defibrillator

Defibrillator er en enhed, der anvendes i medicin til elektropulsterapi af hjertearytmi. De vigtigste indikationer for defibrillering: ventrikulær fibrillation, arytmier. Det første forsøg på defibrillering skal startes fra 4000 V, i efterfølgende forsøg øges spændingen til 5000-7000 V. Elektroderne skal fugtes og presses tæt på brystet under afladningen. Under udledning skal sikkerhedsforanstaltninger overholdes, og optageanordninger og mekaniske ventilationsanordninger skal frakobles.

Der er kardioversion og defibrillering.

Kardioversættelse - jævnstrøm eksponering synkroniseret med QRS komplekset. Ved forskellige takyarytmier (bortset fra ventrikulær fibrillation) skal strømmen synkroniseres med QRS-komplekset, da der i tilfælde af nuværende eksponering kan forekomme ventrikulær fibrillation før T-bølgens top.

Eksponering for likestrøm uden synkronisering med QRS-komplekset kaldes defibrillering. Defibrillering udføres under ventrikulær fibrillering, når der ikke er behov for (og ingen mulighed) for at synkronisere virkningerne af likestrøm. I tilfælde af succesfuld defibrillering stopper udladningen hjertet, hvorefter det genopretter sin egen normale elektriske aktivitet (sinusrytme).

Defibrillationsfejl

1. Lange pauser i hjertemassagen eller fuldstændig manglende genoplivning under forberedelsen af ​​defibrillatoren til udledning
2. Løs tryk af elektroderne til patientens bryst;
3. Anvendelse af udledning på baggrund af småbølgesfibrillering uden at holde begivenheder, som øger myokardie energiressourcer;
4. Anvendelse af udladning af lav eller for høj spænding;

historie

I 1899 offentliggjorde Prevost Jean-Louis (neurolog) og Frederick Battelli resultaterne af deres forskning om hjertesvigt hos hunde ved udsættelse for chok, herunder muligheden for at stoppe fibrillering. Prevost og Batelli studerede elektrocution død i stedet for defibrillering (selve fibrillationens natur var temmelig vag på tidspunktet), men i 1932 gennemførte D.R. Hooker og kollegaer en række genopbygningsforsøg under anvendelse af strøm og viste muligheden for elektroshock defibrillering. Noget senere i Sovjetunionen i forsøg på dyr (hunde, katte, frøer) N. L. Gurvich og G. S. Yuniev viste også muligheden for både at forårsage og standse fibrillation gennem strøm: forårsager fibrillation ved sinusformet strøm, defibrillering ved kondensatorafladning, og foreslog anvendelse af en elektrisk metode til genopretning af normal fibrillerende hjerteaktivitet.

Alligevel blev behandlingen af ​​hjertefibrillation over hele verden indtil midten af ​​1950'erne kun gennemført med medicin (f.eks. Ved indgivelse af kalium- og calciumsalte).

I 1956, Zoll Paul | Han foreslog ikke kun at bruge elektrisk strøm til at påvirke hjertemusklen i tilfælde af fibrillation, men demonstrerede også den første succesfulde oplevelse med åben hjerteoperation hos en person og ved hjælp af 110 volt vekselstrøm direkte til hjertemusklen.

Omkring samme tid gjorde V. Ya. Eskin og A. M. Klimov den første autonome defibrillator DPA-3 i Sovjetunionen, men rapporter blev kun offentliggjort i 1962. Der er også oplysninger om, at defibrillatorer blev udviklet i Sovjetunionen siden 1952 (ifølge ordningen foreslået af N. L. Gurvich) og blev anvendt eksperimentelt siden 1953, men sådanne beviser forekom i trykte et årti senere.

I 1959 satte Bernard Laun ud på at offentliggøre Zolla opgaven at opnå en mere effektiv og mindre traumatisk effekt af elektrisk strøm, for hvilken han begyndte at oprette forsøg på dyr.

Resultatet af hans forskning var den monofasiske form af en enkelt puls.

I den serielle enhed blev en puls genereret ved udladning af kondensatorer, der var forladet op til 1000 volt gennem induktans og elektroder.

I forlængelse af sin forskning tiltrak Lawn samarbejdet mellem ingeniør Baruch Berkovitsa (engelsk) russisk. som ifølge de specifikationer, der blev forelagt af Laun, udviklede den første prototype af defibrillatoren, kaldet "cardioverter" (eng. cardioverter). Denne enhed, der vejer 27 kg, gav en puls på 100 joules til åbent hjerte og en justerbar puls på 200-400 joules til brug gennem et lukket bryst.

defibrillator

Defibrillator (En defibrillator) - En enhed designet til at eliminere brud på hjerteaktivitet (fibrillation) ved at udsætte hjertet for en elektrisk impuls.

En defibrillator er en lille enhed designet til at yde nødhjælp i tilfælde af pludselig hjertestop. I tilfælde, hvor der kun er fem minutter mellem liv og død, kan enhver nabo redde en person ved hjælp af denne enhed - ikke nødvendigvis en læge.

Defibrillering er en effektiv måde at komme ud af tilstanden af ​​fibrillation, som består i at påvirke hjertet med en enkelt kortvarig (0,01 sek) elektrisk puls. For et ubeskyttet bryst anvendes en spænding på mellem 4.000 og 7.000 volt. Fibrillering af hjertet selv er en tilstand, hvor individuelle grupper af muskelfibre i hjertemusklen kontraherer hver for sig og ikke koordineres. Hjertet taber derfor evnen til at indgå aftalte reduktioner, hvilket fører til ineffektiviteten af ​​dette legemes arbejde.

Spontant fra tilstanden af ​​fibrillation, kan hjertet ikke forlade.

[rediger] historie

Ved slutningen af ​​1950'erne blev behandlingen af ​​hjertefibrillering kun udført med medicin.

Paul Zoll foreslog først 1956 at bruge elektrisk strøm til at påvirke hjertemusklen i tilfælde af atrieflimren, demonstreret den første succesfulde oplevelse ved åbent hjerteoperation og ved hjælp af 110 volt vekselstrøm direkte til hjertemusklen.

I 1959 satte Bernard Laun på baggrund af sin publikation opgaven med at opnå mere effektive og mindre traumatiske virkninger af elektrisk strøm, for hvilken han begyndte at oprette forsøg på dyr. Resultatet af hans forskning er form af en enkelt puls, den næste er kendt som "Lown waveform" - en enkelt sinusformet puls med en varighed på ca. 5 millisekunder. I den serielle enhed blev en puls genereret ved udladning af kondensatorer, der var forladet op til 1000 volt gennem induktans og elektroder. I forlængelse af sin forskning tiltrak Lawn samarbejdet mellem ingeniør Berkavich Barro, som ifølge de specifikationer, der blev præsenteret af Lawn, udviklede den første prototype af defibrillatoren, kaldet Cardioverter. Denne første enhed, der vejer 27 kg, gav en puls på 100 joules til åbent hjertebrug og en justerbar puls på 200-400 joules til brug gennem et lukket bryst.

Apparat til at starte hjertens navn

Velkommen!
Selvfølgelig er mange af jer bekendt med en sådan ting som en "defibrillator". Det er det, som lægerne i filmen lægger til den døende mands bryst og skriger "udledning!" Bolde! Nå, hvis du virkelig forklarer det på dine fingre. Her er det:

Meget mange er meget overfladisk bekendt med denne ting, siger de, ja selvfølgelig er hjertet stoppet, det stimuleres af udledning.

Så nogle af mine unge kolleger, som det viste sig, er også forvekslet med dette. Faktisk, da jeg fandt ud af det her, besluttede jeg at lave mit første, lidt informative indlæg på denne side.

Jeg huskede ikke bare filmen. Trods alt har mange af jer sikkert set defibrillatoren og dens anvendelse i forskellige film, tv-shows, hvor genoplivningsscener gengives. Og som du ved, oftest i dem, kan vi observere en meget grov fejl, nemlig brugen af ​​en defibrillator under hjertestop.

Drama i film- og tv-shows tilføjer en ramme med en hjerteovervågning, hvor betragteren ser en flad strimmel, den såkaldte "isoline", hvilket betyder fuldstændig hjertestop, læger tager fat i defibrillatoren, den mest klichede frase af alle: "Vi mister det!" den mest "udledning!". Effektiv, spændende, men meningsløs.

Og hemmeligheden i enhedens navn er en defibrillator. Det bruges i den såkaldte fibrillation, det vil sige en uregelmæssig, uregelmæssig, hurtig og uproduktiv sammentrækning af hjertemusklen, oftest adskilt ventrikler eller atria. Dette er en krænkelse af hjertets ledning, som for eksempel på kardiogrammet ville se sådan ud: (Dette er et groft eksempel på ventrikelfibrillation, men selv den mest snævre person vil bemærke forskellen mellem hjertestop, det vil sige en lige linje og dette kaos)

For at være mere kortfattet - defibrillatoren bruges kun, når patienten har en ekstrem forstyrrelse af hjertets rytme, som kan fornyes takket være denne mest magiske "udledning". Hvis vi taler om hjertestop, så er denne ting trukket tilbage til siden, tager vi os til den klassiske kunstige hjertemassage og akut medicinsk terapi.

Det synes, hvorfor ved om dette folk, der ikke har noget at gøre med medicin?
Selvfølgelig ser det altid ud til, at dette vil ske med nogen og ikke til dig, men hvem ved hvad der kan ske? Hvad nu hvis du vil være den eneste person, der kan opretholde andres liv før lægerne ankommer?

Princippet om defibrillatoren anvendes også til tilvejebringelse af førstehjælp. Dette er den såkaldte "precordial punch" - en temmelig kraftig slag til sternumområdet, som skal gå forud for en indirekte hjertemassage.

På et tidspunkt var det muligt at høre en masse kontroverser om, hvorvidt det er nødvendigt at anvende en precordial strejke i praksis eller ej? Det er nødvendigt! Men nu ved du, hvornår det er værd at gøre, og hvornår - nej!

Hvis du vidner om, at nogen pludselig faldt, mistede bevidstheden, er i alvorlig tilstand - glem ikke at kontrollere dit hjerteslag. Forresten er det netop grunden til, at selv en erfaren læge, når det opdager fraværet af pulsering på carotis og radiale arterier, stadig vil kontrollere hjerteslag ved at placere sin håndflade i området med den apikale impuls (det er kun muligt for brystet). Du skal straks forstå, hvad du har at gøre med - hjertestop eller en rytmeforstyrrelse? I det første tilfælde vil hjertelige rygter være fraværende, ligesom pulsationen. I det andet tilfælde vil du være i stand til at føle sig hyppig, ujævn, uregelmæssig, man kan sige kaotisk tremor, som ofte sammenlignes med "fladrende".

Hvis du står over for en lignende tilstand - glem ikke at forårsage præordial slagtilfælde, hvilket kan være afgørende og hjælpe hjertemusklen med at genoprette dets relativt effektive arbejde, hvorefter du kan begynde at udføre en standard indirekte hjertemassage og kunstig lungeventilation.

Husk, at selv sådanne ubetydelige bagateller kan blive afgørende i ens liv.

Behandle hjertet

Tips og opskrifter

Kører et hjerte med elektricitet

For nylig var postnålen i hjertet gemt? og hans læsere anstændigt så kritiseret. Og hvad siger du om dette?

Myte: Hvis hjertet er stoppet, kan du starte det igen med en defibrillator.

Sådanne scener i Hollywood-film slutter altid godt. Helten ligger på et hospitalsseng uden bevægelse, og kun rytmiske lydsignaler indikerer, at alt ikke går tabt. Og så pludselig sættes signalet fast på en tone, og der vises en uheldig lige linje på skærmen.

Bryde ind i lægen. En af dem råber konstant: "Defibrillator! Vi mister det! "Og her er et par cifre, dramatisk musik, helt sikkert nogens skrig" LIVE, DAMN YOU WAS PLEASANT! "Og på en mirakuløs måde begynder hjertet at slå. Helden er reddet!

Og alting ville være fint, men problemet er, at ved hjælp af en defibrillator er det umuligt at starte et stoppet hjerte. Ak.

I medicin kaldes en lige linje på skærmen asystol og betyder ingen hjerteslag. Tanken om, at disse nedskæringer kan fornyes med elektriske stød, virker helt solide.

For at forstå, hvorfor dette ikke er tilfældet, skal du først forstå, hvordan hjerterytmen sker.

Hjertet modtager normalt 60-100 tons "skubber" pr. Minut fra stimulerende celler i det øverste væg på højre atrium (sinusknudepunkt). Disse specialiserede celler skaber en elektrisk differential mellem cellemembranens indre og ydre sider. På et bestemt tidspunkt sendes en puls ned i hjertemusklen, hvilket får den til at blive kontrakt. Dette elektriske signal går gennem hele hjertet.

Sandsynligvis tror du, hvis hjertet er kontraherende fra de impulser, der er skabt af det, hvorfor kan det derfor ikke tvinges til at indgå kontrakt uden brug af indflydelse? Vi vil forstå.

Den syndoatriske knude skaber en elektrisk differential ved hjælp af elektrolytter som kalium, natrium og calcium. Vi vil dog ikke nævne foredrag for læger, for en vis forståelse for hvorfor chokterapi ikke virker, vi kort opsummerer, hvad der sker i vores krop.

Elektroladningen af ​​disse elektrolytter passerer gennem cellevæggene ved hjælp af kanaler, der er opkaldt efter elektrolytterne selv - natriumkanaler, calciumkanaler og så videre.

Før sammentrækning er kalium hovedsageligt placeret inde i cellerne, mens natrium og calcium er udenfor. Blodtryk (hvis det ikke var, du ville bare dø) opstår, når natrium trænger ind i cellerne. Dette får kalium til at undslippe fra cellerne, hvilket skaber et elektrisk potentiale.

Når dette potentiale bliver højt nok åbner kalciumkanalerne op. Når calciumkanalerne er åbne, brister natrium og calcium i cellerne, hvilket skaber en vis ladning. Når en afgift dannes, sender hjertet en impuls, kaldet depolarisering.

Flyt skyderen og skift gennemsigtigheden af ​​hjertet.

Hvor er denne impuls skabt af syndoatrialenoden? Han går straks ind i atriumet. Derefter dannes en puls i en anden cellulær knude, kaldet en atrioventrikulær knudepunkt. Alt dette gør det muligt for den nederste del af hjertet at modtage blod fra den øvre del. Atrioventrikulærknuden overfører impulsen nedenfor, til bunden af ​​Hans og videre langs to stier, kaldet højre og venstreben.

Derefter overføres impulsen længere langs hjerteventriklerne gennem de såkaldte Purkinje-fibre. Alt dette sammen forårsager atria, og derefter ventriklerne til kontrakt. Så opstår hjerteslagets mirakel!

Det er denne elektriske ledningsevne, som lægerne er på udkig efter, peering på skærmen. Simpelthen forårsager denne impuls en sammentrækning, der skaber en puls. Imidlertid taler tilstedeværelsen af ​​en impuls ikke om noget. Det sker, at skærmen afspejler normal elektrisk ledningsevne, og pulsen er fraværende. Dette fænomen kaldes pulsfri elektrisk aktivitet (PEA). Dette er en af ​​grundene til, at lægerne stadig skal kontrollere puls og blodtryk, selvom personen er forbundet med en hjerteovervågning.

Hvis nogen har hjertestop og intet hjerteslag, kan det være nødvendigt at have et elektrisk stød, afhængigt af hvordan det elektriske ledningsevne fungerer. Når hjertestop kan være flere muligheder for elektriske rytmer. Lad os stoppe med den mest udbredte, og vi vil forstå, hvorfor det elektriske stød stadig nogle gange virker.

Den mest almindelige hjerterytme under hjertestop kaldes ventrikulær fibrillation (arytmisk sammentrækning af atriale muskelfibre). Når en sinusknude ikke skaber en puls, forsøger mange andre hjerteceller at gøre dette. Som et resultat rykker mange områder af hjertet om samtidigt fra forskellige retninger. I stedet for målte slag ser vi et hjerteanfald.

Med en sådan rytme kan hjertet ikke pumpe blod gennem sig selv. Den eneste måde at gøre alle disse forskellige områder af hjertet arbejde igen i fællesskab er et elektrisk stød stærkere end dem, de skaber.

Når du overfører en sådan strøm af elektricitet gennem disse celler, aktiverer den alle elektrolytterne fra cellerne samtidigt. Håber (og dette er virkelig kun håb) er kun, at den normale funktion af hjertelektrolytter, organiseret gennem cellemembraner, vil genoptages.

I asystolstilstanden har en person ikke en sådan elektrisk differential, som kan indikeres af en hjerteovervågning. Faktisk er der simpelthen ingen elektrolytter inde i cellen, der kan skabe en puls. I denne situation vil udledningen ikke hjælpe. Således, hvis asystol (fuldstændigt fravær af ventrikulære sammentrækninger) manifesteret før du havde tid til at anvende en defibrillator, er alt, hvad du kan gøre, brænde hjertet med den høje temperatur fra udledningen.

At asystole kan besejres med en defibrillator er en myte. Hertil kommer, at hjertet skal producere en bestemt elektrisk impuls.

Eller nogle flere sådanne åbenbaringer: vidste du det

Hvordan gjorde Michael Jackson det?

, men mysteriet vaz -

Svævende mand?

Kunne der være en sådan ulykke? Den oprindelige artikel er på hjemmesiden InfoGlaz.rf Link til artiklen, som denne kopi blev lavet til - http://infoglaz.ru/?p=35593

Hvad er den bedste måde at starte et stoppet hjerte på?

Brug ikke en defibrillator.

Hvis du tænker anderledes, betyder det, at du har revideret den medicinske serie. Elektricitet bruges kun, når hjertet slår ujævnt. Hvis det helt stopper, forsøger man at "starte motoren" en anden form: regelmæssige intravenøse injektioner af adrenalin og andre lægemidler. Overlevelsesraten i sådanne tilfælde er en til halvtreds.

De to hovedformer af hjerterytmeforstyrrelser er (1), når hjertet slår for hurtigt, dvs. ventrikulær takykardi (fra græsk, Tachys, "fast" og kardia, "hjerte") og (2) tilfældig jitter eller fibrillation ventrikler (fra den latinske fibrilla, "fiber", fordi hjertet er et væld af trækfibre). Begge betingelser er normalt resultatet af et hjerteanfald forårsaget af afbrydelsen af ​​blodgennemstrømning til hjertemusklen. Hvis blodet flyder til hjernen bliver så uregelmæssigt, at patienten mister bevidstheden og holder op med at trække vejret, betyder det, at angrebet blev til "hjertestop" og kræver øjeblikkelig indblanding af læger. Hjerneskade opstår fire minutter efter ophør af blodgennemstrømning.

Det er på sådanne tidspunkter, at en defibrillator bruges til at stimulere hjertemusklen og returnere den til normal rytme. Hvis et positivt resultat opstår inden for tre til fem minutter fra tidspunktet for hjertestop, er chancen for at genoprette den normale rytme af hjerteslag 74%, og patientens chance for overlevelse er en ud af tre. I 2007 udtalte Det britiske sundhedsministerium stolt, at 681 defibrillatorer ved at udstyre lufthavne, togstationer og indkøbscentre har sparet 117 liv.

Defibrillatoren blev først succesfuldt anvendt på et menneske i 1947 under ledelse af Claude Beck, en hjertkirurg fra Ohio. Pludselig hjertestop er stadig den hyppigste dødsårsag i Vesten. I Det Forenede Kongerige dør for eksempel mere end 70 tusind mennesker hvert år.

Uden adgang til en defibrillator falder chancen for overlevelse ganske signifikant og er ca. 1 til 25. Og alligevel har den korrekte brug af en manuel genoplivningsteknik, som gør det muligt at bevare blodstrømmen før defibrillatoren ankommer, reddet mere end et menneskeliv. Essensen af ​​denne metode er at rytmisk trykke på patientens bryst og derved pumpe blod gennem hans hjerte (mund til mund kunstig åndedræt anses for meget mindre effektivt i dag). Det vigtigste her er en konstant rytme, og i mange år, da de lærte reglerne for førstehjælp, blev folk lært at synge "Nelly the Elephant" ("Nelly the Elephant"), der pumpede det sårede hjerte. I dag anbefales en indirekte hjertemassage at blive udført i et hurtigere tempo, så de foretrækker 103 slag pr. Minut til sangen "Stay Alive" ("Stayin Alive") af gruppen "Bi Giz".

Ansigtet på mannequin, der stadig bruges til førstehjælpstræning i hjertestop (kendt som "Save Annie"), er ansigtet til en ægte, uidentificeret selvmordspige, der blev fanget fra Seinen i 1900. Patologen på morgueet chokerede den druknede kvindes skønhed, at han fjernede dødsmasken fra hendes ansigt. Den tragiske historie af pigen lavede "Annie" et ikon for en hel generation af forfattere, kunstnere og fotografer.

Da Peter Safar og Asmund Lerdal skabte denne mannequin i 1958, indså de ikke, at deres "Annie" ville blive den mest kyssede kvinde i verden.

Ny enhed til at starte hjertet

Forskere i medicinskolen ved University of Minnesota (USA) har udviklet en enhed til at hjælpe læger, der arbejder med nødsituationer i kardiologi. Enheden hjælper med nødoprettelse af blodcirkulationen i tilfælde af hjertestop, samtidig med at iltmætning af hjernen opretholdes og dermed forhindrer dens skade.

Enheden består af to dele. Den første er fastgjort med sugekopper på patientens bryst, og specielle håndtag hjælper med at bevæge brystet op og ned, hvilket vil fremskynde processen med at genoprette blodcirkulationen. Den anden del af enheden, der ligner en iltmaske, er fastgjort på offerets overflade og er ansvarlig for at kontrollere iltforsyningen og fjerne kuldioxid fra kroppen. De sædvanlige metoder til kardiopulmonal genoplivning, der ændres i dag.

Forfatterne til udviklingsplanen skal anvende American Heart Association for at få deres enhed anbefalet til brug som standardindretning til nødsituationer i kardiologi.

Defibrillator: Udladningstrøm sparer liv

Hjertet er den "evige motor" i vores krop. Hjertemuskelens arbejde, kontinuert og rytmisk, er nøglen til menneskets eksistens.

Desværre er det ikke ualmindeligt at hjertet svinder eller endda stopper med at arbejde helt. Hjertesvigt - hvem blandt os er ikke bekendt med dette fantastiske udtryk i dag? Blandt dødsårsagerne er i første omgang kardiovaskulære sygdomme. Hjerteangreb, arytmier, andre hjertesygdomme kan forårsage hjertestop - hvilket igen fører til ophør af blodforsyning til hjernen.

De uoprettelige virkninger af dette fænomen er uforenelige med livet. Der er en meget kort periode, hvor hjertet skal genoprette sit arbejde, så hjernen ikke lider. Men hvordan man får hjertet til at slå igen korrekt?

Udtrykket "hjertestop" er medicinsk forkert. Faktisk handler det om, at hjertemusklen begynder at blive chaotisk og slå for hurtigt. Arrangering af disse svage, febrile træk - såkaldt fibrillation - kan aflede elektrisk strøm.

Virkningen af ​​chokterapi for hjertemusklen er, at den vender tilbage til sin normale rytme af arbejdet. En enhed, der giver dette salutary shock, kaldes en defibrillator. I dag er alle ambulancer udstyret til genoplivning udstyret med denne enhed. Og hvor ambulancen formår at komme frem til tiden, klarer patienten at blive reddet.

I dag i Israel installeres sådanne defibrillatorer ombord på fly, i store indkøbscentre, andre overfyldte steder. Og hvad skal de mennesker, der ikke har tid til at vente på, at lægerne ankommer? Tross alt er deres liv hængende med en tråd, og regningen går videre i minutter.

I dag er der defibrillatorer, som alle kan holde sig hjemme.

Brugen af ​​enheden er ekstremt enkel. Enhver, der har lyttet til en halv times førstehjælpskursus, kan om nødvendigt bruge denne enhed. Preliminært forberedelse er nødvendigt for at kunne genkende de tilfælde, hvor brug af en defibrillator er påkrævet.

Det virker meget simpelt: vi tænder enheden og holder specielle suge på patientens krop - og apparatet genkender automatisk, om der er forstyrrelser i hjerteaktivitet, der kræver eller ikke kræver elektrisk stød. Hvis der er et sådant behov - taler enheden til dig på et forud valgt sprog - engelsk eller en anden. Han siger - "give et chok." Du skal bare trykke på knappen, og enheden udfører den samme handling, som ambulancen ville udføre, hvis den allerede var kommet til scenen.

Reaktionen fra det "flimrende" hjerte er bare fantastisk - alting beroliger øjeblikkeligt og vender tilbage til det normale. Dette forhindrer uoprettelig skade på hjernen, der forårsager hjertestop. Så livet er reddet.

Et hjerteanfald finder os dog ikke altid hjemme, tæt på hjemmed defibrillatoren. Der er mennesker - og der er et par af dem - der skal bare køre bag bussen, så den øgede puls fører til en funktionsfejl i hjertet. Og igen forbliver det at stole på en ambulance?

I dag er der defibrillatorer, som kan implanteres i menneskekroppen. Det handler om enheden af ​​de små størrelser. I Israel med sin højt udviklede medicinsk teknologi udføres en operation med succes, hvor denne mikroenhed er implanteret under huden og automatisk kan genkende hjertestop og selvstændigt begynde sit arbejde for at redde patientens liv. For personer i fare er disse permanente defibrillatorer uden overdrivelse nøglen til livet.

Det skal dog siges om, hvem der er i fare. Det er frem for alt mennesker, der allerede har haft en hjertestop. Sandsynligheden for tilbagefald af en farlig situation når dem 30% inden for tre år.
En anden patientgruppe, hvis potentielle fare er meget høj, er patienter, der aldrig har oplevet hjertestop, men har lidt akut myokardieinfarkt, hvilket efterlod alvorlig skade på hjertemusklen.

Dette omfatter også patienter, hvis hjerteytelse, som bestemt ved et elektrokardiogram og andre undersøgelsesmetoder, indikerer en høj risiko for hjertesvigt. Risikoen i denne gruppe er op til 40% over fire år.

Implantation af defibrillatorer til disse grupper af patienter hjælper med at forhindre hjertestop.
I løbet af store forskningsværker blev det bevist, at implantation af en defibrillator for at forhindre primær hjerteanfald redder liv.

I fem år har forskere observeret to grupper med samme antal patienter. I den første gruppe blev mennesker implanteret med defibrillatorer, og i den anden gruppe var de ikke. Efter fem år overskred antallet af deltagere i den første gruppe markant i det andet. Vi taler om grupper på to tusind mennesker - folk, der skal leve.

Indikationerne for implantation af en defibrillator er således forbi hjertestop eller myokardieinfarkt med en alvorlig forstyrrelse af hjertets aktivitet såvel som organisk hjertesygdom.

Der er en anden kategori af personer, der skal være opmærksomme. Disse er ret unge mennesker, blandt hvis nære slægtninge var personer, der døde af hjertestop, eller som pludselig døde af en uforklarlig årsag; og også, hvis personen pludselig svimlede, og årsagen til dette er ukendt.

Alle disse mennesker bør kontakte deres læge for at foretage en undersøgelse for at identificere risikofaktorer for at udvikle hjertestop. Den risiko, der kan forhindres ved at implantere enheden.

Det er værd at se en gang for at forstå, hvor enkelt det er - den implanterede defibrillator er meget effektiv til behandling på tidspunktet for hjertestop. Som følge heraf fortsætter en person i stedet for at gå til hospitalet for genoplivning på grund af hjertestop og yderligere langsigtet rehabilitering af konsekvenserne af hjerneaktivitet - denne person, i stedet for at være i en særlig medicinsk institution, fortsætter simpelthen med at føre sit normale liv.

Moderne defibrillatorer, designet til implantation, har en anden nyttig funktion - de synkroniserer løbende hjerteaktivitetens rytme. På grund af arbejdet i sine tre elektroder, der er placeret i interventrikulær septum, i højre og venstre ventrikler, sætter defibrillatoren hjertefrekvensen og returnerer det desynkroniserede arbejde af alle dele af hjertet i sin synkroniserede form.

Forhindrer risikoen for at udvikle hjertestop hos patienter med hjertesvigt.
Det er således muligt at hjælpe en anden gruppe af hjertepatienter.
Uden overdrivelse taler vi om at redde en persons liv.

Statistik viser: I gruppen af ​​patienter med en implanteret defibrillator er en patients liv gemt hvert andet til tre år. Blandt dem, der har lidt hjerteinfarkt med alvorlig skade på hjertemusklen, sparer den implanterede defibrillator et liv ud af hver 16 mennesker hvert år.

Vi taler om at redde livet for folk, der står på kanten af ​​afgrunden. Vi taler om mulighederne for medicin i Israel. Vi inviterer alle dem, der har brug for det, til at kontakte os for information, assistance og en række tjenester fra centret, der er designet til at yde den mest effektive lægehjælp.

Cardiac Defibrillation Procedure

Fibrillering er en type arytmi, der truer en person med døden. Denne tilstand er kendetegnet ved atriere eller ventrikelers vilkårlige sammentrækning (flimmer). Graden af ​​kaotisk rykning af muskelfibre når grænsenumrene. Blodcirkulationen er stærkt forstyrret, fordi hjertet ikke fuldt ud kan udføre sine pumpefunktioner. Klinisk død udvikler sig. For at redde liv og forhindre lignende situationer er der forskellige metoder. Elektropulsterapi eller hjerte defibrillering er anerkendt som den mest effektive i dag.

Varianter og essens i proceduren

Hjerte defibrillering er ledningen af ​​en elektrisk udledning gennem dens kamre for at genoprette organs normale rytme. Til gennemførelse af manipulationer ved hjælp af en speciel enhed - en defibrillator. Denne form for terapi kan planlægges eller haster, afhængigt af situationen. Udførelse af elektropulsbehandling er ansvarlig for en kardiolog, akutmedicinsk læge eller resuscitator. Disse fagfolk skal have procedurens færdigheder.

Hvad er en defibrillator? Enheden til tilførsel af elektriske impulser kan være bærbar og stationær. Den er udstyret med tre blokke: I en af ​​dem opsamles og konverteres elektricitet, den anden er en eller to elektroder, det tredje element er en defibrillatorskærm. Der er monofasiske og bi-fase elektriske stimulatorer. Den første strøm i en retning. Princippet om den anden enhed: Den bruger strøm af vekselstrøm, som bevæger sig fra elektroden til elektroden og bagsiden.

Der er automatiske enheder, der i modsætning til manuelle dem kan registrere forskellige rytmeforstyrrelser. De vælger også den nødvendige udladningskraft for hver enkelt sag. Nogle gange må der gøres hjælp fra hospitalets vægge. Enkel drift gør enheden tilgængelig lige til brug for ulicenserede personer, det vil sige uden særlig medicinsk træning.

Mange har et legitimt spørgsmål: er det muligt at starte et hjerte med en defibrillator? Behandling med elektricitet er kun tilladt, hvis i det mindste en vis form for kontraktil aktivitet bevares. Således er en defibrillator, når der anvendes hjertestop, ikke mening.

I tilfælde af asystol (ingen nedskæringer) er det nødvendigt at fortsætte med proceduren for kunstig åndedræt, der skifter med en indirekte hjertemassage. Når det vigtigste organ giver tegn på liv, kan elektropulsbehandling udføres. Den findes i to sorter: defibrillering selv som en nødforanstaltning og cardioversion.

Hvorfor har jeg brug for en elektrisk defibrillator i en nødsituation? Det bruges til at eliminere ventrikulære arytmier (den mest alvorlige overtrædelse). En sådan metode til hjertestimulering involverer altid presserende besiddelse, for i dette tilfælde er der en reel trussel mod livet. Personen er i en ubevidst tilstand på tidspunktet for at anvende den aktuelle.

Hvad er elektrisk hjerte defibrillering kaldet cardioversion? Udtrykket indebærer også anvendelse af aktuelle udledninger, men de skal synkroniseres med det ventrikulære kompleks (QRS). For at gøre dette er et parallelt EKG nødvendigt under proceduren. Brugen af ​​denne type behandling er vigtig i nærvær af atrielle rytmeforstyrrelser. Der er både planlagte manipulationer og nødsituationer. Den første mulighed udføres med patientens bevidste samtykke og under generel anæstesi.

Elektriske impulser påføres med to elektroder af en defibrillator placeret på en særlig måde på patientens bryst. Når dette er gjort, er en særlig behandling af huden og apparaterne selv.

Der er en anden form for tilbagevenden til hjertets normale kontraktile aktivitet. En enhed, der indstiller den ønskede rytme, er implanteret i brystet. Hvis det er nødvendigt, genkender og lindrer kardioverter defibrillatoren et angreb af livstruende atrieflimren.

Når defibrillering udføres

Indikationer for brug af elektrisk nød defibrillering - alvorlige ventrikulære arytmier:

• Fibrillation (tilfældig accelereret rytme).
• Bevæbning (rytme accelereret, men bestilt).
• Takykardi, der ikke behandles konservativt.

I dette tilfælde kan tilstanden være kompliceret ved akut hjertesvigt, alvorlig hypotension.

• Hjertet krymper ofte kaotisk. Kontrol af hjerteslag bør være i brystbenet, pulsen vil sandsynligvis ikke være håndgribelig.
• Manden er bevidstløs. Der er en registrering af klinisk død.

Formålet med proceduren er at redde en persons liv, for at genoprette en passende aktivitet i hjertet for at forhindre dets fulde stop. Foranstaltninger vedrører genoplivning, manipulationen skal udføres så hurtigt som muligt. Med hvert minut forsinkelse stiger risikoen for biologisk død.

Når vælges cardioversion?

Til behandling af atrielle arytmier, der ikke er modtagelige for medicinering:

• paroxysmer af supraventrikulær takykardi
• atrioventrikulær takykardi
• atrieflimren og fladder.

Planlagte procedurer udføres med hyppige og langvarige angreb af atrieflimren såvel som i tilfælde af ineffektivitet af lægemiddelbehandling. Nogle gange praktiseres veksling af to metoder på samme tid: medicin og elektropulsterapi.

Nødkardioversion er nødvendig, når arytmi truer med at gå ind i ventrikelflimren, ledsages af symptomer på en præinfarctilstand, en blodtryksfald og akut hjertesvigt.

Formålet med proceduren er at fjerne alvorlige symptomer, øge effektiviteten af ​​behandlingen, forbedre patientens livskvalitet og yde øjeblikkelig hjælp til udvikling af truende forhold.

Kontraindikationer

Ved nødsituationer kan du bruge en defibrillator i enhver situation. Hovedkontraindikationen er effekten på et normalt fungerende hjerte (eller med mindre fysiologiske fejl). Hovedformålet med proceduren er at forhindre patientens død. Det ville også være uhensigtsmæssigt at anvende en strøm til hjertet, som ikke længere fungerer, på grund af den fuldstændige mangel på effektivitet af sådan manipulation.

Implementering af kardioversion (planlagt) har flere begrænsninger. Det anbefales ikke at gøre proceduren i følgende situationer:

• tilstedeværelsen af ​​blodpropper i atrierne
• Der er kontraindikationer til nedsænkning i anæstesi;
• anvendelse af hjerte glycosider;
• atrioventrikulær takykardi

• hurtig sinusrytme;
• kronisk hjertesvigt
• feberinfektiøs ætiologi
• kronisk atrieflimren (erfaring med mere end to år)
• dystrofi eller ventrikulær hypertrofi.

Hjerted Defibrillering: Forholdsregler

Fremgangsmåden indebærer brug af elektrisk strøm, som kræver omhyggelig håndtering. For ikke at skade dig selv eller patienten, bør folk, der udfører defibrillering, følge en række strenge anbefalinger:

1. Ved afgivelse af udladningen kan man ikke røre patienten eller den overflade, den blev lagt på. Det er forbudt at berøre metaldele på elektroderne.
2. Hvis der tilføres ilt på dette tidspunkt, skal denne proces afbrydes. En elektrisk udladning kan udløse en brand.
3. Nær patienten er uacceptabelt stor ophobning af uautoriserede personer. Instrumentvedligeholdelse skal udføres med højst to personer.
4. Efter defibrillering aflades kondensatoren straks.
5. Lad ikke to elektrodes kontakt med hinanden. Især hvis der er en speciel ledende gel på overfladen. Manglende overholdelse af denne regel kan medføre kortslutning.
6. For at forhindre forbrændinger i brystets hud er det nødvendigt at anvende en betydelig mekanisk effekt (op til 8-10 kg) på de installerede elektroder. Dette vil også reducere modstanden og reducere strømstyrken.
7. Defibrillatoren placeres ikke på kvindens brystområde. Det er også forbudt at installere elektroder i området af en implanteret pacemaker.
8. Du kan ikke anvende proceduren i nærværelse af normal elektrisk aktivitet i hjertet. I modsat fald kan der forekomme alvorlige krænkelser af kontraktilitet, op til asystol.

Hjerte defibrillering: indikationer og procedurer

Nød elektrostimulation anvendes, når en person er bevidstløs, og hvis der opdages en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse. Algoritme for:

1. Læg personen på en flad, vandret overflade.
2. Åben adgang til brystet, fjern overskydende tøj.
3. Elektroderne behandles med en gel, der har egenskaben til at føre strøm.
4. I stedet for en gel er der tilladt et lag gasbind, som er gennemblødt i en opløsning af natriumchlorid (7-10%).
5. Vælger det ønskede strømniveau. Lav opladningselektroder.
6. Installer dem på den rigtige måde: lige i subclavian regionen nær brystet, venstre - over hjertepunktet af hjertet. Et andet arrangement er muligt: ​​den venstre elektrode i det femte intercostalrum nær brystet, den rigtige i bagsiden under scapulaen, på samme niveau som den første elektrode.
7. I tilstedeværelsen af ​​en pacemaker bør indstillingen af ​​venstre elektrode være i en afstand, der er større end 8 cm fra den indre enhed.
8. Fremgangsmåden om nødvendigt ændrer sig med kunstig åndedræt og indirekte massage i hjertemusklen.
9. Efter installationen og opladningen af ​​elektroderne starter strømmen. Resultatet er markeret (EKG-ændringer vises eller puls registreres).
10. Manglen på effekt tillader anvendelse af genudladning, dens kraftforøgelse.
11. Det er tilladt 4 gange at passere elektricitet, med en gradvis stigning i udladningskraften. Mellem manipulationer, medicinsk behandling, kunstig ventilation af lungerne og hjertemassage udføres.

Hvordan er den planlagte kardioversion

Patienten er forberedt på denne type elektropulsterapi. Forberedelsesskema:

1. Optag EKG.
2. Gennemfør en transesofageal undersøgelse (EchoCG) til påvisning af blodpropper i hjertekamrene.
3. Tildel laboratoriet blodprøve for kalium.
4. Patienten skal træffe en beslutning og give samtykke.
5. Når 3-4 dage forbliver indtil den forventede dato for proceduren, afbrydes hjerteglycosider.
6. Før kardioversion skal du udholde en 4-timers pause uden at spise eller drikke.

Metoden til gennemførelse af planlagt elektrostimulering omfatter:

1. Preoxygenation (mætning af kroppen med ren ilt).
2. Neddypning af patienten i en lav generel anæstesi.
3. Forberedelse og installation af udstyr, som med defibrillering.
4. Kontrol af et elektrokardiogram, arterielt tryk.
5. Tilførslen af ​​udledninger, der skal kardiosynkroniseres, det vil sige kombineret med et QRS-kompleks eller med en R-bølge (dette skal gøres for ikke at forårsage ventrikulær arytmi).

Mulige komplikationer og risici

Ved udførelse af planlagt kardioversion er det nødvendigt at vurdere graden af ​​risiko og træffe den rigtige beslutning, fordi proceduren er fyldt med komplikationer.

• Udviklingen af ​​ventrikulær fibrillering med fejl i elektroterapi.
• Alvorlig hypotension.
• Fremkomsten af ​​ekstrasystoler, ventrikulær eller atriel.
• Nogen tid efter cardioversion, som er vellykket, kan lungeødem udvikle sig. Dette fænomen ses i behandlingen af ​​kroniske rytmeforstyrrelser.

Defibrillering udgør også en særlig fare for patienten. Men risici tæller ikke, når hjertet kan stoppe til enhver tid.

Mulige konsekvenser af proceduren:

• Tromboembolisme af fartøjer, herunder pulmonale.
• Brænd hudens overflade på brystet.

De samme problemer kan opstå med cardioversion.

Effektivitetsniveau og yderligere prognose

Det højeste niveau af effektivitet af akut elektrisk stimulering observeres i de første tre minutter af udviklingen af ​​livstruende blink. Hvert efterfølgende minut forsinkelse vil sænke dette niveau med 15%. Den kritiske periode er det tiende minut, på hvilket tidspunkt patientens chancer for overlevelse er næsten nul.

Hvis alle manipulationer blev udført hurtigt og kompetent, er succesraten for defibrillering ret høj (ikke mindre end 85%). Dette er ideelt muligt, men det er meget sjældent. Følgende tal er mere realistiske: op til 15% af befolkningen kan reddes uden for hospitalet, ca. 60% tilbage til livet, når der er sket et angreb i en medicinsk institution.

Cardioversion er mere effektiv. Succes forventer patienter, der har accepteret den nuværende behandling i 95 tilfælde ud af hundrede.

Enheden, der er indbygget i brystet som en kunstig pacemaker, giver den højeste effekt. Arrytmi elimineres hurtigst muligt og uden konsekvenser i 99% af alle hændelser.

Hvad er prognosen for patienter, der har haft et akut angreb af ventrikulær atrieflimren? Ofte ikke for gunstige. Dette skyldes, at en sådan patologi ikke eksisterer alene, det er altid resultatet af alvorlige hjerte-kar-sygdomme: akut hjertesvigt, myokardieinfarkt med omfattende læsioner og kombinerede mangler. Efter at have overlevet en klinisk død i svær ventrikelflimmer, kan det heller ikke være muligt at komme ud af en lignende situation et andet eller tredje gang sikkert.

Opfindelsen af ​​fremgangsmåden til elektrisk stimulering af hjertet gav en chance for at erobre død for mange mennesker. Defibrillering kan gemme ikke kun en voksen, men også et barn. Cardioversion anses for at være den bedste måde at fjerne alvorlige arytmier. Takket være strømens korrekte indflydelse er hjertet genstartet, hvorefter muskelfibrens aktivitet normaliseres, den korrekte naturlige rytme af sammentrækninger etableres, og personen oplever fornemmelsen af ​​genfødsel.

Defibrillator, der udløser et ophængt hjerte

Hvis hjertet er stoppet, kan du starte det igen med en defibrillator. Sådanne scener i Hollywood-film slutter altid godt. Helten ligger på et hospitalsseng uden bevægelse, og kun rytmiske lydsignaler indikerer, at alt ikke går tabt. Og så pludselig sættes signalet fast på en tone, og der vises en uheldig lige linje på skærmen. Bryde ind i lægen. En af dem råber konstant: "Defibrillator! Vi mister det! "Og her er et par cifre, dramatisk musik, helt sikkert nogens skrig" LIVE, DAMN YOU WAS PLEASANT! "Og på en mirakuløs måde begynder hjertet at slå. Helden er reddet!

Og alting ville være fint, men problemet er, at ved hjælp af en defibrillator er det umuligt at starte et stoppet hjerte. Ak.

I medicin kaldes en lige linje på skærmen asystol og betyder ingen hjerteslag. Tanken om, at disse nedskæringer kan fornyes med elektriske stød, virker helt solide.

For at forstå, hvorfor dette ikke er tilfældet, skal du først forstå, hvordan hjerterytmen sker.

Hjertet modtager normalt 60-100 tons "skubber" pr. Minut fra stimulerende celler i det øverste væg på højre atrium (sinusknudepunkt). Disse specialiserede celler skaber en elektrisk differential mellem cellemembranens indre og ydre sider. På et bestemt tidspunkt sendes en puls ned i hjertemusklen, hvilket får den til at blive kontrakt. Dette elektriske signal går gennem hele hjertet.

Hvis nogen har hjertestop og intet hjerteslag, kan det være nødvendigt at have et elektrisk stød, afhængigt af hvordan det elektriske ledningsevne fungerer. Når hjertestop kan være flere muligheder for elektriske rytmer.

Den mest almindelige hjerterytme under hjertestop kaldes ventrikulær fibrillation (arytmisk sammentrækning af atriale muskelfibre). Når en sinusknude ikke skaber en puls, forsøger mange andre hjerteceller at gøre dette. Som et resultat rykker mange områder af hjertet om samtidigt fra forskellige retninger. I stedet for målte slag ser vi et hjerteanfald.

Med en sådan rytme kan hjertet ikke pumpe blod gennem sig selv. Den eneste måde at gøre alle disse forskellige områder af hjertet arbejde igen i fællesskab er et elektrisk stød stærkere end dem, de skaber.

Når du overfører en sådan strøm af elektricitet gennem disse celler, aktiverer den alle elektrolytterne fra cellerne samtidigt. Håber (og dette er virkelig kun håb) er kun, at den normale funktion af hjertelektrolytter, organiseret gennem cellemembraner, vil genoptages.

I asystolstilstanden har en person ikke en sådan elektrisk differential, som kan indikeres af en hjerteovervågning. Faktisk er der simpelthen ingen elektrolytter inde i cellen, der kan skabe en puls. I denne situation vil udledningen ikke hjælpe. Således, hvis asystol (fuldstændigt fravær af ventrikulære sammentrækninger) manifesteret før du havde tid til at anvende en defibrillator, er alt, hvad du kan gøre, brænde hjertet med den høje temperatur fra udledningen.

At asystole kan besejres med en defibrillator er en myte.

defibrillator

Defibrillator er en enhed, der anvendes i medicin til elektropulsterapi af hjertearytmi. De vigtigste indikationer for defibrillering: ventrikulær fibrillation, arytmier. Det første forsøg på defibrillering skal startes fra 4000 V, i efterfølgende forsøg øges spændingen til 5000-7000 V. Elektroderne skal fugtes og presses tæt på brystet under afladningen. Under udledning skal sikkerhedsforanstaltninger overholdes, og optageanordninger og mekaniske ventilationsanordninger skal frakobles.

Der er kardioversion og defibrillering.

Kardioversættelse - jævnstrøm eksponering synkroniseret med QRS komplekset. Ved forskellige takyarytmier (bortset fra ventrikulær fibrillation) skal strømmen synkroniseres med QRS-komplekset, da der i tilfælde af nuværende eksponering kan forekomme ventrikulær fibrillation før T-bølgens top.

Eksponering for likestrøm uden synkronisering med QRS-komplekset kaldes defibrillering. Defibrillering udføres under ventrikulær fibrillering, når der ikke er behov for (og ingen mulighed) for at synkronisere virkningerne af likestrøm. I tilfælde af succesfuld defibrillering stopper udladningen hjertet, hvorefter det genopretter sin egen normale elektriske aktivitet (sinusrytme).

Defibrillationsfejl

1. Lange pauser i hjertemassagen eller fuldstændig manglende genoplivning under forberedelsen af ​​defibrillatoren til udledning
2. Løs tryk af elektroderne til patientens bryst;
3. Anvendelse af udledning på baggrund af småbølgesfibrillering uden at holde begivenheder, som øger myokardie energiressourcer;
4. Anvendelse af udladning af lav eller for høj spænding;

historie

I 1899 offentliggjorde Prevost Jean-Louis (neurolog) og Frederick Battelli resultaterne af deres forskning om hjertesvigt hos hunde ved udsættelse for chok, herunder muligheden for at stoppe fibrillering. Prevost og Batelli studerede elektrocution død i stedet for defibrillering (selve fibrillationens natur var temmelig vag på tidspunktet), men i 1932 gennemførte D.R. Hooker og kollegaer en række genopbygningsforsøg under anvendelse af strøm og viste muligheden for elektroshock defibrillering. Noget senere i Sovjetunionen i forsøg på dyr (hunde, katte, frøer) N. L. Gurvich og G. S. Yuniev viste også muligheden for både at forårsage og standse fibrillation gennem strøm: forårsager fibrillation ved sinusformet strøm, defibrillering ved kondensatorafladning, og foreslog anvendelse af en elektrisk metode til genopretning af normal fibrillerende hjerteaktivitet.

Alligevel blev behandlingen af ​​hjertefibrillation over hele verden indtil midten af ​​1950'erne kun gennemført med medicin (f.eks. Ved indgivelse af kalium- og calciumsalte).

I 1956, Zoll Paul | Han foreslog ikke kun at bruge elektrisk strøm til at påvirke hjertemusklen i tilfælde af fibrillation, men demonstrerede også den første succesfulde oplevelse med åben hjerteoperation hos en person og ved hjælp af 110 volt vekselstrøm direkte til hjertemusklen.

Omkring samme tid gjorde V. Ya. Eskin og A. M. Klimov den første autonome defibrillator DPA-3 i Sovjetunionen, men rapporter blev kun offentliggjort i 1962. Der er også oplysninger om, at defibrillatorer blev udviklet i Sovjetunionen siden 1952 (ifølge ordningen foreslået af N. L. Gurvich) og blev anvendt eksperimentelt siden 1953, men sådanne beviser forekom i trykte et årti senere.

I 1959 satte Bernard Laun ud på at offentliggøre Zolla opgaven at opnå en mere effektiv og mindre traumatisk effekt af elektrisk strøm, for hvilken han begyndte at oprette forsøg på dyr.

Resultatet af hans forskning var den monofasiske form af en enkelt puls.

I den serielle enhed blev en puls genereret ved udladning af kondensatorer, der var forladet op til 1000 volt gennem induktans og elektroder.

I forlængelse af sin forskning tiltrak Lawn samarbejdet mellem ingeniør Baruch Berkovitsa (engelsk) russisk. som ifølge de specifikationer, der blev forelagt af Laun, udviklede den første prototype af defibrillatoren, kaldet "cardioverter" (eng. cardioverter). Denne enhed, der vejer 27 kg, gav en puls på 100 joules til åbent hjerte og en justerbar puls på 200-400 joules til brug gennem et lukket bryst.