Vigtigste

Hypertension

Sinus bradykardi: Hvad er farligt og hvordan man skal behandle

Sinus bradykardi - sænker hjertefrekvensen. Dette er en fælles hjertesygdom, der ofte diagnosticeres hos raske mennesker. Ca. 20% af befolkningen er berørt, herunder børn og gravide. Sinus bradykardi, en type arytmi, der resulterer i et fald i hjertefrekvensen, klassificeres i medicin som et sjældent puls eller langsomt hjerte.

Antallet af hjerteslag pr. Minut i bradykardi er mindre end 60, mens impulser, der er multipler på 60-80 slag, betragtes som normen.

Pulseindekserne styres af sinusnoden (pacemakeren). Det fører automatisk impuls langs nervefibrene til den synotriske (Kish-Flyak-knudepunkt) og derefter til den atrioventrikulære knudepunkt (Asoff-Tavara knudepunkt), hvilket får hjertet til at slå.

Overtrædelse af hoveddriveren af ​​biorhythm for elektrisk signaloverførsel fører til udviklingen af ​​sinus bradykardi.

Følgende typer sjældne impulser udmærker sig:

  • atleter bradykardi;
  • neurogen (ekstrakardisk) - diagnosticeret med neurose, ulcerative manifestationer, intrakraniel hypertension, skade på øjenkuglerne;
  • lægemiddel - opstår som følge af langvarig medicinering;
  • organisk - forbundet med en krænkelse af hjertet
  • giftig - forårsaget af endogen og infektiøs forgiftning af kroppen
  • idiopatisk - forekommer af ukendte årsager.

Bradycardi - kroppens reaktion på en dysfunktion af det kardiovaskulære system. Der er fysiologisk (manifestation mod baggrunden for fuldstændig sundhed (oftest blandt atleter) som følge af veluddannet hjertemuskel) og patologisk (manifestation mod en baggrund af kardiologiske sygdomme) form af sygdommen.

Langsom puls eller fysiologisk bradykardi udvikler sig under indflydelse af sådanne faktorer som:

  • alder;
  • god fysisk udvikling
  • hypotermi (hypotermi);
  • stimulering af reflekszoner (tryk på øjnene, carotidarterie massage).

Årsagerne til udviklingen af ​​patologisk bradykardi omfatter:

  • kardiovaskulære abnormiteter (iskæmi, hjertesvigt, erhvervet eller medfødt hjertesygdom, myokardieinfarkt, kardiomyopati);
  • krænkelse af metaboliske processer
  • øget ophidselse af det autonome nervesystem
  • forgiftning af kroppen
  • manglende overholdelse af dosering eller regler for medicinering.

Ved akutte former for bradykardi falder hjertefrekvensen til kritiske værdier og er livstruende. Sinus bradykardi betragtes som en "tavs" lidelse, da sygdommens fysiologiske form oftest er asymptomatisk.

Tegn på en sjælden puls (mindre end 40 slag) observeres i det patologiske forløb og manifesteres af følgende symptomer:

  • forringelse af sundhed, træthed;
  • hypoxi, åndenød;
  • hypotension / hypertension (udsving i blodtryk);
  • bouts af koldsved;
  • synshandicap
  • opmærksomhedsforstyrrelse;
  • kortvarigt bevidsthedssvigt, svimmelhed, kramper.

Når der opstår tegn på bradykardi, angives en obligatorisk konsultation med en kardiolog og en hel lægeundersøgelse.

Hvad er farlig bradykardi i hjertet og hvordan man bestemmer det

Hvad er farlig bradykardi i hjertet, og hvad slags det sker, lad os tale længere.

Forskellene i symptomerne på hjertets bradykardi manifesterer sig i følgende typer:

  • Absolut form - en tilstand diagnosticeret uden yderligere kliniske undersøgelser. Diagnosen kan laves på basis af patientens pulsmåling data.
  • Den relative form for patologi, hvis forekomst er forbundet med virkningen af ​​en bestemt faktor - sygdom, skade. Et velkendt tilfælde er udviklingen af ​​sinus bradykardi hos atleter.
  • Mild sinus bradykardi, som ofte udvikler sig hos børn og manifesteres sammen med respiratoriske arytmier.
  • Ekstrakardiale sort, årsagerne til voksen bradykardi af denne formular - en krænkelse af interne organers funktioner.
  • Giftig form, der udvikler sig på baggrund af forgiftning.
  • Narkotika- eller refleks bradykardi som følge af brugen af ​​visse lægemidler.
  • Fysiologisk form, der forekommer på baggrund af naturlige årsager (hypotermi, søvn) og ikke forårsager særlig mistanke.

En vellykket behandling af denne lidelse er helt afhængig af at identificere årsagen til voksen bradykardi og eliminere kilderne til dens udvikling.

Babyer har en høj puls. Så i løbet af den første måned af et barns liv er han omkring 140 slag pr. Minut, og i løbet af året reduceres det til 100 slag per minut. Observation hos en lille patient med en lavere puls er årsagen til hans undersøgelse for udviklingen af ​​en hjerterytmeforstyrrelse.

Børns bradykardi er opdelt i to hovedtyper:

  • absolut form, uafhængig af eksterne faktorer;
  • relativ sort, udvikler sig under handling af visse omstændigheder.

En almindelig årsag til sygdomsudbrud hos børn er en arvelig disposition. Så hvis der er en overtrædelse i moderen eller faren, kan den diagnosticeres i barnet.

Hvis fosteret, mens det var i livmoderen, var i hypoxi, er der stor sandsynlighed for fremtidig hjertebragdykardi hos barnet. Udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som nuklear gulsot kan fremkalde et fald i antallet af hjertesammentrækninger. Sygdommen ledsages af en stigning i antallet af bilirubin i blodgallepigmentet, som i sidste ende begynder at hæmme hjerteets arbejde.

Symptomer på sinus bradykardi hos børn manifesteres i følgende symptomer:

  • forværring af sundheden
  • svaghed og døsighed
  • hurtig sammenbrud, uanset belastningens intensitet
  • ubehag i brystet;
  • åndenød.

Små patienter kan ikke klart beskrive deres følelser, men fordi forældre skal følge deres barns adfærd nøje. Det er nødvendigt at være opmærksom på barnets apati, sløvhed, svimmelhed og manglende evne til at koncentrere sig. Ældre børn kan få brystsmerter ud over disse symptomer. Det er værd at huske på, at de angivne symptomer ikke er normen.

Det er nødvendigt at foretage en rettidig undersøgelse af unge patienter. Ignoreringen i dette tilfælde kan føre til fuldstændig udtynding af hjertets og dødens vægge - det er det, der er farligt for hjertets hjertesykdikardi.

Detektion af bradykardi hos unge er ikke farligt for deres helbred som for små børn. Udviklingen af ​​patologi i denne periode er oftest forbundet med patientens aktive vækst og hormonbommen, som hjertet endnu ikke har kunnet tilpasse sig. Som puberteten, når en balance er nået mellem disse ændringer og mekanismen for deres regulering af centralnervesystemet, forsvinder overtrædelsen uden at forårsage væsentlig skade for teenagers legeme.

En stigning i puls er en hyppig manifestation af graviditet. Men i nogle tilfælde har patienter et fald i denne indikator - bradykardi. Forekomsten af ​​patologi hos gravide kan være forbundet med både almindelige årsager og med en regelmæssig stigende livmoder. Med fostrets vækst udvides det, og undertrykker efterhånden kvindens andre organer. Klemme i abdominal regionen, den stigende livmoder fører til irritation af vagus nerve, hvilket er en af ​​grundene til faldet i puls.

Overtrædelsen bærer oftest ingen risiko for patientens og fostrets normale tilstand og kræver derfor ikke særlig behandling. Men i nogle tilfælde kan hjertesympen være en kilde til generel utilpashed, patientens svimmelhed. For at fjerne disse symptomer og forbedre sundheden for den gravide, anbefales det at bruge grøn te og mørk chokolade i små mængder.

Enhver kvinde bekymrer sig om hendes barns tilstand, og derfor er en lang observation af bradykardi hos en patient eller en alvorlig overførsel af hendes symptomer en grund til yderligere undersøgelse af fosteret. Til dette formål foreskriver lægen patienten en detaljeret Doppler undersøgelse af fosteret.

Det skal huskes, at fosteret i sig selv ikke som en moder kan lide af et lavt antal hjerteslag. At være i livmoderen, kan han kun opleve ilt sult (hypoxi). Hvis denne patologi opdages, ordinerer lægen en særlig behandling for patienten for at hjælpe med at genetablere fostrets ernæring med ilt.

Påvisning af hypoxi i graviditetens sidste trimester medfører kejsersnit. Denne afvigelse refererer til patologiske forhold, som patienten kan diagnosticere uafhængigt af. Så ved hjælp af stopur kan du tælle antallet af hjerteslag. Observation af et konsekvent lavt forhold til normindikatoren indikerer tilstedeværelsen af ​​en overtrædelse.

Diagnostisering af andre former for patologi omfatter følgende procedurer:

  • EKG-fjernelse, da EKG-bradykardi er tydeligt synlig, og dette er en af ​​de mest nøjagtige metoder til bestemmelse af sinus bradykardi;
  • analyse af det daglige elektrokardiogram for at afklare diagnosen;
  • kliniske forsøg - generelle og biokemiske blodprøver, hormonel diagnostik, hjerte-ultralyd.

Behandling af bradykardi på mange måder.

Behandling af bradykardi, som ifølge WHO betragtes som en særskilt sygdom, hvis pulsindikatorerne varierer fra 55 til 45 slag pr. Minut, bør udføres under lægeligt tilsyn.

Sædvanligvis er sygdommen ikke synlig for patienter og passerer ubemærket eller kan manifesteres af mindre vegetative lidelser.

Det terapeutiske billede vil være som følger: konstant træthed, svimmelhed, åndenød, tinnitus.

Hvis klinikken begynder at dukke op, læger ordinerer målrettet lægemiddelbehandling:

  1. "Atropin" - efter tre timer, 2 mg intravenøst ​​eller subkutant ved 0,5-1,0 mg.
  2. "Isoproterenol" - intravenøst ​​op til 4 mg.
  3. "Alupente" - intravenøst ​​(10,0 + 500,0 saltopløsning).
  4. Ekstrakter af Eleutherococcus eller Ginseng.
  5. Belladonna-stoffer.

Hvis bradykardi fortsætter i en mere alvorlig form, skal behandlingen udføres på et hospital, hvor hæmodynamiske parametre er normale eller tæt på det. En terapeutisk dosis udvælges individuelt for hver patient, da det afhænger af en række årsager: samtidige sygdomme, intolerance overfor visse lægemidler. Ofte sker det, at manifestationer af sinus bradykardi er resultatet af en anden sygdom. Derefter fokusere på behandlingen af ​​den primære sygdom.

  1. Hvis SC forekommer i sygdomme af infektiøs art, skal du først fjerne forgiftning, konstant overvåge patientens generelle tilstand og overvåge blodprøver (indikatorer). Dette er nødvendigt for at undgå komplikationer, der kan forårsage en sygdom til tider.
  2. Hvis der var forgiftning med nikotin eller bly, så er det absolut nødvendigt at fjerne de kemiske giftige stoffer hurtigt.
  3. I tilfælde af skjoldbruskkirtelssygdomme udføres Levothyroxin-erstatningsterapi.
  4. I tilfælde af en sådan sygdom som hyperkalæmi ordineres diuretika, som fjerner sporelementet fra kroppen.
  5. Hvis vedvarende øget intrakranielt tryk observeres eller observeres, bør behandling med den underliggende sygdom påbegyndes med forsigtighed.
  6. Sommetider er SAT en bivirkning ved at tage medicin, der nedsætter hjerterytmen (beta-blokkere - atenolol, metoprolol). Du kan komme ud af situationen ved at reducere dosis af lægemidlet.

Kirurgisk behandling af bradykardi udføres i ét tilfælde - hvis årsagen er et resultat af ændringer i selve myokardiet. Derefter implanteres en pacemaker. Kirurgisk er det gjort på denne måde: enheden injiceres s / c, det hjælper med at regulere hjerterytmen, hvilket giver en normal puls. Anvendelsen af ​​traditionel medicin til behandling af sinus bradykardi supplerer den foreskrevne omfattende behandling.

Den traditionelle medicin anvendes ikke som den vigtigste metode, men som et supplement til den foreskrevne lægemiddelbehandling. Dette vil i høj grad forbedre den medicinske virkning og minimere komplikationer. Det har vist sig at adhærere nogle regler vil bidrage til at helbrede eller i det mindste reducere bradykardi til patientens behagelige tilstand for yderligere eksistens.

  1. Daglig tilstedeværelse i kosten og i mad af valnødder, som bruges til morgenmad.
  2. Tal, der består af honning, citron og hvidløg. For at forberede det korrekt skal du vaske citronerne og hælde dem med kogende vand. Klemme saften Vi renser omkring 10 stykker mediehoved af hvidløg og slib dem til en tilstand af vandløb. Bland hvidløgsbrød med citronsaft indtil glat. Tilsæt op til 1 liter honning og sæt det i køleskab i 10 dage. Tag derefter denne blanding før måltider i 30 minutter ved 4 tsk.
  3. Yarrow decoction. For at lave mad skal du bruge 50 g tørt græs, der er fyldt med 0,5 liter varmt vand. Alt er kogt over ilden. Kog i 10 minutter, og smør derefter i en time. Broth vi filtrerer gennem en sigte eller en gasbind og vi bruger på 1 st. 3 gange om dagen.

Terapeutisk behandling af sinus bradykardi tager lang tid, og brugen af ​​traditionel medicin kan være uendelig. Til det, vi har til behandling af denne vanskelige sygdom er det nødvendigt at holde sig til nogle få punkter.

De vil virkelig hjælpe med at holde hjertemusklen på arbejde og forhindre komplikationer:

  1. Følg en fedtbegrænset kost.
  2. Spis mad, der er lavt i kalorier.
  3. Stabile fysiske aktiviteter.
  4. Undtagelsen af ​​tobak.
  5. Begrænsning af brugen af ​​alle typer alkoholholdige drikkevarer.

Det skal bemærkes, at et angreb af bradykardi alvorligt kan true en persons liv, da alting kan ske meget hurtigt. Først når der opstår kliniske tegn på bradykardi, er det nødvendigt at kontrollere pulsen i radiokarpal fossa.

Og derefter, afhængigt af hjertefrekvensen og patientens generelle tilstand, for at starte denne eller den pågældende akutpleje.

Med fuldstændigt tab af bevidsthed er det nødvendigt at give patienten en vandret position, læg patienten på en plan overflade. Ring nødhjælp selv eller gennem anden tredjepart.

Men før ankomsten af ​​professionelle læger er det nødvendigt at yde førstehjælp: at kontrollere og måle pulsen på den radiale arterie. I mangel af det er det nødvendigt at starte kunstig åndedræt (ALV), som kan testes på en måde.

Brystet begynder at stige og falde over kroppens niveau på tidspunktet for aktiv blæserluft eller passiv udånding. Hvis dette ikke sker, kan der kun være en: Lukning eller blokering af luftveje (fremmedlegemer, opkast i munden, tunge stilling).

Åndedrætsalgoritmen er op til 15 gange pr. Minut, hvis hjælpen leveres af en person. Hvis disse aktiviteter ikke tillader at føle pulsen, så fortsæt til en indirekte hjerte massage. Vær ikke bange for dette, fordi redning af liv er meget vigtigere end frygt. Disse er mekanisk klemme bevægelser på hjertet område mellem brystbenet og rygsøjlen med palmar overfladen af ​​hånden.

Når klemning sker, frigives blodet fra højre ventrikel ind i lungearterien og fra venstre ind i den store cirkulation. Fra dette begynder en uafhængig sammentrækning af hjertemusklen. Ifølge medicinsk statistik startede genoplivningsforanstaltningerne under og i de tidligste perioder (de første 2-3 minutter) efter fuldstændig ophør af vejrtrækning og hjerteslag redde livet.

Diagnose af sinus bradykardi: komplikationer og konsekvenser

Sinus bradykardi diagnosticeres med hjertesygdom, når der er en ændring i puls og antallet af hjerteslag til 40 slag pr. Minut. I sinus bradykardi betragtes tilstedeværelsen af ​​andre hjertesygdomme også som farlige. Med et signifikant fald i antallet af hjertekontraktioner øger sandsynligheden for en ugunstig prognose for sygdomsforløbet, og risikoen for hjertestop øges.

Ved rettidig påvisning af sygdommen og passende foranstaltninger til behandling er en tilfredsstillende prognose mulig.

Sinus bradykardi kan bidrage til forekomsten af ​​sådanne sygdomme som:

  • Hjertesvigt.
  • Hjertesvigt og hjerteanfald.
  • Iskæmi i hjertet og blodkarrene.
  • Skader som følge af pludselige bevidstløshed.

Da denne sygdom medfører andre hjertesygdomme, er det nødvendigt at anvende forebyggende foranstaltninger, der skal undersøges, især hvis der er andre sygdomme og behandler dem hurtigt.

For aldrig at høre diagnosen sinus bradykardi, skal du overholde en sund livsstil, give op eller reducere brugen af ​​alkohol og nikotin, spise rigtigt og afbalanceret, hvile mere, gøre moderat motion og ikke selvmedicin, og kontakt en specialist.

Mange teenagere er interesserede i, om de tager deres hjerter til hæren med bradykardi? Så mangler diagnosen "bradykardi" i listen over sygdomme, ifølge hvilken drafteen betragtes som uegnet. Rekrutteringen gennemgår således en fuldstændig undersøgelse af kardiovaskulærsystemet, og hvis AV-blokade sygdomme eller sinus svaghed identificeres, som er opført på listen over sygdomme, der er uegnede til tjenesteydelse, i dette tilfælde spørgsmålet om rekrutterens uegnethed. Det viser sig, at i nærvær af kun sinus bradykardi i hæren tager.

Gennemgang af hjerte bradykardi: hvorfor er der, er det farligt, diagnose og behandling

Fra denne artikel lærer du: Hvad er bradykardi, når det betragtes som en variant af normen, og når - patologi. Hvilken type undersøgelse skal du passere, når du går til lægen med bradykardi. Hvorvidt patologisk behandling altid er nødvendig, og hvordan den udføres.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Bradycardi er et langsomt hjerteslag. Normalt bør pulsen være fra 60 til 90 slag pr. Minut.

Bradycardi - puls under 60 slag pr. Minut. Dette kan indikere hjertesygdomme eller andre indre organer, kan være et symptom på overdosering af medicin. Men nogle gange kan en meget sjælden puls genkendes af læger som en variant af normen, hvis der ikke er nogen symptomer, der forstyrrer en person, og der ikke er afsløret nogen medicinske tilstande under undersøgelsen.

Elektrokardiogrambølger karakteriserer både depolarisering og repolarisering, der forekommer i hjertet. Normal EKG består af P bølge, QRS komplekset og T-bølge P bølge opstår, når atrial depolarisation forud for deres reduktion, som er en afspejling af de processer af depolarisering i hjertet. Wave T forekommer efter depolarisering, dvs. under genoprettelsen af ​​hvilepotentialet af kardiomyocytter af ventriklerne. Klik på billedet for at forstørre.

Fra bradykardi, der opstod på grund af sygdom, kan du slippe af med, helbrede den vigtigste patologi. Til dette har du brug for hjælp fra en kardiolog, hjertekirurg eller endokrinolog (nogle gange andre læger).

Bradykardi med uforklarlig ætiologi kræver ikke terapi, medmindre det forårsager ubehag for patienten.

Hvorfor vises bradykardi

Langsomt hjerteslag kan forekomme af normale fysiologiske årsager. I dette tilfælde ledsages det ikke af andre symptomer og kræver ikke behandling.

Men oftere en sjælden puls er et symptom på farlige sygdomme.

Bradycardia som en variant af normen

  • Heartbeat bliver langsommere under søvn. I en drøm kan pulsen variere fra 40 til 70 slag pr. Minut. Unormal er, når pulsen, tværtimod, ikke bliver mindre i en drøm - det kan være et symptom på hyperthyroidisme (sygdom i skjoldbruskkirtlen).
  • Pulsen er også langsommere i atleter. Hjertet af mennesker, der hver dag støder på intens fysisk anstrengelse bliver trænet, og det behøver ikke længere at krympe så ofte som før. Derved pumper det en større mængde blod i en reduktion.
  • Palpitationer kan sænke på grund af hypotermi. I dette tilfælde vender pulsen tilbage til normal, når kroppen opvarmes.

Bradycardi som et symptom på hjertesygdom

Bradycardi opstår på grund af en fejl i sinusknudepunktet. Dette er en del af hjerteledningssystemet, som er placeret i højre atrium. Denne knude og indstiller hjertefrekvensen. Derfor kaldes bradykardi, der er opstået på grund af hjertesygdom, også syndromets svaghed i sinusknudepunktet.

Bradycardi kan forekomme med følgende hjertebetingelser:

Sjælden puls som en manifestation af andre sygdomme

Heartbeat sænker og med sådanne patologier:

Gulsot og tyfus feber har udtalt specifikke symptomer. Bradycardi er ikke det mest udtalte symptom og har ingen klinisk betydning.

Narkotika og giftig bradykardi

Doseringsformen af ​​sygdommen opstår på grund af at tage visse lægemidler: som en bivirkning eller som følge af overdosering.

Giftig forekommer på grund af forgiftning ved giftige eller narkotiske stoffer.

Bradycardi (lavpuls) hos børn og voksne: typer, forekomst, manifestationer, diagnose, behandling

Forstyrrelse af dannelsen og ledning af en puls i hjertet fører til forskellige typer arytmier. En af dem er bradykardi - et fald i hjertefrekvens forbundet med en overtrædelse af automatisme i sinusnoden. Bradycardi er karakteriseret ved et sjældent antal hjertemuskulaturer (mindre end 50 pr. Minut hos voksne, 70-80 i barndommen og ungdommen og mindre end 100 hos spædbørn).

Typer af bradykardi og dens årsager

Fysiologisk bradykardi

Et fald i pulsen observeres ofte hos perfekt sunde mennesker, for eksempel i atleter eller dem, der er involveret i fysisk arbejde. Antallet af myokardiekontraktioner i dem kan falde til 40-50 pr. Minut i fuldstændig fravær af symptomer såsom åndedrætsbesvær, ubehag i brystet, besvimelse, svimmelhed og svaghed, hvilket indikerer en patologi med hjerteaktivitet. Denne type bradykardi kaldes fysiologisk. I nogle mennesker forekommer det om natten i en hvilestilstand, men det fører ikke til negative konsekvenser, da der i løbet af natnes søvn falder behovet for ilt.

Et af de mest betydningsfulde tilfælde af fysiologisk bradykardi blev observeret i cyklisten Miguel Indurain på toppen af ​​sin karriere. På grund af overudviklingen af ​​det kardiovaskulære system var atletens puls i hvile 28 slag pr. Minut. Samtidig nåede volumenet af hans lunger 8 liter (til en gennemsnitlig person - 3,5 - 4,5 liter), og blodcirkulationen tillod ham at pumpe op til 7 liter blod pr. Minut (for almindelige mennesker i gennemsnit 3-4 liter for sine kolleger -racers 5-6 liter).

Hovedårsagerne til fysiologisk bradykardi hos personer, der er involveret i sport og fører en aktiv livsstil, er forbundet med den øgede funktionalitet i deres respiratoriske og kardiovaskulære systemer, som giver hjernen tilstrækkelig oxygen, selv med sjældne hjertefrekvenser. Ofte forekommer fysiologisk bradykardi, når en person bliver meget træt, går i en stresset situation, er i kold i lang tid eller i omgivelser med høj luftfugtighed og temperatur, f.eks. I en sauna eller et dampbad. Det kan skyldes pres af en tæt bundet strop på halsen (halshinden) eller en krave, der er for tæt til nakken. Fysiologisk bradykardi udgør ikke en trussel for menneskers sundhed, da det ikke fører til et fald i blodforsyningen til hjernen og andre organer. Ingen behandling er nødvendig for denne type bradykardi.

Patologisk bradykardi

Med forskellige ændringer i konduktiviteten af ​​hjertemusklen opstår der en patologisk type bradykardi, som traditionelt opdeles i to typer.

Bradycardi i hæmning af pacemakers aktivitet

Fremkomsten af ​​den første type sinus (sinus) bradykardi, som bidrager til inhiberingen af ​​aktiviteten hos pacemakeren. Det er forårsaget af en dråbe i den sympatiske divisions tone eller en stigning i excitationen af ​​vagusnerven under indflydelse af humorale faktorer, herunder et overskud af blod med høje galdesyrer, en utilstrækkelig mængde hormoner produceret af skjoldbruskkirtelen (hypothyroidisme).


En forudsætning for fremkomsten af ​​denne type bradykardi bliver ofte vagale (neurogene) faktorer, som omfatter:

  • Naturlig aldring af kroppen;
  • Overtrædelser af det vegetative-vaskulære system;
  • Forskellige neuroser;
  • Forøget intrakranielt tryk, der resulterer i slagtilfælde (cerebral blødning);
  • Hjerne tumorer;
  • Virkningerne af lægemidler, der anvendes til eliminering af symptomer på hypertension og hjertesygdom (pilocarpin, beta-blokkere, hjerteglykosider osv.);
  • myxedema;
  • Elektrolyt ubalance (et overskud af kalium i blodet);
  • Nogle smitsomme sygdomme.

Bradycardi forårsaget af hjerteblok

Denne type af sinus bradykardi kan skyldes forskellige typer af hjerteblok:

  1. Sinoaurikulær blokade - svækket ledning af impulser i atrierne. Det er kendetegnet ved dets ledning fra sinusnoden til myokardiet gennem tiden.
  2. Atrioventrikulær blok (overtrædelse af pulsens passage gennem ventriklerne), i hvilken del af de ventrikulære sammentrækninger falder (deres antal kan reduceres til 40 per minut). Der er tre grader af sværhedsgrad. For den første (nemmeste) grad er langsom impulskonduktion fra atria til ventriklerne karakteristisk. Ved den anden (mellemstore) grad af sværhedsgrad ophører en del af impulserne til at nå ventriklerne. Den tredje grad er karakteriseret ved et fald i antallet af sammentrækninger af ventriklerne på grund af det faktum, at ikke alle impulser når dem.

Sinus bradykardi opstår ofte i en kronisk (ekstrakardisk) form. Men det kan også have et akutt (intrakardiært) kursus, der skyldes myokarditis, post-infarkt cardiosklerose, akut myokardieinfarkt.

Kliniske manifestationer af bradykardi

Den fysiologiske udseende af denne sygdom har ingen udpræget kliniske manifestationer. De vigtigste symptomer på bradykardi forekommer i kroniske former.

  • Disse er svimmelhed og svaghed, en sjælden hjerterytme og en følelse af at hjertet holder op, problemer med søvn og hukommelse.
  • I tilfælde af en akut form for alvorlig bradykardi forårsaget af en sinoaurikulær blokade, er hjertesvigt noteret, ledsaget af halv-kampe og angina pectoris. I alvorlige tilfælde kan en person miste bevidstheden. Samtidig er hans vejrtrækning forstyrret, og kramper opstår. Denne betingelse kaldes MAS-angrebet (efter de første bogstaver af navnene på de læger, der arbejdede på deres undersøgelse af Morgagni syndrom - Adams-Stokes). Det skyldes et fald i tilførslen af ​​ilt til hjernen (hypoxi).
  • Med en signifikant afmatning af ventrikulære sammentrækninger (atrioventrikulær blok) er blodforsyningen til hjernen svækket. Dette kan forårsage generel angst og pludselig svær svimmelhed, en svag blackout. Med en forøgelse i pause mellem hjerteslag til 15 sekunder kan et fuldstændigt bevidsthedstab eller et angreb af MAS forekomme. Nogle gange forårsager det hjertestop, hvilket kan forårsage pludselig død.

En injektion af atropin udføres for at identificere årsagen til faldet i antallet af hjerteslag, en funktionel komponent eller blokering af hjertet. Med fysiologisk bradykardi normaliserer denne procedure antallet af hjerteslag. Manglende effekt betyder, at årsagen til sygdommen ligger i den patologiske svækkelse af pulsenes konduktivitet.

Bradycardia Therapy

Behandling af bradykardi udføres kun med udpræget kliniske manifestationer og en klar krænkelse af den hæmodynamiske proces. Hvis antallet af menneskelige hjerteslag reduceres til 40 per minut, og hyppig synkope observeres, anvendes et af følgende lægemidler:

  1. Atropin - hver 3. time intravenøst ​​(2 mg) eller subkutant (0,5 til 1,0 mg);
  2. Izadrin - i glucoseopløsning (5%) ved intravenøs dråbe (2 ml pr. 0,5 l);
  3. Isoproterenol - infusion (dryp) administration (op til 4 mg);
  4. Alupente (10 mg af lægemidlet pr. 500 ml isotonisk opløsning af natriumchlorid) - ved intravenøs drypmetode eller otte gange oral administration med 20 mg;
  5. Belladonas medicin til behandling af bradykardi, som fortsætter uden symptomer.
  6. Ginseng eller Eleutherococcus ekstrakt (dosering bestemmes af lægen for hver specifik patient);
  7. Hvis du er overfølsom eller der er kontraindikationer for brugen af ​​isadrin eller atropin, ordineres ephedrinhydrochlorid-tabletter eller ipratropiumbromid.

Den akutte form for bradykardi forårsaget af nedsat impulskonduktion kræver akut indlæggelse og indlæggelsesbehandling med det formål at eliminere hovedårsagerne til et fald i hjertefrekvensen. Hvis bradykardi er forbundet med den naturlige aldring af patientens krop (efter 55-60 år begynder irreversible processer) eller medicineringsterapi, var ineffektivt, er patienten ordineret elektrokardiostimulering (implantation af en særlig enhed under patientens hud, der normaliserer antallet af hjerteslag). Høring af en kirurg er obligatorisk anbefalet til patienter, hvor bradykardi ledsages af angreb af MAS (besvimelse). Deres største fare ligger i, at under synkope øger risikoen for hjertestop.

Traditionel medicin til behandling af bradykardi

En god tilføjelse til den grundlæggende lægemiddelbehandling for bradykardi er behandlingen af ​​folkemedicin. Den indeholder følgende opskrifter:

Radise og honning

Vel hjælper med at fremskynde hjerteslagsjuice af radise med honning. Til forberedelsen af ​​dette værktøj er det nødvendigt at skære toppen af ​​radise. Lav en fordybning indeni ved at fjerne en del af papirmassen med en ske. Fyld det med honning og lad natten over. Den næste dag, brug den resulterende sirup i løbet af dagen, opdelt i tre doser.

valnødder

Valnødder er et bevist middel til behandling af mange hjertesygdomme, herunder bradykardi. Tag et pund rensede kerner, bland dem med et glas sukker og samme mængde sesamolie. Hæld 4 liter kogt vand i 4 liter kogt vand. Alle resulterende komponenter blandes. Tag blandingen 30 minutter før måltider 3 gange om dagen i en spiseskefuld.

Citron og hvidløg

Citron og hvidløg er de mest effektive metoder til behandling af bradykardi. Fra 10 citronpresser juice. Slib og tilsæt 10 hvidløgshoveder. Alle ingredienser hæld en liter frisk honning. Infunder i 10 dage, rystes dagligt. Tag en tom mave på 4 teskefulde, opløs hver gang i mindst et minut.

Pine skyder

Alkoholtinktur af unge apikale fyrretræer. Til forberedelsen tages 70 grene og infunderes i solen i 300 ml vodka i 10 dage. Dosering pr. Dosis - 20 dråber.

Rosehip afkogning

Tag 10 store bær og kog i 400 ml vand (ca. 15 minutter). Sæt den afkølede bouillon, gnid bærene i en sigte, bland med tre teskefulde honning. Tag daglig før hvert måltid til et halvt glas indtil fuldstændig forsvinden af ​​alle tegn på bradykardi.

Diagnose af sinus bradykardi

Bradykardi diagnostiseres som regel allerede på lægenes kontor under retsmødet.

  • Når man lytter til aurikler, mærkes tyve toner tydeligt under den distolske pause. De kaldes "systole echo".
  • Hver 5-10 beats øverst høres den første tone med højt volumen. Det hedder "Strazheskos kanon tone." Det skyldes lyden af ​​en pludselig spænding af ventilerne i de atrioventrikulære ventiler, mens reduktion af ventriklerne, som var i en afslappet tilstand før sammentrækningen af ​​atrierne. Dette er hovedbeviset for tilstedeværelsen af ​​fuldstændig atrioventrikulær blok.

For at bekræfte diagnosen er der planlagt et EKG. Det viser følgende:

  • Under en sinoaurikulær blok er sinus bradykardi karakteriseret ved rytmeforstyrrelse, men kun et fald i rytmen detekteres på et EKG, tænderne forbliver i en normal, uformet tilstand.
  • Sinus bradykardi forårsaget af en atrioventrikulær blok på et EKG er som følger:
    1. excitering af ventriklerne og atria forekommer uafhængigt af hinanden.
    2. hyppigheden af ​​atrielle sammentrækninger er forøget, men forekommer i den korrekte rytme, som angivet ved amplitude af ekstrasystol-P-bølgen, det reduceres;
    3. antallet af ventrikulære sammentrækninger er reduceret, dette er angivet ved dannelsen af ​​en spids T-bølge med større højde, i nogle tilfælde med en negativ værdi;
    4. amplituden af ​​et QRS af et ekstrasistologichesky ventrikulært kompleks - øges;
    5. en del af de ventrikulære komplekser falder ud.

Dette betyder et fald i antallet af ventrikulære sammentrækninger. Med et kraftigt fald i hjertefrekvensen (op til 40 slag / min) kan hvert andet ventrikulært kompleks falde ud. I dette tilfælde høres "Strazheskos pistoltone" ikke. I mildere former falder hver femte ventrikulær sammentrækning ud. Bradycardi er en forbigående sygdom. Det betyder, at det kun kan detekteres, hvis patientens puls er tydeligt reduceret på tidspunktet for EKG-fjernelsen. Derfor udfører læger, inden de behandler bradykardi, Holter-overvågning (kontrol) af hjertets funktionelle aktivitet. En bærbar elektrokardiograf, som overvåger arbejdet i patientens hjertemuskel i hverdagen, er installeret for patienten at udføre det. Overvågning udføres normalt i løbet af dagen eller flere dage.

Hvordan øges pulsen i bradykardi?

Hvis en person har en skarp svimmelhed eller anden lidelse, der angiver bradykardi, er det nødvendigt at måle pulsen. En sådan funktion er tilgængelig i alle moderne tonometre. Med et kraftigt fald i hjertefrekvensen (mindre end 40 per minut) skal du drikke en kop kaffe eller varm te. Koffeinen indeholdt i dem vil begynde at virke efter de første slanger. Styrke virkningen af ​​disse drikkevarer kan tilføjes nogle dråber (fra 10 til 15) af farmaceutiske tinkturer Eleutherococcus, belladonna eller ginseng. For at øge pulsen i bradykardi hjælper et varmt bad, lidt jogging eller motion, massage. Men at bruge disse teknikker til at øge pulsen kan kun være fysiologisk bradykardi, når der ikke er medicinske kontraindikationer. Lægemiddelmedicin anbefales til brug som foreskrevet af den behandlende læge, idet man observerer den foreskrevne dosis, da overskuddet kan forårsage en kraftig stigning i blodtrykket. Nogle mener, at Zelenin-dråber er en af ​​de effektive hurtigtvirkende stoffer. Dette lægemiddel har imidlertid koronarodilerende egenskaber, hvilket fører til en afmatning af rytmen, så Zelenin-dråber er mere tilbøjelige til at være egnede til sådanne rytmeforstyrrelser som takykardi. Det er et præparat baseret på planteekstrakter af belladonna, valerian, lily of the valley og menthol. Men de kan forårsage uønskede bivirkninger i form af apati og sløvhed. Når bradykardi med et fald i hjertefrekvens på op til 35 slag pr. Minut anbefales det ikke at tage hjemme-behandling, da dette kan være livstruende. En person med knust hjerterytme skal få den nødvendige hjælp og straks kalde et "nødrum".

Video: Lægenes mening om pulsen, der er sundhedsfarlig

Hvordan man giver førstehjælp?

Med et kraftigt fald i puls i bradykardi, bør en person være i en tilstand tæt ved besvimelse eller besvimet, han bør gives førstehjælp, hvilket er som følger:

  • Hvis patienten er faldet på gulvet, skal den vendes om på ryggen, hæftede benene, lægge en sofa pude eller pude under dem. Denne situation er ønskelig at opretholde indtil ankomsten af ​​læger, hvis opkald ikke kan udskydes. En person der er bevidst bør også lægges på en flad overflade, og hans ben skal hæves.
  • Slip din åndedræt ved at fortryde t-shirtens øverste knap og løsne bæltet.
  • Hvis du mister bevidstheden, prøv at genoplive en person ved at slå ham på kinderne. Hvis dette ikke hjælper, drys dit ansigt med vand.
  • Med en dyb svag kan en person genoplive en person med indånding af skarpe lugtprodukter (eddike, ammoniak). Det skal dog huskes, at ammoniak (og eddike) skal håndteres meget omhyggeligt, da det når det kommer tæt på næsepassagerne, kan det forårsage alvorlig bronkospasme, op til standsning af vejrtrækning.
  • Hvis besvimelse er forsinket, og ingen af ​​ovennævnte midler hjælper ikke, skal man sørge for at undgå overkøling af patienten. For at gøre dette er hans krop dækket af varmt vandvarmere.
  • Når patienten vender tilbage til bevidstheden, skal hans puls måles.
  • Hvis du ved hvad medicin han bruger, skal du give ham en drink.
  • Ambulancepersonalet, der ankom, skal fortælle i detaljer om alle de trufne handlinger.
  • Selv med indsprøjtningsfærdigheder er det bedre ikke selv at deltage i behandlingen. Sådanne lægemidler som mezaton, atropin, som forårsager en stigning i pulsen, er usandsynligt at være til stede i førstehjælpskassen til hver person, de frigives kun på recept. Men i tilfælde af sygdoms langsigtede forløb er de stadig til tider foreskrevet for patienten efter at have underrettet deres slægtninge om forsigtighedsforanstaltningerne.

Bradykardi i barndommen

Sinus bradykardi er ofte noteret i barndommen. Dets ætiologi, kliniske manifestationer og kursus svarer til kurset og symptomerne på voksen sygdom. Forskellen ligger i, at diagnosen bradykardi hos et barn over 6 år er lavet med reduceret puls til 70-80 slag pr. Minut. Årsag til bradykardi hos børn er stort set den samme grund som hos en voksen: øget excitabilitet af vagusnerven, virkningerne af hypoxæmi, forskellige infektioner og forgiftning af kroppen. Hos adolescenten kan årsagen til bradykardi være en forsinkelse i udviklingen af ​​det kardiovaskulære system fra den hurtige vækst af andre organer og nedsat metabolisme. Det skal bemærkes, at bradykardi i barndommen er meget ofte kroppens reaktion på kulde eller varme, skræm eller overarbejde. Nogle gange sker der, at et barn svinder på den første skolelinie i sit liv. De fleste børn har moderat sinus bradykardi under en nats søvn eller et dybt åndedræt. I mange familier er bradykardi en arvelig sygdom, der ledsager medfødt hjertesygdom. Børn mærker i de fleste tilfælde ikke bradykardi, især hvis det ikke har en signifikant effekt på blodvolumenet, der flyttes. De første symptomer vises, når blodgennemstrømningen forstyrres og er forbundet med denne iltstød i hjernen. Disse omfatter:

  • Åndenød, mens du går og gør øvelser i idrætsundervisning
  • svimmelhed;
  • Hovedpine og smerte i hjertet;
  • Øget svedtendens
  • Generel svaghed;
  • Mindsket appetit.

Når disse symptomer vises i et barn, skal der udføres et EKG. Når sinus bradykardi på kardiogrammet tydeligt viser, at sinusrytmen er bremset. Dette er angivet ved den reducerede højde af P-tænderne, mens deres amplitude er lidt udvidet. T tænder, tværtimod, højere, med en bred amplitude. Intervallet for QRS i det ventrikulære kompleks er også udvidet. P-Q-intervallet, der angiver varigheden af ​​pulsen, er også blevet øget.

Normal sinusrytme (venstre) og bradykardi (højre)

Til behandling af bradykardi hos børn ordineres medicin, der hjælper med at korrigere kulhydratmetabolisme, understøtter normal elektrolytbalance og forbedrer iltforsyningen til hjernen. Derudover behandles den underliggende sygdom, hvilket forårsager en langsom puls. Det anbefales at tage specielle vitaminkomplekser, gå ind i kosten af ​​olivenolie eller sesamolie, havkål. I nogle tilfælde går bradykardi hos børn i alderen.

Fetal bradykardi

Udviklingsniveauet for moderne medicin gør det muligt for os at undersøge barnets helbred, når han stadig er i livmoderen. Hvordan en baby føler sig bestemmes af hjertefrekvensen. Normalt ligger det fra 120 til 160 slag per minut. Denne indikator for embryonets livsvigtige aktivitet kontrolleres ved hvert planlagt besøg af en kvinde til en gynækologisk konsultation, der starter fra otte uger af graviditeten. Ved normal udvikling er det nok at høre en hjertetone med et regelmæssigt stetoskop. Men hvis lægen afslørede et fald i hjertefrekvensen, sendes den forventede mor til yderligere undersøgelse: CTG er lavet (føtal cardiotokogram), hvorigennem konduktiviteten af ​​embryonens hjertemuskel kontrolleres, dets excitabilitet og kontraktilitet eller Doppler-undersøgelse. At reducere føtalpulsen til 110 slag per minut kaldes basal bradykardi. Det kan skyldes kompression af fostrets hoved, morens hypotoni og en række andre grunde. Denne type bradykardi er ikke farlig for barnets helbred. Men den forventede mor skal tage sig af at eliminere årsagerne til hende, der får barnets hjerteslag til at vende tilbage til det normale. Decelerant bradykardi i fosteret er langt mere farlig, når hjertefrekvensen er mindre end 90 slag pr. Minut. Dette indikerer barnets lidelse, som skyldes ilt sult (fostrets hypoxi). Det udvikler sig, når en gravid kvinde tager bestemte former for stoffer, når hun udvikler gestose (sen toksicose) eller anæmi (jernmangel), for tidlig udløsning af moderkagen osv.

Fetal bradykardi kan forekomme på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten. I den første halvdel af graviditeten kan mangel på ilt påvirke dannelsen af ​​babyens organer, hvilket forårsager deres underudvikling. I anden halvdel fører iltstød til forstyrrelser i udviklingen af ​​centralnervesystemet og forekomsten af ​​problemer under fødslen. Bradycardi er farligt, da det kan forårsage barns død, ikke kun under fosterudvikling, men også under fødsel (asfyxi) og endda i de første timer efter fødslen.

Under graviditeten kontrolleres føtal hjerterytme ved hjælp af et normalt obstetrisk stetoskop og ved hjælp af dopplerometri, som ikke kun foreskrives til forventningsfulde mødre med kroniske øvre luftvejssygdomme (bronkitis etc.), diabetes mellitus eller hjerteabnormaliteter, men også til raske kvinder ifølge graviditetsstyringsprotokol. Fra den anden halvdel af graviditeten kan den forventede mor selv bestemme, om der er uregelmæssigheder i babyens puls og tæller hans bevægelser. Hvis barnet vender (bevæger sig) i moderens underliv og udfører 10 eller flere to minutters serier, så er alt i orden. Hvis antallet af episoder er mindre, er der en grund til at gennemgå en yderligere undersøgelse. Til behandling af bradykardi i fosteret indføres lægemidler i moderens krop. På den generelle blodbanen kommer de ind i barnets kredsløbssystem. Samtidig er der en forbedring af kvindens uteroplacentale blodgennemstrømning. Narkotika terapi udføres baseret på typen af ​​bradykardi og dens sværhedsgrad, den forventede moders helbred, idet der tages hensyn til graviditeten. Den mest almindeligt foreskrevne dråber med calciumgluconat, natriumbicarbonat, cocarboxylase, ascorbinsyre og glukose, iltmasker. Narkotika administreres i følgende rækkefølge:

  1. For det første er opløsninger af cocarboxylase og natriumbicarbonat;
  2. Derefter en opløsning af ascorbinsyre med glucose;
  3. Endelig injiceres calciumgluconat.

Hvis enhederne registrerede forekomsten af ​​akut bradykardi i fødselsprocessen, injiceres atropin subkutant (hvis det er muligt) ind i den overvældende kvinde og den fødte baby.

Bradycardi hos babyer

Bradycardi hos nyfødte forekommer ikke kun i organiske sygdomme i det kardiovaskulære system. Det kan udvikle sig som følge af fødselstrauma, perinatal encefalopati, lungebetændelse, toksisk-allergiske manifestationer, metaboliske forstyrrelser mv. Sommetider bliver babyens hjertefrekvens langsommere som du trækker ud under lange gåture på frode dage. Dette er en slags reaktion på kulden. Denne type sygdom er karakteriseret ved et fald i hjertefrekvensen til 100 slag pr. Minut. Ofte føres bradykardi hos nyfødte til et apnøanfald (åndedrætsanfald) eller under det. Af særlig bekymring er alvorlig sinus bradykardi hos et spædbarn med en puls mindre end 70 slag pr. Minut, hvilket indikerer en medfødt hjerteblok. Følgende symptomer vises:

    • Barnet bliver meget skarpt blegt, hans hud bliver blålig.

Cyanose er et af de lyse tegn på mulig bradykardi hos en nyfødt.

  • Han holder op med at flytte, som om han stopper. Denne tilstand kan ledsages af kramper.
  • Der er anfald af apnø og mulig hjertestop af den nyfødte.

Når disse tegn vises, bliver en baby screenet, og hans kardiovaskulære system kontrolleres for at forhindre medfødt hjertesygdom. I fremtiden er den nyfødte under konstant overvågning af børnelæger, der gennemføres kontinuerlig overvågning af hjerteets arbejde, om nødvendigt indføres stoffer, der stopper bradykardi med hæmodynamisk betydning. Behandling udføres med det formål at fjerne de sygdomme, der forårsager bradykardi. Mange mennesker betaler ikke altid behørigt hensyn til deres helbred. De tager ikke mærke til de signaler, som kroppen giver. Endnu engang en tilsyneladende harmløs nat bradykardi kan i sidste ende blive til mere alvorlige hjerterytmeforstyrrelser. Derfor, hvis du bemærker, at din puls i stigende grad bliver langsommere, så prøv at tage et andet kig på din livsstil. Måske skal noget ændres i det. Og så vil dit hjerte altid fungere som et ur, der leverer blod til hjernen og andre organer i tide.

Symptomer og behandling af hjerte bradykardi

Enhver sygdom i det kardiovaskulære system er kendetegnet ved det hyppige udseende af forskellige komplikationer og irreversible virkninger. Derfor er diagnosen "bradykardi" undertiden forvirrende, selvom du skal acceptere den og begynde behandling. Hvad er hjertets bradykardi, og hvordan er det farligt for helbredet?

Hvad er bradykardi?

Denne sygdom er ikke dødelig, hvilket er vigtigt for patienter med en sådan diagnose at kende først. Bradycardi er en af ​​de forskellige aritmier, hvor hjertefrekvensen falder på grund af forskellige faktorer. I gennemsnit bliver pulsen ca. 40 slag pr. Minut. Denne sygdom forekommer selv hos raske mennesker på grund af organismens fysiologiske egenskaber. I dette tilfælde vises bradykardi om natten, når personen sover.

I tilfælde af alvorlig hjertesygdom giver bradykardi naturligvis visse komplikationer, men kun i det alvorlige stadium. Lys eller moderat bradykardi forårsager ikke kredsløbssygdomme og forårsager ikke besvimelse, anfald osv. Men alvorlig bradykardi fremkalder ofte manglende blodcirkulation, hvilket forårsager svaghed og andre symptomer.

Former og årsager til bradykardi

Hvad forårsager en sygdom? En vigtig faktor i udviklingen af ​​sygdommen er en funktionsfejl i sinusknudepunktet, som producerer elektriske impulser for hjertet eller en forstyrrelse i processen med at passere disse impulser. Hjertets formularer af bradykardi afhænger af årsagerne til at fremkalde sygdommen.

Ekstrakardiale form udvikler sig med:

  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • neurose;
  • sår i mave-tarmkanalen;
  • svulster i spiserør og membran;
  • konstant tryk på øjnene eller halspulsåren;
  • hjerne tumorer;
  • hypotermi;
  • endokrine patologier;
  • meningitis;
  • cerebral blødning
  • hypertension;
  • renal kolik.

Den organiske form af bradykardi udvikler sig i tilfælde af:

  • myokardieinfarkt;
  • myocarditis;
  • cardiosklerose osv.

Drug bradykardi opstår på grund af at tage visse medicin:

  • calciumkanalblokkere;
  • antiarytmiske lægemidler;
  • blokkere;
  • simpatolitikov;
  • quinidin;
  • hjerte glycosider.

Årsagerne til giftig bradykardi er svær forgiftning af kroppen:

  • med hepatitis;
  • med uremi
  • på grund af fosfatforgiftning;
  • på grund af øgede niveauer af kalium og calcium i blodet;
  • med forskellige infektioner.

Svagheden af ​​sinusknudepunktet dannes i tilfælde af at reducere frekvensen af ​​elektriske impulser. Det er ikke nok for kroppen at arbejde naturligt. I dette tilfælde kan sinus bradykardi forekomme, hvor hjertefrekvensen falder kraftigt. I dette tilfælde kan elektriske impulser ikke formere sig langs hjertens ledende system. Det er oftest en medfødt sygdom, hvis udvikling begynder i fosteret på et tidligt stadium af svangerskabet.

Ofte er årsagen til bradykardi en hjerteblok. Blockade er en krænkelse af ledningen af ​​elektriske impulser fra atria til ventriklerne. Det er af to typer - komplet og ufuldstændig. Med fuldstændig blokade når impulserne ikke overhovedet ventriklerne, og med ufuldstændig blokade opnås kun et lille antal impulser til ventriklerne.

Nogle gange kan et fald i hjertefrekvens observeres hos sportsfolk eller personer, der konstant udsættes for alvorlig stress. Årsagerne til bradykardi er i dette tilfælde det naturlige forsvar af kroppen mod maksimal belastning. Dette er den såkaldte nat bradykardi, når der i hvile vises en sjælden puls i en person. Sådan relativ bradykardi er ikke sundhedsskadelig. Fysiologisk bradykardi kan også forekomme på grund af kulde eller rygning.

For nogle er en puls på mindre end 60 slag pr. Minut en naturlig tilstand, der ikke er sundhedsfarlig. Hos ældre mennesker fremkalder en unormal hjerterytme den normale aldringsproces. Sygdommen ledsages af øget systolisk tryk. Men årsagerne til fremkomsten af ​​idiopatisk bradykardi af specialister er endnu ikke blevet præciseret præcist.

symptomer

Når bradykardi er der forskellige symptomer, der kan indikere en hvilken som helst sygdom. Derfor kan kun en specialist lave en endelig diagnose. De vigtigste symptomer på bradykardi er som følger:

  • Blodtrykket bliver ustabilt og kan ikke behandles.
  • Patienten føler sig konstant meget træt og svag.
  • Tegn på kronisk kredsløbssvigt forekommer.
  • Angina udvikler sig
  • Der kan være et fald i hukommelsen.
  • Patienten klager over anfald af Morgagni-Edems-Stokes, hvor der er svimmelhed og besvimelse.
  • Der er en følelse af mangel på ilt og åndenød.
  • Patienten har smerter i brystet.
  • Der kan være klager over forstoppelse og andre maveforstyrrelser.
  • I nogle tilfælde er der en kortfristet reduktion i synet.

Alle tegn på bradykardi ledsages af et fald i hjertefrekvensen. Hvis blodcirkulationen forstyrres i hjernen, kan der forekomme hypoxi. Hvad er farlig bradykardi? Enhver af disse tilstande kan udløse hjerteskade eller åndedrætsbesvær. Sommetider fører sygdommen til tromboemboliske komplikationer, forekommer iskæmisk sygdom osv.

diagnostik

Bradykardisk syndrom skal først diagnosticeres. Patienterne går typisk til en terapeut, der lytter til klager, kontrollerer puls og tryk. Men den endelige diagnose kan kun laves af en kardiolog. Definitionen af ​​sygdommen udføres ved hjælp af følgende diagnostiske metoder:

  • EKG. Tillader dig at se og rette puls pr. Minut, samt tilstedeværelsen af ​​blokade. EKG-bradykardi kan kun diagnosticeres, hvis kardiovaskulærsystemet overvåges. Det tager normalt en hel dag eller mere.
  • USA. Det bruges til mistænkte økologiske årsager til bradykardi. Ved hjælp af ultralyd kan du opdage en kraftig stigning i hjertet, myokardændringer osv.
  • CHPEFI. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at kontrollere hjertevejene og diagnosticere årsagen til bradykardi.
  • Cykel ergometri. Under denne procedure modtager patientens krop en vis belastning med en parallel vurdering af pulsfrekvensen pr. Minut.

behandling

Symptomer og behandling af sygdommen er indbyrdes forbundne. Funktionel bradykardi kræver for eksempel ikke konservativ behandling, mens andre former for sygdommen skal behandles med passende lægemidler. I dette tilfælde bør behandling af bradykardi sigte mod at eliminere den største sygdom, der forårsager et fald i puls. Hvis hendes medicin fremkalder det, er dosisjustering eller aflysning nødvendig.

Hvordan behandles bradykardi, hvis det er forårsaget af forgiftning af kroppen? Først og fremmest er det nødvendigt at overvinde infektionsstedet med antibakterielle eller antivirale lægemidler. Med vegetativ-vaskulær dystoni, som fremkaldte en hjerterytmeforstyrrelse, bør vaskulær tone øges.

Hvis en patient med bradykardi konstant klager over svimmelhed og svaghed, tager et af stadierne af behandling ginsengrod, eleutherococcus, efedrin, koffein osv. Alvorlig sygdomsform, ledsaget af ventrikulær arytmi eller angina, kræver øjeblikkelig behandling. Alle stoffer kan kun ordinere den behandlende læge.

Og hvad hvis årsagen til sygdommen blev elektrisk hjertesygdomme? Derefter er en implantation af en pacemaker nødvendig som en behandling. Det regulerer rytmen, der producerer impulser, som ikke kan skelnes fra det naturlige. Dette giver dig mulighed for at forbedre hjertet og forhindre forekomsten af ​​irreversible effekter.

I en situation, hvor det bradykardiske syndrom ledsages af mere alvorlig økologisk hjertesygdom, er konventionel behandling ikke nok. Patienten skal gå til sygehuset mindst en gang om året, selv om hans sundhedstilstand er tilfredsstillende og tage passende lægemidler. Faktum er, at en sådan kombination af flere lidelser i det kardiovaskulære system i nogle tilfælde kan føre til dannelse af blodpropper osv.

Folkelige retsmidler

Det er usandsynligt, at man fjerner alvorlig bradykardi ved hjælp af traditionel medicin, men du kan lindre nogle af symptomerne og forbedre dit velvære. Igen har disse midler en effekt i vegetative lidelser såvel som i behandling af bradykardi hos kvinder og børn. Men du kan kun begynde at bruge traditionel medicin på anbefaling fra din læge. Nyttig for sygdommen er:

  • Tørrede abrikoser og valnødder. Begge ingredienser (300 gr.) Skal grundigt knuses, blandes og tilsættes 200-300 gr. honning. Tag 2 spsk. l. 2-3 gange om dagen i mindst en måned.
  • Hvidløg og citron. Det vil tage 5 mellemstore citroner, 5-6 hvidløg og 500 gr. honning. Citroner skal opbevares i 10 minutter i kogende vand, og forsigtigt presses saften ud af dem. Skræl hvidløgene, hugg og tilsæt citronsaft. Tilsæt honning til blandingen, bland alt grundigt og sæt på et mørkt sted i 10 dage. Skal påtage 2 ss. l. 1 en gang om dagen i en halv time før måltiderne.
  • Hyben. For ti store bær nok 400 liter. vand. Bærene koges i 15-20 minutter og filtreres derefter op. Det er nødvendigt at gnide kokte bær gennem en fin sigte og tilsæt 3 tsk. honning. Lægemidlet skal være fuld 100-150 ml. før måltider 3 gange om dagen.

Førstehjælp

Med et skarpt angreb af bradykardi skal patienten blive hjulpet. For at gøre dette:

  • Læg manden på ryggen, så hans ben var lidt højere end hans krop. Ring til en ambulance.
  • Det er nødvendigt at frigive vejret ved at fortryde knapperne.
  • Hvis patienten har mistet bevidstheden, skal du forsøge at genoplive ham.
  • Fra en dyb besvimelse kan man udlede ved hjælp af ammoniak.
  • Når patienten ikke gendanner, skal andre overvåge temperaturen på hans krop. For at forhindre hypotermi er den foret med varmeapparater.
  • Hvis en person vågner op, skal hans puls måles først.
  • Du kan give ham de stoffer, han tager i sådanne tilfælde. Men selvmedicinering kan ikke blive forlovet.

Hjælper en person med bradykardi redder ofte sit liv, især hvis han falder under et angreb. Det kan trods alt ske, f.eks. På gaden eller i transporten.

forebyggelse

Forebyggelse af bradykardi tager sigte på at eliminere symptomerne og forekomsten af ​​yderligere angreb. En behandling er trods alt aldrig nok. Hvis bradykardi dukkede op, betyder det, at der var en funktionsfejl i kroppen. Og der skal lægges stor vægt på livsstilen. Fra dårlige vaner, især fra rygning og alkohol, bliver nødt til at blive forladt, da disse er de første fjender i det kardiovaskulære system.

Med hensyn til fysisk anstrengelse er de kun begrænset til patologisk bradykardi og i individuelle tilfælde. I andre tilfælde skal belastningen være påkrævet. Ernæring påvirker også hjertet, som en forebyggende foranstaltning, skal du genoverveje din kost. Den ideelle løsning ville være at opretholde en lys diæt. Til dette har du brug for:

  • begrænse dyrefedt og saltindtagelse
  • nedsat kalorieindtagelse
  • spise mad med rigelige fedtsyrer (for eksempel nødder).

Undgå at undervurdere kosten for bradykardi, da ukorrekt kost sommetider forkaster hele behandlingen. Desuden er det ved hjælp af sådanne begrænsninger muligt at bekæmpe udviklingen af ​​blodpropper og hjertesvigt. Violerer kosten, patienten forværrer hans helbred.

Hvordan hæve pulsen

Hvordan man kun øger pulsen i bradykardi alene? Hvis diagnosen allerede er lavet, kan personen opdage et angreb af bradykardi ved de første symptomer. Men i hvert fald skal du kontrollere pulsen. Når hjertefrekvensen pr. Minut er meget lavere end normalt, bør deres antal øges. Naturligvis "arbejder" disse metoder kun med milde former for sygdommen, når patienten ikke mister bevidsthed osv.

Efter måling skal pulsen kontrollere trykket. Bradycardi er kendetegnet ved dens tilbagegang, men nogle gange kan indikatorerne være over normen. Og for eksempel kan koffein, som øger blodtrykket, kun skade og ikke hjælpe. Højt blodtryk er ikke altid forbundet med denne lidelse, men påvirker måder at øge puls på. Læger i dette tilfælde ordinerer diuretika og hæmmere.

Men hypotoni bruges ofte til energidrikke, som giver dem mulighed for hurtigt at hæve pulsen. Men at anvende denne metode anbefales ikke konstant, da koffein ikke er meget nyttigt for kroppen. En patient, der ønsker at slippe af med bradykardi, bør først og fremmest undgå stressede situationer.

Med øget angst bør drikke et kursus af beroligende piller, efter at have diskuteret det med din læge. Hvis der ikke er kontraindikationer, så kan du bruge den mest overkommelige måde at øge pulsøvelsen på. Du behøver ikke at køre en maraton eller gå i timevis. Det er nok at gøre normal motion for at øge hjertefrekvensen. Det hjælper godt med at øge pulsen med kort løbetid.

Tilstedeværelsen af ​​bradykardi betyder ikke, at patienten snart kommer over for et hjerteanfald og andre alvorlige sygdomme. Denne sygdom er ikke farlig, men med utilstrækkelig behandling kan den stadig hurtigt blive en kronisk form og give komplikationer. Derfor kan man ikke rådføre sig med en kardiolog. Lægen vil hjælpe med at helbrede sygdommen ved at ordinere passende medicin.