
    • nedsat respiratorisk funktion
    • iskæmisk hjertesygdom;
    • myokardieinfarkt;
    • pludselig hjertestop.

    Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer:

    • akut er karakteriseret ved udvikling af hjerteanfald, lungeødem eller død;
    • for kronisk - mindre livstruende, men alvorlig forringelse af helbredet (iskæmisk hjertesygdom, tromboembolisme eller respiratorisk svigt).

    Fremkalde faktorer

    For at forhindre udviklingen af ​​rytmeforstyrrelser skal du vide hvorfor de opstår.

    De kan provokere 3 grupper af faktorer:

    1. Funktionelt, ikke tegn på sygdommen. For eksempel elektrolyt ubalance under dehydrering på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse under varme eller i akutte gastrointestinale lidelser.
    2. Ekstrakardiale sygdomme. Denne gruppe omfatter alle sygdomme, som påvirker blodets kemiske sammensætning (alvorlige infektioner, hormonforstyrrelser etc.).
    3. Kardiovaskulære sygdomme. Hypertension, VSD, myokarditis og forskellige hjertefejl kan alle udløse en stigning i puls og uregelmæssighed.

    I barndommen kan takyarytmi udvikle sig ikke kun af de ovennævnte grunde, men også på grund af myocarditis eller reumatisk hjertesygdom.

    Nogle gange er en rytmeforstyrrelse hos børn funktionel i naturen og er forbundet med hyperaktiviteten i det parasympatiske nervesystem. I sidstnævnte tilfælde afhjælpes tilstanden hurtigt med medicinske midler.

    Førstehjælp

    Takyarytmi kræver øjeblikkelig behandling under lægeligt tilsyn.

    Men hvis et anfald opstod pludselig, så før ankomsten af ​​en ambulance, kan du hjælpe en person med følgende handlinger:

    • Massage carotid sinus, som er placeret i regionen af ​​den højre halspulsårer. At strejke en moderat kraft i dette område vil føre til vasodilatation og et fald i hjertefrekvensen. Denne massage er forbudt i åreforkalkning og hos ældre.
    • Let rytmisk tryk på øjenkuglerne. Proceduren er den samme som med carotid sinusmassage.
    • Anbefalinger til personen for at tage et dybt indånding og holde vejret. Nogle gange, når du holder vejret, stoppes angrebet.

    Men selvom du har formået at stoppe angrebet, skal du hurtigst muligt kontakte en læge for at identificere årsagen til sygdommen og behandlingen.

    Hvis en lang tid følte hyppige uregelmæssige hjerteslag, der vises i form af angreb eller er allerede blevet hverdagskost på grund af den konstante arbejde af hjertet i denne tilstand, skal du ikke udskyde et besøg hos lægen. Hjertet er et vitalt organ, enhver afvigelse i sit arbejde kan føre til livstruende konsekvenser.

    Sinus takyarytmi: hvad det er, norm eller patologi

    Takyarytmi er en type arytmi, der forårsager en forkortelse af hjertet. I denne tilstand kan der forekomme alvorlige hæmodynamiske forstyrrelser. Derfor bør en undersøgelse gennemføres. Normaliser hjerteslag først efter årsagen til overtrædelsen er fjernet.

    Begrebet takyarytmi, i modsætning til takykardi

    Et sådant udtryk kaldes en funktionsfejl i hjertets rytme, hvor sammentrækninger bliver hyppigere, og deres frekvens forstyrres. I dette tilfælde kan pulsen nå fire hundrede slag per minut. Patologisk hurtig rytme kan lokaliseres i hjernens nederste eller øverste kamre.

    Patologi adskiller sig fra takykardi, idet takykardiekontraktioner bliver hyppigere, men hyppigheden mellem dem forbliver. I tilfælde af takyarytmi er situationen anderledes.

    Typer og årsager

    Alle hjertearytmier, afhængigt af hyppigheden af ​​udskæringer opdelt i takykardi, ved hvilken puls er over 80 slag, og bradykardi er karakteristisk for mindre end 60 slag per minut for hende.

    Med hyppig hjertebank observeres en sinus og ikke-sinusrytme. Sidstnævnte er karakteristisk for takyarytmier. Samtidig er der hyppig og uregelmæssig sammentrækning af hjertet.

    Der er sådanne typer af takyarytmier:

    1. Sinus. I dette tilfælde kommer for tidligt ofte impulser til sinusnoden, som under normale forhold bør indstille den korrekte puls. Antallet af nedskæringer varierer fra 90-120 slag pr. Minut.
    2. Supraventricular eller supraventricular. Dette problem skyldes cirkulation af unormale impulser i atria eller atrioventrikulær knudepunkt. Antallet af stykker når 150 slag.
    3. Ventrikulær. Samtidig observeres udviklingen af ​​hyppige impulser af ledende fibre i hjertets ventrikler. Nedskæringer i denne situation når fire hundrede hits. Dette er den farligste form, der kan føre til ventrikulær fibrillation og hjertestop.

    I de fleste tilfælde påvirker patologien mennesker over 45 år, men ses undertiden hos unge og børn. Problemet kan skyldes forskellige årsager.

    Sinus takyarytmi er ikke tegn på skade på hjertemusklen. En sådan overtrædelse påvirker mennesker, der oplever stress, stærke følelser eller efter træning.

    Andre typer arytmier er forårsaget af funktionelle, ikke-hjerte- og hjerteårsager.

    Den første gruppe indeholder faktorer i formularen:

    1. Krænkelser i vaskulær tone som følge af vegetativ-vaskulær dystoni.
    2. Svage forstyrrelser i elektrolytbalancen. Dette kan forekomme under dehydrering, under alkoholforgiftning eller tømmermænd.

    Selvom disse grunde virker harmløse, kan de føre til farlige konsekvenser i kombination med takyarytmi, så du skal søge hjælp fra en læge.

    Hjerte rytmeforstyrrelser forekommer også i patologiske processer i andre organer og systemer. Det kan være forbundet med:

    1. Tyreotoksikose. I denne tilstand øges hormonproduktionen ved skjoldbruskkirtlen.
    2. Akutte infektionssygdomme som botulisme, influenza, malaria og andre.
    3. Feber.
    4. Patologier i mave og tarm.
    5. Anæmi i et alvorligt udviklingsstadium.
    6. Brug af alkohol og narkotika.

    Takyarytmi kan udvikle sig med sygdomme i det kardiovaskulære system. Denne overtrædelse opstår når:

    1. Arteriel hypertension.
    2. Iskæmisk hjertesygdom.
    3. Inflammatoriske læsioner i hjertemusklen.
    4. Overført eller akut myokardieinfarkt.
    5. Hjertefejl.
    6. Cardiomyopathier. De kan ledsages af en fortykkelse af hjertemusklerne i ventriklerne, en krænkelse af myokardiel afslapning, udvidelse af hjertekamrene.

    Udviklingen af ​​takyarytmier kan observeres hos børn. Lignende problemer opstår som følge af udsatte inflammatoriske sygdomme i hjertemusklen eller i medfødte misdannelser.

    Funktionelle årsager, som kan kombineres med forskellige negative faktorer, kan også udløse patologi.

    Ofte har børn sinus takyarytmi. Det er ikke forbundet med hjertesygdomme, myokarditis og kirurgi.

    I dette tilfælde er problemet forbundet med en krænkelse af den vegetative indflydelse på hjertet. Patologi er let korrigeret.

    Takyarytmi: symptomer

    Den patologiske proces kan udvikle sig i en akut form eller er konstant bekymret. Akutte angreb kaldes paroxysmer. Patienten lider af pludselige afbrydelser i hjertets arbejde. Hjerteslag forøges, hvilket fører til svaghed, ubehag i brystet, følelse af manglende luft.

    Nogle har besvimelse, som skyldes et fald i blodgennemstrømningen i hjernen, øget svedtendens og en skarp blanchering af huden. Patientens sundhed forværres hurtigt, så det er vigtigt at give akutpleje rettidigt.

    I lang tid kan kun atrieflimren forekomme. Spontan hjerterytme i dette tilfælde kan ikke komme sig. Kliniske manifestationer er milde.

    De fleste patienter lider af åndenød under fysisk anstrengelse og intermitterende pressmerter i brystet.

    Hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet kan nå forskellige indikatorer. Overskridelser er normalt ubetydelige.

    Diagnostiske metoder

    Enhver form for takyarytmi kan detekteres ved elektrokardiografi. Hvis der forekommer en arytmi med periodiske angreb, så detekteres det, er det nødvendigt at foretage daglig overvågning af Holter. For at udføre denne diagnostiske procedure er en enhed fastgjort til patienten. Patienten skal bære denne bærbare enhed i en eller to dage. Det registrerer alle indikatorer for elektrisk aktivitet på forskellige tidspunkter af dagen.

    I nogle tilfælde kan en sådan diagnostisk procedure udføres i løbet af ugen. Efter afkodning af kardiogramresultaterne og bestemmelse af typen af ​​arytmi, er yderligere diagnostiske procedurer foreskrevet. I de fleste tilfælde tilgodeses:

    1. Ekkokardiografi. At studere kammeret i hjertet ved hjælp af ultralydsmaskine. Med sin hjælp bestemme tilstedeværelsen af ​​hjertefejl, som kan forårsage takyarytmi.
    2. Duplex scanning af aorta, koronar angiografi, elektrofysiologisk undersøgelse og andre diagnostiske metoder.

    I mangel af hjertefejl og vaskulære læsioner undersøges skjoldbruskkirtlen og nyrer og lever. Patienten skal også gennemgå en blodprøve.

    Takyarytmi behandling

    For at bringe hjertet til det normale, er det nødvendigt at fjerne den underliggende årsag til arytmi. Efter sygdoms helbredelse føles patienten normal.

    Problemet elimineres ved konservative og kirurgiske teknikker.

    Når ekstrakardiale årsager til sygdommen udvej til medicinsk behandling. Brug medicin, der reducerer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, reducerer eller hæver blodtrykket. Det er også vigtigt at eliminere den negative påvirkning af provokerende faktorer i form af dårlige vaner eller påvirkninger.

    Hvis patienten blev diagnosticeret med hjertesvigt, bliver hans sundhed forbedret ved hjælp af lægemidler, der styrker hjertet og blodkarrene, og forhindrer udviklingen af ​​arytmier.

    For takyarytmi forårsaget af hjertefejl og alvorlige vaskulære sygdomme, er kirurgisk indgreb foreskrevet. Afhængig af problemet er procedurerne forskellige:

    1. Hvis det er aterosklerose, så ty til stenting af fartøjer.
    2. Med patologien i det interatriale septum er dets plastik nødvendig.
    3. Hvis der er patologier i mitralventilen, udfør proteser.
    4. Med udvidet kardiomyopati transplanteres hjertet.

    Ved alvorlige takyarytmier udføres symptomatisk behandling udover behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

    I tilfælde af sinus takyarytmi er beta-blokkere brugt til at bremse hjerteslag. Når paroxysmale angreb foreskrev antiarytmiske midler, som hurtigt stabiliserer indikatorerne.

    Hvis lægemiddelbehandling ikke har givet resultater, så sørg for at installere en pacemaker. Han er en kunstig pacemaker, der kontrollerer sammentrækninger og undgår udviklingen af ​​arytmier.

    Ved bevæbning og fibrillering af hjertekamrene anvendes specifikke behandlingsmetoder.

    Under tremor behandles antikoagulanter for at undgå tilstopning af blodkar med blodpropper. Rhythm recovery er opnået ved brug af anti-arytmiske midler. Kan bruge amiodaron, procainamid, propafenon. I svære tilfælde, ty til kardioversion.

    Fibrillering kræver akut lægehjælp. I dette tilfælde anvendes defibrillering, det vil sige, de virker på hjertet med en elektrisk strøm.

    Mulige komplikationer og prognose

    Foregive hvad konsekvenserne vil være, afhængigt af sygdommens form:

    1. Den mest sikre er sinus takyarytmi. Det er meget sjældent ledsaget af komplikationer. Deres udvikling er mulig uden behandling i lang tid.
    2. Når paroxysmale takykardievirkninger kan være forskellige. Afhængig af lokalisering.
    3. Tilstedeværelsen af ​​atrielle takyarytmier er en farlig høj sandsynlighed for tromboemboliske komplikationer.
    4. Hvis atriell fibrillation observeres, kan der forekomme et hjerteanfald.

    Den farligste ventrikulære takyarytmi. Under et angreb udvikler fibrillation, som mere end halvdelen af ​​tiden fører til patientens død. Hjælp er vigtigt at give tid, uanset sygdommens form.