besvimelse

Synkope (synkope) er et kortvarigt bevidstløshed, hvor muskeltonen reduceres kraftigt, og efter et øjeblik eller to vender personen tilbage til bevidsthed uden genoplivning.

Besvimelse er forskellige typer, og i hvert tilfælde varierer prognoserne. Men essensen af ​​denne tilstand er altid, at en tilstrækkelig mængde blod ikke strømmer til hjernen, det ophører med at fungere normalt, og der opstår et tab af bevidsthed.

De tre hovedtyper af besvimelse

• Vazovagalny (neurokardiogen) synkope opstår, når arbejdet i det autonome nervesystem, der regulerer blodtryk og puls, forstyrres. Dette er den mest almindelige form for besvimelse, især ofte hos atleter, unge og generelt sunde mennesker. Normalt sker en vasovagal synkope med en person, der står eller sidder. I dette tilfælde er det ofte præmargen: svimmelhed, kvalme, varmeflush, lak, kvalme, opkastning, mavesmerter, øget svedtendens. Der er normalt ingen grund til bekymring for en vasovagal synkope. En sådan svamp kan ske efter en stærk hoste, nysen, latter, skræmme, alvorlig smerte, at se blod og også være i et overfyldt sted, et varmt rum i solen efter træning, vandladning, afføring osv.
• Synokarotid synkope, der opstår, når der påtrykkes tryk på carotid sinus (en udvidet del af den fælles halspulsårer). Dette kan f.eks. Forekomme, når nakke bevæger sig (især når en mand barberer og vender hovedet), samt hvis skjoldkraven er for stram.

2. Besvimelse på grund af ortostatisk hypotension. Ortostatisk hypotension er et fald i blodtrykket under en ændring af position fra vandret til lodret, det vil sige i det øjeblik, en person stiger. Det kan forekomme af forskellige årsager:

• fra dehydrering (herunder på baggrund af diabetes)
• i Parkinsons sygdom;
• efter at have taget antiarytmiske eller antihypertensive stoffer (især hos ældre i varmen), antiemetika, antidepressiva og antipsykotika;
• fra misbrug af stoffer og alkohol;
• på grund af intern blødning som følge af krænkelse af indre organers integritet efter skade eller på grund af komplikationer af forskellige sygdomme;
• efter lang tid, især i overfyldte, tunge steder.

3. Kardiogen synkope er forbundet med nedsat hjertefunktion. Det kan forekomme, selv når en person lyver. Normalt er der ingen forstadier - en person taber bevidstheden skarpt. Denne form for svimmelhed indikerer en alvorlig trussel mod liv og sundhed. Det forekommer oftere hos personer i hvis familier der har været tilfælde af uforklarlig pludselig død eller tidlig kardiovaskulær sygdom. Årsagen til besvimelse kan være:

• arytmi;
• iskæmi (mangel på blodforsyning) på grund af alvorlig indsnævring af koronarbeholderne såvel som en tumor eller trombose, som forstyrrer patronen af ​​en stor beholder;
• strukturelle ændringer (hjerte tamponade, aorta dissektion, medfødt anomali af koronararterierne, hypertrofisk kardiomyopati, etc.).

Sommetider kan besvimelse associeres med hypoglykæmi (for lav glukose i blodet) med diabetes, panik eller angstlidelse mv.

Et ikke-konvulsivt epileptisk anfald kan også ligne en synkope, men det varer længere end et normalt synkope, og efter det genopretter en person ikke straks. Også under et angreb kan patienten bide tungen, undertiden forekommer inkontinens af afføring eller urin.

Bevidsthedsproblemer skyldes i nogle tilfælde alvorlige neurologiske lidelser: slagtilfælde, forbigående iskæmisk angreb, subklavisk stjælsyndrom (forringelse af blodtilførslen som følge af indsnævring eller blokering af lumen i den subklave arterie), alvorlig migræne.

Bevidstløshed efter traumatisk hjerneskade kan heller ikke kaldes svag. I denne situation skal du konsultere en læge for at vurdere skadeens alvor.

I sjældne tilfælde kan bevidsthedstab være forårsaget af narkolepsi - en sygdom, hvor en person har problemer med dagtimers søvn og katapleksi (pludselig muskelafslapning).

Hvornår skal du gå til lægen for besvimelse?

Hvis du svimler, er det ikke altid en grund til at gå til lægen. For eksempel, hvis der ikke var noget som dette før, hvis det var det første synkope i nogle år, så har du sandsynligvis ikke nogen livstruende sygdomme. Men der er "røde flag" for personen selv og for dem der er vidne til besvimelse, hvilket tyder på, at han skal søge lægehjælp:

• besvimelse varer mere end 2 minutter
• besvimelse gentages ofte;
• Du besvimede for første gang efter 40 år;
• Du blev såret, mens du besvimede;
• du har diabetes
• Du er gravid;
• har du haft eller har hjertesygdom
• Før besvimelse følte du brystsmerter, et stærkt eller uregelmæssigt hjerteslag;
• urin eller fækal inkontinens forekom under besvimelse
• hvis du har kortpustetid.

Hvad vil lægen gøre?

Lægen skal forstå, hvad der forårsager besvimelse og om der er en trussel mod liv og sundhed. For at gøre dette vil han spørge om selve episoden om sygdommens historie om sygdomme hos slægtninge (især om tidlige problemer med hjertet), foretage en inspektion og lave et elektrokardiogram. Det er meget vigtigt at fortælle lægen om alt, hvad du følte før og efter besvimelse, da yderligere symptomer kan være meget nyttige ved diagnosen. For eksempel indikerer brystsmerter i nogle tilfælde akut koronar syndrom (myokardieinfarkt eller ustabil angina) eller lungeemboli. Hjertepasfald er ofte et tegn på arytmi. Åndenød kan være en manifestation af hjertesvigt eller lungeemboli. Hovedpine angiver i nogle tilfælde vaskulære lidelser og blødninger.

Ofte vil patienten blandt andet have en afføringstest for okkult blod (dette kontrollerer blødning i mavetarmkanalen), afgør om der er anæmi på blodprøven, eller hvis du har en blodprøve for et hjerne natriuretisk peptid (det kan indikere problemer med hjerte). En kvinde vil sandsynligvis blive testet for graviditet. Lægen kan se, hvor meget tryk og puls ændres med en ændring i kropsposition.

Hvis lægen mener, at sansekarotidsvampen sandsynligvis er sket, kræves en karotid sinusmassage for at bekræfte diagnosen.

Hvis der er mistanke om subarachnoid blødning, kan computertomografi af hjernen og lændepinden være nødvendig.

Hvis lægen har mistanke om, at epilepsien er tilfældet, vil han foreskrive elektroencefalografi.

Hvis du har mistanke om et hjerteproblem, kan lægen indlægge dig til observation på et hospital, sende dig til EKG og ekkokardiografi, monitor for Holter (daglig EKG-optagelse), elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet eller koronarografi. I vanskelige tilfælde kan en implanterbar (subkutan) loop EKG-optager installeres i flere måneder.

Ved høj risiko for alvorlige konsekvenser indikerer:

• EKG-abnormiteter
• strukturelle ændringer af hjertet;
• symptomer på hjertesvigt (åndenød, svaghed, træthed, ødem osv.);
• lavt blodtryk (systolisk - "øvre" - under 90 mm Hg. Art.);
• åndenød før eller efter besvimelse eller på tidspunktet for behandlingen;
• blod hæmatokrit er mindre end 30%;
• avanceret alder og tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter
• pludselig død i familien på grund af hjerteproblemer.

Behandling efter besvimelse

Om det er nødvendigt at undergå nogen behandling efter besvimelse afhænger af årsagen til forekomsten.

Ved reflekssynkope bør provokerende faktorer undgås, da der ikke kræves nogen behandling i dette tilfælde. Hvis du svager, når du tager blod, skal du advare sygeplejersken om dette - hun vil lægge dig på sofaen, inden du smider fingeren eller giver en injektion. Hvis du ikke forstår hvad der forårsager besvimelse, men lægen sagde, at der ikke er nogen trussel for helbredet, kan du holde en dagbog for at fastslå de provokerende faktorer.

I tilfælde af anæmi er det nødvendigt at finde ud af dens årsag og rette det: rækkevidden af ​​tilstande, der fører til anæmi, er meget bred - fra en ubalanceret diæt til en tumor.

Under reduceret tryk anbefales det at undgå dehydrering, ikke at spise i store portioner, for at drikke koffeinholdige drikkevarer. For at trykket ikke falder pludseligt, når du står op, kan du ty til specielle manøvrer: kryds dine ben, stram musklerne i den nederste del af kroppen, knyt dine næver eller spænd musklerne på armene.

Hvis besvimelse fremkaldes ved at tage medicin, vil lægen annullere eller erstatte det skyldige lægemiddel, ændre dosis eller tidspunkt for optagelse.

I nogle hjertesygdomme kræves kirurgisk indgreb, herunder installation af en cardioverter-defibrillator (en enhed der styrer hjerterytmen). I andre tilfælde hjælper konservativ terapi, for eksempel antiarytmiske lægemidler.

Førstehjælp til besvimelse

Når du føler, at du snart vil svage (der var en ubevidst tilstand eller for eksempel årsagssygdomme), læg dig ned, så dine ben er højere. Eller sid med hovedet mellem dine knæ. Så hjernen får mere blod. Hvis du stadig er bevidstløs, skal du ikke stå op med det samme, når du kommer til dig selv. Det er bedre at give dig selv 10-15 minutter at genoprette.

Hvis en person foran dine øjne begyndte at miste bevidstheden, følg de samme instruktioner: sæt ham så, at hans ben var over hovedet eller sidde ned og læg hovedet mellem knæene. Det er også bedre at afbøje kraven, løsne bæltet. Hvis en person ikke kommer til hans sanser i længere tid (mere end 2 minutter), læg ham på hans side, se hans vejrtrækning og puls og ring en ambulance. Brugen af ​​ammoniak anbefales ikke. For det første er det ikke klart, om han hurtigt bringer personen til bevidsthed, og for det andet kan det være farligt i nogle sygdomme, for eksempel i tilfælde af bronchial astma.

Synkope: hvorfor forekommer det, typer og udfældende faktorer, hvordan man diagnosticerer og behandler

Synkope er ikke en separat sygdom og er ikke en diagnose, det er et kortvarigt bevidstløshed på grund af et kraftigt fald i blodforsyningen til hjernen, ledsaget af en dråbe i kardiovaskulær aktivitet.

Der er en synkope eller synkope (synkope), som det kaldes, pludselig og normalt varer kort tid - et par sekunder. Absolut sunde mennesker er ikke forsikret mod besvimelse, det vil sige det bør ikke skyndes for at blive fortolket som et tegn på alvorlig sygdom. Det er bedre at forsøge at forstå klassificeringen og årsagerne.

Klassifikationssyncope

Disse faints omfatter udbrud af kortfristet bevidstløshed, som kan opdeles i følgende typer:

• Den neurokardiogene (neurotransmitter) form indbefatter flere kliniske syndromer, derfor betragtes det som et kollektivt udtryk. Grundlaget for dannelsen af ​​neurotransmittersynkope er refleksvirkningen af ​​det vegetative nervesystem på vaskulær tone og hjertefrekvens forårsaget af faktorer, der er ugunstige for organismen (omgivelsestemperatur, psyko-følelsesmæssig stress, frygt, blodtype). Besvimelse hos børn (i mangel af signifikante patologiske forandringer i hjerte og blodkar) eller hos unge under hormonel tilpasning har ofte en neurokardiogen oprindelse. Denne form for synkope omfatter også vasovagal- og refleksreaktioner, som kan forekomme ved hoste, vandladning, indtagelse, fysisk anstrengelse og andre forhold, der ikke er relateret til hjerteabnormalitet.
• Ortostatisk sammenbrud eller synkope udvikler sig som følge af nedsat blodgennemstrømning i hjernen under en abrupt overgang af kroppen fra en vandret til en lodret position.
• Arrytmogen synkope. Denne mulighed er den farligste. Det skyldes dannelsen af ​​morfologiske forandringer i hjertet og blodkarrene.
• Bevidstløshed, baseret på cerebrovaskulære lidelser (ændringer i hjerneskibe, nedsat cerebral kredsløb).

I mellemtiden er nogle betingelser, kaldet synkope, ikke klassificeret som synkope, selvom de er meget ens i udseende. Disse omfatter:

1. Bevidsthedsproblemer forbundet med metaboliske lidelser (hypoglykæmi - et fald i blodglukose, ilt sult, hyperventilation med et fald i kuldioxid koncentration).
2. Epilepsiangreb.
3. TIA (forbigående iskæmisk angreb) af vertebral oprindelse.

Der er en gruppe af besvimelsesforstyrrelser, der opstår uden tab af bevidsthed:

• Kortvarig afslapning af muskler (katapleksi) som følge af, at en person ikke kan holde balance og falder;
• Pludselig koordinationsforstyrrelse - akut ataksi
• Synkopale tilstande af psykogen karakter
• TIA forårsaget af nedsat blodcirkulation i carotidpuljen, ledsaget af tab af evnen til at bevæge sig.

Det hyppigste tilfælde

En væsentlig del af al besvimelse tilhører neurokardiogene former. Bevidsthedstab, der udløses af almindelige indenlandske forhold (transport, tunge rum, stress) eller medicinske procedurer (forskelligt scopy, venipunktur, nogle gange bare besøg i værelser, der minder om operationsrum), er som regel ikke baseret på udvikling af ændringer i hjerte og blodkar. Selv blodtryk, som falder ved svimmelhed, ligger på et normalt niveau uden for angrebet. Derfor hviler hele ansvaret for udviklingen af ​​et angreb på det autonome nervesystem, nemlig dens afdelinger - den sympatiske og parasympatiske, som af en eller anden grund ophører med at arbejde i koncert.

Denne form for besvimelse hos børn og unge forårsager stor angst hos forældrene, som ikke kun kan beroliges af, at en sådan tilstand ikke er et resultat af en alvorlig patologi. Tilbagevendende synkope er ledsaget af skade, hvilket reducerer livskvaliteten og kan være farligt generelt.

Hvorfor er bevidstheden tabt?

Til en person langt fra medicin spiller klassificeringen generelt ingen rolle. De fleste mennesker med besvimelse, hudfarve og faldende oplevelsesbesvimelse, men de kan ikke skyldes en fejltagelse. Det vigtigste er at fremskynde til undsætning, og hvilken form for bevidsthed lægerne vil finde ud af, derfor vil vi ikke særlig overtale læserne.

Men baseret på klassificeringen, men under hensyntagen til det faktum, at ikke alle kender sine finesser, vil vi forsøge at bestemme årsagerne til besvimelse, som kan være både banale og alvorlige:

1. Varme er et koncept for alle, en person føles tolerabelt ved 40 ° C, en anden 25-28 er allerede en katastrofe, især i et lukket, unaired rum. Måske sker en sådan besvimelse oftest i en overfyldt transport, hvor det er svært at behage alle: En person blæser, og en anden er syg. Derudover er der ofte andre provokerende faktorer (crush, lugt).
2. Langvarig mangel på mad eller vand. Fans af hurtigt vægttab, eller folk, der er nødt til at sulte af andre grunde uden for deres kontrol, ved noget om en sultende svamp. Syndrom kan skyldes diarré, vedvarende opkastning eller væsketab på grund af andre forhold (hyppig vandladning, øget svedtendens).
3. En skarp overgang fra en vandret position af kroppen (stod op - alt svømmede for mine øjne).
4. Angst, ledsaget af øget vejrtrækning.
5. Graviditet (omfordeling af blodgennemstrømning). Besvimelse under graviditeten er ikke sjælden. Sommetider er bevidstløshed blandt de første tegn på en kvindes interessante stilling. Følelsesmæssig ustabilitet på grund af hormonforandringer, varme i gaden og i huset, frygt for at få et ekstra kilogram (sult), som er karakteristisk for graviditeten, fremkalder et fald i blodtrykket hos en kvinde, hvilket fører til tab af bevidsthed.
6. Smerter, chok, madforgiftning.
7. Nervøs chok (hvorfor, før du rapporterer nogle frygtelige nyheder, bliver den person, som den er beregnet til, bedt om at først sætte sig ned).
8. Hurtigt blodtab, for eksempel mister donorer bevidsthed under bloddonation, ikke fordi en vis mængde værdifuld væske er væk, men fordi han forlod blodbanen for hurtigt, og kroppen ikke havde tid til at tænde for forsvarsmekanismen.
9. Slagsår og blod. Forresten, mænd har besvimelse for blod oftere end kvinder, det viser sig, at den smukke halvdel er en eller anden måde mere kendt for hende.
10. Faldet i cirkulerende blodvolumen (hypovolemi) med signifikant blodtab eller på grund af indtag af diuretika og vasodilatorer.
11. Fald i blodtryk, vaskulær krise, hvis årsag kan være inkonsekvent arbejde i de parasympatiske og sympatiske dele af det autonome nervesystem, dets inkonsekvens i udførelsen af ​​sine opgaver. Hyppig besvimelse hos unge, der lider af vegetativ-vaskulær dystoni af hypotonisk type eller børn i pubertetperioden med en diagnosticeret ekstrasystol. Generelt er hypotensive patienter svage, så de selv begynder at undgå bevægelse i offentlig transport, især om sommeren, besøg på dampbad i badet og andre steder, hvor de har ubehagelige minder.
12. En dråbe i blodsukkerniveauer (hypoglykæmi) - forresten er det ikke nødvendigt for insulindosering hos diabetespatienter. Den "avancerede" ungdom i vores tid ved, at dette stof kan bruges til andre formål (for eksempel øge højde og vægt), hvilket kan være meget farligt (!).
13. Anæmi eller hvad der almindeligvis kaldes anæmi.
14. Gentagen gentagen besvimelse hos børn kan være tegn på alvorlige sygdomme, for eksempel indikerer synkopale tilstande ofte en hjertesympetab, der er ret vanskeligt at genkende hos et barn, fordi hjerteproduktionen i modsætning til voksne er mere afhængig af hjertefrekvens (HR). end fra slagvolumenet.
15. Den handling at sluge i spiserøret i spiserøret (refleksreaktion forårsaget af irritation af vagusnerven).
16. Forstyrrelsen af ​​cerebral vessel hypocapnia, som er en reduktion af kuldioxid (CO₂) på grund af øget iltforbrug med hyppig vejrtrækning, karakteristisk for tilstanden af ​​frygt, panik, stress.
17. Urinering og hoste (på grund af en stigning i intratorak tryk, et fald i venet tilbagefald og følgelig en begrænsning af hjerteudgang og et fald i blodtrykket).
18. En bivirkning af visse lægemidler eller en overdosis af antihypertensive stoffer.
19. Reduceret blodforsyning til visse dele af hjernen (mikrostroke), selv om det er sjældent, kan forårsage besvimelse hos ældre patienter.
20. Alvorlig kardiovaskulær patologi (myokardieinfarkt, subarachnoid blødning osv.).
21. Nogle endokrine sygdomme.
22. Bulkdannelse i hjernen, hæmmer blodgennemstrømningen.

Således fører forandringer i kredsløbssystemet forårsaget af en blodtryksfald ofte til bevidsthedstab. Kroppen har simpelthen ikke tid til at tilpasse sig på kort tid: trykket er faldet, hjertet har ikke tid til at øge blodets udløsning, blodet har ikke nok ilt til hjernen.

Video: Årsagerne til besvimelse - programmet "Live is great!"

Årsagen er hjertet

I mellemtiden skal man ikke slappe af for meget, hvis synkopale tilstande bliver for hyppige, og årsagerne til synkope er ikke klare. Besvimelse hos børn, unge og voksne er ofte resultatet af kardiovaskulær sygdom, hvor den sidste rolle tilhører forskellige typer arytmier (brady og takykardi):

• Tilknyttet svaghed i sinusknudepunktet, en høj grad af atrioventrikulær blok, en krænkelse af hjerteledningssystemet (ofte hos ældre);
• Forårsaget ved modtagelse af hjerteglycosider, calciumantagonister, β-blokkere, uregelmæssig funktion af ventilprotesen;
• Forårsaget af hjertesvigt, lægemiddelforgiftning (kinidin), elektrolytbalance, mangel på kuldioxid i blodet.

Hjertetilførslen kan reducere andre faktorer, som reducerer cerebral blodgennemstrømning, som ofte er til stede i kombination: en blodtryksfald, udvidelse af perifere fartøjer, et fald i venøs blod tilbage til hjertet, hypovolemi, indsnævring af de udgående kanaler.

Bevidsthedstab i "kerner" under træning er en ret alvorlig indikator for sygdom, da årsagen til besvimelse i dette tilfælde kan være:

1. Lungemboli (lungeemboli);
2. Pulmonal hypertension;
3. Aorta stenose, dissekere aorta aneurisme;
4. Valve defekter: stenose af tricuspidventilen (TC) og ventilen i lungearterien (LA);
5. kardiomyopati;
6. Hjerte tamponade;
7. Myokardieinfarkt;
8. Myxoma.

Naturligvis er sådanne listede sygdomme sjældent årsagen til besvimelse hos børn, hovedsagelig de er dannet i livets proces, derfor er de en trist fordel ved fast alder.

Hvad ser en svag ud?

Besvimelse stater ledsager ofte neurocirkulatorisk dystoni. Hypoxi forårsaget af en blodtryksfald på baggrund af en vaskulær krise giver ikke meget tid til refleksion, selvom mennesker, for hvem bevidsthedstab ikke er noget overnaturligt, kan forudse et angreb og kalde denne tilstand forbevidstløs. Symptomer, der angiver en synkope og besvimelse, beskrives bedst sammen, da personen selv føler begyndelsen, og andre ser svagheden korrekt. Som regel har man genvundet bevidstheden, føles en person normal, og kun svag svaghed minder om bevidsthedstab.

Så symptomerne:

• "Jeg føler mig dårlig" er, hvordan patienten definerer hans tilstand.
• Kvalme sætter ind, bryder gennem en ubehagelig, klæbrig koldsweet.
• Hele kroppen svækkes, benene svækkes.
• Huden bliver blege.
• I ørerne ringer, flyver for øjnene.
• Bevidsthedssvigt: Ansigtet er gråt, blodtrykket er lavt, puls er svagt, normalt hurtigt (takykardi), selvom bradykardi ikke udelukkes, eleverne er dilaterede, men de reagerer på lys, omend med en vis forsinkelse.

I de fleste tilfælde vågner en person efter nogle få sekunder. Med et længere angreb (5 minutter eller mere) er anfald og ufrivillig vandladning mulig. Sådanne svage uvidende mennesker kan let forveksles med et angreb af epilepsi.

Tabel: Hvordan skelne sande synkope fra hysteri eller epilepsi

Hvad skal man gøre

Efter at være blevet et øjenvidne til besvimelse, skal hver person vide, hvordan man opfører sig, selv om ofte bevidstløshed går uden førstehjælp, hvis patienten hurtigt genoprettede sig, ikke fik skader, da han faldt og efter synkope, normaliserede hans helbredstilstand mere eller mindre. Førstehjælp til besvimelse reduceres til gennemførelse af enkle foranstaltninger:

1. Stænk let koldt vand på ansigtet.
2. Læg personen i en vandret position, læg en rulle eller pude under hans fødder, så de er over hovedet.
3. Fjern knapens halsbånd, løsn slipset, giv frisk luft.
4. Ammoniak. Havde en svamp - alle kører efter dette middel, men nogle gange glemmer de, at de skal behandles omhyggeligt. Indånding af dampen kan føre til refleksapnø, det vil sige, at du ikke kan bringe en bomuldsuld dyppet i alkohol for tæt på næsen af ​​det ubevidste.

Nødhjælp til synkope er mere relateret til grundårsagen (rytmeforstyrrelser) eller konsekvenserne heraf (blå mærker, udskæringer, hovedskader). Hvis en person heller ikke har travlt med at vende tilbage til bevidstheden, skal man være forsigtig med andre årsager til besvimelse (faldende blodsukker, et epileptisk anfald, hysteri). Af den måde, med hensyn til hysteri, mennesker tilbøjelige til det, er i stand til at svage med det formål, det vigtigste er, at der skulle være tilskuere.

Det er næppe værd at formode at fastslå oprindelsen af ​​det langvarige synkope, uden at have visse faglige kvalifikationer. Det mest fornuftige ville være at ringe til en ambulance, som vil yde nødhjælp og om nødvendigt tage offeret til hospitalet.

Video: Hjælp med besvimelse - Dr. Komarovsky

Hvordan man falder ind i en frill specifikt / genkende efterligning

Nogle formår at forårsage et angreb ved hjælp af vejrtrækning (åndedrættet ofte og dybt) eller i løbet af et stykke tid stiger kraftigt. Men så kunne det være en rigtig svær? At simulere en kunstig synkope er ret svært, for sunde mennesker er det stadig ikke særlig godt.

I tilfælde af hysteri kan en synkope være vildledende af disse tilskuere, men ikke af en læge. En person tænker på forhånd, hvordan man falder for ikke at få ondt, og det er mærkbart, at hans hud forbliver normal (undtagen hvidblegning på forhånd)? Og hvis (pludselig?) før konvulsioner, men de er ikke forårsaget af ufrivillige sammentrækninger af musklerne. Bøjning og tage forskellige pretentiøse udgør, imiterer patienten kun konvulsivt syndrom.

Søg efter en årsag

Samtalen med lægen lover at være lang...

I begyndelsen af ​​diagnosticeringsprocessen skal patienten indstille sig til en grundig samtale med lægen. Han vil stille mange forskellige spørgsmål, det detaljerede svar, som patienten selv eller forældrene ved, om det drejer sig om et barn:

1. Ved hvilken alder gik den første ud?
2. Hvilke omstændigheder gik forud for ham?
3. Hvor ofte forekommer angreb, er de ens i karakter?
4. Hvilke provokerende faktorer fører normalt til besvimelse (smerte, varme, motion, stress, sult, hoste osv.)?
5. Hvad gør patienten, når følelsen af ​​kvalme kommer op (ligger ned, drejer hovedet, drikker vand, tager mad, forsøger at komme ud i frisk luft)?
6. Hvad er tidsperioden før angrebet?
7. Karakteristika for forflappestatus (ringe i ørerne, svimmel, mørk i øjnene, kvalme, ømme bryst, hoved, mave, hjerteslag hurtigt eller "fryser, stopper, banker derefter, banker ikke...", ikke nok luft)?
8. Varigheden og klinikken i selve synkopien, det vil sige, hvordan ser det svagt ud af øjenvidnerne (patientens kropsposition, hudfarve, pulsens og respirationsarten, BP-niveauet, anfald, ufrivillig vandladning, tunge tider, elevreaktion)?
9. Tilstand efter besvimelse, patientvelfærd (puls, vejrtrækning, blodtryk, søvnig følelse, hovedpine, svimmelhed, generel svaghed)?
10. Hvordan føler den undersøgte person sig ud af syncopale stater?
11. Hvilke kroniske eller kroniske sygdomme har han i sine noter (eller hvad hans forældre fortalte ham)?
12. Hvilke lægemidler skal bruges i livets proces?
13. Indikerer patienten eller hans pårørende at paraepileptiske fænomener fandt sted i barndommen (gik eller talte i en drøm, råbte om natten, vågnede af frygt osv.)?
14. Familiehistorie (lignende angreb i slægtninge, vegetativ-vaskulær dystoni, epilepsi, hjerteproblemer osv.).

Det er klart, at det ved første øjekast synes at være en lille smule, kan spille en ledende rolle i dannelsen af ​​syncopale tilstande, så lægen betaler så tæt på forskellige bagateller. Forresten må patienten, der går til receptionen, også grundigt dyve ind i sit liv for at hjælpe lægen med at opdage årsagen til hans besvimelse.

Inspektion, konsultationer, udstyrsassistance

Undersøgelse af patienten, udover at bestemme de forfatningsmæssige funktioner, måle puls, tryk (på begge hænder), lytte til hjerte lyde, indebærer at identificere patologiske neurologiske reflekser, der studerer funktionen af ​​det autonome nervesystem, hvilket selvfølgelig ikke vil være uden at konsultere en neurolog.

Laboratoriediagnostik omfatter traditionelle blod- og urinprøver (generelt), blodprøve for sukker, sukkerkurve samt en række biokemiske test, afhængigt af den påtænkte diagnose. Ved det første trin i søgningen udføres et elektrokardiogram obligatorisk til patienten, og R-grafiske metoder anvendes om nødvendigt.

I tilfælde af mistanke om synkopeens arytmogene karakter er hovedfokuset i diagnosen på studiet af hjertet:

• R er en graf af hjertet og spiserøret kontrast;
• Ultralyd af hjertet;
• Holter overvågning;
• cykel ergometri;
• Særlige metoder til diagnose af hjertepatologi (på hospitalet).

Hvis lægen antager, at syncopale tilstande forårsager organiske hjerne sygdomme eller årsagen til synkope er vag, er rækkevidden af ​​diagnostiske foranstaltninger markant udvidet:

1. R-grafik af kraniet, den tyrkiske sadel (hypofysenes placering), den cervikale rygsøjle;
2. Høring af en økolog (visuelt felt, fundus);
3. EEG (elektroencefalogram), herunder monitor, hvis der er mistanke om et angreb af epileptisk oprindelse;
4. Ekko (echoencefaloskopi);
5. Ultralyddiagnose med doppler (vaskulær patologi);
6. CT, MR (volumenuddannelse, hydrocephalus).

Nogle gange svarer selv de nævnte metoder ikke fuldt ud til spørgsmålene, så du bør ikke blive overrasket, hvis patienten bliver bedt om at aflevere en urintest for 17-ketosteroider eller blod for hormoner (skjoldbruskkirtlen, køn, binyrerne), da det nogle gange er svært at finde årsagen til besvimelse.

Hvordan man behandler?

Taktikken for behandling og forebyggelse af syncopale tilstande klæder sig op afhængigt af årsagen til synkope. Og det er ikke altid medicin. For eksempel i tilfælde af vasovagale og ortostatiske reaktioner hos patienten lærer de først og fremmest at undgå situationer, der fremkalder synkope. For at gøre dette anbefales det at træne vaskulær tone, udføre tempereringsprocedurer, undgå tøsede rum, pludselige ændringer i kropsstilling, mænd anbefales at skifte til vandladning, mens de sidder. Normalt forhandles visse punkter med din læge, der tager hensyn til angrebernes oprindelse.

Besvimelse forårsaget af et fald i blodtrykket behandles med en stigning i blodtrykket, også afhængigt af årsagen til dens tilbagegang. Oftest er denne årsag neurokirurgisk dystoni, så der anvendes stoffer, der virker på det autonome nervesystem.

Særlig opmærksomhed fortjener gentagen besvimelse, som kan være arytmogen karakter. Man bør huske på, at det er dem, der øger sandsynligheden for pludselige dødsfall, derfor er arytmi og dets sygdomme i disse tilfælde mest seriøst behandlet.

Om besvimelse stater kan ikke siges utvetydigt: de er harmløse eller farlige. Indtil årsagen er afklaret, og anfaldene fortsætter med at forstyrre patienten, kan prognosen være meget anderledes (selv ekstremt ugunstig), fordi den helt afhænger af arten af ​​denne tilstand. Hvor høj risikoen vil blive bestemt ved en grundig historie og en omfattende fysisk undersøgelse, som kan være det første skridt mod at glemme for evigt om denne ubehagelige "overraskelse", der kan fratage en bevidsthedsmedlem i det mest ubelejlige øjeblik.

Hvad er forskellen i besvimelse fra bevidsthedstab? Hvad skal man gøre, hvis en person besvimede?

Synkope er ikke en separat patologi eller en diagnose, det er en mangel på bevidsthed i en kort tid, fremkaldt af en forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen.

Besvimelse opstår fra en lille mængde ilt og næringsstoffer, der leveres til hjernen.

Denne betingelse kan overvinde både voksne og børn uanset køn.

Konsekvensen af ​​en pludselig hypoxi i hjernen, ledsaget af krænkelser af vaskulærsystemet og depression af reflekser. En sådan tilstand af karakter er et kortvarigt tab af en bevidst tilstand.

I de fleste tilfælde opstår svimmelhed uventet og varer i et par sekunder. For en præcis diagnose af sygdommen, der forårsagede denne tilstand, skal du gå til hospitalet for yderligere laboratorie- og hardwareforskning af kroppen.

Fakta! Den første beskrivelse af en sådan tilstand som besvimelse blev beskrevet i antikken og tilhører den gamle læge Artei. Synkope er det græske navn for synkope, derfor kan synkope også betegnes synkopalt.

Hvad er besvimelse?

Før man mister en bevidst tilstand, føles en person i de fleste tilfælde tinnitus, øget svedtendens og svær svimmelhed. Besvimelse stater er karakteriseret ved bevidsthedstab, der varer op til fem minutter.

Hvis du sidder i tid, så kan denne tilstand undgås, ellers sker der tilfælde, der er fyldt med traumatiske situationer. I det præferentielle sæt tilfælde af besvimelse genvinder personen selv bevidstheden uden at have brug for hjælp udefra.

Vær opmærksom! I nogle sjældne tilfælde er der forekomst af kortvarige svage krampe eller ukontrolleret vandladning.

Normal besvimelse skal adskilles fra epileptisk besvimelse, selv om det nogle gange kan fremkaldes af de samme påvirkningsfaktorer som ved det sædvanlige tab af en bevidst tilstand (menstruation, søvnfase). Epileptisk besvimelse er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​stærke krampeanfald.

klassifikation

Klassificering af forhold, hvor der er en kortvarig mangel på bevidsthed, forekommer i flere sorter. Disse omfatter:

• Associeret med ortostatiske virkninger. Denne gruppe omfatter sygdomme, der påvirker blodets sammensætning (fortykkelse) eller i strid med blodcirkulationen i karrene.
• Neurokardiogen form (refleks). Denne gruppe omfatter refleksfaktorer for indflydelse på nervesystemet, tilstanden af ​​karrene og antallet af hjertesammentrækninger. Deres overtrædelse opstår på grund af eksterne faktorer (stress, frygt, intens frygt, under fysisk anstrengelse, hoste, synke osv.);
• Kardiogen synkope er den farligste form for ubevidst tilstand, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​strukturelle ændringer i kar og hjerte;
• I cerebrovaskulære lidelser. Denne gruppe omfatter synkope, fremkaldt af ændringer i blodkar i hjernen eller i manglende blodcirkulation i hjernen.

Der er også patologiske tilstande, der minder meget om besvimelse, men som besvimelse klassificeres de ikke. Blandt dem er:

• Anfaldet af epilepsi er en kronisk sygdom i nervesystemet, hvor der er anfald, konvulsioner og hyppigt bevidstløshed;
• Bevidstløshed forbundet med nedsat metabolisme (faldet i glukose i kroppen, utilstrækkelig mængde ilt i blodet, et fald i koncentrationen af ​​carbonhydrider);
• Transistor-iskæmisk angreb (TIA) af vertebral oprindelse er en forbigående forstyrrelse af blodcirkulationen i hjernen. I de fleste tilfælde kaldes sygdommen et microstroke.

Nogle patologiske forhold i kroppen skelnes også, som meget minder om tegn på besvimelse, men personen forbliver med dem i bevidstheden. Blandt dem er:

• Transistor-iskæmisk angreb, der udløses af nedsat blodcirkulation i carotidpuljen, hvor mobiliteten går tabt
• Akut ataxi - en uventet forekommende inkoordination
• Besvimelse, fremkaldt af psyko-følelsesmæssig stress;
• Kort muskel afslapning, hvor en person ikke er i stand til at opretholde balance og fald.

Årsager til besvimelse

Oftest, synkope udviste refleksformer. Denne gruppe ledsages i de fleste tilfælde ikke af patologiske ændringer i hjertets og blodkarmens struktur eller kredsløbssygdomme.

Årsagerne til refleksformer af besvimelse er ikke patologiske, og oftest er der besvimelse i tunge rum eller køretøjer, stressfulde situationer.

Denne gruppe indeholder også separate lægeprocedurer eller blot et besøg i lokalerne, hvilket minder patienten om typen af ​​operationsrum (stressende tilstand).

Refleksform er i de fleste tilfælde observeret hos børn og unge.

Hvis en person mistede bevidstheden i en kort periode, falder hans blodtryk, og efter genvinde bevidstheden vender tilbage til det normale.

Dette tyder på, at det vegetative nervesystem, og især de parasympatiske og sympatiske opdelinger, der begynder at arbejde separat, markerer den pludselige ubevidste tilstand.

Det er vigtigt for forældre og læger at bestemme, hvad der kan svage og inspicere kroppen for mulige patologiske forhold.

Fakta! Vedvarende synkope - årsagerne til alvorlige traumatiske situationer.

I de fleste tilfælde kan følgende eksterne faktorer, der påvirker kroppen, fremkalde besvimelse hos kvinder og mænd:

Høj temperatur bidrager oftest til, at en person mistede bevidstheden. Der er ikke noget bestemt temperaturniveau - det er individuel for alle, det kan forekomme i 40 grader og 20-25 år afhængigt af akklimatisering og betingelser, som menneskekroppen bruges til.

På grund af varmen svulmer de ofte i uventilerede rum og køretøjer, i sidstnævnte tilfælde kan bevidsthedstabet også fremkaldes af stærke knus og ubehagelige lugte.

Langvarig mangel på drikkevand eller mad. Overholdelse af strenge kostvaner eller mangel på nødvendig kropsfødevarer i lang tid kan føre til besvimelse.

Dette skyldes det faktum, at kroppen ikke er mættet med næringsstoffer i tilstrækkelige mængder, hvilket krænker blodets sammensætning, hvilket efterfølgende fører til underernæring af hjernen.

Svaghed kan også fremkalde diarré, med alvorlig opkastning eller tab af kropsvæsker (svær svedtendens, vedvarende urin).

Følelse af angst, som ledsages af en stigning i antallet af vejrtrækninger.

En abrupt forandring i kroppens stilling fra liggende til lodret er en pludselig fornemmelse i øjnene, hvis en person pludselig står op.

Perioden med at bære et barn. Registrering af besvimelse under graviditeten forekommer ret ofte (hyppigt midlertidigt bevidstløshed er et af de første tegn på embryoudtryk).

Som i kroppen af ​​en kvinde, der bærer et barn, er der alvorlige hormonelle ændringer, med den medfølgende varme i miljøet eller sult - et fald i blodtryk opstår, hvilket fører til tab af bevidsthed.

Stærk fysisk smerte, efterfølgende traumatiske situationer.

Stød eller en tilstand af frygt.

Smerte chok

Intoxicering af kroppen på grund af madforgiftning eller alkoholforgiftning. Jo større mængden af ​​alkohol, desto større er risikoen for besvimelse.

Emosionel stress. Stressfulde situationer, eller de pludselige frygtelige nyheder kan dive en person til chok, hvilket kan føre til, at en person faldt i en svamp.

Der er også nogle patologiske forhold i kroppen, hvor folk har tendens til at miste bevidstheden.

Disse omfatter:

• Ofte kan svimmelhed i barndommen indikere udviklingen af ​​alvorlige patologier. Oftest mister børn bevidsthed med den samtidige mangel på rytmicitet af hjertesammentrækninger, som er svære at mistanke i den alder;
• En farlig patologisk tilstand af hjertet eller blodkar - disse omfatter død af væv i hjertemusklen, indre blødninger osv.
• Nedgangen i blodtilførslen til bestemte områder af hjernen, kaldet et slag af mikro (lille) skala. Det observeres oftere hos patienter i alderdommen;
• Tumorformationer lokaliseret i hjernen, klemme skibe, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning;
• Anemiske tilstande, hvor der er et fald i blod hæmoglobin transporterende ilt;
• Hurtigt blodtab. En pludselig svag forekommer ikke kun med store blodtab, men også med hurtig frigivelse af biologisk materiale fra blodbanen;
• Abrupt og volumetrisk blodtab;
• Ved synet af blod eller sår. Ifølge statistikker er svimmelhed ved synet af blod eller sår noteret mere i den mandlige halvdel af befolkningen. Piger tåler dette med angst, men mindre svag;
• Traumatisk hjerneskade. Hjernerystelser og blå mærker til hovedet kan udløse bevidstløshed. For kraniumskader er synkope det vigtigste kriterium for at diagnosticere sværhedsgraden af ​​en hjernerystelse;
• Nedgangen i blodtryk (BP) forekommer med forstyrrelser i det autonome nervesystem, når det ikke er i stand til at udføre de opgaver, der er tildelt det fuldt ud. Ofte er der besvimelse i ungdomsårene med samtidig dystoni af hypotonisk type eller hos unge under pubertet i samtidig ekstrasystol (krænkelse af den normale rytme af hjertesammentrækninger);
• Patologi i lungerne. I tilfælde af bronchial astma opstår der en forstyrrelse af gasudvekslingen mellem lungerne og vævene, hvilket fører til utilstrækkelig mætning af kroppen med ilt. Overlapning af blodkar, der føder hjernen eller hjertet, fører også til hjernehypoksi;
• Reduktion af blodglukoseniveauer, som kan forekomme som en patologisk tilstand eller overdosering af insulin hos en patient med diabetes mellitus;
• Når der sluges i den medfølgende patologiske tilstand af spiserøret - i dette tilfælde er der en refleksreaktion fremkaldt af en irritationsvirkning på vagusnerven;
• Vaskulære sygdomme. Aterosklerotiske aflejringer og indsnævring af arterierne i livmoderhalsen og hjernen fører til svigt i blodcirkulationen i kraniumhulrummet;
• Faldet i kulbrintemætning, hvilket fører til en indsnævring af hjernens kar;
• Urin og hoste. Disse processer fører til besvimelse på grund af det faktum, at trykket i brystet stiger, og også blodets udløsning af hjertet og nedgangen i blodtrykket er begrænset;
• Bivirkninger af individuelle lægemidler eller overdosis;
• Visse sygdomme i skjoldbruskkirtlen, hvor den normale produktion af hormoner forstyrres.

Alle ovenstående årsager kan føre til, at en person kan miste bevidstheden.

Årsager hos kvinder

I dag kan kvinder på grund af det absolutte helbred svigte af følgende årsager:

• Afvisning af brug af stoffer indeholdende jern under menstruation. Brugen af ​​disse lægemidler forhindrer anæmiske tilstande i tilfælde af volumetrisk blodtab;
• Gynækologiske sygdomme eller sygdomsfremkaldende hormonproduktioner, der fører til forstyrrelser af livmoderkontraktilitet og forårsager menstruationskramper, som let stoppes af indomethacin.

Hvad er forskellen, der falder fra bevidsthedstab?

Hovedforskellen mellem besvimelse og total bevidsthedstab er varigheden af ​​en sådan tilstand.

I begge tilfælde opstår et pludseligt bevidstløshed, kun i tilfælde af besvimelse er varigheden flere sekunder (minutter), og hvis personen er fuldstændig besvimet, vil varigheden være mere end fem minutter.

I nogle tilfælde opstår et pludseligt kortvarigt bevidstløshed hos piger (piger) under den første menstruation.

Under sådanne forhold kan en forstyrrelse i blodcirkulationen udløses af mange faktorer, fra forstyrrelser og patologiske tilstande af interne processer, til eksponering for eksterne faktorer, såsom varme, mangel på ilt og andre.

Fakta! Ifølge statistikker - næsten halvdelen af ​​den samlede befolkning på vores planet, har vi i det mindste engang været udsat for en svamp. Og omkring fyrre procent af det registrerede synkope opstår for ukendte oprindelsesårsager.

Derudover kan trombose af blodkar eller deres brud blive årsagerne til iskæmiske eller hæmoragiske slagtilfælde, som er iboende i staten, når du mister bevidstheden.

De vigtigste epileptiske anfald er forstyrrelser af cerebral cortex, der forstyrrer den normale excitation af hjernecortexens nerveceller. Som følge heraf forstyrres balancen af ​​excitation og hæmning, og der opstår en fejl i metaboliske processer.

De vigtigste faktorer og hvad er forskellen mellem besvimelse og total bevidsthedstab.

Ikke panik! Hvad skal man gøre i tilfælde af besvimelse.

Synkope (synkope) er et pludseligt kortvarigt tab af bevidsthed som følge af en kortsigtet reduktion i cerebral blodgennemstrømning. Ikke sjældent ledsaget af et fald og en krænkelse af det kardiovaskulære system.

Besvimelse forekommer hos næsten en tredjedel af verdens befolkning og blandt både sunde mennesker og dem, der lider af hjertets og blodkarens patologi.

Årsager til besvimelse

1. Neurogen - mere end 50% af alle synkope.

2. Kardiogen - 25% af alt synkope.

3. Vaskulære lidelser (signifikante aterosklerotiske forekomster i hoved og nakkes kar, transient iskæmiske angreb, slagtilfælde).

4. Pludselig stigning i intrakranielt tryk (tumor, hydrocephalus, cerebral blødning).

5. Reduktion af ilt, sukker, elektrolytter i blodet (hypoxi, anæmi, hypoglykæmi, nyre- og leverinsufficiens).

6. Reduktion af cirkulerende blodvolumen (blødning, overdreven vandladning, svær diarré).

7. Forgiftning med kulilte, svampe, alkohol osv.

8. Psykiske lidelser (hyperventilationssyndrom, hysterisk neurose).

9. Andre former for bevidsthedstab, der skyldes epilepsi, hovedskader, infektioner mv. Er også identificeret.

De vigtigste patofysiologiske mekanismer, der ligger til grund for svimlende tilstande, er utilstrækkelige indtag af ilt eller glucose til hjernen samt beslaglæggelsesaktivitet. Det er meget vigtigt at udelukke muligheden for et epileptoid anfald med bevidsthedstab. I begge tilfælde falder personen og mister bevidsthed, men det er to helt forskellige forhold, der kræver anden behandling.

Tegn på besvimelse

Faktorer, der fremkalder besvimelse, er tidligere fasting, overarbejde, alkoholmisbrug, infektion, for nylig lidt alvorlige sygdomme, varme eller solstråle, forgiftning, hjerneskade, at være i et tyndt rum osv. Besvimelse kan også udvikle sig som følge af spænding, skræmme, ved synet af blod, fra alvorlig smerte under slag og skader.

De første tegn på overbelastning er ofte svimmelhed med ringe i ørerne, en følelse af tomhed i hovedet, svær svaghed og gabende. Så er der mørkere i øjnene, koldsved, kvalme, kvalme, følelsesløshed i ekstremiteterne, øget tarmaktivitet. Huden bliver blege, pulsen er svag, filiform, blodtrykket falder. Øjne vandrer først og lukker derefter et kortvarigt bevidsthedstab (op til 10 s), patienten falder. Så bliver bevidstheden gradvist igen, øjnene åben, vejrtrækning og hjerteaktivitet vender tilbage til det normale. Nogen tid efter besvimelse forbliver hovedpine, svaghed, utilpashed.

Der er 3 faser af synkope:

• Forfalsket (pre-syncopal tilstand) - der er en følelse af kvalme, mørkere øjne, ørebelastning, svedtendens. Det varer fra et par sekunder til 1-2 minutter.

• Besvimelse (synkopefase) - Bevidstløshed forekommer i en kort tid, en person falder, huden er bleg, fugtig, lavt vejrtrækning, en svag puls, blodtrykket reduceres, eleverne dilateres. Afgår fra et par sekunder til 1 minitær.

• Eftermarg (postsynkopal) fase - kommer til sig selv, en person oplever generel svaghed, træthed, svimmelhed, angst, og hukommelsen er reddet. Varigheden af ​​fasen er flere minutter.

Disse besvimelser udgør ikke en fare for livet og overlader deres egen.

Besvimelse forårsaget af hjertesygdomme og store skibe. Disse synkope er oftest på grund af hjerterytmeforstyrrelser (arytmier). Karakteriseret ved et pludseligt bevidstløshed, et fald, en skarp bleghed i huden, som senere kan erstattes af rødme, den mulige udvikling af anfald. Besvimelse med arytmier med et fald i hjertefrekvensen under 20 slag pr. Minut indtil fraværet af hjertesammentrækninger i 5-10 s (bradyarytmisk) forårsager som regel ikke pludselig død. Hvis svimmelhed opstår med arytmier med en pludselig stigning i hjertefrekvens på mere end 200 slag pr. Minut (takyarytmisk), fører det ganske ofte til pludselig død.

Besvimelse forårsaget af hjerneskibs sygdomme eller kredsløbssygdomme i systemet med hvirvelarterier i cervikal osteochondrose. Stå op pludselig, ofte i oprejst position af kroppen, vare op til 1 min, slut hurtigt, uden forvirring. Som regel må du ikke udgøre en risiko for livet.

Årsagen til besvimelse bør anerkendes hurtigst muligt. For at gøre dette er det nødvendigt at afklare dets varighed, hastigheden af ​​bevidsthedstab og dets genopretning, tilstedeværelsen af ​​forstadier til besvimelse, hukommelsestab. Derudover er det nødvendigt at finde ud af de mulige provokerende faktorer for besvimelse, tidligere sygdomme, tilstedeværelsen af ​​synkope i fortiden samt velvære i interictalperioden.

Undersøgelse af besvimelse

Hvis årsagen til besvimelse er uklar eller der er den mindste tvivl om patientens stabilitet, er det nødvendigt at ringe til ambulanceholdet. Den primære plan for at undersøge en patient, der er gået ud, er som følger:

• fuldføre blodtal
• blodprøve for sukker;
• et elektrokardiogram;
• Røntgenundersøgelse af brystet.

Førstehjælp til besvimelse

• Giv offerets krop en vandret position, og benene skal være højere end hovedet (dette vil forbedre blodgennemstrømningen til hjernen), og hovedet skal vendes til siden (for at forhindre, at tungen falder). Du kan sætte en person på gulvet. Vær opmærksom på den vandrette position er nødvendig indtil, indtil du overlever muskelsvaghedens følelse.
• Løsn kraven eller løsn stramt tøj, drys ansigtet med koldt vand. Pat på kinderne.
• Mål blodtryk og blodsukker med et glucometer (hvis du har en).
• Giv dampen ammoniakalkohol til offeret.
• Når kuldegysninger vikle en person med et tæppe eller et varmt tæppe.
• Efter bevidsthedens tilbagevenden og svaghedens forsvinden skal du først og fremmest stå op og først tilbringe tid i en siddeplads.

For at forebygge besvimelse er det nødvendigt:

• Afvise dårlige vaner (drikker alkohol, rygning).

• På dages dårlige dage skal du spise salt mad, tinktur af hagtorn, citrongræs, stærk kaffe eller te, især ved lavt blodtryk.

• Efter at have vågnet, sidder i sengen, selvstændigt lav en lysmassage af hænder, nakke og nakke, sørg for, at der ikke er svimmelhed, overdreven lethed i hovedet og først efter det står op.

• Gør gradvist op ved udånding, og få mulighed for at opleve tegn på svage at gribe møblerne.