En fuldstændig beskrivelse af cerebral aterosklerose: årsager, behandling, prognose

Tegn kan også indeholde et fald i hørelsen, et fald i syn efter udelukkelse af patologi fra ENT-lægen og en øjenlæge.

diagnostik

Diagnose af sygdommen er baseret på vaskulære studier (REG, USDG, angiografi), neuroimaging teknikker (MR, MSCT). Ifølge forskningsdata bestemmes tilstedeværelsen af ​​plaques og forkalkninger i karrene. Du kan også identificere forekomsten af ​​områder med turbulent (hvirvlende) blodgennemstrømning.

Nogle gange foretages diagnosen i henhold til den biokemiske analyse af blod for kolesterol og dets fraktioner med beregningen af ​​det atherogene indeks. Hvis der er et højt aterogent indeks (over 4) og en bekræftet kendsgerning af langsigtede dyslipidemiske ændringer (dynamisk test), er det muligt at diagnosticere cerebral vaskulær aterosklerose uden yderligere undersøgelse.

behandling

Sygepleje udføres ved krydset mellem terapeutiske læger og neurologer. Brugte stoffer, der normaliserer lipidmetabolisme. Statiner (atorvastatin, simvastatin, rosuvostatin, etc.) anvendes hyppigere end andre under obligatorisk kontrol af mange biokemiske parametre (ALT, AST, kreatinin, faktisk niveauet og forholdet mellem cholesterolfraktioner). Dosering og varighed af medicin er valgt individuelt.

I nærværelse af stenose af hovedets eller halsens arterier ud over 70% af de udtrykte symptomer er tilstedeværelsen af ​​episoder af transiente iskæmiske angreb, kirurgisk indgreb mulig. Plaque fjernelse, arterie stenting udføres.

forebyggelse

Alle patienter med cerebral aterosklerose skal ordineres en diæt. Kosten indebærer streng kontrol med indtagelsen af ​​fedtstoffer af animalsk oprindelse (smør, svinefedt, fedtkød osv.), Sukker (konfekt, sukker, søde drikkevarer osv.), Biprodukter og næringsmiddel. Når det er muligt, er sådanne fødevarer udelukket fra kosten eller væsentligt begrænset. Præference gives til fisk og skaldyr, grøntsager, korn.

Forebyggelse indebærer også regelmæssige undersøgelser og lægeundersøgelser med mulighed for rettidig påvisning af lipidmetabolismeforstyrrelser og udnævnelse af stoffer. For at forhindre de mulige konsekvenser af sygdommen vigtigt er udnævnelsen af ​​tilstrækkelig antihypertensiv behandling, fordi det er kombinationen af ​​aterosklerose og høje niveauer af blodtryk, som oftest fører til tilstande som transient iskæmiske angreb, iskæmiske slagtilfælde.

Aterosklerose af cerebral fartøjer

Aterosklerose af cerebral fartøjer er en af ​​de mest almindelige former for atherosklerose, som er karakteriseret ved forekomsten af ​​kolesterolplaques i den indre foring af de ekstrakraniale og intrakraniale blodkar, som føder hjernen. Som følge heraf er cerebral blodforsyning forstyrret, hvilket kan forårsage alvorlige patologier, herunder et slagtilfælde. Med aterosklerotisk læsion af hjerneskibe er der et gradvist fald i effektiviteten af ​​centralnervesystemet, forskellige forstyrrelser forekommer, og psykiske lidelser kan udvikle sig. I de fleste tilfælde udvikler sig i alderdommen (efter 55-60 år), men for nylig har der været en tendens til at forynge denne sygdom. Ifølge statistikker er mænds afvigelse diagnosticeret oftere.

Etiologi og patogenese

symptomatologi

diagnostik

En duplex ultralydsscanning af de cervikale karre udføres for at detektere aterosklerotisk plaque. Denne teknik er absolut uskadelig, men giver dig mulighed for helt nøjagtigt at bestemme forekomsten af ​​en plak og dens størrelse. Ultralyd transcraniel doppler sonografi udføres for at studere intrakranielle kar. Som et resultat af disse undersøgelser er det muligt at fastslå forekomsten af ​​uregelmæssigheder i hjernens blodforsyningssystem, lokalisering af plaques, om nogen, hastigheden af ​​blodgennemstrømning, tortuositet af arterier og så videre. Til diagnostiske formål udføres også magnetisk resonansbilleddannelse, computertomografi, radiopaque angiografi, undertiden udføres hjertefunktionstest (24-timers EKG-overvågning, ekkokardiografi). Differentiel diagnostik udføres med forskellige degenerative ændringer i rygsøjlen, lidelser i cerebral kredsløb, endokrinologiske patologier, der har et lignende symptomatisk billede.

Af væsentlig betydning er patientens livshistorie - hans spisevaner, niveau af fysisk aktivitet, tilstedeværelse af dårlige vaner, tilfælde af slagtilfælde i nære slægtninge. I de indledende faser af udviklingen af ​​patologi afslørede asymmetri af senreflekser, træders reaktion fra eleverne til lys. Så udtalt sclerotiske ændringer og lidelser i mental funktion vises: effektivitet falder, intelligens falder.

behandling

Medicinske procedurer udvælges i hvert enkelt tilfælde individuelt og er som regel rettet mod at eliminere årsagerne til aterosklerose, dets symptomatiske manifestationer samt at stoppe udviklingen af ​​patologi. Behandling for atherosclerose er en kompleks. Et af de grundlæggende elementer er medicinsk terapi, som indebærer at tage forskellige vasodilatorer, nogle hormonelle midler, som hjælper med at forbedre blodcirkulationen og fremskynde metaboliske processer (herunder lipidmetabolisme). Symptomatiske midler kan ordineres til hovedpine, irritabilitet, søvnløshed og så videre.

Af stor betydning i behandlingen af ​​aterosklerose er en ændring i patientens livsstil. Det er vigtigt at have en rationel balance mellem arbejde og hvile for at undgå overbelastning, eliminering af stress, fysioterapi og fysisk aktivitet hos patienten. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner - rygning og alkohol - som bidrager til dannelsen af ​​plaques. Du bør følge en særlig kost, der giver et begrænset indtag af fedt, især af animalsk oprindelse. Kosten skal omfatte cottageost, fisk, kød, kefir, æggehvide, grøntsager og frugt; begrænse kolesterolrige fødevarer (fløde, kaviar, nyrer, hjerner, lever, fedtholdige kager). En gang om ugen skal du arrangere en fastedag på mælk, frugt eller cottage cheese. Indtag af jod og ascorbinsyre anbefales.

Aterosklerose er en kronisk sygdom, men i de indledende udviklingsstadier er det muligt at stoppe sin progression. Prognosen forværres signifikant i de senere stadier med omfattende læsioner. Forebyggelse af udviklingen af ​​aterosklerose er i korrekt ernæring, fysisk aktivitet. rettidig behandling af hypertension, fedme, diabetes, afvisning af dårlige vaner.

Aterosklerose af cerebral fartøjer

Aterosklerose af cerebral fartøjer er processen med dannelse af aterosklerotiske plaques inde i cerebral fartøjer, hvilket fører til forstyrrelser i cerebral blodtilførsel. Kan have subklinisk kursus eller manifestere som dyscirculatory encephalopathy, TIA, slagtilfælde. I diagnosen blev der anvendt REG, USDG, dupleksscanning eller MR-cerebral fartøjer samt elektroencefalografi, CT og MR i hjernen. Terapi kombineret med udnævnelsen af ​​lipidsænkende, antiplatelet, nootropiske, neurometaboliske, vaskulære lægemidler. Hvis det angives, udføres kirurgisk behandling.

Aterosklerose af cerebral fartøjer

Aterosklerose af cerebrale fartøjer tegner sig for omkring en femtedel af den samlede neurologiske patologi og omkring halvdelen af ​​hjerte-kar-sygdomme. Aterosklerotiske processer i cerebrale fartøjer kan starte så tidligt som 20-30 år, men på grund af det lange subkliniske kursus forekommer manifestationen af ​​sygdommen sædvanligvis efter 50 år. Kliniske manifestationer af cerebral aterosklerose er forbundet med cerebral insufficiens, der udvikles som et resultat af vaskulær læsion og iskæmi i hjernevæv. Kronisk cerebral iskæmi sammen med koronar hjertesygdom er den alvorligste konsekvens af aterosklerose. Det kan forårsage komplikationer som slagtilfælde og demens. På grund af den høje forekomst og høje frekvens af komplikationer er cerebral arteriosklerose et af de højeste prioritetsproblemer i moderne neurologi.

grunde

Der er en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​cerebral atherosclerose. Disse omfatter frem for alt alder. Med alderen er aterosklerose af karrene i nogen grad observeret i alle. Tidligere udvikling af aterosklerotiske ændringer og hurtigere progression af cerebral atherosclerose observeres med en ubalanceret kost (overdreven fedt og kulhydrater, utilstrækkelig mængde plantemad, overspisning, tilstedeværelsen i kosten af ​​stegte og krydrede madvarer osv.) Metaboliske sygdomme (fedme, sukker diabetes, hormonforstyrrelser), fysisk inaktivitet, rygning, hyppigt indtagelse af store doser alkohol.

Gunstige betingelser for forekomsten og progressionen af ​​aterosklerose dannes på baggrund af arteriel hypertension. Ofte udvikler atherosclerose og hypertension sammen, gensidigt forværrende hinanden. Kroniske infektioner og forgiftninger, der har en skadelig virkning på vaskulærvæggen, er også faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​aterosklerose i cerebral fartøjer. Lige så vigtigt er den psyko-følelsesmæssige tilstand, der forårsager opfattelsen af ​​en person af forskellige livshændelser. Manglen på en rolig og venlig holdning fører til, at mange situationer bliver stressende for en person. Stress har en negativ indvirkning på tønnen i hjerneskibens vægge og forårsager et trykfald. Talrige gentagelse af sådanne vaskulære ændringer er et gunstigt grundlag for udviklingen af ​​cerebral atherosclerose.

Ikke alle spørgsmål om æteroskleros ætiologi er helt tydelige. Eksistensen af ​​et stort antal prædisponerende faktorer antyder etiologien af ​​denne proces. Det er imidlertid stadig et åbent spørgsmål, hvorfor nogle patienter rammes hovedsageligt af hjerteskærter, og andre er cerebrale. Det er også nødvendigt at tage hensyn til arvelige mekanismers særlige rolle, da familiære tilfælde af forekomsten af ​​sådanne komplikationer af cerebral aterosklerose, såsom slagtilfælde, er almindeligt kendt.

patogenese

Hovedfaktoren i aterosklerosemekanismen er lipiddismetabolisme. Som et resultat af et metabolisk svigt deponeres lipoproteinkolesterol (LDL) med lav densitet på den indre overflade af hjerneskibens vægge. Processen involverer primært arterier af stor og mellemkaliber. Dannelse af såkaldt. Aterosklerotisk plaque forekommer i stadier - fra et fedtpunkt til atherocalcinose. Den resulterende aterosklerotiske plaque, som stiger i størrelse, gradvist dækker mere og mere lumen i det berørte kar og kan tjene som en kilde til tromboemboli.

I det første tilfælde er der et fald i blodforsyningen til en bestemt del af hjernen på grund af et progressivt fald i karrets lumen. Hypoxi og næringsstofmangel forekommer i hjernens væv i denne zone - kronisk iskæmi udvikler sig, hvilket til sidst fører til degenerering og død af individuelle neuroner. Klinisk manifesteres denne proces af symptomer på dyscirculatory encephalopathy (DEP). Sværhedsgraden af ​​sidstnævnte afhænger af forekomsten af ​​aterosklerose, det berørte fartøjs kaliber, størrelsen af ​​den aterosklerotiske plaque, graden af ​​udvikling af den alternative (sikkerhedsstillelse) blodtilførsel til det iskæmiske område i hjernen.

I det andet tilfælde løsner en del af den aterosklerotiske plaque fra den og overføres i form af en embolus med en blodstrøm til et mindre arterielt fartøj, hvilket forårsager pludselig og fuldstændig okklusion (trombose). Afhængig af størrelsen af ​​blodtilførselszonen i den okkluderede arterie og graden af ​​udvikling af vaskulær sikkerhedsstillelse forekommer transient iskæmisk angreb (TIA) eller iskæmisk slagtilfælde. Mere sjældent er aterosklerose af cerebrale fartøjer årsagen til hæmoragisk slagtilfælde. Brydningen af ​​vaskulaturen forekommer på grund af en overtrædelse af dens elasticitet på stedet for aterosklerotiske forekomster og er ofte forårsaget af høj arteriel hypertension.

symptomer

Klinisk begynder cerebral vaskulær aterosklerose at manifestere sig, når aterosklerotiske plaques placeret inde i karrene blokerer cerebral blodgennemstrømning i en sådan grad, at iskæmi opstår, og dyscirculatory encephalopathy udvikler sig. I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​cerebrale blodcirkulationsforstyrrelser er der 3 stadier af cerebral atherosclerose.

• Den indledende fase. Symptomer er forbigående i naturen, forekommer ofte under psyko-følelsesmæssige og fysiske overbelastninger og forsvinder i forholdene til hvile. Asthenisk syndrom forekommer: svaghed, usædvanlig træthed, irritabilitet, sløvhed, koncentrationsbesvær. Der kan forekomme periodiske søvnforstyrrelser i form af søvnløshed og / eller søvn i søvn, undertiden svimmelhed. Der er et lille fald i tankegangen, evnen til at huske og holde i hukommelsen ny information. Mange patienter i denne periode fremhæver hovedpine, kombineret med støj i hovedet, ørerne eller det ene øre.
• Progressiv cerebral aterosklerose. Psykiske forstyrrelser og psyko-følelsesmæssige forandringer i karakter forværres. Den generelle baggrund for stemning falder, depression kan udvikle sig. Patienten bliver mistænksom og ivrig. Hukommelsessvigt bliver tydeligt udtalt - patienten og hans slægtninge siger, at han ikke kan huske begivenhederne i den aktuelle dag, forvirrer dem. Støj i hovedet bliver permanent. Der er vestibulær ataxi, sløret tale. Mulig tremor i fingre eller hoved, ofte er der et fald i syn og noget høretab. Gradvist er evnen til produktiv erhvervsaktivitet tabt.
• Demens. Intellektuel tilbagegang går frem, der er hukommelsesfald, taleforstyrrelse, apati, uklarhed, fuldstændig forsvinden af ​​interesser. Patienten mister evnen til at navigere i miljøet og i tide mister selvbetjenings færdigheder, kræver tilsyn.

diagnostik

Afhængigt af sygdomsstadiet kan neurologiske status hos patienter med cerebral aterosklerose afsløre pares opadgående, horisontal nystagmus, nogle anisorefleksi, symmetrisk stigning eller sløvhed i reflekser, ustabilitet i Romberg-holdningen, tremor af udstrakte fingre, svækkede koordinationsprøver. Efter et slagtilfælde kan der være parese og et andet neurologisk underskud. Oftalmoskopi af en oftalmolog kan afsløre aterosklerotiske ændringer i retinale kar. Ved høretab er der konsulteret en otolaryngolog med audiometri.

Vaskulære undersøgelser tillader mere præcis diagnose af cerebral atherosclerose. Den mest overkommelige af disse er REG. UZDG af hovedskibe, dupleksscanning og MRR af cerebral fartøjer er mere oplysende. Det er vigtigt at gennemføre vaskulære studier i dynamikken, vurderingen af ​​graden af ​​okklusion af carotidarterierne og de vigtigste intrakraniale arterier. EEG er brugt til at analysere hjernens funktionstilstand, og CT og MR i hjernen bruges til at visualisere hjernevæv (især under diagnose af slagtilfælde).

behandling

Det er umuligt at helbrede cerebral aterosklerose, men ved rettidig, regelmæssig og kompleks terapi kan dens progression sænkes. For det første bør de faktorer, der forværrer udviklingen af ​​den aterosklerotiske proces, elimineres. Det er nødvendigt at følge en vegetabilsk kost med undtagelse af kolesterolhøje næringsstoffer (kød, æg, margarin, dåsefisk, pølse, fastfood), introducere daglige gåture, reducere psyko-følelsesmæssig stress, eliminere rygning og drikke alkohol, optimer kropsvægten. Hypertensive patienter har brug for omhyggeligt valg af antihypertensiv behandling. Korrektion af blodlipidspektret, som er udpeget i overensstemmelse med resultaterne af en undersøgelse af cholesterol og lipider i blodet, er vigtig. Lipidsænkende farmaceutiske præparater er ordineret: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil osv.

Den patogenetiske behandling af cerebral aterosklerose har til formål at forbedre metabolismen og blodtilførslen af ​​neuroner, øge deres modstandsdygtighed over for iskæmiske tilstande, forhindre dannelse af thrombus og forbedre mnestiske funktioner. Som en antiplatelet terapi er langtidssbehandling af en ticlid eller små doser af acetylsalicylsyre ordineret. Vaskulær terapi udføres med pentoxifyllin og vinpocetin, nifedipin. Neurometabolisk behandling omfatter udnævnelse af vitaminer fra gruppe B, glycin, gingko biloba-lægemidler. Forbedrende kognitive evner bidrager til modtagelse af nootropics: piracetam, picamilon, nicergolin osv.

Gentagen TIA, mindre slagtilfælde, okklusion af carotidarterierne med et fald i dets lumen på mere end 70% er indikationer for kirurgisk behandling af cerebral aterosklerose. Der er to typer operationer: endarterektomi (fjernelse af en atherosklerotisk plaque sammen med fartøjets intima-sted) og skabelsen af ​​en vaskulær shunt, der omgår arterierne, der er obtureret med aterosklerotisk plaque. Ifølge indikationerne producerer neurokirurger carotid endarterektomi, dannelsen af ​​ekstra-intrakraniel anastomose, prostetisk brachiocephalisk stamme og andre operationer.

Prognose og forebyggelse af aterosklerose

Prognosen for cerebral atherosclerose er meget variabel. Meget afhænger af patientens alder, aktualiteten af ​​de initierede terapeutiske foranstaltninger, evnen til fuldstændigt at eliminere de eksisterende risikofaktorer. De alvorligste komplikationer ved aterosklerose i cerebrale fartøjer er slagtilfælde og demens, som følge af, at der er en grov patient handicap, og døden er mulig.

Den bedste forebyggelse af atherosklerose på ethvert sted er en sund livsstil, hvilket indebærer en rimelig fysisk anstrengelse, god ernæring, opholder sig i det fri, en stille rytme af livet med en passende veksel af arbejde og hvile. En advarsel til udviklingen af ​​en atherosklerotisk proces er udelukkelsen fra sit liv af alle faktorer, der bidrager til dens fremgang, herunder uvenlige reaktioner (vrede, vrede, vrede, irritation osv.), Der fremkalder toniske forandringer i cerebrale fartøjer. Tidlig tilrettelæggelse af din livsstil, passende behandling, om nødvendigt forbedring af cerebral blodgennemstrømning ved kirurgi - alle disse aktiviteter kan henføres til foranstaltninger af sekundær forebyggelse af cerebral atherosclerose for at undgå sådanne komplikationer som slagtilfælde og demens.

Hvordan er diagnosen cerebral atherosclerose?

Aterosklerose er en kronisk sygdom, hvor cerebrale arterier er blokeret af atherosklerotiske formationer, som følge af, at cerebral cirkulation er svækket. Diagnose af cerebral atherosclerose er meget vanskelig og kræver brug af et sæt foranstaltninger, der muliggør en fuldstændig undersøgelse.

Metoden til at identificere sygdommen involverer anvendelse af flere metoder til diagnostiske undersøgelser, herunder: dupleksscanning, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse og encefalografi. Da impuls for udviklingen af ​​cerebral vaskulær sygdom ofte er en stigning i kolesterolkoncentrationen, er det værd at bestemme denne indikator.

Efter identifikation af sygdommen foretages behandling, hvilket kan indebære brugen af ​​medicin eller kirurgi. Ofte anvendes midler til folketerapi, men patienter bør være opmærksomme på, at sådanne metoder ikke er i stand til at erstatte den komplekse behandling af lægemiddelkompositioner.

Hvad er aterosklerose og hvad er dens fare?

Aterosklerose af cerebral fartøjer diagnosticeres ganske ofte. Ikke så længe siden blev patologi betragtet som en ældres sygdom (se senil aterosklerose: behandling og karakteristiske symptomer), men for nylig er forholdene ændret, og sygdommen er set hos middelaldrende og unge patienter.

Advarsel! Aterosklerotiske læsioner af blodkar kan spores ved 20 års alderen, men sygdommen vil forekomme sent og ikke vise sig selv.

Årsagen til symptomerne på sygdommen er en markant skade på cerebral fartøjer, manifesteret iskæmi og cerebral cirkulation.

Faren for atherosklerose er at øge risikoen for at udvikle og manifestere farlige kardiovaskulære patologier, såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Sådanne betingelser hævder årligt tusindvis af menneskeliv på grund af forebyggelsen af ​​forekomsten af ​​behovet for at være særlig opmærksom.

Diagnosen af ​​cerebral atherosclerose er ikke en sætning. Moderne diagnostiske metoder gør det muligt at bestemme den optimale eksponeringsmetode afhængigt af læsionernes placering. Moderne behandlingsmetoder kan minimere sygdommens negative virkninger og tillade en person at vende tilbage til det normale liv.

Karakteristiske manifestationer

Symptomer på aterosklerose hos cerebrale arterier er tæt forbundet med læsioner i form af kolesterollejringer på de vaskulære vægge. Karakteristiske manifestationer forstyrrer en person som følge af indsnævring af det optimale lumen.

På baggrund af en sådan afvigelse begynder spredning af bindevæv i choroidet, og forkalkning forekommer. Når dette sker, er der et signifikant fald i lumen mellem karrene og dens deformation.

Patientens hjerne leveres ikke fuldt ud med blod. Efter at have set videoen i denne artikel er det vigtigt at konkludere, at rettidig diagnose af en sygdom i det kardiovaskulære system er nøglen til en vellykket genopretning.

Advarsel! Atherosklerose diagnosticeres hos patienter over 20 år, men oftest manifesterer sygdommen sig hos mennesker ældre end 50 år. Visse forudsætninger for udviklingen af ​​sygdommen opstår på baggrund af en stigning i koncentrationen af ​​fedtalkohol i blodet.

Blandt de funktioner, der er karakteristiske for denne patologi, er der:

• konstant følelse af træthed
• Tilstedeværelsen af ​​hovedpine, som pludselig kan forsvinde og manifestere;
• følelse af støj og ringende uforståelig lokalisering;
• svimmelhed, mulig bevidstløshed;
• manglende koordinering af bevægelser
• udslæt;
• ændring i vision kvalitet;
• manifestation af konstant angst, følelser af frygt.

Aterosklerose er en alvorlig, systemisk sygdom, på baggrund af hvilken forskellige forandringer i kroppens funktion forekommer. Sygdom er lettere at forhindre end at helbrede, så man bør være opmærksom på at forhindre forekomsten.

Diagnostiske opgaver

Diagnostiske manipulationer involverer brug af laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse.

Et sæt foranstaltninger er nødvendigt for at bestemme:

• arten af ​​spredning af den patologiske proces
• graden af ​​forandring i vitale tegn
• bestemmelse af placeringen af ​​den aterosklerotiske dannelse
• bestemmelse af aktiviteten af ​​andre indre organer
• bestemmelse af metoden til eliminering af patologi.

Da sygdommen er systemisk, skal behandlingen behandles særligt.

Grundlæggende diagnostiske metoder

Diagnose og behandling af cerebral aterosklerose er indbyrdes forbundne koncepter. Uden en nøjagtig diagnose og lokalisering af fokuset på cholesterol læsion er det umuligt at vælge en acceptabel behandlingsmetode.

Moderne undersøgelsesmetoder gør det nøjagtigt at bestemme:

• læsionens art
• grad af den patologiske proces
• spore dynamikken i forandring;
• udtrykke sandsynligheden for komplikationer;
• fastlægge det nøjagtige punkt af "kolesterol fokus".

For at opnå nøjagtige data skal patienten gennemgå en fuldstændig undersøgelse.

Diagnose af aterosklerose i hjernens arterier indebærer at gennemføre en fuld undersøgelse:

1. Et besøg hos en kardiolog.
2. Appel til terapeuten.
3. Besøg til neurologen.
4. Levering af den generelle analyse af blod og urin.
5. Bloddonation til bestemmelse af kolesterolkoncentration.

I øjeblikket anvendes følgende computerdiagnostiske metoder i blade:

• transcraniel dopplerografi;
• duplex scanning;
• rheoencephalography;
• angiografi af fartøjer
• EKG;
• MRI af fartøjer.

Prisen på sådanne procedurer kan variere betydeligt i forskellige diagnostiske centre.

Tabel: Fælles metoder til diagnosticering af cerebral aterosklerose:

Hvordan man identificerer cerebral arteriosclerose ved de første symptomer

Cerebral aterosklerose er en farlig systemisk sygdom, der forstyrrer kroppens fulde funktion og bærer risikoen for alvorlige komplikationer, selv døden. Diagnose af cerebral atherosclerose er et vigtigt stadium i den fuldstændige behandling og bevarelse af patientens liv.

De første symptomer på sygdommen

Symptomer på aterosklerose er forbundet med ilt sultning i hjernen. Anerkender udvikling af aterosklerose i hjerneskibene ved udseendet af følgende symptomer:

• bouts af kedelig smerte i hovedet;
• svimmelhed;
• kvalme;
• ubehag i nakken
• mørkere øjne
• tinnitus;
• følelsesløshed i lemmerne;
• koncentrationsproblemer
• kortvarigt hukommelsestab
• tale og auditiv dysfunktion
• shakiness når man går
• besvimelse.

Som et symptom på aterosklerose kan man overveje et slagtilfælde på grund af en overtrædelse af blodforsyningen til hjernen.

Progressiv aterosklerose i hjerneskibene er karakteriseret ved manifestationer af svækket fysiologisk og intellektuel aktivitet, tab af hukommelse og rumlig orientering.

Diagnostiske metoder

Diagnose er det vigtigste trin i at identificere og behandle en farlig systemisk sygdom. I processen med at identificere sygdommen bestemmes lokaliseringen, stadiet, forudsigelsen af ​​sandsynlige komplikationer er lavet.

For at kunne foretage en kvalificeret undersøgelse skal en læge analysere virkningen af ​​risikofaktorer, foreskrive en biokemisk blodprøve og en hardwareundersøgelse. Under diagnosen tages der hensyn til de karakteristiske symptomer, på grundlag af hvilke det kliniske billede af sygdommen er dannet. Differentiel diagnose kan være påkrævet - eksklusive sygdomme, der er symptomatisk ens.

Analyse af det kliniske billede

Klinikken for atherosclerose i hjernen manifesterer sig sent. Ved den første fase af sygdommens udvikling er der for stenoser i lumen mere end 50%, har patienten ingen klager.

Trombonekrotichesky stadium er karakteriseret ved sløvhed, tinnitus, søvnproblemer. En mand klager over svimmelhed. Evnen til at huske og løse intellektuelle problemer falder. Besvimelse angreb er mulige. Violeret gang på grund af følelsesløshed. Patientens markant nedsatte arbejdskapacitet i fysiske og psykologiske termer.

Det sclerotiske stadium (demens) manifesteres ved nedbrydning af hjerneaktivitet, tab af færdigheder, atrofi af visuel og talefunktion.

Risikovurdering

For en fuldstændig diagnostisk undersøgelse af cerebral aterosklerose analyserer de faktorer, der påvirker patientens holdning til risikogruppen. Bestemmes af:

• patientalderen - risikoen for at udvikle sygdommen er højere hos ældre mennesker;
• køn - mænd lider af sygdommen oftere end kvinder;
• fedme;
• hypertension;
• dårlige vaner
• anoreksi;
• manglende motion;
• nyresvigt
• samtidig metaboliske lidelser.

Laboratorie- og instrumentdiagnostik

For at etablere en diagnose for mistænkt aterosklerose i hjernes vaskulære system anvendes 2 typer procedurer - laboratorietest og specifik hardwareundersøgelse.

Instrumentdiagnostik giver dig mulighed for at kontrollere status for cerebral fartøjer for at få nøjagtige oplysninger. Patienten er ordineret:

1. Duplex scanning er en procedure, der giver dig mulighed for at kende tilstanden af ​​fartøjets lumen for at identificere stenose. Metoden er nøglen til diagnosticering af sygdommen.
2. Transcranial Doppler - En metode til at identificere arten af ​​aterosklerotiske aflejringer i kar. Analyserer hastigheden af ​​blodgennemstrømningen gennem intrakraniale kar. Fremgangsmåden udføres ved hjælp af ultralyd udstyr.
3. Rheoencephalography (REG) - giver information om elasticitet, gennemstrømning, tone, tilstand af blodpuljen. Enheden afspejler krænkelser i det venøse og væskeholdige system. Proceduren er minimalt invasiv.
4. Vaskulær angiografi er en procedure, der involverer indførelsen af ​​et kontrastmiddel i blodarterierne for at detektere foci for okklusion. Bruges til efterfølgende røntgen og computertomografi.
5. Magnetisk resonansbilleddannelse (MR) er en informativ forskningsmetode. Ved hjælp af tomografen laves lagdelt scanning. Takket være MR er det muligt at bestemme tilstanden af ​​cerebral fartøjer, genkende stenose, okklusion, trombose. Proceduren er problematisk for personer, der lider af fedme (vægtbegrænsningsapparat), og dem, der har metalelementer i kroppen.

Disse procedurer, alene eller i kombination, tilvejebringer en objektiv vurdering af tilstanden af ​​kredsløbssystemet i hjernen. Baseret på de modtagne oplysninger er der valgt en individuel behandlingsregime - medicin eller kirurgi. Narkotika vælges til at løse kolesterolniveauer og midler til symptomatisk behandling.

Aterosklerose er en farlig patologisk sygdom, der fører til komplikationer. Manglende behandling er fyldt med komplikationer eller død for en person. Derfor er den eneste løsning på problemet diagnostik, som hjælper med at vurdere patientens tilstand og muliggør kvalificeret behandling af sygdommen.

Takket være resultaterne af videnskab og teknologi, at identificere cerebral aterosklerose i cerebral fartøjer bare i de tidlige stadier. Alt der er nødvendigt fra en person er at bede om hjælp i tide. Jo før, desto mere sandsynligt er patienten på et positivt resultat.

Aterosklerose af cerebrale kar: symptomer og behandling

Risikofaktorer og årsager til aterosklerose

I øjeblikket er cerebral arteriosklerose en af ​​hovedårsagerne til tidlig dødelighed. Videnskab og medicin har endnu ikke bestemt de nøjagtige årsager til manifestationen af ​​denne sygdom, men det anses for at være den primære årsag til aterosklerose: arvelighed og dårlig kost.

Under aterosklerose i hjerneskibene danner plaques på indersiden af ​​karrene. Sen behandling eller ukvalificeret behandling af sygdommen kan føre til plaque formation på arterierne i underekstremiteterne og på hjertet. Mulige konsekvenser af avanceret aterosklerose: hjertesygdom, myokardieinfarkt, slagtilfælde, cerebrovaskulær ulykke.

I lang tid er der en opfattelse af, at hovedårsagen til udviklingen af ​​aterosklerose er manglende overholdelse af det grundlæggende ved en sund og sund ernæring. Ofte betyder underernæring at spise store mængder fedtholdige fødevarer. Nylige videnskabelige og medicinske undersøgelser har vist, at kulhydrat ubalance er hovedårsagen til aterosklerose. Det er i store mængder kulhydrater, der indeholder gluten, hvilket fremkalder i kroppen en krænkelse af lipidmetabolisme, hvilket igen fører til udvikling af alvorlige sygdomme.

Mennesker, der konstant oplever psyko-følelsesmæssig stress, udvikler ofte cerebral atherosclerose. Nervøs stress fremkalder stenose af blodkar, og deres tilstand er et gunstigt miljø for udviklingen af ​​aterosklerotiske plaques.

På lignende måde virker dårlige vaner også på blodårerne og karrene (rygning, alkoholafhængighed). Arvelighed anerkendes også som grunden til den mulige udvikling af patologi. Det er bevist, at personer med slægtninge i familien, der lider af aterosklerose, er mere modtagelige for udviklingen af ​​den tilsvarende sygdom, derfor anbefales det konstant at forebygge aterosklerose i cerebral fartøjer.

Klinisk billede

Symptomer på cerebral atherosclerose kan manifestere sig på forskellige måder. Af stor betydning er sygdommens art - kronisk eller akut.

Kronisk aterosklerose af cerebrale fartøjer, dets hovedsymptomer:

Trin 1 - Indledende manifestationer - Patienten er bekymret for diffus opmærksomhed, hukommelsesspaltning, urimelig svaghed, tinnitus, hovedpine under mental eller fysisk overbelastning.
Trin 2 - sygdommens fremskridt - patienten alle ovennævnte symptomer forstærkes, de tilføjes til følelsen af ​​angst, overfølsomhed, depression. Patienten kan ændre sin gang, svimmelhed, ustabilitet i bevægelse, ryste fingre, smerter i hovedet.
Trin 3 - Dekompensation - Patienten kan ikke træffe beslutninger uafhængigt, han har brug for hjælp fra andre eller slægtninge, hans hukommelse er tabt, hans tankegang går tabt. Komplikationer af denne fase af sygdommen er lammelse og slagtilfælde.

Aterosklerose af hjernens store skibe har følgende symptomer, deres aktivitet afhænger af det berørte område:

• bouts af akut smerte og intens svimmelhed;
• tinnitus;
• søvnforstyrrelser
• hukommelsestab
• adfærdsmæssige ændringer.

diagnostik

Diagnose af cerebral atherosclerose bestemmes af en neurolog. For at præcisere diagnosen bruges:

• Gennemførelse af immunologisk og biokemisk analyse af blod.
• Ultralyd af cerebral fartøjer.
• MR.
• Angiografi.
• Doppler sonografi.

Terapimetoder

Ved diagnosticering - cerebralskars aterosklerose - symptomer og behandling er individuelle for hver patient. Er det muligt at helbrede aterosklerose?

Hvis terapi udføres rettidigt, så er aterosklerose helbredelig. Til behandling af sygdommen ved anvendelse af følgende lægemidler:

• antioxidanter - E-vitamin, iodpræparater;
• arterielle dilatationsmidler - Nimodipin, Theophyllin;
• antitrombotisk terapi - aspirin;
• lipidsænkende terapi - nikotinsyre, fibrater;
• antihypertensive behandling - Ibertan, Enalapril;
• kombinationslægemidler - Cavinton, Piracetam;
• symptomatisk terapi - antidepressiva, beroligende midler.

Folketerapi

Måske behandling af cerebral atherosclerose i hjernens folkemusik retsmidler:

• Broth hofter - 20 dråber dagligt.
• Hawthorn juice - 1 spsk. ske tre gange om dagen.
• Plantain decoction - 1 spsk. hele dagen.
• Løgsirup - 1 spsk. ske tre gange om dagen.
• Infusion af hvidløg - 10 dråber dagligt.

Korrekt ernæring

Ernæring er en af ​​hovedkomponenterne ved korrekt atherosklerosebehandling. "Sund" produkter, funktionen ved varmebehandling af kogte retter samt den måde, de anvendes på, sikrer tabletternes effektive effekt på patientens krop, hvilket hjælper med at undgå udseendet af bivirkninger og komplikationer.

Hvis diagnosen er cerebral atherosclerose hos cerebrale fartøjer, foreskriver den behandlende læge terapeutisk kost nr. 10. Grundlaget for terapeutisk ernæring er reduktionen af ​​kalorieindholdet i forbrugte fødevarer, en reduktion af forbruget af fedtholdige fødevarer, en stigning i fødevarer, der er rigt fyldt med fiber.

Kosten for cerebral aterosklerose indeholder følgende principper:

1. Kernen i diæt af alle patienter skal nødvendigvis være til stede produkter samt retter indeholdende i deres kemiske sammensætning af "sundt" kolesterol samt vitaminerne B og E, C.
2. Ved madlavning er det forbudt at anvende smør eller andre olier af animalsk oprindelse. Det er tilladt at anvende vegetabilsk olie i små mængder.
3. Den anbefalede metode til madlavning er dampning, stødning.
4. En fuldstændig afvisning af saltede, røget, fede fødevarer samt bevarelse er påkrævet.
5. Brugen af ​​salt i aterosklerose er meget forsigtig. Det er bedst at ikke saltet mad i madlavningsprocessen, og brug saltet allerede før direkte brug af kogte retter.
6. Spise kyllingeblomme er vigtigt at reducere til et minimum.
7. Ideelt set er ernæring for aterosklerose i hjerneskibene fem gange om dagen. Dette vil gøre det muligt for kroppen ikke at sulte.
8. For at opretholde en langsigtet følelse af fylde skal den primære "vægt" lægges på anvendelsen af ​​proteinprodukter (hytteost, fuldmælk osv.).

Produkter godkendt til cerebral aterosklerose:

• Grøntsager - der gives fortrinsret til kartofler, alle sorter af kål, unge courgetter, gulerødder, græskar og grønne ærter.
• Grønne af enhver sortering.
• Bær samt samtlige frugter anbefales at spise i form af gelé eller mousse. Du kan tilberede frugtdrikke, frugtdrikke, til dette skal du kun bruge moden frugt.
• Kødretter - Alle fedtfattige sorter af kødprodukter er tilladt, de anbefales at blive brugt i kogt, stuvet form. Du kan spise magert pølse, skinke.
• Mejeriprodukter og mælkeprodukter - der gives fortrinsret til fedtholdige produkter. Sure fløde bør kun anvendes som et tilsætningsstof til basale fødevarer.
• Melprodukter - rugbrød og kostboller, kiks, tørre kiks.
• Supper - vegetariske første kurser.
• Groats - prioritet gives til hirse, græsk, hercules. Det er vigtigt at begrænse brugen af ​​semolina og ris og pasta.
• Salater er krydret med vegetabilsk eller olivenolie. Ideel til at tilføje til salater af forskellige fisk og skaldyr.
• Drikkevarer - du kan drikke svag te, såvel som naturlig kaffe med fedmælk, friskpresset juice, dogroseafkok, klidgelé.

At nægte patienter med aterosklerose bør være fra:

• dyrefedt (dette omfatter smør)
• fede kødprodukter;
• fedt bouillon;
• første kurser baseret på fisk, bønne og champignon bouillon;
• mayonnaise;
• animalske biprodukter (lunger, hjerte, lever osv.);
• stegte kartofler og chips;
• sød bagning;
• sukkervarer med højt kalorieindhold.