Komplet karakteristisk for aterosklerotisk hjertesygdom

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er aterosklerotisk hjertesygdom (forkortet som ABS), hvad der får det til at udvikle sig. Symptomer og diagnose af denne sygdom, metoder til konservativ og kirurgisk behandling.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Aterosklerotisk hjertesygdom er en sygdom, der udvikler sig som følge af indsnævring af kranspulsårerne, der leverer blod til hjertet, atherosklerotiske plaques. Aterosklerotiske plaques forekommer på grund af aflejringen af ​​fedtstoffer inde i vaskulære vægge. De begrænser blodtilførslen til myokardiet (hjertemusklen), hvorfor det ikke modtager nok ilt.

Hjertetorosklerotisk sygdom

Det skal straks bemærkes, at der i den kliniske klassifikation af hjerte-kar-sygdomme ikke findes en sådan diagnose, men den er i den internationale klassificering af sygdomme, hvor den indgår i gruppen af ​​kronisk iskæmisk hjertesygdom.

Med delvis overlapning af koronararterierne er der en diffus død af cardiomyocytter (hjerteceller), som erstattes af bindevæv. I dette tilfælde udvikler aterosklerotisk cardiosklerose - et af konsekvenserne af atherosklerotisk sygdom. Over tid svækker ABS myokardiet og fører til hjertesvigt og arytmier.

Aterosklerose i koronararterierne kan også være kompliceret ved udvikling af stabil og ustabil angina pectoris, arytmi, myokardieinfarkt (MI) og pludselig hjertedød. Alle disse sygdomme fører til hjertesvigt.

Det er næsten umuligt at helbrede denne sygdom fuldstændigt, da det er umuligt at vende aterosklerose af koronararterierne og døden af ​​kardiomyocytter forårsaget af det. Imidlertid kan rettidig implementering af konservativ og kirurgisk behandling ofte standse sygdommens fremgang og eliminere dets symptomer.

Aterosklerose i kranspulsårerne betragtes som en af ​​de hyppigste dødsårsager verden over. Kardiologer og hjertekirurger er involveret i diagnosen og behandlingen af ​​denne sygdom.

Årsager til patologi

Årsagen til aterosklerotisk sygdom er sædvanligvis akkumuleringen af ​​fedtstoffer i væggene i kranspulsårerne, der leverer blod til myokardiet. Denne akkumulering kaldes aterosklerotisk plaque eller atherom, det indsnævrer lumen i arterierne og begrænser blodgennemstrømningen til hjertemusklen. Denne proces kaldes aterosklerose.

Risikoen for atherosklerotiske plaques øger signifikant følgende faktorer:

• Rygning er en vigtig risikofaktor for aterosklerose. Både nikotin og kulilte fra røg spænder hjertet, hvilket gør det hurtigere at slå. Disse stoffer øger også risikoen for blodpropper. Andre stoffer i tobaksrøg kan skade endotelet (indre foring af karrene) i kranspulsårerne. Rygning øger risikoen for atherosclerose hos kranspulsårerne med 24%.
• Øget blodtryk, som øger belastningen på hjertet og kan føre til udvikling af aterosklerotisk sygdom.
• Forhøjet blodcholesterol. Kolesterol er et stof, der produceres i leveren fra mættede fedtstoffer, der kommer ind i kroppen fra mad. Det menes at kolesterol er det stof, der ligger til grund for dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.
• Mangel på regelmæssig motion. Fysisk inaktivitet forværrer andre risikofaktorer for aterosklerose, hvilket bidrager til en stigning i kolesterol og blodtryk, diabetes, overvægt.
• Usund kost med overforbrug af fødevarer rig på mættet fedt, kolesterol, natrium og sukker.
• Tilstedeværelsen af ​​diabetes. I denne sygdom fordobles risikoen for at udvikle aterosklerotisk hjertesygdom.
• Overvægt eller fedme.
• Familiehistorie af aterosklerose. Risikoen for atherosklerotisk sygdom øges, hvis personen har en mandlig relativ yngre end 55 år eller en kvinde yngre end 65 år, der har denne sygdom.

Over tid kan aterosklerotiske plaques hærde eller briste. Hærdet atherom indsnævrer lumen i koronararterien og reducerer tilførslen af ​​oxygenagtigt blod til myokardiet. Det forårsager angina (smerte eller ubehag i hjertet).

Hvis pladen er brudt, holder blodpladerne fast på overfladen og begynder at danne blodpropper. En blodprop kan yderligere indsnævre lumen i arterien og forværre symptomerne på angina. Hvis det overlapper skibet fuldstændigt, udvikler myokardieinfarkt (forkortet MI).

Karakteristiske symptomer

I sig selv forårsager aterosklerose i kranspulsårerne ingen symptomer, indtil hjerteblødningens blodkreds og kontraktile funktion begynder at lide. Så vises de hyppigste konsekvenser af aterosklerotisk sygdom:

1. Angina pectoris
2. Arytmi.
3. Hjertesvigt.

Det kliniske billede afhænger af den type patologi, som aterosklerose i koronararterierne har ført til.

1. Symptomer på angina pectoris

Angina pectoris udvikler sig med delvis overlapning af lumen i koronararterien. Det kan manifestere ubehagelige fornemmelser, der ligner fordøjelsesbesvær. Men alvorlig angina forårsager smerter i hjertet, som kan sprede sig til arme, nakke, underkæbe, ryg eller underliv.

Hjertesmerter med angina

Angina pectoris udløses ofte af øvelser eller stressfulde situationer. Symptomer forsvinder normalt på mindre end 10 minutter, de lindres ved at hvile og bruge en tablet eller spray med nitroglycerin.

2. Symptomer på hjerterytmeforstyrrelser

En arytmisk patient kan føle, at hans hjerte mangler et slag eller bliver reduceret for hurtigt.

Arrytmi på EKG. Klik på billedet for at forstørre

Nogle patienter beskriver arytmi som en følelse af fladring i brystet. Andre symptomer:

• angst;
• generel svaghed og træthed
• svimmelhed og besvimelse
• åndenød;
• brystsmerter.

3. Symptomer på hjertesvigt

Når hjertet som følge af ABS bliver svagere og ikke længere kan pumpe blod gennem hele kroppen, udvikler hjertesvigt.

Dette medfører stagnation af væske i lungerne, hvilket fører til dyspnø. Med hjertesvigt udvikler ødem på underekstremiteter også.

Diagnostiske metoder

Efter at have afklaret symptomerne og undersøgt patienten, foreskriver lægen en instrumental undersøgelse, herunder følgende metoder:

• Elektrokardiografi - optagelse af elektriske impulser i hjertet, hvilket kan vise utilstrækkelig blodtilførsel til myokardiet. Nogle gange udføres Holter-overvågning - EKG-optagelse inden for 24 timer.
• Ekkokardiografi - modtagelse af billeder af hjertet ved hjælp af ultralydsbølger. Under denne undersøgelse kan læger bestemme kontraktiliteten af ​​hjertets vægge.
• Stresstest - studiet af hjertets respons til fysisk aktivitet. Under denne undersøgelse går patienten på en løbebånd eller cykler på en stationær cykel, og på dette tidspunkt registreres han EKG.
• Angiografi er undersøgelsen af ​​koronararterierne ved at indføre kontrast i dem ved at bruge et langt, tyndt og fleksibelt kateter gennem karret ind i lysken. Angiografi giver dig mulighed for at se stederne for indsnævring og overlapning af koronararterierne.
• Beregnet tomografi - en metode til undersøgelse, hvorunder en række røntgenstråler i hjertet. Disse billeder behandles derefter af en computer for at skabe et detaljeret billede af hjertet. Nogle patienter gennemgår CT-angiografi, for hvilken der gives en kontrast til patienten under undersøgelsen. Denne metode giver dig mulighed for at skabe et billede af koronararterierne.

behandling

Behandling af ABS kan hjælpe med at lindre sine symptomer og mindske risikoen for at udvikle yderligere problemer, det er umuligt at helbrede helbredet helt. Normalt kan aterosklerotisk hjertesygdom styres af en kombination af livsstilsændringer, medicinsk behandling og kirurgi.

Livsstilsændring

Livsstilsændringer hjælper med at forhindre eller sænke fremdriften af ​​ABS.

1. Stop med at ryge.
2. Overvåg blodtrykniveauer.
3. Kontroller dit blodkolesterol regelmæssigt.
4. Kontrol diabetes.
5. Træn regelmæssigt.
6. Følg reglerne for sund kost.
7. Opretholde en normal vægt.
8. Reducer stress.

Lægemiddelterapi

Til behandling af ABS bruger mange forskellige stoffer. Til dem hører:

• Forberedelser til nedsættelse af blodkolesterol - statiner (atorvastatin, rosuvastatin).
• Antiplatelet midler (aspirin, clopidogrel, ticagrelor) - lægemidler der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.
• Betablokkere (bisoprolol, nebivolol) er stoffer, der nedsætter hjertefrekvensen og sænker blodtrykket.
• Nitroglycerin er et lægemiddel, der fremstilles i form af tabletter, spray eller plaster, som kortvarigt udvider kranspulsårerne og forbedrer blodtilførslen til myokardiet.
• Angiotensin-omdannende enzymhæmmere (ramipril, perindopril) eller angiotensinreceptorblokkere (valsartan, losartan) er to grupper af disse lægemidler, der sænker blodtrykket og hjælper med at forhindre progression af ABS.
• Diuretika (furosemid, torasemid) - medicin, der fjerner overskydende væske fra kroppen. Ofte, med ABS, er de ordineret til patienter med symptomer på hjertesvigt.

Kirurgisk behandling

Hvis koronararterierne indsnævres af atherom eller symptomerne på aterosklerotisk sygdom ikke kan lindres ved hjælp af konservative metoder, anvendes kirurgisk behandling til at forbedre blodforsyningen til hjertet. Disse metoder omfatter:

1. Angioplastik og stenting. Under denne interventionsprocedure fører lægen et langt og tyndt kateter ind i den indsnævrede del af kranspulsåren. En særlig ballon ledes gennem dette kateter til stedet for indsnævringen, som derefter opblæses, idet den trykker den aterosklerotiske plaque mod vaskulærvæggen. For at opretholde arteriens åbne tilstand lægger lægerne ofte en stent i sin lumen - en intravaskulær protese, der ligner et rør, hvis vægge består af et metalnet.
2. Koronararterie bypass kirurgi er en åben hjerteoperation, hvor hjertekirurger skaber en løsning på blodet, omgå koronararterien bypass.

outlook

Prognosen for aterosklerotisk hjertesygdom er forbundet med typen af ​​sygdom, antallet af berørte kranspulsårer og graden af ​​venstre ventrikulær dysfunktion. For eksempel:

• En patient med læsion af en arterie og en bevaret venstre ventrikulær funktion har en fremragende prognose (5 års overlevelsesrate overstiger 90%).
• En patient med svær venstre ventrikulær dysfunktion og skade på de tre kranspulsårer har en dårlig prognose (5 års overlevelsesrate på mindre end 30%).

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom

Aterosklerose risikofaktorer

1. Hvordan opstår sygdommen
2. Faktorer, der fremmer udviklingen af ​​sygdommen
3. resumé

Vaskulær aterosklerose er en sygdom, der ofte fører til invaliditet og til tider død. Sygdommen er kronisk, og dens kliniske tegn forekommer sent. Særligt hurtigt udvikles aterosklerose under påvirkning af risikofaktorer. Hvad tillader læger de vigtigste risikofaktorer for aterosklerose?

Uændret (som ikke kan påvirkes):

• alder;
• Beskæret arvelighed;
• Hormonale forandringer i kroppen.

Ændret (de kan fjernes):

• rygning;
• Alkoholmisbrug
• Stillesiddende livsstil;
• Fedme.

Både dem og andre fører til alvorlige konsekvenser.

Hvordan opstår sygdommen

Sygdommen udvikler sig under påvirkning af to faktorer: vaskulær og lipid. Bundlinjen er, at patologiske kolesterolaflejringer, de såkaldte aterosklerotiske plaques, danner på væggene i blodkarrene. De smutter gradvist arterier og kan som følge heraf fuldstændigt blokere dem. Men for kolesterol at trænge ind i skibsvæggen, er visse forhold nødvendige.

Den primære er skade på det indre lag af arterien. Gennem et sådant beskadiget væv trænger kolesterol ind i vaskulærvæggen og er fastgjort i den. Således dannes en atherosklerotisk plaque, som til sidst vokser og forstyrrer den fulde blodstrøm.

Den anden faktor i udviklingen af ​​denne sygdom er en overtrædelse af lipid (fedt) stofskifte. Blodets sammensætning indbefatter lipoproteiner med høj og lav densitet. Hvis deres koncentration i blodet ligger inden for det normale område, dannes plaques ikke. Men når niveauet af lipoproteiner med lav densitet stiger, øges risikoen for atherosklerose dramatisk.

En sådan overtrædelse af lipidmetabolisme på grund af:

• Alderrelaterede ændringer;
• Hormonale forstyrrelser;
• Diabetes mellitus;
• Overforbrug af fedtstoffer;
• Ulempen i kosten er grov fiber.

Dannelsen af ​​kolesterolplaques er en lang proces. Kliniske tegn vises ikke straks. De første symptomer på sygdommen føles en person normalt kun i det femte dusin. Men der er risikofaktorer, der fremskynder denne proces. Den vigtigste, ifølge lægerne, er en livsstil.

Faktorer, der fremmer udviklingen af ​​sygdommen

Medicin identificerer flere sådanne risikofaktorer. Her er de vigtigste:

1. arvelighed;
2. Hormonal ubalance;
3. Ukorrekt ernæring;
4. fedme;
5. rygning;
6. Stillesiddende livsstil;
7. Overdreven drik
8. Øget pres
9. Hyppig stress.

Lad os dvæle mere om disse faktorer.

arvelighed

Læger konkluderede, at genetisk disposition spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​aterosklerose. Mennesker hvis familie har en lignende patologi har en langt højere risiko for at udvikle kolesterolplaques.

rygning

En af de farlige faktorer, der fører til atherosklerose. Tobak indeholder nikotin, som øger blodtrykket, øger hjerterytmen, øger behovet for hjertemuskel for ilt. Rygning krænker hjerterytmen, forårsager vasospasme, forstyrrer blodgennemstrømningen, fremmer dannelsen af ​​blodpropper.

Cigaretrøg indeholder carbonmonoxid, som ikke leverer organerne fuldt ud med ilt. Hjernen og hjertet lider mest. Når der forbrændes tobaksprodukter, der påvirker vaskulærvæggen. Denne dårlige vane forværrer virkningen af ​​andre negative risikofaktorer for denne alvorlige sygdom.

stress

Stress er enhver effekt på kroppen, som den reagerer med en kraftig frigivelse af hormoner ind i blodet. De forbedrer kroppens mentale og fysiske evner. Normalt gavner det sig. Men langvarig, løbende stress fører til udviklingen af ​​en række sygdomme.

Den sædvanlige reaktion på en stressende situation er en kraftig frigivelse af adrenalin i blodet. Dette hjælper kroppen med at mobilisere alle kræfter for at overvinde den opfattede fare. Hjernens fartøjer udvider, dets næring forbedres. Oplysninger opfattes og behandles hurtigere. Blodtrykket stiger, pulshastighederne op, metabolisme accelererer. Dette er den første reaktion på stress.

På tidspunktet for følelsesmæssig stress sammen med adrenalin kommer norepinephrin også ind i blodet. Det indsnævrer blodkarrene kraftigt, og trykket stiger endnu mere. Som følge heraf er arterielle vægge beskadiget, og kolesterol trænger ind i dem. Dette giver impuls til udviklingen af ​​aterosklerose.

Langvarig stress, især i kombination med fedme og rygning, har en skadelig virkning på det kardiovaskulære system. Det øger risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde dramatisk.

mad

Produkter, der er inkluderet i den daglige kost kan både fremskynde den patologiske proces og bremse sygdommens progression. Hvis en person bruger en stor mængde mættet fedt dagligt, øges koncentrationen af ​​lipoproteiner med lav densitet i blodet. Kolesterol, som er inkluderet i deres sammensætning, omslutter de vaskulære vægge. Som et resultat er der gunstige betingelser for dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

Risikogruppen omfatter kærester af slik: kager, bagværk, bagværk.

Kolesterol findes i store mængder i andre animalske produkter:

• fedt;
• Smør;
• æg;
• Fed kød;
• Mælk fløde.

Dette betyder ikke, at alle disse produkter skal udelukkes fuldstændigt fra den daglige kost. Bare de skal bruges moderat. Kolesterol er trods alt også afgørende for vores krop. Det er et byggemateriale til en lang række vitaminer og hormoner.

Hormonelle ændringer

Læger ved, at hos kvinder bliver årsagen til aterosklerose ofte overgangsalderen. Forværringen af ​​sygdommen opstår på grund af et fald i østrogenniveauer. Det er dette hormon, som beskytter den kvindelige krop mod vaskulær skade.

Det opretholder deres elastik og forhindrer skader på deres vægge. Hos mænd er denne funktion tildelt testosteron. Men produktionen bør stimuleres ved moderat fysisk anstrengelse.

Alkoholmisbrug

En anden faktor, der fører til sygdommens fremskridt. Mange tror fejlagtigt, at alkohol kan nedsætte kolesterolniveauet i blodet. Faktisk varierer kolesterolindholdet under indflydelse af alkohol.

For det første udvider alkohol blodkar og øger blodtrykket. Dette bidrager til opløsning og udvaskning af kolesterolplaques med blodgennemstrømning. Men det hjælper ikke med at løse problemet med kolesterolets negative virkning på kroppen.

Niveauet af lipidproteiner med lav densitet når man tager alkohol er stort set uændret. Så forsvinder risikoen for atherosklerose ikke hvor som helst. Fartøjer under påvirkning af alkohol, først udvide, men derefter meget hurtigt indsnævret. Dette slides ud af vaskulære vægge, de bliver skrøbelige.

Regelmæssige libations er særligt skadelige for store koronarfartøjer, der bærer ilt til kroppens hovedsystemer - hjertet og hjernen. Slidte arterier forværrer den generelle sundhed, fører til nedsat blodcirkulation generelt. Og det faktum, at alkohol opløst kolesterol ikke er i stand til at modvirke den skade, som alkoholmisbrug forårsager for kroppen.

resumé

Der er flere risikofaktorer for aterosklerose. Men når de er til stede i komplekset, forværrer de hinandens handlinger. Stress vil gøre mere skade for en ryger. Rig, fed mad er især farlig for dem, der fører en stillesiddende livsstil.

Hvad forårsager stenotisk aterosklerose, hvordan er det manifesteret, diagnosticeret og behandlet

En af de mest alvorlige sygdomme er stenosering af aterosklerose. Denne patologi er kendetegnet ved skade på væggene i blodkar ved atherosklerotiske plaques. Sygdommen udvikler sig over en lang periode og kræver øjeblikkelig behandling.

• Hovedårsagerne
• De vigtigste konsekvenser af sygdommen
• Hvordan manifesterer sygdommen sig?
• Tegn på cerebral arteriesygdom
• Tegn på carotidarteriesygdom
• Tegn på benarterier
• Tegn på skader på hovedets hovedkarakterer
• Diagnose
• Hvordan kan du hjælpe patienten?
• Hjælp med cerebral atherosclerose
• Hjælp med MAG's nederlag
• Hjælp med læsion BCA
• Operationel indgriben
• Forebyggende foranstaltninger

Stenoserende aterosklerose af karrene udvikler sig på baggrund af en overtrædelse af fedtstofets metabolisme i kroppen. De resulterende plaques lukker blodkarrene og efterlader et lille lumen for blodgennemstrømning. Blodstrømmen forstyrres i det berørte område.

Hovedårsagerne

Aterosklerose af cerebral fartøjer og andre organer udvikler sig i baggrunden af:

• Drikker alkohol.
• Stress.
• Spise fødevarer med rigeligt indhold af animalske fedtstoffer.
• Emosionelle overbelastning.
• Misbrug af tobaksvarer.
• Hypertension.

Patologi udvikler sig i forskellige kar af menneskekroppen. Stenoserende aterosklerose i underarmsarterier diagnosticeres ofte. Det er provokeret af skader og langvarig hypotermi. Stenoserende aterosklerose af carotisarterierne skrider frem mod baggrunden for dannelsen af ​​plaques i karrene, som dannes som følge af lipidmetabolisme.

De vigtigste konsekvenser af sygdommen

De vigtigste fartøjer er ansvarlige for levering af oxygen-rig blod til systemet eller organet. Kranspulsårerne leverer blod til hjertet. Brachiocephalic, carotid og hvirveldyr er ansvarlige for alle dele af GM (hjernen). Benens blodårer er ansvarlige for at sikre blodtilførslen i underbenene.

Af særlig fare er stenosering aterosklerose af BCA (braciocephalic arterier). Det er karakteriseret ved udseendet af specifikke plaques, der ligner tuberkler. De tæpper fuldstændigt de skibe, der leverer hjernen. Dette fører ofte til et slagtilfælde. Aterosklerose i underekstremiteterne i mangel af behandling forårsager komplikationer op til gangren.

Hvordan manifesterer sygdommen sig?

Det kliniske billede afhænger af hvilke specifikke skibe der er sklerotiske. Efterhånden som blodet cirkulerer gennem hele kroppen, gennemgår alle skibe på plakformationsstadiet. Almindelige symptomer omfatter:

• Hurtige humørsvingninger.
• Ustabiliteten af ​​den følelsesmæssige baggrund.
• Distraktion.
• Udseendet af hovedpine kombineret med svimmelhed.
• Overtrædelse af almindelige (mentale) funktioner.
• Søvnforstyrrelser
• Mindsket præstation.
• Smerter i hjertet.
• Smerter i benene, når du går.

Risikopersoner er over 40 år gamle. For at identificere risikoen for udvikling af en farlig sygdom er det nødvendigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse to gange om året.

Aterosklerose af de ekstrakranielle områder af de brachiocephaliske arterier med stenose ledsages af agoniserende hovedpine, svimmelhed og neurologiske symptomer. Symptomer forværres ved at øge eller formindske blodtrykket, skarpe drejninger af hovedet. Dette skyldes, at hjernen mangler næringsstoffer, blod og ilt under sådanne forhold. Med progressionen af ​​atherosclerose i BCA fremkommer transiente iskæmiske angreb, der kan udvikles et slagtilfælde.

Tegn på cerebral arteriesygdom

Aterosklerose af cerebrale arterier er karakteriseret ved:

• Mindskelse i hukommelse, opmærksomhed.
• Udseendet af støj i hovedet, ørerne.
• Tremor af hænder, fødder.
• Hovedpine.
• Svimmelhed.
• Mindsket intelligens.
• Forringet syn, hørelse.

Patienten bliver whiny, følelsesmæssigt labil. Det reagerer utilstrækkeligt på lyde, stærkt lys. Afstemningen af ​​patienten falder, der er tegn på depression. Tilstedeværelsen af ​​et microstroke ledsages af afasi, lammelse, parese, samt andre fokale neurologiske tegn.

Tegn på carotidarteriesygdom

Neurologiske tegn optræder. Ofte hersker kognitive svækkelser af varierende sværhedsgrad. Patienten klager over urimelig svaghed, bliver ofte træt, har tendens til at sove. Han er plaget af uventede, ret stærke hovedpine. I starten stoppes de af smertestillende midler.

Hukommelsen reduceres kraftigt, intellektuelle overgreb forekommer. Dette kombineres med symptomer på nedsat blodcirkulation. Hvis ONMK udvikler sig (akut krænkelse af cerebral kredsløb), bliver ansigtsmusklerne asymmetriske, taleklarhed forstyrres, og parese af lemmerne vises.

Tegn på benarterier

Det første symptom er kolde fødder. Fingernes hud er bleg, der er en prikkende eller brændende fornemmelse. Nogle gange bliver farven på fingers hud lyseblå. I fase 2 udvikler intermitterende claudikation, når et ben bliver træt efter en lang gåtur. Ubehag opstår i kalvemusklerne, neglene bliver skøre og grove. Observeret et fuzzy symptom på plantær iskæmi. Vaskulær pulsering i nedre ekstremiteter er fraværende eller reduceret.

På fase 3 markerede hypotrofi af benets muskler. Der er et vedvarende smertsyndrom i fødder og ben, huden bliver tyndere, og håret bliver tyndere. Skyggen af ​​huden nærmer sig marmor.

Ved trin 4 øges intermitterende claudikation, dannes trophoresmer på huden. Der opstår et smertefuldt smertesyndrom, som bliver stærkere om natten. Der er en stigning i temperaturen, deltage i septiske komplikationer.

Tegn på skader på hovedets hovedkarakterer

Stenoserende aterosklerose MAG er karakteriseret ved en hurtig stigning i neurologiske symptomer. Følgende symptomer vises:

• Hovedpine.
• Svimmelhed, ustabilitet, når du går.
• Hukommelsessvigt

• Mindsket intelligens.
• Transient blindness.
• Overtrædelse af følsomheden af ​​hænderne.
• Overtrædelse af følsomheden af ​​benene.

Diagnose

For at give det korrekte svar på spørgsmålet om, hvad der er stenotisk atherosklerose og hvordan man behandler denne patologi, kan kun en læge give. Behandlingsstrategien udvikles efter diagnosen. Patienten er tildelt passagen:

1. Ekkokardiografi.
2. Ultralyd i hjertet.
3. EKG.
4. Ultrasonografi af fartøjer i underekstremiteterne, hovedets kar.
5. Magnetisk resonans billeddannelse.
6. Angiografi.

Undersøgelse af patienten er baseret på en individuel plan. Hele komplekset af diagnostiske metoder er muligvis ikke nødvendigt.

Patienten sendes også til levering af biokemisk og generel blodanalyse. På ultralyd af hjertet detekteres ekkografiske tegn på stenosering af aterosklerose. Afhængigt af læsionens omfang og omfang udpeges en høring af en specialist til patienten.

Hvordan kan du hjælpe patienten?

Behandlingen af ​​denne patologi indebærer overvågning af blodtryk og kolesteroltal. Narkotika- og ikke-lægemiddelmetoder anvendes. Ved lægemiddelbehandling ordineres patienten brugen af:

Tager statiner hjælper med at reducere kolesterol syntese. Graden af ​​eliminering af "dårlige" fedtstoffer stiger. Ved hjælp af sequestranter absorberes kolesterol og absorberes ikke i blodet.

Hjælp med cerebral atherosclerose

Hjernens aterosklerose behandles med:

• Vasodilator medicin.
• Antiinflammatoriske lægemidler.
• Lipidsænkende lægemidler.
• Antiplatelet midler.

Hypotensiv terapi indtager en særlig plads i behandlingen af ​​denne patologi. Hvis trykket vender tilbage til normal, falder risikoen for slagtilfælde.

Hjælp med MAG's nederlag

Aterosklerose af hovedets hovedkarakterer behandles grundigt. Patienten er ordineret antiplatelet, såvel som lægemidler, som reducerer blodviskositeten. Patienten er ordineret Trental, Nikotinsyre, Cavinton og andre lægemidler, som forbedrer perifer cirkulation.

Lægen foreskriver også Solcoseril, Actovegin. Reduktionen af ​​kolesterol bidrager til anvendelsen af ​​Crestor, Torvakarda. Smerte syndrom stoppes af analgetika.

Hjælp med læsion BCA

Stenoserende aterosklerose hos de brachiocephaliske arterier behandles med lægemidler, som reducerer cholesterolsyntesen. Også ordineret medicin, der sænker mængden af ​​kolesterol i blodet. Derudover involverer behandling udnævnelsen af ​​følgende stoffer:

• antiplatelet midler;
• antihypertensiv;
• vasodilatorer.

Den sidste fase af terapi tager antioxidanter, vitaminer.

Operationel indgriben

I vanskelige tilfælde anbefaler den behandlende læge kirurgi. Det ordineres, når medicinsk behandling ikke har nogen virkning. Hvis patienten diagnosticeres med stenosering af aterosklerose hos de brachiocephaliske arterier, går lægen til at omgå kirurgi, stenting eller ballonangioplastik.

Ved skuringen skaber kirurgen en yderligere blodgennemstrømning til fartøjet, omgå det berørte område. Stenting involverer installationen af ​​et specielt kunstigt implantat, som genopretter blodgennemstrømningen. Ved ballongangioplastik øger lægen lumen i det berørte kar med en speciel patron.

I de vanskeligste tilfælde gives patienten en åben operation. I dette tilfælde fjernes det berørte område af fartøjet fuldstændigt og erstattes af et implantat.

Forebyggende foranstaltninger

Patienten er forpligtet til at overvåge deres vægt. Det anbefales at følge en kost, der begrænser brugen af ​​fødevarer med rigeligt kolesterol. Patienten skal spise mange friske frugter, grøntsager, fisk. Afvise bør fra krydrede, salte, stegte fedtholdige fødevarer. Øvelsen skal være regelmæssig, moderat. Det er vigtigt at opgive skadelige vaner og om muligt undgå stress.

Alt hvad du behøver at vide om lipoproteiner med høj densitet

Lipoproteiner (eller lipoproteiner) er en kombination af lipider (fedtstoffer) og proteiner. Kolesterol er et blødt voksagtigt stof, som findes i alle dele af kroppen.

Det kan ikke uafhængigt opløses i blodet, så for transporten gennem blodbanen kræver særlige "bærere" - lipoproteiner.

Der er tre typer lipoproteiner, forskellen mellem hvilke forhold er proteinindholdet til mængden af ​​kolesterol.

• Højdensitetslipoproteiner (HDL) (højdensitetslipoproteiner), mængden af ​​protein i sådanne lipoproteiner er ret stor, og niveauet af kolesterol er meget lavere. De kaldes som regel "godt" kolesterol, fordi de fjerner det fra væggene i arterierne og slippe af med det i leveren. Jo højere koncentration af HDL i forhold til koncentrationen af ​​LDL, jo bedre for mennesker, er disse lipoproteiner en slags beskyttelse af kroppen mod forskellige hjertekomplikationer, såsom slagtilfælde, takykardi, kronisk arteriel insufficiens, reumatisk hjertesygdom, dyb venetrombose;
• Lavdensitetslipoproteiner (LDL) (lavdensitetslipoproteiner) indeholder højere koncentrationer af cholesterol end protein, de kaldes "dårligt" kolesterol. En stor mængde LDL i blodet øger sandsynligheden for aortas sygdomme, slagtilfælde, blodkarens sygdom. De fremkalder også dannelsen af ​​kolesterolplaques langs arteriens indre væg. Når antallet af disse plaques stiger, indsnævrer overskydende volumen arterierne og reducerer blodgennemstrømningen. Som et resultat af bruddet af en sådan plaque dannes der særlige blodpropper (blodpropper), som også begrænser blodgennemstrømningen. Denne klump kan forårsage et hjerteanfald eller myokardieinfarkt (hvis det er i en af ​​kranspulsårerne);
• Meget lavdensitets lipoproteiner (VLDL) indeholder endnu mindre protein end LDL;
• Triglycerider er en type fedt, som kroppen anvender som energikilde. Kombinationen af ​​høje koncentrationer af triglycerider med lave HDL niveauer kan også forårsage et hjerteanfald eller slagtilfælde. Når man kontrollerer HDL og LDL niveauer, vurderer lægerne ofte triglyceridniveauer.

Læs mere om lipoproteiner og kolesterol

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål til personalens hæmatolog direkte på stedet i kommentarerne. Vi vil svare. Stil et spørgsmål >>

Normindikatorer

* Omregningsfaktoren mg / dL til mmol * / l er lig med 18,1.

Hos kvinder og mænd er niveauerne lidt anderledes (men ikke for meget):

"Dårligt" kolesterol

Store kolesteroltal i blodprøven er en af ​​hovedårsagerne til udviklingen af ​​hjerte-kar-sygdomme (CVD) (deformation af hjertestrukturen, hjernesystemet i hjernen). Mekanismen for dets inddragelse i alle sygdomme er den samme: dannelsen af ​​blodpropper (plaques) inde i arterierne begrænser blodgennemstrømningen og derved forstyrrer de normale funktioner i celler og organer.

Kritiske kolesterolniveauer provokerer forhold som:

• Aterosklerotisk hjertesygdom - kan forårsage symptomer på stenocardi, når hjertemusklen ikke modtager nok ilt til optimal funktion;
• Mindsket blodforsyning til hjernen - skyldes indsnævring af de små arterier, såvel som fordi de større (f.eks. Søvnige) arterier er blokeret. Dette fører normalt til et kraftigt fald i blodcirkulationen i hjernen eller transient iskæmisk angreb (TIA);
• Sygdomme i blodkarrene. Under enhver fysisk aktivitet forårsager denne sygdom nedsat blodcirkulation i lemmerne, som følge af, at der opstår svær smerte, nogle gange lameness, i sidstnævnte;
• Andre arterier i kroppen påvirkes også af kolesterolpropper, for eksempel mesenteriske arterier eller nyrearterier. Cirkulationsforstyrrelser i nyrerne forårsager alvorlige komplikationer (trombose, aneurisme, stenose).

Og igen om det "dårlige" kolesterol

Årsager til afvigelser

HDL niveauer er ofte forhøjet på grund af årsager og sygdomme som:

• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Hjertesygdom
• aterosklerose;
• Kronisk hepatitis;
• alkoholisme;
• Nyre- eller leversygdom;
• For nylig lidt et slagtilfælde;
• Højt blodtryk
• Hvis familien havde tilfælde af hjertesygdomme.

Enhver af de ovennævnte grunde kræver en blodprøve for kolesterol.

Mænd er vist at tage en sådan analyse fra 35 år, til kvinder fra 40 år. Nogle læger anbefaler at begynde at kontrollere kolesterol i en alder af 25 år. En blodprøve for kolesterol er vist at blive testet hvert 5. år. Dette er en fælles blodprøveudtagning fra en vene, testen tages om morgenen på tom mave. Ingen speciel træning er påkrævet.

Risikovurdering

Højdensitets lipoproteiner er involveret i rengøring og fjernelse af kolesterol og aterosklerotiske plaques fra arterier, mens lipoproteiner med lav densitet er direkte involveret i atherosklerotiske processer, jo højere HDL-cholesterol er, desto lettere er det for kroppen.

Normalt estimeres risikoen for at udvikle CVD som forholdet mellem HDL koncentration og total cholesterol koncentration:

Kritiske niveauer af totalt kolesterol, HDL og LDL:

Afvigelser fra normen

Der er en invers korrelation mellem HDL niveauer og sandsynligheden for at udvikle hjertesygdom.

Baseret på data fra NICE (National Institute for Health and Care Excellence) øger risikoen for slagtilfælde med ca. 25% for hvert fald i HDL niveauer med 5 mg / dl.

HDL hjælper med at absorbere kolesterol fra vævene (især fra de vaskulære vægge) og returnere det tilbage til leveren, hvorfra det fjernes fra kroppen. Denne proces kaldes ofte "omvendt kolesteroltransport." HDL er også ansvarlig for det normale funktion af endotelet, reducerer inflammation, beskytter mod oxidation af lipoproteiner med lav densitet og har en positiv effekt på blodkoagulation.

• En høj koncentration af HDL (over 60 mg / dL) betyder, at risikoen for udvikling af hjerte-og karsygdomme minimeres (normalt udvikler koronar sygdom hos kvinder over 50 år);
• Hvis begge indikatorer er høje (niveauet HDL og LDL), er det nødvendigt at tage målinger af apolipoprotein-B (vurderer risikoen for atherosklerose) for at bestemme årsagen;
• Et HDL-niveau på mindre end 40 mg / dL anses for at være for lavt og truer med at udvikle hjertesygdomme. Desuden indbefatter definitionen af ​​metabolisk syndrom en lav koncentration af HDL som et af de fem klassificeringskriterier;
• HDL i intervallet 20-40 mg / dL er ofte forbundet med en høj koncentration af triglycerider, risikoen for udvikling af diabetes mellitus (på grund af insulinresistens). Nogle lægemidler, såsom betablokkere eller anabolske steroider, kan sænke HDL-niveauerne;
• HDL under 20 mg / dl (0,5 mmol / l) betyder, at der er alvorlige lidelser i kroppen. Sommetider er denne anomali forbundet med et meget højt triglyceridindhold. Et sådant lavt niveau kan indikere sjældne genetiske mutationer, såsom Tanger sygdom og fiskesygdom.

forebyggelse

• Rygning er kontraindiceret. Desuden vil rettidig ophør af rygning øge koncentrationen af ​​HDL-kolesterol med ca. 10%;
• Vedvarende motion kan lidt forøge koncentrationen af ​​HDL. Aerobic, yoga og svømning 3-4 gange om ugen i 30 minutter vil være et godt forebyggende foranstaltning;
• Fedme er altid forbundet med et lavt indhold af lipoproteiner med høj densitet og en høj koncentration af triglycerider. Der er et omvendt forhold mellem HDL niveauer og body mass index. Dumping ekstra pounds, som regel øger koncentrationen af ​​disse lipoproteiner. For hver 3 pounds, der er faldet, stiger HDL niveauerne med ca. 1 mg / dL;
• Kost og korrekt kost. Niveauer af HDL og LDL fald, hvis du bruger mindre fedt;
• Inklusion af mættede fedtstoffer i kosten øger HDL-niveauerne, men lipoproteinniveauer med lav densitet vil også øges. I dette tilfælde bør de erstattes af enumættede og flerumættede fedtstoffer;
• Det er nyttigt at reducere forbruget af simple kulhydrater, hvis triglycerider øges (ofte hos patienter med overvægt og metabolisk syndrom);
• Samlet fedtindtag er vigtigt at reducere til 25-30% af de samlede kalorier;
• Forbrug af mættede fedtstoffer lavere til 7% (daglig kost);
• Transfedtforbruget skal reduceres til 1%.

At justere niveauerne af højdensitetslipoprotein i kosten bør omfatte:

• Olivenolie (såvel som sojabønne, kokosnød og rapsfrø);
• Nødder (mandler, cashewnødder, jordnødder, valnødder, pekannødder);
• Fisk (såsom laks), fiskeolie, hummer og squids.

Alle disse produkter er kilder til omega-3.

Vigtigt: simple kulhydrater (korn kartofler, hvidt brød) skal føjes til kosten.

Også i kosten kan omfatte:

• havregryn;
• Havreklid;
• Hele kornprodukter.
• HDL-niveauer kan forøges ved hjælp af nogle lægemidler, for eksempel med niacin, fibrater og i mindre grad statiner:
  • Niacin. Niacin (Niaspan, vitamin B3, nikotinsyre) er det bedste lægemiddel til korrigering af HDL-niveauer. Han har næsten ingen kontraindikationer. Det er vigtigt! Biologisk aktive kosttilskud med niacin, der ikke er læge receptpligtige, vil ikke være effektive til at reducere triglyceridkoncentrationen. Deres anvendelse uden at konsultere en specialist kan forårsage leverskader.
  • Fibrater. Besalip, grofibrat, fenofibrat, tricore, lipantil, trilipix forøger HDL niveauer;
  • Statiner. Særlige blokeringsmidler, de begrænser produktionen af ​​stoffer, som leveren producerer for at skabe kolesterol, hvilket signifikant reducerer koncentrationen af ​​sidstnævnte og også fører til udskillelse fra leveren. Statiner er i stand til at absorbere kolesterol fra stillestående forekomster i arterievæggene. Disse er primært stoffer i tabletter eller kapsler: rosuvastatin, simvastatin, atorvastatin, lovastatin; Statiner af den nye generation: Krestor, Roxera, Rosukard. Det er vigtigt! Statiner kan forårsage betydelige bivirkninger, konsulter din læge før brug.

Kun en professionel specialist kan hjælpe med at vælge, og bestemme hvilket stof der skal foretrækkes.

Af alle de foreslåede muligheder har kun statiner vist effekt ved forebyggelse af hjerteanfald. Statin terapi kan være til gavn for diabetespatienter.

Aterosklerotisk hjertesygdom: En dødelig diagnose?

Dagens emne: Atherosklerotisk hjertesygdom er dødsårsagen. Hvad er aterosklerose i aorta og hjerteskærter? Årsager til koronar hjertesygdom (CHD) og behandling af aterosklerotisk hjertesygdom. Jeg fortæller dig om det nu.

Hej venner!
Der er sådan en rige stat kaldet organisme. Alt i det er indstillet: Hjernen kommanderer, lungerne trækker vejret, nyrerne filtreres. Og for at arbejde skal fortsætte, står en pumpe kaldet hjertet i midten af ​​kroppen. En simpel lille ting: to atria, to ventrikler og skibe, hvorigennem blodet cirkulerer.

Som for enhver pumpe er det vigtigt for ham, at disse rør er rene og glatte fra indersiden. Men nogle gange bliver de tilstoppede med skadeligt kolesterol. Aterosklerotisk hjertesygdom er dødsårsagen for mange mennesker, og den bør ikke undervurderes.

Kronen - et symbol på betydning

Og hjertet skal føde som ethvert andet organ. Det får alt, hvad du behøver fra de to arterier, der strækker sig fra aortaen og bøjer sig om det som en diadem eller en krone. Derfor er deres navn koronar. Ikke flere skibe hjælper hjertet, så "kronen" er meget vigtig for ham.

Aterosklerotisk hjertesygdom (aterosklerose) er en tilstoppet arterie af kolesterolindskud. Fra kolesterolgødet indsnævres fartøjets lumen, blodforsyningen forstyrres. Sygdommen påvirker ethvert organ, men den farligste er hjerte-aterosklerose, når koronararterierne og mindre fartøjer, der fodrer hjertemusklen, er tilstoppede, hvilket betyder hurtig slitage for vores primære pumpe.

Aterosclerose af aorta, som fører til forstyrrelsen af ​​væggene i dette største fartøj, fremspring (aneurisme), dissektion og brud, efterfulgt af uundgåelig død, er fatal farlig.

Enhver sygdom er bedre at forhindre end at helbrede. En sund beholder er glat fra indersiden, så vær den. Hvis væggen er beskadiget - kolesterol har noget at klamre sig til, og det begynder at ophobes.

Aterosklerose i hjerteskibene tillader ikke, at hjertemusklen fungerer normalt. Og blodpropper i karrene har en vane at komme væk fra. Vil bringe et hårdt stykke kolesterol i et mindre fartøj med en diameter - og forsegl det tæt! Så problemer.

Næsten alle hjertesygdomme er forbundet med aterosklerose. Det plejede at være, at sådanne sygdomme fra gammel alder skete, men fremskridt står ikke stille: nu påvirker sygdommen selv børn.

Aterosklerotisk hjertesygdom er dødsårsagen: hvad laver du forkert?

Vores fjende nummer én er den forkerte måde at leve på:

• vi spiser ubestandig mad, modificerede fedtstoffer, opfanger stykker som vi går til aftensmad;
• forbruge en masse salt;
• vi drikker substandard vand;
• vi lever under påvirkning af elektromagnetisk og anden skadelig stråling;
• vi bevæger os lidt, det ekstra kolesterol er ikke elimineret, men bosætter sig hvor det kan
• udsat for stress
• For at "lindre stress" tager vi stor interesse for alkohol;
• indånder "frisk udstødning" af transporten.

Diabetes mellitus, som er blevet sædvanlig for os, kan også provokere aterosklerose.

Columbus er ikke skylden

Amerikansk tobak bragte denne rejsende uden ondsindet hensigt, men konsekvenserne påvirker stadig. Aterosklerotisk hjertesygdom - dødsårsag - rygning! Dette er vores fjende nummer to. Det underminerer vores hjerte stærkt. Tænk hvad er forbindelsen her?

1. lungerne tilstoppes med sod og toksisk tobak tjære og dårligt mæt blodet med ilt;

1. men nikotin absorberes og påvirker væggene i blodkar. På grund af ham udvider de derefter, smalter og taber elastik, som et elastikbånd, som uendeligt strækker sig.

Konklusioner gør det selv.

Fjenden stjæler ubemærket

Sygdommen er meget snigende. De første symptomer opstår, når fartøjets lumen er næsten lukket. Det er værd at bevogte, hvis du har:

• hyppig smerte bag brystbenet;
• blodtryk stiger
• kolde hænder og fødder (blod cirkulerer dårligt);
• du træt uden grund
• opmærksomheden løses, det er umuligt at koncentrere sig;
• nervøsitet interfererer
• sløvhed, overvældet sløvhed.

Hvis du også er diabetiker, så ben i dine hænder - og løbe til lægen. Men ikke for diabetikere bør du ikke slappe af, det er bedre at tjekke.
En blodprøve vil vise, om der er et højt kolesterolindhold (hvordan man sænker kolesterolet, læses her). Kardiogrammet og andre undersøgelser vil afsløre, om der ikke er deformation af arterievæggene, indsnævring af deres lumen. Baseret på testresultaterne bliver du diagnosticeret.

Venner! Jeg, Andrei Eroshkin, vil give dig mange interessante webinars, tilmeld dig og se!

Emner for kommende webinarer:

• Vi afslører de fem årsager til alle kroniske lidelser i kroppen.
• Sådan fjerner du krænkelser i fordøjelseskanalen?
• Hvordan slippe af med gallsten sygdom og er det muligt at gøre uden kirurgi?
• Hvorfor trækker jeg stærkt på den søde?
• Kræft tumorer: hvordan man ikke kommer under kniven til kirurgen.
• Fedtfri kost er en genvej til genoplivning.
• Impotens og prostatitis: Bryd stereotyper og eliminere problemet
• Sådan begynder du at genoprette helbredet i dag?

Forfærdelige konsekvenser

Næsten altid udvikler sygdommen sig med hypertension. På grund af hypertension er blodkarrene tilstoppet med kolesterol, mere skrøbelige og skrøbelige, udsat for yderligere strækning. Dette truer en række problemer:

• koronar hjertesygdom - fra underernæring af hjertemusklen;
• kardiosklerose - når hele områder af hjertemusklen genfødes i bindevæv og ikke kan indgå normalt;
• angina pectoris;
• myokardieinfarkt;
• og endog slagtilfælde.

Infarktmekanismen, som en hyppig komplikation, er enkel og intuitiv: en kolesterolplaque kommer ud, bære den væk i et smalere fartøj på hjertemusklen med blod og vil blokere vejen fuldstændigt. Hjertets del forbliver uden ilt og ernæring, den bliver død - og der er dannet et ar på sin plads.

Alt i os er sammenkoblet. Koronar hjertesygdom (CHD) fører også til hjerteanfald, angina pectoris og arytmi, og vigtigst af alt til pludselig hjertedød, som skyldes hjertestop på grund af fuldstændig blokering af den store arterie. Og hovedårsagen til alle problemer - alle de samme aterosklerose!

Aterosklerotisk hjertesygdom - dødsårsag: hvor skal man søge frelse?

Behandling af aterosklerose, når du allerede har det, skal udvikles af en læge. Hvis sygdommen ikke er langt væk, til en begyndelse, specielle medicin, der opløser kolesterol akkumulationer i blodkar og tynde blodet vil hjælpe. Normalt ordinerer sådanne værktøjer:

• betyder at reducere blodviskositeten
• antispasmodik for at reducere trykket i karrene
• blodcirkulation piller;
• destroyers af cholesterol og andre lipider.

Alt dette vil udpege en læge. Han vil også fortælle dig om kosten. Pointen er ikke at spise lidt, men den ernæring skal afbalanceres. Hjertet kræver kalium, calcium og magnesium, vitaminer og opretholder vand-saltbalancen.

Advarsel!

Jeg skynder mig at behage dig! Min "Active Weight Loss Course" er allerede tilgængelig for dig overalt i verden, hvor der er internet. I det afslørede jeg hovedhemmeligheden om at tabe sig på et hvilket som helst antal kilo. Uden kostvaner og uden sultestrejker. Tabte kilo vil ikke vende tilbage. Download kursus, tabe sig og nyd dine nye størrelser i tøjbutikker!

Folkemedicin til behandling af aterosklerose er enkle, og det er nemt at vælge de rigtige opskrifter fra dem, som vores forfædre brugte.

Retningen er dette: Du skal spise hvad der indeholder nyttige stoffer til hjertemusklen.

ramson, hvidløg, tranebær, frisk juice, kål, solbær, brombær, kaprifol, abrikoser i enhver form, radise, boghvede.

Infusioner og decoctions for at tynde blodet, sænke kolesterolet og forbedre hjertefunktionen også. Specielt behov er dem, der indeholder modervort og hagtorn. Og selvfølgelig, meget rent, drikkevand. Hvor meget skal du drikke om dagen, læse her.

Men det vigtigste er en livsstil!

Processen med akkumulering af kolesterol i hjerteskærerne skal stoppes. Logikken her er enkel: levede som du bor og kom til atherosklerose - det betyder at du skal ændre noget. Og ikke i morgen, men lige nu.

Dette er fantastisk!

Her er et eksempel med fotos.

Som en 42-årig englænder rensede han sine skibe i 4 år ved at ændre mad og livsstil. Nyheder fra engelske medicinske kilder.

Tak fordi du læste mit indlæg til slutningen. Del denne artikel med dine venner. Abonner på min blog.

Hvad er aterosklerotisk hjertesygdom

Aterosklerotisk hjertesygdom er en fælles afvigelse i arbejdet med vores "organiske motor", og hele kardiovaskulærsystemet som helhed manifesteres af nedsat blodcirkulation og irreversible patologiske forandringer i koronarbeholderens tilstand. Denne sygdom er kendetegnet ved en betydelig indsnævring af blodkarernes lumen, hvilket er resultatet af akkumulering af kolesterol i dem. Denne sygdom bærer en skjult trussel og alvorlige konsekvenser, til det punkt, at døden opstår. Patienter med denne sygdom er interesserede i, hvad der er aterosklerotisk sygdom, samt metoder til at håndtere virkningerne af aterosklerose og koronar hjertesygdom.

Dannelsen af ​​aterosklerotisk sygdom forekommer på baggrund af patologiske ændringer i koronararterierne. For et sundt blodkar er elasticitet og modstandsdygtighed karakteristiske træk. På grund af aldersrelaterede ændringer observeres irreversible patologiske processer i vaskulære vægge, hvilket fører til et fald i elasticitet og brud. Derfor er alderdom en af ​​de væsentligste årsager til dannelsen af ​​aterosklerotisk sygdom og andre kardiovaskulære patologier. Hvis patologien blev dannet i en ung alder, påvirket aflejringen af ​​calcium og fedtstoffer denne proces.

Aflejringen af ​​kolesterol bidrager til den forkerte tilgang til ernæring, smitsomme sygdomme såvel som forkert arbejde i leveren. Langsom og asymptomatisk udvikling er karakteristisk for denne patologiske tilstand. Ved forekomst af de første symptomer har læge- specialister ikke vanskeligheder med formuleringen af ​​den korrekte diagnose.

Stadier af aterosklerose

I udviklingen af ​​aterosklerotisk hjertesygdom kan vi betinget adskillige adskillige successive faser:

1. Trin 1 Denne tilstand er kendetegnet ved dannelsen af ​​en såkaldt fedt- eller lipidfarvning. En afgørende faktor i udviklingen af ​​denne tilstand er lokal blodstrøm reduktion og mindre skade på arterievæggene. De mest sårbare områder er koronarbeholderne inden for deres forgrening. Denne fase er kendetegnet ved hævelse og løsning af den beskadigede vaskulære væg. Kroppen starter mekanismen for destruktion af akkumulerede lipider og eliminering af vaskulær skade. Varigheden af ​​denne fase af aterosklerotisk sygdom er individuel for hver person. Påvisning af disse fede pletter er kun mulig ved brug af et mikroskop;
2. Trin 2 Et andet navn til anden fase er liposklerose. I dette tilfælde er spredning af bindevæv i områderne af lipidaflejring i koronararterien. Under dette stadium dannes ateromatisk plaque, som består af bindevæv og fedtvæv. Opløsningen af ​​atheromatøs plaque på dette stadium medfører blokering af lumen af ​​arterierne med separate fragmenter af plaketten. Desuden er stedet for vedhæftning af atheromatøs plaque et gunstigt område for dannelse af blodpropper;
3. Trin 3 Denne fase karakteriseres ved tilsætning af calciumsalte til en allerede dannet plaque. Sådanne plaques skelnes af en særlig tæthed, såvel som evnen til at indsnævre det arterielle lumen.

grunde

Årsagerne til dannelsen af ​​aterosklerotisk sygdom kan være forskellige, de vigtigste er følgende:

1. Tilstedeværelsen af ​​individuel genetisk disposition til udvikling af hjerte-kar-sygdomme;
2. Forhøjet blod kolesterol
3. Forhøjet blodsukker (sukker);
4. Fedme af forskellig grad
5. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, især alkohol og tobaksafhængighed;
6. Forkert funktionel tilstand af leveren;
7. Nogle smitsomme og inflammatoriske sygdomme;
8. Stillesiddende livsstil;
9. Tilstedeværelsen af ​​alvorlige systemiske sygdomme, såsom hypertension og diabetes.

symptomer

Hvis vi sammenligner denne patologiske tilstand med andre sygdomme i kredsløbssystemet, er aterosklerotisk sygdom den farligste og mest skadelige sygdom. Sådan bedrageri skyldes sygdomens lange asymptomatiske forløb, hvilket påvirker diagnosens aktualitet og kvalitet. De første symptomer på sygdommen er ubetydelige for mennesker. Efterhånden som sygdommen skrider frem, noterer personen sig specifikke symptomer. Hvis sygdommen er blevet akut, begynder personen at klage over disse symptomer:

1. Tyngde og smerter bag brystbenet;
2. Svimmelhed under stress
3. Svaghed og generel utilpashed
4. Åndenød i ro og når man går
5. Ikke en konstant hovedpine;
6. Sværhedsvanskeligheder
7. Øget blodtryk
8. Et angina pectorisangreb;
9. Koldhed i den øvre og nedre ekstremitet;
10. Hæmning af seksuel funktion
11. Udseende af chromater (fremkalder en stressende situation);
12. Svaghed i ansigtsmusklerne;
13. Strålende og svaghed i øvre eller nedre lemmer;
14. Problemer med udtale af ord;
15. Overdreven svedtendens.

Naturen og intensiteten af ​​kliniske manifestationer er individuelle for hver person. Disse symptomer påvirkes af graden af ​​sygdomsforsinkelse, dens progressionshastighed samt menneskets individuelle karakteristika. Nogle mennesker har stabile symptomer, som ikke har tendens til at stige.

En anden kategori af mennesker bemærker paroxysmal forringelse af den generelle tilstand, som fremkalder dødelig frygt, paniklidelser og en følelse af at dø. Den mest formidable komplikation af denne patologi er spontan hjertestop, hvilket forårsager et fatalt udfald. Kun en rettidig diagnose og tilstrækkelig medicinsk behandling kan hjælpe en sådan person. Hvis der var en person, der præsenterede ovenstående klager, er den primære opgave at ringe til nødbrigaden.

For at provokere et dødeligt udfald i aterosklerotisk sygdom kan sådanne tilstande:

• Alvorlig kardiovaskulær svigt
• Akut myokardieinfarkt;
• Hjerterytmeforstyrrelse;
• Tromboembolisme i lungearterien og i andre fartøjer.

diagnostik

Det primære led i diagnosen IHD og atherosklerotisk hjertesygdom er kvittering og analyse af præsenterede klager. I det næste trin identificerer den medicinske specialist potentielle risikofaktorer, der kan have bidraget til udviklingen af ​​sygdommen. Diagnosen og behandlingen af ​​aterosklerotisk hjertesygdom behandles af en kardiolog.

Gennemfører en generel undersøgelse af patienten, vurderer lægen forekomsten af ​​ødem, trofiske lidelser i de øvre og nedre ekstremiteter, personens kropsmasse og data om auscultatorisk forskning. Systoliske murmurer i fremspringet af aorta er karakteristiske for aterosklerotisk sygdom. Endvidere kan ændringer som en stigning i blodtryk og patologisk pulsering i arteriets område indikere udviklingen af ​​aterosklerotisk sygdom.

Laboratoriediagnosticering af denne sygdom omfatter sådanne undersøgelser som undersøgelsen af ​​blodprøver for lipoproteiner og kolesterol i blodet (lipidogram). Hvis en person lider af aterosklerotisk hjertesygdom, bliver en stigning i koncentrationen af ​​triglycerider, liposproteiner med lav densitet og kolesterol resultatet af lipidogram.

Ved udførelse af røntgenundersøgelse vil tegn på mørkning, forlængelse, ekspansion i bryst- og mavesektionen, forkalkning og dannelse af aneurysmer blive detekteret. Koronarangiografi bruges til at vurdere tilstanden af ​​koronararterierne.

Disse diagnostiske metoder er vist i nærvær af objektive tegn på ustabil angina, akut koronarsyndrom og myokardisk iskæmi. Proceduren for koronarangiografi udføres under røntgenoperationer. En kateterisering af lårarterien udføres for hver patient, hvorefter et radiopent stof injiceres i blodkarrets lumen. Det næste skridt er at opnå et røntgenbillede, som viser tilstanden i koronarbeholderne, deres bredde og permeabilitet.

En anden lige så informativ diagnosemetode er ultralydundersøgelse af arterierne i de nedre ekstremiteter, carotidarterierne, aorta og koronarbeholderne. Under denne procedure er det muligt at vurdere tilstanden af ​​hovedblodstrømmen og tilstedeværelsen af ​​sådanne formationer som blodpropper og aterosklerotiske plaques.

For at bekræfte diagnosen aterosklerotisk hjertesygdom anbefales patienten at gennemgå en række sådanne undersøgelser:

• Doppler ekkokardiografi;
• Laboratorie blodprøve for glucose niveau;
• Elektrokardiografi med belastning eller Holter overvågning;
• Angiografi;
• Magnetisk resonans billeddannelse.

behandling

En plan for, hvordan man behandler koronar hjertesygdom omfatter sådanne punkter:

• Inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt med konsultation med en endokrinolog, samt bekæmpelsen af ​​overvægt
• Overholdelse af kost anbefalinger. En person med en lignende diagnose anbefales at begrænse produkter, der indeholder fedtstoffer. Derudover anbefales en fuldstændig afvisning af højt kalorieindhold fødevarer, pølser, røget kød, kød bouillon, konserves og bordssalt;
• Modtager daglig moderat øvelse. Øvelse betyder morgenøvelser, gå i frisk luft, besøge swimmingpoolen og cykle;
• Afkald på alkohol og tobaksbrug
• Brug af stoffer fra gruppen af ​​statiner. Disse lægemidler bidrager til at reducere koncentrationen af ​​kolesterol i blodet. Folk med hjerte-og karsygdomme tager statiner i hele deres liv;
• Modtagelse af multivitamin komplekser;
• Anvendelsen af ​​acetylsalicylsyre i en specialiseret dosis på fra 50 til 75 mg pr. Dag;
• Terapi af den underliggende sygdom, der forårsagede dannelse af aterosklerotisk hjertesygdom (hypertension og diabetes mellitus);
• Regelmæssige besøg hos en kardiolog og overvågning af blodtryk.

diæt

Overholdelse af kost anbefalinger vil ikke kun reducere intensiteten af ​​udviklingen af ​​denne sygdom, men også forhindre dets forekomst. Sammen med moderat motion blev en anti-sclerotisk diæt anbefalet for hver patient. Patienter, der lider af denne sygdom, anbefales at genoverveje deres kost i overensstemmelse med følgende regler:

1. Proteinkomponenten. Som kilde til protein anbefales det at anvende oksekød, fjerkrækød uden hud. Derudover er brugen af ​​mejeriprodukter og surmælkprodukter og fedtfattige sorter af fisk tilladt
2. Fedtbestanddel. Olivenolie, solsikkeolie og rapsolie anbefales som en kilde til fedt. Det er strengt forbudt at spise palme og kokosolie samt animalske fedtstoffer;
3. Carbohydrat komponent. For at udfylde kroppens behov for kulhydrater anbefales det at bruge pasta lavet af hård hvede, rugbrød og bagværk med klid;
4. Fiber. Plantefibre har en høj værdi for den menneskelige krop, der lider af aterosklerotisk sygdom. Som kilde til fiber anbefales frugt og grøntsager.

Det er vigtigt! Kyllingæg er ikke forbudt i den atherosklerotiske kost. På trods af at kyllingeblomme indeholder kolesterol, vil forbruget af et æg pr. Dag ikke medføre negative konsekvenser for kroppen.

Narkotikabehandling

Drogbehandling for atherosklerotisk sygdom er et vigtigt skridt i behandlingen af ​​denne patologiske tilstand. Ved behandling af denne sygdom skal du bruge disse grupper af stoffer:

1. Nikotinsyre-derivater. Denne lægemiddelgruppe bidrager til accelerationen af ​​fedtstofskiftet og derved reducerer deres procentdel i den systemiske kredsløb;
2. Statiner. Denne gruppe af lægemidler er vigtigst i forebyggelsen og behandlingen af ​​aterosklerotisk hjertesygdom. Under statins virkning er mængden af ​​kolesterol i den systemiske cirkulation reguleret. Med disse lægemidler er det muligt at kontrollere stigningen i størrelsen af ​​aterosklerotiske plaques og tilstanden af ​​hjertets kransetanker;
3. Fibrater. Virkningen af ​​denne gruppe af stoffer er rettet mod ødelæggelsen af ​​de allerede eksisterende fedtkomplekser i den systemiske cirkulation. De fremtrædende repræsentanter for gruppen af ​​fibrater er Gemfibrozil og Clofibrate.

Derudover kan patienter, der lider af aterosklerotisk hjertesygdom, ordineres lægemidler fra gruppen af ​​antiplatelet midler, som omfatter acetylsalicylsyre (aspirin).

Ved sen behandling ligger dødsårsagen i de irreversible processer i myokardiet.

Kirurgisk behandling

Med lav effektivitet af metoderne til konservativ terapi er patienter, der har aterosklerotisk hjertemuskel sygdom, ordineret behandlingsmetoder. Disse teknikker omfatter:

1. Vaskulær stenting. Denne behandlingsmetode er at installere en særlig ekspanderende stent ind i blodkarets lumen. På grund af denne manipulation opnås effekten af ​​ekspansion af lumen i koronararterierne;
2. Koronararterie bypass kirurgi. Denne teknik er en af ​​de mest populære. I forbindelse med shunting skaber læge-specialister en kunstig bypass-kanal, som giver fuld blodtilførsel til den myokardiske iskæmiske zone;
3. Laser angioplastik. Restaurering af vaskulær permeabilitet udføres ved hjælp af laserstråling.

Takket være metoderne til kirurgisk indgriben er det muligt hurtigt at genoprette blodkarens patenter, men disse metoder kan ikke påvirke den egentlige årsag til aterosklerotisk sygdom.

Patienter, der lider af aterosklerotisk hjertesygdom, og dem, der er bekymrede over koronar syndrom, bør være opmærksomme på deres sundhedstilstand. Forebyggelse af denne sygdom omfatter en lang række foranstaltninger, der tager sigte på at opretholde kropsfedtbalancen og sikre normal koronar vaskulær patency. Det anbefales, at sådanne patienter følger sammensætningen af ​​deres kost, for at lede en moderat aktiv livsstil, og også at være opmærksom på behandlingen af ​​kroniske sygdomme i organer og systemer.