Vigtigste

Hypertension

Vaskulær angiospasm (hjerne, øjne, lemmer)

Angiospasm er en indsnævring af blodkar, kapillærer og små arterier, hvilket fører til nedsat vævsmetabolisme og blodcirkulation. Den moderne mand fører en aktiv livsstil. Under fysisk anstrengelse øges hans hjerteslag og blodcirkulationen aktiveres. Sunde blodkar forårsager uafbrudt blodgennemstrømning på grund af deres elasticitet til alle organer for deres korrekte funktion. Hvis en spasme opstår og fartøjets lumen indsnævres, får hjernen mindre ilt. Dette afspejles i bevidsthedstab, hovedpine, kvalme og opkastning. Således signalerer hjernen en abnormitet i kroppen. Angiospasm plejede at blive betragtet som en ældre sygdom, men sygdommen er år efter år "yngre". Årsagen er den konstante stress, moderne livsstil og dårlige miljøforhold. En vigtig rolle i dette er spillet af arvelighed og tidligere sygdomme.

Symptomer og tegn på angiospasme

Symptomer, der er karakteristiske for næsten alle manifestationer af angiospasme, omfatter hovedpine, som klemmer og presser spasmer lokaliseret i templerne, øjet, panden eller ryggen af ​​hovedet. Gradvist spredes smerten over hovedet. Også en person kan forekomme tegn:

  • støj i ørerne og i hovedet;
  • kvalme eller opkastning
  • svimmelhed;
  • Udseende af fluer i øjnene og mørkere
  • desorientering eller bevidsthedstab
  • hukommelsessvigt
  • reduceret ydeevne og træthed

Årsagerne til vaskulær angiospasme omfatter sygdomme:

  1. Aterosklerotiske ændringer i karrene.

Skibsvæggen består af elastiske fibre, som er godt komprimeret og strakt. Med aterosklerose deponeres kolesterolplaques og salte i det, og dette forstyrrer dets struktur.

  1. Osteochondrose af den cervicale rygsøjle.

Formede rygsøjler på rygsøjlen lægge pres på karrene og forhindre blodgennemstrømning. Dette fører til reflekspasmer.

  1. Sygdomme i det endokrine system forbundet med hormonforstyrrelser.
  2. Stress og overarbejde.
  3. Blødninger i hjernen, hvor skibene forsøger at stoppe blødningen, smal betydeligt.
  4. Kardiovaskulære sygdomme.
  5. Inflammationer i vaskulære vægge - vaskulitis.
  6. Hjernetumorer.
  7. Traumatisk hjerneskade.

Fænomenet angiospasm

Svær angiospasm

Konstruktion af hjertearterien fører til angina pectoris med karakteristiske forlængede og alvorlige anfald i ro. Alvorlig angiospasm er karakteriseret ved at trykke og skære smerter bag brystbenet, som ofte vises tidligt om morgenen eller om natten, når de er i vandret position. På dette tidspunkt vil kardiogrammet udvise abnormiteter, når koronararterierne ikke blokeres, og der er ingen tegn på iltstark for myokardiet. Ofte foregår dette med mindre øvelse.

Mild angiospasm

Til moderate angiospasmer af små og mellemstore kaliber fartøjer omfatter krampe af benene på de store skibe. Dette er kendetegnet ved, at benene først bliver blege og derefter blåt, og så er der rødme. De bliver ofte trætte og fryser, der er lameness og smerte.

Moderat retinal angiospasm er en lille indsnævring af kaliberens kaliber, der foder øjet. Det er resultatet af somatiske lidelser i kroppen.

Perifer Angiospasm

Perifer angiospasme eller vasospasme opstår oftest og forekommer på baggrund af vaskulær dystoni og manifesterer sig i flere sorter:

  • spasmer i de øvre lemmer;
  • livedo neurale - en sygdom, der forekommer hos unge piger og kvinder. Det berørte område bliver blålig i farve og huden omkring den bliver blege. Når hypotermi symptomer forværres, og i den varme årstid forsvinde;
  • Akrocyanose er en sygdom, der manifesterer sig under puberteten, og ledsages af følelsesløshed i ekstremiteterne og sveden;
  • i sygdomme i lungerne og kronisk hjertesvigt;
  • kuldegysninger fremstår i koldt vejr i form af blålige sæler på ansigt, hænder, fødder og bag ørerne;
  • Raynauds syndrom er en spasme, hvor der er tre faser: iskæmi, cyanose og hyperæmi. I den første fase trænger små arterier spasmer, og kapillær lumen indsnævres. I den anden er der stagnation af blod i venulerne, arriovenøs anastomose og kapillærer. I tredje fase udvides fartøjerne reaktivt. Alt dette ledsages af en overtrædelse af følsomhed.

Ofte er perifert angiospasme forbundet med forstyrrelser i kapillærtonen, der er placeret på huden. De forekommer i nærvær af negative faktorer: vejrforhold, stressfulde situationer, livsstilsændringer.

Angiospasm behandling

Behandling af angiospasm skal indledes med en grundig undersøgelse for at identificere årsagerne og udvælgelsen af ​​behandlingsmetoder. For hver patient er det anderledes. I mange medicinske institutioner er dupleksscanning, Doppler-sonografi, ultralyd og måling af iltspændinger gennem huden først foreskrevet. Spasmer af ben og hænder behandles ved udsættelse for en svag eklektisk strøm. Kurset er designet til tyve minutters procedurer i to uger. Hvis der opstår sår og nekrose, så påføres områderne antiinflammatorisk og sårhelende salve. Behandlingen kan være meget lang, nogle gange op til et år. I nogle tilfælde hjælper medikamentbehandling ikke, og de går ud på kirurgisk indgreb. Under sympathektomi er nervefibrene fastgjort med et klip. Nogle gange skal de slettes. Derudover anvendes plasmaferes. Som terapeutiske behandlingsforanstaltninger ved anvendelse af antispasmodik.

I hjemmet for at lindre angiospasme kan du selv forberede lægemidlet. Hæld en spisesked vinca blade med tre hundrede milliliter kogende vand og hold i femten minutter i et vandbad. Cool, pres og tag et glas tre gange om dagen.

Her er et par tips til hurtig smertelindring:

  1. Hold dine fødder i tre minutter i koldt vand.
  2. Vask med koldt vand.
  3. Lig ned og læg hovedet på puden.
  4. Drikk tyve dråber valerian eller tredive dråber Corvalol.
  5. For alvorlige hovedkramper, tag aspirin, nurofen eller spazgan.
  6. Massage halsen og templerne.
  7. Drik et glas varmt vand med honning.

I kosten er valnødder, løg, gulerødder, hagtorn og honning. Spis mindre krydderier, salt og fedtstoffer.

Hjernen angiospasm

Forringelsen af ​​miljøet, hvor der er en stor mængde toksiner og et reduceret oxygenindhold, fører til, at hjerne angiospasme kan forekomme hos mennesker, der allerede er i en ung alder. Tidligere blev denne sygdom diagnosticeret hos de ældre på grund af et fald i vaskulær elasticitet.

Der er flere årsager til sygdommen. Dette er både overarbejde og hyppig mangel på søvn og osteochondrose. I en ryger øges sandsynligheden for spasmer flere gange i forhold til en ikke-ryger. Hovedpine kan være både moderat og meget alvorligt. De fleste smerter er følte i templer, nakke og pande og kan udløses af en stressende situation eller vejrforhold. Lang ophold i kulden uden hovedbeklædning eller alkoholmisbrug fører også til angiospasme. De vigtigste symptomer er:

  • hovedpine;
  • lavt eller højt blodtryk
  • kvalme;
  • svimmelhed;
  • tale- og hukommelsesforstyrrelser

Blodforsyningen og ernæringen af ​​hovedet kan forstyrres som følge af indsnævring af de basilære huller i cervikal rygsøjlen eller indsnævring i hvirvlerne. En spasme af blodkar i hovedet er en meget alvorlig sygdom. Det er nødvendigt at lave en magnetisk resonans billeddannelse af nakke og hoved samt ultralyd af den cervicale rygsøjle.

Angiospasm af cerebral vessel behandling

Baseret på resultaterne af undersøgelser og analyser er behandling foreskrevet. Til behandling af den underliggende sygdom er vasodilatorer ordineret for at forbedre blodforsyningen til hjernen, iltabsorption og lindre spasmer.

Hjælp og opskrifter af traditionel medicin. Broth afgifter på valerian, anis, morwort og yarrow tager de første tegn og drikker om dagen.

Is komprimering infusion af plantain, St. John's wort og mælkebøtte hurtigt lindre smerte.

For at styrke væggene i blodkarene, gnid og bland et pund honning, fem citroner, fem hvidløghoveder. Blanding sættes i en krukke og køles i en uge. Så hver morgen for en måned, tag to spiseskefulde.

Tag før måltidet to måneder afkogning af timian og hvidløg.

Selvmassage af det tidsmæssige, occipitale område og panden er også et meget effektivt middel. Lavendel og jasminolier har en beroligende effekt.

Styrker blodkar bidrager til afkog af birk, nælde, hagtorn, dogrose. Drikk dem i stedet for te i to ugentlige kurser flere gange om året. Giv op med rygning og alkohol. Undgå fra kost af kaffe, fede fødevarer, røget og pølser. Basen af ​​kosten bør være fødevarer indeholdende magnesium, kalium, calcium. Disse er svesker, æbler, rosiner, bælgfrugter. Spis tørrede abrikoser, frugt, fisk, havkål, græskar. Drik en dag mindst to liter vand.

Cerebral angiospasm

Cerebral angiospasm er en indsnævring af hjernens kar, som har forskellige og udtalt symptomer. De kan vises samtidigt, erstatte hinanden, intensivere med en generel forringelse af helbredet. Ofte er de af neurologisk oprindelse og afhænger af iskæmiområdet. Hovedfunktionerne omfatter:

  • hovedpine, der er lokaliseret i forskellige områder
  • fløjt og tinnitus
  • hurtig træthed og tab af ydeevne
  • mørkning af øjnene, når de ligger ned
  • nedsat følsomhed eller ømhed på den ene halvdel af kroppen
  • øget svedtendens
  • ændring af puls og fald i arterielt tryk;
  • fluer og stjerner i øjnene;
  • besvimelse;
  • taleforstyrrelser;
  • hukommelsen bortfalder

Hvis vejrforholdene har ændret sig dramatisk, eller du har brugt en søvnløs nat, så om morgenen med en skarp hældning af hovedet, kan der opstå hovedpine. Du føler en følelse af pres, stærk kompression og tunghed.

Hos børn er cerebral angiospasm præget af nedsat appetit, skræmme i søvn. Det skal bemærkes i tide og vil henvende sig til en læge for at undgå udseende af neuropati, døvhed og mental retardation.

Retinal angiospasm

Øjenskibens patologi i dag er den mest betydningsfulde i oftalmologi. Når angiospasme af nethinden indtræffer, smalter nervehinden eller dens grene uden ændringer i karrene. Denne sygdom opstår i hypertension, Raynauds sygdom, nikotinforgiftning. På grund af obstruktion af den centrale arterie, misting i øjnene, er udseendet af sorte fluer og synshæmmelse mulige. I første fase føles irritation og hyppig blinking. Årsagen til sygdommen er en lang visning af tv'et, dårlig søvn og utilstrækkelig belysning. Under undersøgelsen kan øjets fundus være normal eller en indsnævring af en eller en gren af ​​arterien kan observeres. På baggrund af aterosklerotiske ændringer registreres der undertiden sklerose i nethinden.

For at lindre et angreb er det nødvendigt at tage vasokonstriktor, beroligende eller dehydrerende stoffer. Behandlingen udføres i fællesskab af en tandlæge, neurolog og terapeut. Hvis angiospasme skyldes forgiftning eller eclampsia, er det nødvendigt med akut indlæggelse.

Angiospasme af de nedre ekstremiteter

Når angiospasmen af ​​de nedre ekstremiteter skibe spænder store arterier. Dette er manifesteret i form af et symptom på alabaster blege ben. I medicin kaldes dette "kommandørens ben". Under spasmen bliver benet blegt, huden bliver blå og bliver derefter rød. Pallor er forårsaget af en dramatisk udstrømning af blod. Blåning skyldes mangel på ilt, og når blodcirkulationen genoprettes, bliver benet rødt. Denne betingelse kan vare fra tyve minutter eller mere. Hvis angiospasm er forsinket, kan det føre til distal cyanose, når huden bliver en marmorfarve. Efter cyanose kan vævsødem udvikle sig. På et senere tidspunkt kan nekrobiotiske processer udvikle sig.

Alt hvad du behøver at vide om angiospasme af cerebral fartøjer

Spasm af cerebral fartøjer er en overgangs tilstand, som kræver øjeblikkelig behandling og manifesteres ved sammentrækning af det muskulære lag og indsnævring af lumen af ​​små arterioler, som leverer blod til hjernen.

Blodstrømmen i en spasmed fartøj sænker eller kan stoppe helt.

På samme tid lider hjerneceller af mangel på ilt og næringsstoffer, som kan forårsage deres død.

grunde

Cerebral angiospasm udvikler sig på grund af tilbagetrækning af vaskulærvæggen fra kontrollen af ​​det autonome nervesystem under en ubalance i syntesen af ​​mediatorer i centralnervesystemet og dysfunktion af ionkanaler i membran i vaskulærvæggen. Ofte findes aterosklerotiske plaques eller parietal thrombi i blodstrømningen i blodet i en spastisk beholder.

Sygdomme og patologiske tilstande, hvor cerebral angiospasme opstår:

  • migræne;
  • hypertension;
  • akutte sygdomme i cerebral kredsløb;
  • vegetativ vaskulær dystoni;
  • aterosklerose af cerebrale fartøjer
  • medfødte anomalier af intrakranielle kar
  • systemisk vaskulitis og bindevævssygdom;
  • neuroser;
  • kronisk hjertesvigt, hjerterytmeforstyrrelser;
  • traumatisk hjerneskade
  • osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
  • meningitis, encephalitis;
  • den postoperative periode
  • leversygdom, nyresvigt.

Risikogrupper

Spasmer af cerebral fartøjer udsættes for mennesker af enhver alder og køn, der har flere risikofaktorer for forekomsten af ​​denne patologi:

  • byrdefamiliehistorie, der dikterer en tilbøjelighed til cerebral angiospasme: tidlig død fra hjerteanfald eller slagtilfælde, hypertension eller migræne i nære slægtninge;
  • diabetes;
  • prævalensen af ​​blodkoagulationssystemet over antikoagulanten;
  • hjerne neoplasmer;
  • ændret lipidprofil: høje niveauer af total cholesterol, triglycerider, lipoproteiner med lav densitet;
  • rygning, stofmisbrug, stofmisbrug
  • dårlig ernæring
  • dehydrering;
  • alkoholmisbrug
  • abdominal fedme;
  • overført streptokokinfektion;
  • kronisk eller akut forgiftning med tungmetaller
  • ustabil psyke, stress, overarbejde;
  • meteorologisk afhængighed.

Tegn af

For cerebral vaskulær spasme er cerebrale symptomer forbundet med iskæmi og kronisk hypoxi i hjerneceller karakteristiske. Cerebral angiospasm manifesterer sig

  1. Ikke-lokaliseret "morgen" presser hovedpine, der ofte udstråler til kredsløb. Der er smerter efter stress, fysisk anstrengelse, klimaændringer, atmosfærisk og blodtryk, søvnløse nætter.
  2. Svimmelhed, bevidsthedstab, kvalme.
  3. Støj i ørerne.
  4. En følelse af tunghed og ubehag under hoste, nysen, med bøjet hoved.
  5. Fald i hukommelse, opmærksomhed, arbejdskapacitet.
  6. Auditory, olfaktoriske, visuelle hallucinationer.
Det skal huskes, at de anførte symptomer ikke kan isoleres og spontant forekomme. Tidlig behandling til lægen bør etablere sygdommen, som ledsages af dem.

Ofte går cerebral angiospasm hånd i hånd med symptomer på irritation af det autonome nervesystem:

  • en dråbe i blodtrykket i vegetativ-vaskulær dystoni eller en stigning i det ved hypertension;
  • plager af lemmer, rødme af huden;
  • overdreven svedtendens
  • øget eller langsom puls.

Hos patienter med migræne tjener disse symptomer som en "aura", der foreskygger et andet angreb.

Øjenkramper

Der er et tæt forhold mellem den oftalmale arterie og de skibe, der leverer hjernevæv. Derfor er et angreb af cerebral angiospasm næsten altid ledsaget af nedsat blodgennemstrømning i nethinden, krampe i øjets muskler og manifesteret

  • boligforstyrrelser (manglende evne til at fokusere på nær eller fjerne objekter);
  • mørkere øjne, en følelse af blinkende "fluer".

Langvarig ilt sultning i nethinden fører til hævelse af brystvorten af ​​synsnerven, detachement og celledød af nethinden, øget intraokulært tryk, synstab.

Fare og konsekvenser

Ofte er cerebral angiospasm et symptom på sygdomme, der kræver akut kirurgisk behandling (udiagnostiseret tumor, aneurysm, akut eller kronisk cerebrovaskulær ulykke), hvor spasmen af ​​intrakraniale karre er sekundær. Aneurysme eller sklerotiske arteriole ruptures er fyldt med hæmoragisk slagtilfælde.

Ikke mindre formidabel konsekvens af cerebral vaskulær krampe er iskæmisk slagtilfælde forårsaget af adskillelse af en murprop eller ødelæggelsen af ​​en atherosklerotisk plaque og blokering af lumen af ​​arterierne, der fodrer hjernen.

Hos børn er langvarig neuronisk iskæmi, der ikke behandles, fører til mental retardation, neuropati, hørelse og synstab.

diagnostik

  • Angiografi af cerebral fartøjer med et kontrastmiddel, som gør det muligt at visualisere diameteren af ​​beholderens lumen og stedet for deres indsnævring;
  • Dopplerografi af cerebral fartøjer, som giver et skøn over hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i forskellige dele af de intrakraniale arterier og blodårer;
  • MSCT, CT angiografi - den mest moderne omfattende diagnostiske metoder;
  • USDG brachiocephalic arterier;
  • MR i hjernen og cervikal rygsøjlen.

Hurtig lindring af krampe

Nogle gange kan lette angiospasmer fjernes hjemme alene. Til dette har du brug for

  • give frisk luft;
  • hold dine fødder i koldt vand
  • drik et glas varmt vand;
  • læg dig ned på en vandret overflade med en pude under hovedet
  • udføre selvmassage.

Massage Therapy

Teknikken kan bruges som et 10-15-dages profylaktisk forløb af behandling af cerebral angiospasm eller til afhjælpning af smerte ved efterspørgsel. Virkningen på hvert punkt foretages inden for 2-3 minutter 5-7 gange om dagen.

Det anbefales at udføre moderat pres på symmetriske punkter synkront og kombinere med massage, indtil huden bliver svagt rødt over den aktive zone. Øjne under massering af aktive zoner bør lukkes.

Start med en let cirkulær massage, der gradvist øger trykstyrken og dybden i 3 minutter.

  1. Ved 3-3,5 cm udadgående fra linjen, der adskiller forsigtigt i ansigtet, finder du den forreste bøjle af frontbenet fremad. Pointen er placeret på sin udbulning.
  2. Ved skæringspunktet af ovennævnte midterlinie med en vandret linje af hårvækst.
  3. Med den samme linje og den vinkelret sænket til den, trukket gennem midten af ​​kronen, dividerer mentalt hovedet i 4 lige dele og finder midtpunktet i kronens område.
  4. Marker området, der er placeret på den bageste kant af den ydre væg af banen, som er den forreste kant af den tidlige fossa. Ved krydset mellem den zygomatiske bue med en betinget linje, som er en fortsættelse af øjenbryn, er det ønskede punkt.
  5. Bag grenene af underkæben under øremærken skal du kigge efter mastoidprocessen og brystmuskulaturen fastgjort til den. På toppen af ​​fordybningen dannet af musklen og området i tillægget er det ønskede punkt.
  6. Et andet par symmetriske punkter er 2-3 mm indad fra tårekroppen på næsen.
  7. Øverst på krumlulleens krumning, som normalt svarer til øjenbrynens brudpunkt.
  8. Under occipitale klumper på stedet for artikulering af basen af ​​kraniet med de øvre livmoderhvirveler på ydersiden af ​​de overfladiske subokipipitale muskler, der er godt håndgribelige her.

medicin

Accepteres strengt efter behandlingsrecept fra en læge i mangel af kontraindikationer. Til lindring af cerebral spasm-angreb anvendes følgende:

  • vasodilatorer;
  • lægemidler til forbedring af hjernecirkulationen;
  • antispasmolytika.

behandling

Hvis organiske hjerne læsioner, blodpropper eller aterosklerotiske plaques i blodrummets lumen opdages, er kirurgisk behandling indikeret. I de fleste tilfælde stoppes eller forhindres forbigående angiospasmer konservativt.

Vi tilbyder at se en nyttig video om dette emne.

Alvorlige forværringer er indikationer for indlæggelse af hospitaler.

Symptomer og behandling af cerebral vaskulær angiospasm: medicin og traditionelle metoder

Transient, ekstremt stærk indsnævring af lumen af ​​intrakraniale skibe forårsaget af en langvarig sammentrækning af muskulaturen i deres membran, kaldes specialister vaskulær angiospasm.

Som regel komprimeres arterioler eller kapillærer. På denne baggrund dannes en negativ tilstand af iskæmi i vævene i poolen af ​​den spastiske beholder, der truer en sådan komplikation som et slagtilfælde.

Cerebral angiospasm er oftest registreret hos personer i erhvervsalderen - efter 35-38 år, såvel som i pensionister. I pædiatrisk praksis tegner den sig for en lille procentdel af tilfælde og hovedsagelig på grund af forskellige medfødte anomalier.

Hvordan er den ødelæggende proces

Som følge af afvigelser i transporten af ​​elektrolytter i intracerebrale fartøjer dannes en ændring i tidskiftet, som omdirigeres til faser af sammentrækning af muskelmembranen med afslapningsfasen. Resultatet er en signifikant stigning i varigheden og kraften af ​​kompression af arteriolerne - cerebral iskæmi.

Den lokale blodgennemstrømning i hjernekonstruktionerne nedsætter signifikant, og vævene modtager mindre næringsstoffer og ilt eller stopper helt - hvis fartøjets lumen er fuldstændigt blokeret, for eksempel som følge af brud på hjernebeholderens aneurisme.

I en sådan situation anbefales det ikke at forsinke med konsultationer af specialiserede specialister og udnævnelse af terapeutiske foranstaltninger.

Rotteårsager og prædisponerende faktorer

Både de enkleste situationer i hjemmet, for eksempel intellektuelle eller psyko-følelsesmæssige overbelastninger, mangel på søvn og somatiske patologier, som en person har, kan provokere angiospasme af cerebral fartøjer.

Men vaskulære spasmer kan også være forårsaget af mere alvorlige årsager:

  • VVD;
  • dystrofiske læsioner af rygstrukturerne;
  • tumorprocesser i hjernen;
  • sygdomme i det kardiovaskulære system;
  • nedsat nyrefunktion
  • dystrofiske ændringer i de cerebrale vaskulære myocytter selv;
  • traume til kraniet;
  • aterosklerotisk læsion;
  • diabetes;
  • vaskulitis.

Følgende faktorer kan også forårsage en spasme af hovedets kar:

  • overdreven lidenskab for stærke drikkevarer, for eksempel kaffe;
  • misbrug af tobak og alkoholprodukter
  • kroniske stressfulde situationer
  • daglig mangel på ilt - arbejde i et tyndt rum
  • negativ tilstand af økologi
  • kronisk søvnmodtagelse
  • dehydrering;
  • intellektuel overbelastning
  • negativ arvelig disposition.

Efter en grundig historie vil specialisten identificere de prædisponerende faktorer og de mulige årsager til hjerneskibes dannede angiospasme. Yderligere diagnostiske procedurer bekræfter dem.

Funktioner af det kliniske billede

Sværhedsgraden af ​​cerebrale angiospasm-symptomer vil direkte afhænge af de berørte karters diameter, deres lokalisering og selve iskæmiens varighed.

Hovedproblemet ved den patologiske indsnævring af hjerneskibene er intens hovedpine - der starter i et område af hjernen, spredes det ofte over store områder. Det kan manifesteres i form af tyngdekraften, en følelse af at klemme bøjlen i hovedet.

Yderligere symptomer, der angiver cerebral vasospasme:

  • mulig bestråling af smerteimpulser i nakke, pande, øjne;
  • flere forbedringer af ubehag, hvis offeret ligger på hans mave;
  • intenst svimmelhed, kvalme
  • når hoste og nysen forværres symptomerne
  • hukommelsesforringelse;
  • overdreven hurtig træthed
  • fald i arbejdskapacitet
  • blinkende fluer, zigzags før øjnene;
  • tilstedeværelsen af ​​overdreven svedtendens
  • mindre ofte - blege farvning af huden, ændringer i parametrene for pulsen;
  • følelsesløshed og prikken i templerne.

I nogle tilfælde førte ovennævnte symptomer til vaskulær katastrofe - et slagtilfælde eller brud på aneurysmen. Patienterne klagede over akut hørselsforstyrrelse, syn, vanskeligheder med motor- og taleaktivitet.

Tilstanden forværres indtil bevidsthedstab, kramper, tilstedeværelsen af ​​forskellige parese og lammelse.

Diagnostiske metoder

For den mest nøjagtige påvisning af abnormiteter i cerebral fartøjers aktivitet udfører en specialist diagnostiske procedurer:

  • duplex scanning af brachycephalic og intracranial arterier - giver dig mulighed for at gennemgå grundigt blodkarets struktur, blodgennemstrømningshastighed i dem samt tilstedeværelsen af ​​atherosklerotiske og trombotiske aflejringer;
  • MR - den mest nøjagtige diagnose;
  • radiografi med kontrast, hvis det er umuligt at udføre en MR.

Den fulde mængde information, der er opnået efter udførelsen af ​​de ovennævnte diagnostiske procedurer, gør det muligt for specialisten at indstille en passende diagnose.

Tilbyder hurtig hjælp til dig selv

Kun en neurolog bør ordinere et fuldt behandlingsforløb. Hvis der er en forringelse af sundheden på grund af hjerne angiospasme, kan du i hjemmet tage følgende forholdsregler:

  • vask med køligt destilleret vand;
  • ligge i et mørkt rum, læg en ortopædisk pude under hovedet;
  • drik 25-30 dråber valerian;
  • i mangel af kontraindikationer, tag en analgetisk eller antispasmodisk pille;
  • at have en selvmassage session
  • drik langsomt i små sip af varmt vand med en dråbe honning.

Behandlingstaktik

Med udviklingen af ​​cerebral vaskulær angiospasme er kompleks behandling nødvendig, hvilket sigter mod at eliminere symptomerne og årsagerne til sygdommen:

  • at slippe af med negative individuelle vaner, for eksempel fra nikotinafhængighed;
  • maksimal fuldstændig rehabilitering af alle infektionsfokus
  • kurs tager antispasmodik og vasoaktive calciumantagonister;
  • Specialister vælger individuelt lægemidler, der forbedrer cerebral kredsløb - nootropics, samt lægemidler, der korrigerer cerebralkars aktivitet, for eksempel Cerebrolysin, Actovegin;
  • forskellige naturlige og syntetiske sedativer er en uundværlig komponent af kompleks terapi; hvis en neurolog anser det for nødvendigt, vil han udpege beroligende midler og antidepressiva;
  • adaptogens og vitaminkomplekser har vist sig at være fremragende;
  • fremragende virkning ses fra manuel terapi, fysioterapi, refleksbehandling, hydroterapi.

Opskrifter af traditionel medicin supplerer succesfuldt den ovennævnte konservative behandling af vaskulær angiospasm:

  • dagligt tag afkog af urter, for eksempel rosehip, johannesurt, nudel: hæld 20 g råmateriale i 200 ml kogende vand, stå i mindst 2 timer, filter;
  • Honning viste sig at være en ægte hjælper til at genopbygge cerebral fartøjers elastik: kombinér 500 ml honning med omhyggeligt smuldrede 5 mellemstore citroner og det samme antal hvidløgshoveder - efter 7-8 dage kan du tage 2 ml;
  • I en liter destilleret væske hæld 60 g thyme urt, kog og stå i 60 minutter, kombiner med 20 ml gyldne overskæg: drik 100 ml dagligt.

Sådan helbrede cerebrovaskulære sygdomme:

Konsekvenser af cerebral angiospasm og dets forebyggelse

Når det er sent i at søge lægehjælp, kan en negativ tilstand medføre alvorlige konsekvenser:

  • alvorlig cerebral iskæmi - høj risiko for hjerteanfald og slagtilfælde
  • mental retardering hos børn;
  • total blindhed og døvhed hos voksne patienter
  • aneurysmbrud;
  • forskellige parese og lammelse
  • vedvarende tilfælde af alvorlig migræne.

For at undgå de ovennævnte konsekvenser anbefaler eksperter, at du følger disse regler:

  • kost korrektion - afvisning af fedt, tunge, stegte fødevarer;
  • slippe af med eksisterende dårlige vaner
  • undgå kroniske stressfulde situationer
  • besøge fitnesscentre og fitnesscentre oftere;
  • rettidig eliminere somatisk patologi.

Behandling af cerebral vaskulær angiospasm samt forebyggelse er umulig uden at stræbe efter en sund livsstil - spis rigtigt, undgå fysisk inaktivitet, nyd en god nats hvile, juster arbejde og hvile.

Spasm af cerebral fartøjer og dets behandling

Spasm af cerebral fartøjer er en patologi, der indgår i gruppen af ​​akut cirkulationssvigt. Tilstanden vasospasme betragtes som en forbigående, kortvarig, paroxysmal krænkelse af forsyningen med ernæring til hjernen.

Alvorlige krænkelser i dette tilfælde forekommer ikke. Men det er vigtigt, at ændringer i muskeltonen med tiden bidrager til udviklingen af ​​en anden patologi - slagtilfælde. Derfor bør holdningen til manifestationer af angiospasme i enhver alder være meget alvorlig. Tidlig behandling forhindrer hjerneiskæmi.

Patologi er mere almindelig blandt personer i erhvervsalder (30-45 år), mænd er mere tilbøjelige til at lide. I et barn kan udbrud af cerebral insufficiens være konsekvenserne af fødselstrauma, medfødt vaskulær patologi, hormonel justering i ungdomsårene.

Hvad sker der i skibene?

Når vi taler om skibets spastiske tilstand, er det nødvendigt at præcisere, hvilke små arterielle grene (kapillærer, arterioler) menes. De har en glat muskelvæg, som reduceres af alle love:

  • ankomsten af ​​en puls gennem nervefibre eller ved hjælp af særlige hormonelle stoffer i blodet;
  • udskiftning af de nødvendige elektrolytioner (kalium, natrium, calcium), der ændrer ladningen af ​​cellemembranen;
  • forkortelse af muskelfibre (sammentrækning).

Overtrædelser forekommer i et eller alle faser. Vi kan ikke udelukke opmærksomheden på, at krampen i hovedets karre kan forårsages refleksivt som følge af kulde (vandring om vinteren uden en hue), smerter i de indre organer, nedsat blodforsyning i niveauet af halsens kar (karotider, hvirvelarterier).

Hvorfor sker spasm?

Hovedårsagen til spasmer af cerebral fartøjer betragtes som ukorrekt regulering af det vegetative nervesystem. Dette er tydeligst manifesteret af symptomer på angiospasme på baggrund af vaskulær dystoni (VVD), en sygdom med dyscirkulationsforstyrrelser. Med IRR erstattes spastiske sammentrækninger med en kraftig ekspansion (parese) af arterierne.

Der er mange sygdomme, der bidrager til kortvarig reduktion af arterier:

  • skade på cerebral fartøjer ved atherosklerotiske plaques, blodpropper, tilstedeværelsen af ​​aneurysmal ekspansion;
  • neuroser;
  • traumatiske skader på kraniet;
  • godartede og ondartede tumorer i hjernen, hypofyse;
  • hypertension;
  • angina angreb
  • ændringer i arterievæggen med vaskulitis, collagenose;
  • endokrine lidelser i thyrotoksikose, fedme, diabetes;
  • sygdomme i meninges (arachnoiditis, meningitis).

Hvad udløser anfald?

Det er blevet fastslået, at direkte "provocateurs" af dyscirculatory disorders i hjernen kan være:

  • forgiftning med giftige stoffer (salte af tungmetaller, carbondisulfid, nikotin under længerevarende ophold i et røgfyldt rum og rygning, medicin);
  • intens psykisk arbejde, overarbejde;
  • stærke følelser, stressfulde situationer i livet;
  • forstyrret søvn, natarbejde
  • atmosfæriske forandringer (magnetiske storme, trykfald, vejrændringer);
  • misbrug af tonic drikkevarer (stærk te, kaffe, tonic);
  • mangel på væske i kroppen - dehydrering med svær svedtendens, tab af opkastning og diarré.

Predisponering til nedsat vaskulær reaktion er arvet hos familier, hvor der er hypertensive patienter, tilfælde af slagtilfælde, akut hjerteanfald.

Kliniske manifestationer

Neurologisk praksis giver dig mulighed for at isolere symptomerne på kortvarig vasospasme (indsnævring af diameteren af ​​små arterier):

  • hovedpine - i nakken, templer, temporo-parietal zone;
  • svimmelhed (vestibulær type paroxysm) - med en fornemmelse af objektets rotation, en ubalance, en rystende gang, "ustabil" jord under fødderne;
  • besvimelse;
  • synskifte - mørkere i øjnene, følelse af "lyspunkter", "slør", tab af synsfelter (optisk paroxysm);
  • kortsigtet tab af orientering og bevidsthed;
  • paroksysmal følelsesløshed, svaghed, krybende følelse i lemmerne;
  • midlertidig taleforstyrrelse;
  • blod rushes til hovedet, rødhed i ansigtet, en følelse af pulsering i hoved og nakkes kar, tinnitus, forhøjet blodtryk;
  • søvnforstyrrelse;
  • smerter i hjertet, følelse af "falme", ​​hjertebanken;
  • forbigående blanchering og afkøling af hænder og fødder.

Typer af krampe af sværhedsgrad

Ifølge sværhedsgraden af ​​vaskulære spastiske kriser er opdelt i 3 grupper:

  • angiodystonic - den mildeste form, alle neurologiske symptomer er milde, tilstanden er hurtigt genoprettet;
  • angio-dystrophic - efter en krise forbliver forbigående hjernens symptomer i form af asteni (svaghed, svimmelhed), vaskulære ændringer i arterievæggen når dystrofi-stadiet;
  • cerebral nekrotisk - et kortfristet bevidstløshed forekommer, let forstyrrelse af motoraktivitet, tale, syn, opkastning, hovedpine, mindre ofte patienter beklager at "hovedet er fyldt med bly", føler tinnitus, øjenlåg hævelse, blå læber er bestemt.

Med et alvorligt kursus i hjernens substans dannes mikrokista eller lakuner.

Afhængigt af forekomsten af ​​skader er vaskulære krampe opdelt i:

  • generaliseret (almindelig) - karakteristisk for hypertension, øget blodviskositet, metaboliske forandringer i hjernen, typiske forbindelser med hjertesygdomme (coronary cerebral), lever og bugspytkirtel (hepatocerebral), nyre (nyre-cerebral);
  • regionalt (lokalt) - hvis et specifikt område af spastisk vaskulær sammentrækning detekteres under diagnosen.

For eksempel ledsages spastiske kriser forårsaget af stenose af de subklaviske og vertebrale arterier af svækket cerebral og lokal blodforsyning (svimmelhed, svaghed, en ændring i ligevægt, blanchering, paræstesi, nedsat pulsering af den radiale arterie, kolde fødder og hænder).

For koronar cerebrale spasmer er kendetegnet ved:

  • samtidig udvikling af hypoxi i hjernen og hjertet
  • manifestationer af sekundære hjertesygdomme (slagtilfælde, arytmi).

Under hepatocerebrale kriser klager patienterne om smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme, opkastning, oppustethed.

Renal cerebral patologi forårsager svær hovedpine, milde meningeal symptomer og nedsat urinveje.

Nøjagtig diagnose er vigtig for det korrekte valg af lægemidler i den rationelle behandling af patientens tilstand.

Diagnostiske metoder

I tilfælde af mild sygdom udføres diagnosen ud fra udelukkelsen af ​​andre alvorligste hjerne sygdomme, fordi ændringer i karrene efter spontan fjernelse af spasmen ikke kan påvises.

Neurologer og angiosurgeoner til undersøgelse brug:

  1. dupleksscanning af intracerebrale og brachiocephaliske grene af cerebrale arterier; det er muligt at registrere effekten af ​​hyppige vaskulære spasmer i deres moderat svære forløb;
  2. MRI af fartøjer;
  3. computertomografi af hjernen.

Hvis der ikke er nogen mulighed i de nævnte metoder, udføres kontrastradiografi.

Hvad skal ændres

Inden behandlingen ordineres, vil lægen kræve, at patienten ændrer deres livsstil og overgiver de skadelige vaner:

  • stop med at ryge, drikke alkohol
  • Sørg for at arrangere udendørs rekreation, aftenvandringer;
  • gøre morgen gymnastik øvelser, prøv at mestre yoga og auto-forslag teknikker;
  • i kosten tillader ikke lange pauser, følg almindeligt vand (op til 2 liter om dagen), stop misbrug af stærk kaffe og te, erstat dem med urtete med mynte og melissa, tørret frugtkompot;
  • I kosten er korn (fra korn, ikke flager), rå frugt og grøntsager, fisk og skaldyr (fisk, planter), magert kød, mejeriprodukter og hårde oste nødvendigt for at genoprette vaskulær tone. Begræns behovet for krydrede snacks, stegte og fede kød, kager, sodavand.

Behandling af cerebral arteriel spasme

Metoder til behandling af vaskulær kramp er forbundet med hovedårsagerne til patologi, sygdomme, der fører til forekomsten.

  1. Ved behandling af hypertension og aterosklerose er antihypertensive stoffer og lægemidler til reduktion af kolesterolfrekvensen med lav molekylvægt (statiner) vigtige.
  2. Tabletter fra gruppen af ​​calciumantagonister (Corinfar, Adalat) anvendes til at lindre vasospasme.
  3. Til lindring af smerte med svære hovedpine anvendes: Eufillin, Papaverin, No-spa, Papazol. Lægen vil anbefale brugen i form af injektioner eller indeni.
  4. Normaliser reaktionen af ​​sedative sedative organer, såsom tinktur af morwort, valerian eller stærkere lægemidler (Seduxen, Relanium).
  5. En gruppe nootropics (Nootropil, Piracetam) bruges til at påvirke metabolske processer i hjernevævet, og Trental er foreskrevet.
  6. Vazotonichesky egenskaber besidder Kavinton, Cerebrolysin, Actovegin.
  7. Ifølge patientens vidnesbyrd er anbefalingerne fra lægemidler til forbedring af det adaptive respons på miljøet (tinkturer af aralia, ginseng, eleutherococcus, citrongræs) mulige.
  8. Har brug for multivitaminer alene med sporstoffer eller nikotinsyre alene, E-vitamin, gruppe B.

Patienterne anbefales fysioterapi behandlinger, massage. Folk får en god og varig effekt efter at have boet på resorts. Især hvis klimazonen anvendes, naturlige stimulanter i bad og mudder applikationer, mineralvand.

Sådan fjerner du et angreb derhjemme?

For hurtigt at fjerne angrebet hjemme skal du anvende distraherende refleksprocedurer:

  • varm urtete med honning;
  • vask med koldt vand eller is;
  • kolde fodbad i 10 minutter;
  • massage i den tidlige region, i "krave" zonen af ​​den cervicale rygsøjle.
  • gnide panden og templerne med en asterisk salve
  • Tag 20 dråber Corvalol eller valerian tinktur;
  • Tyg og sluge en tablet af Aspirin, Ibuprofen, Spazgan.

Ved gentagne angreb skal du konsultere en læge og gennemgå en fuldstændig undersøgelse. Dette er den eneste måde at finde ud af, hvilken behandling der virkelig kan hjælpe.

Folkerecept

Folkerecept er anvendelige i tilfælde af vasospastiske symptomer. Anbefalingerne adskiller sig ikke fra virkningsmekanismen med medicinske installationer.

Den berømte opskrift på hvidløg, honning og citroner er utvivlsomt vist for alle, fordi det har en positiv effekt på patientens skibe, immunitet og humør.

Rosemary frugter, nældeblad, mynte blade, citronmelisse blade, ribs og lingon bær er vist for urtete.

Diagnose og behandling af cerebral arteriespasmer vil medvirke til at forhindre alvorlige konsekvenser i form af tidlig berøring, tromboembolisme og hjerneinfarkt. Hos børn forårsager denne patologi en forsinkelse i generel og mental udvikling, vedvarende migræneanfald, tab af syn og hørelse. Tidlig behandling til lægen giver dig mulighed for at undgå uoprettelige sundhedsskader.

Angiospasm: Hvad er det, og hvordan man behandler det?

Angiospasm er en indsnævring af blodkarrene, små arterier og kapillærer, hvilket resulterer i nedsat blodcirkulation og vævsveksling. Først og fremmest påvirkes hjernen, øjnene og lemmerne (ofte lavere).

I en sund tilstand kan blodkar modstå enhver fysisk aktivitet hos en person. Og sørg for et stabilt blodtryk til alle lemmer og organer. Men i tilfælde af en spasme smalter fartøjet, hvilket forhindrer blod i at cirkulere ordentligt gennem kroppen. Sammen med blod kommer ilt ind i vævene. Hvis det ikke modtages, begynder hjernen at give signaler. Manifest i form af svimmelhed, bevidsthedstab, kvalme og gagging.

Før medicin betragtede angiospasm en sygdom karakteristisk for ældre mennesker. I dag er tilstedeværelsen af ​​sygdommen i den yngre generation i stigende grad registreret. Dårlige vaner, regelmæssige stressfulde situationer, neurose og dårlig økologi betragtes som årsagerne til sygdomsforyngelsen. Tidligere sygdomme og arvelighed gør deres bidrag.

Symptomer på angiospasme

Det første tegn er hovedpine, der ledsages af spasmer med en følelse af kompression eller klemning af hjernen i templets, øjnene, halsen og panden.

Symptomer omfatter også:

  • Konstant tinnitus;
  • Ubehag i hovedet ved hoste og nysen;
  • kvalme;
  • besvimelse;
  • opkastning;
  • Skarpe mørkninger af øjnene;
  • "Flyver" i øjnene;
  • desorientering;
  • Bestråling af smerter i nakke og øjne;
  • Problemer med memorisering og assimilering af informationer;
  • Lav ydeevne
  • Svær svedtendens
  • Skarpt træthed.

grunde

Angiospasm udvikler sig på baggrund af sygdomme. nemlig:

    Åreforkalkning. Væggene i blodkar har god elasticitet, som giver dem mulighed for at stille og smalle og udvide sig. I tilfælde af aterosklerose danner kolesterolplakker og saltakkumulationer på væggene i karrene, hvilket forringer deres evne til at modificere;

  • Osteochondrose af den cervicale rygsøjle. Hernia - fremspring af rygsygdisciplene, som igen udøver tryk på karrene, forhindrer blodets naturlige blodcirkulation;
  • Nedsat nyrefunktion
  • Sygdomme i det endokrine system og funktionsfejl i forbindelse med hormonelle ændringer;
  • Stærk stress og overarbejde
  • Slagtilfælde - en akut kredsløbsforstyrrelse i hjernen;
  • Kardiovaskulære sygdomme;
  • Alvorlig hjerneskade. For eksempel med et stærkt slag
  • Traumatisk hjerneskade;
  • Overtrædelser af skjoldbruskkirtlen;
  • Diabetes mellitus;
  • Hjerne tumorer;
  • Blødning i hjernen.
  • Typer af angiospasme

    Spasm af lemmer skibe

    Sædvanligvis fikserede angiospasmer i øvre og nedre ekstremiteter. Øvre lemmer påvirkes meget oftere.

    Symptomer på angiospasme i lemmerne:

    • Skarpt fremkaldende plaster på fingrene forårsaget af udstrømningen af ​​blod.
    • Blå lemmer på grund af mangel på ilt;
    • Følelse af kulde i lemmerne;
    • Udseendet af lameness og skarp smerte i underekstremiteterne.
    • Eller tværtimod er det fuldstændige fravær af taktil følsomhed.

    Angrebet stopper efter ca. 20 minutter, efter at lemmerne er rødt stærkt, da blodet rushes tilbage til dem.

    Perifer Angiospasm

    Dette er den mest almindelige type sygdom. Perifere blodkar lider af det.

    arter:

    • Spasmer er øvre lemmer;
    • Livedo net - de lider piger og kvinder. Det berørte område bliver blåt, og den omgivende hud bliver blege.
    • Acrocyanose - manifesteret under pubertet, symptomer: følelsesløshed i ekstremiteterne, sved.

    Manifest mod baggrunden af ​​en svag tone i kapillarvæggene placeret på huden. Hvad er en konsekvens af negative faktorer, såsom stress, en abrupt ændring i livsstil og vejrforhold.

    Cerebral angiospasm

    Cerebral angiospasm - udtrykkes i indsnævring af cerebral fartøjer. Det har mange mulige symptomer. De kan manifestere på samme tid eller til gengæld intensivere med dårligt helbred.
    Symptomer:

    • Smerter i hovedet;
    • Fløjter i ørerne
    • Bevidstløshed, besvimelse
    • Trykfald
    • Hukommelsen bortfalder;
    • Tale funktionssvigt;
    • Reduceret taktil følsomhed eller omvendt et smertefuldt symptom udtalt, men kun i den ene halvdel af kroppen;
    • En følelse af pres i hovedet, såvel som tyngde og sammentrækning, med skiftende vejr.

    Retinal vaskulær angiospasm

    Retinal vaskulær angiospasm er en sygdom ledsaget af dysfunktion af øjets nethinden og forårsaget af en indsnævring af den centrale arterie eller dens grene. Denne sygdom kan føre til alvorlige synsproblemer. Patienter klager som regel ikke på smerte, men på synet. For eksempel:

    • Korttids sløret syn
    • "Flyver" foran mine øjne;
    • En anomalie af øjet, manifesteret i udseendet for øjnene af lyseffekter: gnister, glans, lysrør og linjer.

    Koronar angiospasm

    Koronar angiospasme er en spasme i hjerteskærerne. Det er karakteriseret ved en skarp indsnævring af lumen i koronararterierne. Årsagerne til dets forekomst er forskellige, men for det meste er det: alvorlig stress, dårlige vaner, blodpladeaktivitet, angina. Arten af ​​denne sygdom er stadig uklar. På trods af de små afvigelser på patientens kardiogram blokerer ikke kranspulsårerne, og tegn på iltstark bliver ikke lagt mærke til. Symptomet er en kraftig svær smerte i brystet, normalt om natten eller tidligt om morgenen, når personen er i vandret stilling.

    Diagnose og behandling af angiospasm

    Diagnose af vaskulære spasmer

    Behandling af angiospasm tildeles hver patient individuelt, da hvert tilfælde har sine egne egenskaber. Derfor skal du gennemgå en grundig undersøgelse inden behandlingen påbegyndes. I mange medicinske institutioner ser proceduren for tildeling af procedurer sådan ud:

  • Duplex scanning;
  • Magnetic resonance imaging;
  • Doppler sonografi;
  • Ultralydsundersøgelse;
  • Røntgenstråler;
  • Måling af iltspænding gennem huden.
  • behandling

    I sjældne tilfælde, når det er umuligt at løse problemet ved medicin, læger ty til kirurgisk indgreb.

    Men når det er muligt, bruger specialister behandlingsmetoder, der ikke omfatter kirurgisk aktivitet. De første opgaver, som lægen indstiller til sig selv er:

    • Behandling af årsagerne til angiospasmen, nemlig hypertension, vaskulær aterosklerose, inflammatoriske processer mv.
    • Genoptagelse af nervefibre og deres regulering
    • Virkningerne af midlertidig forstyrrelse af blodcirkulationen i organer og væv elimineres.

    I en hurtig opsving spiller ikke kun specialister en rolle, patientens ønske og omhu er meget vigtig. Kun i hans magt for at standse sygdommen og derfor vil blive krævet af det:

    1. Masser af bevægelse, terapeutiske øvelser, svømning;
    2. Deltager i fysioterapiprocedurer - elektroforese, hydrogensulfidbad, ozokeritbehandling.
    3. Spasmer af den øvre og nedre ekstremitet behandles med en svag udledning af elektrisk strøm. Et sådant kursus tager normalt cirka to uger, 20 minutter hver session.
    4. Ved udseende af sår og nekrose anvendes sårhelende præparater og salver til de betændte områder. Behandlingsforløbet er ret lang og kan gennemføres inden for et år.

    Men en sådan aktivitet vil ikke helbrede sygdommen helt, men vil kun hjælpe medicinske lægemidler. Lægemidler ordineres individuelt i overensstemmelse med årsagerne til sygdommen. For eksempel:

    • I tilfælde af cerebral angiospasme anvendes antispasmodika - papaverin, i tilfælde af krampe i kranspulsårene - nitroglycerin.
    • Calcium antagonist medicin, de forstyrrer dets strømning til væggene i blodkar, som hjælper med at lindre symptomerne.

    Angiospasm er en ubehagelig sygdom, men ikke dødelig. Med rettidig diagnose og korrekt behandling kan sygdommen hurtigt sige farvel. Desuden er forebyggelsen af ​​sygdommen meget vigtig, nemlig at slippe af med dårlige vaner, flytte mere og udføre hjemme massagebehandlinger.

    Læge. Den første kategori. Erfaring - 10 år.