Hvad du skal tage med dig på EKG

Få troede, at der ikke findes forberedelse til et EKG. Dette er ikke mærkeligt, fordi få læger rapporterede om de nødvendige indledende procedurer. Normalt kommer patienten, sparker på sofaen, de forbinder enheden til ham og udfører diagnostik. Og ofte er resultatet af et sådant kardiogram uforudsigeligt. Et EKG er nødvendigt for at få information om hjerteets arbejde. I lang tid forhindrer denne forskningsmetode læger mulige komplikationer i denne krops funktion. Gennemførelse af elektrokardiografi er ret simpel, men overholdelsen af ​​elementære regler bidrager til det nøjagtige resultat af undersøgelsen.

Den behandlende læge bør i detaljer beskrive patienten om alle nødvendige forholdsregler, inden han tager EKG. Det er bedre for mænd med rigelig vegetation på kroppen at barbere det væk - det vil muliggøre en tættere kontakt mellem elektroderne og kroppen. På dagen før den planlagte procedure skal du tage et varmt brusebad. Det samme skal ske om morgenen før. Ren hud er bedre tilpasset til fastgørelse af elektroder. Hvis kontakten er tæt nok, falder sandsynligheden for interferens dramatisk. Sørg for at gennemføre en vandprocedure og efter sessionen. Dette skyldes anvendelsen af ​​en speciel gel på fastgørelsespunkterne for bedre strømledning. For folk, der er omhyggelige om renlighed, er det bedre at bringe et håndklæde og et sengelinned med dig. Det er bare værd at huske, hvor mange patienter der er på sofaen om dagen.

Hovedkravet for den menneskelige tilstand er roligt. Hvis en person før en kardiologisk undersøgelse har været udsat for øget fysisk anstrengelse, angst eller stress, er det nødvendigt at komme til hvile. Det er bedre at slappe af, sidde i en behagelig position. Når dette er nyttigt at udføre åndedrætsøvelser. Tid til dette kan tildeles, mens du venter i køen.

Tøj til at besøge en kardiolog, det er ønskeligt at vælge en gratis, let flytbar. Dette vil fremskynde arrangementet.

Når undersøgelsesperioden er kold, skal EKG-rummet være varmt og behageligt. Hvis en person fryser, kan det påvirke elektrokardiogrammet negativt.

Kvinder bør ikke bruge cremen, så man ikke efterlader et fedtet mærke på huden. Lignende interfererer med tæt fastgørelse af enheden på en krop.

Hvad skal jeg tage med mig på et EKG?

Jeg har aldrig taget noget, alt er der. Engang kun sygeplejersken advarede mændene til at komme med barberede bryster. På en håret sucker holder ikke godt. I en anstændig medicinsk institution er der engangsblade og servietter lige i tilfælde. Hvis dette er en kommunal institution (læs-fattig), kan du tage et sengelinned eller et håndklæde.

På EKG (elektrokardiogrammet) i hjertet, behøver du ikke tage noget med dig.

Kom dit, på kontoret, afklædning helt alene til taljen og bar anklerne på deres ben. Nå, hvis du er i bukser og sokker, så er det nødvendigt at sænke kun elastik i sokker. Værre - hvis du er i tights - de bliver nødt til at blive fjernet - sensorerne er fastgjort til den nøgne krop lige over anklerne. Og mens der er rene lagner og håndklæder i vores klinikker og hospitaler.

Hvordan man laver et EKG: Metoden til at udføre

Elektrokardiografi (EKG) bruges til at diagnosticere sygdomme i det kardiovaskulære system. Typen af ​​undersøgelse afhænger af, hvordan et EKG er lavet. Ordningen med indførelse og mærkning af elektroder vil afvige ved forskellige teknikker.

Hvad er et EKG?

Elektrokardiografi er en ikke-invasiv teknologi til grafisk registrering af den potentielle forskel på det elektriske felt, der produceres af hjertet. Det udføres ved hjælp af en elektrokardiograf.

Enheden har elektroder, som er monteret på bestemte punkter på patientens krop. De henter de elektriske impulser i hjertet, som efter amplifikation registreres med et galvanometer og optages på papir ved hjælp af buede linjer. Resultatet er et kardiogram, som er underlagt yderligere afkodning af en kardiolog eller en læge.

Formål og formål

Fjernelse af elektrokardiogram er nødvendig til diagnosticering af hjerteabnormaliteter, og er også et obligatorisk element i den årlige lægeundersøgelse af befolkningen. Kardiologer anbefaler at udføre et EKG hvert år til alle mennesker efter 40 år.

Ser man på kardiogrammet, vil lægen vurdere:

1. Frekvens (puls), rytme og regelmæssighed af hjerteslag.
2. Hjertets fysiske tilstand.
3. Tilstedeværelsen af ​​elektrolytmetabolismeforstyrrelser (kalium, calcium, magnesium og andre).
4. Ledende system af hjertet (forskellige blokade og arytmier).
5. Effektiviteten af ​​behandlingen i akutte og kroniske sygdomme.
6. Lokalisering, størrelse og omfang af læsion i iskæmi og myokardieinfarkt.
7. Tilstedeværelsen af ​​hjerte komplikationer i sygdomme i andre organer og systemer (lungeemboli).

Grunde til at blive screenet

Kardiogrammet udføres ved de mindste klager:

• om afbrydelser i hjertets arbejde
• åndenød;
• tyngde og smerte bag brystet
• svaghed, svimmelhed
• øget tryk
• rygsmerter, bryst og nakke.

• før operationer
• på faglige undersøgelser
• under graviditeten
• hvis der er risiko for at udvikle hjertesygdom
• for at få en lægebog ved ansøgning om job.

For en fuldstændig diagnose af et kardiogram er ikke nok. Lægen vil kunne drage konklusioner om dit helbred på grundlag af en omfattende undersøgelse under hensyntagen til resultaterne af andre undersøgelser, test, dine klager og din sygehistorie.

Hvilken læge gør?

I klinikken giver terapeuten retningen til kardiografi. Og den læge, der afgiver hende, kaldes en kardiolog.

Også en konklusion kan også være:

• funktionel diagnostik læge;
• nødlæge
• familie læge;
• børnelæge.

Selve proceduren udføres af en sygeplejerske i et særligt udstyret kontor.

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen er det nødvendigt at lave en aftale for at se den læge, der har ordineret EKG'en for at modtage anbefalinger eller aftaler til behandling.

Procedurens varighed

Hvor længe undersøgelsen varer, afhænger af typen af ​​EKG.

Forberedelse til undersøgelsen

Regler for forberedelse til EKG:

1. På dagen for proceduren er at afstå fra at drikke kaffe, te og energidrikke.
2. Spis ikke tung mad i 2 timer før undersøgelsen.
3. Tag ikke beroligende medicin. Hvis du regelmæssigt drikker hjertedræbende stoffer (antiarytmiske lægemidler, beta-blokkere, hjerteglykosider) - skal du straks informere din læge.
4. Rygere en time før EKG til at opgive cigaretter.
5. Udsæt dig ikke for fysisk stress. Det er tilrådeligt at komme 10-15 minutter før eksamen og slappe af i sofaen.
6. Brug ikke fedtfløde og lotion i brystområdet.
7. Tøj skal være behagelige, så du hurtigt kan bære håndledene, benene og brystet. Og også nødt til at fjerne alle metal smykker og ure.
8. Sørg for at bringe dine tidligere kardiogrammer og testresultater.

Generel algoritme for handlinger ved fjernelse af EKG

1. Sundhedsudbyderen registrerer alle patientdata i en logbog.
2. De bar deres håndled, ben og bryst.
3. I den udsatte position er vedhæftede elektroder. Før dette affedtes huden med alkohol, og for bedre kontakt med sensorerne påføres en speciel gel, eller der anvendes våde gazeservietter.
4. Indikatorer registreres på papir, så klemmerne fjernes, huden tørres tørt.

Under EKG's passage behøver man ikke være nervøs og snakke. Optagelsesteknologien er helt sikker og smertefri. Varigheden af ​​eksamen er 10-15 minutter.

Åndedræt skal være glat og roligt. Det kan være nødvendigt at registrere indikatorer på vejret. I dette tilfælde vil sygeplejersken give kommandoen et dybt indånding og holde vejret.

EKG-manipulation udføres i det funktionelle diagnostikrum. Værelset skal være varmt og isoleret fra mulige elektriske forstyrrelser. Det anbefales også at slukke for mobiltelefonen.

Sådan fjerner du EKG

Teknikken til at udføre elektrokardiografi har en simpel procedure og udføres i faser:

• patient forberedelse;
• påsætning af elektroder;
• optagelse af bioelektrisk aktivitet på papir
• transkription af resultaterne.

Det er vigtigt ikke at forvirre elektroderne, men at kontrollere enheden til arbejde før arbejde.

Video om EKG-optagelsesteknik, der er optaget af kanal - OFFICIEL TNU.

Elektrode overlay

Tre standardelektroder (rød, gul og grøn) bruges til at optage standard og forstærkede ledninger, som er overlejret på armene og venstre ben og danner Einthoven-trekanten. Den sorte elektrode, der overlapper den højre fod, systemet er jordet.

Du skal sætte dem sådan:

• rød - højre hånd;
• gul - venstre hånd;
• grøn - venstrebenet
• sort - højre fod.

For at registrere brystledninger anvendes en eller seks elektroder i form af en pære (afhængig af typen af ​​kardiograf).

Sådan sættes brystelektroder:

• bly V1 - i det fjerde intercostalrum på højre kant af brystbenet;
• bly V2 - i det fjerde intercostalrum på venstre kors af brystbenet;
• føre V3 - mellem anden og fjerde position;
• føre V4 - i V intercostal rummet langs den venstre mid-clavicular linje;
• bly V5 - på samme horisontale niveau som V4, på venstre forreste aksillær linje;
• bly V6 - på venstre mid-axillær linje i niveauet af V4.5.

Ordningen med indførelse af brystelektroder

Mærkning af tips og elektroder

For nemheds skyld har alle elektroder deres egen farve.

Placeringen af ​​de fire vigtigste er let at huske ved lyskrydset eller i den sjove påmindelse "Hver kvinde er mere forbandet."

I en enkeltkanal kardiograf bruges en hvid pære til at fjerne brystledninger på et EKG.

• V1 er rød;
• V2 er gul;
• V3 er grøn;
• V4 er brun;
• V5 er sort;
• V6 er blå.

Ledsystem

Ved registrering af et elektrokardiogram bruger nu 12 standardledninger: 6 fra ekstremiteter og 6 bryst.

Hver af de 6 fører viser en eller anden del af hjertet.

På standardkabler:

• I - forreste hjertevæg
• II - bageste hjertevæg
• III - deres kombination.

Diagram over standard lemmer fører

På forbedrede kundeemner:

• aVR-lateral hjertevæg til højre;
• aVL-lateral hjertevæg foran til venstre;
• aVF - den nedre væg af hjertet bagved.

Ordningen med øget lem fører

På brystet fører:

• V1 og V2 - højre ventrikel;
• VÇ - partition mellem de to ventrikler;
• V4 - øvre hjerte sektion;
• V5 - sidevæg i venstre ventrikel foran;
• V6 - venstre ventrikel.

Thorakafladningskema

Dette forenkler opgaven med at diagnosticere sygdomme. Ændringer i hver ledning karakteriserer patologi i en bestemt del af myokardiet.

EKG-optagelse

På forskellige kardiografer kan proceduren variere. Overvej EKG-optagealgoritmen ved hjælp af EK1T-03M2-enheden som et eksempel.

Billede af EK1T-03M2 elektrokardiograf

Hvis enheden drives af 220V, skal den jordes. For at gøre dette er den ene ende af jordledningen forbundet med jordstikket, og den anden er forbundet med en vandhaner eller en ubetalt del af centralvarmerbatteriet. Apparater med batteristyring kræver ikke.

Efter påføring af elektroderne og tænding af apparatet registreres kontrol millivolt. Dette er omfanget af optagelsen, det er vigtigt for yderligere målinger og sammenligning af elektrokardiogrammer optaget på forskellige enheder med hinanden.

På eksemplet på enheden EK1T-03M2 gøres det sådan:

1. Omskifteren skal indstille højden af ​​mV til 10 mm, kontroller, at ledningens omskifter er indstillet til 1 mV-positionen.
2. Medtag båndbevægelse med en hastighed på 50 mm / sek. Og straks 3-4 gange, tryk hurtigt på millivolt-optageknappen, og stop derefter båndbevægelsen.
3. Flere 10 mm høje rektangulære tænder optages på båndet, de kaldes millivolts ved afkodning af EKG'er.

Derudover er der en konsekvent registrering af standardkabler:

1. For at gøre dette skal du skifte enhed til optagefunktion, som jeg leder.
2. Tænd derefter for båndets bevægelse, optag 4-5 komplekser og stop båndet.
3. Skift enheden til optagelsestilstand II-ledninger, og gentag hele proceduren.
4. Efter optagelse af III-ledningen skal patienten blive bedt om at trække dyb indånding, holde vejret og i den position skrive III-ledningen igen.
5. Skriv derefter de forstærkede ledninger aVR, aVL og aVF.

Optagelse af brystkassetter:

1. For denne omskifterposition tildeler position V.
2. Den thoracale elektrode er anbragt på patientens kiste på det punkt, hvor V1-ledningen er optaget og indeholder en pennespjæld.
3. Sluk spændingen. Optag med en hastighed på 50 mm / sek. 4-5 komplekser.
4. Tænd dæmperen og flyt elektroden til punktet V2.
5. Hele proceduren gentages indtil optagelsen af ​​føringen V6.

Kontrol millivolt optages igen, båndet passerer fremad og slids af. Enheden er slukket.

Kardiogram angiver:

• F. I. O. patient;
• alder;
• dato og tidspunkt for optagelse.

Egenskaber ved EKG Slopak

I medicin er der en anden måde at gennemføre elektrokardiografi på - Slopak EKG. Det adskiller sig fra standardproceduren. Det bruges til at diagnosticere posterior-basal myokardieinfarkt.

1. Grøn - venstre fod.
2. Sort - højre fod.
3. Den gule elektrode placeres på det femte intercostalrum til venstre langs den bageste aksillærlinie (i niveauet af thoracic V6).
4. Rød bevæges sekventielt og bruges til at fjerne brystledninger.

Mærkning ser sådan ud:

• S1 - i venstre bryst af brystbenet;
• S2 - midt i afstanden mellem lederne S1 og S3;
• S3 - det andet interkostale rum til venstre langs midclavikulære linje;
• S4 er det andet interkostale rum til venstre langs den forreste anterior linje.

Samtidig skal kontaktkontakten forblive i position I.

EKG-fjernelse til børn

Det er muligt at optage EKG ikke kun for voksne, men også for børn i alle aldre, ved hjælp af elektroder af passende størrelse.

Forældre bør roe barnet, under manipulationen skal han være rolig og ubevægelig. Ældre børn kan forklares, hvordan proceduren skal udføres og hvad der kræves af dem.

Hvordan gør EKG kvinder

EKG-kvinder gør præcis det samme som mænd. Den eneste ting er, at pigerne tager deres bh ud, da impulsen ikke går gennem bhens stof. Af samme grund er det ikke tilrådeligt at bære strømpebukser eller strømper.

Er der nogen funktioner i graviditeten?

Der er ingen kontraindikationer for EKG under graviditeten. Dette er det samme stadium for overvågning af fremtidens mors sundhed, såvel som ultralyd. Derfor må kvinder ikke nægte at udføre en sådan undersøgelse.

Under svangerskabet er hjertet under øget stress. Under graviditeten er en EKG tildelt 2 gange. Derudover udføres elektrokardiogrammet ikke kun for kvinden, men også for fosteret - sådan en undersøgelse kaldes CTG (kardiotokografi).

Under graviditeten vises følgende ændringer på kardiogrammet:

• skiftet af hjerteets elektriske akse til venstre;
• stigning i puls, enkelt ekstrasystoler;
• negativ T-bølge i tredje og fjerde led;
• forkortet PR interval
• patologisk Q-bølge i tredje led og aVF (bly fra højre hånd).

Er det muligt at lave et EKG derhjemme?

Fordelen ved moderne kardiografer er deres kompakthed og mobilitet. Bærbare enheder er lige så præcise som stationære. Nogle er udstyret med et datatransmissionssystem, hvor lægen kan modtage information om hjertearbejdet på afstand i realtid. Denne funktion anvendes i vid udstrækning af ambulancebesætninger.

Når du ringer til en læge hjemme, kan du ikke kun lave et kardiogram, men også straks få sit transkript og anbefalinger.

Fortolkning af indikatorer

EKG evalueres af flere grunde:

1. Rytmen er regelmæssig og regelmæssig. Uden ekstraordinære reduktioner (ekstrasystoler).
2. Hjertefrekvens Normalt 60-80 slag / min.
3. Den elektriske akse er normalt R overstiger S i alle ledninger, undtagen aVR, V1 - V2, nogle gange V3.
4. Bredden af ​​det ventrikulære kompleks QRS. Normalt ikke mere end 120 ms.
5. QRST - kompleks.

QRST - kompleks er normalt

Kort beskrivelse af filmens hovedelementer:

• P-bølge - viser atriel sammentrækning;
• PQ interval - tid for at nå den atrioventrikulære knudeimpuls;
• QRS kompleks - viser excitering af ventriklerne;
• T-bølge - betegner depolarisering (restaurering af elektrisk potentiale).

Video om EKG-standarder fra Mass Medika-kanalen.

Fælles EKG-registreringsfejl

De mest almindelige fejl under EKG-proceduren er:

• ukorrekt pålægning af elektroder;
• dårlig hudkontakt;
• patient forsømmelse af reglerne for forberedelse
• ubehagelig stilling af patienten, rysten i kroppen.

video

I en lille video af kanalen Neurosoft Russia fortælles det, hvordan man anvender elektroder korrekt.

Electrocardiography (EKG) - review

Ecg hvad er det? Ecg hvad skal du tage med dig?

I dag vil jeg tale om EKG-proceduren på en gratis klinik og fortælle hvad du skal tage med dig.

Dette er selvfølgelig slet ikke smertefuldt og ikke skræmmende, som f.eks. EGD, men du skal vide nogle ting.

Et elektrokardiogram (EKG) er en grafisk fremstilling af den potentielle forskel, der opstår, når hjertet arbejder på overfladen af ​​kroppen, optaget af et apparat kaldet en elektrokardiograf under en elektrokardiografiproces. Det er en af ​​de vigtigste metoder til diagnosticering af hjerte-kar-sygdomme.

Tag med dig:

1) Håndklæde eller engangsble.

3) Dokumenter og retning.

Der er brug for et håndklæde eller en ble til at tørre af gelen og lægge den under en nøgen torso, da liggende på en sofa med olieklæde ikke er behagelig og ikke hygiejnisk.

historie:

Jeg gik ind på kontoret på den fastsatte tid, forudgående forberedelse er ikke påkrævet. Ud over at tage medicin, der påvirker hjertearbejdet. Dette er hvad du skal rådføre dig med din læge, når du skal tage.

Uden sko, i rene skoomslag. Hvis skoene på anklen kan efterlades, da enheden vil fange lige over ankelen og endda på strømpebukserne.

Hun klædte sig til taljen, forlod sin bh på sig selv, sat på en engangs ble, lå på hendes ryg, knækkede sin bh til hagen, strakte armene langs kroppen.

En læge kom op, smed håndledene med gelen, nær hjertet og ankelen og satte sutler nær hjertet og de lignede tøjspidser på arme og ben, de er ikke syge, de er næsten ikke følte.

Proceduren er hurtig, umærkelig, det gør ikke ondt overhovedet og giver ikke ubehag.

Tager tid bogstaveligt et øjeblik.

Enheden giver ikke høj lyd.

På dette tidspunkt, mens elektrokardiografen registrerer dynamikken i hjerterytmen og en stribe papir med et elektrokardiogram, kommer det langsomt ud af det, så kommer det ud og afkodes og overføres til den behandlende læge. Eller udleveret på dine hænder, hvis du gør et gebyr, uden retning.

Undersøg din krop til tiden og ikke blive syg) Giv skøn, det er ikke svært for dig at nyde

Hvad er principperne for diagnose og regler for forberedelse til EKG?

Den vigtigste metode til vurdering af udførelsen af ​​hjertemusklen er EKG-fjernelse. Takket være denne teknik vil lægerne ikke kun lære om tilstedeværelsen af ​​patologier i hjerte-kar-systemet, men også om årsagerne til dem. Få patienter ved, hvordan denne procedure udføres, og hvilke forberedende foranstaltninger der er nødvendige før undersøgelsen.

Behovet for forberedelse til proceduren

Patienter, der ikke har gennemgået EKG, undrer sig over, hvordan de skal forberede sig på proceduren og hvad de skal tage med dem. De vigtigste regler før arrangementet - ikke forbruge tunge produkter til fordøjelse et par timer før eksamen, begrænse den psyko-følelsesmæssige stress. Hvad skal du tage med på et EKG? Det anbefales at gribe en ren ble til at dække den sofa, som inspektionen udføres på.

Sådan forbereder du på et EKG? Før proceduren er værd at huske følgende nuancer:

• På diagnosetidspunktet skal patienten være i en rolig tilstand. Det er ønskeligt, at åndedrættet var glat. Hvis lægen tillader det, kan du sidde i 10-15 minutter på et lægekontor. Specialisten hjælper patienten med at genoprette vejrtrækningen og forklarer begivenhedernes sikkerhed. Det er ønskeligt, at før en diagnose har en ængstelig person tid til at tilpasse sig rummet og medicinsk personale.

• Før du registrerer et elektrokardiogram, skal du holde op med at drikke alkohol og ryge. Du kan ikke drikke kaffe og drikkevarer indeholdende koffein. Det anbefales ikke at spise flere timer før besøget hos lægen. Rygning, koffein og tung mad bidrager til accelerationen af ​​hjerterytmen, som kan medføre unøjagtigheder i EKG-resultaterne. Optimalt, hvis undersøgelsen udføres på tom mave.
• Hvis en person tager et bad før proceduren, skal han stoppe med at bruge fede krops lotioner og oliebaserede brusegeler. Sådanne sammensætninger skaber en hindring i kontakt med apparatets hud og sensorer.
• Det er vigtigt at bære behagelige tøj, så senere er der ingen problemer med at tage dem af inden undersøgelsen. Det skal tages i betragtning, at i løbet af proceduren bliver nødt til at udsætte området for den øvre og nedre ekstremitet, eller tage tøj i taljen.
• Brug ikke metal smykker. Hvis du tager dem med dig, så vær forberedt på, at smykkerne skal fjernes.

Indikationer og kontraindikationer for EKG

Forberedelse af patienten til hjertets EKG indbefatter at informere om indikationerne og mulige forbud mod proceduren. Diagnostiske foranstaltninger kardiologen ordinerer til forebyggelse af hjertesygdomme eller identificere eksisterende sygdomme. Proceduren er også foreskrevet for klager fra en person:

• brændende fornemmelse i brystbenet;
• smerter i bukhulen, udstrålende til ryggen
• højt blodtryk
• konstant åndenød i fravær af betydelig fysisk anstrengelse.

EKG bør regelmæssigt udføres af personer, der lider af følgende patologier:

1. Hypertension. Patienter med sygdommen kan til sidst udvikle venstre ventrikulær hypertrofi.
2. Hjertets iskæmi som følge af aterosklerose i koronarbeholderne. Manglen på terapeutiske foranstaltninger i denne sygdom medfører en konstant oxygen sult af kroppen.
3. Arytmi.
4. Hypertrofisk kardiomyopati.

Proceduren kan udføres med intervaller på en gang om året. Uden mislykkelse er elektrokardiografi foreskrevet for mennesker, der ved erhvervets beskaffenhed oplever stærk fysisk anstrengelse - kosmonauter, søfolk. Med samme periodicitet anbefales EKG til patienter over 40 år. Diagnostisk hændelse er obligatorisk foreskrevet til patienter før kirurgi eller fødsel.

Det er vigtigt! Et EKG skal udføres på gravide - mindst en gang i hele drægtighedsperioden. Hos gravide forekommer der en dramatisk ændring i hormonniveauet, hvilket afspejles i mængden af ​​blod, der cirkulerer i kroppen.

EKG under graviditet

Der er ingen absolutte kontraindikationer for EKG. Enheden vurderer hjerteets ydeevne uden at have en negativ indvirkning på kroppen. Derfor er denne type diagnose tildelt børn, spædbørn og gravide.

Årsager til upåliteligt resultat

Følgende faktorer kan påvirke resultaternes pålidelighed:

• analfabeter tilknytning af ledninger til forskellige dele af kroppen;
• Applicere på huden af ​​lotioner, cremer, danner en beskyttende film;
• udsat følelsesmæssige omvæltninger;
• tage visse grupper af stoffer - antidepressiva, sedativer og nootropics;
• Forkert forberedelse til et elektrokardiogram.

Før et elektrokardiogram er det værd at advare lægen om de ikke-standardmæssige situationer, der er opstået i et liv i de sidste dage. Specialisten vil dechiffrere de opnåede analyser under hensyntagen til den nyligt oplevede stresssituation eller udsætte undersøgelsen til en anden dag.

Hjertefrekvensoptagelsesteknikken selv udføres hurtigt og er ikke vanskelig for en erfaren kardiolog. EKG udføres i et ventileret rum (den optimale temperatur på kontoret er mindst 18 og ikke mere end 24 grader). Under testen skal patienterne klæde sig af, og kulden kan påvirke en persons følelsesmæssige tilstand negativt. Nøglen til succesen med proceduren - fuldstændig ro i sindet.

Giv en afslappet tilstand vil hjælpe sådanne aktiviteter:

• 15 minutters hvile af personen før og efter proceduren
• liggende liggende stilling under sensorinstallation;
• selv vejrtrækning.

Du burde vide det! Ingen grund til at spise før proceduren. Det er ønskeligt, at mindst 1,5-2 timer passerer fra måltidets tid til undersøgelsens start. Hvis du er plaget af følelsen af ​​sult, er det tilladt at spise let fordøjelige fødevarer: frugt, grøntsager eller fermenterede mælkedrikke.

Stadier af EKG

Før undersøgelsen ligger patienten på ryggen og frigør området af benene, håndledene og brystet fra tøjet. EKG udføres i vandret position. Fikseringspunkterne på sensorerne til huden behandles med antiseptiske midler. Dette giver en bedre vedhæftning af elektroderne til overfladen af ​​huden. Så er sensorerne fastgjort til personens arme, ben og bryst.

Vedhæftede sensorer sporer hjertefrekvens og sender resultatet som et grafisk billede. Den krypterede kurve beskriver udførelsen af ​​det kardiovaskulære system. Det resulterende kardiogram kræver yderligere undersøgelse af en kardiolog, der dømmer tilstedeværelsen eller fraværet af hjertepatologier ved placeringen af ​​segmenter, tænder og andre kriterier.

EKG - den mest informative metode til at indhente oplysninger om hjertesygdomme. Gennem forskning er det muligt at identificere problemer i kroppen og træffe den rigtige beslutning vedrørende terapeutiske interventioner.

Manglende overholdelse af visse regler før kardiogramfjernelsesproceduren kan medføre forvrængning af de opnåede resultater. De vigtigste aktiviteter, der skal følges før proceduren - respekt for følelsesmæssig ro, afvisning af at spise 1,5-2 timer før EKG og drikkevarer indeholdende alkohol og koffein.

EKG: hvordan man gør det? Fremstilling, trin for trin procedure

Elektrokardiografisk undersøgelse er meget informativ og samtidig billig måde at diagnosticere. Uden at forårsage stor ulempe for patienten, kan den bruges til at identificere forskellige hjertesygdomme. Som et resultat af undersøgelsen genereres en elektrokardiogramgraf, der viser hjertets detaljer. Dernæst overvejer vi de vigtigste problemer i forbindelse med EKG: hvordan man gør denne procedure, hvordan man forbereder sig og hvad man kan forvente af det.

Funktionsprincippet for elektrokardiografen

Hovedkomponenterne i enhver kardiograf er et galvanometer, en omskifter af ledninger, et forstærkningssystem og en optageenhed. Svage elektriske impulser, der opstår i fagets hjerte, opfattes af elektroderne, forstærket og yderligere indfanget af et galvanometer. Data om ændringer i det elektromagnetiske felt falder på optagelsesenheden, og optageren er efterladt på ensartet bevægelige papirbåndsplaner for arbejde i forskellige dele af hjertet. Der er tænder i forskellige størrelser afhængigt af styrken af ​​de signaler, der sendes af denne afdeling.

Men det er vigtigt ikke kun, hvordan EKG'er gør, men også korrekt afkodning af optegnelser. Eksperimentelle metoder blev etableret standarder for længden og højden af ​​hver tand, og eventuelle afvigelser fra disse standarder indikerer et specifikt problem. At kende hjerte EKG som de gør, at være i stand til at dechifrere det, såvel som EKG-hastigheden hos voksne, er en specialist, der kan foretage en nøjagtig diagnose.

EKG-præparation

Når du bliver spurgt hvad du skal gøre før et EKG, er svaret ret simpelt: du behøver ikke at gøre noget særligt. Det er kun nødvendigt at roe ned før optagelse, især da dette er en ikke-invasiv metode. Før du laver et EKG i hjertet, behøver du ikke gøre punktering.

Patienten under undersøgelsen føler sig absolut ikke ubehag fra selve proceduren.

Sandt nok, mens kvinder gør EKG'er, anbefales det ikke at bruge fede cremer på deres bryster, fordi de reducerer hudens ledningsevne og forvrider måleresultaterne. Da alle elektroder kun skal fastgøres til en nøgen krop, så er det bedre at bære de lettest aftagelige tøj. For eksempel skal den samme strømpebuks til en kvinde, hvor et EKG er lavet, alligevel fjernes, fordi elektroder også er fastgjort til ankelen.

EKG Conduct

Enhver læge kan henvise til denne procedure, men oftest er det meget kardiologer. Men når der henvises til et EKG, hvilken læge gør denne procedure, på hvert hospital kan du blive besvaret forskelligt. Generelt er læger med funktionel diagnostik involveret i dette, men denne procedure er ofte også tillid til sygeplejersker.

Så rækkefølgen af ​​handlinger under elektrokardiogrammet:

1. Emnet ligger på sofaen.
2. Elektrodefastgørelsespunkter affedtes med ethanol.
3. Derefter anbringes de på gelen, ledende strøm (det er undertiden erstattet med våde gasvasker).
4. Elektroder er fastgjort til brystet, hænder og ankler, fastgjort af sugekop.
5. Trådene fra elektroderne trækkes til selve anordningen, som modtager og behandler hjerteimpulserne.
6. Efter at lægen tænder den enhed, der begynder at optage EKG-grafen.
7. Udgangen er et bånd med grafer, der afkrydses, som en specialist kan ordinere og korrigere yderligere behandling.

Hvis der er alvorlige afvigelser i diagrammet, skal den behandlende kardiolog straks forbinde til vurderingen af ​​resultaterne.

For at EKG-proceduren skal kunne lykkes, er det vigtigt at følge nogle regler:

• Under proceduren skal patienten trække vejret jævnt og ikke bekymre sig. Til dette formål er det ønskeligt, at emnet ligger på sofaen i mindst fem minutter.
• Det sidste måltid før proceduren skal være senest to timer.
• Værelset, hvor den elektrokardiografiske undersøgelse udføres, skal være varm nok. Ellers kan den fysiologiske tremor forårsaget af forkølelsen fordreje det kardiale aktivitetsmønster, som afspejles i de forkerte kardiogramdata.
• Patienter med alvorlig åndenød med et EKG anbefales ikke at ligge som sædvanligt, men at sidde, da det er i denne stilling, at alle hjertearytmier optages tydeligt.

Ud over hvordan denne procedure er færdig, har mange et spørgsmål: hvor mange EKG'er der gøres? Svar: ikke mere end et par minutter.

På trods af at denne procedure ikke medfører ubehag, er det stadig værd at kende en ting mere om EKG: Hvor ofte kan du lave denne undersøgelse?

Folk over 40 år anbefales at have et EKG en gang om året.

Hvor ofte vælges et EKG til personer i en mere moden alder af deres behandlende læge, men det anbefales 1 gang pr. Kvartal.

Hvad viser elektrokardiografi?

Ikke alene patienter med klager, men også en sund person er ordineret et EKG, hvorfor gør de denne procedure, og hvad kan den vise? Ved hjælp af denne forskningsmetode kan du bestemme:

• Frekvens og hjertefrekvens.
• Kronisk og akut myokardiebeskadigelse.
• Forstyrrelser i metabolismen af ​​kalium, magnesium og calcium.
• Årsagen til smerte i hjerteområdet - uanset om de er forårsaget af hjertets arbejde eller for eksempel ved at klemme nerven.
• Den generelle tilstand og tykkelsen af ​​myokardiumets vægge (som kan være normal eller forøget).
• Tilstanden af ​​en implanteret elektrisk pacemaker i hjertet.

Hvor skal man lave et EKG?

Hvis du vil blive testet alene for dig selv, spekulerede du sikkert på, hvor du kan lave et EKG. Ikke alle offentlige sygehuse er klar til at give dig en sådan service, så den nemmeste måde at gøre dette på er i private klinikker. Der skal du selvfølgelig betale for undersøgelsen, og prisen vil variere, men oftest hedder det en figur på 10 dollars. Find telefonerne på de betalte klinikker i din by, ring dit og spørg dit spørgsmål - så du vil vide, hvor du skal lave et EKG mod et gebyr.

Det vil være sværere at lave et EKG gratis, fordi i almindelige hospitaler kan du ikke vente på registrering af en kupon til en gratis procedure. Og hvis du har brug for resultater på kortest mulig tid, så er det heller ikke din mulighed (ventetiden kan blive forsinket i en uge). Om muligheden for en gratis procedure, spørg pædagoger. Du kan være heldig, og i klinikken på arbejdspladsen vil du være i stand til at lave et gratis EKG, men dette spørgsmål skal spørges på forhånd.

Elektrokardiografi (EKG): grundlæggende teori, fjernelse, analyse, påvisning af patologier

Apparatet, der blev anvendt til praktiske formål i 70'erne af det 19. århundrede af englænderen A. Waller, som registrerer hjertets elektriske aktivitet, fortsætter med at tjene menneskeheden trofast til denne dag. Selvfølgelig gennemgåede han i næsten 150 år talrige ændringer og forbedringer, men princippet om sit arbejde, der var baseret på optagelse af elektriske impulser, der formerede sig i hjertemusklen, forblev det samme.

Nu er næsten hvert ambulancehold udstyret med en bærbar, letvægts og mobil elektrokardiograf, som giver dig mulighed for hurtigt at fjerne EKG, ikke at tabe dyrebare minutter, diagnosticere akut hjertepatologi og straks levere patienten til hospitalet. For stort fokal myokardieinfarkt, pulmonal tromboembolisme og andre sygdomme, der kræver nødforanstaltninger, fortsætter tællingen i minutter, så et elektrokardiogram, der hurtigt tages hver dag, sparer mere end et liv.

Afkodning af EKG til kardiologistudiet er almindeligt, og hvis det indikerer tilstedeværelsen af ​​akut hjerte-kar-sygdom, går holdet straks på sirenen og går til hospitalet, hvor de passerer patienten til intensivhjælpsenheden til akutpleje. Diagnosen med EKG er allerede lavet, og tiden går ikke tabt.

Patienterne vil vide...

Ja, patienter vil gerne vide, hvad de uforståelige tænder på båndet, der efterlades af optageren, derfor betyder, før de går til lægen, at patienterne vil dechiffrere EKG selv. Men tingene er ikke så enkle, og for at forstå den "vanskelige" post, skal du vide, hvad den menneskelige "motor" er.

Det pattedyrs hjerte, som mennesket tilhører, består af 4 kamre: to atria, udstyret med hjælpefunktioner og med relativt tynde vægge og to ventrikler, der bærer hovedbelastningen. Venstre og højre dele af hjertet er også forskellige. At give blod i den lille cirkel er mindre vanskeligt for højre ventrikel end at skubbe blodet ind i hovedcirkulationen til venstre. Derfor er venstre ventrikel mere udviklet, men lider også mere. Men hvis man ikke ser forskellen, skal begge dele af hjertet arbejde jævnt og harmonisk.

Hjertet er heterogent i dets struktur og elektriske aktivitet, fordi de kontraktile elementer (myokardium) og irreducible (nerver, blodkar, ventiler, fedtvæv) adskiller sig i forskellige grader af elektrisk reaktion.

Normalt er patienter, især ældre, bekymrede: er der tegn på myokardieinfarkt på EKG, hvilket er forståeligt. Men for dette skal du lære mere om hjertet og kardiogrammet. Og vi vil forsøge at give denne mulighed ved at tale om tænder, intervaller og ledere og selvfølgelig om nogle almindelige hjertesygdomme.

Hjerte evner

For første gang lærer vi om hjertets specifikke funktioner fra skolebøger, derfor forestiller vi os, at hjertet har:

1. Automatisme på grund af spontan generation af pulser, som så forårsager dens excitation;
2. Hjertets spænding eller evne til at aktiveres under påvirkning af stimulerende impulser;
3. Ledning eller "evne" af hjertet til at tilvejebringe impulser fra stedet for deres forekomst til kontraktile strukturer;
4. Kontraktilitet, det vil sige hjertemusklens evne til at reducere og slappe af under impulseregulering;
5. Tonicitet, hvor hjertet i diastol ikke mister sin form og giver kontinuerlig cyklisk aktivitet.

Generelt er hjertets muskel i en stille tilstand (statisk polarisering) elektrisk neutralt, og de biokræmmer (elektriske processer) i den dannes under påvirkning af excitatoriske impulser.

Biotoki i hjertet kan skrives

De elektriske processer i hjertet er forårsaget af bevægelsen af ​​natriumioner (Na +), som oprindeligt er uden for myocardcellen, inde i den og bevægelsen af ​​kaliumioner (K ​​+), der haster fra indersiden af ​​cellen til ydersiden. Denne bevægelse skaber betingelserne for ændringer i transmembranpotentialer under hele hjertesyklusen og gentagne depolarisationer (excitation, derefter reduktion) og repolariseringer (overgang til den oprindelige tilstand). Alle myokardieceller har elektrisk aktivitet, men langsom spontan depolarisering er kun karakteristisk for celler i det ledende system, hvorfor de er i stand til automatisme.

Spændingen spredes gennem det ledende system dækker konsekvent hjertet. I begyndelsen af ​​sinus-atriale (sinus) knudepunktet (væg på højre atrium), som har maksimal automatisme, passerer impulsen gennem atriale muskler, atrioventrikulær knude, hans bundt med benene og går til ventriklerne, spændende dele af ledningssystemet, selv før manifestationen af ​​sin egen automatisme.

Den excitation, der forekommer på myokardieets ydre overflade, efterlader denne del elektronegativ med hensyn til de områder, som excitationen ikke har berørt. På grund af det faktum, at vævene i kroppen har elektrisk ledningsevne, projiceres biokræfter på overfladen af ​​kroppen og kan optages og optages på et bevægeligt tape i form af en kurve - et elektrokardiogram. EKG består af tænderne, som gentages efter hvert hjerteslag, og viser gennem dem om de lidelser, der findes i det menneskelige hjerte.

Hvordan man tager et EKG?

Måske kan mange svare på dette spørgsmål. Om nødvendigt er det også nemt at lave et EKG - der er en elektrokardiograf i hver klinik. Teknik EKG-fjernelse? Det forekommer kun ved første øjekast, at hun er så kendt for alle, og i mellemtiden kender kun sundhedsarbejdere, der har fået særlig træning i elektrokardiogramfjernelse. Men vi har næppe brug for at gå ind i detaljer, fordi ingen vil tillade os at gøre sådant arbejde uden forberedelse.

Patienterne er nødt til at vide, hvordan man skal forberede sig: Det er derfor ikke tilrådeligt at ikke kløfte, ikke at ryge, ikke at drikke alkohol og stoffer, ikke at blive involveret i hårdt fysisk arbejde og ikke at drikke kaffe før proceduren, ellers kan du bedrage et EKG. Takykardi vil helt sikkert blive leveret, hvis ikke noget andet.

Så patienten er helt rolig, striber til taljen, frigør benene og lægger sig på sofaen, og sygeplejersken smeder de nødvendige steder (ledninger) med en særlig løsning. Anvend elektroder, hvorfra ledninger af forskellige farver går til enheden og fjern kardiogrammet.

Lægen vil derefter dechifrere det, men hvis du er interesseret, kan du prøve at finde ud af dine tænder og intervaller alene.

Tand, fører, intervaller

Måske er dette afsnit ikke af interesse for alle, så kan du springe over det, men for dem, der forsøger at forstå deres eget EKG selv, kan det være nyttigt.

Tændene i EKG er angivet ved hjælp af latinske bogstaver: P, Q, R, S, T, U, hvor hver af dem afspejler tilstanden af ​​de forskellige dele af hjertet:

• P-atrial depolarisering;
• QRS tænkompleks - ventrikulær depolarisering;
• T-ventrikulær repolarisering;
• En undereksponeret U-bølge kan indikere repolarisering af de distale dele af det ventrikulære system.

Tænderne rettet opad anses for at være positive, og de der går ned - negative. På samme tid udtales Q og S tænder, idet de altid er negative, følg R-bølgen, som altid er positiv.

Til EKG-optagelse anvendes der som regel 12 ledninger:

• 3 standard - I, II, III;
• 3 forstærkede unipolære lemmer (ifølge Goldberger);
• 6 forstærkede enkeltpolede spædbørn (ifølge Wilson).

I nogle tilfælde (arytmier, unormal placering af hjertet) er det nødvendigt at anvende yderligere monopolare thorax- og bipolære ledninger og ifølge Neb (D, A, I).

Ved afkodning af resultaterne af EKG foretages en måling af varigheden af ​​intervallerne mellem dets komponenter. Denne beregning er nødvendig for at vurdere frekvensen af ​​rytmen, hvor tændernes form og størrelse i forskellige ledninger vil være en indikator for rytmens art, de elektriske fænomener der opstår i hjertet og (til en vis grad) den elektriske aktivitet af de enkelte dele af myokardiet, det vil sige elektrokardiogrammet viser, hvordan vores hjerte virker eller en anden periode.

Video: En lektion om tænder, segmenter og EKG-intervaller

EKG-analyse

Strengere EKG-dekodning udføres ved at analysere og beregne området af tænderne ved brug af specielle ledninger (vektorteori), men i praksis bliver de normalt omgået af en sådan indikator som retningen af ​​den elektriske akse, som er den samlede QRS-vektor. Det er klart, at hvert bryst er anbragt på sin egen måde, og hjertet ikke har en sådan streng ordning, vægtforholdet mellem ventriklerne og ledningsevnen inden i dem er også forskelligt for alle, derfor er det angivet, når dechifreringen af ​​den horisontale eller vertikale retning af denne vektor er angivet.

Analysen af ​​et EKG udføres af læger i en sekventiel rækkefølge, der bestemmer normen og overtrædelser:

1. Vurder hjertefrekvensen og måler hjertefrekvensen (med en normal EKG - sinusrytme, puls - fra 60 til 80 slag i minuttet);
2. Beregn intervallerne (QT, norm - 390-450 ms), der karakteriserer varigheden af ​​kontraktionsfasen (systole) ved hjælp af en speciel formel (jeg bruger ofte Bazetta-formlen). Hvis dette interval forlænges, har lægen ret til at mistanke om koronararteriesygdom, aterosklerose, myocarditis, reumatisme. Og hyperkalcæmi tværtimod fører til en forkortelse af QT-intervallet. Ledningen af ​​pulser reflekteret med intervaller beregnes ved hjælp af et computerprogram, hvilket signifikant øger pålideligheden af ​​resultaterne;
3. Placeringen af ​​EOS begynder at regne fra konturen langs tændernes højde (normalt er R altid højere end S), og hvis S overstiger R, og aksen afviger til højre, så tænker folk på krænkelser af højre ventrikel, omvendt - til venstre og højden S er større end R i II og III fører - mistanke om venstre ventrikulær hypertrofi;
4. De studerer QRS-komplekset, som dannes, når der udføres elektriske impulser til ventriklernes muskel og bestemmer sidstnævntes aktivitet (normen er fraværet af en patologisk Q-bølge, kompleksets bredde er ikke mere end 120 ms). Hvis dette interval skiftes, taler de om blokader (helt og delvist) af hans grenben eller ledningsforstyrrelser. Desuden er ufuldstændig blokade af hans højre bundt et elektrokardiografisk kriterium for højre ventrikelhypertrofi, og ufuldstændig blokade af den venstre bundle af hans bundt kan indikere hypertrofi til venstre;
5. ST-segmenter er beskrevet, som afspejler genoprettelsesperioden for hjertestammenes oprindelige tilstand efter dens fuldstændige depolarisering (normalt placeret på isolinen) og T-bølgen, som karakteriserer repolariseringsprocessen af ​​begge ventrikler, som er opadgående, asymmetrisk, dens amplitude er lavere end tand i længden af ​​QRS-komplekset.

Dekryptering udføres kun af en læge, selvom nogle ambulanceparamedici ofte genkender fælles patologi, hvilket er meget vigtigt i tilfælde af nødsituation. Men først skal du stadig kende EKG-satsen.

Dette er et kardiogram af en sund person, hvis hjerte virker rytmisk og korrekt, men hvad denne rekord betyder, ikke alle ved, som kan ændre sig under forskellige fysiologiske forhold, såsom graviditet. Hos gravide indtager hjertet et andet sted i brystet, så den elektriske akse forskydes. Derudover afhænger belastningen på hjertet afhængigt af perioden. EKG under graviditet og vil afspejle disse ændringer.

Kardiogramindikatorer er også gode hos børn, de vil "vokse" sammen med barnet, derfor ændres de efter alder, først efter 12 år begynder barnets elektrokardiogram at nærme sig det voksne EKG.

Den mest skuffende diagnose: hjerteanfald

private former for myokardieinfarkt

Den mest alvorlige diagnose på et EKG er selvfølgelig myokardieinfarkt ved at erkende, hvem kardiogrammet spiller hovedrollen, fordi det er hun (den første!), Der finder områder af nekrose, bestemmer lokalisering og dybden af ​​læsionen, kan skelne mellem et akut myokardium fra aneurysmer og tidligere ar.

Klassiske tegn på myokardieinfarkt på EKG betragtes som registrering af en dyb Q-bølge (OS), forhøjelse af ST-segmentet, som deformerer R, udjævner det og udseendet af en yderligere negativ spids isosceles T. Denne visuelle forhøjelse af ST-segmentet ligner visuelt en kat's tilbage ("kat"). Imidlertid skelnes myokardieinfarkt med Q-bølge og uden det.

Video: tegn på et hjerteanfald på et EKG

Når noget er forkert med hjertet

Ofte i konklusionerne fra EKG kan man finde udtrykket: "Venstre ventrikulær hypertrofi." Et sådant kardiogram har som regel mennesker, hvis hjerte i lang tid har båret en ekstra belastning, fx under fedme. Det er klart, at venstre ventrikel i sådanne situationer ikke er let. Derefter afviger elaksen til venstre, og S bliver større end R.

hypertrofi til venstre (venstre) og højre (højre) ventrikler i hjertet på et EKG

Video: hjertehypertrofi på EKG

Sinusarytmi er et interessant fænomen, og det bør ikke være bange, fordi det er til stede hos raske mennesker og ikke giver nogen symptomer eller konsekvenser, men tjener snarere til at slappe af hjertet. Derfor betragtes det som et kardiogram for en sund person.

Video: EKG-arytmier

Overtrædelse af intraventrikulær ledning af impulser manifesteres i atrioventrikulær blokade og blokade af bunden af ​​His. Blokaden af ​​hans højre bundt er en høj og bred R-bølge i højre thoracale ledninger, med en venstre-fods blokade, en lille R og en bred dyb S-tand i højre thoracale ledninger, i venstre thorax - R ekspanderes og hakket. For begge ben er kendetegnet ved udvidelse af det ventrikulære kompleks og dets deformation.

Atrioventrikulær blokade forårsager en overtrædelse af intraventrikulær ledning, udtrykt i tre grader, som bestemmes af, hvordan holdningen når ventriklerne: langsomt, nogle gange eller slet ikke.

Men alt dette kan siges, "blomster", for der er slet ingen symptomer, eller de har ikke sådan en forfærdelig manifestation, for eksempel åndenød, svimmelhed og træthed kan forekomme under atrioventrikulær blokade og derefter kun i 3 grader og 1 en grad for unge uddannede mennesker er generelt meget ejendommelig.

Video: EKG-blokade

Video: EKG-bundblokade

Holter Metode

HMC EKG - hvad er denne forkortelse så uforståelig? Og dette er navnet på den langsigtede og kontinuerlige optagelse af et elektrokardiogram ved hjælp af en bærbar båndoptager, som registrerer EKG'et på et magnetbånd (Holter-metoden). En sådan elektrokardiografi bruges til at fange og registrere forskellige uregelmæssigheder, der forekommer periodisk, så et normalt EKG kan ikke altid genkende dem. Derudover kan afvigelser forekomme på et bestemt tidspunkt eller under bestemte forhold, for at sammenligne disse parametre med EKG-optagelsen, holder patienten en meget detaljeret dagbog. I den beskriver han sine følelser, fastsætter tiden til hvile, søvn, vågenhed, enhver kraftig aktivitet, bemærker symptomerne og manifestationerne af sygdommen. Varigheden af ​​denne overvågning afhænger af det formål, som studiet var planlagt, da det mest almindelige er EKG-optagelse i løbet af dagen, kaldes det dagligt, selvom moderne udstyr tillader overvågning at tage op til 3 dage. En enhed implanteret under huden er endnu længere.

Daglig Holter-overvågning er ordineret til rytme- og ledningsforstyrrelser, smertefrie former for koronar hjertesygdom, Prinzmetal angina pectoris og andre patologiske tilstande. Indikationer for brugen af ​​holter er også tilstedeværelsen hos en kunstig pacemaker (kontrol over dets funktion) og anvendelsen af ​​antiarytmiske lægemidler og lægemidler til behandling af iskæmi.

Forberedelse til Holter-overvågning er også let, men mænd skal have deres barberingssteder fastgjort, da håret vil fordreje optagelsen. Selvom det antages, at den daglige overvågning af special træning ikke kræver, bliver patienten som regel informeret om, at han kan og ikke kan. Selvfølgelig kan du ikke dykke ind i badet, enheden kan ikke lide vandbehandlinger. Der er dem, der ikke accepterer et brusebad, det er desværre kun at udholde. Enheden er følsom over for magneter, mikrobølger, metaldetektorer og højspændingsledninger, så det er bedre ikke at teste det for styrke, det vil stadig skrive forkert. Han kan ikke lide syntetiske og alle slags smykker lavet af metal, så du skal skifte til bomuldstøj i et stykke tid, men glemmer smykker.

Video: læge på holter overvågning

Cykel og EKG

Alle hørte noget om en sådan cykel, men ikke alle har været i det (og ikke alle kan). Faktum er, at latente former for insufficiens i koronarcirkulationen, forstyrrelser af excitabilitet og ledning er dårligt detekteret ved et hvilende EKG, så det er almindeligt at anvende en såkaldt veloergometrisk test, hvor kardiogrammet registreres ved brug af målte stigende belastninger. Under en EKG-øvelse med en belastning styres patientens samlede respons på denne procedure, blodtryk og puls parallelt.

typer af stress EKG: med motionscykel og løbebånd

Den maksimale pulsfrekvens, når cyklen testes, afhænger af alder og er 200 slag minus antallet af år, det vil sige, at 20-årige har råd til 180 slag pr. Minut, men i 60 år vil allerede 130 slag pr. Minut være grænsen.

Cykeltest er tildelt, hvis det er nødvendigt:

• For at afklare diagnosen af ​​hjertesygdomme, forekommer rytme og ledningsforstyrrelser i latent form;
• Vurder effektiviteten af ​​behandlingen af ​​koronar hjertesygdom;
• Vælg medicin med en etableret diagnose af hjertesygdomme;
• Pick up uddannelse regimer og belastninger under genoptræning af patienter efter myokardieinfarkt (MI, fra begyndelsen til slutningen af ​​måneden er det kun muligt i specialiserede klinikker!);
• Giv en prognostisk vurdering af patienter med koronar hjertesygdom.

Ved at udføre et EKG med en belastning har imidlertid også dets kontraindikationer, især mistanken for myokardieinfarkt, angina, aorta-aneurisme, nogle ekstrasystoler, kronisk hjertesvigt på et bestemt stadium, nedsat cerebral kredsløb og tromboflebit er en hindring for testen. Disse kontraindikationer er absolutte.

Derudover er der en række relative kontraindikationer: nogle hjertefejl, arteriel hypertension, paroxysmal takykardi, hyppig ekstrasystol, atrioventrikulær blok etc.

Hvad er fonokardiografi?

PCG eller den fonokardiografiske metode i undersøgelsen tillader, at hjertets symptomatologi afbildes grafisk, for at objektivere det og korrekt matcher toner og lyde (deres former og varighed) med faser af hjertesyklusen. Hertil kommer, at phonography hjælper med at bestemme bestemte tidsintervaller, for eksempel Q - I tone, åbningstone i mitralventilen - II tone osv. Med PCG registreres også et elektrokardiogram samtidigt (en forudsætning).

Metode phonocardiography enkel, moderne anordninger, der anvendes til at skelne høje og lavfrekvente komponenter af lyde og præsentere dem mest behagelige for opfattelsen af ​​forskeren (sammenligneligt med auskultation). Men ved indfangning af den patologiske støj går PCG ikke over auscultatory-metoden, da den ikke har større følsomhed, så lægen med et stetoskop stadig ikke erstatter.

Fonokardiografi er foreskrevet i tilfælde, hvor det er nødvendigt at præcisere oprindelsen af ​​hjerteklump eller diagnose af ventrikulær hjertesygdom, bestemme indikationerne for kirurgi for hjertesygdom, og også hvis usædvanlige auskultationssymptomer forekommer efter myokardieinfarkt.

I en dynamisk undersøgelse med brug af PCG har de brug for et aktivt tilfælde af revmatisk hjertesygdom for at bestemme mønsteret for dannelsen af ​​hjertefejl og med infektiv endokarditis.