Vigtigste

Dystoni

Myokarditis: hovedsymptomer og behandling

Hvis en person udvikler myocarditis, vil symptomerne og behandlingen først interessere ham. Dette er en sygdom, hvor inflammatoriske processer udvikler sig i hjertemuskulaturens væv. Der er mange årsager til denne sygdom: både smittefarlige stoffer og allergier, udsættelse for giftige stoffer. Myokarditis er traditionelt opdelt i reumatisk og ikke-reumatisk. De sidste mennesker lider i en ung alder. Ikke-reumatisk flyder normalt lettere og sender sig selv.

Årsager til myocarditis

For sygdomsmyokarditis udviklede klassifikationen følgende: For det første tildeles fokale og diffuse former afhængig af lokalisering af inflammatoriske processer. I brændvidden udvikles inflammatoriske processer på kun ét sted. Når de er diffuse, spredes de til hele kroppens muskelvæv.

Årsagerne til myocarditis er forskellige.

Den reumatiske type af sygdommen betragtes som temmelig specifik. Hovedårsagen til denne sygdom er infektion med hæmolytiske streptokokker.

Ikke-reumatisk myocarditis er en meget stor gruppe, der omfatter forskellige arter, hvis årsager også vil være forskellige. For det første er det smitsom myokarditis. Disse omfatter patogener af viral, bakteriel, svampelignende oprindelse, såvel som myokardie sygdomme, der er forårsaget af andre mikroorganismer. For eksempel gælder dette for spirochetes, rickettsiae. En anden sort er parasitisk. Det er forårsaget af orme. For det andet omfatter denne gruppe allergisk myocarditis. De er forårsaget af en allergisk reaktion på affaldsprodukterne fra forskellige mikroorganismer, til lægemidler. Transplantationsformen forekommer som en autoimmun reaktion efter en organtransplantation. En forbrænding er en allergisk reaktion af en organisme for at forbrænde sygdomme, hvis væv rammes over et stort område.

Myokarditis kan være et symptom på en anden sygdom. For eksempel udvikles myokardændring med en endokarditis af infektiv type. Med denne lidelse bliver det indre lag af organets vægge betændt. Det samme gælder for systemisk sklerodermi og systemisk lupus erythematosus.

Hvad angår viral myocarditis, er det mest almindelige årsagsmiddel for denne sygdom Coxsackie A-virus. Derudover kan årsagerne være mæslinger, influenza, rubella, polio, adenovirus. I alle andre tilfælde betragtes myocarditis som en komplikation af den smitsomme sygdom.

De vigtigste symptomer på myocarditis

Hvis en person har en forudsætning for myokardie sygdomme, hvad det er, skal du vide. Der er sådanne former for sygdommen:

  1. Akut. Det starter meget hurtigt. Alle symptomer er udtalt. Normalt stiger kropstemperaturen betydeligt.
  2. Subakut. Sygdommen udvikler sig gradvist. Dens nuværende er længere. Ændringer i analysen vil være mindre udtalte end i den akutte form af sygdommen.
  3. Kronisk. Forløbet af sygdommen er lang. Remission vil skifte med perioder med forværring.

Hvis en patient har myokarditis, er symptomerne oftest ikke-specifikke, da de også er karakteristiske for andre lidelser. Der er ingen tegn, der ville være 100% sandsynligt at indikere myokarditis.

Symptomer vises som regel:

  1. Smertefulde fornemmelser. De genere patienten i lang tid. De har en anden karakter: både brændende og aching, stabbing, dumt. Desuden er forekomsten af ​​et sådant symptom slet ikke forbundet med intensiteten af ​​fysisk anstrengelse. Ofte opstår smerter, selv når patienten er i ro.
  2. Følelser af svigt i hjertemusklen. Palpitationer kan stige, stige. Nogle gange er der en fornemmelse af, at hjertet indeni vender om. Dette symptom kan forekomme i en anden tilstand af patienten. Disse symptomer angiver ikke direkte myokarditis, men hjertesundhed skal kontrolleres.
  3. Symptomer på hjertesvigt. For eksempel har en patient tunghed under ribbenene. Nogle gange svulmer benene, især om aftenen. En hoste vises. Åndenød. For det første afhænger det af omfanget af skader på organets væv under tungt fysisk arbejde og derefter i ro. Mængden af ​​urin falder gradvist. En blålig farve vises på fingre, tæer, næse eller ørefløjter.
  4. Symptomer på den vigtigste sygdom. Myokarditis skyldes normalt en anden sygdom. For eksempel kan en patient udvikle symptomer på en autoimmun sygdom, for eksempel systemisk lupus erythematosus. Der er stadig tegn på infektion, hvis en person for nylig har lidt en sådan sygdom. Det er nødvendigt at være opmærksom på tegn på hjertet, som forekommer hos patienter med alvorlige forbrændinger. Nogle gange er der ubehagelige symptomer, hvis en person tidligere har gennemgået en organtransplantation.
  5. Svaghed, feber, træthed. Sådanne tegn forekommer hos mange mennesker, men de skyldes ikke selve myokarditis, men primære sygdomme.

Tegn på visse typer myokarditis

Nogle typer af myokarditis har også visse tegn:

  1. Infektion. For nylig blev en infektion overført. Der er svaghed, feber og andre symptomer på infektiøse inflammatoriske processer. Hvad angår blodprøven, ses en stigning i antallet af leukocytter, økningen øges. Visse antistoffer mod mikroorganismer vil blive bemærket. De samme patogener detekteres ved virologisk eller bakteriologisk analyse.
  2. Allergisk. Du kan registrere symptomer på autoimmunisering, som detekteres ved immunologisk undersøgelse af blodet. Derudover er der tegn på en autoimmun sygdom eller en allergisk reaktion.
  3. Burn. Tidligere blev en alvorlig forbrænding modtaget.
  4. Transplant. Tidligere blev en organtransplantation udført.
  5. Idiopatisk. Samtidig er tegn på sygdomme simpelthen fraværende.

Hvis en patient har reumatisk myocarditis i hjertet, så vil tegnene ligner dem, der forekommer med den ikke-reumatiske sygdom. Hovedkriterierne i denne sag er:

  1. Cardo. Disse er inflammatoriske processer, hvor hjertet påvirkes. Dette er for eksempel myokarditis, når organets muskellag er beskadiget. I perikarditis påvirkes det ydre lag, og i endokarditis påvirkes det indre lag.
  2. Polyarthritis. Disse er inflammatoriske processer, der påvirker forskellige leddleddene.
  3. Chorea. Denne tilstand er karakteriseret ved skade på nervesystemet.
  4. Erythema ringformet type. Dette er en læsion af huden. I dette tilfælde er udslætet kendetegnet ved en rødlig tinge og formen af ​​ringene.
  5. Tilstedeværelsen af ​​reumatiske knuder er en lille neoplasma under huden.

derudover

Derudover vises andre yderligere symptomer. Disse omfatter:

  • tidligere diagnosticeret med revmatisme eller reumatisk hjertemuskel skade;
  • smertefulde led
  • feber, kulderystelser, feber, og sådanne symptomer synes ikke uden tilsyneladende årsag;
  • elektrokardiogramændringer;
  • koncentrationen af ​​leukocytter øges, accelererer processen med erythrocytsedimentering under hele blodtællingen;
  • mængden af ​​proteiner af den c-reaktive type stiger, når den biokemiske blodtype analyseres.

Diagnose af myocarditis

Når de blev set fra en læge afslørede forskellige tegn. Ved ekstern undersøgelse er symptomer på hjertesvigt mærkbare. Først og fremmest fanger bluesessen af ​​fingre, næse og ører straks øjet. Når en person sidder på en sofa, tager han refleksivt denne stilling: hviler sine hænder på sædebrættet for at trække vejret dybere og lettere til at mætte med ilt. Edemer vises på benene, hævede åre er synlige, åndenød vises, vejrtrækning er hæs. Alle disse symptomer indikerer hjertesvigt, men de hjælper ikke med at bestemme myocarditis. Men hvis sådanne tegn bliver bemærket, udpeges yderligere diagnose.

Percussion er percussion. Samtidig vil udvidelsen af ​​hjertelige grænser være mærkbar. Dette skyldes det faktum, at hjertet øges, da dets muskellag bliver tykkere på grund af inflammatoriske processer. Sværhedsgraden af ​​stigningen i hjertemusklen afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Derudover udføres auskultation. Dette er en procedure til at lytte ved hjælp af et phonendoskop. Samtidig kan du høre dæmpede toner. Disse er de lyde, der vises, når hjertet indgår.

På grund af de inflammatoriske processer ændres styrken af ​​sammentrækningen af ​​hjertemusklen. Lyder er også hørt øverst i hjertet.

Dette forklares normalt af tilstedeværelsen af ​​ekstrasystoler - det er ventrikulære sammentrækninger, men de opstår uden for sving. Dette symptom er forårsaget af irritation på grund af betændelse.

Efter en sådan undersøgelse fortsætter lægen med at foreskrive undersøgelsen, da det ikke vil være muligt at fastslå en nøjagtig diagnose. Følgende procedurer er normalt tildelt:

Heart ultralyd

  1. EKG. Under elektrokardiografi forstås det studie, hvor de registrerede elektriske impulser, der forekommer i hjerteområdet. Dette vil hjælpe med at vurdere, hvordan forstyrret hjerte muskelrytmen. Hvis EKG er normalt, og der ikke registreres nogen ændringer, bliver det vanskeligere at diagnosticere. Hvis der opdages mindre ændringer i myokardiet, vises tegn på rytmeforstyrrelser eller impulstudledning, så kan der foretages en diagnose. Men det skal tages i betragtning, at med ændringer i EKG vil hjerteblødning være intermitterende.
  2. Røntgen-, databehandlet og magnetisk resonansbilleddannelse. Sådanne metoder giver dig mulighed for at visualisere tilstanden af ​​hjertemusklen, vurdere dens skader og ændringer i væggene. En anden ventrikulografi udføres. Dette er en procedure, hvor kamrene i hjertemusklen er specielt fyldt med et stof til kontrast, og derefter bliver billeder lavet. Hvis hjertet ikke forstørres, er myocarditis udelukket, og diagnosen bliver sværere at specificere. Hvis kun venstre ventrikel forstørres, er sygdommen af ​​moderat sværhedsgrad. Hvis alle afdelinger i kroppen udvides, så er dette en alvorlig form for sygdommen. Det samme gælder for udvidelsen af ​​lungearterien.
  3. Ultralyd i hjertet. Denne teknik hjælper også med at visualisere organet og vurdere dets skade. Hvis det er forstørret og væggene bliver tykkere, så indikerer dette en alvorlig grad af udvikling af inflammatoriske processer. Desuden vil ultralyd hjælpe med at skelne mellem myocarditis fra andre patologier (for eksempel fra ventildefekter). Duplex scanning og Doppler ultralyd udføres også. Disse teknikker vil hjælpe med at vurdere graden af ​​skade på blodkarrene og blodcirkulationen i dem og i organets hulrum. Typisk anvendes denne procedure til at skelne mellem myocarditis fra andre lidelser.
  4. Blodprøve Med en generel blodprøve vil det bemærkes, at ESR og koncentrationen af ​​leukocytter øges. Disse ændringer tyder på, at inflammatoriske processer udvikler sig. I den biokemiske analyse af blod ses det, at mængden af ​​proteiner af den C-reaktive type er forstyrret, der er forstyrrelser i koncentrationen af ​​proteiner i blodet. Øget koncentration af visse enzymatiske stoffer. For eksempel er disse forbindelser, såsom lactatdehydrogenase eller kreatinophosphokinase. Dette indikerer ødelæggelsen af ​​muskelfibre på grund af inflammatoriske processer. Antallet af antistoffer, der reagerer på forskellige mikroorganismer, der er de forårsagende midler til inflammation, stiger.

Narkotikabehandling af myocarditis

Hvis en person har myokarditis, er behandlingen ordineret konservativ.

Antibiotika er ordineret i tilfælde, hvor sygdommen er smitsom, infektiøs-allergisk eller infektionsfarlig. På samme tid er visse typer bakterier kilden til betændelse. For det første udføres bakteriologisk analyse. Derefter udvælges egnede lægemidler afhængigt af bakteriens modtagelighed. For eksempel anvendes følgende:

  1. Erythromycin (Erythran, Erythroped, Ermicsed, Eomycin, Grunamitsin, Ilozon, Sinerit). Det er et antibiotikum, der modvirker forskellige typer bakterier. Men hvis det er forkert at bruge det, udvikler sygdomspatogenerne hurtigt resistens over for lægemidlet. Tabletter, suspensioner og sirupper til intern brug er almindeligt anvendt. Lægemidlet skal tages en time før måltiderne.
  2. Doxycyclin. Analoger er Doksilin, Monoklin, Eidoxin, Unidox, Tetradox, Medomycin, Vibramitsin, Bassado osv. Dette lægemiddel tilhører tetracyclingruppen. Det klare forskellige typer af patogene bakterier. Sammenlignet med tetracyclin er et sådant lægemiddel sikrere og mere effektivt - det trænger meget hurtigere ind i vævet. Tilgængelig som pulver og injektionsvæske, opløsning, tabletter og kapsler.
  3. Monotsiklin. Dette stof tilhører også tetracyclingruppen. Det tillader ikke patogene bakterier at formere sig, påvirker forskellige typer mikrober. Kan anvendes i form af kapsler, tabletter og suspensioner.
  4. Oxacillin. Analoger er Prostaflin eller Bristopen. Dette værktøj tilhører gruppen af ​​syntetiske penicilliner. Det påvirker mange bakterier, især stafylokok infektion. Du kan ikke kun bruge kapsler og tabletter, men også pulver til injektion.

Hvis patientens myokardændringer skyldes sygdomme af viral oprindelse, er antivirale midler ordineret. De kendetegnes ved lav effektivitet i myocarditis, men vil kunne eliminere den primære lidelse, som er den vigtigste. Sådanne midler er normalt tildelt:

Rebavirin

  1. Interferon (Grippferon eller Viferon). Hovedkomponenten af ​​dette lægemiddel er interferon. Det produceres i menneskekroppen som beskyttelse mod forskellige vira. Humant leukocyt-type interferon anvendes til behandling af patienten. Det bruges også til forebyggelse. Jo hurtigere du begynder at bruge det, desto mere effektiv er terapien. Du kan bruge rektal suppositorier eller pulver.
  2. Ribavirin (Virazol, Rebetol, Ribamidil). Det hæmmer syntesen af ​​DNA-molekyler for virus, så de stopper med at multiplicere. Lægemidlet har ingen effekt på menneskelige cellestrukturer, det bekæmper kun virus. Bruges normalt mod vira, der fremkalder udviklingen af ​​herpes, influenza, hepatitis. Du kan købe medicin i form af tabletter.

Midler, der undertrykker immunforsvaret, er også ordineret for lidelse. Sådanne lægemidler er ordineret til forskellige former for myocarditis, da det er bevist, at alle af dem ledsages af forskellige grader af den autoimmune reaktion.

Oftest tager patienterne disse stoffer:

  1. Prednisolon (Prednigexal, Prednisol, Decortrin, Sherisolon, Medopred). Prednisolon er et hormonelt stof, der produceres af binyrene. Det kan undertrykke immunsystemets reaktion. Typisk er et sådant lægemiddel ordineret til myokarditis i en alvorlig form såvel som for eksacerbation af denne sygdom, hvis den forekommer i kronisk form. Desuden er lægemidlet ordineret til udtalte autoimmune reaktioner.
  2. Indomethacin (Metacin, Indomin, Indovis, Indopan, Tridotsin, Elmettsin, Metindol, Indotrad, Inteban, etc.). Dette værktøj tilhører gruppen af ​​nonsteroidale lægemidler med antiinflammatoriske egenskaber. Kan købes i form af tabletter, kapsler, injektionsvæsker. Lægemidlet er kun tilladt for voksne patienter. Behandlingsforløbet varer en uge. Det er ordineret til forskellige inflammatoriske og autoimmune sygdomme, herunder revmatisme.
  3. Ibuprofen (Ibusan, Reumafen, Solpaflex, Profen, Ypren, Motrin, etc.). Det kan købes i form af suspensioner, sirupper, kapsler og tabletter. Det tilhører gruppen af ​​ikke-steroide midler med anti-inflammatorisk virkning. Det anses for meget effektivt. Undertrykker syntese af kemikalier, der så fremkalder betændelse. Derudover har den antipyretiske egenskaber, lindrer smerte.
  4. Voltaren (Ortofen, Diclofenac, Klofenak, Diklonat, Etifenak, Dikloben, etc.). Han tilhører også gruppen af ​​ikke-steroide midler med anti-inflammatorisk virkning. Kan tages i form af tabletter, rektal suppositorier, injektionsvæske, opløsning. Behandlingsforløbet varer op til 5 dage.

Medicin, der forbedrer metabolismen og ernæringen af ​​hjerteceller

Sådanne midler er tildelt til hurtig genopretning af kroppens væv, så de kan fungere fuldt ud. Sådanne lægemidler er normalt foreskrevet:

riboksin

  1. Riboxin (ribonosin, inosin). Det kan købes i form af opløsninger til injektioner, tabletter og kapsler. Riboxin transformeres til ATP - det er en vigtig energikilde til cellulære strukturer. Ved at tage denne medicin bliver energibaggrunden i hjertevævet forbedret.
  2. Kalium Orotat Det kan købes i form af tabletter. Det er nødvendigt at acceptere om en time til mad og om 4 timer efter et måltid. Terapi varer ca. 20 til 40 dage. Dette middel er anabole. Det forbedrer syntesen af ​​proteiner i myokardievævsceller.

Yderligere terapi til myocarditis

Hvordan man behandler myocarditis med andre lægemidler og metoder, skal du også vide. Overvej følgende:

  1. Hvis en person udvikler hjertesvigt parallelt, er der ordineret medicin med antihypertensive egenskaber. De reducerer blodtrykket. Derudover ordineres medicin med en diuretisk virkning, såvel som lægemidler, der tilhører gruppen af ​​hjerteglykosider - de stimulerer hjerte muskelens funktion.
  2. Hvis en person har arytmi, skal man foreskrive stoffer med antiarytmiske egenskaber. Hvis patienten har en alvorlig form, så er en pacemaker installeret.
  3. I tilstedeværelse af trombose er antikoagulantia ordineret. Disse er stoffer, der reducerer blodkoagulering. De hjælper med at forbedre blodcirkulationen. Fibrinolytika anvendes også - det er medicin, der fremskynder resorptionen af ​​blodpropper.
prednisolon

Hvis en patient har en reumatisk myocarditis, vil behandlingsprincipperne være de samme som med reumatisme. Det er nødvendigt at bruge stoffer til at undertrykke den autoimmune reaktion. For eksempel er prednisolon foreskrevet. Antibiotikabehandling udføres også, hvis sygdommen skyldes en bakteriel infektion. Derudover ordineret medicin med antiinflammatoriske egenskaber - normalt indomethacin eller diclofenac. Aspirin anvendes også. Disse lægemidler vil hjælpe med at eliminere alle tegn på sygdommen.

Med hensyn til forebyggelse er der ingen specifikke foranstaltninger, som kan bidrage til at forhindre udviklingen af ​​en sådan sygdom. Det anbefales at øge niveauet for livskvalitet. Sørg for at følge reglerne for sund kost.

Altid brug for at spise rigtigt, spis vitamin-mineralske komplekser. Det anbefales at hærde. Dette råd skal følges, når det er muligt. Det er nødvendigt at forbedre levevilkårene. Det er bedst at forsøge at holde sig væk fra steder med mange mennesker (skoler, hospitaler, haver mv.). På disse steder er der stor sandsynlighed for at fange enhver infektion. Hvis en person udvikler en smitsom sygdom, skal den være helt helbredt, og terapi skal være rettidig. Antibiotika bør tages strengt i overensstemmelse med instruktionerne, og udnævnelsen af ​​antibiotikabehandling bør være rimelig.

konklusion

Hvad er myocarditis, alle bør vide, hvem der har en forudsætning for denne sygdom. Med denne sygdom påvirker inflammation hjertets muskelvæv. Desuden kan sygdommen i sig selv være diffus og fokal. En anden forskellig reumatisk og ikke-reumatisk form. Antibiotika, antivirale midler, antiinflammatoriske og andre midler ordineres normalt til behandling afhængigt af sygdommens form. Men det bedste tidspunkt at tage forebyggende foranstaltninger.

Metoder til behandling af myocarditis

For nogle få år siden var en sygdom som myocarditis forbundet med infektiøse patologier, ledsaget af en inflammatorisk proces, der forekommer i myokardiet sammen med akutte vaskulære lidelser.

Men takket være moderne forskningsmetoder blev det klart, at myocarditis er en inflammatorisk sygdom, der forårsager skade på hjertemusklen (myokardium) som følge af de negative virkninger af virus, mikrober eller parasitter i menneskekroppen.

Mange mennesker forvirrer denne patologi med en inflammatorisk proces, der påvirker hjertemusklen som følge af tumordannelse, metastase og traumatisk myokardiebeskadigelse. Dette er dog ikke tilfældet.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie!

I dag hævder eksperter også, at udviklingen af ​​denne sygdom fremmes ikke af en kronisk streptokokinfektion, som oftest er lokaliseret i tonsillerne, nemlig vira, blandt dem:

  • influenza A og B;
  • enterovirus;
  • herpesvirus af forskellige typer;
  • klamydia;
  • Rickettsia;
  • stærkt smitsom infektion;
  • forskellige svampe.

Faktorer af ikke-infektiøs etiologi, der bidrager til udviklingen af ​​myocarditis, såsom antibiotika, sulfa-stoffer, novokain og analgin samt kroppens interaktion med giftige kemikalier, overophedning, overkøling, langvarig sult, virkningen af ​​stråling på kroppen, forbrændingsforgiftning mv. d.

Herudover spiller arvelig prædisponering en vigtig rolle i myocarditis. Som forskerne fandt ud af, har de patienter, der har hurtig genopretning uden komplikationer, en særlig genetisk faktor. I sådanne patienters krop udløses en mekanisme, der aktiverer den hurtige dannelse af virus-neutraliserende antistoffer og immunkomplekser mod deres egne native celler.

Som regel ledsages viral myocarditis af symptomer som utilpashed, brystsmerter, åndenød, hjertesvigt, hurtig hjerterytme, mindre smerter i leddene. På samme tid kan patienterne i starten af ​​sygdomsudviklingen ikke opleve ubehag, kropstemperaturen er normalt stabil eller lidt forhøjet.

Hvad angår myokarditis forårsaget af autoallergiske faktorer, manifesterer denne patologi sig i et mere alvorligt stadium, mens patienter oplever alvorlig åndenød, hævelse, cyanose (cyanose i huden), ascites og hjertestimme.

Det vigtige punkt er, at uanset årsagerne til sygdommen skal personer, der ikke tidligere har haft hjerteproblemer, straks konsultere en læge, når de første tegn på myocarditis opstår. Dybest set foretages diagnosen på grundlag af kliniske tegn.

For at tydeliggøre patologien og graden af ​​dens udvikling er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, herunder et EKG, echoCG og alle de nødvendige tests.

Hjemmeterapi

Normalt ordineres behandling af infektiøs myokarditis straks efter diagnosen er foretaget. For det første indlægges patienter med myocarditis på hospitalet med henblik på trinvis kompleks terapi. Efter normalisering af patientens tilstand kan sendes til rehabilitering i sanatoriumafdelingen, og kun derefter kan dispensarobservation tillades.

Behandling, som udføres i sanatorium og udvejstilstand, er kun mulig i kronisk eftergivelse og efter genopretning af akut myokarditis. Som sådan kan sanatorier være Great Lyubin, Khmilnyk, Pushcha-Voditsa, Vorzel, Jalta, Odessa eller Karpaterne.

Mange er interesserede i, om myokarditis kan helbredes derhjemme. Svaret er selvfølgelig tvetydigt, men med denne sygdom anbefales det at opretholde en bestemt livsstil for at forhindre komplikationer og tilbagefald.

Først og fremmest skal du opgive dårlige vaner, det er forbudt at drikke alkohol og ryge. Det er også vigtigt for patienterne efter behandling af myocarditis at gøre sig selv en afbalanceret kost, som består i, at kosten skal indeholde de fødevarer, der indeholder en stor mængde kalium, magnesium og vitaminer fra gruppe B, især B2.

Fysisk aktivitet spiller en væsentlig rolle i genopretning. Patienterne skal udøve regelmæssigt, men det er bedst at gå i gang med at normalisere hjertearbejdet. I gennemsnit bør varigheden af ​​sådanne vandreture i frisk luft være mindst to timer om dagen.

Det er nødvendigt at begrænse den negative virkning på nervesystemet, for at minimere stressniveauet, ikke at skabe problemer og ikke at være i konflikt med andre. Det er vigtigt at være særlig opmærksom på hvile, nat søvn skal være lang (mindst 8-9 timer).

Forberedelser til behandling af myocarditis

De vigtigste anbefalinger til behandling af myocarditis vedrører kompleksiteten og sammenhængen.

Som et sekventielt princip indbefattes antiinflammatorisk og antibakteriel terapi, under behandling er det vigtigt at analysere virkningen af ​​et lægemiddel på infektionskilden, idet ineffektivitet udføres rettidig korrektion, hvilket omfatter at tage yderligere medicin.

Når lægemiddelbehandlingsterapi anvendes, som er inkluderet i fire hovedgrupper. Disse omfatter antibiotika, antivirale lægemidler, lægemidler, der undertrykker kroppens immunrespons, samt lægemidler, som forbedrer ernæringen af ​​hjertemusklen og genopretter metabolisme.

Symptomer og første tegn på subacut myokarditis er beskrevet i dette værk.

I tilfælde af infektiøs myokarditis kan hver gruppe af lægemidler betragtes separat:

  • Denne gruppe af lægemidler bruges til at behandle infektiøse former for myocarditis, såvel som hvis patienten har en infektiøs allergisk type sygdom. Normalt ordineres antibiotikabehandling først efter en fuldstændig bakteriologisk undersøgelse og kun i tilfælde, hvor typen af ​​smitsom er blevet bestemt.
  • Et af de effektive lægemidler, der er ordineret til patienter, er erythromycin. Dette antibiotikum bekæmper forskellige typer bakterier. Imidlertid bør denne medicin ikke være for lang, ellers begynder bakterierne at udvikle modstandsdygtighed over for dets virkning. Erythromycin er tilgængelig i forskellige former, begyndende med tabletter og slutter med sirupper og suspensioner til oral administration.
  • For det andet er effektiviteten et antibiotikum fra tetracyclingruppen. Doxycyclin skelnes fra sådanne stoffer, det dræber næsten alle typer af patogene bakterier, og i modsætning til klassisk tetracyclin absorberes den meget hurtigere i mave-tarmkanalen og trænger ind i indre organer, har en mildere virkning, er sikker og forårsager ikke bivirkninger.
  • Monocyclin er et andet antibiotikum fra tetracyclingruppen, som har et vist sæt fordele sammenlignet med andre typer antibiotika. Dette lægemiddel er sammenligneligt med Doxycycline, det absorberes hurtigt og trænger ind i blodbanen, har en høj lipofilicitet (lipidopløselighed) og har en direkte antiinflammatorisk effekt.
  • Ofte ordineres patienter med infektiøs myokarditis et lægemiddel som oxacillin. Dette er et syntetisk antibiotikum, der virker mod en lang række patogener. Men det meste bruges til stafylokokker, der forårsagede den inflammatoriske proces i hjertets bløde væv. Tilgængelig i tabulariseret form, der er også pulver til salg til opløsning i vand og indsprøjtning af det indeni.
  • Sådanne lægemidler har ikke en stærk antimikrobiel virkning, men kan bidrage til at klare den underliggende sygdom. Blandt disse lægemidler udsender interferon og ribavirin. De anvendes meget i begyndelsen af ​​myokarditis.
  • Interferon er et naturligt stof, der produceres i enhver persons krop. Hovedfunktionen er beskyttelse mod forskellige typer af vira.
  • Ribavirin (også kendt som Rebetol eller Virazol) forhindrer multiplikation af vira ved at hæmme syntesen af ​​virale RNA- og DNA-celler, hvorfor dette lægemiddel oftest ordineres til de patienter, der har haft influenza, hepatitis eller herpes type I, II. Kun tilgængelig i tabulariseret form.
  • Ofte er en sygdom som myocarditis forårsaget af kroppens autoimmune reaktioner. Immunkomplekser kan have effekt mod deres egne celler, hvilket er en af ​​årsagerne til skade på hjertemusklen. I dette tilfælde tildelte en gruppe af lægemidler til formål at undertrykke aktiviteten af ​​patientens immunsystem.
  • Et af de mest effektive lægemidler kan kaldes Prednisolon. Det indeholder det naturlige hormon i binyrene, der produceres i menneskekroppen. Dette hormon har en undertrykkende virkning på immunkomplekser, hvilket forbedrer patientens tilstand under lægemiddelterapi.
  • Ved reumatisk myocarditis administreres indomethacin, som tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, effektivt til bekæmpelse af inflammatoriske og autoimmune processer.
  • De kan også ordinere Ibuprofen - et lægemiddel, der kan undertrykke dannelsen af ​​kemikalier, der ofte forårsager inflammatoriske reaktioner i kroppen. Denne gruppe omfatter et lægemiddel kaldet Voltaren, der anvendes til betændelse og hævelse af blødt væv såvel som for reumatisk myocarditis.
  • Disse omfatter stoffer såsom Riboxin og Kalium Orota. Det første lægemiddel har en positiv effekt på ernæringen af ​​hjertemusklen, ind i kroppen, det bliver til ATP-molekyler, som spiller en vigtig rolle i overførslen af ​​energi til muskelceller. Som et resultat af at tage stoffet genoprettes energibalancen i hjertemusklen.
  • Hvad angår kaliumorotat, anvendes dette lægemiddel i kombinationsterapi med andre lægemidler, er et anabole middel, fremmer dannelsen af ​​protein i myokardieceller.
  • Hvis en sygdom som infektiøs myokarditis forårsagede alvorlige komplikationer, og behandlingen ikke var foreskrevet rettidigt, kan andre lægemidler også ordineres. For eksempel, hvis en patient har alle tegn på hjerteinsufficiens, er de ordineret antihypertensive lægemidler, der nedsætter blodtrykket.
  • Desuden kan de ordinere diuretika og hjerte glycosider.
  • Hvis en voksen patient har arytmi, vil den mest korrekte løsning være brugen af ​​antiarytmiske lægemidler, som har en positiv effekt på den forstyrrede rytme af hjertesammentrækninger. I tilfælde af en alvorlig form for sygdommen eller med en stærk hjertesygdom, kan en pacemaker installeres til patienten.
  • Hvis der i løbet af udviklingen af ​​myocarditis i blodkar og lungesår er dannet blodpropper, er der foreskrevet en antikoagulant, som reducerer blodkoagulation og fibrinolytika, hvilket bidrager til fortynding af blodpropper.

Reumatisk form af patologi

Da myocarditis ofte er en komplikation af en sygdom som reumatisme, vælges terapi i overensstemmelse med principperne om gigtbehandling. Dette er hovedsageligt antibakteriel terapi, som udføres for at ødelægge det vigtigste infektiøse middel (oftest er det streptokokker). Oxacillin, Penicillin og Ampicillin er ordineret som antibakterielle midler.

Selv i løbet af medicinsk terapi, længe før symptomerne på myocarditis forsvinder, er følgende lægemidler ordineret: Diclofenac og Indomethacin (mindre almindeligt Aspirin).

De er nødvendige for at eliminere den inflammatoriske proces i hjertets bløde væv. I svær stadium af sygdommen er medicin ordineret til at undertrykke den autoimmune reaktion i kroppen (hovedsageligt Prednisolon).

Folkelige retsmidler

For at slippe af med en sådan sygdom som myocarditis, bruger mange mennesker folkemekanismer. De kan have en gavnlig effekt på hjerteets og kardiovaskulærsystemet, nogle af disse midler har en antimikrobiell effekt. Imidlertid vil deres anvendelse være ineffektiv, fordi det ikke er sandsynligt, at uden at opnå medicinsk behandling for at opnå positive resultater.

Som ekstra foranstaltninger kan nogle medicinske urter og samlinger fjerne hævelsen i hjertet. Blandt sådanne urter er de mest effektive følgende: St John's wort, hundrosen, hagtorn og endda vilde jordbær.

Men før du begynder at tage afkog og midler fra sådanne urter og gebyrer, skal du konsultere en specialist for ikke at forværre situationen endnu mere.

Under graviditeten

Det er meget uønsket at blive gravid i perioden med forværring af kronisk myokarditis, især det drejer sig om reumatiske sygdomme.

Hvis der er opstået en uplanlagt graviditet, eller der er opstået myokarditis i perioden med aktiv udvikling af fosteret, er det nødvendigt at træffe uopsættelige foranstaltninger. I dette tilfælde kommer det hele til etiologisk behandling og virkninger på sygdomsfremkaldende middel.

Som behandling er det ordineret at tage de lægemidler, der kan føre en effektiv bekæmpelse af bakterier, uden at skade den fremtidige moders og udviklingsfostrets tilstand. Ud over den primære lægemiddelbehandling udføres forebyggelse af forekomsten af ​​komplikationer.

forebyggelse

For at forhindre gentagelse af sygdommen er det meget vigtigt at overholde forebyggende foranstaltninger. Det vigtigste er at bestemme hovedårsagen til myocarditis og eliminere den, ellers er der ingen garantier for, at sygdommene ikke vil gentage sig.

Når hovedfaktoren fjernes, bør du forsøge at undgå smitsomme og virale sygdomme. Derudover omfatter foranstaltningerne til forebyggelse af myokarditis også at opretholde en sund livsstil, undgå dårlige vaner og en afbalanceret kost.

For at forbedre kroppens immunitet er det ønskeligt at hærde, for dette kan du tage et kontrastbruser eller bad. Sommetider er forkert anvendelse af antibiotika hovedårsagen til myocarditis, så hvis der er en rimelig recept på sådanne lægemidler, er det vigtigt at nøje overholde dosen specificeret af lægen.

Se her for grunde til klassificering og patologisk anatomi af myocarditis.

Herfra kan du lære mere om symptomerne på myocarditis hos voksne.

myocarditis

Myokarditis er en betændelse i hjertets muskulære lag (myokardium), oftest af reumatisk, infektiøs eller infektiøs allergisk natur. Myokarditis kan være akut eller kronisk. Akut myokarditis manifesteres ved åndenød, cyanose, hævelse i benene, hævelse af venerne i nakken, hjertesmerter, hjertebanken, hjertebanken, arytmier. Forud forevises udviklingen af ​​myocarditis en udsat infektion (difteri, ondt i halsen, skarlagensfeber, influenza osv.). Yderligere tilbagefald af sygdommen er mulig (med reumatisk myokarditis), udvikling af hjertesvigt og vaskulær tromboembolisme hos forskellige organer.

myocarditis

Myokarditis er en betændelse i hjertets muskulære lag (myokardium), oftest af reumatisk, infektiøs eller infektiøs allergisk natur. Myokarditis kan være akut eller kronisk. Akut myokarditis manifesteres ved åndenød, cyanose, hævelse i benene, hævelse af venerne i nakken, hjertesmerter, hjertebanken, hjertebanken, arytmier. Forud forevises udviklingen af ​​myocarditis en udsat infektion (difteri, ondt i halsen, skarlagensfeber, influenza osv.). Yderligere tilbagefald af sygdommen er mulig (med reumatisk myokarditis), udvikling af hjertesvigt og vaskulær tromboembolisme hos forskellige organer.

Incidensen af ​​myocarditis er meget højere end den statistiske på grund af sen diagnostik og latente former, når sygdommen er slettet eller i mild form. Tegn på inflammatorisk proces i myokardiet i 4-9% af tilfældene findes kun ved obduktion (ifølge resultaterne af patologiske-anatomiske undersøgelser). Fra akut myokarditis dør fra 1 til 7% af patienterne, hos unge i 17-21% af tilfældene bliver det årsagen til pludselig død. Myocarditis fører til udvikling af hjertesvigt og hjerterytmeforstyrrelser, som er de vigtigste årsager til døden. Myokarditis er mere almindelig hos unge (gennemsnitsalderen for patienter er 30-40 år), selvom sygdommen kan forekomme i enhver alder. Mænd får myokarditis lidt sjældnere end kvinder, men de udvikler ofte alvorlige former for sygdommen.

Årsager til myocarditis

Myokarditis omfatter en stor gruppe af hjertemuskler i inflammatorisk genese, manifesteret læsion og nedsat myokardiefunktion. En fælles årsag til myocarditis er forskellige infektionssygdomme:

Alvorlig myokarditis kan forekomme med difteri, skarlagensfeber, sepsis. Virus, der forårsager myocarditis i 50% af tilfældene, har en høj kardiotropisk karakter. Undertiden udvikler myocarditis i systemiske sygdomme i bindevævet: systemisk lupus erythematosus, reumatisme, vaskulitis, reumatoid arthritis og i allergiske sygdomme. Også årsagen til myocarditis kan være de toksiske virkninger af visse stoffer, alkohol, ioniserende stråling. Alvorlige progressive forløb skelner mellem idiopatisk myokarditis og uforklarlig ætiologi.

Myokarditis ledsages i de fleste tilfælde af endokarditis og perikarditis, mindre ofte påvirker inflammationsprocessen kun myokardiet. Myokardskader kan forekomme, når den myokardiocytolytiske virkning af det infektiøse middel er direkte; under påvirkning af toksiner, der cirkulerer i blodet (i tilfælde af systemisk infektion); og som følge af en allergisk eller autoimmun reaktion. Ofte er der infektiøs-allergisk myocarditis.

De provokerende øjeblikke ved forekomsten af ​​myocarditis er akutte infektioner (sædvanligvis virale), foci for kronisk infektion; allergier, svækkede immunologiske reaktioner; toksiske virkninger på kroppen (stoffer, alkohol, stoffer, ioniserende stråling, thyrotoksicose, uremi osv.).

Immunforstyrrelser observeret i myocarditis manifesterer som en lidelse i alle dele af immunsystemet (cellulær, humoral, fagocytose). Det infektiøse antigen udløser mekanismen for autoimmun skade på cardiomyocytter, hvilket fører til signifikante ændringer i myokardiet: dystrofiske forandringer i muskelfibre, udvikling af eksudative eller proliferative reaktioner i interstitielt væv. Konsekvensen af ​​inflammatoriske processer i myocarditis er spredning af bindevæv og udvikling af cardiosklerose. Når myokarditis signifikant nedsætter hjerte muskelens pumpefunktion, som ofte er irreversibel og fører til en alvorlig tilstand af kredsløbssvigt, forårsager hjerterytmeforstyrrelser og ledning handicap og død i en ung alder.

Klassifikation af myocarditis

Afhængig af mekanismen for forekomst og udvikling af myocarditis skelnes mellem følgende former:

  • smitsom og smitsom (med influenza, Koksaki gruppe virus, difteri, scarlet feber osv.);
  • allergisk (immun) (serum, infektiøs-allergisk, transplantation, lægemiddel, myocarditis i systemiske sygdomme);
  • giftig-allergisk (med thyrotoksicose, uremi og alkoholisk hjerteskader);
  • idiopatisk (uforklarlig natur).

Udbredelsen af ​​inflammatoriske læsioner myocarditis er opdelt i diffus og brændvidde.

Med strømmen er der akut, subakut, kronisk (progressiv, tilbagevendende) myocarditis. Ved sværhedsgrad - let, moderat myocarditis, alvorlig.

Af inflammationens art adskilles eksudativ-proliferativ (inflammatorisk-infiltrativ, vaskulær, dystrofisk, blandet) og alternativ (dystrofisk nekrobiotisk) myocarditis.

I udviklingen af ​​infektiøs myocarditis (som den mest almindelige) skelnes fire patogenetiske faser:

  1. Infektiøs-toksisk
  2. immunologiske
  3. dystrofisk
  4. Miokardioskleroticheskaya

Ifølge de kliniske varianter (ifølge de gældende kliniske symptomer) skelnes myocarditis:

  • lavt symptom
  • smerte eller pseudokoronar
  • dekompensation (med kredsløbssygdomme)
  • arytmisk
  • tromboembolisk
  • pseudoventil
  • blandet

Symptomer på myocarditis

De kliniske symptomer på myocarditis afhænger af graden af ​​myokardiebeskadigelse, lokalisering, sværhedsgrad og progression af den inflammatoriske proces i hjertemusklen. Det omfatter manifestationer af manglende evne til myokardiums kontraktile funktion og hjertearytmi. Infektiøs-allergisk myocarditis, i modsætning til reumatisk, begynder normalt på baggrund af en infektion eller umiddelbart efter det. Udbruddet af sygdommen kan være oligosymptomatisk eller latent.

Hovedklager hos patienter er svær svaghed og træthed, åndenød ved anstrengelse, smerte i hjertet af hjertet (smerte i hjertet eller paroxysmalt), arytmier (hjertebanken, afbrydelser), forøget sved og undertiden smerter i leddene. Kropstemperaturen er normalt lav eller normal. Karakteristiske manifestationer af myocarditis er en stigning i hjertets størrelse, et fald i blodtrykket og kredsløbssvigt.

Huden hos patienter med myocarditis blek, nogle gange med en blålig tinge. Pulserende hurtig (undertiden reduceret), kan være arytmisk. Ved svær hjertesvigt ses svulster i nakkevenerne. Der er en krænkelse af intrakardisk ledning, som selv med små læsioner kan forårsage arytmier og føre til døden. Hjerteytmeforstyrrelser manifesteres af supraventrikulær (supraventrikulær) ekstrasystol, sjældent ved atrieflimren, hvilket markant forværrer hæmodynamikken, intensiverer symptomerne på hjertesvigt.

I de fleste tilfælde overvejer kun nogle få af de ovennævnte symptomer i det kliniske billede af myocarditis. I omkring en tredjedel af patienterne kan myocarditis være asymptomatisk. Med myocarditis, der opstår på baggrund af kollagensygdomme såvel som viral infektion, forekommer samtidig perikarditis. Idiopatisk myokarditis har et alvorligt, sommetider malignt forløb, der fører til kardiomegali, alvorlig rytme og ledningsforstyrrelser i hjertet og hjertesvigt.

Komplikationer af myocarditis

Med langvarig nuværende myokarditis udvikler sklerotiske læsioner i hjertemusklen, forekommer myocarditis cardiosclerose. I tilfælde af akut myokarditis ved alvorlige hjertesvigt, hjerteinsufficiens, arytmi, der forårsager pludselig død, udvikler sig hurtigt.

Diagnose af myocarditis

Væsentlige vanskeligheder ved diagnosen myokarditis forårsager mangel på specifikke diagnostiske kriterier. Foranstaltninger til identificering af inflammatorisk proces i myokardiet omfatter:

  • Historie tager
  • Fysisk undersøgelse af patienten - symptomer spænder fra mild takykardi til dekompenseret ventrikulær svigt: ødem, hævelse af nakkeårene, hjerterytmeforstyrrelse, kongestiv proces i lungerne.
  • EKG - en krænkelse af hjerterytme, spænding og ledning. EKG-ændringer i myocarditis er ikke specifikke, da de ligner ændringer i forskellige hjertesygdomme.
  • EchoCG - myokardiel patologi detekteres (udvidelse af hjertehulrum, reduktion af kontraktilitet, diastolisk dysfunktion) i varierende grad afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
  • Generelle, biokemiske, immunologiske blodprøver er ikke så specifikke for myocarditis og viser en stigning i α2 og y-globuliner, en stigning i antistoftiter til hjertemuskel, en positiv RTML (lymfocytmigrationsinhiberingsreaktion), en positiv test for C-reaktivt protein, en stigning i sialinsyrer, aktiviteten af ​​cardiospecifikke enzymer. Undersøgelsen af ​​immunologiske parametre skal udføres i dynamik.
  • Lungens radiografi hjælper med at opdage en forøgelse af hjertets størrelse (kardiomegali) og kongestive processer i lungerne.
  • Bacsev-blod til patogenpåvisning eller PCR-diagnose.
  • Endomiokardiel biopsi ved hjælp af hjertekavitetslydinger, herunder en histologisk undersøgelse af myokardiebiopsiprover, bekræfter diagnosen myokarditis i ikke mere end 37% af tilfældene på grund af, at fokal myokardiebeskadigelse kan forekomme. Resultaterne af gentagen myokardbiopsi gør det muligt at vurdere dynamikken og resultatet af den inflammatoriske proces.
  • Scintigrafi (radioisotopstudie) af myokardiet er en fysiologisk undersøgelse (den naturlige migration af leukocytter i fokus for inflammation og suppuration spores).
  • Magnetisk resonansbilleddannelse (MR i hjertet) med kontrast giver visualisering af den inflammatoriske proces, hævelse i myokardiet. Sensibiliteten af ​​denne metode er 70-75%.
  • Radioisotopundersøgelse af hjertet, magnetisk resonansbilleddannelse gør det muligt at bestemme områderne for skade og nekrose af hjertemusklen.

Myokarditisbehandling

Den akutte fase af myocarditis kræve hospitalsindlæggelse i Department of Cardiology, begrænse fysisk aktivitet, streng sengeleje for 4 - 8 uger til opnåelse af erstatning af cirkulation og genoprette normal hjerte størrelse. Kosten i myokarditis indebærer begrænset forbrug af salt og væske, beriget protein og beriget mad til normalisering af metaboliske processer i myokardiet.

Myokarditisbehandling udføres samtidigt i fire retninger, der udfører etiologisk, patogenetisk, metabolisk symptomatisk behandling. Etiologisk behandling tager sigte på at undertrykke den infektiøse proces i kroppen. Terapi af bakterielle infektioner udføres med antibiotika efter isolering og bestemmelse af patogenens følsomhed. Med myocarditis af viral genese er antivirale lægemidler angivet.

En forudsætning for en vellykket behandling af myocarditis er detektion og justering af infektiøs foci, støtte den patologiske proces: tonsillitis, otitis media, sinusitis, paradentose, adnexitis, prostatitis, etc. Efter fociene justering (kirurgisk eller terapeutisk), forløbet af antiviral eller antibiotisk behandling nødvendigt at foretage den mikrobiologiske kontrol af hærdning..

I den patogenetiske behandling af myokarditis indbefatter antiinflammatoriske, antihistamin og immunosuppressive lægemidler. Udnævnelsen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler udføres individuelt med valg af doser og behandlingsvarighed; eliminering af laboratorie- og kliniske tegn på inflammation i myokardiet tjener som kriterium for aflysning. I alvorlig progressiv myocarditis er glucocorticoid hormoner foreskrevet. Antihistaminer hjælper med at blokere inflammatoriske mediatorer.

Kalium, inosin, vitaminer, ATP, cocarboxylase anvendes til at forbedre metabolismen af ​​hjertemusklen i myocarditis. Symptomatisk behandling af myocarditis er rettet mod at eliminere arytmier, hypertension, hjertesvigt symptomer, forebyggelse af tromboembolisme. Varigheden af ​​behandling af myocarditis bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​kompleks terapi og gennemsnitlig ca. seks måneder og nogle gange længere.

Myokarditis prognose

Med et latent svagt symptom for myocarditis er en spontan klinisk kur uden langvarige konsekvenser mulig. I mere alvorlige tilfælde bestemmes prognosen for myocarditis ved forekomsten af ​​myokardiebeskadigelse, træk ved den inflammatoriske proces og sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom.

Når hjertesvigt hos 50% af patienterne har forbedret som følge af behandlingen, en fjerdedel af den observerede stabilisering af hjerteaktivitet, de resterende 25% tilstand gradvist forværres. Prognosen for myocarditis, kompliceret af hjertesvigt, afhænger af sværhedsgraden af ​​venstre ventrikulær dysfunktion.

Utilfredsstillende prognose bemærket i nogle former for myocarditis: giant celle (100% dødelighed ved konservativ behandling), difteri (dødelighed op til 50-60%), myocarditis forårsages af Chagas sygdom (amerikansk trypanosomiase), etc. Disse patienter har behandlet spørgsmålet om transplantation. hjerte, selv om det ikke udelukker risikoen for tilbagevendende myokarditis og graftafvisning.

Forebyggelse af myocarditis

anbefalede forholdsregler, når i kontakt med smittefarlige patienter, rense foci af infektion i kroppen, for at undgå flåtbid, foretager vaccination mod mæslinger, røde hunde, influenza, fåresyge, polio, at reducere forekomsten af ​​myocarditis risiko.

Patienter med tidligere tilfælde af myocarditis, pass lægeundersøgelse af en kardiolog 1 gang i 3 måneder, med et gradvist opsving mode og aktivitet.

Myocarditis. Årsager, symptomer og tegn, diagnose og behandling af sygdommen

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Anatomiske træk ved hjertets struktur

Hjertet er et muskulært organ placeret i brystet. Dens funktion er at give blodgennemstrømning gennem karrene.
Hartens vægge:

  • Endokardiet er det indre lag. Det linjer alt inde i hjertet af kamrene.
  • Myokard er det tykkeste muskellag. Det er mest udviklet i regionen af ​​venstre ventrikel, mindst af alt i regionen af ​​atrierne.
  • Epikardiet er hjertets ydre skal, som udfører beskyttende funktioner og udsender smøremiddel, hvilket reducerer friktionskraften under sammentrækninger.

Typer af myocardiocytter (muskelceller i hjertemuren):
  • Typiske kontraktile muskelceller. Giv hovedfunktionen - reducere og skubbe blodet.
  • Atypiske myocytter er transformerede muskelceller, der spiller rollen som en slags autonome nervesystem i organet. Elektriske impulser udføres, hvilket forårsager typiske myocardiocytter at indgå.

Hjertekamre:
  • Højre og venstre atrium. Venøst ​​blod tages henholdsvis fra de øvre og nedre hule vener (strømmer fra organer og væv), arterielt blod fra lungerne (returneret til hjertet fra lungerne, beriget med ilt). De har ikke store belastninger, så deres muskellag er tyndt.
  • Højre ventrikel Det tager venøst ​​blod fra højre atrium og skubber det ind i lungerne, ind i lungecirkulationen, hvor det er beriget med ilt.
  • Venstre ventrikel. Det tager arteriel blod fra venstre atrium og skubber det ind i den systemiske cirkulation til alle organer og væv. Det udfører det mest intensive arbejde, derfor har muskulaturen den største tykkelse.

Hjertetraktionsmekanisme:
  • I den øverste del af det interatriale septum forekommer der en elektrisk impuls i klynge af atypiske myocytter, der kaldes sinusnoden (eller pacemakeren).
  • Den elektriske impuls fra pacemakeren spredes i væggene i atria. Der er deres systole (reduktion). Blod fra atria trykkes ind i ventriklerne.
  • Den elektriske impuls spredes til ventrikelvæggen. De kontraherer, skubber blod ind i de store og små cirkler af blodcirkulationen. På dette tidspunkt forekommer diastol (afslapning) af atria.
  • Atriel og ventrikulær diastol, hvorefter der vises en ny impuls i pacemakeren.
Patologiske ændringer i myokardiet forekommer i myocarditis:

  • Direkte skade på muskelfibre ved infektion og toksiner.
  • Som følge heraf beskadigede skaden nogle molekyler, som er en del af myokardiet. Immunsystemet tager dem til antigener (fremmedlegemer), en allergisk reaktion udvikler sig, hvilket fører til endnu mere skade.
  • Over tid opløses muskelceller beskadiget som følge af inflammation. I deres sted dannes områder af sklerose - mikroskopiske ar.

Hvad er diffus myocarditis?

Med myokarditis kan inflammation dække forskellige områder af hjertemusklen. Afhængig af dette er der to typer myokarditis:

  • Diffus - den inflammatoriske proces fanger hele hjertemusklen.
  • Fokalbetændelse er lokaliseret på ét sted, de resterende områder i myokardiet forbliver upåvirket.
Diffus myokarditis er altid mere alvorlig, ledsaget af mere udtalt symptomer og ændringer i analysen.

Årsager til myocarditis

Klassifikation af myocarditis afhængigt af oprindelsen: