Vigtigste

Sukkersyge

En fuldstændig beskrivelse af angiografi af cerebrale fartøjer: indikationer, rækkefølgen af

Fra denne artikel lærer du: Hvad er angiografi af cerebrale fartøjer, hvilke sygdomme kan identificeres med hjælp, hvordan man forbereder sig på det. Gennemførelse af proceduren, kontraindikationer og komplikationer.

Forfatter af artiklen: Victoria Stoyanova, 2. kategori læge, laboratorieleder ved diagnosticerings- og behandlingscenteret (2015-2016).

Angiografi af blodkar i hjernen er en diagnostisk procedure, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​arterier og blodårer i denne hjerne.

Der er tre typer af angiografi:

  1. Røntgenangiografi - udføres ved hjælp af et apparat, der udsender røntgenbølger. For at vise blodkar i fotografierne injiceres et kontrastmiddel baseret på iod ind i patienten. Angiografi af fartøjer med røntgenapparater
  2. Angiografi er en undersøgelse af cerebral fartøjer ved hjælp af en magnetisk resonansbilleder. Denne metode indbefatter normalt ikke indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Imidlertid kan gadoliniumbaserede kontrastmedier bruges til at producere meget detaljerede billeder. Angiografi med magnetisk resonansbilleddannelse
  3. CT angiografi er en diagnostisk procedure, der gør det muligt at opnå et detaljeret tredimensionelt billede af karrene ved hjælp af en computeriseret tomografi. Det bruger også røntgenbølger. Dataene fra tomografen behandles af en computer, hvorved specialisten får et detaljeret lag for billede af fartøjerne. En CT-kontrastangiografi anvendes også i CT-angiografi. Angiografi med en computeriseret tomografi

Den mest præcise metode er CT angiografi.

Selve proceduren udføres af en angiografisk læge. Neurosurgeons, angiosurgeons eller phlebologists beskæftiger sig med fortolkningen af ​​angiografi.

Indikationer for

Angiografi af cerebral fartøjer udføres, hvis patienten er bekymret for følgende symptomer:

  • hyppige anfald af hovedpine;
  • svimmelhed;
  • støj eller tinnitus
  • smerte og stivhed i cervikal rygsøjlen
  • reduceret tryk;
  • kvalme;
  • periodisk besvimelse.

Ved hjælp af angiografi kan identificeres:

  • indsnævring af lumen eller blokering af blodkar ved en aterosklerotisk plaque eller trombose;
  • vasospasme;
  • betændelse i væggene i blodkar
  • patologisk tortuosity
  • aneurisme (udstødning af arterievæggen);
  • misdannelser (forbindelser mellem arterier og vener, som normalt ikke bør være);
  • skade på væggene i blodkarrene, hvilket fører til blødninger.

Ved hjælp af angiografi er det også muligt at diagnosticere tumorer i halvkuglerne og den tyrkiske sadel. I løbet af neoplasmer er cerebrale fartøjer forskudt, og der udvikles nye små kar, der spiser sig i tumoren.

Hvordan forbereder man sig på angiografi?

Det er bedst at komme til proceduren om morgenen på tom mave siden 8-10 timer før angiografien du ikke kan spise.

Hvis du tager medicin på tidspunktet for diagnosen, skal du underrette din læge. Han kan beslutte at ophøre med at tage stoffet på angiografidagen.

Før proceduren vil du bruge en allergisk test for et kontrastmiddel. Til dette vil en lille dosis af lægemidlet blive administreret intravenøst. Hvis der ikke opstår tegn på allergi inden for en halv time, kan angiografi udføres. Hvis der opstår symptomer som udslæt, hævelse, kvalme, svimmelhed, løbende næse og tør hoste, er du allergisk overfor et kontrastmiddel. I dette tilfælde kan kun MR-angiografi uden kontrastmiddel udføres.

Umiddelbart inden angiografien bliver du bedt om at fjerne alle metaldekorationer, samt eventuelle tandproteser, og brug en speciel sygehuskjole.

Hvordan er proceduren?

Før angiografi af cerebral fartøjer vil du modtage et kontrastmiddel. Dette gøres ved hjælp af et kateter - et specielt plastrør. Afhængigt af hvilke særlige fartøjer der skal undersøges, kan lægemidlet administreres på forskellige steder. Hvis det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af alle cerebrale fartøjer, ledes kateteret til aortabuen. Hvis der er behov for delvis diagnosticering, kan kateteret bringes til munden af ​​rygsøjlen eller halshinden.

Et kateter fodres altid gennem mindre perifere arterier, såsom ulnar- eller femorale arterier. I stedet for et kateter kan en punkteringsnål anvendes. Kateterisering eller punktering udføres under lokalbedøvelse.

Procedure for angiografi af cerebrale fartøjer

Du kan føle en brændende fornemmelse, en flush af varme, en metallisk eller salt smag i munden under administrationen af ​​kontrastmaterialet. Må rødme ansigt. Disse symptomer forsvinder normalt inden for et minut.

Yderligere afhænger du af typen af ​​angiografi, du er på bordet af en computer, magnetisk resonansbilleddannelse eller røntgenapparat. Du bliver bedt om at ligge stille indtil procedurens afslutning.

Hele processen (sammen med kateterisering) tager omkring en time. Billeder viser straks i løbet af proceduren. Hvis de er utilfredsstillende i kvalitet, kan en yderligere dosis af et kontrastmiddel indgives til patienten.

Efter angiografien vil du være under ledelse af en læge i 5-6 timer. Han vil sikre, at der ikke udvikles komplikationer, samt overvåge tilstanden af ​​den arterie, hvori kateteret eller nålen blev indsat. Hvis kateteriseringen blev udført gennem lårbenet, vil lægen anbefale at du ikke bøjer benet i 6 timer efter angiografi.

Mulige komplikationer

Efter angiografi af cerebrale fartøjer kan der forekomme bivirkninger af kontrastmidlet:

  • kvalme og opkastning
  • udslæt,
  • arytmi,
  • kulderystelser,
  • lavt blodtryk
  • lidelser i nyrerne.

Inden for 6-8 timer efter diagnostisk undersøgelse bemærker lægen, at de stærke bivirkninger ikke udvikler sig og udfører symptomatisk behandling, hvis det er nødvendigt.

Komplikationer forbundet med kateterisering eller punktering er også mulige. Dette kan være en blå mærke i punkteringsområdet - i dette tilfælde kræves der ikke særlig behandling. En mere alvorlig komplikation, der forekommer sjældent, er dannelsen af ​​en blodprop i karret, som blev anvendt til kateterisering.

Hvem skal ikke gøre angiografi?

Angiografi af cerebrale fartøjer har en række kontraindikationer. De afhænger af typen af ​​procedure.

Brugen af ​​et kontrastmiddel er kontraindiceret i:

  1. svære nyre- og leversygdomme
  2. allergier over for jodholdige lægemidler;
  3. bronchial astma
  4. alvorlige hjertefejl.

Med stor omhu anvendes der i den ældre og senile alder.

Hvordan er angiografi af cerebral fartøjer

Angiografi er en effektiv teknik til at diagnosticere forskellige vaskulære læsioner, herunder de i hjernen.

I moderne medicin bruges nyskabende udstyr til at gennemføre denne undersøgelse, som gør det muligt at løse flere problemer på én gang: det gør det muligt for patienten at foretage en nøjagtig diagnose og samtidig ikke skade hans helbred. Sådanne procedurer kaldes CT og MR-angiografi.

Processens kerne

Ved hjælp af kontrast CT og MR-angiografi visualiseres den venøse og arterielle blodstrøm i hjernen i et tredimensionelt billede. Det kan bruges til at bedømme tilstanden af ​​den cerebrale halvkugles vaskulære ring, regionale arterier i hjernebarken, kraniumbetændelser og blodårer.

Forskning gør det muligt at bestemme hjernens vaskulære patologier, såsom:

  • udviklingspatologier;
  • stenose og indsnævring af aortas lumen
  • overdreven crimpiness og looping af det vaskulære netværk
  • asymmetri i forgreningen af ​​blodkar
  • misdannelser mv.

CT og MR teknikker

Til diagnostisk angiografi af blodkar kan computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) i hjernen bruges med den. Begge metoder skelnes af nøjagtighed og høj effektivitet, men har deres egen egenskaber og tildeles i forskellige tilfælde.

MRA har et minimalt antal kontraindikationer og skader ikke patientens helbred, som det i de fleste tilfælde tillader det uden indførelse af kontrast. Derudover giver det dig mulighed for at udforske ikke kun tilstanden i hjerneskibene, men også nærliggende bløde væv.

Det vil sige, den bedste mulighed for sådanne patienter er computertomografi. Det skal bemærkes, at CT også viser det bedste resultat i diagnosen aneurysmer, og giver dig mulighed for at bestemme ikke kun længden af ​​det berørte område, men også at identificere blodpropper eller blodpropper inde i det, samt vurdere patientens funktionsevne.

Indikationer og kontraindikationer

Blandt indikationerne for angiografi af cerebrale fartøjer:

  • cerebral arteriosclerose i hjernen;
  • medfødte hjertefejl
  • trombose og vaskulitis;
  • stenose af nyre-, carotid-, koronar- og andre arterier;
  • okklusion af fartøjer
  • vaskulære misdannelser;
  • hovedpine, besvimelse og andre lignende symptomer på uforklarlig oprindelse;
  • slagtilfælde (for eksempel lacunar slagtilfælde) og et microstroke i historien;
  • mistanke om hjernetumor
  • forberedelse til kirurgiske operationer samt overvågning af behandlingen udført i postoperativ periode
  • traumatisk hjerneskade.

Som enhver anden medicinsk procedure har angiografi en række kontraindikationer, herunder:

  • allergiske reaktioner over for lokale anæstetika og kontrastmidler;
  • blødningsforstyrrelser
  • hjerte-, lever-, nyresvigt i dekompensationsfasen
  • en række psykologiske sygdomme (for eksempel klaustrofobi);
  • skjoldbruskkirtlen lidelser;
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​implantater, pacemakere og proteser (i tilfælde af MRT)
  • graviditet og amning.

Forberedelse og adfærd

Før en undersøgelse anbefales en patient at gennemgå en række tests, herunder blodprøver (almindelig, biokemisk) og urin, bestemmelse af Rh-faktor, blodkoagulogram osv. Samt at indsamle en fuldstændig historie og symptomatologi.

I modsætning til konventionel angiografi kræver en procedure, der udføres ved hjælp af CT eller MR, ingen særlig træning (i nogle tilfælde skal patienten give op medicin og fødeindtagelse i 8-12 timer før proceduren).

Det eneste der skal gøres før besøget på klinikken er at fjerne metal ting og smykker. Der er heller ikke behov for hospitalisering på hospitalet i dette tilfælde, så patienten kan forlade medicinsk anlæg umiddelbart efter undersøgelsens afslutning.

I første fase injiceres ca. 100 ml af et kontrastmiddel i den ulnar ven eller underarmen hos en patient. Denne manipulation er absolut smertefri, og det eneste, som patienten kan føle, er følelsen af ​​varme. Derefter klæder patienten sig og placeres på et mobilt bord, som under proceduren vil blive placeret i den ringformede del af tomografien.

Diagnostik giver heller ikke noget ubehag for patienterne, og hvis der opstår problemer, skal de indberettes til det medicinske personale gennem intern kommunikation. Proceduren tager cirka 30 minutter, og efter at have modtaget billeder af studieområdet, kan patienten gå hjem.

Anbefalinger til patienter

I de fleste tilfælde forårsager CT og MR angiografi ikke nogen bivirkninger, og allergi overfor et kontrastmiddel kan være den eneste komplikation.

Normalt elimineres kontrasten fra kroppen gennem nyrerne i ca. 1-1,5 dage. For at fremskynde processen anbefales patienten at bruge mere væske. Ellers kan en person fortsætte med at føre et normalt liv.

Principper for afkodning resultater

Dekodning af billeder opnået som følge af cerebral angiografi af cerebral fartøjer samt diagnose kan kun udføres af en specialist, da det kræver særlig viden.

Principerne for dekodning er baseret på det faktum, at mængden af ​​stråling, der trænger gennem vævet, afhænger af dens densitet. I billederne er denne indikator udtrykt i forskellige farver: sort, hvid og forskellige nuancer af grå. Ben, som det tætteste væv, vil være hvidt i billederne, cerebrospinalvæsken og subarachnoid rummet vil være sort, og stoffet vil være gråt i forskellige intensitetsgrader.

Vurdering af tilstanden af ​​hjernevæv og tilstedeværelsen af ​​mulige patologier er lavet på basis af deres tæthed, placering og form. For et klarere billede kan netværket af blodkar udforskes dynamisk.

Eventuelle abnormiteter

  • Ændringer i karrets diameter og lumen. Det kan skyldes udvikling af arteriosklerose, tilstedeværelsen af ​​aterosklerotisk plaque, arteriovenøs misdannelse eller fistel, såvel som vaskulær krampe.
  • Udslæt af blodgennemstrømning. Ofte indikerer det udviklingen af ​​intrakraniel hypertension hos en patient.
  • Fordeling af fartøjer. Tillader dig at tale om tilstedeværelsen af ​​tumorer, cerebralt ødem eller krænkelser af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske. Billedet af det vaskulære netværk, der føder tumoren med blod, gør det muligt at klarlægge dets placering og oprindelse samt dømme muligheden for eller umuligheden af ​​at udføre kirurgisk indgreb.

  • Ændringer i den generelle struktur af den ydre halspulsårer og forholdet mellem dets strukturer. Det er et tegn på ekstrahjerne tumorer (især meningiomer), som ligger uden for eller inden for de store halvkugler.
  • Fremspring eller udvidelse af beholdervæggen. Et lignende fænomen observeres i nærvær af en aneurisme (et billede opnået som følge af angiografi, giver dig mulighed for at måle længden af ​​det beskadigede område og andre parametre).
  • Gennemsnitlig pris

    Prisen på angiografi af blodårer og arterier i hjernen, udført ved hjælp af CT eller MR, kan variere afhængigt af procedurens egenskaber, så den nøjagtige pris er bedre at specificere individuelt.

    CT og MR angiografi af cerebrale fartøjer er sikre, smertefrie og nøjagtige diagnostiske procedurer, med næsten ingen kontraindikationer. De anbefales til næsten alle patienter med vaskulære patologier eller mistanker om hjernesygdomme, da de giver mulighed for rettidig påvisning af de mindste abnormiteter og indledning af passende behandling.

    Hjernens angiografi

    Opdagelsen af ​​røntgenstråler var impulsen for udviklingen af ​​et revolutionerende nyt stadium i diagnostisk medicin. Derefter har evnen til at vurdere tilstanden af ​​indre organer med henblik på at identificere forskellige sygdomme været genstand for en række væsentlige ændringer, hvis essens var at øge nøjagtigheden af ​​resultaterne og maksimere den negative virkning af ioniserende stråling.

    Angiografi af cerebrale fartøjer er resultatet af en kombination af højteknologiske fremskridt med røntgenstrålingens evne og giver dig mulighed for at identificere det mest forskelligartede udvalg af patologiske tilstande i hjernen forårsaget af både sygdomme i vaskulærsystemet og andre sygdomme, der direkte eller indirekte påvirker ændringen i blodcirkulationen.

    Generelle begreber

    For at få det grundlæggende koncept om, hvad angiografi er ret simpelt, er nok at huske, hvad et x-ray billede af en hvilken som helst del af kroppen ser ud. Grundlaget for røntgendiagnostik er den fuldstændige eller delvise evne af væv i menneskekroppen til at passere ioniserende stråling. De skitser, der er opnået på billedet, giver os mulighed for at estimere organets struktur uden åben intervention og diagnosticere den eksisterende patologiske tilstand.

    Den menneskelige legems røntgen gennemsigtighed ligger under angiografi af cerebrale fartøjer. Ved udførelse af sidstnævnte indsprøjtes et radioaktivt stof i vaskulærsystemet, hvilket gør det muligt at få et klart billede af hele kredsløbssystemet fra hovedarterier og blodårer til de mindste fartøjer på billedet.

    Anvendelsen af ​​denne metode gør det ikke kun muligt visuelt at vurdere brugen af ​​alle faser af cerebral kredsløb for at finde årsagen til de påviste patologier, men også baseret på ændringer i kredsløbssystemet for at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​en neoplasma.

    Afhængig af metoden til indførelse af radiokontrast er angiografi opdelt i 2 typer:

    Punkturteknikken indebærer indføring af et radiopent stof i hovedarterien ved anvendelse af en punkteringsnål, medens en kateterisering betyder indførelsen af ​​det ovennævnte stof direkte ind i den undersøgte vaskulære seng ved anvendelse af et indløbskateter.

    Behovet for undersøgelse af forskellige hjerneområder bestemmer opdeling af cerebral angiografi i følgende typer:

    Carotid angiografi bruges til at studere tilstanden af ​​karrene i hjernens hjernehalvfugle. Dens essens ligger i den direkte punktering af halspulsåren placeret på nakken eller afgivelsen af ​​et kontrastmiddel til det samme område ved anvendelse af et kateter gennem lårbenet. Vertebral angiografi bruges til at studere den bageste del af hjernen (kranial fossa) og udføres ved punktering eller kateterisering af forskellige niveauer af vertebralarterien.

    Også cerebral angiografi er afhængig af undersøgelsens teknologi opdelt i:

    • generelt er undersøgelsen foretaget ved at indføre et kontrastmiddel i aorta for at opnå et generelt overblik over tilstanden af ​​hjernes vaskulære system;
    • selektiv - total angiografi, udført ved alternativ kateterisering af alle skibe med ansvar for blodtilførslen til hjernen
    • superselektiv - med superselektiv angiografi udføres en mere detaljeret undersøgelse af alle grenarter i cerebral arterien (for-, mellem- og bakre), for dette indføres kontrast ved kateterisering af alle grene skiftevis.

    metoder

    Ud over forskellene i teknikken med hjerneangiografi findes der også teknikker til visualisering af det vaskulære system. Moderne medicin tilbyder følgende metoder til at udføre angiografi:

    • klassisk angiografi;
    • computeriseret tomografi angiografi (KT-angiografi);
    • MR-angiografi (MR-angiografi).

    Klassisk angiografi

    Den mest almindelige, indtil for nylig, metode til visualisering af cerebrale arterier. Essensen af ​​denne teknik er indførelsen af ​​et kontrastmiddel i hovedarterien og den efterfølgende udførelse af en række røntgenstråler med korte intervaller på 1,5-2 sekunder. Som regel tages billeder i flere fremskrivninger, som gør det muligt at vurdere de forskellige faser af blodgennemstrømningen og bestemme tilstedeværelsen og lokaliseringen af ​​patologi, hvis nogen.

    KT-angiografi

    En moderne version af den klassiske teknik, hvor der efter indførelsen af ​​kontrast tages lagede røntgenbilleder efterfulgt af genopbygning af et tredimensionalt billede ved hjælp af computer databehandling. Da KT-angiografi ikke kræver punktering af arterierne, da kontrastmidlet injiceres intravenøst, reduceres risikoen for uønskede virkninger ved kirurgi (punktering) og radiografisk belastning på kroppen (ioniserende stråling) signifikant. Skibene har i dette tilfælde en særlig klar visualisering, således at informationsindholdet under KT-angiografi er flere gange større end standard angiografi.

    MR angiografi

    Ifølge informationsindholdet svarer magnetisk resonansangiografi til CT-diagnosen, men MRI-scannerens evne til at visualisere blødt væv og fraværet af strålingsbelastning på patientens krop gør det muligt at diagnosticere selv små ændringer i hjernens vaskulære strukturer hos patienter med kontraindikation for strålingseksponering, f.eks. Hos gravide kvinder kvinder. Fremgangsmåden udføres af en MRI scanner oversat til angiografisk tilstand.

    Hovedkontraindikationen til MR-angiografi er tilstedeværelsen i metalobjektets krop (transplantater):

    • en pacemaker;
    • fælles implantater;
    • stålplader i kraniet;
    • elektronisk auditivt implantat.

    Den relative ulempe ved denne teknik er længden af ​​proceduren - det tager 30-40 minutter at fuldføre. I løbet af denne tid skal patienten opretholde fuldstændig immobilitet.

    vidnesbyrd

    Indikationer for hjernens angiografi er patologiske tilstande, der forårsager forstyrrelser i hjernen. Hemorragiske kredsløbssygdomme:

    Iskæmiske kredsløbssygdomme:

    • aterosklerose af cerebrale fartøjer
    • blodpropper
    • arterielle deformiteter.

    Tumor-neoplasmer, der fører til ændringer i det vaskulære mønster, samt manglende resultater efter andre metoder til diagnosticering af hjernesygdomme med følgende symptomer:

    • konstant svimmelhed, uafhængig af blodtryk
    • epileptiske anfald;
    • forvirring af bevidsthed;
    • øget intrakranielt tryk
    • et slagtilfælde eller en mistanke om et microstroke;
    • intrakraniale hæmatomer forårsaget af hovedtrauma;
    • kronisk hovedpine af ukendt oprindelse
    • kvalme med svimmelhed og hovedpine
    • tinnitus.

    Det er også tilrådeligt at udføre cerebral angiografi for at planlægge den kommende operation og at overvåge patientens opsving efter operation på hjernen.

    uddannelse

    Forberedelser til cerebral angiografi omfatter en række aktiviteter:

    • at få patientens skriftlige samtykke til at foretage en diagnose
    • advarsel om afvisning af fødeindtag 12-14 timer før den kommende procedure
    • indgivelse af beroligende midler eller sedativer til patienten med angst;
    • hårfjerning i punkteringsområdet, hvis punkteringen vil blive udført i den indinale krone;
    • Før proceduren testes patienten for følsomhed over for et radioaktivt stof.

    Til implementering af sidstnævnte injiceres en lille mængde af lægemidlet subkutant, og i nogen tid observerer de udseendet af eventuelle reaktioner. Hvis der er øget følsomhed for kontrast, afbrydes proceduren, erstatter den med MR angiografi. Umiddelbart inden proceduren (10-20 minutter) administreres patienten No-silo, Atropine og Suprastin eller et andet antihistaminlægemiddel for at reducere følsomheden over for det injicerede stof og reducere risikoen for en allergisk reaktion til et minimum.

    Stedet for den fremtidige punktering behandles med en desinfektionsopløsning og afskæres med lokalbedøvelse (Novocain). Hvis patienten har øget ophidselse eller epileptiske anfald, anvendes generel anæstesi.

    adfærd

    For at få en punktering af halspulsåren palperer lægen pulsationszonen og fixerer arterien med fingrene. Derefter gennembores punkteringsnålen, i en vinkel på 60-70 °, arterien. For at lette processen kan der laves et lille indsnit i punkteringsområdet. Nålen er forbundet med en sprøjte, der er fyldt med et radioaktivt stof (Urografin, Verografin).

    Hvis patienten er opmærksom på hans advarsel om indførelsen af ​​lægemidlet, da der kan være forskellige bivirkninger:

    • kvalme;
    • smerter i hovedet eller brystet
    • varme i lemmer
    • hjertebanken;
    • svimmelhed.

    For at fylde hulrummet i halshalsen er det nødvendigt at indtaste ca. 10 ml kontrast. Indgivelsens varighed bør ikke være over 2 sekunder, da koncentrationen af ​​stoffet i vaskulærlejet med en lang introduktion vil falde.

    Derefter tages 4-5 billeder i forskellige fremskrivninger, parallelt forsøger at fange billedet af karrene i alle faser af blodgennemstrømningen. For dette beregnes billedets tidsinterval baseret på blodstrømningshastigheden. Ved afslutningen af ​​proceduren fjernes nålen, og punkteringsstedet presses i 10-20 minutter med en gasbind, og derpå anbringes en lille belastning i 2 timer.

    Kontraindikationer

    Angiografi af cerebrale fartøjer har praktisk talt ingen kontraindikationer, men der er en række begrænsninger, når man bruger denne diagnostiske procedure medfører visse risici. I dette tilfælde tages beslutningen om hensigtsmæssigheden af ​​denne metode af lægen. På grund af de mulige negative virkninger på kroppen har brugen af ​​angiografi følgende begrænsninger:

    • allergisk reaktion på iodholdige stoffer anvendt i diagnosen, som ikke kontrolleres af antihistaminer
    • alvorlige psykiske lidelser i det akutte stadium
    • akut nyresvigt, hvilket er årsagen til forsinkelsen af ​​et kontrastmiddel i kroppen;
    • myokardieinfarkt;
    • kronisk leversygdom i dekompensationstrinnet
    • graviditet er en kontraindikation, da kontrastmiddel og røntgenstråler har en dobbelt negativ effekt på fosteret;
    • krænkelse af blodkoagulation er en trussel om blødning ved punkteringsstedet;
    • skriftlig afvisning af patienten til at udføre angiografi.

    komplikationer

    På trods af relativ sikkerhed kan cerebral angiografi have følgende negative virkninger:

    • anafylaktisk shock på grund af en allergisk reaktion på indgivelsen af ​​et jodholdigt stof;
    • betændelse eller nekrose af vævene omkring karret på grund af kontrast der (ekstravasation);
    • akut nyresvigt.

    Allergi er det vigtigste og mest almindelige problem under angiografi. Da en allergisk reaktion på jodstoffer karakteriseres af et pludseligt og hurtigt udviklende kursus, kan det have følgende manifestationer:

    • hævelse;
    • hyperæmi (rødme);
    • kløe;
    • hypotension (lavere blodtryk)
    • svaghed og tab af bevidsthed.

    Anvendelsen af ​​moderne ikke-ioniske radioaktive stoffer kan reducere risikoen for anafylaktisk shock betydeligt.

    Ekstravasation er som regel en konsekvens af en forkert teknik til udførelse af en punktering af arterievæggen. I dette tilfælde gennembores arterien gennem og igennem, og kontrasten trænger ind i det bløde væv, der omgiver arterien, hvilket forårsager betændelse og i sjældne tilfælde nekrose.

    Akut nyresvigt forekommer i tilfælde af tidligere eksisterende nyresvigt. Da fjernelse af kontrast fra kroppen hovedsageligt af nyrerne, er de udsat for intense negative virkninger, hvilket resulterer i parchymisk iskæmi og progression af nyresvigt. Diagnose af urinsystemets funktionelle tilstand er en obligatorisk foranstaltning, der holdes før angiografi. For at fremskynde fjernelsen af ​​kontrastmateriale fra kroppen og reducere byrden på nyrerne, efter diagnosen, vises patienten rigeligt med drikke.

    Trods det faktum, at angiografi af cerebral fartøjer ikke er i traditionel forstand et kirurgisk indgreb, er det en ret kompliceret invasiv procedure, som indebærer en alvorlig belastning på kroppen. I denne henseende skal patienten efter diagnosen være underlagt en læges vejledning for at forhindre udvikling af komplikationer. I dette tilfælde bør en systematisk måling af temperatur og inspektion af punkteringsstedet indgå i den obligatoriske liste over postoperative foranstaltninger.

    Angiografi af cerebrale fartøjer: hvad det er, indikationer og kontraindikationer

    Angiografi af cerebral fartøjer er en instrumental metode til forskning, der muliggør bogstaveligt "se" hjernens skibe. For at gennemføre undersøgelsen er det nødvendigt at indføre et kontrastmiddel i den tilsvarende beholder i hjernen og tilstedeværelsen af ​​et røntgenapparat, med hvilket billedet af karrene fyldt med denne kontrast vil blive fikset. Angiografi af cerebral fartøjer er ikke en rutinemæssig diagnostisk metode, den har sine egne indikationer og kontraindikationer, samt desværre komplikationer. Hvad er denne diagnostiske metode, i hvilke tilfælde den anvendes, hvor præcis det udføres, og om andre nuancer af angiografi af cerebral fartøjer, du kan lære af denne artikel.

    Angiografi i vid forstand er købet af billeder af alle kar på kroppen ved hjælp af røntgenstråler. Angiografi af cerebral fartøjer er kun en af ​​sorterne af denne omfattende forskningsmetode.

    Angiografi har været kendt for medicin i næsten 100 år. Den blev først foreslået af den portugisiske neurolog E. Moniz tilbage i 1927. I 1936 blev angiografi brugt i klinisk praksis, og i Rusland blev metoden brugt siden 1954 takket være Rostov neurosurgeons V.Nikolsky og E.S. Temirova. På trods af en så lang brugstid er angiografi af cerebrale fartøjer fortsat forbedret til nutiden.

    Hvad er angiografi af cerebrale fartøjer?

    Essensen af ​​denne forskningsmetode er som følger. Et radioaktivt stof injiceres i en patient i en bestemt hjernearterie (eller hele netværket af hjernearterier), sædvanligvis på basis af jod (urografin, triodtrast, omnipak, ultravist osv.). Dette gøres for at kunne reparere fartøjets billede på røntgenfilmen, da skibene i et normalt billede er dårligt visualiseret. Indføring af radioaktive stoffer er mulig ved punktering af det tilsvarende fartøj (hvis det er teknisk muligt) eller gennem et kateter forbundet til den krævede beholder fra periferien (sædvanligvis fra lårbenet). Når kontrastmidlet er i vaskulærlaget, produceres der en række røntgenbilleder i to fremspring (direkte og lateralt). De opnåede billeder evalueres af radiologen, de trækker konklusioner om tilstedeværelsen eller fraværet af en bestemt patologi af cerebralkarrene.

    arter

    Afhængigt af administrationsmetoden for lægemidlet kan denne forskningsmetode være:

    • punktering (når kontrast indføres ved punktering af det tilsvarende fartøj);
    • kateterisering (når kontrasten er leveret gennem et kateter indsat gennem lårbenet og føres langs vascular bed til det ønskede sted).

    I følge undersøgelsens område kan angiografi af cerebrale fartøjer være:

    • fælles (visualiseret alle hjernens skibe);
    • selektiv (betragtes som en pool, carotid eller vertebrobasilar);
    • super selektiv (et mindre fartøj undersøges i et af blodkarrene).

    Superselektiv angiografi anvendes ikke kun som en metode til forskning, men også som en metode til endovaskulær behandling, når problemet efter "problem" i et bestemt fartøj er "elimineret" ved anvendelse af mikrokirurgiske teknikker (for eksempel embolisering eller trombose af arteriovenøs misdannelse).

    I forbindelse med den udbredte introduktion af moderne diagnostiske metoder som computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) har CT-angiografi og MR-angiografi i det lange løb været mere og mere udført. Disse undersøgelser udføres i nærvær af passende scannere, de er mindre traumatiske og sikrere end blot angiografi. Men mere om det senere.

    Indikationer for

    Angiografi af cerebral fartøjer er en specialiseret diagnostisk metode, som kun en læge bør ordinere. Det udføres ikke på patientens anmodning. De vigtigste indikationer er:

    • mistanke om arteriel eller arteriovenøs cerebral aneurisme
    • mistanke om arteriovenøs misdannelse
    • bestemmelse af graden af ​​stenose (indsnævring) eller okklusion (okklusion) af cerebral fartøjer, dvs. etablering af lumen af ​​de respektive fartøjer. I dette tilfælde ændrer aterosklerotens sværhedsgrad i karrene og behovet for efterfølgende kirurgisk indgreb;
    • etablering af forholdet mellem cerebral fartøjer med en nærliggende tumor til planlægning af operationel adgang
    • kontrollere placeringen af ​​klip pålagt hjernens fartøjer.

    Jeg vil gerne bemærke, at simpelthen klager over svimmelhed, hovedpine, tinnitus og lignende ikke i sig selv er tegn på angiografi. Patienter med sådanne symptomer bør undersøges af en neurolog, og resultaterne af undersøgelsen samt andre forskningsmetoder bestemmer behovet for angiografi. Dette behov er etableret af lægen!

    Kontraindikationer

    De vigtigste kontraindikationer er:

    • allergisk reaktion (intolerance) til iodpræparater og andre radioaktive stoffer;
    • graviditet (på grund af ioniserende stråling under proceduren). I dette tilfælde er MR-angiografi mulig;
    • psykisk sygdom, der ikke giver dig mulighed for at opfylde alle betingelserne i proceduren (for eksempel kan en person ikke bevæge sig under billedet);
    • akutte infektiøse og inflammatoriske sygdomme (da risikoen for komplikationer stiger);
    • krænkelse af blodkoagulationssystemet (både nedad og opad)
    • patientens generelle tilstand betragtes som alvorlig (det kan være hjerteinsufficiens i klasse III, nyre- og leverfare i sluttrinnet, koma osv.). I det væsentlige er denne undergruppe af kontraindikationer relativ.

    Forberedelse til angiografi

    For at opnå nøjagtige resultater og reducere risikoen for komplikationer fra proceduren anbefales det:

    • at bestå generelle og biokemiske blodprøver, herunder - at bestemme indikatorerne for koagulationssystemet (begrænsningstiden for testene må ikke overstige 5 dage). Også bestemt af blodgruppen og Rh-faktor i tilfælde af mulige komplikationer;
    • lav et EKG og FG (FG, hvis man ikke har gennemført det sidste år);
    • forbrug ikke alkoholholdige drikkevarer i 14 dage
    • i den sidste uge ikke at tage stoffer, der påvirker blodkoagulation
    • udføre en allergisk test med et kontrastmiddel. For at gøre dette administreres i 1-2 dage 0,1 ml af det tilsvarende præparat intravenøst ​​til patienten, og reaktionen evalueres (kløe, udslæt, vejrtrækningsbesvær osv.). I tilfælde af en reaktion er proceduren kontraindiceret!
    • på tærsklen for at tage antihistamin (antiallergiske) lægemidler og beroligende midler (om nødvendigt og kun som foreskrevet af en læge!);
    • Spis ikke i 8 timer og drik ikke vand 4 timer før testen.
    • bade og barbere (om nødvendigt) stedet for punktering eller kateterisering af fartøjet
    • Før selve undersøgelsen skal du fjerne alle metalgenstande (hårnål, smykker).

    Teknik for forskning

    I begyndelsen giver patientens tegn samtykke til at udføre denne type undersøgelse. Patienten placeres et intravenøst ​​perifert kateter for øjeblikkelig adgang til kredsløbssystemet. Derefter udføres præmedicinering (ca. 20-30 minutter før proceduren): antihistaminer, tranquilizers og anæstetika introduceres for at minimere ubehag under proceduren og risikoen for komplikationer.

    Patienten er anbragt på bordet og forbundet med instrumenterne (hjerteovervågning, puls oximeter). Efter behandling af huden med lokalbedøvelse og anæstesi punkteres det tilsvarende kar (karotid- eller hvirvelarterien). Da det ikke altid er muligt at indtaste disse arterier nøjagtigt, bliver der ofte lavet et lille snit i huden, og lårbenet er punkteret, efterfulgt af nedsænkning af kateteret og ledning gennem karrene til teststedet. Fremkaldelse af kateteret langs arteriellejen ledsages ikke af smerte, da indersiden af ​​karrene er uden smertestillende receptorer. Kontrol af kateterfremskridt udføres ved anvendelse af røntgen. Når kateteret bringes til mundingen af ​​det krævede fartøj, indsættes et kontrastmiddel, der forvarmes til kropstemperatur i et volumen på 8-10 ml. Indførelsen af ​​kontrast kan ledsages af en metallisk smag i munden, en følelse af varme og et rush af blod til ansigtet. Disse følelser foregår i løbet af få minutter. Efter indførelsen af ​​kontrast tages røntgenbilleder i front- og laterale fremspring næsten hvert sekund flere gange (hvilket gør det muligt for os at se både arterierne, kapillærfasen og venerne). Billeder viser og straks evaluere. Hvis noget er uklart for lægen, introduceres en yderligere del af kontrastmiddelet, og billederne gentages. Derefter fjernes kateteret, ved punktets punkteringssted pålægges et tryk sterilt bandage. Patienten skal overvåges af medicinsk personale i mindst 6-10 timer.

    komplikationer

    Ifølge statistikker forekommer komplikationer i løbet af denne diagnostiske metode i 0,4-3% af tilfældene, det vil sige ikke så ofte. Deres forekomst kan være forbundet med selve proceduren (for eksempel strømmen af ​​blod fra beholderens punkteringssted) eller ved anvendelse af et kontrastmiddel. Det skal tages i betragtning, at overholdelse af alle forhold i forberedelsen og udførelsen af ​​angiografi er forebyggelsen af ​​mulige komplikationer. Brugen af ​​iodholdige lægemidler fra den sidste generation (Omnipak og Ultravist) er præget af mindre statistiske komplikationer.

    Så de mulige komplikationer af angiografi af cerebrale fartøjer er:

    • opkastning;
    • allergisk reaktion på et jodholdigt lægemiddel: kløe, hævelse og rødme på injektionsstedet, og derefter udseendet af åndenød (reflekspusteforstyrrelse), et fald i blodtryk, en hjerterytmeforstyrrelse. I alvorlige tilfælde kan anafylaktisk shock udvikle sig, hvilket er en livstruende tilstand
    • spasmer af cerebral fartøjer og som følge heraf en akut krænkelse af cerebral kredsløb (op til et slagtilfælde);
    • kramper
    • indtrængning af et kontraststof i blødt væv i området med en papirstop (uden for vaskulat). Hvis mængden af ​​lægemidlet, der spildes i vævet, er op til 10 ml, så er konsekvenserne minimale, hvis det er mere, udvikler inflammation i huden og subkutant fedt;
    • blødning fra fartøjets punkteringssted.

    CT scan og MR angiografi: Hvad er funktionerne?

    CT og MR angiografi af cerebrale karre repræsenterer i sig selv en lignende undersøgelse som angiografi. Men der er en række funktioner i disse procedurer, der adskiller dem fra angiografi af cerebral fartøjer. Det handler om det og tale.

    CT angiografi

    • Det udføres ved hjælp af en tomografi, og ikke det sædvanlige røntgenapparat. Undersøgelsen er også baseret på røntgenstråler. Dosis er imidlertid signifikant mindre end ved konventionel angiografi af cerebral fartøjer, hvilket er mere sikkert for patienten;
    • computer behandling af oplysninger gør det muligt at opnå et tredimensionelt billede af fartøjerne helt på ethvert tidspunkt i undersøgelsen (dette gælder for den såkaldte spiral CT angiografi, udført på en speciel spiral tomografi);
    • et kontrastmiddel injiceres i albuens vener og ikke ind i det arterielle netværk (hvilket reducerer risikoen for komplikationer betydeligt, da indførelsen af ​​lægemidlet bliver en almindelig intravenøs injektion gennem et perifert kateter).
    • for CT-angiografi er der en grænse for en persons vægt. De fleste scannere modstår kropsvægt op til 200 kg;
    • Proceduren udføres på ambulant basis og kræver ikke observation af patienten ved dens gennemførelse.

    MR angiografi

    Angiografi er karakteriseret ved følgende egenskaber:

    • Det udføres ved hjælp af en magnetisk resonansbilleder, dvs. metoden er baseret på fænomenet nuklearmagnetisk resonans. Dette betyder fuldstændig fravær af røntgenstråler under proceduren (og derfor er MR-angiografi tilladt under graviditet);
    • kan udføres ved brug af et kontrastmiddel (til bedre visualisering) eller uden det (for eksempel med intolerance over for iodpræparater hos patienter). Denne nuance er utvivlsomt
      fordel over andre typer af angiografi. Hvis du har brug for at bruge kontrast, injiceres stoffet også i venen af ​​albuen bøjning gennem et perifert kateter;
    • billedet af fartøjer opnås tredimensionalt på grund af computerbearbejdning;
    • en serie skud tager lidt længere tid end andre typer af angiografi, og en person skal ligge i scannerrøret hele tiden. For dem der lider af klaustrofobi (frygt for et lukket rum) er det ikke muligt
    • proceduren er kontraindiceret i nærværelse af en kunstig pacemaker, metalklip på karrene, kunstige led, elektroniske implantater i det indre øre);
    • udføres på ambulant basis, og patienten slippes straks hjem.

    Generelt kan man sige, at CT og MR-angiografi er moderne, mindre farlige og mere informative undersøgelsesmetoder end konventionel angiografi af cerebral fartøjer. Men de er ikke altid mulige, så den konventionelle angiografi af hjerneskibene er stadig en relevant metode til undersøgelse af hjernens vaskulære patologi.

    Således er angiografi af cerebrale fartøjer en meget informativ metode til diagnosticering af hovedsagelig hjernesystemet i vaskulære sygdomme, herunder stenoser og okklusioner, der forårsager slagtilfælde. Metoden selv er ret overkommelig, det kræver kun tilstedeværelsen af ​​et røntgenapparat og et kontrastmiddel. Når alle betingelserne for forberedelse og forskning er opfyldt, giver angiografi af cerebrale fartøjer et præcist svar på det spørgsmål, der stilles til det med et mindste antal komplikationer. Derudover har moderne medicin sådanne innovative metoder som CT og MR-angiografi, mere irriterende, mindre skadelig og traumatisk for patienten. CT og MR-angiografi giver mulighed for at opnå et tredimensionelt billede af karrene, hvilket betyder, at det er mere sandsynligt, at man ikke går glip af den eksisterende patologi.

    Medicinsk animation på "Cerebral Angiography":

    Typer af angiografi af cerebrale fartøjer

    I moderne medicin er der mange teknikker, der gør det muligt at undersøge tilstanden af ​​hjernesystemets vaskulære system, en af ​​dem er angiografien i hjernen.

    Mange patienter, der er tildelt denne type undersøgelse, er interesserede i spørgsmål: Hvad er angiografi af cerebral fartøjer, hvordan udføres proceduren, hvem det viser sig at udføre, hvor præcist er resultatet af undersøgelsen. Om dette nedenfor.

    Mere om metoden

    Cerebral angiografi (undersøgelse) af cerebral fartøjer tilhører de instrumentelle metoder til hjerneforskning. Med denne procedure kan en specialist se tilstanden af ​​vener og arterier i patientens hjerne, og dette er ikke et figurativt udtryk. Under proceduren injiceres patienten med et kontrastmiddel direkte ind i vaskulærsystemet, og ved hjælp af billeder taget med en røntgenmaskine får en specialist et klart billede af tilstanden af ​​hjerneskibene fyldt med kontrast.

    Angiografi (undersøgelse) af cerebral fartøjer betragtes som en standardprocedure, der anvendes til en omfattende undersøgelse af det vaskulære system, vener og arterier i patientens hoved. Ifølge undersøgelsens resultater kan specialisten oprette følgende:

    • hvor fartøjet har okkluderet
    • hvad er tilstanden af ​​fartøjerne (de er indsnævret eller udvidet)
    • tilstedeværelsen og dislokationen af ​​aneurysmen,
    • identificere tumorer og neoplasmer
    • detekterer blødning eller blodpropper i hjernevævet,
    • udfør en komplet diagnose af vaskulærsystemet før planlagt kirurgi på hjernen.

    Men som enhver røntgenundersøgelse kan angiografi ikke betragtes som helt sikkert. Denne metode har flere begrænsninger og kontraindikationer.

    Medicin har været bekendt med angiografi af cerebrale fartøjer i mere end 90 år, i russisk medicin har teknikken været anvendt siden halvtredserne af det sidste århundrede. Det store informationsindhold, tilgængelighed og enkelhed af metoden bragte ham hurtigt popularitet. I øjeblikket bliver den forbedrede undersøgelse fortsat brugt overalt.

    Moderne typer undersøgelser

    I moderne medicin er der flere typer af undersøgelser med det generelle navn "angiografi". Der er:

    Som introduktion til kontrast:

    • Punkteringsundersøgelse. Kontrast injiceres i en bestemt beholder gennem en punkteringsnål.
    • Kateterisering undersøgelse. Forbind et kateter med kontrast i nærheden af ​​vaskulærlaget.

    Ifølge de inspicerede fartøjers placering:

    • Generel angiografi. Et kontrastmiddel injiceres gennem kateteret i aorta (bryst, mave) for en fuldstændig undersøgelse af alle skibe.
    • Selektiv angiografi. Kontrast injiceres i en bestemt beholder med et kateter eller en punkteringsnål.

    Ved visualisering:

    • CT angiografi af cerebrale og nakkekar - patientens vaskulære system undersøges ved hjælp af en tomografi.

    Beregnet tomografi med brug af røntgenstråling gør det muligt at få dele af billeder af skibe og medulla. Den opnåede information er underkastet edb-behandling, hvilket resulterer i, at specialisten modtager volumetriske billeder af de undersøgte områder. Hvordan går tomografi? Under proceduren introduceres kontrasten til patienten i en vene, der er placeret på underarmen. Proceduren er smertefri, kræver ikke indlæggelse eller indlæggelse på hospitalet.

    • MSCT angiografi - tilstanden af ​​patientens skibe undersøges på en moderne spiral tomografi, der indfører en stor mængde kontrast i abdominal aorta.

    MSCT i cerebral fartøjer betragtes som en sikrere procedure end CT. Undersøgelsen har praktisk talt ingen negativ indvirkning på patientens krop, på trods af at proceduren også introducerer en kontrast til at studere hjernes vaskulære system. Metodens sikkerhed ligger i, at den moderne tomografi, hvor patienten er placeret, ikke udsender røntgenstråler.

    • MR-angiografi af cerebrale fartøjer - undersøgelse af vaskulærsystemet udføres ved anvendelse af en magnetisk resonansbilleder.

    I moderne medicin er MR vaskulær angiografi anerkendt som den mest avancerede og informative undersøgelsesteknik. Magnetisk resonansmetode anses for at være den mest harmløse for patienten. Hvad viser vaskulær MR? Elektromagnetiske bølger, der anvendes i magnetisk resonansbilleddannelse, giver fuldstændige data om det vaskulære system og hjernevævets tilstand og detekterer hæmatomer og tumorer. MR med angiografi udføres uden indførelse af kontrast, hvorfor denne undersøgelse er indiceret for allergikere.

    MRA (undersøgelse) af cerebral fartøjer gør det muligt at studere hele det vaskulære system uden at ty til røntgen. Fraværet af bestråling gør ikke kun undersøgelsen sikker, men tillader det også at blive udført så mange gange som nødvendigt for en diagnose.

    MR i hjernen er ordineret i følgende tilfælde:

    1. I nærværelse af traumatisk hjerneskade.
    2. Med tilbagevendende hovedpine, tinnitus, hyppig svimmelhed, synsforstyrrelser.
    3. Hvis en udviklende tumor mistænkes.
    4. Med iskæmisk sygdom.
    5. Med patologiske ændringer i kar og hjernevæv.
    6. At overvåge efter kirurgi på hjernen.

    Magnetisk resonans angiografi af blodkar har nogle kontraindikationer. Hun anbefales ikke:

    • klaustrofobiske mennesker;
    • patienter med kronisk nyresvigt
    • kvinder i tidlig graviditet;
    • patienter med pacemakere, metalimplantater i kroppen.

    Alle varianter af en angiografisk undersøgelse udført på en eller anden måde har en række fordele og ulemper. En specifik metode til undersøgelse er tildelt af en specialist til hver enkelt patient.

    Hvem er vist at foretage en undersøgelse

    Proceduren er tildelt patienter for at bekræfte eller nægte følgende diagnoser:

    1. Tilstedeværelsen af ​​aneurisme.
    2. Åreforkalkning.
    3. Trombose af hovedets kar.
    4. Skader på kraniet med mistanke om intern skade.
    5. Tumorer i hjernevæv.
    6. Tilstedeværelsen af ​​misdannelse.

    Som med enhver undersøgelse har angiografi en række kontraindikationer, for hvilke det ikke anbefales at gøre det:

    1. Allergiske reaktioner på et kontrastmiddel indeholdende iod.
    2. Psykiske lidelser.
    3. Tilstedeværelsen af ​​en smitsom sygdom eller betændelse i kroppen på tidspunktet for proceduren.
    4. Tromboflebitis.

    Efter undersøgelse af patienten (i sjældne tilfælde, ikke mere end 5 procent af det samlede antal individer) kan følgende komplikationer udvikles:

    • allergiske reaktioner på kontrast, ikke identificeret ved testen;
    • udseende af blødning i kateterets område
    • udvikling af sygdomme som: akut nyresvigt, hjertesvigt.

    Hvordan er undersøgelsen

    Hvis en patient er ordineret generel angiografi, udføres denne undersøgelse som følger:

    1. En nål eller kateter indsættes i patienten i den ønskede beholder.
    2. Gennem det indføres et radioaktivt jodholdigt lægemiddel i den valgte arterie, dårligt transmitterende røntgenstråler.
    3. Specialisten tager flere billeder af hjerneområderne (i frontal og lateral projektion).
    4. Efter at kontraststof fra arterierne kommer ind i venerne, gentages undersøgelsen.
    5. Patienten fjerner kateteret, proceduren er forbi.
    6. Procedurens varighed er fra 30 til 60 minutter, obligatorisk overvågning af patientens tilstand i flere timer.

    Ved adgang til vaskulærsystemet af jodholdig kontrast klager mange patienter på varmeflammer, en brændende fornemmelse i hoved og hals, en metallisk smag. Disse følelser forsvinder uden spor efter et stykke tid.

    Hvis patienten er ordineret multispiral angiografi eller CT, udføres undersøgelsen ved hjælp af en tomografi. Patienten behøver ikke at være på hospitalet før og efter proceduren, da flere moderne typer af undersøgelser er mindre traumatiske for kroppen.

    Når MR-angiografi i patienten ikke får kontrast eliminerer altså risikoen for allergiske reaktioner over for jod. For proceduren kræves der ikke et særskilt forberedelse, er der ingen restitutionsperiode efter dens færdiggørelse.

    Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

    Den patient, som proceduren er tildelt, skal forberede sig på det. Forberedelsen omfatter følgende:

    • En følsomhedstest (hvis testen udføres ved hjælp af kontrast). Inden proceduren startes, injicerer en specialist en lille dosis af stoffet til patienten og observerer kroppens reaktion, og testen skal udføres ca. en time før proceduren. Hvis uønskede symptomer forekommer: Hududslæt, kløe, skarpe hovedpine, kvalme, er patienten ordineret en anden type undersøgelse;
    • undersøgelsen anbefales at udføre på tom mave, derfor bør patienten afholde sig fra at spise et par timer før proceduren;
    • Før undersøgelsen skal patienten fjerne sig selv fra objekter, der indeholder metal: øreringe, ringe, kæder, hårnåle.

    Hvorfor skal du gøre angiografi

    I moderne medicin anses denne type undersøgelse for at være den mest avancerede metode. Det giver dig mulighed for at foretage en fuld diagnose af tilstanden af ​​hjernesystemet i vaskulærsystemet, hvilket viser dets betydning for identifikation af allerede eksisterende sygdomme. Også ved hjælp af forskning er det muligt at identificere sygdommen helt i begyndelsen og starte behandlingen rettidigt, hvilket ikke kun vil reducere risikoen for komplikationer, men også give patienten mulighed for fuldt ud at komme sig.

    Langt de fleste mennesker, der har gennemgået proceduren, føler ikke noget ubehag, kun en lille procentdel af patienterne modtager komplikationer efter undersøgelsen.

    Den lave omkostninger ved proceduren er også en ekstra fordel.