Små anomalier af hjerteudvikling

Små uregelmæssigheder i hjerteudvikling - for en uoplyst person lyder diagnosen til at være skræmmende ved første øjekast. Uregelmæssigheder i udvikling ved mangeers hørelse og medføre en afvigelse i udvikling, sygdom eller endog deformitet. Og kombinationen af ​​udviklingsmæssige anomalier i hjertet skaber et fuldstændig skræmmende billede. Overhovedet ikke! Vær ikke bange!

1 Definition

MARS er mest almindeligt registreret hos børn under tre år.

Små anomalier af hjerteudvikling (forkortet "MARS") er træk ved hjerteudviklingen, hvor der ikke forekommer væsentlige forandringer i sit arbejde såvel som kredsløbssygdomme hos 97-99% af tilfældene. Det kan siges, at de mindre uregelmæssigheder i de fleste tilfælde er ret uskadelige træk ved den menneskelige "motor". MARS ligger stille i utero, når et lille hjerte bare begynder at danne sig. Med den brede brug af ultralyddiagnos begyndte diagnosen MARS at blive opdaget ti gange oftere end før.

MARS opdages oftest hos børn under tre år (men kan detekteres på alle alder), og at foretage en sådan diagnose er på ingen måde skræmmende unge forældre. Det skal huskes, at dette ikke er en patologi i hjertet og ikke en vice. Hæmodynamik er forstyrret i misdannelser, der er risiko for en persons liv, MARS påvirker ikke hjertefunktionen og hæmodynamikken, og med et barns vækst kan nogle små hjerteabnormiteter forsvinde. Vi vil forstå, hvorfor der er hjerte små abnormiteter?

2 grunde

Arrytmogen dysplasi i højre ventrikel

Det menneskelige hjerte består af muskel og bindevæv. Bindevæv er en slags skelet, en støtte til mange indre organer, det kan være op til 60-88% af hele deres masse. Det findes i alle organer og systemer: brusk, sener, blod, knogler, iris - disse er alle dets sorter. I hjertet er bindevæv repræsenteret af kollagen og elastinfibre. I MARS forstyrres dannelsen af ​​bindevæv allerede før fødslen: Der er defekter på det genetiske niveau, der forhindrer fibrøse strukturer, vævs hovedstof, i at udvikle sig normalt.

Denne overtrædelse har et navn - dysplasi. Da bindevævsstrukturer ikke kun er i hjertet, kan ikke kun MARS hos børn udvikles med dysplasi, men mere alvorlige ændringer i muskuloskeletale og indre organer. I dette tilfælde diagnosticeres syndromerne: Marfan, osteogenesis imperfecta, Ehlers og andre. Med disse syndromer vil små abnormiteter i hjertet være kun en (ikke den mest betydningsfulde) af de mange symptomer.

Den mutagene virkning af alkohol, nikotin

Derfor forårsager tilstedeværelsen af ​​kun MARS hos børn i mangel af andre manifestationer af dysplasi ikke forældre at være bange, tværtimod indikerer det en lille manifestation af dysplasi. Årsager til dysplasi - ændringer på det genetiske niveau, arvelighed, maternale sygdomme, den mutagene effekt af alkohol, nikotin, toksiner på udviklingen af ​​fosterets interne organer under graviditeten. En vigtig nuance! Hvis et barn har 1-2 små hjerteabnormaliteter, så er det for tidligt at tale om dysplasi, mest sandsynligt læger behandler egenskaberne ved hjerteudvikling.

Hjertet er trods alt ikke dannet af en blueprint, hver har sine egne specifikke træk. Men hvis der opdages 3 eller flere MARS på ultralydet, kan du påtage sig dysplasi og søge bekræftelse ved at undersøge andre organer og systemer. Hypermobilitet i leddene, nyrespredning, synsfelter og andre manifestationer af bindevævssvaghed vil vidne til fordel for dysplasi. Kun tilstedeværelsen af ​​hjertets abnormiteter betyder ikke en sygdom!

3 klassificering

Spredning af mitralventilen

For at gøre det nemmere at navigere i klassifikationen, "gå" gennem hjertekonstruktionerne fra top til bund:

1. Atria og septum mellem dem:
   
   • ventil prolaps af den ringere vena cava,
   • åbent ovalt vindue
   • unormale trabekulae og papillære muskler;
2. tricuspid ventil:
   
   • prolaps,
   • ekspansion;
3. sommerfuglventil:
   
   • prolaps,
   • forlængelse, overordnet mobilitet af akkorder,
   • uregelmæssig dæmpning montering
   • yderligere papillære muskler;

Prolapse af lungerarteriens cusps

Dette er de ændringer, som en læge kan se i hjertet under en ekkokardiografi. Efter at have studeret klassifikationen kan det konkluderes, at MARS ikke altid udelukkende vedrører selve hjertet og valvulære strukturer, ændringer i bindevæv i hovedkarrene, der strækker sig fra organismens hovedmotor, gælder også for MARS.

4 var det eller var det ikke?

Pædiatrikisk aftale

Ofte kommer vrede mødre til en børnelæge med resultaterne af en ultralydsscanning af deres barn, eller terapeuten bliver besøgt af voksne, som også aggressivt anklager lægen for inkompetence. Hvordan så? Min søn havde mitralventil prolapse for to år siden, og nu sagde lægen, at han ikke havde det? Du bør ikke urimeligt beskylde lægen for mangel på professionalisme og ødelægge dit humør: prolapsen kan faktisk forsvinde.

En del af nogle MARS hos børn er, at de faktisk kan forsvinde med alderen. Barnets krop vokser, udvikler sig sammen med det vokser indre organer, deres proportioner ændres, deres længde, bindevævsstrukturer modner, udskiftning af umodne fibre af modne, fornyelse af proteiner og enzymer finder sted. Alle disse ændringer forårsager "tab". Forældre kan rådes en gang om året for at lave en baby ultralyd.

5 Åbent ovalt vindue

Åbent ovalt vindue

En midlertidig åbning i septumet mellem de øvre hjertekamre, det ovalke vindue fungerer altid i perioden med intrauterin udvikling. Denne tilpasning er nødvendig for, at det ufødte barn bedre mætter det lille hjerte med ilt. Normalt lukker vinduet i de første dage eller uger med fødslen, men måske senere - ved år to, fem. I 23% af tilfældene er den lukket tæt eller overgrover ikke for livet. Gennem den smides en lille mængde blod fra et atrium til et andet, og hvis denne anomali ikke manifesterer sig hæmodynamisk, er der ingen grund til bekymring.

Denne uregelmæssighed manifesterer næsten ikke sig selv; et barn kan lejlighedsvis høre hjertestøj, træthed og episoder med midlertidig svimmelhed. Men oftere er diagnosen etableret af resultaterne af ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet. På EchoCG bestemmer lægen størrelsen af ​​det åbne vindue, mængden af ​​blod der strømmer ind i det under hjerteslag, i hvilken retning blodet bevæger sig, og hvis der er andre hjerteabnormiteter.

Hvis der ikke er nogen signifikant blodstrømforstyrrelser, er der ingen klager, og der er ikke behov for behandling af anomali. Det er tilstrækkeligt at overvåge kardiologen og gentage ekkokardiografi. Hvis størrelsen af ​​det ovale vindue er væsentligt, er der klager og hæmodynamiske forstyrrelser, kan behandlingen ifølge hjertekirurgens indikationer være endovaskulær behandling. Lægen indsætter et kateter med et specielt klæbemiddel i hjertekaviteten og "stikker vinduet": klæbemiddelet hjælper det til at tilstoppe.

6 Forløb af mitralventilen

Mitralventil regurgitation

Sugning af ventiler af hjertets bicuspidventil, samtidig med at ventriklerne reduceres i retning af venstre atrium. Det kan sænke et klap eller begge dele. Hvis bladets bøjning i henhold til ultralydsresultaterne ikke overstiger 2-6 mm, er graden af ​​denne anomali 1. Når prolaps 6-9 mm - 2. grad, men hvis ventilen sager på 9 mm eller mere - diagnosticeret med 3. grad af prolapse.

Meget vigtigere for lægen er ikke graden af ​​slap i ventilerne, men tilstedeværelsen eller fraværet af omvendt blodgennemstrømning - regurgitation. Tja, hvis der slet ikke er nogen regurgitation, lider i dette tilfælde ikke hæmodynamikken, patienten føler sig godt. Og hvis der er en omvendt blodgennemstrømning, kræver denne tilstand detaljeret observation og undertiden kirurgisk behandling.

7 Yderligere akkord i venstre ventrikel

Yderligere akkord i venstre ventrikel

I kamrene i hjertet, hovedsageligt ventriklerne, er der specielle "tråde" - akkorder. De består af bindevævselementer og spiller rollen som en fjederhjertemekanisme: de forkortes og derefter forlænges, hvorved hjerteventilerne forbliver elastiske, mobile og fleksible. Akkorder er fastgjort i den ene ende direkte til ventilerne, og den anden til hjertekamrene. I processen med embryogenese kan en stigning i antallet af sådanne akkorder af en eller flere observeres. Ofte lægges yderligere tråde i venstre ventrikel.

I mere end 90% af tilfældene manifesterer den enkelte akkord sig ikke på nogen måde, påvirker ikke blodgennemstrømningen, og patienten giver ikke klager, hvis den eksisterer. Denne anomali, som mange andre, er lejlighedsvis fundet af en ultralydslæge. Nogle gange i ungdommen, i løbet af den intensive "hoppe" i vækst og udvikling af muskuloskeletalsystemet har hjertet "ikke tid" til hurtig vækst, og hos patienter med ekstra akkord kan der være uspecifikke symptomer: svimmelhed, hjertebanken, prikken i hjertet. Men sådanne fænomener forekommer sjældent.

Små anomalier af hjerteudvikling

Det menneskelige hjerte er lagt i slutningen af ​​den tredje uge af graviditeten og udvikler sig gennem prænatalperioden. Under udviklingens udvikling dannes ikke kun hjertemuskulaturen (myokardiet), men også bindevævet, som danner organets fibrøse skelet og store kar (aorta, lungearteri, øvre og nedre vena cava, lungeårer). Under graviditeten observeres en række fysiologiske træk ved føtal blodcirkulationen, for eksempel er der vaskulær kommunikation i hjertet (ovalt vindue mellem højre og venstre atria, arterielle og venøse kanaler, Eustachian ventil - dannelse i den nedre vena cava, som leder en del af blodet fra højre atrium gennem ovalen vindue til venstre atrium). Disse meddelelser er skabt af naturen for at sikre, at blodet, der strømmer fra fostrets hjerte cirkulerer gennem den lille organisme, omgår lungerne, da de er i en tilstand af funktionel hvile og ikke trækker vejret ind i livmoderen. Til moderskab modner alle bindevævskonstruktioner i hjertet, og på tidspunktet for det nyfødte første skridt lukkes de vaskulære kommunikationer under påvirkning af øget intrakardialt tryk.

Nogle gange sker det, at der under graviditetsprocessen er ændringer i udviklingen af ​​hjertets bindevæv, eller det er ikke nok, at fysiologisk lukning af hullerne i barnets hjerte sker under fødslen. Bindevævskonstruktioner i hjertet er enten for bløde til at udføre deres skeletfunktioner eller umodne, og så når det nyfødte barn udvikler sig, vender alt tilbage til det normale. I sådanne tilfælde siges det, at barnet har små uregelmæssigheder i hjerteudvikling.

Mindre anomalier i hjertet er en stor gruppe af tilstande, der omfatter anatomiske abnormiteter i hjertets struktur, som ikke forårsager signifikant klinisk og hæmodynamisk (bestemmelse af hjerteforstyrrelser). Små, disse anomalier anses for at være fordi de kan forsvinde i udviklingen af ​​barnet og ikke har en betydelig indvirkning på hjerte-kar-systemet og hele organismen i modsætning til hjertefejl, for eksempel da der er en grov krænkelse af anatomi og fysiologi hjerte. I de senere år er hyppigheden af ​​registrering af hjerteforstyrrelser øget, hvilket er forbundet med en mere udbredt fordeling af undersøgelsen af ​​nyfødte børn ved hjælp af ultralyd i hjertet.

Hvis et barn har en eller to abnormiteter, så er det højst sandsynligt, at det er et medfødt træk ved hjertets struktur, der ikke udgør en trussel mod barnets helbred; hvis det er tre eller mere, skal lægen tænke på patienten, der har en sygdom som bindevævsdysplasi, en sygdom, der er karakteriseret ved beskadigelse af bindevævet, ikke kun i hjertet, men også i andre organer og systemer (muskler, skelet, urin, fordøjelses-, bronkopulmonale systemer og andre). Udvidelsen eller sammentrækningen af ​​aorta rot og lungekirtlen er også mere almindelig i arvelige sygdomme i bindevævet (for eksempel Marfan syndrom).

Årsager til små abnormiteter i hjerteudviklingen hos et barn

Hvorfor opstår disse uregelmæssigheder? Som allerede nævnt er grundlaget for udviklingen af ​​hjerteabnormiteter forandringen i egenskaberne af bindevæv i dette organ. Hovedårsagen til bindevævsdysplasi i hjertet er en genetisk bestemt defekt i syntesen af ​​kollagen 111 type (dette er proteinet, der anvendes som hovedbygningsmateriale i kroppen). Det vil sige, medfødte træk ved hjertets struktur er arvet af barnet, især fra moderen. Også vigtige er negative miljøforhold, stress, utilstrækkelig indtagelse af vitaminer fra en gravid kvindes mad, brugen af ​​giftige stoffer under graviditeten (medicin, alkohol, nikotin), fostrets iltfeber og alle de faktorer, der kan have en negativ effekt på fostret under fosterudvikling.

Symptomer og tegn på små abnormiteter i hjertet

I de fleste tilfælde er diagnosen af ​​MARS et uheldigt fund, når der udføres en planlagt hjerte ultralydssøgning efter nyfødte babyer eller småbørn. Som regel manifesterer mindre uregelmæssigheder sig ikke, men følgende klager kan observeres:

- hos nyfødte og spædbørn, cyanose (grå eller blå hudfarve) af en nasolabial trekant, åndenød eller hjertebanken under fødslen, motion (for eksempel efter svømning, aktive spil)
- unge i perioden med hormonelle forandringer og den hurtige vækst i kroppen kan modtage klager fra hjertet og blodkarrene: hurtig hjerterytme, følelse af falme, afbrydelser i hjertets arbejde, cardialgi (smerte i hjertet), en følelse af "koma" i halsen, nedsat træningstolerance. Manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni kan også være til stede: Svimmelhed, kvalme, besvimelse, overdreven svedtendens, træthed, svaghed, en lille stigning i temperaturen.
- i tilfælde hvor en patient har flere abnormiteter på samme tid, kan dette påvirke hjertets funktion. For eksempel kan en tilbagestrømning af blod i atriumet på grund af ventilprolapse (regurgitation af 3 grader) og udledning af blod i det højre atrium gennem et åbent ovalt vindue føre til stagnation af blod i lungerne, hvilket manifesterer som åndenød med minimal anstrengelse og tværgående akkorder i venstre ventrikel og Eustachian ventil kan forårsage hjerterytmeforstyrrelser (sinus takykardi, kort PQ syndrom).

Diagnose af små anomalier i hjerteudvikling

Lægen kan foreslå tilstedeværelsen af ​​abnormiteter i hjertets struktur, selv på tidspunktet for den kliniske undersøgelse af barnet. Hos nyfødte kan sammen med hjertets abnormaliteter detekteres navlestang og inguinal brok og medfødte forskydninger af hoftefladerne. Ved undersøgelse af en teenager kan en læge se høj højde, aflange lemmer og fingre, krumning i brystet, øget mobilitet (hypermobility) af leddene.

Auscultation (i færd med at lytte til brystet) manifesterer alle mindre uregelmæssigheder sig systoliske murmurer, klik eller en kombination deraf.

Fra instrumentelle undersøgelsesmetoder er EKG foreskrevet (for at afgøre om arytmier er til stede), radiografi af organerne i brysthulen (for at afgøre om hjertet er bredere og hvis blod ikke står i lungekarrene).

Den mest informative er ekkokardiografi (ultralyd i hjertet). Denne metode giver dig mulighed for at visualisere hjertet og de store skibe, for at afklare forekomsten af ​​hjerteanomalier og for at afgøre, om der er brud på hans arbejde.

Afhængig af placeringen på ultralydet kan du se følgende anomalier:

1. Atriel septum og atria:
- åbent ovalt vindue;
- lette aneurisme (fremspring) i det interatriale septum;
- øget mere end 1 cm Eustachian ventil.
2. Mitralventil og venstre ventrikel:
- prolapse (sagging) af mitralventilen (med eller uden regurgitation);
- ekstra akkorder i venstre ventrikel (tilbøjelige tråde fastgjort til ventilen, hvilket sikrer dets støtte og mobilitet);
- ektopisk fastgørelse af sene akkorder (på det forkerte sted).
3.Tricuspid ventil:
- forskydning af ventilen i det højre atriums hulrum (tricuspidventil prolapse), i isoleret form er sjælden, er det hyppigere kombineret med mitralventil prolaps.
4. Aorta og lungearteri:
- dobbelt aorta ventil (i stedet for tre blade),
- aortisk ventil prolapse;
- indsnævring af aortaroten
- dilatation (ekspansion) af aortaroten
- pulmonal ventil prolaps;
- dilatation af pulmonal stammen.

Enhver af de anførte strukturelle anomalier kan forekomme både uafhængigt og i kombination med andre.

Hver anomali ser anderledes ud på et ultralyd i hjertet. Så hvis en patient har dilatation eller udvidelse af aorta rot eller lunger, opdager ultralyd karakteristiske strukturændringer og tilstedeværelsen eller fraværet af intrakardiale hæmodynamiske lidelser, især en signifikant trykforskel i aorta og venstre ventrikulær hulrum, volumenoverbelastning af højre atrium og ventrikel.

I nærværelse af et åbent ovalt vindue afbrydes et ekkosignal i det interatriale septumområde, og en Doppler vil afsløre en turbulent (med "vendinger") blodstrøm nær ved det og fraværet af hæmodynamiske forstyrrelser. Aneurysme i det interatriale septum manifesteres ved ultralyd ved fremspring i højre atrium uden overbelastning af højre atrium og ventrikel. Eustachian ventilen ses som en ekstra struktur længere end 1 cm ved grænsen til højre atrium og ringere vena cava.

Ektopisk fastgørelse af akkorder på ultralyd ser ud som tråde, der ikke er knyttet til ventilerne fra ventriklerne, men til interventrikulært septum eller bagvæggen af ​​ventriklerne. I nærvær af mitral- eller tricuspidventil-prolaps estimeres graden af ​​ventilforlængelse i millimeter såvel som graden af ​​regurgitation afhængigt af det niveau, hvormed tilbagestrømningen af ​​blod fylder atriumhulen. Yderligere akkorder i det ventrikulære hulrum er en yderligere lineær dannelse med en ekko-tynd struktur, og kan være enkelt eller flere såvel som langsgående, tværgående og diagonale.

Således ser mitralventil prolaps for eksempel ud under ekkokardiografi (PML)

Behandling af mindre hjerteabnormiteter

Er det nødvendigt at behandle mindre hjerteabnormiteter? I de tilfælde, hvor disse funktioner i hjertets struktur ikke påvirker hjerte- og blodkarens arbejde og ikke manifesterer sig klinisk, behøver et sådant barn ikke behandling. Et årligt besøg hos en kardiolog med ekkokardiografi er ret nok. Men det er ikke forbudt at anvende generelle sundhedsforanstaltninger til beskyttelse af ethvert barns helbred, herunder dem med hjerteabnormaliteter. Disse omfatter den korrekte tidsplan for dagen med en rationel veksling af arbejde og hvile, tilstrækkelig søvn i varigheden, aktiv udflugt i frisk luft, rationel ernæring beriget med vitaminer, passende sport (den slags sport du kan gøre for denne patient, lægen beslutter individuelt).

Hvis en patient har mærkbare symptomer på mindre hjerteabnormaliteter, er der flere uregelmæssigheder på samme tid, eller tegn på hæmodynamiske forstyrrelser forekommer, skal medicin ordineres. De mest almindeligt anvendte vitaminer (nikotinsyre, riboflavin, thiamin), magnesium- og kaliumpræparater (manna B6, kaliumorotat, panangin, magnerot), medicin, der forbedrer iltforsyningen til hjertemusklen (ubiquinon, cytochrom C, carnitin). Når arytmier og ledningsforstyrrelser opstår, vises adrenoblokere (carvedilol, bisoprolol osv.). Som en behandling for manifestationer af vegetativ-vaskulær dystoni foreskrives beroligende urter (moderkorn, hagtorn, valerian osv.).

Meget sjældent, hvis der er flere abnormiteter, og de har en betydelig indvirkning på hæmodynamikken, forværrer indikatorerne for generel sundhed og livskvalitet væsentligt, kan hjertekirurgisk behandling af hjerteabnormiteter indikere.

Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at forældre, der har hørt en sådan diagnose i deres barn, ikke bør gå i panik, for det er normalt, at små hjerteabnormiteter ikke truer barnets helbred og liv. Men du bør heller ikke glemme et sådant født træk ved barnet, eller du skal regelmæssigt gennemgå rutinemæssige fysiske undersøgelser ved hjælp af instrumentelle diagnostiske metoder. Spørgsmålet om behovet for at ordinere lægemidler afgøres kun af lægen i hvert enkelt tilfælde.

Ekstremt sjældent (2-4%) i tilfælde af flere hjerteabnormiteter er der komplikationer, herunder livstruende, såsom dødelig rytmeforstyrrelse og pludselig hjertedød, paradoksal emboli, bakteriel endokarditis, akut mitral insufficiens. Forebyggelse af udviklingen af ​​komplikationer er rettidig besøg hos lægen i tilfælde af klager fra patientens hjerte og gennemførelsen af ​​alle terapeutiske og diagnostiske foranstaltninger, som lægen har ordineret.

MARS (små anomalier af hjerteudvikling) hos børn - farligt eller ej

Det menneskelige hjerte begynder sin eksistens på fjerde uges graviditet i form af en lille rørformet struktur. Efterhånden som fostret vokser, gennemgår orgelet et stort antal ændringer: det vokser i størrelse, skillevægge forekommer mellem atria og ventrikler og ventiler.

Små anomalier af hjertets udvikling (MARS) er små afvigelser i dets anatomiske struktur, som som regel afsløres under screeningsundersøgelser og har ingen kliniske manifestationer.

Varianter af strukturelle træk i hjertet

Små strukturelle abnormiteter i hjertet hos børn kan påvirke næsten alle de anatomiske strukturer. Af forekomstens art kan disse være:

1. Fetal kommunikation, der ikke lukker (skibe kræves til blodcirkulation under fosterudvikling) - vi vil snakke om dem mere detaljeret nedenfor.
2. Formet som følge af ukorrekt vækst af bindevæv, ekstra ventilfolier, forskydning af intracardial septum.

Overvej de mest almindelige uregelmæssigheder:

1. Prolapse (sagging) af ventilerne til ventilerne - mitral (mellem venstre atrium og ventrikel), tricuspid (mellem højre hjerte), aorta. Hvis ufuldstændig lukning af ventilerne ikke forårsager en signifikant tilbagelevering af blod, er der ingen grund til bekymring.
2. Tilstedeværelsen af ​​yderligere akkorder i ventriklerne - ledninger af bindevæv eller muskelvæv.
3. Skift eller mindre udvidelse af interatriale eller interventrikulære septum.
4. Et åbent ovalt vindue - tilstandens sværhedsgrad er direkte forbundet med størrelsen på det åbne hul.
5. Den åbne arterielle kanal, forstørret Eustachian-ventil - alt afhænger af graden af ​​hæmodynamiske (kredsløbs) lidelser.

Årsager og mekanismer ved forekomsten

Blodcirkulationen og arbejdet i fostrets hjerte på mange måder har sine egne egenskaber. Børn i processen med intrauterin udvikling behøver ikke at trække vejret - de modtager ilt fra moderen gennem navlestrengene. I fostrets hjerte er der en række strukturelle træk:

1. Det ovale vindue er et hul i det interatriale septum.
2. Arterial (Botallov) kanal - forbinder aorta og pulmonal stamme.
3. Eustachian ventil - leder blod gennem et ovalt vindue ind i venstre atrium.

Efter fødslen af ​​barnet og hans første ånde vokser alle ovennævnte strukturer til sidst med bindevæv som overflødig. Nogle gange sker dette delvist eller slet ikke, og så behandler vi små uregelmæssigheder hos børn.

• virkningen af ​​negative miljøfaktorer i første trimester
• tager visse lægemidler (antikonvulsive, lithiumholdige lægemidler);
• virusinfektioner udskydes i op til 12 uger;
• alkohol, narkotikamisbrug
• dårligt kontrolleret diabetes mellitus under graviditet.

Det er dog oftest ikke muligt at identificere den specifikke årsag. Arvelig prædisponering spiller også en rolle: Tilstedeværelsen af ​​lignende abnormiteter i hjerteudvikling hos en eller begge forældre.

Hvordan man opdager særlige hjerter

Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​MARS i børnepopulationen er fra 3 til 10%. I de fleste tilfælde forårsager små anatomiske anomalier, i modsætning til medfødte defekter, ikke ubehag for børn og forældre. Opdag dem i processen med planlagte forebyggende ultralydundersøgelser af hjertet. Nogle gange er børnelæger opmærksomme på mindre hjerte lyde under auskultation (lytter med et stetoskop). De fleste støj opstår, når en kombination af flere anatomiske anomalier.

Tilstedeværelsen af ​​3 eller flere anatomiske træk ved hjertets struktur i et barn gør dig i stand til at tænke på bindevævets systemiske patologi. I denne situation findes strukturelle træk helt sikkert i andre organer. Men hvis barnet udvikler sig normalt og ikke klager over noget, er det ikke værd at udløse alarmen. Derudover kan mange hjerteabnormiteter ændres, når barnet vokser. Nogle forsvinder helt med 6-7 år.

Sommetider er manifestationerne stadig der:

1. Hos små børn - cyanose (cyanotisk farvning) af ansigtets hud, hjertebanken og åndenød med aktiv tidsfordriv.
2. Ældre børn, især under puberteten, har svimmelhed, en følelse af hjerteslag, prikkende i hjertet under fysisk anstrengelse, hyppig besvimelse, hurtig træthed.
3. Sædvanligvis oplever forældrene hjerterytmeforstyrrelser. Karakteristisk for de ekstra akkorder i venstre ventrikel. Taktik og behovet for at tage antiarytmiske lægemidler bestemmer børnelæger.

Hvis du finder lignende symptomer i dit barn, og der var hjertefejl og abnormiteter i familien, ville det være rigtigt at konsultere en læge. En børnelæge eller kardiolog vil afgøre, om behandling er nødvendig. Som regel at finde små uregelmæssigheder i ren form er lægerne begrænset til observation. Og i nærværelse af kliniske manifestationer anbefales det at udføre en ultralydsundersøgelse af hjertet en gang om året.

Behandling og livsstil

Til trods for tilstedeværelsen af ​​MARS i den internationale klassifikation af sygdomme ICD 10 indbefatter lægerne stadig disse betingelser i den normale variant. Det vil sige, at små udviklingsmæssige anomalier ikke er en sygdom, men som en funktion af valvulære apparatets struktur eller hjertets opdelingsvægge. Og sådan behandling kræver ikke nogen tilstand.

Flere kombinerede anomalier ledsaget af eksterne manifestationer kræver en individuel tilgang. Hvis der ikke er nogen trussel mod liv og sundhed, overholder læger ventetid. Barnet "vokser", så at sige. Faktisk, meget ofte i alderen 7-10 år af livet, erhverver hjertet en struktur, der er kendt for læger.

Måske udnævnelsen af ​​støttende behandling med vitaminer, stoffer, der forbedrer metabolismen i myokardiet. Kirurgiske behandlingsteknikker anvendes ekstremt sjældent og kun i svære tilfælde.

At begrænse barnet i fysisk aktivitet er ikke nødvendig. For den fulde udvikling og vækst i det kardiovaskulære system er moderate belastninger i fri luft, cykling og svømning optimal. Måltiderne skal være fuldstændige og alder passende. Det er ønskeligt at medtage mad i fødevarer med rigdom af kalium og magnesium (kød, grønne, tørrede frugter), fordi disse sporstoffer er involveret i at gennemføre impulsen gennem hjertemusklen.

Oftest er MARS et tilfældigt diagnostisk fund. Det er nødvendigt at behandle disse strukturelle træk i hjertet som en variant af normen, der ikke kræver alvorlig behandling. Hvis barnets ydre manifestationer er det bedst at blive set af en børnelæge eller kardiolog.

Anomalier af strukturen af ​​ventiler og skillevægge eller MARS i hjertet: er disse patologier forfærdelige?

Med forbedringen af ​​diagnostiske metoder er antallet af identificerede små hjerteabnormiteter (MARS) steget. Dette er anatomiske defekter, der ikke manifesterer sig. De er i stand til at forsvinde alene og påvirker ikke helbredstilstanden. Hvis de findes mere end 2, så kan dette være tegn på skade på bindevævet. Derfor er MARS en indikation for dybdegående undersøgelse i enhver alder.

Læs i denne artikel.

Hvad betyder udviklingsanomalien?

Ofte giver sådanne afvigelser fra hjerte og store skibs normale struktur ikke anledning til bekymring. Derfor diagnosticeres ikke nyfødte, toppen af ​​deres påvisning forekommer i en alder af ca. 3 år. Varianterne af MARS i barndommen kan være:

• prolapse eller expansion, deformation af ventiler;
• åbent ovalt vindue;
• interatriale aneurisme
• akkorder og trabeculae af unormal mængde eller vedhæftning;
• yderligere papillære muskler.

Efterhånden som barnet vokser, bliver det svage bindevæv i disse områder erstattet af en mere moden og tæt, så ved en ungdomsperiode forsvinder disse anomalier. Hvis dette ikke sker, kan medfødt dysplasi af bindevævet være årsagen.

I voksenalderen diagnostiseres oftest mitral ventil prolaps, ekstra eller ukorrekt passerer akkorder (fibrøse tråde) i venstre ventrikel.

Vi anbefaler at læse en artikel om højre ventrikulær dysplasi. Herfra vil du lære om årsagerne til udviklingen af ​​patologi og dens symptomer, diagnose og behandling, prognose for patienten.

Og her mere om restriktive kardiomyopati.

Årsager til patologi hos børn, unge og voksne

Anomalie MARS kan være genetisk forudbestemt. Den vigtigste "skyldige" af bindevævsvaghed er syntesen af ​​defekte kollagenfibre.

Også vigtige faktorer, der forstyrrer dannelsen af ​​det kardiovaskulære system er:

• tager alkohol, narkotika og medicin,
• rygning,
• forgiftning,
• virale infektioner
• eksponering
• understreger,
• dårlig kost - mangel på protein og vitaminer,
• mangel på ilt i blodet på grund af anæmi,
• diabetes mellitus
• skjoldbruskkirtel sygdom.

Hvad sker der ved MARS

Asymptomatisk forstyrrelse af hjertets struktur på grund af bindevævets svaghed betyder, at den eksisterende mangel kan kompenseres på bekostning af andre afdelinger uden at påvirke kredsløbets aktivitet.

For eksempel er et åbent ovalt vindue placeret i septumet, der adskiller atrierne. Det er kun nødvendigt for intrauterin udvikling. Defekten skal være helt lukket i år 1. Men halvdelen af ​​børnene gør det ikke. Hvis der ikke er åbne vinduesmanifestationer, refererer denne betingelse til MARS-varianten, og sådanne børn observeres simpelthen.

Åbent ovalt vindue ved MARS

Med udviklingen af ​​tegn på hjertesvigt som følge af blodudslip er spørgsmålet om hurtig lukning løst.

De grænsestater med udviklingsmæssige anomalier omfatter:

• aflange lemmer
• flade fødder,
• for stor bevægelighed af leddene
• tilbagesvaling af mavesaft i spiserøret,
• galdeblærers deformitet
• enuresis,
• taleforstyrrelser.

Symptomer på problemet

MARS kan ikke kaldes en sygdom i ordets almindeligt anerkendte betydning. Derfor er der ingen symptomer hos 95% af patienterne, men de afslører en anomali under undersøgelsen for andre klager. Der er tegn, der kan være årsagen til en mere grundig diagnose af hjertets tilstand og blodkar. Disse omfatter:

• Blå hud i læber og næse, vejrtrækningsbesvær, hurtig puls, når du fodrer en nyfødt. Ældre børn - med fysisk aktivitet.
• Hos adolescenter: vegetativ dystoni, følelse af hjertesvigt, intermitterende hjertesmerter, dårlig fysisk udholdenhed, besvimelse, svedtendens, hjertebanken, hovedpine, generel svaghed.
• Den samtidige tilstedeværelse af to eller flere defekter (for eksempel udledning af blod i højre atrium fra et åbent vindue og ventil prolaps) fører til hjertesvigt, blodstagnation. Yderligere akkorder er en arytmisk kilde.

Se på videoen om de små anomalier i hjerteudvikling:

Diagnostiske metoder

Den mest præcise og sikre metode er ultralyd. Med det kan du se de fleste af MARS, om nødvendigt supplere dem med andre undersøgelsesmetoder.

Den unormale struktur af hjerte og blodkar har forskellige tegn og en diagnostisk plan:

• Udvidelse af pulmonal eller aortisk stamme: Undersøg blodcirkulationen inde i hjertet, forskellen mellem trykket i det store fartøj og den tilsvarende ventrikel, graden af ​​volumen overbelastning.
• Åbent vindue: Detektere signalafbrydelser i septumområdet mellem atrierne, "turbulens" af blodgennemstrømningen.
• Septal aneurisme: afbøjning i retning af højre atrium, højre halvdel af hjertet er ikke overbelastet med blodvolumen.
• Eustachian ventil: Udviser en yderligere dannelse af 1,5 cm i størrelse i området mellem den nedre vena cava og området af højre atrium.
• Unormalt tilsluttede eller ekstra akkorder: visualiseret som fibre fastgjort til ventrikler eller septum. De kommer i forskellige tal og alle slags retninger.
• Valve prolapse: Vurder ventilationsniveauet for ventilen, graden af ​​omvendt bevægelse af blodet.

Andre metoder

For at detektere hjertearytmi, tildeles et EKG om nødvendigt i form af daglig overvågning af Holter.

Behandling af sygdommen

Hvis patienten ikke har symptomer, der kan være forbundet med tilstedeværelsen af ​​MARS, udføres der ikke behandling. Det er nødvendigt at besøge en kardiolog og gennemgå ultralyd og EKG mindst en gang om året. For børn med en abnormitet anbefales mad med et tilstrækkeligt indhold af protein og vitaminer. Overholdelse af daglig behandling, søvnens varighed, motion med doseret motion er særligt vigtigt.

Hvis der er tegn på nedsat blodcirkulation eller flere udviklingsforstyrrelser, udføres profylaktisk behandling med henblik på at styrke myokardiet:

• vitaminer fra gruppe B, ascorbinsyre - Neyrurubin, Neurobeks;
• Salte af kalium og magnesium - Panangin, Magne B6, Kalipoz;
• Midler til forbedring af metabolisme - Carnitin, Coenzym Q10, Mildronat, Thiotriazolin;
• antiarytmiske lægemidler - ofte betablokkere (Concor, Carvedilol);
• beroligende medicin - Novo-Passit, Persen.

Prognose for patienter

MARS i de fleste tilfælde ledsages ikke af konsekvenser, og patienter fører et normalt liv. Spontan forsvinden af ​​anomali er heller ikke ualmindeligt. Derfor er prognosen for livet gunstig. I meget sjældne tilfælde kan kirurgi eller medicinbehandling anbefales.

Når du vælger en sport til aktiviteter eller erhverv relateret til belastningen på hjertet (piloter, dykkere, militære), skal du bestå en foreløbig kardiologisk test.

Vi anbefaler at læse artiklen om Marfan syndrom. Herfra vil du lære om sygdommens årsager og klassificering, tegn på afvigelse, diagnose og behandling samt anbefalinger til patienter.

Og her mere om dialaktisk kardiomyopati.

MARS er anomalier af strukturen af ​​ventiler og skillevægge i hjertet, store skibe. De tilhører grænsevilkår, da mange børn og voksne ikke har nogen symptomer på patologi. Registrere oftere ved en tilfældighed under en ultralyd. I mangel af symptomer behøver de ikke behandling, og i de fleste patienter forsvinder anomalierne spontant ved ungdomsårene.

Hvis MARS er multipel eller der er tegn på funktionsfejl i det kardiovaskulære system, foreskrives præparater, som styrker myokardiet.

Ofte er en ekstra akkord diagnosticeret tilfældigt under undersøgelsen. Vises i hulrummet i hjertets hjerte i et barn, kan det stadig fra fødslen og kun dukke op hos lægen. Ofte bærer LV ikke en trussel.

Hjernehormon hos børn (WFP, interventricular septum) kan opstå på grund af krænkelser, forgiftning under graviditeten. Symptomer kan påvises ved regelmæssig undersøgelse. Behandling kan være medicin eller kirurgi.

Heldigvis er en ektopi af hjertet ikke diagnosticeret. Denne patologi af nyfødte er farlig med dens konsekvenser. Det sker thorax, cervikal. Årsager til at identificere det er ikke altid muligt, med vanskelige muligheder, behandling er meningsløs, børn dør.

Selv sunde mennesker kan opleve ustabil sinusrytme. For eksempel er det på grund af overdreven belastning hos et barn. En teenager kan have funktionsfejl i hjertet på grund af overdreven motion i sport.

Det er nyttigt for alle at kende strukturelle træk i det menneskelige hjerte, blodstrømningsmønsteret, de anatomiske træk ved den interne struktur hos voksne og et barn samt blodcirkulationer. Dette vil medvirke til bedre at forstå din tilstand i tilfælde af problemer med ventiler, atria, ventrikler.

Et andet foster kan diagnosticeres med hjertehypoplasi. Dette alvorlige hjertesvigt syndrom kan være både venstre og højre. Prognosen er tvetydig, de nyfødte vil have flere operationer.

I moderne diagnostiske centre kan hjertesygdomme bestemmes af ultralyd. I fosteret er det synligt fra 10-11 uger. Symptomer på medfødte er også bestemt ved hjælp af yderligere undersøgelsesmetoder. Fejl ved bestemmelsen af ​​strukturen er ikke udelukket.

Registrerer den lavere atriale rytme hovedsagelig på EKG. Årsagerne ligger i IRR, så det kan installeres selv i et barn. Accelereret hjerteslag kræver behandling som en sidste udvej, oftere er ikke-lægemiddelbehandling ordineret

Der er supraventrikulær takykardi hos voksne og børn. Symptomer - pludselig hjertebanken, svimmelhed og andre. Indikationerne på EKG afspejler ikke altid problemet. Aflastningen af ​​paroxysmale NT-angreb kan udføres alene, men det er ikke nok at behandle i fremtiden.

Små anomalier af hjerteudvikling (MARS): Hvad er det, former og konsekvenser, behandling

MARS (mindre afvigelser i hjertet) er særlige forhold, der ikke ledsages af åbenlyse krænkelser af organet, men kan stadig manifestere symptomer på sygdom og endog livstruende. Indtil for nylig blev de betragtet som en variant af normen, men da de studerede deres rolle i kardiovaskulærsystemets aktivitet, blev den tilsyneladende harmløshed sat spørgsmålstegn ved. Det er nu anerkendt, at patienter med MARS skal overvåges, og i nogle tilfælde har de brug for medicin.

MARS er normalt manifesteret af hjerteklump og arytmier, men det var problematisk at foreslå den nøjagtige årsag til disse fænomener. Med indførelsen af ​​ultralyd til hjertepraksis begyndte undersøgelsen af ​​problemet med små anomalier, og i 90'erne i det sidste århundrede blev udtrykket MARS selv foreslået. Problemets uopsættelighed skyldes også, at sådanne fejl primært findes hos børn og unge, og rettidig diagnose, overvågning og behandling er nødvendige for at undgå farlige konsekvenser.

En lille abnormitet i hjertet er forbundet med defekter i bindevævets struktur. Det er almindeligt accepteret, at grundlaget for denne tilstand er dysplasi af bindevævsstrukturer, der forekommer i utero på grund af genetiske mutationer eller efter fødslen under påvirkning af negative ydre faktorer.

Bindevævet spiller rollen som et skelet for de indre organer, danner grundlaget for hjertevalvularapparatet, idet skibene derfor uden sin normale dannelse opstår forskellige former for afvigelser både i strukturen og i organernes arbejde. Ofte kombineres MARS med andre organers patologi, hvor dysplastiske ændringer i bindevæv også findes.

Tvetydigheden af ​​specialisternes mening om mindre hjerteabnormiteter skyldes ikke kun deres mangfoldighed og hyppige asymptomatiske forløb. Efterhånden som barnet vokser, ændrer de indre organers arbejde, hjertet vokser, så nogle abnormiteter kan forsvinde af sig selv, for eksempel kan et åbent ovalt vindue spontant lukke. Hertil kommer, at sådanne ændringer som mitralventil prolaps eller ekstra akkord i ventriklen fører til nogle hæmodynamiske lidelser med alderen, så det er nu accepteret at betragte MARS som en patologi snarere end som en variant af normen.

Tilstedeværelsen af ​​små anomalier i hjertet bør være en grund til en omfattende undersøgelse, fordi hvis bindevævet i et organ ikke er helt udviklet, er sandsynligheden for problemer med andre også høj. Patienter med MARS lider således ofte af mave-tarmkanalens patologi (tilbagesvaling, intestinal divertikula, membranbrækthed), bronchiektasis er mulig for luftvejene; urinproblemer. Hyppige kombinationer af små anomalier med vegetative lidelser i form af vegetativ-vaskulær dystoni, mulige taleforstyrrelser, mentale abnormiteter, sengevædning, panikanfald osv.

Årsager og sorter af mindre hjerteanomalier

Forskellige abnormiteter i hjertets struktur kan forekomme på grund af:

• Genetiske mutationer;
• Graviditetspatologi;
• Påvirkninger af eksterne faktorer.

Genetiske mutationer er arvet og forårsager nogle arvelige syndromer (Marfan, Ehlers-Danlos), når differentieringen af ​​bindevæv i mange organer er svækket.

Medfødte former for MARS er forbundet med en krænkelse af organers lægning i tidlig graviditet, indtil 5-6 uger intrauterin udvikling, når den forventede mor måske ikke er opmærksom på sin nye tilstand. Drikke alkohol, rygning i disse perioder kan forårsage hjertesygdomme.

Nogle gange udvikler MARS i et barn med et oprindeligt velformet hjerte. I dette tilfælde er rollen tildelt ugunstige miljøforhold, eksponering for skadelige kemikalier, infektion.

Normalt er MARS diagnosticeret hos børn under tre år, og de er primært udtryk for anatomiske abnormiteter, der ikke manifesteres klinisk eller usymptomatisk, men med alder kan tegn på hjertesygdom øges.

Klassificering MARS omfatter følgende typer:

Eksempel på hæmodynamiske forstyrrelser med et åbent ovalt vindue i hjertet

På den del af forkamrene og atrial septal - prolaps af foldere af ventilen ifølge den nedre vena cava og kam muskler, patent foramen ovale, septum aneurisme, unormal trabekler, forøgelse af Eustachian ventil.

Når den nøjagtige type anomali er etableret, er det nødvendigt at præcisere, om der er regurgitation og hæmodynamiske forstyrrelser, deres grad af manifestation.

Mere end 95% af tilfældene af de beskrevne abnormiteter ledsages ikke af nogen hæmodynamiske forstyrrelser og symptomer. Efterhånden som barnet vokser, erstattes mindre differentierede væv af mere modne, og ved ungdomsforløb forsvinder strukturelle abnormiteter. Hvis normaliseringen af ​​hjertets struktur ikke forekommer, betragtes de nævnte processer som bindevævsdysplasi.

Hos voksne er de mest hyppige sådanne MARS som ventil prolaps, ekstra og unormalt placeret akkorder i venstre ventrikel, overdreven trabekularitet.

symptomatologi

Kliniske tegn på mindre abnormiteter er knappe eller helt fraværende, og kun systolisk murmur kan tale om tilstedeværelsen af ​​afvigelser i hjertets struktur. Yderligere manifestationer MARS mest karakteristiske for de forskellige typer af arytmier og lidelser i nerveimpulser langs myokardium: ekstrasystoler, paroxysmal takykardi, blokade af højre grenblok, syg-sinus-syndrom, etc. Disse arytmier karakteriseret prolapse flapper atrioventrikulære åbninger unormale akkorder, atrial septal aneurisme..

Udseendet af arytmier er som det hyppigste symptom på patologi forbundet med yderligere måder at gennemføre impulser i de ekstra akkorder, mekaniske virkninger på de ventrikulære vægge af dystrofisk modificerede akkorder. En vigtig rolle er spillet af stress og lidelser i den autonome innervation. Risikoen for arytmi er direkte relateret til sværhedsgraden af ​​valvularventilens prolapse, når regurgitation (omvendt blodgennemstrømning) stimulerer hjertevæggen og sinusknudepunktet, hvilket er særligt udtalt med tricuspidventilabnormiteter.

Børn med små anomalier i hjertet tåler ikke fysisk og følelsesmæssig stress, bliver træt hurtigt, føler forstyrrelser i hjertets arbejde. En række vegetative symptomer er karakteristiske - panikanfald, udsving i blodtryk, svaghed og svimmelhed, følelsesmæssig ustabilitet, hovedpine, fordøjelsesproblemer, sved.

prolaps MK - fælles MARS, karakteristisk for både børn og voksne

Mitral ventil prolapse er en af ​​de mest almindelige former for MARS, som ofte vedvarer i voksenalderen. Tegn på prolaps (sagging) af brochurer afhænger af sværhedsgraden af ​​anomali og tilstedeværelsen eller fraværet af regurgitation. Symptomer på PMK betragtes som svaghed, træthed, lav modstandsdygtighed mod fysisk anstrengelse, svimmelhed, cardialgi. Ved arytmier føler patienterne forstyrrelserne i hjertet, som de normalt kommer til kardiologen til undersøgelse.

Inkremental akkord venstre ventrikel (DHLZH) - også en hyppig fænomen asymptomatisk som patologi eller puls på grund af tilstedeværelsen af ​​ekstra stier i den "ekstra" akkord.

Et åbent ovalt vindue (LLC) betragtes som den mindst studerede form af MARS. Dens kliniske tegn reduceres til svaghed, svimmelhed, afbrydelser i hjertets arbejde, udtalte følelsesmæssig ustabilitet. I de fleste børn forsvinder denne anomali spontant i processen med vækst og stigning i myokardiemasse.

Diagnose og behandling af MARS

Årsagen til den detaljerede undersøgelse i kardiologi for tilstedeværelsen af ​​en lille anomali i hjertet er oftest hørt systolisk murmur. En børnelæge eller kardiolog, der finder ham i en baby, bestemmer yderligere nødvendige procedurer.

Etablering af en diagnose af MARS er baseret på:

• Data auskultation (støj, klik, hjerterytmeforstyrrelse);
• Evaluering af klager (for det meste - vegetative symptomer, lav modstandsdygtighed mod stress, træthed);
• Analyse af de eksterne tegn på bindevævsdysplasi og tilstanden af ​​andre organer (asthenisk kropstype, skoliose, fladfodhed, dysfunktion i fordøjelseskanalen, synsproblemer osv.);
• Data instrumentelle metoder til forskning - EKG, ultralyd i hjertet.

Et antal patienter med MARS har behov for at vurdere tilstanden af ​​andre organer, især med fælles medfødte eller genetisk bestemte former for bindevævsdysplasi.

Den vigtigste bekræftelse af forekomsten af ​​afvigelser af testen anses for at være ultralyd (Echo-KG), som giver den største mængde information om organets anatomiske egenskaber. Denne metode er mest effektiv til prolapse, når tredimensionel ekkokardiografi giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​hæmning af ventilfolierne, tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​regurgitation, degenerative ændringer i ventilelementerne. Unormalt anbragte akkorder er vanskeligere at diagnosticere, og for deres påvisning bruger de en todimensionel Echo-KG.

I nærværelse af arytmier udfører nødvendigvis et EKG. Lige så vigtigt er test med målerøvelse, der gør det muligt at evaluere reservekapaciteten i myokardiet og blodkarrene. Transesophageal pacing hjælper med at opdage yderligere veje for at udføre elektriske impulser.

Med relativ harmløshed af små anomalier i hjertet, kan de stadig føre til alvorlige ændringer i blodcirkulationen og alle slags komplikationer. Især er der risiko for pludselig hjertedød (i nogle former for ledningspatologi), bakteriel endokarditis, der påvirker ventilfolierne, mitralinsufficiens, brud på yderligere eller unormalt anbragte akkorder. Disse omstændigheder tvinger læger i nogle tilfælde af MARS til at ty til aktiv medicinsk taktik.

Ikke-medicinske tilgange til MARS omfatter:

1. Overholdelse af regimet for arbejde og hvile, svarende til barnets alder, begrænsning af overdreven fysisk anstrengelse;
2. Normalisering af ernæring;
3. Massage, fysioterapi klasser;
4. Psykoterapi ifølge indikationer.

Da tegn på autonom dysfunktion i de fleste tilfælde fremkommer blandt symptomerne på MARS, er det normalt nok at tage generelle foranstaltninger og normalisere livsstil.

Medikamentterapi er rettet mod at korrigere hjerterytmen og metabolske processer i den. Anvendelsen af ​​lægemidler, som omfatter magnesium (magnerot, magnet B6), som fremmer normaliseringen af ​​metabolisme og produktion af kollagen af ​​bindevæv, betragtes således som patogenetisk. For at forbedre metabolisme i hjertemusklen hjælper sådanne lægemidler som L-carnitin, nicotinamid og vitaminer fra gruppe B. Når arytmier vises antiarytmiske lægemidler, som vælges af en kardiolog.

Undersøgelsen af ​​mindre hjerteabnormiteter fortsætter. Specialister i forskellige profiler søger optimale metoder til forebyggelse af komplikationer og eksisterende lidelser. Med den rigtige tilgang, regelmæssig overvågning og overholdelse af alle anbefalinger fra lægen er diagnosen af ​​MARS i absolutte fleste patienter ikke farlig.