Hvad er dyslipidæmi

Dyslipidæmi - en tilstand, hvor lipidmetabolisme er forstyrret, hvilket fører til forekomsten af ​​aterosklerose.

I denne sygdom komprimeres de vaskulære vægge, lumen mellem dem indsnævres, hvilket forårsager en krænkelse af blodets bevægelse i alle organer i kroppen. Dette er fyldt med udviklingen af ​​koronar hjertesygdom eller hjernesygdom, slagtilfælde, hjerteanfald, hypertension.

Generelle oplysninger om sygdommen

Hvis niveauet af lipider er for højt hævet, kaldes patologien hyperlipidæmi. Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes af livsstil, kost, tager visse stoffer, manglende aktivitet og dårlige vaner.

Dyslipidæmi indikerer en overtrædelse af balancen af ​​fedtstoffer. Disse lavmolekylære forbindelser syntetiseres i leveren og transporteres derefter til alle cellulære og vævsstrukturer af lipoproteiner - komplekse lipid-proteinkomplekser. Tre typer af dem kan klassificeres, hvor lav, høj eller meget lav densitet.

LDL og VLDL er store strukturer, der har en markant evne til at deponere i kolesterolsedimentet. De forårsager sygdomme i karet og hjertet, og dette kolesterol er "dårligt". LDL provokerer dannelsen af ​​plaques på endotelet, hvilket reducerer karrets lumen.

HDL refererer til molekyler, som opløses i vand og bidrager til eliminering af kolesterol, hvilket forhindrer dets aflejring i karrene. I leveren kan de omdannes til galdesyrer, der forlader kroppen gennem tarmene.

Atherogen værdi (koefficient) er forholdet mellem summen af ​​LDL og VLDL til højdensitetskomponenter. Hypercholesterolemi er overskuddet af antallet af sådanne elementer i en persons blod.

På baggrund af disse problemer, såvel som dyslipidæmi, kan aterosklerose fremkomme, hvilket forårsager vævshypoxi. For at identificere en sådan tilstand er det nok at analysere blodprøver og evaluere lipidmetabolisme.

De siger om ubalance, når:

• Kolesteroltalet (total) overstiger 6,3 mmol / l.
• KA overstiger 3.
• TG mere end 2,5 mmol / l.
• LDL overstiger 3 mmol / l.
• HDL mindre end 1 mmol / l for mænd og under 1,2 mmol / l for kvinder.

Patologiske faktorer

Årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen kan opdeles i flere grupper:

• Arvelig disposition Primær dyslipidæmi overføres hovedsageligt fra forældre, der har et unormalt element i deres DNA, der er ansvarlig for cholesterolsyntesen.
• Faktorer, der forårsager sekundær dyslipidæmi, forekommer:
  1. Ved hypothyroidisme, når funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen er reduceret.
  2. Hos diabetespatienter, når glukoseforarbejdning er nedsat
  3. Hvis der er en leversygdom i en tilstand af obstruktion, når strømmen af ​​galde er forstyrret.
  4. Med brug af visse lægemidler.

• Fejl i ernæring. Her er der to former: forbigående og permanent. Den første er kendetegnet ved forekomsten af ​​hypercholesterolemi omgående eller hver anden dag efter et betydeligt indtag af fedtholdige fødevarer. Vedvarende ernæringspatologi observeres hos personer, som regelmæssigt indtager fødevarer med store mængder animalsk fedt.

Risikogruppe

Det skal tages i betragtning, at faktorer, der forårsager progression af aterosklerose, er involveret i dannelsen af ​​dyslipidæmi. De kan opdeles i modificerbare og ikke-modificerbare. Der er en risikogruppe af mennesker, der er mest modtagelige for udviklingen af ​​sygdommen.

• Underernæring, domineret af fedtholdige kolesterolvarer.
• Stillesiddende livsstil.
• Tilstedeværelsen af ​​stress.
• Dårlige vaner: alkohol, rygning.
• Fedme.
• Højt blodtryk
• Dekompensation af diabetes.

Disse faktorer er underlagt korrektion, hvis det ønskes af patienten.

Uændrede årsager kan ikke ændres. De er typiske for mænd, der er over 45 år gamle. Personer med familiehistorie, som havde tilfælde af tidlig begyndelse af atherosklerose, dyslipidæmi, hjerteanfald, slagtilfælde, pludselig død, er også udsat for sygdom.

Tegn på sygdom

Eksterne symptomer kan manifestere sig som:

• Xanthoma. Disse er knuder, tætte på berøring, som indeholder partikler af kolesterol. De er placeret over sene lagene. Ofte kan de findes på hænderne, mindre ofte vises de på palmer og såler, ryggen eller andre hudområder.
• Xantelasma. Manifest i akkumulering af kolesterol under øjenlågernes folder. I udseende ligner de knuder af en gullig skygge eller normal hudfarve.
• Lipoidbue af hornhinden. I udseende er det en bezel, der er deponeret på kanten af ​​øjets hornhinde. Det er hvidt eller gråt. Hvis problemer opstår hos patienter, der ikke er 50 år gamle, antyder dette, at årsagen til sygdommen er i arvelig dyslipidæmi.

Sygdommen har en ejendommelighed, der ikke manifesterer sig i lang tid, når kroppen allerede er alvorligt skadet. På det tidlige stadium af patologien er det muligt at identificere problemet ved testning for lipidanalyse.

Grundlaget for sygdommene er metabolisk syndrom, generelt er det et kompleks af fejl mellem metabolisme af fedtstoffer og normalisering af blodtryk. Karakteristiske manifestationer kan være en ændring i mængden af ​​lipider i blodprøven, hypertension, hyperglykæmi, hæmostasefejl.

Sygdomsklassifikation

Baseret på mængden af ​​lipider er disse typer af patologier kendetegnet:

• Isoleret hypercholesterolemi, når forhøjet kolesterol, som er en del af lipoproteiner.
• Blandet hyperlipidæmi, når højt kolesterol og triglycerider påvises i analysen.

Dyslipidæmi på forekomstmekanismen kan være primær (dette inkluderer arvelige sygdomme) eller sekundære, som forekom under påvirkning af uønskede faktorer.

Derudover er der en klassifikation ifølge Fredrickson, hvor sygdommens art afhænger af den type lipid, der er forhøjet. I de fleste tilfælde kan sygdommen føre til aterosklerose. Følgende former skelnes:

• Arvelig hyperchilomycronæmi. Det adskiller sig ved, at i blodprøven er kun chylomikroner forhøjet. Dette er den eneste underart, hvor risikoen for at udvikle aterosklerose er minimal.
• Type 2a er arvelig hypercholesterolemi eller forårsaget af negative ydre faktorer. Samtidig øges LDL-indikatorerne.
• 2b-type, dette indbefatter kombineret hyperlipidæmi, når lipoproteiner med meget lav og lav densitet såvel som triglycerider øges.
• Arvelige disbeta-lipoproteinemier er klassificeret som den tredje art, når LDL er forhøjet.
• Type 4 hedder endogen hyperlipidæmi, med forhøjede niveauer af lipoproteiner med meget lav densitet.
• De sidste 5 typer omfatter arvelig hypertriglyceridæmi, hvor chylomicroner og lipoproteiner med meget lav densitet forstørres.

diagnostik

I de fleste tilfælde kan dyslipidæmi identificeres ved at gennemføre en række specielle undersøgelser. Den endelige diagnose er sat efter:

• Undergår en primær inspektion med indsamling af klager og anamnese. Lægen forsøger at identificere de karakteristiske tegn på sygdom hos en patient og undersøger også information om arvelige og overførte sygdomme.
• Identificer tilstedeværelsen af ​​hornhinden xanthelasm, xanthom, lipoidbue.
• Donér blod og urin til analyse.
• Er lipidogram. Det hjælper med at bestemme koefficienten for atherogenicitet.
• Klasse M og G immunoglobuliner bestemmes i blodet.

Sygdomsbehandling

Til normalisering af fedtstofskifte kan læger ordinere specielle lægemidler, kost, aktiv livsstil, metoder til traditionel medicin.

Narkotikabehandlingsmetode er at modtage:

• Statiner - medicin, der hjælper med at reducere biosyntese af kolesterol i leveren celler. Disse midler har antiinflammatorisk effekt. De mest almindelige er Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
• Fibre administreret ved forhøjede triglycerider. Behandling hjælper med at øge HDL, hvilket forhindrer udseende af aterosklerose. Den mest effektive er kombinationen af ​​statiner og fibrater, dog kan der opstå alvorlige ubehagelige konsekvenser, såsom myopati. Fra denne gruppe anvendes Clofibrate, Fenofibrat.
• Nikotinsyre i sammensætningen af ​​Niacin, Enduracin. Disse lægemidler har lipidsænkende egenskaber.
• Flerumættede fedtsyrer, omega-3. De findes i fiskeolie. Denne behandling hjælper med at reducere kolesterol, lipider, LDL og VLDL i blodet. Sådanne lægemidler er anti-atherogene, kan forbedre blodets rheologiske funktioner og hæmme dannelsen af ​​blodpropper.
• Kolesterolabsorptionsinhibitorer, der hjælper med at stoppe absorption i tyndtarmen. Det mest kendte lægemiddel er Ezetimibe.
• Harpikser til galdesyrer: Colestipol, Cholestyramin. Disse midler er nødvendige som monoterapi til hyperlipidæmi eller som en del af en kompleks behandling med andre hypocholesterolemiske lægemidler.

Hjemmet metoder

Folkemedicin hjælper med at reducere kolesterol og forbedre tilstanden af ​​blodkar. De kan bruges som ekstra hjælp.

De mest almindelige metoder er:

• Modtagelse af kartoffelsaft. Den skal være fuld dagligt på en tom mave. For at gøre dette renses rå kartofler, vaskes og gnides, klemmer indholdet. Den resulterende drik er fuld frisk.
• En blanding af citron, honning, vegetabilsk olie. Drikke denne medicin er nødvendig i lang tid, mindst 2-3 måneder.
• Melissa te. Det lindrer og toner godt, forbedrer blodkarrene i hjernen og hjertet.
• Skuffer med nets. Til dette anbringes en friskskåret plante i et varmt bad. Infusere i en halv time, bring til den ønskede temperatur, og sænk fødderne i dette vand. Det hjælper med at stoppe aterosklerose i underekstremiteterne.

Ernæringsprincipper i tilfælde af sygdom

Kost til denne patologi er nødvendig for at sænke kolesterolet. En afbalanceret diæt hjælper med at reducere overskydende vægt og normalisere blodglukoseniveauerne.

Når der observeres dyslipidemisk syndrom, skal patienten afholde sig fra en stor mængde animalske fedtstoffer, der forbruges.

Fra kosten bør udelukkes lard, creme fraiche, æggeblommer, smør, fede kød, pølser, pølser, biprodukter, rejer, calamari, kaviar, ost mere end 40% fedt.

For at sikre, at ernæringen forbliver komplet, kan animalsk fedt erstattes med vegetabilske fedtstoffer. Det vil være nyttigt for patienter at tage majs, solsikke, bomuldsfrø, hørfrø, sojabønneolie.

Derudover er det nødvendigt at indføre andre fødevarer af vegetabilsk oprindelse, nemlig:

• Frugter, bær, grøntsager, bælgfrugter. Alle disse stoffer indeholder kostfiber, som kræver mindst 30 g om dagen.
• Rapeseedolie og sojabønneolie, hvor stanoler er indeholdt. Deres daglige mængde skal være 3 g.
• Friske blommer, abrikoser, ferskner, solbær, rødbeder, gulerødder. Disse produkter er rige på pektiner. I løbet af dagen skal du spise omkring 15 gram af sådan mad.

De vigtigste anbefalinger af en diæt til dyslipidæmi er at følge en række regler:

• Regelmæssigt indtag af frugt, grøntsager, bær.
• Anvendelsen af ​​flerumættede fedtstoffer, mono- og mættet bør forekomme i et forhold på 1: 1: 1.
• Begrænsning af fedtfattige mejeriprodukter.
• Reducerer forbruget af æg til 3 stk om 7 dage.

Alkoholmisbrug er kontraindiceret, men tørrødvin er god for de syge, taget i små mængder før måltiderne.

Komplikationer af patologi

Alle de negative virkninger af sygdommen kan opdeles i akut og kronisk. Den første er et slagtilfælde, myokardieinfarkt. Patologi udvikler sig hurtigt og slutter meget ofte i døden.

Kroniske komplikationer omfatter thrombus, arytmi, hypertension, aorta stenose, nyresvigt, angina pectoris, trophic ulcer og intermitterende claudication.

I betragtning af hvor vaskulær skade er observeret på grund af akkumuleringen af ​​aterosklerotiske plaques isoleres aterosklerose:

• Aorta. Det forårsager hypertension, i nogle tilfælde kan det provokere hjertefejl, aortaklempe, stenose.
• Hjerteskibe. Kan føre til myokardieinfarkt, hjerterytmefejl, hjertesygdom eller svigt.
• Cerebral fartøjer. Dette forringer kroppens aktivitet. Vaskulær overlapning kan forekomme, hvilket forårsager iskæmi og slagtilfælde.
• Renalarterier. Det manifesterer sig i hypertension.
• Intestinale arterier. Ofte fører til tarminfarkt.
• Fartøjer i underekstremiteterne. Kan forårsage intermitterende claudicering eller sårdannelse.

Sådan forebygger du sygdom

Forebyggelse af dyslipidæmi er:

• Normalisering af vægt.
• Oprethold en aktiv livsstil.
• Undtagelsen stressende situationer.
• Undergår forebyggende undersøgelser.
• Korrekt ernæring.
• Opnåelse af kompensation for kroniske patologier som diabetes. De skal behandles hurtigt og undgå komplikationer.

Afbrydelse af lipidmetabolisme kan forekomme i enhver alder, hvis du ikke overvåger din krop. Ikke at vide hvad det er - dyslipidæmi, det er meget vigtigt at spise rigtigt og opgive dårlige vaner.

Den farligste komplikation, som en patient kan støde på er udviklingen af ​​aterosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt.

Behandling består hovedsagelig i korrektion af fedtstofskifte, ordinerende statiner, fibrater, nikotinsyre, kolesterolabsorptionsinhibitorer, harpikser til bindende galdesyrer, flerumættede fedtsyrer.

Klassificering, diagnose og behandling af dyslipidæmi

Dyslipidæmi (ifølge ICD-kode E78) er en medfødt eller erhvervet patologi af fedtstofskifte, der ledsages af en overtrædelse af syntesen, transport og fjernelse af fedt fra blodet. Af denne grund er der et forøget indhold i det cirkulerende blod.

Der er flere klassifikationer af denne sygdom:

• ifølge Fredrickson;
• afhængigt af udviklingsmekanismen
• afhængigt af typen af ​​lipider.

Ifølge Fredrikson var klassificeringen af ​​dyslipidæmi ikke meget populær blandt lægerne, men stadig er det nogle gange husket, da det blev vedtaget af WHO. Den vigtigste faktor, der tages i betragtning i denne klassifikation, er typen af ​​lipid, hvis niveau er forhøjet. Der er 6 typer dyslipidæmi, hvoraf kun 5 er atherogene, det vil sige de fører til den hurtige udvikling af aterosklerose.

• Den første type er en arvelig patologi, hvor et højt indhold af chylomicroner observeres i patientens blod (ICD E78.3). Det er også den eneste type, der ikke forårsager aterosklerose.
• Den anden type (a og b) er en arvelig patologi, der er karakteriseret ved hypercholesterolemi (a) eller kombineret hyperlipidæmi (b).
• Den tredje type er dysbetalipoproteinæmi, som er karakteriseret ved en stigning i niveauet af triglycerider og lipoproteiner med lav densitet.
• Den fjerde type er hyperlipidæmi af endogen oprindelse, hvor niveauet af lipoproteiner med meget lav densitet er forhøjet.
• Den femte type er arvelig hypertriglyceridæmi, som er præget af et forøget indhold af chylomicroner i blodet.

Ifølge forekomsten af ​​forekomsten har dyslipidæmi klassificering flere former:

1. Primær - er en uafhængig sygdom, og det sker:
   • monogen arvelig patologi forbundet med genmutationer;
   • homozygot - en meget sjælden form, når et barn får defekte gener en efter en fra begge forældre;
   • heterozygot - at få et defekt gen fra en af ​​forældrene.
2. Sekundær - udvikler sig som en komplikation af andre sygdomme.
3. Alimentary - udviklingen af ​​denne type sygdom er direkte relateret til det store forbrug af fedtstoffer af animalsk oprindelse i fødevarer.

Afhængigt af hvilke fedtstoffer der er indeholdt i blodet i en øget mængde udslip:

• isoleret (ren) hypercholesterolemi (ifølge ICD-kode E78.0) - blodkolesterol i kompleks med protein og lipider, lipoproteiner.
• kombineret (blandet) hyperlipidæmi (ICD E78.2) - en øget mængde kolesterol og triglycerider i blodet (kemiske forbindelser af fedtsyrer og triglycerol).

grunde

At nævne en årsag, der forårsager denne sygdom er umulig. Afhængig af udviklingsmekanismen kan følgende faktorer være årsagerne til dyslipidæmi:

1. Primær dyslipidæmi forekommer som et resultat af patologien af ​​generne hos en eller to forældre og overføres hereditært.
2. Årsager til sekundær dyslipidæmi kan være sygdomme hos sådanne organer og systemer:
3. Forstyrrelser af en afbalanceret kost, det vil sige overdreven forbrug af animalske fedtstoffer i fødevarer kan føre til ernæringsdyslipidæmi. Desuden kan denne type sygdom være af flere former:
   • endokrine sygdomme (hypothyroidisme, diabetes);
   • obstruktiv sygdom i hepatobiliærsystemet (for eksempel JCB);
   • langsigtet medicin (diuretika, immunosuppressiva, beta-blokkere);
   • forbigående - opstår efter en rig og fed mad næste dag efter brugen;
   • konstant - observeret hos personer, som konstant forbruger fedtholdige fødevarer.

Faktorer, der bidrager til sygdoms begyndelse og progression, kan være:

• stillesiddende livsstil;
• grove krænkelser af kost og ernæring
• rygning, alkoholmisbrug
• arteriel hypertension;
• abdominal fedme;
• mandlige køn;
• alder over 45 år
• belastede familiehistorie (slagtilfælde, aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom).

klinik

Det er umuligt at udpege et klinisk syndrom i dyslipidæmi. Meget ofte ledsages denne sygdom af udviklingen af ​​symptomer, der ligner aterosklerose, IHD og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Akut pancreatitis syndrom kan også forekomme, hvilket er mere karakteristisk med høje triglycerider. Med et højt indhold af højdensitets lipoprotein (HDL) patienter noterer sig udseendet af:

• Xanthoma - tætte knuder fyldt med kolesterol, der dækker sener;
• Xanthelasm - kolesterol, øjenlåg deponeret under huden i form af små gullige knuder;

Kolesterolaflejring under øjenlågene

Tale om den kliniske manifestation af dyslipidæmi, glem ikke om en sådan ting som metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom er et kompleks af lipid- og fedtstofskifteforstyrrelser samt dysfunktion af blodtryksreguleringsmekanismer. I praksis præsenteres metabolisk syndrom:

• dyslipidæmi;
• abdominal fedme;
• hyperglykæmi;
• hypertension;
• krænkelse af hæmostase.

diagnostik

Diagnosen dyslipidæmi kan kun foretages af en højt kvalificeret læge, der har foretaget yderligere diagnostik:

• Indsamling af anamnese om liv og sygdom (når de første symptomer på sygdommen optrådte, om slægtninge havde aterosklerose og andre sygdomme i hjertet og blodkar i historien);
• Objektiv undersøgelse af patienten (undersøgelse af slimhinder og hud, måling af AT, som kan forøges);
• Generel og detaljeret biokemisk analyse af blod og urin;
• Lipidogram - en blodprøve, der bestemmer tilstedeværelsen og niveauet af fedtholdige stoffer i patientens blod, som er hovedsymptomet for dyslipidæmi (triglycerider, meget lave, lave og højdensitets lipoproteiner;
  
• En af de mest effektive og informative diagnostiske metoder er beregningen af ​​atherogenic indeks. Den atherogene koefficient kan beregnes ved hjælp af formlen: IA = (OHS / HDL) -1, hvor: IA er atherogenic indeks, OHS er mængden af ​​total cholesterol, HDL er antallet af højdensitetslipoproteiner. Normalt bør en IA ikke overstige 3,0. Hvis denne indikator er meget højere end normen, betyder det, at der i kroppen er en progression af aterosklerose og udviklingen af ​​komplikationer af denne sygdom.
• Immunologisk blodprøve - påvisning af antistoffer mod cytomegalovirus, chlamydia og tilstedeværelsen af ​​C-reaktivt protein.
• Genetisk blodprøve;
• Konsultationer af smalle specialister, hvis det er nødvendigt.

behandling

Behandlingen af ​​dyslipidæmi afhænger af typen, sværhedsgraden og typen af ​​dyslipidæmi og vælges individuelt for hver patient. Der er flere typer behandling for dyslipidæmi:

• lægemiddelbehandling;
• ikke-farmakologisk behandling;
• kost terapi;
• ekstrakorporal terapi;
• gentekniske teknikker.

• Statiner - lægemidler, hvis virkning er rettet mod at reducere syntesen af ​​cholesterol af hepatocytterne og dets intracellulære indhold
• Kolesterol adsorptionsinhibitorer - en gruppe af lægemidler der forstyrrer intestinal absorption af kolesterol;
• Ionbytterharpikser (galdesyresekvestranter) - en gruppe farmaceutiske præparater, der har evnen til at binde galdesyrer og kolesterolet indeholdt i dem og fjerne dem fra tarmens lumen;
• Fibre - stoffer, der reducerer triglyceridniveauet i blodet og øger mængden af ​​beskyttende stoffer HDL;
• Omega-3 flerumættede fedtsyrer - stoffer syntetiseret fra musklerne af fisk, der beskytter hjertet mod et hjerteanfald, reducerer risikoen for arytmier.

Ikke-medicinsk behandling

Det er ikke tilrådeligt at behandle dyslipidæmi med stoffer. Uden brug af ikke-medicinske metoder. Faktisk kan du ved at justere kost, arbejde og hvile samt fysisk aktivitet opnå en meget god terapeutisk effekt. Til dette har du brug for:

• reducere mængden af ​​animalske fedtstoffer i den daglige kost, og undertiden helt opgiv dem;
• normalisere kropsvægt
• øge fysisk aktivitet svarende til patientens styrker og evner
• gå til en afbalanceret, beriget og fraktioneret mad;
• stærkt begrænse eller helt opgive alkoholforbrug, hvilket øger mængden af ​​triglycerider i patientens blod, fortykker væggene i blodkarrene og fremskynder udviklingen af ​​aterosklerose.
• Rygning spiller også en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom.

Kostbehandling

Som nævnt ovenfor er diæt med dyslipidæmi en af ​​de vigtigste faktorer for effektiv behandling. Kost er ikke et midlertidigt fænomen, men en livsstil og ernæring, som forebyggelse af aterosklerose er baseret på. Dietten til denne sygdom har til formål at reducere niveauet af kolesterol i patientens blod og har flere principper:

• begrænse forbruget af fede kød, fisk, svin, rejer, smør, fede mejeriprodukter, industrielle oste, pølser og pølser
• Berig din kost med fedt, vegetabilsk oprindelse, grøntsager, frugt, fedtfattige sorter af fjerkrækød og fisk;
• affedtede mejeriprodukter er også indikeret for denne type sygdom;
• effekt anbefales fraktioneret, i små portioner med jævne mellemrum.

Ekstrakorporeal behandling

En sådan behandling bruges til at ændre egenskaberne og sammensætningen af ​​blodet udenfor menneskekroppen. Atherogene dyslipidæmi alvorlige former er en indikation for brugen af ​​denne metode. Faktisk er atherogenic dyslipidæmi en faktor, som bidrager til udviklingen af ​​komplikationer i form af hjerte-kar-sygdomme.

Genetiske metoder

Denne type behandling i fremtiden kan blive en af ​​de vigtigste i behandlingen af ​​arvelig dyslipidæmi. Resultaterne af genteknologi er vant til at ændre det genetiske materiale og give det de ønskede kvaliteter. Denne type behandling er udviklet til perspektiv.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Sygdommen er behandlingsbar, men denne proces er ret langvarig og kræver disciplin og viljestyrke fra patienten. Men disse bestræbelser er værd at forhindre komplekse og farlige sundhedsmæssige komplikationer i form af:

• aterosklerose;
• koronar hjertesygdom;
• hjerteanfald;
• slagtilfælde;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• hypertension og nyre vaskulære læsioner;
• intestinal aterosklerose;
• aterosklerose i underekstremiteterne.

Ifølge udviklingsmekanismen kan alle komplikationer opdeles i to grupper:

• skarp;
• kronisk.

Akutte komplikationer er forekomsten af ​​stenose (sammentrækning) af karret og adskillelse af en blodprop fra dets vedhæftningspunkt. Enkelt sagt lukker en trombose helt eller delvist karrets lumen og en emboli opstår. Denne patologi er ofte dødelig. Kroniske komplikationer er en gradvis indsnævring af fartøjets lumen og dannelsen af ​​en trombose i den, hvilket fører til kronisk iskæmi i området, der leveres af dette fartøj. Prognosen for dyslipidæmi afhænger af:

• sværhedsgrad og type sygdom
• lokalisering af aterosklerose
• udviklingshastighed for den patologiske proces
• rettidig diagnose og behandling.

forebyggelse

Denne sygdom er som alle andre lettere at forhindre, end den er lang og vanskelig at behandle. Derfor kan forebyggelsen af ​​aterosklerose og dyslipidæmi være af flere typer:

1. Primær forebyggelse er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at forebygge sygdommens indtræden og udvikling. Til dette formål anbefales det:
2. Sekundær forebyggelse - foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af komplikationer og sygdomsudvikling. Denne type profylakse anvendes til dyslipidæmi, der allerede er diagnosticeret. Til dette formål kan du anvende:
   • normalisering af kropsvægt
   • aktiv livsstil
   • undgåelse af stress
   • rationel tildeling af tid til arbejde og hvile
   • regelmæssig lægeundersøgelse med obligatoriske blod- og urintest samt blodtryksmåling
   • kost terapi;
   • narkotikaforebyggelse
   • ikke-medicinske virkninger på årsagen til sygdommen.

Når de første alarmerende symptomer vises, skal du søge kvalificeret lægehjælp.

Forebyggelse, diagnose og behandling, udført i tide, kan forlænge og bevare patientens liv og kvalitet. Kun den vigtigste forudsætning for en sådan prognose er disciplin og respekt for dit helbred.

Hvad er faren for dyslipidæmi og hvordan man kan klare det

Dyslipidæmi er ikke en diagnose eller en sygdom, men denne tilstand kræver øget opmærksomhed. Desværre forekommer det ganske ofte. Dyslipidæmi forstås som en overtrædelse af fedtstofskifte, hvor farlige fraktioner akkumuleres i blodet, hvilket fører til aterosklerose (atherogenic).

Lipidfraktioner og dyslipidæmi

En person lærer om dyslipidæmi ved at modtage et blodprøveresultat. I de fleste tilfælde mistænker patienten ikke engang, hvad det er, da den patologiske tilstand ikke manifesterer sig.

Den menneskelige krop har brug for fedtstoffer og fedtholdige stoffer til normal funktion. En af dem er kolesterol. Hoveddelen af ​​denne forbindelse er dannet i leveren, og kun en femtedel kommer fra mad. Kolesterol er nødvendigt for alle celler. Han er involveret i opbygningen af ​​membraner, men med blodgennemstrømningen for at komme ind i vævet kan det ikke, fordi uopløseligt i plasma. For at levere kolesterol til celler, er der brug for bærerproteiner. Kombineret med lipid danner de lipoproteinkomplekser af disse typer:

• VLDL (meget lav densitet);
• LDL (lav densitet);
• LPPP (mellemdensitet);
• HDL (høj densitet).

Jo lavere lipoproteinets tæthed er, desto lettere bryder den ned og frigiver kolesterol. VLDL og LDL leverer lipidet fra leveren til cellerne, og jo større koncentrationen af ​​disse fraktioner er, jo større er sandsynligheden for at tabe kolesterolet "på vej". Han sætter sig igen på væggene i blodkarrene, begrænser blodgennemstrømningen og danner aterosklerotisk plaque.

Mere stabilt HDL. De sørger for omvendt transport af kolesterol til leveren, hvor der er dannet galde. Alt overskud af dette lipid bør normalt fjernes, men det er ikke altid tilfældet. Når lipoproteiner med lav densitet stiger i blodet og koncentrationen af ​​HDL falder, er dette et tegn på dyslipidæmi.

Læger arbejder med en sådan indikator som atherogenic koefficient. Dette er forholdet mellem total cholesterol og HDL indhold, reduceret med en. Hvis værdien af ​​det atherogene indeks er større end 3, så taler de om dyslipidæmi.

Desuden ledsages denne patologiske tilstand af en overskydende plasmakoncentration af triglycerider og chylomicroner. Den førstnævnte er estere af glycerol og fedtsyrer. Splitting, de giver celler energi - dette er en af ​​deres vigtigste funktioner. Øgede plasm triglyceridkoncentrationer (TG) er et andet tegn på dyslipidæmi. Ligesom kolesterol "rejser" disse forbindelser rundt om i kroppen i kombination med proteiner. Men et overskud af gratis TG er fyldt med en høj risiko for aterosklerose.

Imidlertid ses forhøjede koncentrationer af en anden transportform - chylomicroner - også i nogle former for dyslipidæmi.

symptomer

Forøgelsen af ​​koncentrationen af ​​"skadeligt" kolesterol (LDL og VLDL) er truet af aterosklerose. Denne sygdom manifesterer sig imidlertid ikke eller giver slettede symptomer, indtil fuldstændig blokering af et hvilket som helst stort fartøj og det tilhørende iskæmiske vævsskade (nekrose, hjerteanfald, slagtilfælde) forekommer.

Imidlertid kan dyslipidæmi i nogle tilfælde ses. Dens lyse tegn er karakteristiske kolesterolindskud: xanthomer og xanthellazma, lipoidbue af hornhinden.

Xanthomer danner normalt over senerne. Disse er tætte knuder, og deres yndlingsområder af vækst: områder af fødder, palmer, hænder, mindre ofte ryggen.

Xanthellazma ses let på ansigtet. Disse er gullige formationer fyldt med kolesterol. De er placeret på øjenlågene og er kosmetiske defekter. Det giver ikke mening at behandle dem, indtil balancen af ​​lipider i blodet er normaliseret.

Hos patienter, hvis alder er over 50 år, er det undertiden muligt at observere en lipoidbue omkring hornhinden. Den har en grå eller hvid farve. En lipoidbue er intet mere end overskydende kolesterol.

Årsager og former

Årsagerne til overtrædelsen af ​​lipidprofilen er mange, og ifølge dem er der sådan en klassificering af dyslipidæmi:

Den primære form er en uafhængig patologi. Det er ikke forbundet med nogen sygdomme eller andre faktorer. Primær dyslipidæmi bestemmes af mutationer i en eller flere gener ansvarlig for dannelsen af ​​cholesterol:

• heterozygot form (kun 1 forælder passerede det defekte gen);
• homozygot form (begge forældre passerede et gen med en mutation til afkom).

Homozygot familiel dyslipidæmi forekommer 2 gange mindre hyppigt end heterozygot: i gennemsnit 1 ud af en million mennesker. Men denne tilstand er vanskeligere.

Imidlertid er manglerne af genetisk materiale ofte overlejret på miljømæssige faktorer, som fremkalder metaboliske forstyrrelser. I dette tilfælde taler om polygen dyslipidæmi. Dette er den mest almindelige form for den patologiske tilstand. Hvis lipidmetabolismeforstyrrelser kun forårsager genmutationer, anses dyslipidæmi som monogent.

I modsætning til primæret udvikler sekundærformen sig mod baggrunden af ​​en sygdom:

• diabetes;
• hypothyroidisme;
• leversygdom;
• østrogenmangel (kvinder);
• gigt;
• fedme;
• galdesten.

Nogle medicin kan også provokere sekundær dyslipidæmi:

• hormonelle (antikonceptive) midler;
• lægemidler til pres.

Fysiologisk sekundær form for dyslipidæmi er tilladt under graviditet. Efter fødslen vender fedtstofskiftet tilbage til normal.

Det er umuligt at fuldstændigt besejre den primære form for patologi, da defekt genetisk materiale ikke kan ændres af moderne medicin. Det vil være muligt at slippe af med sekundær dyslipidæmi kun ved at tage kontrol over den underliggende sygdom. Men alimentarformen er den nemmeste at behandle. Sådanne overtrædelser skyldes overskydende kolesterol i kroppen med mad. Hvis du justerer diætet, normaliseres lipidprofilen, og lægemiddelbehandling er ikke nødvendig.

Fredrickson klassificering

I medicinsk praksis skelnes typer af dyslipidæmi afhængigt af hvilke lipidfraktioner der hersker i blodet. Ifølge dette princip er klassificeringen ifølge Fredrikson lavet. I overensstemmelse hermed er der 5 hovedgrupper.

Type 1 dyslipidæmi har en arvelig karakter. De er forbundet med overdreven ophobning af chylomicroner i blodet, men betragtes ikke som atogeniske.

Dyslipidemia 2a, i modsætning til den første, er farligere og polygenisk. Samtidig er LDL stort set indeholdt i blodplasmaet. Hvis indholdet af VLDL og / eller triglycerider desuden er forhøjet, siger de type 2b.

Risikoen for atherosklerose er endnu større med dyslipidæmi 3. I dette tilfælde øges koncentrationen af ​​VLDL. Disse samme fraktioner akkumuleres i type 4 dyslipidæmi, men i modsætning til den tredje er den ikke arvelig, men fremkaldes af interne årsager. Den femte type forstyrrelser er genetisk bestemt og manifesteres ved en overdreven ophobning af VLDL, triglycerider og chylomicroner.

Dyslipidæmi type 2a og alle efterfølgende fører til aterosklerose. Disse stater kan ikke ignoreres!

Udvikling af atherogenic dyslipidæmi

Atherogen dyslipidæmi er registreret, hvis balancen mellem LDL og HDL er forstyrret, det vil sige koncentrationen af ​​"dårligt" kolesterol øges, og det "gode" reduceres. Kvantitativt udtrykkes dette af en stigning i det atherogene indeks på op til 3 enheder eller mere.

Yderligere risikofaktorer er funktionerne i livsstil:

• manglende motion;
• regelmæssig alkoholindtagelse
• rygning;
• stress;
• kærlighed til fastfood.

Alle disse punkter kan udløse patologiske ændringer kodet genetisk eller forværre udviklingen i en allerede udviklet tilstand. På baggrund af disse faktorer dannes asthen-vegetativt syndrom. Det manifesterer sig i forstyrrelser i det autonome nervesystem, der kan påvirke ethvert organ negativt.

Ofte udvikler asthenovegetative sygdomme med hypertension, diabetes mellitus og aterosklerose. Og i sådanne tilfælde er det ekstremt svært at finde ud af, hvad der var udløseren.

Dyslipidæmi hos børn

Disorders af lipidmetabolisme registreres ikke kun hos voksne. De er underlagt børn og unge. De oftest dyslipidæmi er primære, det vil sige arvelige. I 42% af tilfældene er Form 2b diagnosticeret. I dette tilfælde fremstår et barn, der allerede i en alder af fem år, xanthomer, tegn på hjerteskader og autonome astheniske lidelser.

Sekundær dyslipidæmi hos børn er oftest observeret i patogener i mave-tarmkanalen. Sygdomme i tolvfingertarm og mave, lever og bugspytkirtel kan forstyrre lipidbalancen i børnenes krop. Faldet i dannelsen af ​​galdesyrer ledsages naturligvis af en stigning i koncentrationen af ​​LDL.

Derudover er dyslipidæmi altid markeret med fedme, diabetes. Der er kulhydrat-associerede former. Forkert kost med overvejende betydning i børns kost af fastfood, slik, bagefedt og stegt mad, især hvis barnet ikke er involveret i sport, kan lide at sidde foran fjernsynet eller bruge meget tid på computeren - en direkte vej til overvægt.

behandling

Hvis dyslipidæmi diagnosticeres hos en voksen eller et barn, vil behandlingen ikke nødvendigvis være medicinsk. Terapiets taktik bestemmes af forsømmelse af processen, tilstedeværelsen og graden af ​​aterosklerotiske ændringer og samtidige patologier. Tilnærmelser til at reducere "skadeligt" kolesterol i blodet kan være som følger:

• livsstilsændring
• kost;
• lægemiddelbehandling;
• ekstrakorporal terapi.

Narkotikafri tilgang

Mindre ændringer i lipidprofilen kræver som regel ikke lægemiddelbehandling. Kost og livsstilsjustering hjælper med at klare dem. Med forhøjet kolesterol bliver nødt til at opgive disse produkter:

• fastfood;
• pølser, pates, halvfabrikata;
• fedtholdige kød;
• smør og mejeriprodukter med højt fedtindhold
• hurtige kulhydrater (butikken wienerbrød);
• alkohol.

Alle fødevarer, der indeholder animalske fedtstoffer, er forbudt, men vegetabilsk olie og fisk og skaldyr er tilladt med undtagelse af rejer. Seafood er rig på umættede omega-fedtsyrer, der kan reducere niveauet af "skadeligt" kolesterol. Den samme ejendom har vegetabilske fedtstoffer indeholdt i nødder, hørfrø. Disse fødevarer kan forbruges uden frygt - de øger ikke kolesterol.

Derudover, når dyslipidæmi er vigtig at inkludere i kosten af ​​friske eller stuvede, bagt, kogte grøntsager. Effektivt binder cholesterol fiber, indeholdt i klid. En god kilde til protein vil være fisk og magert kød:

Imidlertid bør kun diæt ikke begrænses. Det er vigtigt at revurdere livsstilen, give op nikotin (rygning), alkohol, snacking. Hvis du er overvægtig, skal du bekæmpe det. Med arvelig og sekundær dyslipidæmi er moderat belastning nødvendigt, det er vigtigt at motionere regelmæssigt, men ikke at udtømme kroppen. Forstyrrelse af arbejds- og hviletid, øget nervespænding, regelmæssige belastninger kan udløse et destruktivt genetisk program. Det er vigtigt at være særlig opmærksom på dette.

Metoder til traditionel medicin

Når en ikke-medicinsk tilgang ikke er tilstrækkelig, har patienten øget det betydelige "skadeligt" kolesterol, atherosclerose udvikler sig, og der er synlige tegn på hypercholesterolemi - der er ikke behov for medicin. Til dette formål er der normalt ordineret medicin til sådanne grupper:

• statiner;
• fibrater;
• galdesyresekvestranter;
• kolesterolabsorptionsinhibitorer;
• omega-3 PUFA (flerumættede fedtsyrer);
• nikotinsyre.

De mest almindeligt foreskrevne er galdesyre statiner og sequestranter. Den førstnævnte intensiverer ødelæggelsen af ​​lipider, hæmmer deres syntese i leveren og forbedrer desuden tilstanden af ​​blodkarets indre indre (intima) og giver en antiinflammatorisk effekt. De mest effektive er Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin.

Hvis lægemidlet i den første gruppe ikke forårsager en reduktion i "skadeligt" kolesterol, tilsættes galdesyresekvestranter til dem. Denne terapi er meget effektiv, men den har alvorlige bivirkninger. Galdesyresekvestranter har ingen direkte virkning på fedtstofskifte og kolesteroldannelse. De binder galdesyrer i tarmens lumen og fjerner dem kraftigt. Leveren som reaktion på dette begynder at mere aktivt syntetisere ny galde, som forbruger kolesterol. Så niveauet af denne lipid går ned. Påfør sådanne sekvestranter af galdesyrer:

Hvis blodniveauerne er høje triglycerider, ordineres fibrater. Disse lægemidler øger niveauet af HDL, som har anti-atherogene virkninger. Gruppen omfatter clofibrat, cyclofibrat, fenofibrat.

Effektivt reducere det "dårlige" kolesterol og omega-3 PUFA, såvel som nikotinsyre (niacin) og andre vitaminer fra gruppe B. Fisk olie er rig på umættede omega-syrer. Du kan få dem i store mængder ved at spise havfisk.

Andre lægemidler af valg for dyslipidæmi er kolesterolabsorptionsinhibitorer. De har begrænset effektivitet, fordi de ikke påvirker kroppens syntese af kolesterol, men kun binder og fjerner fedtstoffer fra mad. Den eneste autoriserede repræsentant for gruppen er Ezithimbib.

Men ikke alle hjælper de lægemidler, der er opført, og nogle patienter (børn, gravid), de er fuldstændigt kontraindiceret. Ekstrakorporeal terapi er så påkrævet for at bekæmpe dyslipidæmi. Det udføres ved hjælp af følgende metoder:

• UBI blod;
• hemosorbtion;
• kryoudfældning;
• plasma udveksling;
• Ultrafiltrering.

Alle disse metoder er hardware. De indebærer "behandling" af blod uden for patientens krop med det formål at filtrere, ødelægge eller binde og fjerne kolesterol og andre lipidfraktioner.

Uanset arten af ​​dyslipidæmi er det altid vigtigt at huske om forebyggelse. Det vil hjælpe med at forebygge eller forsinke og lindre forløbet af denne patologiske tilstand. Det er vigtigt at lave en ordentlig kost, undgå dårlige vaner og stress, ikke glem fysisk uddannelse.

Dyslipidæmi: essensen, årsagerne, manifestationerne, diagnosen, hvordan man behandler forebyggelse

Dyslipidæmi - en patologisk tilstand forårsaget af en overtrædelse af stofskiftet i fedtstoffer i kroppen og fører til udvikling af aterosklerose. De vaskulære vægge komprimeres, karrets lumen smalter, blodcirkulationen i de indre organer forstyrres, hvilket resulterer i iskæmi i hjertemusklen eller hjernen, hypertension, slagtilfælde eller hjerteanfald.

Et unormalt forhøjet blodlipidniveau kaldes hyperlipidæmi eller hyperlipoproteinæmi. Denne betingelse er en direkte konsekvens af en persons livsstil. Udseendet af hyperlipidæmi afhænger af arten af ​​patientens mad, stofferne han tager, fysisk aktivitet og dårlige vaner.

Dyslipidæmi er en laboratorieindikator, der angiver en ubalance af fedtstoffer i den menneskelige krop, som er lavmolekylære forbindelser syntetiseret i leveren og transporteret til celler og væv ved hjælp af lipoproteiner - komplekse lipidproteinkomplekser.

Der er 3 typer lipoproteiner: høj, lav og meget lav densitet (HDL, LDL, VLDL).

LDL og VLDL - upålidelig transport. Deres molekyler er ret store og tilbøjelige til kolesterolfældning. De forårsager hjertesygdomme og blodkar, og deres kolesterol betragtes som "dårligt". LDL taber ofte kolesterol under transport eller trænger ind i væggene i blodkar med det, der danner kolesterolplaques på endotelet, hvilket reducerer blodkarrets lumen. Fede lag på grund af dyslipidæmiske lidelser forhindrer systemisk blodgennemstrømning og fremkalder hæmodynamisk skade på organer og væv.

HDL er ikke atherogenic, opløses godt i vand og fjerner kolesterol fra blodkar. I leveren bliver den omdannet til galdesyrer, som forlader menneskekroppen gennem tarmene.

De berørte skibe er indsnævret, lidt oxygen tilføres væv, hypoxi og iskæmi udvikles. Disse processer ligger til grund for udviklingen af ​​livstruende patologier - angina pectoris, myokardieinfarkt, hypertension og slagtilfælde.

Aktiv biosyntese af fedtstoffer i kroppen, nedsat udskillelse og deres rigelige indtagelse med mad fører til hyperlipidæmi, hvilket ikke manifesterer specifikke symptomer, men fremkalder dannelsen af ​​forskellige sygdomme.

klassifikation

Dyslipidæmi er en metabolisk patologi forårsaget af en ubalance af lipidfraktioner i blodet og en gradvis ophobning af fedtstoffer i kroppen.

• Basis for klassificeringen ifølge Fredrickson er en type lipid, hvis niveau stiger - chylomicroner, kolesterol, triglycerider, LDL, VLDL. Ifølge denne klassifikation er der 6 typer hyperlipidæmi, hvoraf 5 er atherogene - hurtigt fører til aterosklerose.

• Mekanismen for dyslipidæmi er primær og sekundær. Den primære form er en arvelig sygdom, og den sekundære - en konsekvens af visse patologier.
• Alimentar dyslipidæmi, der skyldes overdreven inklusion i kosten af ​​produkter, der indeholder animalske fedtstoffer, skelnes mellem i en separat gruppe. Det er af to typer: forbigående - udvikler sig efter et enkelt forbrug af fede fødevarer og konstant - forårsaget af dets regelmæssige indtag.

ætiologi

At udelukke en bestemt årsag til dyslipidæmi er praktisk taget umulig. En hel kompleks af etiologiske faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​patologi. Disse omfatter:

1. arvelighed,
2. Strømfunktioner
3. manglende motion,
4. alkoholisme,
5. Tobak ryger
6. stress,
7. Endokrinopati - fedme, hypothyroidisme, diabetes,
8. Beregnet cholecystitis,
9. hypertension,
10. Medicin - hormonelle præventionsmidler, antihypertensive midler,
11. Hormonelle ændringer - graviditet, overgangsalder,
12. gigt,
13. uræmi,
14. Mand køn
15. Alderdom

Dyslipidæmi - resultatet af den aktive dannelse af fedtstoffer, overskydende fødeindtagelse, svækket spaltning og eliminering fra kroppen.

Den mest modtagelige for udviklingen af ​​ansigtspatologi, i en familiehistorie, hvor der er tilfælde af tidlig aterosklerose. Også i fare er personer, der har lidt et myokardieinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde.

symptomatologi

Grundlaget for de kliniske symptomer på dyslipidæmi er metabolisk syndrom, hvilket er en kompleks overtrædelse af fedtstofets metabolisme og mekanismerne for blodtryksregulering. Den manifesterer sig ikke blot ved at ændre normale forhold mellem lipider i blodet, men hyperglykæmi, vedvarende hypertension, lidelser i hæmostase.

Symptomer på hyperlipoproteinæmi i lang tid kan være fraværende. I dette tilfælde kan sygdommen kun identificeres ved resultaterne af laboratorieblodprøver. Men et par måneder og endog år senere vil patologien manifestere karakteristiske symptomer og slutte med udviklingen af ​​alvorlige lidelser.

• Kolesterol, deponeret under øjenlågens hud, danner xanthelasma - flad gul formation.
• Xanthomer er knuder placeret over de menneskelige sener på hænder, fødder, ryg og underliv.
• Lipoidbue af hornhinden - hvidlig stripe, der rammer hornhinden ydre kontur. Disse er kolesterolindskud, der normalt forekommer hos mennesker over 50 år;

xanthomer og xanthelesma - manifestationer af dyslipidæmi

Hyperlipoproteinæmi er en klinisk og laboratoriediagnose: kun lipidprofildataene indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Kliniske tegn er ikke signifikante og er ikke diagnostisk signifikante. På trods af dette kan erfarne specialister efter den første kommunikation med patienten have mistanke om dyslipidæmi.

diagnostik

Det er muligt kun at opdage dyslipidæmi hos en patient ved hjælp af laboratoriediagnostik.

Fuld diagnostisk undersøgelse af patienten omfatter:

1. Indsamling af klager og anamnese af sygdommen. Lægen taler med patienten og finder ud af, hvornår de vigtigste kliniske tegn optrådte - xanthomer, xanthelasmas og lipoidbue af hornhinden.
2. Undersøgelsen af ​​livets historie. Specialisten indsamler oplysninger om patientens arvelighed og familiær dyslipidæmi, konstaterer sit erhverv, overførte patologier og dårlige vaner.
3. Under undersøgelsen af ​​huden og slimhinderne ses ikke xanthomer, xanthelmasmer og lipoidbue af hornhinden hos patienten.
4. Komplet blod- og urintest giver yderligere information om samtidige sygdomme.
5. Bestem parametrene for lipidprofilen og beregne koefficienten for atherogenicitet, hvilket er forholdet mellem summen af ​​VLDL og LDL til HDL.
6. Immunologisk undersøgelse - bestemmelse i blodet af immunglobuliner af klasse M og G.

behandling

Dyslipidæmi er normalt en sekundær patologi, der forekommer på baggrund af en sygdom eller udvikler sig som følge af indflydelsen af ​​negative faktorer. For at slippe af med patologien er det nødvendigt at rettidigt identificere og behandle den underliggende sygdom.

Behandlingen af ​​dyslipidæmi er individuel, kompleks, herunder lægemiddel, ikke-medicin, ekstrakorporeal terapi, kostbehandling. De normaliserer lipidernes metabolisme i kroppen og reducerer niveauet af kolesterol i blodet.

Patienterne er vist medicinskorrigering af dyslipidæmi, overholdelse af anbefalinger fra en ernæringsekspert, ændring af livsstil.

Ikke-medicinsk behandling

Eksperter giver følgende anbefalinger til patienter med dyslipidæmi:

• Normaliser kropsvægt ved at skifte til en fraktioneret, afbalanceret og beriget kost,
• Doserende fysisk aktivitet
• Juster arbejdstilstanden og hvile,
• Begræns alkoholindtag eller stop det helt,
• Bekæmpe rygning
• Undgå stress og konfliktsituationer.

Kostbehandling

Hypocholesterol diæt er indiceret for manifestationer af dyslipidæmi og består i at begrænse indtagelsen af ​​animalske fedtstoffer til dyr. Patienter bør spise produkter rig på vitaminer og kostfiber. I dette tilfælde skal kalorieindholdet i den daglige kost svare til patientens fysiske belastning. Fedt og stegt kød bør erstattes med kogt havfisk, kylling, kalkun og smør - med grøntsager. Meget fedt, især skjult, findes i pølser, industrielle oste. Det meste af kosten skal være grøntsager, frugter, bær, korn, lavmælkprodukter, bønner, grønne.

Personer med dyslipidæmi må ikke drikke alkohol. Alkohol bidrager til ophobning af triglycerider i blodet, hvilket fremkalder udseendet af kolesterolplaques på væggene i blodkarrene.

Kost er en vigtig faktor i effektiv terapi for dyslipidæmi. For patienter, der er tilbøjelige til at udvikle aterosklerose, bør en passende ernæring være en livsstil.

Video: Grundlæggende ernæringsmæssige retningslinjer for dyslipidæmi patienter

Lægemiddelterapi

For at slippe af med dyslipidæmi er det nødvendigt med hjælp af stoffer at korrigere forstyrrelser af fedtstofskifte. For at gøre dette foreskrev patienter statiner, fibrater, vitaminer og andre lægemidler.

1. Statiner er en gruppe af lægemidler, der reducerer cholesterolbiosyntese i leveren og ødelægger den inde i cellen. De har en udtalt antiinflammatorisk effekt og forbedrer vaskulære endotelfunktioner. "Lovastatin", "Atorvastatin", "Simvastatin", "Fluvastatin" forlænger patienternes liv med aterosklerose og forhindrer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. De har ingen effekt på kulhydratmetabolisme og hæmmer blodpladeaggregering.
2. Fibre er stoffer, der anvendes med høje niveauer af triglycerider i blodet. "Tsiprofibrat", "Clofibrat", "Fenofibrat" øger niveauet af HDL, der hæmmer udviklingen af ​​aterosklerose. Normalt ordineres de sammen med statiner. Deres kombinerede anvendelse er yderst effektiv, men den har alvorlige bivirkninger, såsom udvikling af myopati.
3. Kolesterolabsorptionsinhibitorer blokerer absorptionen i tyndtarmen. Det eneste officielt godkendte stof i denne gruppe er "Ezythimb".
4. Galdesyrebindende harpikser - "Kolestipol" og "Cholestyramin". De opløses ikke i vand og binder galdesyrer i tyndtarmens lumen og forhindrer deres reabsorption. Forberedelser i denne gruppe er ordineret til patienter med familiel hyperlipidæmi som monoterapi eller i kombination med andre kolesterolsænkende lægemidler.
5. Omega-3 flerumættede fedtsyrer findes i store mængder i fiskeolie. De reducerer blodniveauerne af lipider, kolesterol, LDL, VLDL og har anti-atherogene virkninger. Omega-3 er et effektivt middel til forebyggelse og behandling af aterosklerose, som forbedrer blodets reologiske egenskaber og hæmmer dannelsen af ​​trombose.
6. Nikotinsyre - "Niacin", "Enduracin". Disse stoffer hører til B-vitaminerne og har en udtalt lipidsænkende virkning.

Ekstrakorporeal terapi anvendes i alvorlige tilfælde, når andre behandlingsmetoder bliver ineffektive. De vigtigste metoder til ekstrakorporeal afgiftning: hæmosorption, plasmaudveksling, ultraviolet bestråling af ultraviolet stråling, ultrafiltrering, kryopræktion.

Folkemedicin

Til behandling og forebyggelse af dyslipidæmi ved hjælp af traditionel medicin og naturlægemidler: Afkog og infusioner af urter, grøntsager, frø, honning, vodka eller alkohol.

• Kartoffelsaft reducerer kolesterol og forbedrer tilstanden af ​​blodkar. Det tages hver morgen på tom mave. For at forberede saften tager de en mellemstor kartoffel, vasker den, renses den, gnider den på en rist og presser den resulterende masse gennem ostekloth.
• En terapeutisk blanding af lige dele honning, citron og vegetabilsk olie tages inden for tre måneder. Allergikrævende bør ikke bruge dette middel.
• Te fremstillet af citronmelisse har en tonic og beroligende effekt. Det har en gavnlig effekt på hjernens og hjernens fartøjer.
• For at klare aterosklerose i underekstremiteterne bør du regelmæssigt lave fodbade med nål. Frisk græs er placeret i et bad med varmt vand, efterladt i en halv time, og dyppede dernede.
• Et glas hvid eller rød tør vin hjælper med at slappe af, slippe af med hovedpine, svimmelhed og andre ubehagelige symptomer på patologi.

komplikationer

fartøj tilstopning med lipidplaque, trombusdannelse

Akutte komplikationer udvikler sig hurtigt og slutter i døden. Blodkaret indsnævres, blodproppen kommer ud og lukker fartøjets lumen. Akutte komplikationer omfatter myokardieinfarkt, slagtilfælde.

Kroniske komplikationer udvikles gradvist og kan behandles. En trombose i det berørte karrets lumen forårsager kronisk iskæmi i dette område. De kroniske virkninger af hyperlipidæmi omfatter: aorta stenose, angst angina, arytmi, hypertension, nyresvigt, benær aterosklerotisk vaskulatur, intermitterende claudication og trophic ulcera.

Behandling af dyslipidæmi er en lang og kompliceret proces, der kræver disciplin, tålmodighed og styrke fra patienten. Tidsmæssig og fuldstændig behandling samt eliminering af risikofaktorer forlænger og forbedrer patienternes liv betydeligt.

forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​dyslipidæmi skal du følge disse regler:

1. Normaliser vægten
2. Lede en aktiv livsstil
3. Undgå stress
4. Undersøg regelmæssigt lægeundersøgelser,
5. Spis ret,
6. Bekæmpe rygning og alkoholisme
7. Tidligt og korrekt behandle sygdomme, der fører til dyslipidæmi.

Dyslipidæmi og aterosklerotiske ændringer i kroppen udvikles gennem årene og kræver samme langvarige og vedholdende behandling. For at forhindre udviklingen af ​​patologi kan man følge anbefalingerne fra eksperter: for at overvåge vægten, flytte mere og afslutte dårlige vaner. Dette vil hjælpe skibene til at forblive elastiske og sunde i mange år. Hvis dyslipidæmi forhindres i tid, diagnosticeres og behandles, kan patienten forlænges og gemmes.