Vigtigste

Sukkersyge

Nedre lemmer arteriosklerose: tre årsager, snigende symptomer og behandling

Fra denne artikel lærer du: essensen af ​​sygdommen er aterosklerose af de nedre ekstremiteter, hvorfor patologi forekommer. Hvem er oftest syg, hvordan kan du diagnosticere og helbrede sygdom.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

I aterosklerose af karrene i de nedre ekstremiteter danner kolesterolplaques på arterievæggene i benene på disse kar, som begrænser deres lumen. Mennesker over 40 er syge, oftere mænd.

De indledende faser af sygdommen forstyrrer let personen, der kun viser smerter i benene med alvorlig anstrengelse. Jo sværere atherosklerosen er, desto mere udtalte smerten, der bekymrer sig selv i ro. Løbende former slutter med benet på benet og dets amputation på lårets niveau.

Fuldt helbredt af aterosklerose er umuligt. Men moderne medicinsk og kirurgisk behandling genopretter patenterne hos de berørte arterier og opretholder blodcirkulationen i underekstremiteterne på det rette niveau.

Den mest behandlede problem er vaskulær kirurg. I første omgang kan du kontakte den generelle kirurg.

Karakteristisk for sygdommen

Benets arterielle skibe giver alle væv i underlivet med blod og iltrige næringsstoffer. Ansvarlig for dette er den endelige aorta inden for splittet, iliac, lårbenet, poplitealen, benene og fødderne.

Klik på billedet for at forstørre

Hvis kolesterolindskud akkumuleres på de indre overflader af blodkarrene i nogen af ​​segmenterne af denne arteriel seng, øges disse forekomster med tiden og bliver tætte aterosklerotiske plaques. Begrænsning af lumen af ​​arterierne, de hæmmer blodets frie strømning og forstyrrer blodcirkulationen af ​​benene. Denne sygdom kaldes aterosklerose i underekstremiteterne.

Hvordan skibe ændres

De vigtigste egenskaber ved denne patologi:

  1. Arterier mister deres elastik og bliver komprimeret på grund af betændelse og calciumindskud.
  2. Efterhånden som plaques vokser, indsnævrer de indre hulrum af karrene.
  3. Når pladen når en stor størrelse, bryder den med skade på det indre lag af arterierne.
  4. Blodpropper dannes på skadestedet, hvilket yderligere begrænser det vaskulære lumen.

Et andet navn på denne patologi er at udslette aterosklerose i de nedre ekstremiteter. Betegnelsen udslettende betyder - indsnævring, overlappende - som mere afspejler essensen af ​​sygdommen.

Hvad er faren for forandring

Berørt af aterosklerotiske plaques er arterierne ude af stand til at forsyne vævene i underbenene med den krævede mængde blod. Der er en krænkelse af blodcirkulationen i benene - arteriel insufficiens. Dens fare er, at ilt sulten af ​​væv negativt ændrer stofskiftet i dem, krænker strukturen og funktionelle evner. Hudens, muskler, knogler og led i benatrofi (nedsættes, bliver tyndere), hvilket krænker evnen til at gå. Kritiske kredsløbssygdomme - trofiske lidelser i form af sår, sår, nekrose (gangre) af fingre, fødder eller hele lemmen.

De tre hovedårsager til patologi

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter har kun tre hovedårsager:

  1. Lang (for år) stigning i blodkolesterolniveauer (total og lavdensitets lipoproteiner).
  2. Genetisk disposition (hvis sygdommen var i nære slægtninge).
  3. Metaboliske lidelser (primært fedt).

Hvem er sygere oftere

Ofte forekommer sygdommen hos mennesker i fare. Det omfatter folk:

  • fede;
  • lider af diabetes
  • lider af hypertension
  • misbrug af fede fødevarer og stærk kaffe
  • rygning;
  • konstant superkølende fødder;
  • lider af inflammatoriske processer i benens arterier (arteritis);
  • mænd efter en alder af 40 år.

Synd af manifestationer

I sig selv viser aterosklerose i de nedre ekstremiteter ikke længere på nogen måde, før det forårsager mere eller mindre udtalt indsnævring af arterierne, der forstyrrer blodcirkulationen i vævene. Dette er sindssyge af sygdommen. Aterosklerose af benkarrene kaldes derfor aterosklerosobliterans. Hvis patienten allerede har karakteristiske symptomer, indikerer dette forekomsten af ​​en indsnævring eller fuldstændig overlapning af lumen i arterierne.

Et andet øjeblik med sned af sygdommen er manglende evne til at forudsige kurs og symptomer. Ca. 20% af patienterne over 65 år med ret udtalte atherosclerotiske plaques viser ikke nogen klager, der vil indikere aterosklerose. På samme tid er sygdommen i 25-30% umiddelbart manifesteret af akutte komplikationer, der truer gangrene (nekrose) i lemmerne.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af tilstedeværelsen af ​​collaterals - nye skibe, der danner som reaktion på utilstrækkelig blodforsyning. Selv om de er små, er de i stand til at imødekomme behovene hos væv til næringsstoffer under betingelser for ilt sult. De bedre udviklede collaterals, jo mindre manifesterede endda forsømt atherosklerose.

Hos folk, der har været syg i årevis, er kredsløbssygdomme mindre udtalte end hos patienter med en hurtigt fremskreden atherosklerotisk proces, da de har tid til at danne en sikkerhedsblodstrøm. I denne henseende er nederlaget for store arterier mindre farligt end små. I det andet tilfælde kan collaterals simpelthen ikke danne.

Tre hovedsymptomer

Symptomer kan mistænkes for atherosklerotiske læsioner i underekstremiteterne:

  1. smerte og følelse af kulde i benene,
  2. intermitterende claudication og svaghed i benene,
  3. trofiske lidelser.

1. Smerter og andre fornemmelser

Typisk lokalisering af smerter i kredsløbssygdomme i underekstremiteterne forårsaget af aterosklerose er benets kalvemuskler. Dette skyldes, at de har den største belastning, og antallet af arterier er minimal. Derfor forårsager blokering af et hvilket som helst fartøj smerter i benene. I de tidlige stadier vises det kun under tunge belastninger (løb, lang gang), ledsaget af en fornemmelse af kulde, køling af fødderne.

Når aterosklerose når kritisk fordeling, begynder ikke kun benene, men også fødderne at smerte. Sådanne smerter er konstante, de er så stærke i naturen, at de ikke engang fjernes af smertestillende midler. Deres tilstedeværelse er karakteristisk ikke kun under belastning, men også i ro.

2. Intermitterende claudication

Obligatorisk kriterium for aterosklerose i de nedre ekstremiteter - intermitterende claudication. Dette symptom afspejler graden af ​​forringelse af de funktionelle evner i musklerne i benene. Patienter rapporterer svær svaghed i benene, ledsaget af smerte, når de går på forskellige afstande (fra 1 km til 20-30 m). Efter en vis afstand er en person tvunget til at stoppe og stå i et par minutter, mens musklerne hviler. Derefter fortsætter han med at gå videre til det næste angreb af svage ben. Dette fænomen kaldes intermitterende claudication.

3. Trofiske lidelser

Skader på vævets struktur på grund af aterosklerose og arteriel insufficiens kaldes trofiske lidelser. De gælder for:

  1. benets hud - det bliver blegt, koldt, hårvæksten forværres;
  2. muskler i ben og lår - de bliver tynde, reducerer volumen og masse (hypotrophied);
  3. vævskomplekser i huden, subkutant væv, fascia, knogler - trophic ulcer (ikke-helbredende sår) af forskellige størrelser (fra 1 cm til cirkulære defekter på hele benet), mørkere, død (gangre) af tæerne, del eller hele munden samt benene og hele lemmen.

Graden af ​​atherosklerose

Fordelingen af ​​aterosklerose i underbenene i graden afspejler sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer i vævene. Jo højere grad, jo sværere er symptomerne.

Aterosklerose af fartøjer i underekstremiteterne, behandling

✓ Artikel verificeret af en læge

Sygdommen udvikler sig langsomt, de første åbenbare tegn findes i det allerede avancerede stadium. Jo hurtigere en diagnose er lavet og effektiv behandling indledes, jo større er chancen for succes. I ekstreme og meget vanskelige tilfælde skal man ty til kirurgi. Disse er meget vanskelige og traumatiske operationer, du bør ikke bringe dig selv til en sådan tilstand.

Hvad skal man være opmærksom på?

Fødderne begynder at fryse, nogle gange følelsesløshed fremstår, huden på benene er tør, neglens vækst er forstyrret.

Nummenhed og tør hud, brudt negle vækst

Når man går eller står på plads i kalvemusklerne, opstår der ubehag, små sår helbreder langsomt. På benene er synlige spor af vener, har hudfarve ændret sig.

Misfarvning og prægtige årer

Disse tegn skal advare og give lægen et besøg. Hvis du har mistanke om aterosklerose i underekstremiteterne, skal du gennemgå et kompleks af undersøgelser, kun på denne måde kan du foretage en nøjagtig diagnose og ordinere en tilstrækkelig effektiv behandling. Under eksamen kan udføres:

    puls check i underdele. Primær obligatorisk undersøgelse, mulige afvigelser bestemmes;

Duplex scanning af nedre ekstremitet fartøjer

Forskning på en spiral computertomografi

Narkotikabehandling

Der er udviklet adskillige opgaver for lægemidlers virkninger: Reduktion af kolesterol-, antiplatelet- og antiplatelet-effekter, genoprettelse af normalt blodtryk og blodtilførsel. Afhængig af sygdomsbehandlingens årsag og stadium har sygdomsbehandling flere målrettede områder.

Narkotikabehandling af aterosklerose i underarmene

  1. Maksimal reduktion af smerte. Metoden anvendes allerede med intermitterende claudication.
  2. På grund af udvidelsen af ​​diameteren af ​​skibene i benene for at opnå en stigning i tolerable belastninger. Walking er lettere, du kan øge afstanden og tempoet.
  3. Minimere sandsynligheden for okklusion. Blokering kan forårsage sår og gangren. Til behandling af disse komplikationer er det ofte nødvendigt at ty til amputation af ekstremiteterne.

Sygdommen bør behandles grundigt, lægemiddelterapi vil ikke være vellykket uden livsstilsændringer.

Metoder til reduktion af blodpladeaggregering

Blodplader

For at reducere blodpladeaggregering, dvs. bindingsprocessen og dannelsen af ​​store blodpropper, anvender aspirin, clopidogrel og andre lægemidler med ensartede virkninger på kroppen. Aspirin, ud over den primære behandling, er et ekstra middel til at forhindre slagtilfælde og hjerteanfald. For patienter, der har allergiske reaktioner på dette lægemiddel, er clopidogrel foreskrevet. Aspirinbehandling er en integreret del af behandlingen ved hjælp af ballonangioplastik og bypassoperation.

Som et supplement til hovedbehandlingen kan agenter anvendes til:

    antiaggreganter bruges til at reducere hjerteanfald og forskellige hjerneforstyrrelser. Som følge af terapi kan en syg person øge tiden for vandreture uden smerte;

Antikoagulant terapi

Det sigter mod at forhindre dannelsen af ​​blodpropper og blodkoagulation i de nedre ekstremiteter. Direkte (heparin) og indirekte (warfarin) lægemidler er ordineret. Medicin er kun taget som anvist, anbefales til patienter i tilfælde af høj risiko for blodpropper.

Lægemidler til nedsættelse af kolesterol

Brugt lægemiddelfamilie af statiner. Det mest anvendte lægemiddel, der påvirker kolesterol og hele lipidprofilen er rosuvastatin. Foruden ham kan lægen ordinere følgende medicin:

    Cilostazol. Øger lumen i arterierne, forbedrer udlevering af ilt til væv, giver dig mulighed for at øge patientens fysiske aktivitet. Det er foreskrevet i tilfælde, hvor terapeutisk gymnastik har været ineffektiv. Det er ikke kombineret med omeprazol og diltiazem, mens mængden af ​​fede fødevarer er strengt begrænset, er det forbudt at drikke naturlig citrusjuice. Denne kombination forårsager øget lægemiddelabsorption, hvilket fører til bivirkninger.

Alle specielle lægemidler er ordineret medicin, der har en positiv effekt på blodtryksindikatorer.

Ballonangioplastik

Ballon angioplastik af lemmerarterier

Sparrende moderne metode til kirurgisk behandling af aterosklerose i de nedre ekstremiteter, er patenen af ​​den indsnævrede eller fuldstændigt blokerede arterie genoprettet. Instrumentet indsættes gennem en lille punktering i lysken, en speciel ballon fodres direkte ind i ømme stedet og efter dilation genopretter den normale blodgennemstrømning i underekstremiteterne.

Proceduren kræver ikke generel anæstesi, kun en lokalbedøvelse administreres. Komplikationer er sjældne, for det meste mindre skade på indersiden af ​​karrene under indsættelsen af ​​kateteret. Patienten vender tilbage til det normale liv dagen efter proceduren.

Angioplastik anvendes efter test af konservative terapeutiske metoder og fraværet af positive ændringer. Det kan bruges til alvorlige kliniske symptomer og i små områder af blodkar læsioner.

Krioplastika

En ny metode til behandling af sygdommen, i stedet for en ballon, indføres et kølemiddel (flydende nitrousoxid) i beholderens lumen. Lavtemperaturer ødelægger aterosklerotiske plaques, produkter fjernes ved hjælp af blodgennemstrømning fra det berørte område, og væggene i blodkar er ikke beskadiget.

intimectomy

Kirurgisk indsnævring fjerner lumen i intima fartøjet sammen med aterosklerotiske patologier.

Efter fjernelse aktiveres kroppens forsvar, og venens indre vægge er fuldstændig restaureret.

bypass

Udnævnt i ekstreme tilfælde er forudsætningerne for kirurgi ineffektiviteten af ​​terapier, store områder af berørte blodkar langs længden og flere atrofiske ændringer i perifere blodkanaler. I sådanne tilfælde udføres shunting - komplet udskiftning af skibe. Som protese kan menneskers vener taget fra andre steder anvendes. Ofte er en stor lårbenet taget til shunten. I tilfælde af umulighed at samle en vene, anvendes syntetiske proteser til shunting, som sutureres over og under de atrofierede dele af venerne.

Folkeforberedelser

Traditionel medicin anbefaler at tage medicin, som forbedrer blodgennemstrømningen, normaliserer blodtrykket og har en positiv effekt på genoprettelsen af ​​vaskulære vægge.

    Krymp de tørrede rosenkage i en mørtel, to tredjedele fylder en 500 ml flaske med den og hæld den med vodka. To uger til at insistere, mens du ryster dagligt. Tag 20 dråber efter et måltid, behandlingsforløbet er ikke begrænset.

Tørrede rosehips

Tørre plantain blade

Peberrod med creme fraiche

Hawthorn viste sig at være ret effektiv, på grundlag heraf er der en række opskrifter.

    Tag 200 g alkohol og friske hagtornsbær (alkohol kan udskiftes med vodka), lad være i tre uger på et mørkt og køligt sted og derefter spændes og opbevares i køleskab i en tæt lukket beholder. Det tages i en teskefuld før måltiderne. Infusion hjælper med at forbedre tilstanden af ​​glatte muskler i blodkar, og de er ansvarlige for bevægelighed.

Hvidløg Opskrifter

Om hvidløgens helbredende egenskaber har været kendt i lang tid, bruges den til behandling og forebyggelse af forskellige sygdomme. Biologisk aktive stoffer har en positiv effekt på kroppens generelle tilstand som helhed og især på skibene.

Til terapeutiske formål vil alkoholtinkturen blive anvendt. For at gøre det skal du hugge eller gnide 350 g hvidløg og hæld 200 ml ren medicinsk alkohol på den. Tag ud i et mørkt, køligt sted og insistere mindst 12 dage. Tinktur forsigtigt filtreret. Tag et par dråber om morgenen og aftenen før måltiderne. Antallet af dråber dagligt øges fra 1 til 15 og falder i omvendt rækkefølge.

Hertil kommer, at den opskårne hvidløgskage kan tilføjes til tinkturen med andre urter. For at forbedre smagen af ​​stofferne kan fortyndes med honning.

Sæt med øvelser

Betydeligt forbedre blodforsyningen til underbenene kan regelmæssigt udføre særlige øvelser.

    Siddende eller stående (afhængigt af dine fysiske evner) tag fat i forskellige små genstande, der ligger på gulvet med dine tæer. Lav bevægelser i et normalt tempo, prøv at holde genstande i maksimal tid, samtidig med at du kan hæve benene skiftevis og gøre dem til rotationsbevægelser. Hvis du oplever små kramper, tag en pause.

Toe øvelse

Vi går på sokker

Fod øvelser

Hæv tæerne

Og som altid er du nødt til at flytte lidt mere, gå på gang osv. Du kan starte med en simpel - ikke nå arbejdspladsen til et stop og overvinde denne afstand til fods. Over tid gradvist øge længden af ​​gåture.

Vandreture er nyttigt

Hvis det er muligt, masser benene. Bevægelsen skal være blød strækning. Retningen er kun fra bunden opad, ikke omvendt. Denne bevægelsesretning gør det muligt at accelerere stillestående blod og øge strømmen af ​​frisk. Massage bør ikke forårsage smerte, procedurtiden er ikke mere end 15 minutter.

Hvis benene føles stor træthed, så anbefales massage til at tage kontrasterende bade. Hold dine fødder i et par minutter i varmt vand og derefter i koldt vand. Kontrastbad gentages to eller tre gange.

Fodbad

Ernæringstips

Det er nødvendigt at udelukke fra kosten fødevarer, der øger dannelsen af ​​kolesterol. Præference bør gives til vegetabilske fedtstoffer, du kan spise både rå og kogte grøntsager og frugter.

Det er tilrådeligt mindst en gang om ugen at lave saltfisk.

Mejeriprodukter skal spises uden begrænsninger.

Overvægt er en af ​​årsagerne til sygdommen. Det er nødvendigt at sænke vægten langsomt, du skal tabe med højst 1-1,5 kg om ugen. Ellers får kroppen en masse stress, og sådanne chokninger påvirker negativt dets tilstand, herunder det kardiovaskulære system. Og alligevel - et hurtigt vægttab er sikker på at returnere endnu hurtigere. Organismen reagerer på et kraftigt fald i næringsstoffer som en trussel mod livet, og i det mindste mulighed vil man forsøge at genoprette deres mængde med en øget forsyning.

Glat vægtreduktion anbefales

De fleste saft har helbredende egenskaber, styrker væggene i blodkarrene, øger muskeltonen og forbedrer fordøjelsesprocesserne. Æble, jordbær og jordbær saft anbefales. For at forhindre aterosklerose kan du drikke granatæblejuice og solbærjuice.

Traditionelle metoder til behandling af aterosklerose i underekstremiteterne

Sygdomme, der påvirker vaskulærsystemet i de nedre ekstremiteter, er for øjeblikket en af ​​de hyppigste årsager til behandling af patienter til specialister - ved behandling af sådanne patologier er ikke kun traditionel men også traditionel medicin effektiv. For de fleste patienter betyder urteterapi overholdelse af traditioner, der har bevist deres effektivitet, samt muligheden for besparelser. Læger gør ikke indsigelse mod brugen af ​​metoder til alternativ medicin - mange lægemidler, der er ordineret til atherosklerotiske læsioner af arterierne i underekstremiteterne, er lavet af urteekstrakter. Behandling af aterosklerose i underekstremiteterne med folkemæssige midler anvendes sjældent som en uafhængig terapi, i de fleste tilfælde er procedurerne en af ​​komponenterne i komplekse terapeutiske foranstaltninger.

Obligatoriske betingelser for behandling af aterosklerose i de nedre ekstremiteter med arterielle lægemidler ved hjælp af folkemæssige midler - en omfattende diagnose af kroppen, der tager sigte på at afklare årsagen til sygdommen og udføre terapi under konstant tilsyn af en læge.

Undersøgelsen vil hjælpe med at identificere mulige kontraindikationer til ordinering af planter og mulige komplikationer af vaskulære knoglesygdomme, der kan kræve kirurgi.

Årsager til udvikling af patologien af ​​hovedarterierne i benene

Aterosklerose af arterierne i de nedre ekstremiteter er en særlig manifestation af en systemisk lidelse af lipid og kulhydratmetabolisme i kroppen, der forekommer på baggrund af aldersrelaterede ændringer eller skade på den indre foring af arterierne. Kolesterolformer i det skadede område, der danner en plaque, der består af lipider, bindevæv, trombotiske masser, som deponeres fra blodgennemstrømningen. Og gradvist begrænser denne dannelse lumen i arterien eller blokerer helt blodkarret. I vævene i benene, der ligger under ateroskleroszonen, udvikles der alvorlig iskæmi og hypoxi forårsaget af utilstrækkelig tilstrømning af iltrige arterielle blod, og i arterierne der ligger over dette sted, øges arterielt tryk signifikant.

Udviklingen af ​​aterosklerose af karrene i de nedre ekstremiteter er en lang proces, men lyse symptomer på sygdommen forekommer med signifikant vævs-iskæmi.

Fremkaldt arteriel patologi:

  • nedsat glucosetolerance
  • indtagelse af overskydende kolesterol fra mad;
  • mindste niveau af fysisk aktivitet
  • overvægtige.

Specialister, der beskæftiger sig med vaskulære problemer (kardiologer, hjertekirurger og vaskulære kirurger) mener med rimelighed, at udslettende aterosklerose i nedre ekstremitetskibe skyldes de samme metaboliske lidelser som iskæmisk hjertesygdom eller store hjernearterier (iskæmisk berøring). Uanset lokalisering af aterosklerotisk plaque anvendes populære opskrifter - såvel som lægemidler, forhindrer komponenter af lægeplanter en overdreven udvikling af bindevæv (St. John's wort, celandine) og forbindelser, der har antitrombotisk virkning (pilbark) og normaliserer vaskulær tone.

Manifestationer af sygdommen

Symptomer på læsioner i underarmsarterierne manifesteres af patientens generelle klager, karakteristiske for aterosklerose, utilpashed, brystsmerter, nedsat træningstolerance og lokale ændringer.

Skader på skibe er vist:

  • lokal muskel og hudlidhed svarende til blodforsyningsområdet for den berørte arterie;
  • lavtemperatur på benene - det mærkes af patienten (kulde, chilliness) og det medicinske personale (hudtermometri)
  • intermitterende claudikation - i 15-30 sekunder efter bevægelsens begyndelse sker der akut smerte i benene, hvilket kræver, at patienten stopper;
  • hud misfarvning - både hyperpigmentering og udtalt cyanose kan udvikle sig;
  • tegn på sekundær infektion i huden og vævet omkring det
  • symptomer på ben iskæmi - manglende puls i perifere arterier, chilliness, svær muskel smerte.

Opliterende aterosklerose i underekstremiteterne opdages hyppigt hos mænd, der lider af sukkersyge eller stadig ryger. Begge patologiske varianter påvirker den lokale regulering af vaskulær tone (vaskulær innervation) og påvirker blodkoagulationen, hvilket får den til at tykke. Prognosen for patientens liv og effektivitet er direkte afhængig af rettidig diagnose og tidlig behandlingstræning. Terapi omfatter både traditionel medicin (diætkorrektion, tilstrækkelig motion, statiner og antihypertensive midler) og behandling med urtepræparater udvalgt af lægen.

Diagnose af aterosklerose i benene

Undersøgelse af en patient med karakteristiske klager afslører den nøjagtige lokalisering af aterosklerotiske plaques i arterielle trunker. For at afklare diagnosen ved hjælp af ultralydskibe i benene - kræver ultralyd ikke betydelige ekstraomkostninger og patientpræparation, men denne diagnose giver dig mulighed for at vælge patienter, der af medicinske grunde kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb. Operationen er nødvendig, hvis aterosklerose er påvirket af store arterielle tabeller med en betydelig begrænsning af blodgennemstrømningen - i dette tilfælde er endovaskulær kirurgi den eneste måde at redde patientens ben og hans liv.

Derudover er et koagulogram, lipidogram, OAA (kynisk blod) og undersøgelser, der er nødvendige for diagnosen diabetes mellitus, foreskrevet.

For at studere benets skibe anbefaler lægen angiografisk diagnose, MR med yderligere kontrast af arterierne.

Traditionel medicin

Behandling af atherosklerose i underekstremiteterne i hjemmet er en vanskelig opgave, og for dens beslutning er det nødvendigt med et frugtbart samarbejde mellem lægen og patienten.

Hvis en patient nægter at følge en læge recept, kan ikke slippe af med skadelige vaner og rette kosten, er det næsten umuligt at helbrede udslettende endarteritis.

Folkemedicin for aterosklerose i underekstremiteterne er et yderligere element i kompleks behandling, valget af terapeutiske foranstaltninger afhænger af sygdommens form, dets varighed og skade på vævene i benene.

Behandling af aterosklerose hjemme bør omfatte:

  • kost terapi;
  • Udnævnelse af lægemidler, som påvirker sygdomsårsagen og mekanismerne for dens udvikling.
  • vaskulær behandling af folkemæssige retsmidler.

Terapeutisk kost

Ernæringen hos patienter, der lider af aterosklerose og endarteritis er et vigtigt element i hjemme terapi.

I kost så meget som muligt begrænser produkterne, som omfatter en overskydende mængde kolesterol:

  • animalske fedtstoffer;
  • slagteaffald (hjerne, lever, lunger, nyrer);
  • æg;
  • dåse fisk;
  • mælk og hvid chokolade;
  • kakao bønner;
  • sorte sorter af te.

Nyttige produkter omfatter grøntsager og frugter, nødder (i kombination med tørrede frugter), citrusfrugter (grapefrugter), vandmeloner, sure æbler. Til dressing af salater og færdigretter anbefales det at bruge solsikke eller olivenolie. Af drikkevarer foretrækkes grøn te. Kolesterolniveauet i blodserumet reducerer ekstra sort og mørk chokolade.

Lav-kalorie diæt hjælper ikke kun med at normalisere lipidprofilen, men hjælper også med at reducere overvægt, hjælper med at genoprette normal glukosemetabolismen i kroppen.

Fødevarer

Blandt de produkter, der behandler aterosklerose, anbefaler alternative medicin eksperter med at bruge løg, havkål, hvidløg, peberrodrod, æbler.

Løg. Til forebyggelse og behandling af fødder aterosklerose brug:

  1. Juice - du skal skrælte store løg og honning i lige dele. Løg finhakket (gnides på en fin rist) og blandet med et lige så stort volumen honning. Indtagsplanen er 10 ml oralt med hvert måltid. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er op til 3 måneder.
  2. Løg med sukker - du skal bruge 100 g skrællede løg og 200 g sukker. Løg fint gnides, dækket med sukker, blandet. Tilberedningstid - 5 dage, tilstand - i køleskabet. Tidsplanen for at tage 20 ml juice med hvert måltid. Modtagelse varighed - ikke mindre end 30 dage.

Sea Kale Dette produkt anbefales at tage deres egen 100 g hver dag i en måned. Havkalk anbefales at inkludere i salater (den færdige skål er fyldt med solsikkeolie). Produktet kan spises i tør form - pulveret tilsættes til færdige måltider (første og andet).

Valnødder. Med det forebyggende formål med atherosklerose anbefales det at spise flere møtrikerner dagligt. Om ønsket twist gennem en kødhakkemaskine lige mængder af tørrede abrikoser, nødder, kerner, lys sultanas rosiner kvalitet, var klar blanding tilsat til 1 kop (200 ml) honning.

Bord peberrod. Med denne rodgrønsag fremstilles traditionel sauce, serveret med retter med en stor mængde protein. Med formålet med behandlingen forbereder en afkogning af roden - brug 250 g peberrod, 3 liter vand, gryde, kogetid - 1/4 time. Den bryggede drik filtreres gennem en sigte. Indtagsplan - under hvert måltid drikker de 100 ml bouillon. Varighed - op til 3 uger med en ugers pause mellem doser.

hvidløg

Til behandling af vaskulær patologi kan du bruge:

  1. Hvidløg med honning - du skal bruge renset hvidløg og limehunne i samme forhold. Hvidløg er finhakket eller passeret gennem en presse, så blandes det tilberedte produkt med honning. Tidsplanen for optagelse - flere gange om dagen i 15 minutter, 10 ml i 14 dage, tager en pause i 7 dage og fortsætter behandlingen.
  2. Tinktur - du har brug for hvidløg (300 g), 0,5 liter vodka af høj kvalitet (40% ethylalkohol), en glasflaske. Skrællede fedter foldes i en glasskål og hældes med alkohol. Forberedelsestiden er 21 dage, betingelserne - den daglige blanding af produktet er nødvendigt. Tidsplanen for optagelse - 20 dråber en gang i mælk.
  3. Hvidløgsolie - har brug for rydde tænder (1 hoved), 200 ml hjemmelavet vegetabilsk olie (uaffineret). Hvidløg ledes gennem en presse fyldt med olie. Efter 24 timer skal du tilsætte friskpresset citronsaft til produktet, bland godt. Tilberedningstid - 1 uge, tilstand - i køleskabet. Tidsplanen for at tage 1 tsk en halv time før hvert måltid, er behandlingens varighed 90 dage.

Æbler. Tilhængere af ukonventionelle terapier anbefaler at spise mindst 1 frisk æble hver dag - dette er en god forebyggelse af aterosklerose af enhver lokalisering. Nyttige og bagt æbler - efter varmebehandling i frugter øges indholdet af pektin, der binder cholesterol og begrænser dets absorption. For at bage frugten skal du fjerne kernen og lægge en lille mængde sukker eller honning på plads. I ovnen koges æbler i 7-10 minutter i en mikrobølgeovn - 2-3 minutter ved maksimal effekt.

Infusioner og decoktioner til oral administration.

Til forberedelse af infusioner, afkog og tinkturer for at hjælpe med at klare aterosklerose, brug af individuelle lægeplanter eller urter.

  • Birke knopper. Broth til 1 behandlingsdag fremstilles ud fra 500 ml vand og 10 g tørrede nyrer og 500 ml vand. Tilberedningstid - 25 minutter (kogende uønsket). Kødet er fyldt kølet, det filtreres, før det tages. Tidsplan for optagelse - efter måltider, kursets varighed - 60-90 dage.
  • Hawthorn blomster. Infusion til 1 dages behandling fremstilles ud fra 10 g tørrede blomster og 0,5 liter kogende vand, hvilket gør et middel i en termos. Tilberedningstid - op til 8 timer. Klar drikkestamme, klem. Modtagelse skema - hele drikken er opdelt i lige dele og drukket om dagen. Broth - på 1 behandlingsdag fremstilles fra 10 g råmateriale, 250 ml kogende vand. Tilberedningsforhold - i badet, tid - 25 minutter uden kogning. Træk drinken, klem ud, fyld op med koldt vand til 250 ml. Modtagelse skema - opdelt i to portioner og drikke om dagen.
  • Jordbærblad. Broth - har brug for tørrede rødder af jordbær (10 g), vand op til 500 ml, emalje. Tilberedningstid - 20 minutter, betingelser - ved lav varme uden kogning. Broth stamme, cool. Indløbsplan - opdelt i flere portioner og drikkevarer om dagen, uanset måltidet. En duftende bryg er lavet af et jordbærblad - Der skal bruges 10 g blade og kogende vand (ikke mere end 250 ml), der efterlades i en termos til morgen. Te brygges direkte i en kop, tid - 4-6 minutter. Til forberedelse af en pommes frites tager 1 tsk tørrede råvarer eller 5-6 friske blade af planten.
  • Nard. Tinktur - har brug for 6 sb. skeer af tørrød (forkrosset), 500 ml 40% ethylalkohol (vodka af høj kvalitet), glasflaske. Tilberedningstid - 40 dage, tilstanden - på et koldt sted uden adgang til sollys, skal du blande flasken dagligt. Tidsplan for optagelse - 20 dråber med hvert måltid, behandlingsforløb - 65-90 dage.
  • Blad af citronmelisse. Melissa (frisk) betragtes som en god ledsager til den færdige skål - salater, kødretter, sidet retter og desserter. Te - du har brug for 10 g råvarer og kogende vand. Drikken fremstilles direkte i koppen. Infusion - har brug for 10 gram tørret blad og kogende vand. Forberedelsestilstanden er i en termos, klokken er 7-8 timer, om morgenen drikkes filtren, opdeles i lige store portioner og drukket i løbet af dagen. Denne medicinske plante er taget ubestemt - Melissa har en beroligende effekt, sænker kolesterolniveauet, lindrer krampe af glatte muskler.
  • Hyben. For at forberede tinkturen skal du tage tørre rosehip bær, knust i en mørtel eller blender og fyld glasset med et råmateriale til 2/3 af volumenet, tilsæt vodka til nakken. Tinkturen fremstilles 2 uger uden adgang til solen, mens flasken skal rystes flere gange om dagen. Tag tinkturen 1 gang om dagen - 20 dråber falder på sukkeret og opløser det som slik.

Gebyrer for lægeplanter

Med de profylaktiske og terapeutiske formål hos patienter med åreforkalkning i arterierne i benene alternativ medicin anbefaler gebyrer, der består af flere urter - udvalgte planter, der forbedrer effekten af ​​hinanden og bruge dem for udarbejdelsen af ​​afkog og infusioner.

  1. Hawthorn (blomster) og mistelten blandes i lige store mængder. Til madlavning skal du 1 spsk. ske med urter, en termos og kogende vand (400 ml). Forberedelsestid - insistere til morgenen (6-8 timer), afløb og drik, deling i portioner tre gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er 21 dage.
  2. En vinrød, en mælkebøtte (rod), en sølvbede (rødder og blade) og hvedegræsrødder tages, blandet godt. 10 g urter anbringes i en termos, tilsæt kogende vand. Insister 7 timer, drik 1/2 kopper drikke 40 minutter før måltider.
  3. Infusion fremstilles fra 2 spsk. spiseskefulde birk blade, hagtorn bær, St. John's wort og ortosiphon (nyrethe), 1 spsk. skeer af immortelle, silverweed (græs), vilde rose bær, oregano, hørfrø. En blanding af urter er godt knust og blandet. Hæld 20 g af en blanding af medicinske planter natten over i en 500 ml termosflaske. Klar infusion skal være fuld i løbet af den næste dag, opdelt i 3 portioner.
  4. Broth - fremstillet af bær af sort chokeberry, jordbær og hagtorn (de er taget i lige mængder). 2 spsk. skeer af blandingen hæld 500 ml kogende vand, kog i et bad i 40 minutter. Kødet skal afkøles, drænes, klemme frugt og bringe mængden af ​​koldt kogt vand til det oprindelige beløb. Klar bouillon drikke 100 ml i receptionen.

Udvendige produkter

Effektive salver og kompresser vil bidrage til at klare aterosklerose i arterierne og dens konsekvenser:

  1. Til lokal anvendelse til de berørte arterier anbefaler herbalister en salve, hvis komponenter er Sophora, Larkspur, Hestekastanje. Salver appliceres på følsomme områder med et tyndt lag 3-4 gange om dagen.
  2. For lotion brug en blanding bestående af urt St. John's wort, salvie, plantain blade, kamille blomster og resedy. 2 spsk. ske blandingen med 500 ml kogende vand og insister på et mørkt sted i mindst 24 timer. Komprimerer pålægge området for fremspringet af de berørte skibe i 30-40 minutter, efter at lotionbenene er skyllet under varmt brusebad.
  3. Huden over de berørte kar er smurt med en blanding fremstillet af lige dele af havtorn og olivenolie. Efter påføring af olien gnides med lysmassagebevægelser, indtil den helt absorberes, gentages behandlingen 1-2 gange om dagen.

medicin

Hvis en patient har aterosklerose i underekstremiteterne, hjælper behandling med medicin med at stoppe symptomerne på sygdommen i en relativt kort periode.

Ved ordination af læge bør forklare patienten, at medicinsk behandling, der er visse indikationer og kontraindikationer, og i de fleste tilfælde, efter eliminering af akutte manifestationer endarteriita nødvendig korrektion af lipid og kulhydrat metabolisme.

For den foreskrevne behandling:

  • senge kurser (op til 24 måneder);
  • nikotinsyre og præparater med indhold
  • fibrater (med en kombination af vaskulær aterosklerose med "ekstra" kropsvægt og ændringer i lipidogrammet):
  • lægemidler, der reducerer absorptionen af ​​kolesterol med lav densitet i tyndtarmen;
  • midler, der påvirker koagulationssystemet (til forebyggelse af trombose og tromboembolisme).

Vaskulær behandling er ordineret af lægen - baseret på resultaterne af laboratorietests, vælges lægemidler, der virker på de årsager, der har ført til udviklingen af ​​aterosklerose, såvel som medicin til symptomatisk behandling.

Hvordan til at behandle åreforkalkning, den løsning tager lægen i hvert tilfælde - det vurderer patientens klager, oplysninger om udviklingen af ​​vaskulær sygdom og beslægtede sygdomme, resultaterne af laboratorieprøver og instrumentale undersøgelser. Effektiviteten af ​​terapien afhænger af sygdomsfasen og patientens ønske om at følge lægens anbefalinger om at ændre kost, tage medicin og lægemidler fra arsenalen af ​​traditionel medicin.

Nedre del af arteriosklerose: symptomer og behandling

Aterosklerose i nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor fedtknuden er lokaliseret i arterierne under bækkenområdet. Symptomerne er varierede, men intermitterende claudikation er et hyppigt symptom på sygdommen. Behandlingen sigter mod at eliminere vasokonstriktion, korrektion af symptomatiske lidelser.

Årsager til patologi

Aterosklerotisk læsion udvikler sig på grund af aflejring af kolesterolplaques, fedt og calcium inde i karrets lumen. Årsagerne til sygdommen er forskellige, men en overtrædelse af lipidmetabolisme observeres patogenetisk i nosologi. De fleste tegn på atherosklerose i underekstremiteterne fremkaldes af hypoxi, iskæmisk skade på det vaskulære væv, så behandlingen eliminerer iltmangel og forhindrer associerede komplikationer.

Kombinationsbehandling er ordineret i lang tid. Iskæmiske ændringer af de nedre ekstremiteter i aterosklerose stammer fra blokken af ​​lårarterienes indre lumen (overfladegren). Med fremdriften af ​​processen øges sandsynligheden for obstruktion af poplitealarterien.

Et almindeligt symptom på tilstanden er intermitterende claudikation med stærk sammentrækning af muskelfibre under bevægelse. Når en person bliver syg, stopper han for at vente smertsyndromet. Efter bevægelsen fortsætter gentagne klemmer og smerter opstår. Med patologienes progression mindskes tidsintervallet mellem lameness.

I første omgang er sygdommens manifestationer lokaliseret på den ene side. Med den hurtige udvikling af patologien bliver symmetrisk. Bilateral lokalisering skyldes udseende af aterosklerotiske plaques i begge femorale arterier. Sværhedsgraden af ​​symptomer varierer. Med en klassisk begyndelse af symptomer vil lægen afgøre hvilken side der er den primære fedtplakat.

Hvis der opstår et symptom under træning, indikerer dette en læsion af iliac, femoral-popliteale arterier. Lokalisering af fedtopbygning i disse skibe fører til visse neurologiske lidelser - Leriche syndrom, smerte i fremspring af kalvemusklerne under aktiv gang.

Alvorlig patologi ledsages af smerte i tæerne. Til differentiel diagnose af aterosklerotiske læsioner fra neurogen vaskulær spasme spørger lægen patienten om fornemmelser. Hvis smerten falder, når du kommer ud af sengen - dette er en manifestation af aterosklerose.

Det andet diagnostiske tegn - tabet af pulsstøj over projektionen af ​​lårbenet og iliacarterierne, dannes på grund af blokaden af ​​blodbevægelsen. En ekstern undersøgelse kan spores til plager af det berørte lem. Fingerpalpation bestemmer køling af huden. I trofiske lidelser og gangren visualiseres tætte sorte foci. Ulcerative defekter helbreder sig ikke godt. Når aterosklerose kombineres med diabetes, bliver de en kilde til suppurative komplikationer.

Med en sådan kombination af patologiske ændringer ledsages enhver mekanisk virkning på huden af ​​scuffs og ridser. Iskæmiske læsioner af nervebukserne fører til neuritis med smerte i hele lemmen. Symptomet er differentieret fra radiculitis og hernia i den sakrale rygsøjle. Hos nogle patienter spores hævelsen af ​​benet, når benet holdes hævet i lang tid.

Symptomer og stadier

Et almindeligt symptom på aterosklerose i benene er paroxysmal smerte i kalvemuskler og lår. Patogenetiske mekanismer af smertedannelse når man går - manglende blod til musklerne med kraftig bevægelse. Indsnævring af arterien fører til mangel på blodforsyning. Syrehævelse af muskelfibre ledsages af en øget akkumulering af mælkesyre (lactat). Under træning smalter arterierne. Oxygen sult er karakteriseret ved intens smerte, hvor det er umuligt at fortsætte bevægelsen.

Symptomerne på intermitterende claudikation hos ældre mennesker er forskellige fra artrose. I degenerative dystrofiske læsioner af ledfladerne er ødelæggelsen af ​​synovialbrusk, knoglens meniski, smertefulde fornemmelser permanente. Obliterating aterosklerose i nedre ekstremiteter ledsages af alvorlige symptomer:

  • Temperaturforskel mellem huden på venstre og højre lemmer;
  • følelsesløshed i benene
  • ømhed uden at gå
  • skyernes fingre
  • Pulsens forsvinden under knæet, på låret.

De beskrevne manifestationer er specifikke for atherosklerotiske noder af arterierne i de nedre ekstremiteter. Ved deres identifikation er det let at fastslå den korrekte diagnose. Ifølge tilstedeværelsen af ​​symptomer er aterosklerotisk læsion i lårbenet og poplitealarterien opdelt i 4 trin. Ved startfasen er der smerter i lemmerne, når man rejser lange afstande. Symptomer på 4 faser:

  1. Alvorlig smerte ved flytning af en person op til 250 meter.
  2. Reduktion af intervallet til begyndelsen af ​​symptomer - fra 50 til 200 meter.
  3. Smerte syndrom opstår ved kørsel op til 50 meter. Hos nogle patienter kan spores i en hvilestilstand.
  4. Udseendet af trofasår. Patologi er karakteriseret ved mørkere områder af huden med forklet fusion.

Afhængigt af sygdommens kliniske forløb bestemmes typen af ​​terapi - operativ eller medicinsk.

Skrå arteriosklerose i benarterierne

Til diagnose og behandling vælges valg af skade. Aorta er et stort kar i menneskekroppen, hvorigennem blodet flyder til bækkenets, indre organers og bens indhold. Aorta er opdelt ned i iliac arterier. Efter at have passeret gennem bækkenet, griber hvert skib for at danne 2 femorale arterier. I popliteal fossa, passerer den ind i poplitealen, under - i benets arterier.

Smerte syndrom under bevægelse opstår på grund af blokade af blodtilførslen til lårben eller popliteale fartøjer. Løbende former kombineres med gangren eller et sår og fremkalde forgiftningssyndrom. Bakteriel kontaminering af blod fører til et farligt fænomen - sepsis. Ved utilstrækkelig behandling og komplikation af aterosklerose hos benene hos ældre er forværringen af ​​interne nosologiske former mulig.

Diabetes mellitus i blokering af lårarterien er mere alvorlig: toksiner akkumuleres i blodet og ødelægger bugspytkirtelceller. Manglende glukose medfører skade på endotelet, hvilket øger risikoen for akkumulering af fedt og kolesterol. Aterosklerose obliterans af benens arterier ledsages af fortykkelse af vaskulærvæggen.

Den gradvise dannelse af aterosklerotiske plaques fører til en langsom blokering af den intravaskulære kanal, som fremkalder kronisk iskæmi. Med fuld udslettelse opstår akut smerte, når man går på en hvilken som helst afstand. Uden behandling er denne patologi dødelig. Der er mulighed for adskillelse af plaqueens øverste del med dannelsen af ​​pulmonal thrombophlebitis.

Undersøgelser har ikke afsløret sygdommens ætiologi. Specialister i at ordinere behandling af aterosklerose i de nedre eller øvre ekstremiteter anbefaler eliminering af provokerende sygdomme og dårlige vaner:

  • genetisk determinisme;
  • diabetes;
  • hypertension;
  • rygning;
  • overskydende cholesterolemi
  • øget kropsvægt.

Akut forstyrrelse af blodtilførslen til benene ledsages af alvorlige symptomer:

  • smerter i lemmerne under hvile
  • træthed i kalvemusklerne efter at have gået
  • dannelsen af ​​trophic ulcera;
  • nekrose af tæerne;
  • følelsesløshed i huden med intens funktionalitet af muskelfibre.

Symptomer på akut udslettende aterosklerose i ekstremiteterne er specifikke. Når man kontrollerer nosologien af ​​vanskeligheder, opstår ikke lægen.

behandling

Behandlingsregimen indeholder nødvendigvis eliminering af provokerende faktorer. Hypertension er en alvorlig tilstand, mod hvilken en forværring af sekundære sygdomme kan spores. Farlig kombination af aterosklerose med diabetes. Ved behandling af patienter i denne kategori kan der ikke anvendes beta-blokkere, de vil føre til hæmning af perifer blodtilførsel. Ved intermitterende claudikation forekommer der et fald i perfusionskarakteristika for vævet.

Vigtigt i diagnosen fysisk aktivitet spiller. Patienter med smerter i kalvemusklerne anbefales dagligt at gå for at danne yderligere collaterals, som sikrer normalisering af blodtilførslen til musklerne. Når de første smertefulde følelser opstår, stopper patienten nødvendigvis. Læger anbefaler at svømme eller cykle mod dannelsen af ​​vaskulære anastomoser hos patienter med ekstremiteter i aterosklerose.

For at øge den perifere blodtilførsel anbefales det at tage pentoxifyllin. Lægemidlet anvendes hver dag, tre gange 300 mg. Endovaskulære operative teknikker, såsom ballonangioplastik, laserplast, endarterektomi, anvendes til at genoprette benrevaskularisering i enkelte plaques.

Til femoral-popliteal anvendes aorto-femoral shunting metoder ved anvendelse af kunstige materialer for at genoprette arteriel patency. Uopsættelsen af ​​revaskularisering øges, når lameness forstyrrer udførelsen af ​​det daglige arbejde. Endovaskulære teknikker er blevet populære med fremkomsten af ​​moderne stents. Shunting udføres under kontrol af ultralyd eller andre strålingsmetoder.

Lumbar sympathectomy er et alternativ til valget for aterosklerose i benene. Essensen af ​​manipulation er at skære lændehvirvelen. Proceduren ledsages af udvidelsen af ​​det intravaskulære lumen på grund af muskelafslapning.

præparater

Alle patienter med aterosklerotiske plaques af benene tildeles doseret gang, som en markør for efterfølgende medicinering. Jo tidligere en person har intermitterende claudication, desto højere dosis af midlerne. De vigtigste lægemidler til behandling af aterosklerotiske læsioner af benens arterier:

  1. Sulodexid - for at genoprette vaskulærvæg eliminerer den forøgede aktivitet af dannelsen af ​​fibrinogen.
  2. Ved beskadigelse af perifere fartøjer - hydroxymethylglutaryl-acetyl-coenzym-reduktase-blokkere.
  3. For at forhindre dannelsen af ​​blodpropper - aspirin i en daglig dosis på 75-325 mg.
  4. Udvidelsen af ​​arterierne elimineres af inhibitorer af Cilostosol, phosphodiesterase.
  5. For at forbedre rheologien og mikrocirkulationen af ​​fødderne - pentoxifyllin.
  6. Korrektion af endoteldysfunktion udføres af arginin.
  7. For at forbedre dannelsen af ​​collaterals - neovskulen.

Folkelige retsmidler

Fra alternativ medicin til behandling af aterosklerotiske forekomster anbefaler vi marine produkter med jod. Sporelementet er nødvendigt for at normalisere leverfunktionaliteten, genoprette fedtstofskifte. Overdreven koncentration af blodcholesterol er afledt af plantefiber fra æbler, pærer, brød og klid.

Phospholipider er ordineret for at øge blodopløseligheden. Jo bedre dens flydende egenskaber, jo mindre kolesterol er deponeret i vaskulærvæggen. For at stabilisere staten kræver regelmæssigt forbrug af vegetabilsk olie. For at opretholde calcium og magnesium er der behov for lavt fedtindhold.

Til forebyggelse af aterosklerose tilbyder traditionel medicin en række opskrifter:

  • klem saften af ​​en halv citron i et glas vand, brug to gange om dagen;
  • spis svesker, figner, æbler;
  • drik dagligt et glas juice, agurk - 50 ml;
  • spis en spisesked radise tre gange om dagen;
  • drik infusion af hindbær i stedet for te.

Eventuelle metoder til behandling af aterosklerose, folkemekanismer og anti-aterosklerotiske procedurer koordinerer med din læge. Selvbehandling af patologien fører ikke til genopretning og forværrer tilstanden.

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter: symptomer, diagnostiske metoder og behandlingsrecept

Aterosklerose i de nedre lemmer er en kronisk progressiv sygdom i det kardiovaskulære system. Årsagen til dens forekomst er aflejringen af ​​kolesterol og fedtholdige stoffer på arteriernes indre vægge.

Efterhånden som patologi udvikler sig, øges kolesterolplaquesne, indsnævrer fartøjets lumen (arterie stenose) eller blokerer det fuldstændigt (okklusion).

På grund af et fald i mængden af ​​blod, der kommer ind i vævet, forværres troficiteten, hvilket fører til udvikling af sekundære alvorlige patologier, hvilket ofte resulterer i invaliditet.

Generelle oplysninger

I de tidlige stadier af aterosklerose i de nedre ekstremiteter forekommer en tilstand kendt som iskæmi. Det er præget af tyngdefølelser, når man går, træthed, lokal temperaturfald i den distale del af det berørte lem.

Den næste fase af sygdommen er kendt som udslettende endarteritis. De karakteristiske symptomer på endarteritis er vedvarende blanchering af huden og intermitterende claudication. I mangel af rettidig behandling kan denne patologi føre til udvikling af gangren og tab af lemmer.

Aterosklerotiske ændringer i blodkar af varierende sværhedsgrad findes hos de fleste mennesker i mellem og alder, men sygdommen er asymptomatisk i de tidlige udviklingsstadier. Smerter under gang opstår senere, med en signifikant indsnævring af blodkarernes lumen og indikerer svær arteriel insufficiens.

årsager til

Aterosklerose obliterans påvirker hovedsageligt mænd, patologi fremmes af:

  • Rygning. Ca. 90% af patienter med aterosklerose - rygere med stor erfaring.
  • Utilstrækkelig fysisk aktivitet Blandt mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, er vaskulære patologier mere almindelige.
  • Alkohol. Systematisk og overdreven alkoholforbrug accelererer sygdommens forløb.
  • Overtrædelse af principperne om sund kost. Den overflod af røget mad, stegte, fede fødevarer bidrager til dannelsen af ​​kolesterolplaques.
  • Kronisk stress og neuro-følelsesmæssige overbelastninger forårsager angiospasmer, som forværrer blodcirkulationen i vævene.
  • Kroniske sygdomme. Aterosklerose kan udvikle sig på baggrund af diabetes, fedme, reumatisme, tuberkulose, hypertension og andre patologier fra det kardiovaskulære system.

Risikofaktorer kan opdeles i to grupper: de fører enten til konstant vasokonstriktion, hæmmer blodcirkulationen og fremmer aflejringen af ​​kolesterol eller øger indholdet af kolesterol og samtidig lipoproteiner i blodet.

Tegn af

Vaskulære patologier er særlig farlige, fordi de kan udvikle sig asymptomatisk i lang tid. De første mærkbare symptomer på aterosklerose i benets skibe viser, at processen allerede er gået langt nok, og patienten har brug for akut behandling.

Det første, som patienter normalt holder opmærksom på, er hurtig træthed og smerte, der opstår under fysisk anstrengelse (især når man går, klatrer trapper, løber), ledsaget af gåsebumper. Nogle patienter har en markant følsomhed overfor kulde.

Lokalisering af smerte afhænger af placeringen af ​​læsionsstedet. Kalvmusklerne, stenos af abdominal aorta og iliac arterier er normalt manifesteret af ømhed i lårets og skinkens muskler. Med fremdriften af ​​aterosklerotiske forandringer øges intensiteten af ​​smerte, de spredes til andre muskler i det berørte ben.

Patienter klager over følelser af indsnævring, stivhed, følelsesløshed. Det er karakteristisk, at når belastningen fjernes, og endnu mere efter resten, forsvinder smerten, ubehaget forsvinder. Dette symptomkompleks er kendt som intermitterende claudication.

Intermitterende claudication forekommer i de fleste tilfælde på et ben, bilaterale symptomer i de tidlige stadier er sjældne. Med bilateral symptomatologi varierer sværhedsgraden af ​​fornemmelser på hver af benene.

Yderligere fremskridt af sygdommen ledsages af en stigning i smerteintensiteten selv i ro og spredes til de distale ekstremiteter op til fingrene. Smerte stiger med den berørte lemmers vandrette stilling.

På grund af overtrædelsen af ​​vævets trofisme på det berørte ben, falder håret gradvist, neglernes vækst og helbredelsen af ​​små sår, slid og slid reduceres betydeligt. Nekrose forekommer i underbenene, tæer og fod, hævelse af underben og ben udvikler sig, dannelse af trofiske sår. Huden erhverver en blålig tinge, som til sidst bliver brun eller sort. Manglende behandling fører til gangren.

Hovedfunktionen til bestemmelse af udviklingen af ​​aterosklerose er afstanden til smertefri vandring:

  • Trin 1 Afstanden til smertefri vandring overstiger 1 km, smerten opstår med en betydelig fysisk anstrengelse.
  • 2a scenen. Smertefulde fornemmelser vises efter at have passeret en afstand på 250-1000 m.
  • 2b trin. Patienten er i stand til at overvinde uden smerte 50-250 m.
  • Trin 3 (stadium af kritisk iskæmi). Afstanden til smertefri vandring reduceres endnu mere, smerten nedsætter ikke selv i ro og øges om natten.
  • Trin 4 Trofiske lidelser.

Disse billeder viser indlysende symptomer på forsømt atherosklerose af de nedre ekstremiteter:

Overtrædelser af trofisk fod på grund af aterosklerose.

I det klassiske forløb af aterosklerose obliterans passerer sygdommen successivt gennem udviklingsstadierne, undtagen tilfælde kompliceret af akut arteriel trombose. En trombose overlapper lumen af ​​arterien på det smaleste punkt, det berørte ben bliver pludselig koldt og bliver meget blegt. Arteriel trombose betegnes som en nødsituation, når patienten straks har brug for hjælp fra en vaskulær kirurg.

Hvornår skal man gå til lægen?

Hvis en person er mere end fyrre år gammel, bør eventuelle uventede fornemmelser i fodområdet være alarmerende: Stivhed, tunghed, akut følsomhed overfor kulde, chilliness, især hvis de kombineres med hurtig træthed og muskelsmerter. Ulempen ved første øjekast ubetydelig er faktisk en truende advarsel fra siden af ​​skibene om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces.

Det kliniske billede af vaskulære patologier i de tidlige udviklingsstadier ligner manifestationer af andre sygdomme, der ikke er direkte relateret til nedsat blodgennemstrømning. Derfor er de første symptomer på formodet aterosklerose af karrene (vener og arterier) i underekstremiteterne en grund til et besøg hos terapeuten, som vil henvise patienten til en specialist med den relevante profil for at modtage behandling.

Den smerte, der opstår mens du går, er en direkte indikation på, at et besøg hos phlebologen ikke kan udsættes længere. Smertefulde fornemmelser, ændringer i lokal temperatur og hudfarve tyder på, at de patologiske forandringer er gået langt nok og udgør en alvorlig trussel, endog en trussel mod livet.

Meget forfærdelige fænomener - vanskelig helbredelse af ridser, små sår, langsom vækst af negle, hårtab på benene. Hvis der opdages et eller flere symptomer, skal du straks kontakte en endokrinolog (for at udelukke diabetes mellitus) eller en vaskulær kirurg.

Kost til atherosclerose i cerebral fartøjer er også velegnet til patienter med sygdomsformen i underekstremiteterne. Lær mere om hende.

Hvilke lægemidler bruges til atreforkalkning i hjerneskibene? Alle er anført her.

diagnostik

Diagnose af udslettende sygdomme i arterierne er lavet med de obligatoriske instrumentelle undersøgelser. Patienten skal rettes mod en ultralyd duplex vaskulær scanning (UZDS). Ultralydscanningsteknik giver dig mulighed for at se funktionerne i blodgennemstrømningen i karret, væggens tilstand og tilstødende væv, for at opdage forhindringer, der krænker blodcirkulationen.

Med det påståede behov for kirurgi udføres radiopaque arteriografi. Et radiopaque stof injiceres i arterien, og der tages en række på hinanden følgende skud i løbet af karet. Derefter forbliver patienten på hospitalet og foreskrevet sengeluft i 12 timer.

I tilfælde af uoverensstemmelse måles partialtrykket af ilt i vævene yderligere.

Det kliniske billede af aterosklerose i de nedre ekstremiteter i de tidlige stadier ligner manifestationerne af andre vaskulære patologier, især tromboangiitis og udslettende endarteritis:

  • Endarteritis påvirker unge mennesker og udvikler sig normalt på baggrund af frostskader, nervøs overbelastning eller alvorlig hypotermi. Patologiske ændringer er sædvanligvis lokaliseret i det distale led.
  • Tromboangiitis er karakteriseret ved en kombination af symptomer karakteriseret ved arteriel insufficiens og venetromboflebitis. Sygdommen opstår hos unge mænd.

Hvad skal jeg gøre for at genoprette?

Hvert specifikt tilfælde af aterosklerose kræver en individuel tilgang. Udviklingen af ​​behandlingstaktik tager hensyn til forekomsten af ​​comorbiditeter, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, omfanget af vaskulære læsioner og nogle andre. Behandling af aterosklerose kan være:

  • konservativ;
  • endovaskulær;
  • Kirurgisk.

Konservativ terapi

Konservativ behandling er mulig med påvisning af aterosklerose i de tidlige stadier. Konservative metoder anvendes til forberedelse til operation af patienter i ikke-kritisk tilstand, svækket af comorbiditeter. Afhængig af patientens tilstand er der i tillæg til medicinsk behandling og fysioterapeutiske procedurer, doseret walking, motionsterapi, pneumopressurebehandling nogle folkemægler tilladt.

I løbet af lægemiddelterapi indgår stoffer, der reducerer blodviskositet, bidrager til normalisering af perifer cirkulation og antispasmodik. Nogle patienter skal hele tiden tage medicin, hele behandlingsforløbet udføres flere gange om året.

Lægemiddelbehandling påvirker på ingen måde kolesterolplakken, men forbedrer kun blodcirkulationen i de berørte poolers små arterier, hvilket kompenserer for kredsløbssvigt.

Endovaskulær behandling

Endovaskulær behandling er et minimalt invasivt alternativ til kirurgisk indgreb og anvendes i de senere stadier af aterosklerose, når konservative metoder ikke længere er effektive. En anordning indsættes i det berørte område af arterien for at forhindre yderligere indsnævring af fartøjets lumen.

Endovaskulær behandling omfatter ballon dilatation, stenting og angioplastik. Procedurer udføres i en røntgenoperation, hvorefter der påtrykkes en trykforbindelse til patienten, og sengelesten er ordineret i 12-18 timer.

kirurgi

Ved påvisning af lange blokeringsområder indikeres kirurgisk behandling til patienten. De mest almindelige metoder til kirurgisk behandling er:

  • Præstik af det korkede område;
  • Thrombendarterectomy - fjernelse af kolesterol plaque;
  • Shunting er installationen af ​​et kunstigt skib for at omgå det tilstoppede område af arterien. Mindre almindeligt anvendes fragmenter af patientens saphenøse vener som shunts.

Kirurgisk behandling kan kombineres med endovaskulære og andre typer operationer afhængigt af patientens tilstand.

Ved alvorlig gangren og omfattende nekrose er det berørte lemmer amputeret, da dette er den eneste måde at redde patientens liv på.

Nyttig video

Om sygdommen, dens diagnose og behandling, se videoen: