Ekkokardiografi af hjertet: kernen i metoden, dens fordele, hvordan proceduren går

Til angivelse af den angivne diagnose vil kardiologen tage anamnese, ordinere en yderligere undersøgelse og den behandling, der er optimal for hver enkelt sag.

ECHO-KG (ekkokardiografi) af hjertet

Echo-KG, eller ekkokardiografi, er en simpel og smertefri undersøgelse, som takket være ultralydsvibrationer giver dig mulighed for at få nok voluminøse oplysninger om hjertets tilstand. På grund af ikke-invasivitet og fravær af absolutte kontraindikationer udføres proceduren både for voksne og børn næsten fra de første dage af livet.

I løbet af en kort diagnose afsløres de mindste forstyrrelser i hjertemuskulaturens struktur og funktion uden særlig vanskelighed, hvilket bekræfter lægenes mistanke om forekomsten af ​​patologi. Samtidig er det ofte muligt at identificere afvigelser, der ikke manifesterer sig på nogen måde, men anses for at være ikke mindre farlige end tegn, der forstyrrer patienten.

Kernen i undersøgelsen

Udtrykket ekkokardiografi er dannet af tre græske ord og er oversat som ἠχώ - ekko, ekko + καρδία - hjerte + γράφω - for at skrive, for at skildre. Dette er en ultralydsmetode, der tager sigte på at finde de morfologiske og funktionelle abnormiteter i hjertet og sikre ventilapparatets funktion. Ligesom alle lignende diagnoser er Echo-KG baseret på indfangning af ultralydssignaler afspejlet fra vævsstrukturer i hjertemusklen.

Historisk kendsgerning. Siden starten af ​​sin ultralyd teknik teknisk evne gradvist udvidet, hvad der blev forudsætninger for studiet af sådanne vanskelige tilgængelige orgel som hjertet. Den første til at bruge pulserende ultralyd til sin forskning i 1954 var forskere fra Sverige. De designet enheden til at modtage signaler fra mitralventilen og venstre ventrikel.

Siden da er ultralydteknikken i hjertet blevet forbedret mange gange, og nu er det et vigtigt sted i kardiologisk diagnose. Nu er denne type undersøgelse kaldt ekkokardiografi af hjertet. Takket være ham er det muligt at få et komplet billede af organets tilstand på kort tid og om nødvendigt tage passende terapeutiske foranstaltninger.

Essensen af ​​Echo-KG er brugen af ​​højfrekvente ultralydsvibrationer, der er utilgængelige for menneskelig hørelse. Gennem en speciel emitter, som direkte interagerer med kroppen, formidler bølgerne gennem vævsstrukturer, ændrer deres amplitude, frekvens og periode afhængigt af tilstanden af ​​hvert segment.

De modificerede og reflekterede bølger kommer tilbage til sensoren i form af et elektrisk signal og behandles derefter af ekkokardiografen (apparat til udførelse af Echo-KG). Som et resultat heraf skabes et grafisk billede af hjertemusklen, og dets todimensionale eller tredimensionale billede (afhængigt af enhedens tekniske egenskaber) vises på doktorens monitor. Samtidig er der altid mulighed for at udskrive et sådant billede.

Ved hjælp af ekkokardiografi formår lægen at bestemme tilstanden af ​​blødt væv og ventilapparatet, estimere hulrummets volumen, fastlægge vægtykkelsen og kontraktiliteten af ​​myokardiet. Derudover giver undersøgelsen dig mulighed for at studere hjertets aktivitet i realtid, og giver også mulighed for at finde ud af hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i atrierne og ventriklerne.

Indikationer for

Echo-KG er primært tildelt personer med enhver forstyrrelse af hjertets funktion, etablerede sygdomme i det beskrevne organ, eller hvis der er mistanke om sådanne afvigelser. Undersøgelsen er tydeligt vist, hvis modtageren noterer:

• hyppig eller tilbagevendende smerte i brystet;
• mangel på luft, regelmæssig åndenød, hævelse;
• svaghed, hyppig hovedpine og svimmelhed;
• forhøjet blodtryk (hypertension);
• hjerterytmeforstyrrelse og takykardi (acceleration);
• temperaturstigning i lang tid;
• Forbevidstløshed og Bevidsthedstab;
• forskellige hjertesygdomme (erhvervet eller medfødt defekt, alle former for koronararteriesygdom).

Desuden er ekkokardiografi ordineret til hyppig tilbagevendende bronkitis og lungebetændelse, stressfulde tilstande og hormonforstyrrelser, da hjertet er meget følsomt for sådanne ændringer i kroppens normale funktion.

En sådan undersøgelse er meget populær i praksis med diagnostisk kardiologi, fordi Echo-KG hjælper:

• identificere og vurdere omfanget af ændringer i membranerne
• identificere skjulte patologier, hypertrofi
• finde ud af årsagen til hjertemormer;
• detekter blodpropper og aneurisme
• vurdere præstation, tilstand af kamre og ventiler, blodgennemstrømningshastighed, hulrumstryk og vægtykkelse;
• diagnosticere misdannelser, hjertesvigt og andre abnormiteter (perikarditis, nedsat blodgennemstrømning osv.).

Teknikken viser et fuldstændigt billede af hjertemuskulaturens tilstand: dets anatomiske og strukturelle egenskaber, funktionalitet, kontraktilitet, hjertecyklus, patologiske ændringer og andre funktioner. Det er på mindre end en time, at lægen vil have oplysninger i hans hænder, der vil gøre det muligt for ham at konkludere, at der er patologier og deres specificitet.

Samtidig er diagnosen helt sikker og fuldstændig atraumatisk for patienten - der er ikke behov for at sluge sonden, der er ingen radioaktiv stråling, og selve proceduren forårsager ikke det mindste ubehag. Den eneste undtagelse er transesophageal ekkokardiografi, hvor patienten skal sluge en speciel enhed, der er identisk med endoskopet.

Alle disse fordele gør det muligt at gennemføre en undersøgelse for patienter i alder, gravide, nyfødte og fosteret i livmoderen. En yderligere fordel ved proceduren er absolut harmløshed, som gør det muligt at gentage et ubegrænset antal gange.

Modeller af afspilning

Moderne medicinsk diagnostik har flere forskellige metoder til at udføre Echo-KG eller ultralyd i hjertet, der adskiller sig i former for ekko reproduktion. Disse indbefatter tilstande A, B og M. En tilstand (amplitude - "amplitude") fanger de reflekterede signaler i form af toppe. Deres amplitude er identisk med intensiteten af ​​de producerede impulser.

I M-mode (bevægelse) vises strukturer i bevægelse, og i B-tilstand (lysstyrke, lysstyrke) transmitteres intensiteten af ​​ekkosignalerne ved hjælp af lysstyrken af ​​en punktglød. M-modus bruges som regel oftest i hjerte diagnostik. Dens signaler går i retning af en akse, og som et resultat vises et hjertebillede ovenfra på skærmen. Denne tilstand bruges nogle gange ved undersøgelse af nyfødte.

Typer af ekkokardiografi

På grund af den kontinuerlige forbedring af ultralyds diagnostiske evner kan Echo-KG nu give resultater i todimensionelt, tredimensionelt og endda 4D-format. Dette valg giver lægen mulighed for at få information af højeste kvalitet. Ved hjælp af todimensionel ekkokardiografi genskabes billedet af hjertet i længde og bredde, hvorved det bliver tilgængeligt for at analysere bevægelsen af ​​organets komponenter.

Ved udførelse af 3D-diagnostik modtager lægen et billede baseret på tre parametre - bredden, længden og tykkelsen af ​​vævsstrukturerne, som giver en størrelsesorden flere oplysninger. 4D-format indebærer alle 3 ovennævnte parametre, som suppleres med den fjerde - kroppens undersøgelse i realtid, det vil sige, at du kan spore hjerteets arbejde i det nuværende øjeblik.

Den diagnostiske betydning af Doppler-Echo-KG er også meget høj, hvilket gør det muligt at estimere hastigheden og turbulensen af ​​blodgennemstrømningen i hjertet og i de omgivende kar. Denne metode er baseret på Doppler-effekten, hvis essens med hensyn til Echo-KG er at ændre frekvensen af ​​de reflekterede ultralydbølger, som er direkte afhængige af bevægelseshastigheden for objektet under undersøgelse.

Doppler ekkokardiografi kan igen være pulserende bølge, konstantbølge, farve, væv og energi. Hastigheden af ​​blodgennemstrømning under undersøgelsen kan måles både akustisk og optisk. En sådan diagnose er effektiv, når det er nødvendigt at studere abnormiteter i blodgennemstrømningen, samt at vurdere graden af ​​stenose (indsnævring) af semilunarventiler.

Color Doppler - Analog af pulsen, hvor hastigheden og retningen af ​​blodgennemstrømningen er kortlagt (afbildet) i en anden farve. Samtidig er blodstrømmen til sensoren demonstreret i rødt og omvendt - fra blodbanen. Som følge heraf er lægen i stand til at detektere patologiske strømme nær septum og utilstrækkelig tæthed af atrioventrikulære ventiler.

Væv Doppler analyse er en procedure, der giver dig mulighed for visuelt at spore bevægelsen af ​​hjerte muskler, cusps og andre strukturer, og især at evaluere præstationen af ​​højre atrium. Gennem denne diagnose studeres afslappingsfunktionen (diastol) i hjertet.

Alle disse sorter udføres ifølge metoden til at gennemføre transthoracisk Echo-KG (TTE), det vil sige ikke-invasivt gennem brystet. Hvis det ikke er muligt at udføre proceduren på denne måde, er der for eksempel akustiske barrierer på grund af en stor mængde af subkutant fedt i fedme eller på grund af udskiftning af ventilen, bliver et ekko af hjertet lavet gennem spiserøret.

teknikker til at udføre

Som nævnt ovenfor er der flere metoder til at udføre ultralyd i hjertet, og lægen vælger den mest hensigtsmæssige løsning for hver patient, når de ordinerer. Nogle gange for at få et fuldstændigt billede af et organs tilstand kan to forskellige undersøgelser udføres samtidigt.

Transthoracic Echo-Kg

Fremgangsmåden er enkel og nem at udføre for både fagpersonen og lægen. Det kræver ikke nogen forudgående forberedelse. Patienten er placeret på sofaen, der ligger på venstre side. Små sensorer er fastgjort til brystet, som er forbundet med ekkokardiografen. De signaler, de genererer af dem, går gennem de mellemliggende rum til hjertet. Lydbølgerne bevæger sig i vævene og transformeres, og derefter vender de tilbage til sensorerne.

En ekkokardiograf transformerer dem til elektriske signaler og behandler dem derefter. Som et resultat dannes et billede på skærmen. Nogle gange kan det være nødvendigt at gennemføre et ekkokardiogram med et kontrastmiddel. Det administreres intravenøst, hvilket giver mulighed for at få farvebilleder af forskellige strukturer til at foretage målinger af huller i partitionerne ("ovalt vindue") eller for at bestemme forekomsten af ​​blodpropper i myokardiet.

Stress-Ekkokardiografi

Denne procedure er en slags analog af elektrokardiogramstresstesten, det vil sige, at diagnosen udføres ikke i ro, men når stresset på hjertet er skabt.

Dette kan for eksempel være øvelser på en cykel e-meter eller klatretrapper. Denne metode giver dig mulighed for at registrere skjulte afvigelser fra normen og vurdere deres natur.

En af de typer af stressekardiografi er normal TTE, for hvilken visse lægemidler indgives til patienten, hvilket kan føre til en øget hjertefrekvens, der er identisk med motion.

Baseret på fortolkningsmaterialet af ekkokardiografi vil lægen være i stand til at vurdere hjertets præstationer i en tilstand af stress og at identificere ændringer i blodcirkulationen i kranspulsåren.

Transesophageal (TEE) Echo-KG

TEE eller transesophageal ekkokardiografi udføres ved at indsætte en specielt designet probe med en integreret ultralydssensor i spiserøret. Denne teknik giver den højeste kvalitet af visualisering af de fleste af hjertets strukturer, da spiserøret ligger i umiddelbar nærhed af testorganet, og især det venstre atrium.

Et ekkokardiogram (optagelse af hjertets aktivitet), der er lavet som et resultat af et TEE, er i stand til at vise hjertets ledsagende patologier, dets udviklingsfejl. Desuden giver undersøgelsen en mulighed for at finde ud af sværhedsgraden af ​​aortaklempning, dets tilstand, funktionalitet, åbningsdiameter, tilstedeværelsen af ​​aorta dilatationer, tilstanden af ​​ventrikulære vægge og andre egenskaber.

Takket være transesophageal ekkokardiografi er det meget sandsynligt, at tilstedeværelsen af ​​de mindste blodpropper og endokarditis (inflammation i valvulærapparatet) i hjertet kan bestemmes. Proceduren vil også vise tilstedeværelsen af ​​medfødte og erhvervede defekter af ventilerne (stenose, funktionsfejl osv.).

Prænatal ekkokardiografi

At lære om tilstanden af ​​hjertet af et barn, der er i livmoderen, er en unik mulighed for forældre og læger. Fra den 16. uge af graviditeten, ved hjælp af ultralyd, er det muligt at vurdere strukturen og funktionelle egenskaber hos barnets vigtigste organ. Mange af de private klinikker tilbyder fosterets ekkokardiografi, som betragtes som diagnosticering af øget kompleksitet.

Proceduren er tildelt, hvis den foreligger:

• positiv familiehistorie (der er eller var der mangler i barndommen med slægtninge);
• kromosomale patologier (Downs syndrom og andre);
• diabetes eller lupus erythematosus hos moderen
• føtal misdannelser (undtagen hjerte);
• føtale hjerte rytme lidelser;
• abnormiteter i barnets udvikling
• anomalier af fostervæske.

Det skal bemærkes, at for at udføre den mest kvalitative vurdering af fostrets tilstand kræves der et tæt samarbejde mellem specialiserede pædiatriske kardiologer og gynækologer. Flere oplysninger om afkodning af resultaterne af Echo-KG findes i denne artikel.

Bemærkning til patienter. Det er ikke nødvendigt at udsætte diagnosen, hvis du er bekymret for smerten bag brystet, åndenød og andre symptomer på ovenstående. Det er absolut nødvendigt at konsultere en læge og følge alle hans anbefalinger så hurtigt som muligt, især hvis de omfatter ekkokardiografi eller computertomografi (CT). Hurtig og enkel forskning kan i nogle tilfælde være en livredder, og omvendt, ignorerer altid en trussel mod helbredet, både i kronisk og akut patologi.

Alt om EchoCG (Heart Echocardiography)

Ekkokardiografi (ellers - ultralyd) af hjertet er en ikke-invasiv metode til undersøgelse, hvor hjertehjertets arbejde og en række store fartøjer studeres. Essensen af ​​metoden består i anvendelsen af ​​ultralydbølger, hvis frekvens ikke er underlagt det menneskelige øre.

Fordele ved proceduren

Udførelse af et ekko af hjertet giver specialisten mulighed her og nu for at kontrollere:

1. Hjertemuskelens aktivitet.
2. Tilstanden af ​​ventiler og kamre.
3. Tryk i hjertet hulrum og deres størrelser.
4. Tykkelsen af ​​væggene i kroppen.
5. Den hastighed, hvormed blod bevæger sig (intrakardial blodstrøm).

Ved hjælp af et ekko eller ultralyd i hjertet opdages:

• Blodpropper
• Medfødte eller erhvervede mangler.
• Ændringer i ventilerne.
• Asynergi områder (umulighed at udføre en række af visse bevægelser).

Fremgangsmåden er ikke mindre effektiv til måling af trykket i lungearterien. Brugen af ​​EchoCG er tilladt både til vurdering af arbejdet hos et sundt organ og for eventuelle hjertesygdomme.

Nøgleegenskaber ved ultralyd i hjertet betragtes som:

• Sikkerhedsprocedure.
• Modernitet.
• Fraværet af ubehag.
• Nok højt informationsindhold.

Procedurens varighed afhænger af formålet med udnævnelsen og varer i gennemsnit højst 40-50 minutter. Bestråling og eventuelle negative virkninger efter ekkokardiografi observeres ikke.

Denne undersøgelse indeholder data om sammentrækningen af ​​hjertet. I den indledende fase er en kompetent specialist i stand til at opdage et fald i denne indikator og anbefale passende terapi. I fremtiden er det muligt at gentage proceduren for at vurdere dynamikken og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling.

Indikationer for ultralyd i hjertet

Der er en række symptomer, der kræver akut lægehjælp og implementering af ekkokardiografi. Disse omfatter:

• Hjerte rytmeforstyrrelser, støj.
• Smerter i hjertet, brystet.
• Faktorer, der er et signal om hjertesvigt (ben er hævede, leveren er forstørret).
• Kronisk iskæmi eller myokardieinfarkt.
• Cyanose af den nasolabiale trekant, ører, hud af hænder og fødder.
• Åndenød, åndedrætsbesvær.
• Træthed, hyppig hvidhed i huden.
• Tilstedeværelsen af ​​skader på brystet.
• Udskydelig operation.

Det skal bemærkes, at patienter med hyppig hovedpine, der har erhvervet en kronisk form, også har brug for et ekko i hjertet. Forekomsten af ​​sygdommen kan forklares ved bevægelsen af ​​nogle dele af blodpropper fra højre organ til venstre (mikroemboli). Årsagen til denne bevægelse er en defekt i septum.

En ekkokardiografisk undersøgelse er vist for atleter, hvis hjerte er udsat for tung belastning (svømning med nedsænkning, langdistance løb, skydiving osv.). Småbørn får fattig vægt og patienter, der lider af aterosklerose, onkologi og hypertension udfører også en ekkoundersøgelse. Det er vigtigt at forstå: tidlig diagnose muliggør passende behandling og forhindre alvorlige komplikationer.

Forberedelse af proceduren og dens gennemførelse

Det er nødvendigt at forstå forskellen mellem ekkokardiografi og EKG. Sidstnævnte retter og repræsenterer grafisk hjertets aktivitet, men ikke organets og karternes struktur.

Ikke alle patienter ved, hvordan man laver et ekko. Nogle specielle forberedelser til undersøgelsen er ikke påkrævet. Under proceduren skal patienten udstille den øvre torso og ligge på hans venstre side. Sidstnævnte er gjort for at opnå et højere kvalitetsresultat af undersøgelsen ved at bringe organets apex tættere på venstre side af brystet.

Det næste skridt til ekkokardiografi er vedhæftningen af ​​sensorer, hvilket er muligt takket være en speciel gel, der udbreder brystet. Deres placering gør det muligt at visuelt vurdere og registrere størrelsen og andre nødvendige indikatorer for hjertet. Tilstedeværelsen af ​​sensorer forårsager ikke ubehag og smerte.

Hvis kroniske patologier opdages i kronisk form, bør en undersøgelse udføres mindst 1-2 gange om året.

Transesophageal echocardiography

Den vigtigste metode til ekkokardiografi er transthoracic. Dens essens ligger i, at proceduren udføres gennem overfladen af ​​kroppen under undersøgelse. Under undersøgelsen er specialisten til højre eller venstre for patienten og styrer indstillingerne for udstyret afhængigt af de opnåede indikatorer.

Der er dog ofte situationer, hvor undersøgelsen af ​​hjertet ved hjælp af denne metode ikke er mulig. En hindring for ultralyd kan være lunger, ribber, subkutan fedtvæv, muskler, protesventiler. I dette tilfælde vil patienten gennemgå en transesophageal ultralyd i hjertet, også betegnet transesophageal.

Essensen af ​​denne metode er indførelsen af ​​en speciel sensor gennem spiserøret, der ligger i umiddelbar nærhed af venstre atrium. Dette giver dig mulighed for grundigt at undersøge kroppens fine struktur. Ligesom den sædvanlige brystundersøgelse kan ultralyd i hjertet gennem spiserøret være repræsenteret i tre dimensioner.

Transesophageal echocardiography er kontraindiceret hos patienter med sygdomme i spiserøret. De vigtigste er:

• Åreknuder i kroppen.
• Inflammatoriske processer i spiserøret.
• Blødning.

Den transesophageale echoCG-procedure kræver nogle forberedende foranstaltninger. Det er nødvendigt at udelukke måltider af patienten i mindst 4 timer. Sensoren placeret i spiserøret vil være der i ca. 12-15 minutter.

Stress-Ekkokardiografi

Essensen af ​​metoden er, at hjertets hårde arbejde garanteres ved brug af medicin eller ved at anvende det nødvendige belastningsniveau i små doser. Alle ændringer, der opstår med kroppen i forbindelse med sådanne test, registreres nødvendigvis og underkastes undersøgelse.

Tilstrækkelig forberedelse til undersøgelsen er:

• Brug behagelige tøj, der på ingen måde hæmmer patientens bevægelser.
• Udelukkelse af væsentlige måltider og forskellige former for fysisk aktivitet mindst 3 timer før proceduren.
• Let snack og drikke vand 2 timer før arrangementet.

Stressekokardiografi af hjertet involverer identifikation af implicitte patologier i orgelet, som ofte ikke kan diagnosticeres i normal tilstand. Varigheden af ​​arrangementet er omkring 45-50 minutter, og graden af ​​stress på hjertet varierer. Sidstnævnte udvælges individuelt for hver patient under hensyntagen til alder og eksisterende sundhedsproblemer.

Forsknings klassifikation

Proceduren for hjerte-ekkokardiografi er forskellig, ikke kun i overensstemmelse med metoden for dens gennemførelse. Også varierede typer af forskning. Hovedklassificering:

• Édimensionel i M-mode.
• 2D analyse.
• Doppler ekkokardiografi.

I det første tilfælde fodres bølgerne fra sensoren langs en given akse. Under undersøgelsen vises projektionen af ​​hjertet (øverste billede) straks på skærmen. For at kontrollere aorta, atria og ventrikler er det nødvendigt at korrigere retningen af ​​ultralydbølger. Fremgangsmåden er helt sikker, derfor er det acceptabelt, når man undersøger hjertet af både en voksen patient og en nyfødt.

For at få billeder i to planer kræves todimensionel ekkokardiografi. Scanningsområdet er i dette tilfælde vinkelret på den apikale firekammerposition. Den mest nøjagtige undersøgelse og analyse af bevægelsen af ​​strukturer er mulig på grund af ændringen i sensorens placering og det resulterende billede.

For at bestemme turbulensen af ​​blodgennemstrømningen såvel som hastigheden af ​​blodbevægelsen, vil der kræves en ekkokardiografi med Doppler-analyse. Denne metode kan bruges til at diagnosticere misdannelser for at få data på påfyldning af venstre ventrikel. Grundlaget for denne metode er beregningen af ​​forholdet mellem hastigheden af ​​et objekt, der bevæger sig i forhold til variationen i frekvensen af ​​det reflekterede signal. Når en lyd kolliderer med at flytte røde blodlegemer, sker en frekvensændring, hvis værdi er Doppler-skiftet. Ofte gengives det af ekkoudstyret som et lydsignal og opfattes af personen.

Dekryptering af de modtagne data

Efter afslutningen af ​​proceduren ved hjælp af en elektrokardiograf er det nødvendigt at evaluere de modtagne oplysninger og at fortolke ekkoet. Uafhængigt kan du kun groft forstå hele billedet. En mere fuldstændig analyse vil kræve konsultation med en kardiolog. Det er vigtigt at forstå: Resultaterne af undersøgelser kan variere noget afhængigt af patientens helbred og alder, såvel som målene for hjerteøkoet.

I den udgivne konklusion er der numeriske koefficienter, der karakteriserer organets og karrets struktur og funktioner: tilstanden af ​​perikardiet, ventilerne, parametrene for atrierne, begge ventrikler og septumet mellem dem. Ved at benytte sig af specialiseret litteratur er det muligt at identificere de etablerede standarder for disse værdier.

Parametre af ventriklerne

Oplysninger om funktionen af ​​ventrikler og septum er den vigtigste indikator, der bestemmer tilstanden af ​​hjertemusklen.

Den venstre ventrikel (LV) og dens parametre er kendetegnet ved 8 grundlæggende værdier. Disse omfatter:

• LV myokardiummasse (MLMH). Normen for kvinder varierer mellem 95-141 g, for mænd - 135-182 g.
• MMLV indeks. For kvinder er den etablerede værdi 71-80 g / m 2, for mænd - 71-94 g / m 2.
• Volumen af ​​LV i en rolig tilstand (KDO). Indikatoren for mænd er 65-193 ml, for kvinder - 59-136 ml.
• LV størrelse i hvile (CDR). Afviger fra 4,6 til 5,7 cm.
• LV-størrelse på tidspunktet for reduktion (CSR). Det varierer fra 3,1 til 4,3 cm.
• Under drift er vægtykkelsen udenfor sammentrækningerne 1,1 cm. Når en belastning på hjertet opstår, kan denne indikator stige, hvilket er et tydeligt tegn på hypertrofi. En signifikant grad af sygdommen er karakteriseret ved parameteren af ​​vægtykkelsen af ​​ventriklen, svarende til 1,6 cm.
• Emissionsfraktion (EF). Dette er en parameter, der angiver den mængde blod, som orgelet udstødes med hver sammentrækning. Den etablerede norm for denne værdi er 55-60%. Hvis tallet er lavere, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt.
• Effektvolumen Bestemmer mængden af ​​blod udgivet i et snit. Volumenhastigheden for denne parameter er 60-100 ml.

For højre ventrikel (RV) er vægtykkelsen (5 mm), størrelsesindekset (0,75-1,25 cm / m 2) og CRA (0,75 - 1,1 cm) normale.

Ultralyd satser

Forklaring af resultaterne efter undersøgelse af kroppens ventiler er noget lettere. Hvis der er en afvigelse fra de etablerede normer, kan det antages at være stenose eller utilstrækkelig.

I det første tilfælde falder diameteren af ​​ventilåbningen, hvilket gør blodpumpen vanskeligere.

Den anden mulighed er det nøjagtige modsatte. Ventilerne på ventilen, der forhindrer blodets omvendte strømning, opfylder deres formål dårligt. På grund af dette reduceres hjerteets effektivitet, fordi tilbagelevering af blod, som bevæger sig ind i det næste kammer.

En meget almindelig perikardiel patologi er perikarditis. Dette er en betændelse, der er karakteriseret ved ophobning af et væskesegment eller dannelsen af ​​adhæsioner af organet og perikardiet. Den etablerede mængde væskevolumen er 10-30 ml; hvis den overstiger 500 ml, hæmmes organets normale funktion.

Det grundlæggende stadium for diagnosticering af hjertepatologier er behovet for at gøre ekkokardiografi. Udgifterne til proceduren afhænger af lægenes kvalifikationer, udstyrets niveau, den medicinske organisations omdømme. I gennemsnit varierer prisen fra 1500-4000 rubler. for standard type undersøgelse. Undersøgelse af hjertet gennem spiserøret vil koste patienten 2000-6000 rubler, og stress ekko mere end 3.000 rubler.

Det er bedst at overlade afkodningen af ​​de opnåede data til en højt kvalificeret specialist, der på basis af de identificerede indikatorer vil udarbejde en kompetent diagnose og ordinere den passende behandling. I intet tilfælde kan selvmedicinere. Det vil ikke bringe gavn, men det kan tilføje uønskede konsekvenser.

Ekkokardiografi (EchoCG, ultralyd i hjertet): Hvad ultralydet af hjertet vil vise: hvilke sygdomme det advarer om, hvordan det gøres, forberedelse til undersøgelsen, fortolkning af resultaterne

Tidlig påvisning af hjertets patologi (det centrale organ for blodcirkulation) og blodkar er vigtigt og en af ​​de mest populære procedurer i russisk medicin. Enhver er blevet konfronteret med smerte, tunghed, brændende fornemmelse i brystet eller brystet. Og hvis disse symptomer gentages systematisk, er der et ønske, og nogle gange behovet for at konsultere en læge.

Ved modtagelse af en terapeut eller kardiolog skal patienten efter en mundtlig undersøgelse modtage en henvisning til et elektrokardiogram, som giver dig mulighed for grafisk at få oplysninger om det centrale kredsløbs arbejde.

Nerveimpulser, der koordinerer hjertemuskulaturens arbejde, fanges og læses af enheden i form af elektroniske signaler, og afspejles derefter i form af skarpe tænder på et papirbånd. Hvad kardiogrammet viser kan forstås af terapeuten. Efter at have analyseret resultaterne af undersøgelsen vil han drage konklusioner enten om tilstedeværelsen af ​​eventuelle abnormiteter i hjertets arbejde eller berolige patienten, at han har normale forskningsindikatorer, hans hjerte er godt og der er ingen grund til bekymring.

Hvis lægen på kardiogrammet fandt en afvigelse fra normen, udføres yderligere diagnostik. I dette tilfælde kræves et ekkokardiogram af hjertet - et ekkokardiogram af hjertet Denne type diagnose har adskillige andre navne (ekko ecg, hjerte-ekkografi, ekkokardiogram, ekkokardioskopi), men essensen af ​​forskningen er altid den samme. For at forsøge at forstå ultralydet af hjertet alene og at dechiffrere resultaterne, anbefales ikke diagnose.

Hvad er et ekko kg (ekkokardiogram) hjerte?

Ekkokardioskopi, hjertets ekkokardiografi er en ultralydsmetode til at undersøge hjertet, så du kan diagnosticere patologiske ændringer i strukturen i hjerteafdelingerne (både medfødte og overtagne), ventiler, skibe, der kommer til hjertet og afgår fra det. Derudover giver hjerteets ekkografi dig mulighed for at spore indikatorerne for hjertekammers fylde - atrierne og ventriklerne med blod under hele hjertesyklusen. Echo x - diagnose, som skal udføres regelmæssigt.

Sygdomme, der kan diagnosticeres med hjerteekardiografi:

• kardiomyopati;
• indsnævring af lumen mellem atria og ventrikler i hjertet, reguleret af ventiler (i medicinsk terminologi - stenose);
• abnormitet af strukturen og densiteten af ​​muskel- og integumentarvævet i aortavæggen og aortabuen (aneurisme, hæmatom);
• Underernæring af venstre eller højre ventrikel eller atrium;
• mangel i septum mellem venstre og højre sektioner af det centrale kredsløbsorgan;
• Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hjertet og dets kar
• krænkelse af tykkelsen af ​​hjertemusklen i forskellige dele af hjertet;
• inflammation i perikardiet (dets stigning, ændring i densitet, udseendet af overskydende væske i perikardial hulrum).

Ekkokardioskopi giver dig mulighed for at diagnosticere sygdomme i de indledende faser af deres udvikling. Korrekt behandling foreskrevet af en kardiolog efter et hjertets ekkogram giver dig mulighed for at regne med en fuldstændig helbredelse og genopretning af patienten.

Indikationer for proceduren

For eksempel sendes atleter til hjertets EKG-procedure. Et ekkokardiogram er en regelmæssig undersøgelse, at enhver person, for hvem sport er et erhverv, skal gennemgå. Der lægges særlig vægt på følgende sportsgrene:

• alle former for vægtløftning;
• maraton løbe;
• ekstrem sport.

Ekko EKG regelmæssigt passerer patienter, der tidligere er blevet diagnosticeret:

Obligatorisk ekkokardiogram er også for gravide kvinder. Slagning i vægtforøgelse er en indikator, der kan indikere medfødte organiske eller funktionelle hjertefejl hos små børn. Ekkokardioskopi giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise denne diagnose.

I en voksen, især efter tresfemhalvfjerds år, kan ekkoet i hjertet vise alvorlige aldersrelaterede ændringer i organets struktur og arbejde. Udførelse af en sådan procedure en gang om året giver dig mulighed for at identificere problemet og sørge for rettidig bistand.

De fleste voksne og teenagere anbefales at gennemgå hjerte-ekkokardiografi hver anden og en halv til to år, selvom der ikke er nogen klager, og det tidligere EKG havde normale værdier. Ekkokardiografi viser, at der er afvigelser fra normen i strukturen af ​​den centrale kredsløbskrop, og at der skal tages hensyn til dem.

Hvilke sygdomme hjælper med at opdage ultralyd i hjertet

Sygdomme, der normalt opdages efter ekko-ecg i hjertet:

• hjertesvigt
• takykardi (acceleration af hjertemusklen);
• bradykardi (bremse arbejdet i hjertemusklen);
• præinfarction state;
• tidligere lidt et hjerteanfald (skade på hjertemusklen);
• inflammatoriske sygdomme i hjertets muskler og perikardiepose;
• angina i de indledende udviklingsstadier
• medfødte organiske hjertefejl;
• aorta aneurisme, aorta bue, lunge arterie fartøjer.

Det er ikke værd at gøre selvbehandling eller diagnosticere sig selv efter information fra internettet. Diagnostik bør kun udføres af en erfaren kardiolog.

Forberedelse af proceduren

For at udføre ekkokardiografi i hjertet, er der ikke behov for særlig forberedelse.

Det anbefales at følge nogle vigtige regler:

• På tærsklen til proceduren begrænse forbruget af kaffe og sort te.
• Undgå enhver form for alkoholholdige drikkevarer et par dage før undersøgelsens tidspunkt.
• Må ikke overarbejde, træk ikke straks før EKG ECHO.

Procedureprocedure

Fremgangsmåden er som følger:

• Patienten skal klæde sig ned i taljen og frigøre brystet;
• Ligge på en medicinsk sofa
• Kontaktgel er påført brystet til proceduren;
• På brystet er der specielle sensorer.

Gennemførelse af proceduren

Sensorer forbundet med ekkokardiografen overfører ultralydsvibrationer til brysthulrummet, hvor hjertet og de største og vigtigste fartøjer er placeret.

Lydvibrationerne afspejlet fra hjertet og skibene, der vender tilbage på ekkokardiografens skærm, danner et billede af hjertet, de indgående og udgående skibe. I modsætning til en elektrokardiograf viser en ekkokardiograf alle hjertets strukturelle egenskaber og ikke blot en grafisk fremstilling af parametrene for et orgels aktivitet.

Fremgangsmåden til fjernelse af ekkokardiogrammet kan udføres på to måder. skelnes:

• transthoracisk ekkokardiogram af hjertet;
• transesophageal ekkokardiogram af hjertet.

Forståelse af hvordan man gør ultralyd i hjertet er transthoracic meget enkel. Dette er en undersøgelse af hjertets struktur gennem brysthulenes muskelvæg. Metoden er den traditionelle og mest anvendte. Hvis adgang til hjertet ved hjælp af ultralydsbølger er vanskelig (forekomsten af ​​fedtindskud i en patient, strukturelle træk i brystet og organer i den), udføres en transesophageal ekkokardiografi i hjertet eller transesophageal.

Det resulterende billede er af samme kvalitet, klart. Det tredimensionale billede gør det muligt at overveje alle anomalier i strukturen, hvis nogen.

Kontraindikationer til denne variant af undersøgelsen kan kun være sygdomme i spiserøret (inflammation, blødning, muskelspasmer).

Som et præparat nægter de at spise mad i 7-8 timer før proceduren.

Varighed Echo - KS omkring femten minutter.

Der er en anden klassifikation. Det er baseret på formatet af det viste billede af hjertet. skelnes:

• endimensionel (M-mode);
• Doppler;
• dimensionelle.

Édimensionel ekko ecg (M-mode) - visning af hjertet ovenfra. Det giver mulighed for at karakterisere hjertets arbejde og det største kar i menneskekroppen - aorta såvel som strukturen af ​​ventrikler og atria.

I todimensionel diagnostik overfører ultralydbølger fra sensorer et to-plan billede af hjertet til skærmen. I løbet af diagnosen finder sted en analyse af organets præstationer, parametre og funktioner i hjertestrukturerne.

Ekko-ecg med Doppler-analyse bestemmer dynamikken i blodets bevægelse i hjertet og blodkarrene. Doppler ekkokardiografi er normalt ordineret i forbindelse med en todimensionel diagnose af hjertet. Der er to typer analyser for doppler:

For en detaljeret undersøgelse af diagnosen anvendte et kontrastmiddel, der tydeligere adskiller alle områder af hjertet, deres struktur, struktur. En analyse med et kontrastmiddel kan ordineres med gentagen forskning for at analysere ændringer i resultaterne og indikatorerne efter behandlingen eller for at afklare den tidligere diagnose, hvis der er tvivl. Dekodning af ultralyd i hjertet kan vise forskellige resultater, hvilket vil afhænge af tilstedeværelsen eller fraværet af fysisk aktivitet, der ledsager undersøgelsen.

Stress-ekkokardiografi

Denne type undersøgelse giver dig mulighed for at få resultaterne af hjertet som patient i ro og i tilfælde af en bestemt type fysisk aktivitet. Denne metode gør det muligt at genkende iskæmisk hjertesygdom i de tidlige stadier, i begyndelsen af ​​dens udvikling.

Indledningsvis fjernes indikatorer fra hjertet og blodkarene i normal tilstand. Fastgør dem, patienten overføres til en tilstand tæt på stress. Dette kan opnås ved hjælp af to muligheder:

• medicin;
• ved hjælp af doseret fysisk belastning på patienten.

Da der opstår en kunstig situation, der er farlig for patientens helbred, skal der i lægeproceduren være til stede, som kan yde faglig hjælp, hvis det er nødvendigt.

Forstærket hjertefunktion kan skyldes administration af specielle lægemidler intramuskulært, intravenøst ​​eller oralt. Denne metode er mere farlig på grund af muligheden for forskellige bivirkninger. For at bruge det skal der laves en første diagnose af patientens tolerabilitet af disse lægemidler.

En anden metode er brugen af ​​doseret fysisk belastning på patienten. Den undersøgte person skal udføre en række øvelser før testen eller udføre visse øvelser på simulatoren med de tilknyttede ekkokardiograf sensorer.

Analyse af forskningsresultaterne (transkription)

Dekodning af ultralyd i hjertet bør kun udføres af en professionel (læge, praktiserende læge, kardiolog). Kun en kardiolog kan analysere, hvad et ekkokardiogram viser, give efterfølgende anbefalinger, ordinere behandling.

Hvad et ekko kg viser i en voksen, når der dekodes et ultralyd i hjertet, afspejler normalt tabellen: