Vigtigste

Åreforkalkning

Hvad er og hvad er faren for akut dyb venetrombose i underekstremiteterne?

Akut dyb venetrombose (DVT) i underekstremiteterne er farlig på grund af risikoen for pulmonal arterie-tromboembolisme (PE), som patienten kan dø af. DVT opstår som en komplikation efter mange sygdomme, men nogle gange udvikler den sig i helt sunde mennesker.

Postoperativ trombose er mest almindelig. Forekomsten af ​​trombose i verden vokser utilsigtet, hvilket er forbundet med en stigning i antallet af kirurgiske indgreb.

Beskrivelse af sygdommen

Sygdommen er meget almindelig. Ifølge forskellige kilder registreres fra et til et hundrede tilfælde pr. 1000 mennesker. Sandsynligheden for trombose stiger dramatisk efter 40 år.

Blodpropper dannes i benene eller bækkenets dybe vener. De er tætte blodpropper og er oftest dannet i områder, hvor blodet strømmer langsommere: nær de venøse ventiler, i bihulerne i gastrocnemius- og soleus-musklerne.

Parietal thrombus fastgjort til vaskulærvæggen og efterlader venen lumen delvist fri og okkluderer fuldt blokere den. Forstyrrelse af blodgennemstrømning forårsager ofte hævelse eller smerte. Sygdommen udvikler sig i nogle tilfælde hurtigt. Da de dybe blodårer i benens muskler falder ind i den ringere vena cava, med afrivning går blodproppen først ind i den og derefter ind i lungecirkulationen.

Årsager og risikofaktorer

Blandt årsagerne er der primære, der er forbundet med arvelige forstyrrelser af blodkoagulation og sekundær, der opstår under påvirkning af ydre tilstande.

For første gang blev tromboseprocessen undersøgt af R. Virkhov, der udpegede flere årsager til dette fænomen: karriereirritation, koagulationsforstyrrelser og blodstrømssygdomme (Virchows triade).

Der er følgende risikogrupper for DVT og PE.

  • Lav risiko: patienter under 40 år og dem, der udfører små operationer
  • Moderat risiko: 40-60 år, små eller store operationer;
  • Høj risiko: efter 40 år, store operationer;
  • Meget høj risiko: efter 60 år, store operationer på benene, hoftefrakturer og andre komplicerede skader.

Omkring ¼ af alle tilfælde af sygdommen opstår efter brud på benens lange rørformede ben, store operationer på leddene og bughulen. Trombose truer en person både i den tidlige og den sene postoperative periode.

De vigtigste risikofaktorer er:

    Langvarig immobilitet: en tilstand efter et slagtilfælde, sengeluft, hypodynami, luftrejse;

  • Fedme, ledsaget af ændringer i fibrinolytisk aktivitet
  • Generel anæstesi ved brug af muskelafslappende midler, når muskelpumpen er slukket
  • Graviditet og postpartum periode, når der er ændringer i hæmostase og kompression af skibene af det voksende foster
  • Tager visse lægemidler (thalidomid, heparin) og p-piller med østrogen;
  • Onkologiske sygdomme: En kombination af tumorprocessen og DVT er kendt som Trusso's syndrom; ældre patienter med DVT skal undersøges for kræft;
  • Forstyrrelser af hæmostase - trombofili;
  • Koronar hjertesygdom sammen med kronisk hjertesvigt;
  • Virale infektioner;
  • Aldersrelaterede ændringer: nedsat blodcirkulation, svaghed i venøs væg, øget blodviskositet;
  • DVT i medicinsk historie øger risikoen for gentagelse efter skader og operationer.
  • Forstyrrelser af hæmostase, der øger sandsynligheden for thrombose, er forenet under betegnelsen trombofili. Der er medfødte genetiske defekter, der bestemmer tendensen til trombose: Leiden-mutation, mangel på antithrombin III, proteiner S og C. Det er muligt at mistanke om trombofili, hvis trombose forekom i en ung alder.

    Former og typer

    Trombose er kendetegnet ved etiologi, sted for dannelse og typer af blodpropper:

    • Proximal trombose er lokaliseret i popliteal eller lårbenen og forårsager bensmerter, hævelse og ømhed, når der søges over de berørte årer. Men undertiden er den første manifestation af den lungeemboli.
    • Distal trombose påvirker kalveårene. Der er moderat smerte og ømhed i benene, men nogle gange er der ingen symptomer. Ødem er normalt ikke.
    • Ileofemoral trombose forekommer i iliac og lårbenet. Smerten mærkes på lårets indre overflade, i kalvene, lysken. Benet svulmer mærkbart fra fod til lyske. Palpation i fremspring af lårets og løgens hovedårer er smertefuldt.

    Ved oprindelse kan trombose være stagnerende (med åreknuder, ydre fastspænding af blodårer, indre forhindringer i blodbanen), inflammatorisk og forbundet med trombofili.

    Skelne også okklusiv, parietal og flydende trombose. En flydende trombose diagnosticeres i ca. 10% af tilfældene. Det er fastgjort til venøs væg med kun den ene ende og som om dangling i dets lumen, så er sandsynligheden for adskillelse meget høj.

    Fare og komplikationer

    Den største fare er lungeemboli. Komplet blokering forårsager øjeblikkelig død, delvis hjertesvigt. Som årsag til pludselig død er PEH på tredjepladsen efter kranspulsår og slagtilfælde.

    Efter proksimal venetrombose dannes ofte kronisk venøs insufficiens. Venøst ​​tryk stiger under bevægelse, ventiler virker ikke godt. Venøs overbelastning manifesteres af trofiske lidelser: hyperpigmentering, dermatitis, sæler og i alvorlige tilfælde trofiske sår. Mistanke om venøs insufficiens kan være hævelse af benene, afhængigt af kroppens position.

    Mere end halvdelen af ​​patienterne danner posttrombotisk sygdom. Næsten en tredjedel af disse patienter er deaktiveret.

    Lær mere om sygdommen fra videoen:

    symptomer

    Pludselig smerte i benet, forværret ved at stå, gå - det mest karakteristiske symptom. Snart kan hævelsen af ​​blødt væv, tyngde og hævelse og temperaturen stige. Huden i ødemet er blålig og skinnende. Et par dage senere vises et netværk af overfladiske vener.

    Tromber i kalven og dybe hovedårer manifesterer sig nogle gange ikke. Overtrædelser af blodgennemstrømning kompenserer delvis for andre årer. Opmærksomhed bør lægges til en lille hævelse af ankelen og smerten i gastrocnemius muskelen.

    Disse billeder viser symptomerne på farlige avancerede stadier af trombose, når der er brug for akut medicinsk intervention:

    Svær hævelse af benene med dyb venetrombose.

    diagnostik

    Den vigtigste diagnostiske metode er ultralyd dupleksscanning, som bestemmer, hvor indsnævret lumen i en vene er, størrelsen og mobiliteten af ​​en blodpropp. Laboratory thrombosis er bekræftet ved en blodprøve for D-dimer.

    Radiopaque phlebography udføres for at afklare diagnosen såvel som med blodpropper over den indinale fold. I vanskelige tilfælde gør magnetisk resonansflebografi.

    behandling

    Patienter behandles permanent. Tilknyt sengeluften med et hævet ømben, antikoagulantia. I begyndelsen er trombolytisk terapi indikeret. Forberedelser til opløsning af blodpropper har alvorlige bivirkninger (blødninger) og er foreskrevet i henhold til strenge indikationer.

    Ved diagnosticering af en flydende thrombus anbringes et cava filter i venen, der forhindrer det i at bevæge sig opad. I en alvorlig tilstand med risiko for gangrene, gør trombektomi - mekanisk fjernelse af blodpropper.

    Anvend kompressionstrik, hvilket reducerer sandsynligheden for komplikationer. Efter afladning anbefales patienter til livslang terapi.

    For mere om behandling af sygdommen, se videoen:

    outlook

    Afhængig af typen og positionen af ​​thrombus. Okklusiv trombose er ikke farlig, da trombosen er tæt forbundet og fuldstændig blokerer blodgennemstrømningen. Den parietale thrombus er heller ikke farlig, men den kan fortsætte med at vokse og blive flydende. Sandsynligheden for adskillelse af den flydende blodprop er meget høj.

    Proximal venetrombose i ca. halvdelen af ​​tilfældene ledsages af lungeemboli, ofte asymptomatisk. Efter få måneder bliver de venøse blodgennemstrømninger genoprettet hos de fleste patienter, men ventilapparatets svaghed udvikler sig.

    Inden for få år efter sygdommen udvikler mere end halvdelen af ​​patienterne posttrombotisk syndrom, og i mangel eller ineffektiv behandling, asymptomatisk PEI. Kronisk venøs insufficiens påvirker livskvaliteten og fører til invaliditet.

    forebyggelse

    Følgende forebyggende foranstaltninger anvendes:

    • Tidlig begyndelse af aktivitet i postoperativ periode, gymnastik, motionsterapi;
    • Kompressionstrømper eller elastisk bandage;
    • antikoagulanter;
    • Undgå risikofaktorer.

    Ved længere siddende er det nødvendigt at bruge fodstøtten for ikke at klemme venerne.

    Akut DVT i underekstremiteterne er en alvorlig trussel mod livet. Når symptomer på sygdommen opstår (skarp, pludselige smerter i benet, ødem, blålig farve) er det vigtigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Tidlig behandling på hospitalet forhindrer udviklingen af ​​lungeemboli. Sammen med stoffer er en effektiv måde at forebygge sygdom på en aktiv livsstil og gymnastik.

    Hvorfor opstår trombose, og hvordan er det farligt?

    Vaskulær trombose er en farlig tilstand, der forstyrrer blodtilførslen til organerne, nærer det bløde væv og skaber gunstige betingelser for infektionens indtræden. At anerkende det i tide og eliminere det er en vigtig betingelse for patienten at komme sig.

    Årsager og symptomer på trombose

    Trombose er en blokering af blodkar, som gør blodgennemstrømningen vanskeligere.

    Normalt er blodpropper en vigtig beskyttelsesmekanisme til bekæmpelse af blødning. Dannelsen af ​​blodpropper er påvirket af to hovedfaktorer - balancen i koagulations- og antikoagulationssystemet såvel som tilstanden i vaskulærvæggen.

    Patologisk trombose forekommer i intakte kar, når det ikke er nødvendigt.

    Denne proces er påvirket af flere faktorer:

    1. Blodpropper, for eksempel på grund af dehydrering /
    2. Øget blodviskositet forårsaget af højt indhold af sukker, kolesterol eller andre stoffer.
    3. Krænkelse af det vaskulære endotels glathed (for eksempel plaque i aterosklerose).
    4. Inflammatoriske processer.
    5. Graviditet.

    Ikke hver af disse tilstande fører nødvendigvis til trombose, her kan man kun tale om en stigning i tendensen til trombose.

    Når en blodprop dannes i et intakt kar, skaber det en hindring for blodgennemstrømningen. Som følge heraf forstyrres blodforsyningen eller udstrømningen af ​​blod i blødt væv. Både kapillærer og vener og arterier er underlagt trombose.

    Den mest almindelige venøse trombose, den farligste er arteriel trombose.

    Symptomer på venøs obstruktion udvikler sig langsomt. Dette skyldes det faktum, at de fleste blodårer har kredsløbscykler (bypass), og mærkbare konsekvenser stammer fra massiv trombose eller blokering af store vener. Sygdommen manifesterer sig gradvist for øget ødem i området under blokering, mindre subkutane blødninger, med fremgangen af ​​sygdomsprofessionelle sårformer, er hudfølsomheden forstyrret.

    Arteriel trombose er langt mere farlig. Dens symptomer udvikler sig hurtigt, fra flere timer til flere dage. Huden i det berørte område bliver bleg, undertiden ujævnt, dens temperatur falder, følsomheden og den fysiske aktivitet forstyrres. Hvis du ikke tager rettidige terapeutiske foranstaltninger, udvikler du blødt nekrose.

    Kapillær thrombose er oftest asymptomatisk og bliver kun synlig, når den rammer store områder af den mikrovaskulære seng. Dens symptomer ligner manifestationer af venøs trombose - reduceret helbredelse af mindre skader, mikroblødninger under huden og følsomhedsforstyrrelser.

    Hvilke komplikationer kan det medføre?

    Trombose kan forårsage invaliditet og endog døden.

    Den mest berømte og farlige komplikation af trombose er tromboembolisme. Generelt er emboli den fuldstændige okklusion af et kar med et patologisk objekt. Dette kan være et fremmedlegeme, fremmedlegemer, luftbobler, akkumulering af mikrober samt blodpropper. En blokering opstår, når en blodpropp i en arterie eller venen løsner fra sin placering, cirkulerer i blodbanen og overlapper et andet fartøj. Den farligste er tromboembolisme i lungearterien, kranspulsårene, halspulsåren.

    Men selv uden adskillelse af blodpropper fører nedsat blodgennemstrømning til en forringelse af blodforsyningen til organerne. Ved venøs trombose fører hævelse og stagnation af blod til udvikling af dårligt helbredende trophic ulcera på huden, som bliver indgangen til infektion. Betændelsen i et trofesår truer erysipelat inflammation i huden, abscesser og cellulitis i ekstremiteten, i alvorlige tilfælde - gangrene.

    Arteriel trombose er farlig ved abrupt ophør af blodforsyningen til væv.

    Dette fører til nekrose og gangren, den patologiske proces har tendens til at sprede sig. Nekrotisk væv bliver også en indgangsport for infektion.

    Patologi diagnose

    Diagnosen er lavet på baggrund af patientens klager og inspektionsdata

    Trombose kan bestemmes på flere måder. Den mest tilgængelige af dem er identifikation af karakteristiske symptomer. Normalt er det hun, der får patienten til at se en læge. For at klarlægge sygdommens tilstedeværelse udfører lægen funktionelle tests (for de nedre ekstremiteter, der er mest modtagelige for trombose). De afslører smerte i de bevægelser, der ikke skader en sund person.

    Mere præcise metoder er laboratorieblodprøver. Den mest informative biokemiske forskning og koagulogram. De viser tilstedeværelsen af ​​visse stoffer i blodet, der påvirker balancen i koagulations- og antikoagulationssystemerne. Disse tests afspejler, hvor meget patienten er tilbøjelig til eller ikke tilbøjelig til thrombose.

    Endelig kan diagnosen udføres ved hjælp af Doppler ultralyd.

    Denne diagnosemetode tillader ikke kun at fastslå tilstedeværelsen af ​​en hindring for blodgennemstrømningen, men også for at bestemme placeringen af ​​en blodpropp. Det er afgørende i diagnosen og i valg af behandling.

    Bruges også angiografi og dens underarter - venografi og arteriografi. Kontrastmidler injiceres i blodbanen, så bliver der taget en røntgen. Det viser tydeligt de områder, hvor læsionen er sket, men røntgenmetoder tillader ikke at bestemme størrelsen af ​​en blodpropp.

    Behandling og prognose

    Behandling kan være medicin og kirurgi.

    Trombosebehandling er en lang proces, der indebærer fjernelse af blodpropper og bekæmpelse af årsagerne til trombose. Hvis en blodprop lukker beholderen og forstyrrer blodtilførslen til et væsentligt område af kroppen, fjernes det kirurgisk. Der er mange moderne teknikker til at eliminere blokering af fartøjet uden et stort snit i huden.

    Inden for få timer efter dannelsen af ​​en trombose er trombolyse effektiv - administration af lægemidler, der ødelægger blodproppen. Fremgangsmåden har ret stærke bivirkninger, men tillader tromben at opløses fuldstændigt. Hyppigst anvendt til læsioner af koronar, carotider, cerebrale arterier. Når venetrombose næsten aldrig klarer at lægge mærke til symptomerne på et tidspunkt, hvor trombolyse vil være effektiv.

    Bekæmpelse af årsagerne til trombose involverer foranstaltninger til at reducere blodviskositeten. Til dette formål anvendes blodplader og antikoagulantia, lægemidler, som stimulerer mikrocirkulationen, styrker vaskulærvæggen. I tilstedeværelsen af ​​betændelse anvendes antiinflammatoriske lægemidler, vitaminpræparater, der indeholder rutin og vitamin C.

    En diæt er foreskrevet, hvor indholdet af stoffer, der forårsager blodpropper, reduceres, og mængden af ​​produkter, der indeholder vitaminer og ascorbinsyre, er øget.

    Mængden af ​​væske fra fødevarer er strengt reguleret - det skal være nok, men ikke for meget, for ikke at provokere ødem. Mængden af ​​salt er begrænset, fordi det påvirker hævelse. Yderligere restriktioner kan gælde for slik, fedtholdige fødevarer og andre kategorier.

    Fysisk aktivitet er strengt begrænset, men et sæt øvelser er valgt, der understøtter mikrocirkulation i blødt væv i lemmerne. Patienten anbefales ikke tung fysisk arbejdskraft, professionel sport, former for rekreation i forbindelse med ekstrem turisme.

    Mere information om dyb venetrombose findes i videoen:

    For at forhindre forekomst af blodpropper skal patienten overholde en sund livsstil:

    1. Det er vigtigt at overvåge din kost - ikke misbruge den søde og fede, tilsæt til kosten friske grøntsager og frugter, mælk og kosten kød.
    2. Overvægt skal ikke tillades - det er en risikofaktor. Der skal lægges særlig vægt på ernæringen hos patienter med diabetes, aterosklerose og metaboliske sygdomme.
    3. Nyttig regelmæssig motion - gå, jogge, cykle, aerobic. Det skal bemærkes, at træning er en måde at forebygge, snarere end at behandle, en trombose. Når en blodpropp allerede er dannet, vil belastningen kun skade. Patientens livsstil bør dog ikke være helt stillesiddende.

    Tilstedeværelsen af ​​sygdomme og tilstande, der betragtes som risikofaktorer, kræver øget opmærksomhed - observation fra en læge, medicin, kost og motion. Hvis en patient opdager tegn på patologi, skal du konsultere en læge så hurtigt som muligt.

    Hvad er farlig venøs trombose i underekstremiteterne

    Cirkulationsforstyrrelser som følge af venøs patologi er ret almindelige. Undersøgelser viser, at omkring en fjerdedel af verdens befolkning er i fare for venøs trombose. Nogle tilfælde går væk uden spor og asymptomatisk, men i andre situationer forstyrrer blodproppen signifikant blodgennemstrømningen og kan være farlig med komplikationer. Derfor er det vigtigt at genkende sygdommen i tide. For eksempel kan trombose af vener i de nedre ekstremiteter, symptomerne, hvis behandling pålideligt vil blive bedt om af specialistlægen, blive mistænkt uafhængigt, idet man kender sine indledende manifestationer.

    Venøs trombose: Hvad er det, dens typer

    Venøs trombose (phlebothrombosis) er en tilstand, når venernes lumen fylder blodpropper, der forstyrrer blodgennemstrømningen. Phlebothrombosis ledsages ofte af betændelse i de venøse vægge, så taler de om thrombophlebitis.

    Favorit lokalisering af venøse blodpropper - nedre lemmer:

    • overfladisk netværk af vener, især åreknuder;
    • dybe årer.

    Placeringen af ​​blodproppen inde i karret udskiller trombose

    • parietal - en blodpropp er placeret i nærheden af ​​venens væg, og blokerer kun lumenet delvist;
    • okklusiv - blokerer blodgennemstrømning, der indtager fartøjets hele lumen
    • flotation - en del af en udvidet trombose er fastgjort til venens væg, den anden del svinger i blodbanen;
    • blandet - kan sprede - vokse både fra bunden opad og i den modsatte retning;
    • multifokal - multipel blodpropper i hele venøsystemet.

    Årsager til flebotrombose

    Hovedårsagerne til venøs trombose er tre, og de kaldes "Virchows triade":

    1. forhøjet blodkoagulation
    2. krænkelse af vægternes integritet
    3. langsom blodgennemstrømning i karrene.

    Bidrage til implementeringen af ​​Virchow-triaden:

    • inaktivitet (lange flyvninger, sengeluft, kontorarbejde, kørsel i timevis)
    • høj kropsvægt
    • kirurgi, brud,
    • åreknuder i lemmerne,
    • rygning,
    • tager blodfortyndere
    • graviditet,
    • onkologiske sygdomme
    • hormonelle lidelser
    • infektion
    • tung øvelse.

    Endelig farlig trombose i underekstremiteterne

    Faren for venøs trombose er, at 80% af dets tilfælde udvikler sig gradvist og skjult. Ofte diagnosticeret med udvikling af livstruende komplikationer.

    tromboemboli

    Fuld eller delvis adskillelse af en blodpropp fra venøs væg og dens fjernelse ved blodgennemstrømning til hjertet og derefter til lungearterien. Blokerer en lille trombus af sine små grene fører til død af en del af lungen, betændelse i lungen, og blokering af hovedstammen slutter ofte med patientens pludselige død.

    Blokering af venestammer

    Blokerende venøs udstrømning bliver en årsag til nedsat blodcirkulation i området under trombus, udviklingen af ​​inflammatoriske og degenerative ændringer i vener, hud og omgivende væv. Trofiske sår fremstår, kan gangren udvikle sig. Jo højere niveau af trombose er, desto mere alvorlige forandringer i den distale del af lemmerne.

    Trombose ved ilealarterierne kan føre til alvorlige kredsløbssygdomme ikke kun i venerne, men også i arterierne - på grund af øget ødem spasmeres de og komprimeres.

    Angst Symptomer og Trombose Diagnose

    Da kun halvdelen af ​​venetrombose giver et klassisk billede af sygdommen med hævelse og smerte, bør patienter fra risikogrupper være meget opmærksomme på eventuelle manifestationer af problemer og ubehag i benene:

    • smerter i benets muskler, forværret af palpation og bevægelser
    • stigende hævelse;
    • tyngde i lemmer, følelse af fornemmelse;
    • lokal eller generel temperaturstigning.

    For at sikre, at mindre symptomer ikke skjuler en farlig sygdom, skal du konsultere en læge.

    Lægen vil foretage en undersøgelse og foreskrive en undersøgelse, der pålideligt vil påvise tilstedeværelsen af ​​trombose.

    1. Duplex scanning. Ultralydsundersøgelse med farvekortlægning af blodgennemstrømning er den mest informative for detektering af trombose. Tillader dig at bestemme størrelsen, strukturen, tilstedeværelsen af ​​en flydende blodprop.
    2. Radiopaque phlebography. Undersøgelsen er i tillæg til duplexscanning, hvis thromben er placeret på et sted, der er svært for ultralyd - over den injektive fold. Røntgen på baggrund af kontrasterende afslører placeringen af ​​en blodpropp, dens længde, tilstanden af ​​venøs væg.
    3. Imaging. Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse viser mere præcist lokalisering, struktur af blodproppen og graden af ​​blokering af blodgennemstrømningen.
    4. Laboratoriediagnose. I blodet i nærvær af trombose er der produkter af fibrin nedbrydning - D-dimerer.

    Overfladisk venøs trombose i underekstremiteterne: symptomer, behandling

    Den mest almindelige form for sygdommen er trombose af de overfladiske vener, som regel er benets kar påvirket. Årsagen er, at venerne i dette område oplever den største belastning - dette er den fjerneste del af kanalen, og venerne pumper næppe blod fra bunden opad. Ætbinderændringer, hvis nogen, er mere udtalt på benene.

    Trombose af saphenøse vener er meget lettere at opdage end dybe. Med dannelsen af ​​en blodprop

    • venen bliver tæt og smertefuld at røre ved,
    • visuelt observeret rødme i huden i det berørte område,
    • lokale temperaturstigninger
    • Lemmen svulmer lidt under placeringen af ​​en blodprop.

    Behandling af overfladisk trombose er normalt konservativ, hvis der ikke er nogen fare for spredning af trombose i dybvinsystemet.

    • Trombusfiksering. Hvis det var muligt at diagnosticere trombose i den akutte periode, er der fare for fragmentering af blodproppen og fjernelse af stykker af blodpropper med blod til hjertet. Derfor er sengelus ordineret i en uge, komplet resten af ​​det berørte lem, lokal anvendelse af antiinflammatoriske og absorberbare salver.
    • Bekæmpelsen af ​​betændelse. Prescription nonsteroidal antiinflammatoriske lægemidler, lægemidler til normalisering af metaboliske processer - troksevazin, escuzan, askorutin.
    • Hindring af trombose. Som en disaggregant anvendte aspirin.

    I fremtiden skal du udvide motorens tilstand gradvis, udføre den obligatoriske kompression af saphenøse vener ved hjælp af specielle strømper eller elastiske bandager. Kirurgisk fjernelse af åreknuder anbefales efter 2-3 måneder. efter trombose.

    Fare for komplikationer er overfladetrombier placeret i lårområdet i den store saphenøsven og i poplitealområdet i den lille saphenøse vene. Disse tilfælde er underlagt kirurgisk behandling - enten fjerner de blodpropper, eller de binder munden af ​​saphenøsvenen, hvor den falder ned i dybevenen.

    Dyb venetrombose i underekstremiteterne: symptomer, behandling

    Pristroenno-lokaliseret blodprop kan ikke manifestere sig og blive diagnosticeret undervejs med en anden undersøgelse. Hvis en trombose blokerede lumen i en stor ven, er sygdommen karakteriseret

    • Udseendet af skarpe smerter, tyngde og afstand i det berørte lem;
    • hævelse af lemmerne - huden er stram, skinnende, varm til berøring, visuelt farvning af huden er cyanotisk;
    • Når ødemet bliver mindre spændt, vises dilaterede saphenøse vener.

    Hvis trombose fanger iliacerne, opstår der smerter i lungen og bækkenområdet. Benene i dette tilfælde svulmer stærkt, og gangren kan udvikle sig.

    Behandlingens taktik afhænger af alvorligheden af ​​processen, blodproppens emboli, lokaliseringen og tendensen til at sprede sig.

    Kirurgisk behandling er genstand for frisk trombotisk overlejring med en flydende del, blodpropper, tilbøjelige til opadgående spredning. I dette tilfælde fjernes thromben, fartøjet er syet med klip, eller et paraplyfilter indsættes i en stor ven.

    Konservativ terapi, som i tilfælde af overfladisk trombose, giver

    • fiksering af blodpropper - skab i første omgang fuldstændig resten af ​​det berørte lem - i mindst 2 uger, så blodklumpen klæber til venens væg
    • opløsning af trombotiske masser, forebyggelse af yderligere trombose - i tilfælde af akut trombose, trombolytika administreres fibrinolysin med heparin og andre antikoagulanter, men anvendes ikke senere for ikke at ødelægge den kondenserede thrombus;
    • eliminering af inflammation.

    Behandling af venøs trombose i underekstremiteterne er ikke en forbigående proces. Det er vigtigt at observere behandlingsregimen og ikke at afslutte det, så snart smerten er gået ned, og hævelsen er væk. Det er nødvendigt at sikre, at der ikke er nogen betingelser for blodstagnation i karrene, derfor skal du i fremtiden have kompressionstrik og overvåge blodkoagulation.

    Hvad er farlig tromboflebitis i underekstremiteterne, hvad kan komplikationerne være?

    En persons generelle trivsel og hans evne til at lede et aktivt liv afhænger af tilstanden af ​​karrene i benene. Imidlertid kan nogle patologier endog true menneskeliv. For at undgå dette er det vigtigt at diagnosticere dem i tide og begynde behandling. Overvej hvor farlig trombose er, hvordan man opdager det, og om det kan helbredes fuldstændigt.

    Klinisk billede

    For at forstå faren for tromboflebitis i underekstremiteterne, overvej hvordan sygdommen manifesterer sig. Vene trombose i de fleste tilfælde går ikke ubemærket. Hvis der forekommer flere tegn, er det vigtigt at straks konsultere en læge.

    Langsomt med behandlingen af ​​thrombophlebitis kan ikke være, det kan være fatalt!

    Blokeringen af ​​vener forårsager følgende symptomer:

    • Temperatur springe;
    • Åndenød;
    • Brystsmerter;
    • Smerter i kalvemusklerne
    • Alvorlig hævelse, især om aftenen
    • Svaghed og træthed;
    • Inflammation på stedet for koagulation
    • Rødme eller cyanose af huden i trombosezonen;
    • Forseglingsårer.

    Sommetider foregår patologien i en svag form. På grund af dette mistænker patienten ikke, at han udvikler en alvorlig sygdom. Ikke alle mennesker forstår, at en blodpropp i benet er livstruende.

    Virkninger af trombose

    Komplikationer af thrombophlebitis kan påvirke hele organismens funktion. Uden behandling kan konsekvenserne være fatale. Og at klare sygdommen i de tidlige stadier er simpel.

    Lad os undersøge, hvad der er komplikationerne og resultatet af trombose. Da bevidstheden om vigtigheden af ​​rettidig adgang til en phlebolog vil hjælpe med at redde liv.

    Pulmonal arterie tromboembolisme

    Lungemboli er et af de farligste konsekvenser af blodpropper i benet. Når blodproppen vokser, øges den. Der kan komme et øjeblik, når det kommer ud af venøs væg. Sammen med blodgennemstrømningen føres en blodpropp gennem lungearterien ind i lungerne. Når blokering af en stor gren af ​​lungerne sker, sker døden øjeblikkeligt.

    Tegn på tromboembolisme er så udtalt, at det er umuligt ikke at føle dem. Følgende symptomer opstår:

    • Respiratorisk svigt
    • Akut smerte i brystet og underlivet;
    • Åndenød;
    • Frygt for døden;
    • angst;
    • Pallor og blueness af ansigtets og kroppens hud
    • Forstørrede vener i nakken;
    • Hoste med blodig sputum;
    • Øget hjertefrekvens
    • Skarpt fald i arterielt tryk;
    • Nedsat vandladning
    • Bevidsthedstab

    I de fleste tilfælde fører blokering af pulmonal arteriens trombose til døden. Der er ingen akutterapi, som kan beskytte en person mod sådanne konsekvenser. Kun rettidig behandling af tromboflebit kan beskytte.

    En blodpropp kan blokere ikke kun lungearterien, men også andre vitale skibe. I dette tilfælde vil det kliniske billede ikke være så udtalt, men sundhedsvirkningerne er også katastrofale.

    sepsis

    Sepsis eller blodforgiftning udvikler sig ikke meget ofte mod tromboflebitis. Denne proces kan udvikle sig på grund af infektion af trofesår eller i tilfælde af infektion med hæmatogen i området af blodproppen.

    Sepsis forekommer kun i meget alvorlig tromboflebitis. For at hjælpe det er det vigtigt at kontakte en medicinsk institution til tiden.

    Posttromboflebitisk syndrom (PTFS)

    En tilstand kendetegnet ved et kronisk kursus. Det udvikler sig hos patienter, som allerede er blevet behandlet for thrombophlebitis.

    PTFS er en venøs insufficiens. Selvom risikoen for dannelse af trombose synes at være forbi, er det nødvendigt med konstant forebyggende behandling og lægeundersøgelser.

    Trofiske sår

    Konsekvenserne af dyb venøs trombose er trofiske sår på benene. Dette er et ubehageligt fænomen, vanskeligt at endog være tilstrækkelig terapi. Sår vises selv som følge af mindre skade. Høj risiko for suppuration.

    Langvarig suppuration fører til det faktum, at purulente indhold kan strømme ind i tilstødende væv. Dette fører til udvikling af perifebitis. En sådan farlig komplikation fører til alvorlig betændelse, abscess. Efterhånden som staten skrider frem adskilles muskelvævet fra benet. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at amputere lemmerne.

    Fleboskleroz

    I processen med denne komplikation af thrombophlebitis bliver æggens vægge tykke og tætte. Som følge heraf indsnævres fartøjets lumen. Blodet kan ikke strømme frit og stagnation opstår.

    Spredning af væggen kan være så udtalt, at blodstrømmen lukker helt. Tilstanden er den samme som hvis en stor trombose blokerede venen.

    Iskæmisk neuritis

    På baggrund af utilstrækkelig blodforsyning opstår der en nedbrydning af nervesystemet. Perifere nerver ophører med at fungere, hvilket fører til følgende symptomer:

    • desensibilisering;
    • Muskeldystrofi
    • Reducerede refleksreaktioner.

    Tilstanden ledsages af alvorlige smerter. Det kliniske billede forværres efter alkoholindtagelse.

    Patologi behandling

    Tromboflebitis af overfladiske og dybe vener fører til alvorlige konsekvenser. Nogle af dem kan ikke helbredes. Den eneste måde at forhindre dem på er at udføre rettidig behandling af vaskulær trombose.

    Det er lettere at klare tromboflebitis, hvis du samtidigt behandler comorbiditeter, åreknuder eller nedsat blodgennemstrømning.

    For at genoprette blodgennemstrømningen i trombose ved brug af konservativ og kirurgisk behandling. Behandlingsmetoden afhænger af patientens tilstand og på hvilke komplikationer han allerede har haft.

    Konservativ behandling af tromboflebit med medicin fortsætter i mindst seks måneder. Patienten tager phlebotonics, antikoagulantia, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Ved høj risiko for dannelse af trombose i Wien er der fastsat en streng bedresol.

    Nogle gange anvendes lokale injektioner med blodfortyndende lægemidler. Denne terapi refererer til nødforanstaltninger i dannelsen af ​​en blodprop.

    Kirurgisk behandling udføres ved flere metoder:

    • Ved den første fase indsættes et specielt kateter i blodets hulhed, som fjerner blodproppen;
    • Et cava filter kan installeres for at forhindre thrombus i at flytte til de indre organers område;
    • En vene sutureres, på grund af hvilken der er dannet indre blodpropper, hvorigennem blodtilførslen genoprettes;
    • Der udføres en trombektomi, hvor en dannet koagel fjernes fra en venhule.

    Patienten skal forstå, at jo tidligere han vil søge lægehjælp, jo færre komplikationer skyldes dannelsen af ​​en trombose i venen. Klumper, der er mere end 7 dage gamle, kan ikke fjernes med en minimalt invasiv metode.

    forebyggelse

    For at reducere risikoen for komplikationer af trombose ved hjælp af følgende metoder:

    • Iført kompressionstrømper;
    • Moderat fysisk aktivitet;
    • Korrekt ernæring;
    • Afvisning af dårlige vaner.

    Korrekt livsstil og moderat motion har en positiv effekt på blodcirkulationen. Dette bidrager til genoprettelsen af ​​blodgennemstrømning under trombose og reducerer risikoen for komplikationer.

    Tidlig behandling af trombose er en garanti for et sundt liv. Selv om risikoen for blodpropper i en vene stadig er tilbage, er sandsynligheden for alvorlige og livstruende komplikationer reduceret.

    Abonner på opdateringer

    Kontakt med administrationen

    Tilmeld dig en specialist på webstedet. Vi ringer tilbage om 2 minutter.

    Ring tilbage inden for 1 minut

    Moskva, Balaklavsky Avenue, Bygning 5

    Den mest komplette høring i dag er tilgængelig.

    kun en erfaren vaskulær kirurg professor

    læger i medicinsk videnskab

    Endovasal laseråre koagulation. 1. kategori af vanskeligheder herunder anæstesi (lokalbedøvelse).

    Kurset lymphopressotherapy 10 procedurer. Acceptet af phlebologist kandidat for medicinsk videnskab

    Modtagelse udføres af en kirurg af den højeste kategori, MD, Professor Komrakov. VE

    En enkelt scleroterapi session i hele det nederste led (skum sclerotherapy, mikroscleroterapi).

    Åreknuder, blodpropper, valvulær insufficiens, hævelse i benene

    - Alt dette er en grund til at udføre en ultralyd af vener i underekstremiteterne

    og konsultere en phlebologist.

    Lymfepressoterapi er indikeret for

    ødem i de nedre ekstremiteter, lymfostase.

    Det udføres også i kosmetologiske formål.

    Hvad er farlig trombose?

    Mange af os, efter en hård dag, oplever ubehag og tunghed i benene, hævelse og smerte, og få af os tror, ​​at disse tegn kan indikere alvorlige og alvorlige sygdomme, hvilket kunne være døden. Men det er sandt. Disse symptomer kan indikere farlige sygdomme i det kardiovaskulære system - åreknuder og trombose. I denne artikel vil vi forsøge at besvare spørgsmålet: Hvad er farligt for trombose.

    Årsager til trombose

    Trombose kan udløses af faktorer som:

    • klemning af blodkar,

    • langvarig immobilisering af en person

    • inflammatoriske og smitsomme sygdomme

    Metaboliske lidelser og kræft.

    Trombose proces

    Blodplader - celler, der udgør blodet og forhindrer dets tab i tilfælde af nedskæringer, skader og slid. Det er blodpladerne, der "holder" de beskadigede områder af kroppen, klæber sammen. Overdreven koncentration af blodplader, der er markeret med forøget blodkoagulation, fører til dannelse af blodpropper i blodkarrene, hvis deres vægge er beskadiget, hvilket medfører, at arbejdet i hele kredsløbssystemet forstyrres.

    I tilfælde af unødig efterspørgsel på lægehjælp, tykker blodproppen inde i fartøjet tykkere og vokser, styrker på venen eller arteriestakken og kan føre til fuldstændig ophør af blodgennemstrømning gennem det berørte blodkar. Trombose fremstår uventet, det ledsages af en skarp smerte i det berørte område. Ofte ledsages processen af ​​hævelse og følelse af tunghed. Patienterne bemærker ubehag og følelse af fylde i lemmerne. De ydre manifestationer af trombose indbefatter sådanne tegn som:

    • Ændring i hudtonen,

    • følelsesløshed og sænkning af temperaturen (lemmen virker kold). I de sene stadier af trombusdannelse er der konstateret en stigning i kropstemperatur, svaghed og kuldegysninger.

    Trombosebehandling

    Kvaliteten og effektiviteten af ​​behandlingen påvirkes af graden af ​​skade og varigheden af ​​sygdommen. På et tidligt stadium af udvikling er det tilrådeligt at anvende metoder til konservativ behandling, hvorunder lægemidler, der tynder blodet og forbedrer dets cirkulation, foreskrives:


    Brugen af ​​disse stoffer i alvorlig trombose, kroniske blodpropper og multiple læsioner er upraktisk, fordi det ikke vil medføre den forventede virkning. I dette tilfælde er den bedste behandlingsmetode kirurgi for at fjerne den beskadigede beholder. I øjeblikket anvendes minimalt invasive kirurgiske procedurer takket være, hvilke patienter lettere tåler blodpladefjernelsesproceduren og den postoperative periode.

    Virkninger af trombose

    Desværre er der i den moderne verden ofte mennesker, der er negativt relateret til traditionel medicin, og som bruger traditionel medicin til sygdomme. Før du beslutter dig for selvbehandling, anbefaler vi at du kigger på dataene om, hvad der er farligt for trombose. Afvisning af lægehjælp kan føre til alvorlige konsekvenser af trombose - adskillelse af blodpropper fra væggen, og dens fremskyndelse gennem kredsløbssystemet fører til øjeblikkelig død - blodprop kommer ind i lungearterien, og personen er simpelthen ikke i stand til at indånde eller udånde. Selv den mest kvalificerede læge i dette tilfælde er magtesløs.

    Derudover kan en trombose føre til en fuldstændig blokering af lumen i et blodkar, hvilket resulterer i et hjerteanfald, slagtilfælde og vævsnekrose. Konsekvenserne af trombose er farlige og triste, og tidlig og rettidig diagnose vil tillade at undgå dem. Vær ikke bange for at stole på lægerne, moderne metoder til diagnose og behandling kan løse næsten alle problemer i forbindelse med sundhed. Kvalificerede specialister fra vores medicinske klinik hjælper med at klare den akutte form for trombose, forhindre sygdommens kroniske form og forhindre gendannelse af blodpropper. Det skal bemærkes, at effektiviteten af ​​behandlingen og forebyggelsen af ​​trombose afhænger i vid udstrækning af patientens strenge opfyldelse af alle udnævnelser og anbefalinger fra lægen.

    Den største fare for venøs trombose og dens årsager

    Træberens trombose kaldes dannelsen af ​​blodpropper (blodpropper) i karrene. Dette er en farlig sygdom: En trombose kan bryde ud fra væggene og komme ind i et organ med blodbanen, hvilket fører til forskellige komplikationer og endda død.

    Indholdet

    Vene trombose er en farlig sygdom. I de tidlige stadier er folk ikke klar over dets eksistens. Der er mange måder at identificere sygdommen på. Metoder til behandling vælges af læger efter undersøgelser.

    De fleste mennesker har hørt om sygdommen, såsom venøs trombose, men ikke alle repræsenterer konsekvenserne af denne sygdom, hvis ingen handling er taget. Sundhedsarbejdere bemærkede, at der kun i vores land er foretaget en diagnose på 160 personer for hver 100.000 mennesker. Ca. 240.000 mennesker behandles årligt med denne sygdom.

    Grundlæggende oplysninger

    Ved venetrombose menes dannelse af blodpropper, eller med andre ord en "thrombus" i en beholder.

    Sygdommen manifesterer sig som følger:

    • På grund af neoplasmen begynder blodcirkulationen i det beskadigede område gradvist at blive forstyrret;
    • opstår smerte;
    • rødmen, hævelse vises.

    Mange er interesserede i, hvad blodpropper er, og hvorfor det kommer ud. Blodpropper eller blodpropper der forekommer i skibe kaldes blodpropper. De er farlige, fordi de i tide kan komme ud og ende op i nogen organer (lunger, hjerte, underdele og andre). Alt dette kan være årsagen til yderligere alvorlige komplikationer.

    Det er vigtigt! Normalt forekommer trombosen ikke i de tidlige stadier af sygdommen. At lære om blodpropper kan kun efter en lægeundersøgelse. Det er farligt for mennesker og kan endda føre til døden.

    For at forstå, hvorfor blodpropper kommer ud og en person dør, skal du forstå årsagerne til dens forekomst.

    grunde

    Trombose opstår sædvanligvis på grund af nedsat blodkoagulation. Selv den mindste skade på karvæggen vil udløse blodpropper. Også årsagen til sygdommen er tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Derfor er det under behandlingen nødvendigt at fjerne kolesterolplakketes blodkar og blodpropper.

    Tromboseordningen er som følger:

    1. Indledningsvis dannes en primær blodprop.
    2. Gradvis ophobes trombotiske masser på den.
    3. Clot vokser.
    4. Når dimensionerne er kritiske, kan trombosen afbryde og blodstrømmen stopper.

    Årsagerne til følgende:

    • Skader på væggene i blodkar.
    • Forstyrret blodkoagulationsproces.
    • Blodcirkulationen sænker ned.

    Trombose er en almindelig komplikation af åreknuder.

    Typer af trombose

    Den præcise tid for dannelsen af ​​en blodprop er ikke kendt. Hver persons patologi udvikler sig på sin egen måde. Skader på væggene i blodkar kan skyldes forskellige mekaniske skader, efter inflammatoriske processer. Årsagerne til skade kan også være toksiner, vira.

    Skader eller kompression af skibene danner ofte mesenterisk trombose. Oftere påvirkes den overordnede mesenteriske arterie. Denne form kan være både hos mænd og kvinder. Trombose af de mesenteriske blodkar forekommer som følge af hjerte-kar-sygdomme. Mere almindeligt hos ældre mennesker.

    Efter overførslen af ​​forskellige infektioner dannet hulskinne-trombose. Dette er en komplikation efter inflammatoriske sygdomme i blødt væv på ansigt, øre og hovedbund.

    Medfødte abnormiteter, forskellige ændringer i blodets kemiske sammensætning, som forekommer efter langvarig medicinering, eksponering for virale og bakterielle celler, påvirker blodproppens abnormitet.

    Behandling af åreknuder i nedre ekstremiteter er beskrevet detaljeret i en artikel på vores hjemmeside.

    Langsom blodcirkulation er mulig på grund af klemning af blodkar, øget blodtæthed. Af denne grund forekommer dyb venetrombose. Denne type sygdom er beredt:

    • ældre mennesker;
    • lider af overvægt;
    • rygere;
    • kvinder, der bruger orale præventionsmidler
    • gravide og ammende kvinder.

    Vi anbefaler også at være opmærksom på artiklen: Trombose i lungearterien.

    Trombose under graviditet er særlig farlig. Kropet på dette tidspunkt og så er under pres, de dannede blodpropper kan føre til forskellige konsekvenser.

    Bemærk: Ud over disse grunde er der stadig mange faktorer, der påvirker kredsløbssystemet og dannelsen af ​​trombose.

    For at finde ud af, hvad der bidrager til dannelsen af ​​blodpropper i en bestemt person, skal du vide ud over årsagerne til sygdommens art.

    arter

    Afhængigt af hvor skibet er placeret, er blodpropper:

    • parietal (den ene ende klamrer sig mod væggen, mens blodgennemstrømningen bevares);
    • varighed;
    • foring (ombrydes hele skibsvæggen, kun en lille lumen tilbage for blodgennemstrømning);
    • central (placeret i centrum);
    • brodannelse.

    Afhængigt af hvilke mekanismer der var involveret, er der:

    • agglutination;
    • koagulation;
    • blandet.

    Hvide blodpropper formes langsomt fra leukocytter. Deres sted - fartøjer med hurtig blodgennemstrømning. Rød er lokaliseret i venerne, og blandede forekommer ved vekslende processer såsom vedhæftning og udfældning af blodplader.

    Vi anbefaler også at være opmærksom på artiklen: "Trombose af den centrale retinale venen"

    symptomatologi

    De første tegn på trombose er umiddelbart synlige. Sygdommen manifesterer sig sædvanligvis i form af:

    • ødem;
    • blå mærker;
    • åreknuder
    • neoplasmer i form af venøse knuder.

    De første symptomer er smerter i de ramte områder, udseende af puffiness. I nogle tilfælde bliver det ømme lem koldt, når man palperer. Trombose manifesteres forskelligt, symptomerne er ofte forskellige. Ofte, hvis sygdommen lige er begyndt, kan der slet ikke være symptomer, og tilstedeværelsen af ​​blodpropper kan kun bestemmes ved hjælp af særlige undersøgelser.

    Hvis akut trombose har udviklet sig, vil alvorlig smerte være de sande tegn. Sommetider er smerte en klynkende karakter. Det kan øges med det mindste tryk eller tryk på et ømt punkt.

    Der kan være tegn på blodpropper i kroppen, såsom:

    • udseende af puffiness;
    • stigning i legemstemperatur.

    Når inflammation af blodpropper er opstået, vokser de venøse knuder i størrelse, der opstår blå mærker, og hævelsen øges straks. Blusninger forekommer oftere, hvis skader er blevet årsagen til sygdommen, eller der har været uregelmæssigheder i karrene. Hævelse opstår oftere, hvis trombose er dannet på benene.

    Sådanne udtalte tegn hjælper straks med at komme ud for sygdommens type og form.

    Det er vigtigt! Den akutte form kan forårsage blokering af venerne. Blodets bevægelse sænkes, hævelse og hævelse opstår.

    diagnostik

    Mange mennesker udvikler trombose uden symptomer, og de er interesserede i at finde ud af om der er blodpropper i kroppen. Den mest produktive diagnostiske metode er dupleksscanning: en kombination af konventionel ultralyd og Doppler analyse af blodcirkulationen.

    Denne metode hjælper med at visuelt inspicere venerne og kontrollere det berørte område for blodgennemstrømning. En sådan undersøgelse er den bedste måde at kontrollere skibe på blodpropper.

    Hvis du er interesseret i at kontrollere skibene for tilstedeværelsen af ​​blodpropper, så er der flere måder:

    1. Du kan tjekke skibene ved hjælp af testen for genereringen af ​​enzymet thrombin. Denne metode hjælper med at lære om tilstanden af ​​blodkoagulation.
    2. Det er muligt at diagnosticere trombose ved test for den testede tid. Ved hjælp af den opnåede indikator vil det være muligt at vurdere måderne af blodkoagulation, både internt og eksternt.
    3. En anden metode til at kontrollere blodpropper er den trombodynamiske test. Denne analyse vil afsløre eventuelle abnormiteter, der forstyrrer normal blodkoagulation.

    Vi har tidligere skrevet om intestinal thrombose og anbefalet at tilføje denne artikel til bogmærker.

    Har en blodpropp nogen symptomer? Hvad er farlige venøse tromboemboliske komplikationer?

    Hvert år i Rusland forekommer venøs trombose hos ca. en million mennesker, og ca. 100.000 dør fra lungeemboli. Hvorfor sker det her? Er det muligt at undgå trombose? Hvad er hovedårsagerne til tromboemboliske komplikationer?

    Alexander Kiriyenko, akademiker fra det russiske videnskabsakademi, præsident for Ruslands sammenslutning af phlebologists, vicepræsident for det russiske kirurgerforening, besvarede disse og andre spørgsmål.

    AiF.ru, Maya Milich: Venøse tromboemboliske komplikationer - hvilken slags sygdom er det, og hvor ofte forekommer det?

    Alexander Kiriyenko: Udtrykket "venøse tromboemboliske komplikationer" indbefatter dyb venetrombose og pulmonal tromboembolisme, som kan komplicere forløbet af en lang række sygdomme, skader og operationer. Venøs trombose er forekomsten af ​​blodpropper i nogen del af den venøse vaskulære seng, oftest i benene. Udtrykket "emboli" refererer til adskillelsen af ​​en sådan blodprop eller en del af den fra blodvejen og blodstrømmen ind i lungens blodkar. Begge disse patologiske tilstande (venøs trombose og lungeemboli) kombinerer lignende årsager til deres forekomst, såvel som det faktum, at embolikens kilde er dyb venetrombose. I den moderne verden er disse komplikationer ekstremt almindelige. Ifølge eksperter vurderes årligt i Rusland, at venøs trombose forekommer hos omkring 1 million mennesker og omkring 100 tusind dør fra lungeemboli.

    - Hvad er farlig venøs trombose? Hvilke organer kan blive påvirket?

    - Trombose forekommer oftest i de nedre ekstremiteter. En almindelig trombose manifesteres af smerter og skarpe hævelser i benene. Den farligste komplikation af trombose er udviklingen af ​​pulmonal tromboembolisme, som er fyldt med en patients død i forbindelse med kardiopulmonal insufficiens. Men selvom embolus ikke udvikler sig, fører fraværet eller forkert behandling til, at patienten udvikler alvorlig kronisk venøsinsufficiens, ledsaget af vedvarende hævelse af lemmerne, forekomsten af ​​trofiske forandringer i huden indtil udseende af langvarige sår.

    grunde

    - Hvad fører til tromboemboliske komplikationer?

    - Venøs trombose opstår ved sammenfald af en række uheldige omstændigheder, der fører til langsommere blodgennemstrømning gennem benene, øger blodkoagulering og beskadigelse (ofte mikroskopisk) venøs væg. Hastigheden af ​​blodgennemstrømningen gennem venerne reduceres dramatisk, samtidig med at folkets mobilitet begrænses på grund af overholdelse af sengeluften, lang flyvning eller ved kørsel i en bil. Blodets koaguleringspotentiale stiger som reaktion på traumer, blødninger, kirurgi, infektion, dehydrering, udvikling af maligne tumorer, ukontrolleret indtagelse af kvindelige kønshormoner til prævention eller med henblik på udskiftning. Den genetiske forudsætning for en række mennesker er også vigtig - tilstedeværelsen af ​​såkaldt medfødt trombofili i dem.

    - Hvad er katalysatoren for udvikling af trombose?

    - Denne "katalysator" bliver ofte betjent af forskellige skader, operationer og desværre selv fødsel.

    - Hvilke foranstaltninger skal en læge tage for at minimere risikoen for venøs trombose?

    - For det første er det vigtigt at minimere patientens overensstemmelse med sengeluften, det er ønskeligt at aktivere patienten i de kommende timer efter operationen. For det andet er reduktion af varigheden og traumet af kirurgisk indgreb, herunder ved hjælp af ny teknologi, vigtige komponenter i forebyggelsen af ​​trombotiske komplikationer. For det tredje, når det er nødvendigt, når risikoen for venøse tromboemboliske komplikationer er særlig høj, bør han ordinere profylaktisk anvendelse af specialmidler - antikoagulantia.

    I 2009 udviklede det russiske kirurger, Ruslands sammenslutning af phlebologists og Research Institute for Preventive Medicine et landsdækkende pædagogisk medicinsk og socialt projekt, Territory of Safety, som en af ​​metoderne til bekæmpelse af dødelighed fra tromboembolisme. Målet med projektet er at reducere dødeligheden hos patienter fra venøse tromboemboliske komplikationer (VTEC). Inden for projektet vurderede lægerne risikoen for disse komplikationer ved hjælp af elektroniske evalueringsark for alle sygehuspatienter og om nødvendigt foreskrev effektive forebyggende foranstaltninger, der reducerede hospitalets dødelighed fra tromboembolisme på hospitaler, der deltog i projektet i 5 år.

    Sene symptomer

    - Er det muligt at bemærke de første symptomer på trombose uafhængigt, selv før man går til en læge?

    "Desværre er det ekstremt svært for patienten selv og lægen at lægge mærke til de første symptomer på trombose. Smerter og hævelser i benene forekommer kun i tilfælde, hvor trombose har en betydelig grad. Derfor kan disse symptomer ikke kaldes tidligt. Meget sene symptomer vises i tilfælde af, at patienten er tvunget til at overholde sengeluften. Sommetider kan det livstruende lungeembolus være den første manifestation af sådan asymptomatisk trombose. Derfor er det mere vigtigt ikke at se efter symptomerne på en allerede udviklet trombose, men for at forhindre forekomsten!

    Risikofaktor

    - Hvad anbefaler du at gøre for tidlig forebyggelse af trombose?

    - Det er meget vigtigt at lede en aktiv, mobil livsstil, ikke at overvære, fordi fedme er en af ​​de betydelige risikofaktorer! Undgå regelmæssigt lægeundersøgelse, som giver dig mulighed for at identificere ondartede neoplasmer og andre alvorlige sygdomme i de tidlige stadier. Kvinder, der skal tage hormonelle lægemidler til forebyggende formål eller til behandling af menopausale sygdomme, bør bestemt diskutere dette med en gynækolog. Endelig, hvis du pludselig har et ben, der er ømt og hævet eller uden tilsyneladende grund har du åndenød og brystsmerter, skal du hurtigst muligt kontakte en læge, hvem har alle muligheder for at foretage en korrekt diagnose og ordinere den nødvendige behandling.