arteritis

Arteritis - betændelse i vaskulærvæggen. Patologi udvikler sig i nogen store (arterier) og små (kapillærer) kar i kroppen. Arteritis opstår som en uafhængig sygdom eller som følge af infektioner eller skader. Sygdommen er mere almindelig i moden og alder, børn og unge lider meget mindre hyppigt.

Former af sygdommen

Der er arteritis:

• i form af den inflammatoriske proces:
  1. alternativ med en dominans af celledød;
  2. eksudativ med udviklingen af ​​øget permeabilitet af vaskulært væv og udgangen af ​​væske fra vaskulære celler til ydersiden;
  3. produktive, med væksten af ​​bindevæv i fartøjernes lumen;
• i henhold til placeringen af ​​det patologiske fokus i arterievæggen:
  1. endarteritis, inflammation dækker de indre vaskulære lag;
  2. mesarteritis og periarteritis, ændringer observeret i muskulære og ydre membraner;
  3. panarteritis, sygdommen spredes gennem alle lag af arterier eller kapillærer;
• i sygdommens varighed: akut (op til seks måneder) og kronisk (arteritis med konstante tilbagefald i 6 måneder eller mere).

Mekanismen og årsagerne til sygdommen

Under påvirkning af betændelse i arterievæggen patologisk forandring:

• de kan nekrotisere og omdanne til en finkornet vævsstruktur, hvor de mister deres oprindelige egenskaber og funktioner;
• de kan imprægneres med serøst eller purulent exudat og på grund heraf smelter de og bløder uden.

Faktorer, der fremkalder sygdommen, omfatter:

• alvorlig forgiftning af kroppen, hvor en stor mængde toksiner har en ødelæggende virkning på karrene
• hormonelle forstyrrelser (med endokrine sygdomme, graviditet, pubertet, i overgangsalderen), der skader den intracellulære metabolisme, og fremme regenerering af dystrofisk karvæv;
• allergier, overfølsomhedsreaktioner fører til intensiv produktion af antistoffer, fejlagtigt programmeret til at ødelægge deres egne celler i kroppen;
• inflammatoriske sygdomme i de omgivende væv (cellulitis, bylder, osteomyelitis, arthritis, neuritis, etc.) eller migreringen af ​​patogener ved blod eller lymfe fra fjernt foci (på pyelonephritis, hudafskrabninger, myocarditis, otitis, tonsillitis, mave- og tarmsygdomme, muskuloskeletale og pulmonal systemer osv.);
• inficeret karvæv når inficeret med tuberkulose, syfilis, brucellose, røde hunde, mæslinger, denguefeber, svineinfluenza, og AIDS;
• vaskulære skader og penetration af mikrober udefra ved såroverfladen;
• bakterieforurening af den indre overflade af arterierne under kirurgiske procedurer og operationer (i tilfælde af overtrædelse af behandlingsstandarder for medicinske instrumenter);
• dårlige vaner: rygning, alkoholisme, stofmisbrug, stoffer, der anvendes med disse afhængigheder, påvirker blodkarrene og deres vævs struktur negativt
• stillesiddende livsstil og overvægt, hvilket bidrager til forekomsten af ​​stagnation i blodbanen.

Det kliniske billede, symptomerne på arteritis

Symptomer på arteritis afhænger af placeringen af ​​det syge skib i menneskekroppen. Der er mange sorter af denne sygdom.

Giant Cell Arteritis (Hortons sygdom)

Det manifesterer sig som hovedpine og muskelsmerter, feber, svaghed, søvnforstyrrelse.

På stedet for inflammation i patientens tidlige arterie, der er plaget af konstant smerte, forværres de ved at røre hovedet i templernes område. Når palperne er arterierne hævede og spændte, svækkes pulsationen i dem.

Maxillær arteritis er karakteriseret ved udseendet af intens smerte under tyggning. Ubehagelige følelser af at klemme og briste i tænderne og tandkødene forstyrrer patienterne, når de taler, plejer munden og tager vand.

Hvis den occipitale arterie er betændt, er smerten lokaliseret i ryggen af ​​hovedet, forværret, mens den ligger på ryggen, efter at have sovet på en hård pude.

Med nederlaget for den lingale arterie føler patienter med en lang samtale følelsesløshed og forbrænding af tungen, smerter og smerter i det.

Takayasu sygdom

Iskæmiske læsioner manifesteret øvre lemmer: svag muskeltonus i hænderne, et delvist tab af følsomhed i deres hud, hvilket reducerer svingningerne i de radiale, subclavia, brachialis arterier. Når man sammenligner blodtrykket i begge hænder, er der en skarp forskel. Og hvis du måler trykket på benene, bliver det højere end på de øvre lemmer. Dette er et af de definerende symptomer på sygdommen.

Hvis sygdommen er betændelse dækket carotis og vertebralis, bekymret over neurologiske symptomer patienterne, de er spredt, er det vanskeligt at fokusere, deres hukommelse bliver værre, er der ustadige gangart og hyppige fald, besvimelse og svimmelhed.

I tilfælde af inflammatoriske læsioner i den abdominale aorta af patienterne føler intens smerte i benene, hvilket kraftigt intensiveret, når du går hurtigt eller kører, samt muskelsmerter og tyngde i underlivet.

Patologi af lungekarre er udtrykt ved smerter i brystet, åndenød.

Tromboangiitis obliterans (Buerger's sygdom)

Det er præget af vedvarende ændringer i vaskulære vægge og dannelse af blodpropper. Det manifesterer sygdomme af smerte i underekstremiteterne, lameness, følsomhed af fødderne til kulde, nedsat fysisk aktivitet, svaghed og nervøs irritabilitet.

Progressive, sygdommen fører til død af vaskulære celler og omgivende væv, de begynder at dø af, udad dette er udtrykt i svær puffiness eller gangren af ​​benene. Adskillelsen af ​​blodpropper kan give patienterne død.

diagnostik

På grund af de mange forskellige former og former for denne sygdomsgruppe skal patienterne gennemføre instrumentale og laboratorieundersøgelser fuldt ud for at præcisere årsagerne og taktikken til behandlingen.

1. Til at begynde med undersøger lægen patienterne detaljeret og regner med, hvordan sygdommen begyndte og udviklede sig. Hvorvidt der er kroniske sygdomme, om der var kirurgiske indgreb, skader.
2. Derefter udføres en objektiv undersøgelse: palpation, auskultation, pulsmåling, blodtryk mv.
3. Generelle og biokemiske blodprøver er foreskrevet og studeret.
4. Ultralyd af fartøjer og angiografi udføres.
5. Afhængigt af placeringen af ​​det syge fartøj udføres konsultationer af en neurolog, en øjenlæge, en hepatolog og andre smalle specialister.
6. Ifølge indikationer kan en biopsi af den berørte arterie foreskrives.

Arteritis Behandling

Sygepleje omfatter genopretningsprocedurer, medicin og rehabiliteringsbehandling.

Patienterne rådes til at overholde regimet for arbejde og hvile, begrænse belastningen, spise godt, forlade dårlige vaner.

For at lindre betændelse anvendes hormonemedicin med høj dosering. Adgangsforløbet varer nogle gange op til et år.

Hvis det er nødvendigt, foreskrives beholderforstærkende midler, antikoagulerende midler, antiallergiske og anti-edema lægemidler, antipyretiske lægemidler.

Analgetika, nonsteroidale lægemidler, antispasmodika anvendes til anæstesi.

Kirurgisk indgreb er indiceret til påvisning af aneurysmer, blodpropper, store områder med nekrose og omfattende suppurative processer.

Efter inddrivelse eller under remission anbefales patienter at udøve terapi, moderat fysisk anstrengelse for at beskytte mod forkølelse og skader for at føre en sund livsstil.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

Var siden hjælpsom? Del det i dit foretrukne sociale netværk!

Typer af arteritis, deres symptomer, årsager og metoder til behandling

Arteritis - en hel gruppe sygdomme, der er forenet af tilstedeværelsen af ​​inflammation i arterier, kapillærer, aorta. På baggrund af inflammation hos en patient indsnævres lumen af ​​fartøjer, derfor er risikoen for blodpropper stærkt forøget. Komplikationer vedrører vævets generelle tilstand, fordi de ikke modtager nok blod, så iskæmi opstår - ilt sult.

Patologi kan udvikle sig i alle aldre, selvom børn og unge kun lider af nogle af dens former. Andre navne på arteritis - angiitis, tidsmæssig arteritis, vaskulitis.

grunde

Der er flere former for sygdommen, deres årsager kan variere. Alle typer arteritis er opdelt i primær og sekundær - den første udvikler sig som en uafhængig patologi, sidstnævnte er lagdelt på den vigtigste sygdom. Årsagerne til arteritis er ikke ligefrem kendt, der er kun en række antagelser om dette emne:

• belastet arvelighed - arteritis diagnosticeres ofte hos tvillinger og medlemmer af samme familie;
• tidligere infektioner - hepatitis, cytomegalovirus, sygdommen kan også udvikle sig efter influenza, andre sygdomme, herunder bakterielle
• autoimmune syndromer og sygdomme - ofte mærket arteritis i systemisk lupus erythematosus, systemisk sklerodermi, dermatomyositis, rheumatoid arthritis.

Oftere registreres sygdommen hos rygere med stor erfaring såvel som hos mennesker, der misbruger mad. Som en individuel reaktion kan arteritis udvikles efter at have taget en række medicin.

Sygdommen starter med lokal betændelse i vaskulærvæggene, som kan spredes over store områder. Autoantistoffer, immunkomplekser, der deponeres på væggene i blodkar og øger inflammation, cirkulerer i blodet. Skibene tykkere, granulomer danner i området for betændelse. Trombier begynder at danne sig inde i skibene, ofte flere. Brancherne af sådanne arterier er oftest involveret i processen:

• okulær;
• hvirveldyr;
• tidsmæssig;
• søvnig;
• iliaca;
• mesenteriske;
• subclavia.

Meget sjældnere er der en læsion af koronarskibene - hjertens arterier. Hvis aorta er betændt, danne aneurysmer på det.

Typer af sygdom

Sekundær arteritis er en komplikation af systemiske autoimmune sygdomme. De primære typer af arteritis er som følger:

1. Nodular periarteritis. Systemisk vaskulitis, der forårsager diffuse mikroanurysmer og fører til organsvigt.
2. Giant celle arteritis (tidsmæssig) eller Hortons sygdom. Det påvirker de tidsmæssige og ansigtsarterier, skibene nær øjnene, dækker mindre ofte ryggraden.
3. Arteritis af karrene i de nedre ekstremiteter eller udslette endarteritis. Det er karakteristisk for mennesker, der fører et stillesiddende liv, der forårsager betændelse og trombose af underbenets og lårets kar.
4. Arteritis Takayasu, eller uspecifik aortoarteritis. Det er sjældent, der strækker sig til arterierne i hænderne, koronarfartøjer, nyrer, tarmene, aorta.
5. Digital arteritis. Det påvirker kun de små arterioler af neglene i neglene.

De fleste arteritære arteritis opstår mellem 50-70 år, og Hortons sygdom anses for at være en ældre sygdom. Blandt sjældne patologier bør Behcet's sygdom angives - systemisk vaskulitis, der påvirker kønsorganernes, øjnens, mundens, hudens kar. Det udvikler sig hos mænd 20-30 år. Også blandt arteritis er der en "børneform" - den diagnosticeres hos børn under 5 år og kaldes Kawasaki syndrom. Patologi forårsager akut skade på hjertens arterier med dannelse af aneurysmer, blodpropper, ruptur i vaskulærvæggen.

Ifølge typen af ​​betændelse er alle arteritis opdelt i følgende former:

Afhængig af tykkelsen af ​​skibsvæglæsionen kan sygdommen betegnes som endarteritis, mesarteritis, periarteritis, panarteritis (i sidstnævnte tilfælde øges vævene omkring arterien også). Hvis patologien er kompliceret ved trombose, kaldes den thromboarteritis.

symptomer

Tegnene på patologi er ens, men hver har specifikke symptomer. Hortons sygdom hos ældre mennesker ledsages normalt af:

• synshandicap, herunder nedgang, splittelse, sløret øjne
• hovedpine, som ofte begynder at slå i templet på den ene side;
• udeladelse af et århundrede;
• svaghed, tab af appetit
• øget kropstemperatur;
• synligt mærkbar betændelse i huden over de berørte kar
• tyggesmerter
• følelsesløshed i ansigtets muskler, ofte - deres parese.

Hvis sygdommen berører benene, reduceres dets symptomer til alvorlig træthed, smerte efter at have gået, fysisk anstrengelse. I det fremskredne stadium bliver benene blegne, kolde, personen er kølig selv om sommeren holder håret og neglene op med at vokse, eller processen er langsom. Takayasus arteritis blandt manifestationerne omfatter nedsat puls i den ene side af kroppen, svaghed i den ene arm, forskellige tryk i hænderne, svimmelhed og hovedpine.

Enhver form for sygdom kan forårsage vægttab, muskelsmerter i hele kroppen, kuldegysninger. Nogle har et tab af bevidsthed, kan endda udvikle et slagtilfælde. De berørte skibe bliver forvandlet, deres vægge fortykkes. Hvis fartøjet er overfladisk, bliver dets område rødt, opsvulmet. Til alle former for patologi præget af smerte, hvilket indikerer en overtrædelse af blodgennemstrømningen. 70% af patienterne har hovedpine.

diagnostik

For at finde årsagen til overtrædelser skal du kontakte en reumatolog. Afhængig af læsionsområdet kan høring og behandling under tilsyn af en hæmatolog, nephrolog, kardiolog, neurolog og dermatolog være nødvendig. I diagnosen af ​​denne vaskulære sygdom ved hjælp af forskellige metoder - instrumental og laboratorium. For at foretage en nøjagtig diagnose, differentiere arteritis efter type, skal du gennemgå et sæt undersøgelser:

• fysiske test og inspektion
• auscultation af hjertet;
• radiografi af lungerne;
• undersøgelse af fundus
• Ultralyd (duplex) af arterierne;

• blod biokemi;
• fuldføre blodtal og bestemmelse af ESR
• C-reaktiv proteinanalyse;
• arteriografi;
• oftalmoskopi.

behandling

Begynd behandlingen så tidligt som muligt. Hvis du ikke stopper den autoimmune betændelse i de vaskulære vægge, er der stor risiko for blodpropper og død mod lungeemboli. Hvis sygdommen opstår hos kvinder, bør hormoner undersøges grundigt. Ofte fører korrektionen af ​​hormonniveauer til et fald i den inflammatoriske proces.

Terapeutisk behandling

I barndommen behandles Kawasaki-sygdommen primært. Det omfatter følgende foranstaltninger og midler:

1. Aspirin. Det bruges til at forhindre dannelsen af ​​blodpropper og kun mod baggrund af øget kropstemperatur (sygdommen har altid et feberisk kursus). Så snart den akutte fase aftager, afbrydes aspirin eller forlades ved en profylaktisk dosis.
2. Immunoglobulin. Dette lægemiddel administreres i en dosering beregnet ved barnets vægt, det er beregnet til at lindre betændelse i karrene. Immunoglobulininjektioner gives intravenøst ​​i løbet af 12 timer i visse doser. Terapien giver den bedste virkning, hvis den udføres i de første 10 dage af sygdommen.
3. Antikoagulanter - Warfarin, Heparin. Kun de børn, der har aneurisme, injiceres intravenøst ​​for aktiv forebyggelse af trombose.

Terapi med glukokortikosteroider til Kawasaki sygdom er ikke indiceret, da det øger risikoen for blodpropper. Hvis et barn har en anden form for arteritis, som forekommer i isolerede tilfælde, svarer behandlingen til voksne.

Behandlingen af ​​andre typer arteritis omfatter følgende stoffer:

1. Corticosteroids - Prednisolon, Metipred, Decortin. Behov for hurtig undertrykkelse af immune inflammation. Først skal du bruge høje doser af lægemidler i injektioner og derefter flytte til at tage piller. Steroidterapi kan vare op til 2 år.
2. Cytostatika - Methotrexat, Azathioprin. De er ordineret til intolerance over for kortikosteroider eller for de mest alvorlige former for arteritis. Disse er stærkere immunosuppressiva, der undertrykker autoimmune reaktioner.

1. Antiplatelet midler og angioprotektorer - Curantil, Aspirin. Designet for at forbedre blodegenskaberne, reducere virkningerne af hyperkoagulation, genoprette blodmikrocirkulationen.
2. Heparinbehandling - indførelsen af ​​heparin, warfarin. Det bruges, når der er stor risiko for blodpropper eller når de opstår. I de første 6 dage foreskrives heparin som en direkte antikoagulant i form af injektioner, hvorefter de skifter til at tage warfarin i tabletter.
3. Antibiotika - Cefuroxim, Ofloxacin. Anvendes når en bakteriel infektiøs proces fortsætter parallelt.

kirurgi

Kirurgisk behandling anvendes til udvikling af komplikationer af arteritis. Det er primært indikeret for arterie aneurisme. Skibet er klippet fra to sider, aneurismen er udskåret, det berørte område erstattes med en kunstig beholder (bypass). Indikationer for kirurgi er også: forekomsten af ​​tumorer, trombose i arterien, behovet for proteser.

Folkelige retsmidler

Ikke-traditionel terapi er kun et hjælpeværktøj til behandling af arteritis. Helt fjern autoimmun betændelse uden konservative foranstaltninger virker ikke. Her er opskrifter, der kan bruges i samråd med din læge for at lindre symptomer (især hovedpine):

1. 1 spiseskefulde mynte hæld et glas kogende vand, insistere time. Drik 100 ml tre gange om dagen efter måltiderne.
2. Afskær aloe bladet, fastgør til templet området. Hold, indtil smerten falder. Du kan også gnide ind i templet en lille saft hvidløg, fortyndet med vand 1: 1.
3. Hæld varmt vand i badet, tilsæt 5 dråber Hypericum olie, 100 g havsalt. Sæt i vand i 10 minutter, gentag proceduren efter behov.

Forebyggelse og prognose

Da de nøjagtige årsager til patologien er ukendte, er der ikke udviklet specifikke forebyggende foranstaltninger. Det anbefales regelmæssigt at trække vejrtrækningsøvelser, gå mere og udføre lyse fysiske øvelser. Rygning øger risikoen for arteritis, så tobak skal kasseres. Fordelen vil bringe en afbalanceret kost, styrke immunsystemet ved alle tilgængelige midler, normalisering af søvn.

I nogle tilfælde kan selv brugen af ​​stærke steroidlægemidler ikke helt standse inflammationen, det er kompliceret af trombose og andre alvorlige sygdomme. Så med periarteritis nodosa tillader selv regelmæssig brug af kortikosteroider kun 40% af menneskerne til at leve i mere end 5 år. Uden behandling kan patienten dø i de første 1-2 år. Med tidsmæssig arteritis fører tidlig brug ofte til langvarig remission. Aorta læsioner har ofte en ugunstig prognose, patienter dør af aneurysm ruptur.

arteritis

Tilstanden af ​​arterier og skibe, som gennemsyrer hele menneskekroppen påvirker den generelle sundhed af personen. Man kan sige, at betændelsen i arterierne i nogen del af kroppen kaldes arteritis. Med alderen slides kroppen ud, på grund af hvilken der er forskellige sygdomme og lidelser. Ældre mennesker er syg for det meste, hvilket er normalt for en slidt krop. En af disse sygdomme er arteritis, hvorom alt kan findes på stedet vospalenia.ru.

Arteritis - hvad er det?

Hvad hedder arteritis? De kaldes autoimmun inflammatorisk proces, der forekommer i aorta, arterier og grene. Det hele begynder med immunsystemets reaktion, som begynder at udskille autoantistoffer og immunkomplekser deponeret på arteriernes vægge. De inficerede celler begynder at udskille mediatorer, som fremkalder processen med betændelse.

Af oprindelsesårsager kendetegnes følgende arter:

1. Primær - opstår som en uafhængig sygdom;
2. Sekundær - det udvikler sig på baggrund af andre sygdomme, samtidig påvirker både store og små fartøjer.

Fælles typer af arteritis ved placering (nogen del af kroppen kan blive et berørt område):

1. Temporal (gigantisk celle eller Hortons sygdom) - påvirker templets, øjnene og rygsøjlens arterier. Ældre er ofte ramt.
2. Takayasus arteritis (ikke-specifik aortoarteritis) er en sjælden sygdom, hvor store aorta, blodkar i hænderne og hjernearterier er påvirket. Manifesteret hos personer under 30 år.
3. Nedre lemmer arteritis (polyarteritis nodosa) forekommer hos mennesker med stillesiddende livsstil, rygere.
4. Testikelarteritis.
5. Wegeners granulomatose - inflammatoriske respiratoriske arterier, små fartøjer, nyretapillærer.
6. Arteritis Churga-Strossa - nederlaget for små fartøjer i kombination med bronchial astma.
7. Mikroskopisk polyangiitis er en betændelse i meget små skibe.

1. akut;
2. subakut;
3. Kronisk - temporal arteritis i mangel af behandling.

Af arten af ​​betændelse:

Ifølge processen er der typer

Årsager til Arteritis

Årsagerne til arteritis er endnu ikke blevet undersøgt, hvilket tvinger forskere til at spekulere på, hvad der forårsager sygdommen:

• Virus og bakterier, der inficerer organer og forårsager andre sygdomme;
• Arvelig disposition, som bemærkes i den kendsgerning, at nære slægtninge bliver syge med de samme sygdomme;
• Langsigtet medicin;
• Svag immunitet.

En af årsagerne til arteritis er alder og livsstil. I årenes løb bliver skibsvægge mindre elastiske, hvilket kan føre til forskellige lidelser. En stillesiddende livsstil eller provokere udviklingen af ​​blodpropper i dem kan være en ekstra faktor, der forårsager betændelse.

Symptomer og tegn

Symptomerne og tegnene på arteritis af arterievæggene afhænger af selve sygdommens art:

1. Når den tidsmæssige form af den observerede udtalt dunkende i tindingerne, utilpashed, hængende øjenlåg i det berørte område, spiseforstyrrelser, sløret eller dobbelt syn, feber, smerter i det berørte område.
2. Når arterierne i benene er observeret smerter i benene, værre efter at have gået, kulde i lemmerne, hårtab og langsom vækst af negle, vægttab, feber.
3. Med Takayasus arteritis er pulsationen tabt i det berørte område, svaghed opstår i hænderne, hovedpine og svimmelhed forekommer.
4. Når testikelarteritis kan spores uacceptabel smerte i pungen.
5. I Wegener's arteritis, forgiftning, hæmoptyse, smerter i munden og nasopharynx kan spores, blod eller pus kommer ud af næsen. Eventuel fuldstændig eller delvis tab af syn. Ved nyreskade observeres nyresvigt.
6. Med Chart-Stross arteritis forekommer symptomer på bronchial astma, vægttab, urticaria og andre udslæt, respiratorisk eller hjertesvigt forekommer.
7. Mikroskopisk polyangiitis begynder med symptomer, som ved luftvejssygdomme: Udslæt og blødninger forekommer på huden, synet falder, nyresvigt ses.

Almindelige tegn på inflammation i aorta, arterier og grene er:

1. Ophør af blodcirkulationen i de berørte skibe
2. Manglende puls;
3. Smerter i de ramte områder
4. Svimmelhed og bevidsthedstab
5. Muskelatrofi i de berørte områder.

Arteritis hos børn

Arteritis hos børn overholdes ikke, medmindre der er isolerede tilfælde baseret på genetisk disponering.

Arteritis hos voksne

Arteritis bliver ofte en sygdom hos voksne. Det er ligegyldigt, hvilken slags person der er køn. Det påvirker både kvinder og mænd. Ofte udvikler kvinder nedre lemmer arteritis, mens mænd normalt har testikelarteritis. Udseendet af den tidsmæssige sygdom manifesteres imidlertid hos mennesker efter at have nået de ældre. Hos kvinder er denne sygdom ofte forbundet med kroppens hormonelle funktioner.

Diagnose af betændelse i arterievæggene

Diagnose af betændelse i arterievæggene begynder med en generel undersøgelse, symptomer og historie indsamles. Pulsen kontrolleres, hjertet og lungerne lyttes gennem phonendoskopet, tærskelværdien er kontrolleret.

1. Målt blodtryk
2. En blodprøve udføres;
3. Vaskulær ultralyd udføres;
4. Angiografi er gjort;
5. Hvis det er umuligt at foretage en nøjagtig diagnose, udføres en arteriebiopsi;
6. Patienten konsulteres af en øjenlæge med en tidsmæssig form af sygdommen.

behandling

Hvordan man behandler arteritis? Her kan man uden hjælp af en læge ikke gøre det. Han vil ordinere medicin og symptomatisk behandling baseret på sygdommens art. Den vigtigste behandling for arteritis er stofbrug:

• Glucocorticoider i store doser eller andre hormonelle lægemidler;
• prednisolon;
• Vasodilator og vaskulær styrke lægemidler;
• Antiinflammatoriske lægemidler;
• Blodfortyndende lægemidler, aspirin for at forbedre blodcirkulationen;
• Heparin administreres subkutant for at forhindre trombose.

Kirurgisk indgreb anbefales kun til særlige forhold:

1. Aneurysme eller trombus observeres;
2. Årsagen til sygdommen var onkologiske problemer;
3. Nødvendige proteser.

I hjemmet behandles sygdommen ikke. Det er muligt at udføre forebyggende arbejde for at forbedre sundhedstilstanden, for eksempel at udføre fysiske øvelser uden store belastninger, at udføre opvarmningsprocedurer, til at udføre vejrtrækninger. Det er vigtigt at følge en kost, der skal omfatte frugt og grøntsager (fuld af fiber og vitaminer). Da sygdommen har en autoimmun karakter, er det nødvendigt at styrke sin egen immunitet.

Livsprognose

Livets prognose i arteritis afhænger helt af det tidspunkt, hvor diagnosen blev lavet, og behandlingen startede. I de tidlige stadier af sygdommen bliver levealderen normal. Men identifikationen og behandlingen af ​​sygdommen på et senere tidspunkt bliver mindre gunstig.

Sygdommen betragtes som langsomt progressiv, derfor garanterer manglende behandling ikke fuldstændig eliminering. Hvor meget lever med arteritis? Afhænger af sundhedstilstanden. Ældre mennesker kan bo inden for få måneder, yngre mennesker kan leve i årevis.

Placeringen og massiviteten af ​​det berørte område spiller også en rolle i genopretningen. Behandlingen varer ikke mindre end et år. Men hvis det er almindeligt og påvirker vigtige arterier, varer det i mere end et år, og patienten er under konstant overvågning.

Arteritis: årsager, symptomer, behandling, prognose, former

Arteritis er det fælles navn for en hel gruppe sygdomme forårsaget af immunopatologiske inflammatoriske processer, der forekommer i blodkar. Inflammation fører til en indsnævring af det vaskulære lumen, der hæmmer blodgennemstrømningen og dannelsen af ​​gunstige betingelser for dannelse af thrombus. Forringet blodforsyning til organer og væv slutter med iskæmi og udvikling af alvorlige sygdomme. Alle skibe er betændt: arterier, vener og kapillærer. Sygdommen bringer mange problemer og problemer til de syge.

Arteritis har flere navne - angiitis, Hortons sygdom, tidsmæssig arteritis. Alle disse udtryk betegner en og samme patologi - betændelse i vaskulærvæggen.

Arteritis oprindelse er:

• Primær, der fremkommer som en selvstændig nosologisk enhed - periarteritis nodosa, endarteritis obliterans, gigantisk arteritis;
• Sekundær, der er resultatet af andre patologier.

Ved arten af ​​betændelse er arteritis opdelt i specifikke og ikke-specifikke, i henhold til typen af ​​den patologiske proces - purulent, nekrotisk, produktiv og blandet; på lokalisering af læsionen i karvæggen endoarteritis, mesoarteritis, periarteritis, panarteritis. Ofte kombineres inflammation i vaskulaturen med deres trombose. Denne tilstand kaldes trombarteritis.

Sygdommen udvikler sig normalt hos ældre i alderen 50-70 år. Hos unger forekommer patologi kun i usædvanlige tilfælde. Horton syndrom er en ældre sygdom, men der kan være sjældne undtagelser fra enhver regel. Ifølge statistikker udvikler Behcet's sygdom oftere hos mænd i alderen 20-30 år, Kawasaki-sygdom hos børn under 5 år og inflammation af store arterier hos kvinder i reproduktiv alder.

ætiologi

Årsagerne til gigcelle arteritis er for tiden ukendte. Grundlaget for patologien er autoimmun inflammation. Aldersrelaterede ændringer i væggene i blodkarene fører til tab af deres elastik, som yderligere forværrer situationen og bidrager til udviklingen af ​​sygdommen.

Der er flere teorier om udvikling af arteritis:

1. Arvelig disposition - denne sygdom findes ofte i medlemmer af en familie og næsten altid i identiske tvillinger.
2. Infektiøs teori - Tilstedeværelsen i blodet af antistoffer og antigener hos personer, der har haft influenza, en stafylokokinfektion, hepatitis.
3. Autoimmunteori, ifølge hvilken Horton syndrom refereres til som collagenose. Alienformationer fremkalder fremstilling af antistoffer, der angriber fartøjets eget væv. I nogle patienter med arteritis blev de samme tegn på skade på bindevæv og blodkar fundet som i periarteritis nodosa. Arteritis forekommer ofte hos patienter med systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, sklerodermi.

Temporal arteritis påvirker hovedsageligt store blodkar, der kun påvirker kapillærerne i sjældne tilfælde. Inflammation af vaskulærvæg fører til forstyrrelse af vævstrukturer, indsnævring af karrets lumen, organisk iskæmi, forringelse af lokal blodgennemstrømning, dannelse af en thrombus, fuldstændig blokering af lumen. Fortyndede og strakte vægge af arterier eller vener udstikker, arteriel aneurisme udvikler sig, som kan briste på grund af en kraftig stigning i blodtrykket.

Det kliniske billede af sygdommen bestemmes af lokaliseringen af ​​læsionen. Patienter udvikler en akut krænkelse af cerebral kredsløb, tab af syn, slagtilfælde. Normalt er der inflammation af carotidarterierne, aortaen og andre vaskulære strukturer, der leverer dele af hovedet og hjernebarken, den optiske nerve, synet og nogle indre organer.

arterieændringer i gigantisk arteritis

Inflammation i arteritis er fokal eller segmental i naturen: skibene påvirkes ikke i hele længden, men i visse områder eller segmenter. Den elastiske membran infiltreres af lymfocytter, de intima tykkelser, plasmaceller, epithelceller, histiocytter, multinucleære celler akkumuleres deri og danner omfattende granulomer. Multicore-gigantiske celler er komplekser, der cirkulerer i blodet, der giver navnet på sygdommen.

Et stort antal immunkomplekser, lymfoblaster og serumimmunoglobuliner findes i blodet hos patienter med forværring af arteritis.

Video: tidsmæssig arteritis - medicinsk animation

symptomatologi

Generelt symptom på patologien forud for udseendet af specifikke symptomer:

• feber,
• svaghed
• Manglende appetit
• hyperhidrosis,
• myalgi,
• Bemærkelsesværdigt vægttab.

Den tidsmæssige arterie med arteritis er betændt i 90% af tilfældene, der udvikler tidsmæssig arteritis. Patienter klager over konstant hovedpine af varierende grad af intensitet. Temporale arterier svulmer, svulmer, pulsation svækkes, deres smerte opstår. Med nederlaget for de arterielle blodkar, der fodrer hjernen, vises de tilsvarende symptomer.

synlige manifestationer af tidsmæssig arteritis

Hovedpine forekommer hos 70% af patienterne med arteritis. Dette er det første symptom på sygdommen, der har en diffus natur. Ved palpation af disse arterier bliver smerten diffus og uacceptabel. Inflammede fartøjer komprimeres og bliver spolede, huden over dem bliver rød og svulmer. Temporal arteritis manifesteres af smerte i templerne udstrålende til nakke, underkæbe og skulder. Smerten er alvorlig, bankende, forværret af palpation, tyggning. Vision er nedsat, øjenlågs prolaps, dobbelt vision og smerte i øjnene observeres. På nakke- og øvre ekstremiteterne er fyldningen og frekvensen af ​​pulsændringen: den svækker først og forsvinder derefter fuldstændigt. Musklerne i ekstremiteterne svækkes, polymyalgi udvikler sig - en speciel form for patologi, der manifesteres af smerter og stivhed i musklerne i skulderen, bækkenet, arme og ben.

Med betændelse i de maksillære og ansigtsarterierne opstår smerte og følelsesløshed i musklerne i musklerne, tunge læsioner og tandpine. Brændende smerter under kæben kommer til overlæbe, næse og hjørner af øjnene. Disse tegn skyldes utilstrækkelig blodforsyning til de tilsvarende muskler.

Sygdommen påvirker blodkarrene, der leverer synens organer. Hos patienter med betændelse i optisk nerve, choroid, iris, conjunctiva, sclera, diplopi og ptosis i det øvre øjenlåg udvikles. Disse symptomer kan være midlertidige eller vedholdende. Inflammation af grene af de oftalmiske og ciliære arterier fører til deres trombose, optisk nerve-iskæmi og blindhed.

En af de mest almindelige former for arteritis er polyarteritis nodosa. Dette er en patologi af de nedre ekstremiteter, der udvikler sig hos mennesker, der fører en stillesiddende livsstil og hos rygere med erfaring. Patienter har en årsagsfeber, et skarpt vægttab, svær smerte i benets muskler og led. På palpation findes foci og knuder. Disse er arterie aneurysmer.

diagnostik

Reumatologer er involveret i diagnosticering og behandling af arteritis med involvering af specialister fra andre medicinske specialiteter - nefrologer, dermatologer, hæmatologer, kardiologer, neuropatologer og psykiatere. Identificer patologien og foretag den korrekte diagnose i de indledende faser er ret vanskelig.

De vigtigste diagnostiske metoder til at detektere arteritis:

1. Samtale med patienten
2. Generel undersøgelse af patienten, pulsmåling, auskultation af hjerte og lunger,
3. Generel og biokemisk blodprøve - Forøget ESR og C-reaktivt protein, moderat anæmi,
4. Ultralyd af blodkar
5. Arteriebiopsi - detektion af multi-core giant celler
6. arteriografi,
7. Undersøgelse af fundus,
8. Oftalmoskopi - detektion af iskæmisk neuritis i den optiske nerve.

forskelle i den tidsmæssige arterie i normal og tidsmæssig arteritis i histologi

behandling

Grundlaget for patologien er en kraftig inflammatorisk proces, som kun kan kontrolleres af kortikosteroider. De undertrykker betændelse i arterierne, samtidig med at de er en pålidelig profylaktisk. Patienterne foreskrives høje doser af kortikosteroider til oral eller parenteral administration - Decortin, Prednisolon, Medopred, Prednisol. Tabletter tages 3 gange om dagen, hovedsagelig efter måltider.

Varigheden af ​​behandling med Prednisolon varierer fra 12-24 måneder. "Prednisolon" - i dag det mest effektive værktøj til behandling af arteritis. Praktisk set i alle patienter giver den en klar terapeutisk effekt: kroppstemperaturen normaliserer, symptomerne på forgiftning og asteni forsvinder, ESR falder. Glukokortikoidlægemidler har en række bivirkninger, herunder hyperhidrose, udseende af hæmatomer, hævelse i ansigtet, vægtforøgelse, osteoporose hos ældre og psyko-følelsesmæssige nedbrydelser.

Personer, der ikke tolererer glucocorticoider, behandles med Methotrexat, Azathioprine og andre lægemidler i denne gruppe.

For at forbedre blodets reologiske egenskaber og dets aggregeringstilstand ordineres aspirin, dipyridamol, curantil og andre angioprotektorer. De gendanner blodmikrocirkulationen i den berørte arterie, reducerer risikoen for hyperkoagulering, eliminerer vasokonstriktion.

Heparinbehandling bruges til at forhindre blodpropper og optimere blodgennemstrømningen. Behandling med heparin varer fem til seks dage, hvorefter de skifter til brug af indirekte antikoagulantia, for eksempel Varfirin.

Hvis infektiøse faktorer er vigtige i udviklingen af ​​arteritis, er patienter ordineret antibakterielle eller antivirale lægemidler som Ceftriaxon, Ofloxacin, Clindomycin, Interferon, Ingavirin.

Med udviklingen af ​​sådanne komplikationer af arteritis som trombose, onkopatologi, dannelse af aneurisme, er kirurgi påkrævet. I sådanne tilfælde udføres angioprostetik eller shunting. Under operationen fjernes de berørte områder i vaskulærlejet og genopretter den vaskulære permeabilitet.

Folkemedicin

Det skal huskes, at traditionel medicin kun lindrer smerter kort og reducerer intensiteten af ​​andre tegn på inflammation. De klare ikke problemet med kilden. Dette er kun en ambulance for at lindre tilstanden og lindre ubehag. Hvis ovenstående symptomer vises, skal du konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse.

For at lindre hovedpine anvendes decoktioner og infusioner af medicinske urter:

• Knust urt af Hypericum hældt kogende vand, kog i 15 minutter, filtrer og tag den resulterende bouillon i en dag.
• Sked tørret mynte hæld varmt vand, pak beholderen, opvarmet i et vandbad i 15 minutter og insistere time. Infusionen afkøles og tages oralt tre gange om dagen før måltiderne.
• Ikke mindre effektive midler til arteritis er: afkogning og infusion af moder og mormor, malurt, oregano, kløver, valerianrot, dill.
• Aloe blade hjælper med at fjerne hovedpine. Den er skåret i to halvdele og påført hovedbunden i templet eller panden.
• Hvidløgssaft anvendes på en bomuldspinne, som også påføres på det ømme hoved.
• Rå kartofler påføres på hovedet og fastgøres med en gasbind på panden.
• Kamille eller melissa te har en god terapeutisk effekt.
• Et varmt bad med havsalt hjælper med at slappe af og lette lidt hovedpine.
• Komprimere med sennep, peberrod eller radise sætte på kalvemusklerne og interscapular regionen.
• Bær af sort currant, lingonberry, viburnum og jordbær reducerer intensiteten af ​​smerte. De anbefales at spise rå i nogle stykker om dagen, samt at tage bærinfusion eller frugtdrik.

Med rettidig behandling til en specialist og tilstrækkelig terapi er prognosen for sygdommen ret gunstig. Minimale patologiske forandringer forekommer i kroppen, så patienterne kan leve et fuldt og velkendt liv.

Patienter, der ignorerer en konstant hovedpinerisiko bliver deaktiveret. Lancerede former for arteritis fører til ugunstige og ret alvorlige komplikationer, der er vanskelige at behandle og fortsætter med at udvikle sig.

arteritis

Arteritis er en inflammatorisk sygdom i arterierne. I det væsentlige kan alle inflammation og enhver del af kroppen i alle organer kaldes arteritis, inflammation som altid stammer med ødelæggelsen af ​​det indre lag af skibe, og de formede elementer, og andre stoffer, der er ansvarlige for inflammation, afslutte blodkarrene og det omgivende væv imprægneres.

Alle arteritis er opdelt i 2 hovedgrupper: primær og sekundær. Primære sygdomme opstår som uafhængige sygdomme og sekundære sygdomme som følge af udviklingen af ​​andre sygdomme. Arteritis kan påvirke skibe med forskellige diametre: fra store arterier til kapillærer.

Arteritis årsager

Årsagerne til mest primære arteritis er ikke identificeret. Virkningen af ​​visse grupper af vira og bakterier ved forekomsten af ​​visse arteritis er blevet bevist. Forekomsten af ​​denne sygdom er forud for symptomerne på en bestemt infektion. Familiehistorie er af stor betydning, da det er kendt, at arteritis er mere almindelig i en familie. Nogle stoffer kan udløse forekomsten af ​​denne patologi. Kroppens immunreaktivitet påvirker også dannelsen af ​​vaskulær inflammation.

Vaskulær læsion på arteritis forløber som følger: immun inflammation opstår i arterievæggen ved fremkomsten af ​​autoantistoffer i blodet danner immunkomplekser, der deponeres på arterievæggene; Mediatorer af inflammation udskilles af celler af beskadigede kar Nye celler tiltrækkes, inflammationsfoci dannes.

Temporal arteritis

Temporal arteritis eller gigantisk arteritis er en speciel form for vaskulitis, der strækker sig til individuel gren af ​​aortabuen, oftest den tidsmæssige arterie. Men ikke kun den tidsmæssige arterie lider af denne type arteritis, men også andre skind i hoved og nakke. Kliniske manifestationer udtrykkes tydeligst præcist på den tidsmæssige arterie og dermed det tilsvarende navn.

Syk giant celle arteritis oftest kvinder i middelalderen, omkring 50 år. Bevist genetisk disposition til tidsmæssig arteritis. Betændelsens inflammation i dette tilfælde er granulomatøs, dvs. en form for konglomerater af mononuklerale celler dannes i arterievæggen med dannelsen af ​​gigantiske celler. Dette påvirker alle lag i beholdervæggen. Sådanne ændringer i den tidsmæssige arteritis er hvirvelarterien, de visuelle og ciliære arterier. Ved analysering af vægten af ​​den betændte arterie blev et stort antal antistoffer detekteret, som angreb skibets strukturelle elementer. Dette beviser den autoimmune karakter af sygdommen.

Patienter med tidsmæssig arteritis oplever svær hovedpine af en pulserende natur, ubehag og smerter, når de tygger, sluger og smerter i livmoderhalsområdet. De berørte arteries region er hævet, smertefuldt. Ofte kan patienter ikke røre ved hovedbunden på grund af alvorlig smerte. Når palpation bestemmes af vaskulær nodularitet. I forbindelse med læsionen af ​​den oftalmale arterie opstår der symptomer fra det visuelle apparat. Der kan være en udeladelse af øjenlåget, nedsat syn op til dets fuldstændige tab.

Arteritis af ansigtsarterien kan udvikle sig. Hvis den gigantiske celle arteritis påvirker aorta, så er der ujævn puls, forskellige symptomer på ujævn blodfyldning af ekstremiteterne. De fleste patienter med tidsmæssig arteritis er tilbøjelige til reumatisk polymyalgi. Denne sygdom er kendetegnet ved smerte med stive muskler i skulderen eller bækkenbunden. En nøjagtig diagnose er lavet på basis af angiografidata, såvel som biopsi.

Arteritis symptomer

Der er et stort antal arteritis. En af de mest almindelige er polyarteritis nodosa. Denne sygdom manifesterer sig oftest som underarmsarteritis. Patienten klager over et skarpt vægttab, en lang tilsyneladende urimelig feber, alvorlig smerte i benmusklerne og træk i leddene. I forbindelse med blokering af beskadigede skibe fremkommer forskellige udslæt på den iskæmiske hud. Ved palpation af området af den berørte vaskulære stamme identificeres tuberklerne eller knuderne. Disse er arterie aneurysmer.

Muskler med skibe påvirket af arteritis er atrofierede, gangren kan forekomme. Sammen med læsionen af ​​de nedre ekstremiteter forekommer inflammation i nyrearterierne, hvilket fører til nedsat nyrefunktion: arteriel hypertension forekommer, udskilles udskillelsen af ​​slutprodukterne af proteiner. Skader på rygmarven og hjernens blodkar fører til en krænkelse af følsomheden af ​​en bestemt del af kroppen, epileptiske anfald.

Arteritis af testikelarterien forårsager uudholdelig smerte i pungen. Forekomsten af ​​vaskulær inflammation i bukhulen manifesteres af symptomerne på akut kirurgisk patologi. Coronaritis kan føre til myokardieinfarkt og cardiosklerose.

En anden alvorlig arteritis er Wegeners granulomatose. Når denne patologi påvirker de små skibe, især luftvejens arterier og nyretapillærer. I dette tilfælde er patienter bekymrede sammen med generel forgiftning, smerter i nasopharynx, mund, hæmoptyse, hyppig blødning og udslip af pus fra næsen. Der kan være synshandicap, undertiden op til absolut blindhed. Lungerne og pleura er påvirket. Med involvering af kapillærerne af renal glomeruli i sygdommen opstår glomerulonefritis. Med sygdommens fremgang kan nyresvigt forekomme. Wegeners arteritis kursus gennemgår 4 faser: rhinogen, med en læsion af næsen; pulmonal, med symptomer på pleurisy, lungeinfiltration; generaliseret fase, hvor andre organer påvirkes terminal med forekomst af fejl i alle systemer.

Charge-Strauss arteritis er en sygdom af små kaliber fartøjer i kombination med bronchial astma. I sygdommens første fase observeres læsioner af næseslimhinden med dannelsen af ​​polypper. Senere udvikler bronchial astma. Pulmonale infiltrater forekommer. Anden fase er karakteriseret ved udseendet af et stort antal eosinofiler og deres migrering i lungevæv, ind i mave-tarmkanalen og hjertet. Infiltrering af huden manifesteres af urticaria og andre udslæt. Den tredje fase begynder med udseende af systemisk arteritis: feber, smerter i hele kroppen, vægttab. Forekommer myokarditis, perikarditis, hvilket fører til hjertesvigt. Perforeringer af væggene i mave-tarmkanalen forekommer. Forringet hudfølsomhed.

Mikroskopisk polyangiitis - beskadigelse af fartøjer af mindste kaliber. Sygdommens begyndelse er ikke-specifik og ligner en akut respiratorisk infektion. Senere vises udslæt på patientens hud: purpura, blødninger, nekrosefokus, sårdannelse. Øjne er forbløffet over. Lidelse i øvre luftveje: rhinitis, bihulebetændelse, bindehulebetændelse. Lungerne opstår. Manifestationer af nyreskade begynder med nyresvigt.

Ikke-specifik aortoarteritis (Takayasu arteritis) påvirker store elastiske kar - aorta og dets hovedafdelinger, lungearterien. Akut start, kraftig stigning i temperaturen, alvorlig generel forgiftning. Leddene i de øvre lemmer er beskadiget, Raynauds syndrom fremkommer. Trofiske sår optræder på huden. Syndrom af aortabuen omfatter følgende symptomer: smerte, kolde hænder, manglende puls i de radiale arterier, forskellen i blodtryk i hænderne. Med involvering af halspulsåren er der slagtilfælde, encefalopati.

Arteritis behandling

Nodulær polyarteritis behandles med pulsbehandling. For at gøre dette skal du bruge methylprednisolon 1000 mg i tre dage, på den anden dag tilsættes cyclophosphamid i en dosis på 1000 mg. Foruden pulsbehandling anvendes behandling med prednison - 1 mg / kg-1 måned. med en yderligere reduktion af dosis til halvdelen af ​​originalen, hvilket giver 1 måned. For at konsolidere resultatet sammen med Prednisolon bør cyclophosphamid foreskrives - 2 mg / kg pr. Dag - 1 år. Anvend immunoglobuliner, såvel som plasmaferese. I tilfælde af tilknyttede symptomer udføres passende terapi.

Wegeners granulomatose kan behandles med pulsbehandling, ligesom polyarteritis nodosa. Det vigtigste lægemiddel i basalt terapi er cyclophosphamid med en initial indgift på 5-10 mg pr. Kg dagligt i 7 dage. Derefter i en dosis på 1-2 mg pr. Kg i d. Oralt i 2-3 uger. Og igennem året fortsætter du med at tage 25-50 mg dagligt sammen med cytostatisk tage Prednison i en dosis på 20-30 mg. Også relevante antibiotika: Azithromycin, Clarithromycin, Biseptol. Hæmodialyse er anvendelig ved nyresvigt.

Charge-Strauss arteritis behandles med prednison i en måned i en dosis på 1 mg / kg. Cyclophosphamid er ordineret med en hastighed på 2 mg pr. Kg masse i 9-12 måneder. Pulserapi er den samme som tidligere beskrevet.

Terapi af mikroskopisk angiitis ligner den hos Charge-Strauss arteritis.

Det akutte stadium af ikke-specifik aortoarteritis behandles med prednisolon i en dosis på 30-100 mg pr. Dag. før udsættelsen af ​​manifestationer. Hvis denne behandling er lille, tilsættes cyclophosphamid i indersiden af ​​2 mg ha kg. Anvend pulsbehandling.

Heparin er ordineret subkutant til forebyggelse af trombose. Samtidig patologi behandles asymptomatisk.

For at forbedre den aggregerende tilstand af blod foreskrevet Aspirin, Curantil, Clopidogrel. Pentoxifyllin, Xanthinol nikotinat bruges til at forbedre mikrocirkulationen. Nogle gange skal man ty til kirurgisk angioprostetik.

Arteritis: Symptomer og behandling

Arteritis - de vigtigste symptomer:

• hovedpine
• svaghed
• kuldegysninger
• Muskel svaghed
• Krænkelse af cerebral kredsløb
• tandpine
• Bevidsthedstab
• Dobbelt øjne
• Overdreven svedtendens
• Muskelsmerter
• Spredning af smerte til andre områder
• Smerter i templet
• Reduceret syn
• Rødhed af huden på skadestedet
• Vægttab
• Afvisning af mad
• Puffiness i det ramte område
• Temporal arterie hævelse
• Ømhed til palpation
• Muskelstivhed

Arteritis er navnet på en gruppe af patologier, hvor inflammation opstår i blodkarrene. Inflammation bekæmper blodrummets lumen, på grund af dette forstyrres blodgennemstrømningen, og disse er gunstige betingelser for dannelse af blodpropper. Når blodstrømmen forstyrres, modtager organerne ikke den nødvendige mængde ilt og næringsstoffer. Dette fører til udvikling af forskellige sygdomme. Den inflammatoriske proces kan forekomme i ethvert fartøj - ven eller arterie.

I medicin kaldes denne sygdom forskelligt: ​​angiitis, tidsmæssig arteritis og Hortons sygdom. Under hvilken som helst navn blev diagnosticeret, er det en og samme sygdom.

ætiologi

Giant celle arteritis udvikler sig af årsager ukendt hidtil, men forskere arbejder på dette problem.

Der er flere forslag til, hvorfor denne patologi udvikler sig:

• genetisk disposition
• infektiøse blodsygdomme;
• autoimmune sygdomme.

Temporal arteritis forekommer i store blodkar, undertiden kan det påvirke kapillærerne. Væggene i blodkar bliver tynde og strakte. Arteriel aneurisme begynder at udvikle sig. Hvis med denne sygdom stiger trykket kraftigt, så kan fartøjet briste.

Parallelt med den tidsmæssige form kan ansigtsarteritis forekomme.

Når arteritskibe påvirkes som følger:

• en immun-inflammatorisk proces af beholdervæggen fremkommer på grund af udseendet af autoantistof i blodet;
• celler i immunkomplekset begynder at slå sig ned på væggene;
• celler fra de berørte skibe begynder at udskille inflammatoriske mediatorer;
• Nye celler er involveret i processen, inflammationsfoci dannes.

Symptomer vil blive vist afhængigt af læsionsområdet. Enhver form for denne patologi skal detekteres i tide. Dette kan ske i henhold til symptomer og resultaterne af diagnostiske procedurer.

klassifikation

Giant celle arteritis kan være:

• primære - opstår som en uafhængig patologi
• sekundær - som en komplikation af andre sygdomme.

Derudover er det opdelt af manifestationens karakter:

• specifik;
• ikke-specifik aortoarteritis (Takayasu arteritis).

Der er også en opdeling efter typen af ​​sygdomsforløbet:

Afhængigt af det berørte område:

• endarteritis;
• mezoarteriit;
• nodosa;
• panarteriit.

På baggrund af den inflammatoriske proces begynder blodpropper ofte at danne sig. Denne tilstand har sit eget navn - trombarteritis. Diagnose det primært hos ældre. I unge mennesker er patologien ekstremt sjælden.

Hortons syndrom er kun ejendommelig for gamle mænd, og Behcets sygdom er for mænd i perioden fra 20 til 30 år. Kawasaki sygdom diagnosticeres hos kvinder i den fødedygtige alder og hos børn under fem år.

symptomatologi

Arteritis symptomer er normalt af generel karakter, og de vises før indtræden af ​​specifikke symptomer:

Tegn, der angiver forekomsten af ​​denne patologi, er som følger:

• der er en krænkelse af hjernens blodgennemstrømning;
• undertiden sker bevidsthedstab;
• tilfælde af slagtilfælde er ikke ualmindeligt.

Den mest diagnosticerede arteritis er den tidsmæssige arterie. Han har sine symptomer.

Så fremkommer tidsmæssig arteritis symptomer af følgende karakter:

• konstant hovedpine;
• arterien på templerne svulmer op, bliver smertefuld, og pulsationen i det svækkes.

Smerter i hovedet forekommer hos næsten alle patienter. Dette er det første tegn på diffus patologi. Når man undersøger de berørte arterier, oplever personen alvorlig overfyldte smerter. Fartøjer, der udsættes for betændelse, bliver tykkere og begynder at svinge. Huden over dem bliver rød og ødem dannes.

Når temporal arteritis opstår smerte i templerne, der strækker sig til nakke, skulder, underkæbe. Der er en bankende smerte, som øger i processen med at tygge mad. Synet forværres, øjenlågene sænker, dobbelt syn vises. Muskler svækkes, denne tilstand har sit eget navn - arteritis med reumatisk opstået polymyalgi. Til patologi karakteristisk stivhed af musklerne i lemmerne, bækken og skuldre.

Når arteritis af ansigtsarterien eller maxillæret opstår, opstår der smerter i musklerne, tænderne og tungen. Derudover ledsages det af følelsesløshed i musklerne. Der er alvorlig smerte under kæben, der når den nasolabiale trekant og hjørnerne af øjnene. Hun peger på dårlig blodgennemstrømning i denne muskel.

Digital arteritis manifesteres ved døden af ​​bløde væv under eller omkring neglene. Hvis hjernens skibe påvirkes, vises de tilsvarende symptomer.

diagnostik

At diagnosticere og behandle denne patologi bør være reumatologer. I nogle tilfælde har de brug for hjælp fra andre smalle specialister, for eksempel en nephrolog, en dermatolog, en hæmatolog, en kardiolog, en neuropatolog, en psykiater.

Det skal bemærkes, at det er vanskeligt at diagnosticere denne sygdom i begyndelsen af ​​dens udvikling.

For at foretage en nøjagtig diagnose udfører lægen følgende diagnostiske foranstaltninger:

• indsamling af sygdommens historie
• visuel undersøgelse af patienten, måling af puls, lytte til puls
• biokemiske og komplette blodtal;
• ultralydsundersøgelse af blodkar
• skibsvæg biopsi;
• Angiografi;
• undersøgelse af fundus
• oftalmoskopi.

Ifølge resultaterne af undersøgelserne udarbejder lægen den endelige diagnose og foreskriver passende behandling.

behandling

Behandlingen af ​​denne sygdom udføres ved hjælp af lægemidler, såsom:

• kortikosteroider;
• prednisolon;
• lægemidler til styrkelse og udvidelse af blodkar;
• antiinflammatoriske lægemidler;
• blodfortyndere;
• midler til forebyggelse af trombose.

I nogle tilfælde udnævner kirurgi.

Indikationer for kirurgi er:

• dannelsen af ​​en blodprop eller aneurisme
• maligne læsioner, der fører til en sådan tilstand
• behovet for proteser.

Det skal bemærkes, at det er umuligt at helbrede patologien derhjemme. Men hvis lægen løser, kan du bruge traditionel medicin til at reducere smerte og andre symptomer på den inflammatoriske proces. Men det er umuligt at helt slippe af med sygdommen på denne måde.

forebyggelse

For at forbedre det overordnede helbred er det nødvendigt at følge enkle regler for forebyggelse af tidsmæssig arteritis:

• lav daglig motion
• trække vejrtrækninger
• tage ture i frisk luft;
• opgive dårlige vaner (ryge, drikke alkohol);
• balance din kost;
• styrke immunforsvaret.

Ved at udføre ovenstående forebyggende anbefalinger og normalisere din søvn, kan du reducere risikoen for sådan patologi. Det skal huskes, at selvbehandling i dette tilfælde udelukkes, og ved sygdommens første tegn er det akut at søge lægehjælp.

Hvis du tror at du har arthritis og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så læger kan hjælpe dig: reumatolog, terapeut.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Akut osteomyelitis er en sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​bakteriel inflammation i knoglemarven og alle strukturelle dele af knoglen. Faren for sygdommen ligger i kursets mangfoldighed - fra asymptomatisk til fulminant. Den vigtigste kilde til patologi er patogene mikroorganismer, der trænger ind i knoglen og fører til forekomsten af ​​en purulent proces. Derudover adskilles adskillige udviklingsmekanismer og prædisponerende faktorer.

Ewing sarkom er en kræft, som påvirker skeletets knogler. I de fleste tilfælde udvikler tumoren sig i de nedre dele af de rørformede knogler, bækkenben og rygsøjlen. Mindre almindeligt kan den danne på ribbenene, skulderbladene, kravebenet.

Akut periostitis er en akut inflammatorisk proces, der kan udløses af streptokokker og stafylokokker. Patologi kan påvirke diafysen af ​​de lange rørformede knogler og ribben, men akut periostitis i kæben (øvre eller nedre) er mest almindelig.

Panniculitis er en patologi, der har en inflammatorisk karakter og påvirker det subkutane fedtvæv, som er fyldt med dets ødelæggelse og forekomsten i stedet for det af patologisk væv, det vil sige bindende. Sygdommen er primær og sekundær, og i halvdelen af ​​situationerne er der en spontan begyndelse, som ikke går forud for nogen patologiske processer. Derudover fremhæves en række prædisponerende kilder.

Subluxationen af ​​den cervicale hvirvel er en patologisk tilstand, der skyldes en eller anden etiologisk faktor, hvilket resulterer i en hyppig forskydning af artikulære overflader af to tilstødende hvirvler. I de fleste tilfælde er dette en isoleret type skade, så prognosen er gunstig. Dette observeres dog kun, hvis offeret er forsynet med rettidig lægehjælp, og alle lægerens instruktioner vedrørende patientens fysiske aktivitet følges.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.